Gestosis under graviditet: hvordan man genkender og hvad man skal gøre?

Konsekvenserne af præeklampsi under graviditeten kan være meget alvorlige: op til placentasabruption og fosterdød. Derfor må kvinder, der har babyer, så ofte passere prøver. Formålet med disse forskningsmetoder er at opdage tegn på en alvorlig tilstand i de tidlige stadier for rettidig korrektion af situationen, mens de patologiske forandringer endnu ikke har formået at skade moderens og barnets helbred.

Gestosis - hvad er det?

Preeklampsi under graviditet er en komplikation, der i høj grad øger risikoen for perinatal død, truer en kvindes liv og sundhed og næsten garanterer problemer i fødslen. For nylig er denne diagnose lavet omkring 30% af de forventede mødre.

Fødselsperioden - en slags test af kroppens tilstand. På nuværende tidspunkt kan arvelige træk og kroniske sygdomme, som kvinden ikke tidligere havde gættet, blive forværret og manifestere sig. Kropet på grund af tilstedeværelsen af ​​visse defekter og "svage punkter" klare ikke belastningen, i de vitale organer og systemer udvikler brud.

Normalt er præeklampsi diagnosticeret i tredje trimester af graviditeten. Imidlertid begynder processen med forekomst af patologiske forandringer i kroppen tidligere - på 17-18.

Eksperter identificerer 2 typer præeklampsi:

• netto. Det udvikler i fremtiden mødre, der ikke har en historie med alvorlige sygdomme;
• sammen. Det diagnosticeres hos kvinder, der lider af hypertension, nyre- og leversygdomme, forskellige patologier i det endokrine system og andre kroniske sygdomme.

Tidlig gestose under graviditet eller den såkaldte tidlige toksose betragtes som normen, en slags tilpasning af kroppen til en ny stat, men kræver stadig særlig kontrol fra kvinden og lægerne selv. Hvis patologien udvikler sig efter 20 uger, taler vi allerede om præeklampsi 2 halvdelen af ​​graviditeten. Det er han, der giver den største bekymring.

Årsager til præeklampsi

Der er flere meninger, der forklarer årsagerne til sygdommen. Der er endnu ingen forklaring. Det er mest sandsynligt, at en af ​​teorierne eller en kombination af flere versioner i hvert enkelt tilfælde viser sig at være sandt:

• den cortico-viscerale version forbinder forstyrrelser i kredsløbssystemet, som fremkalder præeklampsi med funktionsfejl i reguleringen mellem cortex og hjernebarken, som skyldes afhængigheden af ​​organismen til graviditet;
• hormonteori blæser forekomsten af ​​en tilstand af forstyrrelse i binyrerne, afvigende østrogenproduktion eller hormonal insufficiens hos moderkagen;
• immunogenetiske teori antyder, at gestus i sen graviditet er intet andet end et utilstrækkeligt svar fra moderens immunsystem til fosterproteiner, der er fremmede for ham, som følge heraf forsøger kroppen at afvise fremmedlegemet på enhver mulig måde. Der er også en anden immunogenetisk version, hvis tilhængere mener, at moderorganismen som reaktion på antigenerne, der kommer fra placenta ind i vaskulærlejet, producerer utilstrækkelige antistoffer, som følge heraf har defekte komplekser, der cirkulerer i blodbanen, en negativ virkning, primært på nyrerne;
• Teorien om arv: Hvis moderen og bedstemor til en kvinde lider under en alvorlig tilstand, så er denne skæbne usandsynligt, at de bortfalder, og derfor er det nødvendigt at være særlig opmærksom på forebyggelsen af ​​sygdommen.

Hvis eksperter endnu ikke er kommet til en fælles udtalelse om årsagerne til gestus under graviditeten, er de enstemmige om risikofaktorerne.

Chancerne for at foretage en diagnose øger væsentligt sådanne forhold som:

• fedme;
• endokrine patologier;
• lever- og nyresygdom;
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• allergiske reaktioner.

Der er særlige kategorier af kvinder, der er i fare. Forekomsten af ​​præeklampsi er højst sandsynlig i:

• gravide kvinder under 17-18 og over 33 år;
• kvinder med mere end et barn
• kvinder, hvis nervesystem er udarmet af hyppige belastninger
• kvinder, der lider af præeklampsi under tidligere graviditeter
• gravid, misbrug af alkohol, rygning og medicin;
• gravide kvinder fra sociale risikogrupper, der er underernærede og lever under ugunstige forhold
• kvinder, mellem graviditeter, der ikke er bestået mindst 2 år
• kvinder, der ofte undergår abort eller har en historie med miskrammer før befrugtning.

Hvis den forventede mor ikke lider af præeklampsi, der bærer det første barn, er chancerne for at han vil manifestere sig i en eksisterende graviditet lille. Hvis en gravid kvinde har en historie med alvorlig sygdom eller er i fare, bør opmærksomheden på hendes tilstand fra specialister øges.

Gestosis: Hvad sker der i kroppen?

Grundlaget for forekomsten af ​​præeklampsi under graviditeten er vaskulær spasme. Som følge heraf falder trykket, det totale volumen blod, som cirkulerer i blodbanen, falder, ernæringen af ​​organer og celler forstyrres. Dette fører til, at de ikke begynder at klare deres arbejde.

Først og fremmest lider hjerneceller såvel som nyrerne og leveren på utilstrækkelig blodforsyning. En katastrofe sådan situation vender sig om til moderkagen. Det kan ikke fungere normalt, hvilket truer fosteret med hypoxi og følgelig udviklingsforsinkelse.

Symptomer og stadier af præeklampsi

Det skal tages i betragtning, at tegn på præeklampsi under graviditeten kan have varierende grader af sværhedsgrad. Det sker, at en kvinde føles fint, men test viser, at en tilstand truer hendes helbred og fostrets liv udvikler sig i sin krop.

Der er følgende stadier af udvikling af præeklampsi:

• dropsy (eller hævelse);
• nefropati;
• præeklampsi;
• eklampsi.

Ødem i præeklampsi kan være skjult - en specialistmistanke forårsager i dette tilfælde for meget vægtforøgelse hos patienten. Og til tider begynder kvinden sig pludselig at opleve, at vielsesringen bærer hårdt på, og sårets elastik forlader ret dybe riller på anklerne. Mere om ødem under graviditet →

Der er en simpel metode til at detektere ødem - du skal trykke på huden med din tommelfinger. Hvis der i lang tid forbliver et lyst spor på dette sted, betyder det, at edemaer er til stede.

Ankler svulmer normalt først. Derefter falder dropsy op. Sommetider bliver hævelsen lige i ansigtet, ændrer dens egenskaber uden anerkendelse.

