At opnå smerter i hjertet: årsager og behandling, mulige sygdomme

Fra denne artikel lærer du, hvorfor der kan opstå smerter i hjertet, er det altid et tegn på hjertesygdomme. Ledsagende symptomer for forskellige årsager. Diagnose og behandling.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Smerter i hjertet af det klynkende tegn kan være et tegn på kardiologiske, psykologiske, gastroenterologiske problemer såvel som lungesygdomme.

Årsagerne kan være meget forskellige: fra banal stress til alvorlig skade på indre organer, som uden behandling fører til livstruende komplikationer.

Hvis du oplever en sådan smerte i dig selv, skal du kontakte din læge. Efter undersøgelsen kan han henvise til en kardiolog, en gastroenterolog, en angiolog, en pulmonolog, en reumatolog, en neuropatolog, en psykoterapeut.

Mulige årsager (mulige sygdomme)

"Hjerte" grunde

At opnå smerter i brystet kan forekomme med sådanne hjerte-kar-sygdomme:

• Myokarditis er en betændelse i hjertemusklen.
• Revmatisk hjertesygdom er en betændelse i hjertet forårsaget af revmatisme.
• Mitralventil prolapse - faldet af dens cusps i venstre atrium. Dette fører til svigt og omvendt udstrømning af en del af blodet i venstre atrium fra venstre ventrikel.
• Hypertension.
• Aneurysme i thoracale aorta er en udvidelse af sit område, hvilket kan føre til delaminering og brud på dette vigtige fartøj.
• Angina pectoris skyldes aterosklerose i koronarbeholderne og utilstrækkelig blodforsyning til hjertemusklen. Det kan ledsages af angreb af smerter eller smerter, der forekommer under fysisk anstrengelse, og i sidste ende med hvile.

"Ikke-kardiale" årsager

Også smerte i hjertet er karakteristisk for lidelser i den nervøse regulering af den psykologiske natur: vegetativ dystoni (VVD).

Cardialgia (smerte i hjertet) kan forekomme med neurose: astenisk, hypokondriac, hysterisk og andre. I dette tilfælde kan smerten varieres: Smerter, stikkende, undertrykkende.

Sygdomme i indre organer, som har smerter i hjertet:

Hvorfor forekommer der smertestillende smerter i hjertet?

Når folk bliver forstyrret af det vigtigste organ, begynder de at besøge de tematiske fora og spørge, hvorfor de har nagende smerter i hjertet. Gør en stor fejl, venter på et svar fra en person, der ikke kan levere præcise oplysninger uden laboratorie- og instrumentforskning. I løbet af den forsvundne tid kan patienten udvikle alvorlige komplikationer og kæde ham til sengen. Derfor er det vigtigt at kende årsagerne til smerte i det retrosternale rum og hvordan man kan fortsætte i en sådan sag.

Efter at have udført adskillige undersøgelser viste eksperter, at typen af ​​smerte antyder kilden til sygdommen. Undersøgelse af patienten, lægen indsamler anamnese, lytter til klager, som et resultat afgør diagnosens retning.

Hvis hjertet gør ondt, undersøger lægen udførelsen af ​​hjertemusklen. Samtidig føles en person en stigning i temperatur, svaghed og afbrydelser i et organs arbejde. Når sådanne følelser opstår, skal du straks søge nødhjælp! Konstant smertestillende smerter indikerer overtrædelser, der udelukkende afsløres ved kliniske midler.

Årsager til smerter

Følelse af smerte i hjertet af hjertet, en person panik på grund af uvidenhed, hvilke kardiologiske problemer provokerer dette syndrom. Smerterne i organet skyldes en funktionsfejl i det perifere nervesystem, mavepatologi, beskadigelse af brystets rygsøjle / brusk eller et fald i hjertefunktionaliteten.

Nogle gange virker det kun som en person, at hjertet er i smerte, men i virkeligheden er smertensyndromets fokus tæt på det. For at identificere kilden, der forårsager ubehag, for at forhindre udvikling af komplikationer, se en læge og gennemgå et fuldt diagnosticeringsforløb. Baseret på de opnåede resultater er førstehjælpskassen fyldt med de nødvendige medicin og anvendes om nødvendigt.

Svært smertefulde hjertesmerter opstår af sådanne årsager:

• hvis hjertet mangler næringsstoffer, og selve muskelen er blevet svækket
• med skade på organet eller membranerne
• på grund af nedsat funktionalitet i blodkarrene og de store arterier.

Når hjertet gør ondt i fysisk anstrengelse, indikerer dette en overbelastning af kroppen. I dette tilfælde skal du gå til lægen og undersøges. Hvis lægen ikke opdager nogen overtrædelser under undersøgelsen, er det nødvendigt at ændre typen af ​​aktivitet og få et job med mindre intense belastninger.

Smerterne i hjertet på venstre side af brystet indikerer et overbelastning af nervesystemet. I dette tilfælde rådes personen til at drikke et kursus af beroligende midler og undgå stressede situationer.

Det sårer i hjertet af hjertet og i tilfælde af nedsat fordøjelsessystem og muskuloskeletale lidelser. Samtidig opstår der smertefulde fornemmelser under et dybt ånde og en bølge af armene. Uden en grundig undersøgelse af kroppen er det umuligt at sige, hvad der gør ondt i en person i et organs område. Urgent identificere kilden til sygdommen og handle, ellers vil sygdommen blive en kompliceret form, især hvis årsagen til smerten er hjerteskader.

Årsagerne til mindre smerte i hjertet

Svage smerter i hjertet er forbundet med mange sygdomme eller tilstande, der fremkalder en funktionsfejl i kroppen. For at fjerne smerter i hjertesmerter skal du helbrede kilden til deres udseende:

• mediastinal emfysem;
• neurose;
• herpes zoster;
• iskias;
• spontan pneumothorax;
• krænkelse af nerverotten
• lungehindebetændelse;
• intestinal oppustethed
• manglende binyre og skjoldbruskkirtelfunktion
• muskel belastning
• cholecystitis;
• neuralgi;
• vegetovaskulær dystoni;
• pancreatitis;
• mavesår eller tarmsår
• sygdomme i bronchi, luftrøret eller lungerne;
• alveolitis;
• slimhindebetændelse;
• Tietze syndrom;
• esophagitis reflux;
• hjertekrampe.

Dette indbefatter også hormonel tilpasning hos kvinder efter 40 år, for på dette tidspunkt begynder overgangsalderen at nedsætte seksuel aktivitet. Dame og mindre smerte i smerter og fremkomsten af ​​farlige hjerte- eller vaskulære sygdomme.

Årsager til konstant kedelig aching hjertepine

I nogle tilfælde varer smerten i flere uger. Så har en person akut lægehjælp. Et langvarigt smertsyndrom i hjerteområdet i 90% af tilfældene angiver sygdomme i hjertet eller karrene der støder op til det:

• angina pectoris (herunder pseudostenokardi og falsk angina);
• kardiomyopati;
• cardialgia;
• mitral ventil prolapse;
• myokardisk hypertrofi;
• intravaskulær hypertension;
• myokardie dystrofi.

I dette tilfælde er smerten af ​​en udtalt natur, der opfordrer til at konsultere en læge, og det fører til alvorlige komplikationer. Som følge af diagnosen skal patienten nøje følge behandlingsregimen, der er ordineret af lægen og tage medicin til livet.

