logo

Højt blodkaliumniveau

Den menneskelige krops normale funktion sikres ved et tilstrækkeligt indhold af alle de nødvendige komponenter til den vitale aktivitet. Afvigelser fra normen af ​​nogen af ​​dem står over for alvorlige krænkelser af organernes arbejde, og i nogle tilfælde fører endda til døden.

Et af disse elementer er kalium - en af ​​de to vigtigste komponenter i vand- og elektrolytmetabolisme. Hvis reduktionen af ​​dette element i kroppen ikke betragtes som en livstruende patologi, så er staten, når kalium i blodet hæves, ofte defineret som kritisk og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Betydningen af ​​kalium for kroppen

Det kemiske element kalium (K), der er indeholdt i den menneskelige krop, er overvejende en intracellulær komponent - dens procentdel i celler er 89%, mens udenfor dem er kun 11%. Mens natrium (N) er et element, der sammen med K deltager i elektrolytisk metabolisme, er det hovedsageligt placeret uden for cellerne, hvilket gør det muligt at skabe elektriske strømme på begge sider af cellemembraner.

Ud over denne vigtige funktion opretholder kalium kroppens vand-saltbalance og blodets syre-base balance. Takket være ham udføres osmotisk tryk og kontrol af produktionen af ​​et vist antal enzymer, hvilket gør K til et uundværligt element til protein- og carbohydratmetabolisme. Kalium spiller en vigtig rolle i proteinsyntese og er involveret i omdannelsen af ​​sukker til glykogen.

Uden dette element ville være umuligt normale aktiviteter i mavetarmkanalen (GI-kanalen), og især colon, urin (nyre) og kardiovaskulære system. Kalium er direkte involveret i funktionen af ​​det nervøse og muskulære væv, hvilket bidrager til overførslen af ​​neurale impulser til muskelfibrene.

Hvorfor opstår mikroelementvækst?

Hovedårsagerne til stigningen af ​​K i blodet (hyperkalæmi) kan opdeles i to grupper - den første gruppe indbefatter faktorer, der fører til nedbrydning af celler med den efterfølgende frigivelse af elementet ud over membranerne. Og til de andre sygdomme i urinsystemet, som reducerer nyrernes evne til at fjerne kalium fra kroppen.

Derudover kan et lille overskud af normerne observeres under fysisk anstrengelse eller når der er overskud i kosten af ​​fødevarer, der indeholder kalium. Sådanne grunde gælder ikke kun patologisk, forudsat at koncentrationen af ​​K ikke er for høj.

Hyperkalæmi med nedbrydning af celler

Patologiske tilstande, hvor der er en stigning i serumkalium, omfatter følgende:

  • ilt sultning af cellulære strukturer;
  • brænde sygdom, desinfektion af neoplasma
  • kirurgiske indgreb;
  • langvarig fastende eller en streng diæt
  • forøget glycogen eller protein nedbrydning
  • insulinmangel med forhøjet sukker;
  • metabolisk acidose (akkumulering af syrer);
  • alvorlige skader ledsaget af vævskompression
  • nekrotiske læsioner forårsaget af skader eller infektioner;
  • anafylaktisk shock (øget permeabilitet af cellemembraner).

Også frigivelsen af ​​kalium forekommer på grund af hæmolyse (intracellulær og intravaskulær). Normalt er dette en kontinuerlig proces, da røde blodlegemer gennemgår deres livscyklus og destrueres, med det resultat at elementet kommer ind i blodbanen uden at ændre det sædvanlige koncentrationsniveau. Men med de patologiske processer af autoimmun, infektiøs, inflammatorisk eller giftig natur, fortsætter hæmolysen af ​​røde celler meget hurtigere, hvilket signifikant øger kaliumindholdet. Sådanne forhold kræver hurtig opfølgning og receptbehandling.

Hyperkalæmi i urinsystemets patologier

Forhøjede niveauer af kalium i blodet betyder i mange tilfælde en krænkelse af den funktionelle evne af urinstofets organer, og især nyrerne. På baggrund af sådanne afvigelser udvikler akut og derefter kronisk nyresvigt (ARF og CRF) ofte. Sådanne konsekvenser er en alvorlig trussel mod patienters liv og sundhed.

Så sygdomme i urinsystemet, hvor der er øget kalium i blodet, omfatter:

  • nefritis (inflammatorisk proces i nyrerne) - lupus eller forårsaget af stoffer;
  • diabetisk nefropati (nyrevaskulær sygdom) hos patienter med diabetes mellitus;
  • reduceret udskillelsesfunktion med et fald i udskillelsen af ​​kaliumioner;
  • dehydrering på grund af overdreven urin udskillelse - polyuria;
  • diuresis reduktion - oliguri og dets fuldstændige fravær - anuria.

Ofte er der en høj kaliumindhold i resultaterne af analyser af patienter, der behandles:

  • Kaliumholdige lægemidler. Overdreven administration fører til iatrogen hyperkalæmi, som ofte udvikler sig hos patienter med CKD.
  • Indomethaciomas, Captopril, muskelafslappende midler og kaliumbesparende diuretika.
  • Glycosider. I nogle tilfælde kan alvorlig forgiftning udvikle sig, hvilket reducerer aktiviteten af ​​K, N og ATP.
  • Blodtransfusionsmedicin. Transfusion af forældet blod er truet af kaliumforgiftning.

Hertil kommer, at K-niveauerne i plasma vil øge i visse typer anæmi (nedsat antal røde blodlegemer), hormonelle ændringer i binyrebarkens aktivitet, såsom Addisons sygdom. Kalium kan også øge periodisk familieforlamning - en ret sjælden genetisk forårsaget sygdom. Når det øges K, bemærkes kun i perioder med angreb, selv om dette ikke er nødvendigt. På andre tidspunkter kan dette tal være inden for det normale område eller endda reduceret.

Det skal bemærkes, at årsagerne til kvinder og mænd, der fører til en stigning i K, kan afvige fra de faktorer, der er karakteristiske for barnet. Sådanne ændringer i kaliumniveauet skyldes ofte den ujævne vækst i barnets krop og har følgende standardværdier:

  • spædbørn 1 ugers levetid - 3,7-5,9 mmol / l;
  • spædbørn og børn 3 år gammel - 4,1-5,3 mmol / l;
  • børn fra 3 til 14 år - 3,4-4,7 mmol / l.

Mens for teenagere og voksne betragtes 3,5-5,1 mmol / l som normale værdier. Samtidig bør man ikke glemme virkningen af ​​samtidige og kroniske sygdomme på denne indikator, hvilket kan forværre patientens tilstand betydeligt.

