Hvad betyder øget blod ESR?

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) er en indikator, der stadig er vigtig for diagnosen af ​​organismen. Definitionen af ​​ESR anvendes aktivt til diagnose af voksne og børn. En sådan analyse anbefales at tage en gang om året og i alderdommen - en gang hvert halve år.

En stigning eller fald i antallet af legemer i blodet (erytrocytter, leukocytter, blodplader osv.) Er en indikator for visse sygdomme eller inflammatoriske processer. Specielt er sygdomme bestemt, hvis niveauet af de målte komponenter er forhøjet.

I denne artikel vil vi se på, hvorfor ESR er øget i en blodprøve, og hvad betyder det i hvert tilfælde hos kvinder eller mænd.

ESR - hvad er det?

ESR-erythrocytsedimenteringshastighed, røde blodlegemer, som under indflydelse af antikoagulanter i nogen tid sætter sig i bunden af ​​medicinsk rør eller kapillær.

Afregningstiden er estimeret af højden af ​​plasmagelaget opnået som et resultat af analysen, estimeret i millimeter i 1 time. ESR har en høj følsomhed, selv om den refererer til ikke-specifikke indikatorer.

Hvad betyder dette? En ændring i erythrocytsedimenteringshastigheden kan indikere udviklingen af ​​en bestemt patologi af forskellig art endvidere inden starten af ​​indlysende symptomer på sygdommen.

Ved hjælp af denne analyse kan du diagnosticere:

1. Reaktionen af ​​kroppen til den foreskrevne behandling. For eksempel, for tuberkulose, lupus erythematosus, inflammation af bindevæv (rheumatoid arthritis) eller Hodgkins lymfom (lymfogranulomatose).
2. Nøjagtigt differentiere diagnosen: hjerteanfald, akut appendicitis, tegn på ektopisk graviditet eller slidgigt.
3. At fastslå de skjulte former for sygdommen i menneskekroppen.

Hvis analysen er normal, er det stadig nødvendigt at ordinere yderligere test og test, da det normale niveau af ESR ikke udelukker en alvorlig sygdom eller forekomsten af ​​maligne tumorer i kroppen.

Prisindikatorer

Normen for mænd er 1-10 mm / h, for kvinder i gennemsnit - 3-15 mm / h. Efter 50 år kan denne indikator øges. Under graviditeten kan sommetider nå 25 mm / h. Disse tal skyldes det faktum, at en gravid kvinde har anæmi og hendes blodfortyndere. Hos børn, afhængigt af alder - 0-2 mm / h (for nyfødte), 12-17 mm / h (op til 6 måneder).

Stigende, samt reduktion af sedimentationsraten for røde celler for mennesker i forskellige aldre og køn afhænger af mange faktorer. I løbet af livet udsættes menneskekroppen for forskellige infektiøse og virussygdomme, hvorfor der ses en stigning i antallet af hvide blodlegemer, antistoffer og røde blodlegemer.

Hvorfor ESR i blodet er højere end normalt: årsager

Så på grund af, hvad der ses en øget ESR i blodprøven, og hvad betyder det? Den mest almindelige årsag til høj ESR er udviklingen af ​​inflammatoriske processer i organer og væv, hvorfor mange opfatter denne reaktion som specifik.

Generelt kan man skelne mellem følgende grupper af sygdomme, hvor mængden af ​​sedimentation af røde blodlegemer stiger:

1. Infektion. En høj ESR-værdi ledsager næsten alle bakterielle infektioner i luftvejene og det urogenitale system, såvel som andre steder. Dette skyldes normalt leukocytose, som påvirker aggregationsfunktionerne. Hvis leukocytter er normale, er det nødvendigt at udelukke andre sygdomme. I tilfælde af tilstedeværelse af infektionssymtomer er det sandsynligt, at det er viralt eller svampet i naturen.
2. Sygdomme, hvor der ikke blot er en inflammatorisk proces, men også nedbrydning (nekrose) af væv, blodlegemer og indtrængning af nedbrydningsprodukter af proteiner i blodbanen: purulente og septiske sygdomme; maligne neoplasmer; myokardieinfarkt, lunge, hjerne, tarme, lungetuberkulose osv.
3. Meget ESR stiger og fortsætter i lang tid på et højt niveau i tilfælde af autoimmune sygdomme. Disse omfatter forskellige vaskulitis, trombocytopenisk purpura, lupus erythematosus, reumatisk og reumatoid arthritis, sklerodermi. En sådan reaktionsindikator er forbundet med det faktum at alle disse sygdomme ændrer blodplasmaets egenskaber, at den er overmættet med immunkomplekser, hvilket gør blodet utilstrækkeligt.
4. Nyresygdom. Selvfølgelig vil ESR-værdien med den inflammatoriske proces, som påvirker renal parenchymen, være højere end normalt. Imidlertid opstår ganske ofte stigningen i den beskrevne indikator på grund af et fald i blodniveauet af protein, som i høj koncentration går ind i urinen på grund af skader på nyrekarrene.
5. Metabolisme og endokrine patologier - thyrotoksikose, hypothyroidisme, diabetes.
6. Malign knoglemarv degeneration, hvor røde blodlegemer indtræder i blodet, ikke er klar til at udføre deres funktioner.
7. Hemoblastose (leukæmi, lymfogranulomatose osv.) Og paraproteinemisk hæmoblastose (myelom, Waldenstroms sygdom).

Disse årsager er mest almindelige med et højt niveau af erythrocytsedimenteringshastighed. Desuden skal analysen, når den er bestået, overholde alle regler i testen. Hvis en person selv har en mindre forkølelse, vil satsen blive forhøjet.

Kvinder på grund af hormonelle og fysiologiske ændringer i menstruationscyklusen, graviditet, fødsel, amning og overgangsalderen udsættes ofte for kvalitative og kvantitative ændringer i indholdet af tørre rester i blodet. Disse årsager kan forårsage øget ESR i blodet hos kvinder op til 20-25 mm / time.

Som du kan se, er der mange grunde, når ESR er højere end normen, og det er problematisk at forstå, hvad det betyder ved blot en analyse. Derfor kan vurderingen af ​​denne indikator kun betragtes som en virkelig kyndig specialist. Det er ikke værd at gøre ting på egen hånd, der ikke kan bestemmes med sikkerhed.

Fysiologiske årsager til øget ESR

Mange mennesker ved, at en stigning i denne indikator som regel angiver en form for inflammatorisk reaktion. Men det er ikke den gyldne regel. Hvis forhøjet ESR opdages i blodet, kan årsagerne være ret sikre og kræver ingen behandling:

• tæt fødeindtag før analyse
• fastende, streng diæt
• menstruation, graviditet og postpartum periode hos kvinder;
• allergiske reaktioner, hvor svingningerne i den oprindeligt øgede erythrocytsedimenteringshastighed
• giver dig mulighed for at bedømme den korrekte allergi behandling - hvis stoffet er gyldigt, så satsen vil gradvist falde.

Uden tvivl, kun ved afvigelsen af ​​en indikator fra normen er det meget svært at afgøre, hvad det betyder. Dette vil hjælpe med at forstå en erfaren læge og yderligere undersøgelse.

