logo

Hvad betyder øget blod ESR?

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) er en indikator, der stadig er vigtig for diagnosen af ​​organismen. Definitionen af ​​ESR anvendes aktivt til diagnose af voksne og børn. En sådan analyse anbefales at tage en gang om året og i alderdommen - en gang hvert halve år.

En stigning eller fald i antallet af legemer i blodet (erytrocytter, leukocytter, blodplader osv.) Er en indikator for visse sygdomme eller inflammatoriske processer. Specielt er sygdomme bestemt, hvis niveauet af de målte komponenter er forhøjet.

I denne artikel vil vi se på, hvorfor ESR er øget i en blodprøve, og hvad betyder det i hvert tilfælde hos kvinder eller mænd.

ESR - hvad er det?

ESR-erythrocytsedimenteringshastighed, røde blodlegemer, som under indflydelse af antikoagulanter i nogen tid sætter sig i bunden af ​​medicinsk rør eller kapillær.

Afregningstiden er estimeret af højden af ​​plasmagelaget opnået som et resultat af analysen, estimeret i millimeter i 1 time. ESR har en høj følsomhed, selv om den refererer til ikke-specifikke indikatorer.

Hvad betyder dette? En ændring i erythrocytsedimenteringshastigheden kan indikere udviklingen af ​​en bestemt patologi af forskellig art endvidere inden starten af ​​indlysende symptomer på sygdommen.

Ved hjælp af denne analyse kan du diagnosticere:

  1. Reaktionen af ​​kroppen til den foreskrevne behandling. For eksempel, for tuberkulose, lupus erythematosus, inflammation af bindevæv (rheumatoid arthritis) eller Hodgkins lymfom (lymfogranulomatose).
  2. Nøjagtigt differentiere diagnosen: hjerteanfald, akut appendicitis, tegn på ektopisk graviditet eller slidgigt.
  3. At fastslå de skjulte former for sygdommen i menneskekroppen.

Hvis analysen er normal, er det stadig nødvendigt at ordinere yderligere test og test, da det normale niveau af ESR ikke udelukker en alvorlig sygdom eller forekomsten af ​​maligne tumorer i kroppen.

Prisindikatorer

Normen for mænd er 1-10 mm / h, for kvinder i gennemsnit - 3-15 mm / h. Efter 50 år kan denne indikator øges. Under graviditeten kan sommetider nå 25 mm / h. Disse tal skyldes det faktum, at en gravid kvinde har anæmi og hendes blodfortyndere. Hos børn, afhængigt af alder - 0-2 mm / h (for nyfødte), 12-17 mm / h (op til 6 måneder).

Stigende, samt reduktion af sedimentationsraten for røde celler for mennesker i forskellige aldre og køn afhænger af mange faktorer. I løbet af livet udsættes menneskekroppen for forskellige infektiøse og virussygdomme, hvorfor der ses en stigning i antallet af hvide blodlegemer, antistoffer og røde blodlegemer.

Hvorfor ESR i blodet er højere end normalt: årsager

Så på grund af, hvad der ses en øget ESR i blodprøven, og hvad betyder det? Den mest almindelige årsag til høj ESR er udviklingen af ​​inflammatoriske processer i organer og væv, hvorfor mange opfatter denne reaktion som specifik.

Generelt kan man skelne mellem følgende grupper af sygdomme, hvor mængden af ​​sedimentation af røde blodlegemer stiger:

  1. Infektion. En høj ESR-værdi ledsager næsten alle bakterielle infektioner i luftvejene og det urogenitale system, såvel som andre steder. Dette skyldes normalt leukocytose, som påvirker aggregationsfunktionerne. Hvis leukocytter er normale, er det nødvendigt at udelukke andre sygdomme. I tilfælde af tilstedeværelse af infektionssymtomer er det sandsynligt, at det er viralt eller svampet i naturen.
  2. Sygdomme, hvor der ikke blot er en inflammatorisk proces, men også nedbrydning (nekrose) af væv, blodlegemer og indtrængning af nedbrydningsprodukter af proteiner i blodbanen: purulente og septiske sygdomme; maligne neoplasmer; myokardieinfarkt, lunge, hjerne, tarme, lungetuberkulose osv.
  3. Meget ESR stiger og fortsætter i lang tid på et højt niveau i tilfælde af autoimmune sygdomme. Disse omfatter forskellige vaskulitis, trombocytopenisk purpura, lupus erythematosus, reumatisk og reumatoid arthritis, sklerodermi. En sådan reaktionsindikator er forbundet med det faktum at alle disse sygdomme ændrer blodplasmaets egenskaber, at den er overmættet med immunkomplekser, hvilket gør blodet utilstrækkeligt.
  4. Nyresygdom. Selvfølgelig vil ESR-værdien med den inflammatoriske proces, som påvirker renal parenchymen, være højere end normalt. Imidlertid opstår ganske ofte stigningen i den beskrevne indikator på grund af et fald i blodniveauet af protein, som i høj koncentration går ind i urinen på grund af skader på nyrekarrene.
  5. Metabolisme og endokrine patologier - thyrotoksikose, hypothyroidisme, diabetes.
  6. Malign knoglemarv degeneration, hvor røde blodlegemer indtræder i blodet, ikke er klar til at udføre deres funktioner.
  7. Hemoblastose (leukæmi, lymfogranulomatose osv.) Og paraproteinemisk hæmoblastose (myelom, Waldenstroms sygdom).

Disse årsager er mest almindelige med et højt niveau af erythrocytsedimenteringshastighed. Desuden skal analysen, når den er bestået, overholde alle regler i testen. Hvis en person selv har en mindre forkølelse, vil satsen blive forhøjet.

Kvinder på grund af hormonelle og fysiologiske ændringer i menstruationscyklusen, graviditet, fødsel, amning og overgangsalderen udsættes ofte for kvalitative og kvantitative ændringer i indholdet af tørre rester i blodet. Disse årsager kan forårsage øget ESR i blodet hos kvinder op til 20-25 mm / time.

Som du kan se, er der mange grunde, når ESR er højere end normen, og det er problematisk at forstå, hvad det betyder ved blot en analyse. Derfor kan vurderingen af ​​denne indikator kun betragtes som en virkelig kyndig specialist. Det er ikke værd at gøre ting på egen hånd, der ikke kan bestemmes med sikkerhed.

