logo

Øget ESR i kvinders blod er normen og årsagerne til

Moderne medicin har gjort betydelige fremskridt i forskningsmetoder og diagnose af forskellige patologiske tilstande. I dag kan et komplet blodtal give lægen en ide om kvindens sundhed, trivsel og ydeevne. Et af de undersøgte parametre er kendt som ESR. Denne indikator afspejler tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer og nogle sygdomme. ESR er normen for kvinder efter aldersbordet, som indeholder data om de tilladte værdier af denne værdi.

Hvad er ESR

En blodprøve fra en patients blodår bruges til at bestemme en parameter, der er kendt som en ESR (erythrocytsedimenteringshastighed). Indikatoren kan også kaldes ROE (erythrocytsedimenteringsreaktion). Blodet er anbragt i et reagensglas eller et laboratoriekapillært stof og udsættes for reagenset. Over tid er prøven opdelt i to dele. Reaktionen adskiller plasmaet fra erytrocytterne. Som et resultat er der et gennemsigtigt plasma på toppen, og de røde blodlegemer sætter sig i bunden af ​​røret. Undersøgelsen måler den hastighed, hvorpå denne proces forekommer.

Værdien opnået fra ESR-analysen måles i mm / h. Tidligere blev denne indikator målt af en laboratorietekniker 1 time efter, at reagenset blev tilsat til blodprøven. Moderne udstyr giver i dag mulighed for automatisk at foretage målinger, hvilket øger nøjagtigheden af ​​de modtagne oplysninger.

En prøve af venøst ​​blod skal tages strengt på en tom mave i laboratoriet. Der er ingen andre krav til forberedelse til analysen. Men hvis definitionen af ​​ESR ikke er den eneste parameter, der studeres, skal du give op alkohol, rygning og slik i 24-48 timer før analysen.

Nogle gange for at få information om hastigheden af ​​reaktionen af ​​røde blodlegemer i dynamikken i gentaget blodprøveudtagning efter et måltid.

Hvad er normen for ESR i blodet hos kvinder, der svarer til patientens aldersgruppe, angivet i et specielt bord.

Analyse af niveauet af ROE i blodet bør udføres hvert år og med alderen "over tres" oftere, som foreskrevet af en læge. I nogle tilfælde er testen ordineret af medicinske grunde eller symptomer. Hvis patienten har en brudt ESR-hastighed, er der klager over hovedpine, smerter og ømme fornemmelser i nakke, skuldre og bækken. Der kan også være dårlig bevægelse af leddene, mangel på appetit og vægttab uden nogen åbenbar grund.

Tilladte satser

Undersøgelsen på niveauet af ROE er ikke-specifik, det vil sige, indikatoren afhænger af tidspunktet på dagen, eller det kan påvirkes af kvindens månedlige cyklus. Men testen er meget følsom og giver lægen med pålidelige oplysninger om tilstanden hos den kvindelige krop. Hvad er satsen for ESR for en patient afhænger af hendes aldersgruppe og hormonniveauer. Som regel er den kvindelige indikator for erythrocytsedimenteringshastigheden højere end den mandlige.

For nemheds skyld er normerne samlet i en generel tabel, der bruges til at dechiffrere undersøgelsen.

  • Op til 12-13 (før pubertet) er hastigheden 4-12 mm / h. Indikatoren kan være forvrænget under tænder, allergiske reaktioner, manifestationer af arvelige sygdomme, madforgiftning mv.
  • Fra begyndelsen af ​​puberteten til 18 år er frekvensen af ​​ESR i kvindernes blod 3-18 mm / h. indikatoren kan stige eller falde under påvirkning af menstruationscyklussen, virale infektioner, profylaktiske vaccinationer, brud, blå mærker og andre skader.
  • Fra 18 til 30 år har piger en fysiologisk "blomst", den tid mest gunstige for fødslen af ​​børn. ESR for kvinder i denne periode er i intervallet 2-15 mm / h. Under graviditeten kan hastigheden stige til 45 mm / h. Dekrypteringstest afhænger af menstruation, hård eller "sulten" kost, tager hormonelle svangerskabsforebyggende midler, ændringer i postpartumperioden.
  • Ved 30-40 år stiger frekvensen af ​​ESR hos kvinder til 2-20 mm / h. ubalanceret ernæring, hjertesygdom, lungebetændelse, graviditet og andre tilstande kan fordreje resultaterne af undersøgelsen.
  • Efter 40 eller 50 (med overgangsalderen) er der en stigning i maksimumet og et fald i indikatorens mindste mærke. Satsen for ESR-analyse er mellem 0-26 mm / h. Den kvindelige krop undergår omstrukturering under overgangsalderen. Desuden kan dechifrering af analysen kompliceres af udviklingen af ​​åreknuder, osteoporose, sygdomme i tænderne og det endokrine system.
  • Normen for ESR hos kvinder efter 50 år adskiller sig ikke fra indikatorerne for den tidligere aldersgruppe.
  • Efter 60 år varierer normerne for mange indikatorer, herunder ESR. Tilladte grænser for indikatoren er i området 2-55 mm / h. Hos ældre kvinder kan resultatet forvrænges af forskellige sygdomme: diabetes, højt blodtryk, knoglebrud, tager visse lægemidler osv.