De vigtigste manifestationer af hyperkalæmi

Symptomer på overskydende K i kroppen er direkte afhængige af mængden af ​​indholdet - det vil sige jo højere normen, jo stærkere er tegnene på patientens patologiske tilstand. De vigtigste manifestationer af hyperkalæmi er:

  • svaghed i musklerne, hvis årsag er depolarisering af celler og forringelsen af ​​deres excitabilitet;
  • træthed, apati, letargi, tab af appetit, døsighed, sløvhed, følelsesløshed i lemmerne;
  • krænkelse af hjerteaktivitet, udtrykt i en stigning i rytmen af ​​myokardiekontraktioner
  • for højt niveau af K kan føre til lammelse af respiratoriske muskler;
  • forstyrrelser af bevidsthed, pludselige spring i blodtryk (blodtryk), takykardi, følelse af manglende luft, åndenød.

Kardiotoxiske virkninger af K er tydeligt synlige på elektrokardiogrammet (EKG). Under optagelsen bestemmes stigningen i PQ-intervallet og QRS-forlængelsen øjeblikkeligt, P-bølgen er ikke fast, og AV-ledningen sænkes. På grund af sin bredde fusionerer QRS-komplekset med T-bølgen, hvorfra kurven begynder at ligne sinusoider.

Sådanne ændringer er forbundet med asystol og ventrikulær fibrillation. Samtidig er det værd at bemærke, at selv med K-værdier over normal og under, er det ikke muligt at spore en klar sammenhæng med afvigelser på elektrokardiogrammet. Det betyder, at EKG ikke gør det muligt at evaluere graden af ​​kardiotoksisk virkning af kalium fuldt ud.

I løbet af medicinsk praksis adskilles karakteristiske symptomkomplekser for intervaller svarende til specifikke værdier. Når koncentrationen K overskrides med 7 mmol / l, kræver patientens tilstand en hurtig indlæggelse af hospitalet, da det ofte opdages ved akutte akutte patientstatuser.

Indledningsvis har manifestationerne ikke et udtalt billede - det kan være svaghed, døsighed, træthed. Ældre patienter tager disse symptomer for en stigning i blodtrykket og har ikke travlt med at søge kvalificeret hjælp, hvilket er sådan en farlig konklusion. I den næste fase er personen næsten ikke i stand til at bevæge sig selvstændigt, der er følelsesløshed i arme og ben. Det hæmmes, desorienteres, og der er et fald i responsen på ekstern smerte (injektion, prikkende).

Der kommer undertrykkelse af mental aktivitet. Ved værdier på 8 mmol / l forekommer der nedsat bevidsthed, ændrer hjerteaktiviteten - takykardi udvikler sig og skarpe udsving i blodtrykket forekommer. Hjertefrekvensen kan stige til 250 slag, med asystol, fibrillation, som kan forårsage koma eller død. Kaliumniveauet i plasma på 10 mmol / l vurderes som kritisk for menneskekroppen. I 85% af tilfældene med sådanne værdier kommer døden fra hjertestop.

Diagnostiske metoder

Inden der forskrives behandling til en patient med symptomer på hyperkalæmi, gennemføres en omfattende undersøgelse for at finde ud af, hvorfor denne koefficient er steget. Selv hvis det for eksempel i den biokemiske analyse af blod blev fundet, at indikatoren er for høj, vil alle de nødvendige diagnostiske metoder stadig blive udført. Det samme gælder for EKG-optagelser med tegn på hyperkalæmi.

Det første skridt er donation af blod, da resultaterne kan være falske. Dette sker, når biomaterialets utilstrækkelige teknik er taget (langvarig påføring af en sel eller en tidlig undersøgelse af en blodprøve). Derefter bestemmes koncentrationen af ​​K i urinen. Hvis der er tegn på sygdomme i urinsystemet, kan værdierne nå eller endda overstige 30 mmol / l.

Et EKG udføres eller en anden film tages gentagne gange for at bekræfte mistanke om ændringer i hjerterytmen. Med et betydeligt overskud af normen K - mere end 7 mmol / l udføres en hurtig test, der giver dig mulighed for at se et mere fuldstændigt billede af patientens tilstand. Ved anvendelse heraf estimeres mængden af ​​kationer i serum, herunder ioniseret calcium.

Desuden kan lægen ordinere en blodprøve for calcitonin, et skjoldbruskkirtelhormon, som kontrollerer calciummetabolisme. Det er nogle gange nødvendigt at lave en primærdiagnose og hjælper med at følge ændringer i elektrolytisk samt vand-salt metabolisme. Kun gennemgangen af ​​alle nødvendige undersøgelser vil give en nøjagtig diagnose og udviklingen af ​​effektiv terapeutisk taktik.

behandling

Patologi, der siger en stigning i plasma K, er kun genstand for detektion af en specialist. Hvis koncentrationen af ​​dette element er meget højere end normalt, bliver patienten straks indlagt på hospitalet. Med udtalt symptomer på hyperkalæmi, med en parallel krænkelse af nyrerne, kan lægen ordinere peritonealdialyse (gennem peritoneum) eller hæmodialyse.

Hvis værdierne er for høje, og der ikke er tid til at rense blodet, udføres flebotomi (blødning), hvilket reducerer mængden af ​​cirkulerende blod. For at reducere mængden af ​​metaboliske reaktioner udføres desuden indførelsen af ​​anabolske lægemidler. Med ikke-kritiske indikatorer (op til 6 mmol / l) med bevarelse af den normale funktion af lever og nyrer, ordineres terapi med henblik på at øge diurese.

For at returnere kalium til cellerne og derved sænke plasmaniveauet, gives insulininjektioner med glucose. Parallelt er dråber anbragt med calciumchlorid, hvilket muliggør en stigning i blodvolumen. Da der er en krænkelse af vand-saltbalancen i hyperkalæmi, er det nødvendigt at justere diæt og drikke, så saltet kommer ind i kroppen på et minimum. For at gøre dette, bør du udelukke fra kosten fødevarer med et højt indhold af kalium.

Derudover kan du med en lille grad af hyperkalæmi bruge folkemæssige midler til at reducere koncentrationen af ​​elementet. Disse omfatter drikker grøn te og kamille afkog, hvilket giver øget diurese og forbedret udskillelse af kalium fra kroppen. Selv med lav hyperkalæmi, der tillader behandling hjemme, er kontrol af kaliumniveauer obligatorisk. Ellers er der fare for dets vækst, hvilket kan føre til udvikling af komplikationer.

Årsager og symptomer på forhøjet kalium i blodet. Patologi forårsager uoprettelige forandringer i kroppen!

Indikatorer for kalium i blodet på mere end 5,3 mmol / l er en farlig tilstand for kroppen.

