60) Mulige komplikationer af diabetes.

Akutte komplikationer af diabetes

Akutte komplikationer af den pågældende sygdom udgør den største fare og trussel mod livet hos en diabetiker, da det er dem, der kan føre til patientens død.

Akutte komplikationer omfatter:

Ketoacidose. Udviklet på grund af ophobning af metaboliske produkter i blodet. De vigtigste symptomer er: bevidsthedstab, funktionsnedsættelse af forskellige interne systemer og organer. Ketoacidose er mest modtagelig for mennesker, der lider af type 1 diabetes.

Hypoglykæmi. Kan udvikle sig på grund af et kraftigt fald i plasmaglucoseniveauet. Symptomer: Manglende korrekt reaktion fra elever til lys, bevidsthedstab, en kraftig stigning i mængden af ​​sukker i plasmaet på kortest mulig tid, kramper, overdreven svedtendens, i nogle tilfælde - koma. Hypoglykæmi kan udvikles hos diabetikere, patienter ikke kun 1, men type 2 diabetes.

Hyperosmolær koma. Vises med forhøjet blodsukker og natrium. Dens udvikling ledsages af langvarig dehydrering. De vigtigste symptomer omfatter polydipsi og polyuria. Ældre mennesker med type 2-diabetes er mest modtagelige for udviklingen af ​​denne komplikation.

Mælkesyre koma. Udgangspunktet for udvikling er den overdrevne ophobning af mælkesyre i blodet. Dens vigtigste symptomer er: forvirring, pludselige spring i blodtryk, åndedrætssvigt, sværhedsbesvær. Denne komplikation forekommer i de fleste tilfælde hos diabetikere i moden alder (50 år og ældre).

Det er værd at bemærke, at de akutte komplikationer af diabetes hos børn og voksne er identiske, så det er vigtigt at omhyggeligt overvåge sundhedstilstanden og manifestationen af ​​specifikke symptomer hos diabetikere i enhver aldersgruppe. Hver af de ovennævnte komplikationer kan udvikle sig meget hurtigt, i nogle tilfælde om få timer. Med en kraftig forringelse af sundheden og udseendet af et af de ovennævnte tegn på komplikationer af diabetes, skal du straks søge kvalificeret lægehjælp.

Kroniske komplikationer af diabetes

Kroniske komplikationer af diabetes mellitus skyldes sygdommens lange forløb. Selv med korrekt overholdelse af alle nødvendige medicinske foranstaltninger forværrer diabetes mellitus alvorlig sundhed for hver patient. Da denne sygdom over en lang periode kan ændre blodets sammensætning i den patologiske side, kan vi forvente udseendet af forskellige kroniske komplikationer, der påvirker alle indre organer og systemer hos en person.

De mest almindelige for kroniske komplikationer er:

Fartøjer. Deres lumen under langvarig diabetes kan være betydeligt snæver, og deres vægge bliver tyndere og mindre gennemtrængelige for alle næringsstoffer, der kommer ind i kroppen. Dette kan provokere udviklingen af ​​forskellige alvorlige patologier i hjertet.

Nyrer. Ved sygdommens lange forløb udvikles nyresvigt i de fleste tilfælde.

Læder. Diabetes kan have negativ indflydelse på en persons hud. Da denne sygdom signifikant reducerer blodforsyningen i hudens væv, kan der ses trofiske sår på det, som ofte bliver hovedkilden til forskellige infektioner og læsioner.

Nervesystemet Med diabetes mellitus gennemgår betydelige ændringer og nervesystemet. Først og fremmest afspejles sådanne ændringer i udseendet af lemmernes ufølsomhedssyndrom. Patienten begynder at opleve konstant svaghed i lemmerne, ledsaget af alvorlig og langvarig smerte. I nogle tilfælde kan de sværeste tilfælde, ændringer i nervesystemet udløse udviklingen af ​​lammelse.

Senere komplikationer af diabetes

Senere komplikationer af diabetes udvikler som regel langsomt over flere års progression af denne sygdom. Faren for sådanne komplikationer ligger i, at de gradvist men meget alvorligt forverrer diabetikerens overordnede sundhed. Medicinske specialister siger, at selv med en korrekt og regelmæssig gennemførelse af alle de foreskrevne medicinske foranstaltninger er det ekstremt svært at undgå udviklingen af ​​sådanne komplikationer.

Sene komplikationer omfatter:

Retinopati. Det er kendetegnet ved en læsion af nethinden, som kan provokere ikke kun dets frigørelse, men også blødning i fundus. Denne sygdom kan føre til et fuldstændigt tab af visuel funktion. Retinopati findes ofte i "erfarne" diabetikere, der lider af nogen form for sygdom, men udvikler sig oftest hos mennesker med type 2-diabetes.

Angiopati. Det er en krænkelse af vaskulær permeabilitet. Det er i stand til at provokere udseendet af trombose og aterosklerose. Angiopati udvikler sig meget hurtigt, i nogle tilfælde på mindre end et år. Patienter med type 1 og type 2 diabetes kan blive påvirket af denne patologi.

Polyneuropati. Med denne sygdom mister personen følsomheden over for smerter og varme i under- og overdelene. Symptomer omfatter brænding og følelsesløshed i arme og ben. Denne patologi kan forekomme hos enhver diabetiker.

Diabetisk fod. Fornemmelse af benene, hvor sår og koger forekommer på fødderne. I de fleste tilfælde fører denne patologi til kirurgisk indgreb, herunder amputation af det berørte lem.

Komplikationer af type 2 diabetes

Komplikationer i diabetes af den anden type er uundgåelige. De manifesterer en række tegn. Reducer deres virkninger ved at bruge anbefalinger fra læger.

Diabetes mellitus af den anden type forekommer næsten altid med forskellige farlige komplikationer.

Hvordan man opfører sig i diagnosen diabetes?

En patient med diabetes mellitus bør tage alle læge instruktioner alvorligt (normalt en endokrinolog beskæftiger sig med behandlingen af ​​sådanne patienter). Du bør regelmæssigt besøge specialister, observere i dynamik, afvise ikke fra diagnostiske undersøgelser og laboratorietest, følg med omhyggeligt dit velbefindende. Patienterne blev også anbefalet at besøge læger af beslægtede specialiteter - en kardiolog, en neurolog, en urolog, en nefrolog (to gange om året, om nødvendigt, endnu oftere).

Det er også meget vigtigt at spise rigtigt - brug særlige kostvaner. En god løsning er en personlig dagbog med statsobservationer. Kun i dette tilfælde er det muligt at stabilisere staten og reducere risikoen for komplikationer.

Uliterate behandling eller mangel på det fører til udseendet af:

Type 2 diabetes. Akutte komplikationer

Vi taler om de farligste sundhedsmæssige konsekvenser. I tilfælde af deres tilstedeværelse er det i de fleste tilfælde nødvendigt at træffe nødforanstaltninger for at redde patienternes liv.

Funktioner af akutte komplikationer hos diabetikere

En akut komplikation udvikler sig meget hurtigt - fra flere timer til flere dage. Tilstanden forringes. Hvis kvalificeret assistance ikke leveres i tide, er døden mulig.

