Tegn på type 2 diabetes

Endokrine systempatologi forbundet med forringede metaboliske processer og en stigning i mængden af ​​sukker i blodet er type 2 diabetes mellitus eller insulinafhængig diabetes. Sygdommen er en konsekvens af forstyrrelsen af ​​interaktionen mellem hormoninsulin syntetiseret af bugspytkirtlen med vævsceller i kroppen. For rettidig diagnose af patologi bør være opmærksom på symptomerne på type 2 diabetes mellitus, det vil hjælpe med at identificere sygdommen i de tidlige stadier for at starte den nødvendige terapi.

Mekanismen for udvikling af type 2 diabetes

Den menneskelige krop er en fantastisk og kompleks mekanisme, alle processer, der foregår i en bestemt interaktion. I bugspytkirtlen produceres hormoninsulinet, hvilket sikrer omdannelsen af ​​sukker til energiens energi til energi, der er nødvendig for en sund funktion af celler og væv i kroppen. Med type 2 diabetes er denne proces forstyrret. I en sund person åbner cellerne, når de interagerer med insulin, særlig følsom stomata, og der optræder normal glukoseoptagelse. Under patologi bliver disse stomata ufølsomme for insulin.

Når glukoseabsorption forstyrres i kroppen, opstår processen med ophobning af komplekse sukkerarter, hvilket medfører risiko for alvorlige komplikationer. I de tidlige stadier af patologi producerer bugspytkirtlen en tilstrækkelig mængde insulin, men dets optagelse af cellerne forekommer ikke. Konsekvensen af ​​denne proces er den gradvise ophør af hormonproduktionen. Med den videre udvikling af type 2 diabetes mellitus kræves kunstig indføring af hormoninsulin for at opretholde normal organismeres funktion.

Primær symptomer på sygdommen

Mange patienter i de tidlige stadier af sygdommen er ikke opmærksomme på tilstedeværelsen af ​​deres patologi. Tegn på type 2-diabetes i første fase er vedholdende tørst, øget appetit, øget urinstrøm.

polydipsi

Polydipsi eller vedvarende tørst er et af de mest almindelige symptomer på type 2 diabetes. På grund af metaboliske sygdomme under udviklingen af ​​patologi forsøger kroppen at forhindre dehydrering (dehydrering), der sender signaler i form af tørstfølelse. I intet tilfælde kan jeg ignorere disse tegn. Når de optræder, skal du lave en aftale med en læge, tage en blod- og urintest.

polyfagi

En unormal følelse af sult i medicinsk praksis kaldes polyphagy. Med type 2 diabetes er dette en almindelig forekomst. Polyphagy på grund af utilstrækkelig funktionel insulinaktivitet. Nogle gange er der tvert imod ingen appetit i patologien. Et sådant tegn kan indikere tilstedeværelsen af ​​gastritis, sår eller kræftuddannelse i maven.

polyuri

Et andet almindeligt symptom på patologi er hyppig vandladning. Overdreven dannelse af urin forekommer med et fald i vandreabsorptionen i nyretubuli. Konsekvensen af ​​denne overtrædelse er eliminering af alt væske fra kroppen uden dets absorption af tubulets epitel. Årsagen til patologien er en høj mængde sukker i blodet.

Sår heler i lang tid

Enhver skade på en persons hud, især på ben og ankler, heler længere end hos raske mennesker. Dette skyldes det faktum, at patienter med diabetes mellitus reducerede immuniteten signifikant. Selvom helingsprocessen begynder, revner såret ofte, en infektion kommer der, sårførerne.

Duften af ​​acetone, når du trækker vejret

En ubehagelig lugt, der minder om rotte æbler, fremkommer hos patienter med diabetes på grund af dannelsen af ​​ketonlegemer i blodet. De syntetiseres i færd med at opdele fedtstoffer. Når en person er syg med glukose i human plasma, behandles det ikke korrekt på grund af manglen på insulin. Derfor celler i kroppen og begynder at nedbryde fedtstoffer.

Vægtøgning

Vægtforøgelse er et almindeligt tegn på ikke-insulinafhængig diabetes ved forskellige sygdomsgrader. Vægtforøgelse opstår på grund af krænkelser af en persons hormonelle baggrund. Som følge heraf øges patientens appetit kraftigt, der er overvægt og endda fedme.

Neurologiske manifestationer af diabetes

Alle neurologiske lidelser i sygdommen er opdelt i store og sekundære. De vigtigste er:

• hyppige humørsvingninger;
• tab af tidligere interesser
• deprimeret tilstand
• tab af kraft, ydeevne;
• et stærkt fald i motoraktiviteten.

Yderligere neurologiske tegn:

• distraktion af opmærksomhed;
• falder i selvværd, selvtillid;
• pessimistisk humør
• selvmordstendenser
• søvnforstyrrelser og livskvalitet generelt.

Sekundære tegn på patologi

De sekundære symptomer på sygdommen udvikles overvejende med langvarig diabetes mellitus. Disse omfatter følgende manifestationer:

• hud kløe og skaling af dermis;
• svækkelse af immunforsvaret, modtagelighed for katarrale og bakterielle sygdomme;
• tab af synsstyrke;
• nedsat følsomhed af lemmerne;
• udvikling af hudsår og sår, der er vanskelige at behandle.

Intensiteten af ​​symptomerne afhænger af patientens individuelle karakteristika og diabetestadiet.

Diabetes og seksuel sundhed

Type 2 diabetes og seksuel sundhed er nært beslægtede. Hos mænd, sygdommen påvirker penis kapillarier og nerveender. Derfor forekommer sådanne manifestationer af patologi som et fald i styrke og seksuel lyst ofte. Øget glukose påvirker rygmarvscentrene med ansvar for erektion og ejakulation. Dette medfører et fald i hyppigheden af ​​ejakulation eller endog dets fravær. Derudover viser mange mandlige patienter et sådant tegn på patologi som et fald i følsomheden af ​​glanspenis og pungen.

Hos kvinder med diabetes mellitus udvikler thrush og andre gynækologiske sygdomme sig til sidste grad. Dette skyldes et fald i immuniteten på baggrund af diabetes. Dette har negativ indflydelse på kvaliteten af ​​seksuelt liv og patienternes seksuelle tiltrækning.

Egenskaber af kurset hos børn

At anerkende et barns patologi er ret vanskeligt. Ofte fortsætter sygdommen uden synlige symptomer. Et nødopkald til hospitalet og blodglukosetest skal udføres, når følgende symptomer vises:

• hurtig vægtøgning af barnet eller omvendt et dramatisk vægttab
• klager over smerter i muskler og ledd;
• konstant tørst;
• øget appetit
• lidelser i nervesystemet (irritabilitet, nervøsitet, tårefuldhed);
• træthed;
• desinfektion og tørhed af dermis;
• tørring af læber og mund.

På senere stadier af sygdommen kan manifestationer som nedsat synsstyrke, følelsesløshed, udseende af anfald og hyppige smitsomme og bakterielle sygdomme udvikle sig.

