Bevidsthedstab i hjertesygdomme - et simpelt svagt eller tab af liv

Varme, stress er ikke ualmindelige årsager til tab af bevidsthed. Men endnu oftere taler et sådant symptom om meget mere alvorlige problemer, for eksempel med hjertet. Så lad os finde ud af, hvad der er forskellen mellem besvimelse og bevidsthedstab, om tegn og årsager til en person og de nødvendige handlinger for dette symptom.

Hvad er bevidsthedstab

Bevidstløshed er en unormal tilstand med kortvarig svækkelse af funktionerne i den nervøse aktivitet og cerebrale lidelser, der opstår ved akut iltmangel i hjernevævet på grund af forstyrret blodgennemstrømning. Ofte ledsaget af inhibering af alle reflekser. På nuværende tidspunkt falder patienten, bevæger sig ikke (undtagen muskelstrækninger, et epilepsiangreb), reagerer ikke på irriterende faktorer (tweaks, klap, varme, kulde, smerte eller skrig).

• Bevidstløshed, der varer fra et par sekunder til en halv time, med forskellige grader af sværhedsgrad, konsekvenser og årsager i medicin betegnes som en "synkope".
• Tunge og lange ubevidste tilstande er isoleret som comatose.

Når en patient har en synkope, undersøges de med obligatorisk identifikation af typiske neurogene, kardiologiske og andre sandsynlige årsager. Om hvad der er forskelligt fra besvimelse fra bevidsthedstab, beskriver vi nedenfor.

Om disse tre mest almindelige årsager til tab af bevidsthed vil fortælle denne video:

Forskel fra besvimelse

To grundlæggende typer af bevidsthedstab er bestemt:

• besvimelse;
• nemlig bevidsthedstab.

Forskellen mellem dem er i årsagerne og yderligere konsekvenser, som betragtes særskilt, såvel som behandlingsregimen. Grundårsagen til besvimelse ligger som regel i den reversible forstyrrelse af blodforsyningen til cerebrale celler med et pludseligt trykfald.

Et dybt og langt bevidstløshed med langvarig mangel på ilt i hjernevævene på basen har alvorlig økologisk skade, hvilket fører til en sammenbrud af vitale funktioner. Uddybning af staten er udtrykt i væksten af ​​alle tegn med udviklingen af ​​koma.

Næste vil vi tale om svimmelhed, kvalme og andre symptomer på bevidstløshed.

Første manifestationer

• Angst, følelse af stærk svaghed, "wadded feet", hyppige gabende, dybe sukker;
• lak, sved;
• tryk eller komprimerende smerter i hovedet, ringende og tinnitus, svimmelhed, døvhed, kvælning;
• varme fingerspidser (adrenalinhastighed);
• flimrende, "midges", mørkere for øjnene;
• muskelkramper (tetanisk kramper);
• stærk pulsfrekvens, trykstigning;
• kvalme, opkastning, sur smag i munden.

I perioden med besvimelse:

• krop stadig, muskler afslappet;
• vejrtrækning er langsom;
• blodtrykket er lavt
• med et dybt bevidsthedstab, vandladning, krampe er mulige;
• eleverne udvidet, må ikke reagere på lys i tilfælde af alvorlige sygdomme.

Vi vil snakke med dig yderligere om symptom på hvilken sygdom er bevidsthedstab.

Overtrædelser og større sygdomme

Hovedårsagen til enhver form for synkope er manglen på ilt i hjernecellerne, men selve iltmangel er også bestemt af forskellige abnormale tilstande.

Enkel vagal synkope

Som regel sker det under en spasme, hvilket medfører en indsnævring af forsyningsbeholderne eller et hurtigt fald i trykket uden at være forbundet med alvorlige organiske sygdomme. De mest "uskyldige" grunde til en simpel synkope:

• stressende virkninger (smerte og forventning, blodtype, stærk frygt, nervøs spænding);
• refleksstater: hoste, nysen, smertefuld vandladning, falder i halsen af ​​fremmedlegeme; sværhedsbesvær, intens fysisk stress, forandring af kropsholdning
• vegetovaskulære lidelser i panikanfald.

Bevidsthed efter synkope vascular genese er fuldt restaureret. Følelsen af ​​udmattelse, panikanfald er mulig. Om det, hvorvidt pludselig kortvarigt tab af bevidsthed kan tale om problemer med hjertet, vil vi fortælle nedenfor.

Kardiogen synkope

Hjertesygdomme er årsagen til kardiogen synkope i 25% af alle tilfælde. Detektion af de vigtigste patologier, der fremkalder synkopale angreb af hjertekarakter er nødvendig, da man uden at foretage en nøjagtig diagnose og et kompetent behandlingsregime kan savne en alvorlig sygdom med en negativ prognose.

Faktoren, der fører til iltmangel i hjernen og bevidsthedstab i kardiogene lidelser, er som regel et kraftigt fald i blodvolumenet under hjerteproduktionen (udstødt i aorta i en sammentrækning, systole). Ofte sker dette med en alvorlig grad af hjerterytmeforstyrrelse (arytmi og alvorlig takykardi med en frekvens på over 140-160 slag / min).

Typiske patologier af rytme, der ledsager hjertesynkope, kaldes Morgagni-Adams-Stokes syndrom. Bevidstløshed forårsaget af et uventet fald i hjerteudgang og efterfølgende iskæmi (manglende blodtilførsel) af cerebrale celler kommer uventet. Sædvanligvis varer sådanne forhold sjældent længere end 2 minutter og fremkalder ikke yderligere patologier i den neuropsykiatriske region.

Ved akut myokardie og cerebral blodstrømforstyrrelser er Morgagni syndrom ofte både årsag og konsekvens. Før bevidsthedstab bliver patienten bleg og falder. Et af de specifikke symptomer på synkope hjerte natur - en stærk rødme i huden.

Arrytmisk bevidsthedstab

Alvorlige patologier forårsager arytmisk synkope:

1. Paroksysmal (paroxysmal) takykardi - en pludselig stigning i antallet af myokardiekontraktioner pr. Minut (over 150).
2. En arytmi af typen "pirouette" (med den afslørede forlængelse af Q-T-intervallet) er særlig farlig med hjertestop. Diagnostisering er vanskelig. Ofte passerer tilstanden af ​​paroxysm ved tidspunktet for kardiogrammet, og der foretages en falsk diagnose af fysiologisk synkope. Og trusselen om døden forbliver.
3. Synd sinus syndrom (svag aktivitet i den centrale ganglion, som regulerer hjerterytmen).
4. Atrieflimren, ventrikelflimmer, hvor arytmi udvikler sig på grund af kaotiske sammentrækninger af myokardiale fibre. Reduktion af hvert fragment sker uden kommunikation med andre, der forstyrrer den fuldstændige udfyldning af ventriklerne med blod og skubber det ind i aorta efterfulgt af et underskud på cerebral blodtilførsel.
5. Syndromet af ERW (WPW, Wolf-Parkinson-White), hvor der er en anomaløs impulskonduktionsvej i myokardiet. Manifesteret hos børn fra fødsel og unge fra 9 til 22 år. Sidr er farligt asymptomatisk skjult kursus, manifestationen af ​​svære arytmier, truslen om hjertestop.
6. Atrioventrikulær blok, der indikerer en krænkelse af hjerteledning, hvilket fører til en svigt i hjertemuskulærrytmen.
7. Extrasystoler er tilstande, hvor sammentrækningen af ​​hjertet (og dets kamre) sker tilfældigt på grund af beskadigelse af strukturer og følelsesmæssig stress.

Med disse patologier dannes forstyrrelser i rytmen, og hele rækken af ​​hjerteslag "fejler". Blodstrømmen til hjernen afbrydes.