Hvad skal man gøre

Folk, der konstant konfronteres med syndromet af smerte i hjertet, ved, hvordan man skal handle i denne situation. På lægenes kontor finder de ud af, hvilke lægemidler de yder førstehjælp, og under hvilke omstændigheder bruger de visse behandlingsformer:

1. Med udseende af smerte under et hypertensive angreb anvendes medicin, der reducerer intravaskulære parametre ("Corinfar"). Det absorberes under tungen, som et resultat af hvilket lægemidlet hurtigt vil trænge igennem bloddannelsessystemet, normalisere blodgennemstrømningen og eliminere smertesyndrom.
2. For angina, som forårsager hjertesmerter, skal du altid bruge Nitroglycerin eller Isoket. De påvirker de faktorer, der forårsager angreb af smerte, og eliminerer det.

Det er nyttigt at massere det berørte område, det vil accelerere fjernelsen af ​​smerte. Når sundhedstilstanden er forbedret, er den forpligtet til at fremstå for den behandlende læge og underkastes en undersøgelse, især hvis sådanne fænomener forstyrres regelmæssigt.

Hvad skal man gøre, hvis smerten opstod for første gang

Kedelig, smerte i hjertet område opstår spontant, når en person ikke er klar til at tage hurtig handling. Så stiller han et spørgsmål: er disse de første tegn på en sygdom hos et organ eller en kort fejl? Hvad skal man gøre for at lindre smerter og vende tilbage til det normale liv? Hovedreglen - brug ikke alvorlige lægemidler uden medicinske aftaler! Det forårsager uønskede virkninger, komplikationer eller fremkalder bivirkninger.

Førstehjælp:

• drik 20-30 dråber "Corvalol" eller "Valocordin". Samtidig giver patienten en tilstrømning af frisk luft og fjern alt, der forstyrrer vejrtrækning;
• Desuden tygge en aspirin tablet med en lille mængde vand.

Disse lægemidler bør være i alle hjem, selvom ejerne ikke har hjerteproblemer (et angreb fanger både ejeren af ​​boligen og gæsten). Disse tabletter opbevares i bilen og i landet for at være klar til noget.

Førstehjælp

Hvis der er en kedelig smerte i hjertet af hjertet (ikke akut), er dette et tegn på nervøs udmattelse. I dette tilfælde vil en beroligende hjælpe: "Valeriana", "Motherwort", "Validol" (sat under tungen). Slap af stress, distraheret ved at tale eller arbejde.

Med hyppige smerter forårsaget af nervesystemet, undersøges de af en neurolog og følger en behandlingsregime, ellers vil andre sygdomme i det kardiovaskulære system blive med.

Hvornår har du brug for akut lægehjælp?

Nødpleje kaldes, hvis patienten ikke er sikker på de trufne foranstaltninger, eller ved ikke hvordan man skal fortsætte i denne situation. Opkaldet fra medicinsk team er nyttigt, når smerten ikke forsvinder efter at have taget medicin. Det er ønskeligt, at patienten under et hjerteanfald var under tilsyn af kolleger eller pårørende. Med stærke smerter anbefales det at tage piller, kalde en ambulance og ikke nægte indlæggelse, ellers vil næste angreb ende med et slagtilfælde, hjerteanfald eller død.

Smertefuld fornemmelse af det retrosternale rum er et symptom, derfor er det umuligt at etablere en diagnose uden afslutning hos den behandlende læge og bestemme årsagen. Hvis smerten opstod for første gang, tag straks medicin og undersøges af en kardiolog. Dette forhindrer udviklingen af ​​patologi og reducerer risikoen for overholdelse af yderligere sygdomme. Med regelmæssige hjertesmerter flytter de til en mere afslappet rytme i livet, undgår stressfulde situationer og holder dem med alle nødvendige lægemidler for hurtigt at modtage akutpleje, uanset hvor de er.

Opnå smerte i hjertet

Sygdomme i det kardiovaskulære system indtager en ledende stilling i verden på grund af dødsårsager blandt den voksne befolkning. Derfor er det umuligt at afvise ubehagelige fornemmelser i hjerteområdet, vent indtil det går alene, selvstændigt eller efter en nabos råd, at ordinere en behandling for dig selv, hvis der opstår smertefulde fornemmelser i hjertet.

Smerter i hjertet

Udseendet af smerte - det er altid et signal om, at kroppen har svigtet i et organs arbejde. Sådan fortæller de indre organer os om funktionsfejlene og "spørg" om hjælp. Hver person bør forstå, at i tilfælde af smerter i hjertet er et besøg hos lægen nødvendig. Kilden til smerte skal beregnes, forstå sin årsag og hjælpe kroppen med at klare sygdommen, efter at have modtaget den nødvendige behandling. Et besøg hos lægen, når der opstår en ubehagelig fornemmelse i hjertet af hjertet, er også nødvendig, fordi det med hjerte er tilsyneladende ikke hjertet, der kan skade!

Smertens art kan ikke være hjerteplanen, men for eksempel det muskuloskeletale system. For at hjælpe lægen i diagnosen kan patienten omhyggeligt spørge patienten om arten af ​​smerten, tidspunktet for forekomsten, varigheden samt inspektion, laboratorie og instrumentelle undersøgelsesmetoder. En person, der er interesseret i deres helbred, skal også lære, hvad årsagerne til smerte i hjertet kan være.

1 hjerteproblemer

Symptomer på myokardieinfarkt

Konstant smerter i hjertet i første omgang kan indikere funktionsfejl i arbejdet i dette organ. Overvej sygdomme i det kardiovaskulære system, hvor den smerte i hjertet i hjertet kan være et af de patognomoniske symptomer.

2 hjerteanfald

Myokardieinfarktens smerte er skarp, stærk, skarp og spredes til venstre arm. - siger du. Og du vil have ret! I 75% af tilfældene er det virkelig uudholdeligt, uden fortilfælde intensitet. Men! Nogle gange kan et hjerteanfald være atypisk, og dets eneste symptom kan være smerter i smertene i hjertet. Bestråling i armen eller scapula kan ikke være overhovedet, eller armen kan "gnide, træk" lidt. Mennesker, der ikke forstår smertens art, kan begynde at udøve sig til fysisk anstrengelse for at "sprede", udvikle en hånd, som er absolut umuligt at gøre. Hjerteangrebene, der foregår i en sådan atypisk form, kommer til syne normalt i de sene faser, efter det faktum. Eller de bliver en utilsigtet fund, når de udfører et kardiogram.

3 myokarditis

Inflammation af hjertets muskellag, myokardiet, manifesteres ofte præcist af hjertesmeret i den smertefulde natur. Naturen af ​​denne sygdom er multifacetteret: infektiøs, allergisk, stråling, fremkaldt ved at tage medicin. Med strømmen skelnes der en akut, kronisk latent form. På trods af myocarditis former er deres klinik meget ens: hjertesmerter hos 80-85% af patienterne er konstante, smertefulde, og i de første dage af sygdommen er smerten i hjerteområdet kortvarig, så det tager permanent karakter i flere dage eller timer.

Når myokarditis ofte observeres i det kliniske billede af åndenød med fysisk. belastning og i svære tilfælde - og i ro, også for myokarditis klinik er kendetegnet ved afbrydelser i hjertets arbejde, hjerteslag.

4 angina

For smerter i brystet er smerter i brystet ikke helt typiske, men det er ikke udelukket. Angina ømhed i en lille procentdel af tilfælde kan være en klynkende karakter, presning, smerte i venstre hånd. Et særpræg ved angina pectoris arten af ​​smerte kan være deres forbedring under fysisk aktivitet samt et fald i smerteintensitet efter ophør af motion, lindring efter at have taget en nitroglycerin tablet.