Diagnose af sygdommen

At identificere patologi kræver følgende tests:

• blodprøve for sukker - udføres om morgenen på tom mave. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme niveauet for glukose i blodet. Normale tal anses for at ligge inden for 5,5 mmol / l;
• glukosetolerance test - udføres i tilfælde af formodede krænkelser af kroppens kulhydratmetabolisme. I diabetes er blodglukoseniveauerne over 11 mmol / l. Hos raske mennesker er disse tal inden for 7,5 mmol / l;
• urinprøve for tilstedeværelse af acetone og insulin. Friske mennesker indeholder ikke acetone i urinen.

Blandt de yderligere metoder til diagnosticering af sygdommen ved hjælp af EKG, ekskretorisk urografi, undersøgelse af en øjenlæge og en hudlæge.

Mulige konsekvenser

Type 2 diabetes mellitus ledsages ofte af alvorlige komplikationer. Oftere udvikles der alvorlige konsekvenser som følge af ukorrekt behandling eller regelmæssig krænkelse af kosten hos kvinder og mænd efter 50 år.

• ketoacidose - opstår når akkumulering af ketoner i blodet. Konsekvensen af ​​denne tilstand er diabetisk koma. Patienten oplever svaghed, konstant tørst, en patologisk følelse af sult, nedsat tale og bevidsthed. I mangel af ordentlig behandling udvikler en koma med risiko for død;
• hypoglykæmi - et stærkt fald i mængden af ​​glukose i blodet. Der er sådanne manifestationer som hovedpine, svaghed, svimmelhed, håndskælv, anfald, hudens hud, dilaterede elever, nervøsitet, hyppige humørsvingninger;
• hyperglykæmi - en overdreven stigning i glukose i patienten. Tilstanden forårsager stor tørst. En person kan forbruge fra 3 til 5 liter vand om dagen. På denne baggrund stiger mængden af ​​udskilt urin dramatisk. Tegn på komplikationer omfatter kløe, lidelser i fordøjelsesorganerne og andre tegn;
• mælkesyreose er en tilstand, hvor en stor mængde mælkesyre i kroppen diagnosticeres. Som følge heraf er der en alvorlig trussel om hjertesvigt;
• Diabetisk polyneuropati af de nedre ekstremiteter er en patologi ledsaget af en læsion af perifere nerver. Komplikation ledsages af en følelse af gennemsøgning på benene, følelsesløshed, forbrænding af fødderne, især om eftermiddagen;
• nefropati er en patologi ledsaget af skade på vævene i det glomerulære apparat i nyrerne og parenchymen. Sygdommen fører til et gradvist fald i kroppens funktion, som i fremtiden provokerer mange negative konsekvenser. Symptomer på nefropati - hovedpine, svaghed, træthed, hævelse, konstant tørst, tilstedeværelse af protein i urinen.

Diabetes mellitus er en almindelig sygdom forbundet med forstyrrelse af det humane endokrine system. Patologi ledsages af mange ubehagelige symptomer, der forårsager risikoen for alvorlige komplikationer, herunder død. For at forhindre et negativt scenario skal du omhyggeligt overveje dit helbred, patienter med diabetes mellitus skal helt kontrollere glukoseniveauet i blodet, følg diætet. Dette vil medvirke til at eliminere uønskede konsekvenser, føre en fuldverdig livsstil.

Type 2 Diabetes - Behandling og kost

Type 2 diabetes mellitus er en endokrin sygdom, hvor der er en konstant stigning i blodglukose.

Sygdommen er karakteriseret ved nedsat følsomhed af celler og væv til insulin, som produceres af bugspytkirtelceller. Dette er den mest almindelige type diabetes.

Årsager til

Hvorfor opstår type 2 diabetes, og hvad er det? Sygdommen manifesterer sig i insulinresistens (fraværet af kroppens respons på insulin). Hos syge mennesker fortsætter insulinproduktionen, men det virker ikke sammen med kroppens celler og accelererer ikke absorptionen af ​​glukose fra blodet.

Læger bestemte ikke de detaljerede årsager til sygdommen, men i overensstemmelse med den nuværende forskning kan type 2-diabetes manifestere sig med varierende cellevolumen eller receptorfølsomhed overfor insulin.

Risikofaktorer for type 2 diabetes er:

1. Irrationel mad: Tilstedeværelsen af ​​raffinerede kulhydrater i fødevarer (slik, chokolade, slik, vafler, kager osv.) Og et meget lavt indhold af frisk planteføde (grøntsager, frugt, korn).
2. Overdreven kropsvægt, især i visceral type.
3. Tilstedeværelsen af ​​diabetes hos en eller to nære slægtninge.
4. Stillesiddende livsstil.
5. Højtryk.
6. Etnicitet.

De vigtigste faktorer, der påvirker vævsbestandighed mod insulin, omfatter virkningerne af væksthormoner ved pubertet, race, køn (en større tendens til at udvikle sygdommen ses hos kvinder), fedme.

Hvad sker der i diabetes?

Efter et måltid stiger sukkerniveauet i blodet, og bugspytkirtlen kan ikke producere insulin, hvilket foregår på baggrund af et forhøjet glukoseniveau.

Som følge heraf falder følsomheden af ​​cellevæggen, som er ansvarlig for genkendelse af hormonet. På samme tid, selvom hormonet trænger ind i cellen, forekommer der ikke en naturlig virkning. Det er denne tilstand, der kaldes insulinresistens, når cellen er resistent overfor insulin.

Symptomer på type 2 diabetes

I de fleste tilfælde har diabetes mellitus type 2 ingen udprøvede symptomer, og diagnosen kan kun etableres med et planlagt laboratorieundersøgelse på tom mave.

Som regel begynder udviklingen af ​​type 2 diabetes hos mennesker over 40 år, hos dem, der er overvægtige, har højt blodtryk og andre manifestationer i kroppen af ​​metaboliske syndromer.

Specifikke symptomer er udtrykt i følgende:

• tørst og tør mund
• polyuri - rigelig vandladning
• kløende hud;
• generel og muskelsvaghed
• fedme;
• dårlig sårheling;

En patient kan være uvidende om sin sygdom i lang tid. Han føler sig en smule tør mund, tørst, kløe, sommetider kan sygdommen manifestere sig som pustulær betændelse i huden og slimhinderne, trussel, tyggegummi, tandtab, nedsat syn. Dette skyldes, at sukker, som ikke kommer ind i cellerne, går ind i væggene i blodkar eller gennem hudens porer. Og på sukkerbakterier og svampe reproducerer godt.

Hvad er faren?

Den største fare for type 2-diabetes er en overtrædelse af lipidmetabolisme, hvilket uundgåeligt forårsager en overtrædelse af glukosemetabolismen. I 80% af tilfældene udvikler patienter med diabetes mellitus type 2 koronar hjertesygdom og andre sygdomme forbundet med okklusion af lumen af ​​karrene med aterosklerotiske plaques.

Derudover bidrager type 2-diabetes i svære former til udvikling af nyresygdom, mindsker synsstyrken, forværrer hudens skadelige evne, som signifikant reducerer livskvaliteten.

etape

Type 2 diabetes kan forekomme med forskellige sværhedsindstillinger:

1. Den første er at forbedre patientens tilstand ved at ændre næringsprincippet eller ved at bruge maksimalt en kapsel sukkerreducerende middel pr. Dag;
2. Den anden forbedring sker, når der anvendes to eller tre kapsler sukkerreducerende middel pr. Dag;
3. For det tredje - ud over sukkerreducerende midler er det nødvendigt at ty til indførelsen af ​​insulin.

