Tegn på udvikling af hjertesygdomme hos et barn, diagnostik, behandling og forebyggelse

De er sjældent diagnosticeret hos nyfødte, som oftest findes allerede i ungdomsårene eller hos børn i grundskolealderen.

Store misdannelser er forskellige defekter i mitralventilen i kombination med atriier og ventrikelproblemer.

• gigt;
• endocarditis;
• mekanisk skade i hjertet.

Hvordan udvikler ventilfejl? Sklerose fører til krympning af ventilerne, som følge af at sashen ophører med at lukke, udvikler processen med regurgitation, hvilket fører til en krænkelse af hele barnets krops hæmodynamik.

Klassificering og klinisk billede af de mest almindelige anomalier

Klassifikationen indeholder de vigtigste erhvervede mangler hos børn, der hovedsageligt kræver kirurgisk indgreb, samt deres egenskaber.

Mitralventilinsufficiens

I en begrænset grad giver overtrædelsen praktisk taget ikke symptomer, hvis en patient mistænkes for at være syg, bliver de henvist til diagnose.

De vigtigste forskningsmetoder til at identificere problemet:

• Når man lytter til erhvervet valvular insufficiens manifesteres ved at blæse systolisk støj, tydeligst er støjen manifesteret i den apikale del. Myokarditis og en ændring i formen af ​​ventilen svækker hjerterytmen af ​​toppunktet.
• På røntgenstråler manifesterer sygdommen sig som en afrunding af venstre ventrikulærbue samt en glatt midje af hjertet.
• På elektrokardiogrammet, en instrumentel metode til undersøgelse af patienternes tilstand, er der en afvigelse af hjerteaksen til venstre, hvilket er et tegn på proliferationen af ​​venstre atrium eller ventrikel.

Hos børn kan problemet være medfødt eller erhvervet. Følgende årsager fører til udseende af vps hos babyer:

• Stråling af en gravid kvinde med røntgenstråler.
• Infektionssygdomme hos kvinden i position.
• Arvelighed.
• Genetiske sygdomme.

Årsager til erhvervet mitralventil insufficiens:

• Børn, der tidligere har gennemgået hjerteoperationer, kan erhverve ventilens anomali.
• En historie med endokarditis, reumatoid eller septisk.
• Valvulitis af hjerteventiler.
• Overført mekanisk beskadigelse af mitralventilen.

Faktorer, der forårsager funktionel insufficiens i hjerteventilerne:

• Skader på muskelen, der er ansvarlig for bevægelsen af ​​klappen.
• Akkordbrud.
• Anomali af den fibrøse ring, der forårsager divergens af ventilerne.
• Oncology.

lidelser symptomer

Klinisk diagnose af ventilanomalier hos nyfødte er vanskelig, og arvelige sygdomme, hvis manifestation tidligere har fundet sted i familien, er en forudsætning for en fuldstændig undersøgelse af barnet.

Karakteristisk for tidlige barndoms tegn på sygdomsventiler:

• Konstant træthed og intolerance over for fysisk anstrengelse.
• Dårlig appetit, kort statur, overdreven tyndhed.
• Hyppige brystsmerter.
• Åndenød om dagen og angreb af åndenød om natten.
• Barnet er kræsen og rastløs.
• Kroniske sygdomme i bronchi og lunger.
• Flaccidity, manglende interesse for noget.

Erhvervet mitralventil insufficiens kan ikke helbredes ved medicin, især i et sent stadium.

Den eneste pålidelige behandlingsmetode er kirurgi, kun kirurgi kan stoppe udviklingen af ​​komplikationer. Under operationen i kardiologisk klinik udføres protese eller plastikkirurgi.

Isoleret mitral stenose

Sygdommen opdages af børnelæger, der udfører auskultation af nyfødte eller ældre børn. Stenose i venstre åbning giver auscultation diastolisk eller presystolisk støj samt en forked anden tone. Palpere patientens bryst, lægen kan føle en særlig tremor, kaldet presystolic.

Ved konstant akkumulering i venstre atrium ekspanderer blodet, trykket i lungekroppen øges. Hypertension af lungecirkulationen dannes, hvilket medfører en stigning i den højre ventrikel som kompensation.

Som følge heraf udvikler børn i en meget tidlig alder følgende kliniske symptomer:

• smertefulde fornemmelser;
• åndenød;
• takykardi;

Aortisk ventil insufficiens

Forårsager regurgitation at ligge fra aorta. Som følge heraf vises trykfald i karrene, de synligt pulserer. Gradvist væksten af ​​venstre ventrikel.

Aortisk sammenblanding

Den forhindrede blodgennemstrømning i denne defekt forårsager proliferationen af ​​venstre ventrikel, ledsaget af en blodtryksfald. Med ekstern observation hos patienter med meget lys hud.

Under auskultation er støjen bemærket ved Botkin-punktet (andet intercostalrum, på højre side).

Ved Botkin-punktet med palpation er der en klar systolisk bevægelse, kaldet en kattepurr.

Den mediale del af jugularvenen er hævet, da den overflyder med blod.

Diagnostiske foranstaltninger

Nøjagtigt at isolere og differentiere en bestemt erhvervet defekt er ret vanskelig.

I pædiatri anvendes følgende metoder til at identificere problemet:

• Bestemmelse af patientens trivsel i ro og efter overførte fysiske aktiviteter.
• Opdater historie.
• Ekstern undersøgelse af patienten, palpation, auskultation.
• Definition af grænsen til hjertet.
• Auscultation for at detektere karakteristisk støj.
• Palpation af leveren.

Hardware undersøgelsesmetoder:

• EKG dagligt;
• EKG;
• phonocardiography;
• X-ray;
• ekkokardiografi;
• ultralyd;
• MR.

Laboratorieundersøgelsen omfatter:

• reumatoid test
• blodprøve for kolesterol og sukker;
• fuldføre blodtal
• urinanalyse.

Terapi af erhvervet hjertesygdom.
Konservativ behandling tager sigte på at eliminere den sygdom, der forårsagede de erhvervede anomalier i det kardiovaskulære system, samt korrigering af arytmier og hjertesvigt.

Alle patienter skal henvises til en høring med en hjertekirurg for at anbefale kirurgi.

Hvis lægemiddelterapi ikke virker, og sygdomsforløbet fører til komplikationer, anbefales kirurgisk indgreb til patienter.

Typer af operationel korrektion:

• proteser;
• mitral commissurotomi
• kombineret operation.

Comissurotomi er adskillelsen af ​​faste eller sammensmeltede sashes. Operationen genopretter helt funktionaliteten af ​​det kardiovaskulære system og kroppens hæmodynamik.

I tilfælde af en alvorlig form for insufficiens erstattes den naturlige ventil med en kunstig protese af biologisk eller syntetisk materiale. Et biologisk implantat er mindre holdbart, men forårsager færre komplikationer.

I nogle tilfælde udføre en kombineret kirurgisk indgreb.
outlook
Et lille fald i funktionaliteten i myokardiet kan ikke påvirke barnets helbred, og han vil føle sig normal. Yderligere prognose afhænger af sådanne faktorer:

• hyppigheden af ​​reumatiske angreb
• smitsomme sygdomme;
• fysisk aktivitet
• forgiftning;
• stress.

Progressive erhvervede myokardie- og ventilfejl kan føre til udvikling af alvorligt hjertesvigt og død.

En ugunstig prognose i mitralkontraktion, da lppets muskel ikke kan være i kompensationsfasen i lang tid, som følge heraf udvikler stagnation hurtigt og fører til alvorlig skade på kroppen.
Forebyggelse og livsstil

De vigtigste forebyggende foranstaltninger tager sigte på at forhindre udviklingen af ​​reumatiske komplikationer, da denne sygdom oftest fører til erhvervede anomalier i det kardiovaskulære system.

For at øge immuniteten hos børn, sendes de til terapeutisk massage, fysioterapi, tempereringsprocedurer.

Småbørn skal spise fuldt og korrekt, følge den daglige behandling, gå meget i frisk luft. De laver spa-behandling i specialiserede klinikker.

Alle unge patienter er registreret hos en kardiolog og gennemgår regelmæssigt behandling og behandling af nye problemer. Om nødvendigt udføres terapi på hospitalet.

Med alt dette anbefales det, at forældre ikke beskytter syge børn fra samfundet, de bør gå til børnehave og derefter til skole. Skolebørn får undtagelse fra fysisk uddannelse.

I perioden med influenza- og virussygdomme epidemier bør børn ikke deltage i massebevægelser, da virussygdomme kan føre til en kraftig forringelse.

Disse enkle foranstaltninger vil bidrage til at bevare barnets helbred og beskytte mod komplikationer, der kræver kirurgisk indgreb.

Hjertesygdom hos et barn: hvordan man genkender, prognose og når operation er nødvendig

Hjertesygdom

Hjertesygdomme er en medfødt eller erhvervet anomali af strukturerne i det kardiovaskulære system, hvilket fører til udvikling af lidelser i den systemiske (hele kroppen) blodgennemstrømning. Ofte er denne patologi medfødt og diagnosticeres intrauterin eller umiddelbart efter et barns fødsel, mindre ofte - i en ældre alder. De vigtigste symptomer er cyanotisk eller bleg hud, åndenød, ødem, fysisk udvikling langsomt. Tidlig behandling af hjertesygdomme hos børn giver i de fleste tilfælde ikke kun mulighed for at undgå handicap og sikre en høj livskvalitet, men også for at redde livet.

Medfødt hjertesygdom diagnosticeres normalt i de første par dage af den nyfødte. Men der er tilfælde, hvor det går ubemærket og detekteres kun år senere. Erhvervede defekter er for tiden relativt sjældne. Dette skyldes den omfattende introduktion af antibakterielle midler og effektiv behandling af streptokokinfektion.

Typer af anomalier

Børn er diagnosticeret med en bred vifte af forskellige hjertefejl. Det er meget vigtigt at bestemme præcis, hvilken slags anomali patienten har, fordi prognosen og effektiviteten af ​​behandlingen i fremtiden afhænger af det. Følgende hovedtyper skelnes.

