Natrium: rolle i kroppen, blodhastighed, stigning og nedsættelse niveau

Siden oldtiden er salt (NaCl) en konstant følgesvend af en person, den er til stede i hovedet på et bord sammen med et produkt, der er "over hovedet", dets tilstrækkelige forsyninger tager med dem på ture og giver guld til det under krigstid. Dette skyldes, at den nuværende person ikke kan leve længe uden salt. Salt indeholder natrium (Na), derfor er det næppe muligt at bestride betydningen af ​​dette kemiske element for kroppens normale funktion.

Som repræsentation for den vigtigste ekstracellulære kation (Na +) repræsenterer natrium i blodet sammen med klor eller snarere dets ioner (Cl -) den osmotiske aktivitet af den flydende del af blodplasmaet og andre biologisk vigtige væsker.

Natrium har den største arbejdsplads i nyrerne, og det er konstant travlt med at løse en meget vigtig opgave - det bærer vand i kroppen.

Indholdet af Na kationer i plasma er ikke en konstant værdi, det afhænger af produktionen af ​​hormoner mineralo- og glucocorticoider i blodbanen, som regulerer reabsorptionen af ​​Na + i nyretubuli. Den komplekse humoral mekanisme, renin-angiotensin-aldosteron-vasopressin-natriuretisk system, er hovedsageligt ansvarlig for den normale tilstand af vand-saltmetabolisme i kroppen.

Hastigheden af ​​tilstedeværelse og fjernelse

Koncentrationen af ​​den primære ekstracellulære kation i blodplasmaet afhænger hovedsageligt af tilstanden af ​​vandbalancen på det tidspunkt.

Hvis kroppen intensivt taber vand, bidrager det til ophobning af natrium, og koncentrationen af ​​dets ioner i blodet har tendens til at stige.

Den modsatte effekt observeres i tilfælde af "overbelastning" af kroppen med en væske - så falder natriumniveauet markant.

Natriumstandard i blodet:

• En sund person, der har overskredet ungdomsårene, er sædvanligvis 135-150 mmol / l;
• Hos børn er koncentrationen af ​​Na + en smule lavere og ligger i området fra 130 til 145 mmol / l;
• Natrium, indeholdt i røde blodlegemer (erythrocytter) hos en voksen sundt person, forlader heller ikke sine sædvanlige grænser (13,5 - 22,0 mmol / l).

I grund og grund er funktionen af ​​filtrering af natrium tildelt til nyretubuli, som i 24 timer savner 2500 mmol Na +, så det er klart, hvorfor endda mild nyreinsufficiens manifesteres af ødem, højt blodtryk og andre symptomer på natriumhomeostase. I tilfælde af nyresvigt ledsaget af overdreven hævelse opfattes en stigning i natriumindholdet i urinen som et positivt punkt, hvilket tyder på, at ødemet forsvinder gradvist.

Den daglige udskillelsesgrad af dette kemiske element med urin varierer også betydeligt blandt småbørn, unge og voksne. Koncentrationen stiger gradvis med alderen:

Et lignende billede er dannet, primært baseret på tilstanden af ​​metaboliske processer og vejen for ernæring. Små børn bruger lidt salt, og deres nyrer arbejder efter alder, så det eneste, der er overflødigt, udskilles i urinen.

hypernatriæmi

Forøgelsen af ​​natrium i blodet kaldes hypernatremi, hvilket er absolut og relativt. Årsagen til stigningen i værdierne for denne indikator er frigivelsen af ​​store mængder hormoner i blodet, ukontrolleret vandtab eller et fald i dets indtag, akkumulering af natrium blandt "salt" elskere eller på grund af sygdomme, der bevarer salt i kroppen. Hypernatremien går som regel ikke ubemærket til sin ejer: En person føler sig intens tørst (salt kræver vand), en stigning i kropstemperatur og blodtryk, hurtig hjerterytme. Generelt er der tegn på overbelastning af salt, som er karakteristisk for en bred vifte af patologiske tilstande:

1. Itsenko-Cushing syndrom (intensiv gennemstrømning af binyrerne i blodet);
2. Aldosteronproducerende tumorprocesser (tumorer, der aktiverer reabsorptionen af ​​Na + fra nyretubuli, bidrager til opbevaring af natriumioner i kroppen - absolut hypernatremi udvikles);
3. Vandforsyning fra kroppen gennem: mave-tarmkanalen (forgiftning, ledsaget af opkastning og diarré), nyrer (forøget urinproduktion, f.eks. Med sukker diabetes), hud (med øget svedtendens), lunger (i tilfælde af hyperventilation) - relativ hypernatremi
4. Utilstrækkelig ankomst H₂O i kroppen (hypertonisk hyperhydrering, som er mætningen af ​​det ekstracellulære rum med salte samtidig med at dehydrere cellesektoren, hvilket ofte virker som en komplikation af behandling med hypertoniske saltopløsninger);
5. Forøgelse af mængden af ​​salte indført i kroppen på forskellige måder (afhængighed af salt mad, brug af havvand, kropsbelastning med natriumbicarbonat under visse terapeutiske foranstaltninger, intravenøs indgivelse af overskydende mængder isotonisk natriumchloridopløsning - 0,9% NaCl, som ikke helt rigtigt kaldes fysiologisk );
6. Vanskeligheder ved fjernelse af ioner af dette kemiske element i urinen, hvilket hovedsageligt skyldes primær hyperaldosteronisme, svækkede funktionelle evner hos nyrerørerne, kroniske sygdomme med skade på renal parenchyma og udvikling af nyresvigt;
7. Reduktion af natrium udskillelse gennem nyrerne i tilfælde af sekundær hyperaldosteronisme, som er dannet som følge af ret ventrikulær hjertesvigt samt levercirrhose, indsnævring af nyrearterierne, diabetes mellitus, ikke-kompensabel, osmotisk diurese, udviklet ved kronisk nyresvigt, diabetes ved anvendelse af osmotisk diuretikum.

I andre tilfælde skabes der en paradoksal situation: På baggrund af udtalt ødem er natriumindholdet i kroppen som helhed mere end nok, dets niveau er ret forhøjet end inden for det normale område, men i serum er koncentrationen af ​​ioner tydeligt sænket. Dette skyldes, at produktionen af ​​ADH (antidiuretisk hormon) stiger, og som et resultat begynder Na kationerne at distribuere (abnormalt) forkert mellem det ekstracellulære rum og det intracellulære væske.

Skema: Algoritme til normalisering af natrium i blodet under hypernatremi

Det skal bemærkes, at det reducerede natriumindhold i blodet også ikke passerer for kroppen uden spor.

hyponatriæmi

En tilstand, hvor serumnatrium er lavt (mindre end 134 mmol / l) kaldes hyponatremi. Hyponatremi er også absolut og relativ, men har i hvert fald et klart klinisk billede, hvilket reducerer evnen til at arbejde og patientens livskvalitet. For eksempel taber en patient sin appetit, en konstant følelse af kvalme, som ofte fører til opkastning, øger hjertefrekvensen, nedsætter blodtrykket, apati og manglende passende respons på begivenheder, der forekommer, og psykiske lidelser i andre tilfælde. Niveauet af natrium i blodet sænkes og manifesterer sig med lignende symptomer, hvis følgende abnormiteter er til stede i kroppen:

• Ubegrænsede mængder vand kommer ind i blodet, som fortynder plasmaet og derved reducerer koncentrationen af ​​natriumioner (et eksempel på relativ hyponatremi);
• Na-indtag er begrænset på grund af hjertesvigt (en tvunget langvarig kost, der udelukker salt i kosten);
• Der er en tilbagetrækning af natrium gennem mavetarmkanalen (opkastning, diarré), hudporer (hyperhidrose - sammen med kroppen forlader derefter natriumet) gennem ekskretionssystemets vigtigste organ - nyrerne (polyuretisk fase af akut nyresvigt) med blod og andre tilstede i forskellige organer, væsker (skader, blødninger, omfattende forbrændinger);
• Na efterlader blodbanen, filtreres i nyrerne og fjernes med urin ved hjælp af separate grupper af diuretika, adrenal insufficiens (Addison's sygdom), nedsat funktionelle evner af binyrene (hormoner udskilt af binyrerne er ikke nok til at holde natrium i kroppen - absolut hyponatremi dannes);
• Et "celle træthedssyndrom" udvikler sig, hvilket ofte følger med en alvorlig patologi af forskellige organer - Na + -transformer fra plasma til celler og andre ("tredje") rum fyldt med en væske med en høj koncentration af natriumioner (pleural effusion, ascitisk væske);
• Der er behov for at fjerne væske fra kroppen (ascites, pleurisy);
• Niveauet af glukose i blodet er forhøjet, og der er skabt gunstige betingelser for overførsel af natrium fra celler til ekstracellulære rum - relativ fortyndingshyponatremi dannes. Forøgelse af sukkerkoncentrationen for hver 5,5 mmol / l (totalt indhold = 11 mmol / l) sænker serum Na-niveauet med 1,6 mmol / l;
• Relativ hyponatremi manifesterer sig altid i nærvær af en fortyndingseffekt, der opstår ved hjertesvigt, levercirrhose, nefrotisk syndrom, funktionel insufficiens i ekskretionssystemet, øget ADH-produktion, svære hypoglykæmiske tilstande, administration af hypotoniske medier (iatrogen hyponatremi).

Det er indlysende, at absolut hypernatriæmi (og hyponatremi) udvikles sjældnere, og årsagen er normalt forbundet med hormonernes indflydelse, der enten holder natrium for meget eller gør det muligt at forlade kroppen uhindret. I alle andre tilfælde taler vi om en relativ forstyrrelse af vand-saltbalancen.

Skema: Algoritme til identifikation af årsagen til hyponatremi

Vi kan ikke huske urinen

Da nyrerne spiller en vigtig rolle for at opretholde natrium-natriumbalancen, er det umuligt at ignorere en sådan laboratorietest som urinanalyse for natriumindhold (i et daglig volumen).

Således observeres en stigning i udskillelsen af ​​Na + c i urinen med:

1. Overmætning af kroppen med salt (indtagelse af NaCl i store mængder fra mad);
2. Primær og sekundær karakter af reduktion af adrenal cortex funktionelle evner (hypofunktion);
3. Overdreven stigning i mængden af ​​forbrugt vand, op til forgiftning;
4. Mindsket udskillelse af ADH (niveauet af Na er lavt i kroppen, men forøget i urinen på grund af den forbedrede fjernelse).

• Når dette kemiske element, udover nyrerne, finder en anden måde at forlade blodbanen (GIT, huden);
• Kirurgiske indgreb, der får binyrerne til at øge hormonproduktionen og stimulere Na + -reabsorption fra nyretubuli (den første eller anden dag efter operationen);
• Hvis der er en primær eller sekundær hyperaldosteronisme;
• Når de anvendes som en behandling, indeholder lægemidler indeholdende steroidhormoner;
• OPN og CKD (akut og kronisk nyresvigt).

