Intrakraniel hypertension hos børn og voksne

Betingelser karakteriseret ved øget intrakranielt tryk hos voksne og børn kan have en anden karakter, derfor er der ingen universel kur mod denne patologi. Hvis der opdages et eller flere tegn på CSF, for eksempel med en karakteristisk hovedpine, skal du straks vende sig til specialister, da sygdommen kan have farlige, irreversible konsekvenser.

Hvad er intrakraniel hypertension

Intrakranielt hypertensionssyndrom er et forøget intrakranielt tryk (tryk inde i kraniet - i de subaraknoide epidurale rum, cerebrale ventrikler, venøse bihuler i hjernen). Denne tilstand kaldes også det cerebrospinalvæske-hypertensive syndrom eller cerebrospinalvæskehypertension syndrom, fordi denne patologi påvirker det samlede tryk i cerebrospinalvæskesystemet. Det forekommer som regel på baggrund af en hovedskade eller som følge af udviklingen af ​​en komplikation af en alvorlig systemisk sygdom.

Intrakranialt tryk er opdelt i primær (idiopatisk, godartet intrakraniel hypertension), diagnosticeret efter udelukkelse af andre former for sygdommen og sekundær. En akut tilstand opstår på baggrund af en infektiøs proces eller traumatisk hjerneskade, kronisk udvikler sig på grund af vaskulære lidelser, udseende eller vækst af en neoplasma som en komplikation efter en hjernekirurgi.

grunde

Intrakranielt tryk stiger som følge af en stigning i volumenet af en hvilken som helst struktur, der er placeret i kraniumhulen. Resultatet er kompression af hjernen, som er fyldt med dismetabolske ændringer i neuroner, et skift af cerebrale strukturer, en nedbrydning af vitale funktioner på grund af kompression af hjernestammen, da det huser åndedræts- og kardiovaskulære centre. Alle faktorer, der forårsager akut eller kronisk cerebrospinalvæskehypertension, kan opdeles i følgende store grupper:

1. Vaskulære patologier, der forårsager for stor blodtilførsel til hjernen. Øget intrakranielt tryk forekommer med en stigning i blodgennemstrømningen (mod baggrund af hypertermi, hypercapnia) eller forværring af dets udstrømning (for eksempel med dyscirculatory encephalopathy).
2. Ødem i hjernen eller hjernemembraner, diffus eller lokal i naturen (med hjerneforstyrrelser, iskæmisk slagtilfælde, encephalitis og hepatisk encefalopati, hypoxi, meningitis eller arachnoiditis).
3. Væksten af ​​tumorer i kraniumhulen (hæmatom, cyste, vaskulær aneurisme, abscess, metastatisk tumor osv.).
4. Liquorodynamiske lidelser forbundet med overdreven sekretion af cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske), svækket absorption eller cirkulation (hydrocephalus).

Naturen af ​​godartet, primær hypertension er ikke præcist defineret. Ifølge statistikker registreres denne patologi oftere hos kvinder i forbindelse med vægtforøgelse. Derfor betragtes ændringer i forbindelse med omstrukturering af det endokrine system som en udløsende faktor. Læger kalder andre mulige årsager et overskud af vitaminer i gruppe A, tager visse lægemidler og afbryder kortikosteroider efter langvarig behandling.

Intrakraniel hypertension hos børn umiddelbart efter fødslen udvikler sig på grund af unormal hjerneudvikling (medfødt hydrocephalus eller mikrocephaly, arteriovenøse misdannelser) eller på grund af følgende faktorer:

• ugunstigt forløb af graviditet eller fødsel
• intrauterin infektion;
• føtal hypoxi;
• generisk intrakranielt traume;
• kvælning af den nyfødte.

Tegn på intrakraniel hypertension

Hovedsymptomet ved intrakraniel hypertension er en sprængning, voksende, presserende hovedpine, lokaliseret hovedsageligt i fronto-parietalområdet. På grund af det faktum, at om natten i en vandret position af kroppen forværrer udstrømningen af ​​væske fra kraniumhulrummet, er smertesyndrom mere udtalt om morgenen og efter tre om morgenen. Sløv smerte forværres af fysisk anstrengelse, nysen og hoste, kan ledsages af svimmelhed, en følelse af tryk på øjenkuglerne indefra, en følelse af tunghed og støj i hovedet.

Hos voksne

En række samtidige ikke-specifikke kliniske tegn går sammen med hovedsymptomet (hovedpine). Forøget intrakranielt tryk kan ledsages af følgende fænomener og tilstande:

• Kvalme eller opkastning, der ikke er forbundet med fødeindtagelse, optræder pludselig, i toppen af ​​hovedpine eller umiddelbart efter opvågnen. Efter opkastning sænker smerten og patienten føler sig lettet.
• Høj træthed med mental eller fysisk anstrengelse. I nogle tilfælde ledsaget af symptomer på neurastheni - følelsesmæssig ustabilitet, nervøsitet, tårefuldhed og irritabilitet, søvnforstyrrelser.
• Fejl i det autonome nervesystem, der manifesteres af dråber i blodtryk, intens hjerterytme, øget svedtendens.
• Vejrfølsomhed, forringelse af helbred og øgede symptomer med ændringer i atmosfæretryk.
• Synsforstyrrelse (sløret syn, dobbeltsyn, smerte ved bevægelse af øjenkuglerne).
• Kramper, depression af bevidsthed, koma (i akut alvorlig tilstand).

Idiopatisk hypertension forårsager sjældent opkastning, hovedpine med denne type forøget intrakranielt tryk ledsages af forbigående synsforstyrrelser, smerter bag øjnene, diplopien og tinnitus, som er synkron med pulsen. Inhibering af mentale funktioner (letargi, kortvarigt bevidstløshed osv.) Forekommer ikke med idiopatisk hypertension.

Hos børn

Øget intrakranielt tryk hos et barn, der er diagnosticeret før en alder, er i de fleste tilfælde en følge af fødselstrauma eller udviklingsforstyrrelser i livets prænatale periode. Karakteristiske tegn på brud på intrakranielt tryk hos børn i det første år af livet er:

• Hævelse af fontanel, dens krusning.
• Overtrædelser af adfærd - barnet forvirrer tidspunktet på dagen, bliver træg eller alt for spændt.
• Konvulsivt syndrom.
• Angst, lidenskab.
• Forløb af appetit
• Døsighed.
• Mindsket muskel tone.
• Opkastning, hyppig opkastning.

