logo

Hvorfor udgør blodpropper og hvordan man forhindrer dem

Trombus kaldes en patologisk ophobning af blod i en blodprop, som er lokaliseret i hulrummet i hjertet eller i beholderens lumen. Hovedårsagerne til trombose ligger i forringet blodkoagulation. Ofte er der en patologi med skade på kropsvægens integritet indefra. Det kliniske billede af en blodprop er forskellig, afhængigt af dets formationssted. Tidlig behandling hjælper med at undgå komplikationer og patientens død.

Hvad er det sådan?

En blodprop er en blodprop placeret i en blodkar eller et hjertekammer. Uddannelsen er fastgjort på ét sted, som følge af, at den sædvanlige cirkulation er forstyrret. Afhængig af størrelsen og placeringen af ​​dannelsen af ​​en blodpropp kan den betydeligt påvirke funktionen af ​​visse indre organer og systemer. Det er en fejl at tro på, at en blodprop kun kan dannes hos ældre. Alderen har lidt at gøre med forstyrrelse, så uddannelse kan forekomme hos unge med visse faktorer. Det er muligt at undgå krænkelser og ikke tænke over, hvor blodpropper kommer fra, hvis du spiser rigtigt, fører en aktiv livsstil og behandler sygdomme i tide.

klassifikation

I betragtning af årsagerne til dannelsen af ​​blodpropper og andre parametre skelnes der forskellige typer blodpropper, hvor de kliniske symptomer er forskellige. Tabellen viser de typer af patologisk dannelse i karret:

Årsager til blodpropper i karrene

En persons blodprop dannes under forskellige omstændigheder. Hovedårsagen til overtrædelsen ligger i langsom blodcirkulation og høj blodviskositet. Patologiske syndrom udvikler sig, hvis patienten har beskadiget det øvre vaskulære lag. Trombose kan lokaliseres i hjertet i tilfælde af fremspring af arterievæggen. Formation i store arterier betragtes som et resultat af fremgangen af ​​aterosklerose. Når en patient har en inflammatorisk reaktion i kroppen, er venøs trombose sandsynligvis.

Den største fare for patientens helbred og liv er obturating thrombus.

Destruktive processer inde i vaskulærvæggen

Årsagerne til trombose ligger ofte i de aterosklerotiske forandringer, der forekommer i beholderforingen. Kolesterolplader vokser gradvist med kalcium, som følge heraf skibene bliver mindre elastiske, tynde og bliver dækket af sår. Trombose af det indre lag af beholderen observeres, på grund af hvilken blodstrømmen er delvist blokeret. Clots kan forekomme efter kirurgi, antikoagulant terapi. Blodpropper kan danne ukontrolleret brug af orale præventionsmidler eller andre lægemidler. Vaskulær trombose kan manifestere sig ved forskellige symptomer afhængigt af dets placering.

Hvordan svækker blodgennemstrømningen?

Ofte dannes blodpropper i karrene hos patienter, der ikke bevæger sig tilstrækkeligt hele dagen. Hos sådanne patienter udvikler åreknuder oftere. En person, der har en konstant forøget blodtryksindikator, er også i risiko for trombose. Klumper i blodårerne er resultatet af ukorrekt flow af hæmopoietisk væske, stillestående processer, øget venøsurbulens.

Overdreven viskositet

Trombose forventes at udvikle sig i tilfælde af viskositet af en intravaskulær væske. Udsigt til udviklingsforstyrrelser er patienter, som oplever følgende tilstande og abnormiteter:

  • sygdomme af autoimmun natur;
  • cancere;
  • genetisk svækket blodkoagulationssystem;
  • mangel på væske i kroppen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Karakteristiske symptomer

Afhængigt af stedet for dannelse af en blodprop vil det kliniske billede være anderledes. Halvdelen af ​​patienterne med læsioner af dybe årene viste ingen patologiske manifestationer og krævede ikke særlig behandling. Tabellen viser de sandsynlige symptomer på trombose, som forstyrrer patienten, hvis han ikke behandles i tide.

Hvad er en blodpropp, hvordan den dannes og hvordan man genkender den

Indholdet

Hvad er en blodpropp? Hvordan virker det i kroppen? Den rolle blodpropper og deres sorter. Hvorfor udvikler trombose. Hvad er årsagen til adskillelsen. Hvordan slippe af med trombose. Diagnose af sygdommen.

Trombose i 70% af tilfældene er dødsårsagen, og for at forhindre en sådan udvikling er det nødvendigt at vide, hvad en trombose er, og hvorfor den bryder af. Kendskabet til blodets sammensætning og mekanismen for dannelsen af ​​ikke-absorberbare blodpropper hjælper med at forstå, hvad en trombose er, og hvad det betyder at have "blodpropper", for at bestemme årsagerne til deres udseende og bestemme tilstedeværelsen af ​​blodpropper i patientens krop. Blodet består af plasma (den flydende del) og mange forskellige blodlegemer. Disse er røde erythrocytter, hvide leukocytter, blodplader. Grunden til dannelsen af ​​blodpropper er en af ​​kroppens defensive reaktioner, der gør det muligt at undgå overdreven blodtab, hvis blodkarrets integritet er kompromitteret.

Mekanisme for blodpropper

Blodpropper - hvad er det? At forstå, hvad der forårsager blodpropper i skibene at betyde, er at forhindre udviklingen af ​​en sådan farlig sygdom som trombose og for at forhindre alvorlige konsekvenser. Dannelsen af ​​blodpropper er forbundet med skade på den indre overflade af vaskulærvæggen under påvirkning af forskellige negative faktorer. Resultatet er en ændret tilstand af endotelet, som giver et signal til kroppen, og store mængder af et stof frigives i blodet, der fremmer adhæsion af blodceller. Stoffet er interleukin.

Viser, der bidrager til dannelsen af ​​blodpropper, et system, der afspejler kroppens reaktion på krænkelsen af ​​integriteten hos store og små blodkar. Blodplader og fibrin bidrager til dannelsen af ​​en blodprop, der forhindrer blod i at strømme frit gennem vaskulærlaget. Uden det er det umuligt at stoppe blødningen, men den øgede dannelse af blodpropper fører til, at vaskulær trombose udvikler sig i menneskekroppen. Denne sygdom er forårsaget af in vivo koagulation af blod i lumen af ​​vener, arterier eller kapillarer såvel som i hjertekaviteterne.

At studere egenskaberne ved sygdommen kaldet trombose, årsagerne til dens forekomst og udviklingsmekanismen, bør du være opmærksom på processen med dannelse af blodpropper, der ser sådan ud:

  1. På stedet for skader på vaskularvæggen er produktionen af ​​stoffer, der er ansvarlige for den normale blodkoagulation, bremset.
  2. Blodplader desintegreres, og som et resultat af frigivelsen af ​​thromboplastin og thrombin i blodet øges niveauet af blodviskositeten signifikant.
  3. Resultatet af dannelsen af ​​protrombinase er overgangen af ​​inaktivt protrombin til aktivt thrombin, hvorfra et specifikt protein dannes - fibrin. Dens fibre holder sig ikke sammen, men blandes med dannelsen af ​​et maske, som tjener som en slags ramme til en fremtidig blodpropp.
  4. Celler deponeres på dette gitter i processen med agglutination af blodproteiner.
  5. Fibrinfilamenterne strammes af blodplader, og den resulterende koagel adskilles fra serumet, bliver tættere og dækker pålideligt det beskadigede område af vaskulærvæggen.

I betragtning af årsagerne til trombose kan vi sige, at i løbet af den patologiske proces blokerer en voksende tæt blodpropp delvis eller endog helt blodbanen. Fast efter dets udseende i området af vaskulær ventilen, stiger trombosen gradvist i størrelse, hvilket forhindrer fri blodstrømning.

Hvis efter en tid begynder inflammatorisk proces, der fører til forekomsten af ​​en spids mellem blodproppens krop og karvæggen, bliver risikoen for, at en tæt, ikke-absorberbar koagulat kan komme ud, minimal.

