logo

Symptomer og tegn på preinfarction tilstand, hvad skal man gøre

Fra denne artikel lærer du: Hvad er forinfarkt tilstand, hvad er årsagerne og symptomerne. Hvad skal der gøres for at undgå udvikling af myokardieinfarkt.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Pre-infarkt tilstand er en sygdom forbundet med en pludselig begrænsning af blodtilførslen til hjertemusklen, hvilket ikke resulterer i hjertes hjertes død.

Dette udtryk bruges ofte af læger til at forklare patientens alvor og fare for patienten og hans pårørende, understreger muligheden for myokardieinfarkt (forkortet MI). Diagnosen bag den er ustabil angina.

En patient med en præinfarktstilstand har en ret høj risiko for livstruende myokardieinfarkt, så han har brug for akut lægehjælp. Med den rette behandling reduceres farerne for helbred og liv hos en person med ustabil angina betydeligt.

Ved hjælp af moderne metoder til lægemiddelbehandling og minimalt invasive kirurgiske indgreb kan mange patienter næsten fuldstændigt slippe af med symptomerne på præinfarctilstanden og reducere risikoen for at udvikle MI.

Kardiologer, praktiserende læger og hjertekirurger beskæftiger sig med problemet med præinfarvning.

Årsager til preinfarction tilstand

Tre faktorer involveret i udviklingen af ​​præinfarction tilstand:

  1. Uoverensstemmelsen mellem hjertemuskulaturens behov og levering af blod gennem koronararterierne.
  2. Aterosklerotisk plaque ruptur og trombose.
  3. Sperm af kranspulsårerne.

1. Uoverensstemmelse mellem behov og iltforsyning

Ustabil angina opstår på grund af en stigning i den myokardiske iltforbrug eller på grund af et fald i dets udledning gennem kranspulsårerne.

Det øgede behov for hjertemuskel for disse stoffer kan skyldes:

  • Øget kropstemperatur.
  • Øget hjertefrekvens.
  • En meget stærk blodtryksstigning (BP).
  • Thyrotoxicosis (en skjoldbruskkirtel sygdom, der producerer mange skjoldbruskkirtelhormoner).
  • Feokromocytom (binyrerne noradrenalin).
  • Kokain eller amfetamin.
  • Aorta stenose.
  • Kongestivt hjertesvigt.

Reduktion af ilt kan skyldes:

  • anæmi;
  • hypoxi (reduktion i iltmætning i blodet);
  • fald i blodtryk.

Læger mener, at uoverensstemmelsen mellem efterspørgslen og leveringen af ​​ilt til hjertemusklen er ansvarlig for ca. en tredjedel af tilfældene af præinfarktstilstand.

2. Aterosklerotisk plaque ruptur og trombose

De fleste tilfælde af ustabil angina skyldes en pludselig indsnævring af lumen i koronararterien, hvilket forårsager forringelse af blodtilførslen til en del af hjertemusklen. Denne indsnævring opstår oftest på grund af aterosklerose, en sygdom, hvor fedt og kolesterol dannes i det indre lag af arterierne, som danner plaques (atheromer). Når den vokser, forårsager aterosklerotisk plaque gradvist en indsnævring af lumen i arterien, hvilket forårsager symptomerne på stabil angina at udvikle sig.

De fleste tilfælde af preinfarction tilstanden er forårsaget af atheroma ruptur. En trombose dannes på stedet for skade på vaskulaturen, der forværrer blodstrømmen dramatisk gennem den berørte arterie og forårsager symptomer på præinfarktstilstanden. Dette sted er ustabilt, når som helst en blodpropp, der opstår i den, kan helt blokere koronararterien og forårsage MI.

3. Sperm af koronararterierne

Sjældent kan præinfartilstanden skyldes en spasme af arterierne, som midlertidigt blokerer blodbanen og forårsager angina. I de fleste tilfælde er aterosklerotisk plaque involveret i forekomsten af ​​vasospasme. Andre årsager omfatter kokainbrug, koldt vejr, følelsesmæssigt stress.

Karakteristiske symptomer

Tegnene på præinfarktstilstanden adskiller sig ikke praktisk taget fra symptomerne på myokardieinfarkt, og hvis de opstår, er det derfor et presserende behov at konsultere en læge. Til dem hører:

  1. Smerter, ubehag eller pres i brystet.
  2. Overdreven svedtendens.
  3. Åndenød.
  4. Kvalme og opkastning.
  5. Smerter eller ubehag i ryggen, nakke, underkæbe, overliv, i arme eller skuldre.
  6. Svimmelhed eller pludselig svaghed.
  7. Accelereret hjerteslag.

Det kliniske billede af ustabil angina har følgende egenskaber:

  • symptomer startede i løbet af den foregående måned og gradvist bliver mere alvorlige;
  • Angina angreb begrænse fysisk aktivitet og daglige aktiviteter
  • symptomer bliver pludselig hyppigere, mere alvorlige og længerevarende, de opstår med mindre anstrengelse;
  • et angreb opstår i ro, uden stress eller stress. Hos nogle patienter udvikler angina under søvn;
  • symptomer forsvinder ikke med hvile eller efter at have taget nitroglycerin.