Med babyens vækst, i mangel af tilstrækkelig rettidig terapi, begynder en stigning i hovedets volumen til indikatorer, der er meget højere end normalt, i forhold til udviklingen af ​​hydrocephalus. Barnet lider af alvorlig hovedpine, tegn på neurastheni går sammen med symptomerne, blodtryksspring, regelmæssigt tab af bevidsthed kan begynde.

effekter

Med intrakraniel hypertension er hjernen i en presset tilstand, som følge af, at der er en krænkelse af dets funktioner, funktionssvigt i den indre regulering af nervesystemet, et fald i intellektuelle evner og atrofi af medulla. Måske udviklingen af ​​dislokation syndrom - forskydningen af ​​nogle hjernestrukturer i forhold til andre. De sandsynlige konsekvenser af disse overtrædelser er følgende:

• Økologisk irreversibel skade på nyrerne, hjertet, fundus og andre målorganer.
• Manglende bevægelseskoordinering.
• Armene og benene er svage.
• Svært synstab i alvorlige tilfælde - hans tab.
• Forringelsen af ​​hjernens kognitive funktioner.
• Næseblod.
• Sygdomme i cerebral kredsløb (sjældne).

diagnostik

Hvis du har mistanke om væskehypertension, gennemgår patienten en række fysiske og instrumentelle undersøgelser. Estimering af intrakranielt tryk er en udfordring for en neurolog, fordi graden af ​​hans udsving er signifikant. En enkel og bekvem måde at måle en indikator på eksisterer ikke; omtrentlige data sammen med det generelle kliniske billede kan opnås som følge af ekko-encefalografi. Niveauet af hypertension kan bestemmes ved lumbal punktering (ved direkte indsættelse af en nål i cerebrospinalvæsken) eller punktering af hjernehvirvlerne.

Når man ser på en patient, opdages et ødem på optisk nerve-disken (ved hjælp af en ophthalmoskopi), vurderes tilstanden af ​​kraniale nerven og knoglerne i kraniet i overensstemmelse med resultaterne af røntgen. En neurologisk undersøgelse udføres, muskel tone, gang, mental tilstand, aktivitetsniveau og følsomhed af patienten vurderes. Instrumentlig undersøgelse omfatter:

• CT (computertomografi). Hjælper med at identificere blødning, bestemme forandringen i størrelsen af ​​ventriklerne, effekten af ​​masse.
• Intravenøs kontrast. Det udføres i tilfælde af formodet krænkelse af blodhjernebarrieren under infektion eller inflammation.
• MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) eller magnetisk resonansangiografi. Det er gjort, hvis du mistænker venøs sinus trombose.
• CT angiografi eller intraluminal angiografi.
• Neurosonografi (ved undersøgelse af nyfødte).

Intrakraniel hypertension: Symptomer og behandling

Intrakraniel hypertension er en patologisk tilstand, hvor trykket stiger inde i kraniet. Det er faktisk ikke noget mere end øget intrakranielt pres. Årsagerne til denne tilstand er, at der er mange (starter fra direkte sygdomme og skader i hjernen og slutter med stofskifteforstyrrelser og forgiftning). Uanset årsagen manifesterer intrakraniel hypertension sig med den samme type symptomer: en sprængende hovedpine, der ofte er forbundet med kvalme og opkastning, synshandicap, sløvhed, langsomme mentalprocesser. Dette er ikke alle tegn på et muligt syndrom af intrakraniel hypertension. Deres spektrum afhænger af årsagen, varigheden af ​​den patologiske proces. Diagnose af intrakraniel hypertension kræver normalt brug af yderligere undersøgelsesmetoder. Behandlingen kan være enten konservativ eller operativ. I denne artikel vil vi forsøge at finde ud af, hvilken tilstand det er, hvordan det manifesterer sig og hvordan man skal håndtere det.

Årsager til dannelsen af ​​intrakraniel hypertension

Den menneskelige hjerne er placeret i hulrummet af kraniet, dvs. knogleskassen, hvis størrelse i en voksen ikke ændrer sig. Inde i kraniet er ikke kun hjernevævet, men også cerebrospinalvæsken og blodet. Sammen har alle disse strukturer et passende volumen. Den cerebrospinalvæske dannes i hulrummet i hjernehvirvlerne, strømmer langs cerebrospinalvævsstierne til andre dele af hjernen, absorberer delvist i blodbanen og strømmer delvist ind i rygmarvets subarachnoide rum. Blodvolumenet indbefatter den arterielle og venøse seng. Med en stigning i volumenet af en af ​​komponenterne i kraniumhulrummet øges det intrakraniale tryk også.

Oftest forekommer en stigning i intrakranielt tryk på grund af nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske (CSF). Dette er muligt med en stigning i produktionen, overtrædelse af dens udstrømning, forringelse af dets absorption. Cirkulationsforstyrrelser forårsager en dårlig strøm af arteriel blod og dets stagnation i venesektionen, hvilket øger det totale volumen blod i kraniumhulrummet og også fører til en stigning i intrakranielt tryk. Nogle gange kan mængden af ​​hjernevæv i kraniumhulen øges på grund af hævelse af selve nervecellerne og det intercellulære rum eller væksten af ​​en tumor (tumor). Som du kan se, kan udseendet af intrakranial hypertension skyldes forskellige årsager. Generelt kan de mest almindelige årsager til intrakraniel hypertension være:

• hovedskader (hjernerystelse, blå mærker, intrakraniale hæmatomer, fødselsskader osv.);
• akutte og kroniske lidelser i cerebral kredsløb (slagtilfælde, trombose af dura mater sinussen);
• tumorer i kraniumhulen, herunder metastaser af tumorer af anden lokalisering;
• inflammatoriske processer (encephalitis, meningitis, abscess);
• medfødte abnormiteter af hjernens struktur, blodkar, selve kraniet (angreb af udløbsstierne i cerebrospinalvæsken, Arnold-Chiari-anomalien osv.);
• forgiftning og stofskifteforstyrrelser (alkoholforgiftning, bly, carbonmonoxid, egne metabolitter, for eksempel levercirrhose, hyponatremi osv.);
• sygdomme i andre organer, der fører til obstruktion af venøs blodudstrømning fra kraniumhulrummet (hjertefeil, obstruktiv lungesygdom, halshinde og mediastinum osv.).

Dette er selvfølgelig ikke alle mulige situationer, der fører til udvikling af intrakraniel hypertension. Separat vil jeg gerne sige om eksistensen af ​​såkaldt godartet intrakraniel hypertension, når en stigning i intrakranielt tryk opstår som om uden grund. I de fleste tilfælde har godartet intrakraniel hypertension en gunstig prognose.

symptomer

Øget intrakranielt tryk fører til kompression af nerveceller, hvilket påvirker deres arbejde. Uanset årsagen manifesteres syndromet af intrakraniel hypertension:

• sprænger diffus hovedpine. Hovedpine er mere udtalt i anden halvdel af natten og om morgenen (siden natten er udstrømningen af ​​væske fra kraniumhulrummet forværret) kedeligt i naturen, ledsaget af en følelse af pres på øjnene indefra. Smerten stiger med hoste, nysen, belastning, fysisk anstrengelse, kan ledsages af støj i hovedet og svimmelhed. Med en lille stigning i intrakranielt tryk kan du kun føle en tunghed i hovedet;
• pludselig kvalme og opkastning. "Pludselig" betyder, at hverken ubehag eller opkastning fremkaldes af nogen faktorer udefra. Oftest opstår opkastning i højden af ​​hovedpine under dets højdepunkt. Selvfølgelig er sådan kvalme og opkast helt uden relation til fødeindtagelse. Sommetider opkastes der på en tom mave umiddelbart efter opvågnen. I nogle tilfælde er opkastningen meget stærk, fountain-lignende. Efter opkastning kan en person opleve lindring, og intensiteten af ​​hovedpine falder;
• øget træthed, hurtig udmattelse både under mental og fysisk anstrengelse. Alt dette kan ledsages af umotiveret nervøsitet, følelsesmæssig ustabilitet, irritabilitet og tårefuldhed;
• meteosensitivity. Patienter med intrakraniel hypertension tolererer ikke ændringer i atmosfæretryk (især dens tilbagegang, hvilket sker før regnvejr). De fleste af symptomerne på intrakraniel hypertension i disse øjeblikke forværres;
• lidelser i det autonome nervesystem. Dette fremgår af øget svedtendens, dråber i blodtryk, hjertebanken;
• synshandicap. Ændringer udvikles gradvist, idet de oprindeligt er forbigående. Patienter bemærkede udseendet af periodisk sløring, som om sløret syn, undertiden fordobler billedet af objekter. Øjebollernes bevægelser er ofte smertefulde i alle retninger.

