logo

endarteritis

Sammen med venerne, hvor udviklingen af ​​flebitis eller tromboflebitis er mulig, trænger menneskekroppen ind i arterierne, hvis sundhed afhænger af mættet af forskellige væv og celler med næringsstoffer og sporstoffer. Deres blokering betyder manglen på kvittering af de nødvendige elementer i separate dele af kroppen, hvilket fører til død af celler og væv. Det behandles kun ved amputation. For ikke at bringe dette op, skal du vide alt om endarteritis, som vil blive diskuteret på stedet vospalenia.ru.

Hvad er det - endarteritis?

Hvad er det - endarteritis? Dette er en kronisk betændelse i blodårerne, hvilket fører til nedsat blodcirkulation på grund af indsnævring og tilstopning af blodkar (dannelse af gangren).

Et andet udtryk henviser til denne sygdom som udslettende endateritis. Okklusion (udslettelse) er fraværet af patency, den fulde indsnævring af beholdervæggene. Ofte taler vi om sygdomme i underekstremiteterne, hvor sygdommen udvikler sig i foden eller underbenet. Færre mængder af indgående ilt fører til celledød og tab af benfunktion.

Ofte ses sygdommen hos mænd, der er tilbøjelige til tromboangiitis. Den primære årsag er brugen af ​​rygning. I de tidlige stadier af sygdommen behandles, i det senere - elimineres kun ved amputation af det berørte lem.

Ifølge formerne af flow endarteritis udskiller:

  1. Sharp.
  2. Kronisk - er mere almindelig.

Der er stadier (typer) af sygdommen:

  1. Den indledende (dystrofi) er en lille indsnævring af karrene, som næsten ikke ledsages af symptomer. Patienten føler sig ikke ubehag og gælder ikke for læger.
  2. Iskæmisk (spasme af store skibe, utilstrækkelig blodforsyning) - forringelse af blodforsyningen som følge af indsnævring af væggene. Patienten føler sig kold i benene, træthed, der er intermitterende claudication. Behandling på dette stadium genopretter hurtigt alle kroppsfunktioner.
  3. Trophic (spredning af bindevæv) - håret på benene begynder at falde af, neglene er deformerede, lemmerne bliver blå. Pulsen er næsten ikke detekterbar. Det er en langvarig form for den indledende fase.
  4. Ulcer-nekrotisk (udslettelse, trombose) - okklusion af blodkar forekommer, ingen puls, muskelatrofi forekommer. Patienten bevæger sig ikke eller bevæger sig, men med store vanskeligheder. Smerten er permanent. Der er sår på benene, som bliver til nekrose. Denne fase er allerede helbredt med store vanskeligheder, ændringerne bliver næsten irreversible.
  5. Gangren - er våd (vævene i det berørte område svulmer, toksiner frigives i blodbanen, som spredes gennem hele kroppen) og tørre (det berørte område tørres, formørkes, deformeres, dør af). På dette stadium er kun amputation af det berørte område muligt for at forhindre et fatalt udfald.

grunde

Taler om årsagerne til endarteritis, kan forskere kun spekulere. Den første antagelse er kroppens autoimmune reaktion til sine egne sunde celler. Når vaskulære celler påvirkes, begynder bindevæv at vokse, indsnævring af lumen (hvilket er den mindre mængde arterielt blod, som giver ilt). Hvad er faktorerne i denne reaktion? Ikke kendt

En anden almindelig antagelse er rygningens vane - en allergisk reaktion på tobak. Dette omfatter andre teorier: aterosklerose i benene, infektiøse læsioner, blodproppens patologi.

Forskere ved med sikkerhed, at folk i fare er:

  • er rygning
  • hele tiden køler deres ben eller der var engang frostbit,
  • konstant oplever stress, belastning nervesystemet,
  • drikker alkohol i store mængder
  • ramt af generaliserede infektioner
  • led mavkirurgi
  • har blodforgiftning
  • lider af allergier.
gå op

Symptomer og tegn på endarteritis af blodarterierne

Symptomer og tegn på endarteritis af blodarterierne, der indikerer sygdommen, kendetegnes:

  • Tyngde i benene og træthed selv ved svagt fysisk anstrengelse og efter at have gået i kort tid, som med paralytisk polio.
  • Hævelse af lemmerne.
  • Numbness og udseendet af "goosebumps" på benene, som i periarthritis.
  • Forøget svedning af fødderne.
  • Køling i benene.
  • Deformation, blødning, sprøde negle på underekstremiteterne.
  • Bleg hud på benene.
  • Pulsens svaghed i benene og senere - dens fuldstændige fravær.
  • Udseendet af sår, og så - nekrose og gangren i benene.
  • Intermitterende claudikation er det vigtigste symptom på aterosklerose og endarteritis. Det manifesterer sig i smerter og kramper med bevægelser. Akin til genoprettelsen af ​​blodgennemstrømning i benene efter at skibene er blevet fastspændt. Dette får patienten til at stoppe og vente på, at symptomerne passerer. Men efter en kort genoptagelse af bevægelsen vender symptomerne tilbage.
gå op

Endarteritis hos voksne

Endarteritis er en sygdom, der forekommer hos voksne 30-40 år. Oftest forekommer hos mænd (10 gange oftere) end hos kvinder på grund af misbrug af cigaretter og alkohol.

Endarteritis hos børn

Hos børn er endarteritis ikke observeret. Kun når frostskader i underekstremiteterne er mulig, er udviklingen i ung alder.

diagnostik

Diagnostisering af endarteritis udføres bedst i de tidlige stadier. Jo hurtigere sygdommen opdages, desto større er risikoen for helbredelse uden tab. Patienten kommer med klager til lægen, som gennemfører en generel undersøgelse og følgende procedurer:

  • Capillaroscopy.
  • Oscilloskop.
  • Koagulografiya.
  • Radiokontraststudie.
  • Angiografi (arteriografi).
  • Rheovasography.
  • Angiografi.
  • Volumesphygmografi.
  • Termografi - måling af hudtemperatur.
  • Ultralyd (doppleografi).
  • Blod og urintest.
  • Udelukkelsen af ​​aterosklerose
  • CT og MR.
  • Limfotsitogramma.
  • Antal blodplader.
gå op

behandling

Hidtil er medicin endnu ikke i stand til helt at helbrede endarteritis. Imidlertid gør tidlig behandling det muligt at stoppe eller sænke udviklingsprocessen. Det hele starter med at holde op med at ryge og alkohol, øge antallet af bevægelser, manglende overmåling og korrekt ernæring. Kost hjælper ikke her. Du skal bare spise afbalanceret.