Hvis patientens blodsukker er lidt højere end normalt, men der ikke er nogen tendens til komplikationer, anses denne tilstand for at blive kompenseret, det vil sige, at kroppen stadig kan klare sygdomsforstyrrelsen i kulhydratmetabolismen.

diagnostik

I en sund person er det normale sukkerniveau på omkring 3,5-5,5 mmol / l. Efter 2 timer efter at have spist, er han i stand til at stige til 7-7,8 mmol / l.

At diagnosticere diabetes udfører følgende undersøgelser:

1. Blodtest for glukose: Fasting bestemmer glukoseindholdet i kapillærblod (blod fra en finger).
2. Definitionen af ​​glyceret hæmoglobin: dets antal er signifikant øget hos patienter med diabetes mellitus.
3. Test for glukosetolerance: Fasting tager omkring 75 g glukose opløst i 1-1,5 kopper vand, og bestemm derefter koncentrationen af ​​glucose i blodet efter 0,5, 2 timer.
4. Urinanalyse af glukose- og ketonlegemer: Påvisning af ketonlegemer og glukose bekræfter diagnosen diabetes.

Behandling af type 2 diabetes

Når type 2 diabetes blev diagnosticeret, begynder behandlingen med en kost og moderat motion. I de indledende faser af diabetes hjælper selv et lille vægttab til at normalisere kroppens kulhydratmetabolisme og reducere syntesen af ​​glucose i leveren. Til behandling af senere stadier anvendes forskellige lægemidler.

Da de fleste patienter med type 2-diabetes er overvægtige, bør den egentlige ernæring sigte mod at reducere kropsvægt og forhindre sent komplikationer, især atherosklerose.

En diæt med lavt kalorieindhold er nødvendigt for alle patienter med overskydende kropsvægt (BMI 25-29 kg / m2) eller fedme (BMI> 30 kg / m2).

præparater

Narkotika, der reducerer sukker, bruges til at stimulere celler til at producere yderligere insulin, såvel som at opnå den krævede koncentration i blodplasma. Udvælgelse af lægemidler udføres udelukkende af lægen.

De mest almindelige antidiabetika:

1. Metformin er lægemidlet til det første valg af glucosesænkende behandling hos patienter med type 2 diabetes, fedme og fastende hyperglykæmi. Dette værktøj fremmer bevægelsen og absorptionen af ​​sukker i muskelvævet og frigiver ikke sukker fra leveren.
2. Miglitol, Glucobay. Disse lægemidler inhiberer absorptionen af ​​polysaccharider og oligo. Som følge heraf sænkes stigningen i blodglukoseniveauerne.
3. Forberedelser af sulfonylureangruppen (CM) fra 2. generation (chlorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenclamid osv.) Stimulerer insulinresekretion i bugspytkirtlen og reducerer modstanden af ​​perifere væv (lever, muskelvæv, fedtvæv) til hormonet.
4. Thiazolidinonderivater (rosiglitazon, troglitazon) øger aktiviteten af ​​insulinreceptorer og derved reducerer niveauet af glucose, normaliserer lipidprofilen.
5. Novonorm, Starlix. Påvirker bugspytkirtlen for at stimulere insulinproduktionen.

Medikamentbehandling begynder med monoterapi (tager 1 lægemiddel), og bliver derefter en kombination, det vil sige samtidig anvendelse af 2 eller flere hypoglykæmiske lægemidler. Hvis de ovennævnte stoffer taber deres effektivitet, så skal du skifte til brug af insulin.

Kost til type 2 diabetes

Behandling af type 2 diabetes begynder med en kost, der er baseret på følgende principper:

• proportional mad 6 gange om dagen. Tag mad bør være konstant i den sædvanlige tid;
• må ikke overstige kalorier over 1800 kcal;
• overvægt kræver normalisering
• begrænsning af brugen af ​​mættede fedtstoffer
• reduceret saltindtag;
• reduktion i mængden af ​​alkohol
• mad med masser af vitaminer og mikroelementer.

Produkter, der bør udelukkes eller, hvis det er muligt, er begrænset:

• indeholder store mængder let fordøjelige kulhydrater: slik, boller osv.
• krydret, salt, stegt, røget og krydret mad.
• smør, margarin, majones, madlavning og kødfedt.
• fed sur creme, fløde, ost, ost, sød ostemasse ost.
• semolina, ris korn, pasta.
• fede og stærke bouillon.
• pølser, pølser, pølser, saltet eller røget fisk, fede sorter af fjerkræ, fisk, kød.

En dosis fiber til diabetikere forlader 35-40 gram om dagen, og det er ønskeligt, at 51% af kostfibre består af grøntsager, 40% af korn og 9% af bær, frugter, svampe.

Prøve diabetisk menu pr. Dag:

1. Morgenmad - havregryngrød, æg. Brød. Kaffe.
2. Snack - naturlig yoghurt med bær.
3. Frokost - grøntsagssuppe, kyllingebryst med salat (fra sukkerroer, løg og olivenolie) og stuvet kål. Brød. Kompot.
4. Snack - fedtfattig cottage cheese. Tea.
5. Middag - kulmule bagt i cremefløde, grøntsagssalat (agurker, tomater, grønne eller andre sæsonbestemte grøntsager) med vegetabilsk olie. Brød. Cocoa.
6. Den anden middag (et par timer før sengetid) - naturlig yoghurt, bagt æble.

Disse anbefalinger er generelle, da hver patient skal have sin egen tilgang.

Følg de enkle regler

De grundlæggende regler, som en diabetespatient bør vedtage:

• spis sund
• træne regelmæssigt
• tag medicin
• tjek blod for sukker

Hertil kommer, at slippe af med ekstra pounds normaliserer sundhed hos mennesker med type 2 diabetes:

• blodsukkerniveauet når normalt
• normalt blodtryk
• kolesterolniveauet forbedres
• reduceret belastning på benene
• personen føler sig lys i kroppen.

Du bør selv måle dit blodsukker regelmæssigt. Når sukkerniveauet er kendt, kan tilgangen til behandling af diabetes reguleres, hvis blodsukkeret ikke er normalt.

Tegn på type 2 diabetes, dets symptomer og behandling

Den mest almindelige årsag til hormonforstyrrelser er type 2 diabetes mellitus (DM), men for at forstå, hvordan det er at kalde sygdommen et simpelt sprog, og i medicin betegnes det som insulin-uafhængig patologi, som har sine egne karakteristiske symptomer, kost og behandling. Om denne sygdom blev kendt for 2 tusind år siden, men til denne dag er det stadig uhelbredeligt.

Mennesker, der lider af denne sygdom, er mest bekymrede over mulige komplikationer forbundet med ben, syn, kardiovaskulærsystemet og fordøjelseskanalerne, fordi de ikke kan undgås uden korrekt udvalgt kost, motion og kompleks behandling. Af denne grund skal du for at forhindre disse problemer ændre din livsstil, når der opdages en hormonforstyrrelse.

Samtidig forstår jeg, hvad diabetes mellitus type 2 betyder, og hvilken type terapi han kan have. Selv et barn styres af de oplysninger, der findes på internettet, for eksempel i Wikipedia, hvor man kan finde lægebehandlingsmetoder, insulinleveringsteknikker og en kost sammensat af læger for denne lidelse..