Varigheden af ​​de ovenfor beskrevne symptomer, deres variabilitet, tendensen til at falde eller øge er i høj grad bestemt af hovedårsagen til intrakraniel hypertension. Forøgelsen af ​​fænomenet intrakraniel hypertension ledsages af en stigning i alle tegn. Dette kan især ske:

• vedvarende daglig morgenkræft på baggrund af svær hovedpine hele dagen (og ikke kun om natten og om morgenen). Opkastning kan ledsages af vedvarende hikke, hvilket er et meget ugunstigt symptom (som kan indikere forekomsten af ​​en tumor i den bakre kraniale fossa og signalere behovet for øjeblikkelig lægehjælp);
• stigningen i hæmning af mentale funktioner (udseende af sløvhed, op til en forstyrrelse af bevidstheden af ​​typen bedøvelse, dumme og endda koma);
• en stigning i blodtrykket sammen med depression (nedsættelse) af vejrtrækning og nedsættelse af hjertefrekvensen til mindre end 60 slag pr. minut
• udseendet af generaliserede anfald.

Ved forekomst af sådanne symptomer skal du øjeblikkeligt søge lægehjælp, da de alle udgør en umiddelbar trussel mod patientens liv. De indikerer en stigning i ødemets ødem, hvor det er muligt overtrædelse, som kan føre til døden.

Med den langsigtede eksistens af fænomener af intrakraniel hypertension, med den gradvise progression af processen, bliver synsforstyrrelse ikke episodisk, men permanent. Stor hjælp i diagnoseplanen er i sådanne tilfælde undersøgelsen af ​​fundus oculist. På fundus med ophthalmoskopi opdages stagnerende diske af de optiske nerver (faktisk er det deres ødem), mindre blødninger i deres zone er mulige. Hvis fænomenet intrakraniel hypertension er ganske signifikant og eksisterer i lang tid, så bliver de optiske nerveres stillestående diske gradvist erstattet af deres sekundære atrofi. I dette tilfælde er synsstyrken svækket, og det bliver umuligt at rette det ved hjælp af linser. Atrofi af de optiske nerver kan ende i total blindhed.

Med den langsigtede eksistens af vedvarende intrakraniel hypertension fører afstanden fra indersiden til dannelsen af ​​jævne knogleforandringer. Pladerne på kranens knogler bliver tyndere, ryggen af ​​den tyrkiske sadel falder sammen. På den indvendige overflade af knoglehovedets knogler er det som om det, der er trykt på hjernens gyrus (dette betegnes normalt som styrkelsen af ​​de digitale indtryk). Alle disse tegn registreres, når der udføres en banal radiografi af kraniet.

Neurologisk undersøgelse i tilstedeværelsen af ​​øget intrakranielt tryk kan ikke afsløre eventuelle abnormiteter overhovedet. Af og til (og selv med den lange eksistens af processen) er det muligt at opdage en begrænsning af udløb af øjenkuglerne til siderne, ændringer i reflekser, det patologiske symptom på Babinski, en krænkelse af kognitive funktioner. Imidlertid er alle disse ændringer ikke-specifikke, dvs. de kan ikke vidne om forekomsten af ​​intrakraniel hypertension.

diagnostik

Hvis der er mistanke om en stigning i intrakranielt tryk, er der brug for en række yderligere undersøgelser ud over standardindsamling af klager, anamnese og neurologisk undersøgelse. Først og fremmest sendes patienten til økologen, som vil undersøge øjets fundus. En radiografi af knoglernes knogler er også foreskrevet. Mere informative metoder til undersøgelse er computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse, fordi de giver os mulighed for at overveje ikke kun knoglerne i kraniet, men også direkte hjernevæv. De har til formål at finde den umiddelbare årsag til øget intrakranielt tryk.

Tidligere blev spinal punktering udført for direkte måling af intrakranielt tryk, og tryk blev målt under anvendelse af et manometer. På nuværende tidspunkt anses det for uhensigtsmæssigt at udføre punktering med det ene formål at måle intrakranielt tryk i diagnoseplanen.

behandling

Behandling af intrakraniel hypertension kan kun udføres efter etableringen af ​​den umiddelbare årsag til sygdommen. Dette skyldes det faktum, at nogle lægemidler kan hjælpe patienten med en grund til øget intrakranielt tryk og kan være helt ubrugeligt med en anden. Og desuden er intracranial hypertension i de fleste tilfælde kun en følge af en anden sygdom.

Efter en præcis diagnose behandler de først og fremmest den underliggende sygdom. For eksempel anvendes i kirurgisk behandling i nærvær af en hjernetumor eller intrakranielt hæmatom. Fjernelse af en tumor eller blod, der har udtømt (med et hæmatom) fører normalt til normalisering af intrakranielt tryk uden nogen ledsageforanstaltninger. Hvis inflammatorisk sygdom (encephalitis, meningitis) er årsagen til øget intrakranielt tryk, bliver massiv antibiotikabehandling (herunder indførelse af antibakterielle lægemidler i subarachnoidrummet med ekstraktion af en del af cerebrospinalvæsken) den primære behandling.

Symptomatiske midler, som reducerer intrakranielt tryk, er diuretiske lægemidler af forskellige kemiske grupper. De begynder behandling i tilfælde af godartet intrakraniel hypertension. De mest almindeligt anvendte er furosemid (Lasix), Diacarb (Acetazolamid). Furosemid er at foretrække at bruge en kort kursus (ved ordination af Furosemide anvendes der også kaliumtilskud) og Diakarb kan ordineres af forskellige ordninger, som lægen vælger. Oftest ordineres diacarb i godartet intrakraniel hypertension ved intermitterende kurser i 3-4 dage efterfulgt af en pause på 1-2 dage. Det fjerner ikke kun overskydende væske fra kraniumhulrummet, men reducerer også produktionen af ​​cerebrospinalvæske og derved sænker det intrakraniale tryk.

Ud over lægemiddelbehandling får patienterne et specielt drikkevand (ikke mere end 1,5 liter om dagen), hvilket gør det muligt at reducere mængden af ​​væske, der kommer ind i hjernen. Til en vis grad akupunktur og manuel terapi samt et sæt særlige øvelser (fysioterapi) hjælper med intrakraniel hypertension.

I nogle tilfælde er det nødvendigt at ty til kirurgiske behandlingsmetoder. Typen og omfanget af operationen bestemmes individuelt. Den hyppigste elektiv kirurgi for intrakraniel hypertension er bypassoperation, dvs. oprettelsen af ​​en kunstig vej til udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske. Samtidig fjernes en overskydende mængde cerebrospinalvæske ved hjælp af et specielt rør (shunt), der i den ene ende synker ind i hjernens hjernehalvspidsvæske, og den anden ind i hjerthulrummet, bukhulrummet, en overskydende mængde cerebrospinalvæske fjernes konstant fra kraniumhulrummet og derved normaliserer intrakranialt tryk.

