Hematokrit under graviditet - normen

Hvad bestemmer hæmatokrit under graviditeten. Normen, grundene til dens tilbagegang, stiger. Hvad viser ændringerne i NST?

Hvad er hæmatokrit

Hematokrit (hæmatokrit), mere præcist hæmatokrittalet, viser procentdelen af ​​volumenet af celler (erytrocytter, leukocytter, blodplader) af blod til det totale blodvolumen.

Hæmatokrit bestemmes under hele blodtalet (OAA) og udpeger:

Hæmatokrit viser blodtæthed.

Hvorfor ændringer i hæmatokrit under graviditeten

Ved den fjerde uge af graviditeten øges en kvindes blodvolumen. Dette skyldes hovedsageligt en stigning i plasmaets volumen, som som sådan "fortynder" blodcellerne med sig selv (nedsætter deres koncentration). Derfor er et svagt fald i hæmoglobin og hæmatokrit i den forventede moder den fysiologiske norm og kræver ikke korrektion.

Hæmoglobin og hæmatokrit hos gravide og ikke-gravide kvinder.

Hematokrit reduceret under graviditet

Hæmatokrit er ENHANCED under graviditet

En stigning i hæmatokrit under graviditet ud over normen indikerer blodpropper. Denne tilstand har negativ indflydelse på arbejdet i kardiovaskulær og nervesystemet hos en kvinde, hvilket også fremkalder føtal hypoxi, nedsættelse af dets udvikling og kan forårsage dets død.

Årsager til hæmatokrit hos gravide kvinder

Opkastning (tidlig toksicose), diarré, overdreven svedtendens (hormonforstyrrelse, det perifere nervesystem), manglende overholdelse af drikkeordningen (især i varmt vejr).

Ledsaget af en overtrædelse af nyrerne, lever, hjerte, nervesystem, placenta.

For stort forbrug af salt mad.

• Forringet nyrefunktion.
• Neuropsykisk spænding, stress.

Hematokrit under graviditeten, dens sats er en af ​​indikatorerne for fremtidens mors sundhed.

Som et hjælpediagnostisk tegn giver en stigning (reduktion) i hæmatokrit hos en gravid kvinde lægen et grundlag for at udføre gentagne tests, yderligere undersøgelser og mere opmærksom holdning til patienten.

Enhver forventningsfuld mor bør observeres i den forældede klinik fra de første uger af graviditeten.
SMART MOM - SUNDHEDSBABY.

Hvad skal være hæmatokrit hos gravide kvinder

Ifølge de ændringer, der opstår under graviditeten, ændres nogle egenskaber af blodet hos en kvinde. Hvad der skulle betragtes som en patologi i en normal fysiologisk tilstand kunne være normen, når et foster er født. Talrige tests udført i denne periode viser et fald i niveauet af hæmoglobin, røde blodlegemer og som følge heraf hæmatokrit i blodet. Dette skyldes en overtrædelse af forholdet mellem celler og plasma til fordel for sidstnævnte. Følgelig sænkes hæmatokriten under graviditet på grund af en stigning i mængden af ​​plasma.

Hvad er det

Hæmatokrit (Hct) er en af ​​de obligatoriske tests af det fuldstændige blodtal. Blandt kroppens bindevæv er den ledende rolle optaget af blod, der består af plasma og celler, 99% repræsenteret af røde blodlegemer. Det volumen, som de røde blodlegemer indtager som en procentdel af den samlede blodkapacitet, kaldes hæmatokrit.

Hematokrit test

norm

Heks hos kvinder er 42,5 ± 2,5%. Men under graviditeten justeres hæmatokritfrekvensen hos en kvinde til 33 ± 2%. Ht når sit minimum i 3 trimester efter 32 uger.

Hvis procentdelen af ​​hæmatokrit hos en gravid kvinde har overskredet mærket på 36%, mener de, at hæmatokriten er forhøjet. Når procentdelen af ​​Hct falder under 30, siger de at hæmatokriten er lav. Derfor bør hele kvinden i hele fødselsperioden konstant modtage en gynækologs konsultation.

Regelmæssig konsulent gynækolog er påkrævet under graviditeten

Afvigelser fra normen

Alle afvigelser fra hæmatokriten fra normen under graviditet og ikke kun er et alarmerende signal og kræver eliminering af årsagerne der forårsager dem.

• Gravidens kost er overdreven i indholdet af bordsalt;
• Dehydrering på grund af alvorlig opkastning;
• Senere toksikose af graviditet.

Årsager til lav hæmatokrit under graviditet:

• Forskellige typer anæmi;
• Intravenøs administration af saltopløsninger og blodsubstitutter.

Sværhedsgraden af ​​hæmatokritafvigelser

Fare for høj hæmatokrit

Med en høj hæmatokrit i en kvinde forstyrres blodbevægelsen gennem karrene, risikoen for blodpropper i karrene og forekomsten af ​​hypoxi øges.

Fare for høj hæmatokrit under graviditet:

• Venøs trombose;
• Trombose af hjernens og hjertearterierne
• Syresyge af fosteret;
• Sandsynligheden for abort.

Fare for lav hæmatokrit

Lav hæmatokrit advarer om overbelastning i hjerte- og blodlinjens arbejde. Vævene er fulde af spiritus, lider af ilt og næringsstofmangel. Energikostnader til fjernelse af overskydende væske fra kroppen vokser. Denne situation skaber en øget belastning på leveren, nyrerne og hjernen og er fyldt med funktionsfejl i vitale organer.

Konsekvensen af ​​et fald i hæmatokrit i blodet bliver jernmangelanæmi under graviditeten. Den gravide kvinders sundhedstilstand forværres, svagheden stiger. Ifølge medicinsk statistik oplever ni tiendedele potentielle mødre et øget behov for den kirtel, der er nødvendig for at danne fostrets blodsystem.

Jern er en del af hæmmen - den protese gruppe af hæmoglobin. Og da det væsentlige indhold af erytrocyten er Hb, fører jernmangel til umuligheden af ​​dannelsen af ​​erytrocyten. Hvis anæmi opstår under graviditeten, er hæmatokriten hos den nyfødte normal: det tager væk fra moderens krop alt det jern, han har brug for.

Under graviditeten er det vigtigt at få den nødvendige mængde jern i kroppen permanent, ellers vil manglen udvikle sig i postnatalperioden.

Hvis graviditet undgås under graviditeten, går hæmatokrit hurtigt tilbage til normal efter fødslen. Jern kosttilskud bør tages under tilsyn af en læge.

Nogle af jernet kommer med næringsstoffer, der er rige på dette element.

Jernmangel kan skyldes kroppens manglende evne til at absorbere jern fra fødekilder og oral medicin. I dette tilfælde administreres jern parenteralt.

Foruden jernmangelanæmi kan anæmi forekomme på grund af mangel på folinsyre.

Normalisering af hæmatokrit ved jernholdige produkter

analyse

En hæmatokrit blodprøve er en obligatorisk del af en standard blodprøve og udføres ikke separat. Brug kapillært eller venøst ​​blod.

