Hvad viser en komplet blodtælling: transkript, normalt

Komplet blodtal er måske den mest almindelige metode til laboratoriediagnose. I det moderne civiliserede samfund er der praktisk taget ingen person, som ikke gentagne gange skal donere blod til en generel analyse.

Denne undersøgelse gennemføres ikke kun syge, men også ret sunde mennesker med planlagte lægeundersøgelser på arbejdspladsen, i uddannelsesinstitutioner, militærtjeneste.

Denne blodprøve omfatter bestemmelse af koncentrationen af ​​hæmoglobin, antallet af leukocytter og tælle leukocytformel, bestemmelse af antallet af erythrocytter, blodplader, erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) og andre indikatorer.

På grund af den korrekte fortolkning af resultaterne af den generelle blodprøve er det muligt at fastslå årsagen til visse symptomer hos voksne for at bestemme typen af ​​blodsygdom, indre organer, for at vælge det rigtige behandlingsregime.

Hvad er det?

Den generelle (udviklede) blodprøve omfatter:

1. Hæmoglobin og hæmatokrit.
2. Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR), som tidligere blev kaldt reaktionen (ROE).
3. Farveindekset beregnet ved hjælp af formlen, hvis undersøgelsen blev udført manuelt uden deltagelse af laboratorieudstyr;
4. Bestemmelse af indholdet af cellulære blodlegemer: Røde blodlegemer - Røde blodlegemer, hæmoglobin, der indeholder pigmentet, som bestemmer blodets farve og hvide blodlegemer, der ikke indeholder dette pigment, kaldes derfor hvide blodlegemer (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter).

Som du kan se, viser hele blodtællingen svaret på denne værdifulde biologiske væske til alle processer, der forekommer i kroppen. Med hensyn til korrekt analyse af analysen er der ingen komplicerede, strenge instruktioner om denne test, men der er visse begrænsninger:

1. Analysen udført om morgenen. Patienten er forbudt at spise mad og vand 4 timer før en blodprøve tages.
2. De vigtigste medicinske forsyninger, der anvendes til blodindsamling, er scarificator, bomuldsuld og alkohol.
3. Til denne undersøgelse anvendes brug af kapillært blod, som er taget fra fingeren. Mindre almindeligt kan lægen instruere, at blod fra en vene kan anvendes.

Efter at have modtaget resultaterne udføres en detaljeret transkription af blodprøven. Der er også specielle hæmatologiske analysatorer, som du automatisk kan bestemme op til 24 blodparametre. Disse enheder er i stand til at vise en udskrift med transkriptionen af ​​blodprøven næsten umiddelbart efter blodindsamling.

Komplet blodtal: normale værdier i tabellen

Tabellen viser indikatorerne for det normale antal blodelementer. I forskellige laboratorier kan disse værdier afvige for at bestemme om blodprøvparametrene er nøjagtigt normale, og du skal kende referenceværdierne for laboratoriet, hvor blodprøven blev udført.

Tabel over normale blodtællinger hos voksne:

Hvad er et detaljeret blodtal?

Indholdet af artiklen

• Hvad er et detaljeret blodtal?
• Hvordan man kan vide niveauet af jern i blodet
• Hvad kan læres af en blodprøve

Hvorfor lave en detaljeret blodprøve

Hvad kan vise de vigtigste parametre for et komplet blodtal?

Hvis vi overvejer de vigtigste blodindikatorer, vil de give et objektivt billede af patientens tilstand. En sådan parameter, f.eks. Som mængden af ​​hæmoglobin i blodet, er i en normal tilstand 130-160 g / l for mænd, 120-140 g / l for kvinder, 90-140 g / l for børn op til 1 år og op til seks år - 105-150 g / l. Hvis denne tal er under normal, kan din læge foreslå anæmi. Når hæmoglobinniveauet overskrider normale værdier, kan erythrocytose, medfødt hjertesygdom, lunge- og tarminsufficiens og tarmobstruktion være årsagen.

Det normale antal erytrocytter i blodet hos en voksen mand er 4,5-5,5, for kvinder - 3,7-5,5 millioner per kubikmeter. mm af blod. Faldet i disse indikatorer kan udløses af anæmi, stort blodtab, overhydrering. Overskridelser - et symptom på dehydrering, sygdomme i hæmatopoietisk system, lunger, polycystiske, hydronephrose, andre sygdomme i nyrerne og leveren. I analysen bestemmes og en sådan indikator som hæmatokrit. Det afspejler procentdelen af ​​røde blodlegemer i blodplasmaet. En stigning eller reduktion i hæmatokrit er også forbundet med disse patologier. Normalt for mænd er det lig med 39-49%, for kvinder - 35-45%.

Antallet af blodplader i blodet hos en sund kvinde eller mand er 180-320 til 10 i 9. grad pr. Liter. Et fald i denne mængde kan udløses af virale infektioner, forstyrrelser i knoglemarv, miltsygdomme, lever, skjoldbruskkirtlen, leukæmi, autoimmun trombocytopenisk purpura. Høje satser kan skyldes Hodgkins sygdom, kræft i mave eller nyrer, en tilstand efter miltfjernelse, udvikling af sepsis, en tilstand efter signifikant blodtab.

Ifølge resultaterne af en omfattende blodprøve kan du også bestemme antallet af hvide blodlegemer - leukocytter og beregne leukocytformlen - hvor mange leukocytter af en bestemt type er indeholdt i blodet. Normalt er leukocytter 6-8x109 g / l. Deres øgede antal er et symptom på betændelse, forgiftning, allergiske reaktioner, bakterielle infektioner, blodsygdomme (leukæmier). Indikatorer under normen viser tilstedeværelsen af ​​nogle virale smitsomme sygdomme - det er også et symptom på reumatoid arthritis, strålingseksponering, lav immunitet.

Leukocytformel viser procentdelen af ​​neutrofiler i blodet, lymfocytter, eosinofiler, basofilmonocytter. Regler er bestemt efter alder. Det diagnostiserer hæmatologiske, infektiøse og inflammatoriske sygdomme, det giver dig også mulighed for at vurdere sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og hvor vellykket behandlingen er.

Klinisk blodprøve detaljeret: Udnævnelse og fortolkning af analysen

En blodprøve har længe været en af ​​de mest informative undersøgelsesmetoder. Alt takket være blodets unikke egenskaber. Faktum er, at blodcellerne som regel er uændrede, og enhver forstyrrelse af kroppens funktioner vil nødvendigvis påvirke blodets tilstand. Næsten enhver sygdom kan identificeres eller mistænkes ved blodprøver.

Karakteristik af et komplet blodtal

Hvad er inkluderet i den kliniske analyse af blod

Implementeret klinisk blodprøve er særlig informativ. Den indeholder omkring 30 både generelle og mere specifikke indikatorer, som vil fortælle detaljeret om tilstanden af ​​din krop. Normalt tages blod til en detaljeret klinisk analyse fra en tom maveåre.

En blodprøve er ordineret til profylakse, for at bekræfte en diagnose eller for at afsløre effektiviteten af ​​behandlingen. I sidstnævnte tilfælde skal blod doneres flere gange.

Hvilke punkter indgår i den kliniske analyse af en detaljeret:

• Hemoglobin er et protein, der indeholder jern, der er ansvarligt for transport af ilt til organer og væv.
• Hæmatokrit er en generel indikator, der udtrykker procentandelen af ​​bestemte blodceller til det totale blodvolumen.
• Røde blodlegemer - de velkendte vitale røde blodlegemer, der beriger organer og væv med ilt.
• Hvide blodlegemer - de såkaldte hvide blodlegemer, der udfører en beskyttende funktion.
• Lymfocytter er celler i immunsystemet, der er ansvarlige for produktionen af ​​antistoffer.
• Blodplader er organer, der reagerer på blodkoagulering.
• Granulocytter er hvide blodlegemer (kaldet leukocytter), der er designet til at bekæmpe infektion i kroppen.
• Monocytter er blodceller produceret i knoglemarven. De er i stand til at absorbere større, fjendtlige celler.
• ESR-erythrocytsedimenteringshastighed. Dette er en af ​​indikatorerne for blod, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen.
• Bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer - en indikator for, hvordan forskellige røde blodlegemer er i størrelse fra hinanden.
• Volymen af ​​erytrocyten angiver, om disse celler er normale i størrelse.
• Farveindikator angiver, hvordan røde blodlegemer er mættet med hæmoglobin.

Hæmoglobin og hæmatokrit

Sandsynligvis ved alle, hvor vigtigt det er at have en god hæmoglobinindikator, især for gravide, der er bekymrede for, om der er nok ilt til barnet. Hæmoglobinmangel fører til anæmi, træthed, hår og negle vokser dårligt, kroppen er svækket, immunsystemet lider.

