Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet: hvad er det, symptomer, behandling

Fra denne artikel vil du lære: Hvad sker der i patologien af ​​venstre ventrikulær hypertrofi (LVH for kort), hvorfor det forekommer. Moderne metoder til diagnose og behandling. Sådan forebygger du denne sygdom.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Når hypertrofi i venstre ventrikel forekommer fortykkelse af muskelvæggen i venstre ventrikel.

Normalt bør tykkelsen være fra 7 til 11 mm. En indikator på mere end 12 mm kan allerede kaldes hypertrofi.

Dette er en fælles patologi, der forekommer hos både unge og middelaldrende mennesker.

Helt helbrede sygdommen kun gennem kirurgi, men oftest udført konservativ behandling, t. Til. Denne patologi er ikke så farligt at tildele driften alle patienter.

Behandlingen af ​​denne anomali udføres af en kardiolog eller en hjertkirurg.

Årsager til sygdom

En sådan patologi kan forekomme på grund af faktorer, der får venstre ventrikel til at indgå mere intensivt, og muskelvæggen vokser på grund af dette. Disse kan være visse sygdomme eller overdreven stress på hjertet.

Hypertrofi af venstre ventrikel af hjertet er udbredt blandt professionelle sportsfolk, der får overdreven aerob træning (aerob - betyder "med ilt"): Det er de atleter, fodboldspillere, hockey spillere. På grund af den forbedrede driftstilstand er muskelvæggen i venstre ventrikel "pumpet op".

Også sygdommen kan opstå på grund af overskydende vægt. Stor kropsmasse skaber en ekstra belastning for hjertet, på grund af hvilken musklen er tvunget til at arbejde mere intensivt.

Men de sygdomme, der fremkalder en fortykkelse af væggene i dette hjertekammer:

• kronisk hypertension (tryk over 145 pr. 100 mm Hg);
• indsnævring af aortaklappen;
• aterosklerose i aorta.

Sygdommen er også medfødt. Hvis væggen ikke er stærkt fortykket (værdien overstiger ikke 18 mm) - behandling er ikke nødvendig.

Karakteristiske symptomer

Specifikke manifestationer af sygdommen eksisterer ikke. Hos 50% af patienterne er patologien asymptomatisk.

I den anden halvdel af patienterne er abnormiteten manifesteret af symptomer på hjertesvigt. Her er tegn på venstre ventrikulær hypertrofi i dette tilfælde:

1. svaghed
2. svimmelhed,
3. åndenød
4. hævelse,
5. smerter i hjertet,
6. arytmi.

Hos mange patienter, symptomer vises kun efter motion eller stress.

Manifestationer af sygdommen er stærkt forbedret under graviditeten.

diagnostik

En sådan sygdom kan detekteres under en rutinemæssig medicinsk undersøgelse. Det er oftest diagnosticeret hos atleter, der gennemgår en grundig undersøgelse mindst en gang om året.

En anomali kan ses ved udførelse af Echo KG - undersøgelsen af ​​alle kamre i hjertet ved hjælp af en ultralydsmaskine. Denne diagnostiske procedure er ordineret til patienter med hypertension, såvel som dem, der kommer med klager over åndenød, svimmelhed, svaghed og smerter i brystet.

Hvis et ekko af CG afslørede en fortykkelse af venstre ventrikulærvæg - patienten ordineres en yderligere undersøgelse for at fastslå årsagen til sygdommen:

• måling af blodtryk og puls;
• EKG;
• dupleksscanning af aorta (ultralydsundersøgelse af fartøjet);
• Doppler ekkokardiografi (en slags Echo CG, som giver dig mulighed for at finde ud af hastigheden af ​​blodgennemstrømningen og dens turbulens).

Efter identifikation af årsagen til hypertrofi er behandling af den underliggende sygdom foreskrevet.

Behandlingsmetoder

På trods af det faktum, at fortykkelsen af ​​venstre ventrikulærvæg helt udelukkes ved kirurgi, udføres oftest konservativ terapi, da denne patologi ikke er så farlig at ordinere operationen til alle patienter.

Behandlingsmetoder afhænger af sygdommen, der fremkalder problemet.

Konservativ terapi: medicin

Med hypertension

Påfør et af følgende stoffer, ikke alle på samme tid.

Venstre ventrikulær hypertrofi: årsager, behandling og konsekvenser

Myokard er det kraftigste muskellag af hjertevæggen, der er dannet af kardiomyocytceller. Dette væv er til stede i både atria og ventrikler, men det kontraherer på forskellige måder. Myokardiet er udstyret med et ledende system, der forklarer hjerteafdelingenes ensartede arbejde. En sådan patologi som venstre ventrikulær myokardisk hypertrofi betragtes både som en konsekvens og harbinger af alvorlige problemer i det kardiovaskulære system. Om denne sygdom og vil blive diskuteret i denne publikation.

Venstre ventrikulær hypertrofi - hvad er det?

Patologi kan udvikle sig, når hjertevægsproliferation opstår. I de fleste tilfælde fører dette til en ændring i hjerteets størrelse og form samt fortykkelse af septum mellem ventriklerne. Sommetider manifesterer sygdommen sig ikke i lang tid, og personen lever uvidende om det. Hypertrofi betragtes som en forløber for mere alvorlige hjertepatologier, derfor er det så vigtigt at vide om risikofaktorerne og konsekvenserne af denne patologi.

Årsager til venstre ventrikulær hypertrofi

Venstre ventrikulær hypertrofi i myokardiet forekommer under forhold, hvor hjertet oplever regelmæssige belastninger, der får det til at virke mere intensivt end normalt. For eksempel, med øget blodtryk, er venstre ventrikulære muskler tvunget til at indgå kontrakt mere stærkt for at modvirke det. Som følge heraf fører dette til en stigning i muskelvæv, hvilket forårsager en funktionsfejl i hjertet. De faktorer, der kan få hjertet til at arbejde med større kraft og spænding, omfatter følgende.

arteriel hypertension

Hypertension øger sandsynligheden for ventrikulær hypertrofi. I denne sygdom overstiger systolisk tryk (det forekommer under sammentrækning) mærket 140 mm Hg. Art. Og diastolisk (i afslapningsfasen) stiger mere end 90 mm Hg. Forresten kan fedme forårsage en stigning i blodtrykket og øget krops behov for ilt og som følge heraf myokardieproliferation.

Hjertefejl

Venstre ventrikulær hypertrofi er ikke så sjælden blandt barndomssygdomme. Hovedrollen spilles af medfødte hjertefejl:

• en ventrikel i stedet for to;
• coarctation eller aorta stenose;
• defekt af septum mellem de to ventrikler;
• fælles arteriel bagage;
• venstre ventrikulær hypoplasi og pulmonal atresi;
• atresia tricuspidventil.

Detektion af myokardial hypertrofi og hjertepatologier hos fosteret og hos børn op til 6 måneder er ret kompliceret. For nøjagtig diagnose anvendes metoden til ekkokardiografi hovedsagelig, mens ekkokardiogrammer observerer myokardiehypertrofi og andre karakteristiske ændringer, der ledsager en hjertesygdom.