En sådan overtrædelse kaldes hyperkalæmi. Diagnosen er lavet til den tiende del af patienterne, der blev indlagt på hospitaler i medicinske institutioner i en alvorlig og ekstremt alvorlig tilstand.

Forhøjet kalium i blodet: hvad betyder det, og hvorfor er et højt serumplasma farligt, hvad er årsagen?

Udviklingen af ​​sygdomme i urinsystemet (oliguri, anuria), ændringer i nervesystemet, svækkede synaptiske mekanismer, akut nyresvigt eller leversvigt, generel forgiftning af kroppen, ændringer i vand-saltbalance (dehydrering) er almindelige årsager til ubalance i den intracellulære ion.

Årsager til opdræt

Øgede niveauer af kalium i blodet, hvad betyder det, hvad er årsagerne, og hvor farligt er det for patientens liv og sundhed? Det er svært at undervurdere betydningen af ​​denne ion. 89% af kalium er placeret inde i cellemembranen, og kun de resterende 11% er uden for dets vægge. Derfor påvirker den mindste ændring i jonens balance jævnligt alle menneskelige organer.

falsk

Der er falsk og sand stigning i kalium. I tilfælde af en falsk forøgelse af et element kan pseudopatologiske resultater skyldes en forkert procedure til blodindsamling. Årsagerne til det falske positive resultat af den biokemiske analyse af blod er:

  • Klem skulderstammen mere end 3 minutter;
  • Tager biomaterialet, mens patienten tager kaliumpræparater;
  • Overtrædelse af blodlagerteknikker (temperaturforholdene opretholdes ikke);
  • Forøgede blodplader og leukocytkoncentrationer;
  • Skadet venevæv;
  • Patologi af arvelig karakter.

Gentagen blodindsamling udnævnes næsten altid efter en tid til en nøjagtig diagnose.

Værd at vide! Ved gentagen laboratorietest skal lægen advare om behovet for at overholde en særlig kost. Du kan ikke spise nødder, bananer, kartofler, bønner, sojabønner, boghvede, druer, meloner, kakao, slik.

Ægte årsager


Ægte årsager er ofte forbundet med en kompleks patologi af indre organer: lever, nyre, hjerte, bugspytkirtel, skjoldbruskkirtlen. Der er også en række eksterne faktorer, der kan forårsage en midlertidig ændring i koncentrationen af ​​kalium:

  • Regelmæssigt indtag af fødevarer med en høj procentdel af kalium: tørrede frugter, blomkål, svampe, nødder, bananer. Hvis nyres funktionelle karakteristika svækkes, stiger koncentrationen af ​​ionen i blodet, da den nødvendige mængde kalium ikke forekommer sammen med urinrøret. Derudover test og undersøgelser af nyrerne, urinsystemet;
  • Lavt insulin. Fjernelse af den interne ion fra cellerne er kendetegnet ved en samtidig ændring i blodets biokemiske sammensætning (kaliumindeksene vokser). Forøgelsen af ​​glucosekoncentrationen sker på baggrund af insulinreduktion. Der opstår en parallel proces - acidose (oxidation af det intercellulære væske). Et fald i insulin kan udløses af omfattende termiske forbrændinger i huden, tumorer (maligne), skade på muskelfibre;
  • Lav urethral udledning. Nyresvigt er oftest årsagen til denne proces. Utilstrækkelse af udskillelsesfunktionen ledsages af en øget risiko for at udvikle patogenet af binyreinsufficiens. Amyloidose, lupus erythematosus, diabetes, NSAID'er er også almindelige årsager til lidelsen;
  • Alkoholforgiftning fremkalder en stigning i mængden af ​​kalium. I processen med at øge produktionen af ​​leverhormoner forekommer frigivelsen og udskillelsen af ​​ioner fra cellemembraner;
  • Tuberkulose og Addison's sygdom er også en almindelig årsag til denne patologi;
  • Nyre- og leversvigt;
  • Anvendelse af kaliumholdige diuretika. Narkotika med et højt indhold af kalium (Spironolokton, Triamteren, præparater baseret på mælkebøtte, mælkebier og nældebræt) krænker sin transport gennem celler. Risikogruppen omfatter mannitol, beta-blokkere, heparin, svampedræbende medicin, hjerte glycosider. Før du tager testen, anbefales det at stoppe med at tage medicin og rapportere sådanne funktioner til din læge. Det er også yderst vigtigt at huske om korrekt indtagelse af sådanne lægemidler, da en overdosis kan fremkalde irreversible processer af indre organer.

Årsagerne til øget kalium i blodet i kroppen hos kvinder og mænd adskiller sig fra patogenesen af ​​ændringer i ionen i et barn. Pædiatriske ændrede satser varierer fra voksne på grund af ujævn organvækst. Normer i henhold til alder:

  • Baby (0-5 dage): 3,7-5,9 mmol / l;
  • Spædbarn (5 dage - 3 år): 4,1-5,3 mmol / l;
  • Børn op til 14 år: 3,4-4,7 mmol / l.

Vigtigt at vide! De første manifestationer af en overtrædelse i et barn kan være: øget tårefuldhed, irritabilitet, nedsat koncentration, en karakteristisk sødlig lugt fra munden (acetone), kvalme og tab af appetit.

Forhøjede niveauer af kalium i blodet hos en voksen person, dens hastighed, årsager og symptomer afhænger af alder, associerede sygdomme og større kroniske sygdomme.

Koncentrationen af ​​komponenten over 7 mmol / l fører til komplekse sygdomme i muskeltonen, der er en ændring i reaktion, letargi og desorientering.

Overskydende kalium i en voksen blod: Hvad det siger, forårsager og karakteristiske symptomer

Ofte diagnosticeres ved akutte nødforhold, som ofte kræver akut indlæggelse (læsninger over 7 mmol / l). De kliniske symptomer på denne proces er oprindeligt milde: svaghed i ben og arme muskler, træthed, apati, tab af styrke og tab af appetit, døsighed og øget hjerteslag. Sådanne manifestationer af mennesker i alderdommen er forvekslet med højt blodtryk og derved bringer din krop til en farlig tilstand.

Den næste fase ledsages af manglende evne til at bevæge sig selvstændigt, følelsesløshed i de nedre og øvre ekstremiteter, sløvhed, en ændring i reaktionen på smerte udefra (svag eller manglende reaktion på injektionen, piercing af huden, klemning). Undertrykkelsen af ​​mental aktivitet opstår.

Med indikatorer på 8 mmol / l er der en krænkelse af bevidstheden, en ændring i hjertets arbejde, pludselige spring i blodtryk, takykardi og mangel på luft. Symptomer på en krænkelse af hjertemusklen (en stigning i hjerterytmen op til 250 slag, asystol, fibrillation), som ofte fører til koma, død, observeres.