Det er vigtigt at etablere årsagen til udviklingen af ​​en akut krise og skelne mellem hovedtyperne af akutte komplikationer for en række karakteristiske tegn. I nedenstående tabeller beskriver vi i detaljer symptomerne på hver komplikation.

Tabel - akutte komplikationer af diabetes

ketoacidose

Overdreven antal af dem forværrer sundhedstilstanden, truer livet.

1. lang analfabeter
2. en skarp overtrædelse af kosten
3. forskellige skader
4. overført operation
5. alvorlig stress.

I kroppen er der alvorlige funktionsforstyrrelser. Organer og systemer kan ikke fungere i normal tilstand.

hypoglykæmi

Katalysatoren for en sådan negativ proces bliver ofte:

1. ukontrolleret indtagelse af for mange lægemidler
2. misbrug af stærk alkohol
3. overdreven fysisk og psyko-følelsesmæssig stress.

Øjnene reagerer ikke på lysstimuli.

De karakteristiske tegn på hypoclykæmi er krampe og kraftig sved. Måske starten af ​​koma.

Hyperosmolær koma

Denne proces er som regel forbundet med alvorlig dehydrering.

Alle organer og systemer lider.

Sådanne diabetikere har som regel mange comorbiditeter.

Lactocidotisk koma

Udvikler livstruende kardiovaskulær, nyre- og leverfare.

Der er mangel på vandladning og en krænkelse af åndedrætsprocessen.

En patient har lavt blodtryk.

Vær opmærksom!

Alle de ovennævnte komplikationer er kendetegnet ved den hurtige udvikling af en negativ proces. I de fleste tilfælde taler vi om et par timer. Fordi du ikke bør lade situationen tage kurs. Alle nødvendige foranstaltninger skal træffes for at redde patienten og straks ringe til en ambulance.

Hyperosmolær koma

Komplikation udvikler sig over flere dage, og nogle gange flere uger. Herefter kommer det kritiske øjeblik. At forudsige tiden for dens manifestation er næsten umulig. Tilstanden udvikler sig mod baggrunden for de mest forskelligartede symptomer, hvilket gør diagnosen vanskelig. Der er ingen specifikke tegn på forestående katastrofe, for hvilken en ikke-specialist kan bestemme en hyperosmolær koma.

Det er vigtigt! Enhver tilstand bør være en alvorlig grund til at placere patienten på en læge klinik i den relevante afdeling. Hvis lægerne i løbet af to timer efter udvikling af en akut krise ikke kunne yde effektiv hjælp, anses chancerne for patientens overlevelse for at være minimal.

Senere effekter i diabetes

Akutte komplikationer er farlige med hensyn til uforudsigelighed. Sene komplikationer kendetegnes ved deres langsigtede ødelæggelse af kroppen. Udviklingen af ​​diabetesens virkninger er stabil og i mange år. Tilstanden forværres langsomt, men uundgåeligt - dag efter dag.

Korrekt organiseret behandling er en vigtig faktor i forebyggelsen af ​​følgerne af komplikationer. Desværre giver det ikke positive resultater til alle patienter.

Vi opregner alle hovedtyper af sene komplikationer og giver deres karakteristiske symptomer.

Tabel - Sene komplikationer af diabetes

Komplikationer af diabetes mellitus: behandling, forebyggelse. Sene komplikationer

Diabetes mellitus er en patologi, hvis essens er svigtet af alle typer metabolske processer, især for kulhydratmetabolisme. Denne sygdom opstår kronisk og er endnu ikke helbredt, men det er muligt at kontrollere denne patologiske tilstand af kroppen. Denne sygdom påvirker hele patientens liv: han skal konstant overvåge sin egen kost, fysisk aktivitet og hygiejne. Forekomsten af ​​kold, banalt tarmlidelse eller stress kræver øjeblikkelig høring af endokrinologen og korrektion af terapi. Derudover er det nødvendigt at konstant overvåge niveauet af glukose i blodet (normalt 4,6-6,6 mmol / l) og glycosyleret hæmoglobin (under 8%).

Sådan livets rytme og kræsne holdning til deres egen krop er ikke egnet for alle, så mange diabetikere mener, at det er meget vigtigere at "føle sig som en normal person", som kun begrænser dig lidt i stedet for at gøre indrømmelser til patologi. I modsætning til denne "udtalelse" vil jeg dog straks minde om, at en kardinal revision af livsvaner, konstante insulinindsprøjtninger og en "smagløs" diæt er et meget bedre resultat end den konstante tilstedeværelse af ikke-helbredende sår, nyresvigt eller tab af vision, hvilket på en eller anden måde vil gøre patienten overholde regimet og ernæringsreglerne, brug de nødvendige lægemidler, men med en sådan tilgang til behandling vil patientens helbredstilstand være meget værre.

At støtte glykeret hæmoglobin og glukose på det rette niveau betyder, at diabetes er oversat til den kategori af sygdomme, som resuméet "med en bestemt livsstil" gælder for. Selv efter 15 år vil sådan diabetes ikke blive kompliceret af en række læsioner af de indre organer, nyrer, nervesystem og hud, mens personen vil beholde evnen til at gå, se godt, tænk rimeligt og ikke tælle hver milliliter urin udskilt af kroppen.

Mekanismen for forekomsten af ​​komplikationer

I diabetes forbliver den del af glukose, der skal trænge ind i cellerne af fedt og muskelvæv, som udgør 2/3 af det samlede antal celler i kroppen, forbliver i blodet. Med et konstant forhøjet glukoseniveau uden hurtige ændringer, har evnen til at skabe betingelser for hyperosmolaritet (når væsken forlader vævene og forbinder med blodet, der overlader karrene), fører til ødelæggelse og skade på væggene i blodkar og organer, der forsynes med sådant "fortyndet" blod. Med et sådant kursus udvikle forsinkede konsekvenser. Hvis insulin mangler kraftigt, begynder udviklingen af ​​akutte komplikationer. Sådanne komplikationer kræver nødbehandling, uden hvilken der er risiko for død.

Med udviklingen af ​​type 1 diabetes producerer kroppen ikke nok insulin. Hvis den resulterende hormonmangel ikke afbalanceres ved injektioner, begynder komplikationer at udvikle sig hurtigt og reducere personens forventede levetid betydeligt.

Type 2 diabetes varierer fra den første, fordi dets eget insulin produceres af kroppen, men cellerne er ikke i stand til at reagere tilstrækkeligt på det. I sådanne tilfælde udføres behandlingen ved hjælp af tabletter, som påvirker cellerne i vævene, som om de peger på insulin, hvilket betyder, at metabolismen normaliseres, så længe stoffet er effektivt.

Akutte komplikationer i den anden type diabetes mellitus udvikles meget mindre hyppigt. Ofte sker det, at en person lærer om tilstedeværelsen af ​​denne lammende sygdom ikke ved kendte symptomer - tørst eller hyppige natbesøg på toilettet (på grund af forbruget af overskydende vand), men når sene komplikationer begynder at udvikle sig.