• stenose af aortaklappen, som ledsages af en indsnævring af ventilen, der forbinder venstre ventrikel med aorta og forstyrrer blodbevægelsen fra dette store blodkar tilbage i hjertet. Udviklingen af ​​stenose kræver intensiv arbejde i ventriklen til at levere blod til aorta;
• aorta-insufficiens, når der under tilbagetrækningen af ​​ventriklerne er en omvendt strøm af blod fra aorta til venstre ventrikel på grund af utilstrækkelig lukning af aortaklappen.

Idiopatisk hypertrofi / Hypertrofisk kardiomyopati

Dette er en langsomt udviklende fortykning af hele myokardiet eller dets individuelle sektioner, som i lang tid ikke forårsager forstyrrelser i hjertets kontraktile aktivitet. Patologi er baseret på genetisk prædisponering, og myokardisk hypertrofi kan ledsages af proliferationen af ​​fibrøst væv i dens tykkelse og unormale rumlige orientering af myofibriller, som tilvejebringer sammentrækning af muskelceller.

Hvis sådanne ændringer i myokardiet i venstre ventrikel udtages og forekommer uden indlysende grunde, så taler vi om hypertrofisk kardiomyopati, hvilket også betragtes som en faktor i begyndelsen af ​​hypertrofi.

Overdreven øvelse

Intense power sports gør hjertet tilpasning til enorm fysisk anstrengelse. For nogle kan dette føre til venstre ventrikulær hypertrofi, mens vægtløftere og personer, der er involveret i tungt fysisk arbejde, er i fare.

Hvilke andre lidelser kan føre til myokardiehypertrofi i venstre ventrikel?

Ikke så almindelig som hypertension, men en meget mulig og samtidig årsag til myokardisk hypertrofi er søvnapnø. Denne overtrædelse er forbundet med ubevidst åndedrætsarrest i en drøm for en tid fra 1 sekund til 2-3 minutter. En sådan lidelse forekommer hos postmenopausale kvinder og hos mænd. Hvordan påvirker apnøen udviklingen af ​​myokardisk hypertrofi? Eksperter siger, at dette er en af ​​de faktorer, der øger blodtrykket, plus efter en lang pause øges belastningen på hjertemusklen dramatisk.

Behandling af venstre ventrikulær hypertrofi

Sygdomsbehandling fokuserer primært på den underliggende årsag til dens udvikling.

Eliminering af risikofaktorer

For vellykket behandling er det vigtigt at eliminere de faktorer og vaner, som normalt fører til sygdommens udvikling. Normalisering af blodtryk er det første og vigtigste trin. Se regelmæssigt en læge, køb en blodtryksovervågning - så du kan kontrollere trykket. Forsøg at fjerne alle mulige kilder til stress og angst, da overskydende cortisol og norepinephrin også er risikofaktorer. Ikke mindre vigtigt i behandlingen betragtes som en sund livsstil og eliminering af dårlige vaner.

Korrektion af arteriel hypertension

Terapeutiske foranstaltninger til højt blodtryk omfatter medicin og livsstilsændringer. Nogle af lægemidlerne, der tager sigte på at korrigere hypertension, kan også forhindre yderligere forøgelse af muskelvæv i venstre ventrikel. Her er grupperne af lægemidler ordineret til hypertension:

1. ACE-hæmmere (angiotensin-konverterende enzym) bidrager til udvidelsen af ​​blodkar, lavere blodtryk, normaliserer blodgennemstrømningen og reducerer dermed belastningen på hjertet. Eksempler på produkter: Enalapril (Vazotek), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Medicin i denne gruppe forårsager i nogle tilfælde en irriterende hoste, men den terapeutiske effekt er ofte vigtigere. Hvis bivirkningerne er svære, kan lægen vælge andre midler.
2. ARB'er eller angiotensinreceptorblokkere har mange af egenskaberne af ACE-hæmmere, men forårsager ikke hoste hos en patient. Eksempler på retsmidler: Losartan (Cozaar), Valsartan.
3. Thiazid diuretika hjælper nyrerne til at slippe af med overskydende vand og natriumioner, hvorved det samlede blodvolumen og blodtrykket reduceres.
4. Betablokkere reducerer hjertefrekvensen, reducerer blodtrykket og forhindrer nogle af de skadelige virkninger af stresshormoner - kortisol og adrenalin, som ikke er hovedfaktoren, men påvirker udviklingen af ​​hypertension. Disse lægemidler omfatter bisoprolol, carvedilol, metoprolol, atenolol (tenormin).
5. Calciumkanalblokkere forhindrer calcium i at komme ind i cellerne i hjertevævet, reducerer myokardial kontraktilitet, afslappende muskelvæv i karvægge, udøver en vanddrivende virkning og derved sænker blodtrykket. Følgende calciumantagonister kan nævnes: Nifedipin (Procardia), Verapamil (Calan, Cover, Veleran), Diltiazem (Cardisem, Tiazac).

Sund livsstil

Livsstilsændringer hjælper med at reducere blodtrykket og forhindre udvikling af symptomer på venstre ventrikelhypertrofi. Overvej nogle vigtige anbefalinger:

• Slippe af med overskydende vægt At miste kun 3-5 kg ​​hjælper med at normalisere blodtrykket og reducerer risikoen for myokardhypertrofi.
• begrænse mængden af ​​salt i kosten, da dens overskydende uundgåeligt fører til en stigning i trykket
• misbruger ikke alkohol, drikker det i små mængder og giver også op cigaretter;
• træner regelmæssigt en halv time eller en time med moderat fysisk aktivitet styrker hjertet hver dag, men overstyrer det ikke. Gå til fods, løb, gør fitness eller yoga oftere. Hvis du er engageret i vægtløftning, som f.eks. Bodybuilding, eller dit arbejde er relateret til motion, skal du konsultere en kardiolog, han vil anbefale måder at forhindre hypertension og myokardhypertrofi på.

effekter

En forstørret muskel mister sin elasticitet, hvilket fører til en stigning i trykket i hjertet og kranspulsårerne. Venstre ventrikulær hypertrofi er fyldt med sådanne komplikationer som:

• arytmi - krænkelse af hjerterytmen
• iskæmisk hjertesygdom, angina pectoris;
• hjertesvigt, udtrykt i hjertets manglende evne til at pumpe den krævede mængde blod;
• Afbrydelse af blodforsyningen til hjertet - et hjerteanfald;
• pludselig hjertestop.

Som du kan se, er sygdommens konsekvenser meget alvorlige og uforudsigelige. Alle patologier forbundet med hjerte-kar-systemet kræver nøje opmærksomhed, fordi inaktivitet nogensinde kan være dødelig.

Hvilken læge at kontakte

Hvis du har hjerteproblemer, skal du kontakte en kardiolog. Til påvisning af venstre ventrikulær hypertrofi anvendes elektrokardiografi som en screeningsmetode, og den vigtigste undersøgelse er ekkokardiografi. Hvis dette symptom er forbundet med hjertesygdom, behandles patienten af ​​en hjertkirurg.

Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH): Årsager, tegn og diagnose, hvordan man behandler, prognose

Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH) er et koncept, der afspejler fortykkelsen af ​​væggene i venstre ventrikel med eller uden udvidelse af hulrummet i venstre ventrikel (LV). En sådan tilstand kan opstå på grund af forskellige årsager, men i de fleste tilfælde angiver de en patologi i hjertemusklen, nogle gange ret alvorlig. Faren for LVH er, at kronisk hjertesvigt (CHF) udvikler sig før eller senere, da myokardiet ikke altid kan arbejde med en sådan belastning, som den oplever i LVH.

Ifølge statistikker er LVH mere almindelig hos ældre patienter (over 60 år), men med nogle hjertesygdomme ses det hos voksne, hos børn og endog i nyfødtperioden.

Årsager til venstre ventrikulær hypertrofi

1. "Sports hjerte"

Dannelsen af ​​hypertrofi af væggene i hjerteets venstre ventrikel er kun en variant af normen - i en person, der er lang og professionelt engageret i sport. På grund af det faktum, at venstre ventrikulært kammer udfører det primære arbejde med at udvise et tilstrækkeligt volumen blod for hele organismen, og det skal bære mere pres end andre kamre. I tilfælde af at en person træner i lang tid og hårdt, kræver hans skeletmuskler mere blodgennemstrømning, og som muskelmasse stiger, bliver mængden af ​​stigning i blodgennemstrømning i muskler konstant. Med andre ord, hvis træningen i begyndelsen af ​​træningen kun periodisk oplever en stigende belastning, så bliver belastningen på hjertemuslen efterhånden konstant. Derfor øger LV-myokardiet sin vægt, og LV-væggene bliver tykkere og mere kraftfulde.

Eksempel på et sportshjerte

På trods af at i princippet "sportshjertet" er en indikator for god idræt og udholdenhed hos en atlet, er det meget vigtigt ikke at gå glip af det øjeblik, hvor fysiologisk LVH kan blive til patologisk LVH. I den henseende overholdes sportsfolk af sportsmedicinske læger, der klart ved, hvilken sport LVH er tilladt, og hvor det ikke burde være. LVH er således udviklet specielt til atleter, der er involveret i cykliske sportsgrene (løb, svømning, roing, skiløb, vandring, skovløb osv.). LVH udvikler moderat i atleter med udviklede styrkeegenskaber (wrestling, boxing, etc.). Folk involveret i holdsporter udvikler normalt LVH meget lidt eller slet ikke.

2. Arteriel hypertension

Hos patienter med forhøjet blodtryk er der dannet en lang og vedvarende krampe i perifere arterier. I den henseende skal venstre ventrikel skubbe blodet med større kraft end ved normalt blodtryk. Denne mekanisme skyldes en stigning i total perifer vaskulær resistens (OPS), og når det er overbelastet hjertetryk. Efter flere år fortykkes LV væggen, hvilket fører til hurtig forringelse af hjertemusklen - CHF begynder.

3. Iskæmisk hjertesygdom

I iskæmi lider myokardiet af en forbigående eller permanent mangel på ilt. Naturligvis virker muskelceller uden ekstra energisubstrater ikke så effektive som de normale, så de resterende kardiomyocytter skal arbejde med en højere belastning. En kompenserende fortykkelse af hjertemusklen - hypertrofi er gradvist dannet.

4. Kardiosklerose, myokarddystrofi

Spredning af bindevæv i myokardiet kan forekomme efter et hjerteslag (post-infarkt cardiosclerose) eller efter inflammatoriske processer (post-myocarditis cardiosclerose). Myokarddystrofi, der ellers er kendt som udmattelse af hjertemusklen, kan forekomme under forskellige patologiske tilstande - anæmi, anoreksi, forgiftning, infektion, forgiftning. Som et resultat af de beskrevne processer ophører en del af cellerne i hjertemusklen med at udøve sin kontraktile funktion, og denne funktion optages af de resterende normale celler. Igen, for fuldt arbejde, har de brug for en kompenserende fortykning.

5. Udslået kardiomyopati

Denne sygdom er kendetegnet ved overbelastning af hjertemusklen og en forøgelse af hjertetrummets volumen. Som følge heraf skal venstre ventrikel skubbe et større blodvolumen ud end normalt, og dette kræver yderligere arbejde. Der er en overbelastning af hjertevolumenet, og myokardisk hypertrofi dannes.

6. Hjertefeil

På grund af forstyrrelsen af ​​hjertets normale anatomi er der enten en overbelastning af LV-trykket (i tilfælde af aorta-stenose) eller en overbelastning i volumen (i tilfælde af aortaklappens utilstrækkelighed). I tilfælde af mangler i andre ventiler udvikler hypertrofisk kardiomyopati i venstre ventrikel før eller senere.

7. Idiopatisk LVH

Denne form for LVH er indiceret, hvis der ikke er identificeret årsager til sygdommen under patientens fuldstændige undersøgelse. Men i denne form for LVH kan man tale om de genetiske forudsætninger for dannelsen af ​​hypertrofisk kardiomyopati.

8. Medfødt LVH

I denne form begynder sygdommen i prænatal perioden og manifesterer sig i de første par måneder efter barnets fødsel. Grundlaget for denne form er genetiske lidelser, som førte til den ukorrekte funktion af cellerne i hjertemusklen.

9. Samtidig venstre og højre ventrikulær hypertrofi

En sådan kombination er fundet i alvorlige hjertefejl - i lunge stenose, Fallot's tetrad, ventrikulær septalfejl, etc.

Hypertrofi af væggene i hjerteets venstre ventrikel hos børn

I barndommen kan LVH være medfødt eller erhvervet. Erhvervet LVH skyldes hovedsageligt hjertefejl, carditis, pulmonal hypertension.

Symptomer hos børn kan være forskellige. En nyfødt baby kan være sløv eller tværtimod rastløs og højt, suger bryst eller flaske dårligt, mens nasolabial trekant bliver blå, når det suger og skriger.

Et ældre barn kan allerede tale om deres klager. Han er bekymret for smerter i hjertet af hjertet, træthed, sløvhed, lidenskab, åndenød med en lille belastning.

Den pædiatriske kardiolog eller hjertekirurg vælger taktikken til behandling af hypertrofi hos børn efter en grundig undersøgelse og observation af barnet.

Hvilke typer LV hypertrofi er der?

Afhængig af karakteren af ​​fortykkelsen af ​​hjertemusklen er LVH af koncentriske og excentriske typer isoleret.

En koncentrisk type (symmetrisk hypertrofi) dannes, når væksten af ​​en fortykket muskel opstår uden at øge hulrummet i selve kammeret. I nogle tilfælde kan LV-hulrummet tværtimod falde. Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikel er mest karakteristisk for hypertensive sygdomme.

Ekscentrisk venstre ventrikulær hypertrofi (asymmetrisk) involverer ikke kun fortykning og forøgelse af massen af ​​LV væggen, men også udvidelsen af ​​hulrummet. Denne type er mere almindelig ved hjertefejl, kardiomyopati og myokardisk iskæmi.

Afhængig af hvor tyk LV-væggen er, producerer de moderat og alvorlig hypertrofi.