Sammenlignet med mænd er kvinder med præinfarkt mere tilbøjelige til at have kortpustethed, kvalme, rygsmerter eller underkæbsmerter. Selvom de vigtigste første tegn på ustabil angina i begge køn - smerte eller ubehag i hjertet.

diagnostik

Nogle gange kan selv den erfarne kardiolog på basis af det kliniske billede ikke skelne mellem præ-infarkttilstanden fra den nuværende MI. At etablere den korrekte diagnose og bestemme behandlingens taktik for en patient med smerte i hjertet af hjertet:

  • Elektrokardiografi (EKG) er en test, der registrerer elektrisk aktivitet i hjertet ved hjælp af elektroder fastgjort til patientens hud. Unormale impulser kan indikere mangel på ilt i myokardiet. Hos mange patienter med præinfarctilstand kan EKG være normalt, især hvis det ikke registreres under et angreb. Hos nogle patienter er det umuligt at skelne ustabil angina fra småfokal myokardieinfarkt ved hjælp af et EKG.
  • Blodprøver, der registrerer bestemte stoffer, der indtræder i blodbanen under hjertes hjertes død. Ved hjælp af disse tests udføres en differentiel diagnose mellem præinfarktstilstanden og myokardieinfarkt.
  • Ekkokardiografi - undersøgelse af hjertet ved hjælp af ultralyd, som kan bruges til at evaluere hjertets kontraktile funktion samt at identificere dets strukturelle lidelser.
Klik på billedet for at forstørre

Behandlingsmetoder

Behandling af præinfarction tilstand består af to faser:

  1. Smertelindring.
  2. Forebyggelse af sygdommens udvikling og udvikling af MI.

For at vælge den rigtige behandlingstaktik vurderer lægerne i hver patient risikoen for at udvikle kardiovaskulære komplikationer i den nærmeste fremtid. Denne vurdering udføres på en særlig skala, som omfatter følgende indikatorer:

  • patientens alder
  • Tilstedeværelsen af ​​andre risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme (såsom rygning, forhøjet blodkolesterol, hypertension, diabetes);
  • laboratorietestresultater
  • arten af ​​ændringer på EKG.

På baggrund af en vurdering af risikoen for at udvikle myokardieinfarkt vælger lægerne en konservativ eller invasiv strategi til behandling af patienter.

Konservativ behandlingsstrategi

En konservativ strategi til behandling af en præinfarktstilstand anvendes med lav risiko for, at en patient udvikler et hjerteanfald i den nærmeste fremtid. Det indebærer udførelsen af ​​lægemiddelterapi, herunder følgende grupper af stoffer:

  • Antiplatelet midler - forhindrer dannelsen af ​​blodpropper på stedet for beskadiget aterosklerotisk plaque, som forværrer aggregeringen (adhæsion) af blodplader. Det har været videnskabeligt bevist, at brugen af ​​antiplatelet midler hos patienter med præinfarkttilstand reducerer risikoen for myokardieinfarkt og slagtilfælde. De mest almindeligt foreskrevne lægemidler i denne gruppe er aspirin, clopidogrel (Plavix) og ticagrelor (Brilint). Hovedvirkningen af ​​antiplatelet er en øget risiko for blødning.
  • Antikoagulanter - stoffer, der påvirker blodkoagulationsfaktorer og forhindrer dannelse af blodpropper. Disse lægemidler er kun ordineret i den akutte periode af forindåndingstilstanden. Disse omfatter heparin, enoxaparin, fondaparinux.
  • Statiner er stoffer, der sænker blodkolesterolet. Atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin tilhører dem.
  • Betablokkere - lægemidler, der reducerer blodtryk og puls, har antiarytmiske virkninger. På grund af disse virkninger reducerer beta-blokkere belastningen på hjertet og reducerer risikoen for MI. Metoprolol, nebivolol, bisoprolol, carvedilol tilhører denne gruppe.
  • Angiotensin-konverterende enzymhæmmere er stoffer, der hjælper med at slappe af blodkarrene, reducere blodtrykket og reducere belastningen på hjertet. Disse omfatter ramipril, perindopril, lisinopril.
  • Nitrater er stoffer, der udvider blodkarrene. Takket være denne handling forbedrer de blodtilførslen til myokardiet og letter angina angina. På trods af effektiviteten i at fjerne smerter i hjertet reducerer nitrater ikke dødeligheden og risikoen for at udvikle myokardieinfarkt. De mest anvendte stoffer omfatter nitroglycerin og nitrosorbit.

Hvis medicinsk behandling ikke fjerner symptomerne før infarkt, anbefaler lægerne en invasiv behandlingsstrategi.

Invasiv behandlingsstrategi

En invasiv behandlingsstrategi anvendes til patienter med ustabil angina, som har stor risiko for at udvikle MI, eller når konservativ medicinbehandling ikke er effektiv.

Målet med en invasiv strategi er at opdage stedet for en indsnævring af koronararterien, som er ansvarlig for forekomsten af ​​præinfarction tilstanden og dens eliminering.

Klik på billedet for at forstørre

Til påvisning af koronararteriepatologi udføres koronarangiografi - en minimalt invasiv undersøgelse, hvorunder et kontrastmiddel injiceres i hulrummet af disse kar med et tyndt kateter og røntgenstråler tages. Efter koronarangiografi og identifikation af indsnævring af hjertets arterier kan lægerne genoprette deres patency med:

  1. Angioplastik og stenting er en minimalt invasiv operation, der består i at udvide lumen i en arterie ved hjælp af en speciel ballon og en stent (intravaskulær protese), der bringes til stedet for fartøjet, der indsnævres med et tyndt kateter.
  2. Shunting er en åben hjerteoperation, hvor hjertekirurger skaber en løsning på blodstrømmen (shunt), der omgår stedet for indsnævring af koronararterien.

