CNS læsion hos nyfødte, behandling, konsekvenser

Et nyfødt barns centralnervesystem (CNS) er et af de vigtigste legemsystemer. Det er hun, der regulerer barnets videre udvikling og bestemmer sin eksistens i en ny verden for ham.

Imidlertid har for nylig lægerne fulgt en tendens til at øge antallet af babyer med det ramte CNS. Denne patologi er ekstremt farlig, da dens konsekvenser kan gøre et barn til en handicappet for livet.

Hvordan er CNS-skader hos nyfødte, behandling, konsekvenser af denne patologi, hvad er de?
Lad os tale i dag om dette vigtige emne. I begyndelsen af ​​vores samtale, lad os kort diskutere de særlige forhold ved udviklingen af ​​babyens centralnervesystem:

Funktioner af den nyfødte CNS

En nyfødt baby ser endda anderledes ud end en voksen. Og selvfølgelig adskiller hans krop sig også fra en voksenes. For eksempel har hans hjerne en temmelig stor masse - 10% af den samlede kropsmasse. Til sammenligning er den voksne hjernevægt 2,5% af den samlede kropsvægt. Med alt dette er den store gyrus, sporet af babyens hjerne mindre dyb end den af ​​en voksen.

Når et barn lige er født, er dets hjerne endnu ikke perfekt, fortsætter processen med differentiering af halvkuglerne. I denne periode udtrykte han tydeligt ubetingede refleksreaktioner. I løbet af de første dage af livet øges niveauet af ikke-opioide peptider, stoffer, der er involveret i reguleringen af ​​visse hormoner, som er ansvarlige for gastrointestinal funktion, gradvist.

En nyfødt baby er aktivt udviklet auditive, visuelle, gustatory, olfaktoriske analysatorer. Især er tærsklen for smagsfornemmelser af et ufødt barn meget højere end for en voksen.

Klassificering af CNS læsioner

Den accepterede klassifikation giver:

- fordelingen af ​​den skadelige faktor periode samt den dominerende etiologiske faktor

- bestemme sygdommens periode - akut, tidligt opsving, samt sen genopretning, perioden med restvirkninger.

Den akutte periode er også opdelt i sværhedsgrad: mild, moderat, svær samt de vigtigste kliniske tegn.

Former, symptomer på patologi

lys: Der er en stigning i neuro-refleks excitabilitet eller et markant fald i muskeltonen, et fald i refleksfunktionen. I mild form kan vandret nystagmus og konvergent skævhed observeres. Efter ca. en uge kan symptomer på mindre CNS-depression erstattes af træk, hakevirkning, motor rastløshed, håndskælv.

Central: I starten er der tegn på depression i centralnervesystemet: der er muskelhypotoni, hyporeflexi. Efter 3-4 dage erstattes disse betingelser med musklernes hypertonicitet. Periodisk kan observeres kramper, hyperesthesi. Barnet er rastløs, han har oculomotoriske forstyrrelser: et symptom på Grefe eller et symptom på "sollys" samt vandret vertikal nystagmus. Vegeta-viscerale sygdomme diagnosticeres.

alvorlig: Denne formular er udtrykt ved udtalte cerebrale lidelser. Der er en skarp depression af centralnervesystemet, der er kramper. Observerede somatiske lidelser: åndedræts-, hjerte-, nyre-. Diagnostiseret med intestinal parese, hypofunktion af binyrerne.

Hvordan korrigeres CNS læsionen? Patologi behandling

Behandling af disse patologier bør begynde så tidligt som muligt, når overtrædelserne stadig er reversible. I de første måneder af livet er børnenes hjerne i stand til at genoprette svækkede funktioner. Derfor er det meget vigtigt ved de første manifestationer af perinatale læsioner i centralnervesystemet at udføre en passende behandling. Dette hjælper ofte med at forhindre skadelige udfald af læsioner.

Barnet er ordineret medicin. Under svære forhold gives intensiv pleje, for eksempel kunstig åndedræt.

En lille patient er ordineret medicin for at forbedre ernæringen af ​​nervecellerne, betyder at forbedre modningen af ​​hjernevæv. Brug betyder at stimulere blodmikrocirkulationen, for at forbedre hjernecirkulationen. Brug betyder at reducere muskeltonen og andre lægemidler.

Med forbedring af tilstanden suppleres medicinsk terapi med osteopatisk behandling. I fremtiden kan lægen ordinere rehabiliteringsmetoder: et kursus af terapeutisk massage, refleksologi, elektroforese.

Efter at staten er stabiliseret, opstiller neurologen en individuel plan for videre behandling, overvågning af den lille patient i et andet år. I løbet af denne periode anvendes ikke-medicinsk rehabiliteringsmetoder normalt til at forbedre motoriske færdigheder, udvikle talfærdigheder og stabilisere barnets psyke.

Hvad er skaderne i centralnervesystemet? effekter

Efter den første måned af livet kan neurologen allerede bestemme prognosen for det fremtidige liv, udviklingen af ​​en lille patient. Der kan være fuld genopretning eller CNS-lidelser forbliver minimal. Men desværre kan tilstanden forblive alvorlig, hvilket kræver langsigtet, seriøs behandling og konstant overvågning af en neurolog.

Prognose for de vigtigste varianter af sygdommen:

- fuld opsving
- lille forsinkelse i udvikling (mental, motorisk, tale);
- hjerne dysfunktion er minimal, der er et syndrom med hyperaktivitet eller opmærksomhed underskud;
- tilstedeværelsen af ​​neurotiske reaktioner
- tilstedeværelsen af ​​cerebralsyndrom
- tilstedeværelsen af ​​autonomisk-visceral dysfunktionssyndrom;
- udvikling af epilepsi, hydrocephalus;
- Cerebral parese (cerebral parese).

Konsekvenserne af CNS-læsioner hos nyfødte er også: Skolesvigt, adfærdssygdomme, hyperaktivitet, asthenisk syndrom, neurotiske sygdomme mv.

Derfor er det meget vigtigt for forældre at følge alle vejledninger fra neurologen, med jævne mellemrum bringe barnet til eksamen, konstant kontakt med psykologer og lærere. Den kombinerede indsats vil bidrage til at opretholde de opnåede positive resultater, forbedre parametrene for barnets helbred som han vokser. Dette vil reducere risikoen for udvikling af mulige sygdomme i nervesystemet. Velsigne dig!