Fysiologiske årsager til øget ESR

Mange mennesker ved, at en stigning i denne indikator som regel angiver en form for inflammatorisk reaktion. Men det er ikke den gyldne regel. Hvis forhøjet ESR opdages i blodet, kan årsagerne være ret sikre og kræver ingen behandling:

  • tæt fødeindtag før analyse
  • fastende, streng diæt
  • menstruation, graviditet og postpartum periode hos kvinder;
  • allergiske reaktioner, hvor svingningerne i den oprindeligt øgede erythrocytsedimenteringshastighed
  • giver dig mulighed for at bedømme den korrekte allergi behandling - hvis stoffet er gyldigt, så satsen vil gradvist falde.

Uden tvivl, kun ved afvigelsen af ​​en indikator fra normen er det meget svært at afgøre, hvad det betyder. Dette vil hjælpe med at forstå en erfaren læge og yderligere undersøgelse.

Forøg over 100 mm / h

Indikatoren overstiger niveauet 100 m / h ved akutte infektiøse processer:

En signifikant stigning i frekvensen forekommer ikke samtidigt, men ESR vokser 2-3 dage, før den når et niveau på 100 mm / time.

False ESR elevation

I nogle situationer indikerer ændringer i indikatorer ikke en patologisk proces, nogle kroniske tilstande. ESR niveauer kan stige med fedme, akut inflammatorisk proces. Der ses også falske ændringer indikatorer for ESR:

  1. Med forhøjede niveauer af kolesterol i blodet.
  2. På grund af brugen af ​​orale præventionsmidler.
  3. Efterfølgende hepatitis B vaccination.
  4. Med langvarigt indtag af vitaminer, som indeholder en stor mængde vitamin A.

Medicinske undersøgelser viser, at ESR ofte kan øge uden grund. Læger forklare sådanne ændringer ved hormonforstyrrelser.

Øget ESR i et barn: årsager

Øget soja i et barns blod er oftest forårsaget af årsager til en inflammatorisk natur. Du kan også fremhæve følgende faktorer, der fører til en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden hos børn:

  • metaboliske lidelser;
  • personskade;
  • akut forgiftning
  • autoimmune sygdomme;
  • stressende tilstand
  • allergiske reaktioner
  • tilstedeværelsen af ​​orme eller træg infektionssygdomme.

Hos et barn kan en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden observeres ved tænder, en ubalanceret diæt eller mangel på vitaminer. Hvis børn klager over ubehag, skal du i dette tilfælde konsultere en læge og foretage en grundig undersøgelse. Lægen vil afgøre, hvorfor ESR-analysen øges, hvorefter den eneste korrekte behandling vil blive ordineret.

Hvad skal man gøre

Prescribing behandling med en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden i blodet er upassende, da denne indikator ikke er en sygdom.

For at sikre, at der ikke findes patologier i den menneskelige krop (eller tværtimod forekommer de), er det nødvendigt at planlægge en omfattende undersøgelse, som vil svare på dette spørgsmål.

Øget ESR: hvad det siger

En blodprøve for ESR skelnes af sin enkelhed og billighed, hvorfor mange læger ofte vender sig til det, når de skal forstå, om der er en inflammatorisk proces. Imidlertid er læsning og fortolkning af resultaterne ikke entydige. Jeg besluttede at tjekke med barnets polykliniske chef om, hvor meget du kan stole på analysen på ESR, og om det er værd at gøre det overhovedet. Så lyt til ekspertudtalelsen.

Reaktionsdefinition

ESR afspejler graden af ​​erythrocytsedimentation i en blodprøve over en vis tidsperiode. Som følge heraf er blod med en blanding af antikoagulanter opdelt i to lag: i bunden er der røde blodlegemer, øverst - plasma og hvide blodlegemer.

ESR er en ikke-specifik, men følsom indikator og kan derfor reagere selv i det prækliniske stadium (i mangel af symptomer på sygdommen). Øget ESR observeret i mange infektiøse, onkologiske og reumatologiske sygdomme.

Hvordan analyseres

I Rusland anvendes den velkendte Panchenkov-metode.

Essensen af ​​metoden: Hvis du blander blod med natriumcitrat, koagulerer det ikke, men er opdelt i to lag. Bundlaget er dannet af erytrocytter, det øverste gennemsigtige plasma. Erythrocytsedimenteringsprocessen er forbundet med blodets kemiske og fysiske egenskaber.

I dannelsen af ​​sediment passerer gennem tre faser:

  • i de første ti minutter dannes vertikale klumper af celler, der kaldes "møntkolonner";
  • derefter går 40 minutter på bosættelsen;
  • yderligere ti minutter holder de røde blodlegemer sammen og fortykkes.

Dette betyder at der skal bruges maksimalt 60 minutter til hele reaktionen.

Til undersøgelsen tager de en dråbe blod fra en finger og blæser den i en særlig udsparing på pladen, hvor en 5% opløsning af natriumcitrat er påført. Efter blanding blandes det fortyndede blod i tynde glas graduerede kapillarrør op til toppunktet og installeres i et specielt stativ strengt lodret. For ikke at forveksle analyserne er den nedre ende af kapillæren gennemboret med en note med patientens navn. Tiden angives af et specielt laboratoriet ur med en alarm. Præcis en time senere registreres resultaterne af højden af ​​kolonnen af ​​røde blodlegemer. Svaret registreres i mm pr. Time (mm / h).

  • at kun tage blod på tom mave
  • Anvend en dyb nok prik til fingerens pulp, så blodet ikke skal presses ud (røde blodlegemer ødelægges under tryk);
  • brug frisk reagens, tørvasket kapillærer;
  • Fyld kapillæren med blod uden luftbobler;
  • observere det korrekte forhold mellem natriumcitratopløsning og blod (1: 4) under omrøring;
  • udfør bestemmelsen af ​​ESR ved en omgivelsestemperatur på 18-22 grader.

Eventuelle overtrædelser i analysen kan føre til upålidelige resultater. Søgningen efter årsagerne til det fejlagtige resultat følger i modstrid med teknikken til at udføre, uerfarne laboratorietekniker.

Hvad påvirker ændringen i niveauet af ESR

Erythrocytsedimenteringshastigheden er påvirket af mange faktorer. Den primære er forholdet mellem plasmaproteiner. De grove proteiner, globuliner og fibrinogen fremmer agglomerering (akkumulering) af erythrocytter og øger ESR, mens fine proteiner (albumin) reducerer erythrocytsedimenteringshastigheden. Derfor øges ESR ved patologiske tilstande, der involverer en stigning i antallet af grove proteiner (infektiøse og purulent-inflammatoriske sygdomme, reumatisme, collagenose, maligne tumorer). En stigning i ESR forekommer også med et fald i mængden af ​​blodalbumin (massiv proteinuri i nefrotisk syndrom, en krænkelse af syntesen af ​​albumin i leveren med nederlaget for dets parenchyma).