Diabetes mellitus af den anden type er også kendetegnet ved, at kroppen ikke er modtagelig kun for insulin af sin egen sekretion, mens injektion af et hormon fører til normalisering af metabolisme. Derfor er det værd at huske, at hvis man tager glucosesænkende lægemidler og en særlig diæt ikke er i stand til at opretholde sukkerniveauet inden for 7 mmol / l, er det bedre at vælge den nødvendige dosis insulin injiceret med lægen og konstant stikke den, end at reducere varigheden af ​​ens eget liv og kvalitet gennem banal obstinacy. En sådan behandling kan naturligvis kun foreskrives af en kompetent endokrinolog, der er foreløbigt overbevist om, at kosten ikke har den ønskede effekt og ikke blot ignoreres.

Akutte komplikationer

Dette udtryk beskriver de tilstande, som udvikles som følge af et kraftigt fald eller stigning i blodglukoseniveauer. For at undgå døden skal disse betingelser straks løses. Konditionsspecifikke komplikationer er opdelt i:

hypoglykæmisk koma - sænkning af blodsukker.

hypoglykæmi

Det er den farligste tilstand, der kræver øjeblikkelig eliminering, da hjerneceller i den langsigtede mangel på glukose i tilstrækkelige mængder begynder at dø, hvilket fører til nekrose af hjernevæv.

Oftest forekommer udviklingen af ​​denne akutte komplikation som følge af:

indtagelsen af ​​en drik, der indeholder alkohol af en diabetiker

eksponering af patienten for alvorlig fysisk anstrengelse, herunder fødsel

hvis en person har glemt eller ikke ønskede at spise efter indgivelse af insulin eller opkastning er opstået efter at have spist

insulindosering (for eksempel hvis insulindosis blev beregnet på 100 point skala, og introduktionen blev udført med en sprøjte med markeringer for henholdsvis 40 enheder, dosen var 2,5 gange højere end nødvendigt) eller sukkerholdige tabletter;

Insulindosis blev ikke justeret, mens der blev taget yderligere lægemidler, der kan reducere glukoseniveauer: tetracyclin og fluoroquinolon antibiotika (Ofloxacin, Levofloxacin), Vitamin B2, Salicylsyre, Litium, Calcium, Betablockere (Corvitol), "Metoprolol", "anaprilin").

Hyppigst forekommer hypoglykæmi i graviditetens første trimester, umiddelbart efter fødslen, når nyresvigt forekommer i nærvær af nyresygdom, i tilfælde af en kombination af diabetes mellitus og binyreinsufficiens med hypothyroid-tilstand i lyset af forværring af kronisk hepatose eller hepatitis. Personer, der lider af diabetes mellitus af den første type, skal tydeligt forstå symptomerne på hypoglykæmi for hurtigt at hjælpe sig selv ved at tage en dosis hurtigt fordøjelige og enkle kulhydrater (honning, sukker, slik). Ellers er det uden at gøre dette, at være bevidst, udvikle bevidsthedens abnormiteter kraftigt op til at falde ind i koma, hvorfra en person skal tages senest 20 minutter før cerebral cortexs død, da det er meget følsomt over for manglende glukose, ligesom et af de vigtigste energiformer.

Denne betingelse er meget farlig, så alle sundhedspersonale i løbet af læring absorberer sådanne oplysninger. Når der opdages en ubevidst person, hvis der ikke findes glucometer eller vidner på hånden, hvem der kunne klarlægge årsagerne til en persons koma, sygdomme mv., Er det først at gå ind i en koncentreret glukoseopløsning direkte i venen.

Hypoglykæmi begynder med udseendet af:

Hvis der forekommer et fald i niveauet af glukose under søvn, begynder personen at få et mareridt, han ryster, mumler forvirring, skrig. Hvis en sådan person ikke bliver vækket og ikke får lov til at drikke en sød løsning til ham, vil han gradvist falde i søvn dybere, før han falder ind i koma.

Ved måling af blodglukose med glucometer vil det vise en fald i koncentrationen under 3 mmol / l (mennesker, der lider af diabetes i lang tid, kan mærke symptomerne på hypoglykæmi selv ved normale niveauer på 4,5-3,8 mmol / l). Det er værd at bemærke, at skifte et stadium til et andet sker meget hurtigt, så du skal forstå situationen inden for 5-10 minutter. Den bedste løsning er at ringe til din egen terapeut, endokrinolog eller ambulancechef som en sidste udvej.

Hvis du ikke drikker sødt vand på dette stadium, må du ikke spise søde kulhydrater (husk at søde frugter ikke er egnede, fordi de indeholder fructose, ikke glukose) i form af slik, sukker eller glukose (sælges i apoteker i form af tabletter eller pulver), udvikler den næste fase af komplikation, hvor det er meget vanskeligere at hjælpe:

klager af et stærkt hjerterytme, mens palpation af pulsen også er markeret af dens stigning;

klager over udseendet af "fluer" eller "tåge" foran øjnene, dobbeltsyn;

overdreven sløvhed eller aggression.

Denne fase er meget kort. Forældre er dog stadig i stand til at hjælpe patienten og tvinger sidstnævnte til at drikke noget sødt vand. Men det er kun nødvendigt at hælde opløsningen kun, når kontakten med patienten endnu ikke er gået tabt, og sandsynligheden for at sluge er højere end sandsynligheden for kvælning. Det er på grund af risikoen for, at fremmedlegemer kommer ind i luftvejene, og det anbefales ikke at bruge sukker eller slik i sådanne tilfælde, det er bedre at opløse kulhydrater i en lille mængde vand.

huden er dækket af klæbrig sved, kold, bleg;

En sådan tilstand er kun genstand for "cupping" af ambulancearbejdere eller andre sundhedsarbejdere med 4-5 ampuller ved hånden med 40% glucoseopløsning. En injektion skal foretages i venen, kun 30 minutter er til rådighed for at yde sådan assistance. Hvis der ikke gives en injektion inden for den tildelte tidsramme, eller hvis mængden af ​​glukose ikke er tilstrækkelig til at hæve sukkerniveauet til de nederste grænser af normen, er der sandsynlighed for, at en persons personlighedsændring fra konstant desorientering og utilstrækkelighed til en vegetativ tilstand. I tilfælde af fuldstændig mangel på assistance inden for to timer fra udvikling af koma er sandsynligheden for død meget høj. Årsagen til dette resultat er energi sult, hvilket fører til blødninger og hævelse af hjerneceller.

Det er nødvendigt at starte behandling af hypoglykæmi hjemme eller på det sted, hvor patienten følte de første symptomer på et fald i niveauet af glucose. De fortsætter terapi i ambulancevognen og ender i intensivafdelingen på det nærmeste hospital (en endokrinologisk afdeling er påkrævet). Det er meget farligt at nægte indlæggelse, fordi patienten under hypoglykæmi skal være under tilsyn af en læge, skal også gennemgå og justere doseringen af ​​insulin.

Hvis en person er syg med diabetes, betyder det ikke, at motion er kontraindiceret. De har simpelthen opgaven med at øge dosis forbrugte kulhydrater med ca. 1-2 brød enheder, og de samme manipulationer er nødvendige efter træningen. Hvis en patient planlægger en vandretur eller overførsel af møbler, for eksempel, hvilket vil tage mere end 2 timer, skal du reducere dosen af ​​"kort" insulin med ¼ eller ½. I sådanne situationer skal du også i tide overvåge niveauet af glukose i blodet ved hjælp af et glucometer.