Sammenfattende, et par ord om selve analysen.

Laboratorieundersøgelser af natriumindholdet i blodet udføres som enhver anden biokemisk analyse. Til patienten: Den sædvanlige livsstil (men uden at overbelaste kroppen med enten vand eller salt) og kommer til laboratoriet om morgenen på tom mave. Til fremstilling af testen er 1 ml serum tilstrækkeligt, derfor vil blod ikke blive taget meget, hvis andre test ikke er foreskrevet. Det skal bemærkes, at denne undersøgelse er ret "lunefuld", der kræver en særlig tilgang. Men det er et spørgsmål om eksperter... De ved hvordan man arbejder med natrium.

Norm og unormalt natrium i blodprøven

Natriumstandarden i blodet varierer i området 135-145 mmol / l. Således indeholder en sund persons krop, der vejer 100 kg, ca. 5000 mmol eller 200 g af dette stof. 1/5 del af natrium er koncentreret i knoglevæv, det udfører ikke direkte regulering af metaboliske processer. Hoveddelen af ​​stoffet er indeholdt i det ekstracellulære rum. Dette er en stor del af væsken, hvor indholdet er flere gange højere end intracellulære parametre.

Natrium i blodet er nødvendigt for at genoprette osmotisk tryk og surhed i det intercellulære rum. Det deltager i processerne af nervøs regulering, påvirker dannelsen af ​​muskel- og bindevæv, bestemmer kolloidfibers evne til at stige. Stoffet udskilles af nyrerne med urin, fordøjelsessystemet med afføring og hud med sved. Ekskretionssystemet behandler fra 1 til 150 mmol natrium pr. Dag. Med afføring taber kroppen op til 10 mmol af dette stof. Human sved indeholder 15-80 mmol natrium.

Renal udskillelsesmetode hjælper med at opretholde normen for dette stof i blodplasmaet. I de fleste tilfælde er et overskud eller mangel på natrium forbundet med dysfunktion af det urogenitale system. Koncentrationen kan øges væsentligt under dehydrering.

Hvad er hyponatremi

Dette er navnet på den tilstand, hvor natriumindholdet i blodet afviger fra normen nedad. Der er 4 former for en lignende patologisk proces: hyponatremia cachexia, fortynding, deponering og falsk hyponatremi. Den anden form af sygdommen er forbundet med tilstedeværelsen af ​​overskydende væske i kroppen. Blodprøven afspejler lave natriumniveauer, når:

• cirrhose i leveren, ledsaget af ascites;
• renal dysfunktion
• usund kost (langsigtet overholdelse af en saltfri kost);
• indførelsen af ​​store mængder isotonisk opløsning;
• patologier med hypersekretion af antidiuretisk hormon (ADH);
• dekompenseret form for diabetes;
• overskydende væskeindtag.

Den væsentligste årsag til hyponatremi anses for at være syndromet for forkert produktion af ADH. Overskydende væske i kroppen sker næsten aldrig, når der anvendes store mængder af det, hvis mekanismen til at opretholde vandbalancen virker tilstrækkeligt. ADH er direkte involveret i absorption og udskillelse af natrium. Normalt produceres hormonet, når plasma osmolariteten øges. Sekretionen af ​​ADH anses for at være ukorrekt, hvis den fortsætter med et fald i denne indikator til 280 mosm / l.

At identificere årsagerne til hyponatremi er ret vanskeligt. Derfor er det altid nødvendigt at fokusere på det faktum, at et fald i niveauet af dette stof indikerer akkumulering af overskydende væske i det intercellulære rum.

Ægte natriummangel er yderst sjælden.

I blod er natriumhastigheden tæt forbundet med mængden af ​​vand i det ekstracellulære rum. Med en stigning i niveauet af dette stof forsøger kroppen at fælde væsken med et underskud - at trække det tilbage.

De vigtigste symptomer på patologien er: tab af appetit, hurtig hjerterytme, hypotension, generel svaghed og besvimelse. Med et signifikant fald i niveauet af natrium i blodet, tør mund, et kraftigt fald i vægten, indsnævring af nakkeårene. Blodprøven afspejler det normale niveau af stoffet i serum. Når koncentrationen falder til 110 mmol / l, vises tegn på dysfunktion i hjernen, fordøjelses- og udskillelsessystemerne. Patienten oplever alvorlig træthed, kvalme og hovedpine. Bevidsthed kan gå tabt. Ved lavere satser falder en person i koma, og hvis han bliver ubehandlet, forekommer døden.

Hvad er hypernatriæmi

I denne patologiske proces kan mængden af ​​natrium i blodet hos mænd og kvinder øges betydeligt. Hypernatriæmi ledsages næsten altid af hyperosmolaritet. Når plasma-osmolariteten overvinder niveauet 290 mosm / l, begynder hypofysen at producere antidiuretisk hormon. Et fald i mængden af ​​ekstracellulær væske stimulerer denne proces, mens en stigning tværtimod forhindrer dets strømning. Hormonet kommer ind i nyrerne, som følge af, at de holder op med at producere og udskille urin.

Følgende patologiske tilstande er årsager til forhøjet natrium i blodet: dehydrering og udtømning af kroppen under udskillelsen af ​​store mængder vand i lungerne og huden. Lignende er observeret med stigende temperatur, udførelse af kunstig åndedræt med tør vejrtrækning blandinger, montering af trakeostomi, ved hjælp af koncentreret oxygen, åben helbredelse af forbrændinger og svedning. Det antages, at hver 3 mmol / l natrium over normen indikerer mangel på 1 liter vand.

Et højt niveau af natrium i blodet observeres, når der fodres gennem et rør uden at indføre den nødvendige mængde væske- og nyresygdom i kosten, ledsaget af oliguri. De vigtigste symptomer på hypernatremi er:

• intens tørst;
• tremor i lemmerne;
• ataksi;
• forvirring;
• kramper og epileptiske anfald;
• koma.

Det kliniske billede er mest udtalt med et betydeligt overskud af normen.

Hvordan bringes natriumniveauerne tilbage til normal

Behandling bør begynde med at eliminere årsagen til den patologiske tilstand. Når hypernatremi fra kosten skal udelukkes, kan produkter, som kan øge indholdet af stoffet: saltede og syltede svampe og grøntsager, halvfabrikata, pølser.

Menuen skal omfatte fødevarer med rigdom af kalium: bønner, korn, frisk frugt.

Ved at reducere niveauet af natrium er nødvendigt for at lave en kost, der øger den.

Du skal spise mad som oksekød, slagteaffald, rødbeder, skinke. Men de bør ikke misbruges, fordi at sænke natriumindholdet er vanskeligere end at øge det. Narkotika bør ordineres af en læge, selvbehandling for sådanne patologier er uacceptabel.

Natrium i blodet: normalt og unormalt

Indholdet

Norm natrium i blodet er meget vigtigt for kroppens normale funktion. Sporelementets indhold afhænger hovedsageligt af menneskets ernæring. Foruden funktionaliteten af ​​nyrerne og svedkirtlerne, transport af natrium gennem kredsløbssystemet i forbindelse med kalium og klor, som er indeholdt i blodet.

Hvis en sund person ikke observeres krænkelse af disse funktioner, vil niveauet af natrium i blodet være normalt.

Natrium anses for at være et af de vigtigste sporstoffer, der regulerer blodplasmets osmotiske tryk.

Natriumindholdet i blodet ændres ikke med personens alder, niveauet er ens i både mænd og kvinder. Satsen kan variere fra 130 til 142 mmol / l.

Funktioner af mikroelement

Natrium i blodet har stor betydning for menneskets sundhed. Sammen med kalium og klor kommer den ind i den ekstracellulære sammensætning og regulerer niveauet af væske i cellen, giver osmotisk tryk.

Dette sporelement er ansvarlig for væksten af ​​en person, nervesystemet og muskelvævets tilstand. Giver opbevaring af calcium og andre mineraler i opløst form.

Hovedfunktionerne omfatter:

• ansvarlig for væksten af ​​mennesker;
• styrer og fordeler mængden af ​​væske i kroppen
• stabiliserer funktionaliteten i nervesystemet
• styrker musklerne
• fremmer spredningen af ​​hydrogenioner;
• normaliserer syrebalance, alkalisk miljø
• Beskytter mod varme eller solstråle.

Den vigtigste kilde til at levere natrium er bordsalt, som findes i mange retter. Ca. 80% af elementet udskilles via urin, resten går ud af kroppen gennem afføring og svedkirtler.

Hvis natrium er normalt udvikler og virker organet uden forstyrrelse. En mangel eller overskud af salt fører til alvorlige patologiske abnormiteter og forringelse af helbredet.

Årsager og tegn på tilbagegang

Hvis natriumniveauet er under normale, kaldes denne tilstand hyponatremi. Patologi har fire typer: fortyndet, drænet, deponeret og falsk.

Afvigelsen af ​​natrium fra normen kan skyldes forskellige faktorer:

• tager diuretika
• en svækkende kost, når der tages mad uden salt
• overdreven svedtendens
• utilstrækkeligt vandindtag
• nyresvigt
• svære leverproblemer
• hjerteproblemer, vaskulært system.

Hvis afvigelsen af ​​natrium i blod fra normen sker i lang tid, føles personen følgende symptomer:

1. Blodtryksændringer, ofte falder.
2. Observeret tør hud, opkastning, kvalme.
3. Der er intet ønske om at drikke vand, appetitten forsvinder, så patienten hurtigt taber sig.
4. Følelse af træt, svag, konstant følelse træt.
5. Hovedpine, nedsat hukommelse.
6. Når man går på toilettet udskilles urinen i små mængder.
7. Muskelsvaghed, lemmer svulmer.

Kritiske situationer kan føre til koma. Derfor er det vigtigt at overvåge saltniveauet i kroppen og spise en afbalanceret kost, mad skal saltes. Ud over salt findes det nødvendige sporelement i skaldyr, mejeriprodukter og nogle grøntsager.

Hypernatremi: årsager og symptomer

Hvis blodprøven for natrium viser over 149 mmol / g, kaldes en sådan afvigelse hypernatremi.

Årsagerne til denne patologi er:

• lavt væskeindtag;
• problemer med mave-tarmkanalen;
• overdreven saltindtagelse i kosten
• øget svedtendens
• alvorlige nyreproblemer, når vævsdød opstår
• brugen af ​​hormonelle lægemidler, steroider.

Hvis en krænkelse af væsken i kroppen og dets udskillelse samt nyresygdom diagnostiserer eksperter hypernatremi.

De første tegn på øget saltindhold er tør mund, tørst, overdreven vandladning.

Der er andre tegn på afvisning:

1. Tør hud
2. Temperaturen stiger.
3. Stiger blodtrykket.
4. Svaghed, døsighed.
5. Kramper.
6. Patienten bliver irritabel, forvirret bevidsthed.

