Kirurgi for at fjerne benene: dets typer, hvordan det går

Fra denne artikel vil du lære: hvem er ordineret fjernelse af venerne på benene, hvordan det udføres, hvilke typer operationer er. Den postoperative periode, mulige komplikationer. Prognosen efter operationen.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Fjernelse af vener (phlebectomy) udføres, når deres konservative behandling ikke længere er effektiv. Fjern overfladiske vener for at forbedre cirkulationen i dybden.

Proceduren giver dig mulighed for at slippe af med sygdommen og genoprette normal blodcirkulation i benene.

Operationen er ikke særlig hård, den udføres under lokalbedøvelse. Patienten vender hurtigt tilbage til hverdagen. Komplikationer er sjældne. For at forhindre dem er det nok at følge lægenes anbefalinger i den postoperative periode.

Fremgangsmåden udføres af en phlebolog eller vaskulær kirurg.

Ordningen med operationen for at fjerne venerne i benene: 1 - adgang til venen; 2,3 - fjer fjerning; 4-vein ligation og skæringspunkt

Indikationer og kontraindikationer

Proceduren er ordineret til patienter med overfladiske vener af varicose.

For at tildele en operation er en faktor fra listen over "aflæsninger" tilstrækkelig. Hvis 2 eller flere faktorer kombineres - skal operationen udføres entydigt.

Varicose overfladiske vener

Preliminær eksamen

Inden du tildeler operationen, skal patienten foreskrive følgende diagnostiske procedurer:

1. Blodprøver: Generelt, til koagulering, for glyceret hæmoglobin, til infektioner, til udførelse af nyrer og lever og om nødvendigt for blodgruppen og Rh-faktor. Urinanalyse De samme analyser skal passere og før andre operationer.
2. Duplex venescanning.
3. Hvis et mere nøjagtigt resultat er nødvendigt, er phlebography en diagnostisk procedure ved hjælp af et kontrastmiddel.

Forberedelse til operation

Operationen kræver ikke særlig forberedelse, da den er enkel og udføres under lokalbedøvelse.

Enkle regler for forberedelse:

• Tag et bad.
• Fjern håret fra benene.
• Fortæl det til din læge, hvis du er allergisk overfor novokain, antibiotika, jodholdige lægemidler (anvendt til phlebography). Hvis du ikke ved det, kan du få allergitest.
• Informer din læge om alle dine medicin.
• Tag sneakers og løst tøj med dig til hospitalet.

Forskellige typer af operationer og deres gennemførelse

Enhver operation for at fjerne venerne kræver ikke generel anæstesi og udføres i 1-2 timer.

Kombineret phlebectomy

Dette er en universel og mest almindelig metode til behandling af omfattende åreknuder.

Operationen til fjernelse af bener er udført i 4 trin:

1. Ligation af venerne (tværsnit).
2. Stripping (strækker det berørte fartøj).
3. Dressing perforering vener.
4. Miniflebektomiya.

Lad os tale mere om hvert trin.

Den første udførende ligering af venerne - tværsektomi. Bind de saphenøse vener i de steder, hvor de falder ned i dybden. Dette er nødvendigt for at stoppe strømmen af ​​blod gennem de syge skibe og stoppe tilbagesvaling (revers blodudladning).

En lille snit i lygten eller popliteal fossa er nødvendig for at udføre en crosssektomi.

Visse ligering kan også fungere som en separat behandlingsmetode, hvis deres fuldstændige fjernelse er kontraindiceret.

Dette efterfølges af hovedtrinnet - strækker det berørte fartøj (stripping). Dette kan gøres på forskellige måder.

Perforator aar dressing

Den tredje fase er forbindingen af ​​perforering af vener. Gør det gennem små stykker.

Og det sidste stadium - miniflebektomi - fjernelse af små overfladiske skibe gennem punkteringer ved hjælp af en særlig krog. Miniflebektomi kan være en uafhængig operation. Det udføres, når der ikke er tegn på fjernelse af en stor vene, men patienten vil slippe af med små berørte skibe, der forårsager kosmetisk ubehag.

Laser og radiofrekvens fjernelse af vener

Disse er moderne metoder, der kan tjene som erstatning for stripping. De er mindre traumatiske, fordi de ikke behøver at tage skibet ud, men dyrere.

Med laserfjerning af vener (andre navne: endovasal laserflebektomi, laserkoagulation af venerne) indsættes en speciel optisk fiber i karrets lumen. En laser er tilladt igennem det, og på grund af dets virkning indsnævres venen og dets vægge loddet.

Fjernelse af radiofrekvens (radiofrekvensablation af venerne) er også en lav-effektmetode. Det udføres også gennem en punktering, hvori et specielt kateter indsættes. Radiobølger lanceres igennem det, hvilket medfører indsnævring og vedhæftning af væggene i det syge fartøj.

Laser og radiofrekvens fjernelse af vener

Video, som det kirurgiske indgreb:

Postoperativ periode

Efter proceduren vil du blive på hospitalet under ledelse af en læge i 1-2 uger. Men hele processen med rehabilitering varer omkring 4 uger.

I denne periode vil lægen anbefale, at du overholder følgende regler for at undgå postoperative komplikationer:

• Gå op og gå den næste dag efter operationen. Dette er for at forhindre blodstasis og blodpropper. Hvis det gør ondt i at gå i flere dage efter operationen, skal du udføre forskellige bevægelser med dine ben ned.
• Brug kompressionsbeklædning døgnet rundt.
• Gå ikke efter kosmetiske procedurer, der kan fremkalde irritation af føttens hud eller have en dårlig effekt på helbredelsen af ​​sår. Dette er alle slags wraps, garvning i solariumet osv.
• Må ikke tage et varmt brusebad eller bad, ikke besøg saunaen. Før stikkene fjernes, skal benene ikke blive fugtet overhovedet.
• Løft ikke vægte, lad ikke benene ud til intens atletisk belastning.
• Tag alle lægemidler ordineret af din læge.

Fra medicinen i den postoperative periode vil du blive tildelt:

• venotonisk - betyder at forbedre tone og elastik i de vaskulære vægge;
• antiagreganti eller antikoagulantia - for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper
• smertestillende midler - hvis svær smerte.

Hvad angår den yderligere livsstil efter operationen, er det nødvendigt at følge de regler, der forhindrer udviklingen af ​​åreknuder. Det vil være nok til at have en moderat belastning på benene (fysioterapiøvelser, morgenjogter, lette fitness), undgå overbelastning af benene, tabe ved at vælge en kost, slippe af med dårlige vaner, iført kompressionstrømpe i løbet af dagen og tage venotoni, der er ordineret af en læge.

Mulige komplikationer

Fælles komplikationer omfatter:

1. Hæmatomer.
2. Smerter og ubehag i benene.

De forsvinder normalt 5-7 dage efter operationen.

Mindre almindelige komplikationer forbundet med helbredelsen af ​​snittet: suppuration, blødning. Normalt ser de ud, hvis du ikke følger de postoperative regler (hvis du lægger tungt på dine ben, tag et varmt bad).

Den farligste komplikation - trombose - forekommer sjældent, normalt hvis det ikke er korrekt at samle op og tage antikoagulantia eller antiplatelet.

Hæmatom efter flebektomi

Prognose efter operation, terapeutiske og kosmetiske effekter

Hvad der er vigtigt for mange patienter, har operationen ikke alvorlige kosmetiske konsekvenser. Størrelsen af ​​snitene med kombineret phlebectomy er 4-6 mm, punkteringer med miniflebektomi, laserkoagulation og radiofrekvensablation - 1-3 mm.

Operationen har endog en positiv kosmetisk effekt, da de fremspringende vener, vaskulære "grids" og "asterisker" ikke længere ses.

På den del af den terapeutiske handling er operationen også effektiv. Efter fjernelse af de berørte overfladiske vener normaliseres blodcirkulationen i benene, så alle ubehagelige symptomer, såsom hævelse, smerte og tyngde i benene forsvinder. Der er ikke længere risiko for komplikationer af åreknuder: trombose, trofiske bensår.

Tilbagefald af åreknuder er kun mulig, hvis sygdommen påvirker tidligere sunde æder. Dette sker imidlertid ikke, hvis du følger alle anbefalinger fra lægen og slippe af med de årsager, der på en gang provokerede åreknuder.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Operationer for åreknuder i benene: typer, konsekvenser, rehabilitering

Behandling af åreknuder på fødderne ved hjælp af lægemidler har ikke altid en positiv effekt. Det er især svært at helbrede åreknuder, hvis det er i et avanceret stadium. I dette tilfælde er kirurgi den eneste måde at fjerne patologien på.

For mange mennesker virker kirurgi som en forfærdelig procedure, så de har været bange for at gå til lægen i lang tid og stole på en hjemmebaseret behandling. Samtidig fortsætter sygdommen fremad, og patientens tilstand forværres.

Hvornår skal man gøre?

Kirurgi for åreknuder i underekstremiteterne er tildelt under følgende omstændigheder:

• hvis de saphenøse vener forstørres på grund af fysiologisk patologi
• hvis sygdommen er i den fremskredne fase, når behandlingen af ​​åreknuder med lægemidler eller folkemyndigheder ikke længere hjælper;
• med dannelsen af ​​trofiske sår på huden;
• hvis der er krænkelser af vaskulær kredsløb, som følge af, at patienten oplever konstant træthed, bliver hurtigt træt, føler smerte og tyngde i benene;
• hvis akut tromboflebitis har udviklet sig
• hvis der er trofiske læsioner af huden.

For nogle patienter kan operation for åreknuder på benene være kontraindiceret. De faktorer, der forhindrer det kirurgiske indgreb er:

• hypertension;
• svære smitsomme sygdomme
• iskæmisk sygdom;
• patientalder (over 70 år)
• hudsygdomme - eksem, erysipelas mv.
• anden halvdel af svangerskabsalderen.

Typer af indgreb

Typen af ​​operation er bestemt afhængig af de individuelle kendetegn ved sygdommens forløb. Nogle typer af kirurgi, der passer til en person, kan ikke passe den anden. Før lægeundersøgelsen undersøges lægen sygdomsform, symptomer og sandsynligheden for komplikationer.

Kirurgi

Den mest tidskrævende og komplicerede procedure i forbindelse med en høj sandsynlighed for komplikationer er phlebectomy, en operation til fjernelse af åreknuder. Det ordineres kun i tilfælde, hvor andre behandlinger ikke kan have nogen gavnlig virkning.

