Komplikationer af diabetes mellitus type 1 og 2, årsager og forebyggelse

Diabetes mellitus er en af ​​de sygdomme, der er livstruende ved den hurtige udvikling af komplikationer. Sygdommen er kendetegnet ved en enorm liste over mulige konsekvenser, der påvirker forskellige organer og systemer i kroppen.

Efter at have bekræftet diagnosen er patienten forpligtet til at udvikle nye fødevarer og adfærdsmæssige vaner - at rette alle kræfter til forebyggelse af komplikationer.

Årsager til komplikationer af diabetes

Komplikationer i diabetes mellitus type 1-2 udvikler sig på grund af manglende insulin eller en krænkelse af dets interaktion med kroppens celler. Således i diabetes af den første type opstår insulinmangel, fordi de specialiserede celler, der producerer dette hormon, genkendes af immunsystemet som fremmed - det producerer antistoffer imod dem og forårsager døden.

Denne type diabetes er relateret til autoimmune sygdomme. Type 1 diabetes har en genetisk prædisponering. Mekanismen kan udløse infektioner, stress osv.

Insulin i den anden type diabetes mellitus kan produceres i den rigtige mængde, men kroppens celler bliver ufølsomme over for det. Ofte observeres dette fænomen i fedme, da fedtvæv ikke reagerer på insulin.

Bukspyttkjertelen skal arbejde med en belastning, der producerer mere og mere insulin. På et tidspunkt er dens kompenserende mekanismer udtømt, og insulinproduktionen falder.

Insulins funktion er at levere glukose til kroppens celler til brug som energimateriale. Ubrugt celle glukose, cirkulerer i blodet, udskilles i urinen. Celler begynder at lide af mangel på energi, metaboliske processer forstyrres.

Komplikationer af type 1 diabetes

Komplikationer af type 1 diabetes, har et akut kursus og udvikler sig meget hurtigt. I de fleste tilfælde har en diabetiker brug for hjælp fra en læge.

1. Ketoacidose - når insulinniveauet falder, detekteres ketonlegemer i blodet og glucose i en overskydende mængde. Hvis insulinmangel ikke er fyldt i tid, kan ketoacidotisk koma udvikles på kort tid.

2. Hyperosmolær koma. Årsagen til dens udvikling er en stigning i blodsukker. Cellerne taber vand, dehydrering opstår, og i mangel af terapi kan døden forekomme.

3. Hypoglykæmisk koma. Forekommer i tilfælde af en fejlagtig administration af insulin i doser, der er væsentligt højere end dem, som lægen vælger. Hjernen er svært at tolerere glukosemangel, og derfor med et kraftigt fald i niveauet forstyrres normal funktion af hjernen.

Dette forårsager uklarhed eller fuldstændig bevidsthed, og senere til hvem.

Komplikationer af diabetes hos børn er farlige for deres høje dødelighed og manifesterer sig som ketoacidotisk og hypoglykæmisk koma.

Senne former ligner dem med type 2 sygdom - de har et langsomt men progressivt kursus.

Komplikationer af type 2 diabetes

Risiko for udvikling af diabetisk fodsyndrom

Med type 2-diabetes kan sygdommen i mange år gå ubemærket. Ofte påvises sygdommen helt uventet på tidspunktet for afprøvning af en anden årsag eller kun på tidspunktet for påvisning af komplikationer.

1. Hyperosmolær koma.
2. Hypoglykæmisk koma opstår noget sjældnere.
3. Øjenskade. I dette tilfælde lider linsen og nethinden. Dette manifesteres ved udviklingen af ​​grå stær, blødninger og aftagning af nethinden, hvilket fører til et fald i synet eller dets fuldstændige tab.
4. Nyreskader - gradvis tab af deres funktioner. Proteinreabsorption er nedsat, og det fremgår af urinen. I årenes løb vokser ardannelse i nyrerne, som fjerner nyrenævet.
5. Vaskulære komplikationer - patologiske ændringer i væggene i store og små kaliber. Manifestes af øget skrøbelighed, blødning, trombose og udvikling af aterosklerose. Diabetiske hjerteanfald og slagtilfælde er hovedårsagen til døden.
6. Neuropati - ændringer i nervesystemet. Manifestes ved en overtrædelse af følsomhed, smerte langs nervefibrene.
7. På den del af hjernen afslørede diabetisk encephalopati. Manifest i form af depression, manglende evne til at reagere tilstrækkeligt på hændelser mv.

Senere komplikationer af diabetes

Retinal løsrivelse

Ved sene komplikationer menes de kliniske manifestationer, som udvikler sig flere år efter sygdommens begyndelse. Sådanne komplikationer manifesterer desværre tidligere eller senere sig i næsten alle patienter, uanset hvilken type diabetes de har.

Med type 2-diabetes, lærer de fleste kun om deres sygdom først efter udviklingen af ​​disse komplikationer.

1. Angiopati. Ændringer i karrene fører til hjerteanfald, øget tryk, slagtilfælde og trombose.

2. Retinopati. Forringet blodcirkulation i nethinden kan føre til dens frigørelse og total blindhed.

3. Nephropati. Det forårsager hypertension og kronisk nyresvigt.

4. Polyneuropati. Inflammatoriske og degenerative ændringer i nervefibre. Angiver et tab af følsomhed og udseendet af smerte af ubestemt karakter.

5. Dannelsen af ​​diabetisk fodsyndrom. På grund af det faktum, at i diabetes påvirkes nervefibre og små skibe i ekstremiteterne, føttene mister deres følsomhed og blodcirkulationen forstyrres. Diabetikeren må ikke mærke skader, temperaturændringer, bære sko, han presser osv.

Som et resultat dannes læsioner, der ikke heler i lang tid. På grund af metaboliske lidelser, dårlig blodcirkulation, kan sårene ikke regenerere hurtigt, og den øgede "sødme" af blodet er den bedste mad til mikroorganismer.

Tilslutning til infektionen hæmmer yderligere helbredelse. Stoffer kan helt dø af. Processen kommer til det punkt, at du skal amputere tæerne eller hele lemmen.

Forebyggelse af diabetes komplikationer

Diabetikere bør regelmæssigt besøge endokrinologen og bestå test for at overvåge målorganernes tilstand.

