Ekstern carotidarterie

Den ydre carotisarterie (a. Carotis externa) er oprindeligt placeret medial til den indre halspulsårer. Fra niveauet af den øvre kant af skjoldbruskkirtlen går til den temporomandibulære ledd (figur 393). Nær den bageste kant af mandibakanten i fossa retromandibularis er den omgivet af parotidkirtlen, der ligger dybere end grene af ansigts- og hypoglossale nerver, m. digastricus (posterior abdomen), m. stylohyoideus og submandibular venen. Den ligger anterior og lateralt til den indre halspulsårer. Mellem dem er m. styloglossus og m. stylohyoideus.

Grenerne af den ydre carotidarterie er opdelt i 4 grupper: anterior, posterior, medial og terminal.

393. Brancher af den ydre halspulsårer. 1 - r. frontalis a. temporalis superficialis; 2 - a. temporalis profunda; 3 - a. maxillaris; 4 - a. angularis; 5 - a. alveolaris superior posterior; 6 - a. facialis; 7 - a. labialis superior; 8 - a. labial er ringere 9 - a. thyroidea superior; 10 - a. carotis interna; 11 - a. carotis externa; 12 - a. lingualis; 13 - a. facialis; 14 - v. jugularis interna; 15 - a. occipitalis; 16 - a. alveolaris inferior; 17 - a. auricularis posterior.

. Gruppen af ​​de forreste grene, a) Udvendig skjoldbruskkirtel arterie (en thyreoidea superior) har en diameter af 2 - 3 mm, og begynder ved begyndelsen af ​​den ydre carotidarterie er medialt og ned til skjoldbruskkirtlen. I 30% af tilfældene er det en gren af ​​den fælles halspulsårer. Ud over skjoldbruskkirtlen og parathyroidkirtlerne forsynes blod til hyoidbenet, sternocleidomastoidmuskel og strubehoved.

Den største gren af ​​den overordnede skjoldbruskkirtel arterien er den øvre laryngealarterie, som trænger ind i strubehovedet via membranhyothyroidea, der danner en arteriel plexus i larynxens slimhinde.
b) Den lingale arterie (a. lingualis) begynder 1 -1,5 cm over den tidligere arterie på niveauet af hyoidens store horn. Det går op og medialt, hvilket gør flere bøjninger. Dens indledende korte del er placeret i carotid-trekanten og passerer derefter langs den bageste overflade af den hypoglossale-lingale muskel, der trænger ind under den mellemliggende senet af den digastriske muskel ind i Pirogov-trekanten. Fra trekanten passerer arterien mod rodens rod, hvor den er opdelt i en række grene. Udenfor er det dækket af muskler, der ligger over hyoidbenet. Det leverer blod til tungen, hyoidbenet, hypoglossal spytkirtlen, lingual og palatine mandler. Anastomoser med ansigtsarterier i trigonum submandibulare, i kapslen af ​​spytkirtlen.
c) Ansigtspulsåren (a. facialis) begynder 0,5-1 cm over den lingale arterie. I 20% af tilfældene stammer et fælles kuffert med a. lingualis. Ansigtsarterien går frem og op, når den indvendige overflade af vinklen på underkæben, der ligger over m. stylohyoideus og n. hypoglossus, bakre mave m. digastricus. Derefter, efter at have passeret gennem den submaxillære spytkirtlen, er arterien bøjet i den forreste margin af m. masseter, over kanten af ​​underkæbens krop og går til ansigtet. I ansigtsområdet ligger der i nærheden af ​​mundhjørnet, næsens vinge og anastomoser i baneets mediale hjørne med a. dorsalis nasi (gren a. ophthalmica). Fra ansigtsarteriegrenen grene til den bløde gane og palatin mandel, svælg, subdivibulær spytkirtlen, hagen, nedre og øvre læber, ydre næse, nedre øjenlåg. I tykkelsen af ​​kinden danner grene af ansigtsarterien tre arterielle plexuser placeret i hud, subkutant væv og submukosal lag. Kapillære netværk af slimhinden i tyggegummiområdet anastomose med kapillarerne i systemet a. maxillaris.

Ansigtsarterien anastomoses med orbitale, tidsmæssige, maksillære og lingale arterier.

Gruppen af ​​de bageste grene a) Sternocleidomastoidarterien (a. Sternocleidomastoidea) forgrener sig i niveauet af udfladen af ​​ansigtsarterien og går derefter lateralt og nedad til den tilsvarende muskel.
b) occipitale arterie (a. occipitalis) svinder ind i ansigtet arterie niveau går op og tilbage langs den bageste bugen af ​​digastric musklen til mastoid proces, ligger mellem huden og den aponeurose af hovedet. Det leverer blod til halsens muskler, mastoid, dura mater. Anastomose med overfladiske tidlige og posterior auriske arterier.
c) Den bakre ørearterie (a. auricularis posterior) er 0,5 cm højere end den forrige (i 2,5% af tilfældene ved den fælles kuffert), går op og tilbage til kranens styloidproces. En gren leverer blod til ansigtsnerven. Så passerer mellem auricle og mastoid processen. Det leverer blod til mastoidprocessen, tympanisk hulrum, øremuskler og auricle.

Gruppe af mediale grene, a) Den stigende pharyngeal arterie (a. Pharyngea ascendens), tynd (diameter 1-2 mm) begynder på samme niveau som a. lingualis, og undertiden på stedet for opdeling af den fælles halspulsårer. Indledningsvis går det mellem de indre og ydre carotidarterier. Derefter er der øverst placeret mellem den indre halspulsår og øvre pharyngeal squeezer. Vaskularisering af svælg, dura mater i den bakre kraniale fossa, slimhinden i tympanisk hulrum og det auditive rør.

En gruppe af terminalafdelinger. Består af den maksillære og overfladiske tidsmæssige arterie.

Maxillærarterien (a. Maxillaris) er placeret i infratemporale fossa (figur 393). Dens sidste del når pterygopalatin fossa. Topografisk kan denne arterie opdeles i tre sektioner: mandibular, infratemporal og pterygoral (figur 394).

394. Grenerne af den maksillære arterie (skema).
1 - a. temporalis superficialis; 2 - a. maxillaris; 3 - a. carotis externa; 4 - a. alveolaris inferior; 5 - a. masseterica; 6 - a. pterygoidea; 7 - a. buccinatoria; 8 - aa. alveolares overlejer anteriorer; 9 - aa. alveolares overlegne posteriores; 10 - a. infraorbitalis; 11 - a. sphenopalatina; 12 - a. canalis pterygoidei; 13 - a. palatina nedstigninger; 14 - a. temporalis profunda anterior; 15 - a. temporalis profunda posterior; 16 - a. meningea accessorial; 17 - a. meningeae medier; 18 - a. tympanica anterior; 19 - a. auricularis profunda.