Hvorfor er blodpropper dannet

Besvare spørgsmålet om, hvorfor blodpropper dannes, du kan liste flere grunde:

  • skader på skibets væg
  • Ændring i blodkvalitet (fortykning);
  • krænkelse af blodgennemstrømningshastigheden (nedsættelse)
  • forøget koagulationsrate.
Årsagerne til dannelsen af ​​blodpropper i karrene er forskellige, men de er alle forbundet med forekomsten af ​​visse sygdomme, der påvirker selve blodet og tilstanden af ​​karrene:
  • vasculitis;
  • aterosklerose;
  • maligne neoplasmer.

Som et resultat af udviklingen af ​​patologi dannes blodpropper, hvilket udgør en stor fare for menneskers sundhed og kan igen forårsage myokardieinfarkt, tromboflebit eller endog emboli. Dette er muligt, hvis en blodprop fastgjort til skibsvæggen pludselig kommer væk.

Løftet om sunde skibe er den glatte indre overflade af deres vægge. Det giver en fuld blodgennemstrømning, men hvis den er beskadiget, begynder en blodpropp at danne sig inde i kanalen, som spiller rollen som en del af kroppens forsvarssystem. Sådanne blodpropper efter længere tid opløses og er i stand til at bevæge sig frit langs blodbanen uden at forstyrre den normale blodgennemstrømning. Fare for blodpropper, dannet som et resultat af den patologiske proces.

Inflammation af fartøjets indre væg er en af ​​de væsentligste årsager til udviklingen af ​​en sådan sygdom som trombose, hvis behandling efter en detaljeret undersøgelse og nøjagtig diagnose kun udføres af en kvalificeret phlebologist.

Blodpropper - hvad er det, og hvorfor er de så farlige? At vide, hvordan en blodpropp er dannet, er det muligt at forhindre udviklingen af ​​den patologiske proces, der påvirker blodets kvalitet og dets koagulering, om nødvendigt ved hjælp af stoffer. For forekomsten af ​​trombose, hvis årsag kan være et omfattende kirurgisk indgreb, er det tilstrækkeligt at krænke funktionaliteten af ​​kroppens antikoagulationssystem. I dette tilfælde vil behandling af trombose tage mere tid, men vil nødvendigvis føre til et positivt resultat.

Tilstanden af ​​den intravaskulære væg påvirkes negativt af langsommere blodgennemstrømning. Dette ses tydeligt, når patienten har tromboflebitis, venøs insufficiens i den nederste del af kroppen, kronisk kardiovaskulær insufficiens. Sådanne tegn på trombose, som for eksempel en udbulning af venerne eller udseendet af et retikulum af små beholdere på hudoverfladen, kan observeres hos patienter, som har været sengetækket i lang tid eller hos dem, der har lidt langvarig immobilisering af ekstremiteterne efter en skade eller svær ledkirurgi.

En anden årsag til blodpropper i menneskekroppen er atrieflimren, fibrillation, hvor hjerterytmen forstyrres, hvilket fører til dannelse af trombose ikke kun af de centrale og perifere kar, men også af hjertekamrene. Det er selvfølgelig vigtigt, at patienten har dårlige vaner. Afhængighed af nikotin og alkohol forårsager en krænkelse af kvaliteten af ​​blod og blodgennemstrømning.

Stående eller stillesiddende arbejde, faglige aktiviteter i forbindelse med løft og bevægelse af vægte har også en negativ indvirkning. Der skal lægges særlig vægt på graviditetstilstanden, hvorigennem ikke kun den samlede belastning på kroppen øges væsentligt, men også trykket på karrene og hvert organ i bækkenet.

Sorter af blodpropper

Afhængig af strukturen og de eksterne kvaliteter findes der flere typer blodpropper:

  1. Hvid, dannet oftest inde i arterierne og bestående af fibrin og leukocytter. De omfatter også blodplader.
  2. Rød består hovedsageligt af blodplader og fibrin, men de omfatter røde blodlegemer - røde blodlegemer.
  3. Layered, eller blandet - den mest almindelige form. De har en meget interessant og original struktur. Hovedet, der svarer til sammensætning til en hvid thrombus, er legemet, som er et blandet stof selv, og halen eller enden, hvis sammensætning følger sammensætningen af ​​en rød trombus. De findes i vener og hjertehulrum. Hovedet af en sådan intravital blodprop er fastgjort på kanalens indre overflade.

Hyaline blodpropper adskiller sig fra de tidligere nævnte, fordi de ikke indeholder fibrin. De består af ødelagte røde blodlegemer, plasmaproteiner og blodplader. Deres tilstedeværelse i kroppen fører til udvikling af kapillær (mikrocirkulatorisk) trombose.

Afhængig af hvor blodpropper blev dannet, skelne vene, arterier eller mikrocirkulatoriske.

Følgelig forårsager sådanne blodpropper af forskellige kvaliteter udviklingen af ​​sygdomme af forskellig sværhedsgrad og potentielle risici:

  1. Venøs trombose, ledsaget af pludselige smerter, der stiger under bevægelse, signifikant hævelse af ben og fødder. Venøs trombose er en sygdom, der er kendetegnet ved ømhed, når der undersøges benets ben. Træberens trombose, der forekommer i en akut form, ledsages af kuldegysninger og feber. Dette skyldes den inflammatoriske proces, der påvirker den indre overflade af vaskulærvæggen. Blodpropper i blodårerne diagnostiseres ikke i de tidlige stadier af sygdommens udvikling på grund af et slettet klinisk billede.
  2. Arteriel trombose er blandt de farligste lidelser. Hvis en blodpropp kommer ud i denne sygdomsform, er sandsynligheden for emboli og død høj. Trombose af arterier forekommer på nogen del af netværket af disse store skibe og er i stand til at nå nyrenæren. I et sådant tilfælde forårsager arteriel trombose uhelbredelig hypertension, udvikling af hjertesvigt, og hvis det er blokeret, fører det til nyrernes død.

Hvis en blodprop i aorta er kommet ud, vil blokering det helt sikkert føre til døden. Folk dør øjeblikkeligt. Find ud af, hvorfor en blodpropp kommer ud af en person, phlebologists kom til den konklusion, at dette oftest skyldes hurtig og stærk blodgennemstrømning, som er i stand til at rive en blodprop, der ikke fuldstændigt blokerer kanalens lumen.

Dette sker, når der er sådanne typer blodpropper i menneskekroppen som:

  • vægmaleri;
  • fortsatte;
  • foring.

Diagnose og behandling af trombose

Symptomer på trombose kan ikke altid kaldes udtalt.

Ofte er det:

  • smertefulde lemmer og vener på palpation
  • svær hævelse
  • udseendet af cyanose af huden;
  • høj eller inkonsekvent temperatur i nærvær af en stærk inflammatorisk proces;
  • smerte, når du bevæger dig og går.

Men i nogle tilfælde udvikler sygdommen sig og er næsten asymptomatisk. Dette er farligt, fordi manglen på rettidig og tilstrækkelig behandling fører til frigørelse af en fast blodpropp og blokering af fartøjets lumen.

For at undgå alvorlige konsekvenser skal du vide, hvordan man genkender blodpropper, symptomer på thrombose og terapimetoder.

Diagnose er at foretage en detaljeret omfattende undersøgelse, der består af blodprøver og instrumentelle undersøgelser:

  • doppler sonografi;
  • ultralydsundersøgelse;
  • dupleksscanning.

At vide, hvordan man opdager blodpropper, kan læger foretage de nødvendige undersøgelser og mærke tegn på blodpropper i de tidligste stadier. Tidlig behandling vil tillade dig at undgå fremskridt og stoppe sygdommen.

Den farligste er adskillelsen af ​​en blodprop, der kan føre til patientens død.

Tegn på en løs blodprop:

  1. Reduktion af temperaturen på det berørte område af kroppen. Hånden eller munden bliver kold.
  2. Personen begynder at kvælke, klager over pludselig pludselig smerte.
  3. Huden bliver blålig og kold.
  4. Med adskillelsen i blodbanen lemmer udvikler blod stasis, hvilket fører til den aktive reproduktion af patogene bakterier og dannelsen af ​​sår.