1. Blodglukose er daglig.
2. Oculist - hver sjette måned.
3. Urinalyse - mindst 4 gange om året.
4. EKG - til hjertesmerter i hjertet.
5. Blodtryk - det er ønskeligt at have en blodtryksmonitor i hjemmets førstehjælpskasse og måle trykket hver dag. Især hvis der var tilfælde af stigning.
6. Hvis der er en krænkelse af følsomhed i underekstremiteterne, er det hver tredje måned nødvendigt at undersøge om neuropati er tilstede og alvorlig.

De fleste endokrinologer mener, at diabetes er en speciel måde at leve på. Forebyggelse af komplikationer ligger i en særlig diæt, regelmæssigt insulin eller medicin og daglig overvågning af glukoseniveauer.

Kun streng overholdelse af disse regler vil bidrage til at undgå udviklingen af ​​komplikationer. I diabetes forårsaget af fedme er det nok at tabe sig og sukker niveauer vender tilbage til det normale.

diabetes mellitus

Diabetes mellitus er en kronisk metabolisk lidelse, baseret på en mangel i dannelsen af ​​insulin alene og en stigning i blodglukoseniveauerne. Det manifesteres af tørst, en stigning i mængden af ​​udskillet urin, øget appetit, svaghed, svimmelhed, langsom helbredelse af sår osv. Sygdommen er kronisk, ofte med et progressivt forløb. Høj risiko for slagtilfælde, nyresvigt, myokardieinfarkt, ledre i lemmerne, blindhed. Skarpe udsving i blodsukker forårsager livstruende tilstande: hypo- og hyperglykæmisk koma.

diabetes mellitus

Blandt de almindelige stofskiftesygdomme er diabetes på andenpladsen efter fedme. I verden af ​​diabetes mellitus lider omkring 10% af befolkningen, men i betragtning af de latente former for sygdommen, kan dette tal være 3-4 gange mere. Diabetes mellitus udvikler sig på grund af kronisk insulinmangel og ledsages af sygdomme i kulhydrat-, protein- og fedtstofskifte. Insulinproduktionen forekommer i bugspytkirtlen af ​​ß-celler i Langerhans-øerne.

Deltager i metaboliseringen af ​​kulhydrater øger insulin strømmen af ​​glucose ind i cellerne, fremmer syntesen og ophobning af glykogen i leveren, hæmmer nedbrydningen af ​​kulhydratforbindelser. I processen med proteinmetabolisme forøger insulin syntese af nukleinsyrer, protein og hæmmer dets nedbrydning. Virkningen af ​​insulin på fedtstofskifte består i at aktivere glukoseoptagelse i fedtceller, energiprocesser i celler, syntese af fedtsyrer og nedbringelse af fedtindbrud. Med insulinindflydelse øges processen med optagelse i cellenatrium. Forstyrrelser af metaboliske processer kontrolleret af insulin kan udvikles med utilstrækkelig syntese (type I diabetes) eller insulinresistens i væv (type II diabetes).

Årsager og mekanisme for udvikling

Type I-diabetes opdages oftest hos unge patienter under 30 år. Afbrydelse af insulinsyntese udvikler sig som følge af autoimmun skade på bugspytkirtlen og ødelæggelsen af ​​insulinproducerende β-celler. I de fleste patienter udvikler diabetes mellitus efter en viral infektion (kusma, røde hunde, viral hepatitis) eller toksiske virkninger (nitrosaminer, pesticider, stoffer osv.), Immunresponset, som forårsager bugspytkirtlen. Diabetes mellitus udvikler sig, hvis mere end 80% af de insulinproducerende celler påvirkes. Som en autoimmun sygdom kombineres diabetes mellitus type I ofte med andre processer med autoimmun genese: thyrotoksicose, diffus giftig goiter osv.

I diabetes mellitus type II udvikles insulinresistens af væv, dvs. deres ufølsomhed overfor insulin. Indholdet af insulin i blodet kan være normalt eller forhøjet, men cellerne er immun for det. De fleste (85%) af patienterne afslørede type II diabetes. Hvis patienten er overvægtig, blokeres insulinmodtagelsen af ​​vævene af fedtvæv. Type II diabetes mellitus er mere modtagelig for ældre patienter, der oplever et fald i glukosetolerance med alderen.

Forekomsten af ​​type II diabetes mellitus kan ledsages af følgende faktorer:

• genetisk - risikoen for at udvikle sygdommen er 3-9%, hvis familie eller forældre har diabetes;
• fedme - med en overskydende mængde fedtvæv (specielt abdominal type fedme) er der et mærkbart fald i følsomheden af ​​væv til insulin, hvilket bidrager til udviklingen af ​​diabetes mellitus;
• spiseforstyrrelser - overvejende kulhydratfødevarer med mangel på fiber øger risikoen for diabetes;
• hjerte-kar-sygdomme - aterosklerose, arteriel hypertension, kranspulsårersygdom, reducerende vævsinsulinresistens;
• kroniske stressfulde situationer - i en tilstand af stress øges antallet af catecholaminer (norepinephrin, adrenalin), glucocorticoider, der bidrager til udviklingen af ​​diabetes;
• diabetisk virkning af visse lægemidler - glucocorticoid syntetiske hormoner, diuretika, visse antihypertensive stoffer, cytostatika osv.
• kronisk adrenal insufficiens.

Når insufficiens eller insulinresistens nedsætter glucosestrømmen i cellerne og øger dets indhold i blodet. I kroppen aktiveres aktivering af alternative måder at glukose fordøjelse og fordøjelse, hvilket fører til akkumulering af glycosaminoglycaner, sorbitol, glyceret hæmoglobin i væv. Akkumuleringen af ​​sorbitol fører til udvikling af katarakter, mikroangiopatier (dysfunktioner af kapillærer og arterioler), neuropati (forstyrrelser i nervesystemets funktion); glycosaminoglycaner forårsager ledskader. For at få cellerne i den manglende energi i kroppen begynder processerne for proteinbrud, der forårsager muskelsvaghed og dystrofi af skelet- og hjertemuskler. Fedtperoxidation aktiveres, ophobning af toksiske metaboliske produkter (ketonlegemer) forekommer.

Hyperglykæmi i blodet i diabetes mellitus forårsager en stigning i vandladningen for at fjerne overskydende sukker fra kroppen. Sammen med glucose taber en betydelig mængde væske gennem nyrerne, hvilket fører til dehydrering (dehydrering). Sammen med tabet af glukose reduceres kroppens energireserver, så patienter med diabetes mellitus har vægttab. Forhøjede sukkerniveauer, dehydrering og ophobning af ketonlegemer som følge af nedbrydning af fedtceller forårsager en farlig tilstand af diabetisk ketoacidose. Over tid, på grund af det høje sukkerniveau, skader på nerverne udvikles små blodkar i nyrerne, øjne, hjerte og hjerne.

klassifikation

Til konjugation med andre sygdomme adskiller endokrinologi diabetes symptomatisk (sekundær) og ægte diabetes.

