Kaliumindholdet i blodet

Kroppens fulde funktion sikres af det indre miljøs konstans med fuld overensstemmelse med sine normer. Blod er hovedvæsken, der er involveret i næsten alle kemiske processer. I dette tilfælde skal komponenterne i den opretholdes i en stabil tilstand. Kalium (K) anses for at være en af ​​de vigtige makroelementer af blodet på grund af dets deltagelse i aktiviteten hos de fleste kropssystemer.

Dette element er ansvarlig for den stabile funktion af fordøjelsessystemet, kardiovaskulærsystemet og nervesystemet, og enhver overtrædelse af dens niveau vil øjeblikkeligt påvirke den generelle sundhed hos personen. Med visse symptomer, der angiver et fald eller en stigning i koncentrationen af ​​K, skal du straks kontakte en læge og undersøges. Kun en analyse er nok til at bestemme om kaliumhastigheden er i patientens blod eller der er afvigelser op eller ned.

Kaliumens rolle i kroppens processer

Kalium er det mest basale intracellulære mineralelement. Dens indhold inde i cellerne og udenfor svarer til værdierne 89 og 11%. Sammen med natrium (N) er kalium ansvarlig for at opretholde elektrisk spænding i neurale forbindelser, hvilket sikrer, at muskel og nervevæv fungerer velfungerende.

Stabilt indhold af K giver dig mulighed for at kontrollere flere vigtige processer for kroppen:

• vandbalance af cellulær og intercellulær væske;
• blodsyre-base balance;
• vand-salt balance af kroppen;
• osmotisk tryk.

Kalium aktiverer et vist antal enzymer, hvilket muliggør uafbrudt funktion af protein og kulhydratmetabolisme. Det spiller en stor rolle i proteinsyntese og i en kemisk reaktion, der omdanner glucose til glykogen. Uden dette element er tilstrækkelig funktion af organerne i udskillelsessystemet - nyrerne og tarmene - umuligt.

Et tilstrækkeligt niveau af kalium - et løfte om at opretholde en stabil tilstand af kredsløbssystemet, og især blodtryk. Uden dette element ville det være umuligt at kvalitativt regulere arbejdet i hjertemusklen, det vil sige dets hovedfunktion - pumpning af blod.

Normal ydeevne

Gennemsnittet vurderes som normalt niveau for K-indholdet i kroppen på 160-180 g. Den anbefalede mængde forbrug af dette stof pr. Dag for en voksen person skal være mindst 2000 mg. Beregningen udføres i henhold til følgende formel - 2000 mg + alder. Det vil sige, hvis en person for eksempel er 30 år gammel, så er den daglige K-værdi lig med 2000 + 30 = 2030 mg.

Da K ikke syntetiseres i kroppen, kommer den kun fra mad, hvilket betyder at en persons kost skal indeholde mindst 2 g af dette element dagligt. For folk, der regelmæssigt er involveret i sport eller tungt fysisk arbejde, bør dagsrenten øges til 2,5-5 g.

Indholdet af kalium i blodet på grund af mange faktorer. Disse omfatter alder og køn karakteristika for en person, hans kropsvægt og endda bopæl. Derfor kan en almindelig person, der har foretaget en blodprøve for kalium, eller som prøver at læse resultaterne af en biokemisk undersøgelse, svært ved at vide, om der er afvigelser. Da forskningsformularerne kun indeholder gennemsnitlige værdier uden at tage hensyn til alle mulige omstændigheder, kan kun en specialist fortolke dem korrekt, hvem vil sammenligne alle sammenhængende faktorer i en bestemt patient.

Hos kvinder, der bærer et barn, bestemmes normale værdier i forhold til graviditeten. Nyfødte kvindelige individer er faldende - dette skyldes højt blodtab under fødslen, hvilket fører til en ændring i blodkomponenter, nemlig fysiologisk reduktion K. Værdierne hos patienter i forskellige aldersgrupper har også visse forskelle.

Så normalt, efter 50 år hos kvinder, falder koncentrationen af ​​kalium i blodet. Sådanne ændringer er forbundet med omstruktureringen af ​​den hormonelle baggrund og specifikt med overgangsalderen. Hos mænd er faldet i hormonproduktionen lidt senere, så for dem er denne grænse flyttet tilbage til niveauet på 60 år.

Afvigelser fra normen

Når de udsættes for forskellige faktorer, kan kalium i blodet enten stige eller falde, og både den første og anden tilstand fører i de fleste tilfælde til negative konsekvenser. Symptomer på sådanne abnormiteter bør ikke ignoreres, men tværtimod forårsage et besøg hos lægen.

Manglende kalium i blodet

Krisens mangel i kroppen kan skyldes flere årsager, som omfatter ret alvorlige patologier af indre organer og lige systemer. Hovedårsagerne til kaliummangel er som følger:

• ubalanceret ernæring - brugen af ​​fødevarer med lavt indhold af indhold
• en lidelse i funktionerne i organerne i udskillelsessystemet - nyrer, tarm, lunger, hud;
• øget udskillelse af K, når der tages diuretika, afføringsmidler og hormonelle lægemidler;
• psyko-følelsesmæssig overbelastning, overdreven eller kronisk stress, langvarig depression;
• overskydende indtagelse af natrium, thallium, rubidium, cæsium;
• krænkelse af kaliummetabolisme.

Lavt niveau K i blodet (hypokalæmi) er præget af et vist antal patologiske manifestationer. En af de første er utilsigtet træthed og psyko-følelsesmæssig udmattelse, som hurtigt bliver deprimeret. Muskel svaghed er noteret, selv i mangel af fysisk anstrengelse eller sport.

Parallelt reduceres immunsystemets aktivitet, såvel som funktionen af ​​urinorganerne. Patienten begynder at klage over øget trang til at urinere. Af kardiovaskulærsystemet er afbrydelser i myokardiet, hjerteanfald, arytmi, forhøjet blodtryk (arterielt tryk) noteret, og hjertesvigt udvikler sig til sidst.

Det reducerede indhold af elementet bliver en årsag til nedsat lungefunktion, der ledsages af hurtig grundig vejrtrækning, hvilket signifikant påvirker patientens generelle tilstand. Der er funktionsfejl i organerne i fordøjelsessystemet, der manifesteres i form af kvalme, opkastning og diarré. Sådanne forhold fører ofte til udvikling af erosiv gastrit eller mavesår.

Forøgede kaliumniveauer

Som de siger, betyder det for meget ikke godt. Et overskud af K-koncentration i blodet (hyperkalæmi) anses for at være en indikator på 5,5 mmol / l. Desuden fører denne mængde af dette element allerede til symptomer på forgiftning. Og værdier i området 10-14 mmol / l er en dødelig trussel mod mennesker.

Et overskud af K kan skyldes følgende årsager:

• øget K indtagelse med mad (kartoffel kost, kosttilskud med kalium);
• krænkelse af kaliummetabolisme i kroppen - kan både sænke og forøge sit niveau
• patologisk omfordeling af makro- og mikronæringsstoffer i vævene samt deres forbindelser;
• aktiv frigivelse af K fra celler ind i blodet - dette kan udløses af hæmolyse, cytolyse eller crash syndrom;
• patologier af nyreaktivitet, hvoraf nyresvigt er i første omgang;
• sygdomme ledsaget af et fald i insulin i blodet.

Med en stigning i K i blodet er altid markerede karakteristiske krænkelser af patientens helbredstilstand. Ændringer i nervesystemets funktion manifesteres i hans adfærd - en person bliver overdrevent spændende, nervøs, irritabel, op til dårlig kontrolleret aggression. Samtidig er der muskelsvaghed, imod hvilke neuromuskulære lidelser af degenerativ karakter kan udvikle sig med et længere overblik over elementhastigheden.