• Vices af den blege type. Disse er defekter i den interventrikulære eller interatriale septum, som er karakteriseret ved en stigning i blodgennemstrømningen i lungerne med udviklingen af ​​lungepatologi og globale kredsløbssygdomme.
• Vices af den blå type. Karakteriseret ved lavt blod iltmætning, hvilket fører til hypoxi, cyanose i huden.
• Indsnævring af hovedkarrets lumen. Patologi, der skaber en hindring for udgangen af ​​blod fra ventriklerne.

Medfødt

Følgende medfødte anomalier er oftest diagnosticeret.

• Defekt af interventricular septum. Dette er den mest almindelige medfødte hjertesygdom hos nyfødte. Med "vinduet" af en lille størrelse anbefales det ofte at forvente behandling, da næsten halvdelen af ​​børnene med denne patologi har en spontan lukning af defekten i det første år af livet. Hvis der er en stor åbning, anbefales kirurgi.
• Fejl i interatrialseptum. Det er et hul i væggen mellem højre og venstre atria. Denne mangel lukker ikke alene, så en operation er nødvendig.
• Atresi (fravær) af lungearterien. Med en sådan anomali kan blod fra højre ventrikel ikke strømme ind i lungekarrene. Patologi fører til manglende mætning af røde blodlegemer med ilt i lungerne. Denne type defekt om få dage fører til barnets død, og kræver derfor akut kirurgisk indgreb.
• Stenose af lungearterieventilerne. Associeret med ventilens cusps anomali ved udgangen af ​​højre ventrikel. I dette tilfælde åbner ventilen ikke nok, hvilket fører til overbelastning af hjertemusklen. I mangel af kirurgi kan barnet dø i løbet af de første tre til fire ugers levetid.
• Tetrad Fallot. Dette er en af ​​de sværeste og komplekse hjertefejl. Det er præget af tilstedeværelsen af ​​fire forskellige anomalier diagnosticeret samtidigt. Dette er "vinduet" mellem ventriklerne, indsnævring af lungearterien, aortaens abnormale position og hypertrofi af musklerne i højre ventrikel. Udviklingen af ​​et spædbarn med en sådan hjertesygdom er langsom, der er en langsom uudtrykt cyanose.
• Gennemførelse af hjerteskærter. Det er en meget alvorlig og livstruende vice, når de ventrikler, hvorfra store skibe forlader, er forvirrede. Som følge heraf flyder ilt ikke over i vævene, hvilket fører til døden uden medicinsk intervention.

erhvervet

Af de overtagne fejl forekommer oftest:

• bicuspid ventil insufficiens;
• mitral stenose;
• aorta stenose;
• aortaklaffefeil.

Hvorfor udvikler

I de første måneder af sin prænatal eksistens går barnet gennem en række faser i udviklingen af ​​organer og systemer. Overtrædelse af nogen af ​​dem fører til anomaløs dannelse af anatomiske strukturer. Det er endnu ikke kendt, hvorfor en sådan udviklingsfejl forekommer. I 80% af tilfældene er det ikke muligt at fastlægge etiologien (årsagen) til en medfødt hjertefejl.

Det antages, at følgende faktorer kan være årsagen til hvide og blå hjertefejl hos nyfødte babyer:

• genetiske defekter
• virale infektioner;
• metaboliske sygdomme og diabetes hos moderen;
• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner hos moderen (alkoholmisbrug);
• medicinering.

Bevist skadelige virkninger på fosteret hos visse grupper af stoffer og nogle vira. Lægemidler, der kan fremkalde hjertesygdomme, omfatter en gruppe af antiepileptika, der øger risikoen for medfødte anomalier med en faktor på en og en halv. Rollen af ​​rubella-, herpes- og cytomegalovirusvirus er også blevet bevist. Særligt farligt er infektion i graviditetens første trimester.

Erhvervet hjertesygdom hos et barn udvikles normalt efter at have lidt et akut reumatisk angreb, septiske komplikationer og mindre almindeligvis brysttrauma.

Hvad er faren

Afhængig af typen af ​​defekt (bleg eller blå) forekommer der forskellige forstyrrelser af blodgennemstrømningen, som følge heraf enten det ikke er mættet med oxygen eller strømmer ikke i tilstrækkelige mængder til organerne. Tilstedeværelsen af ​​en abnormitet i hjertets struktur fører til udvikling af en række kompensationsmekanismer, der yderligere forårsager bruttoændringer i vævene. Væsentlige hjertefejl kan føre til de bedreste konsekvenser - barnets død.

Symptomer på hjertesygdomme hos børn

I tilfælde af hjertefejl er det meget vigtigt at identificere det rettidigt, fordi prognosen for barnets helbred og liv afhænger stort set af dette. De vigtigste tegn på hjertesygdomme hos børn er som følger:

• luftvejssygdomme (hyppigt med øget inspiration);
• cyanose af huden, læberne, neglepladerne;
• udseendet af åndenød eller cyanose i ansigtet, når der fodres
• øget hjertefrekvens
• hævelse i benene, i underlivet;
• hurtig træthed af barnet, åndenød;
• udviklingsforsinkelse.

Symptomer på hjertesygdomme hos børn kan have en anden sværhedsgrad og manifest som umiddelbart efter fødslen og i forskellige perioder af livet. Desuden manifesterer mindre mangler undertiden slet ikke nogen eksterne tegn eller er kun kendetegnet ved psykologiske egenskaber (psykologisk disadaptation, følelsesmæssig ustabilitet, øget angst).

diagnostik

Aktiviteter, der tager sigte på at identificere en medfødt defekt, består af tre faser.

1. Prænatal diagnose.
2. Første undersøgelse foretaget af en neonatolog, derefter observation af en børnelæge.
3. Specialiseret kardiologisk undersøgelse.

Erhvervede hjertefejl diagnosticeres på grundlag af fysiske undersøgelsesdata, tilstedeværelsen af ​​en gigtklinik i historien, resultaterne af ultralydundersøgelsen.

prænatal

Denne diagnose giver dig mulighed for at diagnosticere mange hjertefejl før fødslen. Moderne ultralydmaskiner afslører kardiologisk patologi i utero fra den 16. uge af børneudvikling. Den optimale periode betragtes dog som 20-22 uger.

Selv identifikation af meget alvorlige abnormiteter betyder ikke, at vi vil tale om abort. I stedet skal den nyfødte have brug for særlig pleje og passende behandling.

Børneundersøgelse

Ofte er årsagen til den specialiserede diagnose af hjertesygdomme identifikation af barnets patologiske hjerteklump, som barnlægen hører under den indledende undersøgelse. En grov skrabestøj, som ikke ændrer sin karakter ved ændring af kroppens position, indikerer opdeling af hjertetoner en defekt i hjertet.

Det skal dog huskes, at i 33% af nyfødte kan hjertelyde blive hørt og derefter forsvinde (op til seks måneder). Dette er ikke en patologi og er forbundet med en adaptiv mekanisme rettet mod at tilpasse den nyfødte til nye tilstande udenfor moderens krop. Hvis hjertestøj fortsætter efter seks måneder, bør en hjertefejl mistænkes.

Cardiac

Omfanget af diagnosen hjertesygdom hos børn bestemmes primært af sværhedsgraden af ​​de kliniske symptomer og den påtænkte diagnose. Følgende metoder er de mest informative.

• Ekkokardioskopi (ultralyd i hjertet). Denne metode giver meget nøjagtige oplysninger om størrelsen af ​​alle fire kamre i hjertet, ventilapparatets tilstand og hjerteslagets egenskaber. Under undersøgelsen fastslog også hastigheden af ​​blodgennemstrømningen og dens retning, identificerede områder af turbulens. Proceduren er helt smertefri, men det er nødvendigt at berolige barnet og sikre sin stilhed.
• Elektrokardiografi (EKG). Metoden gør det muligt at opdage arytmier, ledningsforstyrrelser, ændringer i hjerteets elektriske akse. Denne undersøgelse er dog mindre informativ end ultralyd.
• Holter overvågning. Det består i at udføre kontinuerlig elektrokardiografi i løbet af dagen. Ved denne metode diagnosticeres eksplosive rytmeforstyrrelser.
• Radiografi af hjerte og lunger. Det hjælper med at bestemme hjertets størrelse og dets form, patologiske ændringer i lungerne.
• Hjertekateterisering. Dette er en invasiv metode til undersøgelse, den udføres kun i store specialiserede centre og vil blive brugt til alvorlige hjertefejl. Under proceduren indsættes en båd gennem perifer venen og fremdrives til hjertet. Teknikken hjælper med at studere trykforskellen og koncentrationen af ​​blod ilt i hjertets kamre.
• Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse. Moderne tomografier giver mulighed for at få meget klare billeder af det aktive hjertes strukturer. Ved hjælp af specielle computer-tilføjelser opnås tredimensionale billeder, hvilket er nødvendigt før operationen.

Hvordan man behandler defekter i livmoderen

Behandling af medfødte hjertefejl er oftest kirurgisk. Ifølge kliniske anbefalinger bestemmes hastigheden af ​​operationen, indikationer og kontraindikationer af den eksisterende patologi, barnets tilstand, sværhedsgraden af ​​lunghypertension.

Alvorlige anomalier (atresi i lungearterien, vaskulær transposition) kræver en operation i de første dage efter fødslen for livet. I nærværelse af lettere misdannelser holder de til tider ventetaktik eller udsætter kirurgisk behandling og bruger det efter et år eller mere.

Følgende typer hjerteoperationer anvendes i øjeblikket:

• radikal - fuldstændig restaurering af hjerteens normale anatomi
• palliative - de tillader kun et stykke tid at forbedre tilstanden af ​​hæmodynamik;
• med opdeling af kredsløbene i blodcirkulationen - uden fuldstændig genoprettelse af hjertets anatomi, adskilles blodstrømmen fra højre og venstre ventrikel.