Analyse resultat

I forskellige laboratorier kan resultatet af undersøgelsen også være anderledes. Det afhænger af laboratorieudstyr, reagenser og forskningsmetode valgt til jobbet. Den mest moderne og pålidelige betragtes som en blodprøve for Westergren. Denne metode anvendes i mange private og offentlige laboratorier. Metoden opfylder internationale krav til undersøgelsen af ​​ESR.

To andre metoder til måling af erythrocytsedimenteringshastigheden er kendt som Vanthrob-metoden og Panchenkov-metoden.

Essensen af ​​processen er lidt anderledes på grund af brugen af ​​visse reagenser.

Andre metoder giver også pålidelige resultater, men hvis den tilladte grænse for ESR overskrides, er unøjagtigheder og forvrængning af resultater mulige.

ESR og normal hos kvinder, og i strid med behagelige normer afspejlet i laboratoriet blodprøve. Afkodningsanalyse bør tage hensyn til forskningsmetoden. Ved påvisning af overtrædelser anbefales en blodprøve ESR at udføres i samme laboratorium gennem hele behandlingsprocessen. Dette er nødvendigt for korrekt at vise effektiviteten af ​​de anvendte lægemidler.

Høj sats

Overskridelse af det maksimalt tilladte niveau for ESR indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Lokalisering af sygdommen betyder ikke noget, en blodprøve afspejler i hvert fald forekomsten af ​​infektion. For at finde ud af, hvilken særlig sygdom der har forårsaget en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden, ordinerer lægen yderligere tests og undersøgelser. Mulige årsager:

  • Infektionssygdomme i urinsystemet
  • Sygdomme i lever og galde
  • Anæmi og andre blodforstyrrelser
  • Forkølelse (bronkitis, lungebetændelse, influenza osv.)
  • Hepatitis viral karakter
  • Autoimmune systemiske sygdomme
  • Udviklingen af ​​ondartede neoplasmer
  • Tissue ødelæggelse på grund af tuberkulose, slagtilfælde og andre sygdomme
  • Knoglemarvs læsioner, der påvirker funktionen af ​​røde blodlegemer (lymfom mv.)
  • Knoglemarvsmetastaser
  • Fødevareforgiftning, ledsaget af opkastning og diarré
  • Overtrædelse af kroppens metaboliske processer (diabetes, overvægt osv.)
  • Purulente betændelser

Andre årsager til høj ESR

Den vigtigste faktor, der udgør nøjagtigheden af ​​en blodprøve, er at redegøre for virkningen af ​​det ydre miljø på patienten. De såkaldte falsk-positive resultater af undersøgelsen kan være resultatet af forskellige fysiologiske eller psykologiske forhold hos patienten. ROE ændringer i menstruationscyklusperioden, graviditeten og postpartumperioden.

Efter en stor morgenmad kan ESR-indikatoren øges, selvom aftensmad er på tærsklen.

Medikamenter, p-piller, vitamin A eller en nylig hepatitisvaccine kan ændre indikationer. Alle medtagne lægemidler skal rapporteres til din læge. Ustabile ESR-tal ses i overvægtige kvinder, veganske kvinder, ældre patienter og tilhængere af kostvaner med strenge restriktioner.