Forøg over 100 mm / h

Indikatoren overstiger niveauet 100 m / h ved akutte infektiøse processer:

En signifikant stigning i frekvensen forekommer ikke samtidigt, men ESR vokser 2-3 dage, før den når et niveau på 100 mm / time.

False ESR elevation

I nogle situationer indikerer ændringer i indikatorer ikke en patologisk proces, nogle kroniske tilstande. ESR niveauer kan stige med fedme, akut inflammatorisk proces. Der ses også falske ændringer indikatorer for ESR:

1. Med forhøjede niveauer af kolesterol i blodet.
2. På grund af brugen af ​​orale præventionsmidler.
3. Efterfølgende hepatitis B vaccination.
4. Med langvarigt indtag af vitaminer, som indeholder en stor mængde vitamin A.

Medicinske undersøgelser viser, at ESR ofte kan øge uden grund. Læger forklare sådanne ændringer ved hormonforstyrrelser.

Øget ESR i et barn: årsager

Øget soja i et barns blod er oftest forårsaget af årsager til en inflammatorisk natur. Du kan også fremhæve følgende faktorer, der fører til en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden hos børn:

• metaboliske lidelser;
• personskade;
• akut forgiftning
• autoimmune sygdomme;
• stressende tilstand
• allergiske reaktioner
• tilstedeværelsen af ​​orme eller træg infektionssygdomme.

Hos et barn kan en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden observeres ved tænder, en ubalanceret diæt eller mangel på vitaminer. Hvis børn klager over ubehag, skal du i dette tilfælde konsultere en læge og foretage en grundig undersøgelse. Lægen vil afgøre, hvorfor ESR-analysen øges, hvorefter den eneste korrekte behandling vil blive ordineret.

Hvad skal man gøre

Prescribing behandling med en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden i blodet er upassende, da denne indikator ikke er en sygdom.

For at sikre, at der ikke findes patologier i den menneskelige krop (eller tværtimod forekommer de), er det nødvendigt at planlægge en omfattende undersøgelse, som vil svare på dette spørgsmål.

Øget ESR: hvad det siger

En blodprøve for ESR skelnes af sin enkelhed og billighed, hvorfor mange læger ofte vender sig til det, når de skal forstå, om der er en inflammatorisk proces. Imidlertid er læsning og fortolkning af resultaterne ikke entydige. Jeg besluttede at tjekke med barnets polykliniske chef om, hvor meget du kan stole på analysen på ESR, og om det er værd at gøre det overhovedet. Så lyt til ekspertudtalelsen.

Reaktionsdefinition

ESR afspejler graden af ​​erythrocytsedimentation i en blodprøve over en vis tidsperiode. Som følge heraf er blod med en blanding af antikoagulanter opdelt i to lag: i bunden er der røde blodlegemer, øverst - plasma og hvide blodlegemer.

ESR er en ikke-specifik, men følsom indikator og kan derfor reagere selv i det prækliniske stadium (i mangel af symptomer på sygdommen). Øget ESR observeret i mange infektiøse, onkologiske og reumatologiske sygdomme.

Hvordan analyseres

I Rusland anvendes den velkendte Panchenkov-metode.

Essensen af ​​metoden: Hvis du blander blod med natriumcitrat, koagulerer det ikke, men er opdelt i to lag. Bundlaget er dannet af erytrocytter, det øverste gennemsigtige plasma. Erythrocytsedimenteringsprocessen er forbundet med blodets kemiske og fysiske egenskaber.

I dannelsen af ​​sediment passerer gennem tre faser:

• i de første ti minutter dannes vertikale klumper af celler, der kaldes "møntkolonner";
• derefter går 40 minutter på bosættelsen;
• yderligere ti minutter holder de røde blodlegemer sammen og fortykkes.

Dette betyder at der skal bruges maksimalt 60 minutter til hele reaktionen.

Til undersøgelsen tager de en dråbe blod fra en finger og blæser den i en særlig udsparing på pladen, hvor en 5% opløsning af natriumcitrat er påført. Efter blanding blandes det fortyndede blod i tynde glas graduerede kapillarrør op til toppunktet og installeres i et specielt stativ strengt lodret. For ikke at forveksle analyserne er den nedre ende af kapillæren gennemboret med en note med patientens navn. Tiden angives af et specielt laboratoriet ur med en alarm. Præcis en time senere registreres resultaterne af højden af ​​kolonnen af ​​røde blodlegemer. Svaret registreres i mm pr. Time (mm / h).

• at kun tage blod på tom mave
• Anvend en dyb nok prik til fingerens pulp, så blodet ikke skal presses ud (røde blodlegemer ødelægges under tryk);
• brug frisk reagens, tørvasket kapillærer;
• Fyld kapillæren med blod uden luftbobler;
• observere det korrekte forhold mellem natriumcitratopløsning og blod (1: 4) under omrøring;
• udfør bestemmelsen af ​​ESR ved en omgivelsestemperatur på 18-22 grader.

Eventuelle overtrædelser i analysen kan føre til upålidelige resultater. Søgningen efter årsagerne til det fejlagtige resultat følger i modstrid med teknikken til at udføre, uerfarne laboratorietekniker.

Hvad påvirker ændringen i niveauet af ESR

Erythrocytsedimenteringshastigheden er påvirket af mange faktorer. Den primære er forholdet mellem plasmaproteiner. De grove proteiner, globuliner og fibrinogen fremmer agglomerering (akkumulering) af erythrocytter og øger ESR, mens fine proteiner (albumin) reducerer erythrocytsedimenteringshastigheden. Derfor øges ESR ved patologiske tilstande, der involverer en stigning i antallet af grove proteiner (infektiøse og purulent-inflammatoriske sygdomme, reumatisme, collagenose, maligne tumorer). En stigning i ESR forekommer også med et fald i mængden af ​​blodalbumin (massiv proteinuri i nefrotisk syndrom, en krænkelse af syntesen af ​​albumin i leveren med nederlaget for dets parenchyma).

Erythrocyttællingen og blodviskositeten samt egenskaberne af erytrocyterne selv har en mærkbar effekt på ESR, især i anæmi. En stigning i antallet af røde blodlegemer, der fører til en stigning i blodviskositeten, bidrager til et fald i ESR, og et fald i antallet af røde blodlegemer og blodviskositet ledsages af en stigning i ESR. Jo større de røde blodlegemer og jo mere hæmoglobin i dem er, desto sværere er de, og jo mere ESR.

ESR påvirkes også af faktorer som forholdet mellem kolesterol og lecithin i blodplasmaet (med stigende økolesterol-økologisk stigning), indholdet af galpigmenter og galdesyrer (en stigning i deres antal bidrager til et fald i ESR), syre-basebalancen af ​​blodplasma (skift til syre side reducerer ESR, og i den alkaliske side - stiger).

ESR-satser

Indikatoren for ESR varierer afhængigt af mange fysiologiske og patologiske faktorer. Værdierne af ESR hos kvinder, mænd og børn er forskellige. Ændringer i blodets proteinsammensætning under graviditeten fører til øget ESR i denne periode. I løbet af dagen kan værdierne svinge, maksimumsniveauet er registreret om dagen.

ESR hos børn: læs analyse

Hos børn ændres den erytrocytiske sedimenteringshastighed med alderen. Variationer i området fra 2 til 12 mm / h anses for at være normen for ESR hos børn.