Teknisk kan hjertekirurgi også lukkes og åbnes. I sidstnævnte tilfælde er blodcirkulationen slukket, og hjertens hulrum åbnes.

rehabilitering

Efter kirurgisk behandling vil det tage lidt tid at rehabilitere barnet, hvis varighed afhænger af kompleksiteten og metoden til intervention. I hjemmet bør du følge nedenstående anbefalinger:

• god ernæring og hvile
• væskebegrænsning;
• overholdelse af semi-bed mode
• indtagelse af foreskrevne lægemidler (hjerte glycosider, diuretika);
• fysioterapi, massage, elektroforese.

Terapi til erhvervet ventilpatologi

Behandlingsmetoden afhænger af sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Med kompenserede defekter anbefales lægeundersøgelse, god ernæring, vedhæftning og fysisk træning.

I tilfælde af alvorlig lethed ledsaget af hjertesvigt er tilsætning af lægemidler (hjerteglykosider, cardioprotektorer) påkrævet. Ifølge vidnesbyrd om operationen.

Risici og forebyggelse

For at udelukke hjertepatologi udføres en ultralyd og en række genetiske tests i fosteret, som indirekte kan bestemme udviklingsfejl.

En hjertesygdom hos et barn er således en ret kompliceret patologi, der kræver omhyggelig opmærksomhed fra forældre og læger. Den bedste mulighed er prænatal diagnose, som muliggør tidlig påvisning af unormal udvikling. Derudover bør symptomer på en nyfødt eller en baby, der angiver hjertesygdom, være grundlaget for at henvise til en pædiatrisk kardiolog og udføre et ekkokardioskop. Moderne medicin kan i mange tilfælde effektivt eliminere patologien og sikre barnets fulde udvikling.

Erhvervede hjertesygdomme: årsager, diagnose og behandling

Vices der forekommer hos en person med et oprindeligt sundt hjerte som følge af sygdom kaldes erhvervet. Læsionen vedrører hjertets ventilerende anatomiske strukturer. Flappene og senekablerne, der er fastgjort til dem, som styrer processen for lukning og åbning, bliver funktionelt uarbejdsdygtige. I dette tilfælde udvikler en tilstand af svigt. Hvis ventilrammen ikke når fasen med fuld offentliggørelse, så er det en indsnævring af åbningen (stenose). Nogle gange er begge defekter til stede på samme tid. Vices på grund af sygdomme kan udvikles hos børn og voksne.

Hvad forårsager forekomsten af ​​hjertesygdomme, årsagen til sygdommen

Den mest almindelige årsag til dannelsen af ​​patologiske ændringer i ventilerne og hullerne i hjertet er reumatisme, især reumatisk hjertesygdom (en infektiøs toksisk proces lokaliseret i hjertevæv).

Mere sjældent er årsagerne til misdannelser:

• septiske sygdomme (blodforgiftning);
• progressive aterosklerotiske processer;
• kiste skader;
• organisk hjertesvigt af syfilitisk oprindelse.

Hvilke ændringer sker i hjertet som følge af at udvikle vice

Narrowing (stenose) kan forekomme ved dannelse af bindevævsfibre i ventilblade og cicatricialprocesser i senkordene, der regulerer ventilapparatets synkrone drift.

Manglende ventilkonstruktioner er resultatet af ventilationsapparatets ødelæggelses- og udskiftningsprocesser med arvæv. Ændrede patologiske ventiler krænker blodets fysiologiske strømning. Problemet ligger i, at en del af hovedvolumenet af blod, som er gået ind i det næste kammer, kommer tilbage. Dette skyldes, at ventilerne ikke kan lukke helt, og der er et hul eller en anden fejl mellem dørene.

Til det normale blodvolumen tilsættes den del, der kastes tilbage. Denne proces fører til en adaptiv udvidelse af hjertekammeret og derefter til en fortykkelse af muskelvæggen (hypertrofi). Over tid bliver hjertemusklen "træt" af konstant overbelastning, og det kommer svækkelse, hvilket fører til sagging (dilatation). Som et resultat dannes kronisk hjertesvigt med manglende evne til normal "pumpning" af blod.

Egenskaber ved diagnose af erhvervet hjertesygdom

Ved bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​en defekt er det nødvendigt at finde ud af dens årsag, den eksisterende form for hjertesvigt, for at vurdere graden af ​​dens udvikling. Den første person, der opdager en defekt, er en læge, der udfører auskultation af hjertet. Det er han, der på grund af akustiske ændringer i hjertetoner og den resulterende støj, gør den primære diagnose.

Næste er et ultralyd i hjertet, som gør det muligt at bestemme det nøjagtige sted, formens form, procesens sværhedsgrad ved at måle ventilhullernes areal. Doplerometri i hjertet udføres for at fastslå, at retrograd blodafvisning (regurgitation) skyldes svigt.

Forbliver uundværlig og røntgenundersøgelse. Opmærksom dynamisk undersøgelse af patienten med fluoroskopi giver dig mulighed for at overveje alle detaljer i den udviklede patologi.

Metoder til laboratorieundersøgelser bør anvendes til at bekræfte mulige ændringer i andre organer, der måtte have lidt som følge af kredsløbsproblemer.

Flere detaljer om diagnosen (EKG) for erhvervede hjertefejl er beskrevet i videooversigten:

De vigtigste bestemmelser i behandlingen af ​​erhvervede mangler

Det er vigtigt: at helt slippe af med en sådan sygdom, da hjertesygdom kun kan være kirurgisk.

Narkotikabehandling er kun indiceret i tilfælde af lungemuligheder og grader af utilpashed, for at opretholde hjertefunktionen, forhindre udvikling af mulige komplikationer og forhindre dannelse af hjertesvigt.

Hos alvorligt syge patienter anvendes konservativ terapi til at forberede kroppen til at undergå kirurgisk behandling og for at lindre symptomer på hjertesvigt.

Efter operationen er det værd at huske behovet for patient- og arbejdstagerrehabilitering. Specifikke behandlinger for erhvervede misdannelser vil blive beskrevet i særlige tilfælde af sygdomsarter.

De vigtigste typer af erhvervet hjertesygdom

En række fejl kan ikke beskrive dem i en artikel, derfor vil kun de mest almindelige blive præsenteret her.

Vær opmærksom: Et menneskeligt hjerte er dannet af 4 kamre - to atria (venstre og højre) og to ventrikler. Fra venstre ventrikel indtræder scarlet arterielt blod i den systemiske cirkulation for at give ilt til alle væv i kroppen, så samles det i den øvre og nedre vena cava og allerede mættet med carbondioxid ind i højre atrium. Fra det - i højre ventrikel. Mellem disse to kamre er en tricuspid (tricuspid) ventil. Fra højre ventrikel (lungecirkulation) ledes blod gennem lungerstammen (arterien) ind i lungesystemet, hvor gasudveksling finder sted - frigivelsen af ​​kuldioxid og oxygenering af blodet. Endvidere strømmer det berigede blod gennem lungevene i venstre atrium og gennem bicuspid (mitral) ventilen ind i venstre ventrikel, hvor den kommer ind i den store cirkel. Formålet med ventilerne er at indeholde returstrømmen af ​​rystende blod. Hvis strukturen af ​​ventiler og formationer, der regulerer deres funktioner, er forstyrret, udvikler defekter og hjertesvigt, det vil sige umuligheden af ​​den normale passage af blod.

Video "cirkulationer af blodcirkulationen":

Erhvervet mitralventil

De mest almindelige mitralventil defekter. Dette ventilapparat er placeret mellem venstre atrium og venstre ventrikel. Hans nederlag ved en smertefuld proces udgør i de fleste tilfælde en samtidig fejl og stenose. Formen af ​​hjertesvigt udvikler sig både i den store og i den lille cirkel af blodcirkulation.

I begyndelsen begynder patienten at øge trykket i lungecirkulationen.

Når mitralventil misdannelser forekommer hos patienter:

• åndenød ved anstrengelse og derefter i ro. Når stenose er mere udtalt
• hjerteslag som et forsøg på at kompensere for problemer i blodcirkulationen);
• hoste (med sputum), der opstår som følge af sveden af ​​væskedelen af ​​blodet i lungevæv. Udgangen af ​​væske opstår på grund af højt tryk i lungecirkulationssystemet (en indikator for højre ventrikulær svigt);
• væskeopsamling i ekstremiteterne, smerte i den rigtige hypokondrium - blodstagnation i den store omsætning. Øget tryk i det forårsager også væske at gå ud af vaskulærlaget i vævet, og smerten i leveren skyldes at dens kapsel strækkes (rig på nerveender). Dette orgel er bogstaveligt talt riddled med fartøjer, hvoraf mange blod kan akkumulere i vævene og de "svulmer";
• cyanotisk (cyanotisk farvning af huden og slimhinderne med utilstrækkelig mætning af blod med ilt) i det avancerede tilfælde;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• kompenserende fortykkelse af højre ventrikel giver et synligt hjerte "push" i den epigastriske zone;
• hjerteklump, bestemt af lægen under auskultation. Lyde har karakteristiske nuancer, hvor en god kardiolog meget nøjagtigt identificerer en eksisterende defekt. Hver støj blev givet et bestemt navn, for eksempel "rytteren", støj fra "Graham Still" osv.

Et røntgenbillede af sygdommen er dannet af forstørrede kamre i hjertet, et skift i position og synlige tegn på overbelastning i lungerne. Yderligere data i diagnosen mitralventil sygdom giver elektrokardiografi.

Isoleret mitral stenose eller insufficiens er sjælden. Som regel kombineres de med en overvejelse af indsnævring eller utilstrækkelighed.

Mitral stenose manifesterer sig:

• specifik (diastolisk) støj, som er godt hørt ved hjertepunktet. Det forekommer i løbet af hjertets afslappning (diastol) på grund af gennemgangen af ​​blod gennem den indsnævrede åbning, der også bestemmes af "kattens rensning" - skælvning af den vedhængende ventil forlader jeg højt med klappende;
• lav påfyldningspuls;
• almindelige symptomer nævnt ovenfor
• Et særligt tegn er rødmen på barnets kinder - "sommerfugl".

Hjertesvigt med stenose udvikler sig tidligt, men det giver en lang og god medicinsk korrektion. Fejl er ofte kompliceret af tromboembolisme (adskillelse af blodpropper fra væggene i højre atrium), rytmeforstyrrelser og udvikling af lungeinfarkt med hæmoptyse.