5 effusion pericarditis

Når væske akkumuleres i perikardialsækken, udvikles smerte også i brystet af et nagende tegn. Jo større effusion i perikardhulen er, jo mere alvorlig patientens tilstand. Smerte forbundet med åndenød, rytmeforstyrrelser. Hvis perikarditis kun går fra det "tørre" stadium til det "spildte" stadium, vil smerten blive forværret ved at trække vejret (mens du trækker vejret ind i mere intens), når du hoster i liggende stilling og svækker i siddestilling.

6 Hypertension

Virkning af arteriel hypertension

Høje blodtrykstal påvirker hjerte- og blodkarens funktion og kan forårsage smerte i hjertet af et kedeligt hjerte. Især disse smerter er karakteristiske for kriseforløbet af hypertension. Det er bemærkelsesværdigt, at patienten i toppen af ​​stigningen i trykket i kriseens øjeblik ikke må forstyrres af noget. Og efter dets lettelse kan der opstå smerter i brystet, hovedpine, svimmelhed og neurologiske symptomer i form af vestibulopatier. Dette er resultatet af de negative virkninger af højt tryk på de indre organer.

Disse er hovedårsagerne til, at fornemmelsen af ​​smerter i hjertet er virkelig forbundet med dette organ. Men der er tilfælde, hvor patienten oplever ubehag bag brystbenet, gentagne gange besøger kardiologen og hører som svar: "Ingen patologi er blevet identificeret. ". Hvad er der tale om? Opdager patienten sin hjertesygdom? Lignende følelser kan være forbundet med patologien af ​​meget forskellige strukturer i kroppen. Overvej de ekstrakardiale årsager til smerter i brystet mere detaljeret.

7 Patologi af rygsøjlen

Kyphose af thoracal rygsøjlen

Patologiske processer i brysthulen (kyphos, skoliose, intervertebrale fremspring og brok) ofte "minder om sig selv" med smerter, der kan forveksles med smertefulde fornemmelser i hjertet. I osteochondrosis observeres ødelæggelsen af ​​brusk mellem hvirvlerne, nerve rødder kan være krænket, derfor er smerten karakteriseret ved en stigning i en bestemt stilling.

8 Hormonale lidelser

Hos kvinder i overgangsalderen har unge i overgangsalderen ofte lange ubehagelige fornemmelser i hjertet af det klynkende tegn. Faktum er, at hormonelle ubalancer (både overskud og manglende kønshormoner) fremkalder vegetative manifestationer i form af prikken eller smerter i hjertet.

9 Fordøjelseskanalen

Gastritis, især med lav surhedsgrad, manifesterer sig ofte som atypiske smerter af en klynkende karakter, som ligner hjertesmerter. Patienten kan mistanke om en sygdom i fordøjelsessystemet, idet han har analyseret det faktum, at der opstår smerter efter at have spist (umiddelbart eller efter 20-30 minutter), kan det være ledsaget af kvalme, halsbrand, hævning. I dette tilfælde er høring af gastroenterologen nødvendig.

10 vegetativ dystoni

Denne sygdom er en dygtig masker, fordi den ofte erhverver en "maske" af patologien i hjertet, lungerne og fordøjelsesorganerne. Med IRR-hjertetypen kommer hjertesmerter først i klinikken, de kan være smertefulde, undertrykkende, nagende, permanente eller intermitterende. Smerten hos en patient med en IRR kan være så varieret, og patienten selv så veltalende og i lang tid kan beskrive dem, som nogle gange kan skræmme og forvirre en læge med en lille arbejdserfaring.

Men en erfaren læge vil bemærke forbindelsen af ​​følelser med nervøs spænding, stress, reducere dem, mens de distraherer fra deres hjertesygdom eller svækkelse under træning. Disse data tyder på vegetativ-vaskulær dystoni. Men denne diagnose kan kun laves efter udelukkelsen af ​​andre grunde, der kan fremkalde smerter i patienten.

11 muskelårsager

Inflammation af brystmusklene eller myositis kan også forårsage smerte i smerter. Særlige sansers egenart kan forekomme i et bestemt område - i en bestemt muskels område, højre eller venstre. Smerten øges også med bevægelse og palpation af en bestemt muskel. Hvis dine rygmuskler påvirkes, kan de spasmerede muskler mærkes i form af komprimerede muskelruller, og med deres palpation er der en skarp smerte.

Lægen, der vil foretage en fuld undersøgelse, vil ordinere alle de nødvendige undersøgelser for at differentiere smertens art og bestemme dens kilde. Patientens opgave - i tilfælde af ubehagelig smerte, forsink ikke besøg på klinikken, undersøges i tide og husk at der ikke er noget mere værdifuld end eget helbred.

Smerter i hjertet

Smerter i hjertet indikerer ikke altid selve sygdommen eller myokardieinfarkt. Dette er ofte forbundet med sygdomme i rygsøjlen eller brystorganerne. For korrekt førstehjælp er det vigtigt at kende tegnene på "ægte" hjertesmerter.

Årsager til smerte i hjertet

Ikke-hjerteårsager omfatter:

1. Patologi i fordøjelsesorganerne:
   • halsbrand;
   • nogle spiserørslidelser
   • sygdomme i maven, bugspytkirtlen og galdeblæren.
2. Respiratoriske sygdomme:
   • lungehindebetændelse;
   • lungebetændelse;
   • pneumothorax;
   • svære former for bronchial astma
   • tuberkulose.
3. Vaskulær patologi:
   • lungeemboli;
   • dissekere aorta aneurisme.
4. Sygdomme i det neuromuskulære system:
   • osteochondrose af den cervicale rygsøjle eller thorax;
   • intercostal neuralgi;
   • forskellige myalgi.
5. Virussygdomme:
   • helvedesild.
6. Sygdomme i nervesystemet:
   • panikanfald og forskellige dystonier.

Hjerte forårsager smerter:

1. Angina pectoris
2. Myokardieinfarkt.
3. Kronisk iskæmisk hjertesygdom.

Beskrivelse af symptomer på smerte afhængigt af sygdommen

For eksempel er årsagen til brændende fornemmelser bag brystet ofte banal halsbrand. Årsagen er indtagelse af mavesaft i spiserøret. Disse smerter ledsages ofte af bøjning og en sur smag i munden. Ved halsbrand er ubehag klart forbundet med at spise, dvs. opstår efter at have spist. Ofte opstår når bøjning eller når kroppen er i vandret position. Med antacida fjerner den brændende fornemmelse i brystet. Absolut lignende ubehag er muligt med en sådan sygdom som GERD (gastroøsofageal reflukssygdom). En af dens manifestationer er halsbrand.

Smerter og halsbrand kan forårsage en sygdom som spasme i spiserøret. Når det er en overtrædelse af at sluge på grund af det faktum, at en klump af mad ikke bevæger sig korrekt i retning af maven. Dette skyldes spiserørets ukoordinerede muskler. En anden patologi er achalasi. Sygdommen er en funktionsfejl i ventilen mellem spiserøret og maven. I denne tilstand lænder maden i nogen tid i organets lumen og forårsager ubehag og smerter i brystet.

Inflammatoriske sygdomme i bugspytkirtlen (pancreatitis) og galdeblæren (cholecystitis) kan forårsage smerter i det nedre bryst. Med en sygdom som gallesten (kolelithiasis) er der også smertefulde fornemmelser, som let kan forveksles med hjertesmerter.

Blandt lungesygdomme kan brystsmerter forekomme med pleurisy (betændelse i vævet, der ligger i brysthulen) eller lungebetændelse (lungebetændelse). Et karakteristisk træk ved disse patologier er tilstedeværelsen af ​​hoste eller øget smerte under inspiration. Disse inflammatoriske sygdomme fører næsten altid til en stigning i kropstemperaturen. Pleurisy kan være en komplikation af lungebetændelse.