I tilfælde, hvor intrakranielt tryk er hurtigt stigende, er der en trussel mod patientens liv, og derefter træffe akutte foranstaltninger for at hjælpe. Intravenøs administration af hyperosmolære opløsninger (Mannitol, 7,2% natriumchloridopløsning, 6% HES), akut intubation og kunstig ventilation af lungerne i hyperventilationstilstand, indføring af en patient i en medikamentisk koma (ved hjælp af barbiturater), fjernelse af overskydende CSF gennem punktering (ventrikulopunktur ). Med muligheden for at installere et intraventrikulært kateter etableres en kontrolleret udledning af fluid fra kraniumhulrummet. Det mest aggressive mål er dekompressiv kraniotomi, som kun anvendes i ekstreme tilfælde. Essensen af ​​operationen i dette tilfælde er at skabe en defekt i kraniet fra en eller to sider, så hjernen ikke "hviler imod" knoglerne på kraniet.

Således er intrakraniel hypertension en patologisk tilstand, der kan forekomme med en række sygdomme i hjernen og ikke kun. Det kræver obligatorisk behandling. Ellers er en lang række resultater mulige (inklusive fuldstændig blindhed og endog død). Jo tidligere denne patologi er diagnosticeret, desto bedre resultater kan opnås med mindre indsats. Derfor bør du ikke forsinke med et besøg hos lægen, hvis der er mistanke om en stigning i intrakranielt tryk.

Neurolog M. M. Shperling taler om intrakranielt tryk:

Udtalelse af børnelæge EO Komarovsky om intrakraniel hypertension hos børn:

Årsager og behandling af intrakraniel hypertension hos voksne

Intrakraniel hypertension er en patologi i hjerneområdet, som er karakteristisk for et stort antal forskellige sygdomme og skader. Den kliniske manifestation af syndromet af intrakraniel hypertension er en stigning i intrakranielt tryk, hvilket kan forekomme som følge af en stigning i antallet af cerebrospinalvæske eller vævsvæsker i hjernen, forekomsten af ​​hæmatomer og tumorer, blodstagnation i blodkar.

Årsagerne til intrakraniel hypertension er forskellige: fra mekaniske hovedskader til sygdomme forbundet med forskellige dele af hjernen. Selv banal forgiftning eller alkoholforgiftning kan forårsage hypertension.

Ofte opstår spørgsmålet, når intrakraniel hypertension er taget i hæren? Nej, det vil de ikke, fordi dette er patologien for intrakranielt tryk. Hjernens aktivitet i sygdommen reduceres markant, hvilket påvirker den generelle sundhed hos personen.

Samlet billede

Intrakraniel hypertension og dens årsager er altid tæt forbundet med mulige symptomer. Afhængigt af grundårsagen ordinerer lægerne en specialiseret behandling baseret på diagnosens resultater og patientens personlige karakteristika ved sygdommen.

Øget intrakranielt tryk er ret almindeligt i den moderne verden, da folk ofte får forskellige skader i forbindelse med udendørs aktiviteter og underholdning. Tag ikke panik, når du opdager denne sygdom, fordi det ikke er så svært at behandle, hvis der træffes foranstaltninger rettidigt.

Behandling af intrakraniel hypertension er veludviklet, og der er mange forskellige metoder:

• lægemiddelbehandling;
• behandling med kirurgi
• medicinsk mekanisk behandling, der kombinerer de to første metoder.

Intrakraniel hypertension og dens behandling studeres godt af forskellige specialister, metoder til at håndtere manifestationer udarbejdes næsten til den ideelle tilstand. Der er en uformel international klassificering af sygdomsformer:

• venøs intrakraniel hypertension;
• posttraumatisk hypertension;
• godartet intrakraniel hypertension;
• VCG sygdomme.

Normen for intrakranielt tryk i en gennemsnitlig person er inden for 52 cm H20 eller 18 mm Hg. Kritiske manifestationer opstår, når denne værdi stiger til det øverste mærke på 78 cm H2O.

Hos børn er syndromet ganske almindeligt, og hos voksne er hypertension normalt modtagelig for mænd.

I adolescenten forekommer idiopatisk intrakraniel hypertension, der ofte påvirker børn med overvægt.

grunde

Den menneskelige hjerne er en kompleks struktur, beskyttet mod mekanisk skade på kraniet. Bindehulenes bihule er fyldt med blod og cerebrospinalvæske, der desuden beskytter hjernen.

Alkoholen omgiver hele hjernevævet, er i bevægelse hele tiden, jævnligt opdateret og ændret. I tilfælde af overdreven ophobning eller fremkaldelse af problemer med tilbagetrækning af blot forekomsten af ​​hypertensive syndrom.

Ofte årsagerne til et højt hjernepressesyndrom er forskellige sygdomme, skader, krænket den genetiske kode. De mest almindelige "provocateurs" sygdomme:

• medfødt hypertrofi af forskellige områder af hjernen;
• forgiftning og forgiftning;
• sepsis og inflammatoriske processer;
• kredsløbssygdomme i hjernen;
• sygdomme, der ikke er relateret til hjernen (sygdomme i lungerne, hjerte);
• forskellige tumorer
• skader (hæmatomer, blå mærker).

Det hyppigste syndrom af intrakraniel hypertension er en krænkelse af kredsløbene i cerebrospinalvæsken og blodet. Selvfølgelig er der også moderat intrakraniel hypertension, som forekommer i sig selv og er ikke så udtalt som andre typer.

symptomer

Hypertensive syndrom har en forholdsvis levende manifestation, der er specifik for forskellige sygdomme. De vigtigste kliniske symptomer er almindelige for alle typer og udtrykkes som følger:

• hyppige og alvorlige hovedpine, især om eftermiddagen;
• kvalme, skarp trang til at kaste op;
• træthed;
• høj følsomhed over for ændringer i atmosfæretryk
• forskelle i blodtryk og nedadgående rytme af hjerteslag;
• forstyrrelser af de berørte organer
• nervøs tilstand.

Varigheden af ​​symptomer varierer afhængigt af grundårsagen til intrakranial hypertension. Langvarig ignorere problemer kan forårsage forstyrrelser i centralnervesystemet patologi af forskellige dele af hjernen (især segl proces), irreversible ændringer i hjernens blodkar. Fordelingen af ​​hjerneområderne i forhold til halvmåneprocessen bag de vigtigste sulcus er også irreversibel.

diagnostik

Der findes forskellige metoder til diagnosticering af hypertension. Godartet intrakraniel hypertension udtrykkes ofte kun ved mindre problemer med akkumulering og eliminering af cerebrospinalvæske, andre typer bør undersøges mere omhyggeligt. Det er vigtigt at opdage fordybningen af ​​hjernen fyldt med væsker, tumorer, hæmatomer og andre årsager så hurtigt som muligt.

Det er ikke muligt direkte at måle trykket i kranen, derfor udføres et kompleks af forskellige undersøgelser. Dybest set er alle diagnostiske foranstaltninger opdelt i tre typer:

• ekstern diagnose
• laboratorieundersøgelser
• differential type diagnostik.

