logo

Hvad er PDW og RDW i blodprøven?

Blodplader, der cirkulerer i blodet, er ikke ensartede i størrelse. Blandt dem er både større og mindre celler. En indikator som PDW tillader en blodprøve at bestemme, hvor meget de adskiller sig fra hinanden i volumen, og om denne forskel er normal. En lignende egenskab har en anden indikator, RDW. Kun han bestemmer om mængden af ​​røde blodlegemer er over eller under normal.

Hvad PDW betyder

Blodplader er formede elementer af blodet, som er en vigtig del af væskesystemets koagulationssystem. Så snart skibet er beskadiget, centrerer de sig om gennembrud og udløsningsreaktioner, hvorved blødningen stopper. Derfor, hvis blodpladen i blodet er under normal, kan en person miste meget blod på grund af skade.

Overskydende blodplader er også farlige, fordi de forårsager blodpropper i karret, hvilket kan tilstoppe en vene eller arterie til enhver tid. Som følge heraf ophører væv, som fartøjet tjener, op med at modtage mad og dør. Derfor fører blokering af det centrale fartøj, som er direkte forbundet med hjertet eller hjernen, til hurtig død.

En værdi som PDW tolkes som den relative bredde af fordelingen af ​​blodplader efter volumen (også omtalt som en indikator for celle heterogenitet). Takket være PDW-indikatoren er det muligt at finde ud af, hvor meget blodplader er forskelligartede i forhold til hinanden, hvilket giver os mulighed for at udlede gennemsnitsværdien. Denne indikators sats bør være fra 15 til 17%. Hvis resultatet af analysen øges eller formindskes i kombination med ændringer i andre blodparametre, kan det tyde på alvorlige problemer.

Årsager til afvisning

Værdien af ​​PDW er et af blodpladeindekserne, som betragtes i kombination med andre karakteristika for cellerne i koagulationssystemet (for eksempel MPV, gennemsnitlig blodpladevolumen). Og først derefter lægger lægen ud fra de opnåede værdier en konklusion om sundhedstilstanden.

Hvis afkodningen viser, at den relative bredde af fordelingen af ​​blodplader i volumen afviger fra normen, men andre indikatorer er i orden, vil lægen ikke være opmærksom på ændringen i denne værdi. Men hvis det så sker, at bredden af ​​fordelingen af ​​blodplader afviger fra normen sammen med andre værdier, og gentagen forskning bekræftede afkodningen, lover det ikke noget godt.

En høj PDW indikerer, at blodplader er meget heterogene. Værdien kan øges af følgende grunde:

  • Inflammatorisk proces - blodplader reagerer på enhver inflammation. Dette øger deres totale antal og bredden af ​​fordelingen efter volumen. Med sådanne indikatorer skal lægen være opmærksom på leukocytterne: deres antal øges også i eventuelle inflammatoriske processer.
  • Anæmi - denne sygdom fremkaldte en mangel på hæmoglobin, hvilket fører til, at cellerne begynder at opleve oxygen sult. Blodplader responderer ikke altid på anæmi (afhængigt af årsagen), men i nogle situationer kan antallet øges. Derfor tager lægen i betragtning af værdien af ​​PDW i betragtning af niveauet af hæmoglobin i blodet.
  • Onkologi - ondartede tumorer kan forårsage ændringer i blodpladernes størrelse på grund af deres permanente ødelæggelse. Dette fører til, at blodplader bliver mindre homogene i sammensætning, har forskellige volumenvariationer, hvilket fører til et øget niveau af PDW.
  • Blodtab, tilstande efter kirurgi - på grund af kirurgisk indgreb mister kroppen noget af dets blod, som følge af, at kroppen begynder sine genoprettelsesprocesser. Blodplanter er aktivt involveret i dette. Deres befolkning stiger dramatisk og derved danner blodpropper, der blokerer for blodtab. Denne proces involverer forskellige cellevariationer (både unge og gamle blodplader). Derfor er cellerne meget heterogene, hvilket fører til en høj PDW.

En PDW under normal kan indikere et lavt blodpladeantal i blodet. Årsagen - blødning, blødende tandkød, onkologi, strålingseksponering.

Værdien af ​​PDW under normen kan indikere et melioplastisk syndrom. Såkaldte sygdomme, som påvirker knoglemarven, som producerer blodlegemer, herunder blodplader. PDW er også lavere end normalt, når metastaser er i knoglemarven. Dette betyder, at satsen kan sænkes på grund af enhver form for onkologi, herunder leukæmi.

En PDW under normal er mulig på grund af kronisk hepatitis. Det betyder, at lægen, der mistænker leverproblemer, vil ordinere en biokemisk analyse til bestemmelse af niveauet af bilirubin i blodet. I dette tilfælde vil bilirubinet øges.

Hvad betyder RDW

Dekryptere den samlede analyse giver dig mulighed for at bestemme ikke kun bredden af ​​fordelingen af ​​blodplader, men også røde blodlegemer. De er de mest talrige dannede elementer af blod. Hovedopgaven er at transportere hæmoglobin med blod, et komplekst protein, der indeholder jern. Dette element i sammensætningen af ​​hæmoglobin har evnen i lungerne til at binde ilt til sig selv, hvorefter det relaterer det til cellerne. Derefter tager han kuldioxid fra dem og tager det til lungerne, som tager kuldioxid ud.

Hvis det er i kroppen af ​​røde blodlegemer under normal, betyder det, at cellerne får mindre ilt, mens carbondioxid bevares i dem. Dette fører til forskellige patologiske processer i vævene.

RDW-indekset er bredden af ​​den røde blodcellefordeling efter volumen. Det vil sige, at du kan finde ud af, hvor forskellig de er i størrelse i blodprøven under undersøgelse.

I dette tilfælde skelner lægerne to værdier - RDW-CV og RDW-SD. Koefficienten af ​​den første afhænger af gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer, så hvis de er for det meste små, så bliver figuren normal. Normen for denne værdi bør være fra 12 til 15% hos en voksen, hos børn op til seks måneder fra 15 til 18,5%, resten af ​​børn - fra 11,5 til 15%.

RDW-SD indikatoren viser forskellen mellem det maksimale og det minimale antal røde blodlegemer. Normen i størrelse skal være fra 35 til 60 fl (femtoliters).

Årsager til afvisning af RDW

Hvis kroppen øger bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer, betyder det, at størrelsen af ​​røde blodlegemer varierer meget indbyrdes. Samtidig er jo større den røde blodlegemer, jo kortere levetid, hvilket reducerer antallet af røde blodlegemer i kroppen.

Med en signifikant ødelæggelse af røde blodlegemer i blodet er der et forhøjet jernindhold. Samtidig opstår der en stigning i bilirubin (dette er navnet på et meget giftigt stof, der er dannet af døde røde blodlegemer). Det sendes til neutralisering af leveren, på grund af, hvad det er overbelastet og dårligt håndterer forarbejdning af toksiner. Dette har negativ indflydelse på hele organismens arbejde.

Desuden påvirker denne situation mælken negativt. Forældede eller ødelagte røde blodlegemer overhovedet dræbes i dette organ. Den øgede destruktion af røde blodlegemer medfører, at milten stiger i størrelse.