Sådan smerte forekommer ofte i sygdomme i lungesystemet, såsom svær astma eller pneumothorax. Sidstnævnte sygdom er udseendet af fri luft i brysthulen, som følge heraf lungen falder sammen.

Der er flere større vaskulære ikke-kardiale årsager til smerter bag brystbenet og relateret til patologien af ​​lungekarrene. Disse omfatter lungeemboli eller højt blodtryk i karrene, der leverer lungerne med blod - lunghypertension. I dette tilfælde øges smerten dramatisk, når du indånder, kan du opleve hoste.

En anden stor skaderlæsion, der forårsager ubehag i brystet, er dissekering af aorta-aneurisme. Denne betingelse er yderst farlig for menneskelivet. Et karakteristisk træk er den gradvise ændring i placeringen af ​​smerte. I starten vises ubehagelige fornemmelser i hjertet af hjertet og gradvist ned i underlivet. Ofte ledsages dissekering af aneurisme med et kraftigt fald i tryk, takykardi og bevidsthedstab.

En meget almindelig årsag til brystsmerter er osteochondrose i brystkirtlen, cervikal rygsøjlen. Smerterne i denne patologi svarer meget til dem i angina pectoris: de udstråler (giver) til scapula eller venstre arm. Den eneste forskel er, at de smertefulde fornemmelser bliver mere intense, når de bevæger sig, bøjer kroppen, drejer hovedet eller hæver armene.

I interkostal neuralgi og Tietze syndrom er stikkende smerte lokaliseret i området af sterno-costal led eller langs de mellemliggende rum. I dette tilfælde øges smerten dramatisk med et dybt vejrtræk. Som følge heraf kan en person ikke trække vejret dybt. Denne tilstand stoppes ved at tage nogen anæstetiske antiinflammatoriske lægemidler.

Forskellige betændelser i musklerne i brystet og ryggen fører ofte til ubehag og ubehagelige fornemmelser i hjertet af hjertet. Smertens art er omtrent det samme som i osteochondrose og intercostal neuralgi.

En sådan virussygdom forårsaget af herpesviruset, som helvedesild, ledsages af skader på nerveenderne og forårsager alvorlig smerte i brystet. Når det nogle gange øger følsomheden af ​​huden. Der kan forekomme udslæt på læsionsstedet.

Panikanfald, nervesygdomme og nogle dystonier er ofte årsagerne til smerte i hjertet. I det absolutte flertal af sådanne sygdomme lider unge med et labilt nervesystem eller efter stress. Smerter kan være absolut ethvert tegn.

Ud over de ovennævnte sygdomme kan årsagerne til smerte være "sand" hjertepatologi. Det mest almindelige ubehag bag brystbenet forekommer med angina. Sygdommen ledsages ofte af knusende smerter i hjertet, som gradvist øger deres intensitet under træning eller stress. Årsagen er en indsnævring af lumen på de fartøjer, der leverer hjertemusklen som følge af deres hærdning eller spasme. Ofte i ro, stopper smerterne sig selv.

Den farligste af de mest almindelige sygdomme i det kardiovaskulære system er myokardieinfarkt. I denne sygdom er der en kraftig ophør af ernæring af en bestemt del af hjertemusklen på grund af en arterieblokering. Smerten kan gives til scapula, nakke, skulder, venstre arm. Ledsagende symptomer er koldsweet, åndenød og nogle gange kvalme.

Anden hjertesygdom, ledsaget af smerter i brystet, kan være inflammatoriske forandringer (myokarditis, endokarditis eller perikarditis). Dette sker efter at have lidt bakterielle eller virale infektioner.

Differentiel diagnose af brystsmerter

De første diagnostiske foranstaltninger, der skal udføres i tilfælde af ubehag i brystområdet, roen ned og lytte til smertens art, afhængighed af fysisk anstrengelse, kropsposition og mulig følelsesmæssig stress.

Selvdiagnose og selvbehandling i dette tilfælde er fyldt med farlige konsekvenser. På grund af det faktum, at smerte kan signalere en farlig patologi, er høring af medicinsk specialister obligatorisk.

Følgende trin til at bestemme patologien er at rådgive læger. Det er obligatorisk at konsultere en terapeut til at udpege en række instrumentale undersøgelser eller at henvise til en mere smal specialist.

Det kan være nødvendigt at konsultere sådanne læger som en pulmonolog, neurolog, kirurg, gastroenterolog, vaskulær og hjertkirurg, psykiater, infektionssygdomme specialist. I milde former for nervesygdomme er samråd med en psykolog til tider tilstrækkelig.

Instrumentale undersøgelser

For at bestemme årsagen til brystsmerter er der ofte ikke nok medicinske undersøgelser. For at klarlægge diagnosen er det ofte nødvendigt at ty til forskellige instrumentelle og diagnostiske undersøgelser. På grund af det faktum, at smertefulde fornemmelser i brystet kan skyldes patologien af ​​forskellige systemer og organer i kroppen, er de fleste undersøgelser ikke kun forbundet med at studere hjertets tilstand. De vigtigste er:

• Ultralyd i mavemusklerne;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - Undersøgelse af spiserøret, mave og tolvfingertarm
• fluorografi eller bryst radiografi;
• Åndedrætsfunktion (bestemmelse af åndedrætsfunktion);
• Ultralyd i hjertet, aorta og lungekar;
• Røntgen, computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR) i rygsøjlen;
• elektrokardiografi (EKG), ekkokardiografi (ekkokardiografi), stresstest;
• Holter overvågning.

Hvordan man forstår at hjertet gør ondt

I tilfælde af smerter i hjerteområdet er det ekstremt vigtigt at bestemme årsagen til at sørge for korrekt førstehjælp. Den farligste patologi, der fører til ubehag i brystområdet, er forbundet med forstyrrelse af det kardiovaskulære system.

For at bestemme de virkelige hjertesmerter er det nok at udføre flere enkle manipulationer, som med høj grad af sandsynlighed vil indikere, om ubehag er forbundet med hjertepatologi.

Det første, der skal gøres, er at forstå, om der er en afhængighed af smerte på kroppens stilling, uanset om det forværres ved at bøje kroppen, hæve våben eller tage dyb vejrtrækning. Hvis dette er tilfældet, er sandsynligvis årsagen en sygdom i muskuloskeletale systemet (osteochondrose, intercostal neuralgi osv.).

Indirekte kan selv smertens art med en betydelig grad af sandsynlighed "fortælle" om årsagen. I hjertepatologi er det ofte undertrykkende, ofte ledsaget af vejrtrækningsbesvær. Alvorlig stress med eksisterende ubehag i brystet kan også indikere en hjertesygdom. Hvis ubehaget bag brystet forstærkes i forhold til den udførte indsats og ophører efter at have gjort det, kan næsten 100% sikkerhed tales om anstrengende angina (manglende berigelse af blodet i hjertemusklen under træning).

Hvad skal man gøre, hvis dit hjerte gør ondt: førstehjælp

I tilfælde af ovennævnte kliniske manifestationer er det vigtigt at stoppe alle fysiske aktiviteter så hurtigt som muligt. Det er nødvendigt at lægge en liggende eller halvsiddende stilling. Næste trin er beregningen af ​​hjertefrekvens (puls) ved puls og en omtrentlig bestemmelse af blodtryk (blodtryk). Med høje blodtrykstal kan du tage Captopril (Capoten) eller Clonidin (Clofelin) under tungen.