Diabetisk middag bør indeholde proteiner. Disse stoffer har evnen til at omdanne glucose i lang tid, hvilket giver en "fredelig" nat uden hypoglykæmi.

Alkohol er fjenden af ​​diabetikere. Den maksimale tilladte dosis pr. Dag er 50-75 gram.

Hyperglykæmisk tilstand

Her er der tre typer af com og prekomatoznyh stater:

Alle de ovenfor nævnte akutte komplikationer udvikler sig på baggrund af en stigning i niveauet af glucose. Behandling finder sted på hospitalet, oftest i intensiv- og intensivpleje.

Det er en af ​​de hyppigste komplikationer i diabetes mellitus af den første type. Det udvikler sig som regel:

efter selvstændig aflysning af lægemidler ordineret af en læge

efter et langt spring mellem at tage sukkersænkende tabletter eller insulin, sker det normalt med opkastning og kvalme, feber og ingen appetit

med forværring af kronisk sygdom (nogen);

utilstrækkelig dosering af insulin

udviklingen af ​​akutte inflammatoriske sygdomme, især hvis de er forårsaget af et infektiøst middel;

tager hypoglykæmiske midler eller insulin efter udløbet af sidste sigt

i chok (på grund af allergi, anafylaksi, blodtab, væsketab, massedisponering af mikroorganismer efter at have taget et antibiotikum);

enhver operation, især nødsituation

Med en drastisk mangel på insulin kommer glucose ikke ind i cellerne og begynder at ophobes i blodet. Dette fører til energi sult, som i sig selv er et stress for kroppen. Som reaktion på sådan stress begynder indgangen af ​​"stresshormoner" (glucagon, cortisol, adrenalin) i blodet. Således øges niveauet af glucose i blodet endnu mere. Volumenet af den flydende del af blodet øges. Denne situation skyldes det faktum, at glucose som nævnt tidligere er et osmotisk aktivt stof, så det trækker vand indeholdt i blodlegemer.

Forøgelse af koncentrationen af ​​glukose i blodet, selv efter at volumenet er øget, så begynder nyrerne at udskille dette kulhydrat. Imidlertid er de arrangeret på en sådan måde, at sammen med glukose fjernes elektrolytter (calcium, fluor, kalium, chlorider, natrium) i urinen, som det er velkendt, tiltrækker sidstnævnte vand til sig selv. Derfor står kroppen udtørrende, og hjernen og nyrerne begynder at lide af utilstrækkelig blodforsyning. Manglen på ilt giver kroppen et signal for forbedret dannelse af mælkesyre, som et resultat af hvilket blodets pH begynder at skifte til den sure side.

Parallelt med dette skal kroppen forsyne sig med energi, selvom der er meget glukose, kan den ikke nå cellerne. Derfor aktiverer kroppen processen med fedtinddeling i fedtvæv. En af konsekvenserne ved at forsyne celler med "fedtholdig energi" er frigivelsen af ​​aceton (keton) strukturer i blodet. Sidstnævnte oxiderer blodet endnu mere og har også en toksisk virkning på de indre organer:

på åndedrætssystemet, der forårsager forstyrrelser i vejrtrækningen

på mave-tarmkanalen, der fremkalder ukuelig opkastning og smerte, som i sig ligner symptomerne på appendicitis;

hjerterytmeforstyrrelser;

på hjernen - provokerende depression af bevidsthed.

For ketoacidose er karakteriseret ved layover i form af fire successive faser:

Ketose. Tørhed af slimhinder og hud, stor tørst, stigning i døsighed og svaghed, forekomsten af ​​hovedpine, appetitløshed. Volumen af ​​urinudladning øges.

Ketoacidose. Fra patienten bærer acetone bliver han fraværende, møder tilfældigt, bogstaveligt "sovende på farten". Blodtryksfald, opkastning, takykardi forekommer. Volumenet af urinudladning falder.

Precoma. Det er meget svært at vække patienten, mens han ofte bliver revet af masser af brun-rød farve. Mellem angreb af kvalme kan du mærke en ændring i åndedrætsrytmen: støjende, hyppig. Synes rødme på kinderne. Når man rører på underlivet, opstår der en smertefuld reaktion.

Coma. Fuldstændigt tab af bevidsthed. Patienten lugter som acetone, støjende vejrtrækning, kinder med rødme, resten af ​​huden er bleg.

Diagnose af denne tilstand er i foranstaltninger til at bestemme niveauet af glukose i blodet, det er også værd at bemærke, at et karakteristisk træk er tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer og sukker i urinen. Ketonlegemer kan bestemmes selv hjemme ved hjælp af specielle teststrimler, der dyppes i urin.

Behandlingen udføres i intensivafdelingen og intensiv pleje og involverer påfyldning af insulinmangel ved hjælp af et kortvirkende lægemiddel, som kontinuerligt injiceres i en vene i mikrodosis. Det andet primære behandlingsstadium er udskiftningen af ​​det tabte væske med ionrige opløsninger, der administreres intravenøst.

Denne komplikation er typisk for kvinder og ældre mænd, der lider af type 2 diabetes. Det udvikler sig som et resultat af ophobning af natrium og glukose i blodet - stoffer, der fremkalder dehydrering af celler og ophobning af vævsvæske i blodbanen.

Hyperosmolær koma forekommer også, når en kombination af bagvedliggende årsager med dehydrering på grund af diarré og opkastning på grund af intestinal infektion, blodtab, pancreatitis, akut cholecystitis, forgiftning og diuretika. Samtidig skal kroppen lide af insulinmangel, som forværres af hormoner, interventioner og skader.

Denne tilstand har en gradvis udvikling i løbet af flere dage eller flere dusin dage. Det hele begynder med stigende tegn på diabetes: vægttab, øger mængden af ​​urin, tørst. Der er rystende små muskler, der gradvis bliver til kramper. Kvalme og opkast forekommer, afføring er forstyrret.

Bevidsthedsforstyrrelser vises på den første dag eller lidt senere. I første omgang er denne desorientering, som gradvist bliver til vrangforestillinger og hallucinationer. Senere vises tegn der ligner encephalitis eller slagtilfælde: ufrivillige øjenbevægelser, taleforstyrrelser, lammelse. Efterhånden bliver personen nærmest rastløs, grund og hyppig vejrtrækning, men lugten af ​​acetone er fraværende.

Behandlingen af ​​denne tilstand består i at genoprette manglen på elektrolytter og væsker, og vigtigst af alt insulin, og tilstanden, der førte til hyperosmolær komplikation af diabetes, bør også behandles. Terapi udføres i intensivafdelingen.

Denne komplikation udvikler sig i de fleste tilfælde hos mennesker, der lider af type 2-diabetes, især hvis de er ældre (over 50 år). Årsagen er en forøgelse af indholdet af mælkesyre i blodet. Denne betingelse opstår på baggrund af lungens patologier og det kardiovaskulære system, hvor kroppen udvikler iltsøvning af væv, som forekommer kronisk.