Den øgede værdi af RDW indikerer i mange tilfælde jernmangelanæmi. Med denne sygdom kan RDW-værdien vokse, selv inden hæmoglobin- og røde blodlegemer ændrer sig. Derfor giver mængden af ​​røde blodlegemer dig mulighed for at bestemme sygdommens tilstedeværelse i begyndelsen og træffe rettidige foranstaltninger for at fjerne det. Samtidig bliver RDW-indekset støt stigende under behandling, hvilket er forbundet med udseendet af unge røde blodlegemer. Hvis terapien er effektiv, er mængden af ​​røde blodlegemer den sidste indikator, der kommer til normal, og indikerer derfor en genopretning.

Derudover kan bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer stige i følgende situationer:

  • Hemolytisk anæmi af en immune natur.
  • Megaloblastisk anæmi (B9 og B12-mangel).
  • Hæmoglobinopati - tilstedeværelsen i erythrocytter af patologiske hæmoglobiner er arvet.
  • Leverproblemer.
  • Blodtransfusion

Bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer betragtes aldrig separat af en læge fra andre indikatorer. Lægen kigger altid på andre erytrocytindekser (MCV, MCH, MCHC). Dette er nødvendigt for at mere præcist diagnosticere en persons tilstand.

For eksempel, hvis bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer ligger inden for det normale område, mens det gennemsnitlige antal røde blodlegemer (MCV) sænkes, kan dette angive en arvelig sygdom, der er forbundet med en overtrædelse af syntesen af ​​en af ​​globinkæderne (thalassemia). MCV er under normal, og det normale indhold af RDW kan være med blødning, når væggene i blodkarrene er så permeable, at blod lækker gennem dem, hvilket fører til blødninger. Derudover observeres det normale volumen af ​​erytrocytter og det lave gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter efter fjernelse af milten med onkologi.

Det kan være, at bredden af ​​fordelingen af ​​erythrocytter øges, medens den gennemsnitlige volumen af ​​erythrocyt reduceres. Derefter kan du mistanke om jernmangelanæmi eller beta-thalassæmi (krænkelse af syntese af beta-kæde globulin). Hvis begge værdier er høje, har kroppen måske ikke nok vitamin B eller hæmolytisk anæmi udvikler sig.

Sådan forbereder du dig på bloddonation

Du behøver ikke forstyrre straks, hvis det viste sig, at PDW, RDW eller andre indikatorer er højere eller lavere end normen, da det forkerte forberedelse til analysen kan påvirke resultatet. For at opnå de mest præcise data skal du derfor forberede dig til blodprøven ordentligt.

En dag før donation af blod bør fysisk aktivitet udelukkes. De får hjertet til at fungere hurtigere, og antallet af røde blodlegemer stiger dramatisk. Afkodning kan derfor vise ukorrekte resultater. Af samme grund skal du sidde i venterummet i femten minutter, før du donerer blod, så hjertet roer ned og stopper udladningen af ​​blodet med øget hastighed.

Tiden mellem det sidste måltid og bloddonationen skal være to til tre timer, og endnu bedre - at videregive en tom mave. En dag før analysen er det uønsket at spise krydrede, fede, meget salte eller peberede fødevarer. Det skaber byrder på mange organer, hvilket fordrejer resultaterne af analysen.

Du kan kun drikke ikke-kulsyreholdigt mineralvand. Fra stærk kaffe er te på denne dag bedre at modstå. For alkoholholdige drikkevarer bør de opbevares i mindst tre dage før proceduren.

Mange lægemidler, herunder præventionsmidler, ændrer blodtællinger. Derfor er det tilrådeligt at nægte deres optagelse et par dage før proceduren (lægen vil sige de nøjagtige vilkår) Hvis dette ikke er muligt, skal lægen være opmærksom på medicinindtaget og tage højde for dette under analysen.

Hvis resultaterne af analysen var højere eller lavere end normalt, ordinerer lægen en ny undersøgelse. Hvis det også bekræftede disse data, er det nødvendigt at vide, at det fuldstændige blodtal kun viser, at abnormiteter forekommer i kroppen. Men hvilke, lægen kan ikke bestemme med deres hjælp. For at præcisere diagnosen skal du derfor gennemgå yderligere undersøgelser. Og først da kan lægen på grundlag af de indhentede data foretage en diagnose.

Hvad er PDW i en blodprøve og hvordan man retter den

Den behandlende læge ser pdw i en blodprøve for at skabe et klinisk billede af patientens helbred. Ved hjælp af generel diagnostik er det muligt i tidlige stadier at identificere alvorlige abnormiteter og patologier i kroppen. Undersøgelsen er afgørende for enhver klage eller sygdom hos patienten.

Hvad er det

PDW-parameteren forstås som den relative bredde af fordelingen i en bestemt blodpladevolumen. Det skyldtes den heterogene form og struktur af blodelementerne. Den nye celle har et større volumen end den gamle. Udover PDW undersøges også andre blodpladeværdier. Dette gøres for at skabe et mere komplet billede.

Der er et blodpladeindeks, som omfatter:

  • Antal blodplader.
  • Deres volumen.
  • Fordeling af blodplader efter volumen og bredde.

Ved hjælp af disse data vurderer lægen arten af ​​blodkoagulation og modtagelighed for sygdom. Hvis blodet PDW har ubetydelige afvigelser, og de andre indikatorer er inden for acceptable grænser, betaler de ikke alvorlig opmærksomhed på det.

Sådan forbereder du dig på analysen

For at opnå pålidelige resultater for proceduren for blodprøveudtagning skal du forberede. Læger mener, at væsentlige faktorer påvirkes af faktorer som:

  • Udmattende fysisk anstrengelse. De øger hjerterytmen og ændrer blodets kvantitative sammensætning.
  • Brug af stoffer. Før analysen skal du overføre medicinen til en anden gang. Men sådanne handlinger kan ikke tages uafhængigt, det er nødvendigt at underrette den behandlende læge om dem.
  • Menstruation. I kritiske dage falder antallet af blodplader, hvilket gør blodtællingen upålitelig.
  • Graviditet. Denne periode øger signifikant størkningen af ​​den leverede biologiske væske og antallet af blodplader.
  • Måltid om morgenen. Efter måltidet skal passere mindst 8 timer.
  • Fysioterapi, udført umiddelbart før testen.
  • Røntgen eksponering

Forberedelse af en patient til analyse bør ikke kun være fysisk, men også psykologisk. Sammensætningen af ​​blodet vil påvirke frygten for proceduren eller en ubehagelig begivenhed i gangen. Derfor skal du sidde i 5 minutter inden du tager materialet og roen ned. Først derefter skal du gå til kontoret.

analyse

Undersøgelsen er til enhver tid tilgængelig for patienten, især i betalt klinikker. På trods af dette anbefaler læger at donere blod om morgenen på tom mave for at fjerne alle forvrængende faktorer.

Til diagnosticering af egnet kapillært og venøst ​​blod. Den anden mulighed vil samle mere materiale og information. Dette forbedrer kvaliteten af ​​forskning og resultater.

Det er lettere for et barn at få blod gennem en lille punktering i sin finger end ved at bruge en lang venen.

Beredskabsanalyse

Efter at have taget den krævede mængde materiale, sender sygeplejersken det straks til undersøgelsen. Den ledige tid til et resultat afhænger af flere faktorer:

  • Laboratoriebelastning.
  • Moderne udstyr.
  • Antallet af ansatte.
  • En række reagenser.

Et fuldstændigt blodtal vil være tilgængeligt i gennemsnit om 2 dage. I betalte klinikker med nyt udstyr er der en chance for at reducere tiden til 1 dag.

udskrift

Resultaterne af den analyse, patienten modtager på formularen. I den udfyldte form kan det angives som en sammenligning af de opnåede parametre med normen, og indikatorens værdi afviger fra normen.

Afkodningsanalyse udføres uafhængigt, hvis du kender de normale indikatorer for PDW i blodet. Hver aldersgruppe og køn har sin egen tilladelige rækkevidde af værdier.

Hos mænd

I en voksen patient bør antallet af modne og nye blodplader være ens. Mulig overvejelse af gammel eller ny ikke mere end 10%.

Ellers er dannelsen af ​​blodpropper mulig. I blodtakten hos mænd er niveauet af pdw 15-17%.

I kvinden

Hastigheden hos kvinder afhænger af tidspunktet for analysen. Der er tre hovedperioder, hvor indikatorerne ændres:

  • Normal tilstand. Normen er den samme som for mænd. Dette er 15-17%.
  • Kritiske dage. Værdien af ​​den relative bredde af blodpladedistributionen falder. Analysen giver ikke op, fordi niveauet af PDW drop er forskelligt for hver kvinde.
  • Graviditet. Hormonelle ændringer af kroppsskifte blodpladeindekser i enhver retning. Værdier fra 10 til 20% kan betragtes som norm.

Hos børn

Et barn er en patient under 18 år. I en velfungerende organisme er hastigheden for børn i området fra 10 til 15%. Ved hormonændring er afvigelser på 1% eller 2% fra de nominelle værdier tilladt.

Årsager til overtrædelser

Afvigelse fra normen for kun én indikator for PDW betyder ikke alvorlige patologiske processer, der forekommer i kroppen. Hvis flere indikatorer går ud over grænserne for tilladte værdier, indikerer dette allerede udvikling af sygdomme.

Den endelige diagnose foretages, når der foretages en yderligere undersøgelse for at identificere en specifik patologi.

Årsagerne til den høje sats

Overskridelse af PDW-værdierne indikerer en høj blodplade heterogenitet. Langvarig ophold i denne tilstand udløser patologiske forandringer i kroppen.

Der er et fald i blodcirkulationen i vævets kapillærer, hvilket truer gradvis blokering og sult af celler. Årsagerne til øget PDW er som følger:

  • Blødning efter operationen.
  • Anæmi.
  • Onkologiske formationer, som ændrer blodets sammensætning.
  • Inflammation. Et højt PDW og leukocyttal indikerer betændelse i kroppen.

Når en patient bliver opmærksom på en afvigelse fra normen for pdw, vil han have mistanke om alvorlige lidelser. Men sådanne ændringer i blodsammensætningen taler ikke i alle tilfælde om patologi. En simpel manglende overholdelse af reglerne for forberedelsen til analysen kan fordreje resultaterne.

Årsager til lave

Når PDW er mindre end 10%, vurderes det, at tallet sænkes. Faldet i antallet af flade organer er ikke mindre farligt end deres stigning. Det fører til en krænkelse af kredsløbets generelle integritet, og dette forstyrrer arbejdet i alle andre organer.

Hovedårsagerne til udseendet af en lav grad af læger omfatter:

  • Patologiske ændringer i organernes bloddannelse.
  • Manglende B12 og folinsyre.
  • Modtagelse af cytostatika.
  • Forstyrret leverfunktion.
  • Tilstedeværelsen af ​​en infektion eller virus i kroppen.
  • Kræft.
  • DIC syndrom.

Klinisk analyse forvrides oftest hos kvinder på grund af tilgangen eller starten på kritiske dage. Usund kost og stillesiddende livsstil bidrager til en ændring i værdien af ​​PDW.

Eventuelle mindre afvigelser bør ikke overses. Det er nødvendigt at prøve på alle måder at genoprette normale værdier.

PDW reduktionsaktiviteter

En række faktorer påvirker ændringen i blodsammensætning. Derfor er der mange måder at gendanne indikatorhastigheden på. Valget af metode udføres kun under tilsyn af den behandlende læge.

Medicinsk brug

Der er stoffer, der kan tynde blodet. Deres handling er både midlertidig og lang. De mest almindelige af disse stoffer er:

  1. Aspirin.
  2. Warfarin.
  3. Trombot ACC.
  4. Clopidogrel.

Narkotika har en anden metode til eksponering og kontraindikationer. Uafhængigt valg og køb af lægemidler er forbudt.

Folkemedicin

Sundhed kan genoprettes uden hjælp af lægemidler. Hovedassistenten i denne sag er den populære behandling. Du kan bruge følgende opskrifter:

  • Gingerrot grind i grød og bland med honning. Mængden af ​​hver komponent er den samme. Blandingen fjernes i køleskabet i 3 dage. Varigheden af ​​behandlingen er 10 dage. Det er nødvendigt en gang om dagen på en tom mave at tage 1 el. ske ginger blanding. Begge komponenter kan forårsage alvorlige allergier, så du skal starte med 0,5 tsk for at blive fortrolig med opskriften.
  • Ved hjælp af en presse hugges 5 fed hvidløg. Det resulterende råmateriale omrøres i 100 ml vodka. Forlad i et mørkt hjørne i 14 dage. Så hver morgen tager 1 teskefuld en skje med mad før måltider.

Brug af folkemedicin skal koordineres med din læge. Modtagelse af midler skal stoppes, hvis tilstanden begyndte at forværres.

mad

Før du sænker værdien af ​​PDW i blodet med medicin, er det nødvendigt at ændre kosten. For at gøre dette skal patienten gå på en diæt. Justeringen foregår ved at tilføje til menuen blodfortyndingsingredienser:

  • Rå grøntsager og frugter.
  • Ginger, hvidløg og løg.
  • Kirsebær, vild rose og vinmarker.
  • Linfrø og olivenolie.
  • Citron og Tranebær.
  • Bitter chokolade.

Hovedbetingelsen er afvisningen af ​​brugen af ​​kaffe og alkohol, rygtobak. Alle te erstattes bedst med rent vand.

Instrumentale foranstaltninger

Hvis alle tilgængelige metoder og midler ikke gav et markant resultat, tildeles patienten en procedure med kunstig blodrensning.

Til dette benyttes et separatorapparat. Det forsinker blodplader, hvilket resulterer i et fald i PDW-niveauet.

Foranstaltninger til at stige

PDW værdier kan øges gennem en række aktiviteter. Valget af hver af dem ligger på den behandlende lægers skuldre, der ser det overordnede kliniske billede af patienten.

Med hjælp fra medicin

Afhængigt af årsagen til reduktion af fordelingen af ​​blodplader i volumen er medicin ordineret. Disse omfatter:

  • Sedokor.
  • Vikasol.
  • Derinat.
  • Dicynone.

Efter så alvorlige indgreb som kemoterapi genoprettes den normale værdi af blodpladeindekset med hormonelle lægemidler.

Strømjustering

Dannelsen af ​​blodplader påvirkes stærkt af patientens ernæring. Kosten skal omfatte proteiner og grønne grøntsager. De vigtigste produkter omfatter:

  • Rød magert kød.
  • Æg.
  • Sesame.
  • Roer.
  • Boghvede, ris og bønner.
  • Linolie.

For at opnå positive resultater med et lille fald i niveauet af PDW er reel, hvilket reducerer antallet af blodfortynderprodukter i kosten.

Tager vitaminer

Vitaminerne B12 og C er i stand til at hjælpe kroppen med at genskabe PDW selv, de absorberes hurtigt og begynder at normalisere blodsammensætningen.

I kombination med en sund kost kan sunde kosttilskud normalisere indikatorerne i det samlede blodtal.

forebyggelse

For at undgå spørgsmålet om hvad det er - en afvigelse fra normen for PWD-værdien, er det nødvendigt at tage forebyggende foranstaltninger.

Overholdelse af drikkeordningen, afvisning af skadelige vaner og opretholdelse af en rullende livsstil hjælper med at opretholde en sund tilstand i kroppen i mange år.

RDW og PDW i alt blodtal

Når en læge har brug for data om blodplader og blodlegemer i blodet, giver han patienten retningen til at foretage et komplet blodtal. Denne analyse omfatter en foranstaltning som bredden af ​​fordelingen af ​​blodplader, kaldet PDW. PDW i blodprøven viser, hvordan blodpladerne i en patient ligner hinanden i størrelse, såvel som deres heterogenitet. En PDW blodprøve sammen med andre indikatorer (f.eks. Måling af mængden af ​​røde blodlegemer) hjælper med at vurdere, hvor godt knoglemarven virker, om patienten er sund, og om følgende tests er nødvendige til diagnose. Derfor er det ikke overraskende, at spørgsmålet ofte opstår: hvad PDW, RDW, MCV og andre blodparametre betyder, og hvad et lavt og højt niveau af disse værdier betyder.

Hvad PDW betyder

Distributionsindekset for blodplader, blodlegemer, der også kaldes "blodplader" i formularen, kaldes PDW, da det er afledt af de engelske ord Platelet Distribution Width. Ved måling af denne indikator fortsætter lægerne fra, at store blodplader er yngre i alderen ved flere dage. Det skal bemærkes, at levetiden for blodplader i en persons blod er meget mindre end for erythrocytter (8-9 dage sammenlignet med 120 dage). Hvis blodprøven viser et stort antal store blodplader mod baggrunden for et fald i deres blodniveauer, antyder dette, at knoglemarvet har øget deres produktion dramatisk, og der er en grund til det.

Da PDW er en del af en generel blodprøve, kan det være nødvendigt at kende dens præstationer af forskellige årsager. Ofte er disse oplysninger nødvendige, når lægen opdager under undersøgelsen af ​​en uforklarlig blå mærke eller et sår, der er forsinket i lang tid, vedvarende blødning fra næsen. En analyse kan også udføres, hvis der er mistanke om intern blødning fra mave-tarmkanalen. Den fortsatte dannelse af lilla pletter på huden er også en grund til at bestemme PDW. Hos kvinder er årsagerne til analysen konstant og tung menstruation.

Fortolkning af PDW resultater

Værdierne af PDW i blodprøver, dekodning fra normen kan sænkes, normalt eller forhøjet. Den normale fordeling af blodplader er, når populationen af ​​gamle og unge blodplader er omtrent det samme. I gennemsnit er dette resultatet af enhver sund person.

Hvis PDW øges, betyder det, at heterogeniteten, med andre ord - heterogeniteten af ​​blodplader øges, og også at deres antal i blodet er steget dramatisk. Dette skyldes tilstedeværelsen i plasma af et stort antal unge blodplader og den samtidige tilstedeværelse af gamle, der ikke har gennemført deres livscyklus. Dette kan indikere tilstedeværelsen af ​​knoglemarvsygdomme eller en anden sygdom, der kræver yderligere blodpladeforskning. For eksempel kan deres øgede antal være med nogle typer kræft, anæmi, inflammatoriske sygdomme. Derudover kan det være resultatet af smitsomme sygdomme eller brugen af ​​p-piller.

Den lave PDW-værdi, når gamle blodlegemer dominerer med hensyn til indikatorer, betyder, at patienten har en knoglemarvsygdom, hvor der opstod en forstyrrelse i hans funktion og produktion af blodceller. En sådan variationskoefficient i fordelingen af ​​blodplader er typisk under sådanne virale infektioner som mæslinger, hepatitis, mononukleose. Nogle typer af stoffer og kræft kan også give dette resultat.

Nogle gange kan resultaterne af en PDW-analyse betyde, at en patient har "kæmpe" eller "unormalt store" blodplader. Det betyder, at der er en forstyrrelse af immunsystemet. Det kan også angive en sjælden arvelig sygdom kaldet Bernard-Soulier sygdom.

Af og til kan man i afkodning af en PDW-analyse bemærke, at resultatet er "ufuldstændigt" eller "udefineret". Dette sker, når de holder sammen under blodpladetælling. I dette tilfælde foreskrives en reanalyse, hvori antikoagulanter tilsættes til prøven for at forhindre blodpladehæmning.

Nogle gange forekommer der alvorlige sygdomme, når resultaterne af blodpladefordeling er midlertidigt forhøjet, og der er ingen symptomer. Dette kan skyldes sjældne genetiske sygdomme, og der er behov for yderligere test.

Definer PDW data

Hvis værdierne for blodpladefordeling er forskellig fra normen, og årsagen hertil er uklar, kan lægen give retning til yderligere undersøgelser for at bestemme diagnosen. Disse kan være tests for inflammatoriske sygdomme, tilstedeværelsen af ​​infektioner, nyresvigt eller forskellige patologier, der fører til blødning. I betragtning af hvad PDW er i blodprøver kan leversygdomme og leverpanelforsøg også ordineres samtidig med analyser af indholdet af vitaminer i kroppen.

I alvorlige tilfælde af unormale PDW-værdier, kan der ikke angives en knoglemarvsbiopsi, når der ikke er nogen grund til at forklare deres udseende. For patienter, der lever højt over havets overflade, kan livsstil og vaner påvirke fordelingen af ​​blodplader. Denne faktor skal tages i betragtning, især hvis patienten har brugt mindst 30 dage i klimaforhold højt over havets overflade.

Hvad betyder RDW

En analyse som bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer (RDW) kan hjælpe med at klarlægge diagnosen. Denne parameter, hvis mål er inkluderet i det avancerede komplette blodtal, giver dig mulighed for at finde ud af variationer i fordelingen af ​​røde blodlegemer efter værdi (RDW-CV) eller fordeling af røde blodlegemer i volumen (RDW-SD).

RDW er højere end normalt med stigende celle uregelmæssighed (anisocytose). Samtidig er der forskellige størrelser af røde blodlegemer, som kan bestemmes i prøven til blodanalyse. Normale RDW værdier er:

  • RDW-SD: 39-46 fl;
  • RDW-CV: 11,6 - 14,6% hos voksne.

Normale værdier kan variere afhængigt af laboratoriet og patientens alder. Når fordeling af røde blodlegemer i volumen sænkes, kan det være makrocytisk anæmi, hvor alle røde blodlegemer forstørres. En anden mulighed, når bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer er under normen, er mikrocystisk anæmi, når alle røde blodlegemer er lige små.

Hvordan RDW-dekryptering opstår

Under RDW-beregningerne, såvel som PDW, vil brugen af ​​automatiske blodanalysatorer være relevant. De giver dig mulighed for at få de mest præcise indikatorer og er ikke afhængige af subjektive faktorer. Ved beregning af RDW vises grafiske data for denne indikator. De er afbildet i form af et histogram, som er et koordinatplan med en trukket sinusoid, som repræsenterer fordelingen af ​​røde blodlegemer. Det er værd at bemærke, at fordelingen af ​​røde blodlegemer med hensyn til blodprøver kan indsendes i to former, fordelingen af ​​volumen og størrelse.

På histogrammets x-gitter deponeres bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer over volumenet af RDW-SD langs x-aksen, hvis største værdi er angivet på gitteret ved 250 fl. Distributionsindikatorer efter størrelse, RDW-CV i procent, er plottet langs "y" aksen. På grund af dette får lægen et visuelt og præcist billede, der tager hensyn til både størrelsen og mængden af ​​fordeling af røde blodlegemer hos en patient.

For dette histogram måles den relative bredde af fordelingen af ​​røde blodceller efter volumen langs x-aksen (fl) fra et punkt af sinusformet til det andet i en højde langs y-aksen ved 20%. Og her ses det tydeligt, at mængden af ​​røde blodlegemer ikke afhænger af den gennemsnitlige størrelse af størrelsen.

Volymen af ​​erytrocytter påvirker direkte størrelsen af ​​fordelingen af ​​erythrocytter i størrelse RDW-CV (%), som beregnes afhængigt af denne værdi. Det gennemsnitlige antal røde blodlegemer (MCV) er den værdi, der opnås ved at gange blodvolumenet med andelen af ​​røde blodlegemer (den såkaldte hæmatokrit, målt som procent) og dividere dette produkt med antallet af røde blodlegemer i dette blodvolumen. Volumenet erythrocytter for voksne er normalt 80-96 fl.

Årsager til afvisning af RDW

Hvis bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer er forøget, hjælper det med at diagnosticere ernæringsmæssige mangler, hvilket resulterer i mangel på jern, vitaminer B9 og B12. Dette gælder især i tilfælde hvor en høj RDW forekommer tidligere end andre blodtestindikatorer ændres.

RDW-værdien hjælper også til at skelne mellem ukompliceret jernmangelanæmi, hvor RDW er forhøjet, under MCV-normen og thalassæmi, hvor den normale RDW er, men den gennemsnitlige erythrocyt-MCV sænkes. Yderligere tests er nødvendige for at afklare disse diagnoser.

RDW analyse hjælper med at skelne mellem megaloblastisk anæmi og anæmi på grund af B9 og B12 mangel. Også dataene er relevante for at bestemme forskellige tilfælde af makrocytose (tilstedeværelsen af ​​store blodlegemer), der ledsages af normale RDW-værdier.

Forekomsten af ​​en forøget RDW-værdi, når den røde blodlegeme heterogenitet øges, fortolkes som fragmenteringen af ​​røde blodlegemer, deres sammenklæbning eller forandringer i form. Dette kan hjælpe med at diagnosticere under manuelle blodprøver.

RDW og MCV

Erythrocytindekser som RDW erythrocytfordeling og gennemsnitligt MCV-volumen reducerer søgningen efter årsagerne til anæmi. Deres abnormitet er forbundet med sygdomme som anæmi i kroniske sygdomme, heterozygot thalassæmi, hæmoglobin E. lidelser.

Når det røde blodcellefordelingsindeks sænkes, og MCV sænkes, eller omvendt øges gennemsnitsvolumenet, hvilket tyder på, at den røde blodlegeme heterogenitet stiger eller afvigelser er mindre end normen. Årsagen kan være jernmangel, seglcelle sygdom, beta-thalassæmi.

Bredden af ​​fordelingen af ​​erythrocytter efter volumen er normal samtidig med øget MCV observeret med:

  • Aplastisk anæmi.
  • Kronisk leversygdom.
  • Kemoterapi.
  • Antiviral medicin.
  • Alkoholbrug.

Når volumenfordelingen af ​​erythrocytter i volumen er øget og en høj værdi af MCV observeres, kan patienten have mangel på vitaminer B9 og 12. Også hæmolytisk anæmi, cytotoksisk kemoterapi, kronisk leversygdom, myelodysplasi er blandt årsagerne.

RDW og MCV er normale hos patienter med anæmi under kronisk sygdom, akut blodtab eller hæmolyse, med anæmi forårsaget af nyresygdom. Øget RDW og normal MCV observeres med mangel på jern, vitaminer B 9, 12, dysmorphic anæmi. Også blandt årsagerne til seglcelle sygdom, kronisk leversygdom, myelodysplasi.

Det er således indlysende, at afvigelser fra normen PDW, RDW og andre blodparametre kan udløses af forskellige årsager. Derfor bør du ikke kigge efter årsagen og dekryptere dataene selv. I stedet skal du lytte til lægen, som vil fortælle diagnosen ved at sammenligne forskellige data. Når du er i tvivl om sin kompetence, kan du altid vende sig til en anden læge.

Pdw blodprøve forhøjet hvad betyder det

Blodtest: PDW-transkription (normal og unormal)

Det er svært at finde en sådan person, der aldrig i hans liv skulle have behov for at gennemgå en blodprøve. Afkodning af PDW i det kan være forvirrende. Mest sandsynligt har mange ikke engang hørt om dette. Komplet blodtælling er det primære minimum af enhver undersøgelse under rutinemessig kontrol, inden behandlingen påbegyndes, for at afklare diagnosen og registrere sig for graviditet. Denne undersøgelse giver et komplet billede af tilstanden af ​​menneskers sundhed: inflammatoriske og infektiøse processer, anæmi. Så hvad betyder indikatorerne for klinisk analyse i blodet som normalt for vores hørelse og ikke så meget?

Hvad er en blodprøve?

Blod er en biologisk væske, der trænger ind i hver eneste celle i menneskekroppen. Det migrerer gennem vores krop, derfor kan vi i henhold til dets tilstands- og kemiske indikatorer se, hvor sund vores krop er. Ifølge analysens resultater vurderer lægen hvordan visse organer og systemer virker. I blodet er der visse kemikalier, hvis niveau for en specialist er vejledende. Blod kan doneres kapillært og venøst. Hensigtsmæssigt overgår den første fra en finger og den anden - fra en vene. Den mest almindelige test er et fuldstændigt blodtal. Der er mange andre undersøgelser af denne biologiske væske, hvor du kan se niveauet af sukker i det, mængden af ​​nødvendige hormoner, tilstanden af ​​leveren og andre organer. Specialister er opmærksomme på hæmoglobinindekset i blodet. Det er afgørende for mennesker, da det leverer alle organer og celler med ilt, uden hvilke forskellige kemiske reaktioner i dem hæmmes.

Hvordan forbereder man sig på det?

For ethvert laboratorieundersøgelse skal der udarbejdes. Det er bedre at tage en blodprøve på tom mave, 8 timer før analysen, undtagen fedtstoffer fra kosten. For at opnå pålidelige resultater er det nødvendigt at afstå fra at drikke alkohol før undersøgelsen. Speciel træning er ikke nødvendig for levering af den generelle blodprøve, da det vil være informativt uden det. Andre blodprøver kræver særlig behandling før analyse.

Oplysninger om vores sundhed ved blodanalyse

Blodtællingen omfatter bestemmelse af hæmoglobin, leukocytter og formler, erythrocytter, blodplader, ESR og om nødvendigt hæmatokrit, en farveindikator, begyndelsen og slutningen af ​​koagulationen.

Antallet af røde blodlegemer i den generelle analyse af blod i den smukke halvdel af menneskeheden er fra 4,0 til -5,0, for repræsentanter for det stærkere køn - 4,5 til 5,5. Disse formede elementer af humant blod er biconcave plade. Erythrocyt lever 110-120 dage. Antallet af røde blodlegemer kan være normalt, højt og lavt. Forøgelse af antallet af røde blodlegemer kaldes erytrocytose. Det forekommer hovedsageligt med fortykkelse af blodet eller en stigning i antallet af røde blodlegemer. Reduceret antal røde blodlegemer kaldes erythropeni. Det kan forekomme efter signifikant blodtab.

Hæmoglobin er en del af erytrocyten. Mål det for at lære om graden af ​​mætning af blodet med hæmoglobin. Det fylder blodet med ilt, hvilket betyder, at det er vigtigt at trække vejret. Det normale niveau af hæmoglobin for mænd anses for at være fra 120 til 170 gram pr. Liter. Hos kvinder betragtes hæmoglobinniveauer på mellem 110 og 150 gram pr. Liter som normalt. Hvis en patient har nedsat hæmoglobin, fortolkes denne tilstand som anæmi, hvilket indikerer mangel på jern og vitamin B 12 i kroppen. En stigning i hæmoglobin er mindre almindeligt. Det kan forårsage blodpropper, det stiger hos atleter, med erytrocytose hos mennesker, der bor i højlandet.

Hvide blodlegemer er hvide blodlegemer. Normalt spænder deres nummer fra 4 til 9. Deres hovedfunktion er beskyttende. Med inflammatoriske, infektiøse og onkologiske maligne processer øges denne indikator, som kaldes leukocytose. Hvis leukocyttællingen er mindre end normalt, kaldes denne tilstand leukopeni, som forekommer efter kemoterapi, nedsat immunitet og andre patologier i kroppen. Leukocytformlen er også vigtig: neutrofiler, som normalt udgør fra 45 til 70 procent af alle leukocytter, lymfocytter fra 19 til 37%, monocytter fra 3 til 10 procent, eosinofiler - 1-5 procent, basofiler - op til 1%.

ESR-erythrocytsedimenteringshastighed - normalt hos kvinder er fra 1 til 15 millimeter i timen, hos mænd er det fra 1 til 10 millimeter i timen. En stigning indikerer oftest et inflammatorisk, infektiøst eller onkologisk fokus i kroppen.

Blodplader er involveret i blodkoagulation og fibrinolyse. Trombocytose eller en stigning i antallet af blodplader i kroppen kan indikere blodtab, observeret efter fjernelse af milten, med myeloid leukæmi. Trombocytopeni eller et fald i antallet af blodplader er en indikator for medfødte og erhvervede patologier for bloddannelse.

Hvad er PDW i en blodprøve?

I øjeblikket er der mere end tyve indikatorer, der hjælper lægen med at trække nøjagtige konklusioner om patientens helbred. Blandt disse er PDW-blodpladeindekset en blodprøve, hvor transkriptet lyder som "bredden af ​​fordelingen af ​​blodplader i deres volumen." Det karakteriserer heterogeniteten af ​​forskellige celler, herunder ændringen i deres størrelse. Med andre ord har blodlegemer forskellige størrelser, og det er antallet af makro- og mikroplateller, som denne blodprøve bekræfter. Dekodning PDW hjælper med at identificere mange alvorlige patologier i kroppen.

Blod til analyse skal tages på en tom mave fra en finger. Hele blodet er anbragt i et reagensglas, hvor en antikoagulant er tilsat på forhånd. I øjeblikket udføres undersøgelsen på analysatorer, der ud over denne indikator kan give ud en anden 24. Det er meget vigtigt at bestå en CBC korrekt. Dekodning PDW afhænger af at tage højde for mange forhold, såsom at spise, overbelastning, graviditet, menstruationscyklusdagen. Derfor bør du donere blod på tom mave, eliminere stress, tung fysisk arbejde, ikke udføre forskning under menstruation.

Der er også en sådan ting som at regne med SD-indekset på en PDW-blodprøve. Afkodning af PDW-SD, en indikator, der karakteriserer blodplade heterogenitet, bringer resultatet tættere på perfekt nøjagtighed. SD i dette tilfælde er standardafvigelsen. Det tages i betragtning ved beregning af indekset.

Hvorfor skal du kende denne indikator?

Det er ingen hemmelighed, at det er meget vigtigt at fortolke en blodprøve korrekt. Dekodning PDW har vigtig diagnostisk og prognostisk værdi. For eksempel tages væksten i betragtning i myelodysplastiske sygdomme. Også hans afvigelser fra normen tillader at differentiere anæmi og andre lidelser i kroppen.

PDW: Hvad er normen hos voksne?

Normalt fordeles en voksen blodplade i volumen med 15-17 procent. I denne indikator tillader mindre afvigelser - op til en til to procent, som afhænger af de enkelte karakteristika for hver organisme.

Indikatorhastigheden for børn

Ved afkodning tages alle indikatorer for klinisk blodanalyse i betragtning af patientens alder. PDW-indeks er ikke en undtagelse - blodprøvning, afkodning, hvor normen hos børn vurderes i sammenligning med andre indikatorer.

PDW-indekset er endnu ikke tilstrækkeligt undersøgt, men dets data tages i betragtning, når man bekræfter mange patologier, især maligne blodprocesser og bloddannende organer hos børn. Gennemsnit, som er normalt for børn under 18 år, strækker sig fra 10 til 15 procent af det samlede antal blodplader.

PDW: blodprøve (transkript). Forhøjet niveau

At lave en undersøgelse er kun halvdelen af ​​kampen: korrekt afkodning af en blodprøve er vigtig. Total PDW stiger i patologier som:

  • inflammatoriske processer;
  • stor fysisk anstrengelse
  • leverproblemer
  • hjertesygdom
  • splenektomi;
  • maligne processer, især med knoglemarvsmetastase;
  • alvorligt blodtab
  • blyforgiftning;
  • forskellige anemier;
  • kortikosteroidbehandling;
  • Alzheimers sygdom;
  • postoperativ periode.

Fysisk, med PDW over normal, vil personen føle sig utilpas og svag, svimmel, og evnen til at arbejde kan falde.

PDW: blodprøve (transkript). Nedsat niveau

I tilfælde af mange patologier er det ikke kun en stigning, men også et fald i PDW-niveauet, der hjælper med at indstille den korrekte diagnose og ordinere tilstrækkelig behandling. Dette indeks sænkes, når:

  • leukæmi;
  • strålingssygdom;
  • myelodysplastisk syndrom;
  • DIC syndrom;
  • virussygdomme;
  • sepsis;
  • brugen af ​​cytostatika
  • megaloblastisk anæmi;
  • cirrose, kronisk hepatitis.

I vores tid er det vigtigt at have en fælles forståelse af mange ting. Men det er endnu vigtigere at evaluere din viden tilstrækkeligt. At have ideer og dyb viden er ikke det samme. Derfor er det nødvendigt at forstå, at PDW er en blodprøvning, afkodning, hvis hastighed og værdi kun er kendt for en specialist. Manden selv bør ikke drage nogen alvorlige konklusioner om studierne og deres indikatorer, du skal gå til en medicinsk institution.

Komplet optælling blod

Klinisk analyse af blod (AS) (detaljeret blodprøve, fuldstændig blodtælling (OAK)) - medicinsk eller plejeanalyse, der gør det muligt at evaluere hæmoglobinindholdet i det røde blodsystem, antal røde blodlegemer, farveindeks, antal hvide blodlegemer, antal blodplader. En blodprøve gør det muligt at undersøge leukogrammet og erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR).

Ved hjælp af denne analyse kan du identificere anæmi (fald i hæmoglobin-leukocytformel), inflammatoriske processer (leukocytter, leukocytformel) osv.

analyse

Blodprøvetagning til analyse skal udføres på tom mave, og den fremstilles på to måder:

  • fra en finger (som regel - navnløs);
  • fra en vene.

For at kunne overvåge patientens sundhedstilstand over tid er det mere hensigtsmæssigt at sammenligne resultaterne af en fuldstændig blodprøve for de samme typer biomaterialer eller tage hensyn til afvigelserne af kapillarblodresultaterne i forhold til lignende venøse indikatorer. [1]

Forskningsmetoder

I dag analyserer vi oftest automatiske analysatorer eller bruger mikroskopiske undersøgelsesmetoder. De hyppigste metoder til bestemmelse af ESR er:

  1. Panchenkov metode
  2. Westergren metode [2]

Blod tæller

I øjeblikket udføres de fleste indikatorer på automatiske hæmatologiske analysatorer, som samtidig kan bestemme fra 5 til 24 parametre. Af disse de vigtigste er antallet af hvide blodlegemer, hæmoglobin, hæmatokrit, antal røde blodlegemer, betyder erythrocyt volumen, betyde hæmoglobinkoncentration, det gennemsnitlige indhold af hæmoglobin, erythrocyt fordeling bredde størrelse, antal blodplader, betyder blodpladevolumen.

  • WBC (hvide blodlegemer) er det absolutte indhold af leukocytter (normen er 4-9 10 9 > celler / l) - blodceller - ansvarlig for genkendelse og neutralisering af udenlandske komponenter, kroppens immunforsvar mod virus og bakterier, eliminering af egne døde celler.
  • RBC (røde blodlegemer - røde blodlegemer) - det absolutte indhold af røde blodlegemer (normen på 4,3-5,5 10 12 celler / l) - blodceller - indeholdende hæmoglobin, transport af ilt og kuldioxid.
  • HGB (Hb, hæmoglobin) er hæmoglobinkoncentrationen i helblod (normen er 120-140 g / l). Til analyse anvendes cyanidkompleks- eller uncancerreagenser (som erstatning for giftigt cyanid). Det måles i mol eller gram pr. Liter eller deciliter. (Bemærk at det er korrekt ikke gram pr. Liter, men gigamoler pr. Liter, en almindelig fejl af analfabeter, der ikke forstår den ene hæmoglobincelle, er et hæmoglobinmolekyle, her er molen et molekyle, ikke Avagadro-nummeret af sådanne molekyler).
  • HCT (hæmatokrit) - hæmatokrit (normalt 0,39-0,49), del (% = l / l) af det totale blodvolumen pr. Enhed blodelementer. Blod er 40-45% sammensat af dannede elementer (erythrocytter, blodplader, leukocytter) og 60-55% plasma. Hæmatokrit er forholdet mellem volumenet af blodlegemer og plasma. Det antages, at hæmatokrit afspejler forholdet mellem volumenet af erythrocytter og blodplasmængden, da primært erythrocytter udgør blodvolumenet. Hæmatokriten afhænger af mængden af ​​RBC og værdien af ​​MCV og svarer til produktet af RBC * MCV.
  • PLT (blodplader - blodplader) - det absolutte indhold af blodplader (norm 150-400 10 9 > celler / l) - blodceller - deltager i hæmostase.

Erythrocytindekser (MCV, MCH, MCHC):

  • MCV er gennemsnitsvolumenet af en erytrocyt i kubikmikrometer (μm) eller femtoliters (fl) (normen er 80-95 fl). I de gamle analyser angives: mikrocytose, normocytose, makrocytose.
  • MCH er det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i en enkelt erythrocyt i absolutte enheder (normen er 27-31 pg), som er proportional med forholdet mellem hæmoglobin og røde blodlegemer. Farveindikator for blod i gamle test. CPU = MCH * 0,03
  • MCHC - den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocytmassen og ikke i helblod (se ovenfor HGB) (normen er 300-380 g / l [kilde ikke angivet 1198 dage]) afspejler graden af ​​mætning af erythrocyten med hæmoglobin. Et fald i MCHC observeres i sygdomme med nedsat hæmoglobinsyntese. Dette er imidlertid det mest stabile hæmatologiske indeks. Enhver unøjagtighed i forbindelse med bestemmelsen af ​​hæmoglobin, hæmatokrit, MCV, fører til en stigning i MCHC, så denne parameter anvendes som indikator for en enhedsfejl eller en fejl, der er gjort under prøveforberedelse til undersøgelsen.

Blodpladeindekser (MPV, PDW, PCT):

  • MPV (gennemsnitlig blodpladevolumen) - gennemsnitsvolumenet af blodplader (normen på 7-10 fl).
  • PDW er den relative bredde af blodpladefordelingen efter volumen, en indikator for blodplade heterogenitet.
  • PCT (blodplade krit) - trombokrit (normen er 0.108-0.282), andelen (%) af volumen af ​​helblod optaget af blodplader.
  • LYM% (LY%) (lymfocyt) - relativt (%) indhold (normalt 25-40%) lymfocytter.
  • LYM # (LY #) (lymfocyt) - absolut indhold (norm 1.2-3.0x10 9 > / l (eller 1,2-3,0 x 10 3 > / μl)) lymfocytter.
  • MXD% (MID%) er det relative (%) indhold af blandingen (normen er 5-10%) af monocytter, basofiler og eosinofiler.
  • MXD # (MID #) - det absolutte indhold af blandingen (normen er 0,2-0,8 x 10 9 > / l) monocytter, basofiler og eosinofiler.
  • NEUT% (NE%) (neutrofile) - relativ (%) neutrofilindhold.
  • NEUT # (NE #) (neutrophils) er det absolutte neutrofile indhold.
  • MON% (MO%) (monocyt) - Relativ (%) monocytindhold (normalt 4-11%).
  • MON # (MO #) (monocyt) - det absolutte indhold af monocytter (normen er 0,1-0,6 10 9 > celler / l).
  • EO% - relativ (%) eosinofilindhold.
  • EO # er det absolutte indhold af eosinofiler.
  • BA% - relative (%) basophilindhold.
  • BA # er det absolutte indhold af basofiler.
  • IMM% er det relative (%) indhold af umodne granulocytter.
  • IMM # ​​er det absolutte indhold af umodne granulocytter.
  • ATL% - relative (%) indhold af atypiske lymfocytter.
  • ATL # er det absolutte indhold af atypiske lymfocytter.
  • GR% (GRAN%) - relativt (%) indhold (normalt 47-72%) granulocytter.
  • GR # (GRAN #) - absolut indhold (normen er 1,2-6,8 x 10 9 > / l (eller 1,2-6,8 x 10 3 > / μl)) granulocytter.
  • HCT / RBC er den gennemsnitlige røde blodcellevolumen.
  • HGB / RBC er det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erythrocyten.
  • HGB / HCT - den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten.
  • RDW - Rødcellefordelingsbredde - den "røde blodcellefordelingsbredde", den såkaldte "rødcelleanisocytose" - er en indikator for rød blodcellens heterogenitet, beregnet som variationskoefficienten for den gennemsnitlige røde blodcellevolumen.
  • RDW-SD er den relative bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen, standardafvigelse.
  • RDW-CV er den relative bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen, variationskoefficient.
  • P-LCR - stort blodpladeforhold.
  • ESR (ESR) (erythrocytsedimenteringshastighed) er en ikke-specifik indikator for kroppens patologiske tilstand.