Hemoglobin er et protein, der er nødvendigt for overførsel af vital oxygen, så denne indikator skal altid være normal. Det er især vigtigt at overvåge hæmoglobinniveauet hos gravide kvinder for at forhindre barnets iltstød. Hastigheden af ​​hæmoglobin varierer afhængigt af køn, alder.

Hos en voksen skal hæmoglobin være mindst 120 g / l, hos et barn under 6 år - mindst 105 g / l.

Med mangel på hæmoglobin i blodet:

• Foreskriver vitaminer, der forhindrer anæmi - B12, folsyre, jerntilskud.
• Det anbefales også at spise rigtigt, spise mere tørrede abrikoser, rødt kød, granatæble, svesker, boghvede og også gå mere i fri luft.
• Ofte lider vegetarianere af mangel på hæmoglobin, da det er meget vanskeligt at erstatte kød med mængden af ​​jern.

Men for højt hæmoglobin er også en alarmerende indikator. Oftest forekommer dette med hjertesygdomme, hjertesvigt, tarmobstruktion.

Mere information om den kliniske analyse af blod findes i videoen.

Hæmatokrit angiver normalt forholdet mellem røde blodlegemer og plasma. Det er således muligt at identificere sværhedsgraden af ​​anæmi. Hæmatokrit øges ved dehydrering og andre processer, der øger niveauet af røde blodlegemer. Hæmatokrit nedsættes med hurtig destruktion af røde blodlegemer: anæmi, graviditet.

Hæmatokritraten varierer fra 36 til 45% afhængigt af alder og køn.

Denne indikator er vigtig for langvarig blødning og dehydrering (for eksempel langvarig diarré) for at kontrollere graden af ​​anæmi. I tilfælde af brandskader, chok, forstyrres plasmacirkulationen i kroppen, hvilket medfører en stigning i hæmatokriten.

Erythrocytter, ESR

Værdien af ​​røde blodlegemer og ESR i blodet

Røde blodlegemer er nødvendige for at berige kroppens væv med ilt. Afvigelser fra normen kan skyldes forskellige grunde og kræver ikke altid kompleks behandling:

Antallet af røde blodlegemer stiger med:

1. Dehydrering, med tung fysisk anstrengelse, når en stor mængde væske afdampes gennem sved. I disse tilfælde er der ikke behov for medicinsk behandling, det er nok at øge væskeindtaget (bedre end vand), og testene vil hurtigt vende tilbage til det normale. Normalt ved atleterne om det, så de drikker meget.
2. Der er mere alvorlige årsager til stigningen i antallet af røde blodlegemer i blodet. En af dem er den overdrevne produktion af røde blodlegemer ved knoglemarven. Denne sygdom kaldes erythremi. Dette er en farlig malign patologi i kroppen, som ikke er acceptabel til medicinsk behandling.
3. Antallet af erythrocytter stiger i tilfælde af sygdomme og tumorer i nyrerne, såvel som i sygdomme i lungerne, hjertesygdomme.
4. Ved rygning opstår ilt sult i kroppen, når rygeren inhalerer en stor mængde tjære og kuldioxid. For at berige kroppen med ilt og neutralisere virkningen af ​​giftig gas, stiger antallet af røde blodlegemer.

ESR-erythrocytsedimenteringshastighed. En afvigelse i normen for denne indikator indikerer ikke nogen specifik sygdom eller patologi, men det kan godt hjælpe med at vise dynamikken i sygdommens udvikling eller effektiviteten af ​​behandlingen.

Normen for ESR hos mænd er fra 2 til 10 mm / h, hos kvinder fra 3 til 15 mm / h.

ESR stiger med blodfortynding forårsaget af et fald i antallet af røde blodlegemer i blodet med en stigning i blodets pH under inflammatoriske processer.

ESR falder følgelig med en stigning i antallet af erythrocytter med forsuring af blod, en stigning i blodviskositeten og en ændring i form af røde blodlegemer. Afvigelser af denne indikator kan skyldes graviditet, infektioner, diabetes mellitus, anæmi (herunder under menstruation), epilepsi og neurose, idet der tages visse lægemidler.

Blodplader, leukocytter, granulocytter

Blodplader er ansvarlige for blodkoagulation. Dette er en ekstremt vigtig kvalitet for skader, når du skal stoppe blødningen hurtigt. Blodplanter lever ikke mere end 10 dage, så kroppen gennemgår hele tiden fornyelsen af ​​disse celler og udnyttelsen af ​​de gamle.

Hvis skibet er beskadiget, skyller blodpladerne til skadesstedet sammen med hinanden ved vægge og danner en blodprop, der stopper blodtab.

Afvigelse fra normen i forbindelse med udnyttelse og dannelse af blodplader kan forårsage blodudtynding eller fortykning, hvilket er lige så farligt for kroppen:

• Trombocytopeni eller blodfortynding er farlig for kroppen, da væggene i blodkar bliver skrøbelige på grund af manglende blodplader. Denne tilstand kan skyldes autoimmune sygdomme, anæmi, infektion.
• En stigning i antallet af blodplader i blodbanen eller trombocytose kan skyldes forskellige årsager. Det kræver øjeblikkelig behandling, hvis kost er en uundværlig genstand.

Leukocytter har ikke en konstant mængde i blodet. Deres antal stiger, når en infektion eller betændelse opstår. De kan aktivt bevæge sig, passere gennem kapillærernes vægge. Når fjendtlige celler opstår, absorberer leukocytter dem og fordøjes. Hvis der er for mange fjendtlige celler, spredes leukocytterne, absorberer dem, desintegrerer, hvilket manifesterer sig i forhøjet temperatur, rødme og ødem.

Niveauet af leukocytter i blodet stiger med smitsomme sygdomme, forbrændinger, skader, anæmi.

Med virale og bakterielle infektioner falder antallet af leukocytter i blodet, såvel som med leukæmi, strålingssygdom, purulente processer.

Granulocytter er en undergruppe af leukocytter. De er opdelt i basofiler, eosinofiler, neutrofiler og udfører en beskyttende funktion. Et fald i granulocytniveauer kan indikere en alvorlig autoimmun sygdom. Stigningen er normalt forårsaget af infektion.

Lymfocytter, monocytter

Lymfocytter og monocytter er også undergrupper af leukocytter. Lymfocytter spiller en vigtig rolle i opretholdelse af immunsystemet. De er dannet i knoglemarv og lymfeknuder. De kan opdeles i T-lymfocytter (ansvarlig for cellulær immunitet) og B-lymfocytter (ansvarlig for produktion af antistoffer).

Niveauet af lymfocytter hos kvinder er ustabilt, det kan variere afhængigt af menstruationscyklussen, niveauet af hormoner under graviditeten.

Lymfocytose eller en stigning i antallet af lymfocytter i blodet er karakteristisk for forskellige inflammatoriske processer i kroppen, sygdomme i det endokrine system, i perioder med genopretning efter infektion. Med en øget grad af lymfocytter bestemmer lægen årsagen og eliminerer den.

De fleste barndomssygdomme ledsages af en stigning i niveauet af lymfocytter i blodet. Desuden kan den forblive forhøjet i nogen tid efter genopretning.

Lymfopeni, eller et fald i antallet af lymfocytter i blodet, bemærkes sædvanligvis i starten af ​​sygdommen forårsaget af infektion. Lymfopeni kan imidlertid være en indikator for en så alvorlig sygdom som HIV.

Monocytter udfører også en beskyttende funktion:

• De absorberer skadelige celler og ødelægger dem.
• Monocytter dannes i knoglemarven og efterlader det endnu ikke fuldt modnet.
• Niveauet af monocytter øges, når farlige mikroorganismer, infektioner, virus indtræder i kroppen.

Niveauet af monocytter kan falde med alvorlige purulente processer, stærke infektioner såvel som med skader på knoglemarven, som ikke kan producere monocytter i den krævede mængde. Manglen på monocytter ses også med en stærk udtømning af kroppen.

Normen for en voksen er fra 1 til 8% af monocytter i blodet i forhold til andre leukocytter.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Komplet blodtal

Blodprøver bruges til at diagnosticere og vurdere tilstanden af ​​den menneskelige krop, næsten på alle områder af medicin. Lægen ordinerer oftest en forkortet generel (klinisk) blodprøve til patienten. Men nogle gange får en person en aftale til en detaljeret blodprøve. Hvad er en generel detaljeret blodprøve, og hvad viser resultaterne heraf?