Under denne operation laves små (3-5 mm) indsnit i patientens lyske, hvorigennem den berørte vene ligeres på det sted, hvor den falder ned i dybeven, så bliver den dissekeret og trukket ud af benet med specielle prober. Efter fjernelse af venen påføres der absorberbare suturer på snitstederne. Operationen varer fra 1 til 2 timer, mens patienten er på hospitalet i højst en dag, så får han hjem.

Stripping er en anden type kirurgisk behandling for åreknuder. Under denne procedure er ikke hele venen fuldstændigt ekstraheret, men kun en lille del af den, som har været udsat for åreknuder. Fjernelse udføres gennem punkteringer i huden, hvilket undgår overlappende suturer.

Hvordan er operationen for åreknuder, se videoen:

skleroterapi

Scleroterapi anses for at være mindre traumatisk kirurgisk metode. Det ligger i det faktum, at ved hjælp af ultralyd bestemmes af den eksakte placering af den ekspanderede ven, der injiceres med et særligt stof (sklerosant). Dette stof klæber de berørte skibe og forhindrer blodgennemstrømning gennem dem. Efter denne operation dannes arvæv på stedet for den syge ven, svulmer forsvinder. Patienten er ikke længere plaget af tyngde og smerter i benene, og hvis der opstår trofiske sår, vil de hurtigt helbrede.

Scleroterapi er af to typer:

1. Echosclerotherapy. Denne operation anvendes, hvis diameteren af ​​de berørte vener har nået 1 cm eller mere. For det første undersøges venerne ved hjælp af en speciel enhed - en duplex scanner, så foretages en punktering under dens kontrol, hvorefter en sclerosant injiceres i venen. Denne procedure gør det muligt at reducere det berørte karrets diameter og genoprette den normale bevægelse af blod gennem den.
2. Skleroserende skum. Den sikreste og mest smertefri type skleroterapi. Et særligt skum injiceres i det berørte kar, som fylder det og stopper blodstrømmen inde i karret.

For mere om sclerotherapy for denne sygdom, se videoen:

Laserkoagulation

Laseroperation til fjernelse af åreknuder i benene betragtes som den mest teknologisk avancerede metode til behandling af åreknuder og hjælper med at eliminere unormale åreknuder hos 90% af patienterne. Under denne procedure fremstilles vævsindsnit ikke, hvilket undgår kosmetiske defekter.

Gennem en punktering i huden introduceres en laserlysguide, der udsender lysbølger. Under deres handling er opløsningen af ​​det syge fartøj. Denne metode er kendetegnet ved et lavt antal tilbagefald - gentagne tilfælde af dannelse af åreknuder forekommer hos kun 5% af patienterne.

På samme måde som laserkoagulation af behandling af åreknuder er radiofrekvensudslettelse. Essensen af ​​metoden er effekten på den ømme vene af mikrobølger, som opvarmer beholderen, hvilket får det til at "lodde". Denne behandlingsmetode anses for at være den mest enkle og smertefri. Det kan også bruges i svære tilfælde, når venerne er store.

Hvordan ser laseroperation til fjernelse af åreknuder på benene på videoen:

Mulige konsekvenser og tilstand i postoperativ periode

Næsten alle typer operationer udført for at fjerne åreknuder, passerer sikkert og forårsager komplikationer i meget sjældne tilfælde.

Den største sandsynlighed for komplikationer og rehabiliteringsperiodens store forløb ses under phlebectomy. Hæmatomer kan forekomme i den fjerntliggende vene, og til tider kan blod strømme fra indsnittene, da der er bifloder af andre blodårer.

2-3 dage efter operationen kan nogle patienter få feber. Dette skyldes aseptiske inflammatoriske processer i blodet, der akkumuleres under huden.

Andre mulige komplikationer efter kirurgi kan være:

Efter operationen fører de fleste patienter en lavaktiv livsstil. På grund af hypodynamien kan der forekomme et sådant farligt fænomen som akut dyb venetrombose i underekstremiteterne. For at forhindre det skal du lave specielle øvelser, kost og tage stoffer, der forhindrer blodpropper - Curantil, Heparin eller Aspirin.

Rehabilitering efter fjernelse af åreknuder

Overholdelse af vidnesbyrdet fra en læge i den postoperative periode er den vigtigste del af behandlingen og forebyggelsen af ​​tilbagefald af åreknuder. De fleste patienter anbefales:

1. Stramt bandage benet med en elastisk bandage.
2. Brug en speciel kompressionsbeklædning - strømper eller strømpebukser.
3. Løft ikke mere end 10 kg i de første seks måneder efter operationen.
4. At lave sport med moderat fysisk aktivitet - gå, svømme, cykle.
5. Kontrol kropsvægt i tilfælde af problemer med overskydende vægt.
6. Årligt gennemgår et kursusindtag af venotoniske lægemidler - for eksempel Detralex.

I tilfælde af smerter i det opererede ben kan en let massage hjælpe, som kan udføres uafhængigt.

Anbefalinger til forebyggelse af tilbagefald

Selv om operationen for at eliminere åreknuder blev gennemført med succes, er der altid risiko for gentagelse af sygdommen. For at minimere sandsynligheden for gentagelse er det nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger:

• at lede en aktiv livsstil - at lege sport, gå ofte i frisk luft;
• i en siddeposition er det nødvendigt at sikre, at holdningen er glat, ikke læg et ben over den anden, da dette fører til nedsat venøs blodgennemstrømning;
• kæmpe overvægt
• moderat drikker kaffe og te
• hver morgen at gøre ben gymnastik;
• opgive for stramme og stramme sko og tøj.

Åreknuder er en sygdom, der selv efter fuldstændig helbredelse kræver overholdelse af en bestemt livsstil. Forebyggende foranstaltninger efter operationen skal respekteres ikke for de første par måneder, men hele livet. Kun på denne måde vil det være muligt at normalisere tilstanden af ​​din krop og eliminere sandsynligheden for genudvikling af sygdommen.

Kirurgi på venerne på underekstremiteterne. Funktioner i den postoperative periode.

Åreknuder anses med rette for at være den hyppigste årsag til, at kirurgiske indgreb udføres på de nedre ekstremiteter. Essensen af ​​operationen er fuldstændig fjernelse af de berørte årer. Men kirurgiske manipulationer er kun den første fase på vejen til genopretning. I løbet af behandlingen anses rehabilitering for at være en lige så vigtig periode.

Uanset hvor korrekt en operation udføres, uanset hvor erfarne specialister udfører det, er der altid risiko for gentagelser og komplikationer. Kun et korrekt udviklet og individuelt tilpasset postoperativt genopretningsprogram for hver patient kan forhindre gentagelse og progression af åreknuder.

Indikationer for kirurgi

I de fleste tilfælde er konservativ terapi ikke effektiv, derfor skal kirurgiske operationer udføres. Dette gøres i sådanne tilfælde:

• omfattende åreknuder, der optager de fleste vener
• akut phlebothrombosis eller tromboembolism;
• unormal ekspansion af saphenøse årer;
• tilstedeværelsen af ​​ødem på benene
• krænkelse af blodcirkulationen i venøsystemet
• trofiske progressive sår, der ikke er egnet til medicinsk behandling;
• kronisk træ træthed og bevægelsesforstyrrelser.

Restriktioner og kontraindikationer

Desværre kan ikke alle gennemgå kirurgi, på trods af sygdommens sværhedsgrad. Operationen udføres ikke i følgende tilfælde:

• sygdomens forsømte tilstand, når operationen ikke giver effektive resultater;
• samtidig hypertension på 3 grader, IHS eller CVD;
• sepsis eller andre inflammatoriske og infektiøse processer i kroppen;
• alderdom er mere end 75 år;
• graviditet 2 og 3 trimester;
• hudsygdomme i eksacerbationsperioden (eksem, kontaktdermatitis, erysipelas og andre).

Inden du har en operation, skal du foretage en detaljeret angio-diagnostisk undersøgelse. Hvis der antages at være akut trombotisk blokering af venerne, udføres gentaget fibrotrombose og progressive trofusår, akut kirurgisk indgreb.

Typer af operationer på vener i underekstremiteterne

I dag kan medicin tilbyde flere muligheder for operationer på åreknuder i underekstremiteterne:

• fuldstændig venefjernelse eller phlebectomy;
• fjernelse af berørte vener eller mikroflebektomi
• laser koagulation med en laser kniv;
• radiofrekvens ablation;
• skleroterapi;
• Phlebectomy.

Dette er en klassisk kirurgisk metode til at håndtere åreknuder med en skalpel og med obligatorisk brug af anæstesi, som kan opnå den ønskede effekt. Men med fremkomsten af ​​moderne minimalt invasive metoder udføres phlebectomy meget sjældent og hovedsageligt med omfattende skader og avancerede tilstande. Metoden kræver et langt opsving.

Miniflebektomiya

Behandle blide mikroinvasive kirurgiske indgreb, der fjerner beskadigede beholderfragmenter. Fordelen ved denne metode i fravær af postoperative komplikationer, da operationen udføres gennem små punkteringer. Dette forkorter rehabiliteringsperioden og øger den kosmetiske virkning.

Laser fjernelse

En dyr operation baseret på fjernelse af små vener med en laserkniv. Essensen af ​​operationen er effekten af ​​laserstråler på karret, som følge heraf blodet koagulerer, og karret lukker og adskiller. I fremtiden er venen løst. Fordele ved operationen i mangel af overfladefejl og i den korte genopretningsperiode. Umiddelbart efter operationen kan patienten gå hjem på hans fødder.

Radiofrekvensablation

Metoden er en forbedret version af den tidligere metode, som er den mindst farlige og traumatiske for alle. Takket være ham kan du fjerne vener af enhver størrelse op til varicose noder uden brug af bedøvelse. Rehabiliteringsperioden er ikke nødvendig, for om to uger kan du allerede køre aktivt. Men det er værd at bemærke, at effekten i nogle tilfælde ikke er bedre end efter laserfjernelse.

Compression Scleroterapi

Denne metode er vanskelig at kalde operationelt. Det er baseret på brugen af ​​scleroserende middel - et særligt stof, der, når det indføres i et skib, gør det til en fibrøs ledning. Injektioner udføres adskillige gange og kun for vener med små kaliber. Anæstesi er ikke nødvendig til scleroterapi, derfor bruges den hovedsageligt af dem, der har anæstetisk intolerance. Men han kræver en lang periode med rehabilitering. Patienterne skal have kompressionstræning i mindst 3 måneder. Efter behandling er der mangler i form af pletter.

Virkninger af operationen

Efter operation på vener i underekstremiteterne er komplikationer mulige, om hvilke kirurger der skal advare deres patienter på forhånd. Alle disse komplikationer opstår i forskellige stadier af manipulationen og afhænger af sådanne faktorer:

• metode til kirurgisk indgreb;
• stadium af forsømmelse af proces og volumen af ​​robotter;
• valget af anæstesi og metode til introduktion.