Også observeret er dysfunktioner i det kardiovaskulære system i form af arytmier og NDC (neurocirkulatorisk dystoni). Af fordøjelsessystemet klager patienter ofte på sømmer i tarmene og funktionsfejl i udskillelsesfunktionen. Med en stigning i kalium øges risikoen for diabetes og andre endokrine systempatologier betydeligt. Flere oplysninger om årsagerne til forhøjede niveauer af kalium i blodet findes i denne artikel.

Korrektionsmetoder

For at reducere eller forøge indholdet af K i blodet, kan du vælge en af ​​metoderne - kost, korrektion indtagelse af kosttilskud eller terapi ved hjælp af stoffer og specielle enheder. I svære tilfælde skal lægen foreskrive kompleks terapi.

Hvad hvis K sænkes?

For at øge koncentrationen af ​​kalium i blodet anvendes forskellige vitaminkomplekser, der indeholder en daglig dosis af de elementer, der er nødvendige for kroppen. Som regel består de af kalium og natrium, chlor, og indeholder nødvendigvis magnesium. Derudover kan visse makro- og mikroelementer være til stede, så det er værd at omhyggeligt vælge sådanne vitaminer.

Derudover må du ikke glemme, at en tilstrækkelig mængde K er indeholdt i mange produkter, som bør være opmærksom på. Med en mangel på dette element anbefaler eksperter at medtage mere dyrefoder i kosten, hvilket vil give en omfattende berigelse af kroppen med kalium og natrium.

Planteprodukter, der har et højt K-indhold, omfatter:

• kartofler, kål, gulerødder, rødbeder;
• bælgplanter - ærter, bønner, sojabønner, linser;
• citrus, bananer, kiwi, avocado, druer;
• vandmelon, æbler, abrikoser, cantaloupe, tørrede frugter;
• bageriprodukter.

Produkter af animalsk oprindelse, der er rig på kalium, anses for at være mælk, oksekød, kalvekød, fisk. Samtidig absorberer menneskekroppen den opnåede K med 90-95%, hvilket er en ret høj koefficient.

Hvordan man reducerer høje kaliumniveauer?

Når der opdages en stigning i kalium i blodet, og især hvis indikatoren har tal større end 6 mmol / l, skal behandlingen påbegyndes straks og under streng lægeovervågning. I modsat fald kan konsekvenserne være mest alvorlige. Til at begynde med udføres en omfattende diagnose, herunder blodprøver for aldosteron og renin samt et elektrokardiogram. Med en stigning i K undergår EKG væsentlige ændringer.

Tilgangen til behandling af hyperkalæmi er ofte kompleks - den omfatter:

• Reduktion af dosering eller fuldstændig eliminering af lægemidler, vitaminkomplekser, kosttilskud med kalium.
• Brug vanddrivende midler til aktivt at fjerne kalium fra kroppen.
• Formålet med injektion af insulin eller glucose, som bidrager til bevægelsen af ​​K i celler.
• Indførelsen af ​​stoffer, der reducerer indholdet af kalium. Disse omfatter stoffer med calcium og en særlig harpiks (den absorberes ikke i mave-tarmkanalen, men absorberer kalium).

I alvorlige tilfælde anvendes for eksempel i tilfælde af nyresvigt hæmodialyse (kunstig nyre), da nyrer fra patienten ikke længere er i stand til at udføre deres funktion. Foruden lægemiddelterapi skal patienterne holde sig til en kost, der hjælper med at reducere niveauet af K, og derfor udelukke produkter, der indeholder en stor del af dette element.

Hvad er normen for kalium i blodet af mænd og kvinder, og hvad kan man forvente af sin forandring?

Kalium er et vigtigt intracellulært sporelement, der deltager i mekanismerne til excitation af muskel- og nervefibre.

Derudover er det kemiske element ansvarlig for flere vigtige processer, der forekommer i kroppen. han:

• regulerer syre-base balance i blod;
• vandbalance i cellevæsker;
• ansvarlig for vand-saltbalance og for cellulært osmotisk tryk;
• spiller en afgørende rolle i proteinsyntese;
• normaliserer nyrerne
• har en gunstig indflydelse på tarmens arbejde
• ansvarlig for arbejdet i hjertemusklen.

Kaliumniveauet i plasma er en ekstremt vigtig fysiologisk konstant. Dens biologiske rolle er meget stor. Det virker som en immunmodulator, eliminerer toksiner, nærer hjernen med ilt, sænker blodtrykket. Med hyperkalæmi er der risiko for hjertestop og død, og under hypokalæmi forstyrres hjertefrekvensen, muskelsvaghed opstår, reflekser falder og hypotension observeres.

Der er ingen dedikeret opbevaring til denne genstand i kroppen. Derfor kan en lille mangel, for eksempel på grund af manglen på det i fødevareprodukter, over tid føre til udvikling af negative symptomer.

Der er visse indikationer for at ordinere en analyse af niveauet af kalium i kroppen:

• undersøgelse af patienter med nyrernes patologier
• adrenal insufficiens;
• hjerte-kar-sygdomme, arteriel hypertension;
• kontrol af dets mængde ved udpegelse af diuretika, hjerteglycosider såvel som under hæmodialyse.

Kaliumstandard i blodet

VIGTIGT. I serum bør mængden af ​​kalium i blod hos kvinder og mænd være 3,5-5 mmol / l.

En sund person, der vejer omkring 70 kg, skal indeholde 3150 mmol kalium eller 45 mmol / kg hos mænd og 35 mmol / kg hos kvinder. Normen for kaliumniveauet i blodet i kroppen hos børn skal svare til tallet 16-30 mg pr. Kg masse.

Uden for cellen er der 50-60 mmol kalium, resten af ​​mængden er placeret inde i cellen. Sporeelementets forbrug skal pr. Dag være 60-100 mmol. Samme mængde udskilles i urinen, og kun en meget lille mængde af stoffet, ikke mere end 2% udskilles i fæces. En sund nyre udskiller kalium med en hastighed på 6 mmol / kg pr. Dag.

Ved diagnostik er kun for lave eller høje værdier vigtige. Hypokalæmi omfatter en stofkoncentration på mindre end 3,5 mmol / l, hyperkalæmi - mere end 5 mmol / l. Udviklingen af ​​kalemi fremgår af den gentagne gentagelse af resultatet af en undersøgelse, der går ud over normen.

Kaliummangel: årsager og symptomer

Mangel på et element i kroppen kan skyldes mange faktorer:

• usund kost: brugen af ​​produkter, hvor den er lille;
• krænkelse af kaliummetabolisme
• funktionelle patologier i ekskretionssystemerne (sygdomme i nyrerne, tarmene, lungerne, huden);
• overdreven fjernelse af elementet fra kroppen efter at have taget afføringsmidler og diuretika, såvel som hormonelle og steroider;
• stress, nervøs overbelastning, langvarig depression;
• overskud i kroppen af ​​cæsium, rubidium, natrium og thallium.

Med et fald i kaliumniveauet begynder en person at opleve følgende symptomer: kronisk træthed, mental udmattelse og muskelsvaghed.

Immunstatus af kroppen begynder gradvist at forværres, binyrernes arbejde forværres (hvilket udtrykkes i den falske trang til at urinere). Blodtryk stiger og arytmier, myokardiefejl, hjerteanfald, panikanfald begynder at dukke op.

Du kan også bemærke stigningen i skørt hår og hudtørhed. Diarré opstår ofte, kvalme og opkastning observeres, udvikler gastritis og mavesår. Hos kvinder kan et fald i mængden af ​​kalium i kroppen fremkalde udviklingen af ​​cervikal erosion og i nogle tilfælde føre til infertilitet.