Ud over lægemidler skal du følge en særlig kost. På samme tid for at udelukke fra diæt fødevarer, der indeholder store mængder salt, drik masser af væsker. Det er vigtigt at vide, at 1 g salt vises med en liter vand. Spis friske grøntsager, mejeriprodukter, fødevarer, der er rige på proteiner hver dag.

Hvis du ignorerer symptomerne, skal du ikke konsultere en læge, alvorlige sygdomme kan forekomme. Hypernatriæmi forårsager ubalancer i vand, nyre, hjerte og vaskulære sygdomme.

For at diagnosticere niveauet af natrium i blodet ordinerer lægen en laboratorietest. Blodprøveudtagning udføres med en vene, helst om morgenen. Før proceduren ikke kan spise, forskellige drikkevarer, cigaretter. Det er tilladt at drikke noget almindeligt vand. Undersøgelsen udføres i forbindelse med klor, kalium, magnesium.

Resultatet af analysen kan påvirkes af forskellige lægemidler, stressfulde situationer, traumer og kirurgisk indgreb.

I moderne klinikker anvendes en automatiseret elektrode metode til forskning, der skelnes af nøjagtighed og følsomhed. Efter afkodning af analysen vil en specialist ordinere en effektiv behandling, anbefale en særlig kost.

natrium

En voksens krop indeholder ca. 100 g Na, ca. halvdelen (40-45%) er til stede i knoglevæv. Na er den vigtigste kation af det ekstracellulære væske, der indeholder ca. 50% af ionen, dens koncentration i cellen er signifikant mindre. Forskelle i koncentrationen af ​​elektrolytter i cellen og ekstracellulær væske understøttes af mekanismen for aktiv iontransport, som udføres med deltagelse af den såkaldte natrium-kaliumpumpe. Dette energiafhængige system, lokaliseret på cellemembraner af alle celletyper, fjerner Na + fra celler i bytte for K +. Ændringer i forholdet mellem Na i det ekstracellulære og intracellulære rum medfører en omfordeling af volumenet af intracellulært og ekstracellulært fluidum, en ændring i osmotisk tryk, udviklingen af ​​ødem og dehydrering. Forøget eller nedsat Na-indhold i det intravaskulære rum bestemmer forholdet mellem væskestrømme: en stigning i cirkulerende blodvolumen eller frigivelse af vand i det ekstracellulære rum (ødem).

Natrium er nødvendigt for at udføre nerveimpulser og dannelse af knoglevæv, det har en række regulatoriske påvirkninger: En stigning i intracellulær koncentration af Na øger transporten af ​​glucose ind i cellen; Aminosyretransport til celler er også Na-afhængig.

Naioner træder ind i kroppen med mad, deres optagelse sker hovedsageligt i tyndtarmen. Efter fjernelse fra kroppen udføres hovedsageligt med urin, udskilles en lille del med sved, 2-3% - med afføring. I nyrerne reabsorberes ionen efter glomerulær filtrering i rørene. Natrium udskillelse af nyrerne afhænger af glomerulær filtreringshastighed: dens forøgelse øger udskillelsen af ​​natrium, faldet falder. Reabsorptionen af ​​Naioner påvirkes signifikant af koncentrationen af ​​aldosteron i kroppen, hvis udskillelse af binyrebarken styres af renin-angiotensinsystemet.

Natriumbalancen afhænger hovedsageligt af nyrefunktion, aldosteronsekretion ved adrenal cortex, funktionen af ​​mave-tarmkanalen. De vigtigste manifestationer af hypernatremi skyldes involvering i centralnervesystemet. Ved akut hypernatriæmi kan neurologiske symptomer iagttages, såvel som kvalme, opkastning, kramper, koma og termoregulationsforstyrrelser. Når hyponatremi fremstår kvalme, opkastning, kramper, i svære tilfælde - koma, hjerne hævelse.

Natriumnatrium

For Na udgør fluktuationer i normernes værdier (136-145 mmol / l) kun 7% af dets indhold, dvs. dets koncentration i blodet i sammenligning med andre analyter opretholdes med en i det væsentlige mindre grænse. At opretholde koncentrationen af ​​Na i blodplasma er resultatet af den kombinerede virkning af mange regulatoriske faktorer: hypothalamus, hypofysen og epifysen, binyrerne, nyrerne, atriens væg.

Akkumuleringen af ​​Na i blodet kan være resultatet af både et fald i vandindholdet i kroppen og et overskud af natrium. Hypernatremi opstår, når vandindtag er begrænset, nyrfunktion er svækket, langvarig opkastning og diarré kompenseres ikke, væske vedvarer, kaliummangel, nogle endokrine patologier (Cushings sygdom, Cushings syndrom, mangel på ADH eller modstandsdygtighed over for det, forringede processer i hypothalamisk region hjerne).

Hyponatremi udvikles i en række forskellige patologiske tilstande: omfattende forbrændinger, nyresygdom, ledsaget af tab af natrium, diabetes, binyreinsufficiens. En almindelig årsag til hyponatremi er brugen af ​​diuretika. Størstedelen af ​​disse lægemidler aktiverer udskillelsen af ​​Na i urinen. En konsekvens kan være et fald i det totale Na-indhold i kroppen og et fald i det ekstracellulære vandrum.

Hyponatremi er karakteristisk for kongestivt hjertesvigt, fordi på grund af et fald i hjerteproduktionen falder blodstrømmen gennem nyrerne og sekretionen af ​​ADH aktiveres.

Et fald i Na-koncentrationen er noteret i mave-tarmkanalens patologi: forlænget diarré, tilstedeværelsen af ​​en ileostomi. Årsagen til hyponatremi kan være utilstrækkelig (mindre end 8-6 g pr. Dag) natriumindtag i kroppen på grund af fastende eller med en saltfri diæt.

Primær adrenal insufficiens (Addison's sygdom) ledsages af meget lav udskillelse af alle corticoidhormoner, herunder aldosteron. Under disse betingelser udskilles en signifikant mængde Na i urinen. I diabetes mellitus ledsages tilstedeværelsen af ​​ketoacidose af et forøget tab af Na, hvilket resulterer i udvikling af hyponatremi og et fald i det totale Na-indhold i kroppen. Hyponatremi ledsager også udtalt hyperglykæmi.

Indikationer for undersøgelse

• Nyresygdom
• tegn på dehydrering eller hævelse
• krænkelser af fordøjelseskanalen (diarré, opkastning);
• endokrine lidelser (ændringer i binyrens funktion, hypothalamus, hypofyse osv.);
• brug af diuretika.

Funktioner ved at tage og opbevare prøven: blodprøveudtagning skal udføres med en minimal kompression af venen uden muskelbelastning. Opbevar prøven i højst 3 timer ved stuetemperatur.

Forskningsmetode: bestemmelse af natriumkoncentration i blodet udføres for tiden hovedsageligt ved den ion-selektive metode.

Referenceinterval: 136-145 mmol / l

• Overdreven natriumindtagelse (indførelse af natriumopløsninger, øget natriumindtagelse med mad);
• mangel på vandindtag, dehydrering;
• nyresygdom ledsaget af et fald i glomerulær filtrering, aktivering af renin-angiotensin-aldosteronsystemet (glomerulonefritis, pyelonefritis, obstruktion i urinvejen);
• kronisk nyresvigt
• endokrine sygdomme (primær og sekundær hyperaldosteronisme; hyperkortikisme, ADH-mangel eller nyrebestandighed over for dens virkninger);
• hormonbehandling (kortikosteroider, androgener, østrogener, ACTH).

• Mangel på natrium i fødevarer;
• langvarig opkastning, diarré, overdreven svedtendens
• nyresygdomme (nyresvigt, polycystisk, kronisk pyelonefritis, renal tubulær acidose, nephritis afsaltning, nefrotisk syndrom);
• brug af diuretika
• endokrine sygdomme (hypokorticisme, forstyrrelser i sekretion af ADH, ukontrolleret diabetes);
• levercirrhose, leversvigt, kronisk hjertesvigt.

Natrium i urinen

Natriumindholdet i urinen bestemmes af dets indtagelse med mad, nyrernes arbejde og tilstanden af ​​vandmetabolisme i kroppen. Et fald i natriumkoncentration i urinen bemærkes med et lavt indhold i mad, intens sved, kronisk nefritis, steroidlægemidler, en stigning i hyper aldosteronisme, diabetes, nefritis med salttab, resorption af ødem.

Udskillelse af natrium fra kroppen udføres hovedsageligt gennem nyrerne, selv delvis partisk nyresvigt fører til forstyrrelse af natriumhomeostase. Natrium henviser til tærskelstoffer, en stigning i koncentrationen i blodet fører til en stigning i udskillelsen. Binyrebarkens hormoner og hypofys bageste lobe har en signifikant virkning på niveauet af udskillelse af natrium. Aldosteron forårsager natriumretention i kroppen, med primær binyreinsufficiens, mængden af ​​Na udskilles i urinen stiger signifikant. I diabetes ledsages ketoacidose af øget tab af Na gennem nyrerne.

Indikationer for undersøgelse

• Nyresygdom
• tegn på dehydrering eller hævelse
• krænkelser af fordøjelseskanalen (diarré, opkastning);
• endokrine lidelser (ændringer i binyrens funktion, hypothalamus, hypofyse osv.);
• brug af diuretika.

Forskningsmetode: Bestemmelse af koncentrationen af ​​natriumioner i urinen udføres for tiden hovedsagelig ved den ion-selektive metode.

Referenceinterval: 40-220 mmol / dag

• Overdreven natriumindtagelse (indførelse af natriumopløsninger, øget natriumindtagelse med mad);
• nyresygdom (nyresvigt, polycystisk, kronisk pyelonefritis osv.);
• endokrine sygdomme (hypoaldosteronisme, primær og sekundær, hypokorticisme, ukontrolleret diabetes, utilstrækkeligt sekretionssyndrom ADH);
• brug af diuretika.

• Utilstrækkeligt natriumindtag
• langvarig opkastning, diarré
• nyresygdom (glomerulonefritis, pyelonefritis);
• endokrine sygdomme (hyperkortisolisme, mangel på ADH eller nyreresistens over for dens virkninger);
• kongestiv hjertesvigt.

OM MULIGE KONTRAINDIKATIONER ER DET NØDvendigt at konsultere med specialisten

Copyright FBUN Centrale Forskningsinstitut for Epidemiologi, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Norm, årsager og symptomer på natriumafstødning i blod

Blodtællinger analyseres periodisk af læger til diagnostiske formål og for at give en generel vurdering af patientens helbredstilstand. Plasmasammensætningen består af 90% vand, ca. 8% proteiner, 1 organisk stof og næsten 1% elektrolytter.