Erythrocyttællingen og blodviskositeten samt egenskaberne af erytrocyterne selv har en mærkbar effekt på ESR, især i anæmi. En stigning i antallet af røde blodlegemer, der fører til en stigning i blodviskositeten, bidrager til et fald i ESR, og et fald i antallet af røde blodlegemer og blodviskositet ledsages af en stigning i ESR. Jo større de røde blodlegemer og jo mere hæmoglobin i dem er, desto sværere er de, og jo mere ESR.

ESR påvirkes også af faktorer som forholdet mellem kolesterol og lecithin i blodplasmaet (med stigende økolesterol-økologisk stigning), indholdet af galpigmenter og galdesyrer (en stigning i deres antal bidrager til et fald i ESR), syre-basebalancen af ​​blodplasma (skift til syre side reducerer ESR, og i den alkaliske side - stiger).

ESR-satser

Indikatoren for ESR varierer afhængigt af mange fysiologiske og patologiske faktorer. Værdierne af ESR hos kvinder, mænd og børn er forskellige. Ændringer i blodets proteinsammensætning under graviditeten fører til øget ESR i denne periode. I løbet af dagen kan værdierne svinge, maksimumsniveauet er registreret om dagen.

ESR hos børn: læs analyse

Hos børn ændres den erytrocytiske sedimenteringshastighed med alderen. Variationer i området fra 2 til 12 mm / h anses for at være normen for ESR hos børn.

Hos nyfødte er denne figur lavere og betragtes som normal i området 0-2 mm / h. Måske endda op til 2,8. Hvis resultaterne af analysen passer ind i dette interval, er der ingen grund til bekymring.

Hvis barnet er 1 måned gammelt, vil en ESR på 2 - 5 mm / h betragtes som normal for ham (måske op til 8 mm / h). Når barnet vokser op til 6 måneder, øges denne sats gradvist: gennemsnittet - fra 4 til 6 mm / h (måske op til 10 mm / time).

Det skal huskes, at hver organisme er individuel. Hvis for eksempel alle andre blodtal er gode, og ESR er lidt overvurderet eller undervurderet, kan dette være et midlertidigt fænomen, der ikke truer sundheden.

Op til et år vil ESR-niveauet i gennemsnit blive betragtet med en hastighed på 4-7 mm / h. Hvis vi taler om børn i alderen 1-2 år, skal man huske på gennemsnitlig 5-7 mm, og fra 2 til 8 år -7-8 mm / h (op til 12 mm / t). Fra 8 år til 16 kan du stole på indikatorer på 8-12 mm.

Hvis ESR er højt i analysen af ​​dit barn, er det nødvendigt med en grundigere undersøgelse.

Hvis dit barn for nylig har lidt en skade eller sygdom, kan hans ESR overvurderes, og gentagelser, der bekræfter dette niveau, bør ikke skræmme dig. Stabilisering af ESR kommer ikke før to til tre uger. Blodprøven hjælper uden tvivl med at se billedet af barnets helbredstilstand.

ESR hos kvinder

På en gang er det nødvendigt at foretage en reservation, at normen for ESR er et forholdsvis betinget begreb og afhænger af alder, tilstand af kroppen og mange flere forskellige omstændigheder.

Det er betinget at skelne mellem følgende indikatorer for normen:

  • Unge kvinder (20-30 år) - fra 4 til 15 mm / h;
  • Gravide kvinder - fra 20 til 45 mm / h;
  • Mellemaldrende kvinder (30-60 år) - fra 8 til 25 mm / h;
  • Kvinder af respektabel alder (over 60) - fra 12 til 53 mm / h.

Satsen for ESR hos mænd

Hos mænd er adhæsionshastigheden og erythrocytsedimenteringen lidt mindre: i blodanalysen af ​​en sund mand varierer ESR mellem 8-10 mm / h. Men hos mænd over 60 år er værdien lidt højere. I denne alder er den gennemsnitlige parameter for mænd 20 mm / h. Afvigelsen hos mænd i denne aldersgruppe anses for at være 30 mm / h, men for kvinder er denne figur, omend lidt overvurderet, ikke nødvendigvis øget opmærksomhed og betragtes ikke som tegn på patologi.

For hvilke sygdomme øges ESR

Ved at kende årsagerne til stigningen og faldet i ESR bliver det klart, hvorfor der er ændringer i denne indikator for en generel blodprøve ved visse sygdomme og tilstande. Så er ESR forøget i følgende sygdomme og tilstande:

  1. Forskellige inflammatoriske processer og infektioner, der er forbundet med en stigning i produktionen af ​​globuliner, fibrinogen og proteiner i den akutte fase af inflammation.
  2. Sygdomme, hvor der ikke blot er en inflammatorisk proces, men også nedbrydning (nekrose) af væv, blodlegemer og indtrængning af nedbrydningsprodukter af proteiner i blodbanen: purulente og septiske sygdomme; maligne neoplasmer; myokardieinfarkt, lunge, hjerne, tarme, lungetuberkulose osv.
  3. Bindevævssygdomme og systemisk vaskulitis: reumatisme, reumatoid arthritis, dermatomyositis, periarteritis nodosa, sclerodermi, systemisk lupus erythematosus mv.
  4. Metaboliske sygdomme: hypertyreose, hypothyroidisme, diabetes osv.
  5. Hemoblastose (leukæmi, lymfogranulomatose osv.) Og paraproteinemisk hæmoblastose (myelom, Waldenstroms sygdom).
  6. Anæmi forbundet med et fald i antallet af røde blodlegemer i blodet (hæmolyse, blodtab etc.)
  7. Hypoalbuminæmi på baggrund af nefrotisk syndrom, udmattelse, blodtab, leversygdom.
  8. Graviditet, postpartum, under menstruation.

Skal jeg reducere ESR og hvordan man gør det

Baseret kun på hastigheden af ​​øget ESR i blodet eller omvendt er det ikke nødvendigt at ordinere behandling - det er upassende. Først og fremmest foretages en analyse for at identificere patologier i kroppen, og deres årsager etableres. En omfattende diagnose udføres, og først efter at oplysningerne om alle indikatorer er blevet rapporteret, bestemmes sygdommen og dets stadium af lægen.

Traditionel medicin anbefaler at reducere tempoet i sedimenteringen af ​​Taurus, hvis der ikke er synlige grunde til sundhedsrisikoen. Opskriften er ikke svær: rødbeder koges i tre timer (haler skal ikke afskæres) og 50 ml bouillon er fuld som en forebyggende foranstaltning hver morgen. Hans modtagelse skal ske om morgenen før morgenmad hele ugen, normalt vil det tillade at sænke satsen, selv om den er betydeligt forhøjet. Først efter en syv-dagers pause skal der foretages en gentagen analyse, der viser niveauet af ESR, og om kompleks terapi er nødvendig for at reducere det og helbrede sygdommen.