Denne komplikation manifesterer sig som en form for diabetes mellitus dekompensation:

øge mængden af ​​urinafladning

træthed og svaghed

Det er muligt at mistanke om udviklingen af ​​mælkesyreose på grund af forekomsten af ​​muskelsmerter, der fremkaldes ved akkumulering af mælkesyre i muskelceller.

Endvidere sker hurtigt (men ikke så hurtigt som hypoglykæmi) en overtrædelse af staten:

lavere blodtryk

hjerterytmeforstyrrelse;

Ændring i åndedrætsrytmen;

Denne tilstand kan føre til pludselige dødsfald ved hjertesvigt eller åndedrætsbesvær, derfor er det nødvendigt med en øjeblikkelig indlæggelse af hospitalet.

Diagnose og behandling af patologiske tilstande

Differentiering af denne type hyperglykæmisk koma er kun mulig på hospitalet, og samtidig diagnosticeres patienten i nødstilfælde i form af: administration af insulin og opløsninger, der indeholder elektrolytter og væske, også en verificeret mængde sodavandning tilsættes (for at alkalisere blodet, reducere pH), præparater til opretholdelse af hjerteaktivitet.

Sene komplikationer

Disse konsekvenser forringer livskvaliteten meget, men de handler gradvist og udvikler sig meget langsomt.

Blandt kroniske komplikationer er det sædvanligt at skelne mellem to store grupper af patologier:

Skader på strukturerne i centralnervesystemet.

Skader på blodkar, der fodrer forskellige organer.

Typisk forekommer sådanne komplikationer efter 20 år eller mere fra starten af ​​diabetes. Hvis blodglukoseniveauerne fortsætter i lang tid, kan der opstå sene komplikationer meget tidligere.

angiopati

Dette navn har vaskulære komplikationer, og de er opdelt i mikro- og makroangiopatier. Hovedrollen i deres udvikling er spillet af en forhøjet koncentration af glucose i blodet.

mikroangiopati

Nederlaget for små fartøjer (venoler, arterioler og kapillærer), som giver udveksling af næringsstoffer og oxygen kaldet mikroangiopatier. I denne gruppe af komplikationer isoleres retinopati (beskadigelse af retina i vaskulærsystemet) og nefropati (skader på nyreskibene).

retinopati

Denne komplikation er mindre eller mere udtalt for alle patienter, der lider af diabetes, og som følge heraf fører det til nedsat visuel funktion. Diabetisk retinopati oftere end andre late virkninger af diabetes fører til handicap hos patienten, fuldstændig berøver en person i syne. Ifølge statistikker falder 25 blinde mennesker i blindhed på grund af retinopati for hver blind person, der har mistet sit syn af andre årsager.

Med en langvarig stigning i koncentrationen af ​​glukose i karrene, der fodrer retina, forekommer deres indsnævring. Samtidig forsøger kapillærerne at kompensere for den eksisterende tilstand, og derfor opstår lokale saccatiske fremspring, hvorigennem blodet forsøger at udveksle de nødvendige stoffer med nethinden. Dette sker ret dårligt, så nethinden lider af mangel på ilt. Sådan "sult" fører til akkumulering af calciumsalte såvel som lipider, hvor sæler og ar begynder at danne. Når en sådan proces går for langt, kan nethinden løsnes, hvilket fører til fuldkommen blindhed. Blinde kan også udløse glaukom og massive blødninger i glaslegemet.

Denne sygdom manifesterer sig ved et gradvist fald i synsskarphed, et fald i synsfeltet (det er svært at se på siderne). Det er bedre, at en sådan tilstand blev opdaget på et tidligt stadium, så det er tilrådeligt at undersøge en øjenlæge en gang hvert halve år eller et år, en undersøgelse af retinalkarrene, en ultralydsscanning af øjnene.

En komplikation forekommer hos ¾ af alle diabetikere og består af en specifik læsion af udskillelsessystemet, nemlig nyrerne. Som følge heraf udvikler patienten kronisk nyresvigt. Fra denne komplikation dør i de fleste tilfælde mennesker, der har type 1-diabetes.

De første tegn på nyreskade er specifikke indikationer i urinanalysen, som kan opdages så tidligt som 5-10 år fra det tidspunkt, hvor sygdommen er diagnosticeret.

Udviklingen af ​​nefropati involverer 3 faser:

Mikroalbuminuri. Subjektive følelser er fraværende, der kan være en lille stigning i blodtrykket. I analysen af ​​urin indsamlet pr. Dag blev immunoturbidimetriske, radioimmuno- og enzymimmunoassaymetoder bestemt ved tilstedeværelsen af ​​albumin.

Proteinuri. Denne fase er forbundet med store tab af protein i urinen. Manglen på dette stof, som tidligere har holdt væsken i karrene, fører til dets frigivelse i vævet. Således begynder hævelsen at udvikle sig, især på ansigtet. Hertil kommer, at 60-80% af patienterne oplever en stigning i blodtrykket.

Kronisk nyresvigt. Mængden af ​​urin falder, huden får en lys skygge, den bliver tør, blodtrykket stiger. Der er hyppige episoder med kvalme med opkastning, og derudover lider bevidstheden, som et resultat af hvilken en person bliver mindre kritisk og orienteret.

Dette navn har en tilstand, hvor aterosklerotiske plaques begynder at danne sig i store beholdere på grund af diabetes mellitus. Der er således en læsion af blodkar, der leverer blod til hjertet (fører til myokardieinfarkt og angina), mave (mesenterisk trombose), hjerne (udvikling af encefalopati og yderligere slagtilfælde), nedre ekstremiteter (forårsager gangren).

Diabetisk encefalopati manifesteres ved stigende svaghed og fald i arbejdskapacitet, klemme på hovedpine, nedsat hukommelse, opmærksomhed og tænkning og humørsvingninger.

Makroangiopati af de nedre ekstremiteter, der oprindeligt manifesteres af vanskeligheder i bevægelsen af ​​benene om morgenen, hvilket yderligere fører til øget træthed i musklerne i underekstremiteterne, overdreven svedtendens og forkølelse i benene. Efter det begynder benene at blive meget kolde, følelsesløse, overfladen af ​​neglepladen bliver hvidlig og kedelig. Begyndelsen af ​​den næste fase fører til tvungen limping, da det bliver smertefuldt for en person at træde på hans fødder. Den sidste fase af komplikationen er udviklingen af ​​benens ben, fingre, fødder.

I tilstedeværelsen af ​​forstyrrelser i blodtilførslen til benene udvikler tilstedeværelsen af ​​kroniske trofasår på huden i mindre udpræget grad.

Nervesystemet skader

Patologi, hvor der opstår skader på perifere og centrale nervesystemer - diabetisk neuropati. Det er en af ​​faktorerne for udviklingen af ​​en sådan farlig komplikation af diabetes mellitus som diabetisk fod. Ofte tvinger en diabetisk fod en amputation af benet eller benene.

Der er ingen klar forklaring på forekomsten af ​​diabetisk neuropati. Nogle eksperter mener, at der på grund af stigningen i blodglukoseniveauer opstår hævelse af benvæv. Sidstnævnte forårsager skade på nervefibrene. Andre eksperter er af den opfattelse, at utilstrækkelig ernæring af nerveterminalerne skyldes vaskulære læsioner og er årsagen til deres nederlag.