Afhængig af disse faktorer er sandsynligheden for komplikationer forskellige, såvel som metoder til eliminering.
Selvfølgelig er den mest traumatiske og farlige metode phlebectomy. Da alle væv i underbenene påvirkes, er der stor sandsynlighed for komplikationer. De mest grundlæggende af dem er:

• aseptisk inflammation i huden omkring suturerne;
• dannelsen af ​​ledninger, hvori blod akkumuleres, med rødme af hud og smerte;
• sekundære inflammatoriske processer på grund af tilsætning af en bakteriel infektion;
• blødning fra et sår;
• signifikant ødem på grund af traumer til lymfekar og knuder i inguinsonen;
• tromboembolisme i dybvinsystemet som følge af konstant bedresol uden forebyggende foranstaltninger (brug af kompressionstrømper, minimal fysisk aktivitet og indtagelse af stoffer, der forbedrer blodreologien);
• blå mærker og grove søm på kirurgisk område
• tilbagefald og progression af sygdommen.

Hvilke stoffer kan bruges

Siden hjertet af åreknuder er kronisk skade på væggen og en tendens til trombose, i den postoperative periode, skal du tage stoffer, der forhindrer disse processer. Sådanne stoffer er pentoxifyllin og acetylsalicylsyre. Det er også nødvendigt at forbedre blodets reologi, for hvilket der foreskrives medicin, som omfatter antioxidanter, ginkgo biloba ekstrakter, vitaminer og mineraler.

For at genoprette årenes tone og normaliseringen af ​​mikrocirkulationen ordinerer lægemidler, der indeholder stoffet troxerutin :, troxevasin, detralex, phlebodia.

For at forebygge infektion anvendes lokale antiseptiske salver og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (nimesil, ketoprofen).

Lagen mod åreknuder

Den nyeste udvikling af russiske specialister har den hurtigste effekt - efter 1-2 kurser er der betydelige forbedringer, selv i det avancerede stadium af åreknuder. Formlen er baseret på native planteekstrakter, og er derfor tilgængelig uden en læge recept. Det er normalt umuligt at få en medicin med en så stærk virkning uden recept.

Det er muligt at købe midler til rabat på det officielle websted >>>

Udtalelse fra læger om stoffet Læs >>>

Da sidstnævnte kan provokere udseende af sår, anbefales det at tage dem sammen med gastroprotektorer (omeprazol, pataprozol). Alle disse lægemidler bør ordineres af den behandlende læge med detaljerede oplysninger om dosis og hyppighed af indgivelsen. Patientens hovedopgave at tage rettidig og ikke til selvmedicinering.

Handlinger i de første dage efter operationen

Så snart patienten vågner op efter anæstesi, skal han flytte hans lemmer så meget som muligt. Komplekset af øvelser omfatter rotation i knæ og ankelled, bøjning og forlængelse af benene. Det vigtigste er ikke at overdrive det, for ikke at gøre det værre.

På den anden dag af operationen laver de en dressing, hvorefter de lægger på specielt strikkede undertøj eller strammer på benene. Lemmer er ønskeligt at hæve, for at forbedre blodcirkulationen.
Under ingen omstændigheder kan driftsområder ikke fugtes, samt at besøge badene, fordi sømene kan sprede sig.

For bedre omsætning skal fødder under søvn anbringes på en høj pude i mindst 10 centimeter. Det anbefales at begynde at gå på den anden dag for at forhindre trombose. Hvis dette ikke er muligt, kan du gøre let motion for benene.

Hvis patienten ryster, er det nødvendigt at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hvorefter man bør konsultere en læge. I tilfælde af benødem, er det ønskeligt at reducere fysisk aktivitet.

Efter 9-10 dage fjernes stingene normalt. Derefter tildelt individuel rehabilitering. Fuld opsving sker afhængigt af sygdomsstadiet og den fysiske tilstand hos personen.

Rehabilitering og forebyggelse består af følgende forhold:

• Ændringer i livsstil og fysisk aktivitet hos patienter;
• Effektkorrektion efter operationen;
• Kompressionsterapi i postoperativ periode.

Ændringer i livsstil og fysisk aktivitet hos patienter

Da hypodynamien er en af ​​hovedårsagerne til åreknuder, for hurtig genopretning og genopretning anbefales det at gå i frisk luft hver aften, specielle fysiske øvelser uden byrder, gå på sokker og hæle, cykling, cirkulære bevægelser i leddene i underbenene, øvelser som "saks", samt fodmassage og sund søvn.

Effektkorrektion efter operationen

Overvægt bidrager til tilbagefald og progression af sygdommen på grund af dette, hvis patienten er overvægtig, skal han hurtigt ændre sin kost: reducere kalorier, skifte mad, ændre kost. Det er tilrådeligt kun at bruge kød, fisk og skaldyr, havfisk, mejeriprodukter, korn, frugt, grøntsager, bær og nødder. Bare for dagen skal du drikke tæt 2 liter almindeligt vand.

Kompressionsterapi i postoperativ periode

Grundlaget for en sådan terapi er en stram binding af lemmerne eller klædningskompressionsslangerne i en periode. For hver person bestemmes anvendelsesperioden for kompression individuelt. Hvis du ikke kan vælge, hvad der er bedre end et bandage eller strik, helt sikkert den anden mulighed. Sådanne tøj har flere fordele:

• let at bære;
• opretholde en konstant temperatur og fugtighed i fødderne
• korrekt spredt af lemmer
• have en smuk udsigt
• kan bruges i lang tid.

Det vigtigste er at følge alle anbefalingerne, for i den postoperative periode afhænger meget af doktorens korrekte taktik og patientens indsats.

Hvad er brugen af ​​fysioterapi

Hovedformålet med fysioterapibehandling er at forhindre inflammatoriske processer, der kan opstå på grund af trofiske forstyrrelser efter fjerning af vener. Quartz strålingsmetoder og UHF-terapi har vist sig godt. Antallet af besøg på fysioterapierummet tildeles også individuelt af den behandlende læge.

Hvad skal patienterne endnu ikke huske

Patienterne skal huske, at dannelsen af ​​en sutur forekommer over 3 måneder. Derefter dannes et ar. På dette tidspunkt bør man omhyggeligt behandle det opererede lemområde:

• Du kan ikke gnide operationsstedet med grove og svære svampe mens du tager et brusebad, samt brug af kosmetiske skrubber. Brug bløde vaskeklude eller vask det med hånden.
• Vand under badning skal være varmt.
• Det er ikke værd at forsøge at slette jod, strålende grønt eller andre lyse antiseptika ad gangen, det vil forårsage unødvendig friktion.
• Hvis sømmen er kløende, applicer jod på den, vil det give en antiseptisk effekt og fjerne kløen.
• Du må ikke koste for at afhente skorpene selv, de vil forsvinde.
• Hvis sømmen er rød eller der er mærkelige pletter på det, skal du konsultere en læge.
• Prøv at beskytte dig mod stress og unødvendig spænding.

Creme og salve

Udover operationen gives et godt resultat ved konservative behandlingsmetoder i ikke-tildelte betingelser. Som nævnt kæmper varicosity godt med et ætintonisk stof - troxerutin og dets derivater. Der er også populære opskrifter til cremer og salver mod åreknuder. Det vigtigste i disse produkter er sunde planter, der påvirker skibsvæggen. Disse omfatter: kastanje, hassel, Kalanchoe, birk blade, kløver og hestetail.

anmeldelser

Alexandra, 36 år gammel
Ved 29 år lignede en vene på sit højre ben en flok druer. Lokale salver, cremer og geler hjalp ikke, selv de mest berømte og dyre. Men jeg ønskede ikke at gå på hospitalet. Det sidste halm var en forfærdelig kløe. Efter besøg hos lægen lærte jeg, at sygdommen allerede kører, minimalt invasive metoder vil ikke hjælpe, og den eneste mulighed er phlebectomy. Det var svært at tune ind, men der var ingen steder at trække sig tilbage. Ifølge resultaterne af angiografi var operationen vellykket, og den næste dag gik jeg hjem. Til dato forstyrrer det syge ben mig ikke. Jeg er meget glad.

Svetlana, 47 år gammel
Åreknuder blev diagnosticeret efter fødslen af ​​det første barn. Selvfølgelig ville hun ikke lytte til operationen, men lægerne begyndte ikke at starte sygdommen. Først var der ingen problemer. Men efter et halvt år begyndte hun at bemærke mærkelige symptomer, og efter fødslen af ​​et andet barn gentog alt: vaskulær mesh, hævelse, smerter i benene, mellemliggende blåårer. Siden da har jeg gjort scleroterapi flere gange, men på grund af den svage effekt forbereder jeg mig på miniphlebektomi.

Endelige anbefalinger.

• Prøv ikke at løfte eller bære vægt.
• Moderat bruger tid på dine fødder
• Lad dine ben hvile i 15-20 minutter.
• Gå ikke til bade og saunaer.
• Solbade mindre.
• Vask dine fødder kun i køligt vand.
• Ændring udgør, frys ikke i en.
• Prøv at opretholde et godt humør og omgive dig med positive følelser.

Til sidst vil jeg gerne sige, at nogen af ​​disse operationer kun lindrer sygdommen et stykke tid. For at undgå gentagelse af sygdommen skal motorregimet, diæteterapi og en sund livsstil hele tiden ledsage folk, der en gang har åreknuder.

Desværre, selv med den konstante overholdelse af alle anbefalinger, returnerer sygdommen. Sådanne patienter er i fare. De bør undersøges regelmæssigt af en læge.

Tror du stadig, at det er svært at slippe af med åreknuder?

Den avancerede fase af sygdommen kan forårsage irreversible virkninger, såsom gangren, blodforgiftning. Ofte kan livet for en person med et forsømt stadium kun reddes ved amputering af lemmerne.

I intet tilfælde kan det ikke køre sygdommen!

Vi anbefaler at læse artiklen fra lederen af ​​phlebology instituttet for sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation, Doctor of Medical Sciences of Russia Viktor Mikhailovich Semenov.

Hvordan er kirurgi udført for at fjerne benåre

Tidligt stadium åreknuder reagerer normalt godt på medicinsk behandling. Men hvis du starter sygdommen, eller hvis pillerne stadig ikke er effektive, skal du ty til hjælp fra vaskulære kirurger.

Lad os finde ud af, hvordan man skal udføre en operation på venerne på benene, hvad enten man skal være bange for det og hvad man skal gøre efter.