Eksperten om sund livsstil fortæller, hvordan faldet i kaliumniveauet manifesterer sig:

Overskydende kalium: årsager og symptomer

Ikke mindre, og endnu mere, er et overskud af kalium farligt. Allerede 6 g om dagen giver symptomer på forgiftning, og 14 g er en dødelig trussel. Følgende årsager kan medføre en stigning i niveauet af et stof:

• for meget indtages med mad og kosttilskud;
• krænkelse af kaliummetabolisme
• alvorligt tab af stof kan skyldes hæmolyse, cytolyse, knust vævssyndrom;
• omfattende skader og forbrændinger
• patologi af sympathoadrenalsystemet;
• insulin blodmangel;
• nyresvigt.

Overdreven højt kaliumindhold kan angives ved forøget irritation, aggressivitet, overdreven ophidselse og angst. Endvidere øges følelsen af ​​muskelsvaghed, symptomer på neurokirurgisk dystoni. Det kardiovaskulære system manifesteres af arytmi, tarmen er forstyrret.

Hvordan analyseres og forberedes

Analysen er taget på en tom mave fra en vene. På dagen før testen bør røget kød, salt og krydret mad ikke misbruges. I dag udføres bestemmelsen af ​​kaliumkoncentration oftest på en automatisk analysator, hvis nøjagtighed er højere end andre metoder. Resultatet af analysen vil blive kendt straks.

Som regel for at bekræfte hyperkalæmi er det nødvendigt at aflevere analysen flere gange. Som et resultat af en overtrædelse af blodprøveudtagningsteknikken kan en falsk forøgelse detekteres. Denne betingelse kan udløse:

• Overdreven lang kompression af skulderen med en ledning (længere end to eller tre minutter);
• prøvetagningsanalyse umiddelbart efter indførelsen af ​​kaliumholdige lægemidler
• ukorrekt opbevaring af biomateriale
• skade på venevæv under blodprøveudtagning.

Arvelige patologier, som er karakteriseret ved et konstant overskud af kalium, er også en falsk manifestation af hyperkalæmi. Hvis resultatet af analysen er i tvivl, foreskriver den behandlende læge en omprøve.

Undersøgelse af kalium i urin

I nogle sygdomme udpeges en undersøgelse til bestemmelse af indholdet af kalium i urinen:

• at estimere tabet af et stof om dagen
• at påvise krænkelser af vand- og elektrolytbalancen
• at analysere de nyre og ikke-nyrene årsager til tab af sporstof;
• at kontrollere funktionen af ​​binyrebarken og nyrerne.

Studiet kan tildeles:

• at evaluere effektiviteten af ​​kaliumbehandling hos patienter med genoplivning
• ved undersøgelse af patienter med dehydrering, acidose, alkalose;
• med nyresvigt
• i sygdomme i binyrerne;
• når man bruger stoffer, der påvirker mikroelementets indhold
• med hypo eller hyperkalæmi.

VIGTIGT. Referenceværdier skal normalt svare til følgende indeks: 25 - 125 mmol / dag.

Sådan normaliseres indikatoren

Den anbefalede mængde kaliumindtagelse pr. Dag for en voksen bør ikke være mindre end 2000 mg.

Med stigende alder beregnes det mindste daglige indtag ved hjælp af formlen 2000 mg plus alder. For en mand i en alder af 35 bør hastigheden være 2000 + 35, dvs. 2.035 mg pr. Dag. Det daglige gennemsnit af sporstoffer i kost af en voksen skal være mindst 2 gram pr. Dag.

Hvis en person er involveret i tungt fysisk arbejde, er aktivt involveret i sport, så bør dagsrenten ikke være mindre end 2,5-5 g.

Sådan sænkes niveauet af kalium

Hyperkalæmi er meget mere almindelig end hypokalæmi og meget mere farlig for mennesker. Først og fremmest for at reducere kaliumniveauet er det nødvendigt at bestemme årsagerne til hyperkalæmi og konsultere en læge. Der er flere metoder til at sænke niveauet af sporstoffer i blodet:

• afskaffelsen af ​​lægemidler, kosttilskud, vitaminkomplekser, som omfatter kalium;
• Intravenøs administration af lægemidler, der reducerer mængden i kroppen. Disse kan være calciumpræparater (calciumgluconat intravenøst) eller en særlig ionbytterharpiks (i oral eller rektal form). Harpiksen absorberer mikroelementet og straks fjerner det gennem maven;
• intravenøs glucose og insulininjektioner fremmer bevægelsen af ​​sporelementet i cellen;
• Ved nyreinsufficiens er hæmodialyse ordineret;
• diuretika (herunder intravenøs) bidrager til fjernelse af sporstoffer fra urinen.

En anden behandling for hyperkalæmi er kost. Det er nødvendigt at udelukke fra kosten fødevarer indeholdende kalium:

• bønner;
• spinat;
• kål;
• mørk chokolade;
• marine fiskearter
• kiwi;
• bananer;
• melon;
• druer;
• citrusfrugter

Ved hyperkalæmi om dagen kan du ikke bruge mere end 2 g af sporelementet.

Hvordan man øger niveauet af kalium

Behovet for kalium øges under graviditet, med høj fysisk anstrengelse, sved og under diuretisk indtagelse. Antallet af mikroelementer i kroppen falder om foråret.

For at imødekomme det menneskelige behov for kalium kan indføres i kosten af ​​fødevarer rig på dem: citrusfrugter, bælgfrugter, tomater, friske grøntsager og grønne. En stor del af elementet findes i bananer, solsikke, kartofler. Sørg for at komme ind i kosten af ​​tørrede abrikoser, ferskner, figner, persimmon, datoer. 100 g pr. Dag af disse frugter vil helt dække det daglige behov for et element. En masse kalium i fisk og mejeriprodukter. En mere fuldstændig assimilering bidrager til samtidig indtagelse af vitamin B6.

ADVARSEL! Før du tager kalium, skal du konsultere din læge.

Må ikke overstige den anbefalede dosis. Narkotika bør uden at tygge drikke ned med vand. Piller absorberes gennem maven, og piller i tarmen, hvilket er at foretrække, fordi de ikke irriterer maven.

Med et stærkt fald i niveauet af kalium kan lægen ordinere det til intravenøs administration. Ved intravenøs infusion er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge om der er en brændende fornemmelse og fornemmelse, og at informere det medicinske personale rettidigt. Du skal også være opmærksom på udseendet af bivirkninger: sved, følelse af varme i kroppen, hjertebanken og åndenød. Indførelsen af ​​kalium i en vene skal gøres meget langsomt.

I mangel af alvorlige sygdomme er det nemmest at normalisere mængden af ​​kalium ved at ændre din kost, så den indeholder friske grøntsager, mejeriprodukter og fisk. Dette er nok.

Ionograms. Blodprøver til kalium, magnesium, calcium, fosfor, chlor og jern. Normer, årsagerne til stigningen eller faldet i ydelsen.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Blodkalium

Blodkaliumstandard

Kalium er overvejende en intracellulær ion, da 89% af kalium er inde i cellerne, og kun 11% af kalium er indeholdt uden for cellerne.

I en sund persons blod er kaliumkoncentrationen normalt 3,5-5,5 mmol / l.

Koncentrationen af ​​kalium i blodet kan ændre sig under virkningen af ​​følgende stoffer: insulin, catecholaminer (epinephrin, norepinephrin), aldosteron (et hormon produceret af nyrerne), en stigning i blodsyrhed, et diuretisk mannitol. Hos mennesker kan der være mangel på kaliumhypokalæmi og et overskud - hyperkalæmi.