Andre grunde

Andre årsager til lavt hjerteudbytte:

• manglende funktion af højre ventrikel;
• akut infarkt med en skarp overtrædelse af hjertemuskulaturens evne til at indgå korrekt
• defekter i hjertets strukturer (valvulære defekter);
• hjerte tamponade (blokering af hjertets bevægelser med blod, der fyldte rummet mellem myokardiet og hjertemembranen);
• myxoma (godartet læsion i hjertekaviteten);
• aorta dissektion. Det er et hul (nogle gange beskadigelse) af en stor arterie med blod, som strømmer mellem lagene på karvæggen. Når alle lag brydes, forekommer massivt og hurtigt blodtab.
• trombose af hjertebeholdere. Synkope er meget sandsynligt, når et fartøj overlapper trombotiske masser, der forstyrrer blodgennemstrømningen. Opstår efter operationer i et hvilket som helst område (ofte - ved udskiftning af ventiler, omgå) med tilbagevendende ventrikelflimmer, akut fortykning af blodet.
• aterosklerose i hjertet.

Ved langvarig svag funktion af koronarbeholdere udvikler iskæmi (celledød eller nekrose). De aktive fibre i hjertet atrofi, bliver erstattet af tæt bindevæv, der ikke kan kontraheres. Volumen af ​​frigivelse falder, cerebrale celler er mangelfulde i oxygen, som udtrykkes i synkope.

Sådanne kardiogene anfald udvikler sig med:

1. Stenose (indsnævring) af aortaens munding. Besvimelse med denne skrue betyder fremkomsten af ​​en trussel mod livet og behovet for akut operation.
2. Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati er en patologisk fortykkelse af musklerne i den interventrikulære septum, der forstyrrer blodets passage.

Eksperter vil fortælle om sygdommene ledsaget af synkope i videoen nedenfor:

Kort om diagnosen

Data om en historie om hjerteanfald, eksisterende angina, manifestationer af utilstrækkelig blodforsyning, kardiomegali (unormal udvidelse af hjertet) kan indikere, at besvimelse anfald er en reel trussel mod livet.

En patient med tegn på hjertesygdomme og gentaget bevidstløshed undersøges indadvendt med et EKG i hvile for at udelukke eller bekræfte hjerte-karakteren af ​​synkopep-anfald, for at bestemme sandsynligheden for "pludselig hjertedød."

• Hvis et kardiogram ikke afslører unormale defekter i hjertets struktur hos en patient under 40 år, er sandsynligvis årsagen til besvimelse ikke en lille hjerteudgang. Og så overveje sandsynligheden for synkope på grund af neurologiske lidelser.
• Under alle omstændigheder med hyppige tilbagefald af besvimelse er diagnosen på hospitalet vist.
• Selv om der ikke er tegn på læsion på kardiogrammet, begynder diagnosen hos patienter over 40 år med en fuldstændig undersøgelse af hjertet.

Ikke alle hjertets abnormiteter i forbindelse med et lille volumen under hjerteproduktionen er lige så livstruende.

• Læger bemærker, at blokaden af ​​ventrikulære nervefibre (syndrom af ufuldstændig blokade af Guiss bundtben), der ofte er fastgjort på et EKG, bør ikke føre til tab af bevidsthed.
• Drenge ofte svage på grund af dysplasi (unormal struktur) af bindevævet, hvilket fører til alvorlige komplikationer.
• En mitral ventil prolapse, som ikke betragtes som en alvorlig defekt, kan også forårsage bevidsthed med en skarp hældning, komme op, især i høje tynde teenagere og unge.

Andre årsager synkope

Andre årsagssygdomme i syncopal tilstand er mulige:

• epileptisk syndrom (ofte);
• stjæle syndrom (vertebral subclavian stjæle);
• slagtilfælde (iskæmisk, hæmoragisk);
• skader med blodtab, stødstilstand (smerte, hypotermi, varmeslag);
• et fald i blodvolumen i diarré, blødning, opkastning;
• blødning i maven, tarmene;
• iltmangel i hjerneceller i astma, tromboembolisme (blokering af en pulmonal arterie med trombose);
• anæmi med signifikant reduceret hæmoglobin (70-80);
• hypoglykæmi (bevidstløshed forekommer gradvist på baggrund af takykardi, koldsved, skælv i ekstremiteterne);
• generel udmattelse
• anafylaktisk allergisk chok;
• giftigt chok i svære infektioner;
• forgiftning af alkohol, kulilte, forgiftning forgiftning;
• ortostatisk synkope (trykfald med en pludselig ændring i kropsposition, ikke forbundet med ventil prolaps);
• sepsis;
• Addison's sygdom (dysfunktion af binyrebarken);
• Pludselig stigning i intrakranielt tryk med blødning, hydrocephalus, neoplasma;
• aterosklerotiske aflejringer på væggene i halsens kar, hoved;
• stigning i intratoracic tryk hos voksne mænd (når hoste, afføring, urinering).

"Nøgler" til diagnosticering

For bedre at kunne navigere og hjælpe familiemedlemmer, venner, kolleger med et muligt besvimelsesangreb, samt - for dig selv, er evnen til at analysere de manifesterede symptomer nyttigt.

De farligste tegn, der vises, når du mister bevidstheden:

• brystsmerter, åndenød;
• paroxysmal takykardi (over 160 sammentrækninger pr. minut);
• kraftig, klæbrig og kold sved;
• bradykardi - langsom hjerterytme (mindre end 45 slag pr. minut);
• reduceret tryk, som forbliver i den udsatte position;

1. Bevidstløshed under fysisk anstrengelse (og efter) betragtes som farlig for mennesker i alle aldre. Dette er et tydeligt symptom på kardiogen synkope i svære patologier.
2. Jo ældre den ubevidste person, jo større er sandsynligheden for en alvorlig årsag til synkope, herunder hjertesygdom.
3. Hvis varigheden af ​​"afbrydelser" i hjertet før besvimelse overstiger 5 sekunder, signalerer disse afbrydelser alvorlig hjertesygdom.
4. Ufrivillig muskeltræning og korte krampeanfald udvikler ikke kun under et epileptisk anfald, men også under forbigående cerebral iskæmi, som er forårsaget af hjertesygdom.
5. Bevidsthedstab af enhver varighed med eksisterende hjertesygdomme hos en patient betragtes som et alvorligt symptom.

Hvad skal man gøre efter bevidsthedstabet, hvad er den første hjælp til dette, læs nedenfor.

Begivenheder med bevidsthedstab

Primær pleje forsynet med synkope kan spare mange, hvis årsagen er en alvorlig forstyrrelse i kroppen.

I alle tilfælde er det påkrævet:

• check for skader og blødninger
• Kontroller pulsslaget på halspulsåren, eleverne - på lysreaktionen.

I mangel af puls og åndedræt begynder straks kunstig ventilation af lungerne og hjertemassage, indtil ambulancen ankommer (efter 4-6 minutter, dør hjerneceller, der er sygehæmmede, uigenkaldeligt).

1. Unzip tøj på brystet, bælter eller andre genstande, der komprimerer brystet og maven;
2. give frisk luft;
3. fjern opkast fra munden og lad ikke tungen synke ned i halsen;
4. læg personen på højre side med vægt på venstre knæ (venstre hånd under hovedet). En sådan position forhindrer kvælning fra opkastning og obstruktiv luftvej.
5. Anvend den gamle effektive metode til simpel synkope - ammoniak på bomuldsuld under næsen.

Om førstehjælp til besvimelse fortæller Elena Malysheva i denne video:

Synkope: hvorfor forekommer det, typer og udfældende faktorer, hvordan man diagnosticerer og behandler

Synkope er ikke en separat sygdom og er ikke en diagnose, det er et kortvarigt bevidstløshed på grund af et kraftigt fald i blodforsyningen til hjernen, ledsaget af en dråbe i kardiovaskulær aktivitet.

Der er en synkope eller synkope (synkope), som det kaldes, pludselig og normalt varer kort tid - et par sekunder. Absolut sunde mennesker er ikke forsikret mod besvimelse, det vil sige det bør ikke skyndes for at blive fortolket som et tegn på alvorlig sygdom. Det er bedre at forsøge at forstå klassificeringen og årsagerne.