Derudover er hypertrofi isoleret med og uden hindring af det udgående LV-område. I den første type indfanger hypertrofi også interventrikulær septum, hvilket resulterer i, at LV-området tættere på aortaroten erhverver en markant indsnævring. Med den anden type overlapning i overgangsområdet for LV til aorta observeres ikke. Den anden mulighed er mere gunstig.

Er venstre ventrikulær hypertrofi klinisk manifest?

Hvis vi taler om symptomerne og specifikke tegn på LVH, er det nødvendigt at præcisere, i hvilket omfang fortykkelsen af ​​hjertets muskelvæg har nået. I de indledende faser kan LVH således ikke manifestere sig, og de vigtigste symptomer vil blive noteret fra hovedhjertesygdommen, for eksempel hovedpine med højt tryk, brystsmerter under iskæmi osv.

Efterhånden som myokardmassen stiger, vises andre klager. På grund af det faktum, at de fortykkede områder af hjertemusklen i venstre ventrikel klemmer koronararterierne såvel som det fortykkede myokardium, kræver en større mængde ilt, brystsmerter af typen af ​​angina pectoris (brænding, klemning) forekommer.

I forbindelse med den gradvise dekompensation og reduktion i myokardiereserver udvikles hjertesvigt, hvilket er manifesteret af åndenød, hævelse i ansigtet og underekstremiteterne samt et fald i tolerancen for sædvanlig fysisk aktivitet.

Hvis nogen af ​​de beskrevne symptomer opstår, selvom de er milde og sjældent bekymrede, er det stadig nødvendigt at konsultere en læge for at finde ud af årsagerne til denne tilstand. Faktisk er jo tidligere LVH diagnosticeret, jo større succes er behandlingen, og jo lavere er risikoen for komplikationer.

Sådan bekræfter du diagnosen?

For at mistanke om venstre ventrikulær hypertrofi er det tilstrækkeligt at udføre et standard elektrokardiogram. Hovedkriterierne for venstre ventrikulær hypertrofi på et EKG er overtrædelser af repolariseringsprocesser (nogle gange op til iskæmi) i brystet fører til en skæv stigning eller skråt ST-segmenthøjde i fører V5, V6, ST-depression i III og aVF-ledninger, og negativ T-bølge kan være. Derudover identificerer elektrokardiogrammet let spændingsskilte - en stigning i amplituden af ​​R-bølgen i venstre brystledninger - I, aVL, V5 og V6.

I det tilfælde, hvor patienten har tegn på hypertrofi af myokardiet og LV overbelastning på EKG, ordinerer lægen ham til yderligere undersøgelse. Guldstandarden er et ultralyd i hjertet eller ekkokardioskopi. På EchoKS vil lægen se graden af ​​hypertrofi, tilstanden af ​​LV-hulrummet og også identificere en mulig årsag til LVH. Den normale LV vægtykkelse er indstillet til mindre end 10 mm for kvinder og mindre end 11 mm for mænd.

Ofte kan ændringer i hjertets størrelse bedømmes ved at udføre en normal bryst røntgen i to fremspring. Evaluering af nogle parametre (hjerte midje, hjertebuer osv.), Kan radiologen også mistanke om ændringer i hjertekamre og deres størrelser.

Video: EKG tegn på venstre ventrikulær hypertrofi og andre hjertekamre

Er det muligt at helbrede venstre ventrikulær hypertrofi for evigt?

Behandling af LV hypertrofi er reduceret til eliminering af årsagssygdomme. Så i tilfælde af hjertesvigt er den eneste radikale behandlingsmetode kirurgisk korrektion af defekten.

I de fleste situationer (hypertension, iskæmi, cardiomyodystrofi osv.) Er det nødvendigt at behandle venstre ventrikulær hypertrofi ved hjælp af konstant brug af stoffer, som ikke kun påvirker udviklingsmekanismerne i den underliggende sygdom, men også beskytter hjertemusklen mod remodeling, det vil sige har en hjertebeskyttende virkning.

Sådanne lægemidler som enalapril, quadripril, lisinopril, normalisere blodtrykket. Ved langtidsstudier på stor skala viste det sig pålideligt, at denne gruppe af lægemidler (ACE-hæmmere) inden for seks måneder fra starten af ​​behandlingen fører til normalisering af parametrene for LV-vægtykkelsen.

Medikamenter fra gruppen af ​​beta-blokkere (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) reducerer ikke kun hjertefrekvensen og "slapper af" hjertemusklen, men reducerer også for- og efterbelastningen på hjertet.

Nitroglycerinpræparater eller nitrater har evnen til perfekt at udvide karrene (vasodilaterende effekt), som også reducerer belastningen på hjertemuskelen betydeligt.

I tilfælde af hjertets sammenhængende patologi og udviklingen af ​​CHF tages der diuretiske lægemidler (indapamid, hypothiazid, diuver osv.). Når de tages, falder blodcirkulationsvolumenet (BCC), hvilket resulterer i et fald i hjertevolumen.

Enhver behandling, hvad enten der tages et af lægemidlet (til hypertension - monoterapi) eller flere (til iskæmi, aterosklerose, CHF-kompleks terapi), ordineres kun af en læge. Selvbehandling, samt selvdiagnose kan forårsage uoprettelig sundhedsskader.

Når man taler om LVH's helbred for evigt, skal det bemærkes, at de patologiske processer i hjertemusklen kun er reversible, når behandlingen foreskrives i tid, i de tidlige stadier af sygdommen, og medicinen udføres konstant og i nogle tilfælde til livet.

Hvad er farligt LVH?

I det tilfælde, hvor mindre LV hypertrofi diagnostiseres i de tidlige stadier, og den underliggende årsag er acceptabel til terapi, har den fuldstændige helbredelse af hypertrofi enhver chance for succes. Imidlertid kan der opstå komplikationer ved alvorlig hjertesygdom (omfattende hjerteanfald, udbredt kardiosklerose, hjertefejl). Disse patienter kan have hjerteanfald og slagtilfælde. Langvarig hypertrofi fører til alvorlig CHF, med hævelse over hele kroppen op til anasarca, med fuldstændig intolerance overfor almindelige husholdningsbelastninger. Patienter med svær CHF kan ikke bevæge sig normalt rundt i huset på grund af alvorlig åndenød, kan ikke binde snørebånd, lave mad. I de senere stadier af CHF kan patienten ikke forlade huset.

Forebyggelse af uønskede virkninger er regelmæssigt lægeligt tilsyn med et ultralyd i hjertet hver sjette måned samt regelmæssig medicinering.

outlook

Prognosen for LVH bestemmes af den sygdom, der førte til det. Så med hypertension, korrekt korrigeret med antihypertensive stoffer, prognosen er gunstig, udvikler CHF langsomt, og en person lever i årtier, lider hans livskvalitet ikke. I den ældre aldersgruppe med myokardisk iskæmi såvel som med en historie med hjerteanfald, kan ingen forudsige udviklingen af ​​CHF. Det kan udvikle sig langsomt og ret hurtigt, hvilket fører til handicap hos patienten og handicap.

Venstre ventrikulær hypertrofi: Sådan forebygger du sygdom

Læger kardiologer uforståeligt leksikon. Og hvis i lægen rapporterer, at der er tegn på venstre ventrikulær hypertrofi, er du forvirret og i panik: hvad betyder dette udtryk, er det virkelig et hjerteanfald?