Mandibular arterie adskilt omslutter kæbeleddet og den mediale side gren giver 3: 1) den nedre alveolær arterie (a alveolaris ringere), rettet nedad mellem kæberne og den nedre gren af ​​den mediale pterygoide muskel i mandibular kanal.. Det leverer blod til de nedre tænder, underkæben og tandkød. Dens sidste gren er en. mentalis - går gennem hagen med samme navn, hvor det anastomoses med grenene a. facialis. Fra den nedre alveolararterien, før den kommer ind i mandibulærkanalen, afgår m. mylohyoideus til blodtilførslen til muskelen med samme navn;
2) dybe ørearterie (a. Auricularis profunda), går tilbage og op til blodforsyningen til den eksterne hørbare kanal og trommehinde. Anastomose med okkipital og posterior ørearterier;
3) den fremre tympaniske arterie (a. Tympanica anterior), der ofte begynder med en fælles kuffert med den forrige. Det trænger ind i tympanisk hulrum gennem fissura petrotympanica, hvor slimhinden er vaskulær.

Den infratemporale deling af den maksillære arterie er placeret i den infratemporale fossa mellem de pterygoide muskler. Seks grene går fra denne del af den maksillære arterie.
1. Den midterste meningeal-arterie (a. Meningea-medier) passerer langs den indre overflade af den laterale pterygoidmuskel og forsyner den med blod. Så kommer igennem for. spinosum til kraniet. Det leverer blod til dura materen, trigeminusnerven og slimhinden i tympanisk hulrum.

2. De dybe temporale arterier - anterior og posterior (aa. Temporales profundae anterior og posterior) er rettet parallelt med kanterne af temporalis muskelen, hvor de forgrener sig.

3. Tygearterien (a. Masseterica) passerer til masticatormuskel gennem incisura mandibulae.

4. Den overordnede overlegen alveolararterie (a. Alveolaris superior posterior) - flere af dens grene trænger ind i tykkelsen af ​​overkæben gennem hullerne i tuberkulet. Giver blodtilførsel til store molarer, tandkød og slimhinde i den maksillære sinus.

5. Bukkalarterien (a. Buccalis) leverer blod til musklerne og buccal slimhinden. Anastomose med grene af ansigtsarterien.

6. De pterygoidiske grene (rr. Pterygoidei), nummer 3-4, leverer de samme tyggemuskler med blod. Anastomose med posterioralveolære arterier.

Den pterygopale region i den maksillære arterie er terminal. Den maksillære arterie i den forreste kant af den indre tyggemuskel gør en sving i medial retning og går til pterygopal hulrum. Tre arterier stammer fra pterygopalatin.
1. Den infrarbitala arterie (a. Infraorbitalis) trænger gennem bane gennem fissura orbitalis ringere, falder ind i inforbital sulcus og går ud gennem hullet med samme navn på ansigtet. I bunden af ​​furen infraorbitale (eller undertiden kanal) af stammer arterie forreste øvre alveolær arterie (aa. Alveolares superiores anteriores), vil de forreste øverste tænder og tandkød. Øjenstikket leverer blod til øjnens muskler og på ansigtet - hud, muskler og del af overkæben. Forbindes med grene a. facialis og a. ophthalmica.

2. Den nedadgående palatinarterie (A. palatina nedstigninger) er rettet ned i canalis palatinus major mod den hårde og bløde gane og slutter i form af a. palatina major et aa. palatinae minores. Fra begyndelsen af ​​den nedadgående palatinarterier afgår en. canalis pterygoidei, som leverer blod til næsen af ​​svælget.

3. Sphenoidpalatinarterien (a. Sphenopalatina) "trænger ind i næsehulen gennem åbningen af ​​samme navn, forgrening til aa. nasale posteriores, laterales et septi. Anastomose med a. palatina major.

Overfladisk tindingearterien (Temporalis superficialis a.), Den endelige gren af ​​den ydre carotidarterie, stammer på niveau med halsen af ​​artikulære proces af underkæben i tykkelsen af ​​ørespytkirtlen, og derefter passerer foran den bruskagtige del af den ydre øregang og er placeret under huden i den tidsmæssige regionen, hvor let palperes. Giver øre, frontale, parietale og occipitale grene.

Giver blod til hud og muskler i hovedet. Anastomoser med grene af occipital og oftalmale arterier.

Angiogrammer af grenene af den ydre halspulsårer
Ansigtsskallenes arterier kan kun ses på røntgenbilleder efter indsprøjtning af et kontrastmiddel i den ydre carotide, almindelig carotid- eller ansigtsarterie. Angiogrammerne skelner området for blodforsyningen, forgreningsfunktionerne, anastomoserne. Fra introduktionstidspunktet er den store arterie fyldt med et kontrastmiddel i 3-5 s, i 6-7 s er arteriolerne og kapillærerne fyldt, og i 8-9 s bliver ærene fyldt.

Anatomi af den indre og ydre halspulsårer

Den carotisarterie er den største nakkebeholder med ansvar for blodforsyningen til hovedet. Derfor er det vigtigt at genkende eventuelle medfødte eller erhvervede patologiske tilstande i denne arterie med tiden for at undgå uoprettelige konsekvenser. Heldigvis er al den avancerede medicinsk teknologi til dette.

Indholdet

Carotisarterien (lat. Arteria carotis communis) er et af de vigtigste skibe, der fodrer hovedstrukturerne. Det resulterer i sidste ende i cerebrale arterier, der udgør cirkel af pilgrimme. Det føder på hjernevæv.

Anatomisk placering og topografi

Det sted, hvor halspulsåren ligger på nakken, er den anterolaterale overflade af nakken, direkte under eller omkring sternocleidomastoidmuskel. Det er bemærkelsesværdigt, at den venstre almindelige carotide (karotid) arterie grener straks fra aortabuen, mens den rigtige kommer fra et andet stort fartøj - et brysthoved, der forlader aorta.

Placeringen af ​​den fælles halspulsårer

Regionen af ​​carotidarterierne er en af ​​de vigtigste refleksogene zoner. I stedet for bifurcation er carotis sinus - en tangle af nervefibre med et stort antal receptorer. Når du trykker på, sænkes hjertefrekvensen, og med et kraftigt slag kan der forekomme hjertestop.

Bemærk. Nogle gange for at stoppe takyarytmi, presser kardiologer på den omtrentlige placering af carotis sinus. Fra denne rytme bliver mindre hyppige.

Carotid sinus og nerve topografi i forhold til carotidarterierne

Bifurcation af carotidarterien, dvs. dets anatomiske opdeling i ekstern og intern, kan placeres topografisk:

• i niveauet af den øvre kant af larynx skjoldbruskkirtlen (den "klassiske" version);
• på niveauet af den øvre kant af hyoidbenet lige under og foran vinklen på underkæben;
• på niveauet af det afrundede hjørne af underkæben.