Hvordan behandles endarteritis? Prescription medications:

  • Anti-krampaktiske lægemidler: Tifen, Redergam, Angiotrophin, Nikotinsyre.
  • Vitaminer C, B, E, PP.
  • Antihistaminer.
  • Blodfortyndende lægemidler (nikotinsyre, cavinton, aspirin, trental osv.).
  • Antikoagulanter: heparin, phenylin osv.
  • Fibrinolytiske lægemidler: hirudin, trombolitin, pelentan, fibrinolysin osv.
  • Vasodilatorer: komplamin, no-shpa, prodectin, halidor osv.
  • Forbedring af adrenalmedicinens arbejde: Prednisolon, Cortisone, Prednison.

Hvordan behandles endarteritis med fysioterapibehandlinger? Det er vigtigt at genoptage blodforsyningen til det berørte område:

  • Termiske procedurer: opvarmning, sauna, anvendelse af ozokerit.
  • Baromassazh.
  • Elektroforese.
  • Bade - kontrast, nåletræ, varmt, sennep mv.
  • Magnetisk terapi.
  • Hyperbar oxygenering.
  • UHF.
  • Hydroterapi.
  • Diadynamiske strømme.
  • Toki Bernard shin.

Hvis medicin og fysioterapi ikke hjælper, udføres kirurgi, som omfatter:

    1. Shunting - giver yderligere blodtilførsel til at omgå kroppen.
    2. Sympathektomi - fjernelse af ganglier i lænderegionen.
    3. Delvis eller fuldstændig fjernelse af det berørte kar og installation af protesen.
    4. Trombintimimetomi - fjernelse af en blodprop, der blokerede strømmen i arterien.
    5. Amputation af lemmen er et ekstremt mål, når trusselen om døden er opstået.

Det er klart, at med endarteritis er det bedre at ikke selvmedicinere. I hjemmet skal du nøje følge lægenes anbefalinger, drikke alle lægemidler og følge de nødvendige procedurer. Ellers kan du kun bringe sygdommen til behovet for amputation. Alle folkemyndigheder, som patienten ønsker at bruge, skal koordineres med lægen. Det bruger et andet sæt urter, hvorfra afkogninger laves.

Livsprognose

Endarteritis er en dødelig sygdom. Hvor mange patienter lever uden behandling? Få måneder. Efter at have nået det gangrenøse stadium fremkalder sygdommen et septisk symptom, når toksiner spredes gennem hele kroppen. Der er også en komplikation - en ændring i blodkar i hele kroppen, herunder hjernen og hjertet. Disse faktorer fører øjeblikkeligt til døden.

Sygdomsforebyggelse er som følger:

  • Stop med at ryge og alkohol.
  • Undgå hypotermi og frostskader på fødderne.
  • Fjern de ekstra pund, der lægge pres på dine ben.
  • Brug ikke lang tid i værelser med kold eller varm luft.
  • Skader ikke dine ben.
  • At udelukke fra menuen krydret, mel, salt, sød, skadelig, fedt.
  • For at opretholde hygiejnefødder.
  • Gør sport.
  • Vælg en behagelig og behagelig sko, så der ikke er nogen begrænsning, benet ånde, sved ikke og frøs ikke.

Obliterende endarteritis

Obliterende endarteritis er en progressiv læsion af perifere arterier, ledsaget af deres stenose og udslettelse med udviklingen af ​​alvorlig lemmerischemi. Det kliniske forløb af udslettende endarteritis er præget af intermitterende claudikation, smerter i lemmerne, trofiske lidelser (revner, tør hud og negle, sår); nekrose og gangren i lemmerne. Diagnose af udslettende endarteritis er baseret på fysiske data, resultaterne af Doppler-ultralyd, rheovasografi og perifer arteriografi, kapillaroskopi. Konservativ behandling af endarteritis obliterans omfatter medicin og fysioterapi kurser; kirurgiske taktik indbefatter sympathektomi, trombendarterektomi, arterieproteser, shunting osv.

Obliterende endarteritis

Opliterende endarteritis er en kronisk sygdom i perifere kar, som er baseret på udslettning af små arterier, der ledsages af alvorlige kredsløbssygdomme i de distale nedre ekstremiteter. Endometritis obliterans lider næsten udelukkende fra mænd: forholdet mellem mænd og kvinder er 99: 1. Obliterende endarteritis er en af ​​de mest almindelige årsager til lemmeramputationer hos unge, ufrivillige mænd.

Opliterende endarteritis er undertiden fejlagtigt identificeret med udslettende aterosklerose. På trods af symptomernes lighed har disse to sygdomme forskellige etiopathogenetiske mekanismer. Opliterende endarteritis forekommer sædvanligvis blandt unge (20-40 år), der påvirker de distale arterielle skibe (hovedsageligt ben og fødder). Obliterating aterosklerose, som er en manifestation af systemisk atherosclerose, diagnosticeres i en ældre alder, er almindelig og påvirker hovedsageligt store arterielle skibe.

Årsager til udslettende endarteritis

I vaskulær kirurgi og kardiologi forbliver spørgsmålet om årsagerne til udslettende endarteritis kontroversielt. Den rolle, som infektiøse toksiske, allergiske, hormonelle, nervøse, autoimmune faktorer, indflydelsen af ​​blodkoagulationssystemets patologi er overvejet. Sandsynligheden for udslettende endarteritis er sandsynligvis multifaktoriel.

Det er kendt, at en langvarig spastisk af perifer vaskulær disponerer rygning, kronisk forgiftning, køling og forfrysninger ekstremiteter, forstyrrelser i perifere innervation af kronisk neuritis hoftenerveskade lemmer og t. D. Ifølge nogle, udvikling af tilintetgørelse endarteritis fremmer sygdom tyfus, syfilis, atlet fod.

Stor betydning i ætiologien for obliterating endarteritis fjernede neuropsykiatriske faktorer, hormonale forstyrrelser i funktionen af ​​adrenal og gonader provokere vasospastisk reaktion. Til fordel for autoimmun mekanisme obliterating endarteritis viser sig ved fremkomsten af ​​antistoffer til vaskulært endotel, øget CEC, reducere antallet af lymfocytter.

Patogenese af udslettende endarteritis

I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​udslettende endarteritis hersker der vaskulær spasme, som under langvarig eksistens ledsages af organiske ændringer i væggene i blodkar: fortykkelse af deres indre foring, parietal trombose. På grund af langvarig spasme forekommer trofiske lidelser og degenerative ændringer i vaskulærvæggen, hvilket fører til en indsnævring af arterienes lumen og undertiden til deres fulde udslettelse. Længden af ​​det udslettede område af fartøjet kan være fra 2 til 20 cm.

Sikkerhedsnetværket, som udvikler sig for at omgå stedet for okklusion, giver ikke først vævsfunktionelle behov kun under belastning (relativ cirkulationsinsufficiens); Endvidere udvikler den absolutte mangel på perifer blodcirkulation - intermitterende claudikation og alvorlige smerter forekommer ikke kun under gang, men også i ro. På baggrund af udslettende endarteritis udvikler sekundær iskæmisk neuritis.