CNS læsion hos nyfødte

Centrale nervesystem er den meget mekanisme, der hjælper en person til at vokse og navigere i denne verden. Men nogle gange fejler denne mekanisme "pauser". Det er især skræmmende, hvis det sker i de første minutter og dage af barnets uafhængige liv eller endda før fødslen. Om hvorfor barnet er påvirket af centralnervesystemet og hvordan man hjælper barnet, vil vi diskutere i denne artikel.

Hvad er det

Centrale nervesystem er et tæt "ligament" af de to vigtigste forbindelser - hjernen og rygmarven. Den vigtigste funktion, som naturligvis tildeles centralnervesystemet, er at give reflekser, både enkle (slukning, sugning, vejrtrækning) og komplekse. Centralnervesystemet, og nærmere bestemt dets mellem- og nedre divisioner, regulerer aktiviteten af ​​alle organer og systemer, tilvejebringer kommunikation mellem dem. Det højeste afsnit er hjernebarken. Hun er ansvarlig for selvbevidsthed og selvbevidsthed, for forbindelsen mellem mennesket og verden med virkeligheden omkring barnet.

Krænkelser og dermed skader på centralnervesystemet kan begynde så tidligt som fostrets udvikling i livmoderen og kan forekomme under påvirkning af visse faktorer omgående eller nogle gange efter fødslen.

Fra hvilken afdeling af centralnervesystemet er det påvirket, afhænger det af hvilke kroppsfunktioner der vil blive forringet, og graden af ​​skade vil bestemme omfanget af konsekvenserne.

grunde

Hos børn med lidelser i centralnervesystemet opstår ca. halvdelen af ​​alle tilfælde i intrauterinske læsioner, læger kalder det perinatale patologier i centralnervesystemet. Samtidig er over 70% af dem for tidlige babyer, der optrådte før fødselsperioden. I dette tilfælde ligger hovedårsagen til uorganiteten hos alle organer og systemer, herunder den nervøse, den er ikke klar til autonomt arbejde.

Ca. 9-10% af tots født med læsioner af centralnervesystemet blev født i tid med en normal vægt. Eksperter mener, at tilstanden i nervesystemet er påvirket af negative intrauterinfaktorer, såsom langvarig hypoxi, der opdages af en baby i livmoderen under drægtighed, fødselstrauma og en tilstand af akut iltstød under vanskelig levering, stofskiftesygdomme hos barnet, hvilket Infektionssygdomme og graviditetskomplikationer begyndte lige før fødslen; Alle de læsioner, der er resultatet af ovenstående faktorer under graviditet eller umiddelbart efter fødslen, kaldes også resterende organiske:

• Fosters hypoxi. Oftest er manglen på ilt i blodet under graviditeten påvirket af babyer, hvis mødre misbruger alkohol, stoffer, røg eller arbejder i farlig produktion. Antallet af aborter, der gik forud for disse slægter, er også af stor betydning, da de ændringer, der opstår i livmodervævene efter afslutningen af ​​graviditeten, bidrager til forstyrrelsen af ​​livmoderblodstrømmen under efterfølgende graviditet.

CNS læsion hos nyfødte

CNS læsion hos nyfødte: årsager, symptomer, behandlingsmetoder, konsekvenser

Et nyfødt barn har endnu ikke fuldt dannede organer og systemer, og det tager lidt tid at fuldføre dannelsen. Det er i vækstprocessen, at barnet også former og modner dets centralnervesystem. Børns nervesystem hjælper med at regulere sin normale eksistens i verden.

I nogle tilfælde kan en nyfødt CNS læsion diagnosticeres, hvilket forekommer ret ofte i det seneste. Depression af nervesystemet kan provokere alvorlige konsekvenser og lade barnet være deaktiveret.

Funktion af nervesystemet hos den nyfødte

Et spædbarn adskiller sig fra en voksen ikke kun i eksterne forskelle, men også i organismen af ​​sin organisme, da alle systemer og organer ikke er fuldt dannede.

Under dannelsen af ​​hjernen i et barn udtales ubetingede reflekser. Umiddelbart efter fødslen stiger niveauet af hormonregulerende stoffer, der er ansvarlige for fordøjelsessystemet.

Samtidig er alle receptorer allerede veludviklede.

Årsagerne til og konsekvenserne af CNS-skader hos nyfødte kan være meget forskellige. De vigtigste faktorer, der fremkalder afbrydelsen af ​​nervesystemets funktion er:

• mangel på ilt eller hypoxi
• fødselstrauma;
• forstyrrelse af det normale stofskifte
• smitsomme sygdomme, som den forventende mor led under graviditeten.

Manglende ilt eller hypoxi opstår, når en gravid kvinde arbejder i farligt arbejde, med smitsomme sygdomme, under rygning og tidligere abort. Alt dette krænker blodets generelle blodcirkulation og mætningen af ​​blod med ilt, og fosteret modtager ilt sammen med moderens blod.

Fødselsskader betragtes som en af ​​de faktorer, der medfører skade på nervesystemet, da enhver skade kan fremkalde en forstyrrelse af modning og efterfølgende udvikling af centralnervesystemet.

Afbrydelse af normal metabolisme sker af samme årsager som manglen på luft. Narkotikamisbrug og alkoholisme hos den fremtidige mor fører også til desmetaboliske lidelser. Derudover kan potente stoffer påvirke nervesystemet.

Kritisk for fosteret kan være smitsomme sygdomme, der overføres af den forventede mor, når barnet bæres. Herpes og rubella skal skelnes mellem sådanne infektioner. Derudover kan absolut patogene mikrober og bakterier fremkalde irreversible negative processer i barnets krop. De fleste problemer med nervesystemet forekommer hos premature babyer.

Perioder med CNS-patologier

Syndrom af læsion og depression af nervesystemet kombinerer flere patologiske tilstande, der opstår i perioden med intrauterin udvikling, under arbejdskraft og også i de første timer i barndommen. På trods af forekomsten af ​​mange prædisponerende faktorer er der i løbet af sygdommen kun 3 perioder, nemlig:

I hver periode har CNS-skader hos nyfødte forskellige kliniske manifestationer. Derudover kan børn opleve en kombination af flere forskellige syndromer. Sværhedsgraden af ​​hvert flydende syndrom giver dig mulighed for at bestemme sværhedsgraden af ​​skade på nervesystemet.