Dropsy, afhængigt af forekomsten er klassificeret i etaper:

• Trin 1 - kun fødder og ben svulmer;
• Trin 2 - Hævelse af den forreste abdominalvæg tilsættes;
• Trin 3 - hævede ben, mave, ansigt og hænder;
• Trin 4 - generaliseret ødem (i hele kroppen).

Den anden fase af præeklampsi, nefropati, manifesteres af sådanne tegn som:

• hævelse;
• protein i urinen;
• stigning i blodtryk til 130 80 og derover.

Stigningen, og især skarpe udsving i blodtrykket, er et alarmerende symptom på gestose under graviditeten, hvilket angiver utilstrækkelig blodtilførsel til moderkagen, hvilket fører til iltfostret i fosteret og truer dets død, for tidlig frigørelse og forekomsten af ​​blødning.

Udseendet af protein i urinen indikerer udviklingen af ​​nefropati. Nyrerne klare ikke længere med belastningen, reduceret diurese. Jo længere periode nefropati, jo mindre chance for et vellykket resultat af graviditeten.

I mangel af ordentlig behandling strømmer nefropati ind i den næste fase af gestose, der er karakteriseret ved en generaliseret lidelse af blodtilførslen til centralnervesystemet - præeklampsi.

Symptomerne på denne tilstand er:

• forside syn eller tåge;
• diarré;
• opkastning;
• smerter i hovedet og underlivet;
• tyngde i ryggen af ​​hovedet;
• søvn- og hukommelsesforstyrrelser
• sløvhed og apati, eller omvendt irritation og aggression.

Samtidig fortsætter trykket med at stige (op til 155/120 og højere), mængden af ​​protein i urinen øges, diurese falder, andelen blodplader i blodet falder, og indikatorerne for dens koagulabilitet falder.

Det fjerde og farligste stadium af sent gestosis under graviditeten er eclampsia. Denne tilstand er oftest manifesteret af kramper - enhver stimulus kan provokere dem: en høj lyd, lys og en akavet bevægelse.

Det hele begynder med træk af øjenlåg og ansigtsmuskler. Så beslaglæggelsen får fart og når sin apogee, når patienten bogstaveligt talt kæmper i kramper, taber bevidstheden. Den ikke-konvulsive form af eclampsia anses for at være endnu mere farlig, når en gravid kvinde pludselig falder i koma som følge af de patologiske processer, der forekommer i kroppen og højtryksindekserne.

Eclampsia står overfor sådanne alvorlige konsekvenser som:

• slagtilfælde;
• retinal losning
• placental abruption;
• føtalstrengulering;
• blødninger i de indre organer (primært i lever og nyrer);
• lunge- og hjerneødem;
• koma og død.

Diagnose af præeklampsi

Hvis en kvinde registrerer rettidigt og ikke går glip af de planlagte besøg hos lægen, vil præeklampsi ikke gå ubemærket. Moderne medicinsk praksis sørger for regelmæssig afprøvning og undersøgelse af patienter. Ifølge resultaterne af disse undersøgelsesprocedurer er tegn på udvikling af en farlig tilstand identificeret.

Så mistanker kan opstå, når afvigelser fra normen opdages under sådanne medicinske hændelser som:

• vejer en gravid kvinde (frygt forårsager en stigning på mere end 400 gram pr. uge, selvom her alt er individuel: du skal tage hensyn til både graviditeten og kvindens vægt ved registrering);
• urinalyse (lige spor af protein er årsagen til en mere detaljeret undersøgelse);
• undersøgelse af fundus
• blodtryksmåling
• analyse af forholdet "mængden af ​​væske forbruges: udskilt urin";
• blodkoagulationsanalyse;
• fuldføre blodtal.

Hvis der foretages en nøjagtig diagnose, er overvågning af føtal tilstand nødvendig, udført ved hjælp af en ultralyd + Doppler-metode. I termer efter 29-30 uger - CTG. Samtidig observeres kvinden også af smalle specialister: en nefrolog, en neurolog og en økolog.

Gestosis behandling

Tidlig behandling af præeklampsi under graviditeten øger chancerne for det vellykkede resultat og levering på naturlige måder. Patienter med nefropati af en hvilken som helst sværhedsgrad, præeklampsi og eclampsi er anbragt på hospitalet.

De terapeutiske foranstaltninger tager sigte på normalisering af den gravide kvinders vandsaltbalance samt harmonisering af metaboliske processer, aktiviteten af ​​det kardiovaskulære og det centrale nervesystem.

Komplekset af medicinske procedurer omfatter:

• seng og halv-seng mode;
• udelukkelse af stressede situationer
• vitamin beriget mad;
• fysioterapi med beroligende virkning
• lægemiddelbehandling, udført for at normalisere funktionerne i organer og systemer hos en gravid kvinde og støtte fosteret, der lider af hypoxi.

I mangel af forbedringer på baggrund af behandlingen eller især fremskridtet af en farlig tilstand, taler vi om tidlig levering. I dette tilfælde bliver barnets tilstedeværelse i livmoderen farligere end fødslen af ​​hans for tidlige baby.

Hvad angår mild præeklampsi under graviditeten, ledsaget af kun ødem og milde symptomer, behandles det på ambulant basis. I andre tilfælde behøver patienten døgnet rundt tilsyn af specialister, fordi sygdommen til enhver tid kan begynde at udvikle sig hurtigt.

Forebyggelse af præeklampsi

Kvinder i fare skal være særlig opmærksomme på forebyggelse af præeklampsi under graviditeten. Og vi skal begynde at handle i barnets planlægningsfase, det vil sige før forestilling: at blive undersøgt for at identificere og eliminere patologier, opgive dårlige vaner, drikke særlige vitaminkomplekser mv.

Hvis graviditet opstår, skal du registrere så hurtigt som muligt. Når tilstanden for den gravide kvinde er under kontrol af specialister, kan mange problemer identificeres og elimineres selv i de indledende faser. Patienterne skal ofte tage prøver og besøge antitalklinikken, hvor de vejes hver gang og måler tryk.

Fremragende forebyggelse af præeklampsi er følgende enkle foranstaltninger:

• begrænser mængden af ​​forbrugte væsker og saltforbrug (især i anden halvdel af graviditeten);
• fuld søvn i mindst 8 timer
• tilstrækkelig fysisk aktivitet
• gå i frisk luft;
• undgåelse af stress
• højtydende mad rig på vitaminer og den rigtige kost (lidt efter lidt, men ofte).
• fed, salt og krydret bør udelukkes fra kosten - dette er en ekstra og fuldstændig unødvendig byrde på leveren.