Lav score

Et højt niveau af ESR er mere almindeligt, men i nogle tilfælde kan analysen vise et fald i erythrocytsedimenteringshastigheden. Der er en række grunde til dette fænomen. Disse er sygdomme og patologiske tilstande, såvel som påvirkning af det ydre miljø på en kvinde.

  • Udviklingen af ​​leukæmi og andre blodsygdomme
  • Epileptiske anfald
  • Ændring af røde blodlegemer
  • Højt indhold af pigmenter i blodet
  • Kredsløbssygdomme
  • Høj surhedsgrad og blodviskositet
  • Optagelse af aspirin, cortisol og andre lægemidler, der reducerer niveauet af ESR
  • Kost, der begrænser indtagelsen af ​​produkter, der er nødvendige for kroppens normale funktion
  • Alvorlig stress eller hyppige stressfulde situationer

Satsen for ESR og kvoten for kvinder efter alderstabellen, som afhænger af undersøgelsesmetoden. Derudover kan det normale niveau for erythrocytsedimenteringshastigheden variere lidt i løbet af dagen, og dette er ikke en patologi. Uanset hvad resultatet er, skal man huske på, at ESR-blodprøven er det første diagnostiske trin. Det giver kun en forudsætning for yderligere grundig undersøgelse for at identificere årsagen til afvigelsen fra normen for ESR indikatoren.

ESR i blodet: normen hos kvinder efter alder (tabel)

Erythrocytsedimenteringshastigheden er en biologisk parameter, der bestemmer forholdet mellem proteiner og blodceller. ESR er en vigtig parameter for den generelle blodprøve, da indikatorerne for sedimentering ændres i nogle sygdomme og særlige forhold i kroppen.

Kernen i undersøgelsen er at måle sedimenteringshastigheden: jo mere proteiner der er i plasmaet (markører for inflammatoriske processer i kroppen), jo hurtigere erythrocytterne dannes fraktioner og afregnes.

Metoder til bestemmelse af ESR


Der er flere metoder til bestemmelse af erythrocytsedimenteringshastigheden: ifølge Panchenkov ifølge Westergren ifølge Winthrob, microCOE. De specificerede laboratorieforskningsmetoder adskiller sig i metoden til blodprøvetagning, teknikken for laboratorieforskning og størrelsen af ​​resultaterne.

Panchenkov metode

Denne metode anvendes i laboratorier på offentlige hospitaler og indgår i den generelle blodprøve, biologisk materiale, som er taget fra fingeren.

Under undersøgelsen anvendes Panchenkov-apparatet, som består af et stativ, i hvilket særlige kapillarer (tynde rør) med dimensioner er indsat.

Når blod er trukket fra en finger, tilsættes et reagens (natriumcitratopløsning) til laboratoriekapillæret for at forhindre koagulering (dannelse af en stramt blodprop). Endvidere er det biologiske materiale i kapillæret med en måleskala på 100 divisioner.

En time senere bestemmer teknikeren, hvor mange millimeter fraktioner af agglomererede erytrocytter falder i 1 time.

Westergen Metode

Metoden til bestemmelse af Westergen anvendes til mere præcis diagnosticering af inflammatoriske processer og er en international laboratorieforskningsmetode.

Samlingen af ​​biologisk materiale til metoden til bestemmelse af ESR i overensstemmelse med Westergen udføres fra en fastende ader. Det biologiske materiale tilsættes til et reagensglas med et reagens (natriumcitrat), som forhindrer koagulering.

Testrøret ifølge Westergen-metoden har 200 divisioner, hvilket giver mulighed for en mere præcis bestemmelse af ESR. Måleenhederne for denne indikator er ens i begge versioner af undersøgelsen - millimeter pr. Time (mm / h).

Der er faktorer, der påvirker nøjagtigheden af ​​analyseresultaterne, nemlig:

  • temperatur i laboratoriet, hvor undersøgelsen udføres (ved en temperatur på mere end 25 grader Celsius, øges ESR-værdien, og hvis den er mindre end 18 grader, detekteres en lav erythrocytsedimenteringshastighed);
  • opbevaringstid (hvis det biologiske materiale opbevares i mere end 4 timer før laboratorieanalyse)
  • anvendt reagens
  • grad af fortynding og kvaliteten af ​​blanding af biologisk materiale med reagens
  • korrekt installation af kapillær i stativet;
  • ved hjælp af en plastikkapillær i stedet for en glaskapillær.