Ved hjælp af disse operationer kan hovedparten af ​​patienterne forbedre blodtilførslen til hjertemusklen betydeligt og undgå udvikling af myokardieinfarkt. Det skal huskes, at den kirurgiske behandling af ustabil angina ikke betyder, at lægemiddelbehandling kan frafaldes.

Livsstilsændring

Uanset den valgte behandlingsstrategi anbefales det, at alle patienter med diagnose "præinfarkt" overholder reglerne for en sund livsstil, som omfatter følgende:

  • rygestop
  • sund kost
  • fysisk aktivitet
  • blodtryk kontrol
  • opretholdelse af en normal vægt
  • afvisning af alkoholmisbrug
  • kontrol over stress.

outlook

Prognosen for ustabil angina afhænger af mange faktorer, der påvirker risikoen for myokardieinfarkt. Ifølge statistikker fører præinfartilstanden til 4,8% af patienternes død inden for 6 måneder.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Tegn på en kvindes hjerteanfald: hvordan man ikke går glip af sygdommen

Tegn på et hjerteanfald i en kvinde skal advares og laves til at ringe til en ambulance, så lægerne har tid til at yde lægehjælp.

Myokardieinfarkt - en formidabel sygdom, med hvilken læger verden rundt kæmper i mange år. Det fører til alvorlige konsekvenser ofte - til en persons død.

I Den Russiske Føderation dør 65.000 mennesker, både gamle og unge, ifølge statistikker hvert år på grund af myokardieinfarkt. Myokard er navnet på hjertemusklen, som blodet strømmer gennem kranspulsårerne.

Hvis en blodprop træder i en af ​​arterierne, ophører en del af hjertet med at modtage ilt. Denne betingelse kan ikke vare mere end 30 minutter. Hovedårsagen til hjerte-myokard er arrestation af koronarcirkulation.

Hos mænd observeres sygdomme i det kardiovaskulære system 5 gange oftere end hos kvinder, der kun kan møde dem for første gang kun under hormonforstyrrelser eller overgangsalderen, med mangel på progesteron og østrogen i kroppen. Risikogruppen vil falde ind i alderskategori af repræsentanter for svagere køn fra 45 til 50 år.

Kvinder kan forhindre udbrud af et kransangreb, hvis de omhyggeligt overvåger deres helbred. De har dannelsen af ​​blodpropper og kredsløbssygdomme i hjertet opstår gradvis.

De karakteristiske indledende tegn på et hjerteanfald i dette tilfælde er ret enkle at bestemme:

  • Snorken. Der er en periodisk krænkelse af vejrtrækning under søvn.
  • Åndenød. Begynder efter tung fysisk aktivitet eller stærk følelsesmæssig spænding.
  • Træthed, svaghed.
  • Dårlig intermitterende søvn, angst.
  • Emetik opfordrer indtrængen, kvalme, ubehag i maven.
  • Manifestationer af periodontal sygdom. Problemer med tandkød, hyppig blødning.
  • Om aftenen eller efter opvågnen i underekstremiteterne kan der opstå hævelse.
  • Hyppig trang til at urinere.

Naturligvis bør disse krænkelser advares. Hvis sådanne tegn på et hjerteanfald i en kvinde forekommer periodisk, og efter midlertidig lindring, gentages igen, skal du straks kontakte specialisterne. Alene kan kroppen ikke klare sygdommen.

Hvert år søger flere og flere mennesker lægehjælp med problemer i forbindelse med hjertesygdomme eller kredsløbssygdomme. Det drejer sig om kvinder og mænd fra 55 år med allerede kørt angina eller i præinfarktstilstand, som ikke tidligere blev observeret af en kardiolog. Sen behandling fører ofte til sådanne konsekvenser.

Nogle grunde kan fremkalde begyndelsen af ​​et hjerteanfald:

  • Alderrelaterede ændringer i vaskulærsystemet. Tab af elasticitet, tilstedeværelse af blodpropper, indsnævring af lumen, der hæmmer blodtilførslen til hjertet.
  • Reduceret immunitet.
  • Permanent arytmi.
  • Åreforkalkning.
  • Hypertension.
  • Revmatisk hjertesygdom.
  • Overdreven fysisk, mental og følelsesmæssig stress.
  • Forkert livsstil, skadelig afhængighed.

Koronar hjertesygdom kan også forekomme under ugunstige miljømæssige forhold, mulige genetiske prædispositioner eller medfødte abnormiteter.

Der er yderligere grunde, som ikke alene fører til hjerte-kar-sygdomme, men også fremskynder processen med deres forekomst. I stigende grad er der tilfælde, hvor kvinder har myokardieinfarkt, der allerede er diagnostiseret i en alder af ca. 40 år.

Faktorer der fører til risiko for koronar sygdom:

  • stillesiddende livsstil, stillesiddende arbejde;
  • fedme;
  • infektioner forårsaget af stafylokokker og streptokokker;
  • alkohol, narkotikamisbrug, rygning;
  • højt eller lavt kolesteroltal;
  • tidligere lidt iskæmi;
  • angina pectoris;
  • kronisk nyresygdom.

Til ovenstående egenskaber kan du tilføje, at de fleste ikke går i tide til lægeinstitutioner til undersøgelse. Dette øger dødeligheden fra myokardieinfarkt med 15% hvert år. Eksperter skal klare ikke kun med nekrose af hjertevævet, men også med ledsagende sygdomme. Og det er umuligt at regne med en gunstig prognose til behandling i dette tilfælde.