Elektrolytter er de stoffer, der er i stand til at danne salte, syrer eller alkaliske forbindelser i kroppen, og som har en elektrisk ladning. Natrium, chlor, kalium, magnesium, jern, calcium, fosfor - er de vigtigste elektrolytter i kroppen.

I vores artikel ser vi nærmere på indikatoren for natrium i blodet. Hvilken værdi for kroppen spiller dette element, hvad skal være normen i en sund person, og hvad afvigelserne betyder.

Hvad er natrium (Na) til?

Natrium spiller en vigtig rolle for den menneskelige krop. For det første er det nødvendigt for normal, fuld vækst af kroppen, for det andet, dette element understøtter den normale funktion af nerve muskler og trunker, for det tredje, ved hjælp af natrium, de resterende elektrolytter og mineraler opbevares i opløst tilstand. Derudover hjælper Na med at forhindre solstråling eller varme.

Natrium går ind i kroppen med mad, de vigtigste kilder er: salt, gulerødder, rødbeder, skaldyr, kalvekød, nyrer.

Elektrolytanalyse, inkl. og for at bestemme niveauet af natrium er normalt ordineret for mistænkte sygdomme i mave-tarmkanalen, nyrerne, binyrerne, med dehydrering med langvarige manifestationer af kvalme, opkastning, svaghed, bevidsthedsklarhed og hjertearytmi.

Hvis niveauet af Na er stærkt reduceret, vil patienten blive analyseret igen for at overvåge ubalancens dynamik, og dette vil blive gjort, indtil natriumhastigheden i blodet nås.

norm

Da hovedelektrolytterne udelukkende går ind i kroppen med mad, afhænger deres niveau af rigtighed og balance af ernæring, om effektiviteten af ​​nyrerne og svedkirtlerne. Derudover påvirker natriuretiske proteiner natriumniveauet, hvilket bidrager til hurtig fjernelse af natrium fra kroppen. Til gengæld opretholder hormonet aldosteron koncentrationen af ​​natrium på et konstant niveau, men samtidig øger tabet af kalium.

Natriumnorm i blod af mænd, kvinder og børn er den samme, er 136-145 mmol / l.

Men for babyer er den nederste grænse lidt anderledes end voksne, og den acceptable værdi er 138-145 mmol / l.

Mængden af ​​natrium i blodet hos kvinder i barselsperioden kan variere. For eksempel anses Na + = 128-129 mmol / l i den anden halvdel af graviditeten som normal. I forskellige former for sen toksicose kan koncentrationen af ​​elementet nå 143-147 mmol / l.

Fastlæggelse af elektrolyttestandarden i blodet er vigtig for at vurdere patientens helbred, fordi fraværet eller utilstrækkeligt antal bestemte elementer fører til forstyrrelse af arbejdet i næsten alle organer og systemer.

Lavt natriumnatrium

Hvis natriumniveauet falder under 130 mmol / l, så kan vi tale om hyponatremi. Denne tilstand er oftest forbundet med følgende faktorer og patologiske tilstande:

• Utilstrækkeligt natriumindtag med mad;
• Nyre- og binyreinsufficiens;
• Diabetes mellitus;
• For meget væsketab: Ved opkastning eller dear, med svær svedtendens, mens du tager diuretika mv.
• Kronisk hjertesvigt.

Manglende natrium i kroppen manifesteres af symptomerne:

• Muskel svaghed;
• Hyppig besvimelse, bevidsthedstab, kramper,
• Mangel på appetit
• kvalme;
• Mindsket urin udskilles (oliguri);
• Udseende af ødem (med alvorligt nyresvigt);
• Stupor, apati og krænkelse af naturlige reflekser.

Hævet natrium i blodet, hvad betyder det?

Når natrium i blodet øges med mere end 150 mmol / l, kalder eksperter denne tilstands hypernatremi. Normalt observeres en stærk stigning i Na + hos patienter med nyre og hjertesygdom. Hvis blodprøven også registrerede et signifikant fald i niveauet af calcium og kalium, er der grund til at mistanke om akut nyresvigt.

Natrium i blodet er forhøjede årsager:

• Overdriven indtagelse af natrium med mad (ofte misbruger salt mad);
• Utilstrækkelig mængde væske i kroppen
• jade;
• stress;
• Den postoperative periode
• Accept af visse lægemidler (glukokortikoider, chlorpropanid, narkotika, oral prævention, etc.);
• Forsinkelse af Na + i nyrerne med patologisk hyppigt eller forøget urinflow;
• Øget funktionalitet af binyrebarken.

Overdreven natrium i kroppen er karakteriseret ved symptomer:

• Konstant følelse af stærk, uudslettelig tørst;
• Springer i blodtryk og kropstemperatur;
• Hjertebanken;
• Øget mængde udskillet urin
• Muskelspænding;
• Tør hud
• Nervøs irritabilitet, aggressivitet og mangel på forståelse;
• Fingre (ufrivillig).

Disse er de vigtigste symptomer på hypernatremi, dog kan en bestemt patient have sine egne symptomer på sygdom. En langvarig stigning i koncentrationen af ​​natrium i blodet fører til en ubalance af vand i kroppen såvel som forstyrrelser i kredsløbs-, kardiovaskulære og nervesystemer.

I de fleste tilfælde hjælper en særlig diæt med at normalisere niveauet af NA + i blodet. Dog bør kun en højt kvalificeret specialist evaluere sygdommens art og foreskrive passende behandlingsforanstaltninger.

Indikatorer for normalt natrium i blodet og årsagerne til sænkning og stigende indikatorer

Natrium er et ekstremt vigtigt sporelement i kroppen, det regulerer blodtrykket, det er nødvendigt for korrekt funktion af nerveceller og muskelfibre. En abnorm mængde natrium i blodet kan udløse en af ​​to direkte modsatte sygdomme, hyponatremi og hypernatremi. Advarsel! Denne vigtige elektrolyt, hvis patologiske koncentration er sundhedsskadelig, da det forårsager svaghed i musklerne, svær hovedpine, udseendet af hallucinationer og uden behandling fører til et dødeligt udfald. Hvordan man identificerer sygdommen og hvordan man kan bringe mængden af ​​natrium i blodet til normal?

Hvad er hyponatremi og hvordan man skal håndtere det

En tilstand, der karakteriserer et fald i serumnatriumkoncentration. Det udvikler sig normalt, når natriumindtag i blodet falder, men i en sundt person ledsages et fald i natriumindtag i kroppen med et fald i frigivelsen af ​​væske fra kroppen. I blodraten af ​​natrium er ikke mindre end 135 mmol / l. Årsagerne til at fremkalde mangel på natrium kan varieres:

• Fortynding af blod med vand - For stort væskeindtag kan føre til mangel på natrium, udløst af en stigning i urinen, der udskilles fra kroppen
• Kronisk eller akut nyresvigt, organ dysfunktion
• Udseendet af cyster i nyrerne eller leveren;
• Bartersyndrom;
• Forværring af glomerulonefritis - en infektiøs inflammatorisk proces i nyreglomeruli.

Det er dog ikke altid sygdommen, der fremkalder en overtrædelse af nyrerne. Nogle gange fører helt forskellige problemer til en lignende sygdom. Disse omfatter hjertesvigt, langvarig brug af diuretika, forskellige midlertidige abnormiteter i mave-tarmkanalen, øget svedtendens, levercirrhose, nedsat skjoldbruskkirtel, ukontrolleret vandindtag. En saltfri kost eller en hård sultestrejke kan også føre til lignende konsekvenser.

Hvad er hypernatremi og hvor kommer det fra

Natriumstandarden i blodet varierer fra 135 til 155 mmol / l, og enhver afvigelse opad fra den normale værdi betragtes som hypernatremi. Metabolske forstyrrelser eller tab af vand i kroppen fører hurtigt til en lignende tilstand. Forhøjet serumnatrium ledsages normalt af en konstant følelse af tørst og en stigning i det ekstracellulære fluidvolumen. Hvis mængden af ​​natrium i blodet er stærkt forøget, men patienten ikke føler tørst, skal læsionen søges i centralnervesystemet. Også årsagerne til denne betingelse kan føre til:

• Brug af stoffer, der kunstigt øger mængden af ​​natrium i blodet;
• Skarpt fald i brugen af ​​vand;
• Stort brændeområde
• Krænkelse af mave-tarmkanalen;
• Nedsat nyrefunktion
• diurese;
• Diabetes insipidus;
• For tidlig babyer kan have en forringet mængde natrium i deres blod;
• Ældrelaterede ændringer i ældre.

Det er vigtigt! Bemærk at hypernatriæmi ikke bør forsøges drastisk elimineret.

Hvis du vælger den forkerte behandling, og niveauet af natrium i blodet falder for kraftigt, kan det forårsage lungeødem. Ved nefrogen diabetes insipidus kan administration af mere end 5% glucoseopløsning føre til hyperosmolær koma.

Sådan bringes den normale mængde natriumkoncentration

Mængden af ​​natrium i blodet er vigtigt at opretholde på det rette niveau. For at undgå den reducerede eller stærkt øgede mængde bør du følge visse regler i kosten, tag ikke diuretika uden de haste anbefalinger fra en specialist og overvåge din egen tilstand af kroppen.

Kost indebærer først og fremmest kontrol med væskeindtag, fordi jo mere en person drikker, jo mere dårer i kroppen.

Hvis du spiller sport, anbefales det at bruge specielle sportsdrinks. De indeholder den nødvendige mængde elektrolytter, men hvis deres smag ikke er behagelig, kan du erstatte dem med saltvand eller kokosvand. Saltvandsløsning derhjemme ligner en knivspids salt i et glas varmt vand. Også en banan gør et fremragende arbejde i denne situation.

Med natrium-mangel i blodet gør natrium-rige fødevarer et godt stykke arbejde - bordssalt selv, bouillonterter, ost, bacon og salami, kaviar og sojasovs, sellerijuice eller gulerødder, spinat, passionfrugt og forarbejdet kød og pølse.

Med omhu

Det er vigtigt! Det er værd at huske på, at et lille antal mennesker bør øge deres natriumindtag i kroppen. Før du indstiller en natriumrig kost til dig selv, skal du ikke blot passere den nødvendige analyse, men også at konsultere din læge.

Dette er især vigtigt for personer med kronisk nyre og hjertesygdomme, vaskulære lidelser og i nærværelse af osteoporose. Men hvis svær svimmelhed, kramper, uventet træthed og svaghed, kvalme og alvorlig hovedpine har vist sig, er de symptomer på lavt natrium i blodet, der kræver en hurtig behandling til en læge.

Natriumstandard i blodet

Nødvendige oplysninger om mængden af ​​natrium i blodet og årsagerne til dens forandring

Natrium (Na) er en af ​​hovedkomponenterne i den intercellulære sammensætning (såvel som kalium og chlor). Regulerer mængden af ​​væske i cellen og normaliserer osmotisk tryk.