ADVARSEL! En indikator for koncentrationen af ​​kalium i blodet på 10 mmol / l betragtes som kritisk for menneskeliv. På dette stadium forekommer dødeligheden i 85% af tilfældene. De mest almindelige årsager til døden er hjertestop.

Denne video fortæller dig, hvor meget kalium en person har brug for, og hvad er symptomerne på at øge den:

diagnostik


Hvad er normen for kalium i serum, og hvad skal man gøre, hvis analysen er betydeligt højere end normen, hvornår og hvordan kan en stigning i ionkoncentrationen diagnosticeres? Diagnostiske metoder til detektering af en sygdom er en omfattende undersøgelse af et biomateriale (blodplasma), der tages på en tom mave om morgenen. Også diagnostiske foranstaltninger omfatter:

  • Blodprøve Norm - 3,3-5,3 mmol / l for en voksen. Indikatorer, der overskrider normen, betragtes som en faktor, der kræver en ny undersøgelse af blodplasma. Hyperkalæmi er foruddiagnostiseret;
  • Bestemmelse af kalium i urinen med nedsat funktion af nyrerne og urinsystemet (pyelonefritis, atrofi, nekrose) vil være højere end 30 mmol / l;
  • EKG. Viser ændringen i amplituden af ​​T-bølgen, ACS i hjertet med dannelsen af ​​sinusformet materiale på filmen;
  • Den hurtige test udføres i tilfælde af et alvorligt overskud af indekset (over 7 mmol / l), antallet af kationer i plasmaet bestemmes.

Behandlingsmetoder

Hvad den øgede indikator for kalium i blodet angiver, kan kun fortælles af den behandlende læge (terapeut). Hvis satsen er meget højere end normalt, er det altid en direkte indikation for akut indlæggelse, selvmedicinering er upassende her.

Med en udtalt hyperkalæmi, ledsaget af en overtrædelse af nyrerne, kan lægen beslutte at udføre hæmodialyse og peritonealdialyse. Hvis tallene er højere end normalt og der ikke er tid til terapeutisk behandling, udføres blødning. Anabolske midler bruges til at begrænse kataboliske processer i kroppen.

Hvis analysen viser ikke-kritiske data (op til 6 mmol / l), og nyre- og leverfunktionerne bevares, træffes terapeutiske foranstaltninger for at øge diurese: indførelsen af ​​en yderligere mængde insulin med glucose.

Parallelt træffes der foranstaltninger til at øge intravenøse væsker (calciumchloriddråber).

Da denne patologi er observeret krænkelse af vand-saltbalancen er det vigtigt at begrænse saltindtaget udefra (mad, drikke).

Det er vigtigt at huske! Selvbehandling hjemme, uden konstant overvågning af test, er skadelig for de syges liv. Selvmedicinering kan føre til irreversible processer: åndedrætsanfald, hjertesvigt, levercelleatrofi og nedsat nyrefunktion.

Et vigtigt skridt i behandlingsprocessen er korrekt ernæring og en særlig diæt, der sigter mod at reducere brugen af ​​salte og forbudte fødevarer:

  • Oliven, oliven;
  • kartofler;
  • banan;
  • nødder;
  • bønner;
  • Sauerkraut og Blomkål;
  • Oliefisk;
  • Svinekød;
  • leveren;
  • persille;
  • tun;
  • gulerødder;
  • gær;
  • Rosiner, mandler og tørrede frugter.

Det anbefales dog at øge mængden af ​​drikkevand til 3,5 liter om dagen. Slik og konserves til at udrydde.

Kaliumstandard i blodet - et løfte ikke kun et godt helbred, men også et godt helbred. Det er vigtigt at overvåge alle indikatorer og søge professionel hjælp fra en læge ved de allerførste symptomer. Selvmedicinering kan kun skade.

Årsager og symptomer på forhøjet kalium i blodet

Korrekt funktion af menneskelige organer og systemer sikres af det afbalancerede indhold af alle elementer i blodet. Hvis sammensætningen fejler, fører det til visse overtrædelser. Et af blodets vigtige sporelementer (elektrolytter) er kalium, som er involveret i funktionen af ​​forskellige kropssystemer (hjerte, fordøjelseskanalen, hjernen). Hvis kalium er forhøjet i en blodprøve af en eller anden grund, kan personen have funktionsfejl i organerne og tilstedeværelsen af ​​karakteristiske symptomer.

Frekvensen og årsagerne til kaliumforøgelse

Kaliumhastigheden i blodet varierer afhængigt af patientens alder og er: for et barn under 1 år - fra 4,1 til 5,3 mmol / l; i alderen fra 1 år til 14 år - fra 3,4 til 4,7 mmol / l; for voksne mænd og kvinder - fra 3,5 til 5,5 mmol / l. Koncentrationen stiger af forskellige grunde, blandt hvilke der er falsk og sand. I det første tilfælde øges niveauet som følge af:

  • langvarig brug af stoffer med højt indhold af kalium
  • klemning af skulderen med en sele;
  • overtrædelse af reglerne for lagring af det studerede materiale
  • høj koncentration af blodplader og leukocytter i blodet;
  • blodprøveudtagning til analyse efter indgivelse af lægemidler indeholdende kalium;
  • traumatisk skade på venen, når analysen tages
  • konstant højt niveau på grund af arvelig disposition.

I tilfælde af ægte vækst af kalium i blodet grupperes årsagerne generelt i to grupper: utilstrækkelig udskillelse fra kroppen på grund af nedsat nyrefunktion og øget udskillelse af kalium i det ekstracellulære rum under nedbrydning af proteiner. Øget kaliumkoncentration i blodprøven kan påvises hos både mænd og kvinder. Forhøjet kalium i blodet kan detekteres på grund af sygdomme som:

  • nyresvigt og andre patologier af nyrerne;
  • metaboliske lidelser;
  • kronisk uremi
  • dehydrering;
  • omfattende traumatisk og brændevævskader
  • hypoxi;
  • hormonelle svigt
  • depressive lidelser, neurastheni, overarbejde;
  • patologi med nedsat urinfunktion
  • diabetisk koma.

Du kan ofte høre, at niveauet af kalium i blodprøven er forhøjet som et resultat af et måltid med højt indhold, men en sådan afvigelse kan kun forekomme, hvis processen med fjernelse fra kroppen er forstyrret. Når nyrerne og urinsystemet fungerer korrekt, kan sporelementet let fjernes fra kroppen.