Symptomer på hjerteanfald hos kvinder og gravide

Symptomer på hjerteanfald hos kvinder er gradvist stigende. Og hvis angrebet varer mere end 15 minutter og ikke falder tilbage, er det nødvendigt at ringe til en nødhjælps ambulance. Konsekvenserne og komplikationerne kan være uforudsigelige, endog fatale, fordi det højst sandsynligt er et myokardieinfarkt.

Symptomer hos kvinder er som følger:

  • skarp, pludselig brændende smerte i hjertet, brystet, venstre, nær skulderbladene;
  • prikken af ​​armen ned til albuen og hånden;
  • et tyngdepunkt i maven;
  • tilbagevendende følelsesløshed i hovedet, der bliver til et ubehageligt smertesyndrom i ansigtsdelen og endda tænder;
  • et fald i blodtrykket
  • svimmelhed, bevidsthedstab
  • enhver bevægelse kan forårsage åndenød;
  • rigelig sved;
  • sløret tale
  • manglende koordinering af bevægelser
  • panikanfald
  • sløret syn
  • hurtig puls;
  • forhøjet blodtryk.

Sådan opstår der et hjerteanfald hos kvinder. Alle disse tegn indikerer en gradvis døende af myokardieceller, utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer og ilt til hjertet og en krænkelse af blodets fulde blodcirkulation. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at levere førstehjælp før lægerne ankommer. Med en stærk mangel på luft er det nødvendigt at åbne vinduet og løsne tøj, vælge den mest komfortable stilling for patienten, giv nitroglycerin og aspirin. Vær sikker på, at hele denne tid for at opretholde fred og ro, ikke panik.

Den smukkeste periode i hver kvindes liv kan forværre indtrængen af ​​hjertesygdom. Dette er et sjældent fænomen, men efter 40 år øges sandsynligheden for, at barnet bæres. Der kan være en række årsager til forekomsten af ​​en sygdom som myokardieinfarkt, symptomerne hos kvinder under graviditeten vil være de samme som hos en almindelig kvinde.

Men der er mange grunde til dette:

  • følelsesmæssigt stress
  • arvelighed;
  • arytmi;
  • forhøjet blodkoagulation
  • koronar emboli;
  • kroniske eller erhvervede lidelser i nyrerne og hjertet.

Undgå alder. Skibene slides ud, deres vægge bliver tyndere og belastningen på kranspulsårerne øges. Under graviditeten er fosteret undertrykt på underekstremiteterne, hvilket også krænker den fulde omsætning. Iskæmisk sygdom kan manifestere sig i form af åndenød, hyppig vandladning, smerte i venstre side af kroppen, følelsesløshed i armen, prikken i overlivet. Ledsaget af svimmelhed, migræne. Under søvn er der ofte en midlertidig ophør af vejrtrækning, ufrivillig snorking. Hvis der er lignende symptomer på et hjerteanfald hos kvinder, indlægges patienten til yderligere undersøgelse, behandling og indlæggelse.

Forstadier til hjerteanfald hos kvinder og symptomer på præinfarktstatus

Forekrædere af et hjerteanfald hos kvinder er alle tegn på en nærmer sygdom, der er nævnt tidligere i denne artikel. De kan være heralds af andre sygdomme, men deres tilstedeværelse skal i det mindste advare personen og tænke på at gå til en læge.

De alarmerende symptomer på præinfarction tilstand hos kvinder er fjernt, der gradvist fører til infarkt tilstand. Nær tegn på et hjerteanfald kræver øjeblikkelig lægehjælp til at yde den nødvendige akutpleje. Hvis dette ikke er gjort, kan et hjerteanfald overhale en person på kort tid.

Ved at se symptomerne på præinfarktstilstand hos kvinder, er det allerførste at ringe til akutteamet, efter at have lagt personen i med det påståede myokardieinfarkt på gulvet og øger det lidt. Det er umuligt at lade en person sidde på en stol - hjertet vil ikke kunne arbejde normalt under belastning.

Det er nødvendigt at hjælpe med at genoprette vejrtrækning - unbuttoning kraven af ​​tøj, løsne bæltet. Tilstrømningen af ​​frisk luft fra vinduet hjælper også, men chill ikke patienten.

Medicin. En tablet af nitroglycerin og aspirin. Hvis "ambulancen" ikke kommer om en halv time - gentag medicinen.

Hvis personen er i en tilstand af panik, så lad han tage beroligende midler. Hvis der opstår smerte, giv patienten Analgin tablet. En person med hjerteanfald kan ikke efterlades uden tilsyn i et minut, du skal holde dig tæt og overvåge hans tilstand, vejrtrækning, hjertearbejde.

Hvis der i løbet af et myokardieinfarkt var hjertestop, så er det i første omgang nødvendigt at fortsætte med genoplivning - anvendelsen af ​​kort og stærkt tryk på brystbenet, da det ikke er muligt at forhindre et hjerteanfald hos kvinder. Vi gør hjerte massage på en indirekte måde, vi forsøger at genoprette vejret ved at levere luft fra munden til munden. Førstehjælp bør gives så hurtigt som muligt, ellers vil konsekvenserne tage en tilstand af irreversibilitet.

Sådan genkender du et hjerteanfald hos kvinder: tidlige tegn og forebyggelse

Hvordan man genkender et hjerteanfald hos kvinder i de tidlige stadier for at give hende den nødvendige hjælp. Der er særlige tegn på sygdommen.