Video "Mitral stenose":

Kirurgisk behandling - commissurotomi udføres af en patient med mitralventil defekt med stigende hjertesvigt. Ventilerne på ventilerne adskilles, og blodstrømmen genoprettes.

Mitral insufficiens bestemmes af:

• systolisk murmur, som skyldes gennemgangen af ​​blod tilbage i venstre atrium gennem en ventilfejl;
• Almindelige klager, der er karakteristiske for alle vices.

Sygdommen forbliver i kompenseret fase i lang tid, da venstre ventrikel har størst evne til at tilpasse sig patologiske forandringer. Kirurgisk behandling af sygdommen tilbydes i tilfælde af en stigning i klinikken for kronisk kredsløbssvigt. Kirurgisk indgreb indebærer installation af en kunstig ventil (protese).

Video "Behandling af mitral insufficiens":

Erhvervede tricuspidventilfejl

Tricuspid (tricuspid) ventil insufficiens er en sjælden isoleret defekt. Normalt kombineres det med en kombineret patologi. Når tricuspid insufficiens hurtigt udvikler stagnation af den venøse seng. Organer med specifikt parenchymvæv (lever, milt) forstørres. Væske suges ind i bukhulen, ascites udvikler sig. Tricuspid defekt fortsætter ofte med en defekt af en dobbelt ventil. I dette tilfælde falder trykket i den lille cirkel af blodcirkulationen på grund af udtømning af blod gennem tricuspidventilen i højre ventrikel.

Tricuspid (tricuspid) stenose i en separat variant er ekstremt sjælden. Medfølgende kombinerede defekter kombineret med mitral defekter. Det højre atrium i denne patologi er udvidet på grund af vanskeligheden ved at passere blod ind i højre ventrikel. Patienter udvikler tidlig åndenød under fysisk anstrengelse, en følelse af tunghed under skeen, hævelse. Observeret blueness af huden med en gulsot. Leveren vokser i størrelse og pulserer. Palpitationer steg.

Erhvervede aortaventil defekter

Aorta stenose forekommer hyppigt i forbindelse med aorta-ventilinsufficiens. Forbliver normalt uigenkendt. I denne defekt kommer blod fra venstre ventrikulær hulrum ind i aorta gennem den indsnævrede åbning. Hindringen tillader ikke, at den går helt ud, og resten tilføjes til den sædvanlige del. Som følge heraf fører overskydende blod til en forøgelse i hulrummet og overstretching af væggene i venstre ventrikel, hvilket reagerer med en stigning i myokardmasse og derefter med dens afslapning (dilatation).

Patienter klager sjældent på sundhedsproblemer. Nogle gange er der hjertesmerter, besvimelse. Pulsen er bremset, huden er blege i farve, da der leveres mindre blod til vævet ved blodet. Der er specifikke hjertemuslinger. En sygdom med langsom fremgang. Hvis der er en fase med hjerteinsufficiens, så manifesterer den astma.

Aortisk ventilinsufficiens kombineres også ofte med andre defekter. Blod fra aorta gennem defekten af ​​ventilen går igen ind i venstre ventrikel. Ventrikulær hypertrofi kompenserer i lang tid for problemet, så denne type defekt forårsager sjældent klager. Hos patienter med tid, hovedpine og hjertesmerter, pulsering i nakken, med udvikling af insufficiens - åndenød. Disse symptomer er en konsekvens af en svækket kontraktil evne hos ventriklen.

Vigtigt: Behandlingen af ​​aorta misdannelser udføres i overensstemmelse med de samme principper som ventilerne mellem atrierne og ventriklerne. Ventiladhæsionsafdelingen, proteser, åbningsudvidelse anvendes.

Kombinerede defekter forekommer med overvejende ændringer og klager over den primære type defekt, som supplerer sygdommens sekundære tegn.

Hjertefejl og graviditet

Ved gravide kvinder med hjertefejl fortsætter fødslen med komplikationer. Mere almindeligt er sent toksikose. I sammenligning med raske kvinder øger patienter med hjertefejl procentdelen af ​​uforholdsmæssig udledning af vand, udvikler svaghed i arbejdsaktivitet. Ved fødsel forekommer kredsløbssvigt ofte (ca. halvdelen). Derfor kræver sådanne patienter konstant overvågning af en gynækolog og en kardiolog. I svære tilfælde anbefales abort.

Vigtigt: Hvis en kvinde insisterer på fødsel, er det nødvendigt at placere hende i stationære forhold med konstant overvågning af tilstanden og udførelse af støttende behandlingsforløb.

Stepanenko Vladimir, kirurg

6.750 samlede visninger, 5 visninger i dag

Erhvervede hjertefejl hos børn og voksne

Erhvervede hjertefejl kan opdages på et sundt hjerte fra fødslen, efter at en person har lidt visse sygdomme. Erhvervede hjertefejl forekommer uanset alder. Disse patologier påvirker ventilerne, hvorefter den naturlige blodstrøm er forstyrret.

Indhold:

Afhængig af læsionens art kan hjertesygdommen erhverves i form af stenose (sammentrækning) af ventiler eller ventrikelinsufficiens. I nogle tilfælde bemærkes begge fejl.

Følgende klassifikation af hjertefejl er erhvervet:

1. Stenose af ventilen - på grund af udseende af adhæsioner og ar. Resultatet er en indsnævring af ventilapparatets åbning.
2. Fejl er resultatet af destruktive processer, når ventilen udskiftes med arvæv og ikke lukkes helt. Som følge af denne proces bliver ikke alt blod pumpet ind i kammeret, en del af det bliver returneret. Over tid fører muskelvæggen hypertrofieret og konstant overbelastning til svækkelse og dilatation (svækkelse).

Årsagerne til at provokere erhvervet hjertesygdom hos børn og erhvervet hjertesygdom hos voksne er ens: autoimmune sygdomme, infektion.

I hjerteoperatørklinikken i Hart Life Hospital behandles begge hjertefejl hos børn og erhvervet hjertefejl hos voksne med succes. Specialister diagnosticerer, identificerer årsagerne til patologiens symptomer, foreskriver behandling og giver anbefalinger om, hvordan man forebygger komplikationer og tilbagefald af sygdommen.

Hovedårsagerne til erhvervet hjertefejl hos børn og voksne

Hvad er hovedårsagen til erhvervet hjertesygdom? For det meste skyldes de inflammatoriske eller sklerotiske processer i endokardiet.

Hovedårsagen til erhvervet hjertefejl hos børn er revmatisering af hjertets indre foring. Den anden mest almindelige årsag er infektionens indtrængen i endokardiet. Ved diagnosticering af et problem opstår i sondringen mellem medfødt og erhvervet hjertesygdom.

Årsagerne til erhvervet hjertefejl hos voksne afhænger af alder.

Hos unge mennesker fremkaldes patologien af ​​hjerteventiler oftere af:

• gigt;
• smitsomme sygdomme;
• skader (herunder operation)
• syfilis;
• autoimmune sygdomme;
• hjerteanfald.

Hos ældre er hjertesygdomme oftest resultatet af aterosklerose og iskæmi.

Erhvervede hjertefejl, klassificering af patologier

Da erhvervet hjertefejl er meget almindeligt, er klassificering nødvendig for effektiv behandling.

Der er flere principper, der adskiller patologi:

• etiologisk (årsager): reumatisk defekt, aterosklerotisk defekt, syfilitisk defekt);
• ved hvordan udtalte patologien og hvordan den påvirker blodcirkulationen i hjertet: ikke påvirker hæmodynamikken signifikant; moderat; udtales kraftigt;
• forresten påvirker den generelle blodgennemstrømning: kompenseret, subkompenseret, dekompenseret;
• i form: enkel, kombineret, kombineret.

Derudover er klassificeringen som følger med hensyn til lokalisering af erhvervede hjertefejl:

1. Mitralventil defekter.
2. Aortisk ventil defekter.
3. Fejltruskusventil.
4. Forløb af mitralventilen.

Symptomer på erhvervet hjertesygdom

I tide til at konsultere en læge hjælper viden om, hvad der er de vigtigste symptomer på erhvervet hjertesygdom:

• hjerte murmur;
• åndenød;
• hævelse af underekstremiteterne
• arytmi.

Hver type af erhvervet hjertesygdom hos både børn og voksne har særlige symptomer.

• I mitral insufficiens har den overtagne hjertesygdom følgende symptomer: cyanose i huden, takykardi, smerte i leverområdet og tung vejrtrækning. I dette tilfælde kan symptomerne måske ikke vises med det samme.
• Med mitral stenose, bliver fingre og læber blå, vises en sommerfuglblod på kinderne, en svag puls i atrieflimren.
• Med aorta insufficiens lider patienten af ​​hovedpine og hjertesmerter, og huden er bleg. Et andet vigtigt symptom på erhvervet hjertesygdom er den signifikante forskel mellem systolisk blodtryk og diastolisk (diastolisk tryk under 50 mm Hg).
• Ved aortastensose føler patienten smerter i hjertet, hyppig besvimelse, takykardi.

• Med tricuspidinsufficiens er det svært for patienten at trække vejret, personen lider af smerte i leverområdet, føler tunghed i maven. Hjertet er ustabilt - arytmi.
• De vigtigste symptomer i tricuspid-åbningens stenose er: gullig hud, hævede lemmer, arytmi kan spores, med fri og endog vejrtrækning.
• Med lungearterieinsufficiens er det svært for patienten at trække vejret, han er opbrugt af en tør hoste, ofte med blod, fingrene bliver ligner tromler.
• Ved stenose af lungernes mund er patientens krop svulmet, forstyrrende smerter i leveren, en følelse af konstant svaghed og træthed, takykardi.

De rettidigt diagnosticerede symptomer på erhvervet hjertesygdom hjælper med at starte behandlingen, ordinere medicin eller kirurgi.

Diagnose af erhvervet hjertesygdom

Diagnose af erhvervet hjertesygdom er en vigtig del af behandlingen. Valget af behandlingsregime afhænger af det, og hvis patientens tilstand kræver det, en operation.