Ifølge individuelle indikationer kan stofforebyggelse også foreskrives.

Gestosis er en tilstand, der truer mor og fostrets liv og sundhed. Det er farligt, at sygdommens synlige tegn måske ikke er. En kvinde føles stor, og på dette tidspunkt i hendes krop er der patologiske forandringer.

Heldigvis er rettidig besøg hos lægen førende graviditet en garanti for anerkendelse af sygdommen på et tidligt stadium. Med den rigtige tilgang går graviditet efter behandling af præeklampsi og yderligere fødsel videre uden komplikationer.

Forfatter: Natalia Roy,
specielt til Mama66.ru

Gestose i sen graviditet: symptomer og behandling

Gestosis hos gravide refererer til tilstanden af ​​funktionssvigt i visse vitale organer, der manifesteres hovedsageligt i sene sigt i 2-3-trimesteren. Hvad skal man gøre, når det ser ud, vil årsagerne, symptomerne og de forebyggende foranstaltninger blive diskuteret i artiklen

Hvad er gestosis

Gestose under graviditet svarer til en række manifestationer, idet man ved, at man i starten kan diagnosticere lidelsen:

• Eksistensen af ​​implicit og mærkbart ødem på arme, ben, i ansigtet
• Forhøjet indhold af proteinforbindelser i urinen, kaldet proteinuri
• Øget blodtryk (hypertension)

Udviklingen af ​​præeklampsi påvirker hjerte-, blodkar-, skjoldbruskkirtel-, centralnervesystemets arbejde negativt. Som følge heraf ændrer selv blodets sammensætning. Sædvanlige sygdomsbetingelser er 18-27 uger, hvilket refererer til en sen dato.

Graviditet med præeklampsi forekommer hos næsten 30% af kvinderne. Nogle gange fører det til døden for en nyfødt eller forventet mor, derfor er det nødvendigt at tage sygdommen alvorligt.

For at kunne identificere præeklampsi i tiden er det nødvendigt at overvåge dets karakteristiske manifestationer, som fremgår successivt i løbet af den første halvdel af svangerskabet. I denne periode oplever den fremtidige mor konstant kvalme, trang til at kaste op, der er øget spyt. Det er vigtigt at forstå omfanget af disse symptomer, da tegn på "normal toksose" er normen for gravide kvinder.

På et senere tidspunkt suppleres manifestationer med nefropati (nyresvigt), ødem, præeklampsi og eclampsia. De sidste to punkter er alvorlige former for toxæmi. Tilstedeværelsen af ​​sådanne interne lidelser afspejles udenfor - huden lider, og derudover er der afvigelser på nervesystemet.

Kombineret gestose er en situation med manifestation af tegn på hypertensive sygdomme, abnormiteter i det endokrine system, nedsat funktion af galdeproduktion og urinudskillelse. Efter fødslen forsvinder præeklampsi fuldstændigt.

Årsager til præeklampsi

Sygdommen er endnu ikke blevet fuldt undersøgt, og de nøjagtige årsager til forekomsten af ​​præeklampsi i de tidlige og sene stadier af graviditeten er ikke blevet identificeret. Der er dog en række hypoteser, der hjælper med at forstå det og hvordan man undgår ubehagelige fornemmelser og fatale konsekvenser.

Den første hypotese hedder Cortico-Visceral. Hun hævder, at på grund af den ufuldstændige sammenhæng mellem cortex og subcortical væv i hjernen udgør en gravid kvinde en neurose, der påvirker nogle refleksfunktioner. Mange praktiske undersøgelser bekræfter dette synspunkt, da udseendet af præeklampsi ofte korrelerer med stærk nervespænding.

Det andet synspunkt kaldes immunologisk. At dømme af hende, stærke hormonelle chok, der oplever en kvinde under graviditeten, fører til fremkomsten af ​​en immunologisk konflikt mellem fostrets og moderens organismer. På grund af dette gennemgår skibene delvist spasmer, hvilket fører til en stigning i blodtrykket over normen og reducerer kroppens cellernes evne til at blive forsynet med blod.

Det tredje syn betragter præeklampsi fra et genetisk synspunkt. Baseret på dette forekommer komplikationen ofte hos forventede mødre, der har en moder, der lider af præ-eclampsi. Denne lidelse fører til mangel på vitamin B og andre sporstoffer, hvilket er udtryk for den øgede dannelse af en blodpropp.

Som et resultat opstår dannelsen af ​​vaskulære pinhuller, gennem hvilke plasmaproteinforbindelser indtræder i blodet. Endotelet - den indre beklædning af vaskulærvæggen - bliver permeabel, hvilket forårsager udstrømning af væsker i vævsstrukturer. Dette fører til fortykkelse af blodet, hvilket øger koagulation på grund af overdreven trombusdannelse.

Plasma, der trænger ind i blodkarrene, stagnerer i dem, danner ødem, øger blodtrykket og så videre. I de indledende faser af udviklingen af ​​præeklampsi er disse symptomer usynlige, men efter tid, efter anden trimester eller tidligere begynder de at dukke op.

Vaskulærvægge af nyrerne lider også af dannelsen af ​​de ovenfor beskrevne mikrohuller. Gennem dem er urinen mættet med protein, som kan identificeres ved at foretage en passende analyse. Samtidig er et af de første tegn et fald i hyppigheden af ​​besøg på toilettet for et lille barn.

Med præeklampsi er der en forøgelse i hjernens funktion, på grund af blodpropper og små blødninger observeres en stigning i intrakranielt tryk og mangel på nervevæv.

Første tegn

Gestosis i tidlig udvikling er næppe mærkbar, med dens tegn er det meget lig den sædvanlige utilpashed, som under graviditeten ikke er usædvanlig. Det er muligt at spore patologien ved periodisk at kontrollere trykket (det øges en smule). Blandt andre tegn på hovedpine hos kvinder, en svaghed, trang til at kaste op.

Tidlig gestose hos gravide har følgende tegn:

• Urinalyse afslører et forøget proteinindhold. Væksten i fremtiden betyder sygdommens fremskridt.
• Øget blodtryk over 140 ved 90 ° C
• De første manifestationer af ødem

Symptomer på gestose under graviditet

På et senere tidspunkt påvirker sygdommen en væsentlig del af de indre organer, som følge heraf bliver billedet af symptomerne mere tydeligt og mere varieret. Gestose påvirker nyrerne, leveren, hjerte-kar-systemet og centralnervesystemet. Ofte er der hypoxi, som fosteret udvikler ufuldstændigt i forhold til iltmangel.