Den første type omfatter undersøgelse af patienten af ​​en passende specialist, indledende undersøgelser ved hjælp af MR uden brug af kontrasterende væsker og en radiograf af hjernen.

Den anden metode består af punktering af rygmarvsvæsker, en generel analyse af blod og lymfevæske, indebærer en laboratorieundersøgelse af væsken for protein og udelukker sarkoidose.

Sidstnævnte metode undersøger omfanget af skade på centralnervesystemet, muligheden for smitsomme sygdomme og metaboliske patologier i menneskekroppen. Derudover omfatter denne tilgang analysen af ​​giftige stoffer, undersøger genkoden for patologi.

behandling

Det er nødvendigt at omhyggeligt undersøge årsagen til intrakraniel hypertension, inden der pålægges behandling, fordi uhensigtsmæssige foranstaltninger kan føre til en forværring af tilstanden. Det er værd at lægge særlig vægt på behandling, fordi hypertensive syndrom ikke kun påvirker kroppen med levende symptomer, men kan også forårsage alvorlige komplikationer, herunder muligheden for død.

I betragtning af alle faktorer er behandling meget vigtig for hver type hypertension. Afhængigt af årsagen ordinerer specialister hver enkelt type terapi med henblik på at bekæmpe en bestemt type sygdom.

Den primære opgave er dehydrering af organismen, for hvilken glycerol anvendes. Hovedårsagen til øget intrakranielt tryk er et højt niveau af hjernevæske, og at slippe af med overskuddet er vigtigt i behandlingen.

Meget ofte foreskrevet barbiturater og nogle typer af diuretika, såsom dexamethason, acetazolamid, furosemid og andre specifikke lægemidler. Sammen med dem ordinerer lægerne et forløb af dehydrerende stoffer, herunder glycerol.

Sammen med medicinsk behandling er det muligt at gennemføre kirurgi. Sandt er kirurgiske operationer kun udført i ekstreme tilfælde, fx med trusselen om tab af vision, eller hvis konservativ terapi er magtesløs.

Desuden var den anbefalede specielle diæt rettet mod at reducere kropsvægt og væskeniveauer i kroppen. Det indebærer at begrænse mængden af ​​forbrugt væske og om muligt fuldstændigt at fjerne salt fra kosten.

konklusion

VCG er et farligt syndrom af forøget intrakranielt tryk hos en person, og behandlingen er meget vigtig for patientens liv. Hvis du er ligeglad med dit eget helbred og de symptomer, der virker helt levende, kan alvorlige patologier udvikle sig med muligheden for døden, hvilket gør hypertension ret farligt.

Intrakraniel hypertension

Intrakraniel hypertension er en patologisk forandring i hjernen forårsaget af en stigning i trykgradienten, hvormed cerebrospinalvæsken bevæger sig langs ledningsbaner. Intrakraniel hypertension er udbredt og påvirker ekstremt negativt alle hjernestrukturer. Denne patologi er normalt et sekundært syndrom, der opstår på baggrund af virkningen af ​​en faktor, for eksempel af en traumatisk karakter. Ifølge verdensstatistikkerne af neurologiske sygdomme lider mænd mere af intrakraniel hypertension, selv om denne sygdom i barndommen forekommer lige så ofte blandt begge køn.

Man bør huske på, at ikke kun intracerebral væske kan virke som et patologisk substrat af intrakraniel hypertension, men også blod, vævsvæske og endog et tumorsubstrat.

Årsager til intrakraniel hypertension

Før man forstår årsagerne til stigningen i intrakranielt tryk, bør den normale fysiologi af cerebrospinalvæskens bevægelse overvejes. Under normale forhold er hele hjernevæv omgivet af cerebrospinalvæske, som er placeret i et begrænset rum (kraniet) under et bestemt tryk. Intracerebralvæsken eller cerebrospinalvæsken er konstant i bevægende tilstand, og dens bevægelse forekommer med en vis hastighed. Processen med opdatering af cerebrospinalvæsken er dens produktion, omsætning og absorption i blodbanen, og disse processer forekommer konstant med en vis regelmæssighed.

I en situation, hvor der er en for stor ophobning af CSF, som skyldes en overtrædelse af dens absorption eller tværtimod en forøgelse af produktets aktivitet, bemærkes en stigning i trykgradienten, som CSF'en har på hjernestrukturerne. Derudover er der en anden patogenetisk mekanisme til udvikling af intrakraniel hypertension, som består i overtrædelse af patensen af ​​cirkulationen af ​​intracerebral væske, hvilket er yderst sjældent.

Desværre har ikke alle situationer, selv alvorlig intrakraniel hypertension en åbenlyst fremkaldende etiologisk faktor, og den behandlende læge skal nøje kontrollere årsagen til øget intrakranielt tryk. Med de skadelige virkninger af en provokerende faktor kan mekanismerne for udvikling af intrakraniel hypertension være meget forskellige. Med den eksisterende volumendannelse i hjernen, som et eksempel kan være et post-hæmoragisk hæmatom eller et tumorkonglomerat, udvikles en komprimeringseffekt på hjernestrukturerne. I denne situation opstår alvorlig eller moderat intrakraniel hypertension, karakteriseret ved et progressivt forløb, som kompensationsmekanisme.

Intrakraniel hypertension hos spædbørn udvikler sig som oftest som følge af hydrocephalus, som forekommer af forskellige årsager (langvarig intrauterin hypoxi hos fosteret, intrauterin infektion hos fosteret med infektiøse agenter i neurogruppen). I større grad påvirker denne patologi nyfødte børn født tidligere end forventet.

I den voksne kategori af patienter udvikler intrakraniel hypertension i næsten alle patologiske tilstande, der ledsages af udviklingen af ​​selv minimal ødem i hjernevævet, for eksempel posttraumatiske virkninger, infektion i meninges osv.

Der er en lang række kroniske sygdomme, der kan fungere som baggrund for udvikling af tegn på intrakraniel hypertension, blandt andet kongestiv hjertesvigt og tilstedeværelse af effusion i perikardieposen. I en situation, hvor stigningen i trykgradienten af ​​den intracerebrale væske er lang og udtalt, opstår der en kompensatorisk ekspansion af hjernevæskekaviteterne, som kaldes "hydrocephalus". Naturligvis tillader denne tilstand i nogen tid at eliminere manifestationen af ​​intrakraniel hypertension, men det skal huskes, at dilatation af hjernehulrumene forekommer samtidig med atrofi af hovedmassen i hjernen, hvilket er yderst negativ for dets funktioner.

Symptomer og tegn på intrakraniel hypertension

Symptomkomplekset af intrakraniel hypertension indeholder et ret omfattende spektrum af kliniske manifestationer. Derfor kan denne patologi forekomme på helt forskellige måder for hver patient. Derudover er graden af ​​stigning i trykgradienten i kraniet af stor betydning i forhold til udviklingen af ​​kliniske symptomer. Det mest almindelige symptom på intrakraniel hypertension er smerte i hovedområdet af varierende grad af intensitet. Et patognomonalt tegn er udseendet af et alvorligt og udtalt smertesyndrom af udbredt natur i hovedet i løbet af natperioden, hvilket har sin patogenetiske forklaring (i den udsatte stilling er der en øget produktion af væske samtidig med at bremse absorptionen af ​​hjernevæske).