Årsagerne til dette er som følger. I et barn kan en stigning og en indikator for erythrocytsedimenteringshastigheden observeres ved tænder, ubalanceret ernæring og mangel på vitaminer. Hvis børn klager over ubehag, skal du i dette tilfælde konsultere en læge og foretage en grundig undersøgelse. Lægen vil afgøre, hvorfor ESR-analysen øges, hvorefter den eneste korrekte behandling vil blive ordineret.

Øget ESR

En blodprøve for ESR-erythrocytsedimenteringshastigheden er obligatorisk i processen med at udføre den oprindelige diagnose.

Denne undersøgelse hjælper kun med at bestemme det videre forløb af medicinsk handling. Uanset hvad resultaterne af analysen er, er de jo ikke et pålideligt tegn på patologier. Afvigelse af ESR fra normen indikerer kun indirekte, at kroppen kan have en inflammatorisk proces eller en infektion.

Værdien af ​​forskning på ESR

Resultaterne af analysen er meget individuelle. Deres opadgående afvigelse skyldes mange grunde. Der er ingen specifik sygdom, hvor ESR stiger.

Denne indikator betragtes som generel, ikke-specifik, da svaret på spørgsmålet om, hvorvidt en person er sund eller syg, ikke indeholder.

Men undersøgelsen af ​​resultaterne af undersøgelsen:

  • bidrager til fremskyndet og rettidig udførelse af supplerende test;
  • i forbindelse med data fra andre test giver det en objektiv vurdering af kroppens tilstand;
  • gør det muligt at lave prognoser på kort sigt
  • i dynamikken indikerer sygdomsforløbet og hvordan korrekt valgte terapeutiske metoder. ESR's tilgang til normalitet bekræfter, at lægemidler og procedurer, som lægen har ordineret, er vellykket, og patienten er ved at komme sig.

Standardværdier af ESR afhænger af alder af personen og hans køn.

Gennemsnittet for mænd ligger i området fra 8 til 12 enheder (millimeter pr. Time), for kvinder - fra 3 til 20.

Med alderen øges ESR og når 50 enheder i avancerede år.

ESR: Vækstgrad

For en korrekt diagnose er det vigtigt, at ESR-indikatoren overskrider normen. Afhængig af dette er der fire grader afvigelser:

  • Den første, der er karakteriseret ved en svag stigning i ESR. De resterende blodtal forbliver normale.
  • Den anden - resultaterne af analysen registrerede et overskud af ESR med 15-29 enheder. Dette signaliserer, at der er en infektiøs proces i kroppen, som hidtil har ringe effekt på dets generelle tilstand. Denne situation er typisk for forkølelse. Hvis de bliver behandlet, vender ESR tilbage til normal om et par uger.
  • Den tredje - en stigning i ESR er mere end 30 enheder. Denne vækstrate betragtes som betydelig og alvorlig. Størrelsen af ​​ESR indikerer som regel udviklingen af ​​farlige inflammatoriske eller nekrotiske processer. Behandlingen af ​​sygdommen kan tage flere måneder.
  • Fjerde - ESR stiger med 60 enheder eller mere. Denne situation afspejler en ekstremt vanskelig og livstruende tilstand i kroppen. Omgående og grundig behandling er påkrævet.

Årsager til øget ESR

Øget ESR kan være resultatet af udviklingen af ​​en eller flere sygdomme samtidigt. De kan klassificeres som følger:

  • Virus-, bakterie- og svampeinfektioner. De kan være relativt lette, såsom ARVI eller ORZ. Men ofte udvikler en alvorlig sygdom, hvor ESR overskrider normen flere gange og når 100 mm / time. For eksempel:
    • viral hepatitis;
    • influenza;
    • pyelonefritis;
    • lungebetændelse;
    • bronkitis.
  • Neoplasmer er både godartede og ondartede. ESR stiger betydeligt, men niveauet af leukocytter kan forblive normalt.

    Stigningen i hastigheden er mere karakteristisk i nærværelse af enkelte perifere formationer. Mindre almindeligt forekommer det, når lymfoide og hæmatopoietiske vævs tumorer er til stede.

  • Reumatologiske sygdomme:
    • ægte reumatisme
    • arthritis og artrose;
    • ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis);
    • al systemisk vaskulitis
    • diffus bindevævstransformation: Sjogren-sygdom, Sharpe-syndrom, systemisk sklerodermi og lupus erythematosus, polymyositis.
  • Nyresygdom og dysfunktion i urinvejen:
    • hydronefrose;
    • urolithiasis;
    • nefroptose (nyre prolaps);
    • pyelonefritis (mere almindelig hos kvinder);
    • glomerulonephritis.
  • Blodforstyrrelser:
    • hæmoglobinopati, nemlig thalassæmi og seglcelleanæmi;
    • Anisocytose.
  • Svære forhold, der ledsages af en stigning i blodviskositeten:
    • intestinal obstruktion;
    • diarré og opkastning;
    • madforgiftning.

I næsten 20% af tilfældene er årsagen til øget vækst af ESR forgiftning af kroppen og reumatologiske sygdomme. Disse patologier fører til, at blodet bliver mere tæt og viskøst, og de røde celler begynder at afregne med større hastighed.

Den største stigning i ESR forekommer, når infektiøse processer er til stede og udvikler sig i kroppen. Indikatorens værdi øges ikke med det samme, men kun en dag eller to efter sygdommens begyndelse. Når kroppen genopretter, falder ESR langsomt. Det tager en halvanden time før indikatoren vender tilbage til det normale interval.

Øget ESR forekommer også efter operationen. Det kan ledsage post-shock-stater.

False ESR elevation

Overdreven ESR-norm er mulig uden tilstedeværelse af lidelser i kroppen. Der er en række naturlige årsager:

  • medicin indeholdende hormoner;
  • allergiske reaktioner
  • overdreven brug af vitaminkomplekser, især vitamin A;
  • fejl i kosten
  • individuelle kropsegenskaber. Statistikker viser, at næsten 5% af befolkningen på planeten accelererede reaktionen af ​​sedimentation af røde blodlegemer;
  • bærer et barn Hos gravide kan ESR forøges med en faktor på tre eller flere, hvilket ikke betragtes som en patologi;
  • utilstrækkelig absorption af jernets krop, dens mangel
  • alder fra 4 til 12 år. I denne periode, især hos drenge, er en stigning i ESR mulig i forbindelse med udvikling og dannelse af organismen. Der er ingen infektioner eller betændelser.