Akut sygdom

Den akutte periode varer i en måned. Dens kursus afhænger af graden af ​​skade. I den milde form af læsionen er der en start, en ophidselse af nervereflekser, hakevirkning, skarpe ukontrollerede bevægelser af lemmerne, søvnforstyrrelser. Et barn kan meget ofte græde uden tilsyneladende grund.

Med moderat sværhedsgrad observeres et fald i motoraktivitet og muskelton, svækkelse af reflekser, hovedsagelig sugning. Denne tilstand af barnet skal advares.

Ved udgangen af ​​den første måned af livet kan symptomerne erstattes af hyper-excitabilitet, næsten gennemsigtig hudfarve, hyppig regurgitation og meteorisme.

Ofte er barnet diagnosticeret med hydrocephalsyndrom, der er karakteriseret ved en hurtig stigning i hovedomkredsen, øget tryk, en kronen på foråret og mærkelige øjenbevægelser.

Med den mest alvorlige grad kommer sædvanligvis koma. Denne komplikation kræver, at barnet skal være på hospitalet under tilsyn af en læge.

Rehabiliteringsperiode

CNS læsion hos nyfødte i restitutionsperioden har følgende syndromer:

• øget excitabilitet
• epilepticus;
• bevægelsesforstyrrelser;
• forsinkelser i udviklingen af ​​psyken.

Ved langvarig krænkelse af muskeltonen er der ofte forsinkelser i udviklingen af ​​psyken og tilstedeværelsen af ​​forstyrrelser i motorfunktioner, der er karakteriseret ved ufrivillige bevægelser fremkaldt ved sammentrækning af musklerne i legemet, ansigtet, lemmerne og øjnene. Dette forhindrer barnet i at gøre normale, målbevidste bevægelser.

Med en forsinkelse i udviklingen af ​​psyken begynder spædbarnet at holde sit hoved, sidde, gå, krybe meget senere. Han mangler også gode ansigtsudtryk, nedsat interesse for legetøj, et svagt skrig, en forsinkelse i udseende af babbling og stomping. Sådanne forsinkelser i udviklingen af ​​barnets psyke skal nødvendigvis advare forældrene.

Resultatet af sygdommen

Omkring året ses CNS-skader hos nyfødte, selvom symptomerne på sygdommen gradvist forsvinder. Resultatet af patologien bliver:

• udviklingsforsinkelse
• hyperaktivitet;
• cerebroasthenisk syndrom;
• epilepsi.

Dette kan resultere i cerebral parese og et barns handicap.

Perinatal CNS skade

Perinatal CNS skade hos nyfødte er et kollektivt begreb, hvilket indebærer en krænkelse af hjernens funktion. Lignende lidelser observeres i den antatale, intranatale og nyfødte periode.

Antenatal starter fra den 28. uge med intrauterin udvikling og slutter efter fødslen. Intranatal omfatter fødselsperioden, fra begyndelsen af ​​arbejdets gang til barnets fødselsdato. Neonatalperioden begynder efter fødslen og er præget af tilpasning af barnet til miljømæssige forhold.

Hovedårsagen til forekomsten af ​​perinatal CNS-skade hos nyfødte er hypoxi, som udvikler sig under ugunstig graviditet, fødselsskader, asfyxi og infektionssygdomme hos fosteret.

Årsag til hjerneskade anses for intrauterin infektioner samt fødselsskader. Derudover kan der være rygmarvsskade som følge af skader under fødslen.

Symptomer afhænger i vid udstrækning af sygdomsperioden og sværhedsgraden af ​​læsionen. I den første måned efter barnets fødsel observeres en akut periode af sygdomsforløbet karakteriseret ved depression af nervesystemet såvel som hyper-excitabilitet. Gradvis normal muskel tone. Graden af ​​nyttiggørelse afhænger i høj grad af graden af ​​skade.

Sygdommen er diagnosticeret i barselshospitalet af en neonatologlæge. Specialisten gennemfører en omfattende undersøgelse af barnet og baserer sig på de tilgængelige tegn, der diagnosticerer. Efter udskrivning fra hospitalet er barnet under tilsyn af en neurolog. Til angivelse af mere præcis diagnose hardware inspektion udføres.

Behandlingen bør udføres fra de første timer efter fødslen af ​​barnet og diagnosen. I den akutte form for terapi udføres strengt på hospitalet under konstant tilsyn af en læge. Hvis sygdommen har et mildt kursus, kan behandling udføres hjemme under tilsyn af en neurolog.

Gendannelsesperioden udføres på en omfattende måde, og samtidig anvendes fysioterapeutiske metoder, såsom fysioterapi, svømning, manuel terapi, massage og tale terapi, sammen med medicinske præparater. Hovedformålet med sådanne metoder er korrektion af mental og fysisk udvikling i overensstemmelse med aldersrelaterede ændringer.

Hypoksisk-iskæmisk skade på centralnervesystemet

Da hypoxi ofte provokerer skade på nervesystemet, bør alle forventede moderer vide, hvad der forårsager hypoxi og hvordan man undgår det. Mange forældre er interesserede i, hvad dette er hypoxisk-iskæmisk CNS-skade hos nyfødte. Sværhedsgraden af ​​sygdommens hovedsymptomer afhænger i vid udstrækning af varigheden af ​​hypoxi hos barnet i prænatalperioden.

Hvis hypoxien er kortvarig, så er forstyrrelserne ikke så alvorlige, ilt sult, der varer i lang tid, er mere farlig. I dette tilfælde kan funktionsforstyrrelser i hjernen eller endog døden af ​​nerveceller forekomme.

For at forhindre nervesystemet i en baby bør en kvinde være meget opmærksom på hendes helbredstilstand, når hun bærer et barn. Hvis du har mistanke om forekomsten af ​​sygdomme, der udløser føtal hypoxi, bør du straks konsultere en læge til behandling.

At vide hvad det er - hypoxisk-iskæmisk CNS-skade hos nyfødte, og hvad er tegn på sygdommen, er det muligt at forhindre forekomst af patologi under rettidig behandling.

Former og symptomer på sygdommen

CNS-skader hos nyfødte kan forekomme i flere forskellige former, nemlig:

Den milde form er præget af, at der i de første dage af et barns liv kan observeres en overdreven ophidselse af nervereflekser og en svag muskeltone. Slibende skæv eller uregelmæssig, vandrende bevægelse af øjenkuglerne kan forekomme. Efter et stykke tid kan der observeres en hak- og lemmen tremor såvel som rastløse bevægelser.