Inkluderet i lymfe, blod og fordøjelsessaft. Natrium, kalium og klor normaliserer vandbalancen i kroppen, kontrollerer syrebasemiljøet, fremkalder sammentrækninger af muskelfibre under bevægelse.

• Normalisering af menneskelig vækst.
• Regulering af vandfordeling i hele kroppen.
• Stabilisering af nervesystemet.
• Styrkelse af muskelfibre.
• Hjælper kalium, chlor og andre mineraler til at blive absorberet i blodet i opløst form.
• Involveret i transporten af ​​hydrogenioner.

Prisindikatorer

Niveauet af natrium i blodet afhænger af tre komponenter: forbruget af fødevarer, der er rige på salt, nyrernes ydeevne, svedkirtler, natriums evne til at bevæge sig rundt i kroppen, mængden af ​​kalium og chlor i blodet. Hvis disse elementer udføres og fungerer normalt, bliver niveauet normalt.

Normen i kroppen hos mænd, kvinder og børn er den samme og er: fra 136 til 145 mmol / l.

Men hos børn er den nederste grænse for normen lidt anderledes:

Lavere niveau

Hvis niveauet af natrium i blodet falder under normen og er mindre end 135 mmol pr. Liter, så kan vi tale om et nedsat niveau eller en sygdom af hyponatremi. Der er flere typer af denne sygdom:

• Hypovolemisk hyponatremi Der er mangel på cirkulerende blod. Natrium i kroppen mangler mere end vand.
• Hypervolemisk hyponatremi Overskydende blod i blodet. Mængden af ​​natrium og mængden af ​​intercellulær væske forøges.
• Euvolemisk hyponatremi. Mængden af ​​cirkulerende blod, mængden af ​​intercellulær væske svarer til normen.
• Falsk hyponatremi. Forkerte resultater af lægeundersøgelser.

• Tegn på bagvedliggende årsag.
• Springer i blodtryk (ofte lavere).
• Reduktion af mængden af ​​urin.
• Kvalme og emetisk trang.
• Muskel svaghed.
• Ødem i lemmerne.
• Manglende appetit.
• Besvimelse, kramper.

• Leversygdomme (cirrose, ascites).
• Diabetes mellitus.
• Nyresvigt.
• Sygdomme i det kardiovaskulære system.
• Dehydrering og svedtendens.
• Brug af medicin til at bevare kalium i kroppen.
• Stærk kost (mangel på salt).

effekter

Langvarigt fald i niveauet af natrium i blodet fører til langvarige depressioner, drastisk vægttab, nyresvigt.

Hvordan hæve niveauet

Forøg niveauet vil hjælpe en særlig diæt med det formål at tilføje til diæt af følgende produkter: salt, sukkerroer, oksekød, dyreindside (ventrikler, lever, nyrer), skinke. Det vigtigste er ikke at overdrive det, fordi det er lettere at hæve niveauet i blodet end at sænke det.

Alle produkter og præparater bør koordineres med den behandlende læge for at undgå udviklingen af ​​en allergisk proces og andre komplikationer.

Niveauforøgelse

Hvis niveauet af natrium i blodet overskrider normen og vil være 150 mmol pr. Liter, men du kan tale om en sådan sygdom som hypernatremi. Der er flere typer af denne sygdom:

• Hypovolemisk hypernatremi. Der er et fald i natriumniveauer og ekstracellulært væskevolumen.
• Normovolemisk hypernatremi. Afviger i det normale indhold af forbindelsen i blodet.

Symptomer på forhøjede niveauer:

• Tørst.
• Forøget nervøs irritabilitet.
• Coma.
• Øget blodtryk og kropstemperatur.
• Takykardi.
• Tør hud.
• Forøg mængden af ​​urin.
• Polydipsi.
• Tremor.
• Konstant muskelspænding.

• Mangel på vand i forhold til opløst stof.
• Sygdomme i fordøjelseskanalen (opkastning, problemer med stolen).
• Dør af renalvæv.
• Overskydende natrium i den daglige kost (salt overforbrug).
• Osmotisk diurese.
• Overdreven svedtendens.
• Accept af nogle medicin: hormoner, steroider).

effekter

En langvarig stigning i niveauet af natrium i blodet fører til en ubalance i krops-, nyrer- og kredsløbssygdomme. Patienten bliver nervøs og irritabel, belastningen på hjertemusklen øges.

Sådan normaliseres niveau

Det vigtigste - eliminering af den underliggende årsag til sygdommen. En special diæt, der udelukker produkter, der indeholder salt, hjælper også med at reducere niveauet:

• Pickles, foretrækker friske grøntsager.
• Misbrug ikke færdigretterne. I hjemmelavet mad styrer du selv mængden af ​​salt og krydderier.
• Berig dietten med mejeriprodukter.
• Forbrug fødevarer, der er rige på protein.
• Forøg dit daglige kaliumindtag. Naturlige kilder til kalium: Bælgfrugter, korn (havregryn), friske frugter og grøntsager (agurker, tomater, gulerødder), kartofler, citrus,

Analyse og tilnærmelsesvise priser

Analysen består i at bestemme stoffet i serum taget fra en vene. Den mest populære metode til forskning er den automatiserede elektrode metode. Det er præcist og meget følsomt. Kører hurtigere end manuelle metoder.

Anbefalinger før analysen gennemføres:

• Spis ikke i 6-8 timer før analyse.
• Undgå fysisk anstrengelse.
• Forsæt ikke salt mad.
• Eliminer store væskeindtag.

Indikationer for analyse

• Problemer med mave-tarmkanalen (opkastning, ustabil afføring).
• Nyresvigt.
• Lang dehydrering.
• Observation af dynamikken i behandling af diuretika.
• Kontrol af vandbalance og elektrolytmetabolisme i kroppen.

Interessante fakta

• Hovedkilden i kroppen - salt.
• På dagen skal du forbruge mindre end en teskefuld salt.
• 10 gram natrium er indeholdt i en liter havvand.
• Natrium fra latin - "soda".
• Bordsalt har det videnskabelige navn natriumchlorid.
• Det daglige indtag af natrium til voksne er 2200 mg, for børn - 1400 mg.

Faktorer der påvirker analyseresultatet

• Kost. Overskud eller mangel på salt i produkterne.
• Øvelse forårsager overdreven svedtendens.
• Rigelig drikke, provokerende sved og en stor mængde urin.

Norm natrium i blodet. Årsager og symptomer på en stigning eller nedsættelse

Blodtællinger analyseres periodisk af læger til diagnostiske formål og for at give en generel vurdering af patientens helbredstilstand. Plasmasammensætningen består af 90% vand, ca. 8% proteiner, 1 organisk stof og næsten 1% elektrolytter.

Elektrolytter er de stoffer, der er i stand til at danne salte, syrer eller alkaliske forbindelser i kroppen, og som har en elektrisk ladning. Natrium, chlor, kalium, magnesium, jern, calcium, fosfor - er de vigtigste elektrolytter i kroppen.

I vores artikel ser vi nærmere på indikatoren for natrium i blodet. Hvilken værdi for kroppen spiller dette element, hvad skal være normen i en sund person, og hvad afvigelserne betyder.

Hvad er natrium (Na) til?

Natrium spiller en vigtig rolle for den menneskelige krop.

For det første er det nødvendigt for normal, fuld vækst af kroppen, for det andet, dette element understøtter den normale funktion af nerve muskler og trunker, for det tredje, ved hjælp af natrium, de resterende elektrolytter og mineraler opbevares i opløst tilstand. Derudover hjælper Na med at forhindre solstråling eller varme.

Elektrolytanalyse, inkl. og for at bestemme niveauet af natrium er normalt ordineret for mistænkte sygdomme i mave-tarmkanalen, nyrerne, binyrerne, med dehydrering med langvarige manifestationer af kvalme, opkastning, svaghed, bevidsthedsklarhed og hjertearytmi.

Hvis niveauet af Na er stærkt reduceret, vil patienten blive analyseret igen for at overvåge ubalancens dynamik, og dette vil blive gjort, indtil natriumhastigheden i blodet nås.

norm

Da hovedelektrolytterne udelukkende går ind i kroppen med mad, afhænger deres niveau af rigtighed og balance af ernæring, om effektiviteten af ​​nyrerne og svedkirtlerne.

Derudover påvirker natriuretiske proteiner natriumniveauet, hvilket bidrager til hurtig fjernelse af natrium fra kroppen.

Til gengæld opretholder hormonet aldosteron koncentrationen af ​​natrium på et konstant niveau, men samtidig øger tabet af kalium.

Mængden af ​​natrium i blodet hos kvinder i barselsperioden kan variere. For eksempel anses Na + = 128-129 mmol / l i den anden halvdel af graviditeten som normal. I forskellige former for sen toksicose kan koncentrationen af ​​elementet nå 143-147 mmol / l.

Fastlæggelse af elektrolyttestandarden i blodet er vigtig for at vurdere patientens helbred, fordi fraværet eller utilstrækkeligt antal bestemte elementer fører til forstyrrelse af arbejdet i næsten alle organer og systemer.

Lavt natriumnatrium

Hvis natriumniveauet falder under 130 mmol / l, så kan vi tale om hyponatremi. Denne tilstand er oftest forbundet med følgende faktorer og patologiske tilstande:

• Utilstrækkeligt natriumindtag med mad;
• Nyre- og binyreinsufficiens;
• Diabetes mellitus;
• For meget væsketab: Ved opkastning eller dear, med svær svedtendens, mens du tager diuretika mv.
• Kronisk hjertesvigt.

Manglende natrium i kroppen manifesteres af symptomerne:

• Muskel svaghed;
• Hyppig besvimelse, bevidsthedstab, kramper,
• Mangel på appetit
• kvalme;
• Mindsket urin udskilles (oliguri);
• Udseende af ødem (med alvorligt nyresvigt);
• Stupor, apati og krænkelse af naturlige reflekser.

Hævet natrium i blodet, hvad betyder det?

Når natrium i blodet øges med mere end 150 mmol / l, kalder eksperter denne tilstands hypernatremi. Normalt observeres en stærk stigning i Na + hos patienter med nyre og hjertesygdom. Hvis blodprøven også registrerede et signifikant fald i niveauet af calcium og kalium, er der grund til at mistanke om akut nyresvigt.

Natrium i blodet er forhøjede årsager:

• Overdriven indtagelse af natrium med mad (ofte misbruger salt mad);
• Utilstrækkelig mængde væske i kroppen
• jade;
• stress;
• Den postoperative periode
• Accept af visse lægemidler (glukokortikoider, chlorpropanid, narkotika, oral prævention, etc.);
• Forsinkelse af Na + i nyrerne med patologisk hyppigt eller forøget urinflow;
• Øget funktionalitet af binyrebarken.

Overdreven natrium i kroppen er karakteriseret ved symptomer:

• Konstant følelse af stærk, uudslettelig tørst;
• Springer i blodtryk og kropstemperatur;
• Hjertebanken;
• Øget mængde udskillet urin
• Muskelspænding;
• Tør hud
• Nervøs irritabilitet, aggressivitet og mangel på forståelse;
• Fingre (ufrivillig).