På toppen af ​​det øgede intrakranielt tryk er patienten bekymret for svær kvalme og retching, og disse patologiske tilstande har intet at gøre med fødeindtagelse dagen før. Selv efter opkastning ændres patientens tilstand ikke til det bedre, hvilket også er et patognomont tegn på intrakraniel hypertension.

Mild intrakraniel hypertension, underkastet dets forlængede forløb, forstyrrer den psyko-følelsesmæssige balance af en person, hvilket er manifesteret i øget excitabilitet, udbrud af irritabilitet og træthed selv uden tilstedeværelse af alvorlig fysisk anstrengelse.

Eksperter inden for neurologi bemærker, at for patienter med intrakraniel hypertension er det almindeligt at præsentere klager, der er karakteristiske for vegetativ-vaskulær dystoni, manifesteret i form af en abrupt ændring i blodtrykket, overdreven svedtendens, en følelse af hjertebank og kortvarigt bevidstløshed.

Et bemærkelsesværdigt objektivt klinisk kriterium for intrakraniel hypertension er udseendet af "blå mærker" i projiceringen af ​​paraorbitalområdet, som ikke elimineres med kosmetiske midler. Da huden i øjenlågsområdet er meget tynd, vises et udvidet venetisk netværk gennem det, hvilket er en kosmetisk defekt og bringer ubehag til kvindelige repræsentanter.

Perioder med forværring af intrakraniel hypertension har en klar korrelationsafhængighed af ændringer i vejrforholdene i det miljø, hvor den person, der lider af denne patologi, befinder sig. I forbindelse med denne kendsgerning kan intrakraniel hypertension klassificeres som meteosensitiv patologi.

I nogle tilfælde har patienter med kronisk intrakraniel hypertension hos patienter et kraftigt fald i seksuel lyst til det modsatte køn, hvilket også kan betragtes som en slags klinisk markør for denne patologi, som gør det muligt at diagnosticere diagnosen korrekt.

Den særlige egenskab af intrakraniel hypertension hos spædbørn er en lang latent periode, hvor forældre ikke mærker forekomsten af ​​symptomer, som gør det muligt at mistanke om forekomsten af ​​denne patologi hos et barn. Denne funktion er forklaret af ufuldkommenheden af ​​knoglevævet af et barns kranium (spalt af sømme og fjedre). Men med en markant stigning i den intrakraniale trykgradient har barnet udseende af et helt spektrum af specifikke kliniske tegn i form af piercing gråd, skarp hud udbulning over fjeders placering med karakteristisk pulsering, øget kramper, opkastning og varierende grad af nedsat bevidsthed. Opmærksomme forældre i perioden med øget intrakranielt tryk bemærker en ændring i adfærdsmæssige reaktioner i barnet, hvilket er manifesteret i den hurtige ændring af udtrykt angst til sløvhed og inaktivitet.

På trods af al mangfoldighed og pathognomonicitet af de kliniske manifestationer af intrakraniel hypertension kan neurologer pålideligt oprette den korrekte diagnose først efter anvendelse af instrumentelle metoder til forskning hos patienten. I øjeblikket er den mest pålidelige og sikre for patientforskningens levetid, der gør det muligt at etablere diagnosen selv i et tidligt stadium af udvikling af intrakraniel hypertension, magnetisk resonansbilleddannelse. Der er imidlertid en lang række minimalt invasive teknikker, som kan genkende indirekte kriterier for intrakraniel hypertension, som omfatter fundusundersøgelse, Doppler ultralydsundersøgelse af cerebrale fartøjer og echoencefalografi.

Det kliniske kriterium for intrakraniel hypertension, når man undersøger fundus, er påvisning af patologisk ekspansion og udtalt tortuositet hos venøse kar. Ved udførelse af magnetisk resonansbilleddannelse hos en patient med intrakraniel hypertension er der i næsten 100% af tilfældene fundet en forstørrelse af hjernevæskens hulrum med samtidig udtynding eller nedsættelse af hovedmedulla. Intrakraniel venøs hypertension diagnosticeres godt af Doppler-studiet af cerebral fartøjer, hvor der er et signifikant fald i venøs blodgennemstrømning.

Godartet intrakraniel hypertension

I deres praksis møder ikke kun neuropatologer, men også specialister fra andre profiler tilfælde af godartet intrakraniel hypertension, som ikke betragtes som en sygdom, men som en kompensationsmekanisme, der observeres under forskellige fysiologiske forhold. I nogle neurologiske hjælpemidler fortolkes denne variant af intrakraniel hypertension som en "falsk hjerne tumor". Risikogruppen for godartet intrakraniel hypertension består af unge kvinder, der lider af overvægt.

Et kendetegn ved denne patogenetiske form for intrakraniel hypertension er reversibiliteten af ​​dets manifestationer, såvel som det latente gunstige kursus. Som regel opstår etableringen af ​​en godartet eller idiopatisk form for intrakraniel hypertension, når hverken specialisterne eller patienten kan identificere den etiologiske faktor, der fremkalder dens udvikling. I den pædiatriske aldersgruppe udvikler godartet intrakraniel hypertension oftest efter en forkert udtagelse af glukokortikosteroidlægemidlet og også som en bivirkning ved langvarig anvendelse af tetracyklin-antibakterielle lægemidler.

Debut af godartet intrakraniel hypertension består i det periodiske udseende af et moderat udtalt smertesyndrom i hovedet, som hurtigt stoppes ved at tage et smertestillende lægemiddel eller går væk alene. I dette stadium søger patienter næsten aldrig lægehjælp.

Over tid bliver de kliniske manifestationer i form af smerter i hovedet mere aggressive, og angreb af sådan smerte bliver i stigende grad årsagen til en langvarig lidelse i en persons helbred. Patienter beskriver arten af ​​en hovedpine med en godartet variant af intrakraniel hypertension som en diffus "ekspansion" i hovedet med en maksimal koncentration i de paraorbitale og frontale områder. Et karakteristisk træk ved smerte syndromet er at øge dens intensitet, når hovedet er vippet og membranen hoster. Med en skarp forandring i kropsposition i rummet, oplever patienter ofte svimmelhed, kvalme og selv opkastning.

Et grundlæggende element i udviklingen af ​​et program for behandling og behandling af en patient med godartet form for intrakraniel hypertension er en ændring af hans livsstil, som består i udviklingen af ​​en individuel kost, som reducerer vægten. Diuretika anvendes kun i tilfælde af en markant forøgelse af intrakranielt tryk, og det valgte lægemiddel i denne situation er Diakarb i en enkeltdosis på 250 mg oralt.

Behandling af intrakraniel hypertension

Stigningen i intrakranielt tryk fremkalder ikke kun udviklingen af ​​levende kliniske symptomer, hvilket ekstremt negativt påvirker patientens trivsel, men kan også være en provokatør for udvikling af alvorlige komplikationer frem til døden. I denne henseende er brugen af ​​lægemidler og ikke-terapeutiske foranstaltninger den vigtigste opgave ved intrakraniel hypertension. Konsekvenser af intrakraniel hypertension, med den fuldstændige mangel på afhjælpende foranstaltninger, kan være den mest alvorlige i form af lavere intellektuelle mentale evner, lidelser i nervesystemet regulering af de indre organer, hormonel ubalance.