Hvad er diagnosen af ​​erhvervet hjertesygdom?

Lægen foreskriver følgende undersøgelser:

1. En undersøgelse af patienten, hvor der lægges vægt på information om de mulige årsager til patologien - tidligere infektioner, operationer og skader.
2. Inspektion, der lægges særlig vægt på hudens farve, pulsen i nakken, hævelse set.
3. Palpation og perkussion bestemmes af grænserne for lever og hjerte, deres størrelse.
4. Når man lytter, lægger lægen opmærksom på hjertelyde, støjens art, hyppigheden af ​​rytmen.
5. Elektrokardiogram.
6. Fonokardiogrammet.
7. Fluoroskopi.

Behandling af erhvervede hjertesygdomme

Behandlingen af ​​erhvervede hjertefejl hos voksne er ikke forskellig fra behandlingen af ​​børn og indebærer administration af medicin og kirurgi. I dette tilfælde skal patienten forstå, at for at overvinde sygdommen er det kun muligt ved hjælp af kirurgi.

Konservativ behandling af erhvervet hjertesygdom:

1. Brug medicin er nødvendig for at bevare hjertet og forhindre komplikationer. Den er kun effektiv med svage grader af sygdom, såvel som før operation og under genopretning.
2. Korrektion af kost, stress, stresskontrol.

Med erhvervet hjertefejl er kirurgisk behandling forskellig afhængig af patologiens klassificering.

Det antager:

1. Adskillelse af adhæsioner og dilatation af mitralventilen.
2. Udskiftningsventil protese.

Efter operationen er det vigtigt at følge en læge rådgivning, ikke at gå glip af øvelser og vejrtrækninger, tage foreskrevne lægemidler og regelmæssigt tage prøver.

Erhvervede hjertesygdomme: forebyggelsesretningslinjer

Hvad er forebyggelsen af ​​erhvervet hjertesygdom?

Sygdommen kan forebygges, så specialisterne i hjertekirurgi klinikken "Hart Life Hospital", diagnosticere overtagne hjertefejl, giver anbefalinger baseret på resultaterne af undersøgelsen. De vigtigste foranstaltninger, der skal træffes, afhænger af kroppens tilstand og klassificering og sværhedsgrad af sygdommen, som kan forårsage overtagne hjertefejl. Anbefalingerne tager sigte på at forbedre personen og neutralisere virkningerne af sygdom og stress.

Forebyggelse af erhvervet hjertesygdom involverer:

1. Tidlig behandling af smitsomme sygdomme.
2. Behovet for at forbedre immuniteten.
3. Afvisning af helbredsafhængighed.
4. Slippe af med overskydende vægt
5. Rimelig fysisk træningstilstand.

Symptomer på hjertesygdomme hos børn

Hjertesygdom: hvad er det

Hjertesygdomme er en ændring i hjertets anatomiske strukturer (kamre, ventiler, skillevægge) og skibe, der afgår fra det, hvilket fører til en krænkelse af hæmodynamik. Alle hjertefejl er opdelt i to grupper: medfødt og erhvervet. Hos børn er medfødte hjertefejl (CHD) normalt detekteret. De er af to typer:

• "Blå", hvor venet blod går ind i arterien, så huden bliver blålig farvetone. Denne gruppe af CHD er den farligste, da barnets organer og væv ikke modtager tilstrækkelig ilt på grund af blanding af arterielt og karboneret venøst ​​blod. Den mest almindelige "blå" CHD - pulmonal atresi, Fallot's tetrad, vaskulær transposition.
• "Hvid", karakteriseret ved udledning af blod i højre hjerte og bleg hud. Vices af denne type tolereres lettere af patienterne, men med tiden fører de til udvikling af hjertesvigt og udseendet af problemer med lungerne. Eksempler er atriel septal defekt, åben arteriel kanal osv.

Medfødt hjertesygdom hos børn udvikler sig i livmoderen, og det sker, når hjertet dannes - i løbet af de første 2 måneder af graviditeten. Hvis der i denne periode påvirkes negativ indflydelse på den kvindelige krop, øges risikoen for at udvikle CHD hos et barn betydeligt. De faktorer, der fører til udvikling af hjertesygdomme i fosteret, omfatter:

• Alkohol, nikotin, medicin.
• Stråling.
• Nogle stoffer (herunder sulfonamider, aspirin, antibiotika).
• Rubella virus.
• Ufordelagtig økologi.

Derudover spilles en vigtig rolle i dannelsen af ​​hjertefejl af genetik. Mutation af visse gener forårsager en krænkelse af proteinsyntese, hvorfra hjertets vægge dannes. Genetiske mutationer kan arves og kan forekomme på grund af brug af stoffer af en kvinde, alkohol, virkningerne af stråling osv.

Hvordan man bestemmer hjertesygdomme?

For at diagnosticere en hjertefejl kan en erfaren læge med ultralyddiagnose stadig være i utero. Derfor anbefaler gynækologer, at alle forventede mødre gennemgår en planlagt ultralydsscanning. Den intrauterinale påvisning af alvorlig CHD hos et foster giver en kvinde valget: at føde eller ikke at føde et alvorligt syg barn. Hvis en kvinde vil have en graviditet til sidst - at organisere leveringen på en sådan måde, at den nødvendige lægehjælp leveres til den nyfødte (normalt er det intensiv pleje), og operationen udføres så hurtigt som muligt.

Det sker ofte, at intrauterin hjertefejl ikke opdages, barnet er født ved første øjekast, helt sundt, og problemer opstår først senere. For at undgå at gå glip af CHD for at forhindre progression af patologi og udvikling af komplikationer, undersøges hver nyfødt omhyggeligt i barselshospitalet. Den første ting, der angiver en mulig defekt, er den støj, der bestemmes, når man lytter til hjertet. Hvis dette er fundet, sendes barnet straks til en specialklinik til videre undersøgelse (ekkokardiografi, EKG og andre undersøgelser).

Det er dog ikke altid muligt at opdage en hjertefejl hos en nyfødt i de første dage af livet (støj kan simpelthen ikke høres), så det er vigtigt for forældrene at vide, hvilke symptomer der tyder på, at noget er forkert med barnets hjerte for hurtigt at konsultere en læge. Disse funktioner omfatter følgende:

• Pallor eller blueness i huden (især omkring læberne, på håndtagene på hæle).
• Dårlig vægtforøgelse.
• Langsom sugende, hyppig pusterum under fodring.
• Hjertepalipitationer (norm hos nyfødte - 150 - 160 udprov per minut).

Med nogle CHD forekommer der ikke alvorlige symptomer på patologi i det første år af livet, men senere. I sådanne tilfælde kan tilstedeværelsen af ​​hjertesygdomme mistænkes af følgende grunde:

Slæber bag jævnaldrende i fysisk udvikling.

Derudover bør forældrene regelmæssigt tage deres barn til en børnelæge eller en familielæge (i det første år af livet - hver måned senere - årligt), fordi kun en læge kan høre hjertemuslinger og lægge mærke til, hvad fædre og mødre ikke er opmærksomme på.

Hvis der i familien er nogen, der har CHD, eller graviditeten fortsætter mod baggrunden af ​​skærpende faktorer (kvindelige endokrine og autoimmune sygdomme, alvorlig toksicose, truet abort, infektionssygdomme, medicin, rygning og alkoholmisbrug osv.), Et barn Det er tilrådeligt at undersøge hjertet med ekkokardiografi, selv i mangel af patologiske symptomer.

Behandling og prognose

Tilgangen til behandling af CHD er altid individuel. Nogle patienter gennemgår kirurgi umiddelbart efter fødslen, andre efter et halvt år, mens andre behandler læger konservativt uden kirurgiske indgreb. Medfødte misdannelser, som tolereres godt af patienter og ikke altid kræver kirurgisk korrektion (fordi de ofte er spontant tætte), omfatter følgende:

• Små fejl i septum mellem ventrikler og atria.
• Åben arteriel kanal.
• Små deformiteter af hjerteventiler.

Prognosen for disse CHD er normalt gunstig, selvom kirurgisk behandling er påkrævet.
Situationen med de fleste "blå" defekter er meget værre. Disse laster er mere komplekse og farligere. Den tyngste CHD inkluderer:

• Omsætning (ændring af steder) af aorta og lungearterien.
• Udledning af aorta og lungearterien fra højre ventrikel.
• Falo Tetrad (indeholder 4 uregelmæssigheder af hjerteudvikling og store skibe).
• Grove defekter af ventiler.
• Hypoplasi (underudvikling) af hjertet. Særligt farlig defekt er underudviklingen i venstre divisioner. Spørgsmålet om, hvor meget han bor hos ham, kan besvares med statistiske data - med en sådan vice er næsten 100% dødelighed noteret.
• Atresia (fusion) i lungearterien.

Med svære medfødte hjertefejl er hjertesvigt vokset hurtigt, og børn umiddelbart efter fødslen går i en meget alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Succesen ved en sådan behandling afhænger af, hvor hurtigt den nyfødte bliver leveret til en specialiseret hjerteoperationsklinik, og hvordan behandlingstaktikken vælges korrekt. Overholdelse af disse to betingelser er kun mulig i ét tilfælde - hvis defekten opdages før barnets fødsel. Intrauterin diagnose af CHD gør det muligt for alle læger (og obstetriksk-gynækologer og hjertekirurger) at forberede sig på det kommende arbejde og planlægge en operation på hjertet af den nyfødte.

"Hjertesygdom i et barn" - nogle gange lyder disse ord som en sætning. Hvad er denne sygdom? Er en sådan diagnose virkelig så forfærdelig, og ved hvilke metoder udføres behandlingen?

Diagnosen af ​​hjertesygdomme hos et barn

Der er tilfælde, hvor folk lever med en nyre, med halvdelen af ​​maven, uden galdeblære. Men det er umuligt at forestille sig en person, der lever uden et hjerte: efter at orgelet stopper sit arbejde, bliver livet i kroppen omhyggeligt helt og uigenkaldeligt. Det er derfor, at diagnosen "hjertesygdom" hos et barn så skræmmer forældre.