I overensstemmelse med de patofysiologiske ændringer er der 4 faser i udviklingen af ​​udslettende endarteritis:

  • 1 fase - udvikle dystrofiske ændringer i de neurovaskulære slutninger. Kliniske manifestationer er fraværende, trofiske lidelser kompenseres af sikkerhedsstillelse.
  • Fase 2 - vasospasme ledsaget af manglende sikkerhedsstillelse. Klinisk manifesterer denne fase af udslettende endarteritis sig ved smerte, træthed, kolde fødder, intermitterende claudikation.
  • 3 fase - udviklingen af ​​bindevæv i intima og andre lag i vaskulærvæggen. Der er trofiske lidelser, svækkelse af pulsationer i arterierne, smerte i ro.
  • 4. fase-arterielle fartøjer er fuldstændigt udslettet eller trombosed. Nekrose og gangren i lemmen udvikles.

Klassificering af udslettende endarteritis

Opliterende endarteritis kan forekomme i to kliniske former - begrænset og generaliseret. I det første tilfælde påvirkes kun arterierne i de nedre ekstremiteter (en eller begge); patologiske ændringer skrider langsomt. I en generaliseret form påvirker den ikke kun skibene i ekstremiteterne, men de viscerale grene i abdominal aorta, aorta-buenes grene, cerebrale og koronararterier.

Baseret på sværhedsgraden af ​​den smertefulde reaktion skelnes fase IV-iskæmi i de nedre ekstremiteter med udslettende endarteritis:

  • Jeg - smerter i benene opstår når man går i en afstand af 1 km
  • IIA - før forekomsten af ​​smerte i kalvemusklerne kan patienten gå en afstand på mere end 200 m;
  • IIB - før smertebegyndelsen kan patienten gå en afstand på mindre end 200 m;
  • III - smertsyndrom udtrykkes når man går op til 25 m og i ro
  • IV - ulcerative-nekrotiske defekter er dannet på underekstremiteterne.

Symptomer på udslettende endarteritis

Forløbet af udslettende endarteritis passerer gennem 4 faser: iskæmisk, trofiske lidelser, nekrotisk sår, gangrenøs. Iskæmisk symptom er karakteriseret ved forekomsten af ​​træthed, kulde af fødder, paræstesier, følelsesløshed i fingre, kramper i kalve og fødder. Undertiden okklusiv sygdom begynder med fænomener migrerende tromboflebitis (thromboangiitis obliterans, Buergers sygdom), fortsætter med dannelsen af ​​blodpropper i venerne i den subkutane ben og fod.

I den anden fase af udslettende endarteritis intensiverer alle disse fænomener, smerter i lemmerne opstår mens man går - intermitterende claudikation, som tvinger patienten til at gøre hyppige stopper for hvile. Smerter er koncentreret i benets muskler, i såler eller tæer. Benets hud bliver "marmor" eller blålig, tør; der er en afmatning i neglernes vækst og deres deformation; markeret hårtab på benene. Pulsering på føddernes arterier bestemmes med vanskeligheder eller er fraværende på et ben.

Nekrotiserende stage obliterating endarteritis svarer hvile smerte (især om natten), atrofi af benmusklerne, hævelse af huden, dannelsen af ​​trofiske sår på fødder og tæer. Lympangitis og tromboflebit forekommer ofte i den ulcerative proces. Pulsering af arterier på fødderne er ikke defineret.

Ved den sidste fase af udslettende endarteritis udvikler sig tørre eller våde gangren i de nedre ekstremiteter. Begyndelsen af ​​gangren er normalt forbundet med virkningen af ​​eksterne faktorer (sår, hudskæringer) eller med et eksisterende sår. Ofte påvirker foden og tæerne, mindre gangren spredes til benets væv. Toxemia syndromet, der udvikler sig i gangren, tvinger os til at ty til amputation af lemmerne.

Diagnose af udslettende endarteritis

Til diagnosticering af tilintetgørelse endarteritis anvender en række funktionelle tests (Goldflama, Shamova, Samuels, termometrisk sonde etc.), undersøgte karakteristiske symptomer (Opel plantar iskæmi symptom, symptom fastspænding finger, knæ Panchenko fænomen), der tillader at afsløre mangel på arterielle blodtilførsel til lemmet.

Etablering diagnosen udslette endarteritis hjælpe UZDG fartøjer af underekstremiteterne, rheovasography, termografi, Capillaroscopy, oscilloskoper, angiografi af de nedre ekstremiteter. For at identificere vaskulær krampe udføres funktionelle tests - perirenal blokade eller paravertebral blokade af lumbal ganglia.

Et reogram er præget af et fald i amplitude, en udjævning af bølgekonturerne i lederne fra ben og fod og forsvinden af ​​yderligere bølger. Ultralyddata (Doppler sonografi, dupleksscanning) hos patienter med udslettende endarteritis indikerer et fald i blodgennemstrømningshastigheden og gør det muligt at afklare niveauet af udslettning af beholderen. Termografisk undersøgelse afslører et fald i intensiteten af ​​infrarød stråling i det berørte lem.

Perifer arteriografi med tilintetgørelse endarteritis afslører sædvanligvis indsnævring eller okklusion af arterien og poplitaeaarterien åbenhed med normal tibia aorto-iliac-femorale segment; Tilstedeværelse af et netværk af små collaterals. Okklusiv sygdom er differentieret fra atherosklerotiske læsioner, åreknuder, diabetisk makroangiopati, discogenic myelopati, smerter i benene som følge af artrose og artritis, skoliose, flade fødder, iskias.

Behandling af udslettende endarteritis

I de tidlige stadier af tilintetgørelse endarteritis udført konservativ behandling rettet mod den vaskulære væg spasmolyse, lindring af inflammation, forebyggelse af trombose og forbedre mikrocirkulationen. I løbet af komplekse anvendte lægemiddelterapi spasmolytika (drotaverin, nikotinsyre), antiinflammatoriske midler (antibiotika, antipyretika, kortikosteroider), vitaminer (C, E, G), antikoagulanter (phenindion, heparin) eller antitrombotiske midler (pentoxifyllin, dipyridamol) og andre. De anvendes intra-arterielle infusioner vazaprostan eller alprostadil.

Når okklusiv sygdom effektivt fysioterapi og spa behandling (UHF, diadynamic strømme, elektroforese, diatermi, ozocerit bade, hydrogensulfid, radon, nåletræer delte bade, fodbad, lokalt), HBOT. En forudsætning for effektiv behandling af tilintetgørelse endarteritis er et fuldstændigt ophør af rygning.

Kirurgi er angivet i trin nekrotiserende endarteritis obliterans, smerter i hvile, med svær claudicatio intermittens IIB omfang. Alle interventioner under okklusiv sygdom er opdelt i to grupper: palliativ (forbedrer funktionen af ​​kollateraler) og rekonstruktiv (genoprette kredsløbslidelser). Gruppen palliativ kirurgi omfatter forskellige typer sympathectomies: periarterial sympathectomy, lumbal sympathectomy thorax sympathectomy (for vaskulære læsioner af de øvre lemmer).