Den gennemsnitlige form har symptomer som manglende følelser i et barn, dårlig muskel tone, lammelse. Der kan være kramper, overdreven følsomhed, ufrivillig øjenbevægelse.

Den alvorlige form er præget af alvorlige sygdomme i nervesystemet med sin gradvise undertrykkelse. Det forekommer i form af kramper, nyresvigt, lidelser i tarmene, hjerte-kar-systemet, åndedrætssystemet.

diagnostik

Da konsekvenserne af skader på centralnervesystemet kan være ret farlige, er det derfor vigtigt at rettidig diagnosticere lidelser. Syge børn opfører sig generelt ukarakteristisk for nyfødte, hvorfor det er nødvendigt at konsultere en læge til undersøgelse og efterfølgende behandling, når de første symptomer på sygdommen opstår.

I første omgang undersøger lægen den nyfødte, men det er ofte ikke nok. Ved den mindste mistanke om forekomsten af ​​patologi ordinerer lægen computertomografi, ultralyddiagnostik og røntgenstråler. På grund af den komplekse diagnostik er det muligt hurtigt at identificere problemet og udføre behandling ved hjælp af moderne midler.

Behandling af CNS skade

Nogle patologiske processer, der forekommer i barnets krop, kan være irreversible på et avanceret stadium, derfor kræver de akutte foranstaltninger og rettidig behandling. Behandling af nyfødte bør udføres i de første måneder af deres liv, da barnets krop i denne periode er i stand til fuldt ud at genoprette svækkede hjernefunktioner.

Afvigelser i arbejdet i centralnervesystemet korrigeres ved hjælp af lægemiddelterapi. Dens struktur omfatter stoffer, der hjælper med at forbedre nervecellernes styrke. I løbet af behandlingen anvendes lægemidler, der stimulerer blodcirkulationen. Med hjælp af stoffer kan du reducere eller øge muskeltonen.

For at hjælpe syge børn med at blive hurtigere, anvendes osteopatisk terapi og fysioterapi i kombination med medicin. I løbet af rehabilitering er massage, elektroforese, refleksbehandling og mange andre teknikker vist.

Efter at barnets tilstand er stabiliseret, udvikles et individualiseret program til støtte for kompleks terapi og regelmæssig overvågning af barnets tilstand udføres. Gennem året analyseres dynamikken i barnets tilstand, og andre terapimetoder udvælges, der bidrager til hurtig genopretning og udvikling af de krævede færdigheder og reflekser.

Forebyggelse af CNS skade

For at forhindre forekomsten af ​​en alvorlig og farlig sygdom er det nødvendigt at udføre forebyggelse af beskadigelse af barnets CNS. Derfor anbefaler lægerne at planlægge en graviditet på forhånd, tage de nødvendige undersøgelser i tide og afvise dårlige vaner. Om nødvendigt udføres antiviral terapi, alle nødvendige vaccinationer gives, og hormonel baggrund normaliseres.

Hvis barnets centralnervesystem stadig forekommer, er det vigtigt at hjælpe den nyfødte fra de første timer i sit liv og overvåge barnets tilstand.

Konsekvenser af centralnervesystemet

Konsekvenserne og komplikationerne for CNS-skader hos en nyfødt baby kan være meget alvorlige, farlige for helbred og liv, og de udtrykkes i form af:

• alvorlige former for mental udvikling
• alvorlige former for motorisk udvikling, cerebral parese;
• epilepsi;
• neurologiske underskud.

Tidlig påvisning af sygdommen og veludført terapi vil hjælpe med at slippe af med alvorlige helbredsproblemer og forhindre forekomsten af ​​komplikationer.

Hypoksisk skade på centralnervesystemet hos nyfødte: årsager, symptomer. Behandling af hypoxitatiske CNS-skader hos nyfødte

Hver forventende mor er bange for graviditet og fødsel, og ønsker at forhindre dem.

En af disse patologier er fosterhypoxi og hypoxi under fødslen, hvilket kan føre til abnormiteter i arbejdet i mange organer og væv, herunder hjernen.

Konsekvenserne af en sådan skade kan påvirke lang tid, undertiden hele mit liv.

Årsager til hypoksisk CNS-skade hos en nyfødt

Centrale nervesystem lider først af mangel på ilt, hvilket kan skyldes forskellige faktorer under graviditet og fødsel. Disse kan være:

• Under graviditet:

-Gestosis i sent perioder;

-For tidlig udskillelse af placenta, trussel om abort;

-Hjertedefekter i moderen og fosteret;

-Mors anæmi;

-Manglende eller overskydende fostervand;

-Maternær forgiftning (medicin, professionel, rygning);

-Rhesus-konflikt mellem mor og foster

-Moderens smitsomme sygdomme;

• Under arbejde:

-Indføring af navlestrengen i føtalhalsen;

-Svaghed i arbejdet

-Blødning fra moderen

-Fødselsskade på nakken.

Som du kan se, påvirker de fleste farer barnets helbred før fødslen, og kun få - under fødslen.

Forbedre graviditetspatologien, der fører til hypoksisk skade på CNS hos en nyfødt, kan være overvægtig, kronisk sygdom hos moderen eller hende for ung eller for moden (under 18 eller over 35 år). Og med enhver form for hypoxi påvirkes hjernen først.

Symptomer på hjerneskade

I de første timer og dage efter fødslen kommer tegn på lidelser i det kardiovaskulære system frem i forgrunden, og symptomerne på hypoksisk CNS-skader begynder at manifestere sig senere.

Hvis hjerneskade skyldes graviditetens patologi, kan barnet være trægt, svækket eller helt mangler de reflekser, som en sund nyfødt skal have.

I tilfælde af patologi, der opstod under fødslen, begynder barnet ikke at trække vejret efter fødslen, huden har en blålig tone, frekvensen af ​​luftvejsbevægelser er lavere end normalt.

Og på samme måde vil fysiologiske reflekser blive reduceret - ilt sult kan mistænkes af disse tegn.

I en ældre alder manifesterer sig cerebral hypoxi, hvis den ikke blev helbredt i tid, ved at bremse den psyko-følelsesmæssige udvikling op til alvorlige former for demens, ved nedsat bevægelse.

Samtidig er tilstedeværelsen af ​​organisk patologi mulig - hjernecyster, hydrocephalus (oftest forekommer med intrauterin infektioner). Alvorlig hjernehypoksi kan være dødelig.