Klassifikationssyncope

Disse faints omfatter udbrud af kortfristet bevidstløshed, som kan opdeles i følgende typer:

• Den neurokardiogene (neurotransmitter) form indbefatter flere kliniske syndromer, derfor betragtes det som et kollektivt udtryk. Grundlaget for dannelsen af ​​neurotransmittersynkope er refleksvirkningen af ​​det vegetative nervesystem på vaskulær tone og hjertefrekvens forårsaget af faktorer, der er ugunstige for organismen (omgivelsestemperatur, psyko-følelsesmæssig stress, frygt, blodtype). Besvimelse hos børn (i mangel af signifikante patologiske forandringer i hjerte og blodkar) eller hos unge under hormonel tilpasning har ofte en neurokardiogen oprindelse. Denne form for synkope omfatter også vasovagal- og refleksreaktioner, som kan forekomme ved hoste, vandladning, indtagelse, fysisk anstrengelse og andre forhold, der ikke er relateret til hjerteabnormalitet.
• Ortostatisk sammenbrud eller synkope udvikler sig som følge af nedsat blodgennemstrømning i hjernen under en abrupt overgang af kroppen fra en vandret til en lodret position.
• Arrytmogen synkope. Denne mulighed er den farligste. Det skyldes dannelsen af ​​morfologiske forandringer i hjertet og blodkarrene.
• Bevidstløshed, baseret på cerebrovaskulære lidelser (ændringer i hjerneskibe, nedsat cerebral kredsløb).

I mellemtiden er nogle betingelser, kaldet synkope, ikke klassificeret som synkope, selvom de er meget ens i udseende. Disse omfatter:

1. Bevidsthedsproblemer forbundet med metaboliske lidelser (hypoglykæmi - et fald i blodglukose, ilt sult, hyperventilation med et fald i kuldioxid koncentration).
2. Epilepsiangreb.
3. TIA (forbigående iskæmisk angreb) af vertebral oprindelse.

Der er en gruppe af besvimelsesforstyrrelser, der opstår uden tab af bevidsthed:

• Kortvarig afslapning af muskler (katapleksi) som følge af, at en person ikke kan holde balance og falder;
• Pludselig koordinationsforstyrrelse - akut ataksi
• Synkopale tilstande af psykogen karakter
• TIA forårsaget af nedsat blodcirkulation i carotidpuljen, ledsaget af tab af evnen til at bevæge sig.

Det hyppigste tilfælde

En væsentlig del af al besvimelse tilhører neurokardiogene former. Bevidsthedstab, der udløses af almindelige indenlandske forhold (transport, tunge rum, stress) eller medicinske procedurer (forskelligt scopy, venipunktur, nogle gange bare besøger operationer, der ligner operationsrum), er som regel ikke baseret på ændringer i hjerte og blodkar. Selv blodtryk, som falder ved svimmelhed, ligger på et normalt niveau uden for angrebet. Derfor hviler hele ansvaret for udviklingen af ​​et angreb på det autonome nervesystem, nemlig dens afdelinger - den sympatiske og parasympatiske, som af en eller anden grund ophører med at arbejde i koncert.

Denne form for besvimelse hos børn og unge forårsager stor angst hos forældrene, som ikke kun kan beroliges af, at en sådan tilstand ikke er et resultat af en alvorlig patologi. Tilbagevendende synkope er ledsaget af skade, hvilket reducerer livskvaliteten og kan være farligt generelt.

Hvorfor er bevidstheden tabt?

Til en person langt fra medicin spiller klassificeringen generelt ingen rolle. De fleste mennesker med besvimelse, hudfarve og faldende oplevelsesbesvimelse, men de kan ikke skyldes en fejltagelse. Det vigtigste er at fremskynde til undsætning, og hvilken form for bevidsthed lægerne vil finde ud af, derfor vil vi ikke særlig overtale læserne.

Men baseret på klassificeringen, men under hensyntagen til det faktum, at ikke alle kender sine finesser, vil vi forsøge at bestemme årsagerne til besvimelse, som kan være både banale og alvorlige:

1. Varme er et koncept for alle, en person føles tolerabelt ved 40 ° C, en anden 25-28 er allerede en katastrofe, især i et lukket, unaired rum. Måske sker en sådan besvimelse oftest i en overfyldt transport, hvor det er svært at behage alle: En person blæser, og en anden er syg. Derudover er der ofte andre provokerende faktorer (crush, lugt).
2. Langvarig mangel på mad eller vand. Fans af hurtigt vægttab, eller folk, der er nødt til at sulte af andre grunde uden for deres kontrol, ved noget om en sultende svamp. Syndrom kan skyldes diarré, vedvarende opkastning eller væsketab på grund af andre forhold (hyppig vandladning, øget svedtendens).
3. En skarp overgang fra en vandret position af kroppen (stod op - alt svømmede for mine øjne).
4. Angst, ledsaget af øget vejrtrækning.
5. Graviditet (omfordeling af blodgennemstrømning). Besvimelse under graviditeten er ikke sjælden. Sommetider er bevidstløshed blandt de første tegn på en kvindes interessante stilling. Følelsesmæssig ustabilitet på grund af hormonforandringer, varme i gaden og i huset, frygt for at få et ekstra kilogram (sult), som er karakteristisk for graviditeten, fremkalder et fald i blodtrykket hos en kvinde, hvilket fører til tab af bevidsthed.
6. Smerter, chok, madforgiftning.
7. Nervøs chok (hvorfor, før du rapporterer nogle frygtelige nyheder, bliver den person, som den er beregnet til, bedt om at først sætte sig ned).
8. Hurtigt blodtab, for eksempel mister donorer bevidsthed under bloddonation, ikke fordi en vis mængde værdifuld væske er væk, men fordi han forlod blodbanen for hurtigt, og kroppen ikke havde tid til at tænde for forsvarsmekanismen.
9. Slagsår og blod. Forresten, mænd har besvimelse for blod oftere end kvinder, det viser sig, at den smukke halvdel er en eller anden måde mere kendt for hende.
10. Faldet i cirkulerende blodvolumen (hypovolemi) med signifikant blodtab eller på grund af indtag af diuretika og vasodilatorer.
11. Fald i blodtryk, vaskulær krise, hvis årsag kan være inkonsekvent arbejde i de parasympatiske og sympatiske dele af det autonome nervesystem, dets inkonsekvens i udførelsen af ​​sine opgaver. Hyppig besvimelse hos unge, der lider af vegetativ-vaskulær dystoni af hypotonisk type eller børn i pubertetperioden med en diagnosticeret ekstrasystol. Generelt er hypotensive patienter svage, så de selv begynder at undgå bevægelse i offentlig transport, især om sommeren, besøg på dampbad i badet og andre steder, hvor de har ubehagelige minder.
12. En dråbe i blodsukkerniveauer (hypoglykæmi) - forresten er det ikke nødvendigt for insulindosering hos diabetespatienter. Den "avancerede" ungdom i vores tid ved, at dette stof kan bruges til andre formål (for eksempel øge højde og vægt), hvilket kan være meget farligt (!).
13. Anæmi eller hvad der almindeligvis kaldes anæmi.
14. Gentagen gentagen besvimelse hos børn kan være tegn på alvorlige sygdomme, for eksempel indikerer synkopale tilstande ofte en hjertesympetab, der er ret vanskeligt at genkende hos et barn, fordi hjerteproduktionen i modsætning til voksne er mere afhængig af hjertefrekvens (HR). end fra slagvolumenet.
15. Den handling at sluge i spiserøret i spiserøret (refleksreaktion forårsaget af irritation af vagusnerven).
16. Forstyrrelsen af ​​cerebral vessel hypocapnia, som er en reduktion af kuldioxid (CO₂) på grund af øget iltforbrug med hyppig vejrtrækning, karakteristisk for tilstanden af ​​frygt, panik, stress.
17. Urinering og hoste (på grund af en stigning i intratorak tryk, et fald i venet tilbagefald og følgelig en begrænsning af hjerteudgang og et fald i blodtrykket).
18. En bivirkning af visse lægemidler eller en overdosis af antihypertensive stoffer.
19. Reduceret blodforsyning til visse dele af hjernen (mikrostroke), selv om det er sjældent, kan forårsage besvimelse hos ældre patienter.
20. Alvorlig kardiovaskulær patologi (myokardieinfarkt, subarachnoid blødning osv.).
21. Nogle endokrine sygdomme.
22. Bulkdannelse i hjernen, hæmmer blodgennemstrømningen.