Hvad mener du, en blodpropp kommer ud? Den stationære blodprop under påvirkning af forøget blodgennemstrømning afgår fra beholdervæggen og begynder at bevæge sig langs kanalen. Det kan til enhver tid forårsage en blokering af lumen, en emboli forekommer.

Behandling af trombose udføres på et hospital under tilsyn af den behandlende læge. Hvordan man behandler en trombose på et eller andet tidspunkt, beslutter kun en højt kvalificeret phlebologist efter en grundig detaljeret undersøgelse. Moderne læger ved, hvordan man kan slippe af blodpropper, hvordan man bestemmer tilstedeværelsen af ​​en blodpropp, hvilke foranstaltninger der skal træffes for at redde patientens liv.

Til passende terapi anvendes det valgte middel, som fortynder blodet og fjerner trombose i en blodåre eller et andet fartøj. Konservativ behandling - brugen af ​​værktøjer, der hjælper med at genoprette normal blodpropper, dens tykkelse, styrke og hastighed i blodgennemstrømningen. Med henblik på effektiv behandling skal du vælge et middel til at sikre opløsningen af ​​den revne blodproppe. Hvad fortynder blodet i hvert tilfælde, bestemmer kun den behandlende læge, han vælger også taktikken for terapeutiske foranstaltninger.

Hvis en blodprop kommer ud i en af ​​de dybe vener i underekstremiteterne, vil patienten have brug for antikoagulantia, som kan ændre blodproppen. At vide hvordan man opløser blodpropper, sprøjter phlebologists ind i lumen på fartøjet specielle lægemidler, der tynder blodet.

Faste blodpropper, der ofte findes inden for de store vener og arterier, afbrydes og forårsager emboli. I dette tilfælde prøver phlebologists at komme af med dem kirurgisk. Den valgte behandlingsmetode afhænger af hvilken type blodprop detekteres og dens størrelse.

Mekanisk trombektomi udføres i de mest alvorlige tilfælde, og når immobile blodpropper opdages i dybe årer og arterier, injiceres substanser, der opløser trombosen, i karrene.

Hvis der er ret store ensidige blodpropper inde i fartøjet, er specialdesignede og skabte cava-filtre installeret for at forhindre, at blodproppen flytter og bevæger sig langs blodbanen.

Det er vigtigt at rettidig udnævnelse og brug af midler og metoder til ikke-medicinsk behandling, såsom:

  • massage;
  • terapeutisk øvelse
  • iført kompression undertøj;
  • bandage lemmer.

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​trombose, vil patienten blive anbefalet at gennemgå din kost og vælge den mest egnede menu, der udelukker fede, røget, krydrede, stegte fødevarer. Skift position under hvile (lemmer skal lægges på en bakke). Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner og øget belastning. Den bedste forebyggelse af trombose er en sund livsstil, moderat anstrengelse og vægttab.

Årsager til blodpropper i blodkar og fra hvilke blodpropper symptomer, forebyggelse og behandling

Hvad er en blodpropp? hvad forårsager blodpropper?

Men nogle gange dannes en blodpropp i hjertets eller karrets kamre, der sidder fast på ét sted og blokerer vejen til normal blodforsyning. Vi anbefaler at lære mere om blodpropper i hjertets venstre ventrikel.

Hvordan dannes en blodpropp?

Hjertet er en kraftfuld motor til at pumpe blod på 100.000 km hver (2,5 længder af jordens ækvator!) Af store og små menneskelige blodkar. Denne blodprop er en blodprop. Det kan vokse og helt blokere blodbanens vej til individuelle organer og væv.

Og nogle gange kommer han ud (tromboembol) og begynder sin rejse gennem kroppen. Og det er allerede ret farligt: ​​når som helst kan det tilstoppe et vigtigt fartøj og føre til døden.

Lad os se på, hvorfor blodpropper danner og hvordan man undgår det.

Typer og mekanismer af blodpropper

Klassificeringen af ​​blodpropper afhænger af dens mål.

Med hensyn til deres struktur er blodpropper:

  1. Hvid (blodplade) trombus dannet langsomt i kapillærerne og arterierne med en hurtig blodstrøm;
  2. rød (blodfibrin) trombier dannes hurtigt hovedsagelig i venerne med langsom blodgennemstrømning med øget blodpropper;
  3. blandede (lagdelte), rødhvide blodpropper, dannes i hulrummet af aorta-aneurisme og hjerte eller i blodårer;
  4. Hyaline blodpropper er dannet i små beholdere i forskellige organer (mave-tarmkanalen, urinsystemet, hjernen, lungerne osv.), Som regel skyldes, at plasmaet i kapillærerne er større end helblod.

Af størrelsen og typen af ​​blodpropper kendetegnes:

  1. parietal thrombus - "smurt" langs skibsvæggen (normalt ved kronisk hjertesvigt - på hjerteventiler i aterosklerose - på store arterier med inflammation - på vener og i aneurysmer - i hjerte og kar) og blokering ikke mere end 50% af dens diameter;
  2. tilstoppende thrombus - overliggende blodrummets lumen (ofte i blodårerne og de små arterier, mindre ofte i aorta og store arterier) over 50%, som alvorligt forstyrrer blodgennemstrømningen, som regel som følge af spredning af vægpropper;
  3. progressiv thrombus - en trombose, der ekspanderer hurtigt i blodgennemstrømningen, engulves venernes vægge og når de samlende venøse kar
  4. kugleformet trombus - en ekspanderende trombus i venstre atrium med
    Okim risiko for at bryde væk fra hjertets indre væg;
  5. En dilatation thrombus kan danne sig i hulrummet i aneurysmen (strækket mere end 2 gange beholdervæggen), så den vokser til store størrelser og kan bryde af, fuldstændig blokering af blodgennemstrømningen.

Symptomer, der bør advare dig, er specifikke for den forskellige placering af blodpropper.

Hvis du har mistanke om blodpropper, skal du konsultere en læge (læge eller phlebologist, hvis det er nødvendigt, vil de blive henvist til en kirurg eller en kirurg).

En blodpropp dannes i benet: symptomer og diagnose

En blodprop i benet er den mest almindelige forekomst, og tegn på dets udseende er:

  • Først puffiness, mild smerte, rødme eller blå hud på stedet for klumper;
  • med udvikling af trombose, kuldegysninger, tryk og temperatur sprang, betændelse i lymfeknuderne, smerter øges, det er svært at gå;
  • med tromboflebitis i benene, blå mærker og skrælning, sættes trophic ulcers til disse symptomer, og hvis de ikke behandles, begynder vævsnekrose, gangrene udvikler sig og truer livet.

En blodprop, der er gået i stykker i benene, kan bevæge sig:

  • i lobararterien grenen - trykfald, pulsen forøges, der er konstant åndenød, smerter i brystet;
  • i hovedstammen af ​​lungearterien (tromboembolisme) - kvælning, akut lunge- og hjertesvigt, sværhedsvanskeligheder, brystsmerter, urinretention og senere nekrose hos lungerne og dødsfaldet forekommer.

Hvis der opstår symptomer, skal du konsultere din læge for en mere præcis diagnose af placering, antal, størrelse og fare for blodpropper.

Andre steder af blodpropper

Symptomer på dannelse af thrombus andetsteds i kroppen er normalt mindre udtalte end ved trombose i benene.

Blodpropper i lungernes fartøjer - den farligste, omkring en tredjedel af alle pludselige dødsfald forekommer netop på grund af en uventet blokering af lungearterien.

Pulmonale blodpropper er på 3. plads for dødsårsager efter hjerte-kar-sygdomme og onkologiske sygdomme.

Ofte er sådan en blodprop dannet i de nedre ekstremiteter eller den højre del af hjertet. Rive ud, det passerer ind i lungerne gennem et stadig smalere fartøj, og efter at have nået en lignende arterie, klumper det.