Disse er de vigtigste symptomer på hypernatremi, dog kan en bestemt patient have sine egne symptomer på sygdom. En langvarig stigning i koncentrationen af ​​natrium i blodet fører til en ubalance af vand i kroppen såvel som forstyrrelser i kredsløbs-, kardiovaskulære og nervesystemer.

I de fleste tilfælde hjælper en særlig diæt med at normalisere niveauet af NA + i blodet. Dog bør kun en højt kvalificeret specialist evaluere sygdommens art og foreskrive passende behandlingsforanstaltninger.

Årsager til hyponatremi, hypernatriæmi og natriumnatrium

Natrium er meget vigtigt for den menneskelige krop. Natrium er involveret i stort set alle vitale processer. Så det er vigtigt at opretholde det krævede beløb i kroppen. Når det kommer til organerne, absorberes det hurtigt i maven, og dets hovedandel er noget senere i tyndtarmen.

Som analysen viser, er natriumindholdet i cellerne lavt, ca. 10%, brusk og knoglevæv er 40%, og de resterende 50% er indeholdt i det ekstracellulære væske. Det er natrium, der bestemmer og holder det osmotiske tryk normalt.

Miljøet skabt af natrium, klor og kalium sammen er nødvendigt for at fungere nerveceller korrekt. Dette tillader transmission af elektriske impulser, hvilket er nødvendigt for normal muskelkontraktion.

Natrium opretholder det bioelektriske potentiale af cellemembraner, holder vaskulær tone normal. Natrium aktiverer adrenalin, sammen med klor hjælper med at danne saltsyre, som aktiverer enzymerne i fordøjelsessystemet. Det leverer glucose til celler i tide.

Når balancen mellem natrium og kalium forstyrres, forstyrres også det osmotiske tryk og dermed væskens forhold. Når kalium forlader kroppen, er det nødvendigt at sænke natriumindtaget.

Hvis mængden af ​​natrium er normal, så er blodtrykket normalt, og hvis satsen øges, forekommer symptomer på hypertension.

Natriumstandard i blodet

136-145 mmol / l anses for at være natriumstandarden i blodet ifølge medicinske indikatorer. Det daglige indtag af natrium varierer alt efter alder, og hos voksne (mænd og kvinder) er det 2000-4000 mg dagligt og børn 300 mg dagligt.

Natrium udskilles fra nyrens legeme (i form af urin) 1-150 mmol pr. Dag, mave-tarmkanalen (i form af afføring) 1-10 mmol pr. Dag og huden (i form af sved) 15-70 mmol / l. Det er nyrerne der kontrollerer natriumindholdet i plasma.

Faktorer, der forårsager hyponatremi og hypernatriæmi, er fra nyresygdom.

Forøgelse eller nedsættelse af natrium i blodet er forbundet med nedsat vand-saltbalance.

Derfor skal hans analyse altid være normal.

Årsager og symptomer på hyponatremi

Tilstanden, når natriumniveauet i kroppen er mindre end 135 mmol / l kaldes hyponatremi. Hun er 4 typer:

• fortyndet hyponatremi
• udtømt hyponatremi
• deponeret hyponatremi
• falsk hyponatremi

Følgende årsager bidrager til udviklingen af ​​hyponatremi:

• diuretisk brug;
• kost;
• høj svedtendens
• mangel på væskeindtag;
• forbrændinger;
• sygdomme i nyrerne og binyrerne;
• peretonit.

Personer med diagnose af hyponatremi (natriummangel) har symptomer:

• tør hud;
• kramper;
• mangel på tørst;
• svaghed;
• døsighed;
• kulderystelser;
• lavt blodtryk
• kvalme og opkastning
• hovedpine;
• hukommelsesproblemer;
• mangel på appetit
• muskel spild;
• modtagelighed for infektioner
• lille mængde udskilt urin;
• koma.

Ud over alle ovennævnte årsager i kroppen er der også falsk hyponatremi. Dette er en tilstand, hvor blodet indeholder høje niveauer af lipider, immunoglobuliner og glucose. Alle disse stoffer interfererer med analysen af ​​bestemmelsen af ​​niveauet af natrium, understreger den virkelige figur. Derfor skal de også overvejes, når man overvejer resultatet og videre behandling.

Hovedkilden til natrium for mennesker er bordsalt. Natrium er også til stede i sådanne produkter som: mælk, hytteost, gulerødder, rødbeder, tomater, havkål, skaldyr og et antal urter (mælkebøtte, cikorie, selleri).

Men der er produkter, hvor natrium er til stede i øgede mængder, så deres brug bør begrænses. Disse omfatter: pølse, sauce, pickles, oste, sodavand og fødevarer, der indeholder det.

Det er nemt at øge natriumindholdet, men det er ikke let at reducere. Tildel analyse af natrium for symptomer på mave og tarme, nyrer og binyrerne samt dehydrering.

Og på grundlag af data udføre den passende behandling.

Årsager og behandling af hypernatriæmi

En tilstand, hvor niveauet af natrium i kroppen er mere end 150 mmol / l kaldes hypernatremi. Hypernatriæmi er grundlaget for nyre- og kardiovaskulær sygdom. I disse sygdomme ledsages hypernatriæmi af et lavt indhold af kalium og calcium i blodet. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​hypernatriæmi:

• højt forbrug af salt mad
• lille drink
• overdreven vandladning
• diabetes insipidus
• stress
• postoperativ periode
• overdreven svedtendens
• Medicin
• diabetes mellitus

Blandt årsagerne til hypernatremi er i første omgang overtrædelsen af ​​forholdet af indkommende væske ind i kroppen og dets eliminering fra det. Den anden grund er nyresygdom.

I medicin har hypernatriæmi tre hovedsymptomer:

• intens tørst (polydipsia);
• øget vandladning (polyuri);
• Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen (albuminuri).

Yderligere symptomer på hypernatremi:

• tør hud
• forhøjet kropstemperatur
• højt blodtryk
• kramper
• muskel svaghed
• døsighed
• forbedrede reflekser
• nyresvigt
• irritabilitet
• forvirring.

Børn, der spiser blandinger, har ofte en diagnose af hypernatriæmi, da blandinger indeholder mere natrium end modermælk.

Natrium fjernes fra barnets krop meget vanskeligere end hos voksne, det fører ofte til dehydrering. For at fjerne overskydende salt fra kroppen skal du tage en stor mængde renset drikkevand. Beregningen vil være som følger: Med 1 liter vand udskilles 1 g salt fra kroppen.

Forøgelse af natrium i blodet er et alvorligt problem, og behandling er nødvendig. Dens handling er i første omgang umærkelig, men i sidste ende er den irreversible. Disse er hævelse og hjerte-, nyre- og leversygdomme, som alle udvikler sig på grund af højt saltindtag.

For at bestemme stigningen i natrium i blodet ordinerer lægen en blodprøve. Til undersøgelse til analysen tages venøst ​​blod. Før du tager blod til analyse, anbefales det ikke at forbruge mad inden for 24 timer og ikke ryge 30 minutter før donation. I undersøgelsen tager analysen sammen med andre sporstoffer: klor, kalium og magnesium.

Følgende faktorer kan påvirke testresultatet: Nylige skader, postoperativ periode, påvirker medicinering af andelen af ​​natrium. Calcium, fluorforbindelser, østrogener, afføringsmidler, svangerskabsforebyggende midler og en række andre lægemidler øger blodniveauet. Reducer andelen af ​​blodmedikamenter: heparin, diuretika, sulfater, antidepressiva.

Ved diagnosticering af hyponatremi eller hypernatriæmi bør man huske at starte behandling, at andelen af ​​natrium i blodet er påvirket af kalium, chlor og D-vitamin.

Hvis mængden af ​​natrium er svag, er det nødvendigt at reducere vandindtaget. Som behandling kan medicin ordineres for at fjerne vand fra kroppen.

Med en forhøjet mængde natrium tilsættes saltfri opløsning intravenøst. Og selvfølgelig skal du begrænse dig til salt.

Natriumstandard i blodet, dets funktion, årsager til abnormitet

Natrium i menneskekroppen spiller rollen som den vigtigste ekstracellulære positive ionkation.

Natrium, såvel som kalium, er forbundet med et stort antal grundlæggende elektrokemiske processer i kroppen - ledning af nerveimpulser, muskelkontraktion, signaloverførsel fra overfladen til indersiden af ​​cellen og meget mere.

Interessant nok er behovet for natrium sammen med klor i kroppen så højt, at det er de eneste sporstoffer, som næsten alle mennesker skal føje til mad i form af mineralstof - salt.

Det normale niveau af natriumioner i blodplasmaet er 135-145 mmol / l, hvilket svarer til 0,9% saltopløsning. Derfor kaldes denne koncentration af NaCl saltvand og er grundlaget for forskellige intravenøse væsker.

Hvorfor ændrer natriumniveauet i blod?

Forøgelse af plasmakoncentrationen af ​​natrium kaldes hypernatriæmi. Det sker, når ionkoncentrationen er over 150 mmol / l. Udviklingen af ​​hypernatremi er altid forbundet med nedsat vandmetabolisme:

• Med udtørring af kroppen - med alvorlig dehydrering, tab af væske fra vejret, gennem slimhinderne, brændingsoverfladen;
• Indtagelse af en koncentreret saltopløsning (havvand);
• Disorders af vand-salt metabolisme, ledsagende diabetes insipidus;
• Andre endokrine og nyresygdomme er hyperdaldosteronisme, oliguri.

For stort forbrug af mad salt som sådan kan ikke føre til alvorlig hypernatremi, men det kan stimulere sådanne lidelser som højt blodtryk og en øget belastning på hjertemusklen.

Med en kraftig stigning i niveauet af natrium i blodet er der en stærk tørst, som kan ledsages af muskelkramper, bevidsthedstab, muskel tremor. I alvorlige tilfælde kommer faren for hjerneskade med udviklingen af ​​koma op i forgrunden.

Faldet i niveauet af natriumioner i blodet kaldes hyponatremi og opstår på grund af overdreven ophobning af vand i kroppen. Årsagen til dette fænomen kan være følgende faktorer:

• Forkert metode til maveskylling og rensemangel
• Manglende overholdelse af vandregimet af personer med nedsat nyrefunktion
• Endokrine lidelser - Addisons sygdom og overskudssekretion af hormonet vasopressin.

Nogle gange kan et lille fald i mængden af ​​natrium i blodet skyldes levercirrhose og kronisk hjertesvigt.

natrium

Natrium - et af de grundlæggende sporelementer i den menneskelige krop, giver det osmotiske tryk af blodplasma.

Natrium er

den vigtigste ekstracellulære positivt ladede ion er Na +. Inden i cellen er natrium 10 gange mindre end ydersiden.