Når ikke at undvære kirurgi

Åreknuder er en alvorlig og desværre meget almindelig sygdom. Især i den moderne verden, med sin stillesiddende livsstil, ugunstig økologi og genetiske sygdomme.

Åreknuder er en sygdom i venerne, der er forbundet med svækkelsen af ​​de indre ventiler og venøse vægge.

Blodstrømmen i blodårene sænkes, stagnation opstår, der forårsager væggene og strækker sig.

På grund af dette, vener og begynder at vise gennem huden.

Det ser meget grimt ud, men det er ikke det værste. Meget dårligere mulige komplikationer:

Netop for at undgå disse komplikationer eller for at forhindre deres udvikling, udføres en operation på åreknuder i benene.

Hvornår foreskriver de en vene-kirurgi på benene? Der er flere muligheder, hvor kirurgisk indgreb.

1. Svær tunghed i benene, hævelse, træthed.
2. Omfattende åreknuder.
3. Tromboflebitis.
4. Trofiske sår.

Gør operationen

Mange mennesker er bange for enhver operation, og her lider fjernelsen af ​​venerne på benene endog skræmmende. Umiddelbart er der mange spørgsmål og bekymringer. Og det vigtigste - hvor længere vil blodet stige til hjertet, hvis venerne fjernes? Faktisk fjernes kun overfladiske vener, mens op til 90% af blodgennemstrømningen passerer gennem de indre, stærkere og ikke-modtagelige varicose skibe.

Før du accepterer en operation for åreknuder, skal du stadig afveje fordele og ulemper.

Det er vigtigt! Hvis du er i tvivl, tøv ikke med at stille spørgsmål til din læge, han vil forklare, fortælle og vise.

Moderne medicin har nået et niveau, hvor vene fjernelse er helt sikkert.

Desuden sikrer en korrekt udført operation fuldstændig bortskaffelse af åreknuder.

Selvfølgelig forudsat at patienten opfylder alle anbefalinger fra lægen.

Hvis du nægter kirurgi, skal du være tilfreds med en let lindring af tilstanden efter pillerne. Derudover er forsømte åreknuder risikoen for tromboflebitis. Og det er en dødelig sygdom.

Sandt nok er der situationer, hvor operationen virkelig ikke er værd. Hvis tilstanden af ​​venerne i benene er for forsømt, så desværre kan operationen ikke gøres. Tilstanden af ​​venerne før fjernelse vurderes af en phlebolog og en vaskulær kirurg. For at gøre dette er det nødvendigt at lave en ultralydsundersøgelse af venerne, ekstern undersøgelse og blodanalyse.

Har heller ikke kirurgi, hvis patienten lider af koronar sygdom eller hypertension. I disse tilfælde er der stor risiko for komplikationer under operationen. Hudskader, trophic ulcer og forskellige hudsygdomme er også kontraindikationer. Ligesom smitsomme sygdomme. De skal først behandles.

Det er vigtigt! Ældre og gravide kvinder fra anden trimesterkirurgi er også kontraindiceret.

Hvis specialisten efter al forskningen insisterer på operation, er det stadig ikke værd at nægte. Efter operationen for at fjerne åreknuder på benene er der en chance for permanent at slippe af med en ubehagelig og farlig sygdom.

Hvor skal man lave kirurgi på venerne

Der skal lægges særlig vægt på præcis, hvor du vil udføre operationen. Fra lægenes kvalifikationer, i hvis hænder vil være dine ben, afhænger deres yderligere tilstand helt. Korrekt udført kirurgisk behandling af åreknuder i underekstremiteterne er helt sikker.

I dag har næsten alle byer mulighed for at vælge en klinik og en læge. Hvad er værd at være opmærksom på?

• Udstyr klinik. Moderne udstyr og egnede lægemidler øger chancerne for et vellykket resultat.
• Kvalifikation læge. Du er velkommen til at spørge, hvor og hvordan specialisten blev uddannet, kontrollere alle eksamensbeviser og certifikater.
• Patient anmeldelser. Internettet giver os mulighed for at blive bekendt med reelle og forskellige patientanmeldelser om klinikken og lægen.

Hvordan er operationen?

Der er flere forskellige teknikker til hurtig fjernelse af vener.

Direkte kirurgisk indgriben - den mest beviste, langvarige, men den mest radikale metode.

Kirurgen laver to nedskæringer på benet: i lyskeområdet og på ankelen.

Yderligere, mindre snit er lavet i området af de vigtigste venøse knuder. Gennem disse nedskæringer og udskæring af venen opstår.

Selve operationen varer ca. 2 timer. Det kan udføres under både lokal og generel anæstesi. En tynd ledning indsættes gennem snittet i lysken - den venøse ekstraktor, som bruges til at fjerne venen. Efter operationen er indsnittene forsigtigt syet. Den største fordel ved denne metode er, at selv en stor ven med en meget bred lumen kan fjernes på denne måde.

Det er vigtigt! Patienten vil kunne stige til fødderne allerede 5 timer efter operationen.

Nogle gange er der ikke behov for at fjerne hele venen, bare slippe af med den berørte del. I dette tilfælde udføre miniflbektomi. To små snit er lavet i det berørte område af venen, og dette område fjernes gennem dem.

Hvad skal man gøre efter venekirurgi? Følg alle læge anbefalinger. De er meget individuelle og afhænger i høj grad af graden af ​​sygdomsforsinkelse, individuelle karakteristika og tilhørende sygdomme.

skleroterapi

Dette er en af ​​de nyeste metoder til at håndtere åreknuder. Dens største fordel i forhold til den øjeblikkelige operation er manglen på nedskæringer. Scleroterapi af de nedre ekstremiteter vener udføres ved hjælp af sprøjter med en tynd nål.

Sclerotant injiceres i venen. Under indflydelse er fartøjets indre lag ødelagt, og de midterste er simpelthen limet sammen. Som følge heraf falder fartøjet simpelthen ud af blodbanen.

Advarsel! Efter 1-2 dage vil du bemærke, hvordan den beskadigede åre forsvinder.

Efter en sådan operation genopretter patienten meget tidligere. Efter en time kan han stå op og flytte sig selv. Desuden er scleroterapi mindre tilbøjelige til at udvikle hæmatomer på injektionsstedet.

Laser fjernelse af vener

En anden innovativ metode er laseroperation. Det gør også små punkteringer, hvorigennem en laser LED indføres i venen.

Han opvarmer væggene i blodkar og klæber dem. I dette tilfælde, under indflydelse af temperaturer, dør alle mikroorganismer, hvilket reducerer sandsynligheden for infektion.

Effekten af ​​fjernelse af laser ben vener er minimal. Denne procedure kan gøres bogstaveligt talt på vej hjem efter arbejde, og den næste dag vender tilbage til arbejde.

Det er vigtigt! Ulemperne omfatter lav tilgængelighed: proceduren er dyr, og ikke alle klinikker har det nødvendige udstyr.

Rehabilitering og mulige konsekvenser

Den postoperative periode fra operationen på benene er kun et par timer. Og jo hurtigere begynder patienten at bevæge sine ben, bøje dem, dreje, løfte, jo kortere bliver han. Og jo lavere er risikoen for at udvikle komplikationer efter operationen på venerne i underekstremiteterne.

Det er nødvendigt fra starten at stimulere blodgennemstrømningen i de resterende fartøjer for at fremme den hurtige stigning af blod til hjertet. For at gøre dette kan du også sætte dine fødder på puden, så fødderne var over hjerteniveauet.

Perioden for rehabilitering efter operation for fjernelse af åreknuder i underekstremiteterne kan vare omkring to måneder. På dette tidspunkt er det nødvendigt at bære kompressionstrik, valgt af en specialist.

Som nævnt er anbefalingerne efter operation for åreknuder meget individuelle. Der kan dog stadig foretages nogle generaliseringer. Ud over at bære kompressions undertøj er det vigtigt:

• ændre din livsstil til en mere fleksibel. Uden dette vil åreknuder vende tilbage før eller senere;
• tabe sig, hvis du er overvægtig
• gør særlige øvelser for at styrke musklerne i benene
• følg en kost for åreknuder;
• drikke medicin til åreknuder.

Konsekvenserne af phlebectomy er som regel minimal. Hæmatomer kan forekomme inden for indsnit eller punkteringer, men som regel løser de hurtigt. I nogle mennesker, der er tilbøjelige til at vokse bindevæv, kan ar danne på indsnittene. Hvis du kender denne funktion bag dig, vælger du bedre en mindre traumatisk metode.

Efter operationen kan fjernelse af en vene i benet forårsage klumper og smerter. Dette sker meget sjældent, men nogle gange sker det. I dette tilfælde er et presserende behov for at konsultere en læge.

Forberedelse til kirurgi på vener i underekstremiteterne

Optagelse på drift og overførsel af driftsdato

• telefon: (812) 676-25-77 (11: 00-15: 00, mandag-lørdag)

Tryk på problemer

• Hvis du efter at have læst dette notat har yderligere spørgsmål, ring venligst til mig på: + 7-921-312-28-99 (arbejdsdage - 08: 00-20: 00, weekender - 10: 00-18: 00). Hvis jeg ikke er tilgængelig eller ikke svarer, så ring tilbage senere eller send mig en besked (SMS, Viber, WatsApp) og jeg ringer dig selv tilbage.

Hvor er operationen

• operationen udføres på: st. Tsiolkovsky, 3, Center for ambulant kirurgi.

Starttidspunktet for operationen

• Mandag, Tir, Ons, Fre - kl. 08.30-12.00
• Tor - kl. 13:30 til 15:00
• Om aftenen, på tærsklen til operationen, vil de ringe til dig på telefonen og fortælle dig mere præcis tidspunktet for din ankomst. Sørg for at kontrollere på forhånd, at dit telefonnummer er korrekt i dit ambulant kort.

Hvor meget tid vil du bruge på hospitalet

• på dagen for operationen - 3-4 timer;
• Den næste dag - 0,5-1,5 timer.

Anbefalingerne nedenfor er generelle! I nogle tilfælde kan de suppleres og ændres individuelt!

Når operationen IKKE udføres

• i nærværelse af en forkølelse og dens restvirkninger,
• under forværring af kroniske sygdomme,
• med stigende kropstemperatur
• i nærvær af betydelige afvigelser i analyserne,
• i løbet af den næste månedlige.

Mindste undersøgelse før operationen

• KONTROLLER ALTID TILGÆNGELIGHEDEN FOR ALLE DEN INDICEREDE ANALYSE!
• I TILFÆLDE AF VIGTIGTE FORSKELLIGHEDER AF NIVEAUERNES INDIKATORER, ANALYS FRA NORMEN, KONTAKT MIG! Send mig dine analyser via e-mail eller i Viber / WatsApp på forhånd. Om der er en afvigelse fra normen eller ej - du kan se det selv ved at se på resultatet af analysen. Næsten altid på skemaet viser satserne på indikatorer.