Hos nyfødte er denne figur lavere og betragtes som normal i området 0-2 mm / h. Måske endda op til 2,8. Hvis resultaterne af analysen passer ind i dette interval, er der ingen grund til bekymring.

Hvis barnet er 1 måned gammelt, vil en ESR på 2 - 5 mm / h betragtes som normal for ham (måske op til 8 mm / h). Når barnet vokser op til 6 måneder, øges denne sats gradvist: gennemsnittet - fra 4 til 6 mm / h (måske op til 10 mm / time).

Det skal huskes, at hver organisme er individuel. Hvis for eksempel alle andre blodtal er gode, og ESR er lidt overvurderet eller undervurderet, kan dette være et midlertidigt fænomen, der ikke truer sundheden.

Op til et år vil ESR-niveauet i gennemsnit blive betragtet med en hastighed på 4-7 mm / h. Hvis vi taler om børn i alderen 1-2 år, skal man huske på gennemsnitlig 5-7 mm, og fra 2 til 8 år -7-8 mm / h (op til 12 mm / t). Fra 8 år til 16 kan du stole på indikatorer på 8-12 mm.

Hvis ESR er højt i analysen af ​​dit barn, er det nødvendigt med en grundigere undersøgelse.

Hvis dit barn for nylig har lidt en skade eller sygdom, kan hans ESR overvurderes, og gentagelser, der bekræfter dette niveau, bør ikke skræmme dig. Stabilisering af ESR kommer ikke før to til tre uger. Blodprøven hjælper uden tvivl med at se billedet af barnets helbredstilstand.

ESR hos kvinder

På en gang er det nødvendigt at foretage en reservation, at normen for ESR er et forholdsvis betinget begreb og afhænger af alder, tilstand af kroppen og mange flere forskellige omstændigheder.

Det er betinget at skelne mellem følgende indikatorer for normen:

• Unge kvinder (20-30 år) - fra 4 til 15 mm / h;
• Gravide kvinder - fra 20 til 45 mm / h;
• Mellemaldrende kvinder (30-60 år) - fra 8 til 25 mm / h;
• Kvinder af respektabel alder (over 60) - fra 12 til 53 mm / h.

Satsen for ESR hos mænd

Hos mænd er adhæsionshastigheden og erythrocytsedimenteringen lidt mindre: i blodanalysen af ​​en sund mand varierer ESR mellem 8-10 mm / h. Men hos mænd over 60 år er værdien lidt højere. I denne alder er den gennemsnitlige parameter for mænd 20 mm / h. Afvigelsen hos mænd i denne aldersgruppe anses for at være 30 mm / h, men for kvinder er denne figur, omend lidt overvurderet, ikke nødvendigvis øget opmærksomhed og betragtes ikke som tegn på patologi.

For hvilke sygdomme øges ESR

Ved at kende årsagerne til stigningen og faldet i ESR bliver det klart, hvorfor der er ændringer i denne indikator for en generel blodprøve ved visse sygdomme og tilstande. Så er ESR forøget i følgende sygdomme og tilstande:

1. Forskellige inflammatoriske processer og infektioner, der er forbundet med en stigning i produktionen af ​​globuliner, fibrinogen og proteiner i den akutte fase af inflammation.
2. Sygdomme, hvor der ikke blot er en inflammatorisk proces, men også nedbrydning (nekrose) af væv, blodlegemer og indtrængning af nedbrydningsprodukter af proteiner i blodbanen: purulente og septiske sygdomme; maligne neoplasmer; myokardieinfarkt, lunge, hjerne, tarme, lungetuberkulose osv.
3. Bindevævssygdomme og systemisk vaskulitis: reumatisme, reumatoid arthritis, dermatomyositis, periarteritis nodosa, sclerodermi, systemisk lupus erythematosus mv.
4. Metaboliske sygdomme: hypertyreose, hypothyroidisme, diabetes osv.
5. Hemoblastose (leukæmi, lymfogranulomatose osv.) Og paraproteinemisk hæmoblastose (myelom, Waldenstroms sygdom).
6. Anæmi forbundet med et fald i antallet af røde blodlegemer i blodet (hæmolyse, blodtab etc.)
7. Hypoalbuminæmi på baggrund af nefrotisk syndrom, udmattelse, blodtab, leversygdom.
8. Graviditet, postpartum, under menstruation.

Skal jeg reducere ESR og hvordan man gør det

Baseret kun på hastigheden af ​​øget ESR i blodet eller omvendt er det ikke nødvendigt at ordinere behandling - det er upassende. Først og fremmest foretages en analyse for at identificere patologier i kroppen, og deres årsager etableres. En omfattende diagnose udføres, og først efter at oplysningerne om alle indikatorer er blevet rapporteret, bestemmes sygdommen og dets stadium af lægen.

Traditionel medicin anbefaler at reducere tempoet i sedimenteringen af ​​Taurus, hvis der ikke er synlige grunde til sundhedsrisikoen. Opskriften er ikke svær: rødbeder koges i tre timer (haler skal ikke afskæres) og 50 ml bouillon er fuld som en forebyggende foranstaltning hver morgen. Hans modtagelse skal ske om morgenen før morgenmad hele ugen, normalt vil det tillade at sænke satsen, selv om den er betydeligt forhøjet. Først efter en syv-dagers pause skal der foretages en gentagen analyse, der viser niveauet af ESR, og om kompleks terapi er nødvendig for at reducere det og helbrede sygdommen.

Årsagerne til dette er som følger. I et barn kan en stigning og en indikator for erythrocytsedimenteringshastigheden observeres ved tænder, ubalanceret ernæring og mangel på vitaminer. Hvis børn klager over ubehag, skal du i dette tilfælde konsultere en læge og foretage en grundig undersøgelse. Lægen vil afgøre, hvorfor ESR-analysen øges, hvorefter den eneste korrekte behandling vil blive ordineret.

Hvorfor er ESR i blodet øget

Laboratorieanalyse af bestemmelsen af ​​ESR i blodet er en ikke-specifik test for inflammatoriske processer i kroppen. Undersøgelsen har en høj følsomhed, men med hjælp er det umuligt at fastslå årsagen til stigningen i blodanalysen af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR).

ESR, definition

Erythrocytsedimenteringshastigheden er en indikator for den samlede kliniske analyse. Bestemmelse af den hastighed, hvormed erythrocytsedimenteringen sker, vurderes i dynamik, hvor effektiv behandlingen er, hvor hurtigt genoprettelsen finder sted.

Analysemetoder for øget ESR har været kendt siden begyndelsen af ​​forrige århundrede som en undersøgelse af bestemmelsen af ​​ESR, hvilket betyder "erythrocytsedimenteringsrespons". Fejlagtigt kaldes en sådan blodprøve soja.

Analyse til bestemmelse af ROE

Analyse af den hastighed, hvormed erythrocytter deponeres udføres om morgenen. På dette tidspunkt er ROE højere end i løbet af dagen eller aftenen. Analysen er taget på tom mave efter 8-14 timers fastning. Til undersøgelsen tager materialet fra en vene eller vælges efter en fingerspids. Der tilsættes et antikoagulant til prøven, som forhindrer koagulering.