Når præeklampsi (toksikose) er den første ting at gøre er opkastning gentaget flere gange om dagen. På grund af periodisk kvalme er der ingen appetit, men der er en tendens til at spise krydret og salt. Kropsvægten ændres ikke, temperaturindikatoren er normal. Eksistensen af ​​disse symptomer er karakteristisk for de første måneder af graviditeten, hvorefter de forsvinder.

Men undertiden opstår opkast igen og bliver til uophørlige (15-20 gange). Derefter bliver patienten stærkt svækket, blodtrykket falder under normen, kuglen bliver filiform. Urinanalyse viser et højt indhold af acetone og protein. Ofte er der en stigning i temperatur og svær arytmi.

Foto. Symptomer på gestose hos gravide kvinder

Hos gravide kvinder på et sent stadium i 2, 3 trimester er udviklingen af ​​præeklampsi gradvis. Sygdommen begynder med dropsy, går først til præ-eclampsia og derefter til eclampsia. Dropsy har symptomer på hævelse på grund af væskeopbygning i kroppen. Ødem er skjult og synligt. De er lokaliseret omkring anklen, der bevæger sig op. Ødem underkastes ansigt, underliv, arme, ben. Kropsvægten vokser i et accelereret tempo.

Gestosis kan føre til nyrenephropati, symptomerne i dette tilfælde er de samme:

Nogle af symptomerne kan være fraværende. Dropsy med nefropati komplementerer hinanden ofte og øger symptomerne. Hele situationen truer utilstrækkelig tilførsel af ilt til fosteret.

eklampsi

Såkaldt den mest alvorlige fase af præeklampsi. På dette tidspunkt vil der sandsynligvis forekomme smertefulde kramper inden for 1-5 minutter, en akut reaktion på stærkt lys og en høj lyd. Desuden kan en gravid kvinde miste bevidsthed, endda koma. Det er klart, at det ikke lykkes godt. I ekstreme tilfælde excentrerer placenta, intern blødning og for tidlig arbejdskraft udvikler sig. Fosteret i denne periode er i en tilstand af iltmangel, og det er i alvorlig fare.

Tilstanden for eclampsia er forud for præeklampsi, når de ovennævnte symptomer på præeklampsi komplementeres af vægt i ryggen af ​​hovedet, smerter i maven, nedsat syn, en stigning i blodtrykket over 150/105, et fald i mængden af ​​urin og abnormiteter i leverfunktionen.

Preeklampsi under graviditeten er en farlig tilstand, hvoraf de første symptomer viser lidt, og generelt føler en gravid kvinde sig godt. Det øgede ødem og øget tryk i sen perioder bør advares. Ved udseendet af disse tegn er det nødvendigt at besøge en gynækolog.

diagnostik

Diagnostisering begynder med en undersøgelse. Hvis lægen har mistanke om præeklampsi, afvises eller bekræftes diagnosen:

1. Coagulogram - blodpropper
2. Biokemisk og generel analyse af blod og urin
3. Sporing ændringer i vægt og volumen af ​​urin givet den forbrugte væske
4. Kontrol af fundus status
5. Måling af blodtryk i dynamikken

For at afklare embryoets sundhedstilstand under graviditeten ordinerer ultralyd og Doppler. Det er muligt at tiltrække udenfor læger, herunder:

Gestosis behandling

Uanset forekomsten af ​​præeklampsi i den tidlige eller sene graviditet, er indlæggelse den bedste behandlingsmulighed. Kun i dette tilfælde er der store chancer for at bevare den funktionelle af moderens krop og succesfuld levering. Det må kun behandles hjemme i første fase af dropsy. Nephropathy og pre-eclampsia kræver, at en gravid kvinde placeres på et hospital. Nødabort udføres, når en patients liv er truet.

Behandlingen består i at bestemme tilstanden af ​​fartøjets vægge, forbedre blodforsyningen og cirkulationen ved at reducere viskositeten og normalisere vand-saltmetabolismen. Du bør også overvåge blodtryk og lægemiddelreaktion til hans hopp i enhver retning. Resultatet af behandlingen er fastsat ved en generel tilpasning af metaboliske processer.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af dybden af ​​præeklampsi. I mild form er 12-15 dage med indlæggelsesbehandling tilstrækkelig. Med en moderat grad bliver hospitalsopholdet længere. Alvorlig sen gestosis kræver daglig behandling, indtil barnet er født.

Tidlig fødsel

Gennemførelse af præmisk levering er vist i situationen:

• Når det ikke er muligt at forbedre en tilstand, på trods af terapi
• Hvis der er tale om genoplivningsprocedurer efter to timer, er der ingen forventet effekt
• Der er krænkelser af intrauterin fosterdannelse
• Øget sandsynlighed for alvorlige konsekvenser

Efter svangerskabets ækvator behøver sent gestosis konstant overvågning. En uafhængig fødsel er kun tilladt under normale forhold hos en kvinde i arbejde, når der ikke er nogen tvivl om, at hun vil have tilstrækkelig styrke til det. Ellers anvendes en kejsersektion for at undgå risiko.

effekter

Hvis gravide kvinder ikke behandles, er præeklampsi truet af nyre- og hjertemuskulaturdysfunktion. Derudover svulmer lungerne, der er interne blødninger.

Den største fare for fosteret er aflejring af moderkagen, på grund af hvilken det modtager mindre næringsstoffer og ilt. Selv med den vellykkede opløsning af graviditeten resulterer dette i en udvikling, der er dødelig.

forebyggelse

Hvis kvinden har sygdomme i de indre organer, er det i anden trimester og senere perioder vigtigt for hende at overholde følgende forebyggende foranstaltninger:

• Nok til at slappe af og få nok søvn
• Spis afbalanceret
• Få den mindste motoraktivitet
• Daglig gåtur
• Begræns salt og væskeindtag

Hvis der er faktorer, der favoriserer sygdommen, er det nødvendigt at registrere i gynækologi i en tidlig periode og følge alle anvisninger fra gynækologen. For ikke at gå glip af det øjeblik, hvor situationen er forværret, skal det regelmæssigt afprøves. Receptpligtige lægemidler forekommer kun individuelt med samtidige sygdomme.

Forfatter: site editor, dato 30. januar 2018

Gestosis hos gravide kvinder: symptomer, behandling og grad af fare for fosteret og moderen

Ofte ledsages graviditeten af ​​forskellige patologiske tilstande. I vores artikel vil vi fortælle dig, hvad præeklampsi er, hvorfor det opstår, hvordan det udvikler sig, vi beskriver dets symptomer, lad os tale om diagnosen, behandlingen og forebyggelsen af ​​denne tilstand.