I betragtning af mulige fejl, hvis ESR er for høj eller lav uden tilsyneladende grund, er det nødvendigt at genoptage analysen for at bekræfte patologien.

Satsen for ESR i blodet af kvinder efter alder (tabel)

ESR-parameteren er relativt stabil hos raske mænd, men hos kvinder kan sedimenteringshastigheden variere afhængigt af mange faktorer:

  • alder (efter 50 øges niveauet af ESR);
  • fysik (hos kvinder med overvægt og højt kolesterol øges ESR);
  • hormonelle baggrund
  • graviditet;
  • hormonel antikonceptionsbrug.

Af fysiologiske årsager er ændringer i ESR-parametre også diæt: anvendelsen af ​​proteinfødevarer øger frekvensen af ​​ESR uanset køn og alder.

Når udpeget

Udnævnelsen af ​​en generel (biokemisk) blodprøve med ESR måling tildeles i flere tilfælde:

  • under rutinemæssig kontrol som en metode til bestemmelse af kroppens sundhedstilstand
  • til diagnosticering af sygdomme, der involverer inflammatoriske processer (infektioner, tumorer osv.), erythermi, acidose osv.

Definitionen af ​​ESR er den vigtigste til at identificere patologiske processer i kroppen under diagnosen infektionssygdomme i luftvejene, nemlig:

  • bihulebetændelse, bihulebetændelse;
  • ondt i halsen
  • inflammation i svælg, strubehoved og luftrør;
  • bronkitis;
  • lungebetændelse;
  • SARS;
  • influenzaen.

Efter medicinsk behandling af disse sygdomme udføres en opfølgende klinisk blodprøve for ESR, som normaliseres inden for 7-10 dage efter genopretning.

Sådan forbereder du dig på analysen


Forberedelse til blodprøveudtagning til analyse er ikke vanskelig. Det er nødvendigt at følge nogle anbefalinger, der bidrager til de mest realistiske resultater af analysen:

  • biologisk materiale tages på tom mave 10-12 timer efter sidste måltid
  • på tærsklen til proceduren bør man afstå fra en stor mængde proteinfødevarer, ikke at drikke alkoholholdige drikkevarer overhovedet;
  • en dag før analysen er intet fysisk anstrengelse og stressfulde situationer udelukket.

Proceduren for fjernelse af materiale til analyse på erythrocytsedimenteringshastigheden kan ikke udføres efter nogle medicinske undersøgelser, der kan medføre en midlertidig forstyrrelse af blodets normale sammensætning, nemlig:

  • Røntgenstråler;
  • indre organer sensing;
  • fysioterapi;
  • behandling med heparin, dextran, corticotropin, fluorid, oxalat, cortison;
  • tager vitamin A;
  • Hepatitis B vaccine.

Når der kræves en ESR-test, tages nogle typer stoffer i 3-5 dage før proceduren (glukokortikosteroider, hormoner osv.).

Årsager til øget ESR

Udviklingen af ​​en akut eller kronisk inflammatorisk reaktion i kroppen ledsages af et forøget indhold af grove dispergerede proteiner i blodet (globuliner, fibrinogener, paraproteiner), der bidrager til hurtig adhæsion af røde blodlegemer og øgede ESR-værdier. Manifest i følgende sygdomme:

  • øvre luftvejssygdomme (ARVI, influenza, bronkitis, lungebetændelse, antritis);
  • infektioner i det genitourinære system (cystitis, urethritis, pyelonefritis);
  • gigt;
  • reumatisk og bakteriel endokarditis;
  • infektiøs polyarthritis;
  • cholecystitis;
  • tuberkulose;
  • lungebetændelse;
  • abscess, lunge gangrene;
  • pancreatitis;
  • pleurisy osv.

Også erythrocytsedimenteringshastigheden kan forøges i andre patologier, hvorunder mængden af ​​albumin i blodet aftager, nemlig:

  • sygdomme i mave-tarmkanalen med nedsat absorption af næringsstoffer;
  • parenkymal hepatitis;
  • neoplasmer i leveren;
  • hyperthyroidisme;
  • nefrotisk syndrom.