Ikke-medicinske terapimetoder kan anvendes selv i fase med ufuldstændig kontrol af diagnosen, og de består i normalisering af drikkeplanen, udførelse af særlige øvelser inden for fysioterapi og anvendelse af fysioterapi teknikker.

Grundlaget for den patogenetiske orientering af behandlingen af ​​intrakraniel hypertension består af lægemidler, hvis virkning er rettet mod samtidig reduktion af produktionen af ​​cerebrospinalvæske og forbedring af absorptionen af ​​cerebrospinalvæsken. Guldstandarden i denne rolle er det anvendte diuretiske terapi regime. Det valgte lægemiddel til eliminering af tegnene på intrakraniel hypertension i fase med hydrocephalusudvikling er Diacarb i en effektiv terapeutisk dosis på 250 mg, hvis farmakologiske virkning er rettet mod at reducere produktionen af ​​væske.

I en situation, hvor selv langvarig brug af diuretiske lægemidler farmakologisk nummer ikke har den ønskede virkning som lindring af kliniske symptomer og normalisering af instrumentelle metoder til inspektion, er det hensigtsmæssigt at tildele glucocorticosteroid lægemidler (Dexamethason en initial daglig dosis på 12 mg). Ved alvorlig intrakraniel hypertension anvendes neuropatologer pulsbehandling, som består i parenteral administration af methylprednisolon, 1000 mg pr. Dag i fem dage og den efterfølgende overgang til at tage lægemidlet i oral form. Denne ordning er som regel suppleret med udnævnelsen af ​​Diacarb i den sædvanlige terapeutiske dosis.

For at korrigere den venøse intrakranielle hypertension anvendes stoffer til at forbedre udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra hjernen, hvilket inkluderer troxevasin i en gennemsnitlig daglig dosis på 600 mg. Som udtrykt symptomatisk terapi af smerte i hovedet er tilladt at bruge præparater af ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (Nimid en maksimal tilladelig dosis på 400 mg) og protivomigrenoznyh midler (Antimigren en daglig dosis på højst 200 mg).

I markant stigning i det intrakranielle tryk er acceptabel parenteral administration af hypertoniske opløsninger (400 ml 20% Mannitol opløsning) dehydratisering virkning, der realiseres ved dehydrering medulla, hvilket begrænser deres anvendelse.

Ved akut intrakraniel hypertension, som har en klart udseende forbindelse med udførelse af neurokirurgiske indgreb viser brugen af ​​stoffer gruppe barbiturater (enkelt intravenøs injektion af thiopental natrium i en dosis på 350 mg).

Hvis intrakraniel hypertension er karakteriseret ved et progressivt malignt kursus og ikke stoppes af nogen medicin, bør patienten anvende en kirurgisk korrektion af denne patologiske tilstand. Den mest almindelige metode til palliativ kirurgi intrakraniel hypertension af enhver ætiologi er lumbalpunktur, hvorigennem den mekaniske fjernelse af en lille mængde af cerebrospinalvæske (ikke mere end 30 ml pr manipulation). I nogle situationer har lumbal punktering en markant positiv effekt efter dets første brug, men oftest sker remission kun efter nogle manipuleringer, som udføres med en frekvens på 1 gang om to dage.

En længerevarende og udtalt positiv effekt på udjævning ikke kun manifestationerne, men også de patogenetiske mekanismer ved udviklingen af ​​intrakraniel hypertension har en operationel fordel "lumbo-peritoneal shunting". Som en operativ behandling af synsforstyrrelser, som udvikler sig i det sene stadium af intrakraniel hypertension, anvendes dekompression af de optiske nervekapper.

Intrakraniel hypertension - hvilken læge vil hjælpe? I nærvær eller mistanke om udviklingen af ​​intrakraniel hypertension bør du straks søge råd fra sådanne læger som neurolog og terapeut.

Intrakranielt tryk: symptomer, behandling hos børn og voksne

Øget tryk inde i kraniet er et farligt syndrom, hvilket fører til alvorlige konsekvenser. Navnet på dette syndrom er intrakraniel hypertension (VCG). Dette udtryk er bogstaveligt oversat som øget stress eller øget tryk. Desuden er trykket jævnt fordelt gennem kranialkassen og ikke koncentreret i en separat del af det, hvorfor det har en skadelig virkning på hele hjernen.

Årsager til intrakraniel hypertension

Dette syndrom har ikke altid indlysende årsager til dets udseende, så før du behandler det, skal lægen omhyggeligt undersøge sin patient for at forstå, hvad der forårsagede sådanne overtrædelser, og hvilke foranstaltninger der skal træffes for at fjerne dem.

VCG på grund af hæmatom i kraniumhulrummet

Hjernehypertension kan opstå på grund af forskellige årsager. Det sker på grund af dannelsen af ​​en tumor eller hæmatom i kranen, for eksempel på grund af et hæmoragisk slagtilfælde. I dette tilfælde er hypertension forståelig. En tumor eller hæmatom har sit eget volumen. Stigende, den ene eller den anden begynder at lægge pres på det omgivende væv, som i dette tilfælde er hjernevæv. Og da handlingsstyrken er lig med modstandens kraft, og hjernen har ingen steder at gå, fordi den er begrænset til kraniet, så begynder den at modstå og derved forårsage en stigning i intrakranialt tryk.

Hypotension opstår også som følge af hydrocephalus (cerebralt ødem), sygdomme som encephalitis eller meningitis i tilfælde af forstyrrelser i vand og elektrolytbalance og eventuelle traumatiske hjerneskade. Generelt kan vi sige, at dette syndrom fremkommer som et resultat af de sygdomme, der bidrager til udviklingen af ​​hjerneødem.

VCG på grund af preset af overskydende CSF på kraniet

Nogle gange er der intrakranial hypertension hos et barn. Årsagen til dette kan være:

1. Eventuelle medfødte misdannelser.
2. Uønsket graviditet eller fødsel af moderen til barnet.
3. Lang ilt sult.
4. Præmaturitet.
5. Intrauterin infektioner eller neuroinfections.

Hos voksne kan dette syndrom også forekomme i sygdomme som:

• Kongestivt hjertesvigt.
• Kronisk lungesygdom (obstruktiv).
• Problemer med blodgennemstrømning gennem jugular vener.
• Perikardial effusion.

Tegn på intrakraniel hypertension

Øget tryk i kranietæsen for hver person manifesteres forskelligt, så tegnene på intrakraniel hypertension er for forskellige. Disse omfatter:

1. Kvalme og opkast, som normalt forekommer om morgenen.
2. Øget nervøsitet.
3. Permanente blå mærker under øjnene, med en normal livsstil og nok søvn. Hvis du strammer huden på en sådan blå mærke, kan du se de udvidede kar.
4. Hyppig hovedpine og generel tyngde i hovedet. Smerter kan være et symptom på intrakranial hypertension, hvis de vises om morgenen eller om natten. Dette er forståeligt, for når en person lyver, bliver hans hjernevæske mere aktivt produceret, og den absorberes langt langsommere. Overfladen af ​​væske og forårsager tryk i kraniumhulrummet.
5. Konstant træthed, der fremkommer selv efter små belastninger, både mentale og fysiske.
6. Hyppige spring i blodtryk, tilbagevendende præ-ubevidste tilstande, svedtendens og hjertebanken følte af patienten.
7. Øget følsomhed for vejrændringer. En sådan person bliver syg med et fald i atmosfærisk tryk. Men dette fænomen er ganske almindeligt.
8. Mindsket libido.