Når du er kommet hjem, søger du efter afkodning af diagnosen på internettet. Efter at have sørget for at vide, at partiet er uundgåeligt - validol i lommen og fuldstændig fravær af gode, men dårlige vaner. Du har ret om skade, men du kan vente lidt med validol. Det er lettere at systematisk ødelægge årsagerne, der førte til hypertrofi, og tilstanden vil blive bedre.

Myokard hypertrofi i venstre ventrikel (LVH) er karakteristisk for hjertesygdomme, det er forkert at betragte det som en aldersfunktion hos ældre. LVH er det første tegn på, at det kardiovaskulære system fejler, og det sidste kompenserede trin før alvorlige sygdomme. Lad os undersøge detaljeret tegn på LVH, find ud af, hvordan det påvirker sundhedstilstanden. Vi vil også svare på hovedspørgsmålet - hvordan man opfører en patient for at leve lykkeligt og i lang tid, selv med en hypertrophied venstre ventrikel.

Hypertrofi som det er

Vi vil ikke gå ind i detaljerne om anatomi, vi husker kun, at det menneskelige hjerte har 2 ventrikler og 2 atria, der udfører hjerteslag.

Venstre ventrikel er den første til at tage fejl i kardiovaskulær aktivitet og reagerer på dem. For at klare belastningen i hypertensive sygdomme, arytmier eller høj fysisk spænding, er venstre ventrikel "beskyttet" på en bestemt måde - muskelvægge gradvist fortykkes, hulrummet udvides. Det er klart, at tæt muskelvæv er mindre i stand til at sammentrækning end sunde og elastiske, og derfor forekommer der ændringer på EKG.

Figur 1 viser en variant af det normale elektrokardiogram. Det er slet ikke nødvendigt at forstå, hvad EKG-linjerne angiver, man bør ikke tage brød fra funktionalistiske læger. Men til sammenligning overveje figur 2. Sådan ser en patients kardiogramplade ud som seriøs LV hypertrofi.

På denne EKG-optagelse er tænder og segmenter tydeligt synlige, hvilket indikerer normal myokardiefunktion. Hvis der opstår ændringer i hjertemusklen, ændres den grafiske kurve. Desuden er hvert segment af et normalt EKG-billede ansvarlig for en bestemt hjerteafdeling. I hypertrofi i venstre ventrikel kan Q og S tænder være fraværende, RST-segmentet skifter, S-tanddybden ændres. Den allerførste P-bølge kan være stærkt negativ i bly V1. Ud over disse er der yderligere ændringer, vi ledede også de mest almindelige.

I figur 2 kan du se, hvad en EKG-patient med venstre ventrikelhypertrofi ser ud.

Ikke altid EKG indikerer patologi. Hypertrofi observeres ofte hos mennesker, der udsætter sig for store belastninger - for eksempel professionelle atleter. Men det modificerede kardiogram er en direkte vejledning til handling. Det er nødvendigt at få en kompetent kardiologisk høring, om nødvendigt - behandling og yderligere undersøgelse. Lad os nu tale om de sygdomme og vaner, der forårsager LVH.

Faktorer - provokatører

Symptomer på hjertets venstre ventrikulære hypertrofi kan fremkalde både patologiske og fysiologiske årsager. Patologisk - disse er sygdomme, der er medfødt eller erhvervet gennem livet. Disse omfatter:

• Hjerte muskel defekter;
• Hypertensiv hjertesygdom;
• Medfødte anatomiske defekter i myokardiet;
• Aterosklerose og andre patologier.

Af fysiologiske årsager kan LVH tilskrives overbelastning, der er forbundet med enten forbedret sportsuddannelse eller faglige opgaver. Selvfølgelig behøver du ikke opgive sæsonarbejde på dacha af frygt for hypertrofi, men du skal altid distribuere belastningen korrekt. Rygning, overvægt, hypodynamien - det er også faktorer - provokatører.

Du spørger, hvad med alder? Og erklæringen om, at hjertesygdomme er den sædvanlige del af den ældre befolkning? Vi vil forsøge at overbevise dig om, at de ærværdige år og hypertrofi ikke er synonyme. Vi forstår, hvad der forårsager aldersrelateret hypertrofi i hjertet.

Egenskaber af ærværdig alder

LV hypertrofi i alderdommen er et almindeligt fænomen. Forbundet med aterosklerotiske ændringer. Fartøjer, der bærer blod i hjertet, bliver mindre elastiske og fleksible, atherosklerotiske plaques begrænser deres lumen, væv og muskler begynder at lide af mangel på ernæring og ilt.

Årsagerne til atherosklerose er almindelige - alt hvad du elsker i din ungdom akkumuleres gradvis i kroppen i form af uønskede fedtstoffer og danner disse plaques. Husk at de konstante associerede og veninder af aterosklerose er:

1. Fedt og rigelig mad.
2. Røget kød, pickles, afhængige af salt og sukker.
3. Hypodynamien og ukorrekt hvile. Alle kan lide at ligge på sofaen, men det ville være nødvendigt - til poolen, til rinken, til fodboldbanen.
4. Manglende søvn Et interessant arbejde om natten, en presserende rapport, et fascinerende computerspil stjæler ofte en nats søvn fra dig? Aterosklerose vil kun være for glad.
5. Rygning, kaffeafhængighed. Husk at kaffepause ikke skal være en livsstil.

Myokard er en muskel, der virker uden at stoppe. Og manglen på næringsstoffer til hende er en tragedie. For det første udvikler venstre ventrikulær hypertrofi, og i nogen tid vil du ikke føle nogen patologiske symptomer. Og efter at sundhedstilstanden hurtigt ændrer sig, vil åndenød og brystsmerter forekomme. På fodbold eller svømmespil vil kun minder, tænderne på EKG'en skifte sig, og besøg på apoteket og klinikken vil få den nødvendige popularitet. Hvis dette scenario ikke passer dig, skal du handle. Lige nu Eliminer dårlige vaner, skift mode med det samme.

Symptomer og nødvendig diagnostik

LV hypertrofi er også lumsk, fordi det kan være asymptomatisk i nogen tid. Derfor begynder patienten i avancerede stadier med kronisk patologi i arsenalet. For at forhindre dette skal du være opmærksom på følgende tilstande:

• Øget træthed og nedsat evne til at arbejde produktivt;
• Brystsmerter, svimmelhed og åndenød;
• Tremmer af hænderne, overdreven svedtendens eller svær plage;
• Trykfald, hjertebank og ujævne hjerteslag;
• Kortvarig "fading" af hjertesammentrækninger;
• Hævelse, besvimelse.

Hvert symptom kræver en diagnose. Først skal du lave et elektrokardiogram. Det næste scenario er simpelt: Med et EKG-resultat, gå til en kardiolog, og han vil beslutte, hvilke yderligere undersøgelser der er nødvendige. For at afklare årsagerne til LVH kan der gives en detaljeret diagnose:

1. EKG med et stort antal ledere;
2. Blod biokemi;
3. Ultralyd af hjertet;
4. Holter overvågning.

Derudover er nyretest ordineret, især i hypertensive sygdoms-isotop renografi og så videre. De skal passere og lægernes anbefalinger til at observere omhyggeligt. Ellers vil sygdommen hævne dig.