Symptomer på overtrædelsen

Balancering af indholdet af elektrolytter (magnesium, chlor, natrium, kalium) er vigtigt for alle menneskelige systemer og organer. Normal kalium i blodet sikrer korrekt funktion af hjerte og muskler. Et højt indhold af kalium i blodet afspejles primært på disse organer og er manifesteret i følgende:

  1. Hjerterytmeforstyrrelser. Mulig ventrikulær paroxysmal takykardi og andre typer arytmier.
  2. Alvorlige ledningsforstyrrelser i hjertets nervefibre.
  3. Muskel svaghed, lammelse af muskelvæv.
  4. Forstyrrelse eller tab af sensation og motorfunktion.
  5. Åndedrætsforstyrrelser, op til et fuldstændigt stop.
  6. Blodtrykket falder.
  7. Udseendet af ekstrasystoler (unødig sammentrækning af hjertet).
  8. Konvulsioner uden syncopale tilstande (besvimelse).

Hvis niveauet af kalium i blodet overskrider normen, vil det påvirke nervesystemet. Neurologiske symptomer er udtrykt ved gåsebumper og angst. Når hyperkalæmi hos børn er vigtigt at være særlig opmærksom på dette, da dette kan være tegn på tilstedeværelsen af ​​diabetes eller nyresygdom. Symptomatologi manifesteres i den konstante gråd, agitation, lugten af ​​acetone fra munden. Det er vigtigt at huske, at en for høj koncentration af kalium i blodet kan forårsage muskelforsinkelse eller hjertestop.

Behandling og forebyggelse

Hvis der ifølge analysens resultater bestemmes et forhøjet niveau af kalium i blodet, skal behandlingen straks startes. For at foretage en nøjagtig diagnose og bestemme vækstårsagen ordinerer lægen yderligere tests. Kun en kvalificeret specialist skal dechiffrere resultaterne af analyser og konklusioner, det er svært at fortolke selvstændigt. Desuden vil lægen sende urinen til kalium, samt blod til at studere andre indikatorer. Nødvendigt med højt kalium i blodet udfører et EKG.

For at reducere koncentrationen af ​​kalium i blodet, benytte sig af kompleks behandling. Sammen med at tage medicin, skal du følge en diæt.

Først vil du eliminere helt eller reducere doseringen af ​​lægemidler indeholdende kalium i dets sammensætning. Intravenøse injektioner af specielle præparater injiceres, der reducerer koncentrationen af ​​sporelementet. Injektioner af glucose, insulin kan ordineres for at forbedre processen med intracellulær bevægelse af kalium.

Med uremi i kronisk form er flebotomi (blødning) ordineret. Hemodialyse (extrarenal blod clearance) bruges til nyresvigt på grund af det faktum, at nyrerne ikke kan klare udførelsen af ​​deres funktioner. For at nedsætte koncentrationen af ​​kalium i blodet ordineres diuretika (diuretika). Metoden er effektiv og giver dig mulighed for hurtigt at reducere koncentrationen af ​​sporelementet på grund af accelereret udgang i urinen. Diuretika indgives oralt eller ved intravenøs administration.

Derudover bør medikamentet følge en kost. Produkter indeholdende kalium bør udelukkes fra den daglige ration eller minimeres. Med hyperkalæmi er højst 2 gram kalium pr. Dag tilladt. Produkterne med et højt indhold af sporstoffer omfatter: marine fiskeprodukter, bananer, bælgfrugter, bitter chokolade, kål, citrus, melon, druer. Behandling af hyperkalæmi vil kun være så vellykket som muligt med en integreret tilgang, så det er nødvendigt at aflevere analysen i tide og starte behandling.

Værdien af ​​andre elektrolytter til kroppen

Biokemiske processer i kroppen udføres på grund af elektrisk ledningsevne. I humant blod er salte, syrer og alkalier præsenteret i form af elektrolytter af forskellige former. Som et resultat af forfald danner de mikroskopiske partikler med modsatte ladninger. I menneskekroppen er elektrolytter til stede i form af elementer som natrium, magnesium, chlor, kalium og andre. Sporelementernes funktioner er forskellige og vigtige for at sikre stabil drift af organer og systemer.

Magnesium er et vigtigt sporelement, der er nødvendigt for hjerte, nervesystem og muskler. Magnesium spiller også en vigtig rolle i udvekslingsprocesserne for calcium, fosfor, natrium og kalium. Fremmer omdannelsen af ​​glucose til energi. Den vigtigste og særlige egenskab af magnesium er forebyggelse af stress. I kombination med calcium giver det sunde tænder. Magnesium har en positiv effekt på kalciumaflejringsprocessen, hjælper med at forhindre urolithiasis og kolelithiasis.

Hovedfunktionerne af klor i kroppen er at regulere blodets pH og opretholde osmotisk tryk. Klor har en positiv effekt på leverfunktionen og hjælper med at forbedre fordøjelsesprocessen. Sporelementet findes i bordsalt og oliven. Diagnose af klor udføres i patologier af nyrerne, diabetes insipidus, binyrerne sygdomme. I tilfælde af ændringer i klorindhold på grund af sygdom betragtes indikatoren sammen med andre sporstoffer.

Natrium for mennesker er vigtigt for at sikre den korrekte vækst, funktion af nervefibre og muskler. Natrium hjælper med at holde sporstoffer i blodet (calcium, magnesium, chlor). Dens tilstedeværelse i blodet inden for det normale område hjælper med at undgå termisk og solstråle. Naturlige kilder til mikroelement er muslinger, havskrabber, salt, sukkerroer, kalvekød, gulerødder. Analyse af undersøgelsen af ​​natrium til diagnosticering af sygdomme udføres samtidigt med andre elektrolytter (magnesium, chlor, kalium og andre).

På grund af det afbalancerede indhold af kalium og andre sporstoffer i blodet sikres det, at organer og systemer fungerer ordentligt. Når koncentrationen afviger fra normen, ses udseendet af karakteristiske symptomer og svækkelse af patienters trivsel. Mangler kan forekomme i enhver alder hos både mænd og kvinder. Regelmæssig rutinemæssig inspektion og testning hjælper med at starte behandlingen i tide og undgå ubehagelige konsekvenser. At forsømme et besøg hos lægen er meget uønsket.

Hvad betyder højt kalium i blodet og hvad er farligt

Fra balancen af ​​elementer i blodets sammensætning afhænger af den korrekte funktion af alle systemer i menneskekroppen. Hvis koncentrationen af ​​nogen af ​​dem er forstyrret, bliver det årsagen til visse organers funktionsfejl.

En vigtig rolle blandt alle sporstoffer spiller elektrolytter. Så hvis analysen viser øget kalium i blodet, kan det tyde på visse abnormiteter i kroppen.

Hver person har brug for at vide, hvad det betyder, af hvilke grunde og hvilke følger det kan medføre. Dette vil tillade mere opmærksomhed over for din krop og forhindre udviklingen af ​​problemet.