En generel analyse af blodet hos en gravid kvinde udføres for:

• Detaljeret diagnose af anæmi;
• Find ud af niveauet af udtynding eller fortykkelse af blodet;
• Bestem behovet for transfusion;
• Evaluering af effekten af ​​blodtransfusion.

Når graviditeten opstår, forbliver niveauet af hæmoglobin og antallet af røde blodlegemer i blodet uforandret, og plasmavolumenet øges markant. For 1 trimester øges plasmavolumen med 15%. På dette tidspunkt dannes et moderat fald i hæmoglobin (fysiologisk anæmi), som betragtes som normalt.

Forskellen i stigningen i plasmakapaciteten og mængden af ​​Hb fortsætter med at stige og når en top ved slutningen af ​​2. trimester. Fra den 28. uge begynder faldet i koncentrationen af ​​erythrocytter og Hb stopper, og væksten begynder på grund af ophør af stigningen i plasmavolumen. Vi håber du finder ud af, hvad der skal være hæmatokrit under graviditet hos en kvinde, hvad skal være hans norm på 1, 2, 3 trimester og hvad skal man gøre, hvis hæmatokriten hæves eller sænkes i en blodprøve.

Årsager til lav hæmatokrit under graviditet og metoder til justering

Hæmatokrit (Ht eller NST) er en indikator, der afspejler forholdet mellem røde blodlegemer og det totale blodvolumen. Under fødslen kan værdierne variere lidt, men bekymre dig ikke, ved forskellige uger af graviditeten vil indikatoren under alle omstændigheder svinge, hvis hæmatokriten sænkes ret stærkt, så er akut indgreb fra læger nødvendigt.

normer

I fremtidige mødre er en acceptabel Ht-indikator intervallet fra 33 til 40%.

I forskellige trimester ændres værdien:

• i første trimester ligger værdierne fra 33 til 36%.
• i andet trimester er hæmatokrit sat til mindst 31%;
• i tredje trimester begynder babyen at vokse hurtigere, hvilket betyder at der kræves mere blod fra moderens krop. Den normale værdi er 32-34%.

Hvis NST er mellem 31% og 36%, er det ikke nødvendigt at hjælpe læger.

Når barnet er født, kommer hæmatokritværdien i blodet snart til normal. Hvis dette ikke sker, er det nødvendigt at indgive specialister, der vælger et individuelt behandlingssystem.

Det er dårligt, om Ht i løbet af barneperioden var under 30-32%. Gennemfør denne værdi en detaljeret undersøgelse.

Et fald i hæmatokrit under graviditeten fører til et fald i antallet af røde blodlegemer og til ophobning af overskydende væske.

Faldet i NBT i blodet fører til, at hjertet begynder at arbejde mere intensivt, træthed og slid på blodkarene sker hurtigere.

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

Leverfunktionen kan ændres, abnormiteter opstår i nyrerne og i hjernen. Cellerne modtager ikke den fulde mængde stof, der er nødvendigt for deres normale drift og ilt, risikoen for føtal hypoxi, så efter fødslen af ​​et barn, efter et stykke tid er det nødvendigt at kontrollere hans NST niveau.

Forhøjet og nedsat hæmatokrit hos børn kan føre til alvorlige problemer, så det er vigtigt i begyndelsen at identificere dem og løse dem hurtigt.

Se en video om analysen af ​​denne indikator.

Symptomer og tegn

At forstå, at niveauet af NST er lavt for følgende symptomer:

• mangel på ilt
• hovedpine med hyppig periodicitet
• træthed forekommer bogstaveligt efter et par timers aktivitet,
• føler sig utilpas
• fald i arbejdskapacitet
• prikkende fornemmelse i arm eller ben
• huden bliver tør og bleg;
• puls øges;
• åndenød;
• forhøjet blodtryk
• håret bliver skørt og kan begynde at falde ud.

Hvordan er analysen udført?

Ht analyse udføres i laboratoriet. Blod er taget kapillær, fra en finger. Derefter samles blodet i et reagensglas og placeres i en speciel centrifuge.

I centrifugen deponeres de røde blodlegemer af tyngdekraften.

Analysen udføres for:

• diagnosticere anæmi og evaluere effektiviteten af ​​behandlingen.
• bestemme graden af ​​dehydrering.
• identificere behovet for blodtransfusioner.
• til screening, diagnosticering og overvågning af sygdomme, der krænker proportional sammensætning af blod

Forberedelse til analyse

Der er generelle anbefalinger til forberedelse til analysen:

• Det anbefales ikke at ryge før bloddonation, da vasospasmen bliver mindre, og blodet til fingeren strømmer langsomt og svært, og sandsynligheden for nøjagtigheden af ​​analysen falder
• Det er ikke tilrådeligt at spise mad rig på fedt, ikke drik alkoholholdige drikkevarer.

Følgende faktorer kan påvirke resultatets nøjagtighed:

• fysisk arbejde
• stress,
• at være i en højde fører til en stigning i røde blodlegemer og til et fald i nøjagtigheden af ​​analyseresultaterne.

Årsager til lave værdier

Reduceret hæmatokrit hos kvinder forekommer af følgende grunde:

• forskellige typer anæmi
• intravenøs administration af saltopløsninger og blodsubstitutter
• blodvolumen dille på grund af plasma
• dårlig kost
• sygdomme i mave og tolvfingertarm (kronisk gastritis, duodenitis).

Hvad skal man gøre?

Det er nødvendigt at kontrollere niveauet af ht hos gravide kvinder for at forhindre den mulige udvikling af sygdomme for at redde fremtidens barns liv.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​situationen gives der anbefalinger om, hvordan man øger røde blodlegemer i blodet.

medicin

Kun en specialist kan bestemme den specifikke dosis af lægemidlet og opbygge et kompetent behandlingsregime.

diæt

En stor rolle er spillet ved tilpasningen af ​​kosten. Du skal spise mad, der indeholder C-vitamin og en stor mængde jern. Jernholdige ledere:

• kødprodukter;
• slagteaffald (lever, lunge, hjerte);
• æg;
• frugt (især citrus);
• nødder;
• hæmatogen, chokolade med et indhold af kakao på over 70%.

Vitaminkomplekser gør det godt med manglen på jern i kroppen.

forebyggelse

Som en profylakse kan vi anbefale:

• regelmæssig motion, fitness, aerobic;
• konstant og afbalanceret drikkevand
• undgåelse af stressende tilstande og nerver.

Under graviditeten er overvågning af hæmatokrit meget vigtig.

Med en stor afvigelse fra normen er det nødvendigt at træffe foranstaltninger, fordi sandsynligheden for udviklingen af ​​fosterpatologier er høj, som efter fødslen kan manifestere sig i form af forskellige sygdomme hos et barn. Den forventende mor kan lide ved fødslen, og så taber en vis mængde blod, og med et lavt hæmatokrit kan tabet være dødeligt. Det er vigtigt at kontakte en specialist ved de første symptomer og ikke engagere sig i selvbehandling for ikke at skade barnet og dig selv.