Væksten af ​​ESR over normen i nogle tilfælde ledsaget af visse kroniske tilstande. Disse omfatter:

  • forhøjede blodkolesterolniveauer;
  • nylig hepatitisvaccination

En høj grad af fedme medfører også, at de røde blodlegemer aftager hurtigere end nødvendigt.

Funktioner af øget ESR hos mænd og kvinder

En let stigning i ESR blev observeret hos ca. otte procent af mændene. Og det betragtes ikke som en afvigelse fra normen. Forklaringen ligger i de enkelte karakteristika for en bestemt persons organisme. Indikatorens værdi påvirkes af livsstilen og tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner som tobaksrygning og alkoholafhængighed.

I den kvindelige krop kan øget ESR skyldes relativt sikre årsager:

  • begyndelsen af ​​kritiske dage;
  • hormonelle lægemidler, især svangerskabsforebyggende midler;
  • spisevaner: at holde på en lavt kalorieindhold eller overspise, indtage fedtholdige kort før en blodprøve;
  • graviditet.

ESR øges under graviditeten

Under graviditeten opstår processerne i den kvindelige krop på en særlig måde. Proteinsammensætningen af ​​blodet er lidt modificeret, hvilket påvirker ESR.

Indikatoren kan hoppe op til 45 enheder, og dette vil ikke angive manifestation af sygdomme.

ESR begynder at vokse gradvist i den tiende uge af graviditeten. Den højeste værdi er normalt fast i tredje trimester.

I næsten en måned efter fødslen er ESR også overvurderet. Årsagen er anæmi, som udviklede sig i svangerskabsperioden. Det fremkalder en betydelig fortynding af blod og øger hastigheden af ​​sedimentation af røde blodlegemer.

Størrelsen af ​​ESR påvirkes af kvindens opbygning. For mere slanke forventede mødre stiger indikatoren i større grad end den for fede kvinder.

En måned eller et halvt år efter fødslen af ​​barnet vender ESR hurtigt tilbage til det normale.

Men selv sådanne objektive processer bør ikke ignoreres. Kun en læge kan bestemme, hvor godt graviditeten skal gå, og om alt er fint med den forventende mor.

Funktioner af øget ESR hos børn

Årsagerne til forhøjet ESR hos børn er ikke meget forskellige fra dem, der er typiske for voksne. Oftest forekommer dette symptom som følge af:

  • smitsomme sygdomme, herunder kroniske sygdomme;
  • forgiftning;
  • allergiske reaktioner
  • helminthiasis;
  • metaboliske lidelser;
  • skade på lemmer og andre dele af kroppen.

Infektions-inflammatoriske processer hos børn manifesterer sig ikke kun af stigningen i ESR. Andre indikatorer ændres også, som bestemmes ved hjælp af en generel blodprøve. Barnets generelle tilstand forværres.

En mindre stigning i ESR kan tilskrives sådanne ikke-farlige faktorer som:

  • krænkelse af ammende kost: i kosten er der et overskud af mad med højt indhold af fedt;
  • tager orale medicin;
  • barnet er tænder;
  • Der er mangel på vitaminer i kroppen.

Forældre, hvis børn har en indikator over den etablerede norm, er kontraindiceret til panik. Det er nødvendigt at undersøge barnet omhyggeligt og fastslå årsagerne. En vellykket behandling af den største sygdom vil bidrage til at normalisere ESR i en halvandet måned.

Behandling af forhøjet ESR

Forhøjede niveauer af ESR i sig selv er ikke en patologi, men foreslår kun udviklingen af ​​sygdommen i kroppen. Derfor er det kun muligt at bringe indikatoren tilbage til normal efter behandling af den underliggende sygdom.

I nogle tilfælde er der ikke behov for at sænke det. For eksempel vil ESR ikke vende tilbage til normal indtil:

  • et brudt knogle vil helbrede eller ikke helbrede;
  • i løbet af at tage et bestemt stof vil komme til en ende;
  • et barn er født i livmoderen.

Hvis ESR er forhøjet under graviditeten, skal du tænke på, hvordan man forebygger anæmi eller reducerer dens virkninger.

Kvinder i den "interessante" stilling skal være lydhør over for kosten og følge alle anbefalinger anbefalet af gynækologen. Lægen kan ordinere brugen af ​​sikre præparater indeholdende jern, særlige tilsætningsstoffer til fødevarer.

I mange tilfælde er det muligt at sænke ESR kun til grænserne for normen ved at eliminere den inflammatoriske proces. For at bestemme årsagen er det totale antal blod ikke tilstrækkeligt, en mere dybtgående undersøgelse af patientens tilstand er nødvendig. Det kan udpege en læge-terapeut. Det er han, der kender alle undersøgelsesprotokoller og behandlingstaktik.

Medicin skal kun tages på anbefaling af en læge. Selvvalgte stoffer vil ikke medføre det ønskede resultat, men vil kun have en negativ indvirkning på de indre organer og føre til unødvendige kontantudgifter.

Når forhøjet ESR ledsages af en lille temperatur, kan du forsøge at hjælpe kroppen med urter og naturlige produkter.

I spidsen for traditionel medicin er der mange nyttige opskrifter. I en af ​​dem anbefales det at koge de mest almindelige rødbeder. Korrekt kogt, det kan sænke ESR efter ti dage.

Det er nødvendigt at vælge tre små rødbeder, vask dem grundigt og ikke fjerne halerne. Derefter koges grøntsagerne i ca. tre timer. Den resulterende bouillon filtreres og opbevares på et koldt sted. Det er nok at drikke 50 gram sukkerroer om dagen. Der tages en afkogning om morgenen på en tom mave.

Juice presset fra rødbeder er også et godt middel til blodrensning. Det er nødvendigt at drikke det før sengetid for et halvt glas. Ti dage efter denne modtagelse hjælper med at forbedre blodcirkulationen.

Effektiv er et værktøj, der indeholder citronsaft og hvidløg. Et hundrede gram af sidstnævnte skal knuses. Bland derefter den resulterende vassel med saften af ​​seks eller syv citroner. Drik i køleskabet og tag en tsk om aftenen, fortyndet med et glas kogt vand.

Friskpressede citrusjuice er også hjælpsomme. Det er ønskeligt at tilføje en teskefuld honning til dem.

Hertil kommer, at lægen kan anbefale visse vitaminkomplekser.