Hvis du ikke går ind i medicinske subtiliteter, er den beskrevne sygdom forbundet med funktionsfejl i hjerteventiler, som organet selv gradvis mislykkes. Dette problem er den mest almindelige årsag til hjertesygdomme, men langt fra den eneste. Derudover er der tilfælde, hvor sygdommen udvikler sig som følge af ukorrekt struktur:

• kroppens vægge
• hjerte partitioner;
• store hjertebeholdere.

Sådanne ændringer kan være medfødte defekter og kan erhverves i løbet af livet.

Medfødt hjertesygdom

Hvis barnet blev født med hjertefejl, kaldes denne sygdom medfødt.

Statistikker viser, at ca. 1% af kun fødte babyer lider af denne sygdom. Hvorfor er hjertesygdomme hos nyfødte så almindelige? Det hele afhænger af hvilken slags livsstil moderen fører, mens han bærer et foster.

Spørgsmålet om hvorvidt babyen er sund eller ej, besluttes i de første måneder af graviditeten. Risikoen for at få et barn med hjertefejl øges betydeligt, hvis den forventede mor i denne periode:

• tog alkohol
• rygning;
• udsat for stråling
• led af en virussygdom eller vitaminmangel
• tog den forbudte medicinering.

Hvis du opdager tidlige symptomer på hjertesygdomme hos børn og begynder behandling i tide, så er der chancer for fuldt ud at genoprette organets normale funktion. Omvendt, hvis problemet opdages sent, vil der ske irreversible ændringer i hjertemuskulaturens struktur, og der vil være brug for en akut operation.

Erhvervet hjertesygdom

Erhvervede hjertefejl hos børn opstår som regel som følge af ukorrekt drift af ventilsystemet. Dette problem løses kirurgisk: Ventiludskiftning hjælper med at vende tilbage til det tidligere aktive liv.

Årsager til sygdom

Erhvervet hjertesygdom hos et barn er dannet på grund af mange grunde.

1. Reumatisk endokarditis. Denne sygdom påvirker hjerteventilerne, i hvilke stromler der dannes granulomer. I 75% af tilfældene er det reumatisk endokarditis, der forårsager sygdommens udvikling.
2. Diffus bindevævssygdom. Patologier som lupus erythematosus, sclerodermi, dermatomyositis og andre sygdomme resulterer ofte i nyre- og hjertekomplikationer.
3. Thorakskader. Eventuelle kraftige slag i brystområdet vil sandsynligvis medføre udvikling af en defekt.
4. Mislykket hjertekirurgi. Efter allerede udført hjerteoperationer, for eksempel valvulotomi, opstår der komplikationer, som fremkalder udviklingen af ​​en defekt.
5. Åreforkalkning. Dette er en kronisk sygdom i arterierne og blodkarrene, hvor vægge hvor aterosklerotiske plaques begynder at danne sig. Sjældent nok, men atherosklerose forårsager også ændringer i hjerteets arbejde og struktur.

Fra denne liste er det klart, at hvis et barn udviklede en hjertefejl hos et barn, kan årsagerne til dette være meget forskelligartede. Men at finde dem er vigtigt, hvis kun for at sikre, at den foreskrevne behandling er kompetent og mest effektiv.

Hjertefeil hos børn ledsages af specifikke symptomer, som du skal være opmærksom på og larm alarmen, hvis de forekommer i din baby.

En børnelæge kan høre et hjerteklump i et syg barn under en check-up. Efter deres påvisning skal den behandlende læge ordinere en ultralyd. Men diagnosen "hjertesygdom" kan ikke bekræftes, da de voksende børn har funktionelle hjertelyde - dette er normen.

I de første måneder af livet er den fysiske udvikling af babyer meget intens, hver måned skal de få mindst 400 g. Hvis dette ikke sker, skal du gå direkte til en kardiolog, da manglen på vægtøgning er et af hovedtegnene på hjerteproblemer.

Lethargi og hurtig træthed hos barnet er også et tydeligt signal om sundhedsmæssige problemer. Hvis der tilføjes åndenød til alt dette, øges risikoen for at høre en ubehagelig diagnose.

Forskningsmetoder

Hjertefejl hos børn er desværre sjældent registreret til tiden. Der er flere grunde til dette.

1. For det første er det næsten umuligt at bestemme udviklingen af ​​sygdommen hos et barn under graviditeten. En erfaren specialist under transvaginal ultralyd kan bemærke visse ændringer i babys hjertefunktion, men mange patologier i denne periode er endnu ikke manifesteret. Ovenstående er kategorier af kvinder, der er i fare, angivet - det er bedre for sådanne mødre at tage initiativ og at gennemgå en transabdominal ultralydsscanning i den 20. uge af graviditeten.
2. For det andet er børn efter fødslen ikke omfattet af listen over obligatoriske prøver og undersøgelser. Og forældrene selv tager ikke initiativet og gennemfører ikke yderligere diagnostiske procedurer.
3. For det tredje manifesterer symptomerne fra sygdommen helt fra starten ikke sig selv. Og selvom barnet føler at noget er forkert med ham, kan han ikke forklare det. Forældre er derimod for optaget med daglige bekymringer for regelmæssigt at tage deres baby til forskellige undersøgelser.

Den nyfødte får normalt kun EKG og nogle få prøver, som regel slutter diagnosen. Imidlertid er et elektrokardiogram i en sådan ungdom ikke i stand til at opdage medfødt hjertesygdom. Hvis du udfører en ultralyd, er det muligt at bestemme sygdommen på et tidligt stadium. Meget afhænger af erfaringen fra den specialist, der gør ultralydet. Det er bedre at gentage proceduren på flere klinikker på én gang, især hvis der er mistænkt en hjertefejl.

Kræft af sygdommen

Hvis symptomerne på hjertesygdomme hos børn bragte dig til lægehuset, og diagnosen blev bekræftet - det er ikke en grund til fortvivlelse.

Sygdomsforløbet fører ikke altid til triste konsekvenser. For eksempel tillader svigtet i den venstre atrioventrikulære ventil i I- og II-graden folk at leve fra 20 til 40 år uden kirurgi, mens der opretholdes en vis grad af aktivitet.

Men den samme diagnose, men III og IV grad, ledsaget af åndenød under fysisk anstrengelse, ødem i underekstremiteterne, leverproblemer kræver en øjeblikkelig behandling og akut kirurgisk indgreb.

Tegn på hjertesygdomme hos børn, set af forældre og en børnelæge, er endnu ikke grund til diagnose. Som nævnt ovenfor ses systolisk murmur også hos raske børn, derfor kan ultralyd ikke gøres her.

Et ekkokardiogram kan registrere tegn på overbelastning af venstre hjertekammer. Det kan også kræve en ekstra røntgenstråle af brystet, som vil vise ændringer ikke kun i hjertet, men også tegn på afvigelse af spiserøret. Derefter kan du endelig tale om, hvorvidt barnet er syg eller sund.

Desværre er EKG ikke i stand til at hjælpe med at diagnosticere hjertesygdom i de tidlige stadier: Ændringer i kardiogrammet er mærkbare, når sygdommen allerede er aktiv.

Behandling af hjertesygdomme med konservative metoder

De bekræftede tegn på hjertesygdomme hos børn er en grund til at begynde øjeblikkelig behandling for at forhindre irreversible forandringer i organet.

Læger vender sig ikke altid til kirurgiske metoder - nogle patienter behøver ikke operation, i det mindste indtil en bestemt tid. Hvad der virkelig er brug for er forebyggelsen af ​​sygdommen, der fremkaldte den lidelse, vi overvejer.

Hvis en hjertesygdom opdages hos børn, involverer behandlingen en kompetent behandling af dagen. Sådanne børn har absolut brug for at lede en aktiv og mobil livsstil, ledsaget af moderat fysisk anstrengelse. Men overarbejde - fysisk eller psykisk - er kategorisk kontraindiceret. Undgå aggressiv og hård sport, men gå, rollerblading eller cykling og så videre vil være nyttigt.

Det er muligt, at medicinsk terapi vil blive påkrævet for at hjælpe med at eliminere hjertesvigt. Kosten har også et centralt sted i behandlingen af ​​sygdommen.

Behandling af sygdommen ved kirurgiske metoder

Når en hjertesygdom findes hos børn, er operationer obligatoriske, hvis det drejer sig om de sidste faser af sygdommen, hvilket medicin og kost ikke kan klare.

Med udviklingen af ​​nye teknologier er kirurgisk behandling blevet tilgængelig ikke kun for børn fra året, men også for spædbørn. Når en erhvervet hjertesygdom diagnosticeres, er hovedformålet med et kirurgisk indgreb at opretholde effektiviteten af ​​en persons hjerteventiler. I tilfælde af fosterskader eller lidelser, der ikke korrigeres, er ventil udskiftning påkrævet. Prostetik kan fremstilles af mekaniske eller biologiske materialer. Faktisk afhænger omkostningerne ved operationen af ​​det.

Operationen udføres på et åbent hjerte under betingelser for kunstig blodcirkulation. Rehabilitering efter en sådan operation er lang, kræver tålmodighed og vigtigst af alt - opmærksomhed på den lille patient.

Bloodless operation

Det er ingen hemmelighed, at der på grund af sundhedstilstanden ikke alle oplever sådan hjerteoperation. Og denne kendsgerning deprimerede medicinske forskere, så i mange år har de været på udkig efter måder at øge patientens overlevelse. Til sidst var der en sådan kirurgisk intervention, som "blodløs drift".

Den første operation uden indsnit i brystet, uden en skalpæl og næsten uden blod blev med succes udført i Rusland i 2009 af en russisk professor og hans franske kollega. Patienten blev anset for håbløst syg, da han blev diagnosticeret med aortastensose. Denne ventil skulle have været udskiftet, men sandsynligheden for, at patienten vil overleve af forskellige årsager, var ikke særlig høj.