Hæmatokrit under graviditet er normalt

Hematokrit under graviditet

Hæmatokrit (Ht eller NST) er den næststørste indikator for det fuldstændige blodtal efter hæmoglobin (Hb), hvilket angiver sværhedsgraden af ​​anæmi. Hæmatokrit afspejler andelen af ​​blodvolumen og afhænger af antallet af røde blodlegemer (eller deres størrelse). Hvis størrelsen af ​​de røde blodlegemer falder (som med jernmangelanæmi), vil hæmatokriten også falde.

Hæmatokriten under fysiologisk graviditet varierer i gennemsnit fra 31 til 35%. En stigning i hæmatocrittalet over 36% indikerer en relativ hypovolemi (et fald i cirkulerende blodvolumen, for eksempel under dehydrering), og dets reduktion under 30% kræver en vurdering af de røde blodlegemer selv.

Online transkript af en blodprøve hos gravide kvinder

Norm hæmatokrit under graviditet

Hæmatokritniveauet nedsættes normalt hos gravide på grund af den fysiologiske forøgelse af volumenet af den flydende del af blodet. Hematokrit under graviditetstrimmer kan kontrolleres i regnemaskinen.

Hæmatokrit nedsættes under graviditeten

• anæmi;
• hyperhydrering (indførelsen af ​​store mængder intravenøse væsker).

Et fald i blodkoncentrationen ledsages af en øget belastning på hjertet og kredsløbssystemet. Lever, nyre og hjerneaktivitet kan blive forstyrret. Vævsceller modtager ikke nok næringsstoffer og ilt. Dystrofi af cellen og dens overdrevne påfyldning med væske kan udvikle sig. Der er hovedpine, svaghed, højt blodtryk. Mindste hæmatokritværdier observeres i den 32-34. uge af graviditeten. Deres gennemsnitlige værdi for kvinder, der ikke fik jerntilskud, er 32-34%.

Hæmatokritforøgelse under graviditeten

En stigning i hæmatokrit under graviditeten opstår, når:

• dehydrering (overdreven opkastning). Graden af ​​dehydrering bestemmes af niveauet af Ht. Dens værdi over 40% indikerer udtalt dehydrering.
• forbrugende salt i store mængder.

nøgleord:

En variant af normen er også et svagt fald i hæmatokrit hos gravide kvinder. Det er dog vigtigt at huske, at eventuelle ændringer i blodsammensætningen hos gravide kvinder bør være genstand for lægeens opmærksomhed.

Årsager til abnormitet

Hæmatokrithøjde

Under længerevarende hypoxi (mangel på luft) - mens kroppen forsøger at øge effektiviteten af ​​oxygenoverførsel via blod fra lungerne til alle celler, øger hæmoglobin og øger antallet af røde blodlegemer (hvor dette hæmoglobin er placeret). Det observeres hos mennesker med åndedrætsbesvær, rygere, bjergbestigere eller turister, der var i bjergene.

Med dehydrering (dehydrering af kroppen) - forekommer ofte med peritonitis, smitsomme sygdomme i mave-tarmkanalen, forbrændinger.

I sygdomme i blodet og onkologi af nyrerne - en stigning i blodtætheden kan indikere leukæmi eller tumorprocesser i nyrerne. Sandsynligheden for denne årsag er årsagen til gennemgangen af ​​yderligere undersøgelser med en stigning i hæmatokrit.

Hæmatokrit sænket

Med anæmi er et fald i hæmatokrit det vigtigste tegn på hypoplastisk anæmi, som du kan læse mere om i en separat artikel.

Når overhydrering - det handler ikke om overskydende væskeindtag fra dig, men om dets overdrevne tilstedeværelse i blodet. Årsagen til dette kan være nyresvigt, forgiftning, infektiøse og virussygdomme.

Når hyperproteinæmi - protein "trækker på sig selv" vand, reducerer blodtætheden. Årsagen til stigningen i mængden af ​​protein i blodet er leverskade.

Under graviditeten - som vi allerede har skrevet - er et fald i hæmatokrit under graviditeten en variant af normen, men det kræver også lægeens opmærksomhed for at differentiere det normale fald i indikatoren fra et fald, hvilket har andre grunde.

Hæmatokrit lav og høj. Årsager til abnormitet

Hver af os gjorde mindst en gang i sit liv en blodprøve. Formålet med mødet sammen med andre egenskaber ved vores blod er at bestemme Ht, en indikator for hæmatokrit. Nå, hvis det er normalt, fordi både høj og lav hæmatokrit angiver nogen patologier i kroppen. Imidlertid betyder afvigelsen af ​​HT i en eller anden retning slet ikke, at individet har en uhelbredelig sygdom. Det betyder kun, at du skal foretage en mere grundig undersøgelse og finde årsagen til sådanne indikatorer for blodanalyse.

Hvad er hæmatokrit

Hematokrit (Ht) kaldes også et hæmatokrittal eller en værdi. Denne indikator bestemmer, hvilken del af enhedens volumen blod er mængden af ​​røde blodlegemer. Nogle gange er antallet af Ht en indikator for, hvilken del af enhedens blodvolumen der optages af røde blodlegemer med leukocytter og blodplader. I betragtning af det faktum, at røde blodlegemer udgør 99% af disse tre partikler, er forskellen mellem de to aflæsninger meget lille. Hæmatokrit måles i procent, mindre ofte i milliliter pr. Liter. I sidstnævnte tilfælde beregnes indikatoren til anden decimal. For eksempel 35% = 0,35 = 350 ml røde blodlegemer pr. Liter blod.

Ud over blodindekset kaldes hæmatokrit også en speciel måleenhed - et tyndt glasrør med en skala. Med dens hjælp måle niveauet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader i blodet.

Hæmatokritværdier

Det vurderes, at den gennemsnitlige normale hæmatokrit for mænd ligger i området 0,4-0,48 og for kvinder i området 0,36-0,46. Selvom nogle læger er tilbøjelige til at tro på, at for mænd mellem 15 og 15 år er aflæsninger på Ht 0.35-0.5 og for kvinder (også fra 15 år) 0,34-0,47 også en norm. Der er også en gradation af Ht i forhold til patientens alder. Jo yngre personen er, desto lavere er hæmatokrit-aflæsningerne. Hos nyfødte er hæmatokrit normalt 20% højere end hos voksne. Dette betragtes som normalt. Gradvist oplever babyer et fald i hæmatokrit, og om et år eller to bliver værdien lidt lavere end hos voksne. Ud over alderen påvirker størrelsen af ​​røde blodlegemer Ht-værdien. Der er forskellige grunde som følge af, at niveauet af røde blodlegemer stiger eller falder. For eksempel forårsager mangel på jern et fald i størrelsen af ​​røde blodlegemer. I dette tilfælde vil deres volumen og dermed Ht-aflæsningerne være lave, men deres samlede antal pr. Enhedsvolumen blod kan være normal.