Hypokalæmi er præget af et fald i kaliumkoncentrationen i blodet under 3,5 mmol / l og hyperkalæmi - en stigning i ionkoncentrationen over 6,0 mmol / l. Hypokalæmi og hyperkalæmi er karakteriseret ved visse symptomer, som vi overvejer nedenfor.

Årsager til nedsat kalium i blodet

Symptomer på at reducere kalium i blodet

Årsager til øget kalium i blodet

Symptomer på højt kalium i blodet

1. dysfunktion af lungerne og hjertet

• arytmi
• beats
• hjertestop med kaliumkoncentrationer over 10 mmol / l
• nedsat vejrtrækning (reduktion, acceleration osv.)

1. ændre nyre arbejde

• oliguri (reduktion af vandladning til 400-600 ml pr. dag) med overgangen til anuria
• protein og blod i urinen

Læs mere om hjertearytmi i artiklen: Hjerterytme.

Hvordan bestå en blodprøve til kalium?

Natriumnatrium

Blod natrium norm

Normalt indeholder en voksenblod natrium 123-140 mmol / l.

Natriumoverskud er 85-90% udskilt i urinen, 5-10% i afføring og op til 5% med sved. Natrium er involveret i at holde osmotisk tryk og blod pH, er involveret i de nervøse, kardiovaskulære og muskulære systemer.

Overvej mekanismen af ​​natrium i dannelsen af ​​ødem. En stigning i koncentrationen af ​​natrium inde i cellerne fører til ødem, og en stigning i natriumkoncentrationen i det ekstracellulære væske fører til dehydrering. En stigning i koncentrationen af ​​natrium inde i karrene fører til en udstrømning af væske fra vævene og en stigning i volumenet af cirkulerende blod samt en stigning i blodtrykket.

Årsager til natriumreduktion i blod

Symptomer på lavt natriumnatrium

Årsager til forhøjet natrium i blodet

Symptomer på forhøjet natrium i blodet

Hvordan bestå en blodnatriumtest?

Hvis symptomer, der kan være forbundet med krænkelse af koncentrationen af ​​natrium i blodet, anbefales det at aflevere analysen. En blodprøve for natrium tages om morgenen, fra en vene på en tom mave. Når man forbereder en analyse, er det nødvendigt at fjerne overdreven drikkeri, overdreven svedtendens og ikke at spise for salt eller fuldstændig usaltet mad. I øjeblikket bestemmes koncentrationen af ​​natrium ved anvendelse af en automatiseret elektrodemetode eller manuel titreringsmetode. Den automatiserede metode har store fordele, da den er mere præcis, har følsomhed og specificitet højere, og løber også hurtigere.

Blodkalcium

Blod calcium norm

Calcium i menneskekroppen er i form af fri ioniseret calcium og er forbundet med proteinform. I klinisk og laboratoriediagnostik er det netop ioniseret calcium, der tages i betragtning. Calcium er et ekstracellulært element.

En voksens krop indeholder 1-1,5 kg calcium, hvoraf 99% er i knoglerne, og 1% er i biologiske væsker, hovedsageligt i blodplasmaet.

• Normalt har blodet af en voksen person en calciumkoncentration på 2,15-2,65 mmol / l.
• Hos nyfødte - 1,75 mmol / l
• Hos premature spædbørn - calciumkoncentration mindre end 1,25 mmol / l

Calcium regulerer normalt parathyreoideahormonet, calcitonin og calcitriol.

Overvej et fald i koncentrationen af ​​calcium i blodet - hypokalcæmi. Hypokalcæmi kan være akut - det udvikler sig ved transfusion af store mængder blod, konserveret med natriumcitrat, også under transfusion af albumin. Alle andre typer af hypocalcæmi er kroniske.

Årsager til nedsat blodkalcium

Symptomer på lavt blodkalcium

1. forstyrrelser i det kardiovaskulære systems aktivitet

• takykardi (stigning i hjertefrekvens - puls)
• angina pectoris
• krænkelse af blodpropper (forlængelse af koagulationstid)

Hypokalcæmi forekommer oftere end en stigning i koncentrationen af ​​calcium i blodet. En stigning i calcium i blodet på mere end 2,6 mmol / l kaldes hyperkalcæmi.
Hypercalcemia er fysiologisk - hos nyfødte efter 4 dages liv og efter at have spist. Alle andre varianter af hypercalcæmi er patologiske, det vil sige de forekommer i forskellige sygdomme.

Årsager til høje blodkalciumniveauer

Symptomer på højt blodkalcium

Hvordan bestå en blodcalciumtest?

Blodchlor

Blodklor norm

Klor er en ekstracellulær ion. Klorioner i menneskekroppen er involveret i opretholdelsen af ​​osmotisk tryk, sammen med natrium- og kaliumioner regulerer vand-saltmetabolismen, er nødvendige til fremstilling af mavesaft. Klor er også involveret i reguleringen af ​​blodsyre-basebalancen. Klor absorberes fra mad i tyktarmen, og udskilles i urinen (for det meste), så i fæces.

Den normale koncentration af chlor i blodet hos en sund person er 95-107 mmol / l.

Sammen med bordssalt får en person et overskud af chlorider, hvorfor tilstanden af ​​lavt chlorindhold i blodet (hypochloridinæmi) kun studeres eksperimentelt (hos dyr).

Reduktion i blodchlor - årsager og symptomer

Symptomer på mangel på chlorider

Blodchlor er forhøjet - årsager og symptomer

Klor er et giftigt stof. En stigning i koncentrationen i blodet (hyperkloridæmi) er mulig med et overskud af mere end 15 g pr. Dag. Hovedsymptomet for absolut hyperchloridæmi er væksthæmning. En høj koncentration af chlor i kroppen er et tegn på dehydrering, som udvikler sig i nyrernes patologi, sten i urinerne, diabetes insipidus, binyreinsufficiens og utilstrækkelig mængde væske, der kommer ind i kroppen og fjernes fra den. Overdreven indtagelse af chlorider fra mad kan forårsage kronisk dehydrering, diabetes insipidus.

For øjeblikket anvendes bestemmelse af koncentrationen af ​​chlor i blodet til overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdomme i nyrerne, binyrerne og diabetes.

Hvordan bestå en blodklorprøve?

Blodmagnesium

Norm magnesium i blodet

Magnesium er et sporelement, der er 55-70% i blodet i en bundet tilstand, ind i strukturen af ​​biologiske makromolekyler (for eksempel enzymer). Den intracellulære pulje af magnesium er 25%, og magnesium i det ekstracellulære væske er 1,5%. Eftersom den intracellulære pulje af magnesium er højere end den ekstracellulære, er magnesium en intracellulær ion. Magnesium er afgørende for hjerteaktivitet.

I en sund person er den normale koncentration af magnesium i blodet 0,8-1,2 mmol / l.

Der er tilstande, hvor koncentrationen af ​​magnesium i blodet er højere - 1,2 mmol / l og under 0,8 mmol / l. Tilstanden med lav koncentration af magnesium - hypomagnesæmi, høj koncentration - hypermagnesæmi.

Årsager til lavt blodmagnesium

Symptomer på lavt blodmagnesium

• kvalme, opkastning, diarré
• biliærkanal dyskinesi
• spasmer af sphincter muskler i maven, tarmene, livmoderen
• skørt hår, negle, tænder sygdom

Hvis en person har depression, obsessive tanker, migræne, konstant apati, søvnløshed, uforklarlig angst, så kan alle disse symptomer være forårsaget af magnesiummangel i kroppen. Ifølge statistikker påvirker magnesiummangel op til 50% af befolkningen.

Årsager til højt blodmagnesium

Symptomer på højt blodmagnesium

Hvordan bestå en blodmagnesium test?