  1. Smerter i hjerteinfarkt hos kvinder i skulderleddet, smerten giver til venstre side.
  2. Hjertesvigt forårsaget af en eller anden grund
  3. Der var en følelse af, at et varmt pressende objekt (som en mursten) lå på brystet.
  4. Der er svimmelhed.
  5. Bevægelser bliver begrænset.
  6. Koordinering er brudt.
  7. Tale bliver forvirret som med et slagtilfælde.
  8. Tilsluttet tale bliver til skør.
  9. Den bevidste aktivitet stopper.
  10. Højt blodtryk øger risikoen for akut koronararteriesygdom, og tryk registreres ofte under et hjerteanfald hos kvinder.
  11. Hyppig naturinering sammen med andre tegn kan være tegn på hjerteinsufficiens.
  12. Hjertesvigt, som forekommer selv efter små belastninger, en følelse af mangel på ilt.
  13. Søvnløshed, hvis årsager ikke er klare, repræsenterer også et fjernt symptom på forestående lidelse.
  14. Selv mild, men ikke ophører med tiden, smerter i hjertet af hjertet, hvilket forårsager mildt ubehag er en forstyrrende faktor.

Konstant træthed, langvarig, selv efter at have vågnet i søvn, ikke passerer efter hvile, bør advares. Endnu værre, når den trætte tilstand bliver kronisk. Regelmæssig dental periodontal sygdom, når tandkød bløder og smerter, angiver en dårlig lokal blodforsyning. Selvom langt, men et vist tegn på et langsigtet hjerteanfald.

Ofte forekommer hævelse af højre eller venstre ben, såvel som fødderne - kan opstå på grund af hjerteforstyrrelser i hjertets hjerte. Kendskab til mange, selv for unge, arytmiske slag i hjertet, det vil sige forstyrrelsen af ​​arterien, der pumper blod til hjertet.

Hjertesvigt forårsaget af åndenød og vejrtrækningsbesvær. Signal at hjertet arbejder med utilstrækkelig ydeevne. Hvis der opstår hoste under dyspnø, betyder det, at lungecirkulationen er bremset, nekrose af et signifikant område i venstre ventrikel kan forekomme. Lungødem er også muligt.

Uforståelig for en sund person en skarp følelse af dødelig frygt, en fornemmelse af forestående problemer, så panik følelser.

Pludselig opvågnen fra søvn, hvorefter en person føler sig klæbrig og koldsved giver et signal om begyndelsen af ​​udviklingen af ​​en alvorlig patologisk sygdom, muligvis myokardieinfarkt.

Hovedpine, der ofte gentages, bringer ikke kun lidelse, men kan sammen med andre symptomer angive en forestående trussel - myokardieinfarkt.

Den gratuitous tilstand af angst, stærk angst karakteristisk for kvinder, bør være alarmerende. Det kan tale om begyndelsen af ​​koronar insufficiens, for at være dens første tegn.

Der er brændende smerter og ømhed i maven, scapula, nakke osv. Smerten er i form af kontraherende. Kan gives til tænder, ører, kravebenet, underkæben.

Du bør også være opmærksom på andre symptomer på sygdommen, der er karakteristisk for det kvindelige køn.

Mavesmerter, der er kendetegnet ved opkastning af opkastning og kvalme, mærkeligt nok - kan også være præinfarvnings tilstand. Hvis en forstyrret mave også ledsages af alvorlig smerte, der er svært at udholde, er det et advarselsskilt for enhver sygdom. Og hos kvinden er maven i maven, fordøjelsesorganerne tættere på hjertemusklen end deres placering hos mænd. Hjertesmerter giver sit svar i maven, der er stærke spasmer af nervøs karakter.

Åndedrætssvigt, som kan ophøre i kort tid. Samtidig stopper hjertet med at modtage ilt i den krævede mængde, hvilket fører til myokardisk iskæmi. Åndedrætssvigt i form af snorken er et tegn på koronar sygdom, hvilket fører til afbrydelser i hjertemuskulaturens arbejde.

Den gratuitous tilstand af angst, stærk angst karakteristisk for kvinder, bør alarm henne uanset alder. Det kan tale om begyndelsen af ​​koronar insufficiens, for at være dens første tegn.

Forsøg at forhindre myokardieinfarkt:

  1. udføre fysisk træning og motion
  2. spise ordentligt og effektivt
  3. stop med at ryge og ikke drikke alkohol
  4. til forebyggelse af lægemidlet kan foreskrives Entresto;
  5. Kontroller regelmæssigt hos en kardiolog.

Da det ikke altid er muligt at genkende et hjerteanfald hos kvinder i tide, er det ikke nødvendigt at forsinke diagnosen med det mindste ubehag i brystet, især med smerter og tilhørende symptomer.

Tegn på myokardieinfarkt hos kvinder

Statistikker viser, at kvinder er mindre tilbøjelige til at udvikle et hjerteanfald og leve længere end mænd. Dette skyldes den kvindelige krops egenart, som udskiller kønshormonet østrogen. Det udfører mange funktioner, blandt andet - styrker kardiovaskulærsystemet. Men fra 50 år er denne beskyttelse reduceret til nul, og risikoen for udsættelse for hjertesygdomme øges.

De første tegn på præinfarktstatus hos kvinder

En klar ide om symptomerne på præinfarction tilstand hos kvinder, er anerkendelsen af ​​dets første tegn, er vigtige oplysninger, som enhver person bør have. Dette vil forhindre udbrud af hjerteanfald.