Så hæmatokrit steg

I analogi med hæmoglobin er nogle patienter tilbøjelige til at tro på, at kun hæmatokrit sænkes, er farligt. Men hvis nummeret er lig med eller højere end 0,55, er det nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser. Et højt niveau af røde blodlegemer i blodet fører til dets fortykkelse og bidrager til dannelsen af ​​blodpropper. Forhøjet hæmatokrit kan skyldes forskellige sygdomme, såsom: sygdomme i det hæmatopoietiske system; tumorer i livmoderen; binyrerne sygdomme; sygdomme i lunger og nyrer; omfattende forbrændinger bughindebetændelse. Hos raske mennesker kan en sådan blodtilstand observeres:

- højt i bjergene, hvor atmosfæren er sjælden;

- i åbenhaardsovne eller med et langt ophold i zonen med høje temperaturer;

Lav hæmatokrit kan skyldes følgende årsager:

- knoglemarvskræft;

Graden af ​​generel blodprøve under graviditet. Hæmoglobin, blodplader, hæmatokrit, røde blodlegemer og leukocytter under graviditet. En blodprøve under graviditet. Hæmatologiske ændringer under graviditeten.

Normene for blodprøver under graviditet: et resumé af artiklen

• Væsentlige hæmatologiske ændringer under graviditeten er fysiologisk anæmi, neutrofili, moderat trombocytopeni, forøget koagulationsfaktorer og nedsat fibrinolyse.
• Ved 6-12 ugers graviditet stiger plasmavolumen med ca. 10-15%. Den hurtigste stigning i blodplasma observeres i perioden fra 30 til 34 uger af graviditeten, hvorefter plasmaniveauet ændres lidt.
• Antallet af røde blodlegemer begynder at stige ved 8-10 uger af graviditeten og ved graviditetens slutning øges med 20-30% (250-450 ml) i forhold til det normale niveau for ikke-gravide kvinder ved graviditetens afslutning. En signifikant stigning i plasmavolumen i forhold til en stigning i hæmoglobin og røde blodlegemer medfører et moderat fald. hæmoglobinniveau (fysiologisk anæmi hos gravide kvinder), som observeres hos raske gravide kvinder.
• Gravide kvinder kan have et lille fald i antallet af blodplader sammenlignet med raske ikke-gravide kvinder.
• Antallet af neutrofiler begynder at vokse i den anden måned af graviditeten og stabiliseres i anden eller tredje trimester, på hvilket tidspunkt antallet af leukocytter. Det absolutte antal lymfocytter ændres ikke.
• Niveauet af nogle koagulationsfaktorer varierer under graviditeten.

Denne artikel beskriver de hæmatologiske ændringer, der opstår under graviditeten, hvoraf de vigtigste er:

• Øget plasma og hæmatokrit
• Fysiologisk anæmi, lavt hæmoglobin

Hvordan bestå blodprøver og få 5% rabat? Gå til online-shop i laboratorier ZIR!

Blodplasma volumen

Ved 6-12 ugers graviditet stiger plasmavolumen med ca. 10-15%. Den hurtigste stigning i blodplasma observeres i perioden fra 30 til 34 uger af graviditeten, hvorefter plasmaniveauet ændres lidt. I gennemsnit stiger volumenet af blodplasma med 1100-1600 ml pr. Trimester, og som følge heraf stiger plasmavolumenet under graviditeten til 4700-5200 ml, hvilket er 30-50% højere end plasmaniveauet hos ikke-gravide kvinder.

Under graviditeten har plasma reninaktivitet tendens til at stige, og niveauet af atrialt natriuretisk peptid falder en smule. Dette tyder på, at stigningen i plasmavolumen er forårsaget af vaskulærsystemets utilstrækkelighed, hvilket fører til systemisk vasodilation (dilation af blodkar i hele kroppen) og en stigning i vaskulær kapacitet. Da det er mængden af ​​blodplasma, der oprindeligt øges, fører dets virkning på de nyrlige og atriale receptorer til modsatte virkninger på hormonniveauer (et fald i plasma reninaktivitet og en stigning i det natriuretiske peptid). Denne hypotese understøttes også af observationen, at en stigning i natriumindtag ikke påvirker en yderligere stigning i blodplasma.

Efter fødslen falder plasmavolumenet øjeblikkeligt, men øges igen efter 2-5 dage, muligvis på grund af en stigning i aldosteronsekretionen, der forekommer på dette tidspunkt. Så bliver plasmavolumen igen gradvist faldende: 3 uger efter fødslen bliver det stadig stigende med 10-15% i forhold til det normale niveau for ikke-gravide kvinder, men normalt vender det helt tilbage til normal 6 uger efter fødslen.

Erythrocytter under graviditet, ESR under graviditet

Antallet af røde blodlegemer begynder at stige ved 8-10 uger af graviditeten og ved graviditetens slutning øges med 20-30% (250-450 ml) i forhold til det normale niveau for ikke-gravid, især blandt kvinder, der tog jerntilskud under graviditeten. Blandt gravide kvinder, der ikke tog jerntilskud, kan antallet af røde blodlegemer kun stige med 15-20%. Levetiden for røde blodlegemer er lidt reduceret under en normal graviditet.

Graden af ​​erytropoietin i normal graviditet stiger med 50%, og dets ændring afhænger af tilstedeværelsen af ​​graviditetskomplikationer. En stigning i plasma erythropoietin fører til en stigning i antallet af erythrocytter, som delvis giver høj metaboliske krav i oxygen under graviditeten.

Hos kvinder, der ikke tager jerntilskud, falder den gennemsnitlige røde blodlegem volumen under graviditet og i gennemsnit 80-84 fl i tredje trimester. Men hos raske gravide kvinder og gravide kvinder med moderat jernmangel stiger det gennemsnitlige antal røde blodlegemer med ca. 4 fl.

ESR under graviditeten stiger, hvilket ikke har nogen diagnostisk værdi.

Anæmi under graviditet, hæmoglobin under graviditet, hæmatokrit under graviditet, lavt hæmoglobin under graviditet

Nedsat hæmoglobin under graviditet

En signifikant stigning i plasmavolumen i forhold til en stigning i hæmoglobin og erytrocytvolumen fører til et moderat fald i hæmoglobinniveauet (fysiologisk anæmi eller lavt hæmoglobin hos gravide kvinder), som observeres hos raske gravide kvinder. Den største forskel mellem væksthastigheden af ​​blodplasmevolumen og antallet af røde blodlegemer i moderens blodbanen dannes i slutningen af ​​det andet, begyndelsen af ​​tredje trimester (fald i hæmoglobin forekommer sædvanligvis ved 28-36 ugers graviditet). Hæmoglobinkoncentrationen er forøget på grund af ophør af stigningen i plasmavolumen og den fortsatte stigning i mængden af ​​hæmoglobin. Tværtimod er fraværet af udseendet af fysiologisk anæmi en risikofaktor for dødsfald.

Anæmi under graviditet

Etablering af en klar definition af anæmi hos gravide er ret vanskelig, fordi den består af graviditetsrelaterede ændringer i blodplasmakapacitet og antal røde blodlegemer, fysiologiske forskelle i hæmoglobinkoncentrationen mellem kvinder og mænd og hyppigheden af ​​brugen af ​​jerntilskud under graviditeten.