Øget ESR afhænger af indikatorer som kolesterol, lecithin, galdesyrer og pigmenter, som kan afvige fra normen i sådanne sygdomme:

  • forgiftning;
  • traumer;
  • langvarig blødning
  • hjerteanfald, hjertesvigt;
  • lungeinfarkt;
  • nefritis, nyresvigt
  • nogle typer anæmi.

Forøgelse af erythrocytsedimenteringshastigheden hos kvinder, når der tages hormonelle lægemidler med østrogen, under graviditet, på kritiske dage, såvel som under fasting og en streng diæt, er ikke farlig.

De vigtigste symptomer på øget ESR, som kan forekomme sammen med tegn på den underliggende sygdom, er som følger:

  • migræne, langvarig hovedpine, svimmelhed;
  • træthed;
  • kvalme;
  • mavesmerter, undertiden tarmsygdom
  • hjertebanken;
  • hudfarve.

Årsager til lav ESR

I nogle tilfælde bestemmes niveauet for ESR som for lavt. Der er tre hovedårsager til faldet i erythrocytsedimenteringshastigheden:

  • blodpropper - øge plasmaviskositeten ved at øge indholdet af røde blodlegemer
  • hyperbilirubinæmi - forhøjede bilirubinniveauer
  • acidose er en krænkelse af alkalisk syrebalance i kroppen.

Disse patologier forekommer som regel i følgende sygdomme:

  • hjertesygdomme og kredsløbssystemet med overbelastning;
  • samtidig funktionsfejl i lever og galdeveje
  • ernæringsmæssige mangler
  • en lang vegetarisk kost
  • fastende;
  • vegetarisk kost;
  • overdreven væskeindtagelse
  • brug af kortikosteroidlægemidler
  • hyppig aspirin.

De vigtigste manifestationer af reduceret erythrocytsedimenteringshastighed afhænger af de patologiske processer i kroppen og kan være som følger:

  • åndenød, tør hoste;
  • svaghed, svimmelhed
  • øget vejrtrækning
  • kvalme og opkastning
  • vægttab
  • dannelsen af ​​hæmatomer med små skader
  • hyppig blødning fra næsen.

Under graviditeten


Under graviditeten udføres en ESR-undersøgelse fire gange:

  • i begyndelsen af ​​graviditeten før den 12. uge;
  • i perioden 20-21 uger
  • ved 28-30 ugers graviditet
  • før fødslen.

På grund af hormonelle forandringer, der opstår under graviditeten, ændres niveauet af erytrocytsedimentering hos en kvinde signifikant i løbet af de 9 måneder af graviditeten, samt i nogen tid efter fødslen.

1 trimester ESR-hastigheden i blodet i de første måneder af graviditeten er meget bred: Afhængig af fysiske og individuelle karakteristika kan denne indikator være lav (13 mm / h) eller for høj (op til 45 mm / time).

2 trimester. På dette tidspunkt er kvindens tilstand noget stabiliseret, og erythrocytsedimenteringshastigheden er ca. 20-30 mm / time.

3 trimester. De sidste perioder med graviditet er præget af en signifikant stigning i den tilladte hastighed for ESR fra 30 til 45 mm / time. En sådan kraftig stigning indikerer den hurtige udvikling af fosteret og kræver ikke behandling.

Efter fødslen forbliver erythrocytsedimenteringshastigheden hos kvinder forhøjet, da en kvinde kan miste meget blod under arbejdet. I løbet af 2-3 måneder efter fødslen kan ESR nå 30 mm / h. Når hormonelle processer vender tilbage til normal, falder niveauet af ESR hos en kvinde til 0-15 mm / h.

Med overgangsalderen

Den klimakteriske periode af en kvindes liv er præget af stærke hormonelle ændringer, hvilket påvirker blodets kemiske sammensætning betydeligt. Under overgangsalderen øges frekvensen af ​​ESR i blodet som regel, og kan nå op til 50 millimeter i timen.

Hos kvinder efter 50 år kan niveauet af ESR være ret højt (op til 30 mm / time), hvilket er normalt, hvis andre blodparametre ikke overstiger den tilladte hastighed.