Komplet blodtal

Komplet blodtal bruges til at bestemme kroppens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer og andre patologier.

Normalt ordinerer lægen et reduceret totalt antal blod til patienten. I dette tilfælde undersøges blodet for flere af dets egenskaber - hæmoglobinindholdet, antallet af leukocytter (og nogle gange røde blodlegemer), ESR. Hvis et forkortet studie viser afvigelsen af ​​nogle indikatorer fra normen, læger ordinerer et detaljeret fuldstændigt blodtal. Denne analyse indeholder et meget større antal faste blodkarakteristika og er følgelig en mere informativ metode til laboratoriediagnose.

Dekryptere et komplet blodtal

I løbet af den detaljerede analyse bestemmes ca. 20 blodparametre, hvoraf afvigelserne af værdierne indikerer tilstedeværelsen af ​​visse patologier.

Lad os overveje hovedindikatorerne for normen for et fuldstændigt blodtal, og hvad afvigelserne fra disse normer indikerer.

1. Hemoglobin er et specielt protein, der findes i røde blodlegemer. Det er ansvarligt for transport af ilt fra lungerne til organer og væv og kuldioxid tilbage til lungerne. Hæmoglobinsatsen for kvinder er 120-140 g / l, for mænd - 130-160 g / l, for babyer op til et år - 90-140 g / l, for børn under seks år - 105-150 g / l.

Et fald i dette blodindeks observeres med anæmi, som udvikler sig som følge af mangel på folsyre, vitamin B12 og jern.

Forhøjet hæmoglobin kan være forbundet med erytrocytose, medfødt hjertesygdom, pulmonal hjertesygdom og tarmobstruktion.

2. Erythrocytter - røde blodlegemer, der bærer ilt og kuldioxid. Normen for røde blodlegemer i en detaljeret blodprøve hos børn er 2,6-4,9? 10-12 / l til to måneder og 4,0-5,2? 10 12 / l hos børn fra 6 til 12 år. Hos voksne mænd er frekvensen af ​​denne indikator 4,2-6,0? 10 12 / l, hos kvinder - 3,7-5,5? 10 12 / l.

Reduktion af røde blodlegemer i blodet (erythropeni) er et symptom på anæmi, som skyldes blodtab, overhydrering.

Erythrocyt forhøjelse i blodet (erytrocytose) opstår under udtørring af kroppen, sygdomme i hæmatopoietisk system, lunger, maligne sygdomme i lever og nyrer, polycystiske og hydronephrose af nyrerne.

3. Hematokrit - en indikator, der angiver procentdelen af ​​røde blodlegemer i blodplasmaet. I den normale blodprøve er hæmatocrit hos kvinder 35-45% hos mænd - 39-49%, hos børn under et år - 29-40%, op til seks år - 30-40,5%.

Lav hæmatokrit forekommer med anæmi, hyperhydrering i anden halvdel af graviditeten.

Forhøjet hæmatokrit forekommer med erythremi, dehydrering, polycystisk nyresygdom, hæmoglobinopati.

4. Blodplader - små blodplader, der deltager i dannelsen af ​​en blodpropp på stedet for skader på skibet, forhindrer blodtab. Ifølge afkodningen af ​​den udvidede blodprøve er antallet af blodplader hos voksne 180-320? 10 9 / l, hos nyfødte - 98-421? 10 9 / l.

Reducere antallet af blodplader (trombocytopeni) er et tegn på megaloblastisk anæmi (vitamin B12-mangel med folinsyre), maligniteter (leukæmi, sarkom, myelofibrose), visse virusinfektioner Viskota-Aldrich syndrom og Fanconi.

Forhøjet antal blodplader (trombocytose) forekommer med myelofibrose, eritremii, rheumatoid arthritis, gigtfeber, osteomyelitis, tuberkulose, ulcerativ colitis.

5. Leukocytter er hvide blodlegemer, der udfører en immunfunktion i kroppen. Antallet af disse blodceller er 4,0-9,0 × 10 9 / l for voksne, 5,5-12,0 × 10 9 / l for børn op til 1 år og 5,0-12,0? 10 9 / l.

Reducerede blodleukocytter indikerer maligne tumorer, der metastaserer til knoglemarven, tuberkulose, syfilis, systemisk lupus erythematosus, Hodgkins sygdom, levercirrhose, visse infektioner, anæmi.

Forøgelsen i niveauet af disse blodceller forekommer i smitsomme sygdomme, bronkitis, lungebetændelse, meningitis, erysipelas, abscesser, cellulitis, pancreatitis.

6. Lymfocytter er en type hvide blodlegemer, som genkender fremmede mikroorganismer og danner et tilstrækkeligt immunrespons. I den normale blodprøve er antallet af lymfocytter hos voksne 34% af antallet af alle leukocytter hos børn under et år - 61% hos børn under seks år - 42%.

Et fald i antallet af lymfocytter i blodet (lymfopeni) indikerer muligheden for udvikling af sådanne sygdomme som lungebetændelse, sepsis, myokardieinfarkt og HIV-infektion.

Forøgelsen i niveauet af lymfocytter forekommer med virale infektioner, tuberkulose, kyllingepok, skarlagensfeber, rubella.

7. Granulocytter - granulære leukocytter, der er af tre typer: basofile, eosinofile, neutrofile. Det normale indhold af granulocytter i blodet er 47-70% af alle leukocytter.

Årsagen til at reducere antallet af granulocytter i blodet kan være pemphigus, tuberkulose, skarlagensfeber, sarkoidose, akut revmatisme.

Koncentrationen af ​​granulocytter øges i inflammatoriske processer, nogle allergiske reaktioner, ulcerøs colitis.

8. Monocytter - umodne blodlegemer, der, som kommer ind i vævene i kroppen, bliver til makrofager. Makrofager absorberer fremmede mikroorganismer, døde celler i kroppen. Ved dekryptering af et fuldstændigt blodtal er monocyternes hastighed 0,1-0,8 × 10 9 / l.

Et fald i antallet af monocytter i blodet eller deres fuldstændige fravær forekommer med dysfunktion eller læsioner af knoglemarv, hårig celle leukæmi, strålingssygdom.

Indholdet af monocytter øges i tilfælde af udvikling af subakut endokarditis, tuberkulose, sepsis, leukæmi, lymfom.

9. Bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer - en indikator, der angiver, hvor meget størrelsen af ​​røde blodlegemer adskiller sig fra hinanden. Indikatoren for denne indikator er 11,5-14,5%.

Bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer vil være større, hvis blodet indeholder både små og store røde blodlegemer. Samtidig udvikler anisocytose - et symptom på anæmi, oftest jernmangel.

10. Den gennemsnitlige mængde af den røde blodlegeme - angiver størrelsen af ​​røde blodlegemer. Den normale indikator er gennemsnitsvolumenet af erytrocyten - 80-100 fl.

Reduceret gennemsnitligt volumen forekommer med udviklingen af ​​mikrocytisk, jernmangelanæmi.

Forhøjet denne figur findes med megaloblastisk anæmi (med mangel på folsyre eller vitamin B12).

11. Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) - dannelseshastigheden for en rød blodcelle fri for erythrocytter i et lodret testrør. I en detaljeret analyse af blodet hos børn under et år ESR normen - 4-10 mm / t, hos børn op til seks år - 4-12 mm / t, hos voksne kvinder - op til 20 mm / hr for mænd - op til 15 mm h.

ESR-stigning observeres ved akutte og kroniske infektioner, kræftsygdomme, autoimmune lidelser, forgiftning.

Reduktion af ESR opstår sædvanligvis under overhydrering, muskeldystrofi, vegetarisme.

Komplet blodtal

En detaljeret blodprøve udføres om nødvendigt for at identificere patientens tilstand. Hovedforskellen i en sådan undersøgelse fra en generel eller biokemisk diagnostisk laboratorietest er, at den indeholder flere indikatorer.

Derudover er et kendetegn ved denne undersøgelse, at det hjælper med at bekræfte eller afvise klinikers mistanker om en bestemt diagnose, at udarbejde et yderligere diagnostisk program og også at ordinere og overvåge behandlingen.

For hver formet del og komponent af den vigtigste biologiske væske etableres almindeligt accepterede standarder. Nogle af dem vil være fælles for alle, mens andre kan variere afhængigt af køn og aldersgruppe. Det skal også bemærkes, at de tilladte satser for gravide kvinder vil være rent individuelle. Afkodningen af ​​et fuldstændigt blodtal udføres derfor kun af en læge.

I nogle tilfælde kan normale værdier variere lidt afhængigt af laboratorieudstyret, hvor den detaljerede blodprøve udføres, samt på de anvendte reagenser.