Sygdommen udvikler sig meget hurtigt, så det er vigtigt at konsultere en læge i tide og føle disse symptomer:

Disse symptomer kan ledsages af irrepressible hikke, kramper, hæmoptyse, besvimelse, feber tilstand. Nødhjælp læge kan redde dit liv.

Blodprop i hovedet

Trombose af cerebrale fartøjer forekommer oftere hos mennesker over 40 år på baggrund af en eller flere årsager: vaskulære spasmer under hypertensive kriser, aterosklerotiske plaques, anerisme.

Hos unger er blodpropper i hjernen normalt forbundet med misdannelse (medfødt unormal forbindelse) af cerebral fartøjer.

Blodpropper reducerer blodtilførslen til hjernen og forårsager alvorlige hovedpine, midlertidige lammelsesforhold i ekstremiteterne på den anden side af kroppen, vanskeligheder med tale og hukommelse, oculomotoriske lidelser og andre neurologiske lidelser.

Jo oftere sådanne angreb, jo tættere cerebral infarkt (iskæmisk slagtilfælde).

Blodpropper i hjertet dannes på ventilerne eller i indersiden af ​​kamrene, normalt som følge af aterosklerotiske læsioner, endokarditis (forskellige inflammationer), kunstige ventiler og andre lidelser, der fører til dannelse af blodpropper, der omdannes til blodpropper.

I tilfælde af aterosklerose fører trombose af koronarbeholderne til udvikling af koronararteriesygdom (koronararteriesygdom).

De første symptomer på ufuldstændig påfyldning af arteriel lumen med en trombose er åndenød, angina med smerte i hjertet.

Så snart en blodpropp udvider og lukker arterien, opstår der et hjerteanfald.

Hvad forårsager blodpropper? Blodet fortykker, koagulerer og stikker til beholdervæggen eller bevæger sig frit gennem det.

Årsager til blodpropper i mennesker:

  • skade på væggene i blodkar som følge af skader og inflammatoriske processer
  • krænkelse af blodet (først og fremmest koagulering);
  • en ændring i blodbevægelsens hastighed, generering af stasis (nedsættelse eller standsning af blodstrømmen i kapillærerne) eller turbulens (forstyrrer retningen af ​​blodbevægelse på grund af øget hastighed).

Hvad er en farlig blodpropp?

Gradvist holder trombotiske masser sig til hver trombose, og som et resultat stiger den langsomt i størrelse. I et blodkar opstår trykket, og blodpropper kan komme ud.

Hvis der er mange trombose (trombose), så tømmer de gradvis op i karrene, og tromboembolien begynder (reduktion eller ophør af blodforsyning og hypoxi hos nogle organer eller væv).

I fremtiden, selv med recanalisering (resorption) af blodpropper, ødelægges veneventilerne, og posttromboflebitisk sygdom (PTFB) udvikles, og fuld genopretning vil ikke forekomme.

Hvem er mest modtagelige for dannelsen af ​​blodpropper

Hvad forårsager blodpropper i en person? Primært fra en krænkelse af en sund livsstil.

Men der er andre faktorer, der fører en person til et højrisikoområde.

  1. Skade. Blodpropper beskytter os mod blodtab. Enhver udskæring, ridser, hæmatom, kirurgi på benene, maven, brystet, bækkenorganerne forårsager dannelsen af ​​blodpropper, men de opløses hurtigt, så snart såret heler. Men i tilfælde af flere skader eller manglende omstændigheder forsvinder de ikke, men fastgøres på blodkarens vægge og fører til udbrud af trombose.
  2. Medicin. Nogle stoffer (for eksempel kræft, nogle orale præventionsmidler osv.) Øger blodkoagulationen, som følge heraf fortykkes og forårsager blodpropper.
  3. Graviditet og sygdom. Med en række sygdomme (fedme, leverskader, kræft, hjertesvigt, diabetes), efter operationer på venerne (især i bækkenområdet) med utilstrækkelig mobilitet under graviditeten og postpartumperioden, fremstilles naturlige antikoagulanter (for eksempel proteiner C og S) og blodets hastighed strømmer gennem karrene, hvilket fører til trombose.
  4. Livsstil. Hvis du er i stationære stillinger i lang tid (på et fly, kørsel eller computer), dannes blodpropper i 45-60 minutter i 1 person ud af 50, om 2 timer i en ud af fem, i 6 timer hos 99% af befolkningen. De opløses hurtigt, hvis du regelmæssigt udøver og går.
  5. Strømtilstand. Forskere har ikke fuldt ud etableret ernæringens rolle i udviklingen af ​​trombose, men nogle fakta tyder på, at der er en direkte forbindelse mellem forhøjet kolesterol og udseende af blodpropper.

Tromboseforebyggelse

Hvor kommer blodproppen fra?

Først og fremmest fra underernæring og utilstrækkelig bevægelse.

Alle risikogrupper bør nøje overveje alle sådanne faktorer.

  1. Hvad skal man spise for at undgå blodpropper? Ingen specielle kostvaner er nødvendige. Dog kræves grøntsager, frugt, havregryn, klid i kosten, og det er bedre, at det var den overvejende mad. Mindst et par gange om ugen skal du spise fisk og regelmæssigt tage fiskeolie. Mængden af ​​mejeriprodukter er bedre at begrænse, og fedtkød fra kosten er bedre at udelukke. Hvis fødevaren ikke er nok magnesium, kalium og calcium, skal de tages i præparater.
  2. Hvor lang tid tager det at flytte for at undgå blodpropper? Mindste fysisk aktivitet: daglig 20 min. opladning + 20 min. gå eller dagligt 3-5 gange om dagen i 2-5 minutter. Opladning + 2 gange om ugen gå i 1,5 timer. Med blodpropper i benene, efter vandreture og anstrengelse på benene, er det nødvendigt at lægge sig ned og hæve benene 15-20 cm over kroppens niveau;
  3. Midler til forebyggelse - i første omgang er det aspirin i små doser. Du kan også bruge traditionelle medicinopskrifter, men du bør ikke kun stole på dem, og forebyggende kurser bør koordineres med din læge.

Trombusbehandling

Hvad skal man gøre Hvordan behandles?

Kun under ledelse af en læge og efter alle sine anbefalinger, herunder om medicin, sund ernæring og fysisk aktivitet.

De vigtigste behandlingsretninger:

  1. sengeluft - afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og placeringen af ​​blodpropp er det nødvendigt fra 3 til 15 dage på sygehuset eller i hjemmet;
  2. medicinsk behandling (trombolytisk behandling) - direkte og indirekte antikoagulantia, trombolytika, som kan tages i form af tabletter og i nødstilfælde (for eksempel hvis der er risiko for blokering af lungernes arterier) - intravenøst;
  3. ikke-invasiv implantering af et cava filter for at forhindre skade på lungearterien ved en trombose;
  4. kirurgi - med et stort læsionsområde og i kritiske situationer
  5. ikke-farmakologisk terapi - brugen af ​​elastiske bandager, kompressionstøj
  6. understøttende terapi - for mange typer af trombose (på hjernens hjerter), tilføjes særlige procedurer til forbedring af de tilsvarende organer til den direkte behandling af blodpropper.

Det skal også huskes, at fodpropper er mere almindelige hos kvinder, men gentagelser af blodpropper efter behandling forekommer oftere hos mænd.

Det er vigtigt! Hvad forårsager blodpropper i karrene: 3 hovedårsager

Livets økologi. Sundhed: Sandsynligvis har alle hørt om trombose og trombose, men ikke alle ved, hvor farligt dette kan være. Det er den trombose, der er ansvarlig for udviklingen af ​​sådanne dødelige sygdomme som myokardieinfarkt og iskæmisk slagtilfælde. På grund af dannelsen af ​​blodpropper kan gangrene også udvikle sig, og når det er afskåret - lungeemboli.

Sandsynligvis har alle mennesker hørt om trombose og trombose, men ikke alle ved, hvor farligt dette kan være. Det er den trombose, der er ansvarlig for udviklingen af ​​sådanne dødelige sygdomme som myokardieinfarkt og iskæmisk slagtilfælde. På grund af dannelsen af ​​blodpropper kan gangrene også udvikle sig, og når det er afskåret - lungeemboli.