Kaliumens rolle i kroppen

Denne elektrolyt er involveret i næsten alle processer, der forekommer i kroppen. Det regulerer vandbalancen, bidrager til normaliseringen af ​​hjerterytmen. Derudover påvirker kalium på en særlig måde arbejdet i de fleste cellulære strukturer, især det gælder for nerver og muskler.

Det har en positiv effekt på sindet, renser kroppen af ​​toksiner og giftige stoffer, leverer ilt til hjernen. Sporelementet kæmper effektivt mod allergiske reaktioner og sænker blodtrykket.

Det er muligt at identificere de vigtigste opgaver, som kalium udfører i hver persons legeme:

  • transmitterer nerveimpulser;
  • regulerer syre-base balance
  • aktiverer nogle enzymer, der giver carbohydrat og protein metaboliske processer;
  • syntetiserer protein;
  • omdanner glucose til glycogen;
  • forbedrer funktionen af ​​tarmkanalen;
  • giver normale tryklæsninger.

Under hensyntagen til alle ovenstående er det vigtigt at forstå årsagerne til det høje indhold af kalium i hemopoietisk væske og også at finde ud af, hvordan denne tilstand kan være sundhedsfarlig.

norm

For hver aldersgruppe vil mængden af ​​kaliumkoncentration i blodet være anderledes:

  • hos et barn op til 12 måneder - 4,1-5,3 mmol / l;
  • 1-14 år - 3,4-4,7;
  • hos kvinder og mænd - 3,5-5,5 mmol / l.

Hvis værdien af ​​denne indikator er højere end normalt, vil læger diagnosticere hyperkalæmi.

Sådan indstilles niveauet af kalium

Hvis der er mistanke om et højt indhold af mikroelement i blodvæsken, er det nødvendigt at gennemgå en diagnostisk undersøgelse. Påvisning af overtrædelser bidrager til laboratorieundersøgelser.

For den korrekte diagnose ordineres patienten:

  • urinanalyse, der bestemmer, hvor meget af elementet udskilles fra kroppen
  • bestemmelse af dets niveau i den biokemiske analyse af blod, med hjælp som de vil finde ud af om der er et overskud af normen.

Et elektrokardiogram udføres også. Med udviklingen af ​​hyperkalæmi vil amplituden af ​​T-bølge af ventriklen blive forøget.

Årsager til opdræt

Eksperter identificerer mange provokerende faktorer, som kan påvirke koncentrationen af ​​kalium. Alle grunde er opdelt i falsk og sand.

Den første gruppe omfatter:

  • langvarig fastholdelse af selen på armen (mere end tre minutter);
  • indsamling af biomateriale under anvendelse af kaliumholdige præparater;
  • manglende overholdelse af reglerne for opbevaring af plasma
  • Tilstedeværelsen af ​​skader på det venøse væv
  • højt indhold af leukocytter og blodplader i blodet;
  • arvelige sygdomme.

For at afklare diagnosen er i de fleste tilfælde reanalyse tildelt efter en bestemt tid.

Sande faktorer er ofte forbundet med alvorlige patologiske processer, der forekommer i patientens krop. Eksterne årsager fremhæves også, hvilket resulterer i et midlertidigt overskud af kalium.

  • fødevaremisbrug, hvor det høje indhold af dette element (bananer, nødder, svampe, blomkål);
  • overdreven frigivelse af kalium fra cellerne
  • reducere mængden af ​​mikronæringsstoffer, der udskilles
  • tager kaliumbesparende diuretika, for eksempel spironolacton;
  • brugen af ​​stoffer, der kan reducere tildelingen af ​​aldosteron
  • insulinreduktion
  • alkoholforgiftning;
  • nyresvigt
  • kronisk uremi
  • forfrysninger;
  • operativ intervention
  • stressende situationer
  • depressive tilstande
  • dehydrering i det akutte stadium
  • hormonelle lidelser;
  • rhabdomyolyse;
  • koma på baggrund af diabetes;
  • ilt sult;
  • leversvigt;
  • anuri;
  • kataboliske processer af en udtalt natur.

Ofte er der den opfattelse, at kalium stiger ved brug af produkter med indhold.

Det er værd at bemærke, at i sådanne situationer kan afvigelse kun være i tilfælde af krænkelse af processen med at fjerne dette element fra menneskekroppen. Hvis urinsystemet og nyrerne virker normalt, er konklusionen ikke vanskelig.

Det er værd at bemærke, at de provokerende faktorer i en voksen er noget anderledes end de grunde, der kan føre til et højt niveau af kalium i barndommen.

Overskud hos børn

Hovedårsagerne til stigningen i koncentrationen af ​​dette stof i blodvæsken hos børn er:

  1. Regelmæssig tilstedeværelse i kosten af ​​fødevarer med en overvejelse af denne komponent.
  2. Dehydrering. På baggrund af et hurtigt tab af væske opstår der en stigning i niveauet af mineralet i plasmaet og en dysfunktion af hovedorganerne.
  3. Accept af kaliumholdige lægemidler.
  4. Akut hepatisk og nyresvigt.

Hvad angår de andre prædisponerende faktorer, findes de i yderst sjældne tilfælde.

Hos voksne

Overskydende niveau på 7 mmol / l i de fleste tilfælde diagnosticeret mod baggrund af akutte lidelser, der kræver akut indlæggelse af patienten.

I den indledende fase vil de kliniske symptomer være milde:

  • muskel svaghed i øvre og nedre lemmer;
  • manglende energi;
  • apatisk tilstand;
  • mangel på appetit
  • hurtig hjerteslag.

Disse symptomer kan også indikere en stigning i blodtrykket, hvilket gør situationen endnu mere farlig for kroppen.

Efterhånden som patologien skrider frem, har patienten svært ved at bevæge sig selvstændigt, letargi, følelsesløshed i arme og ben fremkommer, reaktionen på smerte fra ydre indflydelse ændres.

Symptomer og manifestationer af hyperkalæmi

Jo større koncentration af kalium vil overstige normen, jo mere udtalte symptomerne.

De vigtigste tegn på hyperkalæmi er:

  • døsighed;
  • øget angst
  • muskel tremor;
  • hjertelige lyde;
  • åndenød;
  • lammelse af respiratorisk muskel
  • kvalme og opkastning
  • mangel på appetit
  • nyreproblemer
  • øget flatulens
  • følsomhed over for glukose.

I det tilfælde, hvor der ifølge undersøgelsens resultater blev konstateret en overvurdering af indikatorerne, men der er ingen karakteristiske symptomer, anbefales det ikke at foretage diagnosen selv.