Hvorfor sygdommen opstår

Diabetes, som har en anden grad, er insulinafhængig, og den har sine årsager. Udviklingen af ​​sygdommen opstår på baggrund af konstant forhøjede niveauer af glucose i blodet (hyperglykæmi) og samtidig ophører kroppen med at opfatte produceret pankreinsulin, hvilket fører til forskellige komplikationer, herunder forstyrrelser i metabolisme.

Læger kalder den første fase en overdreven mængde af et hormon, der produceres, hvilket i sidste ende fører til udtømning af bugspytkirtelceller. På grund af dette indgives yderligere insulin for at kompensere for dets mangel. Disse handlinger fremkalder forstyrrelser i kulhydratmetabolisme og en forøgelse af mængden af ​​glucose, der frembringes af leveren.

Når blodsukkeret bliver mere og hormonet, der er ansvarligt for dets transport, ikke opfylder sine funktioner eller ikke gør det helt, så fører denne proces til et konstant behov for at urinere. På grund af det stærke tab af vand og salte begynder kroppen at dehydrere, og der er mangel på anioner og kationer. Derudover forårsager overskydende sukker forstyrrelser i stofskiftet, hvilket kan forårsage forstyrrelse af de indre organer.

Årsagerne til diabetes mellitus type 2 er stadig uklare, men der er risikogrupper, og folk der er i dem lider af denne patologi meget oftere, og de er:

• Arvelig disposition, især hvis moderen havde sygdommen;
• fuldstændighed;
• Endokrine sygdomme, for eksempel skjoldbruskkirtlen problemer;
• Udsatte virussygdomme;
• Med pancreatitis og andre inflammatoriske processer i bugspytkirtlen.

Funktioner af type 2 diabetes

Type 2 diabetes er opdelt i flere typer, og de adskiller sig i deres kursus, nemlig:

• I den milde form af særlige afvigelser og skarpe spring i sukker overholdes ikke og til behandling er det nok at følge en kost, måle glukoseniveauer og tage piller for bedre opfattelse af insulin produceret af kroppen;
• At behandle den gennemsnitlige form for sværhedsgrad er ikke så let, fordi den er præget af komplikationer i vaskulærsystemet. I løbet af behandlingen skal du ud over disse metoder også tilføje lægemidler, der sænker sukkerniveauet eller bruger kortvirkende insulin;
• Alvorlig form betyder en overflod af komplikationer og comorbiditeter og til behandling skal du bruge langtidsvirkende og hurtigtvirkende insulin og konstant måle sukkerniveauet.

Derudover skal du opdele type 2 DM med det omfang, carbohydratmetabolismen er:

• Fase kompensation. Det er præget af god sukkerytelse, som blev opnået ved behandling;
• Fase subkompensation. Glukoseniveauet vil ikke overstige 13,9 mmol / l og kommer ud med urin i en mængde på højst 50 gram;
• Fase dekompensation. Sygdommen er vanskelig at behandle, og sukkerniveauet forbliver over 13,9 mmol / l. Derudover går han hver dag med urin i mængden af ​​50 eller flere gram. Det skal også bemærkes, at acetone forekommer i urinen, og denne grad af kulhydratmetabolisme kan føre til hyperglykæmisk koma.

Du kan også bemærke patologien forårsaget af diabetes, såsom:

• Angiopati. På grund af det bliver væggene i blodkarene skøre, deres permeabilitet forværres;
• Polyneuropati. Manifest i form af kausløst ubehag i nerverstammerne;
• Artropati. Tegn på denne sygdom er lokaliseret i leddene og manifesterer sig som smerte;
• Ophthalmopathi. Hun har synshandicap og okular patologi;
• Nefropati. Det manifesterer sig over tid i form af nyresvigt;
• Encephalopati. På grund af psykiske lidelser forekommer ikke.

Symptomer på sygdommen

I diabetes mellitus af den anden type er der indlysende karakteristiske symptomer, hvormed det kan bestemmes og efterfølgende ordineres behandling. De er initieret af den patologiske proces i kroppen, som fedt anvendes som energikilde, metabolisme af proteiner og mineraler går tabt, og giftige stoffer begynder at danne sig.

Hovedtegnene på en sygdom som type 2 diabetes mellitus kan skelnes mellem:

• Følelse af tørst, tør mund
• Regelmæssig opfordring til toilettet;
• Generel svaghed;
• Træthed;
• En følelse af sult, der ikke kan være fuldstændig lettet
• kløe;
• Dårlig vævregenerering;
• Konstant ønske om at sove
• Overvægt.

I modsætning til den insulinafhængige type kan diabetes mellitus grad 2 ikke forekomme i årevis, og først efter 50 vil de første symptomer blive synlige.

Derudover kan åbenlyse tegn på patologi ikke vise sig og udtrykkes i form af sløret syn, hudsygdom eller ligner en forkølelse.

diagnostik

At diagnosticere, at det er type 2-diabetes og en læge som en endokrinolog bør begynde at behandle det. Først og fremmest tages en blodprøve for indholdet af sukker i det ved kapillærmetoden (fra en finger). Materialet indsamles kun på tom mave og 8 timer før der ikke kan spises noget, og kun kogt vand må drikke. Derefter vil lægen foretage en test for at finde ud af, hvordan kroppen reagerer på sukker, og denne gang vil blodet blive taget, efter at patienten spiser et glas fortyndet glukose og derefter efter 1-2 timer.

Ud over blod skal du passere urin til analyse for at finde ud af om sukker- og ketonlegemer (aceton) udskilles fra kroppen under vandladning. Når alt kommer til alt, så bliver personen diagnosticeret med diabetes.

Det er værd at bemærke behovet for en blodprøve for mængden af ​​glycosyleret hæmoglobin i den. Hvis denne indikator er øget, kalder lægerne det et tydeligt tegn på diabetes.

Det vigtigste symptom på diabetes mellitus af den anden type er forhøjet blodsukker, og en overskydende mængde er et tal over 120 mg / dl. Derudover bør glucose i urinen slet ikke være hos en sund person, for ikke at nævne aceton, fordi i vævene i normal tilstand filtrerer væsken ind i dem. Fejl i denne proces sker, når sukkerniveauet bliver højere end 160 mg / dl, og det kommer gradvist ind i urinen.

Testen, der er udformet for at finde ud af kroppens respons på glukosen, der modtages af den, anses for at være bestået, hvis indikatorerne for den første blodindsamling var mindre end 120 ml / dl, og efter den anden steg de ikke over 140 ml / dl. Behandling vil blive krævet, hvis koncentrationen var 1 gange mere end 126 ml / dl og 2 gange mere end 200 ml / dl.

Kost til diabetes

Den vigtigste del af behandlingsforløbet er en korrekt formuleret kost. Korrekt formuleret kost hjælper overvægtige mennesker til at øge effektiviteten af ​​insulin produceret af deres bugspytkirtlen. Hvad angår de produkter, der er tilladt i denne sygdom, kan den daglige kost bestå af sådanne produkter:

• grøntsager;
• Te, kaffe uden sukker;
• Fedtfattige sorter af kød og fisk;
• Mejeriprodukter;
• Kartofler, majs;
• Leguminous afgrøder;
• brød;
• korn;
• Æg.