I en ældre kvindes krop opstår der funktionsfejl i blodcirkulationen, og dette er den vigtigste forløber for et hjerteanfald. Jo hurtigere symptomerne er anerkendt, jo mere effektive metoderne til at forhindre et angreb vil være.

Der opstår alvorlige smerter i brystområdet. Det tilskrives ofte angina angina. Men efter at have taget nitroglycerin eller nitrosobid stopper det ikke. Desuden bliver angrebene hyppige - mere end 20 gange om dagen. Smerten varer op til 30 minutter og ses mest om natten. Krævende foranstaltninger er nødvendige, ellers kan det føre til nekrose af myokardiet. Ofte udstråler smerte til højre side af kroppen, passerer ind i armen og området af kravebenet.

Hovedtræk ved præinfarvning hos kvinder ældre end 50:

  1. skarp ophidselse
  2. koldsved;
  3. skulder smerte;
  4. manglende koordinering af bevægelser
  5. umuligt at tage en dyb indånding.

Kropen af ​​hver kvinde er forskellige individuelle karakteristika. Det er nyttigt at vide om tilstedeværelsen af ​​specifikke faktorer forud for myokardieinfarkt, der er forbundet med individuelle kvinder:

  • øget svaghed;
  • søvnforstyrrelser
  • kvalme;
  • svimmelhed;
  • åndenød fra den mindste fysiske anstrengelse;
  • øget følelsesmæssighed;
  • impulser af aggression.

Årsager til preinfarction tilstand

Forinfarktstilstanden skyldes ophør af kraften i hjertemusklen på grund af blokering eller spasmer af blodkar. Ældre kvinder er oftest ramt af følgende faktorer:

  • hypertension;
  • koronararteriesygdom;
  • diabetes mellitus;
  • aterroskleroz;
  • nervøs udmattelse
  • hyppig stress;

Preinfarction kan vare dage eller endda uger. Det manifesterer som klemmer smerte eller brændende. Hasteforanstaltninger er nødvendige for at bringe blodcirkulationen tilbage til normal for at forhindre indtræden af ​​den næste fase af sygdommen, et hjerteanfald.

Tegn på hjerteanfald hos kvinder

Det er lige så vigtigt at vide, hvad tegn på et hjerteanfald er hos kvinder ældre end 50 år. De er meget forskellige fra dem der observeres hos mænd.

De vigtigste forskelle er som følger:

  • Smertefulde angreb hos kvinder kan spredes fra brystet til maven og over låret. Sommetider går smerter i arm, nakke og jævn kæbe.
  • Et par dage før et hjerteanfald, øget træthed, apati og en ekstremt deprimeret tilstand vises.
  • Udseendet af ødem i palmerne, underarmene, fødderne, hofterne, kinderne, under øjnene, nakkeområdet bagved.
  • Hævede lymfeknuder.

Hos kvinder kan hjertesygdomme manifestere sig som en lidelse i mave-tarmkanalen. Dette skyldes den højere placering af fordøjelseskanalerne. Smerten i hjertet er givet til mavesektionen, således forekommer spasmer, der forårsager skarp smerte og kvalme.

I kvindens krop er der et behov for ilt, så vejrtrækning bliver hyppigere, men et dybt ånde forårsager smerte.

Hos kvinder i alderen 50, forekommer menopausal ændringer, der er tæt forbundet med blodcirkulationen. Under et hjerteanfald udsættes det vaskulære system for yderligere stress, hvilket resulterer i taleforstyrrelser, vrangforestillinger og hallucinationer.

Kvinder har et højere niveau af følelsesmæssighed, de er mere modtagelige for alle former for uforudsete begivenheder. Den mindste forstyrrelse af hjertet kan forårsage panik og endog frygt for døden.

Hjerteangreb er lettere at forhindre

Begyndelsen af ​​et massivt hjerteanfald er fyldt med døden, så betydningen af ​​at forhindre det kan ikke overvurderes. Hvad skal man gøre ved de første symptomer? Selvfølgelig er der brug for akut lægehjælp her. Ud over alle de angivne tegn skal der lægges særlig vægt på sådanne nuancer:

  • et smerteangreb opstod først;
  • øget hyppighed og varighed af anfald
  • Udfaldet af et angreb ledsages af en skarp lak af ansigtet;
  • uventet træthedstilstand
  • hjertearytmi
  • lavt vejrtrækning
  • mavepine;
  • smerter i brystet i immobiliseret tilstand.

Hvis symptomer på en infarktstilstand er fundet, er der brug for medicinsk førstehjælp. På tidspunktet for at vente på læge besøg, er de eneste metoder til førstehjælp behandling (ADR) følgende handlinger:

  • læg patienten i sengen, sørg for at lægge en pude under hovedet;
  • frigør kroppen fra at begrænse vejrtrækning og tøjbevægelse;
  • give frisk luft på værelset;
  • hvis patienten har en diagnose af CHD, giv hende en nitroglycerin eller aspirin tablet.

Dette er enden af ​​lægehjælp. Yderligere handlinger udføres af en læge. Hvis patienten er i ekstreme forhold, kan en indirekte hjertemassage eller kunstig åndedræt være mulig, når en ambulance kan forsinke. Det er ønskeligt, at dette blev gjort af en uddannet person.

Risikogruppe

Iboende til kvinder sådanne karaktertræk som at tage sig af familien, oplevelsen for den skæbne børn, engagement og selvopofrelse hjælp ramte dem i fare. Sådanne kvinder glemmer næsten sig selv, er ligeglad med deres egen sundhed, ignorerer eller bare glemmer at besøge en læge for forebyggelse. Uden at være opmærksom på sygdommens harbingers kan de komme ind i en situation, hvor irreversible processer opstår.