Gestosis under graviditet er en komplikation af svangerskabsperioden. Det udvikler sig under fødslen, fødslen eller i de første dage efter dem. Gestosis ledsages af en udtalt forstyrrelse af vitale organer. Grundlaget for denne betingelse er den svage tilpasning af en kvindes krop til graviditet. Som følge af reaktionskaskaden forekommer vasospasme i alle væv, deres blodforsyning forstyrres, og dystrofi udvikler sig. Nervesystemet, hjertet og blodårene, moderkagen og fostret, nyrerne og leveren påvirkes.

Uopsættelsen af ​​problemet

Gestosis hos gravide udvikler sig i 12-15% af tilfældene. Dette er hovedårsagen til dødsfald for kvinder i graviditetens tredje trimester. Med udviklingen af ​​denne komplikation i de senere stadier og

i fødsel, op til en tredjedel af alle børn forgår. Hos kvinder, efter at have lider komplikationer, lider nyrerne, og kronisk arteriel hypertension udvikler sig.

Hvad er farlig gestosis for fosteret? Det forårsager intrauterin hypoxi (mangel på ilt) og vækstretardering. Konsekvenserne af præeklampsi for et barn er en forsinkelse i fysisk og mental udvikling.

Under moderne forhold er atypisk gestose i stigende grad almindelig. De er karakteriseret ved overvejelsen af ​​et symptom, tidlig indtræden, tidlig dannelse af placentainsufficiens. En undervurdering af sværhedsgraden af ​​tilstanden i dette tilfælde fører til sen diagnostik, sen behandling og forsinket levering.

klassifikation

Klassificering af præeklampsi er ikke udviklet nok. I Rusland er den mest almindelige anvendelse af sygdomsfordelingen i følgende typer:

• dropsy af gravide kvinder (med overvejende ødem);
• nefropati mild, moderat og alvorlig;
• præeklampsi;
• eklampsi.

Den største ulempe ved denne klassificering er vaguen af ​​udtrykket "pre-eclampsia", som ikke tillader at afklare sværhedsgraden af ​​tilstanden.

I dag er præeklampsi opdelt i former i overensstemmelse med International Classification of Diseases 10 revision:

• O10: hypertension (højtryk), som eksisterede før graviditet og kompliceret i løbet af svangerskabet, fødslen, postpartumperioden;
• O11: Tidligere eksisterende højtryk med tilsætning af proteinuri (protein i urinen);
• O12: Udseende af ødem og urinprotein under graviditet under normalt tryk
• O13: udvikling i graviditet med højt tryk i fravær af protein i urinen;
• O14: hypertension i graviditeten kombineret med en stor mængde protein i urinen;
• O15: eclampsia;
• O16: uspecificeret hypertension.

Denne klassifikation løser nogle af de øjeblikkelige arbejdsdage for diagnose og behandling, men afspejler ikke de processer, der forekommer i kroppen.

Med "ren" præeklampsi opstår patologi i en tidligere sund kvinde. Denne type observeres kun hos 10-30% af kvinderne. Kombinerede former er vanskelige. De udvikler sig mod baggrund af tidligere eksisterende sygdomme: hypertension, nyrer og leverpatologi, metabolisk syndrom (fedme, insulinresistens), endokrine patologi (diabetes, hypothyroidisme og andre).

Denne tilstand er kun karakteristisk for svangerskabsperioden. Preeklampsi efter fødsel passerer, med undtagelse af alvorlige komplikationer. Dette tyder på, at kilden til problemerne er fosteret og placenta. Gestosis forekommer kun hos mennesker. Denne sygdom forekommer ikke hos dyr, selv i aber, så det kan ikke studeres eksperimentelt. Et stort antal teorier og spørgsmål vedrørende arten af ​​denne stat er forbundet med dette.

Hvorfor præeklampsi

Overvej den grundlæggende moderne teori om udviklingen af ​​denne stat:

1. Cortico-visceral teori. Ifølge hende er præeklampsi meget lig den neurotiske tilstand med nedsat funktion af cerebral cortex og den efterfølgende stigning i vaskulær tone. En bekræftelse af denne teori er en stigning i forekomsten af ​​sygdommen hos gravide kvinder efter mentale traumer samt data opnået ved hjælp af elektroencefalografi.
2. Endokrine teori betragter unormal graviditet som kronisk stress, hvilket forårsager overbelastning og udmattelse af alle hormonets endokrine systemer, herunder vaskulær tone, der regulerer kroppen.
3. Immunologisk teori fastslår, at trophoblastvævet (den ydre membran af fosteret, der danner placenta) er et svagt antigen. Kroppen producerer egnede antistoffer, som også interagerer med kvindens nyre- og leverceller. Som følge heraf påvirkes disse organers kar. Imidlertid er autoimmune processer ikke løst i alle kvinder med præeklampsi.
4. Genetisk teori er baseret på det faktum, at hos kvinder, hvis mødre har lidt gestose, udvikler den patologiske tilstand 8 gange oftere end i gennemsnit. Forskere søger aktivt efter "eclampsia gener".
5. Placental teori tildeler en primær betydning for overtrædelsen af ​​dannelsen af ​​moderkagen.
6. Trombofili og antiphospholipid syndrom kan forårsage skade på de vaskulære vægge i hele kroppen, og de fører også til en krænkelse af dannelsen af ​​moderkagen.

Forskere mener, at en samlet teori om præeklampers oprindelse endnu ikke er blevet udviklet. Den mest lovende anerkendte immunologiske og placentale version.

Følgende faktorer øger risikoen for præeklampsi signifikant:

1. Extravitalale sygdomme, nemlig hypertension, metabolisk syndrom, nyresygdomme og mave-tarmkanalen, hyppige forkølelser og endokrine patologi.
2. Flere graviditet.
3. Tidligere præeklampsi.
4. Alder på kvinder under 18 år og over 30 år.
5. Dårlige sociale forhold

Hvordan udvikler sygdommen sig

Sygdommens indtræden forekommer tidligst under graviditeten. Under implantation (implantation) af embryoet i livmodervæggen ændres arterierne i muskellaget ikke, men forbliver i "prægenerativ" tilstand. Deres krampe opstår, den indre foring af karrene, endotelet, påvirkes. Endoteldysfunktion er den vigtigste udløsende faktor for præeklampsi. Det fører til frigivelse af kraftige vasokonstriktorstoffer. Samtidig stiger blodviskositeten, mikrothrombier dannes i spastiske kar. Syndromet af dissemineret intravaskulær koagulering (DIC) udvikler sig.