Forberedelse til operation

• Natten før, barber benet, som operationen vil blive udført. Kun uden fanatisme.
• På operationens dag skal du spise morgenmad og tage medicin, som du normalt tager (hvis du tager).
• Brug løse bukser eller et langt nederdel. Efter operationen vil bandager og kompressionstrik anvendes på benet. Derfor er tætte bukser ikke kun anbefalet til at bære til åreknuder i livet, men efter operationen vil de være meget vanskelige at bære.
• Med dig, på operationen, bringe:
  • kopier af dine test, der forbliver i sygdommens historie
  • hjemmesko;
  • kompressionstrik (strømper, som vælges individuelt i specialiserede saloner, anbefales til konsultation);
• For at mindske ubehag i smertestillende midler kan du bruge en lokalbedøvelse, for eksempel - EMLA creme. 2 timer før du ankommer til hospitalet, påfør det tykt på lemmernes hud under de drevne årer (hvor meget creme du har brug for, og også hvor du skal lægge det - jeg viste dig ved høringen). For at præcisere, hvor meget fløde og hvor man skal henvende mig ring til mig via telefon. Når du har påført cremen (gnid ikke!), Sæt foden med klæbende film, så fløden ikke kommer på dit tøj, men kun absorberes i huden hele tiden. Brug regelmæssige strømper eller strømpebukser over filmen, eller fastgør det med en elastikforbindelse. Brugen af ​​denne creme er ikke nødvendig, hvis skudene ikke skræmmer dig.

Efter operationen

• Umiddelbart efter operationen skal du gå kontinuerligt i 90-180 minutter. Hvor meget præcist - Jeg vil afklare i slutningen af ​​operationen. Walking er nødvendigt for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper i dybe årer. Forsøg IKKE at gå så meget som muligt! Dette vil ikke forbedre resultatet. Gå så meget som jeg fortæller dig.
  • Hvis du ikke kan gå i løbet af denne tid af en eller anden grund (f.eks. Leddene dårligt under vandring), så i vores afdeling, kan vi organisere en automatisk intermitterende pneumokompression på underkroppen for den nødvendige tid.
• På denne dag, prøv ikke at stå og sidde. Du kan ligge og gå som du vil.
• Den næste dag efter operationen - udseende på hospitalet for en kontrolundersøgelse og duplexscanning af det opererede bens vener.
• Hvis der bæres kompressionsstrump (uden at fjerne), skal det være mindst en dag. Det nøjagtige antal dage vil jeg informere dig dagen efter operationen.
  • I det efterfølgende vil det være muligt at fjerne strømper til natten.
  • Daglig strømpebuksing anbefales i op til 3 uger.
  • Den samlede varighed af slid vil blive bestemt efter operationen og vil blive angivet i afgangsoversigten.
• For at fremskynde helingsprocessen, forhindre komplikationer og lindre den postoperative periode, vil jeg anbefale at du tager medicin, som jeg vil skrive til dig om decharge.
• Resten af ​​livsstilen ændres ikke, du kan fortsætte dine regelmæssige og professionelle aktiviteter.
• Om nødvendigt udstedes et handicapcertifikat (sygeorlov). I de fleste tilfælde er det nødvendigt i 2 dage (dagen for operationen og dagen for kontrolundersøgelsen). Hvis arten af ​​arbejdet kræver et større antal handicapdage, udstedes en sygesliste for det krævede antal dage.
• Nærmere og specifikke anbefalinger til dig vil blive givet til dig ved decharge og er angivet i deklarationserklæringen.

Download notatet i.pdf-format til udskrivning. DU BEHØVER EN HØRING?

Du kan få mit råd ved at tilmelde dig en aftale med mig på Center for Ambulatorisk Kirurgi. Du kan også stille mig dit spørgsmål via internettet. Konsultationer over internettet - GRATIS!

Hvordan man forbereder sig på kirurgi på venerne

For at vide, hvordan man korrekt forbereder sig på kirurgi på venerne, er det først nødvendigt at gennemgå en konsultation med en phlebologist. Udnævnelsen af ​​operationen er et meget vigtigt øjeblik i behandlingen af ​​patienten. Hvis konservative og minimalt invasive metoder ikke er i stand til at stoppe udviklingen af ​​sygdommen i vener i underekstremiteterne, læger ordinerer kirurgi for patienten.

Når en operation udføres på venerne

Indikationer for kirurgi på venerne er:

- kraftige åreknuder

- Patologisk udvidelse af saphenøse årer

- åreknuder, der manifesterer sig i form af alvorlig smerte, øget træthed eller hævelse af underekstremiteterne

- trofiske lidelser i form af sår

- akut tromboflebitis af åreknuder.

Men læger kan forbyde aderkirurgi for nogle patienter. Blandt patienter, der er i fare og har kontraindikationer til operation, er patienter:

Hypertension kan være en kontraindikation til kirurgi.

- med åreknuder i sen stadium

- med hypertension

- med iskæmisk hjertesygdom

- med tilstedeværelsen af ​​alvorlige infektiøse processer i kroppen

- med eksem, pyoderma, betændelse i huden

Hvilke spørgsmål skal jeg spørge lægen før operationen?

Hvis du er interesseret i spørgsmål om, hvordan du forbereder dig på kirurgi på venerne, skal du spørge dem i receptionen hos phlebologist Kiev. Det er meget vigtigt, at du fortæller om alle symptomer på sygdommen, der forstyrrer dig, svarer præcist på lægeens spørgsmål og angiver også forekomsten af ​​allergier eller overfølsomhed over for medicin. Fortæl også din læge, hvis du tager medicin, herunder hormonelle svangerskabsforebyggende midler, kosttilskud eller urter.

Sørg for at kontrollere operationstiden og varigheden af ​​postoperativ opsving. Det vigtigste er at stole på den faglige phlebologist i Phlebology Clinic. Vi vil gøre alt for at genoprette sundheden til dine fødder.

Forberedelse til operation

Hvordan man korrekt forbereder sig på kirurgi på venerne, vil du fortælle din læge ved den indledende konsultation. Forberedelse til kirurgi begynder direkte med undersøgelse og indsamling af test. Listen over præoperative diagnostiske procedurer omfatter:

Biokemisk blodprøve

- blodprøve for størkning af blodpropper og blodplader

- biokemisk blodprøve

- blodprøve for at bestemme gruppen og Rh-faktor

- blodprøve til påvisning af HIV, syfilis, hepatitis B og C

urinalyse

- høring af terapeut og allergiker

- i forbindelse med en operation på lyskenårene er det nødvendigt at konsultere en urolog eller en gynækolog.

Lægen skal også foretage en veneundersøgelse ved hjælp af farvet Doppler kortlægning eller duplex sonografi.

Efter undersøgelsen vil lægen fortælle dig reglerne for forberedelse til kirurgi på venerne. Et par dage før operationen:

- nødvendig tarmforberedelse. 3 dage før operationen på vener i underekstremiteterne anbefaler lægerne at skifte til en skivefri kost. Det er nødvendigt at udelukke brugen af ​​kød, stegte, krydret eller salt mad samt melprodukter. Om aftenen før operationen skal du lave en enema selv (op til 1,5 liter);

- på tærsklen kan du nemt få en bid af fedtfattig yoghurt, hytteost eller grød. Vand eller te kan være fuld i ubegrænsede mængder 8 timer før operationen. På operationsdagen kan hverken mad eller væske tages (8 timer før operationen);

- under alle omstændigheder må du ikke tage alkohol og ikke ryge mindst 3 dage før operationen

- dagen før operationen barberer benet, hvor operationen finder sted. Brug ikke varm voks eller epilator;

- Der skal ikke være sår, pustler eller hæmatomer på benets hud. Fortæl det til din læge, hvis det er muligt.

- Kvinder skal vaske neglelak

- på forhånd vil bekymre sig om hvem der vil afhente dig efter operationen. Kom ikke i bil, efter operationen vil du ikke være i stand til at køre;

- operationen skal komme i et rummeligt, ikke-passende tøj fremstillet af naturlige stoffer og komfortable sko.

Udfører en operation

Hvis du korrekt fulgte alle anbefalinger fra lægen som forberedelse til operationen, vil alt gå godt. Gennemførelsen varer i gennemsnit ca. 2 timer under lokal eller generel anæstesi. Under operationen fjernes de berørte kar. Efter operationen har du en lille søm på 3-5 cm. Efter operationen bruger patienten dagen på hospitalet, og så kan han gå hjem. En forudsætning for postoperativ genopretning er brugen af ​​kompressionssøm, som vil blive udvalgt for dig af din læge. Gendannelsesprocessen varer 1,5-2 måneder.

Resultatet af genopretning afhænger ikke kun af lægen, men også af patienten. Følg rådgivning og recept fra phlebologist, og du vil se, at operationen gav sit resultat.

Åreknuder eller åreknuder er en sygdom præget af svage ventiler i blodårer og dysfunktion i vaskulaturen samt stagnation af blod i æder i underekstremiteterne. Denne patologi er fyldt med ikke kun en krænkelse af trofismen eller vævsservicen, som kan være vanskelig og langsigtet helbredende trophic ulcera, men også farlig, fordi stillestående blodtykkelser bliver tykkere og blodpropper dannes, der kan spredes gennem kroppen gennem blodbanen. Derudover kan det i tilfælde af dannelse af trombotiske overlejringer inde i vaskulærvæggen (phlebothrombosis) blive inficeret med udviklingen af ​​frygtelige sygdomme - thrombophlebitis.

Kirurgi for åreknuder

Operationen for åreknuder i underekstremiteterne er radikal og består i at fjerne de subkutane årer af de nedre ekstremiteter, der er berørt af processen (phlebectomy) eller i sklerose i benets og hoftenes dybe vener.

Traditionelt udføres phlebectomy (crosssectomy) ved hjælp af Bebcock-metoden og består i at indsætte proben i blodets lumen efterfulgt af at strække venen hele vejen igennem snittet i huden til ydersiden. Snittet sutureres i slutningen af ​​operationen kosmetisk søm.