Sådan normaliseres indikatoren

Det er vigtigt at huske, at det forøgede indhold af kalium i kroppen er ret alvorlig patologi. Derfor er det nødvendigt at begynde at udføre terapeutiske foranstaltninger umiddelbart efter at have identificeret den underliggende årsag og foretage en diagnose.

Lægemiddelterapi

For at reducere kalium i blodvæsken er følgende lægemidler ordineret til patienten:

  • intravenøs administration af calciumgluconat, som giver dig mulighed for at kontrollere hjerteets arbejde;
  • glucose og insulin - til omfordeling af kationen inden i cellestrukturerne;
  • thiaziddiuretika (furosemid), som normaliserer udskillelsen af ​​kalium i urinen fra menneskekroppen;
  • medicin, der har en afførende virkning, er nødvendige for at holde kationen i tarmen og udskille den med afføring.
  • beta-mimetika (Salbutamol), for at sikre bevægelse af sporstoffer i celler.

Ved identifikation af kronisk uræmi forbruges blodudslip.

Ved diagnosticering af nyresvigt indikeres hæmodialyse. Dette er en procedure, hvor affaldsprodukter fjernes fra blodet med kunstige midler.

Ernæring for at reducere satsen

Lige så vigtigt i behandlingen af ​​den patologiske proces er adherensen til en terapeutisk kost, hvis essens er at reducere mængden af ​​salt og fødevarer, der forbruges med et højt indhold af kalium.

Det er nødvendigt at nægte:

  • oliven og oliven;
  • kartofler;
  • fed fisk;
  • blomkål;
  • bælgfrugter og nødder;
  • svinekød;
  • persille;
  • leveren;
  • gulerødder;
  • gærprodukter;
  • tørrede frugter;
  • tun;
  • slik;
  • fuldmælk;
  • dåse mad;
  • rosiner.

I kosten uden fejl omfatter produkter som:

  • æbler;
  • grapefrugt;
  • bær, tranebær har især gavnlige egenskaber;
  • agurker.

Sammen med mad skal du kontrollere og drikke mode. Det daglige indtag af væske skal være mindst 3 liter rent vand.

Folkemedicin

Ved diagnosticering af mild hyperkalæmi vil hjemmemedicin hjælpe med til hurtigt at reducere kalium derhjemme.

For ikke at skade sundheden endnu mere er det nødvendigt at overholde nogle vigtige principper:

  1. Det anbefales ikke at anvende sådanne planter som nælde-, alfalfa-, heste- og mælkebøtte til behandling af patologi, selvom de havde en effektiv virkning ved eliminering af andre patologiske processer. Disse medicinske planter kan yderligere øge koncentrationen af ​​sporelementet i blodet.
  2. Godt resultat giver brug af grøn eller kamille te.

Man må huske på, at det er umuligt at engagere sig i selvbehandling, da uvidenhed om årsagen til provokationen kun kan forværre situationen. Før du bruger en populær opskrift, er det vigtigt at konsultere en specialist først.

Kun rettidig afsløring af sygdommen og overholdelse af alle anbefalinger vil hjælpe med hurtigt at løse problemet.

Faren for at overskride normen

Progressionen af ​​den patologiske proces i mangel af tilstrækkelig terapi kan udløse hjertestop.

For at forhindre en forøgelse af kalium i kroppen er det nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger.

At reducere sandsynligheden for at udvikle patologi er mulig, samtidig med at der opretholdes en afbalanceret kost, hvilket vil minimere antallet af produkter med et højt indhold af elementet.

I tilfælde af at problemet ikke kunne undgås, og de første tegn på udviklingen af ​​den patologiske proces begyndte at blive forstyrret, skal en specialist straks søges om hjælp. Han vil gennemføre alle de nødvendige undersøgelser og vil ved bekræftelse af diagnosen ordinere en kompetent terapi, som gør det muligt at eliminere ikke kun symptomet, men også selve årsagen til, at en stigning i niveauet af kalium i blodet blev fremkaldt.

I intet tilfælde kan ikke engagere sig i selvbehandling, især ved hjælp af traditionel medicin. Eventuelle handlinger skal aftales med din læge.

Hyperkalæmi (overskydende kalium i kroppen): årsager, tegn, behandling

Føler de gåsebumper gennemsøger din krop eller dine hænder eller ben pludselig begynder at "vokse koldt" kan næppe virke behagelige. Når denne tilstand bliver næsten kendt, begynder personen at søge årsagen. Ofte har disse patienter allerede en form for patologi - nyreproblemer, diabetes eller noget andet, det vil sige de udgør normalt en gruppe af "kronikker". Men det bør ikke alle skyldes en kronisk sygdom, årsagen til sådanne problemer er i stand til at etablere en biokemisk analyse, der kan afsløre et forhøjet indhold af kalium i blodet.

Hyperkalæmi forekommer på grund af forskellige årsager, men i de fleste tilfælde er det forbundet med alvorlige sygdomme, konsekvenserne af hvilke det er blevet.

Det normale indhold af kalium i blodet er 3,5-5,4 mmol / l, en person begynder at føle sin forøgelse, hvis koncentrationen stiger til 5,6 mmol / l og derover.

Årsager til høj kaliumkoncentration i kroppen

fysisk aktivitet - en mulig årsag til fysiologisk hyperkalæmi

Årsagerne til stigningen i kaliumniveauet i blodserumet, hvilket eliminerer den intense fysiske anstrengelse, der giver forbigående hyperkalæmi, er som regel sygdomme, der kan forårsages meget:

  1. Alvorlige skader.
  2. Nekrose.
  3. Intracellulær og intravaskulær hæmolyse, som normalt forekommer konstant som erythrocytter "alder" og sammenbrud, men i tilfælde af mange patologiske tilstande af infektiøs, toksisk, autoimmun, traumatisk karakter forekommer erythrocyt-desintegration hurtigere, og meget kalium bliver i blodet.
  4. Fastende.
  5. Burns.
  6. Disintegration af tumoren
  7. Kirurgisk indgreb.
  8. Stød (tilsætningen af ​​metabolisk acidose forværrer sin kurs betydeligt).
  9. Syrehævelse af væv.
  10. Metabolisk acidose.
  11. Insulinmangel med hyperglykæmi.
  12. Forbedret protein nedbrydning eller glykogen.
  13. Øget cellemembraners øgede permeabilitet, hvilket tillader kalium at forlade cellen (i anafylaktisk shock).
  14. Reduktion af udskillelsen af ​​kaliumioner ved udskillelsessystemet (nyreskade - akut nyresvigt og CRF, diurese reduktion - oliguri og anuria).
  15. Hormonale lidelser (nedsat funktionelle evner hos binyrerne);
  16. Overdreven administration af kaliumholdige lægemidler forårsager iatrogen hyperkalæmi, som forekommer oftere hos patienter med kronisk nyresvigt.
  17. Behandling med visse lægemidler (indomethacin, kaliumsparende diuretika, captopril, muskelafslappende midler).
  18. Dehydrering på grund af polyuri.
  19. Alvorlig glycosidforgiftning, når aktiviteten af ​​K + -, Na + -adenosintrifosfatase er hæmmet.
  20. Nephritis lupus eller på grund af brugen af ​​visse lægemidler, diabetisk nephropati, visse typer anæmi.
  21. Massiv blodtransfusion, gammel blodtransfusion med udvikling af kaliumforgiftning.
  22. Familiel periodisk hyperkalæmisk lammelse, overført af en autosomal dominerende rute, er i sig selv et sjældent fænomen, så det ses sjældent blandt årsagerne til forhøjede kaliumniveauer i blodet. Overskuddet af dette element ses kun i angrebstiden (og selv da er det ikke altid, undertiden er K + sænket eller normalt). Tegnene på, at der er meget kalium i blodet, er lammelse og muskelsvaghed, som kan udløses af intens fysisk anstrengelse eller en anden situation, der fører til elektrolytbalance.