Derefter sættes røret med prøven lodret og inkuberes i en time. I løbet af denne tid er der en adskillelse af plasma og røde blodlegemer. Røde blodlegemer deponeres på bunden af ​​røret under tyngdekraften, og over dem forbliver en kolonne af transparent plasma.

Højden af ​​væskesøjlen over de afregnede erytrocytter viser størrelsen af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden. Måleenheden af ​​ESR - mm / time. Erythrocyterne, der falder ned til bunden af ​​røret, danner en blodprop.

Forhøjet ESR betyder, at testresultaterne er højere end normalt, og dette skyldes et højt indhold af proteiner, der fremmer adhæsionen af ​​røde blodlegemer i blodplasmaet.

Høje niveauer af ESR kan skyldes årsager relateret til ændringer i sammensætningen af ​​proteiner i blodplasmaet:

• et reduceret niveau af albuminprotein, som normalt forhindrer adhæsion (aggregering) af erythrocytter;
• øget plasmakoncentration af immunglobuliner, fibrinogen, forbedring af aggregeringen af ​​røde blodlegemer;
• reduceret rød blodcelletæthed;
• ændring i plasma-pH;
• dårlig ernæring - mangel på mineraler og vitaminer.

Høj ESR i blodet har ikke en uafhængig værdi, men en sådan undersøgelse anvendes i kombination med andre diagnostiske metoder, og det betyder, at analyse alene ikke kan konkludere om sygdommens art hos en patient.

Hvis ESR i blodet stiger efter diagnosen, betyder det, at det er nødvendigt at ændre behandlingsregimen, for at udføre yderligere tests for at fastslå den egentlige årsag, som soja forbliver højt.

Normalt niveau for ROE værdier

Den række af værdier, der betragtes som normale, bestemmes statistisk, når man undersøger sunde mennesker. En gennemsnitlig ROE er taget som normen. Det betyder, at i nogle raske voksne vil ESR i blodet øges.

Blodfrekvensen afhænger af:

• efter alder:
  • hos ældre er sojabønner højere end unge mænd og kvinder;
  • ESR hos børn er lavere end hos voksne;
• fra gulvet - det betyder at kvinder har ROE-satser højere end mænd.

Ved at overskride ESR i blodet kan man ikke diagnosticere sygdommen. Forhøjede værdier kan findes hos helt sunde mennesker, mens der er tilfælde af normale testværdier hos kræftpatienter.

Årsagen til øget ESR kan være en stigning i koncentrationen af ​​kolesterol i blodet, orale præventionsmidler, anæmi, graviditet. Tilstedeværelsen af ​​galdesalte, øget plasmaviskositet og brugen af ​​analgetika kan reducere analyseresultatet.

ESR-norm (målt i mm / time):

• hos børn;
  • alder 1-7 dage - fra 2 til 6;
  • 12 måneder - fra 5 til 10;
  • 6 år gammel - fra 4 til 12;
  • 12 år gammel - fra 4 - 12;
• voksne;
  • hos mænd;
    • op til 50 år fra 6 til 12;
    • mænd efter 50 år - fra 15 til 20;
  • hos kvinder
    • op til 30 år - fra 8 til 15;
    • kvinder fra 30 til 50 -8-20;
    • for kvinder fra 50 år - 15-20;
    • hos gravide kvinder - fra 20 til 45

Forhøjet ESR hos kvinder under graviditet ses fra 10-11 uger, og kan opretholdes på et højt niveau i blodet i en anden måned efter fødslen.

Hvis en høj ESR i blodet bevares i en kvinde i mere end 2 måneder efter fødslen, og stigningen i ydelse når op til 30 mm / h, betyder det, at kroppen udvikler betændelse.

Der er 4 grader af øgede ESR niveauer i blodet:

• den første grad svarer til normen;
• Anden grad falder i området fra 15 til 30 mm / h - det betyder, at soja er moderat forhøjet, ændringerne er reversible;
• Den tredje grad af øget ESR er analysen af ​​soja over normen (fra 30 mm / h til 60), hvilket betyder, at der er en stærk aggregering af røde blodlegemer, mange gamma globuliner har vist sig, mængden af ​​fibrinogen er blevet forøget;
• den fjerde grad svarer til et højt niveau af ESR, resultaterne af analyser overstiger 60 mm / h, hvilket betyder en farlig afvigelse af alle indikatorer.

Sygdomme med forhøjet ESR

ESR hos en voksen kan øges i blodet af følgende årsager:

• akutte og kroniske infektioner;
• autoimmune sygdomme;
• systemiske patologier af bindevæv;
  • vasculitis;
  • arthritis;
  • systemisk lupus erythematosus - SLE;
• maligne tumorer:
  • leukæmi;
  • kollagen sygdomme;
  • multiple myelom;
  • Hodgkins sygdom;
• vævsnekrose;
• amyloidose;
• hjerteanfald;
• slagtilfælde;
• fedme;
• stress;
• purulente sygdomme;
• diarré;
• forbrændinger;
• leversygdom;
• nefrotisk syndrom;
• jade;
• stort blodtab
• intestinal obstruktion;
• operationer;
• traumer;
• kronisk hepatitis;
• højt kolesteroltal.

Fremskynder erythrocytsedimenteringsreaktionen, fødeindtag, anvendelse af aspirin, vitamin A, morfin, dextraner, theophyllin, methyldopa. Hos kvinder kan menstruation forårsage en stigning i ESR.

Kvinder i reproduktiv alder er det ønskeligt at analysere sojablod 5 dage efter menstruations sidste dag, så resultaterne ikke overstiger normen.

Hos voksne op til 30 år, hvis ESR i blodprøver øges til 20 mm / h, betyder denne tilstand, at kroppen har fokus på inflammation. For de ældre er denne værdi inden for normal rækkevidde.

Sygdomme der forekommer med et fald i ESR

Faldet i sedimentationshastigheden for røde blodlegemer er observeret i sygdomme:

• levercirrhose
• hjertesvigt
• polycytæmi;
• segl anæmi;
• spherocytosis;
• polycytæmi;
• obstruktiv gulsot
• gipofibrinogenemia.

Sænkningshastigheden sænkes, når den behandles med calciumchlorid, kortikosteroider, diuretika, glucose. Brugen af ​​kortikosteroider, behandling med albumin kan reducere aktiviteten af ​​erythrocytsedimenteringsreaktionen.

Værdier af ROE i sygdomme

Den største stigning i analysens værdier forekommer i inflammatoriske og onkologiske processer. En stigning i værdierne af ESR-analyser er noteret 2 dage efter inflammationens begyndelse, og det betyder, at inflammatoriske proteiner har vist sig i blodplasmaet - fibrinogen, komplementproteiner, immunoglobuliner.

Årsagen til meget høj ROE i blodet er ikke altid den dødelige sygdom. Med symptomer på inflammation i æggestokkene, æggeleder i kvinder, tegn på purulent bihulebetændelse, otitismedier og andre suppurative infektionssygdomme, kan ESR-analyser i blodet nå 40 mm / h - en indikator, der normalt ikke antages at være for disse sygdomme.