• Center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse identificerede anæmi som et hæmoglobinniveau mindre end 110 g / l (hæmatokrit mindre end 33%) i første og tredje trimester og mindre end 105 g / l (hæmatokrit mindre end 32%) i anden trimester.
• WHO definerede anæmi hos gravide kvinder som et fald i hæmoglobin på mindre end 110 g / l (11 g / dl) eller hæmatokrit mindre end 6,83 mmol / l eller 33%. Alvorlig anæmi hos gravide bestemmes af hæmoglobinniveauer på under 70 g / l og kræver medicinsk behandling. Meget alvorlig anæmi bestemmes af et hæmoglobinniveau på mindre end 40 g / l og har brug for akut lægehjælp på grund af risikoen for kongestiv hjertesvigt.

Kvinder med hæmoglobinværdier under disse niveauer betragtes som anemiske og bør underkastes standardprøver (fuldstændig blodtælling med perifert blodudsmid, reticulocytantal, serum jern, ferritin, transferrin). Hvis undersøgelsen ikke viste nogen abnormiteter, kan hæmoglobin reduceret til et niveau på 100 g / l betragtes som fysiologisk anæmi med en lang række faktorer, der påvirker det normale niveau af hæmoglobin hos en bestemt person.

Kronisk alvorlig anæmi er mest almindelig hos kvinder i udviklingslande. Et fald i moderens hæmoglobin under 60 g / l fører til et fald i volumen af ​​fostervæske, vasodilation af føtal hjernekar og en ændring i fostrets hjertefrekvens. Det øger også risikoen for for tidlig fødsel, miskarrierer, lav fødselsvægt og dødfødsel. Derudover øger alvorlig anæmi (hæmoglobin mindre end 70 g / l) risikoen for moder mortalitet. Der er intet bevis for, at anæmi øger risikoen for fostrets medfødte abnormiteter.

Alvorlig kronisk anæmi er normalt forbundet med utilstrækkelig tilførsel af jern (på grund af utilstrækkelig fødeindtagelse eller intestinalorminfektioner), folatmangel (på grund af utilstrækkelig indtagelse og kroniske hæmolytiske tilstande som malaria). Forebyggelse af kronisk anæmi og forbedring af resultatet af graviditet er således muligt med kosttilskud og brugen af ​​infektionskontrolforanstaltninger.

Blodtransfusion og røde blodlegemer (hvor der er sikker blodtransfusion tilgængelig) er en rimelig aggressiv behandling for alvorlig anæmi, især hvis der er tegn på føtal hypoxi.

Tegn på fysiologisk anæmi hos gravide forsvinder 6 uger efter fødslen, når plasmavolumen vender tilbage til normal.

Jernkrav

I singleton graviditet er behovet for jern 1000 mg pr. Graviditet: ca. 300 mg for fosteret og placenta og ca. 500 mg, hvis der er nogen, for at øge mængden af ​​hæmoglobin. 200 mg går tabt gennem tarmene, urinen og huden. Da de fleste kvinder ikke har tilstrækkelig jernforsyning til at opfylde deres behov under graviditeten, er jern normalt ordineret som en del af et multivitamin eller som et særskilt element. Generelt er hæmoglobinkoncentrationen hos kvinder, der tager jerntilskud, 1 g / dl højere end hos kvinder, der ikke tager jern.

Behovet for folat

Det daglige behov for folater til ikke-gravide kvinder er 50-100 mcg. Forøgelse af antallet af erythrocytter under graviditeten fører til en stigning i behovet for folsyre, hvilket sikres ved at øge folsyreindholdet til 400-800 μg om dagen for at forhindre defekter i neuralrøret i fosteret.

Blodplader under graviditeten

I de fleste tilfælde forbliver antallet af blodplader under en ukompliceret graviditet inden for det normale område for ikke-gravide kvinder, men det er også muligt for gravide kvinder at reducere antallet af blodplader sammenlignet med raske ikke-gravide kvinder. Antallet af blodplader begynder at vokse umiddelbart efter fødslen og fortsætter med at stige i 3-4 uger, indtil det vender tilbage til normale værdier.

Trombocytopeni under graviditet

Det vigtigste i fødselsforandringer i blodpladernes fysiologi under graviditeten er thrombocytopeni, som kan være forbundet med graviditetskomplikationer (alvorlig præeklampsiæmi, HELLP syndrom), narkotikaforstyrrelser (immun trombocytopeni) eller kan være svangerskabs thrombocytopeni.

Gestations- eller utilsigtet trombocytopeni er asymptomatisk i tredje trimester af graviditeten hos patienter uden forudgående trombocytopeni. Det er ikke forbundet med moder-, føtal- eller neonatale komplikationer og opløses spontant efter fødslen.

Leukocytter under graviditet

Når graviditet observeres leukocytose, hovedsageligt forbundet med en stigning i cirkulerende neutrofiler. Antallet af neutrofiler begynder at vokse i anden måned af graviditeten og stabiliseres i anden eller tredje trimester, hvorefter antallet af leukocytter stiger fra 9 * 109 / l til 15 * 109 / l. Antal leukocytter falder til referenceintervallet for ikke-gravide kvinder senest den sjette dag efter fødslen.

I perifert blod kan gravide kvinder have en lille mængde myelocytter og metamyelocytter. Ifølge nogle studier observeres en stigning i antallet af unge former for neutrofiler under graviditeten. Tauruslober (blå farvning af cytoplasmatiske indeslutninger i granulocytter) betragtes som normale hos gravide kvinder.

Hos friske kvinder med ukompliceret graviditet er der ingen ændring i det absolutte antal lymfocytter, og der er ingen signifikante ændringer i det relative antal T og B lymfocytter. Antallet af monocytter ændres sædvanligvis ikke, antallet af basofiler kan lidt falde, og antallet af eosinofiler kan stige en smule.

Blodkoagulationsfaktorer og inhibitorer

Ved normal graviditet forekommer følgende ændringer i niveauet af koagulationsfaktorer, hvilket fører til fysiologisk hyperkoagulering:

• På grund af hormonelle ændringer under graviditeten, falder aktiviteten af ​​det totale protein S-antigen, det frie protein S-antigen og protein S.
• Modstand mod aktiveret protein C stiger i anden og tredje trimester. Disse ændringer blev identificeret ved gennemførelse af test af den første generation ved brug af rent blodplasma (det vil sige ikke berøvet faktor V), men denne test anvendes sjældent klinisk og har kun historisk interesse.
• Fibrinogen og faktor II, VII, VIII, X, XII og XIII øges med 20-200%.
• Von willebrand faktor er stigende.
• Aktiviteten af ​​fibrinolyseinhibitorer, TAF1, PAI-1 og PAI-2 stiger. Niveauet af PAI-1 øges også markant.
• Niveauerne af antithrombin III, protein C, faktor V og faktor IX er oftest forladt uændret eller forøget lidt.