Rekonstruktionskirurgi i tilintetgørelse endarteritis kan indbefatte podning eller prostetisk arterie trombembolektomiyu, dilatation eller stentnedlægning perifere arterier, dog sjældent kun udføres, når en lille del af beholderen obstruktion. Tilstedeværelsen af ​​koldbrand er en indikation for amputation af lemmer segment (amputation af tæerne, amputation, amputation af underbenet). Isoleret fingernekrose med en klar afgrænsningslinje tillader os at begrænse exarticulationen af ​​phalanges eller nekrotomi.

Prognose og forebyggelse af udslettende endarteritis

Scenario af tilintetgørelse endarteritis afhænger af overholdelsen af ​​forebyggende foranstaltninger - eliminering af udløsende faktorer, undgå lemmer skader, regelmæssig medicinsk behandling kursus, klinisk supervision af en vaskulær kirurg.

Med et gunstigt forløb er det muligt at opretholde fritagelse i lang tid og for at undgå progression af udslettende endarteritis. Ellers vil det uundgåelige udfald af sygdommen være gangren og tab af lemmer.

Obliterende endarteritis

Obliterende endarteritis er en langsomt voksende vaskulær sygdom med den primære inddragelse af underarmsarterier i denne patologiske proces. I løbet af sygdommen sker et langsomt fald i lumen i arterien, hvilket fører til fuldstændig lukning over tid. I dette tilfælde begynder vævene i det organ, der er involveret i processen, at lide af manglende blodforsyning, hvilket fører til gangren (spontan nekrose).

Opliterende endarteritis er en systemisk sygdom med en overvejende læsion af benene. Denne sygdom i medicinske kredse blev kaldt "rygerens sygdom", og af en grund - der er faktisk en forbindelse mellem den skadelige vane og denne patologiske tilstand.

Obliterende endarteritis af underekstremiteterne

For udslettende endarteritis er kendetegnet ved et cyklisk forløb, det vil sige faser af eksacerbation og velvære veksler mellem dem. Oftest forekommer udslettende endarteritis i kronisk form, men lejlighedsvis er der muligheder for akut udvikling. I begyndelsen af ​​sygdommens udvikling i skibsvæggen er der ikke registreret organiske ændringer, i denne fase kan kun vaskulær krampe observeres.

Under progressionen af ​​udslettende endarteritis forværres forsyningen af ​​biologiske væv i det berørte område hurtigt, hvilket forårsager dannelsen af ​​bensår eller gangren (oftere af fingre). Udviklingen af ​​udslettende endarteritis af benene fortsætter i fem faser.

♦ Trin 1 - Dystrofi af nerveender. På dette stadium er fartøjet (normalt arterien, men undertiden venerne beskadiget) smalere lidt. På grund af dannelsen af ​​sikkerhedsstillelse er blodforsyningen praktisk taget ikke påvirket. Denne fase har ingen karakteristiske symptomer og alvorlig klinik, men udslettende endarteritis er allerede hurtigt i gang.

♦ Trin 2 - Kramper af store kaliberarterier. Kollateralerne, der er dannet ved den første fase af udslettende endarteritis, klare ikke længere med den hurtigt stigende belastning, så de første forstyrrende symptomer fremkommer: hurtigt voksende træthed, koldt i benene og senere haltende. Allerede i anden fase skal du straks begynde behandling.

♦ Trin tre - hurtig vækst af bindevæv. På dette stadium begynder cellerne i bindevævet af absolut alle lag af væggene i benets kar til at vokse aktivt. Denne proces fører til, at de smertefulde fornemmelser forstyrrer en person med udslettende endarteritis, ikke kun ved bevægelse, men også i ro. Pulsering i benens arterier er signifikant reduceret. Denne betingelse betragtes allerede som den forsømte fase af den nedre lemmerarteriesygdom.

♦ Trin 4 - Total blokering eller trombose af lemmerne. I denne fase udvikler uoprettelige processer: nekrose og gangren.

♦ Trin fem - sådanne ændringer begynder ikke kun at forekomme i benets kar, men også i mange organer. På dette stadium påvirkes hjernens og hjernens skibe.

Obliterende endarteritis i de øvre ekstremiteter

Opliterende endarteritis af de øvre ekstremiteter forekommer hos patienter meget mindre hyppigt end den lavere. I de fleste manifestationer er dens klinik den samme som den udslettende endarteritis af benene. De stadier, som den patologiske proces går igennem, er nøjagtigt ens. I første omgang opdager en syge ikke nogen ændringer i hans helbredstilstand, selv om sygdommen allerede er ved at blive fremskredet på dette tidspunkt. Senere begynder at dukke op de første tegn, der skal advare og blive en grund til at gå til lægen. Denne følelse af kulde i hænderne, ubehagelig prikken, svaghed, hurtig træthed. Efter lidt tid tilsættes smerter af varierende intensitet og karakter til ovennævnte manifestationer.

Ofte opstår den smertefulde smerte under udførelsen af ​​enhver handling (husholdningsarbejde, vægtløftning osv.), Og som den udslettende endarteritis i hænderne skrider frem, bliver smerte næsten et konstant symptom, der bekymrer en person, selv om natten. Hvis sygdommen ikke er tilstrækkeligt helbredt i disse allerede forsømte stadier, forekommer sår og områder af vævsnekrose på huden. Senere bliver sygdommen systemisk.

Opliterende endarteritis forårsager

Opliterende endarteritis er endnu ikke blevet fuldt undersøgt af specialister, så arten af ​​dets forekomst er endnu ikke blevet fastslået. De fleste læger mener, at autoimmune antistoffer stimulerer udviklingen af ​​denne sygdom. De forårsager skade på arteriernes vægge, starter processen med spredning af bindevæv, på grund af hvilket fartøjet og indsnævres. Mange forskere mener, at udslettende endarteritis opstår på grund af regelmæssig nikotinforgiftning, hyppig hypotermi eller følelsesmæssig uro.

Faktorer, der bidrager til sygdommen: rygning, regelmæssig hypotermi, hvilket fører til langvarig vaskulær krampe, frostskader i ekstremiteterne i historien. Ud over ovenstående faktorer, som øger risikoen for denne sygdom, kan traumatiske skader, kroniske infektiøse processer og forskellige neuritis provokere udviklingen af ​​patologi.

I løbet af et stort antal undersøgelser konkluderede læger og forskere, at der er fire teorier til udvikling af udslettende endarteritis. Det første sted er tildelt aterosklerotiske virkninger (det vil sige udviklingen af ​​aterosklerose i en ung alder). Infektiøse og giftige stoffer er på andenpladsen (forskellige infektioner, herunder mykoser). Det tredje sted blev taget af patologiske ændringer i blodkoagulationssystemet. Den sidste årsag er tobakallergi (overfølsomhed over for tobaksrøgets komponenter, som folk måske ikke engang gætter).