En detaljeret blodprøve ligner andre undersøgelser af sådant biologisk materiale, for eksempel en blodprøve for kolesterol, men den har sin egen liste over forberedende aktiviteter, som alle patienter skal udføre. Dette vil gøre det muligt for specialisten at afkode analysen korrekt, og for at undgå gentydelse af blod, hvilket undertiden yderst uønsket (graviditet, børn eller alder). Kun en hæmatolog kan bestemme, hvad et fuldstændigt blodtal viser.

Det skal også bemærkes, at både generelle kliniske og biokemiske laboratorieundersøgelser af menneskets hovedbiologiske væske kan udvikles.

Generel blodprøve

En generel blodprøve gør det muligt for klinikeren at:

• at vurdere patientens helbredstilstand som helhed
• bestemme tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces og stadiet af dets progression
• detektere en blødningsforstyrrelse
• kontrollere succesen med konservativ terapi.

En generel detaljeret blodprøve indeholder sådanne indikatorer som:

De normale værdier for hver af de ovennævnte parametre kan svinge både opad og nedad. I det overvældende flertal af tilfælde er en bestemt patologisk proces bag enhver overtrædelse, for hvilken diagnose der udføres en lignende undersøgelse.

Koncentrationsændringer påvirkes af:

• dårlige vaner
• stressende situationer
• usund kost
• irrationel brug af narkotika
• fysisk udmattelse
• brug af en for stor mængde væske eller tværtimod dens mangel i kroppen.

I sådanne tilfælde er specifik behandling af patienter ikke ordineret, og det anbefales kun at minimere indflydelse fra årsagssammenhængende faktor.

Generel klinisk blodprøve har følgende standarder for voksne:

Generel detaljeret blodprøve: hvordan man skal passere, indikatorer, satser og afvigelser

I næsten enhver patologi forekommer visse ændringer i både den cellulære og biokemiske sammensætning i blodet. For eksempel, hos patienter med aterosklerose, øges niveauet af kolesterol og i anæmi formindskes antallet af røde blodlegemer og koncentrationen af ​​hæmoglobin, hvilket kan påvises ved hjælp af laboratorieprøver.

Generel (klinisk) detaljeret blodprøve er en af ​​de mest enkle og billige og samtidig informative metoder til laboratoriediagnose. Det skal indgå i grundprøveprogrammet for patienter med forskellige sygdomme samt udføres til voksne og børn under lægeundersøgelse.

Andre faktorer kan påvirke parametrene for det komplette blodtal, så kun en specialist kan foretage den korrekte afkodning.

Hvad er indikatorerne for total blodtal?

Ved rutineundersøgelse ordineres patienter normalt en såkaldt forkortet klinisk blodprøve, som omfatter tælling af antallet af røde blodlegemer og hvide blodlegemer, bestemmelse af niveauet af hæmoglobin og erythrocytsedimenteringshastigheden. Hvis der opdages afvigelser fra normen i den såvel som under undersøgelsen af ​​patienter med forskellige sygdomme, udføres der en detaljeret blodprøve, som omfatter ca. 30 forskellige parametre. Ofte er det ordineret i følgende tilfælde:

• diagnose af anæmi
• mistænkt leukæmi, lymfogranulomatose;
• graviditet;
• inflammatoriske processer;
• autoimmune sygdomme;
• evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen.

Overvej hvad der er inkluderet i den kliniske detaljerede blodprøve.

WBC er det absolutte antal leukocytter. Leukocytter er ansvarlige for genkendelse og destruktion af patogene mikroorganismer såvel som celler med et beskadiget genom (tumor). Normalt er indholdet af leukocytter i blodet 4-9x10 9 / l. Deres stigning betyder tilstedeværelsen i kroppen af ​​inflammation eller ondartede neoplasmer, og et fald indikerer et fald i immunbeskyttelse.

RBC er det absolutte antal røde blodlegemer. Deres vigtigste funktion er transporten af ​​ilt fra lungerne til alle organer og væv i kroppen. Det normale indhold af røde blodlegemer er 4,3-5,5x10 12 / l. Faldet i deres antal forekommer med blødning, anæmi, knoglemarvs læsioner. En stigning i antallet af erytrocytter i blodet skyldes fortykkelse af blodet forårsaget af forskellige årsager (ukontrollerbar opkastning, polyuri, diarré, massive forbrændinger) eller genetisk bestemte krænkelser af hæmoglobinsyntese.

Hos børn i de første år af livet er antallet af leukocytter sammenlignet med voksne øget, det er deres aldersfunktion og -rate.

Hb - hæmoglobin. Dette er et specielt protein placeret inde i erythrocytterne og indeholder jernmolekyler i sin struktur. Det har evnen til nemt at tage i ilt og give det til vævene. Hemoglobin er rødt med jern, det er takket være ham, at de røde blodlegemer er røde og hele blodet ser rødt ud. Normalt er hæmoglobinindholdet 120-140 g / l. Et fald i koncentrationen ses i forskellige typer anæmi.

HCT (Ht) - hæmatokrit. Dette er forholdet mellem blodceller og plasmavolumen udtrykt i procent. Hæmatokritraten er 39-49%. Dette betyder at blodet består af 60-50% af plasma, resten af ​​volumenet optages af cellerne.

PLT - blodplader. Dette er blodplader, der er direkte involveret i hæmostaseprocessen, det vil sige dannelsen af ​​blodpropper og stopper blødning. Normen for deres indhold er 150-400x10 9 / l.

ESR-erythrocytsedimenteringshastighed, ESR. Forøgelsen af ​​denne indikator observeres i mange patologiske processer, men kan ikke være forbundet med sygdommen. For eksempel resulterer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller graviditet i en stigning i ESR.

Erythrocytindeks

1. Det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocyten (MCV). Den normale værdi er 80-95 fl. Betegnelserne "makrocytose", "normocytose" og "mikrocytose" blev anvendt til at betegne denne indikator.
2. Det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i en erytrocyt udtrykt i absolutte enheder (MCH). Norm - 27-31 pg. Tidligere blev dette indeks kaldt et farveindeks af blod.
3. Den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i den røde blodlegemasse (MCHC). Viser, hvordan røde blodlegemer er mættet med hæmoglobin. Dens fald er observeret i blodsygdomme forbundet med nedsat hæmoglobinsyntese.
4. Anisocytose eller erytrocytfordelingsbredde (RDW). Et mål for ensartetheden af ​​størrelsen af ​​røde blodlegemer.

Forskellige standarder kan vedtages i forskellige laboratorier afhængigt af de accepterede forskningsmetoder og måleenheder.

Blodpladeindekser

1. Gennemsnitlig blodpladevolumen (MPV). Norm 7-10 fl.
2. Bredden af ​​fordelingen (relative) af blodplader efter volumen (PDW). Tillader dig at vurdere heterogeniteten af ​​blodplader, det vil sige forskellen mellem dem i størrelse.
3. Trombokrit (PCT). Volumet af helblod, der kan henføres til blodplader og udtrykt som en procentdel. Den normale værdi er 0,108-0,282%.
4. Stort blodpladeforhold (P-LCR).

Leukocytindeks

1. Det relative indhold af lymfocytter (lymfocyt, LY%, LYM%). Satsen på 25-40%.
2. Det absolutte indhold af lymfocytter (lymfocyt, ly #, lym #). Normen er 1,2-3,0 x 10 9 / l.
3. Relative blodniveauer af eosinofiler, basofiler og monocytter (MID%, MXD%). Satsen på 5-10%.
4. Absolutte blodniveauer af eosinofiler, basofiler og monocytter (MID #, MXD #). Norm 0,2-0,8 x 10 9 / l.
5. Det relative indhold af neutrofiler (NE%, NEUT%).
6. Absolut indhold af neutrofiler (NE #, NEUT #).
7. Det relative indhold af monocytter (MO%, MON%). Satsen på 4-11%.
8. Absolut monocytindhold (MO%, MON%). Normen er 0,1-0,6 x10 9 / l.
9. Relativ (EO%) og absolut (EO #) eosinofilindhold.
10. Relativ (BA%) og absolut (BA #) basophilindhold.
11. Det relative (IMM%) og det absolutte ((IMM #) indhold af umodne granulocytter.
12. Det relative (ATL%) og det absolutte (ATL #) indhold af atypiske lymfocytter.
13. Relativ (GRAN%, GR%) granulocytindhold. Normen er 47-72%.
14. Absolut granulocytindhold (GRAN #, GR #). Norm 1,2-6,8 x 10 9 / l; og andre.