Slutresultatet af disse ændringer er en stigning i tendensen til trombose, en stigning i sandsynligheden for venøs trombose under graviditeten og især i postpartumperioden. Sammen med en reduktion i myometrium og en stigning i niveauet af den enkelte vævsfaktor beskytter hyperkoagulering den gravide kvinde mod overdreven blødning under fødslen og adskillelse af placenta.

APTTV forbliver normalt under graviditeten, men kan falde en smule. Prothrombintiden kan forkortes. Blødningstiden ændres ikke.

Tidspunktet for normalisering af blodkoagulationsaktivitet i postpartumperioden kan variere afhængigt af faktorer, men alt skal vende tilbage til normal inden for 6-8 uger efter levering. Hemostasiogram behøver ikke evalueres tidligere end 3 måneder efter fødslen og efter afslutning af lactation for at eliminere indflydelsen af ​​graviditetsfaktorer.

Virkningen af ​​faktorer på erhvervet eller arvelig trombofili ved graviditet er et forskningsområde.

Postpartum periode

Hæmatologiske ændringer forbundet med graviditet vender tilbage til deres normale interval 6-8 uger efter fødslen. Hastigheden og arten af ​​normaliseringen af ​​ændringer forbundet med graviditet, specifikke hæmatologiske parametre er beskrevet ovenfor i afsnittet afsat til hver parameter.

Hematokrit under graviditet: Hvad er dens normer og afvigelser

Laboratorieundersøgelser er de vigtigste assistenter til læger, når de foretager en diagnose. I forskellige patologier skal lægerne kende procentdelen af ​​blodcellerne og dens flydende komponent. Denne indikator kaldes hæmatokrit (hæmatokritnummer), det er af særlig betydning under graviditeten.

Hvad er hæmatokrit

Det antages, at hæmatokritnummeret (i laboratorieformer registreres som Ht eller HCT) afspejler det totale antal røde blodlegemer - røde blodlegemer, da de er de mest almindelige blandt de dannede elementer. I den sædvanlige kliniske blodanalyse for at bestemme, at hæmatokritværdien ikke er medtaget, bestemmes denne indikator af speciallægeens recept.

Hæmatokrit indikerer kun det totale volumen (i procent) af erytrocytmasse i blodet, men det er ikke informativt i forhold til formen af ​​erythrocytter, deres mængde og deres hæmoglobinindhold. Disse er helt forskellige indikatorer.

Afvigelse af hæmatokrit fra normen indikerer en ændring i mængden af ​​cirkulerende blod i menneskekroppen.

Satsen for denne indikator er forskellig for børn, kvinder og mænd. Gennemsnitlig blod består af 60% af plasmaet - den flydende del af blodet og 40% af de cellulære elementer, hvoraf andelen af ​​leukocytter og blodplader kun udgør 1%, og erythrocytter udgør de resterende 99%.

Til bestemmelse af hæmatokrittalet anvendes blod, blod, blodarter, vener, arteriel eller kapillær (fra fingeren). Det forberedte blod i en glasrør-kapillær anbringes i en laboratoriescentrifuge i 60-120 minutter. Testrøret har 100 stykker på væggene. Efter centrifugering af de adskilte og sedimenterede røde blodlegemer bestemmes forholdet mellem plasma og blodceller i procent.

Moderat hæmatologi anvender automatisk udstyr, hvor hæmatokrittalet beregnes med formlen: Det totale antal røde blodlegemer multipliceres med den gennemsnitlige røde blodcellevolumen. Dataene bruges til at bestemme graden af ​​blodtab, diagnosticere anæmi og evaluere behandlingen, for at bestemme blodets viskositet, om nødvendigt blodtransfusion og at evaluere dens effektivitet efter den.

Værdier af en indikator ved graviditet

Under svangerskabet opstår mange fysiologiske forandringer i en kvindes krop. Alle disse metamorphoses er rettet mod at bevare graviditeten og forhindre skade på moderorganismen. Den fremtidige moders blod gennemgår også visse ændringer. De kan være både fysiologiske og patologiske.

Fysiologiske ændringer kræver kun observation, da de er forårsaget af graviditeten selv og ikke behøver behandling.

Patologiske forhold observeres i forbindelse med forstyrrelser i kroppens normale funktion og forværring af kroniske sygdomme, for eksempel anæmi, trombocytopati.

Ved midten af ​​første trimester øges den gravide kvinders samlede blodvolumen. Dette skyldes en stigning i plasmaets volumen i blodet, som tjener som et "fortyndingsmiddel" for blodceller, det vil sige, det reducerer deres koncentration i det totale blodvolumen.

Selvom antallet af erythrocytter også stiger, bliver de dog mindre i forhold til plasmaets volumen. Således falder hæmatokrit og hæmoglobin noget i en gravide, hvilket er helt normalt. Volumenet af plasma stiger gradvist og når sit maksimum ved udgangen af ​​anden trimester. Gennemsnitligt under graviditeten øges volumenet med 30-50% og afhænger af fostrets masse - jo større er det, desto større er plasmaets volumen.

Den samlede hæmatokrit af den gravide er 31-36%.

En normal hæmatokrit i en gravid kvinde taler om en sund moderorganisme og en god intrauterin udvikling af barnet (mangel på hypoxi).

Tabel: hæmatokritfrekvens under graviditet

Første trimester

I graviditetens første trimester er hæmatokrit normalt 33-36%. Ved 6-12 uger stiger plasmavolumen allerede med ca. 10-15%. Faldet i hæmatokrit forekommer ved udgangen af ​​den første - midten af ​​den anden måned af graviditeten.

Hvis satsen er under 33%, så er der grund til at betragte det som en manifestation af anæmi.

Anden trimester

I anden trimester vokser mængden af ​​cirkulerende blod stadigt. Risikoen for at udvikle jernmangelanæmi på dette tidspunkt stiger. Derfor understreger gynækologerne den obligatoriske regelmæssige overvågning af den forventede moder og hæmatokrit.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er hæmatokritraten under 31% i denne periode en indikator for anæmi og kræver recept på lægemidler til behandling.

Tredje trimester

Hæmatokrit når det laveste niveau i tredje trimester. Fra 30 til 34 ugers svangerskab observeres de hurtigste stigninger i mængden af ​​cirkulerende blod, hvorefter denne volumen ændres lidt indtil fødslen. Hæmatokriten når sit højdepunkt ved 33 uger. Hvis indikatorerne er under det sædvanlige niveau - 32-34%, så skal denne reduktion betragtes som patologisk.

Indikatorer over de givne værdier (over 36%) kan indikere et fald i det totale volumen af ​​cirkulerende blod, der forekommer for eksempel under dehydrering.

Årsager og virkninger af forhøjede røde blodlegemer

Forhøjet hæmatokrit hos gravide signaler blodpropper og kan forekomme af følgende årsager:

1. Dehydrering. Ved alvorlig dehydrering kan hæmatokritniveauerne nå op på 40%. Det kan kaldes:
   • opkastning (med toksicose);
   • diarré;
   • overdreven sved på grund af hormonelle lidelser eller funktionsfejl i det perifere nervesystem
   • overtrædelser af drikkeordningen, især i sommervarmen.
2. Gestose (sen toksicose). Denne patologiske tilstand manifesterer sig:
   • ødem;
   • et fald i cirkulerende blodvolumen;
   • ændring i blodviskositet
   • mikrocirkulationsforstyrrelse.
3. Forbruger store mængder salt.
4. Nyrer i nyrerne.
5. Stress, nervebelastning.