Obliterende endarteritis symptomer

Det allerførste opkald, der skal tiltrække opmærksomhed, er svaghed i lemmerne og hurtig træthed. En patient med udslettende endarteritis begynder at bemærke, at han bliver mere og mere træt efter en lang gåtur eller stående, det ser ud til at hans ben er "summende". Benens hud over tid bliver koldere og tørre. Ved første afkøling er episodiske tilfælde, og senere forlader denne følelse ikke selv i varme sokker eller under et tæppe.

En person har øget chilliness i benene, hvilket gør slitage varme sko, selv i den varme årstid. Periodisk begynder en person at blive forstyrret af følelsesløshed af skadede ekstremiteter, en let prikkende fornemmelse eller gennemsøgning.

Over tid, når processen allerede har erhvervet et langvarigt forløb, og skibene har gennemgået væsentlige ændringer, og hæmodynamikken har lidt, begynder temperaturen på benene at afvige skarpt fra kropstemperaturen. Faldet i blodgennemstrømning fører til, at benene bliver blege og kolde, mens tæerne på benene afviger skarpt i farve fra hele foden. De erhverver en blålig eller endda blå-rød nuance. Patienten skal også være opmærksom på det styrket svedrum på de skadede ekstremiteter.

I de senere stadier af sygdommen føles personen meget stærk smerte i foden, underbenet. Ubehag tvinger patienten til at tage en pause, når han går og vente, indtil smerten falder. Dette symptom kaldes intermitterende claudication. Skibene i gastrocnemius musklerne er stærkt indsnævret, hvilket gør det vanskeligt at forsyne vævene med ilt. Resultatet er en spasme, der forårsager smerte. Mens du hviler (når du stopper), kræver benmusklerne mindre ilt, blodforsyningen øges, spasmen forsvinder og smerten forsvinder.

Da udslettende endarteritis udvikler, falder afstanden og ganghastigheden. Neglene er også genstand for ændringer - de bliver blålige, skøre og udsættes for deformation på grund af dårlig neglering af neglelaget. Hvis en person gennemgår en progressiv udslettende endarteritis, suppleres klinikken med et kraftigt fald i intensiteten af ​​pulsationen af ​​arterierne på bagsiden af ​​foden. På dette stadium begynder kramper at forekomme mens man går, og senere bekymrer de sig selv i rolige omgivelser. Hvis ubehandlet endarteritis ikke behandles på dette stadium, begynder ædomer at danne og derefter sår på huden. Den mest alvorlige og farlige manifestation er vævsnekrose.

Obliterating endarteritis behandling

Hvis man, baseret på de udviklede manifestationer hos en person, mistænkes for diagnosen endarteritis obliterans, vil det ikke være hårdt arbejde. Nu hjælper de nyeste instrumentelle metoder til diagnosticering lægerne til at verificere sygdommen, hvilket gør det muligt at fastslå skader på skibsvæggen.

Dopplerografi (en diagnostisk metode ved hjælp af ultralyd) har fået stor popularitet i vores tid. Ud over denne metode anvendes omfattende sphygmografi, kapillaroskopi, rheovasografi, plethysmografi, duplex vaskulær scanning i vid udstrækning. Alle disse metoder er ret informative, billige og enkle. Også et stort plus er deres atraumatiske og evne til at udføre forskning ikke kun på hospitalet, men også i forhold til ambulant klinikken. Radiografisk kontrastangiografi udføres udelukkende under steady state. Hvis lægen er i tvivl, foreskriver han yderligere forskning. Fra yderligere undersøgelser er metoder som Voll diagnose og vegetabilsk resonans diagnostisk forskning almindelige.

Lægen kan ordinere en person med mistænkt skrå endarteritis og kompleks forskning. Hvis hovedmålet er at finde ud af, hvornår processen begyndte at udvikle sig, og hvilke ændringer vævene allerede har gennemgået, er ultralyddiagnostik kombineret med digitale røntgenstråler foreskrevet. Hvis du har brug for at vide alt om energikanalernes tilstand, vil pulsdiagnosen altid komme til hjælp fra en specialist. Denne metode vil bidrage til korrekt tildeling af terapi til hver patient individuelt og i overensstemmelse med graden og sværhedsgraden af ​​udviklede endarteritis obliterans.

Hvis en person er opmærksom på hans helbred og ændringer i hans helbredstilstand i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​denne sygdom, vil en meget følsom og informativ metode - vegetativ resonansdiagnostik bidrage til at verificere diagnosen i de første faser. Det vil medvirke til at opdage insufficiensen eller tværtimod redundansen af ​​den førende meridian. Og termografi hjælper dig med at finde ud af, hvilke processer der finder sted i et bestemt område af kroppen.

Diagnostik ved hjælp af Voll-metoden hjælper med at fastslå årsagen og virkningen af ​​starten af ​​en patologisk tilstand, for at finde sygdomsårsagsmidlerne (bestemmer tilstedeværelsen af ​​virale, bakterielle midler samt svampe). Denne metode er electropunctural. Hvis lægen skal finde ud af, hvilke ændringer andre organer har undergået under sin sygdom, vil han foreskrive kliniske og biokemiske analyser.

Det er nødvendigt at begynde at behandle udslettende endarteritis ved de første manifestationer, da det er umuligt at opnå genopretning i de senere stadier. Så snart de første tegn optrådte (afkøling, prikkende, trætte lemmer), er det nødvendigt at træffe foranstaltninger.

Den første ting du behøver for at slippe af med at provokere udviklingen af ​​udslettende endarteritisfaktorer: rygning, hypotermi, drikkeri, da alt dette forårsager krampe i blodkar. Det er nødvendigt at tage sig af de berørte lemmer: undgå skader, skader, brug sko, større end normalt (det skal ikke komprimere foden og være tør). Du bør også begynde at bruge sokker selv om sommeren og nøje overholde fodrens hygiejne. Lemmer med udslettende endarteritis skal vaskes to gange om dagen i varmt vand med sæbe. Hvis du begynder at forstyrre sveden af ​​fødderne, hvilket ofte er tilfældet med denne sygdom, skal du efter det hygiejniske toilet tørre dine fødder med en bomuldsbold dyppet i 70% alkohol.