Mini-phlebectomy bruges til at fjerne meget korte sektioner af venen, under operationen anvendes ikke venen dressing. Udskæringer på huden udføres ikke, og en del af venen fjernes gennem en tynd punktering på huden, der ikke kræver sting.

til venstre - phlebectomy, til højre - mini-phlebectomy

Med en lille del af skader på åreknuder er det muligt at udføre en mere sparsom teknik - stripping. Dette er en udtræk med en tynd krog kun af varicose knude. Ekstrudering udføres gennem to snit på huden, efterfulgt af lukning. En variation af denne teknik er cryostripping - "frysning" af en ven til en cryoprobe ved hjælp af lave temperaturer, den ødelagte knude er også trukket ud.

phlebectomy ved stripping

Vene sklerose er en introduktion i lumen af ​​en sklerosant, et stof, der "klæber sammen" vene vægge med hinanden, men venen forbliver dybt under huden uden at udføre sin funktion. Blodstrømmen gennem venen standser og går gennem sikkerhedsskibene uden at forstyrre udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra underbenet. Vene sklerose udføres under ultralyd kontrol.

Laser endovaskulær koagulation af åreknuder er den nyeste metode i phlebology og består i at indsætte en tynd sonde ind i lumen i en blodåre med laserstråling, som har en cauterizing effekt på venens vægge.

Metoden til radiofrekvensudslettning af venerne gælder også for mere moderne behandling af åreknuder, men ikke alle medicinske institutioner er udstyret med passende udstyr. Teknikken består af en "cauterizing" effekt på vaskulærvæggen af ​​højfrekvente radiobølger.

Indikationer for fjerning af vener

Ikke alle patienter bliver vist kirurgi, men i nogle tilfælde er det stadig muligt uden det, da det er bedre at fjerne kilden til potentielle betændelser og blodpropper end at forvente komplikationer. De betingelser, der kræver kirurgi, omfatter følgende:

• Risikoen for eller allerede opstået tromboflebitis,
• Hyppige eksacerbationer af thrombophlebitis,
• Omfattende skade på saphenøse årer,
• De markante symptomer på åreknuder - en konstant følelse af tyngde og smerter i benene,
• Non-healing trophic ulcer,
• Underernæring (trofisme) af vævene i de nedre ekstremiteter - misfarvning og afkøling af hud på ben og fødder.

Kontraindikationer til kirurgi

Gennemførelse af lige minimal vaskulær indgriben er kontraindiceret i følgende tilfælde:

• Graviditet 11 og 111 trimestere,
• Akutte infektionssygdomme
• Forværringer af kroniske sygdomme (bronchial astma, diabetes mellitus, mavesår og andre),
• Akut slagtilfælde
• Akut myokardieinfarkt,
• Erysipelas i underbenene.

Under alle omstændigheder bestemmes alle indikationer og kontraindikationer af phlebologen eller kirurgen under behandling af patienten fra ansigt til ansigt.

Hvilken metode at vælge?

Anvendelsen af ​​en bestemt behandlingsmetode vurderes kun af en læge, baseret på graden af ​​spredning af processen.

Selvfølgelig, med mindre knuder, er mindre invasive metoder at foretrække, såsom mini-flebektomi, kort stripping, laserudslettning og hærdning, fordi de er mindre traumatiske og praktisk taget ikke kræver en rehabiliteringsperiode. Samtidig er der i høj grad spredning af åreknuder en præference for traditionel flebektomi, som ikke kun kræver spinalanæstesi, men er også en ret traumatisk operation, hvilket efterlader en æstetisk defekt i form af postoperative ar på benene.

I den henseende er det ikke nødvendigt at udsætte besøget til lægen, når den første fase af åreknuder er tilgængelig, og endnu mere, bør du ikke forlade den mindre traumatiske operation, hvis lægen så behovet for det under undersøgelsen.

Hvornår er den bedste operation?

Beslutningen om behovet for kirurgisk behandling foretages først efter høring af en phlebolog eller en vaskulær kirurg. Men i et tidligt stadium, når patienten kun beskæftiger sig med æstetisk ubehag i form af varicose knobs samt en svag hævelse af fødderne i slutningen af ​​dagen, kan du forsøge at stoppe den fortsatte fremgang af processen ved hjælp af kompressionsslanger og venotoniske præparater.

I tilfælde af smerter i lemmerne, og der er også stor risiko for komplikationer anbefales det ikke at forsinke operationen.

Forberedelse til operation

Før du planlægger en fjerningsoperation, skal patienten få en række nødvendige undersøgelser. Disse omfatter høring af en kirurg eller phlebologist, samt en ultralyd af vener i underekstremiteterne. I det tilfælde, hvor patienten har vist sig at have en venefjernelse, undersøges han ved ambulant fase, især generelle og biokemiske blodprøver, blodpropper (INR, APTT osv.), EKG og brystrøntgen bør udføres.

På den dag lægen foreskriver, skal patienten optræde i en lægeinstitution, der praktiserer phlebectomy. Du kan barbere håret på skinne, lår og i lysken på siden af ​​det berørte lem. På tærsklen er det nødvendigt at begrænse os til en lys middag, du skal komme til en operation på tom mave. Patienten skal advare driftslægen og anæstesiologen om intolerance over for tidligere taget medicin.

Hvordan udføres operationen?

Efter patientens ankomst til klinikken og den første undersøgelse foretaget af operationskirurg og anæstesiolog, er spørgsmålet om anæstesi løst. I tilfælde af konventionel phlebectomy anvendes spinalanæstesi, til mini-operationer anvendes lokalbedøvelse ved at gennembore huden med novokain- eller lidocainopløsninger.

Efter anæstesiens indtræden etablerer kirurgen venens placering ved hjælp af Doppler-ultralyd (USDG). Derefter indsættes en sonde gennem et snit i venetlumen, og operationens hovedstadium udføres - kryds og ligation af venesektioner under phlebectomy, vener, der trækker under miniflebektomi (kun gennem punkteringer, ikke gennem et snit) eller lasereksponering til fartøjets vægge. Hovedtrinnet tager fra en halv time til to eller tre timer afhængigt af operationsvolumen.

Efter hovedtrinnet suges hudindsprøjtninger, der anvendes en aseptisk påføring af trykket på såret, og patienten bliver eskorteret til afdelingen, hvor han vil blive under observation fra flere timer til dage. I afdelingen lægger patienten på et kompressionsbeklædningsgenstand, som ikke fjernes i tre dage.

Efter en dag går patienten hjem. Hvis kirurgen foreskriver en dressing, besøger patienten dem dagligt eller hver anden dag. Sømmene fjernes syv dage efter operationen, og efter to måneder udføres en opfølgning USDG af underekstremiteterne.

Video: forberedelse og udvikling af operationen

Er der nogen komplikationer efter operationen?

Operationsmetoden, perfektioneret til perfektion i løbet af årtier, reducerer risikoen for postoperative komplikationer til et minimum. I ekstremt sjældne tilfælde (mindre end 1%) kan udviklingen af ​​sådanne negative virkninger som:

• Postoperative hæmatomer på huden - opløses inden for et par måneder,
• Postoperative sæler under huden langs sengen af ​​den fjernede vene - forsvinder også om en måned eller to efter operationen,
• Mekanisk skade på lymfekarrene, der fører til lymphostasis (lymfatisk stasis) - behandles konservativt, men efter et par måneder begynder lymfekransen at cirkulere gennem anastomoserne, og lymfestrømmen fra lemmen udføres ordentligt.
• Skader på de subkutane nerver, der manifesteres af forbigående forstyrrelser i hudfølsomhed - selvniveauet inden for få måneder.

Omkostninger ved benvejkirurgi

Phlebectomy kan udføres på ambulant basis i et daghospital ved klinikkens kirurgiske afdeling eller i det døgnhospital for vaskulær kirurgi. I de fleste tilfælde udføres operationer gratis, hvis det angives, men hvis patienten ønsker det, kan de udføres ved hjælp af betalte ydelser eller i private klinikker.

Omkostningerne ved operationer varierer fra 20 tusind rubler til at skjule vener på en lem til 30 tusind rubler til mini-bøvomi og 45 tusinde rubler til phlebectomy med en dags indlæggelsesophold. I nogle private klinikker kan tjenester som phlebectomy, ophold i det 24-timers indlagte hospital i en dag, ligering og fjernelse af suturer samt opfølgning i løbet af måneden koste omkring hundrede tusind rubler.

Prediction og livsstil efter operationen

Efter operation i flere dage er der smerter i det opererede lemmer og svag hævelse. Til lindring af ubehagelige symptomer ordineres ikke-steroide lægemidler såsom ketorol, nise osv. Af lægen. Umiddelbart efter operationen skal patienten begynde at bære kompressionsundertøj og udføre fysioterapi øvelser ordineret af lægen.

På den anden dag efter operationen må patienten gå langsomt. Efter en uge eller to, bør du sørge for langsom gåafstand til fods i et par timer om dagen.

Fra korrektionen i vejen for livet er følgende spørgsmål relevante:

• Giver op dårlige vaner
• Korrekt ernæring med undtagelse af fede og skadelige fødevarer
• Overholdelse af regimet for arbejde og hvile,
• Undtagelsen i arbejdstiden kun sidder eller bare står - du skal ændre positionen af ​​lemmerne i processen.

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at der ved bedømmelsen bedømmes, at venefjernelsesoperationer tolereres ganske positivt, og der opstår ikke alvorlige komplikationer. Hertil kommer, at risikoen for livstruende komplikationer af åreknuder (f.eks. Tromboembolisme) falder kraftigt, efter at den dilaterede ven er fjernet. For øjeblikket er amputering af lemmen på grund af alvorlig betændelse og endog gangren på grund af tromboflebit (især mod diabetes) ikke ualmindeligt, så det er bedst at kontakte en kirurg på et tidligt tidspunkt og ikke nægte at fjerne venerne om nødvendigt. Således vil du spare dig selv ikke kun sunde lemmer, men også helheden af ​​hele organismen.

Video: phlebectomy - fjernelse af åreknuder (kirurgi)

Åreknuder har en skadelig virkning på strukturen af ​​vene i vores ben. I nogle tilfælde er konservativ behandling magtesløs foran en farlig sygdom. Men ikke alt er så trist, fordi den avancerede form af de berørte årer overvindes ved den kirurgiske behandling af åreknuder.

Indikationer for kirurgi

Kirurgisk indgreb sørger for fjernelse af åreknuder i underekstremiteterne. Behandling af åreknuder har sin egen specifikke gennemførelse, især rehabiliteringsprocedurer, begrænsninger.

I den kirurgiske behandling af åreknuder er phlebologens faglige niveau af stor betydning. Det er tilrådeligt, baseret på tilbagemeldinger fra patienter om læger, at vælge en mere erfaren læge og frygtløst overlade ham til deres helbred.

Kun en specialist kan bestemme det kirurgiske indgreb for åreknuder i underekstremiteterne, der repræsenterer det kliniske billede af din sag baseret på resultaterne af undersøgelsen. Hvis der er en følelse af ubehag og inflammatoriske manifestationer af sygdommen i vener i underekstremiteterne, skal du straks besøge en læge. Du behøver ikke være bange for operationen, fordi det ikke er sjældent, at kun en sådan procedure kan redde en patient fra varicose sygdom.