Hvis det er nødvendigt at foretage en gentagen klinisk blodprøve, er det ønskeligt at donere det i det samme laboratorium, hvor den tidligere undersøgelse blev udført.

Hvordan man tager en detaljeret blodprøve

For at resultaterne af avancerede kliniske blodprøver skal være så nøjagtige som muligt, skal der følges en række regler:

• Den optimale tid for analysen er intervallet fra 7 til 10 am;
• efter det sidste måltid skal mindst 8 timer passere;
• et par timer før donation af blod (mindst en time) skal du afstå fra at ryge
• Patienten skal advare lægen om alle medicin, der tages, da de kan fordreje resultaterne af analysen.

Resultatet af analysen er normalt klar den dag, det er indsendt. Forskellige standarder kan vedtages i forskellige laboratorier afhængigt af de accepterede forskningsmetoder og måleenheder. Hvis det er nødvendigt at foretage en gentagen klinisk blodprøve, er det derfor ønskeligt at donere det i det samme laboratorium, hvor den tidligere undersøgelse blev udført.

I en detaljeret klinisk blodprøve indgår mange indikatorer. Deres reference (normale) værdier er normalt angivet på henvisningsformularen, men uden at tage hensyn til patientens egenskaber. For eksempel er antallet af leukocytter i børn i de første år af livet øget, dette er deres aldersfunktion og -rate. Gravide kvinder i anden trimester er der et lille fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobinniveauer. Andre faktorer kan også påvirke parametrene for en generel blodprøve, så kun en specialist kan foretage den korrekte afkodning.

Hvad betyder en fuldstændig blodtælling, 8 nøgleparametre

Fra artiklen vil læseren finde ud af, hvad det fuldstændige blodtal viser, når det foreskrives, hvilke indikatorer omfatter den samlede test. Hvordan forbereder man sig på analyseproceduren, og hvilke faktorer der kan påvirke resultaterne. Du vil genkende normale værdier, hvordan de ændrer sig i forskellige forhold og sygdomme i kroppen.

Blodprøvning er et vigtigt skridt i undersøgelsen og diagnosen. Bloddannelsesorganer er modtagelige for fysiologiske og patologiske virkninger. De ændrer blodets billede.

Indholdet af artiklen

Som følge heraf er den generelle analyse (UAC) den mest populære analysemetode, som hjælper lægen til at bedømme kroppens generelle tilstand. For en detaljeret undersøgelse, foruden OAK, foreskrives biokemisk analyse og generel urinalyse (OAM).

Hvad viser det fuldstændige blodtal, detaljerede, nøgleindikatorer

Lad os finde ud af, hvad et fuldstændigt blodtal viser, for hvilket formål det er givet. Generel hæmatologisk blodprøve er et vigtigt diagnostisk kriterium, der afspejler det hæmatopoietiske systems respons på virkningen af ​​fysiologiske og patologiske problemer.

OAK har stor værdi ved at etablere en diagnose, især i tilfælde af sygdomme i de bloddannende organer. KLA dækker undersøgelsen af ​​sådanne indikatorer:

• hæmoglobinniveau (Hb)
• røde blodlegemer
• leukocyttælling
• trombocytælling
• farveindeks
• Leykoformuly beregning
• erythrocytsedimenteringshastighed

Undersøg om nødvendigt koagulationstiden, varigheden af ​​blødningen. I mange laboratorier udføres analysen på hæmatologiske automatiske analysatorer. De bestemmer straks op til 36 parametre.

Hæmoglobin, funktion og klinisk betydning

Hb er et blodpigment, er den centrale komponent af erytrocyten. Dens rolle er at transportere om₂ fra lungerne til organer, væv og kuldioxidfjernelse.

Hæmoglobinniveauet udfører hovedfunktionen i diagnosen anæmi af forskellige etiologier. Dens ydeevne er reduceret.

Forøget Hb-koncentration findes i erythremi, symptomatisk erythrocytose, medfødt hjertesygdom, cardiopulmonær insufficiens. En stigning i Hb kombineres med en stigning i antallet af røde blodlegemer.
Ved akutt blodtab forekommer et signifikant fald i Hb til 50 g / l. Det mindste indhold af pigment i blodet, der er foreneligt med livet, er 10 g / l.

Hvis du har problemer med rygsmerter, foreslår jeg at finde ud af, hvad symptomerne og behandlingen af ​​spinal osteoporose er, og den nordiske gang med kanterne er meget nyttig og den skade, der er afsløret i artiklen - følg linket.

Erythrocytter, fysiologisk rolle i kroppen

Røde blodlegemer indtager hovedandelen i blodcellens masse, i dets sammensætning indeholder hæmoglobin. Hovedfunktionen er overførslen af₂ med hjælp fra Hb. Derudover er røde blodlegemer involveret:

• i absorptionen af ​​lipider, aminosyrer, toksiner
• i enzymatiske processer
• når regulering af syre-basen balance af kroppen
• i justering af plasma ionbalance

At reducere antallet af røde blodlegemer er et tegn på anæmi. Foruden anæmi, reduceres røde blodlegemer med stigende blodvolumen i blodbanen, for eksempel under graviditet.

En stigning i antallet af erythrocytter (erytrocytose) er karakteristisk for erythremi. UAC hos nyfødte vil vise erytrocytose i de første 3 dage af livet. Hos voksne observeres erytrocytose under fastende, overdreven svedtendens, stigninger i en højde.

Leukocytter deres fysiologiske rolle i kroppen

Antallet af leukocytter (L) i blodbanen er et vigtigt diagnostisk kriterium. De udfører vigtige funktioner - defensiv, trofisk og andre. Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter mere end 10 × 10 9 / l (g / l) kaldes leukocytose.

Oftest forekommer leukocytose som følge af akutte infektioner forårsaget af kokoser. Derfor vil KLA helt sikkert vise betændelse, lungebetændelse, blodkræft. Leukocytose er typisk for:

1. leukæmi af forskellige sygdomme, maligne tumorer
2. inflammatoriske, purulente, akutte infektiøse processer
3. uræmi
4. myokardieinfarkt
5. giftig forgiftning, alvorligt blodtab, chokbetingelser, omfattende forbrændinger

OAK i akut blindtarmbetændelse vil vise en stigning i antallet af L. Leukocytose er karakteristisk for tubal graviditet, miltbrud, akut gigt.

Et fald i antallet af leukocytter under 3,5 g / l kaldes leukopeni. Tendensen til leukopeni forekommer i en sund befolkning og er ofte arvelig, men kan afhænge af udsættelse for eksterne miljøfaktorer (solstråling).

Nogle gange sker det under fasten, med et fald i tone, i en drøm. Leukopeni er typisk for:

1. infektioner forårsaget af vira og bakterier - tyfusfeber, endokarditis, salmonellose, mæslinger, influenza, røde hunde
2. lupus erythematosus
3. leukæmi
4. stomatitis hos voksne og børn (læs mere ved at klikke på linket)

Udseendet af leukopeni er forbundet med inhibering af cellemodning og frigivelsen af ​​L fra de bloddannende organer og deres omfordeling i vaskulærlejet.

Leukocytformel

Den diagnostiske værdi af at tælle leukoformuly er enorm i mange patologiske forhold. Det kan bedømmes efter sværhedsgraden af ​​situationen, effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Leukocytter indbefatter celler fra den lymfocytiske, monocytiske, granulocytiske serie. For at finde ud af deres tal anvendes beregningen af ​​leukocytformlen -% af indholdet af forskellige typer leukocytter:

• stab og segmenterede neutrofiler
• eosinofiler
• monocytter
• basofile
• lymfocytter

Neutrofiler udfører bakterie-candidi og virucidal funktion. De er i stand til fagocytose i kapillærerne, er involveret i alle faser af inflammation. Derfor vil en stigning i antallet af neutrofiler vise inflammation i kroppen. Neutrofili (over 8 × 10 9 / L) er til stede i enhver suppurativ proces, sepsis.

Eosinophils har en afgiftende virkning. I store mængder er de i vævsvæsken, tarmslimhinden, huden.

En stigning i antallet af eosinofiler (eosinofili) i blodet viser allergier hos et barn og en voksen, forekomsten af ​​orme i kroppen. Infektion med parasitter er grundlaget for langvarig eosinofili. Nogle gange er det forårsaget af de enkleste organismer.

Eosinofili er forbundet med bindevævssygdomme - polyarteritis, reumatoid arthritis, tumorer, især med metastaser og nekrose.