Tidligere skrev vi om en blokering af koronararterien og anbefalede at tilføje denne artikel til bogmærkerne.

Det er vigtigt. Dette er ikke en komplet liste over mulige bifurcationssteder a. carotis communis. Placeringen af ​​bifurcationen kan være meget usædvanlig - for eksempel under mandibulærbenet. Og der kan slet ikke forekomme bifurcation, når de indre og ydre carotidarterier straks afviger fra aorta.

Skelet af carotidarterien. "Classic" version af bifurcation

Den indre halspulsår nærer hjernen, den ydre halspulsårer - resten af ​​hovedet og den forreste overflade af halsen (baneområdet, mastikulære muskler, svælg, temporal region).

Varianter af arterierne af arterierne fodrer halsens organer fra den ydre halspulsårer

Grenerne af den ydre halspulsår er repræsenteret af:

• den maksillære arterie (fra 9 til 16 arterier afviger fra den, herunder palatin nedstigende, infrarbital-, alveolære arterier, gennemsnittet meningeal osv.);
• overfladisk temporal arterie (giver blod til hud og muskler i den tidlige region);
• den pharyngeal stigende arterie (navnet gør det klart hvilket organ leverer blod til det).

Undersøg også om emnet vertebral arteriesyndrom ud over den aktuelle artikel.

SHEIA.RU

Ekstern Carotid Arteri: Dens Grener, Ordning, Blodforsyning

Grener og diagram af den eksterne halspulsårer

Den ydre halshalsarterie og dens grene adskiller sig fra det indre, der trænger ind i hovedhulen af ​​kraniet, idet den leverer blod og ilt til dele af hovedet såvel som til halsen, der er placeret udenfor. Det er en af ​​de 2 hovedgrener af halspulsåren, adskilt fra den fælles beholder i området af trekanten nær øvre kant af skjoldbruskkirtlen.

Denne arterie går lige op i form af en gyrus og er placeret tættere på midten af ​​passagen af ​​det indre fartøj, og går så lidt til siden. Den ydre arterie ved sin base er dækket af mastoidmuskel, i regionen af ​​carotid trekant er den dækket af subkutan muskel og cervikal plade. Når niveauet på underkæben nås, er det helt opdelt i endelige små grene. Den største ydre carotisarterie har på sin side flere grene, der afviger i alle retninger.

Forgreninger

Denne imponerende gruppe omfatter flere ret store skibe. Den forreste gruppe af grene af den ydre halspulsår giver blodgennemstrømning og bidrager til udviklingen af ​​organer, der er afledt af de såkaldte gillbuer, det vil sige strubehovedet, skjoldbruskkirtlen, ansigtet og tungen. Der er tre hovedarterier, der forgrener sig fra et eksternt fælles fartøj. En sådan ordning muliggør blodtilførslen af ​​hele organismen og ernæringen af ​​dets væv med ilt.

Skjoldbruskkirtel overlegen arterie. Det afviger fra det vigtigste ydre fartøj ved dets oprindelse i regionen af ​​hyoidbenet på hornets niveau og leverer blod til parathyreoideo og skjoldbruskkirtler samt larynx gennem overlegen arterie og mastoid muskel.

På vejen til dens følgende er det opdelt i sådanne sidegrener:

• Hyoid-grenen følger de nærmeste muskler såvel som mod hyoidbenet;
• Den cricoid-skjoldbruskkirtel leverer med blod samme muskel med samme navn, forbinder på den anden side med et lignende fartøj;
• Den øvre laryngealarterie beriger med ilt og leverer larynxmembranen, epiglottis og musklerne.
• Lingual arterie. Dette fartøj afgrener sig fra den ydre halspulsår lidt højere end det overordnede skjoldbruskkirtel, omtrent ved niveauet af hyoidbenet og går videre ind i Pirogov-trekanten. Så når arterien bunden af ​​tungen. Selvom den lingale arterie er lille, forfalder den også på de følgende grene i følgende små grene:
• Tunens dybe arterie er en stor terminal gren af ​​det talrige fartøj. Det stiger op til tungen og går helt til spidsen, omgivet af den nedre langsgående muskel og den lingale muskel;
• Den suprahyoidiske gren strækker sig langs den øvre kant af hyoidbenet og forsyner den med blodet;
• Den hypoglossale arterie er placeret over hypoglossal muskel, beriger tandkød, slimhinde, spytkirtlen med ilt;
• Dorsale grene er rettet opad fra hypoglossalbeholderen og passerer under hypoglossalmusklen.
• Forside. Den afviger fra hovedfartøjet i området af mandalens vinkel, passerer gennem den submandibulære kirtle. Derefter passerer ansigtsarterien gennem en af ​​kanterne af mandiblen til ansigtet, bevæger sig fremad og opad, til hjørnet af munden og til øjenområdet. Fra denne arterie afgår sådanne grene:
• Mindalic gren strækker sig op til palatin tonsil, såvel som til rod af tungen langs mundvæggen;
• Den stigende palatinarterie går langs en af ​​sidevæggene opad fra den indledende del af ansigtsbeholderen. Dens endelige grene er rettet mod slimhinden i pharynx, palatin tonsillen og de auditive rør;
• Den submentale arterie er rettet mod musklerne i nakken og hagen gennem yderfladen af ​​hyoidmusklen.

Baggrene

Den bageste gruppe af grene af den ydre halshalsarterie omfatter to store kar. Dette er både occipital og ørearterien. De leverer blod til auricleområdet, de bakre nakke muskler, ansigtsnerven kanaler og trænger også ind i hjernens dura mater.

Occipital arterie. Dette fartøj kasserer den ydre halshalsarterie næsten på samme niveau med ansigtsfladen. Den occipitale arterie passerer under den digastriske muskel og placeres i rillen med samme navn i templet. Derefter går det til hovedets overflade og grene i epidermis af nakkesporet. De occipitale grene forbinder til lignende arterier på den modsatte side. Det forbinder også med muskelgrenene i den dybe cervikalarterie og grene af rygsøjlen.

Den occipitale arterie er opdelt i følgende laterale grene:

• Øreafdelingen følger aneurikken og forbinder med de andre grene af den bakre aurale arterie;
• Den nedadgående gren strækker sig ind i nakkenes bageste fjerne område;
• Mastoid grenen trænger ind i hjernens foring gennem hullerne med samme navn.
• Bageste øre Denne arterie er rettet skråt tilbage fra overkanten af ​​fordøjelsesapparatets bageste underliv. Den bakre ørearterie er opdelt i følgende grene:
• Den occipitale gren går langs selve mastoidprocessen, forsyner blod til huden og oxygenerer huden i okkiputen.
• Øreafdelingen føder blod til auriklerne, passerer langs deres bagside;
• Den stylo-mastoid arterie giver blod til kanalen af ​​ansigtsnerven, som er placeret ved den tidsmæssige knogle.