En spasme af blodkar fører til et fald i mængden af ​​blod, der cirkulerer i kroppen. Som følge heraf øges tonen i perifere fartøjer refleksivt. Intensiteten af ​​blodgennemstrømningen falder i alle organer, herunder nyrer, lever, hjerte, hjerne og placenta. Disse sygdomme forårsager et klinisk billede af præeklampsi.

Symptomer på præeklampsi

Eksternt tegn manifesterer sædvanligvis præeklampsi i anden halvdel af graviditeten. Vi fandt imidlertid, at sygdommen udvikler sig meget tidligere. Tidlig præeklampsi betragtes som et præklinisk stadium, som kan identificeres ved hjælp af specielle test:

• trykmåling med et interval på 5 minutter i stillingen af ​​en kvinde liggende på hendes side på ryggen igen på hendes side. Prøven er positiv, hvis det diastoliske ("lavere") tryk ændres med mere end 20 mm Hg. v.;
• krænkelse af uteroplacental blodgennemstrømning ifølge Doppler;
• fald i antallet af blodplader mindre end 160 × 10 9 / l;
• tegn på forhøjet blodkoagulation: forøget blodpladeaggregering, reduceret aktiveret partiel tromboplastintid, øget koncentration af fibrinogen i blodet;
• et fald i koncentrationen af ​​antikoagulantia, især sin egen heparin;
• fald i det relative antal lymfocytter til 18% og derunder.

Hvis en kvinde har to eller tre af disse symptomer, behøver hun behandling for præeklampsi.

Klassiske tegn på præeklampsi, der optræder i anden halvdel af graviditeten og især i 3. trimester:

• hævelse;
• arteriel hypertension;
• proteinuri.

Gestosis er karakteriseret ved en række forskellige muligheder for kurset. Den klassiske triade findes kun i 15% af kvinderne, og et af de tre symptomer findes hos en tredjedel af patienterne. Mere end halvdelen af ​​patienterne lider af langvarige former for sygdommen.

Et af de tidligste tegn på sygdommen er overdreven vægtforøgelse. Det begynder normalt med 22 ugers svangerskab. Normalt bør en kvinde i en periode på op til 15 uger ikke tilføje mere end 300 g pr. Uge. Derefter bør denne stigning ikke overstige 400 gram pr. Uge for ældre kvinder - 200-300 gram.

Øget blodtryk forekommer sædvanligvis i uge 29. For en mere præcis diagnose skal du overholde alle måleregler, registrere trykket på begge hænder og korrekt vælge manchet størrelse.

Ødem i præeklampsi er forbundet med natriumretention, et fald i koncentrationen af ​​proteiner i blodet og akkumulering af oxiderede metaboliske produkter i vævene. Ødem kan kun være på benene, spredes til maven af ​​maven eller dækker hele kroppen. Tegn på skjult ødem:

• fordelingen af ​​hovedparten af ​​urin om natten
• fald i mængden af ​​urin udskilt i sammenligning med mængden af ​​væske forbruges;
• overdreven vægtforøgelse
• "Et symptom på en ring" - kvinden bliver kort af sin vielsesring eller anden almindelig ring.

Proteinuri - udskillelse af protein i urinen. Det skyldes skade på renal glomeruli som følge af mangel på ilt og vaskulær krampe. Udskillelse af mere end 1 gram protein i en hvilken som helst urindeling er et farligt tegn. Samtidig falder niveauet af protein i blodet.

Alvorlige former for sygdommen

En særlig fare for moderen og barnet er en krænkelse af nervesystemets funktion - præeklampsi og eclampsia.

• hovedpine i ryggen af ​​hovedet og templerne;
• "Veil", "flyver" foran øjnene;
• smerter i overlivet og i højre hypokondrium
• kvalme og opkastning, feber, kløende hud;
• nasal congestion;
• døsighed eller øget aktivitet
• rødme i ansigtet;
• tør hoste og hæshed
• tårefuldhed, utilstrækkelig adfærd
• nedsat hørelse, vanskeligheder med at tale
• kuldegysninger, åndenød, feber.

Med udviklingen af ​​denne tilstand udvikler eclampsia - et konvulsivt anfald, ledsaget af blødninger og cerebralt ødem.

komplikationer

Sen præeklampsi kan forårsage alvorlige komplikationer, der endda kan føre til mor og barns død:

• eclampsia og koma efter det;
• intracerebral blødning
• akut nyresvigt
• respiratorisk svigt
• retinal losning og tab af syn hos en gravid kvinde;
• for tidlig udskillelse af placenta
• hæmoragisk shock og DIC.

Der er flere sjældne former, der komplicerer præeklampsi. Dette er det såkaldte HELLP syndrom og akut fedt hepatose hos gravide kvinder.

HELLP syndrom omfatter hæmolyse (nedbrydning af røde blodlegemer), et fald i antallet af blodplader, der er ansvarlige for blodkoagulation og nedsat leverfunktion med en stigning i blodets niveauer af dets enzymer. Denne komplikation forekommer overvejende efter den 35. uge af graviditeten, især på grund af nefropati, og forårsager ofte kvinden og fostrets død.

Symptomer udvikler sig hurtigt. En kvinde begynder at klage over hovedpine, opkastning, smerter i maven eller i den rigtige hypokondrium. Der er gulsot, blødning, patienten mister bevidstheden, hun begynder at anfald. Der er et brud i leveren med blødning i bukhulen, placentaabruption. Selv om en kvinde drives hurtigt, kan hun dø i den postoperative periode på grund af alvorlig blødning på grund af koagulationsforstyrrelser.

Akut fedt hepatose hos gravide udvikler sig overvejende under den første graviditet. I 2-6 uger er kvinden bekymret for svaghed, mangel på appetit, mavesmerter, kvalme og opkastning, vægttab, kløe. Derefter udvikles lever- og nyresvigt, som manifesteres af gulsot, ødem, livmoderblødning og fosterdød. Ofte er der en hepatisk koma med en krænkelse af hjernen.

Vurdering af sværhedsgraden af ​​tilstanden

Ifølge den russiske klassifikation bestemmes sværhedsgraden af ​​sygdommen af ​​nyrernes tilstand.

Gestosis på 1 grad er normalt ledsaget af hævelse af benene, lille proteinuri, forhøjet blodtryk til 150/90 mm Hg. Art. I dette tilfælde udvikler frugten normalt. Denne tilstand opstår normalt i 36-40 uger.

Gestosis af klasse 2 er kendetegnet ved udseende af ødem i underlivet, proteinuri op til 1 g / l, stigning i tryk til 170/110 mm Hg. Art. Kan markeres hypotrofi hos fosteret på 1 grad. Denne form forekommer i 30-35 uger.