Eosinopeni (reduktion) er typisk for den infektiøse toksiske proces i den postoperative periode. Og bevis på sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Basofiler har antikoagulerende egenskaber. Involveret i inflammatoriske og allergiske processer. Basophili forekommer når en allergisk reaktion på et måltid, medicin, fremmed protein. I onkologi, kronisk myeloid leukæmi, myelofibrose, erythremi, lymfogranulomatose.

Karakteriseret af ulcerativ colitis, østrogenbehandling. Basophili vil sandsynligvis forekomme under ægløsning og graviditet, for lungekræft, anæmi af ukendt oprindelse og jernmangel.

Monocytter har evnen til fagocytose. De fag fagligt (absorberer) celleaffald, små fremmedlegemer, plasmodia malaria, mycobacterium tuberculosis.

Med tuberkulose observeres monocytose i blodet - en stigning i antallet af monocytter. Monocytopeni forekommer med hæmatopoietisk hypoplasi.

Lymfocytter er vigtige for immunitet. Derudover er lymfocytter involveret i bekæmpelsen af ​​infektion, samt udfører trofisk funktion på steder med inflammation og sår. Lymfocytose er mulig med infektiøs mononukleose, tuberkulose, syfilis.

Blodplader - fysiologisk rolle, klinisk betydning

Det dannede element i blodet er involveret i processerne for hæmostase. Trombocytose (en stigning i antallet af tr) kan observeres under fysiologiske tilstande efter fysisk anstrengelse på grund af excitering af nervesystemet. Trombocytose opstår, når:

1. muskelskader
2. brænde, kvælning, efter blodtab og fjernelse af milten
3. leukæmi - erythremi, myeloid leukæmi

Trombocytopeni (et fald i antallet af tr) i fysiologiske tilstande forekommer under menstruationsblodtab hos kvinder efter histamin. Ved patologiske tilstande forekommer trombocytopeni, når:

1. idiopatisk blodpladenspurpura
2. giftig forgiftning
3. infektiøse toksiske tilstande - sepsis, meningokokker, skarlagensfeber, difteri, tyfus
4. giftige-allergiske tilstande - virkningen af ​​medicinske og fødevaren allergener
5. parasitiske og smitsomme sygdomme
6. sygdomme i knoglemarvshomatopoiesis, leukæmi, multiple myelom

Samtidig er autoimmun faktor af stor betydning - dannelsen af ​​antistoffer mod blodpladerne.

Erythrocytsedimenteringshastighed

Øget ESR kan forekomme under fysiologiske forhold - under graviditet, når du faster, mens du tager tør mad, efter vaccination, mens du tager visse lægemidler.

Ændringen af ​​ESR i patologi har en diagnostisk og prognostisk betydning. Og tjener som en indikator for effektiviteten af ​​behandlingen. ESR stiger med:

• infektioner og betændelser
• purulente processer
• gigt
• nyresygdomme, leversygdomme (herunder med galstasis)
• myokardieinfarkt, maligne tumorer, anæmi

Reducerede erythrocytsedimenteringsrateindikatorer findes i processer ledsaget af blodpropper. Nogle gange observeret med neurose, epilepsi, anafylaktisk shock, med erythremi.

Det totale volumen af ​​røde blodlegemer (hæmatokrit)

Hematokrit (Ht) er forholdet mellem plasma og dannede elementer. En stigning i HT er fundet i hjertefejl og ledsages af cyanose og erythrocytose.

Hæmatokritreduktion er typisk for forskellige anemier i anden halvdel af graviditeten.

Farveindikator

Farve- eller farveindikator - den relative mængde Hb i erytrocyten. Et fald i denne værdi sker med jernmangel.

En stigning i farveindekset observeres med anæmi, Vit B-mangel₁₂ (cyanobolamin), folinsyre. Ledsygdomme levercirrose, skjoldbruskkirtlen forekommer under behandling med cytostatika, antikonception, brug af antikonvulsive midler.

Normale laboratoriet blodprøver

Et vigtigt stadium i evalueringen af ​​KLAs resultat er etableringen af ​​en forskel i patologi fra normen. For at gøre dette er det nødvendigt at definere normale indikatorer - det er indikatorer, der findes hos raske mennesker. De kan variere efter køn.

Komplet blodtal (KLA): Hvad viser, sats og afvigelser, tabeller med resultater

Komplet blodtal refererer til rutinemæssig forskning i et klinisk laboratorium - dette er den første test, som en person giver, når han gennemgår lægeundersøgelse eller når han bliver syg. I laboratoriet er KLA klassificeret som en generel klinisk forskningsmetode (klinisk blodanalyse).

Selv mennesker langt fra alle laboratorievisdomme, blændende med massen af ​​vanskelige termer, var godt orienteret i normerne, betydningerne, navne og andre parametre, indtil leukocytniveauerne (leukocytformel), erythrocytter og hæmoglobin med en farveindikator optrådte i responsformen. Den udbredte afvikling af medicinske institutioner med alle former for udstyr har ikke passeret laboratorietjenesten, mange erfarne patienter var i en blindgyde: en slags uforståelig forkortelse af latinske bogstaver, mange forskellige tal, forskellige karakteristika for erythrocytter og blodplader...

Dekryptere på egen hånd

Vanskeligheder for patienter er et fuldstændigt blodtal, produceret af en automatisk analysator og omhyggeligt omskrevet i form af en ansvarlig laboratorietekniker. For øvrigt er "guldstandarden" af kliniske undersøgelser (mikroskopet og lægenes øjne) ikke blevet annulleret, så enhver analyse, der foretages til diagnose, bør anvendes til glas, farvet og scannet for at identificere morfologiske ændringer i blodceller. Enheden i tilfælde af en betydelig nedgang eller forøgelse af en bestemt population af celler kan ikke klare og "protestere" (nægte at arbejde), uanset hvor god det er.

Nogle gange forsøger folk at finde forskelle mellem generelle og kliniske blodprøver, men de behøver ikke søges efter, fordi klinisk analyse indebærer samme forskning, som for nemheds skyld kaldes generel (så kortere og mere forståelig), men essensen ændres ikke.

Den generelle (udviklede) blodprøve omfatter:

• Bestemmelse af indholdet af blodlegemer i blodet: Røde blodlegemer - Røde blodlegemer, pigmentholdigt hæmoglobin, som bestemmer blodets farve og leukocytter, der ikke indeholder dette pigment, kaldes derfor hvide blodlegemer (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter);
• Hæmoglobinniveau
• Hæmatokrit (i en hæmatologisk analysator, selvom den kan bestemmes af øjet efter, at røde blodlegemer spontant sætter sig til bunden);
• Farveindekset beregnet ved hjælp af formlen, hvis undersøgelsen blev udført manuelt uden deltagelse af laboratorieudstyr;
• Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR), som tidligere blev kaldt reaktionen (ROE).

Komplet blodtal viser responsen af ​​denne værdifulde biologiske væske til enhver proces i kroppen. Hvor mange røde blodlegemer og hæmoglobin der udfører respirationsfunktionen (oxygenoverførsel og kuldioxidfjernelse fra dem), leukocytter beskytter kroppen mod infektion, blodplader involveret i koagulationsprocessen, hvordan kroppen reagerer på patologiske processer, i et ord afspejler OAK staten organismen selv i forskellige perioder af livet. Udtrykket "fuldstændig blodtælling" betyder, at ud over hovedindikatorerne (leukocytter, hæmoglobin, erytrocytter), leukocytformlen (granulocytter og agranulocytceller) studeres i detaljer.

Det er bedre at overlade dekrypteringen af ​​blodprøven til en læge, men hvis der er et specielt ønske, kan patienten selvstændigt studere resultatet givet i det kliniske laboratorium, og vi vil hjælpe ham med dette ved at kombinere de sædvanlige navne med forkortelsen af ​​den automatiske analysator.

Bordet er lettere at forstå

Resultaterne af undersøgelsen registreres som regel i en speciel form, der sendes til lægen eller udleveres til patienten. For at gøre det nemmere at navigere, vil vi forsøge at præsentere en detaljeret analyse i form af et bord, hvor vi vil tilføje blodparametre. Læseren i tabellen vil også se sådanne celler som reticulocytter. De er ikke blandt de obligatoriske indikatorer for den generelle blodprøve og er de unge former for røde blodlegemer, det vil sige de er forløberne for røde blodlegemer. Reticulocytter undersøges for at identificere årsagerne til anæmi. I den perifere blod af en voksen sundt person er der ganske få af dem (normen er vist i tabellen); hos nyfødte kan disse celler være 10 gange større.