Også i fare for at have en hjerteanfald kvinder, livsstil, der er langt fra sund. Dem, der er involveret i hårdt (skadeligt) fysisk arbejde eller lider af kroniske sygdomme, er heller ikke forsikrede.

Det er meget vigtigt, at en kvinde over 50 år regelmæssigt deltager i en kardiolog. Ifølge statistikker er kardiovaskulære sygdomme så høje, at kvinder i 30 eller 40 år kan være i fare. Derfor bør forebyggende metoder anvendes fra en tidligere alder.

Hvordan man undgår et hjerteanfald?

Regelmæssig fysisk undersøgelse med EKG giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​patologiske processer.

Forresten er tidlig ventrikulær repolarisering en relativ norm for folk, der er involveret i sport. Og for resten, især kvinder, er dette en klar forløber for hjertesygdomme.

For at fjerne den mindste mistanke om hjertesygdom, har vi brug for råd fra en specialist, som vil give anbefalinger til handling. Uanset om de vil være profylaktiske eller kræver en seriøs behandling, afhænger graden af ​​kompleksitet af patientens tilstand.

Kardiologen diagnostiserer patientens tilstand, der pålagde ham baseret på de indsamlede oplysninger under lægebehandlingen: tegn, symptomer, undersøgelse og kliniske undersøgelser.

Følgende data er nødvendige for at bestemme den endelige diagnose:

  • detaljeret blodtælling
  • EKG;
  • Ultralyd af hjertet;
  • MR.

Med mindre afvigelser i hjertets arbejde er det tilstrækkeligt med et forstærket kompleks af foranstaltninger:

  • genoprette normal søvn med en særlig pude
  • tage afkog af medicinske urter
  • afvisning af dårlige vaner
  • metoder til kamp med hypodynamien.

Ved bestemmelse af præinfarktstilstanden er indlæggelsesbehandling foreskrevet. Bedøvelse terapi udføres. Hele behandlingsperioden, patienten er på sengeluna. Den behandlende læge ordinerer medicin, der reducerer behovet for myokardium i yderligere ilt: Trinitrolong, Sustak, Sustenit, Nitroglycerin.

Heparin er ordineret for at forbedre lipidmetabolisme og forebygge anginaangreb. Også til forebyggelse af trombose vil hjælpe medicin Corinfar, Nifedipin, Isoptin. Flere avancerede sager kræver intervention fra en kirurg - bypassoperation i koronararterien.

Symptomer og første tegn på præinfarction tilstand: hvordan man bestemmer hvad man skal gøre, behandling

Myokardieinfarkt - en alvorlig sygdom med høj dødelighed, forekommer ikke spontant. Det er normalt forud for udviklingen af ​​koronar hjertesygdom, hvis hovedårsag er aterosklerose.

Preinfarction tilstand er en akut insufficiens af blodtilførslen til hjertemusklen, ikke ledsaget af myocardcellernes død. I det medicinske miljø kaldes denne sygdom ustabil angina, i mangel af tilstrækkelig medicinsk behandling kan føre til myokardieinfarkt.

Overvej hovedårsagerne til udviklingen af ​​præinfarction tilstand, symptomer, diagnosticeringsegenskaber og behandling, prognose.

Årsager til preinfarction tilstand

Årsagen til udviklingen af ​​ustabil angina er utilstrækkelig blodgennemstrømning til cellerne i hjertemusklen. Følgende årsager forårsager kredsløbssvigt (1):

  • Uoverensstemmelsen mellem mulighederne for koronarbeholdere og iltbehovet i hjertemusklen. Høj temperatur, takyarytmi, kompliceret hypertensive krise, hypertyreose, aortastenosose, kronisk hjerteinsufficiens, obstruktiv kardiomyopati, arteriovenøs shunt, kokain, amfetamin øger behovet for myocardium i ilt, glucose, frie fedtsyrer. Anæmi, hypoxi, lavt tryk reducerer tilførslen af ​​ilt til alle organer, væv, herunder myokardium.
  • Skader eller brud på kolesterolplacering. Skader på atherosklerotisk dannelse ledsages af dannelsen af ​​en blodprop, hvilket forårsager en skarp indsnævring af koronararterien indtil dens fuldstændige overlapning. Et andet brud end blodpropper er farligt, hvis de små hjertebeholdere er blokeret af "skold" af en kolesterolplade.
  • Hjertesår spasmer - følger normalt med aterosklerose. Vasokonstriktion kan dog udvikle sig på grund af følelsesmæssig spænding, en pludselig temperaturændring.

Hvordan skelne ustabil angina fra andre sygdomme

Symptomerne på ustabile angina pectoris er ukarakteristiske, de kan ligne udbrud af almindelig angina pectoris eller myokardieinfarkt. Det vigtigste symptom er trods alt at klemme smerter i området bag brystbenet, som kan gives til arm, skulder, kæbe, mave, hals (angiale smerte).

Overvej tegn på præinfarction tilstand, der adskiller det fra almindelig angina (4):

  • det aktuelle angreb har en atypisk for patientens intensitet, varighed af smerte. Med hver ny episode af sygdommen kan symptomerne øges;
  • Angina angreb udvikler oftere end normalt
  • pludselige angreb. Symptomer på angina pectoris er ikke forbundet med fysisk, følelsesmæssig overstyring. Smerter opstår under søvn, hvile
  • pludselig blev det sværere at overføre psyko-følelsesmæssige, fysiske, belastninger;
  • anfald varer mere end 20 minutter. Smerten kan falde og komme tilbage igen;
  • tager nitroglycerin tabletter hjælper ikke.