Når ugunstige faktorer er ophørt med at påvirke, begynder de at virke med stoffer, der eliminerer spasmen: modpaspasmodik og ganglioblokatorami. Blandt antispasmodikerne anvendes Halidor, No-shpu, Vasodilan, blandt ganglioblokatora - Hexonium, Diprofen. Halidor bruges normalt oralt, i undtagelsestilfælde injiceres det i en vene, arterie, muskel. Standarddoseringen er et hundrede milligram efter et måltid hver seks til otte timer. Hans foreskrevne kursus i 14-21 dage. Kurset gentages efter lægens skøn. No-silo med udslettende endarteritis ordineres normalt oralt to gange om dagen, ved 0,04-0,08 gram. I de senere stadier af sygdommen kan lægen ordinere intraarteriel injektion af dette lægemiddel ind i kroppen. Til injektion tages en 2% opløsning af No-shpy i en mængde på to til fire milliliter pr injektion. Det er vigtigt at vide, at No-shpu er strengt forbudt til brug hos patienter med samtidig glaukom og prostatisk hypertrofi.

Hexonium administreres både oralt og under huden eller i muskler. Det administreres internt i form af en opløsning eller pulver (0,1-0,25 gram hver). Parenteralt administreret to procent Hexonium 0,01-0,03 gram. Når stoffet er indført i kroppen, skal personen ligge i mindst en time. Normalt er et middel ordineret i kurser på 7-21 dage, så tager de en pause i en måned og gentager medicinsk behandling igen.

Diprofen er et middel, der kan hjælpe med at reducere smerte og stabilisere blodcirkulationen. Det tages oralt to gange om dagen. Dosen vælges under hensyntagen til de særlige forhold ved udviklingen af ​​udslettende endarteritis, normalt er der brug for en til fire tabletter af lægemidlet ad gangen. Relief kommer i slutningen af ​​den første uge af terapi med dette lægemiddel. Varigheden af ​​et kursus er ikke mere end tyve dage. Patienten skal advares om, at der under behandling med Diprofen kan forekomme ubehagelige symptomer: følelsesløshed i mundhulen, svag svimmelhed, kvalme om morgenen. Disse virkninger kræver ikke yderligere behandling og overleveres selv.

Med intens smerte, der ledsager udslettende endarteritis, er der indledt en introduktion til behandlingen af ​​smertestillende midler. Hvis smerten er meget alvorlig, udføres intra-arteriel injektion af en 1% Novocain, epidural blokade.

Obligatorisk ved behandling af endarteritis obliterans bruger desensibiliserende lægemidler. Mest almindeligt anvendte Tavegil, Pipolfen, Suprastin. Normalt er den daglige mængde Tavegil to milligram. Den daglige dosis er opdelt i to gange. Om nødvendigt kan dosen øges til seks milligram. Hvis lægemidlet injiceres, ordineres to milligram to gange om dagen. Det er vigtigt at vide: Ved behandling af Tavegil kan du ikke drikke alkohol og alkoholbaserede lægemidler (tinkturer, sirupper). Pipolfen bør ordineres i minimumsdosis, hvilket giver den ønskede virkning. Inde i stoffet er ordineret femogtyve milligram en gang dagligt. Hvis der ikke er nogen effekt, kan du drikke en dobbelt dosis, opdelt i to doser med et interval på tolv timer. Pipolfen introduceres i en vene i en dosis på 12,5 milligram til 25 milligram. Du skal starte med den mindste dosis, indtaste en gang hver sjette time, og kun i tilfælde af ineffektivitet øge mængden af ​​lægemidlet pr injektion og forkorte tiden mellem injektionerne i fire timer. Det er nødvendigt at advare patienten om, at udseende af sløvhed, forringelse af synet, en vis psykomotorisk agitation under behandling af udslettende endarteritis med dette lægemiddel er mulig. Hvis bivirkninger manifesterer for meget, skal behandlingen stoppes, og lægemidlet udskiftes med et andet. Den daglige dosis af Suprastin kan nå hundrede milligram. Normalt bliver lægemidlet taget tre til fire gange om dagen, en tablet. Intravenøst ​​Suprastin indgives kun i svære tilfælde. Lav dagligt en eller to injektioner på en milliliter af lægemidlet. Særligt omhyggeligt er denne medicin ordineret til personer i alderdommen, personer med en historie med lever- og nyresygdom.

For at forbedre blodets reologi, Polyglyukin, Nikotinsyre eller Acetylsalicylsyre, injiceres Rheopoliglukin i behandlingen. Reopoliglyukin og Poliglyukin anvendes under hensyntagen til de individuelle egenskaber ved udslettende endarteritis forløb hos en bestemt patient. Før du lægger en dropper med disse stoffer, skal en person lave en hudtest, da det er muligt at udvikle allergier. Den foretrukne indgivelsesvej for nicotinsyre er intravenøs, da injektioner i musklen og under huden er yderst smertefulde. Til behandling af denne patologi ved anvendelse af en procent syre, injiceret en gang om dagen, en milliliter. Før du giver den første injektion, skal en person advares om, at han kan have en følelse af varme. Denne reaktion på lægemidlet er helt normalt og passerer til sidst uden at kræve nogen behandling. I stedet for ovenstående lægemidler kan acetylsalicylsyre ordineres som et lægemiddel, der forbedrer lægemidlets blodreologi, på grund af budgetbegrænsninger. Det er ikke det valgte lægemiddel på grund af flere bivirkninger ved langvarig brug. Dette lægemiddel kan forårsage epigastrisk smerte, ulceration, afføringssygdomme, anoreksi, et fald i blodpladefraktion, lever og nyresvigt. De tager en tablet hver dag i lang tid.

Udover de ovennævnte stoffer skal patienten have indførelsen af ​​lægemidler, der virker på mikrocirkulation: Angiotrophin, Depot-Padutin. Angiotrophin obliterans endarteritis behandles i mere end ti dage, hver dag injiceres en eller to milliliter medicin. Depot-Padutin virker det samme som angiotropin, men længere. Det introduceres i musklerne hver dag eller hver anden dag. Forty enheder af lægemiddel handling er påkrævet pr injektion. Patienter med overfølsomhed administreres 20 enheder hver anden dag. Varigheden af ​​behandlingen med dette lægemiddel er fire til seks uger. Hvis sygdommen allerede er begyndt at blive behandlet i sin avancerede form, er injektionsvarigheden flere måneder (skema - hver anden dag). Det er umuligt at afbryde depot-padutin abrupt - den daglige dosis bør reduceres langsomt.

Antikoagulant behandling er også vigtig. Tildele med obliterativ endarteritis Fibrinolizin, Heparin, Streptoliasis. Fibrinolysin og heparin injiceres i en ven sammen. Tyve til fyrre tusind enheder af Fibrinolysin-virkning sættes til en opløsning af natriumchlorid (isoton!), Derefter injiceres heparin i blandingen i en dosis, der er to gange mindre end fibrinolysin. Dråberen justeres til en hastighed på ti til tolv dråber på tres sekunder, og med normal ledningsevne øges infusionshastigheden til 20 dråber. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Hvis der ved infusion af blandingen hos mennesker er bivirkninger (temperaturstigning, mavesmerter, urticaria, smerte i de berørte årer), reduceres administrationshastigheden, og antihistaminer gives til drikke. Hvis bivirkningerne udtales, stoppes administrationen.