Neutrofiler (NEUT),%
myelocytter,%
unge,%

stab neutrophils,%
i absolutte værdier, 10 9 / l

segmenterede neutrofiler,%
i absolutte værdier, 10 9 / l

Og et separat bord til børn

Tilpasning til nye levevilkår for alle kroppersystemer af nyfødte, deres videre udvikling hos børn efter et år og den endelige dannelse i ungdomsårene gør blodtællinger forskelligt fra voksne. Det er ikke overraskende, at normer for et lille barn og en person, der har overskredet flertalsalderen, undertiden kan afvige mærkbart, derfor er der et bord med normale værdier for børn.

Det skal bemærkes, at normen værdier kan variere i forskellige medicinske kilder og i forskellige laboratorier. Dette skyldes ikke, at en person ikke ved, hvor mange celler der skal være, eller hvad er det normale niveau af hæmoglobin. Ved hjælp af forskellige analytiske systemer og teknikker har hvert laboratorium sine egne referenceværdier. Imidlertid er disse subtiliteter sandsynligvis ikke interessante for læseren...

Dernæst analyserer vi mere detaljeret hovedindikatorerne for det samlede blodtal og finder ud af deres rolle.

Røde blodlegemer i den generelle analyse af blod og deres egenskaber

Erythrocytter eller røde blodlegemer (Er, Er) er den mest talrige gruppe af blodlegemer i blodet, der er repræsenteret af bikoncaveformede ikke-nukleare diske (normen for kvinder og mænd er forskellig og er 3,8 - 4,5 x 10 12 / l og 4,4-5, Henholdsvis 0 x 10 12 / l). Røde blodlegemer fører det komplette blodtal. Ved at have mange funktioner (vejrtrækning, regulering af vand-saltbalance, overførsel af antistoffer og immunokomplekser på deres overflader, deltagelse i koagulationsprocessen osv.), Har disse celler mulighed for at trænge ind i de mest utilgængelige steder (smalle og konvolutte kapillarer). For at opnå disse opgaver skal røde blodlegemer have visse kvaliteter: størrelse, form og høj plasticitet. Eventuelle ændringer i disse parametre, der ligger uden for normen, fremgår af en generel blodprøve (undersøgelse af den røde del).

Røde blodlegemer indeholder en vigtig komponent til kroppen, der består af protein og jern. Dette er et rødt blodpigment kaldet hæmoglobin. Faldet i røde blodlegemer medfører normalt en nedgang i Hb-niveau, selvom der er et andet billede: der er nok røde blodlegemer, men mange er tomme, så i KLA vil der være et lavt indhold af rødt pigment. For at lære og evaluere alle disse indikatorer er der specielle formler, som lægerne brugte før adventen af ​​automatiske analysatorer. Nu er udstyret involveret i lignende tilfælde, og yderligere kolonner med en uforståelig forkortelse og nye måleenheder optrådte på den generelle blodprøveform:

1. RBC er det samlede antal røde blodlegemer (erythrocytter). Gamle mennesker husker, at før de blev talt i Goryaev-kammeret til millioner i en mikroliter (4,0 - 5,0 millioner - der var en sådan regel). Nu måles mængden i SI enheder - tera pr. Liter (10 12 celler / l). Forøgelse af antallet af erythrocytose kan være forbundet med psyko-følelsesmæssig og fysisk aktivitet, som bør tages i betragtning, når man går til en generel blodprøve. Patologisk stigning i røde celler - erythremi er som regel forbundet med nedsat bloddannelse. Lavtværdier af indikatoren (erytropeni) forekommer med blodtab, hæmolyse, anæmi og et fald i produktionen af ​​røde blodlegemer.
2. HGB er hæmoglobin, det er et protein indeholdende jern og måles i gram pr. Liter (g / l), selv om det næppe er værd at bo på en detaljeret beskrivelse af indikatoren, da der sandsynligvis ikke er nogen, der ikke kender til hæmoglobinhastigheden (120-140 g / l hos kvinder, 130-160 g / l hos mænd), og hovedformålet er at transportere oxygen (oxyhemoglobin) til væv, carbondioxid (carbohemoglobin) fra dem og opretholde syre-base balance. Som regel, med et fald i denne indikator tænke på anæmi. Hæmningen af ​​hæmoglobin under det tilladte niveau kræver en omfattende undersøgelse af patienten (søg efter årsagen).

HCT - hæmatokrit, satsen udtrykkes som en procentdel. Det kan iagttages, hvis en flaske dåseblod står alene for spontan sedimentering af blodlegemer: den røde er den mættede del, der ligger ned på bunden - blodlegemerne, den gullige væske i det øverste lag er plasmaet, forholdet mellem de faldne røde blodlegemer og det totale blodvolumen er hæmatokrit. En stigning i hastigheden observeres med erythremi, erythrocytose, chok, polyuria, et fald i niveauet af anæmi og en stigning i blodvolumenet i blodet (BCC) på grund af en stigning i plasma (for eksempel under graviditet).

Farveindekset, der indikerer mætningen af ​​røde blodlegemer (erytrocytter) med hæmoglobin beregnes ved hjælp af formlen: CP = hæmoglobin (g / l) x 3: de tre første cifre i antallet af erythrocytter. For eksempel er HGB (Hb) = 130 g / l, røde blodlegemer = 4,1 x 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, hvilket svarer til normen.

Erythrocytindekser (MCV, RDW, MCH, MCHC) beregnes ud fra det totale antal erytrocytter, hæmoglobinniveau og forholdet mellem blodvolumen og erytrocytter (hæmatokrit):

• MCV (middelværdi røde blodlegemer) udtrykt i femtoliters. Enheden tilføjer sammen mængderne af normocytter, mikrocyter (lilliputianer), makrocytter (store celler), megalocytter (giganter) og beregner gennemsnitsværdien af ​​volumenet. Indikatoren bruges til at bestemme vand-salt tilstanden og typen af ​​anæmi.
• RDWс - graden af ​​rød blodcellediversitet, der viser, hvor meget cellerne er forskellige fra hinanden i volumen - anisocytose (normocytter, mikrocytter, makrocytter, megalocytter).
• MCH - (det gennemsnitlige indhold af Hb i Er) er en analog af en farveindikator, der indikerer mætning af celler med hæmoglobin (normokromi, hypo- eller hyperchromi).
• MCHC (gennemsnitlig indhold og gennemsnitlig koncentration af blodpigment i røde blodlegemer). MCHC korrelerer med sådanne indikatorer som MCV og MCH og beregnes ud fra hæmoglobin- og hæmatokritniveauer (MCHC under normal er primært indikativ for hypokromisk anæmi eller thalassæmi).

Multiple Disease Indicator - ESR

ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) anses for at være en indikator (ikke-specifik) for en bred vifte af patologiske forandringer i kroppen, derfor er denne test næsten aldrig omgået i den diagnostiske søgning. Normen for ESR afhænger af køn og alder - i absolut sunde kvinder kan den være 1,5 gange højere end denne indikator hos børn og voksne mænd.

Som regel registreres en sådan indikator som en ESR i bunden af ​​formen, det vil sige det fuldender hele blodtællingen. I de fleste tilfælde måles ESR i 60 minutter (1 time) i Panchenkov-stativet, hvilket er uerstatteligt til denne dag, selvom der i vores højteknologiske tid er apparater, der kan reducere detektionstiden, men ikke alle laboratorier har dem.

Leukocytformel

Leukocytter (Le) er en "modley" gruppe af celler, der repræsenterer "hvidt" blod. Antallet af leukocytter er ikke så højt som indholdet af røde blodlegemer (erythrocytter), deres normale værdi i en voksen varierer fra 4,0 til 9,0 x 10 9 / l.

I KLA er disse celler repræsenteret som to populationer:

1. Granulocytceller (granulære leukocytter) indeholdende granulater, der er fyldt med biologisk aktive stoffer (BAS): neutrofiler (sticks, segmenter, adolescente, myelocytter), basofiler, eosinofiler;
2. Repræsentanter for agranulocyt-serien, som dog også kan have granuler, men af ​​forskellig oprindelse og formål: immunokompetente celler (lymfocytter) og "orden" i kroppen - monocytter (makrofager).

Den mest almindelige årsag til forhøjede leukocytter i blodet (leukocytose) er en infektiøs inflammatorisk proces:

• I den akutte fase aktiveres neutrofile puljen og øger dermed (op til frigivelse af unge former);
• Monocytter (makrofager) er involveret i processen lidt senere;
• Optagelsesstadiet kan bestemmes af det øgede antal eosinofiler og lymfocytter.