Hvis det er umuligt at "føle" pulsen på håndleddet og tilstedeværelsen af ​​svimmelhed eller kvalme, er det værd at mistanke om lavt blodtryk. I dette tilfælde er det ekstremt vigtigt at hæve benene over hovedets niveau ud over ligestillingen. For at gøre dette kan du sætte ethvert objekt under dem.

I næsten alle tilfælde kan du tage beroligende dråber (Valerian, Corvalol, Morwort, Hawthorn) eller Validol pille. Det mest effektive lægemiddel til hjertesmerter er Nitroglycerin.

Regler for at tage nitroglycerin:

Det mest effektive lægemiddel til hjertesmerter er Nitroglycerin.

1. Lægemidlet bør tages i liggende eller halvtliggende stilling.
2. Det er kun taget for at lindre smerte, dvs. hvis smerten er forsvundet, forsvinder behovet for det.
3. Det maksimale antal brugte tabletter - 3 stk.
4. Mulig samtidig modtagelse med Validol.
5. Det anvendes kun sublinguelt (under tungen) med et interval på 5 minutter.
6. Hvis du er allergisk overfor nitroglycerin, kan du erstatte den med et lægemiddel fra gruppen af ​​calciumkanalblokkere (Nifedipin, Fenigidin). Kontraindiceret med udtalt takykardi.
7. Nitroglycerin kan ikke anvendes med lavt blodtryk.

Hvis alle de trufne foranstaltninger ikke medførte smerteforsvøb, er det nødvendigt at kalde en ambulance til akut EKG-fjernelse for at udelukke angina, iskæmi eller myokardieinfarkt. Udover elektrokardiografi er det vigtigt så hurtigt som muligt at bestå en blodprøve for at bestemme koncentrationen af ​​troponin i blodet - et protein, hvis størrelse stiger dramatisk, når muskelvævet ødelægges, i dette tilfælde med hjerte muskelinfarkt.

Behandlingen af ​​alle smerter i hjerteområdet afhænger helt af den patologi, der forårsagede disse fornemmelser. Metoden og behandlingsmulighederne bestemmes af profilens specialist, hvilken sygdom forårsager ubehag i brystet.

Komplikationer af sygdomme forbundet med brystsmerter

Smerter i hjertet, forårsaget af en eller anden grund, kan føre til helt forskellige konsekvenser indtil døden. Men de hyppigste af disse er skader på bestemte organer.

Hæftsmerter, der opstår som følge af patologien i mave-tarmkanalen, kan være kompliceret af sådanne sygdomme som:

• perforeret mavesår eller duodenalsår
• gastrointestinal blødning;
• dannelsen af ​​maligne tumorer
• B12-mangelanæmi.

Lungens patologi, ledsaget af smertefulde fornemmelser i hjertet, har følgende fælles komplikationer:

• lunge abscess;
• forskellige infektiøse processer op til sepsis (blodinfektion).

Vaskulære sygdomme, især lungeemboli og dissekere aorta-aneurisme er i de fleste tilfælde dødelige. Sygdomme i rygsøjlen kan være kompliceret af intervertebral brok og i værste fald spinalkanal stenose og invaliditet.

Ægte hjertesmerter resulterer oftest i myokardieinfarkt, udvikling af hjertesvigt eller dødsfald som følge af hjertestop. Uvirksomme hjerterytmeforstyrrelser kan forekomme, hvilket også i sidste ende vil føre til kredsløbssvigt.

Prognose for ægte hjertesmerte

Prognosen for brystsmerter af hjerte oprindelse kan være helt anderledes. Hvis følelser af ubehag forekommer på baggrund af stress, så er resultatet af denne tilstand i de fleste tilfælde gunstige. Dette skyldes det faktum, at der med nervøse lidelser er en øget frigivelse af adrenalin i blodbanen, som komprimerer blodkar og øger hjertefrekvensen. Som et resultat stiger hjertets behov for ilt. Og i betragtning af de indsnævrede fartøjer er der mangel på blodcirkulation. Taget sammen fører dette til hjertesmerter.

Hvis der opstår smerte under fysisk anstrengelse, så er det højst sandsynligt et tilfælde af anstrengende angina. Denne sygdom har en mindre gunstig prognose siden med øget efterspørgsel efter ilt i myokardiet, kan hjertebeholderne ikke give fuld adgang til det. Dette kan indikere en ændring i de fartøjer, der fodrer hjertet. Med denne patologi øges risikoen for myokardieinfarkt.

Symptomer der forekommer i ro, indikerer ofte udviklingen af ​​en sådan sygdom som ustabil angina. I folket kaldes det preinfarction state. Denne tilstand er mere tilbøjelige til at forårsage et hjerteanfald eller endog en pludselig hjertedød.

Hvis smerten i hjertet er stærk og ikke stoppet ved at tage nitroglycerin, er prognosen den mest ugunstige, da myokardinfarkt sandsynligvis udvikler sig. Prognosen for denne patologi er uforudsigelig. En person kan leve i mange år i en tilfredsstillende tilstand med visse begrænsninger eller dø af hjertestop og kredsløbssvigt. Det hele afhænger af typen af ​​infarkt og tilstanden af ​​kardiovaskulærsystemet i kroppen.

Således er kun en konklusion sandt, at absolut nogen grund kan have smerter i hjertet. Derfor er resultatet også helt anderledes. Med meget intens smerte, som ikke fjernes Nitroglycerin, er det nødvendigt at haste læge specialister. Årsagen til smerte i dette område bør diagnosticeres i tide for at forhindre mulige komplikationer og forbedre livskvaliteten.

Hvad skal man gøre, hvis man plager smerter i hjertet?

Hjertesygdomme forbundet med nedsat myokard blodforsyning er meget almindelige i dag. En pludselig ødende smerte i hjertet indikerer ikke nødvendigvis en hjertepatologi, men i denne henseende er det nødvendigt at bevare opmærksomheden, da myokardisk iskæmi forårsager de mest farlige komplikationer.

At opnå smerter i hjertet har forskellige årsager, som ofte manifesterer sig som et symptom på ekstrakardiel patologi.

grunde

Angina pectoris

Stenocardi i oversættelse betyder "hjertepressning" og er ikke en uafhængig sygdom, men et klinisk syndrom. Hjertesmerter i angina pectoris er lokaliseret på venstre side og bag brystet, giver til den maksillofaciale region, øverste venstre side af kroppen, venstre arm, overlivet.

Opstår under påvirkning af provokerende faktorer, såsom hurtige legemsbevægelser, hypotermi, overspisning, psyko-følelsesmæssig stress.

Næsten altid sker angina som et resultat af indsnævring af lumen i koronararterierne på grund af aterosklerose, men ses undertiden som et syndrom af andre sygdomme.

At opnå smerter i hjertet med typiske kliniske tegn, der er karakteristiske for angina, opstår når:

• aorta stenose;
• hypertrofisk kardiomyopati;
• infektiv endokarditis;
• alvorlig hypertension.

Udseendet af smertefulde fornemmelser i aortastenosose og hypertrofisk kardiomyopati er forbundet med et øget behov for cardiomyocytter til ilt i disse sygdomme. Infektiv endokarditis forårsager inflammatoriske forandringer i den indre vaskulære væg, hvilket resulterer i en indsnævring af det vaskulære lumen.

Hypertension opstår på baggrund af aterosklerose, som reducerer koronararteriens patenter og er hovedårsagen til hjertemusklets iskæmi.

Indikerer iskæmi i hjertemusklen:

• tilstedeværelsen af ​​åbenlyse provokerende faktorer
• kort varighed
• muligheden for lindring af symptomer med nitroglycerin.