Mellemafdelinger

Den midterste gruppe af grene af den ydre carotidarterie omfatter en stor arterie og flere af dets grene. Disse fartøjer leverer blod og ilt til frontalområderne: parietale, til læber, kinder og næse.

Stigende pharyngeal arterie. Den ydre halspulsårer forgrener sig fra dette fartøj og styrer langs pharyngeal væggen.

Det stigende pharyngeal fartøj gaffel som følger:

1. Den posterior meningeal arterie passerer ind i den tympaniske region gennem det nederste hulrum i den tympaniske tubule.

Terminal grene

Terminalgrenene på den ydre halspulsår udgør en lille gruppe. Den består af overfladiske tidsmæssige, maksillære arterier. Disse fartøjer er de sidste grene af den vigtigste ydre halshalsarterie. Alle har forskellige størrelser og mindre grene af forskellig længde.

Overfladisk tidsmæssig. Dette fartøj er en løbende ekstern carotidarterie. Den passerer gennem forvæggen af ​​urinen under huden og bevæger sig opad i den tidlige region. Her mærkes hans krusning godt. På øjenkanten er denne arterie opdelt i parietal og frontal, der fodrer kronens, panden og suprakraniale muskler.

Den overfladiske arterie afviger i følgende grene:

1. Den tværgående ansigtsarterie passerer i nærheden af ​​kanalen af ​​parotidkirtlen, går til hudens hud, til den infrarbitalregion, til det efterligne muskelvæv;
2. Den skuliarbital arterie sikrer korrekt blodgennemstrømning og giver blod til de cirkulære øjenmuskler, der passerer over den lille zygomatiske bue;
3. Grenene i parotidkirtlen er rettet mod spytkirtlen og passerer en bue under kindbenene;
4. De forreste ørefilialer er rettet mod auricleen, hvor de er forbundet med skibene i den bageste aurale arterie;
5. Den midterste temporale arterie gennemgår fascia muskel i dette område og leverer blod til det.

Maxillærarterie. Dette fartøj er også den endelige gren af ​​den vigtigste ydre halspulsårer. Dens oprindelige del er dækket fra forsiden af ​​en af ​​flere grene af mandibens kar. Den maksillære arterie passerer også gennem den nedre, pterygo-palatine fossa. Endvidere opdeles det i nogle endelige grene. Der er tre sektioner i den: pterygo-palatin, pterygoid og maxillary.

Inden for kæbeafdelingen afviger følgende skibe fra denne arterie i alle retninger:

• Den fremre tympaniske arterie passerer gennem den stenede tympaniske temporale kløft;
• Den dybe ørearterie er rettet mod den ydre øregang, temporomandibulær ledd og trommehinde;
• Den nedre alveolararterie er stor nok. På vej til kanalen rettet mod underkæben giver hun tandlæger
• Den midterste meningeal fartøj er den tæteste af alle arterier rettet mod hjernemembranen.

Enden af ​​arterierne, som de falder mod kanterne af huden eller slimhinderne, danner et enormt netværk af kapillærer, der strækker sig ind i øjenkuglerne og mundhulen. Alle kan være overbeviste om deres tilstedeværelse. Når ansigtet bliver dækket af en rødme, på tidspunktet for pinliggørelse eller i en stressende situation, er dette resultatet af arbejdet i de fartøjer, med hvilke den ydre halspulsår er så beriget.

99. Den ydre halspulsårer, dens topografi, grene og områder leveret af dem.

Ekstern carotidarterie a. carotis externa, er en af ​​de to terminale grene af den fælles carotidarterie. Det er adskilt fra den fælles halspulsårer inden for carotid trekant i niveauet af den øvre kant af skjoldbruskkirtlen. Indledningsvist er den placeret medial til den indre halspulsårer og derefter - lateralt. Den indledende del af den ydre halspulsår er udenfor dækket af sternocleidomastoidmuskel og i området med carotid-trekant, med den overfladiske lamina i den cervikale fascia og den subkutane muskel i nakken. Placeret medialt fra syl-tungebenet og posteriore muskler i maven digastric, ydre carotidarterie på niveau med halsen af ​​underkæben (tykkere i ørespytkirtlen) divideret med dets terminale grene - overfladiske temporale og maxillary arterier. På vej til den eksterne halspulsår giver en række grene, der afviger fra den i flere retninger. Den forreste gruppe af grene består af de overordnede skjoldbruskkirtel-, lingual- og ansigtsarterier. Den bageste gruppe består af de sternoklavikulære fremtrædende, occipitale og posterior ørearterier. Den medialt rettede stigende pharyngeal arterie.

Forreste grene af den ydre. Arteri:

1 øvre skjoldbruskkirtel, a. thyreoidea overlegen, bevæger sig væk fra den ydre halspulsårer ved begyndelsen, fremad og nede og ved den øvre pol af skjoldbruskkirtlen fordelt i forreste og bageste [glandular] grene, rr. [glandu-lares] anterior et posterior. De forreste og bageste grene fordeles i skjoldbruskkirtlen, anastomosering på bagsiden af ​​hver af sine lobes, såvel som i tykkelsen af ​​organet med grene af den nedre skjoldbruskkirtelarterie. På vej til skjoldbruskkirtlen fra den overordnede skjoldbruskkirtel arterien afgår følgende sidegrener:

1 overordnet laryngealarterie, a. laryngea overlegen, som sammen med nerveen med samme navn gennemsyrer den skjold-sublingale membran og leverer blod til strubehovedets muskler og slimhinde

2 subhyoid gren, r. Infrahyoldeus, til hyoidbenet; 3) sternocleidomastoid gren, r. Sternocleidomasto-ideus, og 4) cricoid-thyroid-gren, R. Cricothyroideus, blodforsyning af muskler med samme navn.

2Languageal arterie a. lingualis, afgrener sig fra den ydre halspulsårer på niveauet af det store horn af hyoidbenet. Arterien går under hypoglossal-lingual muskel i regionen af ​​den submandibulære trekant, så går ind i tykkelsen af ​​musklerne i tungen og giver dorsal grene rr. dorsdles linguae. Dens ultimative gren, der trænger ind i spidsen af ​​tungen, er tunens dybe arterie, a. profunda linguae. Før man går i tungen, afviger to grene fra den lingale arterie: 1) en tynd suprahyoid gren, suprahyoldeusbyen, anastomoserer langs den øvre kant af hyoidbenet med en lignende gren på den modsatte side og 2) en relativt stor hyoidarterie, a. sublingudlis, går til hypoglossal kirtel og tilstødende muskler.