Denne komplikation kan manifestere sig på forskellige måder, og manifestationerne afhænger af typen af ​​komplikationer:

Hudformen manifesteres ved omfattende skade på svedkirtlerne, hvilket fører til tør hud.

Den urogenitale form udvikler sig, når nervegrenene i det sakrale plexus er beskadiget. Dette manifesteres i form af en krænkelse af blærens og urinernes sammenhængskraft, kvinder udvikler vaginal tørhed, hos mænd forværrer ejakulation og erektion.

Mave-tarm-formularen manifesterer en krænkelse af fødevarefremgangsmåden til maven, nedsætter eller accelererer bevægeligheden af ​​maven, hvilket fremkalder forringelsen af ​​fødevareforarbejdning. Der er en veksel af forstoppelse og diarré.

Den kardiovaskulære form er præget af takykardi i ro, hvilket fører til nedsat evne til at tilpasse sig fysisk anstrengelse.

Sensorisk neuropati forårsager en krænkelse af følsomhed, følelse af kulde, især af de nedre ekstremiteter. Efterhånden som tilstanden skrider frem, går symptomerne til armene, maven og brystet. På grund af en overtrædelse af følsomhed overfor smerte, kan en person ikke mærke sår på huden, det er især farligt, da det ikke er i lækker sundhed, som ofte undertrykker huden.

Neuropati er en meget farlig komplikation, da en krænkelse af evnen til at genkende kroppens signaler fører til en forringelse af evnen til at mærke starten af ​​hypoglykæmi.

Diabetisk hånd- og fodsyndrom

Dette syndrom er præget af en kombination af skader på knogler og led, blødt væv, hudkar og perifere nerver. Det udvikler sig hos 30-80% af dem, der lider af diabetes, og kan manifestere sig på helt forskellige måder afhængigt af syndromets form.

Neuropatisk form

Det udvikler sig hos 60-70% af patienterne, der lider af diabetisk fod, og er forårsaget af nerveskade, som er ansvarlige for overførsel af impulser til hånd og fods væv.

Hovedsymptomet er en fortykkelse af huden på steder med øget belastning (i de fleste tilfælde er dette området af sålen mellem fingrene), hvorefter betændelse fremkommer på huden og åbning af sår. Der er hævelse af foden, det bliver varmt at røre ved, også påvirker fodens led og ben, som følge af hvilke spontane frakturer forekommer. Samtidig kan ikke kun sår, men selv brud, ledsages af smerte overhovedet på grund af en krænkelse af ledningen af ​​nerveimpulser.

Iskæmisk form

Årsagen til denne komplikation er en overtrædelse af blodgennemstrømningen gennem store skibe, der giver ernæring til foden. I dette tilfælde bliver fodens hud blege eller blåagtige, det bliver koldt at røre ved. Sår dannede på den marginale overflade og fingerspidserne, hvilket forårsager smerte.

Sene komplikationer, der er specifikke for forskellige former for diabetes

Konsekvenser af diabetes

Diabetes mellitus er en af ​​de farligste sygdomme i form af komplikationer. Hvis du ikke bekymrer dig om dit velvære, følg ikke diætet, sygdommen kommer med høj sandsynlighed. Og så vil manglen på behandling nødvendigvis manifestere sig i hele komplikkomplekset, som er opdelt i flere grupper:

Akutte komplikationer

Akutte komplikationer af diabetes er den største trussel mod menneskelivet. Sådanne komplikationer omfatter tilstande, der udvikler sig i meget kort tid: et par timer eller i bedste fald et par dage. Som regel er alle disse forhold dødelige, og det er meget hurtigt nødvendigt at yde eksperthjælp.

Der er flere muligheder for akutte komplikationer af diabetes mellitus, som hver især har årsager og visse symptomer. Vi opregner de mest almindelige:

De fleste af disse komplikationer udvikler sig meget hurtigt, om få timer. Men en hyperosmolær koma kan manifestere sig flere dage eller endda uger før det kritiske øjeblik. Det er meget vanskeligt at forudbestemme muligheden for, at der opstår en sådan akut tilstand. På baggrund af alle de lidelser, som patienten oplever, er de specifikke tegn oftest ikke synlige.

Enhver af disse tilstande er en indikation for øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler. Manglende assistance i to timer forværrer prognosen for patientens liv.

Sene konsekvenser

Senlige komplikationer udvikler sig inden for få års sygdom. Deres fare er ikke i akut manifestation, men i det faktum, at de gradvist forværrer patientens tilstand. Selv tilgængeligheden af ​​kompetent behandling kan undertiden ikke garantere beskyttelse mod denne type komplikationer.

Senere komplikationer af diabetes omfatter sådanne sygdomme:

1. Retinopati er en læsion af nethinden, som derefter fører til blødning i fundus, retinal løsrivelse. Gradvist fører til et fuldstændigt tab af syn. Retinopati er mest almindelig hos patienter med type 2 diabetes. For en patient med en "erfaring" på over 20 år nærmer risikoen for retinopati 100%.
2. Angiopati. I forhold til andre sene komplikationer udvikler den sig ret hurtigt, nogle gange på mindre end et år. Det er en krænkelse af blodkarernes permeabilitet, de bliver skøre. Der er en tendens til trombose og aterosklerose.
3. Polyneuropati. Tab af følsomhed over for smerte og varme i lemmerne. Oftest udvikler den sig efter typen af ​​"handsker og strømper", der begynder at ses samtidigt i under- og øvre ekstremiteter. De første symptomer er følelse af følelsesløshed og brændende i lemmerne, som er meget værre om natten. Reduceret følsomhed forårsager mange skader.
4. Diabetisk fod. En komplikation, hvor åbne sår, purulente abscesser, nekrotiske (døde) områder forekommer på fødderne og underekstremiteterne hos en patient med diabetes mellitus. Derfor bør patienter med diabetes være særlig opmærksomme på deres hygiejne og valg af rigtige sko, der ikke presser foden. Du bør også bruge specielle sokker uden kompressionst gummi.

Kroniske komplikationer

Over 10-15 års sygdom, selvom patienten overholder alle krav til behandling, ødelægger diabetes mellitus gradvist kroppen og fører til udvikling af alvorlige kroniske sygdomme. Da blodsammensætningen i diabetes mellitus ændres betydeligt i den patologiske retning, kan vi forvente kronisk skade på alle organer.

1. Fartøjer. Primært i diabetes mellitus skibe lider. Deres vægge bliver mindre gennemtrængelige for næringsstoffer, og fartøjets lumen smelter gradvist. Alle væv i kroppen er mangelfuld i ilt og andre vitale stoffer. Til tider stiger risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og udvikling af hjertesygdom.
2. Nyrer. Nyrer hos en patient med diabetes mellitus mister gradvist evnen til at udføre deres funktioner, og kronisk insufficiens udvikler sig. For det første vises mikroalbuminuri - albuminudskillelse af albumintype med urin, hvilket er farligt for helbredstilstanden.
3. Læder. Blodforsyningen af ​​dette organ hos en patient med diabetes mellitus reduceres signifikant, hvilket fører til kontinuerlig udvikling af trofasår. De kan være en kilde til infektion eller infektion.
4. Nervesystemet Nervesystemet hos diabetikere undergår væsentlige ændringer. Vi har allerede talt om lidelsens ufølsomhedssyndrom. Derudover er der en konstant svaghed i lemmerne. Ofte lider patienter med diabetes med alvorlige kroniske smerter.