Blodfosfor

Norm af fosfor i blod

Det samlede fosfatindhold i blodet består af den opløselige og uopløselige fraktion. I det kliniske laboratoriediagnostik bestemmes den opløselige fraktion. Den uopløselige fraktion er indeholdt i phospholipider, immunkomplekser og nukleoproteiner. De fleste fosfater (80-85%) går ind i skeletet i form af calciumsalte, og der findes 15-20% i blod og væv.

Den normale koncentration af fosfor i en sund persons blod er 0,81-1,45 mmol / l

Fosforens koncentration i urinen er 25,8-48,4 mmol / dag.

Indholdet af fosfor i blodet af nyfødte er 1,19-2,78 mmol / l. Calciumphosphat er ekstremt ringe opløseligt i fysiologiske opløsninger. Opretholdelse af højmilimolære koncentrationer af fosfor i blodet er kun mulig på grund af dets association med proteiner. Et fald i koncentrationen af ​​fosfat i blodet hedder hypophosphatemia, og en stigning er hyperphosphatemia. Bestemmelsen af ​​blodphosphat har en lavere diagnostisk værdi i sammenligning med andre sporstoffer.

Årsager til reduceret blodfosfor

Hypophosphatemia - fosfatindhold kan reduceres til 0,26-0,97 mmol / l. Hypophosphatemia udvikler sig med rickets i barndommen. Lavfosfatfosfatkoncentrationer fører til osteomalaci (knoglereduktion) og pellagra. Og det sker som følge af behandling med insulin og CaCl2, såvel som myxedema og hyperparathyroidisme (øget funktion af parathyroidkirtlerne).

Årsager til hypophosphatemia:

• overtrædelse af reguleringen af ​​metabolisme
• lav fosfor diæt (få kødprodukter)
• kost højt i calcium, aluminium, magnesium, barium
• misbrug af kunstige drikkevarer
• narkotikamisbrug
• thyroid og parathyroid sygdomme
• engelsk syge
• diabetes mellitus
• gigt
• periodontal sygdom
• opkastning, diarré
• flaskefoder
• nyrepatologi

Symptomer på nedsat blodfosfor

Årsager til forhøjet blodfosfor

Symptomer på højt blodfosfor

Hvordan bestå en blodfosforsøg?

Blod af jern

Jern er normen i blodet

Jern er et meget vigtigt element, der er en del af enzymerne, og er en nødvendig del af hæmoglobin. Også jern er et væsentligt element for bloddannelse. Jern som reserve deponeres i milt, knoglemarv og lever.

Jernindholdet i serum hos kvinder er 14,3-17,9 μmol / l

Jernindholdet i mænds serum - 17,9-22,5 mmol / l

Behovet for jern hos kvinder er to gange større end hos mænd. Dette skyldes regelmæssigt tab af jern under menstruation samt øget behov under graviditet og amning. Jernabsorption fra mad forekommer i tarmen, og jern absorberes bedre fra animalske produkter (kød, lever) end fra plante (bælgfrugter, spinat).

Årsager til højt blod jern

Hos mennesker er der en tilstand for at øge koncentrationen af ​​jern i blodet (hyperferremi) og en tilstand af faldende jern i blodet (hypoferremi). Følgende faktorer fører til en stigning i blodjernkoncentrationen:

1. hæmolytisk anæmi
2. hæmokromatose
3. perniciøs anæmi
4. hypoplastisk anæmi
5. thalassæmi
6. leukæmi
7. mangel på vitaminerne B12, B6 og B9 (folsyre)
8. akut og kronisk hepatitis
9. forgiftning med forskellige jernpræparater og kosttilskud med jernindhold
10. jade
11. blyforgiftning
12. arbejde på jernminer

Ved regelmæssig brug af orale præventionsmidler og østrogener øges også koncentrationen af ​​jern i blodet. Derfor, når du bruger dem, er det nødvendigt at kontrollere niveauet af jern.

Virkningerne af højt jern i blodet
Med en tilstrækkelig lang høj koncentration af jern i blodet begynder jern at blive deponeret i organerne og vævene, hvilket fører til udvikling af hæmokromatose og hæmosiderose. Med hæmokromatose er evnen til at regulere jernmetabolisme svækket i tarmen, hvilket betyder, at "overskuddet" af jern ikke fjernes, og det hele kommer ind i blodet. Hemokromatose kaldes også bronzesyge, da huden hos sådanne patienter erhverver en mørk bronzefarve eller bronzeplader vises på huden på grund af jernaflejringer i huden. Men jern er deponeret ikke kun i huden, men også i alle organer, der fører til forstyrrelse af disse organer. Hemosiderose manifesteres ved nedsat hjerteaktivitet på grund af jernaflejring i myokardiet, dannelse af jern i lungerne, en forøgelse af leveren og milten. Ved hæmosiderose erhverver huden en jordet nuance.
Langvarig tilstedeværelse af "overskydende" kirtel i depotorganerne kan udløse udviklingen af ​​diabetes mellitus, reumatoid arthritis, lever- og hjerte-sygdomme samt brystkræft.

Symptomer på højt blod jern

Årsager til lavt blod jern

Symptomer på jernmangel

• tør hud
• revner i mundens hjørner
• skørt, kedeligt, splittet hår
• skør, splittede negle
• muskel svaghed
• tør mund
• manglende appetit
• fordøjelsesforstyrrelser i form af alternerende forstoppelse og diarré
• forandring i smag (spisekalk)
• perversion af lugt (afhængighed af mærkelige lugt - udstødningsgasser, vaskede betongulve)
• immundefekt (hyppige forkølelser med langvarig nyttiggørelsesperiode, pustulære hudlæsioner osv.)
• slaphed
• apati
• depression
• svimmelhed

Hvordan bestå en blodprøve til jern?

Hvis du har mistanke om et lavt eller højt niveau af jern i blodet, er det tilrådeligt at tage en blodprøve. For at gøre dette skal du tage blod fra en vene om morgenen på en tom mave. Det højeste jernindhold ses i morgen. Inden analysen gennemføres, skal du afstå fra at spise i 8-12 timer. Bestemmelse af koncentrationen af ​​jern som regel udføres med den kolorimetriske metode. Metoden er ret præcis, følsom og ukompliceret.

Norm og afvigelser af kalium i blodprøven

Biokemisk analyse viser plasmakoncentrationen af ​​makronæringsstoffer, der er nødvendige for de indre organers normale funktion. Kaliumindholdet i blodet er forskelligt hos børn og voksne. For en person er et skarpt fald eller stigning i indikatorer lige så farligt.

Hyperkalæmi - hvad er det?

Hyperkalæmi - en stigning i niveauet af kalium i blodet på mere end 5,6 mmol / l. Patologi er mild, moderat, alvorlig og ekstremt alvorlig. Enhver form kræver øjeblikkelig behandling. Den største fare for sygdommen - lidelser i hjertet og blodkarets arbejde.

Hvorfor har kroppen brug for kalium? Det udfører følgende funktioner:

• understøtter vand-salt, syre-base og osmotisk balance i kroppen;
• makroelementet er nødvendigt for normal sammentrækning af hjertet og andre muskler;
• aktiverer arbejdet i forskellige enzymer, spiller en vigtig rolle i proteinsyntese;
• understøtter normal funktion af blodkar, hjerte, nyrer, immunsystem, hjælper med at rense kroppen af ​​toksiner;
• giver respiratoriske muskler;
• normaliserer arterielle indikatorer, reducerer risikoen for blodpropper, udvikling af hypertension, slagtilfælde
• hos kvinder understøtter det det reproduktive og endokrine system.