Som følge heraf forstyrres de indre organers arbejde - hjertet, leveren, nyrerne, nervesystemet, placenta -.

Forhøjet hæmatokrit påvirker arbejdet i alle graviders kvindes organer og forårsager også føtal hypoxi, nedsat udvikling og kan endda forårsage hans død.

Reduceret hæmatokrit: Årsager, symptomer og virkninger

I 90% af tilfældene er jernmangelanæmi årsagen til lav hæmatokrit under graviditeten.

Andre årsager til nedsættelse af hæmatokrit kan være:

1. Fejl i nyrernes normale funktion.
2. Leverdysfunktion.
3. Forværring af sygdomme i fordøjelsessystemet (gastritis, enterocolitis, hvor processen med jernabsorption svækkes).
4. Immunforstyrrelser.
5. Infektion.
6. Spiseforstyrrelser og utilstrækkeligt indtag af vitaminer og jern i kroppen.
7. Hyperhydrering - infusion af store mængder væske.

Sundhedsstatusen for en gravid kvinde med nedsat hæmatokrit forværres, da cellerne i alle organer oplever oxygen sult (hypoxi), er den alkaliske balance forstyrret. Forventende mor lider af træthed, svaghed, hovedpine, hjertebanken og åndenød. Hjertet og karrene arbejder i form af øget belastning, arbejdet i andre organer og systemer er forstyrret.

Med hæmatokrit under 30% udvikles fosterhypoxi, som kan forårsage forstyrrelser i dannelsen af ​​barnets indre organer, herunder hjernen.

Sådan normaliseres hæmatokrit under graviditet

I løbet af en normal graviditet tæller blodet, især hæmatokriten, forandring. Dette er normalt, og der kræves ingen handling for at øge hæmatokriten. Hvis hæmatokriten er signifikant højere eller lavere end normalt, er det nødvendigt at finde årsagen til denne overtrædelse og fjerne den så hurtigt som muligt.

Med en signifikant stigning i hæmatokrit anbefales det at øge mængden af ​​væske, der forbruges, for at forlade overdreven saltindtagelse. Det er også nødvendigt at gennemgå diagnostiske undersøgelser for at udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme.

I tilfælde af et patologisk fald i hæmatokrit som følge af jernmangelanæmi, læger ordinerer specielle jernpræparater til gravide kvinder, multivitaminkomplekser. Den fremtidige mor skal justere sin kost - spis mere rødt kød, lever, æg, frugt, nødder. En kvinde bør bruge så meget tid som muligt i det fri, slappe helt af og undgå stress.

Produkter anbefales til anæmi på billedet

Det er vigtigt at huske at i intet tilfælde kan du ikke selvmedicinere, alle stoffer kan kun tages som foreskrevet af en læge.

Graviditet er en afgørende periode. Hver forventende mor skal være meget forsigtig med hendes tilstand af helbred og tilstand, passere alle laboratorieprøver, som lægen har ordineret i tide og følge anbefalingerne. Kun i dette tilfælde kan du være sikker på at kvindens krop lykkes med at klare graviditetens "test", og barnet bliver født stærkt og sundt.

Hæmatokrit sænket under graviditeten

Norm hæmatokrit under graviditet

Hematokritværdien i blodprøver vurderes med hensyn til tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer som en procentdel af den samlede masse. I en voksen sundt person er forholdet mellem væske og cellulære dele 60 til 40 procent. Samtidig er leukocytter og blodplader i den mindste mængde, og blodceller indeholder op til 99%.

Hos gravide er der en betydelig omstrukturering, kroppen oplever betydelige belastninger, en anden runde blodcirkulation er dannet for fostrets liv, hvilket fører til blodfortynding. I forbindelse med denne situation ændrer hæmatokritværdien, kan den udløses, både af fysiologiske og patologiske årsager.

Før befrugtningen er hæmatokriten fra 38 til 45%, men allerede under drægtigheden observeres et fald i parametre til 31-35%, hvilket vil blive betragtet som normalt og ikke forårsage bekymring på grund af den hurtige stigning i plasma afhængigt af barnets masse inden i livmoderen.

Hæmatokritraten under graviditeten svinger også hver tredje måned. Da 2 trimester er præget af en gradvis stigning i hastigheden fra 33% til 36%, og allerede 3 trimester er forårsaget af et lille fald i parametre til 34%. Disse parametre indikerer barnets dannelse inde i livmoderen uden patologier, barnet modtager en tilstrækkelig mængde ilt og næringsstoffer.

Hæmatokrit nedsættes under graviditeten

Hvis hæmatokrit sænkes under graviditeten, bliver jernmangelanæmi den mest almindelige årsag til denne tilstand. Patologi skaber mangel på ilt til fosteret. Samtidig føles kvinden svag, der er takykardi fra hjertet af hjertet, vejrtrækningen bliver hurtig, der er pludselig svimmelhed og hovedpine.

Anæmi bliver sjældent et tegn på andre, mere alvorlige sygdomme:

• anæmi;
• mangel på jern og vitaminer;
• smitsomme processer
• dysfunktion af immunsystemet;
• lever- og nyresvigt
• sygdomme forbundet med fordøjelseskanalen.

Hæmatokrit under normal under graviditet udløser et fald i produktionen af ​​ens egne blodlegemer, hvilket forårsager anæmi, da det meste af jern går ind i prænatal udvikling.

At normalisere niveauet af røde blodlegemer i blodet udelukker først og fremmest patologiske årsager, og samtidig er der foreskrevet lægemidler, som effektivt stabiliserer situationen med jernmangel. Det anbefales at sprede diæt med nødder, æbler, æg og oksekød. Lange vandreture i naturen vil mætte kroppen med ilt, hvilket er så nødvendigt i denne vigtige 9-måneders periode.

Hæmatokritforhøjelse under graviditet

Hvis hæmatokriten hæves, indikerer dette en fortykkelse af blodet og er ofte forbundet med dehydrering i tilfælde af toksikose eller diarré, hvilket fører til edematøse manifestationer, forøget svedtendens og utilstrækkelig nyrefunktion.

For at reducere præstationen og fortyndet blod anvendes en saltfri diæt, hvilket betyder, at man drikker tungt og udelukker produkter, som øger hæmatokriten fra kosten.

Under fødslen bør det være særlig forsigtigt at se på deres helbred. Det er nødvendigt at undgå stressede situationer, da det er bevist, at negative følelser negativt påvirker barnets dannelse i livmoderen.

Reduceret blod hæmatokrit under graviditeten: Hvad er normen

En kvinde med stor ansvar for deres eget helbred og hendes ufødte barns sundhed. Sundhed skal konstant overvåges, idet der tages højde for mange ting, der tidligere ikke havde nogen betydning, for eksempel svag lyshed i ansigtets hud, pludselig træthed eller pludselig svimmelhed. Selvfølgelig er der spørgsmål: er det farligt? Hvad kan det være forbundet med? Hvordan er hæmatokrit hos gravide kvinder forbundet med disse lidelser?