Symptomatisk diabetes mellitus ledsager sygdomme i endokrine kirtler: bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen, binyrerne, hypofysen og er en af ​​manifestationerne af primærpatologi.

Sand diabetes kan være af to typer:

• insulinafhængig type I (AES type I), hvis eget insulin ikke produceres i kroppen eller produceres i utilstrækkelige mængder;
• type II insulinafhængig (I og II type II), hvis vævsinsulin er ufølsom over for overflod og overskud i blod.

Der er tre grader diabetes mellitus: mild (I), moderat (II) og svær (III) og tre tilstande af kompensation af kulhydratmetabolisme: kompenseret, subkompenseret og dekompenseret.

symptomer

Udviklingen af ​​diabetes mellitus type I forekommer hurtigt, type II - tværtimod gradvist. Ofte er der et skjult, asymptomatisk forløb af diabetes mellitus, og dets påvisning forekommer tilfældigt, når man undersøger fundus eller laboratoriebestemmelse af blodsukker og urin. Klinisk manifesterer diabetes mellitus type I og type II sig på forskellige måder, men følgende symptomer er almindelige for dem:

• tørst og tør mund, ledsaget af polydipsi (øget væskeindtagelse) op til 8-10 liter om dagen;
• polyuri (rigelig og hyppig vandladning);
• polyphagi (øget appetit)
• tør hud og slimhinder, ledsaget af kløe (herunder skridtet), pustulære infektioner i huden;
• søvnforstyrrelse, svaghed, nedsat ydelse;
• kramper i kalvemusklerne
• synshandicap.

Manifestationer af type I diabetes er karakteriseret ved alvorlig tørst, hyppig vandladning, kvalme, svaghed, opkastning, øget træthed, konstant sult, vægttab (med normal eller forhøjet diæt), irritabilitet. Et tegn på diabetes hos børn er udseendet af natlig inkontinens, især hvis barnet ikke har gået i seng før. I diabetes mellitus type I, hyperglykæmisk (med et højt blodsukkerniveau) og hypoglykæmisk (med et kritisk lavt blodsukkerniveau) udvikles forhold, der kræver nødforanstaltninger, oftere.

I diabetes mellitus type II dominerer pruritus, tørst, sløret syn, markeret døsighed og træthed, hudinfektioner, langsomme sårhelingsprocesser, paræstesi og følelsesløshed i benene. Patienter med type 2 diabetes mellitus er ofte overvægtige.

Forløbet af diabetes mellitus ledsages ofte af hårtab på underekstremiteterne og en stigning i deres vækst på ansigtet, udseendet af xanthomer (små gullige vækst på kroppen), balanoposthit hos mænd og vulvovaginitis hos kvinder. Efterhånden som diabetes mellitus udvikler sig, fører overtrædelsen af ​​alle former for stofskifte til et fald i immunitet og resistens mod infektioner. Et langt forløb af diabetes forårsager en læsion af skeletsystemet, der manifesteres af osteoporose (knogletab). Der er smerter i ryggen, knoglerne, leddene, forskydningerne og subluxationerne på hvirvlerne og leddene, brud og deformation af knoglerne, hvilket fører til invaliditet.

komplikationer

Forløbet af diabetes kan være kompliceret af udviklingen af ​​multiorgan sygdomme:

• diabetisk angiopati - øget vaskulær permeabilitet, deres skrøbelighed, trombose, aterosklerose, der fører til udvikling af koronar hjertesygdom, intermitterende claudicering, diabetisk encefalopati;
• diabetisk polyneuropati - skade på perifere nerver hos 75% af patienterne, hvilket resulterer i krænkelse af følsomhed, hævelse og chilliness i ekstremiteterne, brændende fornemmelse og gennemsøgning. Diabetisk neuropati udvikler år efter diabetes mellitus, det er mere almindeligt med en insulinafhængig type;
• diabetisk retinopati - ødelæggelsen af ​​nethinden, arterierne, venerne og kapillærerne i øjet, nedsat syn, fyldt med retinal detachment og fuldstændig blindhed. Med diabetes mellitus manifesterer type I sig om 10-15 år, med type II - det er tidligere detekteret hos 80-95% af patienterne;
• diabetisk nefropati - skade på nyrekarrene med nedsat nyrefunktion og udvikling af nyresvigt. Det bemærkes hos 40-45% af patienterne med diabetes mellitus i 15-20 år fra sygdomsbegyndelsen;
• diabetisk fod - dårlig cirkulation af underekstremiteterne, smerte i kalvemusklerne, trofiske sår, ødelæggelse af knogler og led i fødderne.

Diabetisk (hyperglykæmisk) og hypoglykæmisk koma er kritiske, akut forekommende tilstande i diabetes mellitus.

Hyperglykæmisk tilstand og koma opstår som følge af en skarp og signifikant stigning i blodglukoseniveauer. Forgennemførelsen af ​​hyperglykæmi øger generel utilpashed, svaghed, hovedpine, depression, appetitløshed. Så er der smerter i maven, støjende vejrtrækning af Kussmaul, opkastning med lugten af ​​acetone fra munden, progressiv apati og døsighed, et fald i blodtrykket. Denne tilstand er forårsaget af ketoacidose (akkumulering af ketonlegemer) i blodet og kan føre til tab af bevidsthed - diabetisk koma og død af patienten.

Den modsatte kritiske tilstand i diabetes mellitus - hypoglykæmisk koma opstår med et kraftigt fald i blodglukoseniveauer, ofte på grund af insulindosering. Forøgelsen af ​​hypoglykæmi er pludselig, hurtig. Der er en skarp følelse af sult, svaghed, rysten i lemmerne, lavt vejrtrækning, arteriel hypertension, patientens hud er kold, våd, og beslaglæggelser udvikler sig undertiden.

Forebyggelse af komplikationer i diabetes mellitus er mulig med fortsat behandling og omhyggelig overvågning af blodglukoseniveauer.

diagnostik

Tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus er indikeret ved fastende glukoseindhold i kapillærblod på mere end 6,5 mmol / l. Ved normal glukose i urinen mangler, fordi det forsinkes i kroppen ved hjælp af nyretilfiltret. Med en stigning i blodglukoseniveauer på mere end 8,8-9,9 mmol / l (160-180 mg%), fejler nyrespærringen og passerer glukose ind i urinen. Tilstedeværelsen af ​​sukker i urinen bestemmes af specielle teststrimler. Det mindste indhold af glukose i blodet, hvor det begynder at blive bestemt i urinen, kaldes "nyretærsklen".