Hvis kroppen fungerer normalt, ophobes det overskydende kalium i kroppen ikke. Nyrerne, adrenalhormoner udlede dette makroelement på en naturlig måde, opretholde koncentrationen på et konstant niveau. Ved afkodning af blodprøver for kalium er der nogle gange falske positive resultater - en stigning i koncentrationen observeres ved langvarig påføring af en tourniquet under biomaterialet indsamling, at tage stoffer med kalium i løbet af ugen før testen, vene skader, leukocytose og en stigning i blodplade niveauer. Intensiv fysisk anstrengelse fremkalder også en stigning i niveauet af dette stof i blodet, så den sidste træning skal være 12 timer før testen.

Det er vigtigt! Den daglige kaliumhastighed afhænger af vægt, alder af personen. I gennemsnit behøver en voksen 2-3 g af denne vigtige makrocell dagligt til atleter, mennesker, der er involveret i hårdt fysisk arbejde - 3-5 g, for et barn - 400-4700 mg afhængigt af alder.

symptomer

Med en stigning i niveauet af kalium i blodserumet forstyrres arbejdet i mange systemer og indre organer, derfor er tegn på hyperkalæmi ganske forskelligartede.

Hvordan patologi manifesterer sig:

• øget angst, følelse af krybende gåsebud på huden, muskelsvaghed, lammelse, prikkende i lemmerne, tunge;
• opkastning, diarré;
• kronisk træthed, irritabilitet
• arytmi;
• krænkelse af respiratorisk rytme
• mængden af ​​daglig urin reduceres til 400-600 ml pr. dag;
• urin bliver uklar, hvilket indikerer udseendet af protein i urinen.

Det er vigtigt! Når kaliumniveauet stiger over 10 mmol / l, opstår der hjertestop.

Blodniveau norm-tabel

Kaliumniveauet afhænger af mange indikatorer, og derfor er det bedre at overlade afkodningen af ​​blodbiokemi til en erfaren specialist, der kan tage hensyn til alle patientens individuelle egenskaber.

Kalium i blodet: normer, årsager til stigning

Kalium er et af de mest væsentlige stoffer i menneskekroppen. Dette skyldes, at han er involveret i mange biokemiske processer. Kalium, sammen med andre kemiske elementer, regulerer syre-base balance og har en direkte effekt på arbejdet i de nervøse og muskulære systemer. En gennemsnitlig voksen har ca. 170 gram af dette stof i kroppen. Kalium er et intracellulært kemisk element. Normal hos en voksen er niveauet af dette stof i blodet 3,5-5,0 mmol / l. Et fald i denne indikator kaldes hypokalæmi, og en stigning er hyperkalæmi.

Kaliumens rolle i menneskekroppen

Dernæst overvejer vi mere detaljerede funktioner i dette kemiske element. Det påvirker en række vitale funktioner, herunder:

1. Justering af syre-basebalancen af ​​blod, deltagelse i vand-saltbalance og sikring af osmotisk tryk inde i cellen.
2. Aktivering og transmission af nerveimpulser. Kalium bidrager til handlingspotentiale og muskelkontraktion.
3. Aktivering af metaboliske processer i kroppen. Kalium bidrager til aktivering af kulhydrat og protein metabolisme samt nogle enzymer.
4. Fremmer implementeringen af ​​proteinsyntese og regulerer processen med at omdanne glucose til glycogen.
5. Deltager i det normale kardiovaskulære og urinvejsystem.

Doktorer i sjok.

Dagligt indtag af kalium

Værdien af ​​denne indikator er direkte afhængig af personens vægt, alder og besættelse. For den normale funktion af alle organer og systemer bør en voksen over 18 bruge ca. 2-3 gram kalium om dagen. Der er en speciel formel til bestemmelse af det minimale daglige behov for et kemisk element. Til minimumsværdien på 2000 mg tilføj antallet af livsår. For eksempel skal en ung mand på 25 år forbruge 2000 + 25 = 2025 mg kalium om dagen.

Atleter og mennesker, der arbejder under hårde arbejdsvilkår, bør forbruge fra 3 til 5 gram af dette stof. Hos børn er denne indikator væsentligt anderledes. For klarhed, tilbyder vi at kende det daglige indtag af kalium i bordet.

Falske positive resultater

Før tolkning af resultaterne af en undersøgelse er det nødvendigt at vide om eksistensen af ​​falsk positive resultater. Således kan forbedringen af ​​et kemisk element være sandt og falsk. Sidstnævnte forekommer, når patientens blodprøveudtagningsteknik ikke følges, herunder:

LÆGERE ANBEFALER!

• Anvendelse af en seletøj i lang tid og tvang blod under biomaterialet prøvetagning
• gennemfører forskning i personer, der har været behandlet med kaliumlægemidler i den sidste uge
• en stigning i blodviskositeten, som opstår på grund af en stigning i antallet af blodplader og leukocytter;
• traume i venen før og under blodprøveudtagning;
• arvelige sygdomme præget af en stigning i niveauet af dette element i blodet;
• manglende overholdelse af reglerne for opbevaring af biomateriale (krænkelse af temperaturforhold).

For at udelukke et falsk positivt resultat ordinerer den behandlende læge en gentagelsesundersøgelse til patienten. Inden du tester blodet igen, taler det medicinske personale om behovet for en særlig kost. På tærsklen til blodprøven er patienten forbudt at spise kartofler, nødder, druer, bælgfrugter, bananer og slik.

Hvad skal man gøre med forhøjet kalium i blodet?

En stigning i kationniveauet for et stof på op til 7 mmol / l sker under forhold, der er livstruende. Hvis en person har sådanne indikatorer, skal han straks indlægges på hospitalet. I den indledende fase af udviklingen af ​​processen forværres en stigning i kaliumniveauet meget ofte med symptomerne på højt blodtryk. I første fase klager folk over muskelsvaghed, træthed, apati og øget hjerteslag.

Hvis behandlingen ikke er startet i den indledende fase, så er personen deprimeret af mental aktivitet. Med hyperkalæmi mere end 8 mmol / l har en person forvirring, et kraftigt fald i blodtrykket og en hjertesymptom. Hjertefrekvensen kan nå 250 slag pr. Minut. Dette fænomen kan være fatalt.

Det vurderes, at indikatoren på 10 mmol / l er kritisk for livet. I de fleste tilfælde fører hyperkalæmi til et beklageligt resultat.

Hovedårsagerne til øget kalium

Hyperkalæmi opstår som følge af alvorlige patologiske processer i de indre organer (hjerte, lever, nyrer) og endokrine kirtler (skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen). Derudover er der mange eksterne årsager, som kan føre til en stigning i koncentrationen af ​​et stof i blodplasmaet.

Årsager til øget kaliumindhold:

• Kost. En person spiser regelmæssigt fødevarer med højt indhold af kalium, såsom bananer, rosiner, svampe, tørrede frugter. I dette tilfælde taler vi om overskydende fordøjelsesindtag af et kemisk element. Forøgelsen af ​​kalium skyldes forstyrrelsen af ​​de normale organer i urinsystemet. Kroppen fjerner ikke den krævede mængde af stoffet. For at bekræfte nyrernes patologi er patienterne desuden ordineret test til undersøgelse af urinsystemet.
• Mindskede insulinniveauer. Denne tilstand er karakteriseret ved acidose, hvor kalium udskilles i det ekstracellulære væske. Insulin falder med en samtidig stigning i sukkerindholdet. Disse tilstande stammer fra diabetes, maligne tumorer, omfattende termiske forbrændinger og massiv muskel fiber skade.
• Alkoholforgiftning. Som følge af forgiftning begynder leveren at producere en øget mængde hormoner og derved starte processen med overgang af kalium fra cellen til det ekstracellulære rum.
• Accept af visse lægemidler. Meget ofte forekommer hyperkalæmi på baggrund af ukontrollerede diuretiske lægemidler. Diuretika fører til nedsat transport af kalium gennem cellemembranen. En stigning i koncentrationen af ​​dette stof kan forekomme i lægemidler som: antiplateletmidler, antikoagulanter, beta-blokkere, antisvampe og hjerteglykosider. Hvis patienten tager stoffer, skal han informere den behandlende læge om dette.
• Nedsat nyre- og leversvigt.
• Akut dehydrering.
• Hormonale lidelser.