3. Ansigtsarterie, a. facidlis, der bevæger sig væk fra den ydre halspulsårer på niveauet af mandalens vinkel, 3-5 mm over den lingale arterie. De lingual- og ansigtsarterier kan begynde med en fælles lingual-facial trunk, truncus linguofacidlis. I området af den submandibulære trekant er ansigtsarterien tilstødende (eller passerer igennem) glandulararterierne, rr. gldnduldres, så bøjer over kanten af ​​underkæben på ansigtet (foran tyggemusklerne) og går op og ned i retning af hjørnet af munden.

Fra ansigtsarterierne grene grenene på nakken: 1) stigende palatinarterie, a. palatina ascendens til den bløde gane;

2 mandel gren, d. Tonsilldris, til palatin tonsil;

3 submental arterie a. submentdlis, efter den ydre overflade af den maksillære hypoglossale muskel til hagen og nakke musklerne, der ligger over hyoidbenet; på ansigtet: i området af mundens vinkel 4) den nedre labialarterie, a. labidlis ringere, og 5) overlegen labialarterie, a. labidlis overlegen. Begge labiale arterier anastomose med lignende arterier på den modsatte side; 6) vinkelarterie a. an-guldris, - et sted af en ansigtsarterie til et medialt hjørne af et øje. Her anastomoser vinkelarterien med næsens dorsalarterie - grenen af ​​den oftalmale arterie (fra systemet af den indre halspulsårer).

Posterierne af den ydre halspulsårer: 1. Occipital arterie a. occipitdis (Fig. 45), der bevæger sig væk fra den ydre halspulsårer næsten på samme niveau med ansigtsarterien. Kryds tilbage, det passerer under den buksemuskulære rygsække, og ligger så i den samme fur i den tidlige knogle. Derefter kommer den occipitale arterie mellem sternocleidomastoid og trapezius muskler ind i hovedets overflade, hvor den forgrener sig i nakkehuden til de occipitale grene, rr. occipitles, der anastomose med lignende arterier på den modsatte side, såvel som med de musklerne i de vertebrale og dybe cervikale arterier (fra det subklaviale arteriesystem). Sidegrenene afgår fra den occipitale arterie: 1) sternocleidomastoid grene, rr. sternocleidomastoidei, til muskel med samme navn; 2) øre gren, rr. auriculdris, anastomoserende med grene af den bakre auralartre, til auricleen; 3) mastoid gren, g. Mas-toideus, trænger gennem hullet med samme navn til det faste stof

hjernekappe 4) faldende gren, r. Nedstigninger, til nakkebagens muskler.

2. Posterior auricular arterie, a. auriculdris posterior, afviger fra den ydre halspulsårer over den øvre kant af den bageste del af fordøjelsespieren og skal skrånes tilbage. Dens øre gren, du. auriculdris og occipital gren, r. occipitdlis, forsyner blod til huden af ​​mastoidprocessen, auricle og occiput. En af grenene af den bakre aurale arterie er den stylo-mastoid arterie, a. stylomastoidea, trænger gennem åbningen af ​​det samme navn ind i kanalen af ​​ansigtsnerven på den tidlige knogle, hvor den giver tilbage den tympaniske arterie, a. tympdnica posterior til slimhinden i tympanisk hulrum og celler i mastoidprocessen. Den terminale gren af ​​stylo-mastoid arterien når dura mater i hjernen.

Den midterste gren af ​​den ydre halspulsårer - den stigende faryngealarterie, a. pharyngea ascendens. Dette er et relativt tyndt skib, der bevæger sig væk fra den indre halvcirkel af den ydre halspulsårer ved begyndelsen, stiger op til sidevæggen af ​​svælget. Fra den stigende pharyngeal arterie afgår: 1) pharyngeal grene, rr. pharyngedles, til svælgets muskler og til halsens dybe muskler; 2) posterior meningeal arterie, a. meningea posterior, følger jugular åbningen i kraniumhulrummet; 3) den nedre tympaniske arterie, a. tympdnica inferior, trænger ind i tympanet gennem det nederste hul af tromletypen.

Terminal grene af den ydre halspulsårer:

1. Overfladisk temporal arterie, a. tempordlis superficid-lis, er en fortsættelse af stammen af ​​den ydre halspulsår, passerer opad foran auricleen (delvist dækket på brystets niveau med den bageste del af parotidkirtlen) til den tidlige region, hvor dens pulsation føles over den zygomatiske bue. På niveauet af den frontale knogle supraorbitalregion er den overfladiske temporale arterie opdelt i frontaljen, frontdtisen og parietalen, parietdlierne, der fodrer den suprakraniale muskel, panden og panden og anastomoserer med grenene af den occipitale arterie. En række grene afgår fra den overfladiske temporale arterie: 1) under de zygomatiske bue - parotidkirtlen grene, rr. parotidi, til samme spytkirtlen; 2) den tværgående ansigtsarterie placeret mellem den zygomatiske bue og parotidkanalen, a. transversa faciei, til mimic muskler og hud i buccal og infraorbital regioner; 3) Forreste ørefilialer, han. auriculares anteriores, til auricleen og den ydre auditive kanal, hvor de anastomose med grenene af den bageste aurale arterie; 4) over den zygomatiske bue - den okulære arterie, a. zygo-maticoorbitdlis, til baneens sidevinkel, supplys øjets cirkulære muskel; 5) midtertidshorre, a. tempordlis media, til den midlertidige muskel.

2. Maxillærarterie, a. Maxilldris er også den terminale gren af ​​den ydre carotidarterie, men større end den overfladiske tidsmæssige arterie. Den første del af arterien er dækket på siden med en gren af ​​underkæben. Arterien når (på niveauet af den laterale pterygoidmuskel) til det infratemporale og videre til det pterygobale palatal fossa, hvor det opløses i dets endelige grene. Følgelig er topografi af den maksillære arterie i den der tre sektioner: maxillary, pterygoid og pterygo-palatin. Fra den maksillære arterie inden for sin maksillære afdeling er der: 1) dyb aural arterie, a. auriculdris profunda, temporomandibulær ledd, ekstern auditiv kanal og trommehinde; 2) anterior tympanisk arterie, a. tympdnica anterior, som gennem tyngde-tromlehullet i den tidlige knogle følger til slimhinden i tympanisk hulrum; 3) relativt stor ringere alveolararterie, a. Alveoldris inferior, kommer ind i kanalen af ​​underkæben og udvider dental grene i sin vej, rr. dentdles. Denne arterie forlader kanalen gennem mentalforamen som den mentale arterie, a. mentdlis, der forgrener sig i ansigtsmuskler og i huden af ​​hagen. Til indgangen til kanalen fra den ringere alveolararterie grene en tynd maxillary-hypoglossal gren, Mr. mylohyoideus, til muskelen med samme navn og den forreste buk i den digastriske muskel; 4) den gennemsnitlige meningealarterie, a. meningea medier, er den mest betydningsfulde af alle arterier, der fodrer den hårde skal i hjernen. Det trænger ind i hulrummet af kraniet gennem den spidsformede åbning af sphenoidbenets store fløj, hvilket giver den den overordnede tympaniske arterie, a. tympdnica superior, til slimhinden i tympanisk hulrum, frontale og parietale grene, rr. fron-tdlis et parietdlis, til hjernens hårde skal. Den meningeal tilbehør gren, meningeus accessorius [r., Udvider fra den midterste meningeal arterie til indgangen til spinous foramen. accessorius], som i første omgang giver blod til pterygoidmusklerne og det hørbare rør før de kommer ind i kraniumhulrummet, og derefter sender de grene til det faste hjernekappe og til den trigeminale ganglion, der passerer gennem det ovale hul inde i kraniet.