Præsten blev indsat i patienten i aorta uden indsnit i brystet (gennem en punktering i låret). Ved hjælp af et kateter blev ventilen sendt i den rigtige retning - til hjertet. Protesens specielle teknologi muliggør introduktionen til at rulle den ind i et rør, men så snart den kommer ind i aorta, åbner den op til normal størrelse. Sådanne operationer anbefales til ældre og nogle børn, der ikke er i stand til at gennemgå en fuldskala kirurgisk indgreb.

rehabilitering

Hjertetilpasning er opdelt i flere faser.

Den første varer fra tre til seks måneder. I løbet af denne periode er en person uddannet i særlige rehabiliteringsøvelser, en ernæringsekspert forklarer nye ernæringsprincipper, og en kardiolog tager positive forandringer i organets arbejde. En psykolog hjælper med at tilpasse sig nye levevilkår.

Det centrale sted i programmet er givet til den rigtige fysiske anstrengelse, da det er nødvendigt at holde styr på ikke kun hjertemusklen, men også hjerteskærerne. Fysisk aktivitet hjælper med at kontrollere blodkolesterolniveauer, blodtrykniveauer og hjælper også med at slippe af med overskydende vægt.

Konstant liggende og hvile efter operationen er skadelig. Hjertet skal vænne sig til den sædvanlige rytme i livet, og det er netop de målte fysiske belastninger, der hjælper det: gå, løbe, motionere cykler, svømme, gå. Basketball-, volleyball- og styrketræningsudstyr er kontraindiceret.

Hjertesygdomme hos et barn er den mest komplekse nosologiske enhed i medicin. Hvert år tegner 1.000 til 1.000 nyfødte for mellem 10 og 17 børn med dette problem. Tidligere identifikation og henvisning til behandling garanterer en gunstig prognose for senere liv.

Uden tvivl bør alle udviklingsfejl diagnostiseres intrauterin i fosteret. En vigtig rolle spilles også af en børnelæge, der hurtigt kan identificere, henvise en sådan baby til en pædiatrisk kardiolog.

Hvis du står overfor denne patologi, så lad os se på kernen i problemet, og fortælle dig også detaljerne i behandlingen af ​​defekter af børns hjerter.

Medfødt hjertesygdom hos nyfødte og dens årsager

1. Moms sygdom under graviditeten.
2. Overført smitsomme sygdomme i første trimester, når udviklingen af ​​hjertestrukturer opstår i 4-5 uger.
3. Rygning, mors alkoholisme.
4. Økologisk situation.
5. Arvelig patologi.
6. Genetiske mutationer på grund af kromosomale abnormiteter.

Årsagerne til medfødt hjertesygdom hos fosteret er mange. Vælg en er umulig.

Klassificering af defekter

1. Alle medfødte hjertefejl hos børn er opdelt efter arten af ​​blodstrømssygdomme og tilstedeværelsen eller fraværet af cyanose i huden (cyanose).

Cyanose er den blå af huden. Det skyldes mangel på ilt, som transporteres med blod til organer og systemer.

2. Hyppighed af forekomst.

1. Defekten i interventricular septum forekommer i 20% af alle hjertefejl.
2. Fejl i interatriale septum tager fra 5 til 10%.
3. Den åbne arterielle kanal udgør 5 - 10%.
4. Pulmonal stenose, stenose og koarctation af aorta tager op til 7%.
5. Den resterende del falder på andre talrige, men mere sjældne vices.

Tegn på hjertesygdomme hos børn

• Et af tegn på vices er udseendet af åndenød. For det første vises det under belastning og derefter i ro.

Åndenød er en hurtig respirationsfrekvens;

Symptomer på hjertesygdomme hos nyfødte

Det er nødvendigt at være opmærksom på:

• begynder at amme
• om barnet suger aktivt
• varigheden af ​​en fodring
• om brystet kaster under fodring på grund af udseende af åndenød;
• Vises lort når du suger?

Hvis en baby har en hjertefejl, suger den svagt, svagt, med intervaller på 2 til 3 minutter, og åndenød optræder.

Symptomer på hjertesygdomme hos børn ældre end et år

Hvis vi taler om børn, der er vokset op, vurderer vi deres fysiske aktivitet:

• kan de klatre op ad trappen til 4. sal uden åndenød, sætter de sig ikke i hvile under spillene?
• Er hyppige respiratoriske sygdomme, herunder lungebetændelse og bronkitis.

Klinisk sag! En kvinde ved den 22. uge ved ultralydsundersøgelse af fosterhjerte viste sig at have en ventrikulær septalfejl, hypoplasi i venstre atrium. Dette er en ret kompliceret vice. Efter fødslen af ​​sådanne babyer bliver de straks betjent. Men overlevelse, desværre 0%. Efter alt er hjertefejl forbundet med underudvikling af et af kamrene i fosteret vanskeligt at undergå kirurgisk behandling og har en lav overlevelsesrate.

Krænkelse af integriteten af ​​interventricular septum

Hjertet har to ventrikler, der adskilles af en septum. Septum har igen en muskuløs og membranøs del.

Den muskulære del består af 3 områder - tilstrømning, trabekulær og skarp. Denne viden i anatomi hjælper lægen med at foretage en nøjagtig diagnose ved klassificering og beslutte om yderligere behandlingstaktik.

Hvis fejlen er lille, så er der ingen særlige klager.

Hvis fejlen er medium eller stor, vises følgende symptomer:

• forsinkelse i fysisk udvikling
• formindskelse af modstandsdygtighed over for træningstræning
• hyppige forkølelser
• i mangel af behandling - udvikling af kredsløbssvigt.

Med store defekter og med udvikling af hjertesvigt skal kirurgiske indgreb udføres.

Atrial septal defekt

Meget ofte er en vice et tilfældigt fund.

Børn med atrial septal defekt har en tendens til hyppige respiratoriske infektioner.

Ved store defekter (over 1 cm) kan et barn fra fødslen opleve dårlig vægtforøgelse og udvikling af hjertesvigt. Babyer opererer på at nå fem år. Forsinket operation på grund af sandsynligheden for selvlukning af defekten.

Åben Botallov kanal

Dette problem ledsager for tidlige babyer i 50% af tilfældene.

Hvis fejlens størrelse er stor, findes følgende symptomer:

• dårlig vægtforøgelse
• åndenød, hjertebanken;
• hyppige forkølelser, lungebetændelse.

Vi venter på spontan kanallukning i op til 6 måneder. Hvis et barn, der er ældre end et år gammelt, forbliver åbent, skal kanalen fjernes kirurgisk.

Når for tidlige babyer opdages, injiceres lægemidlet Indomethacin, som sclerosiserer (stikker sammen) skibsvæggene ind på hospitalet. For fuldtidsfødte er denne procedure ineffektiv.

Coarkation af aorta

Denne medfødte patologi er forbundet med indsnævring af hovedkarakteren i kroppen - aorta. Dette skaber en vis hindring for blodgennemstrømningen, hvilket danner et specifikt klinisk billede.

I tilfælde! En pige, 13 år gammel, klagede over højt blodtryk. Når det blev målt med et tonometer tryk på benene, var det signifikant lavere end på hænderne. Pulsen på arterierne i underekstremiteterne var næppe palperbar. Ved diagnosticering af et ultralyd i hjertet afslørede coarctation af aorta. Et barn over 13 år er aldrig blevet undersøgt for medfødte misdannelser.

Normalt detekteres indsnævring af aorta fra fødslen, men måske senere. Sådanne børn, selv i udseende, har deres egen ejendommelighed. På grund af dårlig blodtilførsel til underkroppen har de en ret udviklet skulderbælte og stuntede ben.

Det er mere almindeligt hos drenge. Som regel ledsages koarctation af aorta af en defekt i interventrikulær septum.

Bicuspid aortaklaff

Normalt bør aortaklappen have tre blade, men det sker så, at der er to af dem siden fødslen.

Tricuspid og bicuspid aortaklaff

Børn med en bicuspid aortaklaff er ikke særlig klager. Problemet kan være, at en sådan ventil slides hurtigere ud, hvilket vil medføre aortainsufficiens.

Med udviklingen af ​​insufficiens på 3 grader kræves kirurgisk udskiftning af ventilen, men dette kan ske med 40-50 år.

Børn med en bicuspid aortaklapp skal observeres to gange om året, og det er afgørende, at endokarditis forhindres.

Sports hjerte

Regelmæssig motion fører til ændringer i det kardiovaskulære system, der betegnes som udtrykket "sportshjertet".

Sportshjertet er præget af en forøgelse af hjertekamrene og hjertens masse, men samtidig forbliver hjertefunktionen inden for aldersnorm.

Hjerteændringer vises 2 år efter regelmæssig træning 4 timer om dagen, 5 dage om ugen. Atletisk hjerte er mere almindeligt hos hockeyspillere, sprintere, dansere.

Ændringer under intense fysiske belastninger opstår på grund af det myokardiske økonomiske arbejde i ro og opnåelse af maksimale muligheder under sportsaktiviteter.

Sportshjertet kræver ikke behandling. Børn skal screenes 2 gange om året.

Erhvervede hjertefejl hos børn

Oftest blandt de overtagne hjertefejl er der en defekt i ventilapparatet.

• gigt;
• overførte bakterielle virusinfektioner;
• infektiv endokarditis;
• hyppige ondt i halsen, overført skarlagensfeber.

Selvfølgelig skal børn med ikke-drevne erhvervede mangler overholdes af en kardiolog eller terapeut for resten af ​​deres liv. Medfødte hjertefejl hos voksne er et vigtigt problem, der skal rapporteres til terapeuten.

Diagnose af medfødt hjertesygdom

1. Klinisk undersøgelse foretaget af en barnets neonatolog efter fødslen.
2. Fostrets hjerte ultralyd. Udføres ved 22-24 ugers graviditet, hvor de anatomiske strukturer i føtal hjertet vurderes
3. Ved 1 måned efter fødslen, ultralyds screening af hjertet, EKG.

Den vigtigste undersøgelse i diagnosen føtal sundhed er en ultralydsundersøgelse af graviditetens anden trimester.

I moderne medicin med det nødvendige udstyr er det let at diagnosticere en medfødt defekt.

Behandling af medfødte hjertefejl

Hjertesygdomme hos børn kan helbredes kirurgisk. Men det skal huskes, at ikke alle hjertefejl skal betjenes, da de spontant kan stramme, de har brug for tid.