Det sker, at undersøgelsen ikke afslørede alvorlige patologier, og ESR falder ikke. I dette tilfælde bør du regelmæssigt foretage forebyggende undersøgelser. Med udseendet af negative symptomer kan man ikke lade alt tage sin kurs og søge råd. Forebyggende foranstaltninger giver altid positive resultater og bidrager til at opretholde sundhed i mange år.

Ikke alle tilfælde af forhøjet ESR skyldes sygdommen.

Indsendt af: Indhold · Opgivet 07/15/2015 · Opdateret 17. oktober, 2018

Indholdet af denne artikel:

ESR - hvad er det?

Erythrocytsedimenteringshastigheden er virkelig en måling af bevægelsen af ​​røde blodlegemer under visse betingelser, beregnet i millimeter pr. Time. En lille mængde patientens blod er nødvendigt for undersøgelsen - beregningen er inkluderet i den samlede analyse. Det anslås ved størrelsen af ​​plasmagennemlaget (hovedblodkomponenten), som er tilbage på målekassen. For pålideligheden af ​​resultaterne er det nødvendigt at skabe betingelser under hvilke kun tyngdekraften (tyngdekraften) vil påvirke de røde blodlegemer. Det er også nødvendigt at forhindre blodkoagulering. I laboratoriet skyldes dette antikoagulantia.

Processen med erythrocytsedimentering kan opdeles i 3 faser:

  1. Langsom afregning
  2. Acceleration af sedimentering (på grund af dannelsen af ​​erytrocytiske søjler, dannet ved limning af individuelle celler af erytrocytter);
  3. Sænker ned og stopper processen.

Ofte er det den første fase, der betyder noget, men i nogle tilfælde er det nødvendigt at evaluere resultatet en dag efter blodindsamlingen. Dette sker i anden og tredje fase.

Hvorfor parameterværdien stiger

Niveauet af ESR kan ikke direkte angive den patogene proces, da årsagerne til øget ESR er varierede og ikke er et specifikt tegn på sygdommen. Desuden ændres indikatoren ikke altid i løbet af sygdommen. Der er flere fysiologiske processer, hvor ROE stiger. Hvorfor er analysen så vidt udbredt i medicin? Faktum er, at en ændring i ESR observeres ved den mindste patologi i begyndelsen af ​​dens manifestation. Dette giver dig mulighed for at træffe nødforanstaltninger for at normalisere tilstanden, før sygdommen alvorligt undergraver menneskers sundhed. Desuden er analysen meget informativ, når man vurderer kroppens reaktion på:

  • Gennemført lægemiddelbehandling (anvendelse af antibiotika);
  • Hvis der er mistanke om myokardieinfarkt
  • Appendicitis i den akutte fase;
  • Angina pectoris;
  • Ektopisk graviditet.

Patologisk stigning

Forøg over 100 mm / h

Indikatoren overstiger niveauet 100 m / h ved akutte infektiøse processer:

  • SARS;
  • sinusitis;
  • influenza;
  • Betændelse i lungerne;
  • tuberkulose;
  • bronkitis;
  • cystitis;
  • pyelonefritis;
  • Viral hepatitis;
  • Svampeinfektion;
  • Maligne tumorer.

En signifikant stigning i frekvensen forekommer ikke samtidigt, men ESR vokser 2-3 dage, før den når et niveau på 100 mm / time.

Når øget ESR ikke er en patologi

Vær ikke foruroliget, hvis blodprøven viste en stigning i sedimentationsraten for røde blodlegemer. Hvorfor? Det er vigtigt at vide, at resultatet skal vurderes over tid (sammenlignet med tidligere blodprøver) og tage hensyn til nogle faktorer, der kan øge betydningen af ​​resultaterne. Desuden kan syndromet af accelereret erythrocytsedimentering være en arvelig funktion.

ESR øges altid:

  • Under månedlig blødning hos kvinder
  • Ved graviditetens indtræden (indikatoren kan overskride normen med 2 eller endog 3 gange - syndromet vedvarer i nogen tid efter fødslen, før den vender tilbage til normal);
  • Når kvinder bruger orale præventionsmidler (p-piller til oral indgivelse);
  • Om morgenen Der er udsving i ESR om dagen (om morgenen er det højere end i løbet af dagen eller om aftenen og om natten);
  • Ved kronisk inflammation (selvom det er forkølet) kan forekomsten af ​​acne, koger, splinter mv. Diagnosticeres ESR-syndrom;
  • Nogen tid efter afslutningen af ​​behandlingen af ​​en sygdom, der kan forårsage en stigning i indekset (ofte fortsætter syndromet i flere uger eller endda måneder);
  • Efter at have spist spicy og fede fødevarer
  • I stressede situationer umiddelbart før analysen eller på dagen
  • Med allergi
  • Nogle stoffer kan give en sådan reaktion fra blodet;
  • Med mangel på vitaminer med mad.

Øget niveau af ESR hos et barn

Hos børn kan ESR-indikatoren øges af samme grunde som hos voksne, men listen ovenfor kan suppleres med følgende faktorer:

  1. Ved amning (forsømmelse af mors kost kan det forårsage syndromet med accelereret sedimentation af røde blodlegemer);
  2. helminthiasis;
  3. Tandtidsperiode (syndromet vedvarer i nogen tid før og efter det);
  4. Frygt for analyse.

Metoder til bestemmelse af resultaterne

Der er 3 metoder til beregning af ESR manuelt:

  1. Ifølge Westergren. Til undersøgelsen tages blod fra en blodåre, blandet i en vis grad med natriumcitrat. Måling udføres på tripod afstand: fra væskens øvre grænse til grænsen for de røde blodlegemer deponeret inden for 1 time;
  2. Ifølge Winthrob (Winthrop). Blodet blandes med antikoagulanten og anbringes i et rør, hvorpå opdelinger påføres. Med en høj sedimenteringshastighed for røde blodlegemer (mere end 60 mm / t) trænger rørets indre hulrum hurtigt, hvilket kan forvrænge resultaterne;
  3. Ifølge Panchenkov. Til undersøgelsen er blod fra kapillærer nødvendigt (taget fra en finger), 4 dele kombineres med en del af natriumcitrat og placeres i en kapillær gradueret for 100 divisioner.

Det skal bemærkes, at analyserne udført ved hjælp af forskellige metoder ikke kan sammenlignes med hinanden. I tilfælde af en øget indikator viser den første beregningsmetode sig som den mest informative og præcise.

I øjeblikket er laboratorier udstyret med specielle anordninger til automatiseret ESR-beregning. Hvorfor spredes automatisk tælling? Denne mulighed er mest effektiv, fordi den eliminerer den menneskelige faktor.