Antal Na + ioner bestemmer mængden af ​​vand i det ekstracellulære rum og indirekte i det intracellulære rum.

Koncentrationen af ​​natrium i den ekstracellulære væske er 135-145 mmol / l, og inde i cellen er ca. 10 mmol / l. Sammen med klorioner, bærer natrium "80% af osmolariteten af ​​det ekstracellulære væske og blander alle ioner den maksimale mængde vand. Derfor er natriumretention i kroppen ledsaget af vandretention og ødem.

udveksling

Natrium indtages med mad. Den anbefalede daglige indtagelse af natrium er 2,4 gram (70 mmol), hvilket svarer til 6 gram madlavningssalt. I udviklede lande spiser folk mere natrium, hvilket fører til en større forekomst af arteriel hypertension.

Nyrerne udsender daglig 50-200 mmol natrium, mindre udskilles med sved og afføring.

Exchange controllere

• renin-angiotensin-aldosteronsystemet

• natriuretiske peptider - atrielle (atrial) og hjerne - udskilles af atriale celler og ventrikler i hjertet som reaktion på en stærkere udstrækning af hjertevæggen (med øget blodvolumen og dets tryk)

funktioner

• opretholdelse af mængden af ​​ekstracellulær væske, vand-saltbalance, syre-base balance
• transmission af nervøs spænding i muskel- og hjertevæv,
• tilvejebringelse af muskelkontraktion

vidnesbyrd

• at vurdere udvekslingen af ​​sporstoffer, vand og elektrolytbalance, syre-base balance
• med højt blodtryk (hypertension)
• diagnose af sygdomme i nyrerne og binyrerne, lever, hjerte, stofskifteforstyrrelser
• alle patienter på hæmodialyse og parenteral ernæring i intensivafdelingen
• når det opdages forhøjede niveauer af kalium i blodet eller urinen
• med øget tørst, lav mængde urin
• diagnose af årsagerne til ødem, anfald, nedsat bevidsthed
• patienter, der får intravenøse opløsninger

Blodfrekvens, mmol / l

• nyfødte 0-6 uger - 136-146
• børn og voksne (mænd og kvinder) - 137 - 146

Norm i urin, mmol / 24 timer

• børn fra fødsel til 6 måneder - 0-10
• børn fra 6 måneder til 1 år - 10-30
• børn fra 1 år til 7 år - 20-60
• børn fra 7 til 115 år 50-120
• voksne (mænd, kvinder) - 120-220

Hastigheden i cerebrospinalvæsken, mmol / l

Husk at hvert laboratorium, eller rettere laboratorieudstyr og reagenser, har "deres egne" standarder. I form af laboratorieforskning er de i kolonnen - referenceværdierne eller normen.

Yderligere forskning

• fuldføre blodtal
• urinanalyse
• biokemisk blodprøve
• leverfunktionstest - bilirubin, AST, ALT, GGT, alkalisk phosphatase
• Nyretest - kreatinin, urinstof, urinsyre
• sporstoffer i blodet (ionogram) og i urinen - fosfor, calcium, kalium, magnesium, chlor
• blod og urin osmolaritet
• blodgasser
• aldosteron
• cortisol og ACTH
• antidiuretisk hormon (ADH, vasopressin)
• natrium uretisk peptid
• renin
• total protein
• albumin
• glomerulær filtreringshastighed

Hvad påvirker resultatet?

• diuretika reducerer natriumniveauer ved at øge vandudskillelsen (furosemid)
• corticosteroider, spironolacton, tetracyclin, methicillin, hormonelle præventionsmidler - øger niveauet af natrium i blodet

udskrift

Årsager til blodfald

Hyponatremi er en tilstand, hvor niveauet af natrium i blodet er mindre end 130 mmol / l. Risikoen for alvorlige komplikationer fremkommer, når natriumniveauet er under 120 mmol / l, især hvis dråben er skarp i 48 timer - akut hyponatremi.

Den primære forsvarsmekanisme er dannelsen af ​​store mængder urin med lavt natriumindhold. Hvis nyrerne er nedsat, og de ikke er i stand til hurtigt at fjerne vand, bliver hyponatremien dybere.

Sand hyponatremi ledsages altid af nedsat blodosmolaritet.

• tab af natrium fra sved - varmt vejr, produktion med varme værksteder (metallurgi, stålindustri), motion
• natriumtab i sygdomme i fordøjelsessystemet - alvorlig opkastning, diarré, tarmfistel
• natriumtab ved forhøjede blodglukoseniveauer (mere end 10 mmol / l)
• Aldosteronmangel - Addisons sygdom, Waterhouse-Friederiksons syndrom, en saltløs form for medfødt dysfunktion af binyrebarken (21-hydroxylaseenzymmangel) - der er ikke noget hormon, der er i stand til at holde natrium i blodbanen og forhindre tab af urinen
• pseudohypoaldosteronisme (renalsalt diabetes) - nyrerne er ikke følsomme over for aldosteron, hvilket også fører til natriumtab; sygdommen kan være medfødt og erhvervet (systemisk lupus erythematosus, urolithiasis, medicinsk nefritis, seglcelleanæmi, afvisning af en transplanteret nyre, brug af cyclosporin)

• kronisk nyresvigt
• Parkhons syndrom (Schwarz-Barter) eller syndrom af utilstrækkelig sekretion af ADH (SIADH) - et overskud af antidiuretisk hormon fører til en aktiv udskillelse af natrium ved nyrerne og vandrester; for hjernesygdomme (tumorer, skader, infektioner) og lungesygdomme (lungekræft, lungebetændelse, tuberkulose, astma, pleural empyema, cystisk fibrose)
• cerebralt salt tabs syndrom (CSWS) - overdreven udskillelse af atrialt natriuretisk hormon i hjerneskade; typisk triad: reduceret natriumniveau og blodosmolaritet og lavt cirkulerende blodvolumen
• Bartters syndrom - en medfødt sygdom, svækket mekanisme for reabsorption af ioner i nyretubuli
• saltfri kost
• ukontrolleret intravenøs administration af lavnatriumopløsninger
• efter omfattende kirurgi, fjernelse af en stor mængde ascitisk eller pleuralvæske

Årsager til nedbringelse af natriumnatrium

Symptomer på lavt natriumnatrium

• øget træthed
• hovedpine
• lavere blodtryk og øget hjertefrekvens
• arytmier på grund af metabolisk acidose
• hurtig vejrtrækning
• krænkelse af bevidsthed til koma

Årsager til stigning i blod

• forhøjet arterielt tryk (det er ikke altid muligt at etablere et årsagsforhold)
• dehydrering - utilstrækkeligt væskeindtag med samtidig tab af vand
• primær hyperaldosteronisme eller Conn syndrom - aldosteron overproduktion, hvilket reducerer urin udskillelse af natrium
• Itsenko-Cushing sygdom med en stigning i niveauet af ACTH (adrenocorticotrop hormon i hypofysen) - frigivelsen af ​​aldosteron ved binyrerne er forbedret
• leverfejl i levercirrhose - leveren kan ikke syntetisere proteiner (hovedsageligt albumin), hvilket fører til et fald i blodets onkotiske tryk, udseende af ødem, en stigning i aldosteron og natriumniveauet i blodet
• diabetes insipidus - lave niveauer af ADH som følge af hjernesygdomme eller nyreinsensibilitet i visse sygdomme (amyloidose, kronisk pyelonefritis, polycystisk nyresygdom, sjogrens syndrom, brug af stoffer)

Årsager til natriumnatriumforøgelse

• diuretisk indgivelse
• reduceret binyrefunktion (Addison's sygdom)
• salt-tabende nefropati
• betydelig mængde salt i fødevarer

Symptomer på forhøjet natrium i blodet

• højt blodtryk
• stærk tørst
• kramper, øget excitabilitet, der går ind i sløvhed,
• øget muskel tone

fakta

• natrium og kalium er hovedkomponenterne i osmolariteten af ​​blod og urin
• natriumioner er vitale, uden at cellen ikke kan eksistere
• natrium kan passere frit fra karrene ind i det ekstracellulære rum, men ikke inde i cellen
• Ca. 1% filtreret natrium kommer ind i den endelige urin
• en stigning i glukoseniveauet med 3 mmol / l fører til et fald i natriumnatrium med 1 mmol / l
• med hyponatremi mindre end 120 mmol / l, selv når der ydes lægehjælp, er risikoen for død 50%
• For korrekt at vurdere niveauet af natrium i urinen er det nødvendigt at beregne osmolariteten af ​​blod og urin eller deres bestemmelse ved hjælp af et osmometer, niveauet af kalium, chlor, glucose og urea

Natrium blev sidst ændret: 23. november 2017 af Maria Bodyan

Natrium i blodhastigheden (tabel)

Natrium Na + er en af ​​de vigtigste mineraler, der kræves af vores krop.

Faktisk er det til stede i alle væv, men især natrium er vigtigt for korrekt funktion af muskelvæv og nervesystemet.

Det er med natrium, at transmissionen af ​​nerveimpulser og muskelkontraktion opstår. Derudover opretholder natrium sammen med andre elektrolytter kroppens nødvendige vand-saltbalance.

Hovedkilden til natrium i den menneskelige kost er bordsalt, så det er ikke svært at få den nødvendige daglige sats for dette element. Natrium, som ikke anvendes til det tilsigtede formål, udskilles via urin, afføring og sved. Den højeste koncentration af natrium når det ekstracellulære væske og i blodet.

Der er flere forskellige mekanismer til opretholdelse af natriumbalance. Normalt har niveauet af frit natrium ikke betydelige udsving og styres af hormoner, der regulerer dets fjernelse fra kroppen på en eller anden måde. Normalt afhænger koncentrationen af ​​natrium direkte af væsken i menneskekroppen.

Natrium i blodhastigheden. Fortolkning af resultatet (tabel)

En blodprøve for natriumkoncentration er normalt en del af det vigtigste metaboliske panel. Dette er en gruppe af relaterede analyser, som omfatter test for:

En blodprøve for natrium kan også indgå i en elektrolyt test. De såkaldte ioner af forskellige makro- og mikroelementer, der er til stede i blodet, bærer en vis ladning, for eksempel kalium, chlorider, natrium osv.

Denne analyse kan være nødvendig i følgende situationer:

• dehydrering:
• underernæring, langvarig fasting,
• spiser store mængder salt
• genopretning fra en alvorlig sygdom eller postoperativ rehabilitering,
• brugen af ​​intravenøse væsker.

En blodprøve til natrium bør også ordineres til at kontrollere behandling med stoffer, der kan påvirke dets niveau i kroppen, såsom diuretika og visse hormonelle lægemidler.

Blod er taget fra en vene om morgenen på en tom mave. En halv time før testen skal du afstå fra at ryge.

Det normale natriumindhold i blodet hos almindelige mennesker og gravide:

Hvis blodnatrium er forhøjet, hvad betyder det?