Ved akutte purulente infektioner kan indikatoren komme til markeringen på 100 mm / time, men det betyder ikke, at personen er dårligt syg. Det betyder, at du skal behandles og genanalyseres efter 3 uger (livstid for de røde blodlegemer) og lyden alarmen, hvis der ikke er nogen positiv dynamik, og soja i blodet er stadig forhøjet.

Årsagerne til, at der er en kraftigt høj soja i blodet, der når op til 100 mm / h:

• lungebetændelse;
• influenza;
• bronkitis;
• hepatitis;
• svampe, virusinfektioner.

SLE, arthritis, tuberkulose, pyelonefritis, blærebetændelse, myokardieinfarkt, stenokardi, ektopisk graviditet - for alle disse og en række andre sygdomme hos voksne øges ESR-indikatoren i blodprøver, hvilket betyder at kroppen aktivt producerer antistoffer og inflammatoriske faktorer.

Hos børn øges indikatoren ESR kraftigt under akut infektion med ascarider, mængden af ​​immunglobuliner i blodet øges, hvilket betyder, at risikoen for allergiske reaktioner øges. ROE med helminthiaser hos børn kan nå 20-40 mm / h.

Sojabønner stiger til 30 og derover under ulcerativ colitis. Anæmi er en anden grund til, at en kvinde har soja i blodet, dets værdi stiger til 30 mm / time. Øget soja i blodet hos kvinder med anæmi er et meget ugunstigt symptom, hvilket betyder lavt hæmoglobin kombineret med en inflammatorisk proces og findes hos gravide kvinder.

Hos kvinder i reproduktiv alder kan endometriose være årsagen til øget ESR i blodet og nå 45 mm / h.

Vækst i endometrium øger risikoen for infertilitet. Det er derfor, at hvis en kvinde har øget ESR i blodet og stiger med gentagne studier, skal hun bestemt undersøges af en gynækolog for at udelukke denne sygdom.

Akut inflammatorisk proces i tuberkulose øger ESR værdierne til 60 og derover. Kochs stav, der forårsager denne sygdom, er ikke følsom overfor de fleste antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika.

Ændringer i autoimmune sygdomme

ROE øges signifikant i autoimmune sygdomme, der forekommer kronisk, med hyppige tilbagefald. Gentagen analyse kan give en ide om, hvorvidt sygdommen er i det akutte stadium, for at bestemme, hvor korrekt behandlingsregimen er valgt.

Ved rheumatoid arthritis øges ESR-værdierne til 25 mm / h, og under eksacerbationer overstiger 40 mm / h. Hvis en kvinde har en øget ESR, der når 40 mm / h, betyder det, at mængden af ​​immunglobuliner i blodet øges, og en af ​​de mulige årsager til denne tilstand er thyroiditis. Denne sygdom er ofte autoimmun i naturen og forekommer hos mænd 10 gange mindre.

Når SLE-værdierne af testene stiger til 45 mm / h og endnu mere og er i stand til at nå 70 mm / t, svarer stigningsniveauet ofte ikke til farerne for patientens tilstand. En kraftig stigning i analysen betyder tilsætning af en akut infektion.

I tilfælde af nyresygdomme er sortimentet af ESR-værdier meget bredt, indikatorerne varierer afhængigt af køn, sygdomsgrad fra 15 til 80 mm / h, der altid overskrider normen.

Indikatorer for onkologi

Høj ESR hos voksne med onkologiske sygdomme observeres oftere på grund af ensomme tumorer, mens testen resulterer i blodværdier på 70-80 mm / h og mere.

Et højt niveau ses i maligne tumorer:

• knoglemarv
• tarme;
• lunger;
• æggestok;
• brystkirtler;
• livmoderhalskræft;
• lymfeknuder.

Sådanne høje hastigheder observeres hos andre sygdomme, hovedsageligt ved akutte infektioner. Hvis patienten ikke oplever et fald i analysen, når der tages antiinflammatoriske lægemidler, kan lægen henvise patienten til yderligere undersøgelse for at udelukke kræft.

Ikke altid med onkologi stiger ESR i blodet kraftigt, og dets værdi overstiger langt normen, hvilket ikke tillader anvendelse af en sådan undersøgelse som en diagnostisk. Der er nok tilfælde, hvor en onkologisk sygdom opstår med en ESR mindre end 20 mm / h.

Denne analyse kan dog medvirke i diagnosen allerede i de tidlige stadier af sygdommen, da en stigning i analyseindikatorerne ses i de tidlige stadier af kræft, når der ofte ikke er kliniske symptomer på sygdommen.

Med en stigning i ESR i blodet er der ingen enkelt behandlingsregime, da årsagen til stigningen er varieret. Det er kun muligt at påvirke testresultaterne, hvis behandlingen af ​​sygdommen, der forårsagede øget øgning, indledes.

Øget soe i blod hvad betyder det

Forøgelse af erythrocytsedimenteringshastigheden betragtes som et af de mest almindelige vidner i den inflammatoriske proces. Dette skyldes, at ESR afspejler forholdet mellem plasmaproteiner på dette tidspunkt. I den inflammatoriske proces i blodet vises markører i den akutte fase, hvilket medfører en stigning i hastigheden. Hvorfor ESR kan hæves hos voksne, og hvad det siger er diskuteret i denne artikel.

Hvad er ESR?

Princippet om bestemmelse af erythrocytsedimenteringshastigheden er baseret på den kendsgerning, at tætheden af ​​røde blodlegemer overstiger densiteten af ​​den flydende del af blodplasmaet. I denne henseende forekommer deres sedimentering i testrøret gradvist - i nogen tid forbliver erythrocytterne stadig i en suspenderet tilstand. Hastigheden af ​​"nedbør" afhænger af flere faktorer, og den primære er blodcellernes evne til at holde sammen. Derudover påvirker følgende forhold ESR:

• antallet af højmolekylære forbindelser i plasmaet - forholdet er direkte proportionalt
• størrelsen af ​​membranpotentialet (forskellen mellem den elektriske ladning mellem den indre og den ydre side af deres skal) af selve erytrocytterne;
• forskellige biokemiske faktorer.

Proteinerne i den akutte fase optræder i blodet under udviklingen af ​​inflammation med den mest forskelligartede oprindelse, herunder: C-reaktivt protein, fibrinogen, ceruloplasmin samt immunoglobuliner produceret af plasmaceller.

Men ESR kan ikke betragtes som en klar indikator for kropsproblemer. I visse tilfælde og med normale værdier af erythrocytsedimenteringshastigheden kan der forekomme en alvorlig inflammatorisk proces. Og dets stigning indikerer ikke altid forekomsten af ​​nogen sygdom. Normale værdier af ESR hos voksne mænd må ikke overstige 15 mm / h, og hos kvinder - 20 mm / h. I nogle kilder - henholdsvis 10 og 15 mm / h.