Ved diagnosticering er det nødvendigt at evaluere blodprøven i komplekset, især leukocytter er af stor betydning. Med normale leukocytter kan en stigning i ESR indikere resterende virkninger efter sygdommen; med lavt - på patologiens virale karakter og når forhøjet, bakteriel.

ESR (ROE, erythrocytsedimenteringshastighed): Hastigheden og afvigelserne, hvorfor den stiger og falder

Tidligere blev det kaldt ROE, selv om nogle stadig bruger denne forkortelse ud af vane, nu hedder det ESR, men i de fleste tilfælde anvendes mellemkernen (øget eller accelereret ESR). Forfatteren vil med tilladelse fra læserne bruge moderne forkortelse (ESR) og det feminine køn (hastighed).

ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) sammen med andre rutinemæssige laboratorietests er blandt de vigtigste diagnostiske indikatorer i de tidlige stadier af søgningen. ESR er en ikke-specifik indikator, der stiger i mange patologiske forhold af helt anden oprindelse. Personer, der måtte komme ind i beredskabsrummet med mistanke om en inflammatorisk sygdom (appendicitis, pankreatitis, adnexitis) vil helt sikkert huske, at det første, de får, er en "deuce" (ESR og leukocytter), som efter en time gør det muligt at afklare billedet. Det nye laboratorieudstyr kan rigtigt gøre analysen på kortere tid.

Satsen for ESR afhænger af køn og alder.

Hastigheden af ​​ESR i blodet (og hvor skal det stadig være?) Primært afhænger køn og alder, men det adskiller sig ikke i særlig mangfoldighed:

  • Hos børn op til en måned (nyfødte sunde babyer) er ESR 1 eller 2 mm / time, andre værdier er sjældne. Mest sandsynligt skyldes dette høj hæmatokrit, lavproteinkoncentration, især dens globulinfraktion, hypercholesterolemi, acidose. Den erythrocytiske sedimenteringshastighed hos spædbørn inden et halvt år begynder at afvige skarpt - 12-17 mm / time.
  • Hos ældre børn er ESR noget nivelleret og udgør 1-8 mm / h, svarende til omtrent den normale ESR for en mandlig voksen.
  • Hos mænd bør ESR ikke overstige 1-10 mm / time.
  • Normen for kvinder - 2-15 mm / time, dens bredere vifte af værdier på grund af påvirkning af androgene hormoner. Hertil kommer, at ESR hos kvinder i forskellige perioder af livet har en tendens til at ændre sig, for eksempel under graviditet fra begyndelsen af ​​2. trimester (4 måneder), begynder den at vokse støt og når sit maksimum under fødslen (op til 55 mm / time, hvilket anses for helt normalt). Erythrocytsedimenteringshastigheden vender tilbage til sine tidligere indekser efter fødslen om cirka tre uger. Sandsynligvis er øget ESR i dette tilfælde skyldes en stigning i plasmavolumen under graviditet, en forøgelse af indholdet af globuliner, kolesterol, en dråbe i niveauet Ca 2 ++ (calcium).

Accelereret ESR er ikke altid en følge af patologiske ændringer, blandt grundene til stigningen i erythrocytsedimenteringshastigheden, kan andre faktorer, der ikke er relateret til patologi, noteres:

  1. Hungrige kostvaner, begrænsende væskeindtag, vil sandsynligvis medføre nedbrydning af vævsproteiner, og følgelig en forøgelse af blodfibrinogen, globulinfraktioner og følgelig ESR. Det skal dog bemærkes, at spise mad også vil accelerere ESR fysiologisk (op til 25 mm / time), så det er bedre at gå til analyse på tom mave, for ikke at bekymre dig og donere blod igen.
  2. Nogle lægemidler (højmolekylære dextraner, præventionsmidler) kan accelerere erythrocytsedimenteringshastigheden.
  3. Intense fysisk aktivitet, som øger alle metaboliske processer i kroppen, vil sandsynligvis øge ESR.

Dette er omtrent ændringen i ESR afhængigt af alder og køn:

Erythrocytsedimenteringshastigheden accelereres primært på grund af en stigning i fibrinogen og globulinniveauer, det vil sige hovedårsagen til forøgelsen er proteinskiftet i kroppen, som dog kan indikere udviklingen af ​​inflammatoriske processer, destruktive ændringer i bindevævet, dannelsen af ​​nekrose, fremkomsten af ​​en ondartet neoplasma immunforstyrrelser. En langvarig uberettiget stigning i ESR op til 40 mm / time og mere erhverver ikke kun diagnostisk, men også differentialdiagnostisk værdi, da det sammen med andre hæmatologiske parametre hjælper med at finde den egentlige årsag til høj ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Hvis du tager blod med en antikoagulant og lad det stå, så kan du efter et stykke tid se, at de røde blodlegemer er faldet ned, og en gullig gennemsigtig væske (plasma) er forblevet øverst. Hvilken afstand vil de røde blodlegemer passere om en time - og der er erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Denne indikator anvendes i vid udstrækning i laboratoriediagnostik, der afhænger af erytrocytradien, dens densitet og plasmaviskositeten. Beregningsformlen er et snoet plot, hvilket næppe vil interessere læseren, desto mere, fordi i virkeligheden er alt meget enklere, og måske kan patienten selv reproducere handlingernes orden.

Laboratorieassistenten tager blod fra en finger ind i et specielt glasrør kaldet en kapillær, placerer den på en glasskinne og derefter ringer den igen til en kapillær og sætter Panchenkov i et stativ for at løse resultatet om en time. Plasmaskolonnen, der følger med erythrocytterne, som har slået sig ned, vil være deres sedimenteringshastighed, målt i millimeter pr. Time (mm / time). Denne gamle metode kaldes ESR ifølge Panchenkov og bruges stadig af de fleste laboratorier i post-sovjetiske rum.

Definitionen af ​​denne indikator på Westergren, hvor den oprindelige version afviger meget lidt fra vores traditionelle analyse, er mere udbredt på planeten. Moderne automatiserede modifikationer af definitionen af ​​ESR ifølge Westergren anses for mere præcise og giver mulighed for at få et resultat inden for en halv time.

Øget ESR kræver undersøgelse

Den vigtigste faktor, der accelererer ESR, vurderes med rette at ændre de fysisk-kemiske egenskaber og blodsammensætningen: et skifte i protein A / G (albumin-globulin) forholdet nedad, en stigning i pH (pH), aktiv mætning af røde blodlegemer (erytrocytter) ved hæmoglobin. Plasmaproteiner, der udfører processen med erythrocytsedimentering, hedder aglomeriner.