Diagnose af hypoksisk CNS-skade hos en nyfødt

Den første diagnostiske procedure, der udføres for alle nyfødte umiddelbart efter fødslen, er en vurdering af tilstanden på Apgar-skalaen, der tager højde for sådanne vitale indikatorer som vejrtrækning, hjerteslag, hudtilstand, muskelton og reflekser. Et sundt barn får 9-10 point på Apgar-skalaen, tegn på hypoxisk skade på centralnervesystemet kan reducere dette tal betydeligt, hvilket bør være årsagen til mere nøjagtige undersøgelser.

Doppler ultralyd giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​blodkarrene i hjernen og identificere deres medfødte anomalier, hvilket kan være en af ​​årsagerne til fostrets og nyfødtes hypoxi.

Ultralyd, CT og MR i hjernen afslører forskellige organiske patologier i nervesystemet - cyster, hydrocephalus, områder af iskæmi, underudvikling af visse sektioner, tumorer. Forskellen i handlingsprincipperne ved disse metoder gør det muligt at se det mest komplette billede af hjerneskade.

Neurografi og myografi bruges til at vurdere skader på nervesystemets funktioner - disse er metoder baseret på virkningerne af elektrisk strøm på muskel og nervevæv og giver dig mulighed for at spore, hvordan forskellige dele af nerver og muskler reagerer på det. I tilfælde af medfødt hypoxisk skade på CNS hos en nyfødt, giver denne metode os mulighed for at forstå, hvor meget det perifere nervesystem har lidt, og hvor meget i dette tilfælde er barnets chancer for fuld fysisk udvikling stor.

Derudover er en biokemisk blodprøve, en urinalyse, tildelt til at identificere biokemiske lidelser forbundet med hjernehypoksi.

Behandling af hypoxi hos nyfødte

Behandling af hypoksisk hjerneskade afhænger af årsagen og sværhedsgraden.

Hvis hypoxi opstår under fødslen og ikke ledsages af økologisk patologi i hjernen, blodkar, hjerte, lunger eller rygsøjle, afhængigt af graden, kan den enten gå væk alene inden for få timer (let form, 7-8 Apgar) eller kræve behandling i et iltkammer med normalt eller forhøjet tryk (hyperbarisk oxygenation).

Økologisk patologi, som er årsagen til konstant hjernehypoksi (hjertefejl, åndedrætssystem, nakkeskader) behandles normalt kirurgisk. Spørgsmålet om muligheden for operationen og dens timing afhænger af barnets tilstand.

Det samme gælder for den organiske patologi i hjernen (cyster, hydrocephalus), der opstår som følge af føtal hypoxi. I de fleste tilfælde, jo tidligere operationen udføres, desto større er barnets chancer for fuld udvikling.

Forebyggelse af hypoksisk hjerneskade

Da konsekvenserne af fosterhypoxi er ekstremt ødelæggende for barnets hjerne i fremtiden, bør en gravid kvinde være meget forsigtig med hendes helbred.

Det er nødvendigt at minimere virkningen af ​​faktorer, der kan forstyrre det normale forløb af graviditeten - undgå stress, spis godt, gå ind for sport, give op med alkohol og ryge, gå til den tidligere kliniske klinik.

Med svær gestose, samt med tegn på for tidlig placentaabstød og truet abort - mavesmerter, blødning fra genitalkanalen, et kraftigt fald i blodtryk, pludselig kvalme og opkastning uden en grund - skal du straks kontakte læge. Det kan anbefales at lægge sig ned på bevarelse - denne anbefaling bør ikke overses. Komplekset af medicinske foranstaltninger udført på hospitalet vil undgå alvorlig føtal hypoxi og dens konsekvenser i form af medfødte hjernepatologier.

Ultralyd, som er lavet i de sidste uger af graviditeten, giver dig mulighed for at identificere potentielt farlige forhold som forstyrrelse med navlestreng, som under fødslen kan forhindre barnet i at tage det første åndedræt, bækkenet eller den laterale præsentation, hvilket også er farligt på grund af hypoxi hos den nyfødte under arbejdet. For at rette op på den farlige præsentation er der komplekser af øvelser, og hvis de viste sig at være ineffektive, anbefales en kejsersnit. Det anbefales også, når du trækker navlestrengen.

Ved at måle størrelsen på en kvindes foster og bækken kan du bestemme anatomisk og klinisk snævert bækken - uoverensstemmelsen mellem bækkenets størrelse og størrelsen af ​​babyens hoved. I dette tilfælde vil fødsel på en naturlig måde føre til meget skader for både moderen og barnet, eller det kan være helt umuligt. Den sikreste leveringsmetode er i dette tilfælde kejsersnit.

Under fødslen er det afgørende at overvåge intensiteten af ​​sammentrækninger - hvis det bliver utilstrækkeligt til hurtig levering, stimuleres arbejdskraft.

Et længerevarende ophold hos fosteret i fødselskanalen kan føre til udvikling af hjernens hypoxi, da moderkagen ikke længere leverer sin krop med ilt, og det første åndedrag er kun muligt efter fødslen.

Øvelse for at forberede sig på fødslen gør det muligt at undgå denne tilstand.

Skader på centralnervesystemet hos nyfødte - konsekvenser

Fremtidige mor er altid meget bekymret for hendes babys helbred. En diskussion af intrauterin (perinatal) udviklingsforstyrrelser diskuteres ofte på internetfora. For det meste er de bange for patologier i centralnervesystemet. Og det er ikke forgæves, da den nyfødte CNS kan føre til alvorlige og alvorlige komplikationer, endog handicap.

Årsagerne til patologien i centralnervesystemet

Barnets krop er meget forskellig fra en voksenes krop. Hjerneprocessen er ikke afsluttet, den er stadig meget sårbar, og differentieringen af ​​halvkuglerne fortsætter.

• for tidlig eller sen født;
• babyer med ekstremt lav vægt (mindre end 2800 gram);
• med kroppens strukturens patologi;
• når der er rhesus konflikt med mor.