Lokalisering af smerte i angina pectoris

Psykogen Cardialgia

Kardial neurose eller psykogen kardialgi er en smerte af et hjerte af smerte i naturen, forårsaget af en krænkelse af den vegetative regulering af hjerteaktivitet mod baggrund af psyko-følelsesmæssig stress. Bestråle til venstre skulder, skulderblad, hypokondrium. Bestråling til den maksillofaciale region er ikke typisk, i modsætning til angina pectoris.

Det er typisk for forbindelsen af ​​intensiteten af ​​smerte med psykologiske problemer, tilstedeværelsen af ​​vegetative-vaskulære lidelser. At opnå smerter i hjertet med hjerte-neurose er forlænget eller flere. Elektrokardiogrammet ved denne sygdom er næsten ikke ændret, sygdommens varighed kan beregnes i årtier uden forværring af det kliniske billede.

Mere tilbøjelige til at indikere cardioneurose:

• konstans for smerte;
• en klar forbindelse af deres intensitet med den følelsesmæssige baggrund
• tilstedeværelsen af ​​vegetative-vaskulære og angstlidelser.

Osteochondrosis i thoracal rygsøjlen

En kedelig aching smerte i hjertet område forekommer hos nogle sygdomme i rygsøjlen (osteochondrosis eller spondylosis). Dets udseende er forbundet med kompression af følsomme nerveender ved ændrede hvirvelskiver og knoglefortykkelser.

Den smertende hjerte smerte forbundet med rygsygdomme udstråler nogle gange til venstre på kroppen, der er en chance for provokation ved fysisk anstrengelse. Det adskiller sig fra angina ved gradvis udvikling, længere varighed, forbindelse med kroppens stilling, finder ikke sted i ro og efter brug af nitroglycerin.

Hormonjustering hos unge og postmenopausale kvinder

Hormonelle ændringer i kvinder efter overgangsalderen ændrer det normale forløb af biokemiske processer i hjertemusklen, hvilket resulterer i myokardisk dystrofi (klimakterisk kardiomyopati). Konstant smerte i hjertet med klimakterisk kardiomyopati er ikke forbundet med fysisk aktivitet, det kan ikke stoppes af nitroglycerin og ledsages af en karakteristisk følelse af varme. Ofte øges smerten i hjertet med udseende af psyko-følelsesmæssig overbelastning.

Tillad at mistænke overtrædelser i hjertets arbejde i forbindelse med overgangsalderen:

• Tilstedeværelsen af ​​indlysende tegn på postmenopausen;
• fornemmelser "tidevand";
• sveden;
• føler sig varm
• langvarig art af smerte.

Smertesårets smerter hos unge er ofte forbundet med en omlægning i den hormonelle baggrund. Ændringer i væv trofisme forbundet med hormonelle ubalancer, vegetative-vaskulære lidelser føre til teenagers smerte i hjertet, som er både permanent og kortvarig.

Hvad skal man gøre med smerte i hjertet?

I forbindelse med den mulige udvikling af myokardisk iskæmi, hvis du oplever smertefulde fornemmelser i brystet, skal du kontakte en medicinsk institution for at få hjælp. Hvad skal man gøre, hvis der er opstået smerter i smerter i hjertet, og der er ingen mulighed for at konsultere en læge?

1. Du skal tage en behagelig position, prøv at slappe af alle dine muskler, drikke Corvalol eller Valocordin.
2. Hvis smerten i hjertet har psykologiske grunde, skal du bruge tinkturen af ​​valerianen og forsøge at roe ned.
3. Ved angina pectoris af smerte er det nødvendigt at anvende nitroglycerin præparater og konsultere en læge.

Nyttig video

For mere information om hjertesmerter, se denne video:

konklusion

1. Udseendet af smertefulde fornemmelser i brystområdet er et alarmerende tegn og kræver omhyggelig lægeundersøgelse.
2. Kortvarig smerte i hjertet i hjertet, som går væk i fraværelse af bevægelse og efter forbrug af lægemidler indeholdende glycerolnitrat, indikerer oftest myokardisk iskæmi.
3. Tilstedeværelsen af ​​angst-hypokondrier syndrom, forholdet mellem intensiteten af ​​smerte med psykologiske faktorer er mere tilbøjelige til at tale om den psykogene oprindelse af cardialgia.
4. Ændringen i arten af ​​de smertefulde fornemmelser under en ændring i kroppens stilling, symptomernes konstantitet, fraværet af nitroglycerins virkning indikerer en mulig rygsygdom.
5. Cardialgia i ungdomsårene og hos kvinder på baggrund af menstruelle uregelmæssigheder er ofte forbundet med hormonelle ubalancer i kroppen.

Kan du lide denne artikel? Vurder disse ting!

Og følg også webstedets oplysninger om sociale netværk: Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter eller Google Plus.

Har du et spørgsmål eller en erfaring med emnet? Stil spørgsmål eller fortæl om det i kommentarerne.

Relaterede artikler

I mine slægtninge døde alle mænd på grund af hjerteproblemer, nu har denne problemer ramt mig, arbejdet som murer hele sit liv, arbejdsbyrde, betingelser, plus han plejede at drikke stærkt brygget te - "købmanden" ordineret "asparkam" siger at hjertet har brug for kalium og det er hans mangel og fører til et hjerteanfald og andre sår, tabletter er harmløse (vitaminer til hjertet) og koster en krone med henblik på forebyggelse er ret godt

Siden barndommen har der været periodiske hjerteproblemer. Desuden var situationen ikke klar for forældre eller læger. Faktum er, at angrebene var periodiske, men skarpe. Du går rundt, alt er fint og her... du kan ikke engang trække vejret. Akut smerte i hjertet af hjertet, der strækker sig til hele brystet, for at tage vejret - du skal overvinde smerten. På sådanne øjeblikke bliver det skræmmende. Naturligvis var appeller til ambulance ikke sjældne. En læge kommer, ser - ja, mit hjerte, jeg har brug for en injektion og yderligere undersøgelse. Skuddet er lavet, alt er godt. Vi går til lægen på en ecg og ultralyd i hjertet - sundt. Hvordan så? Efter tidspunktet for tiende lægger lægerne udtryk for, at årsagen kun kan kendes efter at have aflagt testene under selve angrebet. Dette er ikke muligt, da angrebene er uventede, fordi det ikke er kendt indtil nu, at det er. De foreskrev nitroglycerinpræparater til profylakse for mig, mistænker angina, men kunne ikke bekræfte det. Corvalol hjalp mig ikke, kun validol. At blive ældre anfald syntes mindre og mindre. Nu er jeg 26, og dette problem kan genere mig en gang om året. Efter at have læst denne artikel kom jeg til den konklusion, at i samme tilfælde var aldersrelaterede ændringer og vækst, nu er det mere som stress eller fiasko (som det sjældent allerede er). Generelt er læger ikke allmægtige, hvis vi taler om hjertet.

Jeg har en datter i mine teenagere (12-16 år) meget ofte prikket stærkt i hjertet område. Gik til lægen, foreskrev en meget dyr pille. De drak det... Det hjalp ikke... Det viste sig, at det var bare sådan en periode for mit barn. Så hvis du har det samme problem, så tag ikke panik. Selvfølgelig er det nødvendigt at se en læge, men bekymre dig ikke meget om dette emne!