Samtidig anbefaler eksperter at reducere sådanne produkter som minimum:

• Fedtet eller røget kød og fisk;
• Pølser;
• olie;
• Hermetisk kød;
• Fed ost;
• Sure creme;
• Forskellige konfekture, herunder syltetøj;
• valnødder;
• Alkoholholdige drikkevarer;
• Mayonnaise.

Det er nødvendigt at forsøge at have friske grøntsager til stede i den daglige ration uden forarbejdning og yderligere komponenter, f.eks. Mayonnaise eller eddike osv. Desuden er det bedre at bage mad i sin egen saft i stedet for stegning, men når det kommer til fjerkræ, skal det fjernes under kogning. Måltidet skal fordeles jævnt og udføres mindst 3-4 gange.

Behandlingskurs

Diabetes mellitus type 2 kan ikke helbredes fuldstændigt, men du kan holde patientens krop i en sund tilstand ved at skabe udseende af bugspytkirtlen. Hvis sygdomsforløbet er mild, er det nok at sidde på en streng kost og spille sport, men læger anbefaler brug af medicin for at forbedre insulinfølsomheden. Den gennemsnitlige form af sygdommen er ikke længere så let at helbrede, og det vil være nødvendigt at kontrollere sukker og om nødvendigt injicere det hurtigtvirkende hormon før eller efter måltiderne. I fremskredne tilfælde er der mange komplikationer forbundet med patientens vision, ben, såvel som kardiovaskulærsystemet, og der kræves et kursus for rehabiliteringsbehandling for at fjerne dem. Derudover er det nødvendigt at måle sukkerniveauet 6-7 gange dagligt og injicere insulin.

Behandlingsforløbet omfatter stoffer, for eksempel biguanider, som øger følsomheden af ​​væv til insulin, således at kroppen kan klare selve transporten af ​​sukker. Desuden vil lægen ordinere medicin ved type glycosidasehæmmere til normalisering af kulhydratmetabolisme. Diabetes mellitus interfererer heller ikke med stoffer for at forbedre insulin, såsom sulfonylurinstof og glycvidon. Ud over disse lægemidler vil behandlingsforløbet omfatte aktivatorer af nukleare receptorer for at forbedre leverfunktionen. Alle disse lægemiddelgrupper kan kombineres perfekt med hinanden, men kun en læge kan ordinere dem og fokusere på sygdomsforløbet. Derfor er deres egen adgang ikke tilladt.

Diabetes mellitus er ikke en sætning, men kun en prøvelse, og du skal trække dig sammen og begynde at tage vare på dit helbred. Hertil kommer, takket være internettet, kan alle tage et kig på de samme wikipedia-komplekser af øvelser og kostvaner, der anbefales til denne sygdom.

Type 2 diabetes: symptomer og behandling

Type 2 diabetes - hovedsymptomer:

• Nummen af ​​benene
• kløe
• Hyppig vandladning
• Spasmer af gastrocnemius musklerne
• træthed
• Konstant følelse af sult
• Tør mund
• døsighed
• Kløe i kønsområdet
• Sløret syn
• Vægtøgning
• Reduceret immunitet
• Foddeformation
• Langsom sårheling
• tørst
• Gul vækst på kroppen
• Faldet knogletæthed
• Forbedret ansigtshår vækst

Type 2 diabetes er den mest almindelige form for sygdommen, som diagnosticeres hos mere end 90% af det samlede antal diabetikere. I modsætning til type 1 diabetes fører denne patologi til insulinresistens. Dette betyder, at humane celler er immune mod dette hormon.

De vigtigste faktorer, der fører til udviklingen af ​​sygdommen hos børn og voksne, er manglen på fysisk aktivitet, belastet arvelighed og dårlig ernæring.

Hvad angår symptomerne, adskiller det praktisk taget ikke fra de kliniske tegn på diabetes mellitus type 1, men eksperter identificerer flere specifikke manifestationer, såsom fedme. Uafhængigt sammenligner symptomerne, og behandlingen kan ikke være, fordi det kan føre til alvorlige komplikationer, og døden er ikke udelukket.

Etablering af den korrekte diagnose kræver en integreret tilgang og består i gennemførelse af laboratorie- og instrumentundersøgelser og analyser samt diagnostiske foranstaltninger udført direkte af klinikeren.

Terapiens taktik er kun konservativ og er baseret på medicin og livslang overholdelse af en sparsom kost. Den populære behandling af type 2-diabetes er imidlertid strengt forbudt.

ætiologi

Denne sygdom tilhører kategorien polyetiologisk, og det betyder, at flere prædisponerende faktorer samtidig påvirker dens dannelse. Årsagerne til type 2-diabetes er således:

• diagnosticere en lignende patologi hos nogen af ​​de nære slægtninge. Hvis en af ​​forældrene lider af en sådan sygdom, er sandsynligheden for dens udvikling blandt efterkommere 40%;
• ukorrekt kost - i type 2 diabetes forekommer der en overtrædelse af kulhydratmetabolisme. Det følger heraf, at de der misbruger kartofler og sukker, brød og slik er underlagt dens udvikling. Derudover omfatter dette også manglen på vegetabilske fødevarer i kosten. På grund af dette er kost og behandling to sammenhængende faktorer;
• Tilstedeværelsen af ​​overskydende kropsvægt, nemlig fedme af visceral type. I dette tilfælde observeres den største ophobning af fedt i maven;
• hypodynamien eller manglende fysisk aktivitet i en persons liv - oftest skyldes det stillesiddende arbejdsvilkår, men det kan også være forbundet med alvorlig sygdom eller banal menneskelig dovenskab;
• Tilstedeværelsen af ​​en sådan patologi som arteriel hypertension - i sådanne tilfælde viser indikatorerne for tonometer-showet overskatte værdier af blodtonus;
• hyppige overspisning, især om natten
• inflammatorisk proces i bugspytkirtlen.

På trods af forekomsten af ​​en bred vifte af prædisponerende faktorer er eksperter inden for endokrinologi enige om, at sygdommens udvikling er baseret på insulinresistens. Samtidig cirkulerer en stor mængde af et sådant hormon i bugspytkirtlen i menneskekroppen, men det påvirker praktisk talt ikke faldet i blodsukkerniveauet, fordi cellerne forbliver ufølsomme for dets indflydelse.

På grund af det faktum, at insulin er højere end normalt, mener nogle patienter, at type 2 diabetes er insulinafhængig, men det er ikke sådan - det er insulinuafhængigt, fordi insulinreceptorer, der er placeret på cellemembraner, er immun for dets virkninger.

klassifikation

Type 2 diabetes har flere former:

• med den fremadrettede insulinresistens og relativ insulinmangel;
• med fordel for en krænkelse af udskillelsen af ​​et sådant hormon, der kan fortsætte med insulinresistens eller uden insulin.

Afhængigt af hvilke segmenter der vil blive påvirket af komplikationer, er der:

• forstyrrelse af kapillærernes funktion
• nederlag af store blodkar;
• toksiske virkninger på nervesystemet.

Når sygdommen skrider frem, går den gennem to faser:

• skjult - udtrykt i fuldstændig mangel på symptomer, men tilstedeværelsen i laboratoriedata om undersøgelsen af ​​urin og blod mindre afvigelser;
• indlysende - med de kliniske tegn fører til en signifikant forringelse af den menneskelige tilstand.