Hvis ikke behandlet

Hvis du ikke er opmærksom på ændringer i hjertemusklen, bekræftet ved undersøgelse, ignorere lægenes anbefalinger, snart vises en af ​​diagnoserne på ambulant kortet:

1. Kronisk hjertesvigt
2. arytmi;
3. Stabil eller ustabil angina.
4. Iskæmisk hjertesygdom.

Disse patologier er livstruende i bogstavelig forstand. Gør uden stoffer og regime vil ikke tillade.

Hvad skal man gøre

Eliminering af årsager provokerende patologi er den eneste korrekte vej ud. At reducere blodtrykket til konstante normale værdier for at normalisere regimet og kosten - den primære og gennemførlige opgave. En årlig lægeundersøgelse på baggrund af fuldstændig sundhed og fremragende velvære vil bidrage til at forudse udviklingen af ​​sygdommen, ikke nægte at besøge klinikken.

Anbefalet mad med kolesterolholdig fødevarebegrænsning, Middelhavsdiet anses for optimal. Tilstrækkelig mobilitet, hvile i luften, en god nats søvn og manglende stress vil føre til, at tegn på venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet simpelthen ikke forekommer. Hvis dette sker, og kardiologen foreskrev behandlingen, skal du tage medicin regelmæssigt. Nogle gange er medicin ordineret til livet.

Nogle lægemidler, der korrigerer blodtrykket, såsom beta-blokkere og ACE-hæmmere, kan signifikant reducere LVH eller endda føre til regression. Vær opmærksom på dig selv, hold dit hjerte sundt indtil alderdom!

Tegn på venstre ventrikulær hypertension

Venstre ventrikulær hypertrofi på EKG: Kardiologer anbefalinger

Venstre ventrikel er den del af hjertet, ved reduktion af hvilket blod der smides i aorta. Dette er hjertens hovedkammer, der giver blodgennemstrømning i hele kroppen. Venstre ventrikulær hypertrofi er en stigning i masse, fortykkelse af sin væg. Ofte på samme tid er der en udvidelse af hulrummet i venstre ventrikel - dets dilatation. Hypertrofi er en anatomisk og elektrokardiografisk betegnelse.

Anatomisk venstre ventrikulær hypertrofi vises på elektrokardiogrammet (EKG) med et antal tegn. En funktionel diagnostisk læge eller kardiolog tager hensyn til antallet og sværhedsgraden af ​​sådanne symptomer. Der er flere diagnostiske kriterier, der mere eller mindre korrekt bestemmer hypertrofi (fra 60 til 90% sandsynlighed). Derfor har ikke alle mennesker med tegn på venstre ventrikulær hypertrofi på et EKG faktisk det. Ikke alle patienter med anatomisk hypertrofi viser det på et EKG. Desuden kan samme EKG beskrives forskelligt af forskellige læger, hvis de bruger forskellige diagnostiske kriterier i deres arbejde.

Hvilke sygdomme sker der

• venstre ventrikulær hypertrofi forekommer hos unge mennesker, der hele tiden er involveret i sport. Deres hjertemuskel fungerer intensivt under træning og øger naturligvis sin vægt og volumen;
• forekommer i sygdomme forbundet med vanskeligheden ved udgangen af ​​blod fra venstre ventrikel i aorta og med en stigning i vaskulær resistens i kroppen;
• Dette EKG-tegn kan være det første symptom på alvorlige hjertefejl - aorta stenose og aorta insufficiens. I disse sygdomme adskiller en deformation af ventilen venstre ventrikel og aorta. Hjertet arbejder med en stor belastning, men myokardiet har håndteret det i lang tid. En syge føler ikke noget ubehag i lang tid;
• Venstre ventrikulær hypertrofi forekommer i svær sygdom - hypertrofisk kardiomyopati. Denne sygdom manifesteres af en markant fortykning af hjertets vægge. De fortykkede vægge "blokerer" udgangen fra venstre ventrikel, og hjertet arbejder med en belastning. Sygdommen vises ikke øjeblikkeligt, åndenød og hævelse forekommer. Denne sygdom i fremskredne tilfælde kan være en indikation for hjerte-transplantation.
• Dette er en af ​​manifestationerne af hjertesygdomme i hypertension. Det kan udvikle sig med en moderat men konstant stigning i tryk. Det er ved at stoppe progressionen af ​​venstre ventrikelhypertrofi, at anbefalingerne til konstant at tage medicin til hypertension, selv under normalt tryk, er rettet.
• kan forekomme hos ældre mennesker med markeret aterosklerose i hjerteventilerne. Samtidig indsnævres åbningen af ​​en udgang fra en venstre ventrikel i en aorta.

Hvad det kan føre til

Hvis en person har tegn på venstre ventrikulær hypertrofi på et EKG, men det er ikke bekræftet af ekkokardiografi (hjerte ultralyd), er der ingen grund til bekymring. Denne EKG-egenart er sandsynligvis skyldes øget kropsmasse eller en hypersthenisk forfatning. I sig selv er EKG-fænomenet med venstre ventrikulær hypertrofi ikke farlig.

Hvis hypertrofi på EKG ledsages af en reel stigning i muskelmasse, kan dette i fremtiden forårsage hjertesvigt (åndenød, ødem) og alvorlige hjertearytmier (ventrikulær ekstrasystol, ventrikulær takykardi). Dette bør ikke glemmes af atleter i forberedelsen af ​​træningsplaner.

Hvad skal man gøre og hvordan man skal behandles

Hvis en person har en hypertrofi i venstre ventrikel på et EKG, skal han gennemgå en hjerte ultralyd eller ekkokardiografi (EchoCG). Denne metode vil hjælpe med at bestemme den nøjagtige årsag til stigningen i myokardiemasse samt vurdere hjertesvigt.

Hvis du ikke kan bruge ekkokardiografi anbefales at udføre radiografi i to projektioner af hjertet, undertiden med kontrasterende spiserøret.

For at eliminere hjertearytmier anbefales det at gennemgå daglig EKG-overvågning. Til diagnose af hypertension i løbet af dagen, skal du passere den daglige overvågning af blodtrykket.

Venstre ventrikulær hypertrofi kan ikke fjernes. Behandling af sygdommen, der forårsagede det, hjælper imidlertid med at forhindre progression af denne tilstand. For eksempel stopper hæmmere af angiotensin-konverterende enzym (enalapril, captopril og mange andre), der anvendes i behandling af hypertensive sygdomme, ikke blot udviklingen af ​​hypertrofi, men forårsager også en vis regression.

Således, når tegn på venstre ventrikulær hypertrofi detekteres på et EKG, er det nødvendigt at konsultere en praktiserende læge eller kardiolog for videre undersøgelse.