Skader på centralnervesystemet hos nyfødte: Hovedfaktorer:

• hypoxi eller ilt sulten i hjernen. Det er ikke altid resultatet af mislykket fødsel, nogle gange udvikler patologi sig selv i løbet af svangerskabsperioden. For eksempel infektionssygdomme, som moderen gennemgik under graviditet, rygning, arbejde i farlige erhverv, nervøsitet, der tidligere lavede aborter. Konsekvensen af ​​dette er en overtrædelse af kvinders blodcirkulation, hvilket betyder, at barnet oplever mangel på næringsstoffer, herunder ilt. Hypoxi udvikler sig, hvorfra føtal CNS lider
• fødselstrauma. At være født er en vanskelig proces, og det går ikke altid glat. Nogle gange skal lægerne intervenere alvorligt for at give et nyt liv til at virke. Langvarig intrauterin hypoxi, alvorlig asfyksi, obstetrisk manipulation og operation i ca. 10% af tilfældene medfører skade på væv og organer hos spædbarnet under arbejdet. Billedet viser tydeligt, hvordan obstetrikere bogstaveligt talt trækker barnet i særlig alvorlige tilfælde;
• dysmetabolske lidelser (ukorrekt metabolisme). Årsagerne her er de samme som i hypoxi: rygning, alkoholforbrug, narkotika, fremtidens moders sygdomme, hende tager potent medicin;
• ekstremt akut på helbredet hos den nyfødte er afspejlet smitsomme sygdomme, som en gravid kvinde lider under. Først og fremmest herpes og rubella. Også virale midler og mikroorganismer påvirker intrauterin udvikling negativt;

Perioder af patologien i centralnervesystemet hos nyfødte

Umiddelbart efter barnets fødsel begynder lægerne at træffe de nødvendige foranstaltninger:

• sæt barnet i rehabilitering, hvor barnet ligger i inkubatoren. Læger genoprette funktionerne i hjertet, nyrerne og lungerne, normaliser trykindikatorerne;
• fjerne konvulsive tilstande
• lindre hævelse af hjernen.

De afgørende faktorer er de første tredive dage af livet, når de døde celler kan erstattes med nye, sunde. Ofte stoppes symptomerne efter manipulationerne, og spædbarnet overføres fra genoplivning. Dernæst er lægemiddel antiviral og anti-inflammatorisk behandling for at eliminere årsagerne til læsionen.

Inddrivelsesperiode

Paradoksalt nok bliver denne gang undertiden givet til forældre hårdere end den akutte fase på grund af det faktum, at der i første fase ikke var udtalt symptomer. Perioden varer fra den anden måned af livet og slutter, når krummerne er seks måneder gamle. På dette tidspunkt bemærke de særlige forhold adfærd:

• barnet viser ikke følelser, der er ingen smil, den sædvanlige "grunt" eller barnlige skæl;
• der er ingen interesse i verden;
• reagerer ikke på legetøj
• Skriget er stille.

At bemærke sådanne manifestationer i opførsel af krummerne kan kun hans forældre. De skal vise barnet til børnelægen til diagnose og behandling. Den sene opsvingstid, der varer op til et år gammel, fortjener også forældrenes opmærksomhed.

I det tilfælde, hvor den akutte fase er gået med levende symptomer, kan manifestationer af lidelser i centralnervesystemet ved den anden måned forsvinde. Dette er ikke tegn på en endelig genopretning, men viser, at de trufne foranstaltninger har givet resultater, og babyens krop begynder at komme sig tilbage, så det er vigtigt ikke at stoppe behandlingen startet.

Forældre til syge børn bør:

• overvåge temperaturen i babyens værelse, så der ikke er nogen hypotermi eller overophedning;
• undgå højt lyde, herunder fra et tv eller radio;
• Hold besøg af venner og familie til et minimum for ikke at inficere barnet med nogen infektion;
• når det er muligt ikke at forsømme amning
• Tal med barnet, spil. Brug massage måtter, bøger, udviklingskomplekser. Men alting skal gøres i moderation for ikke at overbelaste krummernes svækkede nervesystem.

Resultatet af sygdommen

Hvis barnet blev født på et moderne klinik eller moderskabs hospital, begynder lægerne i tilfælde af sygdomme straks at behandle og rehabilitere ham. Når der træffes foranstaltninger i tide, øges chancerne for et positivt resultat.

Ved udgangen af ​​de første 12 måneder af livet bliver det klart, hvordan sygdommen ramte barnets helbred. Det er vigtigt at forstå, at nogle udviklingsforsinkelser stadig vil være: Barnet vil senere begynde at sidde, gå og tale med jævnaldrende. Hvis du forsøger ikke at starte sygdommen, så er det med en mild grad af skade næsten altid undgået alvorlige komplikationer.

Kun de processer, der er gået i det forsømte stadium, bliver irreversible. Moderne medicinmetoder helt eller delvis med alvorlige læsioner for at genoprette arbejdet i centralnervesystemet. Ved hjælp af stoffer forbedres nervecellernes ernæring, blodcirkulationen normaliseres, muskeltonen reduceres eller forøges.

Rehabiliteringsperiode

Her går lægemiddelterapi ind i baggrunden. Gendannelsesmetoder anvendes:

• massage;
• speciel gymnastik;
• fysioterapi: elektroforese, akupunktur, anvendelse af magnetfelt;
• varmebehandling;
• musikterapi;
• svømning, vandøvelser
• Psykologer arbejder sammen med barnet.

Klassifikation af CNS patologier hos nyfødte

Det antages, at 10% af spædbørnene til en vis grad lider af iltstød. Moderne medicin er ikke i stand til at påvirke dannelsen af ​​hypoxi og strukturelle skader på hjernen, fordi det er umuligt for enhver medicin at bringe døde nerveceller tilbage til livet. Behandling i dag er fokuseret på konsekvenserne.

Hypoxi kan begynde intrauterint på grund af nedsat blodgennemstrømning i moderkagen og livmoderen, trombose, barnets udviklingspatologier og dårlige vaner, som moderen ikke kunne nægte. Under fødslen, overdreven blødning, ledningsangreb i barnets hals, bradykardi og hypotension og skader (især brugen af ​​pincet) fører til mangel på ilt.

Selv efter fødslen er oksygen sult fremkaldt af unormal lungefunktion, åndedrætsanfald, hjertefejl, hypotension og blodkoagulation.

Hypoksiske skader er:

• mild grad. Eksperter kalder det en hypoksisk-iskæmisk læsion. Afholder en kort tid. Som regel påvirker det ikke senere liv, da hjernen genvinder sig;
• udtrykkes. I et sådant tilfælde kan asfyxi begynde, når ilt slutter at strømme, forekommer organisk skade på centralnervesystemet hos børn, der efterlader et spor for evigt indtil invaliditet.