Erythrocytsænkningshastighedsforøgelse: årsager forbundet med sygdomme

Komplet blodtælling er en obligatorisk laboratorietest i nærvær af eventuelle klager, samt gennemgang af årlige screeningsundersøgelser. Forholdet mellem forskellige proteinfraktioner er inkluderet i sin standardliste. Faktisk kan en stigning i ESR signalere udviklingen af ​​forskellige patologiske tilstande:

1. Indbrud i kroppen af ​​patogene mikroorganismer - bakterier, virus eller svampeinfektion. I dette tilfælde kan ESR være den eneste indikator, der ændres i den kliniske analyse af blod, og der er slet ingen symptomer.
2. Udviklingen af ​​det inflammatoriske respons - som bemærket ovenfor. Ud over forekomsten af ​​inflammationsproteiner kan forskellige specifikke stoffer, inflammationsprodukter samt toksiner, både endogene og eksogene, påvirke erythrocytsedimenteringshastigheden. Det er desværre umuligt at bestemme den nøjagtige lokalisering af den patologiske proces ud fra ESR-værdierne.
3. Tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme - denne gruppe omfatter sygdomme forårsaget af ukorrekt funktion af immunsystemet.
4. Stater i forbindelse med destruktion, nekrose af væv: myokardieinfarkt, forbrændinger, traumatiske skader, forgiftning med betydelig forgiftning.
5. Dannelsen af ​​maligne tumorer. Med en vedvarende stigning i ESR uden tilsyneladende grund bør voksne (især dem, der er i risiko for at udvikle tumorer) undersøges grundigt, herunder onkologi. På trods af at en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden ikke kan forberede sig på den specifikke lokalisering af processen. Særlig signifikant stigning i hastigheden observeres i knoglemarvtumorer.

Separat skal det bemærkes, at stigningen i erythrocytsedimenteringshastigheden kan observeres under tilstande efter operationen - i den postoperative periode. Der er et omvendt forholdsmæssigt forhold mellem koncentrationen af ​​erythrocytter i blodet og ESR: de mindre erythrocytter er indeholdt i en volumeninddeling, jo hurtigere de bosætter sig på grund af at de har membranøse ladninger med samme navn, afviser de hinanden og øger deres ophold i suspension. Således er ESR også sædvanligvis forhøjet med anæmi ledsaget af erythropeni.

Fysiologisk stigning i ESR hos en voksen

Nogle gange kan du møde mennesker, der har en vedvarende stigning i ESR i den generelle blodprøve, med andre indikatorer tilbage inden for det normale interval og fraværet af kliniske manifestationer af sygdommen. Og dette kan ikke altid angive tilstedeværelsen af ​​nogle skjulte patologi. Der er nogle fysiologiske grunde, som en stigning i antallet af denne indikator kan overholdes:

• omstrukturering af den kvindelige krop under menstruation
• alder over 50 år - i dette tilfælde kan normale værdier for mænd nå 20 mm / h og for kvinder - 30 mm / h;
• hormonelle lægemidler;
• underernæring - et kraftigt fald i legemsvægt
• processen med dannelse af immunitet efter vaccinationer eller infektioner;
• Fedme, ledsaget af forhøjet kolesterol i blodet.

Det skal huskes, at ifølge nogle data har op til 5% af befolkningen i verden en individuel ejendommelighed i form af en øget erythrocytsedimenteringshastighed uden nogenlunde ubehag herom.

ESR under graviditet

Under graviditeten kan der være mange faktorer, der bidrager til øget ESR. Først og fremmest er disse ændringer i blodsammensætningen - i fremtiden er mødre i midten af ​​graviditeten observeret en stigning i indholdet af fibrinogen og kolesterol, mens calciumkoncentrationen falder, hvilket som bekendt reducerer erythrocytsedimenteringshastigheden. Ud over de fysiologiske aspekter, der bidrager til en stigning i indekset, skal det bemærkes, at der under graviditeten er en øget risiko for udvikling af visse sygdomme, der kan medføre en endnu større stigning i ESR, herunder:

• forskellige former for anæmi, som ofte ledsages af erythropeni
• pyelonefritis, der forekommer i overensstemmelse med alle love i udviklingen af ​​den inflammatoriske proces
• autoimmune sygdomme - hvis der er en forudsætning for sygdommen, kan graviditet tjene som udgangspunkt for dets manifestation;
• infektiøse patologier - den fremtidige moders krop, som babyen udvikler sig, bliver mere sårbar over for indtrængen af ​​forskellige patogene mikrober. Derfor bør gravide observere forebyggende foranstaltninger og gennemgå regelmæssige undersøgelser.

I henhold til standardreglerne gives blod til fuldstændig blodtælling 4 gange under graviditeten, men i hvert tilfælde kan yderligere undersøgelser foreskrives. ESR-satsen for fremtidige mødre er noget anderledes: hvis de i første trimester ikke går langt fra tal til graviditet, kan der i 3. semester nå normale værdier på 40 mm / h.

Hvis vi taler om terapi, som bruges ved forhøjet antal erythrocytsedimentering, bør det først og fremmest sigte på at eliminere årsagerne til denne ubalance. På grund af de forskellige faktorer, der påvirker ESR, bør det konkluderes, at behandlingen behandles strengt individuelt efter en detaljeret undersøgelse af lægen af ​​hele patientens kliniske billede.

Årsager til høj ESR i blodet

Som du ved, kræves der i en generel eller profylaktisk undersøgelse en blodprøve. Det udforsker mange forskellige betydninger. Blandt dem er erythrocytsedimenteringshastigheden. Du kan også finde et andet navn til denne analyse - ROE, hvor P er reaktionen. Selvfølgelig er det umuligt at tale om en bestemt sygdom i tilfælde af afvigelse fra norm (stigning) af denne indikator. Men dette er det første signal til begyndelsen af ​​et dybere studie af kroppen.

Gennemsnitlig ESR

Det skal bemærkes, at sedimenteringshastigheden ikke kun afhænger af patienternes alder, men også på deres køn. Hvilke indikatorer anses for at være normen:

• hos børn (kønsforskellen spiller ikke her en rolle) 3-12 mm / h;
• for dem, hvis alder har passeret mærket på 75 år, kan værdien nå 20 mm / h;
• for mænd 1-10 mm / h;
• til kvinder - 2-5 mm / h.

Det er vigtigt! Samtidig betyder mm / h hvor meget røde blodlegemer falder over en tidsperiode svarende til en time under egen vægt. Processen udføres i en lodret beholder med tilsætning af en blodkoaguleringsneutralisator. Sidstnævnte er udelukket, så resultatet er klart uden dannelsen af ​​en erytrocytprop. I den henseende kan vi konkludere, at denne indikator primært er påvirket af plasmaets sammensætning og antallet af røde blodlegemer plus deres anvendelighed.

Og alligevel er det værd at bemærke, at i en sund krop har røde blodlegemer, som har en vis ladning, afstødning hinanden. Dette blev gjort specielt, så de kan glide selv langs de smaleste kapillarier. Hvis denne afgift ændres, vil der ikke være nogen push. Taurus simpelthen "holde sammen." Resultatet er et bundfald, som bestemmes af værdien af ​​ROE.

Når man ikke skal bekymre sig om at øge reaktionen af ​​røde blodlegemer

Årsagen til øget ESR hos kvinder kan være:

• tager hormonelle præparater, præventionsmidler;
• laktation;
• graviditet (en stigning i graden starter ca. fra den femte uge og kan nå 40 mm / time i mangel af forskellige komplikationer. Samtidig når det maksimalt 3-5 dage efter fødslen. Dette skyldes skade under fødslen af ​​babyen);
• toksicose af forskellig sværhedsgrad
• amning;
• De såkaldte kritiske dage (før menstruationen springer ESR-indekset op, men ved midten af ​​ugen vender tilbage til det normale. Ikke kun hormoner, men også forskellen i blodets proteinsammensætning på forskellige cykeldage har en effekt på dette).