Undersøgelse af mistænkt diabetes mellitus omfatter bestemmelse af niveauet af:

• fastende glukose i kapillærblod (fra fingeren);
• glukose og ketonlegemer i urinen - deres tilstedeværelse indikerer diabetes mellitus;
• glykosyleret hæmoglobin - signifikant øget i diabetes mellitus;
• C-peptid og insulin i blodet - med diabetes mellitus type I, begge indikatorer er signifikant reduceret, med type II - stort set uændret;
• udførelse af belastningstest (glukosetolerance test): bestemmelse af glukose på tom mave og efter 1 og 2 timer efter at have taget 75 g sukker, opløst i 1,5 kopper kogt vand. Et negativt (ikke-bekræftende diabetes mellitus) testresultat vurderes for prøver: fastende 6,6 mmol / l til den første måling og> 11,1 mmol / l 2 timer efter glucosebelastningen.

For at diagnosticere komplikationerne ved diabetes udføres yderligere undersøgelser: ultralyd af nyrerne, reovasografi af underekstremiteterne, rheoencefalografi og hjernens EEG.

behandling

Gennemførelsen af ​​anbefalinger fra en diabetolog, selvkontrol og behandling af diabetes mellitus udføres for livet og kan betydeligt bremse eller undgå komplicerede varianter af sygdommen. Behandling af enhver form for diabetes har til formål at sænke blodglukoseniveauer, normalisere alle former for stofskifte og forebygge komplikationer.

Grundlaget for behandlingen af ​​alle former for diabetes er kostbehandling, idet der tages hensyn til køn, alder, kropsvægt, patientens fysiske aktivitet. Principperne for beregning af kalorieindtaget gennemføres under hensyntagen til indholdet af kulhydrater, fedtstoffer, proteiner, vitaminer og sporstoffer. I tilfælde af insulinafhængig diabetes mellitus anbefales forbruget af kulhydrater på samme tid for at lette kontrollen og korrektionen af ​​glukose ved insulin. I tilfælde af IDDM type I er indtaget af fede fødevarer, der fremmer ketoacidose, begrænset. Med insulinafhængig diabetes mellitus er alle typer sukker udelukket, og det totale kalorindhold i fødevarer er reduceret.

Måltider bør være fraktioneret (mindst 4-5 gange om dagen) med en jævn fordeling af kulhydrater, hvilket bidrager til stabile glukoseniveauer og opretholder basal metabolisme. Særlige diabetiske produkter baseret på sukkerersubstitutter (aspartam, saccharin, xylitol, sorbitol, fructose, etc.) anbefales. Korrektion af diabetiske sygdomme, der kun bruger en diæt, anvendes til en mild grad af sygdommen.

Valget af lægemiddelbehandling for diabetes mellitus bestemmes af sygdommens art. Patienter med diabetes mellitus type I er vist at have insulinbehandling med type II - diæt og hypoglykæmiske midler (insulin er ordineret til ineffektiviteten ved at tage tabletter, udvikling af ketoazidose og prækomatose, tuberkulose, kronisk pyelonefritis, lever og nyresvigt).

Indførelsen af ​​insulin udføres under systematisk kontrol af niveauet af glukose i blodet og urinen. Insuliner efter mekanisme og varighed er af tre hovedtyper: langvarig (forlænget), mellemliggende og kort handling. Langvirkende insulin administreres 1 gang dagligt uanset måltid. Ofte ordineres injektioner af langvarigt insulin sammen med mellem- og kortvirkende lægemidler, så du kan opnå kompensation for diabetes mellitus.

Brug af insulin er farlig overdosis, hvilket fører til et kraftigt fald i sukker, udviklingen af ​​hypoglykæmi og koma. Udvælgelse af lægemidler og insulindoser udføres under hensyntagen til ændringer i patientens fysiske aktivitet i løbet af dagen, blodsukkerniveauets stabilitet, diætets kalorieindtagelse, fraktioneret ernæring, insulintolerance osv. Med insulinbehandling kan lokal udvikling forekomme (smerte, rødme, hævelse på injektionsstedet) og generelle (op til anafylaksi) allergiske reaktioner. Insulinbehandling kan også være kompliceret ved lipodystrofi - "fejl" i fedtvæv på stedet for insulinindgivelse.

Sukkerreducerende tabletter er foreskrevet for ikke-insulinafhængig diabetes mellitus ud over kosten. Ifølge mekanismen for reduktion af blodsukker er følgende grupper af glucosesænkende lægemidler kendetegnet:

• sulfonylurinstof (glycvidon, glibenclamid, chlorpropamid, carbutamid) - stimulerer insulinproduktionen ved hjælp af pancreas-β-celler og fremmer penetrationen af ​​glucose i væv. Den optimalt valgte dosis af lægemidler i denne gruppe opretholder et glukoseniveau på> 8 mmol / l. Overdosering kan udvikle hypoglykæmi og koma.
• biguanider (metformin, buformin osv.) - reducere absorptionen af ​​glucose i tarmen og bidrage til mætningen af ​​perifere væv. Biguanider kan øge indholdet af urinsyre i blodet og forårsage udviklingen af ​​en alvorlig tilstand - mælkesyreose hos patienter over 60 år, såvel som dem, der lider af lever- og nyresvigt, kroniske infektioner. Biguanider ordineres hyppigere for ikke-insulinafhængig diabetes mellitus hos unge overvægtige patienter.
• meglitinider (nateglinid, repaglinid) - forårsager et fald i sukkerniveauer, der stimulerer bugspytkirtlen til insulinsekretion. Virkningen af ​​disse lægemidler afhænger af sukkerindholdet i blodet og forårsager ikke hypoglykæmi.
• alfa-glucosidasehæmmere (miglitol, acarbose) - sænk stigningen i blodsukker ved at blokere enzymerne, der er involveret i stivelseabsorption. Bivirkninger - flatulens og diarré.
• Thiazolidinediones - reducer mængden af ​​sukker frigivet fra leveren, øg følsomheden af ​​fedtceller til insulin. Kontraindiceret i hjertesvigt.