Traumatiske skader

Efter frigivelsen af ​​fostervæske oplever barnet et ujævnt tryk, for hvilket blodcirkulationen forstyrres, og hjernen er skadet. Faktorer der bidrager til dette:

• stor størrelse af spædbarnet (makrosomi)
• bækkenpræsentation;
• efterløb eller forfald
• mangel på vand
• udviklingsmæssige abnormiteter
• tænde benet, obstetriske tang og andre teknikker, der bruges af læger for en vellykket levering.

De fører til intrakraniel skade, når blødning opstår, begynder kramper, og vejrtrækning bliver vanskelig. Der er tilfælde af hæmoragisk infarkt og koma. Hvis rygmarven påvirkes, lider motorfunktionen.

Dysmetabolske lidelser

Metabolisme ændringer på grund af:

• forgiftning (mor tog stoffer, stærke stoffer, røget, tog alkohol);
• nuklear gulsot
• et overskud af visse stoffer i blodet: calcium, kalium, magnesium eller natrium.

Afhængig af årsagen til dysmetabolske skift manifesterer de sig: kramper, hypertension, takykardi, hypotension, depression, hurtig vejrtrækning, muskelspasmer, intrakranial hypertension, apnø.

CNS læsioner i smitsomme sygdomme

Listen over sygdomme, der forårsager komplikationer hos det ufødte barn, er: rubella, syfilis, herpes, cytomegalovirus, toxoplasmose. Efter fødslen kan barnet selv blive inficeret med candidiasis, Pseudomonas infektion, stafylokokker, sepsis, streptokokker. Sygdomme forårsager hydrocephalus, forhøjet intrakranielt tryk, meningeal syndrom.

Diagnostiske foranstaltninger

Nederlaget i centralnervesystemet hos et barn forekommer i 50% af tilfældene, hvoraf det meste falder til for tidlig fødsel.

Tegn (varierer afhængigt af læsionens omfang):

• overdreven angst, nervøs irritabilitet
• skælvende i lemmer og hagen;
• regurgitation er sandsynligt;
• reducerede eller omvendt forbedrede reflekser. For eksempel suger en baby en bryst dårligt;
• muskeltonen er højere eller lavere, der er ingen motoraktivitet;
• huden har en blå hue;
• højt intrakranielt tryk
• baby bliver langsomt vigende
• hurtig puls;
• bradykardi;
• forstyrrelser af termoregulering;
• åndedrætsanfald;
• diarré eller vice versa forstoppelse
• cyanose.

Med organiske læsioner i centralnervesystemet for at redde den nyfødte, er der brug for akut hjerte-genoplivning. Læger bestemmer PCPS i de første minutter efter fødslen, og når symptomerne opstår, ordinerer neonatologer undersøgelser.

1. Ultralyd af hjernen gennem en åben forår. Proceduren er naturligvis enkel, den kan udføres selvom barnet er i intensiv pleje og er forbundet med det vitale apparat. Ulempen ved denne metode er, at barnets tilstand i høj grad påvirker resultaterne: han sover eller er vågen, græder eller ej. Også her er det let at tage et sted med en anden ekkogenicitet for den patologi, der er begyndt.
2. EEG - elektroencefalografi. Aktiviteten og graden af ​​hjerneaktivitet bestemmes af elektriske potentialer. Ofte bruger de det mens barnet sover, i denne tilstand er metoden mest informativ, da der ikke er muskelspænding.
3. ENMG - elektroneuromigrafi. Ved hjælp af proceduren er det muligt at se krænkelser i virkeligheden indtil barnets fødsel, når han stadig er i livmoderen. Graden af ​​motoraktivitet vurderes, da musklerne virker forskelligt hos raske børn og børn med udviklingsforstyrrelser.
4. overvågning - giver dig mulighed for at overvåge motorens aktivitet i dynamik.
5. Positron emission tomografi - bestemmer hvordan metabolisme i hjernen, viser blodgennemstrømningen.
6. MR - viser eventuelle uregelmæssigheder i arbejdet i det centrale organ i nervesystemet, giver dig mulighed for at etablere stedet for ødem og dets tegn. Proceduren betragtes som en af ​​de mest informative.
7. Doplerografi - viser blodcirkulationen i hovedets kar.
8. Laboratorieundersøgelser: urin og blodprøver. Nogle læsioner af centralnervesystemet, såsom hyperklemi, giver ikke udtalt symptomer.

Den velkendte computertomografi til spædbørn bruges sjældent. På tidspunktet for røntgenundersøgelsen skal barnet være immobilt, han skal indtaste anæstesi. Derfor anvendes denne metode efter flere år. På skærmen ser specialisten patientens hjerne, eventuelle abnormiteter og tumorer.

Konsekvenser af centralnervesystemet

Det vigtigste spørgsmål, der plager forældre efter diagnose, er en læsion af centralnervesystemet hos nyfødte, konsekvenserne. Her er vurderinger af læger enige: Alt afhænger af graden af ​​afvigelser. Barnets krop kan trods alt genoprette og tilpasse sig så hurtigt, at der inden for et år, med en mild grad af skade fra sygdommen, kun er minder.

Neurologen foretager en prognose efter den første måned i livet. Det kan være:

• fuld opsving uden komplikationer;
• mindre svækkelse af cerebral funktion: hyperaktivitet (angreb af aggression, det er svært at koncentrere), opmærksomhedsforstyrrelse, skoleforstyrrelser, udviklingsforsinkelse, asteni;
• neuropatiske reaktioner;
• barnet er meteorafhængigt, sover ikke godt, hans humør ændrer sig ofte (manifestationer af cerebrist sindrom);
• autonomisk-visceral dysfunktionssyndrom;
• De mest forfærdelige konsekvenser er epilepsi, cerebral parese og hydrocephalus.

Forældre til barnet bør nøje overholde alle neurologiske forskrifter, regelmæssigt udføre de nødvendige undersøgelser, ikke forsømme nogen medicin og metoder til at hjælpe din baby til at komme sig.

Funktioner af udvikling og skade på CNS hos nyfødte

I sammenligning med andre biologiske arter fødes en person mest hjælpeløst, og det afhænger i vid udstrækning af hjernens store masse. Fra fødslen kan vi på en eller anden måde beskytte os mod det ydre miljø, men i gengæld får vi et stærkt værktøj med højere nervøsitet.

Det er det nyfødtes centralnervesystem, som er et af kroppens vigtigste systemer, da barnets udvikling, vitalitet og vitalitet samt hans chancer for at føle sig som en fuld og harmonisk del af denne stadig nye verden for ham, afhænger af det.