Men efter overgangsalderen kan ESR i blodet hos kvinder mere end 50 mm / time signalere sådanne sygdomme:

  • skjoldbruskkirtelsygdom (hypertyreose, hypothyroidisme), der forekommer hos 50-60% af kvinderne efter 50 år;
  • kroniske infektioner;
  • tumorvækst
  • aktive reumatologiske processer
  • nyresygdom
  • allergiske reaktioner
  • frakturer.

Reduced ESR hos kvinder i overgangsalderen og i postmenstruationsperioden er altid vejledende for patologiske processer i kroppen. Reduced erythrocytsedimenteringshastighed (under 15-12 mm / time) kan være forårsaget af følgende sygdomme:

  • sygdomme i mave-tarmkanalen (duodenitis, gastritis, mavesår);
  • leukocytose - en stigning i antallet af leukocytter, der forekommer i mange inflammatoriske og onkologiske processer (meningitis, peritonitis, pyelonefritis, maligne tumorer);
  • erythrocytose, manifesteret i ægte polycytmi, sygdomme i åndedrætssystemet (lungepleur, lungetumorer) osv.;
  • hepatitis;
  • blødningsforstyrrelse.

Det skal huskes, at niveauet af ESR falder under normal efter at have taget aspirin.

Kvinder ældre end 50-60 år rådes til at gennemgå et fuldstændigt blodtal for at bestemme antallet af plasmaceller, ESR og andre indikatorer mindst to gange om året.

I kræft

Mistanke om onkologiske processer i kroppen opstår, hvis ESR-værdien ligger over normen på trods af langvarig behandling med antiinflammatoriske lægemidler (op til 70 mm / s). Dette reducerer niveauet af hæmoglobin fra 120-130 enheder til 70-80 enheder, og øger også niveauet af leukocytter.

En langvarig stigning i sedimentationsraten for røde blodlegemer kan indikere dannelsen af ​​maligne tumorer:

  • tarmtumorer;
  • kræft i brystet, livmoderhalsen og æggestokkene hos kvinder;
  • kræftprocesser i knoglemarven
  • hjernetumorer.

Forhøjede niveauer af ESR kan også forekomme med udvikling af godartede tumorer, nemlig:

Laboratorieanalyse af ESR hos kvinder er ikke en direkte indikator for tilstedeværelsen af ​​kræftprocesser i kroppen, og efter at have bestemt erythrocytsedimenteringshastigheden på mere end 70-80 mm / time udføres der en yderligere undersøgelse for at bekræfte diagnosen (ultralyd, magnetisk resonansbilleddannelse osv.). ).

Hvordan man reducerer ESR folkemusik retsmidler


For at reducere niveauet af ESR til normal kan du bruge effektive folkemidler: bordroer, honning, hvidløg, citroner, urteinfusion mv. Handlingen af ​​folkeopskrifter er rettet mod at rense blodet, fjerne inflammatoriske processer i kroppen og styrke immunsystemet.

Bøf bouillon. Røde rødbeder har mange nyttige egenskaber, som kan forbedre sundheden, nemlig:

  • på bekostning af vitamin B i gruppe B er det muligt at bringe en metabolisme tilbage til normal
  • ved hjælp af C-vitamin og beta-caroten forbedres immunsystemet
  • indeholder kvarts, som styrker det vaskulære system og hjælper med at rense kroppen;
  • fjerner toksiner;
  • normaliserer plasma ydeevne.

For at forberede bouillon skal der være 3 små rødbeder, der skal vaskes grundigt og koges i rå form. Beet haler skal ikke skæres.

Kog rødder på en lille brand i 3 timer, og sørg for, at vandet ikke koger over. Kødet afkøles og opbevares i køleskabet.

Tag bouillon til 50 gram på en tom mave om morgenen uden at komme ud af sengen. Efter lægemidlet skal du ligge i yderligere 10-15 minutter. Behandlingen varer 7 dage efterfulgt af en ugers pause, og behandlingen gentages.

Urteinfusion. For at reducere erythrocytsedimenteringshastigheden anvendes sådanne effektive urter som kamille, linden blomster og coltsfoot, som har antiinflammatoriske, desinficerende, rensende egenskaber.

Tag de tørrede ristede blade (0,5 tsk) af hver plante, hæld et glas kogende vand og lad i 30 minutter. Infusionsfilter og drikke 2 gange dagligt efter måltider. Behandlingsforløbet er 20 dage.