Beregningen af ​​leukocytformlen, som nævnt ovenfor, tillader ikke fuldt ud selv det højteknologiske udstyr, selvom det ikke kan mistænkes for fejl - enhederne virker godt og præcist, giver en stor mængde oplysninger, meget højere end det, når man arbejder manuelt. Der er dog en lille nuance - automatikken kan endnu ikke fuldt ud se de morfologiske forandringer i cytoplasmaet og det nukleare apparat i leukocytcellen og erstatte lægenes øjne. I denne henseende udføres identifikationen af ​​patologiske former ikke desto mindre visuelt, og analysatoren tillader dig at læse det samlede antal hvide blodlegemer og opdele leukocytterne i 5 parametre (neutrofiler, basofiler, eosinofiler, monocytter og lymfocytter), hvis laboratoriet har et højpræcisionsanalysesystem af klasse 3.

Gennem øjnene af mand og bil

Hematologiske analysatorer af den nyeste generation kan ikke kun udføre en kompleks analyse af granulocytrepræsentanter, men også at differentiere agranulocytceller (lymfocytter) inden for en population (subpopulationer af T-celler, B-lymfocytter). Læger bruger med succes deres tjenester, men desværre er sådant udstyr stadig privilegeret af specialiserede klinikker og store lægecentre. I fravær af en hæmatologisk analysator kan antallet af leukocytter tælles med den gamle antikvitetsfremgangsmåde (i Goryaev-kammeret). I mellemtiden skal læseren ikke tro, at denne eller den pågældende metode (manuel eller automatisk) nødvendigvis er bedre, de læger, der arbejder i laboratoriet, overvåger dette, kontrollerer sig selv og maskinen, og hvis de har den mindste tvivl, vil de bede patienten om at gentage undersøgelsen. Så leukocytter:

1. WBC er antallet af hvide blodlegemer (leukocytter). Tællende leukocytformel stoler ikke på nogen enhed, selv den højteknologiske (klasse III), da det er svært for ham at skelne unge fra bandet og neutrofiler, for alle maskiner er alle neutrofile granulocytter. Beregningen af ​​forholdet mellem forskellige repræsentanter for leukocytforbindelsen antages af lægen, som med egne øjne ser hvad der sker i kernens og cytoplasmaets celler.
2. GR - granulocytter (i analysatoren). Når man arbejder manuelt: granulocytter = alle celler i leukocyt-serien - (monocytter + lymfocytter) - en stigning i hastigheden kan indikere en akut fase af den infektiøse proces (en stigning i granulocytpopulationen på grund af den neutrofile pool). Granulocytter i den generelle analyse af blod præsenteres i form af 3 subpopulationer: eosinofiler, basofiler, neutrofiler og neutrofile er til gengæld til stede i form af stænger og segmenter eller kan forekomme uden at fuldføre deres modning (myelocytter, unge), når bloddannelsesprocessen går tabt eller er opbrugt kroppens reservekapacitet (alvorlige infektioner):
   • NEUT, neutrophils (myelocytter, ungdomme, stænger, segmenter) - disse celler, der har gode fagocytiske evner, er de første til at skynde sig for at beskytte kroppen mod infektion;
   • BASO, basofiler (forøget - en allergisk reaktion);
   • EO, eosinophils (forhøjet - allergi, orminfestation, restitutionsperiode).
3. MON, Mo (monocytter) - de største celler, der er en del af MHC (mononukleært fagocytisk system). De er til stede i form af makrofager i alle inflammatoriske foci og har ikke travlt med at forlade dem i nogen tid, efter at processen er gået ned.
4. LYM, Ly (lymfocytter) - tildelt klassen af ​​immunceller, deres forskellige populationer og subpopulationer (T- og B-lymfocytter) er involveret i implementeringen af ​​cellulær og humoristisk immunitet. Forøgede værdier af indekset angiver overgangen af ​​den akutte proces til en kronisk eller til genoprettelsesstadiet.

Blodplade link

Den følgende forkortelse i den generelle blodprøve refererer til celler kaldet blodplader eller blodplader. Undersøgelsen af ​​blodplader uden en hæmatologianalysator er ret krævende, cellerne kræver en særlig tilgang til farvning, derfor uden et analytisk system udføres denne test efter behov og er ikke en standardanalyse.

Analysatoren, som distribuerer celler, som erythrocytter, beregner det totale antal blodplader og blodpladeindekser (MPV, PDW, PCT):

• PLT er en indikator for antallet af blodplader (blodplader). Et forhøjet blodpladeantal i blodet kaldes thrombocytose; et reduceret niveau betegnes trombocytopeni.
• MPV er gennemsnitsvolumenet af blodplader, ensartetheden af ​​trombocytpopulationens størrelse, udtrykt i femtoliter;
• PDW - bredden af ​​fordelingen af ​​disse celler i volumen -%, kvantitativt - graden af ​​anisocytose af blodplader;
• PCT (trombocritus) er en analog af hæmatokrit, udtrykt som en procentdel og angiver andelen af ​​blodplader i helblod.

Forhøjede blodpladeniveauer og ændringer i en eller anden af ​​blodpladeindekserne kan indikere tilstedeværelsen af ​​en ret alvorlig patologi: myeloproliferative sygdomme, infektiøse inflammatoriske processer lokaliseret i forskellige organer samt udvikling af maligne neoplasmer. I mellemtiden kan antallet af blodplader øges: fysisk aktivitet, fødsel, kirurgisk indgreb.

Faldet i indholdet af disse celler observeres i autoimmune processer, trombocytopenisk purpura, aterosklerose, angiopati, infektioner, massive transfusioner. En lille nedgang i blodplade niveauer observeret før menstruation og under graviditet, men at reducere deres antal til 140,0 x 10 9 / l og derunder bør være en grund til bekymring.

Alle ved, hvordan man forbereder sig til analysen?

Det vides at mange indikatorer (især leukocytter og røde blodlegemer) varierer afhængigt af de foregående forhold:

1. Emosionel stress;
2. Intense fysisk aktivitet (myogen leukocytose);
3. Fødevarer (fordøjelses leukocytose);
4. Dårlige vaner i form af rygning eller tankeløs brug af stærke drikkevarer;
5. Brugen af ​​visse lægemidler
6. Solstråling (før bestået test er det uønsket at gå til stranden).

Ingen ønsker at få upålidelige resultater, og derfor skal man undersøge en tom mave på et nøgternt hoved og uden en morgencigarette, rolig i 30 minutter, ikke løbe eller springe. Folk er forpligtet til at vide det om eftermiddagen, efter at være i solen og under hårdt fysisk arbejde, vil der opdages leukocytose i blodet.

Det kvindelige køn har endnu flere begrænsninger, derfor skal repræsentanter for det retfærdige køn huske at:

• Ægulationsfasen øger det totale antal leukocytter, men reducerer niveauet af eosinofiler;
• Neutrofili er noteret under graviditet (før fødslen og under deres forløb);
• Smerten forbundet med menstruation og menstruationen selv kan også medføre visse ændringer i analysens resultater - du bliver nødt til at donere blod igen.

Blod for komplet blodanalyse, forudsat at det i hæmatologianalysatoren øjeblikket i de fleste tilfælde taget fra venen i forbindelse med andre analyser (biokemi), men i et separat rør (vakutayner placeret deri med antikoagulerende - EDTA). Der er også små mikrocontainere (med EDTA) beregnet til at samle blod fra en finger (ørepæl, hæl), som ofte bruges til at tage test fra babyer.

Blodtællinger fra en vene er noget forskellige fra de resultater, der er opnået ved undersøgelsen af ​​kapillarblod - i det venøse hæmoglobin er højere, flere røde blodlegemer. I mellemtiden, menes det, at tage UCK bedst af vener: cellen mindre skade, hvilket minimerer kontakt med huden, desuden det beløb, der tages veneblod, hvis det er nødvendigt, kan gentage analysen, hvis resultaterne er tvivlsomme, eller udvide rækken af ​​forskning (og pludselig viser det sig, hvad skal der gøres også reticulocytter?).

Derudover er mange mennesker (forresten oftere voksne), der fuldstændig ikke reagerer på venepunktur, bange for en scarifier, som er gennemboret med en finger, og nogle gange er fingrene blå og kolde - blodet udvindes med vanskeligheder. Analysesystemet, der producerer en detaljeret blodprøve, "ved" hvordan man arbejder med venøst ​​og kapillært blod, er programmeret til forskellige muligheder, så det kan nemt "finde ud af" hvad det er. Tja, hvis enheden fejler, vil den blive erstattet af en højt kvalificeret specialist, der vil tjekke, tjekke og træffe en beslutning, ikke kun afhængig af maskinens evne, men også på egne øjne.