Læs også

Venstre atrial hypertrofi: årsager, symptomer, diagnose Hypertrofi i venstre atrium (HLP) er et udtryk for en stigning i denne del af hjertet. Husk at venøst ​​blod opsamlet i store fartøjer fra overalt kommer ind i venstre atrium [...] Hypertrofi af højre atrium: årsager, symptomer, diagnose Hypertrofi af højre atrium (GLP) er et udtryk for en stigning i denne del af hjertet. Husk, at venøst ​​blod opsamlet i store fartøjer fra overalt kommer ind i højre atrium [...] Hvordan dechifreres et hjertekardiogram? Udformning af en udtalelse om elektrokardiogrammet (EKG) udføres af en funktionel diagnostisk læge eller kardiolog. Dette er en vanskelig diagnostisk proces, der kræver special træning og [...] Extrasystole ventrikulær: årsager, tegn, behandling Ventricular extrasystoles (ZHES) - ekstraordinære sammentrækninger af hjertet, der opstår under påvirkning af for tidlige impulser, der stammer fra det intraventriculære ledningssystem. Under [...]

Årsager, tegn og symptomer på ventrikulær hypertrofi

Definition af sygdommen

Kardial ventrikulær hypertrofi eller kardiomyopati er en dille for hjertemuskelmasse, en farlig tilstand, som øger risikoen for død. Kroppen reagerer på højt blodtryk. Men generelt kan prognosen være gunstig for denne form for forandring, fordi der er mange forskellige moderne behandlinger.

Årsager til ventrikulær hypertrofi

Som regel betyder udtrykket myocardial hypertrofi en stigning i venstre eller højre såvel som begge ventrikler. Enhver fysisk aktivitet, dårlige vaner, for eksempel overspising, rygning er uønsket for hjertet. Fra de første fødselsminutter skal hjertet modstå en vis belastning, og styrken af ​​dette vigtige organ afhænger af tilstanden af ​​myokardietone, det vil sige hjertemusklen.

Med en stor belastning på hjertet kræver meget blod, hvilket betyder mere hjertefrekvens. Hver sammentrækning af hjertet er overførslen af ​​en vis mængde blod gennem atrium og ventrikler. Hjertet fungerer som en destillationspumpe. Der skabes et tryk, der fremmer overførslen af ​​blod fra atria til ventriklerne og derefter til aorta, hvorefter hele kredsløbssystemet er fyldt.

Belastninger føre til, at mængden af ​​blod er højere end normalt, hjertet begynder at arbejde hurtigere, fordi du har brug for at håndtere og pumpe en stor mængde blod, der leverer den til alle dele af det menneskelige legeme. Ventrikler i hjertet skal have tid til at smide noget blod masse i aorta, og hvis hjertet ikke er i stand til at arbejde på en sådan rytme, myokardiet mister elastiske egenskaber og stigninger i volumen.

Konstant patologisk proces bidrager til væksten af ​​myokardisk hypertrofi. Provokere hypertrofi kan ikke kun hypertension, men også til medfødte eller erhvervede hjertefejl, nedsat myocardial perfusion, fedme eller overdreven motion. Også blandt grundene lægerne bemærker arvelig disposition.

Forhøjelsen i hjertekammeret forekommer hos mennesker i forskellige aldersgrupper, men oftest påvirker det børn. Hypertrofi af hjertet forekommer hos nyfødte, det skyldes det faktum, at højre side af hjertet har en stor belastning.

Men oftest indikerer ventrikulær hypertrofi en medfødt hjertesygdom, manifesteret i strid med udstrømningen af ​​blod fra højre ventrikel. Også blandt årsagerne er der en ændring i interventricular septum, hvilket fører til en situation, hvor begge sektioner kommunikerer med hinanden, mens blodet er dårligt mættet med ilt.

Erstatter manglen på ernæring af organer, hjertet virker hårdt og forårsager hypertrofi. Ofte forårsager en stigning i tryk i lungearterien hypertrofi. Fra dette og der er svimmelhed. åndenød og multipel svimmelhed. En anden faktor i fremkomsten af ​​denne patologi er stenose af lungeventilen.

- Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det (et par ord!) Og tryk på Ctrl + Enter

- Du kunne ikke lide artiklen eller kvaliteten af ​​de indleverede oplysninger? - skriv til os!

- unøjagtig opskrift? - skriv om det til os, vi vil helt klart afklare det fra den oprindelige kilde!

Tegn og symptomer på ventrikulær hypertrofi

Myokardhypotrofi er snigende, det kan ikke detekteres i lang tid. Folk lever med et sådant problem i årevis uden at vide det. Diagnosen foretages ved en tilfældig eller planlagt lægeundersøgelse eller under en obduktion efter personens død.

Mange mennesker med hjertehypertrofi oplever smerter i hjertet, der ligner symptomerne på angina, synkope ske med dem, der er åndenød under fysisk aktivitet, hjerterytmen fiaskoer.

Diagnose af ventrikulær hypertrofi

Til diagnostisk anvendelse kardiomyopati ekkokardiografi, særlig indeksberegningen der bestemmer graden af ​​hypertrofi dimensionelle ekkokardiografi, magnetisk resonans billeddannelse, ekkokardiografi, Doppler, positronemissionstomografi. Under behandlingen overvåges patientens tilstand hovedsageligt med et elektrokardiogram.

Behandling af ventrikulær hypertrofi

Ved behandlingen af ​​hovedopgaven er at reducere størrelsen af ​​hjerteets ventrikel. For at løse problemet er der brug for en integreret tilgang. Udover lægemiddelbehandling er det nødvendigt at ændre den sædvanlige livsstil, der forårsagede sygdommen. Afskaffelsen af ​​fænomenet myocardial hypertrofi er muligt i processen med at anvende højt effektive, moderne lægemidler. Deres helbredende egenskaber tillader hjerte muskler at vende tilbage til det normale.

I alvorlige tilfælde udføres kirurgi for at fjerne en del af den hypertrofierede muskel. Ændring af patienters livsstil, det er vigtigt, at de anbefales at konsultere specialister fra rehabiliteringsterapeuter og ernæringseksperter. Patienter, der ønsker at være sunde og samtidig er overvægtige, foreskrives en individuel kost.

Behandlingen vil blive en succes, hvis du kan overvinde dårlige vaner, reducere saltindtaget, stoppe med at drikke alkoholiske drikke, fjerne fødevarer, der dræber kroppen kolesterol, fjern markeringen i menuen, røget og stegt mad.

Udbredelsen af ​​spændingsændringer TEGN venstre ventrikelhypertrofi og deres forhold til QT-spredning og høj hastighed reaktion af den elektriske aktivitet i hjertet i befolkningen tekst videnskabelige artikler i "Medicin og Sundhed"

Kugler lærte at true at angribe krager med udseendet af en hawk

Biologer fra Australien, Finland og Storbritannien har identificeret en mekanisme, hvorved fugle fra shipoklyuvkovyh familie på flugt fra rovdyr, ødelægger deres reder. Under angrebet, Skadereden på strepera graculina shipoklyuvki, der skildrer råb anden harmløs fugl - medososa - da han blev angrebet af en høg. Ravens er under høgene i den mad pyramide, så skræmte og distraheret, for at se himlen på jagt efter en nærmer rovdyr. Ifølge forskere er denne forsinkelse nok for spike-butt og deres afkom til at forlade reden og skjule.