I diabetes mellitus er det vigtigt at lære patienten og hans familiemedlemmer at kontrollere deres sundhedstilstand og tilstand hos patienten, førstehjælpsforanstaltninger til udvikling af prekomatose og comatose tilstande. En gavnlig terapeutisk effekt i diabetes mellitus har et stort vægttab og individuel moderat motion. På grund af muskulær indsats øges glucosek oxidationen og dets indhold i blodet falder. Men motion kan ikke startes med et glukose niveau på> 15 mmol / l. Du skal først vente på, at det falder under virkningen af ​​stoffer. I diabetes bør motion udbredes jævnt til alle muskelgrupper.

Prognose og forebyggelse

Patienter med diagnosticeret diabetes er underlagt en endokrinologs konto. Når man organiserer den rigtige livsstil, ernæring, behandling, kan patienten føle sig tilfredsstillende i mange år. De forværrer prognosen for diabetes og forkorter forventet levealder hos patienter med akut og kronisk udvikling af komplikationer.

Forebyggelse af diabetes mellitus type I reduceres til at øge kroppens modstand mod infektioner og udelukkelse af de toksiske virkninger af forskellige midler på bugspytkirtlen. Forebyggende foranstaltninger af diabetes mellitus type II omfatter forebyggelse af fedme, korrektion af ernæring, især hos mennesker med en belastet arvelig historie. Forebyggelse af dekompensation og kompliceret forløb af diabetes mellitus består i en ordentlig, systematisk behandling.

Fare for diabetes komplikationer

Diabetes mellitus er en sygdom i det endokrine system, hvor blodglukoseniveauet overstiger 6,0 mmol / l. Det udvikler sig mod en baggrund af insulinmangel produceret af bugspytkirtlen. Diabetes mellitus er en ret almindelig sygdom i det 21. århundrede. Det kan provokeres ved forkert livsstil, genetisk disposition, forstyrrelse af de indre organer og meget mere.

Akutte komplikationer

Akutte komplikationer er en gruppe af de farligste konsekvenser af diabetes. De repræsenterer en alvorlig trussel ikke kun for helbredet, men også for en persons liv. Sådanne komplikationer udvikles ekstremt hurtigt, de kan forårsage stor skade på kroppen på få timer eller dage. Ofte på grund af manglen på rettidig bistand er de dødelige. Der er flere akutte tilstande i diabetes mellitus, der kræver en anden behandlingstilgang.

ketoacidose

Ketoacidose er en tilstand, hvor kroppen ikke kan producere tilstrækkelig insulin, men niveauet af glukose og ketonlegemer stiger konstant. Ketonlegemer er nedbrydningsprodukterne af fedtstoffer, der, når de frigives i urinen, manifesteres af en stærk lugt af acetone. Dette skyldes ændringer i surhedsgrad i kroppen samt dets dehydrering. Ketoacidose udvikler sig hurtigt, det kan forårsage alvorlig skade på få dage. Du kan genkende det ved følgende symptomer:

• Vægttab
• Kvalme, opkastning, diarré;
• Konstant tørst;
• Hjertebanken, takykardier;
• Hovedpine og svimmelhed
• Humørsvingninger, irritabilitet;
• Tør hud
• Træthed, konstant søvnighed
• Duften af ​​acetone fra munden og øget vandladning.

Med langvarig mangel på lægehjælp kan ketoacidose føre til en ekstremt farlig komplikation - hævelse af hjernen. Det er karakteriseret ved akkumulering af væske inde i foringen af ​​hjernen. Dette klemmer sine lobes og forårsager alvorlige skader. I 70% af tilfældene er dette fænomen dødeligt.

Akut nyresvigt

Akut nyresvigt er en læsion forårsaget af alvorlig dehydrering. På grund af dette overlever nyrerne ikke deres direkte ansvar og holder op med at arbejde. På grund af dette lider giftige stoffer i kroppen, hvilket forgifter det indefra. Anerkender akut nyresvigt kan være på grundlag af generel forgiftning:

• forvirring;
• Hævelse af lemmer;
• Kvalme og opkastning;
• Hovedpine og øget træthed.

Behandling af akut nyresvigt er at fjerne tegn på dehydrering. Indtil angrebet stoppes, dialyseres patienten - en kunstig udrensning af blodet fra toksiner. Når blodglukoseniveauet vender tilbage til det normale, begynder nyrerne at arbejde igen.

hypoglykæmi

Hypoglykæmi er et fænomen, hvor glukoseniveauer falder under 2,8 mmol / l. Denne tilstand manifesterer sig yderst ubehagelige symptomer, som forstyrrer en normal livsstil. Når sukkerniveauet når et kritisk niveau, mister personen bevidstheden. Enhver forsinkelse kan let føre til handicap og død. Hypoglykæmi forårsager ofte alvorlig skade på foringen af ​​hjernen. Blandt de vigtigste komplikationer af dette fænomen er:

• Dannelse af øjensygdomme: glaukom, retinopati, katarakt;
• Nyreskade
• Perifer eller autonom neuropati;
• Læsioner af det kardiovaskulære system;
• Perifere vaskulære sygdomme;
• Slag og hjerteanfald.

Den farligste konsekvens af denne tilstand kan kaldes en hypoglykæmisk koma. I dette tilfælde, som følge af det lave sukkerindhold i blodet, mister personen bevidstheden, som er forud for epileptiske anfald. Folk bryder ofte knogler eller beskadiger væv. Der kan også være hævelse i hjernen, hvilket ofte fører til patientens død.

Hyperosmolær koma

Hyperosmolær koma er en tilstand, der opstår, når det moderate forløb af diabetes mellitus, som kompenseres af medicin og en specielt udviklet kost. Det kan kaldes en komplikation af ketoacid koma. På grund af hyperosmolær koma, dør folk i 60%, i alle andre tilfælde står de alvorlige komplikationer. Dette fænomen er kendetegnet ved et ekstremt stærkt spring i niveauet af glukose, som følge af, at sukkerkoncentrationen i blodet når 55 mmol / liter. Samtidig er stigningshastigheden mere end 300 mosmol / l, og ketoacidose er fraværende.

Den præcise forudsigelse af denne tilstand afhænger af kendetegnene ved sygdommens forløb. Effektiv behandling og rettidig lægehjælp hjælper med at reducere sværhedsgraden af ​​komplikationer. Oftest oplever der på grund af hyperosmolær koma, alvorlig hjerneskade, hvilket fører til tab af hørelse, vision, Alzheimers udvikling og mange andre neurologiske sygdomme.