Således fører forandringer i kredsløbssystemet forårsaget af en blodtryksfald ofte til bevidsthedstab. Kroppen har simpelthen ikke tid til at tilpasse sig på kort tid: trykket er faldet, hjertet har ikke tid til at øge blodets udløsning, blodet har ikke nok ilt til hjernen.

Video: Årsagerne til besvimelse - programmet "Live is great!"

Årsagen er hjertet

I mellemtiden skal man ikke slappe af for meget, hvis synkopale tilstande bliver for hyppige, og årsagerne til synkope er ikke klare. Besvimelse hos børn, unge og voksne er ofte resultatet af kardiovaskulær sygdom, hvor den sidste rolle tilhører forskellige typer arytmier (brady og takykardi):

• Tilknyttet svaghed i sinusknudepunktet, en høj grad af atrioventrikulær blok, en krænkelse af hjerteledningssystemet (ofte hos ældre);
• Forårsaget ved modtagelse af hjerteglycosider, calciumantagonister, β-blokkere, uregelmæssig funktion af ventilprotesen;
• Forårsaget af hjertesvigt, lægemiddelforgiftning (kinidin), elektrolytbalance, mangel på kuldioxid i blodet.

Hjertetilførslen kan reducere andre faktorer, som reducerer cerebral blodgennemstrømning, som ofte er til stede i kombination: en blodtryksfald, udvidelse af perifere fartøjer, et fald i venøs blod tilbage til hjertet, hypovolemi, indsnævring af de udgående kanaler.

Bevidsthedstab i "kerner" under træning er en ret alvorlig indikator for sygdom, da årsagen til besvimelse i dette tilfælde kan være:

1. Lungemboli (lungeemboli);
2. Pulmonal hypertension;
3. Aorta stenose, dissekere aorta aneurisme;
4. Valve defekter: stenose af tricuspidventilen (TC) og ventilen i lungearterien (LA);
5. kardiomyopati;
6. Hjerte tamponade;
7. Myokardieinfarkt;
8. Myxoma.

Naturligvis er sådanne listede sygdomme sjældent årsagen til besvimelse hos børn, hovedsagelig de er dannet i livets proces, derfor er de en trist fordel ved fast alder.

Hvad ser en svag ud?

Besvimelse stater ledsager ofte neurocirkulatorisk dystoni. Hypoxi forårsaget af en blodtryksfald på baggrund af en vaskulær krise giver ikke meget tid til refleksion, selvom mennesker, for hvem bevidsthedstab ikke er noget overnaturligt, kan forudse et angreb og kalde denne tilstand forbevidstløs. Symptomer, der angiver en synkope og besvimelse, beskrives bedst sammen, da personen selv føler begyndelsen, og andre ser svagheden korrekt. Som regel har man genvundet bevidstheden, føles en person normal, og kun svag svaghed minder om bevidsthedstab.

Så symptomerne:

• "Jeg føler mig dårlig" er, hvordan patienten definerer hans tilstand.
• Kvalme sætter ind, bryder gennem en ubehagelig, klæbrig koldsweet.
• Hele kroppen svækkes, benene svækkes.
• Huden bliver blege.
• I ørerne ringer, flyver for øjnene.
• Bevidsthedssvigt: Ansigtet er gråt, blodtrykket er lavt, puls er svagt, normalt hurtigt (takykardi), selvom bradykardi ikke udelukkes, eleverne er dilaterede, men de reagerer på lys, omend med en vis forsinkelse.

I de fleste tilfælde vågner en person efter nogle få sekunder. Med et længere angreb (5 minutter eller mere) er anfald og ufrivillig vandladning mulig. Sådanne svage uvidende mennesker kan let forveksles med et angreb af epilepsi.

Tabel: Hvordan skelne sande synkope fra hysteri eller epilepsi

Hvad skal man gøre

Efter at være blevet et øjenvidne til besvimelse, skal hver person vide, hvordan man opfører sig, selv om ofte bevidstløshed går uden førstehjælp, hvis patienten hurtigt genoprettede sig, ikke fik skader, da han faldt og efter synkope, normaliserede hans helbredstilstand mere eller mindre. Førstehjælp til besvimelse reduceres til gennemførelse af enkle foranstaltninger:

1. Stænk let koldt vand på ansigtet.
2. Læg personen i en vandret position, læg en rulle eller pude under hans fødder, så de er over hovedet.
3. Fjern knapens halsbånd, løsn slipset, giv frisk luft.
4. Ammoniak. Havde en svamp - alle kører efter dette middel, men nogle gange glemmer de, at de skal behandles omhyggeligt. Indånding af dampen kan føre til refleksapnø, det vil sige, at du ikke kan bringe en bomuldsuld dyppet i alkohol for tæt på næsen af ​​det ubevidste.

Nødhjælp til synkope er mere relateret til grundårsagen (rytmeforstyrrelser) eller konsekvenserne heraf (blå mærker, udskæringer, hovedskader). Hvis en person heller ikke har travlt med at vende tilbage til bevidstheden, skal man være forsigtig med andre årsager til besvimelse (faldende blodsukker, et epileptisk anfald, hysteri). Af den måde, med hensyn til hysteri, mennesker tilbøjelige til det, er i stand til at svage med det formål, det vigtigste er, at der skulle være tilskuere.

Det er næppe værd at formode at fastslå oprindelsen af ​​det langvarige synkope, uden at have visse faglige kvalifikationer. Det mest fornuftige ville være at ringe til en ambulance, som vil yde nødhjælp og om nødvendigt tage offeret til hospitalet.

Video: Hjælp med besvimelse - Dr. Komarovsky

Hvordan man falder ind i en frill specifikt / genkende efterligning

Nogle formår at forårsage et angreb ved hjælp af vejrtrækning (åndedrættet ofte og dybt) eller i løbet af et stykke tid stiger kraftigt. Men så kunne det være en rigtig svær? At simulere en kunstig synkope er ret svært, for sunde mennesker er det stadig ikke særlig godt.

I tilfælde af hysteri kan en synkope være vildledende af disse tilskuere, men ikke af en læge. En person tænker på forhånd, hvordan man falder for ikke at få ondt, og det er mærkbart, at hans hud forbliver normal (undtagen hvidblegning på forhånd)? Og hvis (pludselig?) før konvulsioner, men de er ikke forårsaget af ufrivillige sammentrækninger af musklerne. Bøjning og tage forskellige pretentiøse udgør, imiterer patienten kun konvulsivt syndrom.

Søg efter en årsag

Samtalen med lægen lover at være lang...

I begyndelsen af ​​diagnosticeringsprocessen skal patienten indstille sig til en grundig samtale med lægen. Han vil stille mange forskellige spørgsmål, det detaljerede svar, som patienten selv eller forældrene ved, om det drejer sig om et barn:

1. Ved hvilken alder gik den første ud?
2. Hvilke omstændigheder gik forud for ham?
3. Hvor ofte forekommer angreb, er de ens i karakter?
4. Hvilke provokerende faktorer fører normalt til besvimelse (smerte, varme, motion, stress, sult, hoste osv.)?
5. Hvad gør patienten, når følelsen af ​​kvalme kommer op (ligger ned, drejer hovedet, drikker vand, tager mad, forsøger at komme ud i frisk luft)?
6. Hvad er tidsperioden før angrebet?
7. Karakteristika for forflappestatus (ringe i ørerne, svimmel, mørk i øjnene, kvalme, ømme bryst, hoved, mave, hjerteslag hurtigt eller "fryser, stopper, banker derefter, banker ikke...", ikke nok luft)?
8. Varigheden og klinikken i selve synkopien, det vil sige, hvordan ser det svagt ud af øjenvidnerne (patientens kropsposition, hudfarve, pulsens og respirationsarten, BP-niveauet, anfald, ufrivillig vandladning, tunge tider, elevreaktion)?
9. Tilstand efter besvimelse, patientvelfærd (puls, vejrtrækning, blodtryk, søvnig følelse, hovedpine, svimmelhed, generel svaghed)?
10. Hvordan føler den undersøgte person sig ud af syncopale stater?
11. Hvilke kroniske eller kroniske sygdomme har han i sine noter (eller hvad hans forældre fortalte ham)?
12. Hvilke lægemidler skal bruges i livets proces?
13. Indikerer patienten eller hans pårørende at paraepileptiske fænomener fandt sted i barndommen (gik eller talte i en drøm, råbte om natten, vågnede af frygt osv.)?
14. Familiehistorie (lignende angreb i slægtninge, vegetativ-vaskulær dystoni, epilepsi, hjerteproblemer osv.).