En stigning i niveauet af globulinfraktionen, fibrinogen, cholesterol, en stigning i aggregeringsevnen af ​​røde blodlegemer forekommer i mange patologiske tilstande, der betragtes som årsagerne til høj ESR i den generelle blodprøve:

  1. Akutte og kroniske inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse (lungebetændelse, reumatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis). Ifølge denne laboratorieprøve kan man dømme sygdomsfasen, nedgangen i processen, effektiviteten af ​​behandlingen. Syntese af "akut fase" proteiner i den akutte periode og øget produktion af immunglobuliner midt i "fjendtligheder" øger signifikant aggregeringsevnen af ​​erythrocytter og deres dannelse af møntkolonner. Det skal bemærkes, at bakterieinfektioner giver højere tal end virale læsioner.
  2. Kollagenose (rheumatoid arthritis).
  3. Hjerteskader (myokardieinfarkt - skade på hjertemusklen, inflammation, syntese af "akutfase" -proteiner, herunder fibrinogen, øget rød blodcelleaggregering, dannelse af møntkolonner - øget ESR).
  4. Leverets sygdomme (hepatitis), bugspytkirtel (destruktiv pankreatitis), tarm (Crohns sygdom, ulcerøs colitis), nyre (nefrotisk syndrom).
  5. Endokrine patologi (diabetes mellitus, thyrotoksicose).
  6. Hæmatologiske sygdomme (anæmi, lymfogranulomatose, myelom).
  7. Skader på organer og væv (kirurgi, skader og knoglefrakturer) - enhver skade øger røde blodcellers evne til at aggregere.
  8. Bly eller arsenforgiftning.
  9. Stater ledsaget af alvorlig forgiftning.
  10. Ondartede neoplasmer. Det er selvfølgelig usandsynligt, at testen kan hævde at være den vigtigste diagnostiske funktion i onkologi, men at hæve den på en eller anden måde vil skabe mange spørgsmål, der skal besvares.
  11. Monoklonale gammapatier (Waldenstrom-makroglobulinæmi, immunoproliferative processer).
  12. Højt kolesteroltal (hyperkolesterolemi).
  13. Virkningerne af visse lægemidler (morfin, dextran, D-vitamin, methyldopa).

I forskellige perioder af samme proces eller i forskellige patologiske forhold ændrer ESR imidlertid ikke på samme måde:

  • En meget kraftig stigning i ESR op til 60-80 mm / time er karakteristisk for myelom, lymphosarcoma og andre tumorer.
  • Tuberkulose i de indledende faser ændrer ikke erythrocytsedimenteringshastigheden, men hvis den ikke stoppes eller en komplikation slutter, vil indikatoren hurtigt krybe opad.
  • I den akutte infektionstid begynder ESR kun at stige fra 2-3 dage, men det kan ikke falde i lang tid, for eksempel i tilfælde af lungebetændelse, krisen er gået, sygdommen trækker sig tilbage, og ESR varer.
  • Det er usandsynligt, at denne laboratorietest kan hjælpe i de første dage med akut blindtarmbetændelse, da det vil være inden for normale grænser.
  • Aktiv reumatisme kan tage lang tid med en stigning i ESR, men uden skræmmende tal, men reduktionen bør advares med hensyn til udvikling af hjertesvigt (blodpropper, acidose).
  • Når infektionsprocessen dør ned, kommer det totale leukocytantal først (eosinofiler og lymfocytter forbliver for at afslutte reaktionen), ESR lader noget og falder senere.

I mellemtiden vil den langsigtede bevarelse af høje værdier af ESR (20-40 eller endda 75 mm / time og derover) i smitsomme og inflammatoriske sygdomme af enhver art sandsynligvis foreslå ideen om komplikationer, og i mangel af indlysende infektioner - tilstedeværelsen af ​​enhver derefter skjulte og muligvis meget alvorlige sygdomme. Og selvom ikke alle onkologiske patienter starter sygdommen med en stigning i ESR, forekommer dens højde (70 mm / time og derover) i fravær af en inflammatorisk proces oftest under onkologi, fordi tumoren før eller senere vil forårsage væsentlig skade på vævene, som til sidst i sidste ende vil begynde at øge erythrocytsedimenteringshastigheden.

Hvad kan betyde et fald i ESR?

Sandsynligvis vil læseren være enig i, at vi giver mindre værdi til ESR, hvis tallene ligger inden for det normale område, men et fald i indikatoren under hensyntagen til alder og køn til 1-2 mm / time vil stadig medføre en række spørgsmål hos særligt nysgerrige patienter. For eksempel ødelægger et fuldstændigt blodtal for en kvinde med reproduktiv alder med gentagen forskning niveauet af erythrocytsedimenteringshastigheden, som ikke passer ind i de fysiologiske parametre. Hvorfor sker det her? Som i tilfælde af en stigning har et fald i ESR også sine egne grunde på grund af et fald eller mangel på rød blodcelleaggregering og dannelsen af ​​møntkolonner.

mens reduktion af ESR ikke er i orden, er en (eller flere) komponenter af den korrekte erythrocytsedimentering

Faktorer, der fører til sådanne afvigelser, omfatter:

  1. Øget blodviskositet, som med en stigning i antallet af røde blodlegemer (erythremi) generelt kan stoppe sedimenteringsprocessen;
  2. Ændring af formen af ​​røde blodlegemer, som i princippet på grund af en uregelmæssig form ikke kan passe ind i møntbjælkerne (halvmåne, sfærocytose osv.);
  3. Ændringer i blodets fysisk-kemiske parametre med et skift i pH nedad.

Sådanne ændringer i blodet er karakteristiske for følgende tilstander i kroppen:

  • Højt bilirubin (hyperbilirubinæmi);
  • Mekanisk gulsot og som følge heraf frigivelsen af ​​store mængder galdesyrer;
  • Erythremi og reaktiv erytrocytose;
  • Sickle celle anæmi;
  • Kronisk kredsløbssvigt
  • Reduceret fibrinogenniveau (hypofibrinogenæmi).

Imidlertid er nedgangen i erythrocytsedimenteringshastigheden af ​​klinikere ikke anset for at være en vigtig diagnostisk indikator; derfor gives dataene til særligt nysgerrige mennesker. Det er klart, at i mænd er dette fald generelt ikke muligt at lægge mærke til.

Det er absolut umuligt at bestemme en stigning i ESR uden en punktering i fingeren, men det er helt muligt at påtage sig et accelereret resultat. Palpitationer (takykardi), feber (feber), andre symptomer, der angiver en infektiøs inflammatorisk sygdomstilgang, kan være indirekte tegn på ændringer i mange hæmatologiske parametre, herunder erythrocytsedimenteringshastighed.