Lactocidotisk koma

Lektoidotisk koma er et fænomen, der forekommer hos mennesker med diabetes mellitus, ledsaget af alvorlig hypoxæmi. De har altid alvorlige sygdomme i åndedrætssystemet, hjerte-kar-systemet, chok eller sammenbrud. På baggrund af mangel på ilt i kroppen øges koncentrationen af ​​glykogen, hvilket fører til en stigning i niveauet af mælkesyre. Dette fænomen bliver en årsag til nedsat nyrefunktion. Det er ekstremt sjældent, dødeligheden fra det når 80%.

Sene konsekvenser

Udseendet af de første late effekter af diabetes mellitus opstår normalt flere år efter den første diagnose. Deres største fare ligger i en langsom men stabil forringelse af patientens helbredstilstand. Selv korrekt udvalgt og omfattende behandling kan ikke altid føre til positive resultater. Læger tilskriver følgende sygdomme til sene konsekvenser.

retinopati

Retinopati - vaskulære læsioner i øjet, som fører til forstyrrelse af normal blodcirkulation. På grund af dette udvikler en person dystrofi og atrofi af optisk nerve, nethinden eksfolierer, og blinde forekommer ofte. Den største fare for en sådan tilstand er asymptomatisk.

Sjældent lægger patienterne mærke til et kraftigt fald i synsstyrken, udseendet af flydende pletter i øjnene. Diagnose af dette problem kræver en obligatorisk undersøgelse af flere specialister på én gang, samt gennemgangen af ​​en masse laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder.

For at stoppe de negative virkninger af retinopati på kroppen er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at kompensere for samtidige sygdomme. Normalt ordineres antikoagulanter, vitaminkomplekser, vasodilatorer til dette formål. Når formularen forsømmes, udføres laser retinalkoagulering eller hyperbarisk oxygenering. Men i dag er der ingen stoffer, der helt kunne stoppe udviklingen af ​​denne sygdom.

Diabetisk angiopati

Angiopati er en sygdom, der opstår på baggrund af skade på blodkarrene. Også årsagen til denne tilstand kan være en overtrædelse i reguleringen af ​​nervesystemet.

Blandt de farligste konsekvenser af sådanne komplikationer kan kaldes fuldstændig blindhed.

Angiopati kan forekomme hos både voksne og børn. Mekanismen for udvikling af denne sygdom er enkel: En for stor mængde glukose i blodet beskadiger væggene i blodkarrene, hvilket krænker kapillarernes ledningsevne. På grund af dette er der en blokering af blodkar, som forstyrrer den normale metabolisme.

Manifestationen af ​​diabetisk angiopati afhænger af sygdommens art, og sygdommens sværhedsgrad afhænger af sygdommens varighed og behandlingens rigtighed. Denne tilstand kan forekomme helt overalt. Du kan genkende det ved blødning fra mave-tarmkanalen, ændringer i tilstanden af ​​huden, nedsat opmærksomhed, forringelse af synsstyrken og mange andre symptomer.

polyneuropati

Polynuropati er en sygdom, hvor perifere områder af nervesystemet er beskadiget. Det sker på baggrund af ødelæggelsen af ​​individuelle distale områder, som er ansvarlige for pulsernes ledningsevne. Over tid udvikler sygdommen sig, begynder at sprede sig til nærliggende områder. Du kan genkende det ved lammelse af individuelle systemer. Symptomer på polyneuropati er som følger:

• Adfærd ændrer sig
• Mindsket synsstyrke eller total blindhed;
• Udseendet af lameness;
• Konstant fornemmelse af kløe og brændende i lemmerne;
• Opmærksomhed og hukommelsesforstyrrelser;
• Blødning i spiserøret;
• Disorientation i rummet.

Diabetisk fod

Diabetisk fod - et fænomen, hvor sår dannes på underbenene. De stammer fra ødelæggelsen af ​​blodkar under påvirkning af høje koncentrationer af glukose i blodet. Alt dette er kompliceret af forkert pleje, iført ubehagelige sko og store belastninger.

Ved langvarig fravær af behandling kan en sådan tilstand kræve hel eller delvis amputation af lemmerne. Diabetisk fod kan være kompliceret:

• Sår - Skader i blødt væv, der kendetegnes af grædende sår og høj ømhed;
• Nekrose - døden af ​​lemmernes væv, der krænker blodcirkulationen i hele kroppen;
• Osteomyelitis - knoglevævets død med den efterfølgende udvikling af en purulent proces. Det forekommer mod baggrunden for infektionens spredning;
• Fodens deformitet - en ændring i de syge fingers position, fodbold eller muskelatrofi
• Sepsis er indtræden af ​​infektioner eller dødt væv i blodbanen.

Kroniske komplikationer

Kroniske komplikationer af diabetes kan vurderes efter 10-15 års sygdomsudvikling.

Forhøjede blodglukoseniveauer påvirker hele tiden kroppen og forårsager alvorlige forstyrrelser. På grund af det faktum, at blodet cirkulerer gennem hele kroppen, opstår der konsekvenser i næsten alle organer.

Men nogle systemer lider mere end andre.

fartøjer

Oftest har patienter med diabetes mellitus alvorlig skade på blodkarrene. Over tid er risikoen for deres forekomst konstant stigende. Højt blodtryk, som også ofte findes hos personer med diabetes, forværrer kurset. Desuden kan degenerative processer fremskyndes ved manglende fysisk anstrengelse, rygning, alkoholforbrug, manglende overholdelse af en særlig kost.

nyrer

Tilstrækkelig alvorlig skade på grund af diabetes mellitus er nyrerne. Forhøjede blodglukoseniveauer forårsager udvikling af nyresvigt, på grund af hvilken der over tid er behov for dialyse - at rense blodet af toksiner. Transplantation af dette organ kan også være påkrævet. I tilfælde af langvarig fravær af behandling kan uundgåelig død forekomme. Personen vil lide af alvorlig smerte.

hud

Øgede blodglukoseniveauer påvirker nødvendigvis hudens tilstand. Forårsagede ændringer påvirker store områder. Over tid bliver menneskekroppen mere hård, dets elasticitet falder markant, det begynder at klage over tørhed og skrælning af huden. Også hans hår begynder at splitte, miste glans og falde ud. På palmer og såler kan der forekomme revner og molosi, ofte vises gule pletter.

Patogene processer påvirker også neglepladen - de tykkere og tykkere, hyperkeratose kan forekomme.