Inden for pterygoid-regionen afviger grenene, der fodrer musklerne, fra den maksillære arterie: 1) tygearterien, a. masseterica til muskel med samme navn; 2) dyb temporal [front] og [temporal posterior / arteries, a. tempordlis profunda [anterior] og [a. tempordlis posterior], der strækker sig ind i tykkelsen af ​​den temporale muskel; 3) pterygoidgrene, rr. pterygoidei til musklerne med samme navn; 4) bukkalarterie a. buccdlis, til buccal muskel og til buccal mucosa; 5) posterior superior alveolararterie, a. Alveoldris overordnet posterior, som trænger ind i den maksillære bihule gennem hullerne med samme navn i overkæbens tuberkul og forsyner sin slimhinde og dens tandgrener, rr. dentdles, tænder og tandkød i overkæben.

Fra den tredje pterygo-palatine-del af den maksillære arterie er der tre terminale grene: 1) den infraritale arterie a. infraorbitdlis, der passerer ind i bane gennem det nedre palpebralfissur, hvor det giver grene til øjets nedre lige og skrå muskler. Derefter fremkommer denne arterie gennem kanalen med samme navn på ansigtet gennem de inforbitala fora og forsyner ansigtsmusklerne i overlæben, i næse og nederste øjenlåg og dækker deres hud. Her anastomoserer den infektoriske arterie med grene af ansigts- og overfladiske tidsmæssige arterier. I infraorbitalkanalen fra den inforbitale arterie fremre overlegne alveolære arterier, aa. alveoldres superiores anteriores, forlænger dental grene, rr. dentdles til tænderne på overkæben; 2) faldende palatinarterie, a. palatina nedstigninger, - en tynd beholder, som i første omgang giver arterien af ​​pterygoidkanalen, a. candlis pterygoidei, til den øvre del af svælg og det auditive rør og passerer gennem den store palatinkanalen, supplys en hård og blød gane (aa. palatinae major et minores), anastomoser med grenene af den stigende palatinarterie; 3) Sphenoid palatinarterie, a. sf-nopalatina. passerer gennem hullet med samme navn i næsehulen og giver de laterale posteriale nasalarterier, aa. nasdles posteriores laterdles og posterior septal branches, rr. septdles posteriores, til næseslimhinden.

Ekstern carotidarterie

Ekstern carotidarterie a. carotis externa, leverer blod til de yderste dele af hovedet og halsen, hvorfor det modtog navnet på den ydre del, i modsætning til den indre halspulsår, der trænger ind i hulrummet på kraniet. Fra oprindelsesstedet stiger den ydre halshindearter opad, passerer indad fra den bageste del af maven. digastrici og m. stylohyoideus, gennembormer parotidkirtlen og, bag nakken af ​​kondylarprocessen af ​​mandiblen, opdeles i sine endelige grene.

Filialerne af den ydre halspulsår er for det meste rester af arteriebuer og foderorganer, der stammer fra gyllebuer. De går (nummer 9) som langs radius af en cirkel svarende til hovedet og kan opdeles i tre grupper af tre arterier i hver - forreste, midterste og bakre grupper eller tredobbelt.

Den forreste gruppe skyldes udviklingen og placeringen af ​​de organer, der leveres af arterierne i denne gruppe og afledt af glidbuerne, nemlig: skjoldbruskkirtlen og strubehovedet - a. thyroidea overlegen, tungen - a. lingualis og ansigt - a. facialis.

1. A. thyroidea overlegen, den øvre arterie af skjoldbruskkirtlen, straks væk fra den ydre halshalsarteri, går ned og frem til skjoldbruskkirtlen, hvor den anastomoserer med andre skjoldbruskkirtlen arterier.
Langs vejen giver en. laryngea superior, som sammen med n. laryngeus overlegne pierces lig. thyrohyoideum og leverer grenene af strubehovedets muskler, ledbånd og slimhinde.

2. A. lingualis, den lingale arterie, afgår på niveauet af de store horn af hyoidbenet, går op gennem Pirogov-trekanten, dækket af m. hyoglossus, og går til tungen. Før det går sammen, giver det grene til hyoidbenet, palatinmandlerne og hyoidkirtlen. Ved at komme ind i tungen, strækker den lingale arterie stamme til spidsen af ​​tungen kaldet a. profunda linguae, som undervejs giver flere grene bag på tungen, rr. dorsales linguae.

3. A. facialis, ansigtsarterien, bevæger sig lidt højere end den forrige på niveauet af mandalens vinkel, passerer indad fra den bakre del af maven. digastricus og når forkanten m. masseter, hvor hun bøjer over kanten af ​​kæben på ansigtet. Her foran m. masseter, det kan presses til underkæben. Derefter går det til øjenets midterste hjørne, hvor endegrenen (a. Angularis) anastomoses med a. dorsalis nasi (a. ophthalmica filial fra systemet af den indre halspulsårer). Før den bøjer gennem underkæben, giver den grene til nærliggende formationer: til svælg og blød gane, til palatinmandillerne, til den submandibulære kirtle og membran i munden, til spytkirtlerne; efter bøjning - til de øverste og nederste læber.

Grener af den ydre halspulsårer

På halsen, inden i carotid trekant, er den ydre halspulsår dækket af ansigts-, lingual og overlegne thyreoideaer, som ligger mere overfladisk end den indre halspulsårer. Her går grenene anteriært, medialt og bagved.

Den overordnede skjoldbruskkirtelarterie (a. Thyroidea superior) afgår tæt ved bifurcationen af ​​den fælles halspulsårer under hyoidbenets store horn, går bueformet fremad og ned til tyveroidskirtlenes overlegne poler (figur 1). Anastomose med den nedre skjoldbruskkirtelarterie og den overordnede skjoldbruskkirtel på den modsatte side. Det giver subhyoid gren (r. Infrahyoideus), clavisternomastoid gren (r. Sternocleidomastoideus) og en øvre larynx arterie (a. Laringea superior), ledsager øvre laryngeale nerve og perfunderet muskel og slimhinden af ​​strubehovedet over glottis.