Fishing Drone samler penge til kickstarter

En kampagne er begyndt at indsamle midler til produktion af vandtætte fyrhjulsdrivere med evnen til at installere sonar. Læs mere på projektsiden på Kickstarter crowdfunding platformen.

Specialister på den amerikanske pistolerbutik Tactics lykkedes at samle den letteste version af AR-15 selvlastende riffel. Massen af ​​det resulterende våben er kun 4,5 pund (2,04 kg). Til sammenligning er massen af ​​standard serie AR-15 i gennemsnit 3,1 kg afhængigt af fabrikant og version.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet, hvad er det, og hvordan kan det behandles?

I betragtning af spørgsmålet: "Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet, hvad er det, og hvordan kan det behandles?" Jeg vil blot bemærke, at hypertrofi er en manifestation af en sygdom og ikke en separat patologi.

Oftest er dette et symptom på et problem med hjerte-kar-systemet, det opdages i alle aldersgrupper, også i ung alder og hos børn, mens dødeligheden er op til 4% af alle tilfælde. Personer med ventrikulær hypertrofi har stabil hypertension.

Hvad er det?

Hypertrofi i hjertets venstre ventrikel er en fortykkelse af væggen i dette afsnit i sammenligning med normen. Samtidig forbliver volumenet af det indre rum uændret, og tykkelsen af ​​muskellaget øges mod ydersiden. I hypertrofi ændres septum mellem ventriklerne ofte.

Væggen mister sin elasticitet, og fortykkelsen er lige eller er kun til stede i nogle af sine områder. Ofte udvides myokardiet uregelmæssigt i strid med hjerteventiler - aorta og mitral.

Fortykkelse kan kun påvirke myokardiums øverste del (apical hypertrofi), være symmetrisk eller cirkulær.

Årsagerne til venstre ventrikulær hypertrofi er to grupper af faktorer:

• Fysiologisk forbundet med overdreven belastning hos atleter og mennesker, hvis arbejde er forbundet med tung fysisk arbejdskraft.
• Patologisk, blandt dem medfødte lidelser (dårlig udstrømning af blod fra ventrikel, ukorrekt struktur af væggene og væggene) og erhvervet (fedme eller overvægt, fysisk inaktivitet, dårlige vaner, sygdomme).

Fra sygdomme i myokardiefortykkelse fremkalder de ofte:

• hypertension, hvor venstre ventrikel kontraherer med stor kraft til at skubbe blodet;
• stenose af aortaklappen forhindrer normal blodgennemstrømning, som også tjener som en belastning på myokardiet;
• aterosklerose i aorta
• lungeødem;
• hjertesvigt
• glomerulonephritis;
• myokardieinfarkt.

En vigtig faktor er indflydelsen af ​​arvelighed - risikoen for hypertrofi øges, hvis dette problem er til stede i sygdommens familiemæssige historie.

Tegn og symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi

Når hypertrofi af væggene i venstre ventrikel symptomer kan ikke være i lang tid, og personen føler ikke nogen smerte eller ubehag. Det skyldes, at de stigende vægge i de tidlige stadier stadig er ret elastiske og gør et godt stykke arbejde med opgaven at pumpe blod. I dette tilfælde kan fortykkelsen detekteres ved en tilfældighed under EKG'ens passage. Imidlertid kan symptomer forekomme i de tidlige stadier af udviklingen af ​​problemet.

Et karakteristisk symptom på hypertrofi af væggene i venstre ventrikel er angina. Det opstår på grund af den konstante kompression af blodkar, som leverer næringsstoffer og ilt til hjertemusklen.

Angina pectoris manifesteres af smerter i brystet, hjerteområdet og åndenød - det er to af de vigtigste tegn. Smerten er normalt trængende, den kan gives i venstre arm eller skulder under kravebenet. Angina angreb varer først i ca. 5 minutter, og når vægge i ventriklen fortykkes, øges deres varighed. Ofte kan de provokere fysisk anstrengelse, overspisning.

Dyspnø ledsager oftest smerte og opstår på grund af det faktum, at hjertets kontraktile aktivitet forstyrres, hvilket lettes af udviklingen af ​​venstre atrialsufficiens. I de senere stadier sker det ikke kun under belastning, men også i ro.

Andre symptomer på hypertrofi er:

• svimmelhed;
• træthed, svaghed;
• øget tryk
• dårlig søvn;
• arytmi;
• hjertet synker
• hovedpine;
• besvimelse.

Alle disse manifestationer tjener som en tvingende grund til at gå til en kardiolog og gennemgå en elektrokardiografisk undersøgelse.

Hvad er farlig venstre ventrikulær hypertrofi?

Hypertrofi af væggene i venstre ventrikel er farlig, fordi det kan fremkalde et hjerteanfald eller slagtilfælde, og i værste fald en pludselig hjertestop og død (ca. 4% af alle patienter).

Risikogruppen omfatter overvægtige personer, rygere og alkoholmisbrugere.

Situationen, hvor en uuddannet person med stillesiddende livsstil udsætter sig for intens fysisk anstrengelse, udgør også en stor fare.

diagnostik

Ved diagnosticering af venstre ventrikulær hypertrofi anvendes sådanne metoder:

• EKG;
• Ekkokardiogram (Doppler og todimensionale);
• PET (positronemissionstomografi);
• MR;
• Graden af ​​hypertrofi bestemmes ved at beregne myokardmasseindekset.

På et EKG med venstre ventrikulær hypertrofi er afvigelsen af ​​den elektriske akse i hjertet til venstre og den høje RV5, V6-bølge karakteristisk (se EKG-transkript).

Behandling af venstre ventrikulær hypertrofi

For at behandle venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet begynder at identificere og eliminere dets årsager. Af lægemidlerne i tilfælde af erhvervede sygdomme i det kardiovaskulære system anvendes midler til at forbedre myokardiet og dets ernæring for at genoprette den korrekte rytme.

1. Kalsiumkanalblokkere - Diltiazem, Verapamil (til hjerteanfald, angina, rytmeforstyrrelse), Amlodipin, Nimotop (til hypertension);
2. Beta-adrenerge blokkere - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol og andre - Reducer behovet for myokardium for ilt, især under stress og fysisk anstrengelse, stop smerte syndrom under angina angreb;
3. Antihypertensive midler - Ramipril, Enalapril.

Modtagelse af beta-blokkere udføres med en gradvis stigning i dosis og streng kontrol af blodtryk og puls.

Hvis stofferne ikke giver et resultat, tyder de på kirurgisk behandling, det er også indiceret for medfødte hjertefejl, der førte til hypertrofi.

Operationen er at give ventrikulærvæggen en normal form og tykkelse. I den postoperative periode udføres symptomatisk terapi.

Succesen med behandlingen af ​​venstre ventrikulær hypertrofi afhænger i høj grad af patientens livsstil. Det er vigtigt at opgive dårlige vaner, ikke at glemme daglig moderat aktivitet (gå, svømme, aerobic). Kosten skal være rig på vitaminer, let fordøjelige vegetabilske fedtstoffer, calcium, magnesium, fiber og indeholder et minimum af salt, sukker, muffin og fede fødevarer.

Personer med ventrikulær hypertrofi bør omhyggeligt overvåge deres helbred og undersøges systematisk af en kardiolog.