Således forårsages et overskud af kalium i kroppen enten ved celleafbrydelse, der forårsager for stor frigivelse af kalium fra dem eller et fald i kaliumudskillelse fra nyrerne under en hvilken som helst nyrepatologi eller (i mindre grad) af andre grunde (indgivelse af kaliumpræparater, medicinering osv.).

Symptomer på hyperkalæmi

Symptomer på hyperkalæmi afhænger af niveauet af kalium i blodet: Jo højere det er, desto stærkere er tegn og kliniske manifestationer af den patologiske tilstand:

  • Muskel svaghed, som skyldes depolarisering af celler og et fald i deres excitabilitet.
  • Hjerterytmeforstyrrelse.
  • Et for højt niveau af kalium i blodet kan resultere i lammelse af åndedrætsmusklerne.
  • Tilstanden af ​​hyperkalæmi truer hjertestop, hvilket ofte sker i diastol.
  • Den kardiotoksiske virkning af elementet afspejles i EKG. I dette tilfælde kan man ved elektrokardiogramoptagelsen forvente en forlængelse af PQ-intervallet og ekspansion af QRS-komplekset, AV-ledning hæmmes, P-bølgen er ikke registreret. Det udvidede QRS-kompleks fusionerer med T-bølgen, som et resultat af hvilken en linje der ligner en sinusformet formes. Disse ændringer fører til ventrikulær fibrillation og asystol. Men som med hypokalæmi har forhøjet kalium i blodet ikke en klar sammenhæng med abnormiteter på EKG'en, det vil sige at kardiogrammet ikke tillader fuldt ud at bedømme graden af ​​kardiotoksisk virkning af dette element.

Nogle gange bliver resultatet af laboratorietests en helt sund person opmærksom på, at koncentrationen af ​​kalium i blodserumet overskrides (normalt er høje priser understreget i rødt). Det er yderst uønsket at foretage en diagnose, da i laboratoriepraksis er denne analyse klassificeret som "lunefuld". Forkert venepunktur (strammet tøjle, klemklemmer med hånden) eller yderligere behandling af den udtagne prøve (hæmolyse, forsinket serumseparation, forlænget blodopbevaring) kan føre til pseudohyperkalæmi, som kun er til stede i testrøret og ikke i menneskekroppen, og derfor ingen symptomer Det giver.

Behandling af hyperkalæmi

I betragtning af at en stigning i niveauet af kalium i blodet skyldes andre sygdomme, er behandlingen af ​​hyperkalæmi ikke den sidste. Terapien omfatter anvendelse af mineralocorticoider, kampen mod metabolisk acidose, udnævnelsen af ​​en diæt fattig i kalium.

Desværre går indikatoren for kaliumkoncentrationen ukontrolleret, og der er situationer, hvor et overskud af dette element bliver en livstruende tilstand (K + i plasma er højere end 7,5 mmol / l). Alvorlig hyperkalæmi kræver hurtig reaktion og vedtagelse af nødforanstaltninger, hvis formål er at regulere niveauet af kalium i patientens blod til normale niveauer, hvilket betyder transport af K + til celler og udskillelse gennem nyrerne:

  1. Hvis patienten modtog lægemidler indeholdende dette element eller bidrager til dets akkumulering i kroppen - de straks annulleres.
  2. For at beskytte hjertemusklen indgives 10% calciumgluconat i en dosis på 10 ml langsomt intravenøst, hvis virkning skal manifestere sig efter 5 minutter (på et EKG) og vare op til en time. Hvis dette ikke sker, er der ingen ændringer i EKG-optagelsen efter 5 minutter, skal calciumgluconat administreres i samme dosis igen.
  3. For at tvinge kaliumioner til at strømme ind i cellerne og dermed reducere indholdet i plasma, skal du anvende hurtigtvirkende insulin (op til 20 U) med glucose for at forhindre hypoglykæmi (hvis højt blodsukker gør uden glukose).
  4. Indførelsen af ​​glukose alene for at stimulere produktionen af ​​endogent insulin vil også bidrage til at reducere K +, men denne proces er lang, derfor er den ikke særlig velegnet til akutte foranstaltninger.
  5. Bevægelsen af ​​kaliumioner fremmes af β-2-adrenostimulerende midler og natriumbicarbonat. Sidstnævnte er uønsket til brug ved kronisk nyresvigt på grund af lav effektivitet og truslen om overbelastning af kroppen med natrium.
  6. Loop- og thiaziddiuretika (med bevaret nyrefunktion), kationbytterharpikser (natriumpolystyrensulfonat i eller i enema) hjælper med at fjerne kalium fra kroppen.
  7. Den mest effektive måde at håndtere alvorlig hyperkaliæmi hurtigt er hæmodialyse på. Denne metode anvendes i tilfælde af ineffektivitet af de trufne foranstaltninger og er indiceret til patienter med akut eller kronisk nyresvigt.

Afslutningsvis vil jeg gerne endnu en gang fokusere opmærksomheden hos patienter, der har haft kaliumbesparende diuretika i lang tid, hvilket udgør en risiko for hyperkalæmi, især hvis patienten har nyresvigt. Derfor bør brug af stoffer, der modtager dette element, udelukkes, og brugen af ​​fødevarer indeholdende den i store mængder at begrænse.

Disse produkter bør undgås:

Laboratorieundersøgelser er ikke altid tilgængelige i hjemmet. Desuden kan det ikke være muligt at fjerne kalium hurtigt, selvom du har alle nødvendige lægemidler til nødhjælp. Kun hjertet svigter til tider...