Trombose, hvad er en trombose

Meget ofte i medierne kan man høre, at det var en blodprop, der forårsagede en eller anden populær kunstner eller direktør død. Ved første øjekast er der intet galt med dette ord, men mange undrer sig over, hvorfor det kan være farligt. Så hvad er en blodprop. En blodprop er en blodprop, der dannes i et blodkar eller et hulhulrum. Den består af proteiner, hovedsagelig fibrin, og kan være parietal eller okklusiv, dvs. helt lukker fartøjets lumen. Tæt blodpropper er oftest dannet i små fartøjer, mens parietale blodpropper - i store vener i underekstremiteterne og hjertehulen.

Hvad gør blodpropper

Dannelsen af ​​blodpropper - en beskyttende reaktion i kroppen, der tager sigte på at standse blødning. Alle ved, at med små stykker stopper blodet ret hurtigt, og det sker på grund af lukningen af ​​de beskadigede kapillærer med små blodpropper. I tilfælde af krænkelse af tromboseprocessen kan det være livstruende. For eksempel døde Tsarevich Alexei, som havde hæmofili.

Der var ingen blodpropper i hans krop, så et lille sår var fatalt for ham. Men den modsatte situation, hvor dannelsen af ​​blodpropper øges, kan være dødelig.

Der er tre hovedårsager til, at blodpropper dannes i karrene:

Ændringer i vaskulærvæggen;

Øget blodviskositet;

Forstyrret blodgennemstrømning.

Aterosklerose fører ofte til ændringer i vaskulærvæggen. Med ukorrekt kost danner overskydende kolesterol plaque i arterierne. Under indflydelse af forskellige faktorer deponeres calcium i disse fede vækst. Det vil sige, bløde og elastiske skibe bliver skrøbelige og sårede. Da blodproppernes hovedfunktion er at lukke sår, elsker de at danne sig i disse beskadigede områder.

Med nogle sygdomme (kræft, autoimmune), koagulationssystemets genetiske defekter såvel som dehydrering observeres en stigning i blodviskositeten. Intravaskulær væske bliver mere formbar, hvilket resulterer i blodpropper.

Langsom blodgennemstrømning gennem venerne som følge af stillesiddende livsstil samt turbulent blodgennemstrømning (ved vaskulære grene med forhøjet blodtryk) kan bidrage til trombose.

Det skal huskes, at thrombophillia kan være en bivirkning af nogle lægemidler, såsom oral prævention. Derfor kan receptpligtige lægemidler være præcis, hvad der gør blodpropper.

Trombos symptomer

Trombosymptomer vil være forskellige, afhængigt af den type fartøj, hvori den blev dannet.

Arteriel trombose fører til udviklingen af:

Karakteristiske manifestationer af arteriel trombose afhængigt af det berørte organ er:

hjertesmerter under et hjerteanfald,

neurologiske lidelser i slagtilfælde,

smerte, følelsesløshed, koldhed og misfarvning af lemmerne, samt

tarmobstruktion og mavesmerter.

Sygdomme i venøs trombose varierer også afhængigt af placeringen:

tromboflebitis i underekstremiteterne,

trombose af leverenes portåre,

trombose af jugular venen og venøs sinus i hjernen.

Symptomer på venøs trombose er:

Hævelse, smerte, rødme i det berørte område af benet;

Abdominal smerte, manifestationer af pancreatitis, levercirrhose;

Nakke smerter, sløret syn.

Vene-trombose er også farlig på grund af, at mikroorganismer formeres hurtigt i dem, hvilket fører til inflammation af de omgivende væv først og derefter af hele organismen (sepsis).

Derfor kan symptomer på thrombus være forskellige, men altid meget alvorlige.

Hvorfor kommer en blodprop ud og hvordan er det farligt

Bevægelsen af ​​en blodprop i det kardiovaskulære system er mulig med blodgennemstrømning.

Til dette er to grundlæggende betingelser nødvendige.

1. En blodprop bør være ikke-okklusiv, dvs. anbragt frit inde i fartøjet. Normalt danner sådanne blodpropper i benene og hjertets hulrum.

2. Blodhastigheden skal være tilstrækkelig til adskillelse af blodpropper.

Faren for at migrere blodpropper er, at de kan bevæge sig over lange afstande, blive fragmenterede og føre til blokering af et stort antal fartøjer.

Det mest almindelige eksempel på adskillelse af blodpropper er tromboembolisme i lungearterien fra venerne i underekstremiteterne. Det ser ud til, at ikke den mest alvorlige sygdom (åreknuder dilatation og thrombophlebitis) kan føre til pludselig død.

Ingen kan fortælle hvorfor en blodprop kommer ud i det nøjagtige øjeblik, når man mindst forventer det. For eksempel er patienten efter operationen allerede ved at komme sig og forbereder sig til udledning. Han står op og begynder at samle ting, men begynder pludselig at kvælke og mister bevidstheden. Normalt udvikler tromboembolismen i lungearterien. I denne henseende er det nødvendigt med en hurtig forebyggelse og effektiv behandling af blodpropper.

Forebyggelse af blodpropper

Grundlaget for forebyggelse af blodpropper er principperne:

Flytende livsstil;

Opretholde normal blodviskositet.

Princippet om sund kost er primært rettet mod at reducere niveauet af kolesterol i blodet. For at gøre dette begrænser indtagelsen af ​​animalske fedtstoffer og øger mængden af ​​frugt og grøntsager i kosten samt fisk og grøntsager. Disse enkle regler for forebyggelse af blodpropper vil holde karrene elastiske i mange år. Derudover er der fødevarer, der reducerer blodkoagulering. Disse omfatter kirsebær, grøn te, rødbeder.

Ikke kun for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper, men også for at bevare kroppen i god form, skal du bruge hver dag mindst 30 minutter til motion. Hvilken slags belastning dette vil være, alle vælger. Men langt bedre at gå i frisk luft end træning i et prikket gym.

Det skal også huskes, at risikoen for blodpropper i benens vener stiger dramatisk under længerevarende ophold i en tvungen stilling (for eksempel i et fly) og i sengeluften (f.eks. Efter operationen). For at forhindre blodpropper i disse tilfælde skal du stå op og gå så ofte som muligt. Hos patienter i den postoperative periode er brugen af ​​elastiske bandager af ben retfærdiggjort.

Aspirin eller warfarin kan anbefales af en læge for at opretholde normal blodviskositet. De påvirker forskellige dele af dannelsen af ​​en blodprop og har deres egne strenge indikationer og kontraindikationer. Hvis du tager disse lægemidler uden at ordinere en læge, kan det være farligt.

Behandling af blodpropper

Behandling af blodpropper afhænger i første omgang af, hvor den er placeret.

Ved arteriel trombose er den tidligst mulige genopretning af blodgennemstrømningen i det berørte kar nødvendig. Hvis der opstod en katastrofe i hjernen, så har lægen ikke mere end 2-3 timer til at behandle blodpropper, hvis hjertet ikke har mere end 6 timer. Vævene i lemmerne og tarmene var de mest resistente over for underernæring. Der er to vigtigste måder at fjerne en blodpropp på.

1. Kirurgisk metode, som omfatter

mekanisk trombusfjernelse.

Ved skakning udfører kirurgen pålæggelsen af ​​en yderligere vej til blodforsyningen for at omgå det berørte kar. Denne åbne operation udføres under generel anæstesi. En mere moderne måde at fejlfinding er etosteping. Denne metode består i at indstille stenten (en hul cylinder, der ligner en fjeder) i området med indsnævring af fartøjet. Det er lavet gennem en punktering i arterien og kræver ikke bedøvelse. Før stenting fjernes trombosen nogle gange ved sugning med en speciel sprøjte.

2. Terapeutisk metode

Det består i at opløse en thrombus ved hjælp af specielle lægemidler (trombolytika) administreret intravenøst.

Flere forskellige behandlingstakter for venøs trombose. Her bestemmes alt af hvor høj faren for dens adskillelse fra skibsvæggen.