Det er klart, at det ved første øjekast synes at være en lille smule, kan spille en ledende rolle i dannelsen af ​​syncopale tilstande, så lægen betaler så tæt på forskellige bagateller. Forresten må patienten, der går til receptionen, også grundigt dyve ind i sit liv for at hjælpe lægen med at opdage årsagen til hans besvimelse.

Inspektion, konsultationer, udstyrsassistance

Undersøgelse af patienten, udover at bestemme de forfatningsmæssige funktioner, måle puls, tryk (på begge hænder), lytte til hjerte lyde, indebærer at identificere patologiske neurologiske reflekser, der studerer funktionen af ​​det autonome nervesystem, hvilket selvfølgelig ikke vil være uden at konsultere en neurolog.

Laboratoriediagnostik omfatter traditionelle blod- og urinprøver (generelt), blodprøve for sukker, sukkerkurve samt en række biokemiske test, afhængigt af den påtænkte diagnose. Ved det første trin i søgningen udføres et elektrokardiogram obligatorisk til patienten, og R-grafiske metoder anvendes om nødvendigt.

I tilfælde af mistanke om synkopeens arytmogene karakter er hovedfokuset i diagnosen på studiet af hjertet:

• R er en graf af hjertet og spiserøret kontrast;
• Ultralyd af hjertet;
• Holter overvågning;
• cykel ergometri;
• Særlige metoder til diagnose af hjertepatologi (på hospitalet).

Hvis lægen antager, at syncopale tilstande forårsager organiske hjerne sygdomme eller årsagen til synkope er vag, er rækkevidden af ​​diagnostiske foranstaltninger markant udvidet:

1. R-grafik af kraniet, den tyrkiske sadel (hypofysenes placering), den cervikale rygsøjle;
2. Høring af en økolog (visuelt felt, fundus);
3. EEG (elektroencefalogram), herunder monitor, hvis der er mistanke om et angreb af epileptisk oprindelse;
4. Ekko (echoencefaloskopi);
5. Ultralyddiagnose med doppler (vaskulær patologi);
6. CT, MR (volumenuddannelse, hydrocephalus).

Nogle gange svarer selv de nævnte metoder ikke fuldt ud til spørgsmålene, så du bør ikke blive overrasket, hvis patienten bliver bedt om at aflevere en urintest for 17-ketosteroider eller blod for hormoner (skjoldbruskkirtlen, køn, binyrerne), da det nogle gange er svært at finde årsagen til besvimelse.

Hvordan man behandler?

Taktikken for behandling og forebyggelse af syncopale tilstande klæder sig op afhængigt af årsagen til synkope. Og det er ikke altid medicin. For eksempel i tilfælde af vasovagale og ortostatiske reaktioner hos patienten lærer de først og fremmest at undgå situationer, der fremkalder synkope. For at gøre dette anbefales det at træne vaskulær tone, udføre tempereringsprocedurer, undgå tøsede rum, pludselige ændringer i kropsstilling, mænd anbefales at skifte til vandladning, mens de sidder. Normalt forhandles visse punkter med din læge, der tager hensyn til angrebernes oprindelse.

Besvimelse forårsaget af et fald i blodtrykket behandles med en stigning i blodtrykket, også afhængigt af årsagen til dens tilbagegang. Oftest er denne årsag neurokirurgisk dystoni, så der anvendes stoffer, der virker på det autonome nervesystem.

Særlig opmærksomhed fortjener gentagen besvimelse, som kan være arytmogen karakter. Man bør huske på, at det er dem, der øger sandsynligheden for pludselige dødsfall, derfor er arytmi og dets sygdomme i disse tilfælde mest seriøst behandlet.

Om besvimelse stater kan ikke siges utvetydigt: de er harmløse eller farlige. Indtil årsagen er afklaret, og anfaldene fortsætter med at forstyrre patienten, kan prognosen være meget anderledes (selv ekstremt ugunstig), fordi den helt afhænger af arten af ​​denne tilstand. Hvor høj risikoen vil blive bestemt ved en grundig historie og en omfattende fysisk undersøgelse, som kan være det første skridt mod at glemme for evigt om denne ubehagelige "overraskelse", der kan fratage en bevidsthedsmedlem i det mest ubelejlige øjeblik.

FROZEN: 8 tegn på et alvorligt problem

Besvimelse skyldes et midlertidigt tab af blodtilførsel til hjernen og kan være tegn på en mere alvorlig sygdom.

Midlertidig bevidstløshed - besvimelse

Besvimelse er et midlertidigt tab af bevidsthed.

Besvimelse skyldes et midlertidigt tab af blodtilførsel til hjernen og kan være tegn på en mere alvorlig sygdom.

Folk i enhver alder kan svage, men ældre kan have mere alvorlige årsager.

De mest almindelige årsager til besvimelse er vasovagal (et kraftigt fald i hjertefrekvens og blodtryk) og hjertesygdom.

I de fleste tilfælde er årsagerne til besvimelse ukendt.

Synkope kan have mange forskellige årsager:

Den vasovagale synkope er også kendt som "generel svaghed." Dette er den mest almindelige årsag til besvimelse på grund af en unormal vaskulær refleks.

Hjertet pumper mere intensivt, blodkarrene slapper af, men hjertefrekvensen kompenserer ikke hurtigt nok for at bevare blodgennemstrømningen til hjernen.

Årsager til vasovagal synkope:

1) miljømæssige faktorer (oftere når det er varmt)

2) følelsesmæssige faktorer (stress);

3) fysiske faktorer (belastninger)

4) sygdom (træthed, dehydrering osv.).

Situationssyncope forekommer kun i visse situationer.

Årsager til situationsbesvimelse:

1) hoste (nogle mennesker har besvimelse med stærk hoste);

2) ved indtagelse (i nogle mennesker er bevidsthedsløshed forbundet med en sygdom i halsen eller spiserøret);

3) ved urinering (når en modtagelig person mister bevidstheden, når blæren er fuld)

4) Overfølsomhed af carotid sinus (i nogle mennesker, når du drejer nakken, barberer eller har en tæt krave);

5) postprandial synkope kan forekomme hos ældre mennesker, når deres blodtryk falder omkring en time efter at have spist.

En ortostatisk synkope opstår, når en person føler sig god i en liggende stilling, men når han står op, kan han pludselig svage. Hjernens blodgennemstrømning falder, når en person står på grund af et midlertidigt fald i blodtrykket.

Dette synkope forekommer undertiden hos personer, der for nylig har begyndt at tage (eller modtaget en erstatning) visse kardiovaskulære lægemidler.

Ortostatisk synkope kan skyldes følgende grunde:

1) lavt blodvolumen forårsaget af blodtab (eksternt eller internt blodtab), dehydrering eller varmeudmattelse

2) nedsat blodcirkulation reflekser forårsaget af medicinering, sygdomme i nervesystemet eller medfødte problemer. Hjertens synkope opstår, når en person mister bevidsthed på grund af hjerte-kar-sygdomme.