Der er også en række funktioner relateret til begge køn:

• anæmi (uanset oprindelse)
• vaccinationer og / eller infektionssygdomme (mere præcist genoprettelse af immunitet efter dem);
• overvægt;
• kost eller fasting
• tager hormonelle lægemidler
• postoperativ / rehabiliteringsperiode.

Men i hvert fald skal lægen foretage yderligere test, fordi der kan være flere grunde.

Det er vigtigt! Hovedårsagen til høj ESR i blodet er en ændring i hormonniveauet, hvilket betyder, at hvis dets forandring ikke er relateret til sygdommen, bør du ikke bekymre dig om at ændre hastigheden af ​​røde blodlegemer.

"Dårlig" forøgelse af erythrocytsedimenteringshastigheden og dens årsager

Faktisk er der mange grunde til at øge ESR - disse er de vigtigste:

• forskellige infektioner;
• inflammatoriske sygdomme;
• suppurative sår;
• autoimmune sygdomme;
• neoplasmer i kroppen;
• vævs ødelæggelse;
• og så videre.

Og nu mere om hver af dem.

På trods af en så lang liste over ikke-farlige grunde til at øge ESR, bør enhver læge advares ved synet af værdien af ​​denne indikator. Glem ikke, at det i de fleste tilfælde påvirker mere end én proces. Derfor bør du aldrig afvise versionen af ​​den smitsomme natur. Ofte i de første faser af sygdommen (når behandlingen er den mest effektive og let tolereres af kroppen), er resten af ​​indikatorerne normale, og virussen viser sig ikke. Sådanne mikroorganismer (bakterier, svampe og andre parasitter) indbefatter tuberkulose, hepatitis, HIV-infektion, såvel som godartede og / eller maligne tumorer, syfilis og så videre.

En anden årsag til øget ESR i blodet kan være den inflammatoriske proces i nogen del af kroppen. Hvad er årsagen? Når inflammation opstår en ændring i blodplasmaet - mere præcist i dets sammensætning. Og i denne artikel blev det allerede nævnt, at hastigheden af ​​faldet / sedimentationen af ​​erythrocytter er direkte afhængig af dets sammensætning. Den inflammatoriske proces kan også ændre ladningen af ​​erythrocytemembranen, hvilket også vil medføre en stigning i dens sedimenteringshastighed. Således, jo hurtigere sygdommen skrider frem og selve inflammatoriske proces er stærkere - jo mere øger ESR-frekvensen. Ulempen er, at det er umuligt at bestemme infektionens placering efter værdi. Det kan være i hjernen og i nyrerne, for eksempel eller endda i lymfeknude (og vi har mere end 500 forresten) eller lungen.

Som du ved, maler suppurative processer et levende billede i analyserne, og det er praktisk taget umuligt at ikke mærke dem. Men ligesom alle sygdomme har "mavesårene" deres undtagelser. Disse omfatter problemerne hos mennesker med lav immunitet. I dette tilfælde er begyndelsen af ​​henfald ikke bestemt selv ved antallet af leukocytter - de vil ikke gå langt ud over den almindeligt anerkendte norm. Disse abscesser, sepsis, flegmon eller fx furunkulose kan tilskrives sådanne sår. Giv dem kun en stigning i faldet i røde blodlegemer.

Men autoimmune sygdomme øger ESR kraftigt. Denne indikator holder på høj i lang tid og ekstremt langsomt og "tilbageholdende" vender tilbage til sin normale værdi. Disse omfatter arthritis, både reumatisk og reumatoid, trombocytopenisk purpura, sclerodermi, vaskulitis, lupus erythematosus og lignende. Problemet med disse sygdomme er, at de "omprogrammerer" det menneskelige immunsystem. Kroppen begynder at forvirre den "gode" med "dårlige" og begynder faktisk at ødelægge sine egne væv og tage dem til fremmede. Således varierer sammensætningen af ​​blodplasma kraftigt. Det bliver, hvis man kan sige det på den måde, ringere - det er overmættet med forskellige immunkomplekser. I overensstemmelse hermed øges hastigheden for erythrocytsedimentering.

Du kan ikke gå forbi kræften som en årsag til ændringer i ESR. Indikatoren stiger lidt, men støt. Denne grund er især relevant for ældre mennesker, der starter omkring 40 år. Men denne risiko bør ikke udelukkes før. Tilstedeværelsen af ​​tumorer (betragtes benign sammen med ondartet) uanset placering i kroppen påvirker ligeledes erythrocytsedimenteringshastigheden. Undtagelser omfatter en form for kræft som leukæmi, knoglemarvs sygdom eller forskellige former for hæmatopoietisk vævsændringer. Her vil springet i hastighed være ret højt. Derfor er det værd at starte en fuld onkologisk undersøgelse, hvis der ikke er nogen åbenbare grunde til at øge ESR-værdien.

Advarsel! Skør ikke med sådanne farlige sygdomme som ondartede neoplasmer. Hvis de identificeres i de tidlige stadier (på grund af erytrocytsedimentationshastigheden), kan behandlingen fuldstændig ødelægge kræften, eller i det mindste vil det være muligt at komme forbi med lette stoffer uden at ty til alvorlig kemi eller kirurgi. Men det er faktisk muligt at redde en persons liv uden at lade ham "brænde ud som en kamp fra en sygdom."

En anden årsag til øget ESR er ødelæggelsen af ​​kropsvæv. I dette tilfælde vil indikatoren vokse gradvist, jo stærkere og mere akut bliver problemet - jo højere og mere kritisk vil være erythrocytsedimenteringshastigheden. Disse farer omfatter myokardieinfarkt, forbrændinger, forringet blodtilførsel til lemmerne og så videre.

Afslutningsvis kan man sige, at selvmedicinering med en stigning i ESR på ingen måde er acceptabel.

Hvis for eksempel en person gjorde tests "for sig selv" (f.eks. I en privat klinik), kan han selv uden særlig uddannelse og stor viden på det medicinske område ikke bestemme årsagen og den specifikke diagnose. Et presserende behov for at konsultere en læge. Da, som beskrevet ovenfor, i de fleste tilfælde kan antallet af erythrocytsedimentering bestemme de indledende faser af mest alvorlige eller endog forfærdelige sygdomme. Skør ikke med dit helbred. Det er bedre at overlade det til fagfolk. Faktisk afhænger det af, hvor længe du vil leve, og hvad dine sidste år vil være.

Forhøjet ESR i blodet, hvad betyder det?

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) er en ikke-specifik reaktion, en enkelt funktionel indikator, der afspejler intensiteten af ​​den inflammatoriske eller autoimmune proces i menneskekroppen.

Denne enkle, billige og populære laboratorietest, der præsenteres i en generel analyse, giver os mulighed for at estimere blodseparationshastigheden til en flydende gennemsigtig del (plasma) og røde blodlegemer.