At opnå smerter i hjertet: årsager - kardiogene og ekstrakardiale, diagnose, behandling

At opnå smerter i hjertet (cardialgia) er en subjektiv følelse af smerte lokaliseret i et givet område: bag brystet, i periferien, i ryggen, i venstre skulderblad, i epigastrium (over maven) og i hele venstre hånd. Kardialgias manifestationer omfatter også en række subjektive opfattelser, der beskrives af forskellige personer på grund af forskellige uddannelser, følelsesmæssige opfattelser og smertestærskelværdier med sådanne udtryk: ubehag i hjertet, smerte, hjertesmerter, følelsesløshed, tyngde i hjertet og andre meget ikke-medicinske, men med stor værdi i diagnostiske søgeord.

På grund af lokaliseringen - inden for et af de vigtigste organer i vores krop såvel som den temmelig hyppige forekomst af dette symptom, forårsager cardialgi en rimelig angst ved udseendet og tvinger folk til at søge lægehjælp på hospitaler, klinikker og ringe til en ambulance.

Etiologi af smerte i hjertet

På trods af symptomens udbredte og næsten almindelige karakter er etiologien (årsagen) til udseende af smerte i hjertesystemet en ret alvorlig diagnostisk opgave og ligger i planen for sådanne medicinske discipliner som kardiologi, reumatologi, pulmonologi, neurologi, vertebrologi, psykiatri, onkologi, mammologi og endokrinologi.

Ifølge klinisk statistik blev årsagerne til smerter i smerter i brystet, der førte til behandling i en medicinsk institution, fordelt som følger:

• 36% - sygdomme i muskuloskeletale systemet
• 19% - sygdomme i mave-tarmkanalen;
• 16% af andre grunde
• 14% er koronar hjertesygdom;
• 8% - psykiske lidelser
• 7% - luftvejssygdomme.

Således er kun mindre end 6. del af alle brystsmerter direkte relateret til koronar hjertesygdom, mens resten ikke er relateret til hjertet.

Traditionelt er brystsmerter opdelt i to brede grupper i henhold til det etiologiske princip:

• Kardiogen smerte - forårsaget af hjertets abnormiteter.
• Ikke-kardiogen - forårsaget af sygdomme, der ikke er relateret til hjertet

Årsager til smerte forbundet med hjertet (kardiogene)

Hovedårsagerne til kardiogene brystsmerter:

1. Hjertesygdomme - perikarditis, myocarditis, endokarditis. Sygdomme af forskellige etiologier præget af betændelse i hjertets vægge. Med denne gruppe af patologier er smerten sædvanligvis konstant, kedelig, smertefuld, gradvist (over flere dage) stigende, kan have en "sløret" karakter (uden klar lokalisering). Over tid kommer høj feber, åndenød, symptomer på forgiftning, en fornemmelse af en forstyrret hjerterytme frem i kliniske manifestationer.
2. Myokarddystrofi er en gruppe af hjertesygdomme, hvis substrat er en metabolisk lidelse i hjertemusklen, etiologisk forårsaget af forskellige årsager. Smerten i myokardie dystrofi øges sædvanligvis med sygdomsprogressionen (inden for få måneder), en muffled, kedelig achende smerte i hjertet af hjertet ved sygdomens indtræden over tid kan udvikle sig til intens hjertesmerte med tilføjelse af udtalte kliniske manifestationer af kronisk hjertesvigt.
3. Hjertefeil er en gruppe medfødte eller erhvervede ændringer i hjertets struktur, som, når de er fuldt dannede, normalt ikke forårsager smertefulde fornemmelser, og kun med dekompensation og udvikling af kronisk kardiovaskulær insufficiens fører til en følelse af kedelig aching hjerte smerte.
4. Koronararterie sygdom er et kompleks af kliniske og morfologiske ændringer som følge af en mismatch af myokardie oxygen krav og mængden af ​​ilt leveret med blod. I det overvældende flertal af tilfælde er det morfologiske substrat af IHD en atherosklerotisk plaque, der mere eller mindre dækker koronararteriets lumen. Den manifestation af koronararteriesygdom er i de fleste tilfælde smerte, som på grund af dets specificitet kaldes iskæmisk smerte.

nedsat blodtilførsel til hjertemusklen i iskæmisk hjertesygdom (angina) og dets akutte form - myokardieinfarkt

natur og irritation af stenokardie smerter

Iskæmisk smerte er karakteriseret ved:

• Lokaliseret bag brystet eller i okologodrudnoy regionen;
• Ofte er det smerter og giver til venstre arm, nakke, underkæbe, tænder, til venstre scapula;
• Smerten i sig selv er karakteriseret som smertende, undertrykkende, trængende, ofte er der en følelse af, at venstre arm, hjerte, skulderblad er følelsesløs, sjældent er smerten af ​​et skarpt, brændende tegn;
• Overvældende, forbundet med fysisk eller følelsesmæssig stress;
• Kortsigtet smerte - dets varighed måles normalt med et par minutter;
• Smerten går væk efter at have taget nitroglycerin.

Årsager til ikke-hjerte-relateret smerte (ikke-kardiogen)

Hovedårsagerne til ikke-kardiogene brystsmerter:

1. Neurogene årsager til kardialgi - aktivitet i nervesystemet forbundet med nedsat aktivitet. Denne gruppe omfatter neurocirkulatorisk dystoni (NCD), vegetativ-vaskulær dystoni (VVD), somatoform autonom dysfunktion (SVD) og andre tilstande i nervesystemet. Disse sygdomme er karakteriseret ved signifikant klinisk polymorfisme, en forskelligartet art af smerte og manglen på udtalt effektivitet ved brug af cardiotropiske lægemidler på baggrund af en positiv effekt ved brug af neurotopiske og beroligende lægemidler.
2. Psykotiske smerter. Ekstremt forskelligartet, som regel er forbundet med følelsesmæssige chok, kan ledsages af åndenød, lidenskab, rastløs adfærd, ikke er forbundet med fysisk aktivitet, ændring i kropsstillinger, det kan ikke bekræftes ved objektive diagnostiske metoder.
3. Interkostale neuralgi og osteochondrose - årsagen til denne smerte ligger i kompressionen eller betændelsen i de intercostale nerver. Smerten er normalt akut, omringende, sommetider lokaliseret, strækker sig ikke ud over de 1-2 ribben. Den har ofte en udpræget afhængighed af bevægelse, vejrtrækning, hoste, øger, når man føler sig i området for smertelokalisering og kompression af brystet i anteroposterior eller laterale retninger.
4. Inflammatoriske sygdomme i knogler, brusk, muskel og bryst. Smerten kan være forskelligartet, har næsten altid en klar lokalisering, udstråler ikke, ledsages ikke af åndenød, øges med følelse og pres på det område, hvor der er smertefuldt fokus.
5. Gastroøsofageal reflux: indånding af aggressivt gastrisk indhold på slimhinderens slimhinde, hvilket resulterer i en brændende fornemmelse i epigastrium og bag brystet, undertiden fremmedlegeme og smerte (halsbrand). Næsten altid udvikler efter spisning, især olieagtig, krydret, stegt.
6. Peptisk mavesår og duodenalsår. Smerterne er lokaliseret i den epigastriske region, varierende i naturen fra smerter, kedelig og krampe, til akut "dolk" smerte. Udsender ikke sjældent til den retrosternale region, dorsal eller frontal bryst. Ofte er det en periodisk nagende smerte: Den har en stærk afhængighed af fødeindtagelse - det sker i tom mave, om natten, oftere det bekymrer sig om forår og efterår, det går næsten altid væk efter at have spist den omsluttende mad.
7. Cholecystitis er en betændelse i galdeblæren væggen. Smerte i cholecystiti kan karakteriseres som kedelig smerte (i kronisk proces), og akut, bukkende smerte (hepatisk kolik), lokaliseret under costalbuen til højre, giver ofte i den rigtige scapulære region, bageste ryg bag brystbenet, højre supraklavikulære region og højre en hånd. Ofte forbundet med brugen af ​​fede, stegte fødevarer, kan ledsages af bitterhed i munden, bøjning, opkastning, gulsot, hud kløe, hvid farve af afføring.