Alvorlig diagnose er baseret på følgende symptomer:

• stigning i blodtryk til 170/110 mm Hg. Art. og derover;
• frigivelsen af ​​protein i mængder på mere end 1 gram pr. liter urin;
• fald i urinvolumen til 400 ml pr. dag;
• almindeligt ødem
• nedsat blodgennemstrømning i livmoderen, hjernen og nyrerne;
• forsinket fosterudvikling
• blødningsforstyrrelser
• øget aktivitet af leverenzymer;
• udvikling op til 30 uger.

Med en så alvorlig tilstand er hospitalsbehandling nødvendig.

Gestosis behandling

De vigtigste retninger for terapi:

• medicinsk og beskyttende regime
• levering er;
• restaurering af interne organers funktioner.

Kvinder er ordineret følgende medicin:

• beroligende midler, sedativer (valerian, morwort), i svære tilfælde - beroligende midler og neuroleptika (Relanium, Droperidol), Barbiturater, Anæstetika;
• antihypertensive stoffer (hovedsageligt calciumantagonister - amlodipin, beta-blokkere - atenolol, samt clofelin, hydralazin og andre);
• magnesiumsulfat, som har antihypertensiv, antikonvulsiv, beroligende virkning;
• genopfyldning af cykliserende blodvolumen ved hjælp af intravenøse infusioner;
• disaggregeringsmidler (Curantil) og antikoagulantia (Fraxiparin) under streng kontrol med blodkoagulation;
• antioxidanter (vitaminer C, E, Essentiale).

Lægemiddelbehandling for mild kan udføres i 10 dage med moderat sværhedsgrad - op til 5 dage i svær tilstand - op til 6 timer. Ved behandlingssvigt er akut levering nødvendig.

Levering under præeklampsi gennemføres gennem fødselskanalen eller ved kejsersnit. En kvinde kan føde sig med en mild sygdom, god føtale tilstand, fraværet af andre sygdomme, virkningen af ​​medicinering. I mere alvorlige tilfælde skal du bruge en planlagt operation. For alvorlige komplikationer (eclampsia, nyresvigt, placentaabruption osv.) Udføres en nødsektorisk kejsersnit.

Efter kejsersnit fortsættes den medicinske behandling, indtil alle kroppsfunktioner er fuldt restaureret. Kvinder tømmes hjem ikke tidligere end 7-15 dage efter levering.

Forebyggelse af præeklampsi under graviditeten

En gravid kvinde bør undgå nervøs og fysisk overbelastning, slappe helt af og ikke tage medicin uden en læge recept. Måltider skal være komplette, hvis muligt hypoallergen. En drastisk væskebegrænsning og en saltreduceret diæt er ikke vist. Kun i alvorlige tilfælde af nyresvigt anbefales patienten at reducere mængden af ​​protein, der forbruges med mad.

Løftet om forebyggelse af præeklampsi - regelmæssig overvågning af en læge, vægtkontrol, blodtryk, blod og urintest. Om nødvendigt indlægges en kvinde på et daghospital eller i et sanatorium, hvor forebyggende behandling udføres.

Når tilstanden forværres, hævelse, hovedpine, forekommer smerter i den rigtige hypochondrium, skal patienten hurtigst muligt konsultere en læge. Selvmedicinering er uacceptabel. Ubehandlet akut præeklampsi er en umiddelbar trussel mod mor og barns liv.

Gestosis i sen graviditet og behandling

De første måneder af graviditeten ledsages oftest af tidlig toksicose (gestose). Kvalme og svimmelhed for mange er symptomer på fødsel af fostre. Denne patologi er ret sikker, men den skal stadig overvåges af en læge.

Sen gestose under graviditeten er en mere farlig lidelse, der truer føtal hypoxi og for tidlig fødsel. Hvis dine ben er hævede og dine ringe bliver små, skal du kontrollere din urin for protein. Behandling af toksicitet i tredje trimester er indlagt.

Årsager til præeklampsi under graviditeten

Årsagerne til tegn på præeklampsi i hele graviditeten er ikke blevet identificeret nøjagtigt. Forskere foreslår mindst 30 teorier om de faktorer, der fremkalder tidlig og sen toksicose.

Moderne gynækologer har en tendens til at stole på følgende versioner:

Cortico-visceral. Toksicitet fremkalder krænkelser i cerebral cortex og kredsløbssygdomme. Som et resultat af at blive vant til graviditet udvikler sen gestosis sig.

Den anden teori forbinder præeklampsi med patologier i det endokrine system. På grund af mangel på hormoner forekommer fejl i binyrerne, æggestokkene og vaskulær patologi af moderkagen, afbrydelse af det normale forløb af graviditeten.

Immunologisk udgave. Proponenter af denne teori ser årsagen til præeklampsi i afvisningen af ​​moderen til et fremmed føtalt protein.

Genetiske. Hvis moderen og bedstemor er gravid med anæstesi under graviditeten, er der stor sandsynlighed for at udvikle patologi.

Placentalt. Tidlig gestose af graviditet udvikler sig på grund af utilstrækkelig udvikling af placenta og indtagelse af kvindes føtalprodukter.

Også patologi forekommer hos kvinder, der er blevet gravide før 17 år, der lider af fedme, nyre og leversygdomme. Hvis en gravid kvinde misbruger alkohol og ryger, er ofte nervøs eller ikke får nok vitaminer, vil hun få komplikationer.

Tegn på præeklampsi i de senere stadier

Gestosis, der fremkommer ved 30-35 uger, har tydelige tegn. Ved undersøgelse foretaget af en gynækolog undersøges en kvindes ben og arme, tryk måles. De vigtigste symptomer på toksicitet ved sen graviditet:

• Hævelse af lemmerne.
• Trykket øges konstant, steget med 20% af kvindens normale tryk.
• Påvisning af protein i urinen (proteinuri).

Alle tre symptomer forekommer næsten ikke, forekomsten af ​​kun ét tegn på præeklampsi indikerer et patologisk forløb af graviditeten. Hvis der i den første trimester er en overdreven stigning i kropsvægt, er der risiko for sen toksicose.

Alvorlig form for præeklampsi ledsages af feber, generel svaghed, hovedpine, kvalme, hævelse af lemmer, underliv, ansigt. I dette tilfælde har kvinden brug for akut indlæggelse og behandling.

diagnostik

En gravid kvinde skal være registreret og besøge gynækologen mindst en gang om måneden. Ved undersøgelse noterer lægen eventuelle ændringer i sundheden, sender ham til at tage prøver. De vigtigste procedurer ved hjælp af hvilke præeklampsi opdages:

1. generelle blod- og urintest;
2. veje og måle volumen i maven
3. undersøgelse af ekstremiteterne ved at trykke på huden
4. trykmåling, sammenligning med indledende indikatorer;
5. blodprøve for koagulering.