I lægepraksis var fænomenet erythrocytsedimentering allerede kendt i middelalderen, da metoden til blodudslip blev udbredt. Ved udførelsen af ​​denne procedure bemærkede lægerne, at det frigivne blod lagdelt over tid i to dele. Prøven begyndte at blive anvendt i praksis for mere end 100 år siden, og stadig modstå tidens test.

Metoder til bestemmelse af ESR

I 1924, TP Panchenkov foreslog en metode til bestemmelse af ESR. Dens essens er som følger. Blod opsamles i en glasinddelt 100 divisions tubule (Panchenkov kapillær) med en indre diameter på 1 mm.

Derefter blandes blodet grundigt med antikoagulant - 5% natriumcitratopløsning, kapillæret installeres strengt lodret i et specielt stativ. Gradvis nedbryder erytrocyterne under tyngdekraften, og plasma forbliver i pipettens øverste del. ESR tegner sig for en time senere på højden af ​​den gennemsigtige kolonne.

For at bestemme ESR ved hjælp af Westergren-metoden, som er anerkendt som reference, anvendes den i de fleste laboratorier i udlandet. Til undersøgelsen tages venøst ​​blod og et kapillarrør 200 mm langt med en clearance på 2,4-2,5 mm. Sensibiliteten af ​​denne metode er højere.

Resultaterne inden for normale ESR-værdier falder tilnærmelsesvis sammen med resultaterne opnået ved bestemmelsen af ​​indekset ved Panchenkov-metoden.

De beskrevne metoder har en række ulemper, og derfor er automatiske analysatorer blevet introduceret i praksis, hvilket gør det muligt gentagne gange at måle den optiske densitet af prøveprøven.

Hvad betyder forhøjet ESR i blodet?

I visse fysiologiske processer og forskellige patologiske tilstande kan erythrocytsedimentering forekomme hurtigere end normalt. Som følge heraf vil analysen vise øget ESR i blodet, men hvad betyder dette og hvorfor sker det?

Dette skyldes en ændring i det normale forhold mellem det fint dispergerede plasmaalbumin og grove globuliner og fibrinogen til fordel for sidstnævnte. Suspensionens bæredygtighed falder, og dette skyldes en stigning i erythrocytsedimentering.

Fibrinogen og positivladnings globuliner opsamles på overfladen af ​​røde blodlegemer, der har en negativ ladning. Som følge heraf svækkes den gensidige afstødningskraft, og de resulterende agglomerater sænker hurtigere til bunden. Jo større de er, jo hurtigere er reaktionen.

Oftest afspejler en stigning i ESR den inflammatoriske proces i kroppen.

Satsen for ESR i blodet af kvinder og mænds bord

Normal ESR i voksne vokser fra 1-15 mm / time. For kvinder er denne figur i området 2-15 mm / time, for hanen varierer den fra 1-10 mm / time.

Hos nyfødte overstiger ESR normalt ikke 2 mm / time, hvilket især er forbundet med hæmatokrit, lavt blodindhold af proteiner og globuliner.

Normalt er børn karakteriseret ved en reduceret erythrocytsedimenteringshastighed (1-8 mm / h) i sammenligning med voksne. Middelaldrende mennesker har lidt lavere priser end ældre.

ESR-tabel vedrørende alder og køn

Normen for ESR for aldersklassen efter 70 år er praktisk taget fraværende, da i denne alder er det svært at finde helt sunde mennesker til at bestemme normale digitale værdier.

Årsager til øget ESR hos et barn

Indikatoren for ESR i et barns blod kan øges af mange grunde, og nogle af dem er ikke årsag til stærke oplevelser. En af de faktorer, der forårsager sin stigning i børn er tænder. En overflod af fede fødevarer i moderens kost under amning kan påvirke.

Ved at tage visse lægemidler, helminthiasis, en allergisk reaktion på noget, mangel på vitaminer - alt dette kan ændre ESR på en stor måde.

Patologiske processer medfører også en afvigelse fra normen, men samtidig ses en vis symptomatologi, samt en ændring i andre indikatorer i den generelle blodprøve.

Årsager til øget blod-ESR hos voksne

Øget ESR i blodet hos en voksen opstår som følge af både fysiologiske og patologiske årsager. Fluktuationen af ​​værdien er mulig selv om dagen og maksimumsniveauet er noteret på dagtimerne. De fysiologiske årsager omfatter: graviditet, menstruation, kortvarig hypotermi, overophedning, alderdom, køn.

Hastigheden af ​​ESR i blodet hos kvinder er øget, sammenlignet med mænds. I et vist omfang skyldes dette det mindre antal røde blodlegemer i blodet, et højt indhold af fibrinogen og globuliner.

Patologiske årsager til at øge erythrocytsedimenteringshastigheden inkluderer:

• akutte inflammatoriske og infektiøse processer;
• immunforstyrrelser;
• onkologiske sygdomme;
• anæmi;
• nyre- og leversygdom
• inflammatorisk tarmsygdom
• tilstande efter operationen;
• kemisk forgiftning;
• hjerteanfald (hjerte, nyre, lunge);
• endokrin patologi (diabetes);
• forgiftning;
• skade.

Ved diagnosticering er det nødvendigt at sammenligne denne størrelse med andre indikatorer for den generelle analyse. Ofte med høj ESR i blodet, forhøjet og C-reaktivt protein. I moderne medicin er det en mere markant markør for den inflammatoriske proces i kroppen. Efter en smitsom sygdom i lang tid, ikke kun øget ESR, men også blodplader i blodet kan observeres.

Patologisk forhøjelse af ESR indikerer ikke altid en sygdom. En lille procentdel af individer viser unormal ESR, i mangel af sygdom.

Hvis du tager orale præventionsmidler og A-vitamin, kan det også påvirke resultatet. I nogle tilfælde er der en laboratoriefejl, derfor skal sedimenteringshastigheden omregnes, hvis der overskrides tal.

ESR i blodet under graviditeten

Når graviditeten øger blod i blodet. Ved tredje trimester øges hastigheden omkring tre gange og kan nå en grænse på ca. 45 mm / h. Det er jo højere graviditetsalder, jo højere er ESR.

Sådanne ændringer i den kvindelige krop er genetisk programmerede og er adaptive i naturen, og deres grad af sværhedsgrad afhænger af antallet af fostre, svangerskabsalder, individuelle reserveevner hos moderen. Selv efter fødslen inden for en måned forbliver sedimenteringshastigheden ofte høj, og dette betragtes som normalt.

På baggrund af en normal graviditet varierer rækkevidden af ​​ESR ændringer betydeligt ifølge forskellige forfattere. Stigningen afhænger ikke af fostrets køn, men tallene for piger er lidt højere.

Behandling med forhøjet ESR i blodet

ESR er ikke en bestemt diagnostisk parameter for specifikke sygdomme, derfor er det nødvendigt at undersøge patienten omhyggeligt for at ordinere en patient. Behandlingsprocessen afhænger af, hvad der forårsager abnormiteten.

For at reducere ESR, skal du fjerne inflammation og helbrede en bestemt sygdom. Afgørelse om behovet for behandling kan kun være læge.

Således afhænger ESR af proteinfraktionerne og viser en ændring i proteinsammensætningen i blodet, så en stigning bør forventes i alle tilstande ledsaget af en inflammatorisk proces, immunforstyrrelser.