På nuværende tidspunkt er der på trods af resultaterne af moderne medicin født mange børn med forskellige former for skade på centralnervesystemet.

CNS hos nyfødte

Ved afslutningen af ​​den prænatale udvikling af barnets centralnervesystem anses strukturen for at være strukturelt, og fosteret demonstrerer fantastisk funktionsberedskab, der er tydeligt synlig ved hjælp af ultralyd. Han smiler, sluger, blinker, hikke, bevæger arme og ben, selv om han endnu ikke har nogen højere mental funktion.

Efter fødslen oplever barnets krop alvorlig stress forbundet med ændringer i habitatet af nye stater for ham:

• tyngdekraftvirkninger
• sensoriske stimuli (lys, lyd, lugt, smag, taktile følelser);
• Ændring i vejrtrækningstype;
• ændre typen af ​​mad.

Naturen har givet os ubetingede reflekser, der hjælper med at tilpasse sig livet i et nyt miljø, og for hvilket centralnervesystemet er ansvarligt. Hvis de ikke stimuleres, falder de. Medfødte reflekser omfatter sugende, synke, præhensile, blinkende, beskyttende, støttereflekser, krybning, trinreflekser og andre.

Nyfødes centralnervesystem er udformet på en sådan måde, at de grundlæggende færdigheder udvikles under påvirkning af stimuli. Lys stimulerer visuel aktivitet, sugende refleks bliver til spiseadfærd. Hvis nogle funktioner forbliver uopkrævet, forekommer den korrekte udvikling heller ikke.

Funktioner af CNS hos nyfødte er præget af, at udvikling ikke opstår på grund af en stigning i antallet af nerveceller (denne proces stopper ved fødslen), men på grund af etablering af yderligere synoptiske forbindelser mellem nerveceller. Og jo flere af dem, de mere aktivt involverede afdelinger i centralnervesystemet. Dette forklarer den utrolige plastik i centralnervesystemet, og dets evne til at genoprette og kompensere for skade.

Årsager til CNS skade

Skader på centralnervesystemet kan forekomme af forskellige årsager. Neonatologer opdeler dem i fire grupper:

• Hypoksiske læsioner i centralnervesystemet. Opstår med akut mangel på ilt, som igen kan udløses af tidlig eller sen toksikose, uterintone, morens kroniske sygdomme, komplikationer under fødslen og andre årsager.
• Skade. Opstå på grund af mekanisk skade på hjernens eller rygmarvets væv under eller efter fødslen.
• Metaboliske læsioner. Opstår på grund af akutte stofskiftesygdomme eller brugen af ​​giftige stoffer, alkohol, narkotika, nikotin, gravide stoffer.
• Infektiøse læsioner. Den skadelige faktor er virus, bakterier, svampe, parasitter.

symptomer

Ved udviklingen af ​​CNS læsioner hos nyfødte er der tre perioder:

• akut (første måned i livet);
• tidlig inddrivelse (2-3 måneder) og forsinket opsving (4-12 måneder i fuld sigt, 4-24 måneder i tidlige babyer);
• resultatet af sygdommen.

I den akutte periode er fælles cerebrale symptomer karakteristiske:

• CNS-depression syndrom afspejles i et fald i motoraktivitet og muskel tone samt svækkelse af medfødte reflekser.
• Syndromet med øget neuro-refleks excitabilitet er tværtimod præget af øget spontan muskelaktivitet. I dette tilfælde ryster barnet, han har hypertonicitet af muskler, rysten af ​​hagen og ekstremiteterne, årsagsslyngen og overfladisk søvn.

I den tidlige genopretningsperiode reduceres cerebrale symptomer, og tegn på fokal CNS-skade bliver udtalt. På dette stadium kan et af følgende symptomkomplekser forekomme:

• Syndromet af motoriske lidelser er udtrykt i overdreven eller svag muskelton, parese og lammelse, krampeanfald, unormal spontan motoraktivitet (hyperkinesis).
• Hypertension-hydrocephalsyndrom skyldes for høj væskeophobning i hjernens rum og som følge heraf en stigning i intrakranielt tryk. Udadvendt afspejles dette i fontanelens udbulning og en stigning i hovedet i en cirkel. På syndromet angiver også angst baby, rysten øjenbuer, hyppig regurgitation.
• Vegetativ-visceralt syndrom udtrykkes i hudens marmorfarve, svækkede hjerte- og respirationsrytmer samt funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen.

Den sene genopretningstid er karakteriseret ved en gradvis udryddelse af symptomer. Statiske funktioner og muskelton begynder gradvist at vende tilbage til det normale. Graden af ​​opsving af funktioner afhænger af, hvor alvorlig CNS-skaden var i perinatalperioden.

Udfaldstiden eller restvirkningerne kan variere. Tydelige neuropsykiatriske lidelser observeres hos 20% af børnene. I 80% vender det neurologiske billede tilbage til det normale, men det betyder ikke fuldstændig opsving og kræver øget opmærksomhed fra både forældre og børnelæger.

Diagnose og behandling

Tilstedeværelsen af ​​visse læsioner i centralnervesystemet kan bedømmes i løbet af graviditeten og fødslen. Men i tillæg til at samle anamnese anvendes forskellige instrumentelle undersøgelser, fx neurosornografi, røntgenundersøgelse af kraniet og rygsøjlen, CT, MR.

Ved diagnosticering er det vigtigt at skelne mellem CNS læsioner fra misdannelser, metaboliske sygdomme som følge af genetiske årsager og rickets, da behandlingsmetoder er fundamentalt forskellige.

Metoder til behandling af CNS læsioner afhænger af sygdomsstadiet. I den akutte periode holdes som regel genoplivningsforanstaltninger:

• eliminering af cerebralt ødem (dehydreringsterapi);
• eliminering og forebyggelse af anfald
• genoprettelse af myokardial kontraktilitet
• normalisering af nervevævsmetabolisme.

I genopretningsperioden er behandlingen rettet mod at forbedre trophismen af ​​beskadiget nervevæv og stimulere væksten af ​​hjernekapillarier.

Forældre kan yde et væsentligt bidrag til behandlingen af ​​et barn med CNS-skade. De bør trods alt skabe gunstige betingelser for den overordnede udvikling ved hjælp af massage- og terapeutiske øvelser, vandprocedurer og fysioterapiprocedurer. Og som ikke-farmakologiske midler i genopretningsperioden har sensoriske stimuleringer af hjernens udvikling en gunstig virkning.