Når flydende blodpropper (frit bevæges i karrets lumen) udfører en vene ligation eller indstille et specielt blodpropfælde - cava filter. Heparin eller dets analoger (fraxiparin, clexan) kan anvendes til at stabilisere tromben.

Med den fulde lukning af lumen i venen kan du anvende stoffer, som vil ødelægge blodproppen og i nogle tilfælde føre til genoprettelse af blodgennemstrømning gennem den beskadigede beholder. Disse omfatter heparin og warfarin. I sjældne tilfælde anvendes kirurgisk fjernelse af blodpropper til behandling af blodpropper.

Det vil være interessant for dig:

Dannelsen af ​​blodpropper - som en medalje, som har to sider. På den ene side beskytter den kroppen mod blødning, på den anden side kan det føre til pludselig død. Derfor er det meget vigtigt at kende de vigtigste symptomer på trombose for at få tid til at modtage lægehjælp.

Blodpropper i karrene: arterier og vener - årsager, behandling, lokalisering

Det er svært at overvurdere kredsløbets rolle, som er det link, der gør det muligt for alle dele af kroppen at fungere normalt. Flydende tilstand i blodet og dets normale strøm giver strømmen af ​​korrekt metabolisme i vævene og støtter derfor dets livsvigtige aktivitet og udførelsen af ​​vitale funktioner. Enhver ændring, især dannelsen af ​​en blodpropp, påvirker alvorligt kroppens arbejde og kan forårsage irreversible og meget farlige konsekvenser.

Blodets flydende tilstand opretholdes på grund af det koordinerede arbejde i koagulations- og antikoagulationssystemerne. I tilfælde af ugunstige omstændigheder kan de være ukoordineret med blødning eller trombose.

Trombose er processen med in vivo dannelse af blodpropper i blodrummets lumen eller hjertekamre. Hver af os står overfor dette fænomen, da dannelsen af ​​blodpropper først og fremmest er rettet mod at forhindre blødning. Med de mindste skader, ridser, nedskæringer i skader på væv og karvægge, er blodkoagulation uundgåeligt aktiveret for at forhindre blødning. Dette er en slags forsvarsmekanisme, som er opfundet af naturen for at redde livet, men ofte tager denne proces sig i patologien.

For at bevare blodets væskeform er der et antikoagulant system. Gennem forskellige enzymer spalter det fragmenter af allerede dannede trombotiske masser, fibrinkomplekser og celleaggregater, som kan forårsage vaskulær okklusion, men med store eller flere hurtigt fremkomne blodpropper dannet i forskellige patologier, kan den ikke klare sig.

I forskellige sygdomme i kredsløbssystemet er patologi i vaskulærvæg, hæmostase, metaboliske sygdomme, forudsætninger for dannelse af trombose, så kan blodpropper findes i blodårer, arterier med forskellige diametre og selv i hulrummene i hjertet.

Blodpropper, mens de er i fartøjets lumen, forhindrer blodets fremgang, og dette bidrager til hypoxiske og iskæmiske lidelser i vævene. Hvis bundtet dækker mere end 90% af det vaskulære lumen, er hjerteanfald med nekrose af cellerne i et organ eller væv mulig. Det er nemt at gætte på, at et hjerteanfald i hjertet, hjernevæv, tarm og andre organer ikke kun kan forårsage en krænkelse af deres funktioner, men også forårsage døden.

For at forstå essensen af ​​trombose er det nødvendigt at finde ud af, hvad der er hovedårsagerne til udseendet af blodpropper, hvad er faren for dette fænomen og hvad konsekvenserne kan være efter trombose.

Årsager til blodpropper

Blandt årsagerne til trombose er:

  • Skader på karvæggen;
  • Ændringer i arbejdet med koagulations- og antikoagulationssystemer;
  • Ændring af arten og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.

aterosklerose - en proces, der fremmer trombose i arterierne

En sund, glat vaskulær væg er en forudsætning for god blodgennemstrømning, men med forskellige skader, aktivering af koagulationssystemet og dannelse af koagulering forekommer. På den ene side er det en beskyttelsesmekanisme for skader, på den anden side er det en patologisk tilstand med forskellige former for ændringer i karrets indre foring. Således er inflammatoriske processer (vaskulitis) og meget almindelig aterosklerose ofte årsagerne til patologisk trombusdannelse uden for traumatiske skader. Kirurgiske indgreb, infektionssygdomme, maligne neoplasmer ledsages også af trombose.

Ændringer i koagulations- og antikoagulationssystemernes koordinerede arbejde fremkalder aktiveringen af ​​et antal enzymer og proteinfraktioner, forårsager aggregering af de dannede elementer, og resultatet er trombose i forskellige væv og organer. Sådanne betingelser ledsager ofte autoimmune lidelser, svære infektioner, hæmatopoietiske systemtumorer, chok og endda genetiske defekter.

Ændringen i arten af ​​blodgennemstrømningen i karret reflekteres i den indre foring (endothelium), som kan blive beskadiget og forårsage trombose. Disse fænomener kan spores mest levende i områder med forgrening af store fartøjer, hvor den laminære blodgennemstrømning erstattes af turbulent blod og blodet under højt tryk og høj hastighed, som om der rammer karvæggen i åbningerne af andre fartøjer, hvilket ødelægger endotelet (indre lag). Hvis der er ændringer i sådanne områder (for eksempel aterosklerose), vil fænomenet thrombose forekomme mere intensivt.

Udbredelsen af ​​blodpropper i blodkarrene fremmes i vid udstrækning ved at bremse blodgennemstrømningen og dens stagnation, der kan observeres i benene (venøs insufficiens), kronisk hjerteinsufficiens, langvarig immobilisering af patienten efter operationen hos sengetagerne.

Forstyrrelse af hjerterytmen (atrieflimren, forskellige former for blokade osv.) Fører til trombose af ikke kun perifere fartøjer, men også hjertekamre. Desuden er intracardial thrombus ofte forbundet med valvulære læsioner i reumatiske eller atherosklerotiske defekter, som dannes efter implantation af kunstige ventiler eller andre indgreb i hjertet. Ofte i sådanne tilfælde kommer en blodprop ud af dets formationssted og cirkulerer med blod, kommer ind i andre organer og forårsager farlige konsekvenser i dem.

En øget tendens til thrombose er fundet hos gravide kvinder, samt når man tager præventionsmidler. En sådan sandsynlighed skal tages i betragtning, og udførelsen af ​​et koagulogram hjælper i tide med at etablere en blødningsforstyrrelse.

Rygning, stillesiddende livsstil, tilstedeværelse af kardiovaskulær sygdom, autoimmune sygdomme og arvelig disposition er risikofaktorer for mulig trombose.

Et specielt sted er optaget af venøs trombose under flyvningen, og ifølge nogle data er mindst en passager i hver flyvning dannet under rejsen. Dette gøres lettere ved trykfluktuationer, stagnation af blod i benene, et langt ophold i en ubehagelig stilling. Derfor skal du være yderst forsigtig ved planlægning af lange rejser med fly, når der forekommer varicose-sygdomme.

Typer og mekanismer af blodpropper

Processen med dannelse af blodpropper er meget kompliceret. Den består af mange på hinanden følgende reaktioner med deltagelse af blodceller, et stort antal enzymer, proteiner, biologisk aktive stoffer og mikroelementer. Hele kaskaden af ​​disse reaktioner kan kun spilles af en specialisthemostasiolog eller en laboratoriediagnostisk læge, men det vil være ret problematisk for de fleste praktiserende læger.