Hjertet årsager til besvimelse er normalt livstruende og omfatter følgende:

1) unormal hjerterytme - arytmi. Elektriske hjerteproblemer svækker pumpens funktion. Dette fører til et fald i blodgennemstrømningen. Hjertefrekvensen kan være for hurtig eller for langsom. Denne tilstand forårsager normalt besvimelse uden forstadier.

2) hjerte forhindringer. Blodstrømmen kan være blokeret i blodkarrene i brystet. Hjerteobstruktion kan forårsage tab af bevidsthed under træning. Forskellige sygdomme kan føre til obstruktion (hjerteanfald, syge hjerteklapper i lungeemboli, kardiomyopati, pulmonal hypertension, hjerte tamponade og aorta).

3) hjertesvigt: hjertets pumpeevne er nedsat. Dette reducerer den kraft, som blodet cirkulerer i kroppen, hvilket kan reducere blodgennemstrømningen til hjernen.

Neurologisk synkope kan være forbundet med neurologiske tilstande.

Dens årsager er:

1) slagtilfælde (blødning i hjernen) kan forårsage synkope i forbindelse med hovedpine

2) forbigående iskæmisk angreb (eller minislag) kan forårsage bevidsthedstab. I dette tilfælde er besvimelse normalt forfulgt af dobbelt vision, tab af balance, sløret tale eller svimmelhed;

3) i sjældne tilfælde kan migræne forårsage synkope. Psykogen synkope. Hyperventilation på grund af angst kan føre til besvimelse. Diagnosen af ​​psykogen synkope bør kun overvejes, når alle andre årsager er udelukket.

Symptomer på besvimelse

Bevidsthedstab er et tydeligt tegn på besvimelse.

Vasovagal synkope. Før besvimelse kan en person føle sig lunken; sløret syn vil blive observeret. En person kan se "pletter før hans øjne."

Patienten har plager, dilaterede elever og sved.

Under bevidsthedstab kan en person have en lav puls (mindre end 60 slag pr. Minut).

En person skal hurtigt genvinde bevidstheden. Mange mennesker har ikke nogen advarselsskilte, før de går ud.

Situationssvigt. Bevidstheden vender meget hurtigt tilbage, når situationen går forbi.

Ortostatisk besvimelse. Før en besvimelse episode kan en person opleve blodtab (svære afføring, tung menstruation) eller væsketab (opkastning, diarré, feber). En person kan også have delirium. Observatører kan også bemærke lak, sved eller tegn på dehydrering (tørre læber og tunge).

Hjertesvag. En person kan rapportere hjerteslag, brystsmerter eller åndenød. Observatører kan bemærke svaghed, nedsat puls, lak eller sved hos en patient. Synkope opstår ofte uden advarsel eller efter træning.

Neurologisk synkope. En person kan have hovedpine, tab af balance, sløret tale, dobbeltsyn eller svimmelhed (følelse af at rummet roterer). Observatører noterer sig en stærk puls under den ubevidste periode og normal hudfarve.

Hvornår skal man søge lægehjælp?

Da besvimelse kan skyldes en alvorlig tilstand, bør alle episoder af bevidstløshed tages alvorligt.

Enhver selv efter den første episode af bevidsthedstab bør konsultere en læge så hurtigt som muligt.

Afhængigt af hvad den fysiske undersøgelse viste, kan lægen kræve test.

Disse tests kan omfatte: blodprøver; EKG, daglig overvågning, ekkokardiografi, funktionel belastningstest. Test vippe bordet. Denne test kontrollerer, hvordan din krop reagerer på ændringer i kropsholdning. Test for at identificere problemer i nervesystemet (CT-scanning af hovedet, hjernens MR eller EEG).

Hvis en person ved siden af ​​dig besvimede, hjælpe ham.

• Læg det på jorden for at minimere risikoen for skade.
• Stimulere personen aktivt og hurtigkald en ambulance, hvis personen ikke reagerer.
• Kontroller pulsen og start kardiopulmonal genoplivning, hvis det er nødvendigt.
• Hvis en person genopretter, lad han ligge, før ambulancen ankommer.
• Selv hvis årsagen til besvimelse ikke er farlig, lad personen ligge i 15-20 minutter, inden han rejser sig.
• Spørg ham om symptomer som hovedpine, rygsmerter, brystsmerter, åndenød, mavesmerter, svaghed eller funktionstab, fordi de kan indikere livstruende årsager til besvimelse.

Besvimelse behandling

Behandling af synkope afhænger af diagnosen.

Vasovagal synkope. Drik rigeligt med vand, øg saltindtaget (under lægens vejledning) og hold ikke for lang tid.

Ortostatisk besvimelse. Ændre din livsstil: Sæt, bøj ​​dine kalvemuskler i et par minutter, før du går ud af sengen. Undgå dehydrering.

Ældre mennesker med lavt blodtryk efter at have spist bør undgå store måltider eller planlægge at ligge i et par timer efter at have spist. I de fleste tilfælde bør du stoppe med at tage medicin, der forårsager synkope (eller erstatte dem).

Hjertens synkope. Til behandling af hjerte synkope er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom.

Valvulær hjertesygdom kræver ofte kirurgi, mens arytmi kan behandles med stoffer.

Medicin og livsstilsændringer.

Disse procedurer er designet til at optimere hjerteets ydeevne; kontrol af højt blodtryk er nødvendigt; i nogle tilfælde kan antiarytmiske lægemidler ordineres.

Kirurgi: bypass kirurgi eller angioplastik bruges til behandling af koronar hjertesygdom; i nogle tilfælde kan ventiler udskiftes. En pacemaker kan implanteres for at normalisere hjertefrekvensen (sænker hjertet under hurtige arytmier eller fremskynder hjertet med langsomme arytmier). Implanterede defibrillatorer bruges til at kontrollere den livstruende hurtige arytmi.

Forebyggelse af besvimelse

Forebyggende foranstaltninger afhænger af årsagen til og sværhedsgraden af ​​besvimelsen.

Synkope kan undertiden forhindres ved at følge enkle forholdsregler.

• Hvis du er svækket på grund af varmen, skal du afkøle kroppen.
• Hvis du svager mens du står (efter liggende), bevæg dig langsomt, når du står. Langsomt flytte til en siddeposition og hvile i et par minutter. Når du er klar, stå op ved at bruge langsomme og glatte bevægelser.

I andre tilfælde kan årsagerne til besvimelse være uklar. Derfor konsultere din læge for at identificere årsagerne til besvimelse.

Efter at have besluttet årsagen, bør behandlingen af ​​den underliggende sygdom begynde.

Hjertens synkope: På grund af den store risiko for dødsfald ved hjerte synkope skal personer, som oplever det, behandles for den underliggende sygdom.

Periodisk besvimelse. Kontakt din læge for at bestemme årsagerne til hyppigt tab af bevidsthed.

Forudsigelser på grund af besvimelse

Prognosen for en person, der har besvimet, afhænger i høj grad af årsagen, patientens alder og de tilgængelige behandlingsmetoder.

• Hjertens synkope har størst risiko for pludselig død, især hos ældre.
• En synkope, der ikke er forbundet med et hjerte eller en neurologisk sygdom, er en mere begrænset risiko end i den generelle befolkning.

Kontrol af pulsen i nakken. Pulsen mærkes kun tæt på halsen (luftrøret).

Hvis pulsen mærkes, skal du være opmærksom på om den er almindelig og tæl antallet af beats om 15 sekunder.

For at bestemme hjertefrekvensen (slag per minut) multiplicér dette tal med 4.

Den normale hjertefrekvens for voksne er mellem 60 og 100 slag pr. Minut.

Hvis du kun svager kun én gang, så kan du ikke bekymre dig om det.

Det er vigtigt at konsultere en læge, fordi svimmelhed kan have alvorlige årsager.

Besvimelse kan være tegn på et alvorligt problem, hvis:

1) det forekommer ofte inden for kort tid.

2) det opstår under motion eller aktivitet.

3) besvimelse opstår uden advarsel eller i liggende stilling. Når en svag svag person ofte ved, at han er ved at ske, opkastes eller opkastes.