Forringelse af huden kan også være forbundet med lægemidler taget af diabetikere. Ofte forårsager de alvorlige allergiske reaktioner. Et særpræg ved sådanne læsioner kan kaldes et alvorligt forløb, såvel som immunitet over for behandling. Kurset kan også være kompliceret ved forværring af samtidige kroniske sygdomme. Diabetes mellitus har følgende hudproblemer:

• Dermatose - kan forekomme, mens du tager medicin mod diabetes.
• Lipid nekrobiose - mest almindelig hos kvinder 15-50 år. Det er karakteriseret ved udseendet af flade og glatte knuder på overfladen af ​​benene. Hvis de ikke behandles, vokser de og danner tydelige plaques. De kan også skrælle og klø, med udseende af sår, de forårsager alvorlige ubehag.
• Diabetisk dermatopati er en tilstand, hvor rødbrune symmetriske papler vises på overfladen af ​​benene, som efterhånden udvikler sig til atrofiske pletter.
• Kløende dermatose - forårsager alvorlig kløe i folderne i maven, lysken eller mellem balderne på ben, ryg og arme. Behandling er at normalisere niveauet af sukker, idet det tager ingen effekt at tage antihistamin eller antipruritiske lægemidler.
• Depigmentering af huden er et sjældent fænomen, der forekommer hos patienter med diabetes mellitus 10 gange oftere end hos andre. Det er karakteriseret ved misfarvning af pigmenter af individuelle hudområder.
• Diabetiske blærer er sygdomme, hvor mange blærer med serøst indhold dannes over hele huden. Normalt passerer de uafhængigt 2-3 uger efter udseendet.
• Kondensation af huden - forekommer hos mennesker, der lider af diabetes. Årsager til flaking og misfarvning af dækslet. Dette fænomen er oftest diagnosticeret hos ældre, fordi deres metabolisme bremses. Det kræver ikke særlig medicinsk behandling, da det ikke er i stand til at give et væsentligt resultat.
• Infektiøse og inflammatoriske sygdomme - en uspecifik komplikation af diabetes mellitus, der opstår på grund af inhiberingen af ​​regenerative processer i kroppen. Forhøjet blodsukker reducerer niveauet af immune evner, hvorfor kroppens permeabilitet stiger betydeligt. Ofte lider en person af konstante forværringer af en svamp, der er svær at behandle. Andre bakterieprocesser, der kan medføre skade på indre organer, kan også forekomme. Dette problem øger risikoen for at udvikle diabetisk fod meget.

Nervesystemet

Nervesystemet er ekstremt svært at lide af diabetes. Hendes læsioner kan opdeles i specifikke og ikke-specifikke. Den anden type kan henføres til permanente ændringer i humør, øget nervøsitet, hovedpine og svimmelhed, søvnløshed, konstante følelser og meget mere. Typisk dannes sådanne effekter hos unge mennesker, der er mest udsatte for stress og følelsesmæssige ændringer. De danner ofte en følelse af deres egen mindretal.

Diabetisk neuropati kan tilskrives de specifikke konsekvenser af diabetes mellitus. Denne sygdom er kendetegnet ved ødelæggelsen af ​​nervefiberen, som giver transmissionen af ​​nerveimpulser. På grund af dette kan en person ikke korrekt opdage information fra omverdenen, hans følsomhed er mærkbart reduceret. Dette kan medføre alvorlige skader på andre systemer i kroppen, da folk ikke længere føler nogen smerte. På de fremskredne stadier ændres billedet dramatisk, og diabetikeren begynder at opleve konstant ubehag.

Komplikationer af type 2 diabetes

Komplikationer i diabetes af den anden type er uundgåelige. De manifesterer en række tegn. Reducer deres virkninger ved at bruge anbefalinger fra læger.

Diabetes mellitus af den anden type forekommer næsten altid med forskellige farlige komplikationer.

Hvordan man opfører sig i diagnosen diabetes?

En patient med diabetes mellitus bør tage alle læge instruktioner alvorligt (normalt en endokrinolog beskæftiger sig med behandlingen af ​​sådanne patienter). Du bør regelmæssigt besøge specialister, observere i dynamik, afvise ikke fra diagnostiske undersøgelser og laboratorietest, følg med omhyggeligt dit velbefindende. Patienterne blev også anbefalet at besøge læger af beslægtede specialiteter - en kardiolog, en neurolog, en urolog, en nefrolog (to gange om året, om nødvendigt, endnu oftere).

Det er også meget vigtigt at spise rigtigt - brug særlige kostvaner. En god løsning er en personlig dagbog med statsobservationer. Kun i dette tilfælde er det muligt at stabilisere staten og reducere risikoen for komplikationer.

Uliterate behandling eller mangel på det fører til udseendet af:

Type 2 diabetes. Akutte komplikationer

Vi taler om de farligste sundhedsmæssige konsekvenser. I tilfælde af deres tilstedeværelse er det i de fleste tilfælde nødvendigt at træffe nødforanstaltninger for at redde patienternes liv.

Funktioner af akutte komplikationer hos diabetikere

En akut komplikation udvikler sig meget hurtigt - fra flere timer til flere dage. Tilstanden forringes. Hvis kvalificeret assistance ikke leveres i tide, er døden mulig.

Det er vigtigt at etablere årsagen til udviklingen af ​​en akut krise og skelne mellem hovedtyperne af akutte komplikationer for en række karakteristiske tegn. I nedenstående tabeller beskriver vi i detaljer symptomerne på hver komplikation.

Tabel - akutte komplikationer af diabetes

ketoacidose

Overdreven antal af dem forværrer sundhedstilstanden, truer livet.

1. lang analfabeter
2. en skarp overtrædelse af kosten
3. forskellige skader
4. overført operation
5. alvorlig stress.

I kroppen er der alvorlige funktionsforstyrrelser. Organer og systemer kan ikke fungere i normal tilstand.

hypoglykæmi

Katalysatoren for en sådan negativ proces bliver ofte:

1. ukontrolleret indtagelse af for mange lægemidler
2. misbrug af stærk alkohol
3. overdreven fysisk og psyko-følelsesmæssig stress.

Øjnene reagerer ikke på lysstimuli.

De karakteristiske tegn på hypoclykæmi er krampe og kraftig sved. Måske starten af ​​koma.

Hyperosmolær koma

Denne proces er som regel forbundet med alvorlig dehydrering.

Alle organer og systemer lider.

Sådanne diabetikere har som regel mange comorbiditeter.