Afhængigt af skibet, hvor tromben optrådte, er det sædvanligt at isolere venøs og arteriel trombose. Selskabet af blodpropper, hastigheden af ​​deres dannelse og endda udseendet vil være anderledes.

trombose og emboli (thrombeseparation) på eksemplet af bener

I almindelighed består processen af ​​thrombusdannelse i patologi af en række sekventielt forekommende trin, hvor hver forrige starter den næste:

  1. Trombocytagglutination - som reaktion på ændringer i vaskulærvæg, akkumuleres blodplader (blodplader) og adhærer til skadestedet, frigiver biologisk aktive stoffer;
  2. Dannelsen af ​​fibrin med deltagelse af den centrale del af blodpladerne, som bliver "matrix" for blodproppen, komprimering af proteinindholdet;
  3. Indfangning og klæbning til en flok hvide blodlegemer, røde blodlegemer (agglutination);
  4. Nedbør (sedimentering) af plasmaproteinproteiner på den resulterende konvolution og dens komprimering.

Den resulterende blodprop er fastgjort til stedet for skade på endotelet, men i nogle tilfælde kan hele tromben eller dens fragmenter rives og komme ind i andre væv og organer, hvilket fører til nedsat blodcirkulation. Fænomenet, hvor en trombose eller dens fragment er kommet ud, hedder en tromboembolisme, og en blodbevægende blodprop kaldes en tromboembolisk. Når de blokerer et andet fartøj, taler de om embolotrombose. Denne tilstand er ekstremt farlig ved udviklingen af ​​et hjerteanfald - vævsnekrose i blodforsyningszonen i det blokerede kar.

Årsager til blodpropper kan være meget forskelligartede: hurtig blodgennemstrømning gennem karret, store konvolutionsstørrelser, progressive vaskulære lidelser på stedet for blodproppens vedhæftning, inflammation, overdreven fysisk aktivitet, og når blodpropperne er placeret på ventilerne på hjerteventilerne, bevæger de sig konstant og der er højt tryk. hver sammentrækning af myokardiet.

Trombotiske masser adskiller sig i deres udseende og sammensætning, og deres størrelser kan variere fra mikroskopiske til ret massive (i aorta, hule vener, hjertehulrum).

Afhængig af sammensætning og udseende skelner de fra såkaldte hvide, røde blodpropper, blandede strukturer og hyalinkonvolutioner.

strukturen af ​​den mest typiske arterielle blandede thrombus. Består af en hvid trombus (hoved), en blandet zone (krop) og en rød trombus (hale)

Hvide blodpropper er konstrueret af blodplader, fibrinprotein og leukocytter, de findes i arterien, hvor blodgennemstrømningen er ret intens. Røde blodpropper består af et betydeligt antal røde blodlegemer, hvilket giver dem en rød farve, og du kan finde dem i den venøse seng. Blandede konvolutter består af områder af både hvid og rød trombus, og hyalin er karakteristisk for små mikrocirkulationsbeholdere.

Hvis en blodprop fuldstændig lukker fartøjets lumen, kaldes den obturating, og hvis den er placeret nær væggen og ikke forstyrrer blodstrømmen - væggen.

Tegn på trombose bestemmes af dets placering og graden af ​​obstruktion af blodkarret. Hovedsymptomet er altid smerte i orglet med nedsat blodgennemstrømning.

Hjernetrombose

Trombier forekommer oftest i hjernens arterielle kar. Årsagerne kan være aterosklerotiske plaques, vaskulær spasme på baggrund af hypertensive kriser, tilstedeværelsen af ​​aneurysm eller vaskulær misdannelse.

Kliniske tegn på alvorlig cerebral arterie trombose reduceres til slagtilfælde symptomer: stærk hovedpine, følsomhed og motorisk funktion i visse dele af kroppen, tale, syn, hukommelse osv. Hvis trombosen er delvis med ufuldstændig overlapning af fartøjets lumen, vil ændringerne være kronisk iskæmi med tegn på dyscirculatory encephalopati, demens.

trombose af den store cerebral arterie - faktisk et slagtilfælde eller et mikrostreg med de tilsvarende symptomer og konsekvenser

Vaskulær emboli i hjernen er også mulig, når løsne blodpropper af anden lokalisering kommer ind i blodbanen. Symptomer på en sådan emboli skyldes også oftest nekrose i nervesvævet (slagtilfælde), og blandt årsagerne kan være en læsion af hjertevalvulære cusps, som forekommer i reumatisme, atherosklerose, syfilis og septisk endokarditis.

Ud over arteriel kan der være en venøs trombose i hovedet. Ofte påvirkes bihulerne i dura materen og blodårerne fra hjernen. Årsagerne til trombose er septiske tilstande med tilstedeværelsen af ​​purulent foci i kraniet eller udenfor. Venøs trombose hos gravide og efter fødslen er også mulig. Symptomer på venøs sinus trombose omfatter svær hovedpine, kvalme, opkastning, dysfunktion af kraniale nerver, parese, paræstesi, lammelse, feber. De beskrevne ændringer truer patienternes liv og kræver akut neurokirurgisk pleje og intensiv behandling i intensivafdelingen.

Trombose i hjertet og kranspulsårerne

Iskæmisk hjertesygdom er en klassisk manifestation af koronar trombose mod aterosklerotiske læsioner. Hvis blodproppen ikke helt blokerer lumen i arterien, udvikler kronisk kranspulsår i form af angina med hjertesmerter, åndenød. I tilfælde af en fuldstændig lukning af fartøjets lumen vil der udvikles et hjerteanfald: Blod vil ikke bevæge sig gennem den berørte arterie, og området af hjertemusklen vil gennemgå nekrose (nekrose).

Symptomerne på myokardieinfarkt er kendt for mange: intens smerte i hjertet, åndenød, en følelse af frygt for død, cyanose, arytmier og andre.

En blodprop i hjertet kan være placeret både på indersiden af ​​dets kamre og på ventilernes ventiler. I forskellige inflammatoriske processer (endokarditis), atherosklerotisk læsion, er der skade på hjertets indre foring - endokardiet, hvilket uundgåeligt fører til aktivering af blodkoagulationssystemet og dannelse af thrombus. Tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i form af en kunstventil udløser også sådanne mekanismer.

Intracardial trombose er farlig, ikke kun ved udvikling af akut eller kronisk hjertesvigt, men også af det såkaldte tromboemboliske syndrom, når frigivne blodpropper haster ind i den store omsætning og sætter sig i hjernens, nyrenes, miltets og tarmens kar og forårsager nekrotiske forandringer i dem.

Blodpropper i benene

blodåreblokering

Trombose af karrene i de nedre ekstremiteter er hyppigere forbundet med venernes patologi, når deres varicose dilatation, blodstasis og ændringer i hæmostase bidrager til trombose. En arteriel trombose i ben eller arm kan danne sig i tilfælde af skader, aterosklerotiske læsioner eller inflammation i arterierne.

Symptomer på trombose af benets kar reduceres til forekomsten af ​​intens smerte, hævelse, blå hud, ændringer i hudtemperaturen med en massiv læsion. Lukning af en af ​​venerne ledsages af hævelse og mindre smerte i kalvemusklerne, mens patientens generelle tilstand er tilfredsstillende. Med lokalisering af convolutionen i overfladiske vener kan bestemmes ved palpation tæt indhold i en bestemt del af karret.

Dyb venøs trombose i underekstremiteterne er meget modtagelig for ældre, patienter med diabetes, der er overvægtige. Risikogruppen omfatter personer, der har gennemgået langvarig operation samt gravide kvinder.

Faren for venøs trombose i benene ligger ikke kun i lokale kredsløbssygdomme, men også i muligheden for adskillelse af blodpropper med nedsat blodgennemstrømning i lungerne. Migrere fra åre af underekstremiteterne til den nederste hul, så gennem den højre halvdel af hjerte strømmer blodpropper ind i lungekroppen og dets grene og blokerer blodstrømmen i lungecirkulationen. Denne tilstand kaldes lungeemboli.