Lægen kan ordinere operationen efter bestemmelse af graden af ​​varicose sygdom hos en bestemt patient, hvis han finder en læsion af saphenøse årer, tilstedeværelsen af ​​trofasår, en varicose sygdom i dybårene (tromboflebit), kredsløbssvigt og ødem i underekstremiteterne.

Hvis phlebologen har ordineret en operation for at fjerne åreknuderne i de nedre ekstremiteter - phlebectomy, så er der ingen grund til at tænke. Patologi kan forårsage stor skade på kroppen.

Proceduren for kirurgisk behandling af åreknuder i underekstremiteterne er ikke vist for hver patient. En liste over restriktioner på grund af identifikation af hvilket kirurgisk indgreb vil være uacceptabelt. Vi opregner dem:

• alderdom;
• sen sygdomstid;
• tilstedeværelsen af ​​infektiøse komplikationer
• iskæmisk nekrose;
• akut hypertensive encephalopati.

I sådanne tilfælde involverer medicin anvendelse af andre behandlingsmetoder.

Hvilke fartøjer skal betjenes

Udfør den venøse udstrømning af de overfladiske vener, dyb vener og informere deres interaktion - perforerende vener. Deep vener har en særlig funktion. En stor del af udstrømningen af ​​blod passerer gennem kanalen af ​​deres fartøjer. Og de overfladiske veners skibe bærer kun en tiendedel af den samlede blodgennemstrømning. Udviklingen af ​​åreknuder påvirker saphenøse blodårers kar, som følge af hvilke kirurger der udfører behandlingen af ​​åreknuder, fjerner netop sådanne vener i underekstremiteterne. Området med dybe vener virker normalt ikke.

Efter at have overvejet behandlingsmetoderne spørger du ufrivilligt et spørgsmål: hvordan efter blodåbningen er blodcirkulationen? Eksperter forklarer den terapeutiske effekt af, at de ved at eliminere de saphenøse blodårers skibe stopper blodvæskens stagnation, og kredsløbssystemet begynder at fungere normalt.

En person, der venter på operationen for åreknuder i underekstremiteterne, bør afstemme et vellykket resultat og udføre en række obligatoriske handlinger. På tærsklen til den udpegede dato for operationen skal du forberede, nemlig:

1. Om morgenen for at vaske, bedre under strømmen af ​​et varmt brusebad.
2. Gør overfladen af ​​underekstremiteterne glatte. Du behøver ikke at bruge kosmetiske skindprodukter, det er bedre at bare barbere dine ben. Hovedbunden vil forhindre behandling af åreknuder af en phlebologist.
3. Vær ikke sent til klinikken. For at dukke op på operationen har du brug for lidt før den fastsatte tid. Dette vil gøre det muligt at observere alle nødvendige manipulationer som forberedelse til operationen.
4. Hvis operationen udføres under generel anæstesi, bliver patientens tarm om aftenen rengjort med enema.
5. Det er nødvendigt at informere på forhånd om din allergiske reaktion på specifikke medicin. Dette vil hjælpe med at undgå uforudsete komplikationer. Normalt advarer lægen på forhånd om, at operationen udføres med forudgående introduktion af novokain, samt midler, der omfatter en komponent af jod.

Nogle gange er der behov for yderligere indlæggelse af patienten. I dette tilfælde skal patienten fortælle kirurgen navnet på de medicin, der anvendes regelmæssigt.

Behandling af åreknuder i nedre ekstremiteter udføres ved forskellige kirurgiske metoder.

Operationen af ​​fjernelse af saphenøs vener finder sted inden for to timer. Når de subkutane skibe fjernes, strækker deres funktioner sig til dybårene. Under operationen er indsnit lavet i det indre lår, og åreknuderen fjernes gennem dem. Til hurtig genopretning af patientens foreskrevne venotoniske lægemidler.

En væsentlig ulempe ved en sådan fremgangsmåde er en stor risiko for ardannelse, men for nylig er der vist metoder, som tillader plasticisering af ventiler på saphenøsvenen uden dens fjernelse. Disse teknikker ejes af individuelle specialister, da denne operation er temmelig vanskelig og kræver høj professionalisme og en lang doktorgrad.

Operationen giver dig mulighed for at redde et mere attraktivt udseende af huden end phlebectomy. Kirurgen forårsager pinhuller, hvis huller tillader at fjerne de berørte årer. Det synlige resultat af lægens arbejde er små ar, som senere helbredes.

Operationen kan også udføres på ambulant basis ved hjælp af lokalbedøvelse. Denne procedure kaldes kombineret phlebectomy. Det er karakteriseret ved fjernelse af åreknuder med specielle prober. Efter nogen tid er arene helbrede og sygdommens tilbagevenden usandsynlig.

Det betragtes som en form for kirurgisk behandling af den store saphenøse vene. Stripping gør det muligt at fjerne den store saphenøse vene sammen med bifloderne ved at skære lysken. Delvis stripping giver dig mulighed for at fjerne den berørte vene med en tynd sonde. Total stripping fjerner helt fartøjet af den store saphenøse vene. Insolvente perforerende vener i underekstremiteterne er bundet. Det opererede benområde udsættes for et tæt bandage-tryk.

Moderne kirurgi anvender to typer laserkirurgi til behandling af åreknuder. Den første behandlingsmetode er endovasal laserkoagulation af åreknuder. Det er kendetegnet ved koagulering af en venøs beholder under påvirkning af en termisk energibehandling. Den anden metode til perkutan laserkoagulation er kendt for behandling af venøse kar. Så behandler vaskulærnettet af åreknuder.

Hvilken operation er bedre

Behandlingen af ​​enhver kirurgisk metode bestemmes af lægen. Kun en læge vil kunne vurdere sygdomsgraden og de dermed forbundne patologiske lidelser. Som regel er mindre knuder neutraliseret ved mere blid kirurgisk indgreb. Omfattende læsioner af åreknuder kræver radikale foranstaltninger af traditionel kirurgi.

Resultatet af kirurgiske indsnit, punkteringer vil være ujævn skadet hud, der kræver en lang rehabiliteringsperiode. Derfor vil rettidig adgang til en læge muliggøre at lokalisere sygdommen ved mindre traumatiske metoder og for at undgå negative konsekvenser.

Efter operationen kan der opstå komplikationer. Deres tilstedeværelse skyldes forskellige grunde, der spænder fra tilstanden af ​​karrene til regenererende træk ved huden. Sådanne tegn er individuelle og må ikke have en generel tilhørsforhold til en bestemt gruppe patienter. Den faglige erfaring hos phlebologists gjorde det muligt at spore de hyppige komplikationer som følge af operationer for åreknuder i benene:

1. Koagulation af blod i venøs kar med reduceret blod clearance (tromboembolisme). Situationen kan forebygges ved at begrænse patientens tid i ro og rettidig tilbage til aktivitet og bevægelse.
2. Blødning. Blod flyder normalt gennem dressing procedurer. Et sådant fænomen er ikke farligt.
3. Blå mærker. Karakteriseret ved dannelsen af ​​blå mærker, der helbreder inden for to uger.
4. Smertefornemmelser. Postoperative smertefulde manifestationer er et ledsagende element i genopretning. Normalt opbevares smertefulde manifestationer i flere dage, gradvist aftagende.
5. Øget kropstemperatur. Fænomenet er kortvarigt og repræsenterer en naturlig reaktion på koaguleringen af ​​proteiner.

Således er hovedparten af ​​mulige postoperative lidelser midlertidige og udgør ikke en trussel. Det er nødvendigt at betale endnu mere opmærksomhed på det første tegn, fordi det yderligere kan forårsage behovet for den næste operation.

Den postoperative periode forårsager kun tilbagefald i isolerede tilfælde. Vedligeholdelse af fremtidig benhul afhænger mere af patienten. For at undgå blå mærker, blødninger og andre uforudsete afvigelser er det nødvendigt at følge anbefalingen fra operationel lægen.

Grundlæggende postoperative krav:

1. Diversificere den sædvanlige hvile.
2. Gade ture gør regelmæssigt.
3. Udfør fysiske velvære øvelser, valgt af en specialist.
4. Hold dig til den rigtige grafik og menu.
5. At binde benene med stoffer med elastiske egenskaber.
6. Anvendes i daglig garderobe kompressionstrømper.
7. Undgå vægtløftning.
8. Kontrol kropsvægt.

Derudover er der andre nødvendige handlinger:

1. Inden for to dage efter operationen skal du eliminere brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, besøge et varmt bad, køre bil.
2. Massage i underbenene i de første fire dage hjælper med at undgå smertefulde manifestationer, ledsaget af temperatur. Generelt vil aktivitet og mobilitet bidrage til at normalisere blodgennemstrømningen hurtigere, samt forbedre tonen i væggene i de nedre lemmer.
3. Ved at forhindre trombose kan phlebologisten ordinere blodfortyndende lægemidler. Se bort fra denne aftale.
4. Forebyggelse af inflammatorisk proces kan tilvejebringes ved anvendelse af antibiotika. Når du taler til en læge, skal du straks navngive de kontraindikationer, du har for nogle af komponenterne i medicinen.
5. Det er forbudt at vådte postoperative søm før de fjernes. Sømmene fjernes sædvanligvis den syvende dag efter operationen, og sørger for at indsnittet er helet.
6. Efter at tråden er fjernet fra såret, anbefales det at tage vandprocedurer omhyggeligt og undgå svampe og svampe. Det anbefales at vaske dine fødder med en blød klud dyppet i alkali-fri sæbevand. Efter vask skal såret tørre og forsigtigt behandle med grøn maling. Inden for 30 dage kan du ikke bruge badesmør i området med ar, samt damp ud i benene i bækkenet.

Ernæring efter operationen

Forstærkning af blodårer i rehabiliteringsperioden bidrager til en velafbalanceret ernæring. Det kræver en række begrænsninger, men generelt vil det ikke blive smertefuldt og uudholdeligt som nogle diæt.

1. Dagligt brug æblecidereddike i fortyndet form: 3 dessertsked med eddike i en halv kop kogt kølet vand.
2. At elske salater, aromatiseret med vegetabilsk olie og repræsenterer en kombination af følgende grøntsager: sød peber, tomater, gulerødder, grøntsager. Du kan spise grøntsager i den sædvanlige form.
3. Drik dagligt 1 glas friskpresset juice baseret på stikkelsbær, citrus, solbær, æbler.
4. Morgen begynder med forbruget af korn i sammensætningen af ​​korn eller korn.
5. Det er nødvendigt at medtage fisk og skaldyr i kosten. Hvilke fødevarer vil du spise - muslinger eller havkalke betyder ikke noget. Produkter kan vælges uafhængigt baseret på økonomiske muligheder.