Komplikationer af diabetes

Komplikationer af diabetes mellitus forekommer hos patienter, der ikke overholder anbefalingerne for behandling af patologi, er ligeglad med deres helbred. Uønskede konsekvenser udvikles tidligere eller senere hos mennesker, der ikke overvåger deres kost, såvel som forsinkede injektioner af insulindoser, uanset hvilken type sygdom der er. Komplikationer er opdelt i akutte, tidlige og kroniske, forskellige hos patienter med type 1 og type 2 diabetes.

Hvorfor komplikationer udvikler sig

Diabetes mellitus fører til en stigning i glukose i patientens krop, hvilket forårsager uoprettelige ændringer. Med overholdelse af den nødvendige medicinbehandling og andre terapeutiske foranstaltninger, som omfatter kost, hygiejne mv., Har patienten alle chancerne for at føre en fuldendt livsstil for at leve i alderdommen. Ved forsømmelse af deres helbred, afvisning af korrekt ernæring og manglende kontrol med niveauet af sukker i blodet udvikler konsekvenserne, der nogle gange er uforenelige med livet. Desuden kan lægemidler af dårlig kvalitet eller udløb, en forkert valgt insulindosis, comorbiditeter hos en patient og så videre, provokere komplikationer.

Akutte komplikationer

Komplikationer i diabetes mellitus af akut karakter fremkalder ofte en alvorlig sundhedstilstand hos en person, som oftest bliver dødsårsag til patienten.

Lactinsyreose

Lactinsyreose er en tilstand, hvor kroppens sure miljø er forstyrret på grund af akkumulering af mælkesyre. Dette sker på grund af et fald i tilførslen af ​​ilt til kroppens celler, en overtrædelse af mælkesyrefjernelse fra vævene. Diabetes mellitus og en komplikation i form af mælkesyreose er almindelige, da det er i diabetes, at der er et fald i transporten af ​​ilt til vævene i kroppen.

Tegn på mælkesyreose omfatter:

• svaghed;
• depression;
• øget træthed
• reduktion kapacitet;
• opkastning, kvalme
• muskel aches;
• uregelmæssigt hjerteslag;
• fald i blodtrykket.

ketoacidose

Med en utilstrækkelig mængde insulin i blodet af en diabetiker og en stigning i ketonlegemer diagnostiseres ketoacidose. På grund af overtrædelsen af ​​metaboliske processer i blodet akkumuleres nedbrydningsprodukter, hvilket forårsager en alvorlig tilstand hos patienten. Oftere opstår der en komplikation hos mennesker, når man hopper over insulindoser eller som følge af at man bryder kosten.

I medicinsk praksis er der flere stadier af ketoacidose:

1. Den første er præget af en stigning i glukose, sukker er til stede i urinen. Patienten føler sig stærk tørst, sult, angst, øget urinproduktion, der ses tør hud.
2. Det andet er, at tegn på forgiftning udvikler sig, patienten oplever svaghed, forvirring fremstår, hud turgor falder, tale er vanskelig.
3. Den tredje fase er precoma. Patientens tilstand forværres, det er svært for en person at tale, der er en svag og svimmel tilstand.
4. Fjerde - koma. Patienten mister bevidstheden. Hvis du ikke yder hjælp i løbet af dagen, er der en alvorlig trussel om døden.

Hyperosmolær koma

Komplikationer af diabetes omfatter hyperosmolær koma. Denne tilstand er kendetegnet ved en kraftig stigning i mængden af ​​sukker i blodet. Natrium akkumuleres i plasma. Som følge heraf udvikler patienten dehydrering, hvilket forårsager svær tørst, tør dermis, muskel svaghed og lavere blodtryk. Et par dage før patientens koma bliver tegn på forvirring og taleforstyrrelser observeret. Precoma er præget af konvulsioner, lammelse, epilepsi angreb.

Behandlingen udføres udelukkende på hospitalet. Terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at normalisere blodsukkerniveauer, forhindre dehydrering, genoprette kroppens metaboliske processer.

Hypoglykæmisk koma

Hypoglykæmi ledsages af et kraftigt fald i blodglukoseniveauet på grund af forskellige årsager. Disse omfatter manglende overholdelse af insulindoser, comorbiditeter i patienten, intens følelsesmæssig lidelse og intens fysisk anstrengelse.

Symptomer på hypoglykæmi opstår, når der ikke er tilstrækkelig tilførsel af hjernevæv med ilt, hvilket fremkalder ændringer i centralnervesystemet. Tegn på komplikationer omfatter:

• hovedpine;
• øget svedtendens
• lavere ekstremitetstemperatur;
• bleghed;
• prikkende fornemmelse i den nasolabiale trekant
• svaghed, nedsat præstation, irritabilitet.

Alle patienter har øget tørst, sult, skælv i lemmerne. Ofte reduceret synsstyrke, kvalme, hurtig hjerteslag. Coma forekommer i mangel af hjælp i 24-48 timer. Patienterne behandles i intensiv pleje. Efter intensiv behandling overføres patienten til afdelingen, hvor lægerne tager sig af ham. Sygeplejersken er at måle trykket, fastsætte de nødvendige droppere, kontrol urinering.

Akutte komplikationer af diabetes er livstruende for patienten, så det er vigtigt at forhindre dem. Patienterne rådes til at overholde korrekt ernæring, at besøge en læge rettidigt, ikke at gå glip af insulindoser, for at observere en sund livsstil.

Kroniske komplikationer

Senere komplikationer af diabetes mellitus forekommer hos patienter på grund af en kronisk stigning i blodglukoseniveauer. Samtidig påvirkes såkaldte målorganer. Dette er et eller andet organ, der først lider på grund af det høje niveau af glukose i plasmaet.

Diabetisk fodsyndrom

Ofte i diabetes mellitus opstår denne form for komplikation, såsom diabetisk fodsyndrom. Tilstanden er karakteriseret ved beskadigelse af vævene af fødderne med alvorlig betændelse og suppuration, hvilket kan forårsage gangren. Årsagerne til komplikationer omfatter diabetisk neuropati, vaskulær patologi i nedre ekstremiteter, tilsætning af en bakteriel infektion. Formen af ​​sygdommen afhænger af hvilken af ​​de provokerende faktorer der hersker.