Fig. 1. Øvre skjoldbruskkirtel og lingale arterier, forfra:

1 - sublingualt kjertel; 2 - venstre sublingualt arterie og vene; 3 - tungens venstre dybe arterie 4, 14 - ekstern carotidarterie; 5 - venstre øvre skjoldbruskkirtelarterie 6 - bifurcation af den fælles halspulsårer 7 - øvre laryngealarterie 8 - fælles halspulsårer 9 - skjoldbruskkirtlen 10 - skjoldbruskkirtlenes venstre lob 11 - skjoldbruskkirtlenes højre kant 12 - kirtler af højre overlegen skjoldbruskkirtelarterie 13 - hyoidben 15 - den højre øvre skjoldbruskkirtelarterie 16 - den højre lingale arterie 17, 19 - højre hypoglossal arterie (skåret); 18 - tunens højre dybe arterie

Den linguale arterie (a. Lingualis) begyndende ved den ydre carotidarterie, går op og forreste midterste svælg kvælerslange muskel i spidsen af ​​et stort horn hyoidbenet, som skærer nervus hypoglossus (fig. 2, 3, se. Fig. 1). Yderligere sublingualt beliggende mediale-lingual muskler henholdsvis trekant Pirogov (nogle forfattere henvise til det linguale trekant er det begrænset til den forreste kant af den mylohyoid muskel, bunden - senen digastric top - nervus hypoglossus). Det fortsætter i sproget som en tung arterie af tungen (a. Profunda linguae) og går til spidsen af ​​tungen. Giver den suprahyoidiske gren (r. Suprahyoideus) til de suprahyide muskler; den hypoglossale arterie (a. sublingualis), der strækker sig fremad og lateralt og blodet suger den sublinguale spytkirtlen og slimhinden i mundbunden dorsale grene af tungen (ror dorsales linguae) - 1-3 grene, går tilbage til tungen og forsyner den bløde gomle, epiglottis, palatine tonsil.

Figur 2. Den lingale arterie, venstre visning:

1 - lingal arterie; 2 - ekstern carotidarterie 3 - indre jugular venen 4 - ansigtsveje; 5 - lingual ader; 6 - suprahyoidarterie; 7 - tunens dorsalarterie 8 - submandibular kanal; 9 - arterie i tungen 10 - dybe arterie af tungen og tilhørende åre

Fig. 3. Den lingale arterie i den lingale trekant, fra siden: 1 - Ansigtsarterien og venen; 2 - submandibulær kirtel 3 - sublingual-lingual muskel; 4 - hypoglossal nerve; 5 - lingual triangle; 6, 9 - lingual arterie; 7 - sår i den digastriske muskel 8 - hyoidben; 10 - ekstern carotidarterie 11 - parotidkirtlen; 12-stylo-sublingual muskel

Facial arterie (a. Facialisparese) strækker nær vinklen af ​​underkæben, ofte med en fælles stamme lingual arterie (lingual-facial bagagerum, truncus linguofacialis), rettet fremad og opad langs den øvre mediale posteriore svælg constrictor abdomen digastric og stylohyoid. Derefter går den langs den dybe overflade af den submandibulære spytkirtlen, bøjer sig over bunden af ​​underkæben foran mastisk muskel og stiger skævt til den mediale vinkel på palpebralfissuren, hvor den slutter i vinkelarterien (a. Angularis). Sidstnævnte anastomoser med næsens dorsalarterie.

Fra ansigtsarterien vender arterierne til naboorganerne:

. 1) opad palatine arterie (a Palatina ascendens) er opad mellem shiloglotochnoy styloglossus og trænger igennem svælg-basilar fascia og leverer blod til musklerne i svælget, palatine mandel, bløde gane;

2) Amygdal-grenen (r. Tonsillaris) gennemsyrer øvre overtræk af svælg og gafler i pharyngeal amygdala og rod af tungen;

3) Glandular grenene (rr. Glandulares) går til den submandibulære spytkirtlen;

4) submental arterie (a. Submentalis) strækker sig fra forsiden af ​​arterien på stedet for dets bøjning gennem bunden af ​​underkæben og er fortil under mylohyoid muskel, hvilket giver grene hertil og kan kæbe muskler, hvorefter opløsningen til hagen, hvor det bliver opdelt i den overfladiske gren til Hæk og dyb gren, perforering af den maksillære hypoglossale muskel og tilførsel af mundbunden og den sublingale spytkirtlen;

5) Den nedre labialis (a. Labialis inferior) forgrener sig under mundens hjørne, fortsætter lindrende mellem slimhinden i underlæben og den cirkulære muskel i munden, der forbinder med arterien på den samme side af den anden side; giver grene til underlæben;

6) den øvre labialarterie (a. Labialis superior) afgår på niveauet af mundens vinkel og passerer i det øverste læns submucosale lag; anastomoser med arterierne på den modsatte side af samme navn, der udgør den cirkulerende arterielle cirkel. Giver grene til overlæben.

Den stigende pharyngeal arterie (a. Pharyngea ascendens) er den tyndeste af de cervicale grene; damprum, afgreninger tæt ved bifurcationen af ​​den fælles halspulsårer, passerer opad, dybere end den indre halspulsår, til halshulen og bunden af ​​kraniet. Det giver blod til svælg, bløde gane og giver den posterior meningeal arterie (a. Meningea posterior) til dura materen og den nedre tympaniske arterie (a. Tympanica inferior) til den tyngdefulde hule midtervæg.

Den occipitale arterie (a. Occipitalis) starter fra den yderste overflade af den ydre halspulsår, modsat ansigtsarterien, går op og tilbage mellem sternocleidomastoid- og dobbeltbuksemusklerne til mastoidprocessen, hvor den ligger i mastokulen og i det subkutane væv splitter halsen op til krone (figur 4). Det giver sternocleidomastoid grene (rr. Sternocleidomastoidei) til muskelen med samme navn; auricular (r. auricularis) - til auricleen; occipital grene (rr occ occals) - til muskler og hud i nakken; meningeal gren (r. thoseningeus) - til den hårde skal i hjernen og nedadgående gren (r. nedstigninger) - til ryggen i nakke muskler.