Den definerende taktik for behandling er:

• slags vice;
• tilstedeværelsen eller forøgelsen af ​​hjertesvigt
• alder, vægt af barnet
• associerede misdannelser;
• sandsynlighed for spontan eliminering af vice.

Kirurgisk indgreb kan være minimal invasiv eller endovaskulær, når adgang sker ikke gennem brystet, men lårbenen. Så små defekter er lukkede, akaras koarctation.

Forebyggelse af medfødte hjertefejl

Da dette er et medfødt problem, bør forebyggelse begynde med prænatalperioden.

1. Undtagelse af rygning, giftige virkninger under graviditeten.
2. Genetisk konsultation i nærværelse af medfødte mangler i familien.
3. Korrekt ernæring af den fremtidige mor.
4. Obligatorisk behandling af kronisk infektionsfokus.
5. Hypodynamien forværrer hjertemuskulaturens arbejde. Har brug for daglig gymnastik, massage, arbejde med en lægeøvelse.
6. Gravide kvinder skal gennemgå en ultralydsscreening. Hjertesygdomme hos nyfødte bør overholdes af en kardiolog. Hvis det er nødvendigt, skal det straks sendes til en hjerte kirurg.
7. Obligatorisk rehabilitering af drevne børn, både psykologiske og fysiske, i sanatorium-udvej. Hvert år bør barnet undersøges på et kardiologisk hospital.

Hjertefejl og vaccinationer

Det skal huskes, at det er bedre at nægte vaccinationer i tilfælde af:

• udvikling af hjertesvigt 3 grader;
• i tilfælde af endokarditis
• med komplekse laster.

Hun tog eksamen fra YuUGMU, praktikophold i pædiatri, ophold i pædiatrisk kardiologi, siden 2012 har hun arbejdet på MC Lotos, Chelyabinsk.

Hjertesygdom hos børn - de vigtigste symptomer:

• svaghed
• Hjertebanken
• Mørkere øjne
• Cyanose af huden
• Hurtig vejrtrækning
• Heart murmur
• Generel hævelse
• slaphed
• Hyppig regurgitation
• Afkald på moderens bryst
• Barnet sutter lidt bryst

Medfødt hjertesygdom hos nyfødte - dannelsen af ​​forskellige slags anatomiske defekter i hjertets elementer. Disse sygdomme begynder typisk at udvikle sig i prænatalperioden. I nyfødte tildeler klinikere omkring 20 typer af forskellige defekter.

For nemheds skyld var de opdelt i tre grupper:

• medfødte hjertefejl hos børn af den "hvide type". Denne gruppe indbefatter defekter, som følge af dannelsen af ​​hvilken der er en stigning i blod fra den arterielle blodstrøm ind i den venøse. Disse omfatter aorta defekter, åbne arterielle kanaler, interventricular og interatrial septal defekter;
• UPU "blå type". Et karakteristisk symptom på patologier i denne gruppe er vedvarende cyanose. Det skrider frem som følge af tilbagesvaling af venøst ​​blod i blodets arterielle blodstrøm. Sådanne medfødte defekter omfatter Fallot's tetrad, transponeringen af ​​de store blodkar, aortaens atera, lungearterien og den venøse mund (højre);
• CHD, hvor dannelsen af ​​en obstruktion i vejen for normal blodgennemstrømning er noteret, men dette er ikke forbundet med en arterio venøs shunt. Disse omfatter stenose, koarctation, hjerteets ektopi, hypertrofi af hjertets elementer og så videre.

Hjertesygdomme hos nyfødte kan udvikle sig på grund af:

• forskellige mutationer på genniveauet;
• den negative miljømæssige situation i det område, hvor den gravide kvinde lever
• en kvinde med en historie om abort, miskarrierer og dødfødte børn;
• brug af visse lægemidler under fødslen. Antibiotika, antivirale og andre lægemidler med en stærk virkning er særlig farlige for fosteret;
• arvelig disposition. Risikoen for, at barnet udvikler hjertefejl, stiger mange gange, hvis den gravide kvinde har nære slægtninge med samme patologi;
• infektionssygdomme, som kvinden har lidt under fødslen. Cytomegali, rubella og herpes er særlig farlige. Især risikoen stiger, hvis disse sygdomme rammer en kvinde i tidlig graviditet. Faktum er, at det er på nuværende tidspunkt, at alle organer dannes;
• graviditet. Forskere har bemærket en sådan tendens, at jo ældre en kvinde er, jo højere er sandsynligheden for, at hun vil få et barn med hjertefejl. Nu omfatter risikogruppen kvinder, der har krydset den 35-årige milepæl;
• stærk røntgenuddannelse;
• brug af en kvinde under bæringen af ​​et barn med store doser alkoholholdige drikkevarer. For nylig er det denne grund, der kommer frem i udviklingen af ​​hjertefejl. Alkohol påvirker ikke kun moderens krop, men også kroppen af ​​hendes ufødte baby.

symptomatologi

Symptomer, der angiver hjertesygdomme hos nyfødte, er direkte afhængige af typen af ​​defekt, såvel som på sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Små fejl manifesterer sig ikke på nogen måde, hvilket i høj grad komplicerer deres rettidige diagnose. Men det er værd at bemærke, at selv alvorlige former for anomalier kan være helt asymptomatiske, hvilket ofte bliver dødsårsagen til den nyfødte i de første dage af hans liv. For at redde et barns liv med alvorlige defekter, der forhindrer hjertet i at fungere normalt, kan det kun opnås gennem operativ indgreb. Der kan ikke være tale om konservativ terapi.

Hovedtegnene, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i hjerte-kar-systemet i en baby:

• øgede åndedrætsbevægelser pr. minut
• dannelsen af ​​ødem (især på benene);
• svaghed;
• sløvhed;
• barnet suger svagt brystet og kan endda helt forlade det;
• alvorlig takykardi
• hyppig regurgitation
• cyanose. Det er især udtalt på lemmerne og i den nasolabiale trekants region;
• hjerte murmur. De kan kun identificeres af en kvalificeret læge under auskultation.

Graden af ​​sygdommen bestemmes afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer. I alt skelner deres klinikere fra 4:

1 grad - barnets tilstand er forholdsvis stabil. Hjerteaktivitet er inden for normale grænser. Normalt kræves der ikke en specifik behandling for denne grad;

Grad 2 - symptomerne øges gradvist. Der er problemer med at fodre barnet, og åndedrætsfunktionen svækkes også.

Trin 3 - klinikken suppleres af neurologiske manifestationer, da hjernen ikke er tilstrækkeligt forsynet med blod;

4 grader - terminal. I tilfælde af dets progression er patienten undertrykt af respiratorisk og hjerteaktivitet. Det slutter som regel i døden.

diagnostik

Hidtil er den mest informative metode, der gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i hjertets struktur, ECHO-kardiografien. Denne metode giver lægen mulighed for at vurdere tilstanden af ​​alle elementer i hjertet - kamre, skillevægge, ventiler, åbninger. Læger ofte også ty til dopplerography. Metoden gør det muligt at indhente oplysninger om intensiteten af ​​blodgennemstrømningen, dens turbulens.

Yderligere diagnostiske metoder:

Medicinske begivenheder

For hjertefejl er den eneste korrekte behandling en operativ indgreb. Medicin kan kun dæmpe sværhedsgraden af ​​symptomer. Nu er de to typer af operationer: åbne og minimalt invasive.

Minimalt invasive operationer er mere egnede til at eliminere anomalier af septum mellem atria og ventriklerne. Den røntgen-endovaskulære metode gør det muligt for kirurgen at installere en okkluderer, der lukker den dannede defekt.

Åben operationel indgriben udføres i tilfælde af påvisning af alvorlige samtidige defekter. En åbning af brystbenet udføres under operationen. Dermed har lægen direkte adgang til patientens hjerte. Disse interventioner, selvom de er traumatiske, er meget effektive.

Hvis du tror at du har en hjertesygdom hos børn og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan læger hjælpe dig: børnelæge, kardiolog.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Hjertedefekter er anomalier og deformationer af individuelle funktionelle dele af hjertet: ventiler, skillevægge, åbninger mellem kar og kamre. På grund af deres forkerte funktion forstyrres blodcirkulationen, og hjertet ophører med at udføre sin primære funktion - tilførslen af ​​ilt til alle organer og væv.

Hypovolemi er en patologi, der er kendetegnet ved et fald i mængden af ​​blod, der cirkulerer i menneskekroppen. Hun peger på udviklingen af ​​eventuelle patologiske processer. Denne tilstand er livstruende, så akut lægehjælp er påkrævet. Kan forekomme hos nogen, uanset køn og alder.

Sygdommen, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​lungesufficiens, frembragt i form af en massefrigivelse af transudat fra kapillærerne ind i lungehulen og som et resultat af at fremme infiltrationen af ​​alveolerne, kaldes lungeødem. Enkelt sagt er lungeødem en situation, hvor væske, som lækker gennem blodkarrene i lungerne, er stillestående. Sygdommen er karakteriseret som et uafhængigt symptom og kan dannes på basis af andre alvorlige lidelser i kroppen.

Kardiopulmonal insufficiens er en patologi af respiratoriske og kardiovaskulære systemer, der skrider frem som følge af en forøgelse af trykket i lungecirkulationen. Som følge heraf begynder hjerteets højre ventrikel at fungere mere intensivt. Hvis sygdommen udvikler sig over en længere periode, og behandlingen ikke udføres, vil muskelstrukturen i det højre hjerte gradvist opbygge deres masse (på grund af hårdt arbejde).

Pneumocystis lungebetændelse eller pneumocystose - er en inflammatorisk læsion af lungerne forårsaget af et patogenes indflydelse. Den største risikogruppe er spædbørn og personer med immundefekt. Et patologisk middel kan trænge ind i menneskekroppen på flere måder, men oftest udføres infektionen af ​​luftbårne dråber. Hertil kommer, at klinikere kender mange prædisponerende faktorer, som øger sandsynligheden for at udvikle en sådan sygdom.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.