Lactocidotisk koma

Udvikler livstruende kardiovaskulær, nyre- og leverfare.

Der er mangel på vandladning og en krænkelse af åndedrætsprocessen.

En patient har lavt blodtryk.

Vær opmærksom!

Alle de ovennævnte komplikationer er kendetegnet ved den hurtige udvikling af en negativ proces. I de fleste tilfælde taler vi om et par timer. Fordi du ikke bør lade situationen tage kurs. Alle nødvendige foranstaltninger skal træffes for at redde patienten og straks ringe til en ambulance.

Hyperosmolær koma

Komplikation udvikler sig over flere dage, og nogle gange flere uger. Herefter kommer det kritiske øjeblik. At forudsige tiden for dens manifestation er næsten umulig. Tilstanden udvikler sig mod baggrunden for de mest forskelligartede symptomer, hvilket gør diagnosen vanskelig. Der er ingen specifikke tegn på forestående katastrofe, for hvilken en ikke-specialist kan bestemme en hyperosmolær koma.

Det er vigtigt! Enhver tilstand bør være en alvorlig grund til at placere patienten på en læge klinik i den relevante afdeling. Hvis lægerne i løbet af to timer efter udvikling af en akut krise ikke kunne yde effektiv hjælp, anses chancerne for patientens overlevelse for at være minimal.

Senere effekter i diabetes

Akutte komplikationer er farlige med hensyn til uforudsigelighed. Sene komplikationer kendetegnes ved deres langsigtede ødelæggelse af kroppen. Udviklingen af ​​diabetesens virkninger er stabil og i mange år. Tilstanden forværres langsomt, men uundgåeligt - dag efter dag.

Korrekt organiseret behandling er en vigtig faktor i forebyggelsen af ​​følgerne af komplikationer. Desværre giver det ikke positive resultater til alle patienter.

Vi opregner alle hovedtyper af sene komplikationer og giver deres karakteristiske symptomer.

Tabel - Sene komplikationer af diabetes

Konsekvenser af diabetes

Diabetes mellitus er en af ​​de farligste sygdomme i form af komplikationer. Hvis du ikke bekymrer dig om dit velvære, følg ikke diætet, sygdommen kommer med høj sandsynlighed. Og så vil manglen på behandling nødvendigvis manifestere sig i hele komplikkomplekset, som er opdelt i flere grupper:

Akutte komplikationer

Akutte komplikationer af diabetes er den største trussel mod menneskelivet. Sådanne komplikationer omfatter tilstande, der udvikler sig i meget kort tid: et par timer eller i bedste fald et par dage. Som regel er alle disse forhold dødelige, og det er meget hurtigt nødvendigt at yde eksperthjælp.

Der er flere muligheder for akutte komplikationer af diabetes mellitus, som hver især har årsager og visse symptomer. Vi opregner de mest almindelige:

De fleste af disse komplikationer udvikler sig meget hurtigt, om få timer. Men en hyperosmolær koma kan manifestere sig flere dage eller endda uger før det kritiske øjeblik. Det er meget vanskeligt at forudbestemme muligheden for, at der opstår en sådan akut tilstand. På baggrund af alle de lidelser, som patienten oplever, er de specifikke tegn oftest ikke synlige.

Enhver af disse tilstande er en indikation for øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler. Manglende assistance i to timer forværrer prognosen for patientens liv.

Sene konsekvenser

Senlige komplikationer udvikler sig inden for få års sygdom. Deres fare er ikke i akut manifestation, men i det faktum, at de gradvist forværrer patientens tilstand. Selv tilgængeligheden af ​​kompetent behandling kan undertiden ikke garantere beskyttelse mod denne type komplikationer.

Senere komplikationer af diabetes omfatter sådanne sygdomme:

1. Retinopati er en læsion af nethinden, som derefter fører til blødning i fundus, retinal løsrivelse. Gradvist fører til et fuldstændigt tab af syn. Retinopati er mest almindelig hos patienter med type 2 diabetes. For en patient med en "erfaring" på over 20 år nærmer risikoen for retinopati 100%.
2. Angiopati. I forhold til andre sene komplikationer udvikler den sig ret hurtigt, nogle gange på mindre end et år. Det er en krænkelse af blodkarernes permeabilitet, de bliver skøre. Der er en tendens til trombose og aterosklerose.
3. Polyneuropati. Tab af følsomhed over for smerte og varme i lemmerne. Oftest udvikler den sig efter typen af ​​"handsker og strømper", der begynder at ses samtidigt i under- og øvre ekstremiteter. De første symptomer er følelse af følelsesløshed og brændende i lemmerne, som er meget værre om natten. Reduceret følsomhed forårsager mange skader.
4. Diabetisk fod. En komplikation, hvor åbne sår, purulente abscesser, nekrotiske (døde) områder forekommer på fødderne og underekstremiteterne hos en patient med diabetes mellitus. Derfor bør patienter med diabetes være særlig opmærksomme på deres hygiejne og valg af rigtige sko, der ikke presser foden. Du bør også bruge specielle sokker uden kompressionst gummi.

Kroniske komplikationer

Over 10-15 års sygdom, selvom patienten overholder alle krav til behandling, ødelægger diabetes mellitus gradvist kroppen og fører til udvikling af alvorlige kroniske sygdomme. Da blodsammensætningen i diabetes mellitus ændres betydeligt i den patologiske retning, kan vi forvente kronisk skade på alle organer.

1. Fartøjer. Primært i diabetes mellitus skibe lider. Deres vægge bliver mindre gennemtrængelige for næringsstoffer, og fartøjets lumen smelter gradvist. Alle væv i kroppen er mangelfuld i ilt og andre vitale stoffer. Til tider stiger risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og udvikling af hjertesygdom.
2. Nyrer. Nyrer hos en patient med diabetes mellitus mister gradvist evnen til at udføre deres funktioner, og kronisk insufficiens udvikler sig. For det første vises mikroalbuminuri - albuminudskillelse af albumintype med urin, hvilket er farligt for helbredstilstanden.
3. Læder. Blodforsyningen af ​​dette organ hos en patient med diabetes mellitus reduceres signifikant, hvilket fører til kontinuerlig udvikling af trofasår. De kan være en kilde til infektion eller infektion.
4. Nervesystemet Nervesystemet hos diabetikere undergår væsentlige ændringer. Vi har allerede talt om lidelsens ufølsomhedssyndrom. Derudover er der en konstant svaghed i lemmerne. Ofte lider patienter med diabetes med alvorlige kroniske smerter.