Fig. 4. Ekstern carotidarterie og dens grene, fra siden:

1 - den ydre gren af ​​den overfladiske temporale arterie 2 - anterior dyb temporal arterie; 3 - infarbital arterie 4 - supraorbital arterie; 5-blokarterie 6 - maksillær arterie 7 - næsens nakkebag 8 - posterior superior alveolararterie 9 - vinkelarterie 10 - infarbital arterie 11 - tygearteri 12 - den laterale nasal gren af ​​ansigtsarterien; 13 - bukkalarterie 14 - pterygoid gren af ​​den maksillære arterie; 15, 33 - ansigtsvenen; 16 - overlegen labialarterie; 17, 32 - ansigtsarterie; 18 - den nedre labialarterie 19 - Tandlægegrenene i den ringere alveolararterie 20 - submental gren af ​​den ringere alveolararterie; 21 - submental arterie 22 - submandibulær spytkirtlen; 23 - glandulære grene af ansigtsarterien 24 - skjoldbruskkirtel 25 - fælles halspulsårer 26 - Overordnet laryngealarterie 27 - Overordnet skjoldbruskkirtelarterie 28 - indre halspulsårer 29, 38 - ekstern halspulsårer; 30 - indre jugular venen 31 - lingal arterie 34 - submandibular venen 35, 41 - occipital arterie; 36 - ringere alveolararterie 37 - maxillary-hypoglossal gren af ​​den ringere alveolararterie; 39 - mastoid proces; 40 - maksillær arterie 42 - bageste ørearterie 43 - Mellem meningeal arterie; 44 - Ansigts tværgående arterie 45 - bageste dybe temporale arterie 46 - midt temporal arterie; 47 - overfladisk temporal arterie 48 - parietal gren af ​​overfladisk temporal arterie

Den bageste aurikulære arterie (a. Auricilaris posterior) afviger undertiden fra det fælles bagagerum med den occipitale arterie fra den bageste halvcirkel af den ydre halspulsårer, på niveauet af topploven af ​​styloidprocessen, stiger skråt bagud og opad mellem den bruskudvendige kanyle og mastoidprocessen i øretøret (se fig. 4). Sender en gren til parotidkirtlen (r. Parotideus), leverer blod til nakke muskler og hud (r. Occipitalis) og auricleen (r. Auricularis). En af dens grene trænger den stilomastoidartre (a. Stylomastoidea) gennem tympanisk hulrum gennem stylomastoidåbningen og ansigtsnerven, giver grene til ansigtsnerven og den bageste tympaniske arterie (a. Tympanica posterior), som har mastoidgrene (rr. Mastoidei) blodtilførsel til slimhinden i tympanisk hulrum og mastoidceller (figur 5). Den bageste aurikulære arterie anastomoserer med grenene af den forreste aurikel og occipitale arterier og med parietale grene af overfladisk temporal arterie.

Fig. 5. Ørearterier:

a - indersiden af ​​tympanisk væg: 1 - den øvre gren af ​​den fremre tympaniske arterie; 2 - grene af den forreste tympaniske arterie til incus; 3 - posterior tympanisk arterie 4 - dyb ørearterie 5 - den nedre gren af ​​den dybe tympaniske arterie 6 - anterior tympanisk arterie;

b - indblik i labyrintvæggen: 1 - den øvre gren af ​​den fremre tympaniske arterie; 2 - øvre tympanisk arterie 3 - carotid-tympanisk arterie; 4 - den nedre tromlearterie

På ansigtet er den ydre halspulsårer placeret i den submandibulære fossa, i parankymen af ​​parotid spytkirtlen eller dybere end den, anteriorly og lateralt til den indre halspulsårer. På niveauet af nakken af ​​mandibelen er den opdelt i terminale grene: de maksillære og overfladiske tidsmæssige arterier.

Den overfladiske temporale arterie (a. Temporalis superficialis) er en tynd terminal gren af ​​den ydre carotidarterie. Løber først i parotid spytkirtlen foran auriklen, og derefter - over roden af ​​den zygomatiske proces går under huden og er placeret bag øret og den tidsmæssige nerven i den tidlige region. Lidt over auricleen er opdelt i terminale grene: den forreste, frontale (r. Frontalis) og posterior, parietal (r. Parietalis), der leverer huden på de samme områder af kranialhvelvet. Fra den overfladiske temporale arterie grene gren til parotid kirtel (rr. Parotidei), den forreste øre grenene (rr. Auriculares anteriores) til auricle. Derudover afviger større grene fra det til ansigtsformationerne:

1) den tværgående arterie af ansigtet (a. Transversa faciei) grene i tykkelsen af ​​parotid spytkirtlen under den ydre øregang, strækker sig fra under den forreste kant af kirtelet sammen med buccal grene af ansigtsnerven og grene ud over kirtelkanalen; blodtilførsel til kirtel og ansigtsmuskler. Anastomose med ansigts- og infirbitalarterier;

2) Skyggearbitalarterien (a. Zygomaticifacialis) afviger over den ydre øregangskanal, går langs den zygomatiske bue mellem pladerne af den tidsmæssige fascia til den laterale vinkel af palpebralfissuren; blodtilførsel til huden og subkutane formationer i den zygomatiske knogle og kredsløb;

3) Den midterste temporale arterie (a. Temporalis medier) bevæger sig væk over den zygomatiske bue, perforerer den tidsmæssige fascia; blodtilførsel til den timelige muskel anastomoser med dybe temporale arterier.

Maxillærarterien (a. Maxillaris) er den terminale gren af ​​den ydre halspulsårer, men større end den overfladiske tidsmæssige arterie (figur 6, se figur 4). Den afgår i parotidkirtlen bag og under det temporomandibulære led, løber forfra mellem forkæbens gren og det pterygo-mandibulære ligament parallelt til og under den første del af øret og den tidsmæssige nerven. Placeret på den mediale pterygoidmuskel og grene af mandibulærnerven (lingual og lower alveolar) går den fremad langs den laterale (undertiden mediale) overflade af den nedre hoved af den laterale pterygoidmuskel. Indtræder mellem hovederne af denne muskel i pterygo-palatal fossa, hvor den giver terminalgrenerne.

Fig. 6. Maxillærarterie:

a - Udsigt fra ydersiden (kæbegren fjernet): 1 - Anterior dyb temporal arterie og nerve; 2 - bageste dybe temporale arterie og nerve; 3 - tyggearterie og nerve 4 - maksillær arterie 5 - overfladisk temporal arterie; 6 - bageste ørearterie 7 - ekstern carotidarterie 8 - ringere alveolararterie 9 - medial pterygoid arterie og muskel 10 - bukkalarterie og nerve; 11 - posterior overlegen alveolararterie 12 - infarbital arterie 13 - sphenoid palatinarterie; 14 - lateral pterygoidarterie og muskel

b - Udsigt udefra på næseskavens septum: 1 - kile-palatinarterie; 2 - faldende palatinarterie; 3 - Pterygoidkanalens arterie 4 - anterior dyb temporal arterie og nerve; 5 - bageste dybe temporale arterie og nerve; 6 - mundtlig meningeal arterie; 7 - dyb ørearterie 8 - anterior tympanisk arterie 9 - overfladisk temporal arterie 10 - ekstern carotidarterie 11 - tygearteri 12 - pterygoidarterier; 13 - små palatinarterier 14 - store palatinarterier 15 - incisal arterie; 16 - bukkalarterie 17 - posterior overlegen alveolararterie 18 - nasolabial arterie; 19 - posterior septal arterie

Human anatomi ss Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin