logo

Polynuropati: etiologi, klassificering og årsager til sygdom

En gruppe af sygdomme ledsaget af fejl i det perifere nervesystems funktion samt individuelle nervefibre i menneskekroppen hedder polyneuropati. Årsagerne til sygdommen kan være meget forskellige.

Faktorer, der fremkalder patologiens indtræden, skyldes først og fremmest irritation og nerveskade, og kun da - fejl i deres funktion. Ledsaget af sygdommen i forskellige manifestationer: En krænkelse af følsomhed, lammelse, lidelser i funktionen af ​​de nedre og øverste ekstremiteter, et symmetrisk fald i muskelforløbet, forringelse af blodcirkulationen. Tegn og sværhedsgrad af deres manifestation afhænger af den type patologiske tilstand.

Ofte bringer polyneuropati ikke kun ubehag i patientens liv, men også lider. Behandling af sygdom er langvarig, og kurset er progressivt. I nogle tilfælde bliver patologien kronisk. Ofte påvirker sygdommen underkroppen.

Sen adgang til læge og mangel på terapi kan medføre handicap. Prognosen for personer, der vendte sig til en specialist i tide (i de indledende faser) og begyndte behandling er gunstig. Desværre gælder dette ikke for patienter med kronisk form, da det er umuligt at helbrede sygdommen fuldstændigt. Alt, hvad der kan gøres, er at minimere patologiens sværhedsgrad.

Sygdomsbehandling er lang og besværlig. Den mest almindeligt foreskrevne anvendelse er massage, gymnastik (fysioterapi), fysioterapi og medicin. Du bør ikke forsøge at behandle sygdommen selv, det er fyldt med udviklingen af ​​komplikationer.

Hvad fremkalder fremkomsten af ​​patologi

Der er mange årsager og faktorer, som bidrager til udviklingen af ​​polyneuropati.

Udseendet af en alvorlig sygdom kan udløses af:

  • krænkelse af metaboliske processer
  • smitsomme processer, især hiv;
  • forgiftning af kroppen (forgiftning af kroppen med alkoholer, kemiske eller giftige stoffer, gasser);
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme: difteri, diabetes;
  • systemiske lidelser;
  • langvarig eller ukontrolleret indtagelse af visse lægemidler
  • alkoholmisbrug
  • genetisk disposition
  • sænke kroppens beskyttende egenskaber
  • tilstedeværelsen af ​​tumorprocesser;
  • vitaminmangel;
  • dysfunktion af de endokrine kirtler;
  • forstyrrelser i funktionen af ​​lever, nyrer og urinveje
  • infektioner, der fremkalder forekomsten af ​​betændelse i NVD (perifere nervefibre).

klassifikation

Ifølge skadesmekanismen skelnes sådanne typer af patologi.

  1. Axonal. Det er præget af fejl i nervestammen. Patologien er langsom, men meget vanskelig. Terapi, samt genopretning er lang.
  2. Demyeliniserende. Det udvikler sig på grund af nedbrydning af proteinet, omslutter nerverne og er ansvarlig for impulser.
  3. Neuropatiske. Karakteriseret ved beskadigelse af nerverne.
  4. Polynuropati af underekstremiteterne.
  5. Alkoholisk neuropati.
  6. Difteri.
  7. Diabetic.

På grund af den overvejende læsion skelnes følgende typer af sygdomme:

  1. Motor. Det er karakteriseret ved muskel svaghed, der strækker sig fra bunden op, kramper. Denne type patologi, i mangel af terapi eller en analfabetisk tilgang til behandling, er fyldt med et tab af evnen til at udføre bevægelser.
  2. Touch. Det er præget af ømhed af prikken karakter, en betydelig stigning i følsomhed, selv med en let berøring af foden.
  3. Sensomotoriske. Ledsaget af et fald i følsomheden og motorens aktivitet i musklerne.
  4. Vegetativ. Det er præget af funktionsfejl i de indre organers funktion mod baggrunden af ​​den inflammatoriske proces i nerverne. Ledsaget af øget svedtendens, urinlidelser og impotens.
  5. Blandet. Denne art er karakteriseret ved manifestationer af alle andre.

I betragtning af skaderne på cellemonstruktionerne i nervefibrene (sammensat af axoner og myelinkapper, der er viklet omkring axoner), er disse typer kendetegnet:

  • Axonal. Det er kendetegnet ved en langsom kurs og udvikling, en krænkelse af VNV (vegetative nervefibre) og hurtig atrofi af muskelstrukturer. Distribueret fiberskade fra distal.
  • Ødelæggelsen af ​​myelinskederne ledsages af hurtig progression. Skader opstår motoriske og sensoriske fibre. Distale og proksimale sektioner er også beskadiget.

Afhængig af placeringen er patologi distal - det er karakteriseret ved læsioner af de nedre ekstremiteter, som er lokaliseret de fjerneste og proximale - ved læsioner af de sektioner, der er lokaliseret højere.

Under hensyntagen til faktorerne og årsagerne til forekomsten kan sygdommen være:

  1. Idiopatisk. Udseendet af sygdommen skyldes et fald i organismens beskyttende egenskaber.
  2. Arvelige.
  3. Dismetabolic. Synes på grund af metaboliske lidelser.
  4. Giftig. Den væsentligste årsag er at kemikalier og giftige stoffer trænger ind i kroppen.
  5. Postinfectious. Udviklingen af ​​sygdommen skyldes infektiøse processer, der forekommer i kroppen.
  6. Paraneoplastisk. Vises på baggrund af onkologiske patologier.
  7. Alkoholiske.
  8. Traumatisk.
  9. Allergisk.
  10. Inflammatorisk.

Neuropati kan være:

  • primære (herunder arvelige og idiopatiske arter).
  • sekundær (patologi, der udvikler sig på grund af forgiftning, stofskifteforstyrrelser og tilstedeværelsen af ​​infektiøse patologier).

Afhængig af arten af ​​strømmen er disse former for neuropati kendetegnet:

  1. Akut. Det karakteriseres af et progressivt kursus (om tre dage). Varigheden af ​​terapien er to til tre uger.
  2. Subakut. Den udvikler sig inden for få uger. Terapi er lang, varer i måneder.
  3. Kronisk. Afviger i langsom progression (fra seks måneder). Varigheden af ​​behandlingen er individuel for hver patient.

Polynuropati af underekstremiteterne: symptomer, komplikationer og diagnose

Faktorerne og årsagerne til, at sygdomsbegyndelsen indledningsvis påvirker nervefibrene, og kun så fremkalder en overtrædelse af deres arbejde.

Uanset typen er polyneuropati i underekstremiteterne som hovedregel ledsaget af udseendet af:

  • svaghed i benets muskler
  • følelsesløshed i benene
  • ødem;
  • ømhed stabbing;
  • øge eller mindske følsomheden
  • ustabile ustabile gangarter
  • hjertebanken;
  • hurtig træthed
  • utilpashed;
  • tremor og kramper
  • øget svedtendens
  • krybende fornemmelser;
  • utilpashed;
  • præ-ubevidste stater.

Demyeliniserende polyneuropatier ledsages af fortykkelse af nerverne (i kronisk), svaghed i de distale ben, parese. Hvad angår aksonal neuropati, er de karakteriseret ved følsomme forstyrrelser og autonome sygdomme. Behandling af de indledende stadier af polyneuropati i nedre ekstremitet er ikke vanskelig.

I de tidlige stadier er det muligt at slippe af med patologien ved brug af medicin, herunder salver, massage, motion og fysioterapi. Det vigtigste er at konsultere en læge i tide. Senere stadier er sværere at helbrede, men hvis du gør alt som lægen siger og anvender de metoder og midler, der er foreskrevet for dem, vil prognosen være gunstig.

komplikationer

Manglende behandling, selvbehandling er fyldt med udviklingen af ​​komplikationer.

Nedre lemmer polyneuropati kan forårsage udseendet af:

  • fejl i respiratoriske processer;
  • bevægelsesforstyrrelser;
  • handicap;
  • hjertedød.

diagnosticere

Lægen udpeger i tillæg til undersøgelsen, indsamlingen af ​​klager og fysisk undersøgelse en diagnose af "polyneuropati i underekstremiteterne":

  • biopsi;
  • Ultralyd af de indre organer;
  • cerebrospinalvæsketest;
  • blodprøver;
  • studere reflekser og deres hastighed;
  • radiografi.

Diabetisk polyneuropati: træk ved behandling af sygdom og metoder til forebyggelse

Terapiens taktik, kursets varighed afhænger af patientens individuelle karakteristika, patologiens stadium, sværhedsgraden af ​​symptomer. Prescribe behandlingen af ​​sygdommen kan kun den behandlende læge. Ikke selvmedicinere, det er fyldt med kritiske konsekvenser.

Omfattende, rettidig og passende terapi vil bidrage til at helbrede sygdommen og forhindre udvikling af komplikationer.

Behandlingen er ordineret under hensyntagen til sygdommens art:

  1. Hvis diagnosen er diabetisk polyneuropati (hovedårsagen til nerveskade er forekomsten af ​​diabetes), bør behandlingen begynde med normalisering af sukkerindhold. Denne patologiske tilstand skyldes komplikationerne af diabetes. Det er præget af skade på nervesystemet. Dette er en langsomt progressiv sygdom, hvor udviklingen er et fuldstændigt tab af effektivitet. Sygdommen ledsages af alvorlige symptomer: Kramper, svimmelhed, urininkontinens, ubehagelig afføring, skælende hud og ansigtsmuskler, sløret syn, nedsat tale og synkereflekser.
  2. At helbrede alkoholisk neuropati bør opgive brugen af ​​alkohol og alkoholholdige midler.
  3. For at helbrede den giftige form, bør kontakt med kemiske og giftige stoffer ophøre.
  4. For at helbrede den smitsomme form, er der foreskrevet antimikrobielle stoffer og tungt drikke.

Praktisk set for alle sygdomsskalaer, herunder diabetisk polyneuropati, er brug af smertestillende midler, blodrensning, hormonbehandling og vitaminterapi ordineret.

Narkotikabehandling

Kun en specialist kan ordinere medicin til behandling af diabetisk polyneuropati eller anden form.

Brugen af ​​følgende lægemidler ordineres ofte:

  • Methylprednisolon. Det er ordineret til alvorlig sygdom.
  • Analgin og Tramadol. Bidrage til fjernelse af smerte.
  • Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Disse midler bidrager til at forbedre blodcirkulationen.
  • Vitaminer, især gruppe A.
  • Mildronata, Piracetam. Bidrage til forbedring af processen med at opnå vævs næringsstoffer.

Diabetisk polyneuropati behandles, såvel som enhver anden type patologi, vanskelig og lang. Hvis patienten tog alle de lægemidler, som lægen havde ordineret, fulgte alle anbefalinger og råd, som følge heraf ville han slippe af med patologien, eller hvis det er en kronisk form, vil det glatte ud og minimere symptomerne.

Behandling af neuropati i underekstremiteterne: brug af fysioterapi, træningsterapi, forebyggelse

Behandling af patologi bør være omfattende og velskrevet. Behandling af neuropati i underekstremiteterne udover brug af medicin indebærer brug af fysioterapi, gymnastik, massage.

fysioterapi

Anvendelsen af ​​fysioterapi metoder hjælper med at forbedre tilstanden, normalisering af sundhed og normalisering af motorfunktioner. Fysioterapi behandling af neuropati i underekstremiteterne udføres enten i kombination med lægemiddelbehandling (hvis det er de indledende stadier) eller efter (hvis det er kronisk eller arvelig).

Det vigtigste er at forstå, at selve processen er meget lang. Vent ikke på hurtige resultater. Blandt fysioterapeutiske metoder er den mest foreskrevne anvendelse: massage, indirekte effekter på organer, nervestimulering med elektriske apparater, magnetfeltpåvirkninger på PN (perifert nervesystem).

Hvis sygdommen er udviklet på baggrund af en alkoholisk eller toksisk læsion, er blodrensning ordineret til behandling af underekstrems neuropati.

Obligatorisk til behandling af neuropati i nedre ekstremiteter foreskrevet anvendelse af fysioterapi.

Øvelse terapi bidrager til:

  • opretholde muskel tone
  • normalisering af blodcirkulationen
  • muskelgendannelse.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​en sådan sygdom anbefaler eksperter:

  • nægter at drikke alkohol
  • eliminere kontakt med kemikalier eller minimere det
  • tag ikke medicin uden viden og recept fra lægen;
  • behandle samtidige og kroniske patologier i tide;
  • spise rigtigt, berige diæt med berigede fødevarer;
  • spille sport;
  • overvåge blodglukoseniveauer.

Derudover skal personer, der er forpligtet til at komme i kontakt med giftige stoffer og kemikalier, anvende beskyttelsesudstyr. Polynuropati er en alvorlig patologi, der kræver korrekt og rettidig behandling. Hvis behandlingen påbegyndes til tiden, når de første alarmerende symptomer opstår, vil prognosen være gunstig. At ignorere de samme symptomer, samt selvbehandling eller fuldstændig fravær af terapi er fyldt med alvorlige konsekvenser, herunder udvikling af komplikationer.

Behandling med nedre ekstrem neuropati

En alvorlig sygdom i nervesystemet er neuropati i underekstremiteterne. Hendes behandling foregår ved brug af forskellige lægemidler samt fysioterapi, særlige procedurer, fysisk uddannelse.

Hvad er nedre ekstrem neuropati?

Neuropati er beskadigelse af de perifere nerver og skibe, der fodrer dem. I starten er denne sygdom ikke inflammatorisk, men senere kan neuritis opbygge det - betændelse af nervefibrene. Neuropati i underekstremiteterne er inkluderet i gruppen af ​​polyneuropatier, der er baseret på metaboliske sygdomme, vævs-iskæmi, mekaniske skader og allergiske reaktioner.

Efter type af flow udsender neuropati:

Ved typen af ​​den patologiske proces i nervefibrene kan neuropati være axonal (dækker processerne fra neuroner - axoner) og demyeliniserende (strækker sig til skelterne af nervefibre). Symptomer patologi er:

  1. Touch. Symptomer og smerte syndrom lidelser dominerer.
  2. Motor. Det manifesterer sig hovedsageligt i bevægelsesforstyrrelser.
  3. Autonome. Der er tegn på vegetative og trofiske lidelser.

Årsagerne til patologi er forskellige. Diabetisk form er således karakteristisk for metaboliske lidelser i neuroner i diabetes mellitus. Giftig, alkohol forårsaget af forgiftning, forgiftning. Andre mulige årsager er tumorer, vitamin C-mangel, hypothyreoidisme, hiv, skader, belastet arvelighed.

Følsomme lidelser - den vigtigste gruppe af symptomer

Manifestationer af patologi i benene kan varieres, ofte afhænger de af årsagen til neuropati. Hvis sygdommen er forårsaget af traumer, dækker symptomerne en lem. Ved diabetes, autoimmune sygdomme, strækker tegnene sig til begge ben.

Følsomme forstyrrelser kan være så ubehagelige, at de forårsager depressive tilstande hos en patient.

Sanseforstyrrelser findes i alle tilfælde af neuropati i underekstremiteterne. Symptomer ses normalt konstant, afhænger ikke af kroppens stilling, tilstanden af ​​dagen, hvile, ofte forårsager søvnløshed.

Ud over de beskrevne symptomer er der ofte forstyrrelser i følsomhed - langsom anerkendelse af koldt, varmt, ændring i smertegrænsen, regelmæssigt tab af balance på grund af følsomhedens følsomhed. Også smerter forekommer ofte - smerter eller skære, svage eller bogstaveligt uacceptable, de er lokaliserede i zonen af ​​det berørte nerveområde.

Andre tegn på sygdommen

Efterhånden som ekstremiteterne udvikler sig, er motorens nervefibre beskadiget, så andre lidelser går sammen. Disse omfatter muskelspasmer, hyppige kramper i benene, især i kalve. Hvis en patient besøger en neurolog på dette stadium, bemærker lægen et fald i reflekser - knæet, Achilles. Jo lavere refleksstyrken er, desto længere er sygdommen gået. I sidstnævnte faser kan tendonreflekser være fuldstændig fraværende.

Muskelsvaghed er et vigtigt tegn på benneuropati, men det er karakteristisk for sygdommens sene stadier. Indledningsvis er følelsen af ​​svækkelse af musklerne forbigående, så bliver den permanent. På avancerede stadier resulterer dette i:

  • nedsat lem aktivitet
  • vanskeligheder at bevæge sig uden støtte
  • tyndere muskler, deres atrofi.

Vegetative-trofiske lidelser - en anden gruppe af symptomer i neuropati. Når den vegetative del af perifere nerver påvirkes, forekommer følgende symptomer:

  • på benene falder håret ud;
  • huden bliver tynd, bleg, tør;
  • der er områder med overdreven pigmentering;

Hos patienter med neuropati, lækker og slid i benene ikke helbreder godt, holder de næsten altid fast. I diabetisk neuropati er ændringer i trofismen således så alvorlige, at der opstår sår, undertiden er processen kompliceret af gangren.

Fremgangsmåden til diagnosticering af patologi

En erfaren neurolog kan nemt lave en presumptiv diagnose ifølge de beskrevne symptomer fra patientens ord og i overensstemmelse med de tilgængelige objektive tegn - hudændringer, svækkede reflekser mv.

Diagnostiske metoder er meget forskellige, her er nogle af dem:

Den grundlæggende metode til diagnosticering af problemer med nervefibre forbliver en simpel elektrouromyografiteknik - det hjælper med at klarlægge diagnosen.

Grundlæggende om Neuropati Behandling

Det er nødvendigt at behandle denne sygdom i et kompleks, nødvendigvis med korrektionen af ​​den underliggende patologi. I tilfælde af autoimmune sygdomme foreskrives hormoner og cytostatika i diabetes, hypoglykæmiske stoffer eller insulin, i toksiske typer af sygdommen, rensningsteknikker (hemosorption, plasmaudveksling).

Målet med behandlingen af ​​underekstrems neuropati er:

  • reparation af nervøs væv
  • genoptagelse af ledningsevne
  • korrektion af kredsløbssygdomme;

Der er mange metoder til behandling, den vigtigste er medicin.

Kirurgisk behandling praktiseres kun i nærvær af tumorer, brok, efter skader. For at forebygge muskelatrofi vises fysiske øvelser fra et specielt træningsbehandlingskompleks til alle patienter. De udføres først under tilsyn af en rehabiliteringslæge.

Når neuropati skal følge en diæt med en stigning i indholdet af vitaminer gr.V, og det er også nødvendigt at udelukke alkohol, produkter med kemiske tilsætningsstoffer, marinader, stegt, røget.

Sygdommen behandles med succes ved hjælp af fysioterapi. Massage, magnetoterapi, terapeutisk mudder, refleksbehandling og muskel-elektrisk stimulering har vist sig godt. For at forhindre dannelse af sår bør du bære specielle sko, bruge ortoser.

Grundlæggende lægemidler til behandling af patologi

I behandlingen af ​​neuropati spiller narkotika en ledende rolle. Da det er baseret på degenerering af nervesvævet, er det nødvendigt at genopbygge nerverodernes struktur med et lægemiddel. Dette opnås ved brug af sådanne stoffer:

    Neuroprotektorer, stofskifteacceleratorer i nerveceller - Piracetam, Mildronat. De forbedrer nervevævets trofisme og hjælper med at forbedre strukturen.

Obligatorisk i løbet af terapi anvendes vitaminer fra gruppe B, især vist B12, B6, B1. De mest almindeligt foreskrevne kombinerede midler - Neuromultivitis, Milgamma tabletter, injektioner. Efter at de er taget, er følsomhedsforstyrrelser elimineret, alle symptomer reducerer sværhedsgraden.

Hvad mere behandler neuropati?

Vitaminer, der er stærke antioxidanter - ascorbinsyre, vitaminer E, A, er meget nyttige for kroppen i enhver form for neuropati i underekstremiteterne. De bruges nødvendigvis i sygdoms komplekse terapi for at reducere den ødelæggende virkning af frie radikaler.

Med stærke muskelspasmer vil muskelafslappende midler hjælpe muskelafslappende midler - Sirdalud, Baclofen, som kun bruges til lægeordination - hvis de bliver misbrugt, kan de øge muskelsvaghed.

Der er andre stoffer mod denne patologi. De vælges individuelt. Disse er:

  1. hormonelle lægemidler til at undertrykke smerter, betændelse - Prednisolon, Dexamethason;
  2. vaskulære lægemidler til forbedring af blodcirkulationen i vævene - Pentoxifylline, Trental;

Det anbefales lokalt at bruge salver med novokain, lidokain, nonsteroidale antiinflammatoriske midler, samt opvarmning af salver med rød peber, animalske giftstoffer. Til bakterielle læsioner af føns og bens hud påføres bandager med antibiotika (Tetracyclin salve, Oxacillin salve).

Folk Neuropati Behandling

Behandling af folkemedicin er brugt med forsigtighed, især i diabetes. Opskrifterne kan være:

  1. Kombiner rå æggeblomme og 2 spsk olivenolie. Tilsæt 100 ml gulerodssaft, en spiseskefuld honning. Drik 50 ml tre gange om dagen efter måltiderne. Kurset er 14 dage.
  2. Hæld 2/3 kop eddike 9% i en spand varmt vand, hæld i et glas salt. Hold dine fødder i vand i 15 minutter. Kurset er en gang om dagen om måneden.

Med rettidig behandling har sygdommen en god prognose. Selv om årsagen til neuropati er meget alvorlig, kan den bremse eller standse progressionen, samt forbedre kvaliteten af ​​det menneskelige liv.

Polynuropati af underekstremiteterne: behandling, medicin

Polynuropati af underekstremiteterne er et almindeligt menneskeligt problem. Mange kender følelsen af ​​kulde, kolde fødder, følelsesløshed og kravle på benene, kramper i kalvemusklerne. Og alt dette er intet andet end en manifestation af nedre ekstremitet polyneuropati. Og desværre, ikke altid med disse symptomer søger en person lægehjælp. I mellemtiden sover ikke polyneuropati og skrider langsomt. Musklerne svækkes gradvist, gangen forstyrres, trofiske ændringer af huden opstår. På dette stadium bliver sygdommen vanskeligere at overvinde, men det er stadig muligt. Hovedfokuset i behandlingen af ​​denne tilstand er, at moderne medicin fokuserer på lægemiddelterapi i kombination med fysioterapi teknikker. I denne artikel vil vi tale om narkotika, der kan eliminere eller minimere symptomerne på nedre ekstrem polyneuropati.

På mange måder afhænger behandlingen af ​​polyneuropati på den umiddelbare årsag til sygdommen. For eksempel, hvis årsagen er alkoholmisbrug, skal du først helt opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Hvis sygdomsgrundlaget er diabetes, skal du opnå et fald i blodsukkerniveauet til normalt. Hvis polyneuropati er bly, skal du stoppe kontakt med bly og så videre. Men på grund af det faktum, at der med forskellige typer af polyneuropati er lignende patologiske processer i selve nervefibrene, er der også en generel tilgang til behandlingen af ​​denne tilstand. Denne fremgangsmåde er baseret på det faktum, at i tilfælde af polyneuropati i underekstremiteterne lider kroppens længste nerver af skadelige faktorer, og enten er den ydre kappe af nervefiberen eller dens indre kerne, axonen ødelagt. For at eliminere symptomerne på polyneuropati er det nødvendigt at genoprette strukturen af ​​nervefiberen, forbedre blodforsyningen. For at gøre dette skal du bruge en række forskellige stoffer. Afhængigt af deres tilknytning til en kemisk gruppe eller retningen af ​​deres handling er det almindeligt at opdele narkotika i flere grupper:

  • metaboliske lægemidler;
  • agenser der påvirker blodbanen
  • vitaminer;
  • bedøvelsesmidler;
  • midlerne forbedrer udførelse af en nervøs impuls.

Lad os kende mere om hver gruppe af stoffer.

Metaboliske og blodgennemstrømningsmidler

Disse grupper af stoffer er blandt de vigtigste i behandlingen af ​​polyneuropati. Og i de fleste tilfælde er virkningsmekanismen af ​​et enkelt lægemiddel ikke begrænset kun til for eksempel den metaboliske virkning. Næsten altid virker lægemidlet i flere retninger på samme tid: det "kæmper" med frie radikaler og forbedrer næringen af ​​nervefiberen og fremmer blodgennemstrømningen inden for den beskadigede nerve og fremmer helbredelse. På grund af en sådan mangesidig virkning, som de siger, ikke engang to, men flere fugle med en sten dræbes med et skud! Men der er faldgruber. Ikke alle metaboliske lægemidler er effektive til behandling af polyneuropati i nedre ekstremiteter. Til de retsmidler, hvis reducerende effekt er den mest undersøgte, indbefatter præparater af thioctic acid, Actovegin, Instenon. For nylig er Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol og Cytoflavin, Calcium Pantothenat blevet anvendt i stigende grad til samme formål. Normalt foretrækkes et enkelt lægemiddel (valget er baseret på den sande årsag til polyneuropati i nedre ekstremiteter). For eksempel i diabetisk polyneuropati er thioctinsyre hovedbryderen; Actovegin er foretrukket i tilfælde af udslæt af aterosklerose i de nedre lemmer. Ved udnævnelsen af ​​et stofskifteholdigt stof skal du overholde betingelserne for brug, da genopretning af nervefibre er en lang proces. Det er derfor, at stoffet i de fleste tilfælde skal tages i lang tid, mindst 1 måned, og oftere og længere. Lad os nu tale mere detaljeret om hver af stofferne.

Thioctic acid er en kraftfuld antioxidant, dets effekt i behandlingen af ​​polyneuropati genkendes over hele verden. Det er nødvendigt at anvende medicin fra en måned til seks. Først 14-20 dage har du brug for intravenøs infusion af lægemidlet (i en dosis på 600 mg pr. Dag), og så kan du skifte til tabletformen. Samme 600 mg, men i form af tabletter, tages en halv time før måltider om morgenen. Under behandlingen er det vigtigt at forstå, at virkningen af ​​lægemidlet ikke vil kunne mærkes i de første dage af administrationen. Dette indikerer ikke manglende resultat. Det tager bare tid for lægemidlet at eliminere alle metaboliske problemer på niveauet af nervefibre. Thioctic syre er bredt repræsenteret på det farmaceutiske marked: Octolipen, Alpha-lipoic acid, Berlithion, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin er et produkt afledt af kalveblod. Vær ikke bange for ordet "blod" i dette tilfælde. Fra det i Aktovegin forbliver kun de mest nødvendige komponenter i cellemasse og serum. I dette tilfælde er det for første gang nødvendigt at anvende et intravenøst ​​dråbe på 10-50 ml til behandling af Actovegin (dosen afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer på polyneuropati). Normalt fortsætter intravenøse infusioner 10-15 dage, og patienten fortsætter behandlingen i form af tabletter (2-3 tabletter 3 gange om dagen) i yderligere 2-3-4 måneder. Den komplekse virkning af lægemidlet giver dig mulighed for samtidig at behandle ikke kun perifere nerver, men også "problemerne" i hjernen, ekstremiteterne. I udlandet Actovegin er ikke så aktivt anvendt som i CIS-landene og Rusland, og endda forbudt i USA og Canada. Dette skyldes primært, at mange undersøgelser af dens effektivitet ikke er blevet gennemført.

Instenon er et komplekst præparat indeholdende 3 aktive ingredienser. Det udvider blodkar, har en aktiverende virkning på neuroner, hjælper med at forbedre transmissionen af ​​impulser mellem dem. Det giver øget blodgennemstrømning i væv, der lider af mangel på ilt. På grund af dette er næringen af ​​nervefibrene forbedret, og de "gendannes" hurtigere. Effekten giver kursusanvendelse: Indholdet af den første ampul (2 ml) injiceres intramuskulært hver dag i 14 dage. I fremtiden tages Instenon oralt på 1 tablet 3 gange om dagen i yderligere 1 måned.

Cerebrolysin er et proteinpræparat afledt af svinens hjerne. Det betragtes som et kraftigt neurometabolisk lægemiddel. Det suspenderer processen med ødelæggelse i nerveceller, øger syntesen af ​​protein inde i dem, er i stand til at beskytte dem mod de skadelige virkninger af forskellige stoffer. Cerebrolysin har en udpræget neurotrofisk virkning, hvilket gunstigt påvirker hele nervesystemets funktion. Cerebrolysin øger chancerne for, at nervecellerne bliver i live under næringsstofmangel. Både intramuskulær og intravenøs administration af lægemidlet (henholdsvis 5 ml og 10-20 ml) tillades i 10-20 dage. Så lav en pause i 14-30 dage og gentag om nødvendigt kurset.

Calciumpantothenat er et lægemiddel, som stimulerer regenerationsprocesserne, det vil sige restaurering (helbredelse) af perifere nerver og ikke kun dem. Anvend det 1-2 tabletter 3 gange om dagen i kurser i 1 måned. Langsomt men sikkert vil stoffet "patch up" defekter i nerverne, hvilket bidrager til genoprettelsen af ​​deres funktion.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) er en stærk antioxidant. Dette er et lægemiddel, som virker på membranniveauet. Det bidrager til genoprettelsen af ​​den normale struktur af membranerne i nervecellerne og derved sikrer deres normale drift, fordi alle nerveimpulser ledes gennem membranen. Mexidol øger modstanden af ​​nerveceller til de negative belastende virkninger af miljøet. Doseringen af ​​lægemidlet, administrationsvejen og varigheden af ​​anvendelsen er stærkt variabel afhængigt af det indledende niveau af neurologiske lidelser. Start om nødvendigt med en intravenøs eller intramuskulær injektion på 5 ml og derefter på tabletter (125-250 mg 3 gange om dagen). Den samlede behandlingstid er 1,5-2 måneder. Lægemidlet tolereres godt. Når det indgives intravenøst, kan det forårsage ondt i halsen, ønsket om at hoste. Disse følelser passerer hurtigt og forekommer sjældent, hvis lægemidlet administreres ved dryp (i 0,9% natriumchloridopløsning) og ikke i vandløb.

Cytoflavin er et andet komplekst antioxidant stof. Som supplement til hinanden forbedrer lægemidlets komponenter energimetabolismen i neuronerne, modvirker virkningen af ​​frie radikaler, hjælper cellerne til at "overleve" under betingelserne for næringsstofmangel. Til behandling anbringes 2 tabletter 2 gange om dagen en halv time før måltider i 25 dage.

Mange af de ovennævnte antioxidantmidler er ikke populære, så at sige, i behandlingen af ​​polyneuropati i nedre ekstremiteter. Ofte anvendes thioctic acid, Actovegin. De resterende neurometaboliske lægemidler bruges hyppigere til "problemer" med centralnervesystemet, men man bør ikke glemme, at de har en positiv effekt på periferien. Nogle lægemidler har en lille "oplevelse" af brug (for eksempel Mexidol), og alle deres indflydelsesområder er ikke godt forstået.

Pentoxifyllin (Vazonit, Trental) er det mest almindelige lægemiddel til forbedring af blodgennemstrømningen i læsioner af nerverne i underekstremiteterne. Lægemidlet forbedrer blodcirkulationen i hele organismenes mindste skibe som følge af deres ekspansion. Med øget blodgennemstrømning til neuronerne indtages flere næringsstoffer, hvilket betyder en stigning i chancerne for genopretning. Standardskemaet for pentoxifyllin er som følger: intravenøst ​​5 ml af lægemidlet, der tidligere er opløst i 200 ml 0,9% natriumchloridopløsning, inden for 10 dage. Så 400 mg tabletter 2-3 gange om dagen i op til 1 måned. For de fleste lægemidler, der anvendes til behandling af polyneuropati, virker følgende regel: svaghedsgraden af ​​symptomer - tabletformularer af lægemidler. Derfor, hvis symptomerne på sygdommen er uskarpe, er det helt muligt at komme sammen med et penned månedligt forløb af pentoxifyllin og hoppe over injektionerne.

vitaminer

Behandling af nedre ekstrem polyneuropati er aldrig fuldstændig uden brug af vitaminer. Den mest effektive er B-vitaminerne (B1, B6 og B12). Deres mangel på mad i sig selv kan forårsage symptomer på perifere nerveskader. Forstærkning af virkningerne af hinanden, under anvendelse af disse lægemidler bidrager til genoprettelsen af ​​membranerne i perifere nerver, har en bedøvelsesvirkning, i nogen grad er antioxidanter. Kombinerede former (når alle tre vitaminer er inkluderet i et enkelt præparat på en gang) foretrækkes for enkeltkomponenter. Der er injicerbare former og tabletter. Nogle injicerbare former (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) indeholder lidokain, som forbedrer effekten af ​​smertelindring. Sådanne lægemidler som Neuromultivitis og Neyrobion indeholder et "rent" kompleks af B-gruppe vitaminer uden lidokain. I behandlingen aftaler man ofte en kombination af injicerbare former for vitaminer i begyndelsen af ​​behandlingen og tabletteret - i fremtiden. I gennemsnit anvendes B-vitaminer i mindst 1 måned.

Relativt for nylig blev det komplekse lægemiddel Keltikan anvendt til behandling af perifere nervesygdomme. Dette er et kosttilskud. Det indeholder uridinmonophosphat, vitamin B12, folsyre. Lægemidlet giver bygningskomponenter til at genoprette membranerne i perifere nerver. Påfør Keltikan 1 kapsel 1 gang om dagen i 20 dage.

analgetika

Problemet med smerte med beskadigelse af nerverne i underekstremiteterne er endnu ikke blevet løst, da der ikke findes noget 100% lægemiddel til dette symptom. Meget afhænger af den egentlige årsag til polyneuropati. Derfor bestemmes behovet for smertestillende midler. For nogle vil de være afgørende, da polyneuropati ikke tillader nogle patienter at sove fuldt ud. Og til nogen bliver de slet ikke vist, da polyneuropati ikke bærer nogen smertefuld fænomen i sig selv.

Af smertestillende midler, antikonvulsive midler og antidepressiva, lokalbedøvelsesmidler, opioider og aktuelle irritationsmidler kan anvendes. Det er ikke overraskende, at der i denne liste ikke findes banale smertestillende midler af typen Analgin, Pentalgin og lignende. Det har længe været bevist, at i tilfælde af polyneuropati i underekstremiteterne har disse lægemidler ingen effekt. Derfor er deres brug i denne sygdom absolut ubrugelig.

Moderne antikonvulsive lægemidler, der anvendes til behandling af smerte, er Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) og Pregabalin (Lyrica). Det tager tid for dem at få en smertestillende effekt. Enhver effekt kan bedømmes ikke tidligere end efter 7-14 dages brug, forudsat at den maksimale tolererede dosis er nået. Hvordan ser det ud i praksis? Gabapentin begynder at blive taget med en dosis på 300 mg om aftenen. Den næste dag, 2 gange om dagen, 300 mg, på den tredje dag, 300 mg 3 gange om dagen, den fjerde, 300 mg om morgenen og eftermiddagen og 600 mg om aftenen. Så gradvist øge doseringen indtil den analgetiske virkning. Ved denne dosis bør stoppe og tage det 10-14 dage. Effekten evalueres derefter. Hvis det ikke er tilstrækkeligt, kan du fortsætte med at øge dosen (maksimum tilladt er 3600 mg pr. Dag). Pregabalin kræver ikke en sådan langdosis udvælgelse. Den effektive dosis Pregabalin ligger fra 150 til 600 mg pr. Dag.

Blandt de mest almindeligt anvendte antidepressiva midler er Amitriptylin. Dens optimale omkostningseffektivitetsforhold har gjort det til det mest populære lægemiddel til startbehandling til polyneuropati. Begynd med en mindste dosis på 10-12,5 mg om natten og gradvist øge doseringen for at opnå en smertestillende effekt. Den krævede dosis er meget individuel: 12,5 mg vil være nok til nogen, og nogle vil kræve 150 mg. Hvis Amitriptylin er dårligt tolereret, forårsager bivirkninger, så kan du prøve at erstatte det med Ludomyil eller Simbaltu, Venlaksor.

Fra lokalbedøvelse anvendes lidokain. Tidligere var der kun mulighed for intravenøs anvendelse. I denne form forårsagede lidokain imidlertid ofte hjerterytmeforstyrrelser og udsving i blodtrykket. Til dato fandt man en vej ud. Et system med lokal anvendelse af lidokain til zonen med største smerte i form af en patch (Versatis) er blevet udviklet. Gipset strammer pålideligt til huden, forårsager ikke irritation, på grund af lokal applikation er bivirkningerne reduceret til nul. Derudover lukker Versatis dele af kroppen, forhindrer deres yderligere irritation udefra og derved reducerer provokationen af ​​smerte.

I alvorlige tilfælde af alvorlig smerte, som ikke kan behandles ved hjælp af ovennævnte metoder, anvendes opioidmedikamenter (Tramadol). Lægemidlet forsøger at tildele en kort periode, for ikke at forårsage afhængighed. Start med ½ tablet 2 gange om dagen (eller 1 tablet om natten). En uge senere, hvis dette er nødvendigt, øges dosis til 2 tabletter om dagen. Hvis smertelindring ikke opnås, fortsætter dosen med at øges op til 2 tabletter 2-4 gange om dagen. For at reducere doseringen af ​​Tramadol uden at miste den analgetiske virkning blev der oprettet en kombination af Tramadol med Paracetamol (Zaldiar). Virkningen af ​​1 tablet Zaldiar svarer til 1 tablet Tramadol, mens 1 tablet Zaldiar indeholder signifikant mindre Tramadol (henholdsvis 37,5 mg og 50 mg). Således opnås en reduktion i dosen af ​​et opioidlægemiddel uden tab af effektivitet.

Når smerten med polyneuropati er mere eller mindre lokaliseret, er det muligt at topikalt anvende en creme indeholdende capsaicin (chili pepper ekstrakt). Capsaicin forårsager udtømning af smerteimpulser, det vil sige i starten kan smerten øges, og så vil den dø. Her er intervallet, når smerten stiger, ikke hver patient er i stand til at overføre, derfor er der en dobbelt holdning til denne metode til behandling af smerte i polyneuropati.

Ofte skal lægemidler til reduktion af smerte syndrom kombineres for at opnå et resultat. Men dette bør kun ske, når hvert enkelt lægemiddel (under forudsætning af opnåelse af passende dosering og overholdelse af varighed af brugen) ikke frembringer en effekt.

Midler der forbedrer ledningen af ​​nerveimpulser

Hvis der i sygdommen er vedvarende sensoriske forstyrrelser (dets tab), opstår muskelsvaghed, så er disse symptomer indikationer for at ordinere anticholinesterasemidler (midler, som forbedrer neuromuskulær ledningsevne). Selv når der er fejl i membranerne i nerverne, bidrager disse lægemidler til gennemløb af impulser gennem de resterende upåvirkede områder af nerverne. På grund af dette er muskelstyrken genoprettet, og følsomheden vender tilbage. Og andre lægemidler på nuværende tidspunkt bidrager til regenerering af nerver, således at muskelstyrken og følsomheden forbliver intakte og uden brug af anticholinesterase-lægemidler.

De almindeligt anvendte lægemidler i denne gruppe er Neyromidin, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Alle stoffer er identiske i de vigtigste aktive ingredienser. Der er både injektionsformer til avancerede tilfælde af polyneuropati, såvel som tabletter. Til piller udvej oftere. Normalt ordineret 10-20 mg 2-3 gange om dagen i 30-60 dage.

Som du kan se, har moderne medicin en meget bred vifte af stoffer, der kan påvirke symptomerne på den nedre ekstrem polyneuropati. Ingen af ​​dem er en "ikke en kriger" i sig selv, men i komplekset har man fået patientens udholdenhed og tålmodighed, tillader medicinerne os at overvinde sygdommen.

Hvad er underarms polyneuropati og er det muligt at helbrede sygdommen?

Udtrykket "polyneuropati" kombinerer en række patologier forårsaget af forskellige årsager, men hvor der er en forstyrrelse i det perifere nervesystems normale funktion.

Sygdommen påvirker oftest ben og arme, reducerer muskelens ydeevne, forværrer blodcirkulationen i lemmerne og reducerer deres følsomhed. Konsekvenserne af polyneuropati er meget farlige, da kan føre til delvis eller fuldstændigt tab af følsomhed af lemmerne eller for at fuldføre immobilisering af de berørte områder.

Polynuropati påvirker oftest de nederste og øvre ekstremiteter, mens jo mere forsømte patologien, jo større er sandsynligheden for fuldstændig lammelse

Funktioner af sygdommen og dens sorter

Oversat fra den græske polyneuropati betyder "lidelse af mange nerver." Årsagerne til patologien er forskellige - næsten enhver faktor kan forårsage polyneuropati, mindst en gang med en negativ effekt på det perifere nervesystem.

Da organismens livsvigtige aktivitet afhænger af transmissionen af ​​nerveenderne af kommandoer til hjernen, med udviklingen af ​​polyneuropati, er der en krænkelse af ekstremiteternes sensoriske og motoriske funktion.

Det er vigtigt! Polynuropati af underekstremiteterne er mere almindelig, fordi der er større belastning på benene end på de øverste dele af kroppen.

Når polyneuropati normalt rammer små nerver, fordi deres myelinskede er tyndt, og skadelige stoffer lettere at trænge ind i nerven. Derfor er den mest almindelige polyneuropati af de øvre og nedre ekstremiteter - nederlag på fødder og hænder.

Normalt, når man definerer en diagnose, er ordet "polyneuropati af benene eller arme" ikke skrevet til patienten, er det nødvendigt at tilføje nogle definitioner til det afhængigt af sygdommens art. Den internationale klassifikation af sygdomme indbefatter flere sorter af polyneuropati (ICD-kode - G60-G64), som adskiller sig i lokalisering, i omfang og område af skade, forårsaget af årsager.

Hvis det perifere nervesystem har svigtet mindst en gang tidligere, kan der være årsager til forekomsten af ​​polyneuropati.

I henhold til graden og omfanget af skader

Nervefibre kan opdeles i flere typer - motor, vegetativ, følsom. Afhængig af skaden af ​​hvilke nerverne hersker, er polyneuropati også klassificeret:

Motor (motor). Den normale tilstand af musklerne forringes, hvilket fører til et afslag i deres arbejde: der er en svaghed i musklerne, kramper, atrofi og muskeludslip. Symptomer spredes fra bunden op og kan føre til fuldstændigt tab af bevægelse.

  • Autonome. Autonome nervefibre påvirkes, hvorpå tilstanden af ​​de indre organer afhænger. Der er øget svedtendens, urinproblemer, der er en tendens til forstoppelse, tør hud.
  • Sensorisk polyneuropati. Sensitive lidelser opstår: prikkende, brændende, følelsesløshed, gennemsøgning, smertefulde og stikkende fornemmelser, selv når det er let berørt på lemmerne.
  • Sensomotorisk polyneuropati. Kombinerer symptomerne på skader på sensoriske og motoriske fibre.
  • Blandet. Indeholder tegn på alle former for lidelser.

I sin rene form kan disse former ganske sjældent diagnostiseres, sensor-vegetative, motor-sensoriske og andre blandede typer af sygdommen.

Ifølge typen af ​​patologisk proces

Polynuropati påvirker nervefibrene, som består af axoner og myelinskeder. Afhængig af læsionen skelnes:

  • Axonal polyneuropati - opstår, når en axon er beskadiget under forskellige forstyrrelser i de metaboliske processer: arsen, bly, kviksølv og alkoholforgiftning;
  • Demyeliniserende polyneuropati - opstår, når demyeliniserende nervefibre, udvikler sygdommen hurtigt, og motor og sensoriske fibre påvirkes primært.

I deres rene form eksisterer sådanne typer ikke for længe: med Axons nederlag tilsluttes en demyeniliserende lidelse gradvist og med demyelinering en aksonal type.

Afhængig af placeringen er distal polyneuropati og proximal fundet: med distale er de nedre ben placeret, placeret i bunden og ved proksimale ekstremiteter placeret ovenover.

årsager til

For at behandle polyneuropati for at producere resultater er det nødvendigt at identificere den årsagssygdomme, der forårsager den.

Hvorfor forekommer polyneuropati i de øvre lemmer og ben:

  • Diabetisk faktor. Nederlaget for små fartøjer, som en komplikation af diabetes mellitus, forekommer hos de fleste patienter, der lider af denne sygdom. Derfor er diabetes den første i listen over årsager til polyneuropati. Der er en lignende komplikation som regel hos dem, der lider af diabetes i lang tid (5-10 år).
  • Giftig form. Opstår når fremmedlegemer indtræder i menneskets blod: arsen, bly, methanol, kviksølv og andre kemiske forbindelser. Nogle gange kan toksisk polyneuropati forekomme ved langvarig brug af lægemidler, men alkoholgeneropati er den mest almindelige form. Alkoholform udvikler sig i omkring 2-3% af de mennesker, der lider af alkoholafhængighed, og i form af forekomst er i andenpladsen efter sygdomsformens sygdomsform.
  • Mangel på B-vitaminer. Nogle typer af B-vitaminer (B12, B1, B6) har en neurotrop virkning, der påvirker de perifere nerver og centralnervesystemet positivt. Derfor kan deres mangel forårsage manifestationer af kronisk axonal polyneuropati.
  • Dysmetabolisk type. Sygdommen opstår som følge af nedsat funktion af nervevæv som følge af indtræden af ​​stoffer, der produceres i kroppen efter overførsel af visse sygdomme.
  • Skade. Som følge af skader kan der opstå mekaniske skader på nerverne, hvilket fører til udvikling af neuropati i øvre og nedre ekstremiteter.

Vær opmærksom! Polyneuropati skyldes ofte sygdomme, hvor kroppen akkumulerer skadelige stoffer, som negativt påvirker nervesystemet.

De primære sorter af sygdommen omfatter den arvelige form for polyneuropati og den idiopatiske type (Guillain-Barre syndrom). Etikologien af ​​disse former er ikke fuldt defineret, hvilket gør behandling af sygdomme noget vanskelig.

De sekundære former for polyneuropati i de øvre og nedre ekstremiteter indbefatter typerne som følge af infektionssygdomme, metaboliske forstyrrelser, forgiftning, nyrer og levers patologi, forstyrrelse af endokrine kirtler, tumorer af forskellige typer.

Symptomer og udvikling af sygdommen

Polyneuropati har et ret karakteristisk klinisk billede. Symptomerne på sygdommen kan betragtes som symmetri for læsioner af under- og øvre ekstremiteter, fordi patologiske stoffer cirkulerer gennem blodet.

De mest almindelige symptomer på sygdommen:

  • Smerter af anden art, der har en neuropatisk ("brændende") nuance.
  • Fingre rysten.
  • Udseendet af muskelstrækninger, der forekommer ufrivilligt.
  • Krænkelser af følsomhed (smerte, taktilitet, temperatur). Med udviklingen af ​​sygdommen må patienten måske ikke mærke en sten i skoene, en varm overflade og andre irriterende stoffer.
  • Muskel svaghed, bevægelsesbevægelse med stor amplitude.
  • Hævelse af underbenene;
  • Delvis følelsesløshed i benene.

De vegetative symptomer på sygdommen omfatter udseendet af at mærke koldt, svaghed i fingrene, kredsløbssygdomme (marmorfarve i lemmerne, dårlig sårheling osv.), Hot flushes.