Ved udslettende endarteritis er det nødvendigt at tage vitaminer (B, E, C). Hvilke vitaminer er der brug for og i hvilke doser bestemmer lægen. Udover lægemiddelbehandling behandles obliterativ endarteritis med kvantemoterapi. Nu vidt anvendt procedure består i bestråling af blod med ultraviolette stråler, intravaskulær bestråling ved hjælp af en laser. Disse metoder reducerer erythrocytternes evne til at aggregere, reducere ESR, viskositet, øge ernæringen af ​​væv med ilt og som følge heraf eliminere hypoxi. Plasmasorption med plasmaferese er en temmelig dyr, men effektiv måde at behandle denne patologi på. Under proceduren ekstraheres kolesterol og lipoproteiner fra blodet, hvilket fører til sådanne positive virkninger som forbedring af mikrocirkulation og hæmodynamiske processer.

Hvis alle konservative metoder er blevet forsøgt, og den ønskede effekt ikke er opnået, skal man sørge for kirurgisk indgreb. Under operationen virker kirurger på de sympatiske ganglier, binyrerne eller direkte på det berørte kar.

Livets prognose afhænger af sygdomens præstation og ansvar. Hvis han opfylder alle anbefalingerne, udnævnes hans læge regelmæssigt fire gange om året med lægeundersøgelse, modtager anti-tilbagefaldsterapi, hvilket gør det muligt at opnå en længere periode med remission og for at opretholde en tilfredsstillende funktion af lemmerne, der er ramt af udslettende endarteritis.

Hvad er endarteritis af karrene i de nedre ekstremiteter, årsager og behandling

Endarteritis som en medicinsk term består af tre dele - græsk ἔνδον betyder indad, den latinske arteria skal næsten ikke forklares, da det tydeligt indikerer en sygdom i arterierne (eller fartøjerne). Men med den tredje komponent
-Det, som betyder sygdommens inflammatoriske karakter, var en hændelse.

Ifølge statistikker lider skibene på benene oftest af endarteritis, som gradvist indsnævres, indtil lumenets fuldstændige lukning lukkes. Vasokonstriktion i medicin kaldes udslettelse. Det er her, hvor det faglige udtryk opstod - udslettende endarteritis.

Nylige undersøgelser har ført til erkendelsen af, at patologien ikke tilhører det inflammatoriske og slutningen ikke er helt passende. Navnet er dog allerede godkendt, og endarteritiskoden i henhold til MKB 10 har I70 i afsnittet aterosklerose. I den moderne opfattelse af hovedårsagerne til endarteritis er rygning og alkoholmisbrug.

Endarteritis - hvad er det

Til udslettende endarteritis er karakteriseret ved beskadigelse af væggene i kapillærerne og arterierne af muskeltypen. Dette fænomen påvirker ofte middelaldrende mænd, især rygere.

Årsager til vasokonstriktion

Til dato er de nøjagtige årsager til sygdommen ikke fuldt ud forstået. Tidligere blev dette farlige fænomen betragtet som smitsomt, da mikroskopisk undersøgelse af arterievæggene afslørede patogene mikrober.

Men ved yderligere undersøgelse fokuserede forskere i læsionen et for stort antal celler i immunsystemet - lymfocytter og histiocytter. Denne opdagelse bekræftede den autoimmune teori om infektion: En lokal overskydende reaktion af selve organismen fremkalder lukningen af ​​beholderens lumen (indsnævring af karret). Under disse omstændigheder reagerer blodkoagulationssystemet stærkt, og der dannes et stort antal mikrothrombier.

Ofte, med udslettende endarteritis ødelægges små skibe i underbenene, selvom sygdommen også kan fange arterierne i hænder, hjerne og hjerte.

Også udslettende endarteritis forårsager patologiske forandringer i venøsystemet inden for tromboseområdet. Ærene dilateres, komprimeres og tæt forsegles af de nærliggende væv i en streng med arterien.

Faktorer, der forårsager udslettende endarteritis:

  • rygning;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • forkerte sko;
  • langvarig stress
  • Frostbit af underekstremiteterne;
  • kronisk infektion.

Symptomer på endarteritis

Manifestationer af sygdommen afhænger af læsionen. Hvis endarteritis er lokaliseret i benene, klager patienterne:

  • øget benfølsomhed over for kulde, især i frostperioden;
  • følelsesløshed i underbenene
  • hævelse;
  • sprødhed, cyanose og ødelæggelse af neglene;
  • svag puls i benene. I de sidste stadier af endarteritis er det ikke påviseligt;
  • prikkende fornemmelse; prikkende følelse
  • svedtendens (hyperhidrose);
  • rystende muskler i benet;
  • Efter at have gået, føler personen sig tungt i benene og træthed.

Når patienten undersøges visuelt, kan lægen lægge mærke til fede, blå hud. I tilfælde af sygdommens sidste faser - ikke-helbredende sår på tæerne og huden. Til berøring er underkroppen kold, pulsationen bestemmes hårdt.

Hvis udslettende endarteritis forårsager skade på skibene i den øvre ekstremitet, er patienter bekymret over konvulsive sammentrækninger af fingrene, ledsaget af smerte såvel som forkølelse af palmerne.

Hjernen er påvirket på samme måde - på grund af utilstrækkelig iltforsyning til vævet udvikler iskæmisk slagtilfælde.

diagnostik

  • capillaroscopy;
  • Dopplerografi af store arterier;
  • oscilloskop;
  • angiografi af fartøjer
  • reovasography;
  • EKG.

Diagnosen "udslettende endarteritis af underekstremiteterne" giver ikke lægerne vanskeligheder. Men med andre lokaliseringer af denne sygdom er det let at forvirre det med atherosklerose. Ved metoderne for differentialdiagnostik udelukker specialister sygdomme, der ligner udslettende endarteritis.

Klinisk forløb af endarteritis

Der er følgende trin i blodforsyningen til benene:

  • Iskæmisk. Patienten er bekymret for træthed, følelse af tunghed efter at have gået, chilliness, kramper. Allerede i denne periode er fødderne blegne og kolde. Pulsen gemmes.
  • Trofisk. Ovennævnte symptomer manifesterer sig stærkere, den "intermittente claudication" slutter, smerten i benene forsvinder ikke selv i ro og har smertefuldt tegn. Udseende blålige områder på huden, formen af ​​neglene er deformeret. Håret i sygdomsudbruddet forsvinder, pulsationen af ​​fodens overfladiske arterier er næsten umulig at bestemme.
  • Nekrotiserende. Det er svært for patienten at bevæge sig på grund af mere intens smerte, "intermitterende claudication". Smerten stiger, når en person lyver, på grund af hvilken patienten sover i en siddestilling. Benene mærkeligt tabe sig, muskelatrofi opstår. Sår dannede på benene. Pulsering kan ikke detekteres.
  • Gangrenous. Det forekommer i de vanskeligste situationer, når en person ikke har modtaget nogen terapi.