Der er også følgende stadier af type 2 diabetes:

• let - symptomer er ikke udtrykt af nogen manifestationer, men der er en lille stigning i glukose;
• moderat sværhedsgrad - betragtes som sådan, hvis der er en lille udbrud af symptomer og afvigelse fra test fra normen;
• alvorlig - manifesteret i en kraftig forringelse af patientens tilstand og en høj sandsynlighed for komplikationer.

Afhængigt af, hvordan patologien fortsætter, afhænger det af, om du kan helbrede type 2 diabetes.

symptomatologi

Symptomerne på type 2 diabetes er uspecifikke og ligner meget lignelsen af ​​en lignende sygdom af den første type. Det er derfor, at den primære diagnose er vanskelig, og etableringen af ​​en korrekt diagnose kræver gennemførelse af en bred vifte af undersøgelser.

Sygdommen har således følgende symptomer:

• Konstant tørst, der tvinger en person til at indtage en stor mængde væske;
• alvorlig kløe i huden, især den inguinale zone. Denne funktion skyldes, at glukose begynder at skille sig ud med urinen, hvilket får huden til at irritere dette område;
• en stigning i kropsvægt med fedme af abdominaltype vil blive observeret - mens fedtvæv samler sig i den øvre del af kroppen;
• hyppig trang til at urinere
• sænkning af immunsystemets stabilitet - dette fører til, at en person hyppigere udsættes for sygdomme af forskellig art;
• konstant døsighed og træthed
• langsom sårheling
• deformation af fødderne;
• følelsesløshed i underbenene.

Ud over det faktum, at ovenstående symptomer på type 2 diabetes er udtrykt, er der i løbet af denne sygdom også:

• øget ansigtshår vækst;
• dannelse af små gullige vækst på kroppen;
• lidelse af alle former for stofskifte
• funktionsfejl i bugspytkirtlen;
• reduceret knogletæthed.

Alle de listede kliniske manifestationer af sygdommen er karakteristiske for type 2 diabetes hos mænd, kvinder og børn.

Det er altid nødvendigt at tage hensyn til, at diabetes mellitus type 2 hos børn og kvinder under graviditet er meget vanskeligere end hos andre mennesker.

diagnostik

På trods af det faktum, at det er muligt at finde ud af indholdet af glucose i blodet og urinen ifølge laboratorietest, omfatter diagnosen også instrumentale undersøgelser og lægenes personlige arbejde med patienten.

Den primære diagnose er rettet mod:

• undersøgelsen af ​​endokrinologen af ​​livshistorien og sygdommens historie, ikke kun patienten, men også hans pårørende, som vil gøre det muligt at finde ud af sygdommens oprindelse;
• gennemførelse af en grundig fysisk undersøgelse - at påvise tilstedeværelse af fedme, ændringer i hud og slimhinder
• omhyggelig spørgsmålstegn ved patienten - at identificere den første forekomststid og sværhedsgraden af ​​symptomer hos kvinder og mænd.

Laboratoriediagnosticering af type 2 diabetes mellitus involverer implementering af:

• generelle kliniske blod- og urintest;
• blod biokemi;
• prøver til at vurdere mængden af ​​glucose i blodet - foretag en sådan procedure på tom mave
• tests, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​sukker og ketonlegemer i urinen;
• analyser for at detektere C-peptider og insulin i blodet;
• glukosetolerance test.

For at bekræfte diagnosen såvel som at identificere komplikationer anlagde man følgende instrumentale undersøgelser:

• Ultralyd og MR
• duplex scanning af benarterier;
• transkutan oximetri;
• rheoencephalography;
• rheovasografi af de nedre ekstremiteter;
• EEG af hjernen.

Først efter at endokrinologen har undersøgt alle de data, der er opnået under diagnosen, vil lægen være i stand til at udnytte den mest effektive taktik til behandling af type 2 diabetes individuelt for hver patient.

behandling

Det er muligt at fjerne en sådan sygdom ved hjælp af sådanne konservative metoder:

• tager stoffer;
• overholdelse af kostbehandling
• regelmæssig men moderat motion. Det anbefales at gøre gymnastik, let løb eller vandre ikke mere end en time tre gange om ugen.

Narkotikabehandling af type 2-diabetes er rettet mod at modtage:

• hormonelle stoffer, der øger insulinproduktionen
• betyder at øge følsomheden af ​​celler til glucose;
• lægemidler indeholdende insulin - kun med en lang sygdomsforløb.

Ernæring for type 2 diabetes involverer overholdelse af disse regler:

• fuldstændig udelukkelse af slik, kager og mel fra menuen;
• reduceret kulhydratindtag;
• minimalt forbrug af fedtstoffer, både grøntsag og dyr
• modtagelse af måltider i små portioner, men seks gange om dagen.

Andre anbefalinger vedrørende ernæring og godkendte produkter til type 2-diabetes kan kun gives af den behandlende læge, da dette bestemmes individuelt.

Det skal bemærkes, at uafhængigt at behandle type 2 diabetes mellitus med folkemekanismer er uhensigtsmæssigt - dette vil kun forværre problemet.

Mulige komplikationer

Komplikationer af type 2 diabetes er repræsenteret af følgende lidelser:

• hyperosmolær koma;
• mælkesyreose;
• hypoglykæmi;
• myokardieinfarkt og slagtilfælde
• diabetisk oftalmopati og nefropati;
• betydelig deformation eller død af hudvæv på fødderne
• spontan abort eller udvikling af medfødte defekter i fosteret - det gælder de situationer, hvor sygdommen blev dannet hos gravide piger.

forebyggelse

Specifikke foranstaltninger til forebyggelse af udviklingen af ​​en sådan sygdom eksisterer ikke. Ikke desto mindre er forebyggelsen af ​​type 2-diabetes rettet mod:

• fuldstændig afvisning af afhængighed
• korrekt og afbalanceret ernæring
• tager kun de lægemidler ordineret af lægen
• regelmæssige blod- og urintest;
• opretholdelse af en aktiv livsstil
• slippe af med overskydende kropsvægt;
• omhyggelig graviditetsplanlægning
• rettidig behandling af inflammatoriske læsioner i bugspytkirtlen;
• almindelig hel lægeundersøgelse.

Patient overholdelse af alle regler for, hvordan man kan kurere type 2 diabetes, sikrer en gunstig prognose. Med udviklingen af ​​komplikationer udelukker ikke sandsynligheden for, at en person vil få et handicap i type 2 diabetes.

Hvis du tror at du har type 2-diabetes og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan din endokrinolog hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Type 1 diabetes mellitus er en insulinafhængig type sygdom, der har ret specifikke årsager. Ofte påvirker unge mennesker op til 30 år. Hovedkilden til denne sygdom er en genetisk forudsætning, men eksperter inden for endokrinologi identificerer også andre prædisponerende faktorer.

Diabetes hos mænd er en sygdom i det endokrine system, på baggrund af hvilken der er en ubalance i væske- og kulhydratmetabolisme i menneskekroppen. Dette fører til bugspytkirtel dysfunktion, som er ansvarlig for produktionen af ​​et vigtigt hormon - insulin, med det resultat at sukker ikke bliver til glucose og akkumuleres i blodet.