Hvilke fødevarer indeholder kalium

Det meste af dette mineral er fundet i honning. Lidt mindre af dette stof er indeholdt i nødder af tørrede frugter. Fødevarer af vegetabilsk oprindelse kan indeholde fra 150 til 500 mg kalium pr. 100 g produkt. Højt indhold af dette stof ses i spinat, kartofler, gulerødder, rødbeder, hvidløg, bananer, æbler, abrikoser, persimmon, druer og appelsin. I svampe kan mængden af ​​kalium være ca. 500 mg pr. 100 g produkt.

Fødevarer af animalsk oprindelse i forhold til plante indeholder en mindre mængde af dette stof, ca. 250 mg pr. 100 gram produkt. Lederne i kaliumindhold er kylling, lam og oksekød

Behandling af hyperkalæmi

Hvis en høj koncentration af stoffet findes i blodet, skal patienten straks indlægges på hospitalet. Først og fremmest forsøger lægen at foretage en fuldstændig diagnose af patienten for at finde ud af årsagen til dette fænomen. Begyndelse af behandlingen skal begynde samtidig med diagnosen. Behandlingsprincippet afhænger af niveauet af det kemiske element i blodet og resultaterne af undersøgelsen af ​​elektrokardiogrammet.

Principper for behandling af hyperkalæmi:

1. Fuldstændig afskaffelse af vitamin-mineralske komplekser, lægemidler og kosttilskud, der indeholder kalium.
2. Næste er indførelsen af ​​stoffer, som reducerer mængden af ​​kemisk element i kroppen: en særlig harpiks og lægemidler indeholdende calcium.
3. Udnævnelsen af ​​afføringsmedicin. De fører til forsinkelse af kaliumkation i tarmene, efterfulgt af fjernelse med afføring.
4. For at flytte kalium fra det ekstracellulære rum injiceres insulin igen i cellen.
5. Hvis en patient har kronisk uremi, kan de bruge blodlåsningsmetoden.
6. Thiazid diuretika anvendes meget til at korrigere tilstanden. De giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at reducere hastigheden i blodet. Diuretikum kan anvendes i form af tabletter og injektion.
7. I ekstreme tilfælde kan dialyse være påkrævet.
8. Beta-adrenomimetika normaliserer syre-base tilstanden og reducerer manifestationer af acidose i kroppen.
9. Under kontrol af kardiografen udføres indførelsen af ​​kaliumantagonister.

For endelig at helbrede patienten skal lægen finde ud af årsagen til forhøjelsen af ​​kalium i blodet. Først efter eliminering af etiologiske faktorer og korrektion af tilstanden hos personen vil være sund. Udover at ordinere medicin, ordinerer lægen en særlig kost med undtagelse af fødevarer, der indeholder en høj koncentration af elementet.

Kalium i blodet: indikatorer for normen og årsager til afvigelse

Kalium er et af de vigtige sporstoffer, der udgør cellerne i vores krop. I hans blod er der en meget lille mængde af det samlede niveau - kun 2%. Derfor kan selv et lille overskud af kalium i blodet i høj grad påvirke kroppens helbred og ydeevne. Ud over standardanalysen af ​​kalium i blodet anvendes denne undersøgelse til at vurdere virkningerne af visse lægemidler (diuretika), for at identificere og diagnosticere behandlingen af ​​visse kroniske sygdomme.

norm

For effektivt at analysere resultaterne er det nødvendigt at stole på nogle referenceværdier taget som normen. For en voksen er mængden af ​​kalium i blodet 3,5-5,5 mmol / l. Hvis denne indikator er mindre end den nederste grænse for normen, er der derfor konstateret mangel på kalium i blodet, det vil sige hypokalæmi, hvis det tværtimod er mere, så er der tale om et overskud af kalium i blodplasmaet, det kaldes hyperkalæmi. I diagnostik betyder begge typer afvigelser, men i dag vil vi snakke mere detaljeret om det øgede niveau af kalium i blodbanen.

Hyperkalæmi, hvad er det?

En hvilken som helst tilstand, hvor niveauet af kalium i blodet stiger over 5,6 mmol / l er hyperkalæmi. Det har sine egne symptomer og konsekvenser, som vi vil tale om senere, og er også klassificeret efter sværhedsgraden i 4 grupper:

• Mild hyperkalæmi
• gennemsnit;
• tung;
• Ekstremt tung.

Kalium, der primært er indeholdt i celler, har mange vigtige funktioner og opgaver, herunder:

1. Understøttelse af vand-salt, syre-base og osmotisk balance.
2. Involveret i muskelkontraktion, herunder hjertemuskel.
3. Aktivering af mange enzymer.

Balancen mellem intracellulært og ekstracellulært kalium forekommer med deltagelse af alle regulerende mekanismer. Ved normal drift af alle systemer dannes der ikke et overskud af kalium i kroppen, på trods af at op til 200 mmol leveres med mad. Dette skyldes vi arbejdet i nyrerne og binyrehormonerne, som fjerner kaliumet naturligt og opretholder koncentrationen i blodet på et konstant niveau.

Problemer på et hvilket som helst tidspunkt i denne ordning kan forårsage forøget kalium i blodet, og han kan igen forårsage abnormiteter i nerver, hjerte og muskler.

Årsager, når kalium er øget i blodet

For det første kan store mængder kalium findes i blodet som følge af dets isolering fra cellerne ind i blodbanen (hæmolyse), som forekommer kontinuerligt i en sund organisme, men på grund af forekomsten af ​​eventuelle patologiske abnormiteter i kroppen, ødelæggelsen af ​​celler, og især røde blodlegemer forekommer i øget grad, og derfor er kalium forhøjet i blodet.

For det andet stiger kalium over normen på grund af nedsat nyrefunktion, som er ansvarlig for fjernelse af overskud af dette element fra kroppen.

Så stort set ikke det overskydende kalium om dagen i mad spiller en stor rolle, fordi nyrerne tilpasser sig hurtigt, og jo mere kalium du bruger, desto mere elimineres det fra kroppen. Men på trods af at en diæt med et højt indhold af kalium i fødevarer sjældent er en uafhængig årsag til hyperkalæmi, kan det forværre tilstanden med andre mere alvorlige afvigelser.

Hertil kommer, at årsagerne til højt kalium i blodet kan være som følger:

• For nylig udsat arbejde;
• traumer;
• Akut nyre- eller leverinsufficiens
• Kirurgiske operationer;
• Tvunget tab af væske fra kroppen (opkastning, diarré, hyppig vandladning, overdreven sved osv.);
• Syresyge af væv;
• Brænder stort område;
• Alkoholforgiftning;
• Diabetes mellitus;
• tuberkulose;
• Autoimmune sygdomme;
• Addison's sygdom;
• amyloidose;
• Sickle celle anæmi;

Ud over disse faktorer er det muligt at skelne indtagelsen af ​​visse lægemidler, som bidrager til en stigning i kalium i blodet. Disse omfatter indomethacin, heparin, muskelafslappende midler, spironolacton osv.