Hvis forekomsten af ​​protein i urinen opdages, og benene og arme bliver hævede, sendes kvinden til føtal ultralyd. Når man bekræfter diagnosen, er det nødvendigt at gennemgå indlæggelsesbehandling samt at registrere hos en neurolog og nephrologist.

Hvordan man behandler sen gestosis

Det er umuligt at ignorere hævelsen af ​​underekstremiteterne. Den patologiske tilstand krænker graviditeten og truer for tidlig fødsel.

Behandling af gestose under graviditet omfatter følgende medicinske procedurer:

Behandlingstilstand. En kvinde har brug for at bruge mere tid på at ligge eller ligge, hvile og sove mindst 8 timer om dagen. Stressfulde situationer er udelukket.

Den rigtige kost. I den daglige menu bør der være til stede retter rig på sunde sporstoffer. Vitaminkomplekser er ordineret. Mængden af ​​forbrugt væske mindskes ikke.

Lægemiddelterapi. Medikamenterne tager sigte på at forbedre blodcirkulationen i livmoderen og placenta og sænke blodtrykket. Diuretika anvendes i ekstreme tilfælde: sygdomme i hjerte-kar-systemet, lungeødem.

Levering. I nogle tilfælde er der ingen tid til behandling af præeklampsi, og forsinkelsen truer mor og barns sundhed.

Afhængig af patientens tilstand bestemmer obstetrikeren-gynækologen varigheden af ​​behandlingen. Hvis det er opdaget, at den første grads gestose er opdaget, kan den gravide være hjemme, sørge for bedstilstand og ordentlig ernæring.

Medicin

Ved opdagelse af mild præeklampsi er der foreskrevet et kursus af lægemiddelbehandling, som varer op til 10 dage. I tilfælde af kompliceret udvikling af toksikose udføres behandlingen umiddelbart før fødslen og kan vare fra 5 timer til 4 dage.

Narkotika, der vil fjerne symptomerne på patologi:

• beroligende midler til at berolige nervesystemet;
• blodtrykssænkende midler;
• dropper med magnesia, for at eliminere anfald, lavere tryk;
• intravenøse blodinfusioner;
• antioxidanter, der beskytter kroppen mod toksiner;

Under behandlingen overvåger læger fostrets tilstand, hvis noget truer sit liv eller helbred, udføres en katastrofesektion. Fødsel på en naturlig måde er mulig med effekten af ​​terapi og tilstrækkelig prænatal udvikling af barnet.

Folkemidler til præeklampsi

Behandling af sen gestose derhjemme er kun mulig i de to første stadier af sygdommen. Traditionelle opskrifter anvendes i kombination med lægemiddelterapi.

Urtete. I løbet af dagen er det nyttigt at drikke te fra kamille og mynte.

Bøtter af medicinske gebyrer. Apoteksafgifter med beroligende og diuretiske egenskaber brygges i følgende proportioner: 2 spsk urter pr. Liter kogende vand.

Tinkturer. En medicin fremstilles på vand, med tilsætning af coltsfoot, bjergaske, pebermynte, motherwort, plantain, geranium, tog.

Tag opskrifterne af traditionel medicin med forsigtighed. Sørg for at konsultere din læge og overvåge dit helbred. Under alle omstændigheder bør en gravid kvinde undergå et lægebehandlingskursus.

Forebyggelse af præeklampsi under graviditeten

Sen toksikose lader ikke fremtidens mor ubehageligt, men truer også fosterhypoxi og for tidlig fødsel. For at forhindre præeklampsi og dets negative virkninger anbefaler lægerne forebyggende foranstaltninger: Du kan ikke drikke rigeligt med væsker samt salt mad; fysisk aktivitet bør være moderat fuld søvn; afbalanceret kost sørg for en rolig graviditet uden stress og nervøse lidelser.

For den korrekte løbetid er det nødvendigt at føre en moderat aktiv livsstil. Tag en tur i frisk luft, gør gymnastik til gravide. Også nøje følge vægtgevinsterne, ikke mere end 400 gram pr. Uge.

Komplikationer og prognose

Obligatorisk behandling af præeklampsi er forbundet med de mulige alvorlige komplikationer, det forårsager.

Hvis du ignorerer symptomerne på dropsy, har kvinden følgende komplikationer:

• en kraftig stigning i blodtryk, koma;
• intracerebral blødning
• manifestationer af respiratorisk svigt;
• den hurtige udvikling af nyresvigt
• placentaabruption, for tidlig arbejdskraft
• svigt af kroppens vitale funktioner, koma.

Der er også synshandicap, op til et fuldstændigt tab af syn. Mortalt farlige komplikationer - HELLP-syndrom og akut fedt hepatose. Skarp mavesmerter, opkastning og kvalme i de sidste måneder af graviditeten er symptomer på en farlig tilstand.

nefropati

Nephropathy er anden fase af præeklampsi og behandles medicinsk på hospitalet. Ud over hævelse af ben og arme ses en stigning i trykket, proteinuria diagnosticeres.

Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen kombineres med dets blodsænkning. Proteinuri taler om nedsat nyrefunktion, placenta og livmoderpasker, mangel på ilt til krop af en kvinde og fosteret. På grund af konstant øget tryk eller pludselige ændringer i præstationen fremkaldes placentaabruption, hvilket truer med barnets for tidlig fødsel eller død.

præeklampsi

Hvis ubehandlet flyder nephropathy hurtigt ind i den næste grad af præeklampsi - præeklampsi.

Ud over de vigtigste symptomer på sen gestosis er der:

• tegn på forgiftning;
• hovedpine;
• flyver for øjnene, svimmelhed;
• mangel på luft
• søvnløshed, nedsat hukommelse
• krænkelse af adfærd: aggressivitet eller ligegyldighed.

Kvinden føler sig skarpe smerter i en mave og en nakke. Ved blødning og rygsmerter skal du ringe til en ambulance. Behandling udføres ambulant, afhængigt af graviditeten, tager op til 5 til 10 dage.

eklampsi

Eclampsia er den sidste fase af præeklampsi, hvor en gravid kvinde har krampeanfald, trykket stiger til 160/120. For at provokere dette symptom kan enhver høj lyd eller pludselig bevægelse. Patologi kan føre til føtal hypoxi, moderens slagtilfælde, indre blødninger, hævelse af indre organer, koma og død.

Eclampsia observeres også nogle gange uden anfald. I dette tilfælde falder kvinden straks i koma. Behandlingen skal være akut, intramuskulær og intravenøs medicin anvendes.