Diabetisk polyneuropati i underekstremiteterne forårsager følgende kliniske billede:

  • Udseendet af ubehagelige, alvorlige smerter i ben og fødder, som bliver stærkere ved en varm temperatur:
  • Svaghed opstår i fødderne;
  • Vegetative tegn er stigende;
  • Smerterne gradvist øges, med kløe og hudens farve ændres (mørk lilla, næsten sort);
  • Diabetisk fod er dannet.

Alkoholisk polyneuropati udvikler sig gradvist, dets symptomer opstår på grund af de toksiske virkninger af ethanol på centralnervesystemet og metaboliske lidelser i nerverne:

  • For det første er der smerter i kalveområdet, som stiger med tryk
  • Svaghed opstår, lammelse forekommer i både øvre og nedre lemmer;
  • Atrofi af de paretiske muskler forekommer;
  • Primære følsomhedsforstyrrelser forekommer (såkaldte "sokker og handsker" sensationer);
  • Der er øget svedtendens, hævelse af de distale lemmer, misfarvning af huden.
Polynuropati kan også forekomme på grund af overdreven alkoholforbrug, som følge af, at centralnervesystemet forgiftes af ethanol.

Polynuropati forekommer ikke altid gradvist: I akut form kan symptomer udvikles inden for en uge, i den subakutiske type - manifestationer stiger omkring en måned i kronisk form - sygdommen kan udvikle sig gennem årene.

Behandlingsmetoder

Før direkte behandling af polyneuropati udføres diagnosen, hvor sygdommens manifestationer analyseres, og dens årsag er etableret for at eliminere de patologier, der manifesteres af lignende symptomer.

Sådan diagnosticeres:

  1. Patientklager analyseres.
  2. Indstil perioden, når de første symptomer på sygdommen.
  3. Det viser sig, om patientens aktivitet er relateret til kontakt med kemiske stoffer.
  4. Det bestemmes, om patienten har alkoholafhængighed.
  5. Indstil arvelige faktorer.
  6. En blodprøve udføres.
  7. En biopsi af nerveenderne er foreskrevet.
  8. Elektroneimografi udføres.
  9. Udpeget inspektion af en neurolog, i nogle tilfælde - endocrinologen, terapeut.

Da polyneuropati ikke er en uafhængig sygdom, vil dens primære behandling være rettet mod at eliminere de faktorer, der førte til udseendet af sygdommen. Terapeutiske foranstaltninger bør dog udføres på en omfattende måde for samtidig at eliminere de ubehagelige symptomer på polyneuropati med den primære behandling.

Lægemiddelterapi

Lægemidlerne ordineres afhængigt af sygdommens type og type, såvel som stadium i polyneuropati og sværhedsgraden af ​​symptomerne:

  • Vitaminer. Præference gives til B-vitaminer i kombination med andre mineraler og vitaminer. Vitaminpræparater forbedrer nervernes evne til at genoprette deres egne strukturelle komponenter, giver antioxidantbeskyttelse.
  • Smertestillende medicin. For at lindre smerte, er analgetika (tramale, aspirin) eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret til patienter, og i særligt alvorlige tilfælde får patienter kodein eller morfin.
  • Hormonbehandling og immunosuppressive midler. Hormonbehandlingstimen (methylprednisolon) ordineres af en læge under hensyntagen til stigningen og det efterfølgende fald i dosis. Hormonbehandling suppleres med udpegelse af immunglobuliner (sandoglobulin), og denne behandling udføres udelukkende under stationære forhold.
  • Lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i nervefibreområdet (trintal, vazonit, pentoxifyllin).
  • Forberedelser, der fremskynder processen med at levere næringsstoffer til væv (piracetam, midronat).

Ved behandling af polyneuropati bør det forstås, at sygdommen ikke kan helbredes ved hjælp af lægemidler alene. En vigtig rolle i behandlingen af ​​sygdommen spilles af den korrekte diæt, ernæring, rehabiliteringsforanstaltninger, samt særlig pleje og konstant pleje af patienten.

Fysioterapi aktiviteter

Fysioterapi spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​polyneuropati, især hvis sygdommen er arvelig eller kronisk.

Følgende procedurer udføres:

  • Indvirkning på det perifere nervesystem af magnetiske felter;
  • Terapeutisk massage;
  • elektroforese;
  • Øvelse terapi.

Massage med polyneuropati hjælper med at styrke musklerne, forbedrer og stimulerer deres præstationer. På grund af dette bliver motorfunktionerne genoprettet hurtigere, risikoen for muskelatrofi reduceres signifikant. Det skal dog bemærkes, at i akutte former for sygdommen må massage ikke udføres.

Vær opmærksom! Med toksisk og især alkoholisk polyneuropati udføres terapeutiske procedurer først efter rensning af blod produceret under stationære betingelser.

Øvelser til motionsterapi kan udføres både uafhængigt hjemme og under vejledning fra en læge. De hjælper med at stimulere musklernes arbejde, hvilket gør det muligt for delvist eller fuldt ud at returnere arbejdskapaciteten af ​​lemmerne.

Folkemetoder

Fra populære metoder anbefales behandling med æteriske olier - daglig gnidning af fødder med eukalyptus, gran, fed olie vil hjælpe med at lette smerter og forbedre blodcirkulationen i ekstremiteterne.

Fodpolyneuropati i underekstremiteterne behandler godt fodbad: 100 g eddike og bordsalt (300 g) opløses i vand (3 liter), vandet skal dyppes i badeværelset i 20-30 minutter dagligt i en måned.

Komplikationer og prognose

Hvis du ikke søger lægehjælp i tide, kan sygdommen føre til alvorlige komplikationer.

Først og fremmest kan polyneuropati udvikle sig til en kronisk form, som ikke er helt helbredes. Over tid ophører personen helt med at føle sine lemmer, og musklerne kommer i en sådan form, at en person kan blive handicappet, fordi hans evne til at bevæge sig er helt forstyrret.

Det er vigtigt! Det er muligt at helbrede polyneuropati helt med sådanne typer af sygdomme som smitsomme, alkoholiske, giftige. I diabetisk form er det kun muligt delvis at reducere symptomerne på sygdommen.

I alvorlige former for sygdommen i strid med funktionen af ​​nerverne, der er ansvarlige for hjertets funktion, kan der forekomme svær arytmi, som kan være dødelig.

I diabetisk form er tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion, septiske komplikationer, dårlig sårheling mulig.

Med passende behandling startet i tide er prognosen for sygdommen meget gunstig, men det er stadig bedre at forhindre sygdommen end at behandle det i lang tid, der lider af ubehagelige symptomer.

Det er umuligt at forebygge polyneuropati, men det er muligt at reducere risikofaktorerne væsentligt for udviklingen: At give op til alkohol, til at kurere infektiøse og virale sygdomme i tide for at overvåge kvaliteten af ​​de anvendte produkter for at begrænse kontakt med kemiske toksiske forbindelser.