Diabetes hos børn - metaboliske sygdomme, herunder kulhydrat, baseret på bugspytkirtel dysfunktion. Dette indre organ er ansvarlig for produktionen af ​​insulin, som i diabetes mellitus kan være for lidt eller kan være helt immun. Incidensen er 1 barn pr 500 børn, og blandt nyfødte - 1 spædbarn til 400 tusind.

Diabetes mellitus er en kronisk sygdom, hvor det endokrine system påvirkes. Diabetes mellitus, hvis symptomer er baseret på en langvarig stigning i blodglukosekoncentrationen og på processer, der ledsager en ændret tilstand af stofskifte, udvikler sig dels på grund af insulinmangel, som et hormon produceret af bugspytkirtlen, der regulerer glukoseforarbejdning i kroppens væv i kroppen og i hans celler.

Diabetes hos kvinder er en udbredt patologi, der forekommer på baggrund af endokrine dysfunktioner. Der er metaboliske forstyrrelser i væske og kulhydrater, der forårsager funktionsfejl i bugspytkirtlen, der er ansvarlig for insulinproduktion.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Type 2 diabetes

Type 2 diabetes mellitus, en kronisk endokrinsygdom, som udvikler sig på grund af insulinresistens og nedsat pancreatisk beta-cellefunktion, er karakteriseret ved en tilstand af hyperglykæmi. Manifestes ved rigelig vandladning (polyuria), øget tørst (polydipsi), kløe i huden og slimhinder, øget appetit, blinker, muskelsvaghed. Diagnosen er baseret på laboratorieresultater. Blodprøve for glukosekoncentration, glykeret hæmoglobinniveau, glukosetolerancetest udføres. Behandlingen anvender hypoglykæmiske lægemidler, lav carb-diæt, øget fysisk aktivitet.

Type 2 diabetes

Ordet "diabetes" er oversat fra græsk som "udløbe, flyde ud" i virkeligheden betyder sygdommens navn "sukkerstrøm", "tab af sukker", som definerer nøglesymptomet - forøget glukoseudskillelse i urinen. Type 2 diabetes mellitus eller insulinafhængig diabetes mellitus udvikler sig på baggrund af en stigning i vævsbestandighed over for insulinvirkningen og et efterfølgende fald i funktionerne i cellerne i Langerhans-øerne. I modsætning til type 1 diabetes, hvor manglen på insulin er primær, med type 2-sygdom, er hormonmangel resultatet af langvarig insulinresistens. Epidemiologiske data er meget heterogene, afhængigt af etniske karakteristika, socioøkonomiske livsbetingelser. I Rusland er den anslåede prævalens 7%, hvilket er 85-90% af alle former for diabetes. Incidensen er høj blandt personer ældre end 40-45 år.

Årsager til type 2 diabetes

Udviklingen af ​​sygdommen udløses af en kombination af arvelig disposition og faktorer, der påvirker kroppen gennem hele livet. Ved moden alder reducerer negative eksogene virkninger kroppens celler til følsomhed over for insulin, hvilket resulterer i, at de ikke længere modtager tilstrækkelig glukose. Årsagerne til type II-diabetes kan være:

• Fedme. Fedtvæv reducerer cellers evne til at bruge insulin. Overvægt er en nøglefaktor for udviklingen af ​​sygdommen, det bestemmes hos 80-90% af patienterne.
• Fysisk inaktivitet. Mangel på motoraktivitet påvirker arbejdet i de fleste organer og hjælper med at bremse metabolske processer i cellerne. Hypodynamisk livsstil ledsages af lavt forbrug af glukose af musklerne og dets ophobning i blodet.
• Ukorrekt ernæring. Hovedårsagen til fedme hos personer med diabetes er overdrift - for meget kaloriindtagelse. En anden negativ faktor er brugen af ​​en stor mængde raffineret sukker, som hurtigt kommer ind i blodbanen og forårsager "hopper" af insulinsekretion.
• Endokrine sygdomme. Manifestationen af ​​diabetes kan udløses af endokrine patologier. Der er tilfælde af morbiditet i baggrunden af ​​pancreatitis, pankreas tumorer, hypofysinsufficiens, hypo- eller hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen eller binyrerne.
• Infektionssygdomme. Hos mennesker med arvelig byrde registreres den primære manifestation af diabetes som en komplikation af en virussygdom. Den farligste er influenza, herpes og hepatitis.

patogenese

Grundlaget for diabetes af den anden type er en krænkelse af carbohydratets metabolisme som følge af øget cellebestandighed overfor insulin (insulinresistens). Vævs evne til at acceptere og bruge glukose falder, en tilstand af hyperglykæmi udvikler - forhøjet plasmasukker niveauer, alternative metoder til produktion af energi fra frie fedtsyrer og aminosyrer aktiveres. For at kompensere for hyperglykæmi fjerner kroppen intenst overskydende glukose gennem nyrerne. Dens mængde i urinen stiger, udvikler glycosuri. Høj koncentration af sukker i biologiske væsker forårsager en stigning i osmotisk tryk, hvilket fremkalder polyuria - rigelig hyppig vandladning med tab af væske og salt, hvilket fører til dehydrering og vandelektrolyt-ubalance. Disse mekanismer tegner sig for de fleste symptomer på diabetes - alvorlig tørst, tør hud, svaghed, arytmier.

Hyperglykæmi ændrer processerne af peptid og lipidmetabolisme. Sukkerrester tilslutter proteinmolekyler og fedtstoffer, der forstyrrer deres funktioner, hyperproduktion af glucagon forekommer i bugspytkirtlen, splittelse af fedtstoffer, som en energikilde aktiveres, glucosereabsorption af nyrerne øges, transmittertransmission i nervesystemet forstyrres, tarmvæv er betændt. Således fremkalder de patogenetiske mekanismer hos diabetes provokation af blodkar (angiopati), nervesystem (neuropati), fordøjelsessystem, endokrine udskillelseskirtler. En senere patogenetisk mekanisme er insulinmangel. Den dannes gradvist over en periode på flere år på grund af β-cellers udtømning og naturlige programmerede død. Over tid erstattes en moderat insulinmangel med en udtalt. Sekundær insulinafhængighed udvikler sig, insulinbehandling ordineres til patienter.

klassifikation

Afhængig af sværhedsgraden af ​​kulhydratmetabolisme i diabetes mellitus skelnes der en kompensationsfase (tilstanden af ​​normoglykæmi er nået), en subkompensationsfase (med en periodisk stigning i blodglukoseniveau) og en dekompensationsfase (hyperglykæmi er stabil, det er vanskeligt at korrigere). I betragtning af sværhedsgraden er der tre former for sygdommen:

1. Nem. Kompensation opnås ved at justere diæt eller diæt i kombination med den minimale dosis af det hypoglykæmiske lægemiddel. Risikoen for komplikationer er lav.
2. Gennemsnitlige. For at kompensere for metaboliske sygdomme er det nødvendigt at regelmæssigt tage glucosesænkende lægemidler. Sandsynligheden for de indledende stadier af vaskulære komplikationer er høj.
3. Heavy. Patienter har brug for konstant brug af tabletter hypoglykæmiske lægemidler og insulin, nogle gange - kun i insulinbehandling. Alvorlige diabetiske komplikationer dannes - angiopatier af små og store kar, neuropati, encephalopati.