Kun ordentlig og afbalanceret ernæring hjælper med at komme sig hurtigere efter operationen på saphenøse årer.

Åreknuder er en sygdom, hvor indsnævring af dybvandsvæggens vægge forekommer og blodstrømmen sænkes.

Denne sygdom er meget yngre i vores tid. Dette skyldes en stillesiddende livsstil (selvom konstant arbejde på benene kan udløse et udbrud af sygdommen), bevægelse kun i transport, overvægt, miljøsituationen i verden, generisk modtagelighed for blodsygdomme mv.

Det tidlige stadium af åreknuder reagerer godt på konservative behandlingsmetoder. Men hvis sygdommen allerede er gået langt og fortsætter med at gå videre, så skal du tænke på den operationelle måde at løse problemet på.

Ægte fjerningsoperation udført af en kvalificeret kirurg er en garanti for en fuldstændig helbredelse fra en svækkende udmattende sygdom.

I dag udføres sådanne operationer af højt kvalificerede specialister i medicinske centre udstyret med det mest moderne udstyr og udgør ingen fare for patientens liv og sundhed.

Indikationer for kirurgi

Fjernelse af vener anvendes i følgende tilfælde:

• omfattende åreknuder, der dækker et stort område af venen
• unormal ekspansion af saphenøse årer;
• svær hævelse og træthed i benene
• patologisk krænkelse af blodgennemstrømning i venerne
• trofiske ikke-helbredende sår;
• akut thrombophlebitis og veneblokering.

Restriktioner og kontraindikationer

Operationen er ikke tildelt i følgende tilfælde:

• den avancerede tilstand af varicose sygdom
• grad 3 hypertension og koronar hjertesygdom;
• svære inflammatoriske og infektiøse processer
• alderdom;
• 2 og 3 trimester af graviditet;
• hudsygdomme i det akutte stadium (eksem, erysipelas, dermatitis osv.)

Før operationen gennemføres en grundig undersøgelse af patientens venøsystem samt en bred diagnostisk undersøgelse. Nødkirurgi er ordineret til blokering af vener, tilbagevendende tromboflebitis og ikke-helbredende trophic ulcera.

Metoder til kirurgi

En operation til fjernelse af benene kan udføres ved hjælp af flere moderne teknikker.

Phlebectomy - dette er populært

Phlebectomy udføres i de tidlige stadier af sygdommen. Forberedelse til denne type operation er den mest elementære. Patienten tager et brusebad og barberer helt sit ben og lysken.

Det er meget vigtigt, at før operationen er huden på benet helt sund og huden ikke er brudt. Før operationen er patienten renset tarmene og udfører forskning i allergiske reaktioner på medicin.

Operationen varer op til 2 timer under lokalbedøvelse. Fjernelse af saphenøsvenen er absolut sikker for menneskekroppen. Under operationen kan ekstravasal korrektion af ventilerne udføres for at genoprette udstrømningen af ​​blod.

Operationen begynder med en snit på op til fem cm i lysken og to cm lang ved ankelen. De resterende snit er lavet under de store venøse knuder. Nedskæring er lav og smal.

En venøsekstraktor (i form af en tynd tråd med en rund spids i enden) indsættes i venen gennem et snit i lysken. Med dette værktøj fjerner kirurgen den berørte vene. Derefter syges indsnittene, og operationen anses for at være afsluttet.

Selvfølgelig er benet dækket med en steriliseret bandage og en elastisk bandage påføres øverst. Efter 1-2 dage kan patienten allerede bevæge sig selvstændigt.

Efter phlebectomy bærer patienten strømper (eller bandager) i 2 måneder, og tager også venotonik for at genoprette venernes arbejde.

I nogle tilfælde er miniflebektomi ordineret, i dette tilfælde laves små snit på benet (under lokalbedøvelse), hvorved de beskadigede dele af venen eller endda venen fjernes helt.

Scleroterapi - smertelig fjernelse af åreknuder

I dag er ekkoskeloterapi, behandling af åreknuder med injektioner blevet særlig populær. Samtidig injiceres et stof i venen - sclerotant, som ødelægger det indre lag af blodkar, hvorefter de mellemliggende lag vokser sammen og danner en faldende vene.

Denne metode er den mest blid, men for at opnå en varig effekt skal der udføres flere procedurer, og det vil tage omkring seks måneder til rehabilitering.

Denne form for kirurgi, såvel som skumscleroterapi, kan kun anvendes til skader af vener med lille diameter og for et stort antal "edderkopper". Skummende sklerotant injiceres i venen, hvis effektivitet stiger som følge af en stor forøgelse af interaktionsområdet med indersiden af ​​karret.

Og på grund af sin særlige konsistens længe skummet i karret i lang tid, hvilket øger den tid, stoffet udsættes for de berørte kar. Derfor reduceres antallet af sessioner med skum-scleroterapi betydeligt.

Laser i phlebology

Den mest moderne metode til fjerning af vener er laser, dette er intravaskulær laserkoagulation. Overfladen af ​​venen fra indersiden behandles af en laser gennem en næppe mærkbar punktering. Fra laserens høje temperatur koger blodet øjeblikkeligt og bryger væggen af ​​problembeholderen langs hele længden.

Den store fordel ved denne operation er umuligheden af ​​infektion, udførelsens hastighed og hurtig heling af venøse sår. Men en sådan operation kræver komplekst udstyr, højt kvalificerede specialister, som ikke er tilgængelige i ethvert medicinsk center.

Meget interessant er den nyeste metode til sømløs teknologi. Ved anvendelse af mikroprokoler fjernes de berørte vener og blodkar. I dette tilfælde er det ikke nødvendigt med suturering. I dette tilfælde påføres et sterilt elastisk bandage på benet, og efter fem timer kan patienten gå alene.

Begge disse metoder anses for lavt og smertefrit. Hvis det ønskes, kan patienten gå hjem samme dag.

Mulige konsekvenser

Efter nogen, selv den mest gunstige benvejkirurgi vil blå mærker, hæmatomer og andre konsekvenser forblive, der vil genere dig et stykke tid.

Nogle gange efter operationen er det bedre at sove med hævede ben for at forbedre blodgennemstrømningen.

En ret komplikation efter operationen er genopbygningen af ​​åreknuder, hvis patienten har en generisk prædisponering, og han har ikke ændret sin livsstil.

Ekstremt sjældent er der skade under driften af ​​et nærliggende fartøj eller nerve. Men denne komplikation er helt udelukket fra en kvalificeret specialist. Efter phlebectomy forbliver uklare små ar på benene.

Tromboemboliske komplikationer er meget farlige.

Tromboemboliske komplikationer er den værste konsekvens af den postoperative periode. Og for at forhindre dem er det nødvendigt at udføre en række forebyggende foranstaltninger:

• obligatorisk at bære kompressionsbeklædningsgenstande;
• temmelig lang brug af elastiske bandager med utilstrækkelig interaktion af dybventilventilapparatet;
• jævnt alternativ lokomotorisk aktivitet eliminerer muligheden for blodstagnation;
• brugen af ​​særlige lægemidler, der tynder blodet for at reducere blodpropper.

Patienterne rådgiver

Jeg var bange for at udføre operationen i lang tid, selv om varicosity var meget foruroligende i lang tid. På højre fod hang en hel flok venøse kegler. Hendes ben var meget ømt, hun blev snoet, især om natten, blev hun hurtigt træt, når de trænede.

Lægen foreslog straks phlebectomy. Jeg var ikke enig i at se nogen anden vej ud. Og nu fortryder jeg det slet ikke, og jeg spørger mig selv, hvorfor jeg tøvede og lider så længe. Operationen blev udført af en erfaren specialist under lokalbedøvelse.

På benet lavede syv stykker fra lysken til ankelen. Derefter har jeg i to dage forværret mit ben meget, men snart svagede smerten, og en uge senere blev jeg tømt fra hospitalet i god stand.

Inden for en måned smurt jeg mit ben med Lioton og indpakket det med et elastikbandage og tog også Detralex. Nu, efter operationen, er der gået fem år, og mit ben forstyrrer mig slet ikke. Nye venøse knuder er ikke dannet. Jeg råder dig til ikke at tøve med et så vigtigt spørgsmål, men at acceptere en operativ indgriben.

Yury V, 49 år gammel

Fra 13 år var jeg engageret i at forme og nu klokken 26 havde jeg en hel masse venøse knuder på mit ben. Hendes ben var utroligt ømt. Intet hjalp. Da jeg kom til lægehuset, fortalte han mig, at sygdommen var i en forsømt tilstand og anbefalede operation. Der var ikke noget at gøre, og jeg var enig.

Operationen varede mere end en time under lokalbedøvelse, det var svært, men kirurgerne støttede mig og distraherede mig med samtale. En dag senere blev jeg afladt fra klinikken. En måned senere, efter flere besøg hos lægen, blev benet helt sundt, uden spor af sygdommen.

Det eneste, jeg beklagede, er, at jeg ikke tidligere gjorde denne operation. Benet forstyrrer mig slet ikke, selvom jeg helt har fjernet en stor ven. Forresten er sømmen fra operationen slet ikke synlige. Til alle, der anbefales en sådan operation, opfordrer jeg til at gøre det og ikke tænke længe.

Anna B, 27 år gammel

Rehabilitering efter operationen

Anbefalinger til den postoperative periode for genopretning vil være strengt individuelle for hver patient og vil afhænge af sygdommens sværhedsgrad, patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​andre kroniske tilstande mv.

Men der er nogle fælles tips til alle:

• fra de første timer efter operationen skal du forsøge at bevæge dine ben, bøje dem og dreje;
• Liggende, du er nødt til at hæve benene, hvilket i høj grad forbedrer blodgennemstrømningen;
• Efter to dage er træningstræning og lysmassage ordineret for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper;
• to eller tre måneder efter operationen bør eliminere belastningen, besøger badet og saunaen;
• Sørg for at tage ture i komfortable sko;
• hvis det er nødvendigt, lægen vil ordinere medicin.

Venefjernelsesprocedurerne er veletablerede og udføres af kvalificerede specialister. Meget ofte tillader den sædvanlige frygt ikke os at beslutte sig for en operation, men er det bedre at udholde smerten og forlænge sygdommen?

Hvis du lytter til råd fra din læge, for at udføre alle hans aftaler, vil den postoperative periode passere uden komplikationer, og du vil altid med din sygdom dele.