Nogle af disse tegn indikerer allerede, at patienten kan have intrakranial hypertension syndrom, mens andre kan ses i andre sygdomme. Men hvis en person har bemærket mindst et par af ovenstående symptomer, skal han konsultere en læge for en seriøs undersøgelse, før sygdommens komplikationer fremkommer.

Godartet intrakraniel hypertension

Der er en anden type intrakraniel hypertension - godartet intrakraniel hypertension. Det kan næppe henføres til en separat sygdom, det er snarere en midlertidig tilstand forårsaget af visse uønskede faktorer, hvis virkning kan fremkalde en lignende reaktion af organismen. Tilstanden af ​​godartet hypertension er reversibel og ikke så farlig som det patologiske syndrom for hypertension. Med en godartet form kan årsagen til forhøjet tryk i kranialkassen ikke være udviklingen af ​​en neoplasma eller udseendet af et hæmatom. Det vil sige, at kompression af hjernen ikke skyldes volumen, der er fordrevet af et fremmedlegeme.

Hvad kan forårsage denne tilstand? Sådanne faktorer er kendt:

• Graviditet.
• Vitaminmangel.
• Hyperparathyroidisme.
• Afbrydelse af visse lægemidler.
• Fedme.
• Overtrædelse af menstruationscyklussen,
• En overdosis af vitamin A og mere.

Denne sygdom er forbundet med nedsat udstrømning eller absorption af cerebrospinalvæske. I dette tilfælde opstår CSF (CSF hedder cerebrospinal eller cerebral væske).

Patienter med godartet hypertension, når de besøger en læge, klager over hovedpine, som bliver mere intense under bevægelser. Sådanne smerter kan endda forværres ved hoste eller nysen. Den største forskel mellem godartet hypertension er imidlertid, at en person ikke viser tegn på bevidsthed, men i de fleste tilfælde kræver det ikke særlig behandling og har ingen konsekvenser.

Som regel går godartet hypertension væk uafhængigt. Hvis symptomerne på sygdommen vedvarer, ordinerer lægen normalt diuretika til at fremskynde genopretningen for at fremskynde udstrømningen af ​​væske fra vævene. I mere alvorlige tilfælde er hormonbehandling og endog lumbal punktering ordineret.

Hvis en person er overvægtig, og hypertension er en konsekvens af fedme, skal en sådan patient være mere opmærksom på deres helbred og begynde at bekæmpe fedme. En sund livsstil hjælper med at slippe af med godartet hypertension og mange andre sygdomme.

Hvad skal man gøre med intrakraniel hypertension?

Afhængigt af hvad årsagerne til syndromet er, bør disse være og metoder til at håndtere det. Under alle omstændigheder bør kun en specialist finde ud af årsagerne og derefter tage nogle skridt. Patienten bør ikke gøre det alene. I bedste fald vil han ikke opnå absolut ingen resultater, i værste fald kan hans handlinger kun føre til komplikationer. Og i det hele taget, så længe han forsøger at lette sin lidelse på en eller anden måde, vil sygdommen forårsage uoprettelige konsekvenser, som selv en læge ikke kan eliminere.

Hvad er behandlingen med øget intrakranielt tryk? Hvis det er godartet hypertension, ordinerer neurologen diuretika. Som regel er dette alene nok til at lindre patientens tilstand. Denne traditionelle behandling er imidlertid ikke altid acceptabel for patienten og kan ikke altid udføres af ham. I arbejdstiden sidder du ikke på diuretika. Derfor kan du udføre specielle øvelser for at reducere intrakranielt tryk.

Det hjælper også meget godt med intrakranial hypertension, en særlig drikbehandling, en sparsom kost, manuel terapi, fysioterapi og akupunktur. I nogle tilfælde dispenserer patienten selv uden medicinsk behandling. Symptomerne på sygdommen kan passere inden for den første uge fra starten af ​​behandlingen.

En noget anderledes behandling anvendes til kranial hypertension, der er opstået på basis af nogle andre sygdomme. Men før man behandler virkningerne af disse sygdomme, er det nødvendigt at eliminere deres årsag. For eksempel, hvis en person har en tumor, der skaber pres i kraniet, skal du først redde patienten fra denne tumor og derefter håndtere konsekvenserne af dens udvikling. Hvis det er meningitis, så er der intet punkt i behandling af diuretika uden samtidig at bekæmpe den inflammatoriske proces.

Der er også mere alvorlige tilfælde. For eksempel kan en patient have en blokering af hjernevæske. Dette forekommer undertiden efter operationen eller er resultatet af medfødt misdannelse. I dette tilfælde implanteres patienten med shunts (specielle rør), hvorigennem det overskydende hjernevæske.

Komplikationer af sygdommen

Hjernen er et meget vigtigt organ. Hvis han er i trange tilstand, mister han simpelthen sin evne til at fungere normalt. Medulla selv kan atrofi i dette tilfælde, hvilket medfører et fald i personens intellektuelle evner og derefter en svigt af den nervøse regulering i de indre organer.

Hvis patienten på nuværende tidspunkt ikke beder om hjælp, vil klemmehjernen ofte føre til dens forskydning og endda kile ind i åbningen af ​​kraniet, hvilket meget hurtigt resulterer i en persons død. Når den klemmes og forskydes, er hjernen i stand til at indsætte i de store occipital foramen eller i udskæringen af ​​cerebellumets fossa. Samtidig klemmes de vitale centre i hjernestammen, hvilket resulterer i et fatalt resultat. For eksempel død fra respirationssvigt.

Det kan også forekomme klinge af krogen i den tidlige lobe. I dette tilfælde har patienten en udvidelse af eleven på den side, hvor kile indtrådte, og fuldstændig fravær af hans reaktion på lys. Med stigende tryk udvides den anden elev, der vil opstå vejrtrækning, og koma vil følge.

Når man kigger ind i en arbejders udskæring, observeres en bedøvet tilstand i patienten, også en stærk døsighed og gabende, dybe vejrtrækninger, som han udfører meget ofte, er det muligt at mærke indsnævring af eleverne, der kan ekspandere. Patienten har en markant rytme af vejrtrækning.

Høje intrakranielt tryk forårsager også hurtigt tab af syn, fordi atrofien af ​​den optiske nerve forekommer med denne sygdom.

fund

Eventuelle tegn på intrakraniel hypertension bør være en grund til straks at besøge en neurolog. Hvis du starter behandling, er hjernen endnu ikke blevet beskadiget ved konstant klemning, personen bliver helt helbredt og vil ikke længere føle sig tegn på sygdom. Desuden, hvis årsagen er en tumor, er det bedre at lære om dets eksistens så hurtigt som muligt, indtil det er vokset til for stort og ikke forstyrrer hjernens normale funktion.

Du bør også vide, at nogle andre sygdomme kan føre til en stigning i intrakranielt tryk, så disse sygdomme bør behandles til tiden. Sådanne sygdomme indbefatter aterosklerotisk cardiosklerose med arteriel hypertension, diabetes, fedme og lungesygdom.

Tidlig behandling til klinikken vil bidrage til at stoppe sygdommen i selve indledende fase og vil ikke muliggøre dens videre udvikling.