Blodpropper i lungerne

Som nævnt ovenfor bliver årsagen til trombose af lungekarrene oftest en embolisme fra de nedre ekstremiteternes dybe vener. Overlapningen af ​​blodgennemstrømningen på lungestammeniveauet fører uundgåeligt til patientens død, hvis blodproppen ikke fjernes hurtigt. Ofte har patienterne ikke tid til at modtage rettidig hjælp, da tromboembolisme pludselig opstår uden for hospitalet. Trombose af lungearterørens larmgrener fører til nedlukning af hele løvet fra åndedrætsprocessen. Mekanismen for den patologiske indflydelse af massiv trombose reduceres til en reflekspasma i koronararterierne, hvilket fører til akut hjerteinsufficiens.

mekanisme for lungeemboli og risikoen for trombose med efterfølgende emboli

Symptomer på tromboembolisme i lungearteriets grene består i pludselige akutte brystsmerter, alvorlig åndenød indtil respiratorisk anfald, cyanose og hjerteabnormaliteter. Trombose af lunger i små fartøjer kan være af kronisk tilbagevendende karakter, især hos patienter med atrieflimren, og deres symptomer vil være kortpustetid, tør hoste og brystsmerter.

Blodpropper og tarm

Arteriel trombose af de mesenteriske kar er ikke ualmindeligt hos patienter med aterosklerose. På samme tid forekommer lokal hyperkoagulation på baggrund af karakteristiske ændringer i vaskulærvæggen i form af fibrøse plaques med en ruptur, atheromatose, og karetets eller mundens lumen overlapper med en trombose. De første symptomer vil være mavesmerter, opkastning, diarré, da nekrose i tarmvæggen udvikler sig, begynder symptomer på forgiftning at øge peritonitis. Uden rettidig operation, med sådanne ændringer forekommer døden uundgåeligt.

Separat skal det siges om en sådan farlig tilstand som tromboembolisk syndrom. Kilden til trombose kan være åre i benene, små bækken, berørte hjerteventiler eller parietal endokardium.

Symptomer på adskillelse af thrombus vil blive reduceret til tegn på skade på organet i de fartøjer, hvoraf tromboembolien stoppede. Dette kan være akut lungesygdom med dyspnø, hoste, arytmier indtil ophør af vejrtrækning og blodcirkulation, tegn på slagtilfælde, myokardieinfarkt, nyresvigt eller intestinal nekrose.

Diagnose og behandling af trombose

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​en blodprop, vil lægen præcist klarlægge arten af ​​klagerne, tidspunktet for deres udseende, forbindelsen med forskellige eksterne faktorer samt tilstedeværelsen af ​​patologi af de kardiovaskulære og andre systemer. Efter en detaljeret undersøgelse vil patienten blive undersøgt og palperet, hvis det er muligt og hensigtsmæssigt med denne lokalisering af trombose.

Som regel er det kliniske billede ret nok til at antage trombose af en eller anden lokalisering.

For at bekræfte diagnosen er der normalt tildelt et koagulogram med definitionen af ​​APTT, INR, protrombinindeks, D-dimerer osv.

Kontroller skibe for blodpropper og brug af instrumentelle metoder, for eksempel ultralyd. Ultrasonografi med Doppler giver dig mulighed for at indstille lokalisering, størrelsen af ​​blodpropper i vener i ekstremiteterne, tilstanden af ​​blodgennemstrømning i karrene.

Flebografi består af administration af et radioaktivt stof efterfulgt af røntgenundersøgelse. Denne metode gælder for trombose af benets kar.

blodpropper i benene på en MRI-scanning

Hvis der er mistanke om forskellige organer, udføres CT, MR, lungens radiografi, ultralyd i mavemusklerne, hjertet osv.

behandling

Trombose kan behandles både på hospitalet og i hjemmet. Taktikken bestemmes af placeringen og omfanget af vaskulære læsioner.

Trombostyringsteknikker omfatter:

  • Konservativ medicinbehandling;
  • Hurtig fjernelse af blodprop;
  • Ikke-lægemiddeleksponering.

Patienter med tilstedeværelse af trombose af lokaliseringsprogrammer, viser sengestøtter, og oftest udføres behandlingen på hospitalet.

Medikamentterapi indebærer udnævnelse af antikoagulantia. Et af de mest kendte og langvarige direkte antikoagulantia er heparin, men dets anvendelse er forbundet med et stort antal bivirkninger (allergiske reaktioner, blødninger) og kræver en omhyggelig konstant overvågning af hæmostasen. Derfor foretrækkes i øjeblikket hepariner med lav molekylvægt, fraxiparin, clexan, fragminu. Disse lægemidler giver meget færre bivirkninger, er meget praktiske at anvende og kan indgives uafhængigt af patienten.

Indirekte antikoagulantia, såsom blodpropper, såsom warfarin, forstyrrer blodpropper og er normalt ordineret til patienter med øget kunstig ventil, kronisk hjertesvigt med ventilblade og også efter akut trombose, fra og med den tredje dag, er de i stigende risiko for trombose. Anvendelsen af ​​sådanne lægemidler bør ledsages af den obligatoriske kontrol af en sådan indikator for koagulering som INR, som ikke må overstige tre enheder.

Som forebyggende foranstaltning foreskrives patienter med hjerte-kar-sygdomme med øget risiko for blodpropper på grund af andre årsager ofte aspirin i en lille dosis.

Trombolytiske lægemidler (streptokinase, urokinase) er designet til at opløse de dannede blodpropper i karrene. Deres udnævnelse og administration udføres intravenøst ​​og kun på et hospital under en læges vejledning. Små størrelsesvoldninger under trombolyse opløses, derfor er deres introduktion effektiv i de tidlige stadier af sygdommen, da deres senere anvendelse er fyldt med fragmenteringen af ​​store blodpropper med risiko for lungearteri-tromboembolisme.

kava-filter forhindrer emboli af blodpropper i vitale kar

Kirurgisk behandling består af en trombuskirurgi (trombektomi) eller et cava filter. Ved trombektomi fjernes blodproppen ved at indsætte et kateter i karret. Cava filter er en speciel enhed, der er installeret i den nedre vena cava og forhindrer indtrængning og yderligere spredning af blodpropper i blodårerne i lungerne, hjertet osv. En sådan operation er særligt effektiv i en flydende trombose, der er fastgjort til karvæggen med den ene ende placeret i lumen, hvilket skaber en trussel mod emboli.

Blandt de ikke-medicinske måder at bekæmpe trombose er elastisk bandaging udbredt. I øjeblikket kan den erstattes af iført kompressionstrik, som sælges i specialbutikker og apoteker, eller fremstilles individuelt. Graden af ​​kompression bestemmes af læge-phlebologist, og sådan undertøj bør sættes på om morgenen, inden de går ud af sengen.

Det skal bemærkes, at det er muligt at rense blodkar fra blodpropper kun med korrekt behandling ved hjælp af antikoagulantia, trombolytika og også gennem kirurgisk indgreb. Selvmedicinering i tilfælde af trombose af lokalisering kan være meget farlig.

Under trombose i hjerter, lunger, hjerner og trombolytisk terapi udføres andre foranstaltninger for at opretholde og korrigere disse organers funktion.

Forebyggelse: hvordan man undgår trombose?

Konsekvenserne af trombose er ofte ugunstige og skyldes nedsat blodgennemstrømning i organer og væv. Når arteriel trombose kan udvikle gangre eller hjerteanfald (hjerte, hjerne, tarm, lemmer), med venøs, især i ben- og bægerbeholderne, en høj sandsynlighed for lungeemboli. På den del af trombusen er dens inflammation mulig med involvering af venevæggen (tromboflebit), fragmentering, tilsætningen af ​​en sekundær infektion.

For at undgå trombose og dens komplikationer skal du følge de enkle regler for forebyggelse af denne farlige tilstand:

  1. Rygestop
  2. Det er nødvendigt at undgå et længere ophold i en stilling, tage pauser, løft ben og æltning med enkle øvelser;
  3. Godt gå på trappen;
  4. I tilfælde af åreknuder er det nødvendigt at bære kompressions undertøj;
  5. Effektiv fodmassage og gå
  6. Efter operationen er tidlig stigning og genoplivning af patienter nødvendig;
  7. Hvis der er stor risiko for blodpropper, bør effektiv forebyggelse af stoffer udføres.

Trombose er et ret farligt fænomen, men overholdelse af enkle regler for arbejde og hvile, sund livsstil, rettidige forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at undgå det.