Symptomer på type 2 diabetes

Sygdommen udvikler sig langsomt, i begyndelsen af ​​manifestationen er næppe mærkbar, dette komplicerer i høj grad diagnosen. Det første symptom er øget tørst. Patienter føler tør mund, drikker op til 3-5 liter om dagen. Følgelig mængden af ​​urin og hyppigheden af ​​trangen til at tømme blæren. Børn kan udvikle enuresis, især om natten. På grund af hyppig vandladning og højt sukkerindhold i udskillet urin er irritation af hud i inguinalområdet, kløe opstår, rødmen optræder. Gradvist dækker kløen underlivet, armhulerne, albuerne og knæene. Utilstrækkeligt indtag af glukose til vævene bidrager til en forøgelse af appetitten. Patienter oplever sult allerede efter 1-2 timer efter et måltid. På trods af stigningen i kaloriindtaget forbliver vægten den samme eller falder, da glukose ikke absorberes, men går tabt med udskillet urin.

Yderligere symptomer - træthed, konstant følelse af træthed, søvnighed i søvn, svaghed. Huden bliver tør, tynd, tilbøjelig til udslæt, svampeinfektioner. Knapper vises let på kroppen. Sår og slid heler i lang tid, ofte smittet. Piger og kvinder udvikler candidiasis i kønsorganerne, drenge og mænd udvikler urinvejsinfektioner. De fleste patienter rapporterer prikkende fornemmelse i fingrene, følelsesløshed i fødderne. Efter at have spist, kan du opleve kvalme og endda opkastning. Højt blodtryk, hyppig hovedpine og svimmelhed.

komplikationer

Decompenseret forløb af type 2 diabetes ledsages af udvikling af akutte og kroniske komplikationer. Akutte tilstande er de, der opstår hurtigt, pludselig og ledsages af risikoen for død - hyperglykæmisk koma, lactisk koma og hypoglykæmisk koma. Kroniske komplikationer dannes gradvist, herunder diabetiske mikro- og makroangiopatier, der manifesteres af retinopati, nefropati, trombose og aterosklerose i karrene. Diabetisk polyneuropati, nemlig polyneuritis i perifere nerver, parese, lammelse, autonome forstyrrelser i de indre organers funktion er detekteret. Observeret diabetisk artropati - ledsmerter, mobilitetsbegrænsning, nedsat volumen af ​​synovialvæske samt diabetisk encephalopati - lidelser i den mentale sfære, der manifesteres af depression, følelsesmæssig ustabilitet.

diagnostik

Vanskeligheden ved at identificere insulinafhængig diabetes mellitus forklares ved fraværet af alvorlige symptomer i de indledende stadier af sygdommen. I denne henseende anbefales det, at personer fra risikogruppen og alle personer efter 40 år screener plasma-test for sukkerindhold. Laboratoriediagnostik er den mest informative, det gør det muligt at opdage ikke kun det tidlige stadium af diabetes, men også tilstanden af ​​prediabetes - et fald i glukosetolerance, der manifesteres ved langvarig hyperglykæmi efter kulhydratindlæsning. Når tegn på diabetesundersøgelse udføres af en endokrinolog. Diagnostik begynder med at klarlægge klager og indsamle anamnese, specialisten klargør tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer (fedme, fysisk inaktivitet, arvelig byrde), identificerer de grundlæggende symptomer - polyuri, polydipsi, øget appetit. Diagnosen bekræftes efter at have modtaget resultaterne af laboratoriediagnostik. Specifikke tests omfatter:

• Glukose på tom mave. Kriteriet for sygdommen er glukoseniveauet over 7 mmol / l (for venøst ​​blod). Materialet tages efter 8-12 timers sult.
• Glukosetolerancetest. For at diagnosticere diabetes i et tidligt stadium undersøges glucosekoncentrationen et par timer efter at have spist kulhydratfødevarer. Indikatoren over 11,1 mmol / l afslører diabetes, i området fra 7,8-11,0 mmol / l, er præ-diabetes bestemt.
• Glyceret hæmoglobin. Analysen tillader at estimere den gennemsnitlige værdi af glucosekoncentration i løbet af de seneste tre måneder. Diabetes indikerer en værdi på 6,5% eller mere (venøst ​​blod). Med et resultat på 6,0-6,4% diagnosticeres prediabetes.

Differentiel diagnostik omfatter identifikation af ikke-insulinafhængig diabetes med andre former for sygdommen, især - med diabetes mellitus af den første type. Kliniske forskelle er en langsom stigning i symptomer, en senere sygdomsbegyndelse (selv om sygdommen i de senere år også er diagnosticeret hos unge 20-25 år). Forskellige laboratorieforskelle - forhøjede eller normale niveauer af insulin og C-peptid, fraværet af antistoffer mod pancreas beta celler.

Behandling af type 2 diabetes

I endokrinologi er en systemisk tilgang til terapi almindelig. I de tidlige stadier af sygdommen er fokuset på at ændre patienters livsstil og rådgivning, hvor specialisten taler om diabetes, måder at kontrollere sukker på. Ved vedvarende hyperglykæmi behandles spørgsmålet om brugen af ​​lægemiddelkorrektion. Det komplette udvalg af terapeutiske foranstaltninger omfatter:

• Kost. Grundprincippet om ernæring - reducerer mængden af ​​mad med et højt indhold af fedtstoffer og kulhydrater. Specielt "farligt" er produkter med raffineret sukker - konfekt, slik, chokolade, søde kulsyreholdige drikkevarer. Diætet af patienter består af grøntsager, mejeriprodukter, kød, æg, moderate mængder korn. Kræver fraktioneret kost, små mængder portioner, afvisning af alkohol og krydderier.
• Regelmæssig motion. Patienter uden alvorlige diabetiske komplikationer er vist sportsaktiviteter, som forbedrer oxidationsprocesserne (aerob træning). Deres frekvens, varighed og intensitet bestemmes individuelt. De fleste patienter fik lov til at gå, svømme og gå. Den gennemsnitlige tid pr. Klasse er 30-60 minutter, frekvensen er 3-6 gange om ugen.
• Lægemiddelterapi. Brugte stoffer fra flere grupper. Udbredt anvendelse af biguanider og thiazolidinedioner - stoffer, som reducerer insulinresistensen af ​​celler, absorption af glukose i mavetarmkanalen og dets produktion i leveren. Når de ikke er effektive nok, foreskrives medicin, der øger insulinaktiviteten: DPP-4-hæmmere, sulfonylurea-derivater, meglitinider.

Prognose og forebyggelse

Tidlig diagnose og patienternes ansvarlige holdning til behandling af diabetes gør det muligt at opnå en stabil stabil kompensation, hvor normoglykæmi vedvarer i lang tid, og patienternes livskvalitet forbliver høj. Til forebyggelse af sygdommen er det nødvendigt at holde sig til en afbalanceret diæt med et højt fiberindhold, begrænsning af søde og fede fødevarer og en brøkdel af måltider. Det er vigtigt at undgå fysisk inaktivitet. Dagliggør kroppen fysisk aktivitet i form af at gå 2-3 gange om ugen for at spille sport. Regelmæssig glukosovervågning er nødvendig for personer i fare (overvægtige, modne og alderdom, tilfælde af diabetes blandt slægtninge).