1. Pankreatitis er betændelse i bugspytkirtlen. I tilfælde af akut pancreatitis er smerten i de fleste tilfælde intense, akutte, omkredsende, kramper, forlænget, lokaliseret i den epigastriske region, der ofte udstråler til hjertet, nedre ryggen, kønsorganer, forstærket i vandret stilling på bagsiden, ofte ledsaget af opkastning og peritoneale symptomer. Ved kronisk pankreatitis er smertefølelsen initieret ved indtagelse af provokerende mad (fedtholdig, stegt mad, alkohol) og er karakteriseret som en konstant smerte i epigastrium med bestråling til ovennævnte områder.
2. Pleurisy og (eller) lungebetændelse: betændelse i organet eller parietal pleura, ledsaget af eller ledsaget af lungebetændelse. Smerten i denne patologi er sædvanligvis akut, klart begrænset af lokaliseringen af ​​den patologiske proces, bestråler ikke (giver ikke op), øges med dyb vejrtrækning, skiftende kropsstilling, og når den skrånes til den modsatte side af smerten.
3. Tracheitis, bronkitis: inflammatoriske sygdomme i luftvejene ledsages ofte af smerte, brænding, en følelse af "ridser" bag brystet langs median linjen i dets øvre sektioner. Smerten i denne patologi er næsten altid forbundet med hoste.
4. Spontan pneumothorax: en tilstand kendetegnet ved brud på lungevæv med luft ind i pleurhulen uden markante traumatiske virkninger. Ofte opstår efter hoste, fysisk stress eller endda uden dem. Smerten er pludselig, intens, stikkende, nogle gange udstråler til arm, nakke og brystben, forværret af små bevægelser, vejrtrækning og hoste. Ofte lider smerten i pneumothorax af frygt for død, alvorlig åndenød (subjektiv følelse af mangel på luft), cyanose (cyanose af huden) i ansigtet og endog bevidsthedstab.

Lungemboli - en akut tilstand, ikke mindre farlig end et hjerteanfald, som kan ledsages af brystsmerter

Lungemboli: lungearterieeklusion med trombotiske masser. Smerten er karakteriseret ved signifikant polymorfisme: Fra en utrolig intens, til fuldstændig mangel på smerte kan det enten være tydeligt lokaliseret eller sløret og udstråle til forskellige dele af kroppen. Med lungeemboli kommer de hæmodynamiske forstyrrelser altid frem i forvejen, uanset arten af ​​smerten: alvorlig åndenød, cyanose, tachypi (en forøgelse af frekvensen af ​​respirationsbevægelser), takykardi (en stigning i hjertefrekvensen), en blodtryksfald.

Selvdiagnose og behandling på det forkliniske stadium

Selvfølgelig, hvis der er smerter i brystet, er det nødvendigt at kontakte en specialiseret medicinsk institution, hvor det er hensigtsmæssigt at foretage en differentialdiagnose, en klinisk diagnose foretages, og behandling er foreskrevet, men situationer, hvor der ikke er hjælp til lægehjælp, er ikke ualmindelige, eller hjælp skal vente for længe. I denne situation kan du i hjemmet tage nogle foranstaltninger og tage en række uskadelige stoffer, der ikke skader, men kan godt lindre tilstanden og efterfølgende diagnose. Du kan tage medicin kun i fravær af kontraindikationer og individuel intolerance.

• Smerten opstod nogle gange efter at have spist, især fedt, stegt eller krydret, lokaliseret i den epigastriske region og bag brystbenet, buet eller brændende, giver ikke op nogen steder, der er ikke åndenød og svedtendens. Det er tilrådeligt at drikke noget mælk, ikke-kulsyreholdigt alkalisk mineralvand, antacida (Almagel, Renni, Gastal, Maalox og andre).
• Smerter i overlivet, der opstår på tom mave, ofte om natten. Du kan tage ovennævnte trin samt spise krydret, kogt mad.
• Smerter i højre eller venstre hypokondrium kedeligt, smertefulde eller skarpe, hævning, kramper, omkreds med eller uden bestråling. Sammen med at spise, eller ikke udtrykkeligt forbundet. Det er nødvendigt at tage antispasmodiske lægemidler, ikke-shpa, papaverin, magnesiumsulfat.
• Brystsmerter med høj feber. Det er tilrådeligt at drikke antipyretiske lægemidler, som næsten alle har en specifik analgetisk virkning: analgin, aspirin, paracetamol.
• Brystsmerter har en klar placering, stiger med skiftende kropsstillinger, vejrtrækning og pres på det område, hvor det gør ondt. Du kan tage antiinflammatoriske lægemidler diclofenac, nimesulid, ibuprofen, indomethacin, bare ikke skade analgetika.

Hvis de anbefalede anbefalinger har været effektive, har smerten gået, nødhjælp er kommet, det næste skridt er at gå til en medicinsk institution så hurtigt som muligt.

Diagnostisk mønster

En gang i en klinik eller et hospital kan du forvente, at lægen udfører en række nødvendige diagnostiske procedurer, som hver især har visse værdier for at bekræfte diagnosen. På trods af smertens tilsyneladende enkelhed og klarhed er det nødvendigt at overveje indstillingerne nøje, da smerten i hjertet, især den første gang, der er opstået, kræver en seriøs diagnostisk søgning og en samvittighedsfuld patientindstilling.

1. Indsamling af historie. En detaljeret undersøgelse af patienten hjælper med at etablere prioritet for diagnostisk søgning og det videre udvalg af laboratorie- og instrumentstudier.
2. Fysiske undersøgelser. På trods af resultaterne af moderne diagnostiske udstyr ved den første diagnosticeringsfase for hurtigt og præcist at bestemme diagnosen, er det nødvendigt at foretage en undersøgelse, palpation, auskultation og om nødvendigt perkussion, som, hvis den udføres korrekt, vil spare værdifuld tid og muligvis penge.
3. Temperaturmåling. Enkel, billig, men meget vigtig undersøgelsesmetode, som gør det muligt at bestemme den globale retning af diagnostisk søgning.
4. Bestemmelse af blodtryk. Tillader dig at evaluere arbejdet i det kardiovaskulære system som helhed.
5. Elektrokardiografi (EKG). Det gør det muligt at bekræfte arytmi, iskæmi og myokardieinfarkt samt lungeemboli med høj grad af pålidelighed.
6. Generel blodprøve. Tillader dig at bestemme tilstedeværelsen af ​​enhver inflammatorisk sygdom, der angiver en af ​​de ovennævnte årsager til brystsmerter (tracheitis, bronkitis, pleurisy, lungebetændelse, myokarditis og andre årsager i forbindelse med inflammation).
7. Urinalyse, giver en ide ikke kun om tilstanden i urinsystemet, men også om arbejdet i mange organer og systemer.
8. Biokemisk analyse af blod. Det omfatter definitionen af ​​et sæt indikatorer, valget af de nødvendige af dem udføres af lægen på grundlag af ovenstående diagnostiske handlinger for at kontrollere diagnosen.
9. Ultralyd-, røntgen-, magnetisk resonans-, endoskopisk og anden billeddannelsesmetode, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​ændringer i strukturen og strukturen af ​​organer og væv for at bekræfte diagnosen med et morfologisk grundlag.