Som regel opbygger automatiske hæmatologiske analysatorer også histogrammer for røde blodlegemer, blodplader og leukocytter.

hæmoglobin

Hæmoglobin (Hb, Hgb) i blodprøven er hovedkomponenten af ​​røde blodlegemer, der transporterer ilt til organer og væv. Til analyse anvendes cyanidkompleks- eller uncancerreagenser (som erstatning for giftigt cyanid). Målt i mol eller gram pr. Liter eller deciliter. Dens definition har ikke kun diagnostisk, men også prognostisk betydning, da patologiske forhold, der fører til et fald i hæmoglobinindholdet, fører til iltstærkning af vævene.

Normalt hæmoglobinindhold i blodet [3]:

  • mænd, 135-160 g / l (gigamol pr. liter);
  • kvinder - 120-140 g / l.

Forhøjet hæmoglobin observeres, når:

  • primær og sekundær erythremi;
  • dehydrering (falsk virkning på grund af hæmokoncentration);
  • overdreven rygning (dannelse af funktionelt inaktivt HbCO).

Et fald i hæmoglobin opdages når:

  • anæmi;
  • hyperhydrering (falsk virkning på grund af hæmavilution - "fortynding" af blodet, forøgelse af plasmavolumen i forhold til mængden af ​​sæt af dannede elementer).

Røde blodlegemer

Erythrocytter (E) i blodprøven er røde blodlegemer, der er involveret i transport af ilt til væv og understøtter biologiske oxidationsprocesser i kroppen.

Normalt er indholdet af røde blodlegemer [4]:

Forøgelsen (erytrocytose) i antallet af erythrocytter sker, når:

  • tumorer;
  • dropsy renal bækken;
  • effekterne af kortikosteroider
  • Cushings sygdom og syndrom;
  • Sand Polycythemia Disease;
  • steroidbehandling.

En lille relativ stigning i antallet af erythrocytter kan være forbundet med fortykkelse af blodet på grund af forbrændinger, diarré, diuretisk indtagelse.

Et fald i indholdet af røde blodlegemer er observeret, når:

  • blodtab;
  • anæmi;
  • graviditet;
  • hydremi (intravenøs administration af en stor mængde væske, dvs. infusionsterapi)
  • med udstrømning af vævsvæske ind i blodbanen med et fald i ødem (diuretisk behandling).
  • reducere intensiteten af ​​røde blodlegemer i knoglemarven
  • accelereret ødelæggelse af røde blodlegemer

Hvide blodlegemer

Leukocytter (L) - blodceller dannet i knoglemarv og lymfeknuder. Der er 5 typer leukocytter: granulocytter (neutrofiler, eosinofiler, basofiler), monocytter og lymfocytter. Leukocytternes hovedfunktion er at beskytte kroppen mod fremmede antigener for det (herunder mikroorganismer, tumorceller, effekten manifesteres også i retning af graftcellerne).

Normalt indholdet af leukocytter i blodet: (4-9) x 10 9 > / l

En stigning (leukocytose) opstår, når:

  • akutte inflammatoriske processer
  • purulente processer, sepsis;
  • mange infektionssygdomme hos virale, bakterielle, svampe og andre ætiologier;
  • maligne neoplasmer;
  • vævsskader
  • myokardieinfarkt;
  • under graviditeten (sidste trimester);
  • efter fødslen - i den periode, hvor barnet ammer
  • efter tung fysisk anstrengelse (fysiologisk leukocytose).

At reducere (leukopeni) resultater:

  • aplasi, knoglemarvshypoplasi;
  • eksponering for ioniserende stråling, strålingssygdom;
  • tyfusfeber;
  • virussygdomme;
  • anafylaktisk shock;
  • Addison's sygdom - Birmer;
  • collagen;
  • under påvirkning af visse lægemidler (sulfonamider og nogle antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, thyreostatika, antiepileptika, antispasmodiske orale lægemidler);
  • skader på knoglemarven ved hjælp af kemikalier, lægemidler;
  • hypersplenisme (primær, sekundær);
  • akut leukæmi;
  • myelofibrose;
  • myelodysplastiske syndromer;
  • plasmacytom;
  • knoglemarv tumor tumor metastaser;
  • perniciøs anæmi
  • tyfus og paratyphoid feber;
  • collagen.

Leukocytformel

Leukocytformel (leukogram) er procentforholdet mellem forskellige typer af hvide blodlegemer, bestemt ved at tælle dem i et farvet blodsprøjt under et mikroskop.

Udover de ovenfor nævnte leukocytindekser foreslås også leukocyt- eller hæmatologiske indekser, beregnet som forholdet mellem procenten af ​​forskellige typer leukocytter, for eksempel lymfocyt-monocytforholdet, eosinofilforholdet og lymfocytindekset mv.

Farveindikator

Farveindikator (CP) - Graden af ​​erytrocytmætning med hæmoglobin:

  • 0,85-1,05 er normen;
  • mindre end 0,80 - hypokromisk anæmi;
  • 0,80-1,05 - røde blodlegemer betragtes som normokromiske;
  • mere end 1,10 - hyperkromisk anæmi.

Under patologiske tilstande er der en parallel og omtrent det samme fald i både antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin.

Et fald i CPU'en (0,50-0,70) sker, når:

  • jernmangel anæmi;
  • anæmi forårsaget af blyforgiftning.

Øget CPU (1,10 eller mere) opstår, når:

  • vitamin B12 mangel i kroppen;
  • folinsyre mangel;
  • kræft;
  • polypose i maven.

For en korrekt vurdering af farveindekset er det nødvendigt at tage ikke kun hensyn til antallet af røde blodlegemer, men også deres volumen.

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) er en ikke-specifik indikator for organismens patologiske tilstand. Normalt:

  • nyfødte - 0-2 mm / h;
  • børn under 6 år - 12-17 mm / h;
  • mænd under 60 år - op til 8 mm / h;
  • kvinder under 60 år - op til 12 mm / t;
  • mænd over 60 år - op til 15 mm / h;
  • kvinder over 60 år - op til 20 mm / h.

Øget ESR opstår, når:

  • infektiøs og inflammatorisk sygdom;
  • kollagen sygdomme;
  • nyre, lever, endokrine lidelser;
  • graviditet, postpartum, menstruation
  • knoglefrakturer;
  • kirurgiske indgreb;
  • anæmi;
  • onkologiske sygdomme.

Det kan også øges under sådanne fysiologiske forhold som fødeindtagelse (op til 25 mm / t), graviditet (op til 45 mm / t).

Reduktion af ESR sker, når:

  • hyperbilirubinæmi;
  • øgede galdesyre niveauer;
  • kronisk kredsløbssvigt
  • eritremii;
  • hypofibrinogenaemia.

Sammenligning af resultaterne af den generelle analyse af kapillært og venøst ​​blod

Blodprøver fra en vene er den anerkendte "guldstandard" for laboratoriediagnostik for mange indikatorer. Kapillært blod er imidlertid en hyppigt anvendt type biomateriale til udførelse af en generel blodprøve. I denne forbindelse opstår spørgsmålet om ækvivalensen af ​​de opnåede resultater ved undersøgelsen af ​​kapillært (K) og venøst ​​(B) blod.

En sammenlignende vurdering af 25 indikatorer for det samlede blodtal for forskellige typer biomateriale er angivet i tabellen som gennemsnitsværdien af ​​analysen, [95% CI]: [1]