Forhøjet natrium i blodet kaldes hypernatremi. Det bestemmes ved et natriumniveau på over 145 mEq / L. Ved hypernatremi kan følgende symptomer opstå:

• tørst
• træthed og svaghed
• hævelse af lemmer
• søvnløshed
• hjertebanken
• koma.

Oftest ses en stigning i natrium i blodet hos ældre, børn og hos patienter, der ikke går ud af sengen. Hypernatremi kan være forårsaget af følgende årsager:

• brugen af ​​utilstrækkelige mængder væske
• brugen af ​​saltvand
• spiser store mængder salt med mad:
• dehydrering på grund af diarré,
• overdreven svedtendens
• lave niveauer af visse hormoner, især - vasopressin,
• øgede aldosteron niveauer
• Cushings syndrom - overdreven syntese af kortisol i kroppen.

Anvendelsen af ​​visse lægemidler, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, orale præventionsmidler, afføringsmidler, kortikosteroider og lithiumbaserede lægemidler kan også føre til en stigning i natriumniveauet i blodet.

Hvis blodnatrium sænkes - hvad betyder det

Hvis natriumniveauet i blodet falder under 135 mEq / L, kaldes denne tilstand hyponatremi. Hun kan have følgende symptomer:

• konstant træthed
• kvalme og opkastning
• hovedpine,
• tab af appetit
• forvirring eller desorientering,
• hallucinationer
• tab af bevidsthed eller til hvem.

Hyponatremi er en meget farlig tilstand, som kan forårsage skade på kroppens celler på grund af ophobning af for meget væske og hævelse. Denne tilstand kan være særlig farlig for hjerneceller. Oftest observeres et unormalt fald i natriumniveauer hos ældre. Hertil kommer, at hyponatremi kan have følgende årsager:

• omfattende forbrændinger
• nyresygdom
• leversygdom eller cirrose
• alvorlig diarré eller opkastning,
• hjertesvigt
• høje niveauer af visse hormoner, såsom antidiuretisk hormon eller vasopressin,
• drikker rigeligt med vand
• utilstrækkelig vandladning:
• overdreven svedtendens
• forhøjede blodketoner - ketonuria,
• nedsat skjoldbruskfunktion - hypothyroidisme,
• Addisons sygdom er en utilstrækkelig syntese af hormoner i binyrerne.

Indtaget af visse lægemidler kan også føre til et fald i niveauet af natrium i blodet: diuretika, antidepressiva og nogle smertestillende midler.

Serum natrium

Natrium er et mineralelement, der er en vigtig del af menneskets kropsvæv. Dette er den vigtigste ekstracellulære kation, som opretholder osmotisk tryk og regulerer syre-base tilstand, neuromuskulær excitabilitet og transmission af en elektrisk impuls.

Russiske synonymer

Natriumioner, natrium i blodet.

Engelske synonymer

Natrium, Na, Natriumserum.

Forskningsmetode

Måleenheder

Mol / l (millimol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

1. Spis ikke inden for 12 timer før testning.
2. Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.

Generelle oplysninger om undersøgelsen

Natrium er et vigtigt sporelement, der er nødvendigt for overførsel af impulser i nervesystemet og muskelkontraktioner. Natriumion interagerer med andre elektrolytter (kalium, chlor, carbonatanion) og regulerer kroppens vand-saltbalance. Sammen sikrer de den normale funktion af nerveenderne - transmissionen af ​​svage elektriske impulser og som følge heraf sammentrækningen af ​​musklerne.

Natrium er til stede i alle kropsvæsker og væv, men i den højeste koncentration i blodet og i det ekstracellulære væske. Niveauet af ekstracellulært natrium styres af nyrerne.

For mennesker er natriumkilden bordsalt. De fleste får den daglige sats af dette element.

Gastrin, secretin, cholecystokinin, prostaglandiner påvirker absorptionen af ​​natrium i tarmen. Kroppen tager en del af det indkommende natrium til dets behov, og resten af ​​nyrerne isoleres, idet koncentrationen af ​​elektrolyt opretholdes i et meget snævert område.

Natriumvedligeholdelsesmekanismer:

• produktion af hormoner, der øger eller formindsker urin natriumtab (natriuretisk peptid og aldosteron)
• produktion af et hormon, der forhindrer tab af væske i urinen (antidiuretisk hormon)
• tørst kontrol (antidiuretisk hormon).

Koncentration af natrium i blodet uden for det normale område er normalt forbundet med en af ​​de nævnte mekanismer. Når du ændrer niveauet af natrium i blodet og mængden af ​​væske i kroppens væv. Oftest fører dette til dehydrering eller hævelse (især benene).

Af alle elektrolytter er natrium mest i menneskekroppen. Det spiller en stor rolle i fordelingen af ​​væske mellem de ekstracellulære og intracellulære rum.

Derudover er han involveret i transmissionen af ​​nerveimpulser og sammentrækningen af ​​hjertemusklen.

Uden en vis mængde natrium kan kroppen ikke fungere, så det er så vigtigt, at dets niveau er stabilt og ikke udsættes for betydelige udsving.

Natrium udskilles af nyrerne, og dets koncentration reguleres af hormonet aldosteron, som syntetiseres i binyrerne. Andre faktorer, der opretholder natrium på et konstant niveau, er aktiviteten af ​​enzymet carbonanhydrase, virkningen af ​​hormoner fra den forreste hypofyse, sekretion af enzymet renin, ADH, vasopressin.

Hvad bruges forskning til?

• At bestemme graden af ​​hyponatremi og hypernatriæmi, der ofte opstår ved dehydrering, ødem og andre sygdomme.
• At diagnosticere hjernens patologi, lunge, lever, hjerte, nyre, skjoldbruskkirtlen, binyrerne, hvilket er en konsekvens eller årsag til mangel eller overskud af natrium.
• For at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​patienter med nedsat elektrolytsammensætning, fx når der tages diuretika.

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

• Med en standard laboratorieundersøgelse inden for rammerne af den biokemiske analyse af blod hos de fleste mennesker (sammen med en gruppe andre elektrolytter: klor, kalium, magnesium).
• Når uspecifikke klager for at overvåge resultaterne af behandling af hypertension, hjertesvigt, nyre og / eller leversygdom.
• Hvis du har mistanke om dehydrering.
• Med symptomer på hyponatremi (svaghed, letargi, forvirring) og hypernatremi (tørst, fald i mængden af ​​urin, kramper, agitation).

Med et kraftigt fald i natriumniveauer kan en person føle sig svag og træthed, i nogle tilfælde er der forvirring op til en comatose tilstand. Med et langsommere fald i koncentrationen af ​​natriumsymptomer er muligvis slet ikke, så niveauet kontrolleres stadig, selv i mangel af symptomer.

Hvad betyder resultaterne?

Referenceværdier: 136-145 mmol / l.

Et lavt natriumniveau indikerer hyponatremi på grund af overdreven elektrolyttab, for højt væskeindtag i kroppen eller forsinkelsen med eller uden ødem.

Hyponatremi forekommer sjældent med mangel på elektrolytindtag udefra. Det skyldes oftest det øgede tab (på grund af Addisons sygdom, diarré, svedtendens, diuretisk indgift eller nyresygdom).

Natriumniveauerne kan falde som følge af en stigning i det totale volumen af ​​væske i kroppen (med for stort vandforbrug, hjertesvigt, cirrose, nyresygdom, der forårsager et stort proteinindhold i urinen, såsom nefrotisk syndrom).

Nogle gange (især med sygdomme i hjernen og lungerne, mange kræftlæsioner og ved brug af visse lægemidler) producerer kroppen mange antidiuretiske hormoner, der bevarer væske i kroppen.

Et højt natriumniveau indebærer hypernatremi, i de fleste tilfælde som følge af dehydrering med utilstrækkeligt væskeindtag. Symptomer omfatter tørre slimhinder, tørst, angst, uregelmæssige bevægelser, kramper og koma. I sjældne tilfælde forårsager hypernatremi Cushings syndrom eller en tilstand med et lavt niveau af ADH (diabetes insipidus).

Årsager til høje natriumniveauer kan være ketoacidose, Cushing-syndrom, dehydrering, nyresygdom, diabetes insipidus, højt natriumindtag, hyperaldosteronisme mv., Lavt konstant tørst, hjertesvigt, opkastning, diarré, diabetes insipidus, cirrose, nyresygdom.

Et fald i natriumniveauet indikerer oftere et overskud af væske end mangel på natrium. Det kan skyldes:

• kongestiv hjertesvigt (ødem i nedre ekstremiteter og væskeopsamling i kroppens naturlige hulrum)
• overdreven væsketab (alvorlig diarré, opkastning, svær svedtendens)
• indførelsen af ​​hypertonisk glukoseopløsning (akkumulering af væske i blodbanen for at fortynde den resulterende blodpræparat)
• tung jade,
• obstruktion af pylorisk mave (opkastning af maveindhold med højt indhold af elektrolytter)
• malabsorption er en krænkelse af den primære absorption af natrium fra fødevarer, og adsorptionen af ​​natrium frigives i lumen i mavetarmkanalen,
• diabetisk acidose,
• overdosering af stoffer, såsom diuretika (øget udskillelse af elektrolyt i urinen),
• ødem,
• en stor strøm af væske
• hypothyroidisme,
• øget produktion af ADH (væskeretention i kroppen)
• adrenal insufficiens (mangel på aldosteron, ansvarlig for reabsorption af natrium i nyrerne)
• brænde sygdom (fortynding af blod på grund af intercellulær væske).

Natriumniveauerne stiger med følgende betingelser:

• dehydrering,
• syndrom og Cushings sygdom (overdreven produktion af kortikosteroider, der øger natriumindholdet i kroppen)
• primær og sekundær hyperaldosteronisme,
• koma,
• diabetes insipidus (manglende produktion af antidiuretisk hormon)
• tracheobronchitis.

Hvad kan påvirke resultatet?

• Nyligt modtaget skade, operation, chok, bidrager til en stigning i natriumkoncentrationen.
• Mange lægemidler påvirker natriumniveauet. Anabolske steroider, corticosteroider, calcium, fluorforbindelser, androgener, østrogener, methyldoper, laxatives, orale præventionsmidler, natriumbicarbonat, øger det - heparin, sulfater, diuretika, carbamazepin, tricykliske antidepressiva.

Vigtige noter

Hypernatremi er ofte spædbørn, der er fyldt med flasker, da mælkeformler indeholder meget mere natrium end modermælk. Natrium fra kroppen af ​​børn udskilles værre end fra voksne, så en stor mængde natrium i babymad er farligt for barnet og kan føre til dehydrering.

Anbefales også

Hvem laver studiet?

Terapeut, urolog, nephrologist, infektionssygdomme specialist, endokrinolog, kardiolog, gastroenterolog, diætist, traumatolog, onkolog, neurolog.