Der kan være 2 typer gangren:

  • tørtvæv bliver tyndere, bliver sort i farve, komprimeres, "krympes" og nekrose opstår.
  • vådt hævelse fremstår på huden, foden svulmer, hæmatomer udvikler sig. Giftige produkter kommer ind i blodbanen og forårsager forgiftning, hvilket forårsager feber, kvalme og opvågning af bevidsthed.

Periode klassificering

Læger klassificerer stadierne af sygdommen ifølge menneskelige motoriske evner:

  • En person er i stand til at gå mere end en kilometer uden smerte;
  • Smerteløs vandring er kun mulig i en afstand af 200 meter;
  • Lameness begynder efter 25 meter bevægelse;
  • Smerten forsvinder ikke selv i ro;
  • Sår udvikler sig på føttens hud;
  • Gangren er dannet.

Mål for terapi

Til dette formål skal du bruge følgende metoder:

  • bremse overdreven dannelse af celler inde i karrene;
  • fremme strækning af arterierne;
  • fjernelse af vasospasme ved sygdommens indledende fase
  • forebyggelse af trombose
  • smertelindring.

Konservativ behandling er nødvendig for at øge remission af endarteritis. Kirurgisk indgriben er nødvendig i sjældne tilfælde, når andre terapeutiske metoder er magtesløse mod sygdommen.

Behandling af udslettende endarteritis

Narkotikabehandling

Lægemidler udvælges til behandling, som hjælper med at eliminere spasmodiske sammentrækninger, udvide blodkarets lumen, reducere blodpropper og lindre lokal inflammation. Valget af dette lægemiddel udføres, baseret på sygdomsperioden:

  • Antispasmodiske lægemidler: Angiotrophin, vitamin PP, Redergam;
  • Antiinflammatoriske lægemidler: Hydrocortison, Prednisolon;
  • Antitrombotiske lægemidler: Tetamon, Tiffen;
  • Tager vitaminerne B1, B2, B6, E, PP og C for at fremskynde metabolismen i vaskulærsystemet og væv, der modtager en utilstrækkelig mængde ilt.

Fysioterapeutiske metoder

Denne metode kan bruges til at forbedre lokal kredsløb. Til terapi brug:

  • UHF, Bernard-strømme, paraffin på lændehvirvelområdet - for at eliminere spasmer af blodkar.
  • trykkammer - enheden producerer en massage af blodkar.
  • fonophorese og elektroforese - hjælper med indtrængen af ​​stoffer ind i kroppen.
  • Magnetisk terapi - egenskaberne af magnetfeltet bruges til at genoprette vaskulær permeabilitet, reducere blodpropper. Denne behandling anvendes topisk på læsionen eller i enheden af ​​Yepifanovs "Star", også kaldet "spaceuit", fordi hele kroppen af ​​patienten er placeret i den.

Sanatorium og balneologisk behandling

Metoden til balneologisk behandling - brugen af ​​kammer og generelle bade. De indeholder særlige stoffer, der påvirker vaskulærlaget:

Behandling i sanatoriumområder, der ligger meget tæt på naturlige kilder, giver en signifikant bedre effekt, da naturlige biologiske midler anvendes.

Anvendelse af temperatur ved behandling af endarteritis:

  • et varmt bad kræver temperaturer på op til 42 grader, fødderne er nedsænket i specielle kamre i 20 minutter, hvorefter tørre sokker sættes på;
  • Kontrastbad bruges til træningsfartøjer - i 5 minutter er benene i varmt vand (temperatur 42 grader), hvorefter de nedsænkes i 30 sekunder i et koldt bad. Gentag denne procedure flere gange og afslut den altid i vand med høj temperatur.

Terpentinbad ifølge Zalmanov-metoden med en opløsning kaldet "Hvid terpentin" er også effektive behandlinger. Denne væske opløses i vand. For at opnå resultatet kræves der 20-25 bade med en hyppighed på hver anden dag.
Succesfuldt anvendt til behandling af mudderapplikationer (holdt i feriesteder i Nordkaukasus).

Kirurgiske behandlinger

Mikrokirurgi - en moderne metode, der giver dig mulighed for at genoprette normal blodcirkulation.

Sympathektomi vil kun give et godt resultat i de indledende faser af udslettende endarteritis, når impulser fra ganglioner har indflydelse på det. Under sådanne indgreb er deres handling undertrykt.

Hvis sygdommen har nået det sidste stadium, og der er dannet en gangrener, er døde væv fjernet. I tilfælde af en våd type gangren er det nødvendigt at amputere lemmerne på et sted højere end læsionen. Kirurger søger som regel at redde knæleddet, da det i fremtiden bidrager til den vellykkede installation af underbenprotesen.

Traditionel medicin

Fytoterapi (brug af urter) er en populær behandling for endarteritis. Herbal præparater anvendes både indenfor og i kompresser eller bade.

En afkogeffekt har en afkogning af følgende planter:

  • timian urt;
  • blomster eller blade af hagtorn
  • mint;
  • Echinops;
  • forgiftning;
  • lavendel blomster;
  • hvid mistelte

Det er nødvendigt at tage en knivspids af hver komponent, mix, hugge og bryg en afkogning med en hastighed på 3 spsk pr. Liter kogende vand. Hold i mindst to timer, så belastning. Denne bouillon skal tages 15 minutter før et måltid, i mængden af ​​3/4 kop.

Også separat eller samlet kan du brygge:

  • dillfrø;
  • valerian rod;
  • spidskommen;
  • St. John's wort;
  • zheltushnik;
  • Periwinkle;
  • Helichrysum.

Desuden anvendes disse planter i fodbade. For at gøre dette tilsættes kogte bouillon til varmt vand.

Biavlbehandling

En god effekt i behandlingen af ​​udslettende endarteritis kan opnås ved anvendelse af biavlsprodukter, der er kendt for at have beføjelse til at forbedre blodcirkulationen. Det anbefales at tilføje mørke sorter af honning til te, brug det om morgenen med et glas vand.

Anæstetisk og rensende virkning har propolis tinktur. Det skal tages i mængden af ​​femten dråber før et måltid.

En god effekt har brug af salve "Apitofitobalzam." Salve skal påføres huden over de smertefulde sæler.

Derudover er biergift i form af:

  • tabletter under tungen;
  • injektioner (virapin, apitoxin, venapiolin);
  • apitherapy - sting af bier
  • salve (Apizatron, Tentorium).

Det skal bemærkes, at behandlingen af ​​endarteritis obliterans kun vil være effektiv, når patienten slippe af med dårlige vaner (rygning, alkoholindtag) og opretholder fodhygiejne. Det er nødvendigt at overholde vaskulær kirurg og følge hans anbefalinger.