Hvad er hæmatokritværdi?

Det vigtigste værktøj hos lægen til at bestemme patientens tilstand er laboratoriediagnostik. Den fremtidige moders krop under graviditeten er fuldstændig genopbygget. Alt er ved at ændre sig - hormonelle, vand, saltbalancer. Komplet ændrer blodets sammensætning. Disse ændringer skal overvåges til gavn for kvinden og hendes ufødte barns sundhed, for hvilket det er nødvendigt at med jævne mellemrum donere blod til analyse.

Kontrol vil give tid til at forhindre udvikling af uønskede, smertefulde tilstande og patologier. Vurdering af patientens tilstand er lavet ved at overveje procentdelen af ​​bestanddelene af blodet - det dannede stof (blodplader, leukocytter, erytrocytter) til det ekstracellulære væske (plasma).

Det samlede indeks opnået i det endelige resultat af en sådan analyse kaldes hæmatokriten eller på anden måde - hæmatokritnummeret, hæmatokritværdien. Formålet med denne indikator er at måle blodets evne til at bære ilt. I sin mest generelle betydning angiver hæmatokritværdien mængden af ​​røde blodlegemer i blodet. Indikatoren afspejler ikke data om formen, størrelsen og indholdet af hæmoglobin i røde blodlegemer.

Blod for at fastslå hæmatokritværdier taget fra en ven eller fingre. Derefter placeres det forberedte blod i en speciel beholder i en centrifuge, hvor den roterer i en og en halv time og stratificeres i dets bestanddele. På tanken er der divisioner i form af bindestreger, der er hundrede af dem, der er også numeriske betegnelser. Ifølge dem er det let at bestemme mængden af ​​plasma og det dannede stof.

Hæmatokrit satser

Bestemmelsen af ​​hæmatokritværdien er ikke inkluderet i opgaven med den sædvanlige blodprøve, det gøres ved en særlig ordre fra den behandlende læge. I laboratorieoptegnelser er den betegnet med den latinske forkortelse Ht eller HCT. Hæmatokritværdierne varierer i forskellige aldersgrupper og køn. Hæmatokritværdien hos gravide såvel som hos kvinder under menstruation har sine egne specifikke indikatorer, der adskiller sig fra de generelle værdier.

Generel hæmatokrit

Hæmatokritnormen hos kvinder er 0,36-0,46 (360-460 millioner celler i 1 liter blod), normen hos mænd er 0,4-0,48. Hastigheden hos nyfødte er 20% højere, og satsen hos unge børn er 10% lavere end hos voksne. Efter 65 år er der et ubetydeligt fald i hæmatokrit med 3-5% fra de observerede værdier i alderen mellem 20 og 65 år.

Hæmatokrit til gravide kvinder

Hastigheden af ​​hæmatokrit under graviditeten er 33-40%. I en kvinde med en normal tilstand ligger denne værdi fra 36 til 46%. Det er således muligt at indlede en foreløbig konklusion om, at hæmatokritraten hos en gravid kvinde er 3-6% lavere. Volumet, vægten og størrelsen af ​​fosteret påvirker hæmatokriten. Jo større frugt, desto større er forholdet mellem plasma og formstoffet. I sen graviditet er hæmatokrittalet 30-31%. Kort før levering stabiliseres hæmatokritværdien og bliver lidt højere - ca. 33%.

Hvis du viser værdierne for trimester af graviditet, får vi:

1. Første trimester - 33-40%;
2. Andet trimester - 30-31%;
3. Den tredje trimester - 33%.

Med den normale udvikling af graviditeten nedsættes hæmatokriten. Hvis det ikke ændrer sig eller værdierne af variablerne er ubetydelige, er dette et alarmsignal, der angiver, at patologiske ændringer kan være begyndt i den fremtidige moders krop. En hæmatokrit under den laveste tærskel af normen kan indikere udviklingen af ​​anæmi hos en patient.

Specificitet af lav og høj hæmatokrit

Selvom hverken høj eller lav hæmatokrit er særlig farlig for menneskers sundhed generelt, er en hæmatokrit vigtig for en gravid kvinde, fordi den afspejler niveauet af mulig trussel mod hendes foster.

Lav hæmatokrit under graviditeten

Reduceret hæmatokrit hos en kvinde under graviditet indikerer tilstedeværelsen af ​​sådanne mulige patologier som:

• anæmi (anæmi);
• mangel på jern (Fe);
• avitaminose (vitaminmangel);
• svampe, virale og bakterielle infektioner;
• nyre- og leverdysfunktion (cholecystitis, hepatitis af forskellige etiologier);
• forstyrrelser i immunsystemet;
• akutte stadier af sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesår og duodenalsår, gastroduodenitis, pancreatitis).

Den mest almindelige årsag til faldet i hæmatokrit - i 95% af tilfældene - jernmangelanæmi. Denne sygdom er farlig for fostrets sundhed - manglende ilt i moderens krop kan føre til hans hypoxi, hvilket i høj grad øger risikoen for abort.

Tegn på lav hæmatokrit er følgende symptomer, der ændrer den forventede moders sundhed:

• takykardi (hjertebanken) og arytmi (rytmeforstyrrelse, puls og sammentrækning);
• "Pludselig", træthed;
• åndedrætsbesvær
• svimmelhed;
• smerte i hovedet
• bleg hud;
• "Stramt" arbejde i hjertet.

Hvis hæmatokrit sænkes under graviditet, er det vigtigt at straks tage skridt til at øge det:

1. det er nødvendigt at begynde at tage medicin, der normaliserer niveauet af jern (Fe) i blodet;
2. rådføre sig med en ernæringsekspert og tilpasse kosten
3. at gå oftere ud i luften for at flyve i rummet;
4. undgå stress og stress situationer.

Når der træffes foranstaltninger rettidigt, skal hæmatokriten stige til niveauet af normale værdier.

Forhøjet hæmatokrit

Årsagen til høj hæmatokrit kan være en stigning i antallet af røde blodlegemer, en forøgelse af deres størrelse, en forandring i form og vægt. Blodet fortykkes, blodkarternes patency falder, hvilket er dårligt for fremtidens mor og hendes foster. En negativ konsekvens af hæmatokrit for fosteret kan være en forsinkelse i dens udvikling.

Årsager til høj hæmatokrit kan være:

• dehydrering (dehydrering) af kroppen;
• præeklampsi (toksicitet i anden halvdel af graviditeten);
• overdreven salt indtagelse
• Nervøs chok og stress
• renal dysfunktion.

Reducere truslen om forhøjet hæmatokrit vil hjælpe:

• midlertidig udelukkelse af salt fra kosten
• En stigning i forbruget af vand er simpelthen rent ikke-kulsyreholdigt rent vand, og ikke f.eks. kompot, mineralvand eller andre læskedrikke.