Der er flere muligheder:

• neuropatiske lidelser i det menneskelige nervesystem, hvilket resulterer i reduceret konduktivitet af nerveimpulser i vævene i de nedre ekstremiteter. Samtidig opstår ulceration på patientens fødder, ødem udvikler sig, ledvæv ødelægges;
• iskæmisk - en konsekvens af aterosklerotiske lidelser, som følge af, at blodcirkulationen i nedre ekstremiteter er stærkt reduceret;
• neuroischemisk eller blandet type - en kombination af de tidligere muligheder.

retinopati

Retinopati er en hyppig konsekvens af diabetes mellitus, der består i forstyrrelsen af ​​øjenkarrene. Komplikationer fremkalde retinale skader. Denne del er ansvarlig for lysopfattelsen af ​​objekter. Som følge heraf taber en person delvist eller fuldstændigt synsskarphed. Der er flere stadier af retinopati:

• Den første. Her er udvidelsen af ​​venerne, udseendet af aneurysmer. Visuel skarphed ændrer sig ikke, men de udviklede processer er irreversible.
• Den anden. På grund af blødning og blokering af blodkar forekommer retinal ødem. Patienten ser mørke pletter foran øjnene, mindsker synsfeltet.
• Den tredje. I sidste fase er udbredelsen af ​​bindevæv, retinal detachment fuldstændigt tab af syn.

Retinopati hos diabetikere diagnosticeres 25% oftere end hos patienter med normalt blodsukker. Ofte fører sygdommen til handicap.

encephalopati

Ved langvarig diabetes påvirkes hjernevæv. Dette skyldes akutte eller kroniske metaboliske og vaskulære lidelser. Patienten oplever svær svaghed, træthed, handicap, apati. Der er neurologiske abnormiteter, såsom psyko-følelsesmæssig ustabilitet, angst, nedsat koncentration og hukommelse. Patienten har smerte, kvalme, nedsat tankeproces.

neuropati

Diabetisk neuropati ledsages af nedsat funktion af de perifere nerver på grund af et fald i mængden af ​​ilt, der leveres til dem. Disse nerver er ansvarlige for arbejdet i hele organismernes muskler.

• brændende, stikkende, skydning;
• stærk smertefølsomhed
• løs gang
• svimmelhed;
• sværhedsvanskeligheder
• muskel svaghed;
• kramper;
• nedsat syn og mere.

Komplikation er farlig for patientens liv, det er nødvendigt at behandle det i de tidlige stadier. Terapi af sygdommen sigter mod at eliminere årsagerne, hvilket reducerer niveauet af glukose i blodet. Derudover anvendes smertestillende midler, antikonvulsiva midler, antidepressiva og andre lægemidler.

Dermis læsioner

Reduktion af metaboliske processer fremkalder akkumulering af henfaldsprodukter ændringer i hudcellerne, nedsat funktion af svedkirtler, hårsække. På kroppen af ​​en diabetiker vises forskellige udslæt, pustler, pigmentpletter, sår. Under patientens hårdhed bliver grovt, der er tab af hår, udseende af korn, revner, en ændring i neglestrukturen. Manifestationer af diabetes kan ses på billedet i artiklen.

Kroniske komplikationer af diabetes kan udløse en patients død i mangel af ordentlig behandling.

Komplikationer afhængigt af typen af ​​diabetes

Komplikationer af type 1 diabetes er forskellige fra sygdommens virkninger i type 2. Dette forklares af forskellene i årsagerne og symptomerne på de to former for sygdommen.

I type 1 diabetes diagnosticeres følgende komplikationer oftere:

• katarakt - krystalklarhed, på grund af hvilken visionen er forstyrret, forekommer ofte blindhed;
• dental sygdomme - gingivitis, stomatitis, periodontal sygdom. Dette sker på grund af manglende blodforsyning. Med diabetes kan patienter tabe sunde tænder;
• krænkelser af arbejdet i hjertet og blodkarrene. Diabetikere lider ofte af angina pectoris, arytmi og myokardieinfarkt.

Komplikationer af type 2 diabetes er opdelt i specifikke og ikke-specifikke. Den første mulighed indebærer skade på øjne, lemmer, nyrer. I det andet tilfælde taler vi om hjertesygdomme og blodkar.

Senlige komplikationer, der opstår ved forskellige former for diabetes, ses i tabellen.

Krænkelser i centralnervesystemet

Sænkning og tab af syn

Ulcerative læsioner af dermis

Det er vigtigt! I diabetes mellitus type 2 er kardiovaskulære sygdomme yderst sjældne.

Virkningerne af diabetes hos børn

Komplikationer af diabetes hos børn ligner manifestationer hos voksne. Barnet kan udvikle akutte eller kroniske komplikationer. Den første forekommer på et hvilket som helst stadium af sygdommen, kræver omgående lægehjælp. Disse omfatter:

• hyperglykæmisk koma - en alvorlig tilstand, som udvikler sig på grund af den hurtige stigning i glukose i kroppen. I dette tilfælde klager patienten om svaghed, han er plaget af tørst, en følelse af sult. Der er en lugt fra munden, der ligner acetone, eleverne er trange, barnet mister bevidstheden;
• hypoglykæmisk koma - forekommer oftere med en overdosis af insulin, ledsaget af en blodsukkerfald. Barnet beder om at spise, tørst udvikler sig. Spændt tilstand, eleverne dilateret, huden er våd.

I begge tilfælde skal du straks ringe til en ambulance eller tage barnet til hospitalet selv.

Senlige komplikationer omfatter tilstande, der opstår under langvarig diabetes på grund af en kronisk stigning i blodglukose.

Senere komplikationer af diabetes hos børn:

• oftalmopati - en overtrædelse af øjnene. Disse omfatter retinopati (skader på nethinden), nedsat følsomhed af nerverne, der er ansvarlige for øjenbevægelse (manifesteret i strabismus), et fald i synsskarphed;
• artropati - beskadigelse af leddene. I dette tilfælde har barnet ledsmerter, der er begrænset bevægelighed;
• nefropati - en nyresygdom, der bærer risikoen for udvikling af nyresvigt
• encephalopati - ledsaget af en ustabil psyko-følelsesmæssig tilstand hos patienten med udbrud af aggression, tårefuldhed, ubalance
• neuropati - skade på nervesystemet. Symptomer på komplikationer omfatter smerter i benene, især om natten, følelsesløshed, paræstesi. Sår, peeling vises på benene. Disse symptomer kan ses tydeligt på billedet.

Forebyggelse af virkningerne af diabetes

Patienter med diabetes bør være opmærksomme på forebyggelse af komplikationer. Først og fremmest bør sygdommen diagnostiseres rettidigt for at skelne den fra diabetes insipidus og andre patologier. Derudover skal du følge generelle forebyggende regler:

• holde fast i en kost
• kontrollere mængden af ​​glukose i blodet
• testes regelmæssigt for tilstedeværelsen af ​​ketonkroppe;
• opgive dårlige vaner
• pas på dine fødder, brug ikke skarpe genstande til at fjerne majs og destruktivitet;
• overvåg øjenhygiejnen.

Diabetes mellitus er en alvorlig sygdom, der ofte forårsager alvorlige komplikationer. For at forhindre dem bør du være særlig opmærksom på din krop, ikke spring insulininjektioner og behandle omgående comorbiditeter. Hvis der opstår forstyrrende symptomer, er det vigtigt at straks konsultere en læge. Omhyggelig opmærksomhed på dit helbred og forebyggelse af komplikationer vil bidrage til at opretholde helbred, føre en fuldverdig livsstil.