4) en person mister meget blod. Dette kan omfatte intern blødning.

5) åndenød er noteret.

6) markerede brystsmerter.

7) en person føler at hans hjerte er pounding (hurtig hjerterytme).

8) synkope opstår sammen med følelsesløshed eller prikken i den ene side af ansigtet eller kroppen. udgivet af econet.ru.

Hvis du har spørgsmål, så spørg dem her.

Materialer er sonderende af natur. Husk, selvbehandling er livstruende, hvis du har råd om brugen af ​​medicin og behandlingsmetoder, skal du kontakte din læge.

Hvad forårsager besvimelse - årsager til pludselige bevidsthedstab

Det pludselige årsagssvigt, som kan være en traumatisk hjerneskade, et epileptisk anfald, et pludseligt fald i trykket - en krænkelse af nervesystemet i centralnervesystemet. Når en person fejler, mister han sin balance, falder ned og forbliver ubevægelig i nogen tid, reagerer ikke på at røre, skrige eller klappe.

Etiologi af den patologiske tilstand

Spontant tab eller bevidstløshed er opdelt i en kort og vedvarende form, somatogen og neurogen genese. Den første type syndrom udgør ikke en særlig fare for offeret, varer fra 2-3 sekunder til 4 minutter og kræver ofte ikke lægernes intervention.

Observeret under følgende betingelser i den menneskelige krop:

1. Pludselig svag.
2. Epileptiske anfald.
3. Hypoglykæmi: reduktion af plasmaglukose.
4. Forringet normal blodgennemstrømning: med mangel på ilt, træthed.
5. Skarpe trykfald.
6. Skuddet af det "gråstof".

Vedvarende besvimelse og langvarigt bevidstløshed forekommer med de mest alvorlige konsekvenser for en person. Selv med levering af rettidig bistand er sådanne forhold farlige for patienten.

Disse sygdomme omfatter:

• hjerteslag udsving eller fuld stop;
• iskæmisk slagtilfælde, blødning i hjernen;
• skader på fartøjets aneurisme
• synkope kan forårsage forskellige typer af chok;
• alvorlig TBI;
• alvorlig forgiftning
• tungt blodtab, organskader
• synkope fremkalder forskellige former for asphyxi, patologier der opstår på grund af mangel på ilt;
• tilstand af koma (diabetiker).

Tilstanden af ​​en langvarig svag neurogen karakter er noteret i den primære vegetative patologi af perifer typen. Syndromet er kronisk af natur og er repræsenteret ved ortostatisk idiopatisk hypotension samt systemisk atrofi.

Vedvarende eller kortvarigt tab af somatisk bevidsthed diagnosticeres i billedet af perifer sekundær fiasko. Tilstanden fortsætter i en akut form, det bemærkes i nærvær af somatiske patologier: diabetes, amyloidose, alkoholmisbrug, kronisk nyresvigt, carcinom i bronchi, porfyri.

Svimmelhed mod besvimelse ledsages af et andet symptom: en fast hjerterytme, anhidrose.

Generelt kan forskellige omstændigheder fremkalde et pludseligt fald:

1. Alvorlig overophedning eller overkøling.
2. Manglende frisk luft.
3. Statschok efter skade, uudholdelig smerte.
4. Nervebelastning eller stress.

Synkope og dets årsager kan være forbundet med ilt sult under forgiftning, kvælning, diabetes, uremi eller hypoglykæmi. Korte angreb forekommer ofte som følge af hovedskader, blødninger af forskellig oprindelse, forgiftning, ekstern og overfladisk omfattende blødning, hjertesygdom.

Former for patologisk syndrom

Hvorfor en person faints skal finde ud af efter det første angreb. Faktisk risikerer patienten at blive skadet i denne tilstand. Syndromet kan indikere tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom.

På de indledende stadier af diagnosen bestemmer form af patologi. Afhængig af årsagen til besvimelse er der følgende typer:

1. Neurogen tilstand - svækket ledning af nerveender:

• emotiogene - stærke uforudsete følelser (smerte, skræmme);
• maladaptive - vises, når der er en ændring i habituation til eksterne faktorer (overophedning, forøgede belastninger);
• dyscirculatory - kortvarig krænkelse af hjernecirkulationen (når nakkeknude drejes, hvirveldyrene fodrer det "grå stof" er bøjet).

1. Somatogen tilstand - forbundet med patologier af interne systemer, bortset fra hjernen:

• kardiogene - finder sted med afbrydelser i hjertemuskulaturens funktion, kortvarigt stop;
• anemisk tilstand - forbundet med tab af røde blodlegemer i blodplasmaet og hæmoglobinet;
• hypoglykæmisk fænomen - kan forekomme som følge af faldet i glukose.

1. Ekstremt tab af bevidsthed - forekommer under påvirkning af eksterne faktorer:

• hypoxisk - udvikler sig med reduceret oxygenindhold i luften
• hypovolemic - opstår, når blodvolumenet falder med forbrændinger, signifikant blodtab;
• forgiftningstab af bevidsthed - udvikler sig som følge af overmensætning af kroppen med skadelige stoffer (forgiftning med alkoholholdige drikkevarer, medicin);
• lægemiddelpatologi - resultatet af medicinering, sænkning af blodtrykket
• hyperbarisk bevidsthedstab - udvikler sig ved højt tryk i atmosfæren.

Årsager til besvimelse hos mennesker kan være forskellige, men lægen foreskriver passende behandling afhængigt af deres oprindelse. I tilfælde af gentagne angreb er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom.

Grundlæggende diagnostiske metoder

Det er let at etablere en svampe let - manglen på nogen reaktion på irriterende faktorer, smerte, immobilitet (undtagen kramper) gør det muligt hurtigt at identificere problemet. Men for at finde ud af årsagerne til bevidsthedstab er det ofte ret svært. Til dette formål anvendes forskellige diagnostiske metoder:

1. Familiarisering med historien, hvor lægen kan bestemme forekomsten af ​​patologier, der kan forårsage angreb eller brug af stoffer, der nedsætter blodtrykket eller har en negativ effekt på centralnervesystemet. De irriterende faktorer bestemmes - at være i et tyndt rum, fysisk og mental udmattelse, varmt vejr.
2. Laboratorietestning:

• Generel plasma screening giver mulighed for at fastslå tilstedeværelsen af ​​anæmi;
• Test af mængden af ​​glucose hjælper med at bestemme, om patienten lider af hyper- eller hypoglykæmi.

1. Instrumentundersøgelse:

• EKG (forekomst af hjerteblok, arytmier);
• Ultralyd af hjertemusklen (ventil tilstand, hyppighed af sammentrækninger);
• vaskulær doppler sonografi - tilstedeværelsen eller fraværet af en hindring for normal blodcirkulation;
• magnetisk resonansdiagnostik og CT (vævsskade "grå stof").

Konsekvenserne af bevidsthedstab hos mennesker er alvorlige metaboliske forstyrrelser i hjerneceller, som ikke kun påvirker kroppens helbred i form af hukommelsessvigt, opmærksomhed, psykiske problemer, men også påvirker den indre funktion af kroppens glatte funktion.

Symptomer på besvimelse

Personer, der ofte har angreb, kan nemt mærke den forestående krise. Symptomer på besvimelse kan være forskellige, men de vigtigste anses for at være:

• kvalme, svimmelhed
• kold klæbrig sved;
• svaghed, desorientering
• epidermisbleg
• fremmed tinnitus, hvide flyver for øjnene.

Symptomer og tegn på bevidsthedstab: grå ansigt, lavt tryk, næppe palpabel puls, takykardi eller bradykardi, dilaterede elever.

Efter et fald, bliver patienten oftest på 2-3 sekunder. Ved langvarige anfald kan konvulsioner og ukontrolleret frigivelse af urin overholdes. Et sådant synkope er undertiden forvekslet med et epileptisk anfald.

Årsagerne til syndromet skal etableres rettidigt for at behandle sygdommen i de tidlige stadier af dets udvikling. Sen diagnostik kan betydeligt komplicere patologiens forløb.