Sjældent er årsagerne til forhøjet kalium i blodet medfødte. Denne sygdom, som familiær hyperkalæmisk periodisk lammelse, er automno-dominerende. Patienten respekterer jævnligt svaghed i musklerne eller et angreb på immobilitet. Dette sker f.eks. Med aktiv muskelbelastning. I dette tilfælde er det ikke altid muligt at lægge mærke til et overskud af kalium i kroppen, det kan kun manifestere sig i angrebstiderne, og også øjeblikke med kaliummangel eller overholdelse af normen er ikke sjældne.

Separat er det nødvendigt at sige om pseudohyperkalæmi. Det skyldes frigivelsen af ​​kalium fra cellerne ind i blodbanen straks på tidspunktet for blodindsamling. Dette kan ske, hvis en læge ikke følger en etableret venipunkturteknik, for eksempel at trække turniqueten for stramt eller det er for længe fastgjort til armen. En anden grund er thrombocytose og leukocytose, det vil sige kalium forlader cellerne for at danne en trombose. Hvis patienten ikke har kliniske tegn på hyperkalæmi, og der ikke er nogen tydelige grunde til at tyde på denne sygdom, bør pseudo-hyperkalæmi-hypotesen kontrolleres, og en blodprøve skal gentages, eventuelt i et andet laboratorium.

Intensiv sport er også årsager til højt kalium i blodet, men dette fænomen er midlertidigt og i ro, stabiliserer niveauet af kalium. Derfor er det meget vigtigt at ordentligt forberede sig på bloddonation og ikke deltage i sport, mindst 12 timer før laboratoriet går.

Symptomer på hyperkalæmi

Jo mere tydeligt kaliumafvigelsen i blodet fra normen er, jo mere håndgribelige bliver symptomerne. Blandt tegn på overskydende kalium i blodet kan iagttages følgende:

1. Afvigelser i nervesystemet

• døsighed;
• bekymre
• Bevæbninger og svaghed i musklerne;
• Øget muskel tone

1. Problemer med kardiovaskulære og respiratoriske systemer. (De nervøse, kardiovaskulære og respiratoriske systemer er mest modtagelige for virkningerne af kalium, samtidig med at de mindste afvigelser i deres arbejde kan udgøre en trussel mod livet, hvilket er farligt og øget kalium i blodet).

• Pulsændring;
• Hjerte murmur;
• Forøgelse af hjertemusklen;
• Åndenød;
• Svækkelse af hjerteslag;
• Ændringen i kardiogrammet (skærpning af T-bølgen, en stigning i intervallerne af P-R og ORS);
• Lammelse af åndedrætsmusklerne;

1. Mave-tarmlidelse henviser også til symptomerne på overskydende kalium i kroppen.

• Kvalme, opkastning;
• flatulens;
• Dårlig appetit
• Intestinal parese

1. Hormonale abnormiteter

• Manglende evne til at opretholde normalt blodtryk i nyrerne
• Glukoseintolerans

1. Nyreproblemer

• For rigelig vandladning (polyuri), efterfulgt af manglende vandladning (anuria).

Hvis der som følge af analysen blev vist et overskud af kalium i kroppen, og symptomerne ikke manifesterer sig, skynd dig ikke for at foretage en diagnose for dig selv. Analysen af ​​kalium i blodet er temmelig "kedelig", og for at opnå pålidelige resultater er det nødvendigt at grundigt forberede analysen, tage blodet, redde det og adskille serumet og også behandle prøven rettidigt og korrekt. Fejl på ethvert tidspunkt kan drastisk påvirke resultatet.

behandling

Det vigtigste ved den første diagnosticeringsfase er at bestemme årsagerne til overskydende kalium i blodet. Hvis der i tillæg til analysens resultater ikke observeres tegn og synlige årsager, bør pseudohyperkalæmi afklares først, hvorefter der konkluderes om tilstedeværelse eller fravær af akut og alvorlig kronisk nyresvigt.

Når man præciserer svaret på spørgsmålet, hvad det betyder "øget kalium i blodet", er det nødvendigt at finde ud af, hvilke lægemidler der er taget for at påvirke analysen, og om afvigelsen er forbundet med overdreven kaliumindtagelse fra mad.

Ved yderligere diagnostik måles volumenet af det totale cirkulerende blod og urinvolumenet i et bestemt tidsinterval.

Før du reducerer kalium i blodet, vurderes faren for kroppen ikke kun ved analyse af dette element, men også af resultaterne af EKG og andre kliniske tests (for eksempel aldosteronniveauer).

Efter at have fundet ud af årsagerne til denne afvigelse, udføres procedurer for at reducere kalium i blodet, afhænger den specifikke behandlingsmetode af patientens omfang og andre individuelle karakteristika.

Sådan sænkes kalium i blodet

Ud over behandlingen af ​​den underliggende sygdom, som forårsager et overskud af kalium, omfatter terapien mineralokortikoidlægemidler, en diæt med reduceret kaliumindhold.

Desværre fører et overdreven overskud af kalium i kroppen til en trussel mod livet, og så skal du hurtigt træffe effektive foranstaltninger for at bringe situationen under kontrol. Dette er nødvendigt, hvis niveauet af kalium overstiger 7,5 mmol / l.

1. Hvis patienten tager stoffer, der indeholder kalium eller bidrager til ophobningen, stoppes deres brug straks eller udskiftes med en anden.
2. 10% calciumgluconat injiceres intravenøst ​​med lav hastighed for at forhindre truslen mod hjertemusklen. Dets handling vises allerede om et par minutter på kardiogrammet og varer i en time. Hvis der ikke er nogen effekt på EKG, administreres den igen i samme dosis.
3. For at lede forhøjet kalium fra blodplasmaet til celler injiceres insulin og glucose. I nærværelse af diabetes administreres kun hurtigtvirkende insulin.
4. En anden mulighed for stoffer, der sender kaliumioner tilbage til cellerne, er beta-2-adrenostimulerende midler og natriumbicarbonat. Bicarbonat bør ikke anvendes til CRF, da der kan være risiko for overskud af natrium i kroppen.
5. Hvis nyrerne ikke har mistet deres præstation og højt kalium i blodet ikke skyldes en krænkelse af deres arbejde, anvendes diuretika til hurtig eliminering af kalium fra kroppen.
6. Den mest ekstreme og effektive metode - hæmodialyse, bruges i tilfælde af andre måder, hvordan man fjerner kalium fra kroppen, virkede ikke. Hemodialyse fjerner overskydende elementer (som i tilfælde af kalium) eller giftige affaldsprodukter. Denne metode anvendes meget i tilfælde af nyresvigt.

til indhold ↑

Hvilke fødevarer er bedst at undgå?

Efter at have modtaget resultatet af analysen, der siger "meget kalium i blodet", hvad betyder det for dig? For det første er det nødvendigt at gennemgå en yderligere undersøgelse i den medicinske institution, som vi diskuterede ovenfor, og for det andet at begynde at følge en diæt.

Optagelsesholder til kaliumtørrede abrikoser, i hendes 1717 mg pr. 100 gram produkt! Endvidere er der for at reducere indholdet af kaliumprodukter placeret i følgende række:

• bønner;
• Sea Kale;
• svesker;
• rosiner;
• mandler;
• hasselnødder;
• linser;
• jordnødder;
• Pine nødder;
• sennep;
• kartofler;
• Valnødder.

I nogle tilfælde er det kun nok at ændre kosten og kaliumniveauet stabiliseres, men beslutningen om at træffe foranstaltninger skal under alle omstændigheder foretages af lægen, baseret på patientens historie og analyser.

Hvis du har spørgsmål om hyperkalæmi: Hvad det er, symptomerne, årsagerne og behandlingen, lad dem stå i kommentarerne.