Ubevidste hos gravide kvinder

En kvinde, der forventer et barn i det normale pludselige bevidstløshed, bør ikke overholdes. Selvom der under graviditeten er mange irriterende faktorer, der kan forstyrre blodgennemstrømningen til hjernen. Livmoderen under fostrets tryk er strakt og presser på de indre systemer og organer, hvorved blodet stagnerer og svækker normal cirkulation.

For ikke at miste bevidstheden hos gravide anbefales det ikke:

1. Bøj ned, fremad.
2. Bær stramt tøj.
3. Klem halsen med tørklæder, tætte kraver.
4. Sov om natten på bagsiden.

Efter arbejde forårsager besvimelsen, som er skjult i de ændringer, der opstår i kroppen i denne tidsperiode, ikke længere observeret. Men et skarpt trykfald kan forårsage en lignende tilstand.

For det andet skyldes besvimelsen i en "interessant stilling" lavt hæmoglobin. Når barnet bæres, øges jernforbruget. Efter fødslen kan anæmi kun få fart. Til dette formål foreskriver lægerne brug af lægemidler indeholdende dette sporelement.

Hypoglykæmi som årsag til synkope

Patologi, der opstår, når der ikke er tilstrækkelig glukose i blodplasmaet. Årsager til besvimelse er: Underernæring, dehydrering, øget fysisk og mental aktivitet, kroniske sygdomme, alkoholmisbrug.

Ved hypoglykæmi har besvimelse sådanne symptomer som:

• overdreven overekspression, angst, aggressivitet, frygt og angst;
• svær svedtendens, hjertebanken, takykardi
• dilaterede elever, muskel tremor med besvimelse;
• krænkelse af visuelle funktioner
• hudfarve ved besvimelse;
• højt tryk;
• svær svimmelhed, pulserende kramper
• koordineringsproblemer med besvimelse
• kredsløbssygdomme, vejrtrækning.

Hypoglykæmi med hurtig udvikling kan forårsage neurogent bevidstløshed hos mennesker, der har en disponering over for det eller føre til en comatose og soporøs tilstand.

Svimmelhedssyndrom hos kvinder

I de forløbne århundreder kunne mange damer falde, miste bevidstheden på grund af stramme korsetter, klemme ribbenene og forhindre normal vejrtrækning, samt ukorrekt kost og mangel på jern i blodet.

Nu mister det retfærdige køn ofte deres balance på baggrund af menstruationen. Årsager til tab af bevidsthed og besvimelse er:

1. Forsinkelse af brugen af ​​jernholdige lægemidler under menstruation, der forhindrer udviklingen af ​​alvorlig anæmi på baggrund af alvorlig blødning.
2. Tilstedeværelsen af ​​hormonale eller gynækologiske sygdomme, der krænker kontraktens kontraktile funktioner, forårsager smerte i kritiske dage, stoppet ved brug af "indometacin".

Hvis ubehageligt ubehag betydeligt komplicerer livet, bør du spørge lægen, hvad der er svagt og hvad det handler om. En person, der har mistet bevidstheden, skal gennemgå en omfattende undersøgelse for at udelukke forekomsten af ​​alvorlige patologier.

Hjerneskade

TBI - skade på blødt væv (nerveender, skibe, membraner) eller knoglerne på kraniet. Afhængig af alvorligheden af ​​den skade, der er forårsaget af bevidsthedstab, er der flere typer hjerneskade:

• hjernerystelse "grå stof" - skade uden udtalt overtrædelser i kroppen; tegn på besvimelse, der optræder umiddelbart efter TBI eller forsvinder efter et par dage eller angiver tilstedeværelsen af ​​mere alvorlige problemer Hovedkriterierne for besvimelse er dets varighed (fra 3 sekunder til 2-3 timer) og dybden af ​​bevidsthedstab, amnesi;
• "Grå materie" -kontusion - de udsender en gennemsnitlig, let og alvorlig form for en patologisk tilstand;
• kompression af hjernen - kan observeres i nærværelse af et fremmedlegeme, hæmatom;
• aksonal diffus skade
• subarachnoid type blødning.

I tilfælde af besvimelse som følge af traume til kraniet er følgende karakteristiske symptomer til stede: koma, dumhed, nerveskader, blødning. En faldet person skal akut indlægges til akut lægehjælp.

Behandling af besvimelse

Før ankomsten af ​​kvalificerede læger skal offeret gives første nødhjælp. Den person, der er nær offeret, bør vide, hvad man skal gøre i tilfælde af tab af bevidsthed. Hvis patienten besvimede, skal der udføres en række aktiviteter, hvilket resulterer i, at personen genvinder bevidstheden:

1. Beskyt personen mod mulige skader, vær særlig opmærksom på hovedet.
2. Under et svagt, placere offeret på en behagelig, flad sofa.
3. Benene løfter lidt over kroppen.
4. For besvimelse, fjern trange, ubehagelige ting.
5. Offret er placeret på den ene side og ikke på ryggen (da det afslappede muskelvæv i tungen kan forstyrre vejrtrækningen).
6. Sørg for normal luftcirkulation i det rum, hvor patienten er placeret.
7. Under menstruationsblødning kan en varmtvandsflaske ikke påføres på maven.

En person kan svigte af forskellige årsager, men hvis en sådan tilstand varer mere end 5-7 minutter, ledsaget af en ufrivillig frigivelse af urin, krampe, er det nødvendigt at ringe til SMP-brigaden.

Et pludseligt bevidstløshed kan fange offeret på ethvert sted, det vigtigste er ikke at blive forvirret og at yde førstehjælp før ankomsten af ​​kvalificerede læger.

Når en person konstant har besvimelse, afhænger metoden til behandling af årsagerne til dens udvikling. Hvis det patologiske syndrom forekommer på baggrund af en sygdom, er formålet med kompleks terapi at fjerne sygdommen selv. For effektiv behandling af syndromet ordineres ofte medicin, der forbedrer ernæringen i hjernen.

Stoffer - adaptogener gør det muligt for en person at vænne sig til klimaforholdene. Når bevidstløshed som følge af underernæring bør suppleres med en kost af sunde fødevarer, opgive hårde kostvaner.

Hvis en kvinde har besvimelse under kraftig blødning under menstruation, skal du bruge stoffer, der letter processen. Når syndromet ses som følge af urininkontinens om natten, er det nødvendigt for det at stoppe drikkevand 2-3 timer før søvn.

En skadet person, der har genvundet fra besvimelse, må ikke få nitroglycerin, hvis han har en smerte og hjerte-tinning. Det kan dramatisk sænke trykket, hvilket vil medføre et andet tab af bevidsthed. Ofte ses den patologiske tilstand mod baggrunden for hypotension, hvor lægemidler baseret på nitrat er kategorisk kontraindiceret til patienten.

Forebyggelse af patologisk tilstand

Behandling af synkope tager nogle gange lang tid. I nogle tilfælde kan det forhindres, hvis syndrom ikke er forbundet med en alvorlig sygdom. Enkle metoder til forebyggelse:

• Korrekt, afbalanceret kost med besvimelse: At spise mad med store mængder fiber (grønne, friske frugter, grøntsager), det er bedre at lave mad uden dampende krydderier;
• mad opdelt i små dele (op til 6 gange / dag);
• gennemførlig fysisk, psykisk stress, når besvimelse: besøge poolen, jogging;
• afvisning af cigaretter, alkoholholdige drikkevarer.

Når besvimelse og mislykket fald kan udvikle nogle komplikationer: Traumatisk hjerneskade, brud, overtrædelse af arbejdet. Som følge af komplikationer kan patienten ikke føre et normalt liv.

Besvimelse er et ret farligt symptom, der angiver tilstedeværelsen af ​​alvorlige forstyrrelser i menneskekroppen. Udlevering af præ-medicinsk hjælp skal begynde hurtigt - øjenvidnet har ingen tid til refleksioner. Jo hurtigere en person starter genoplivningsprocedurer, de sårede har en bedre chance for fuldstændig opsving.