Udover smerter i brystet kan patienterne opleve andre symptomer: svaghed, svimmelhed, kvalme, opkastning, åndenød, sved, dødsfrygt. Hvis der ikke er tegn på angiologisk smerte, kaldes sygdomsforløbet atypisk.

Folk, der er rygere, er mere tilbøjelige til at udvikle ustabil angina, såvel som at have:

  • diabetes mellitus;
  • fedme;
  • forhøjet kolesterol;
  • højt blodtryk
  • arvelig disposition.

Hos mænd

Preinfarction hos mænd svarer normalt til det klassiske kliniske billede. Undtagelsen er ung, ældre mennesker, der har et atypisk forløb af sygdommen. Hos unge mænd kan tegn på ustabil angina ikke nødvendigvis gå forud for myokardieinfarkt. De er karakteriseret ved den pludselige udvikling af hjerteanfald uden forstadier.

Hos ældre patienter er symptomerne på præinfarctilstanden atypiske hos mere end halvdelen af ​​patienterne (2). De fleste atypiske mænd klager over åndenød (62%), kvalme (38%), øget svedtendens (25%), smerte i hænderne (12%), svimmelhed (11%) er mindre almindelig.

Hos patienter med diabetes mellitus kan kronisk nyresvigt være tegn på ustabil angina.

Hos kvinder

Preinfarction tilstand hos kvinder fortsætter i henhold til den klassiske ordning er ikke altid. Kvinder er meget flere mænd tilbøjelige til atypiske manifestationer af sygdommen. Brystsmerter ofte fraværende eller mild.

Symptomer på ustabil angina hos kvinder kan omfatte (3):

  • åndenød;
  • svaghed;
  • lavt vejrtrækning
  • tab af appetit
  • rygsmerter, ben;
  • knivlignende smerter (meget pludselige, skarpe);
  • depression.

I nogle kvinder er symptomerne fraværende eller så milde, at de savner dem, tager tegn på forkølelse, aldersrelateret forringelse af helbredet.

Diagnostiske metoder

Ifølge det kliniske billede er det meget svært at skelne ustabil angina fra omfattende myokardieinfarkt, mikroinfarkt. Deres tegn kan stort set falde sammen. Selv EKG-fjernelse kan ikke give et klart svar på spørgsmålet: Er der nogen områder af nekrose hos hjertemusklen eller ej.

For at bekræfte diagnosen, differentier den fra myokardieinfarkt, er der brug for yderligere instrumentelle undersøgelser:

  • Bestemmelse af niveauet for infarktens biomarkører. Hvis niveauet af troponin, troponin 1 ikke overstiger 0,1 ng / ml, er den forøgede aktivitet af CPK, MV-CPK, LDH, AST fraværende eller ikke overstiger 50% af det normale, anses det at myokardieinfarkt er fraværende.
  • EKG i 12 led. Giv lægen oplysninger om ledningsevnen i hjertemusklen.
  • Holter overvågning - kontinuerlig elektrokardiogramoptagelse i 24 timer. Tillader dig at bedømme tilstedeværelsen / fraværet af et hjerteanfald ved at ændre dynamikken i kardiogrammet.
  • Ultralyd i hjertet. Hjælper med at identificere områder af hjertet med reduceret kontraktilitet. Med angina pectoris, som patientens tilstand stabiliseres, bliver kontraktiliteten genoprettet eller bliver mere udtalt, og med infarkt er ændringerne irreversible.
  • Angiography of coronary vessels. Tillader dig at bestemme antallet, størrelsen af ​​kolesterolplaques, graden af ​​vasokonstriktion. Til angiografi injiceres et medicinsk farvestof ind i patienten. Det fylder hjertets kar, hvilket gør deres konturer klarere i en røntgen, MR, CT-scanning.
  • Biokemi, komplet blodtal er nødvendigt for at identificere markører af mulige komplikationer. For eksempel angiver et lavt kaliumniveau risikoen for at udvikle ventrikulære arytmier.

Egenskaber ved behandling

I god tid kan tilstrækkelig lægehjælp reducere risikoen for myokardieinfarkt betydeligt. Derfor, når de første tegn vises, skal du ringe til en læge og give en person førstehjælp.

Det er strengt ikke anbefalet at ty til populære metoder til stabilisering af staten. Når alt kommer til alt, hvis der er et hjerteanfald bag angina symptomer, skal indlæggelse foretages senest 6 timer efter starten af ​​smerte. Senere introduktion af nogle stoffer er allerede ubrugelig.

Taktikken til behandling af præinfarction tilstand afhænger af patientens tilstand, sandsynligheden for et hjerteanfald. De fleste mennesker er vist medicin (konservativ terapi), og i høj risiko for hjerteanfald - kirurgi. Efter stabilisering af tilstanden ordineres patienten en kost, og der gives anbefalinger om livsstilsændringer.

Førstehjælp

Hvis anginaangreb varer længere end normalt, og smerten er mere alvorlig - kontakt straks læge. Før ambulancens ankomst er du nødt til:

  • Åbn vinduet, altan;
  • sæt dig ned eller læg dig ned, så hovedet var betydeligt højere end kroppen
  • knap kraven;
  • prøv ikke at flytte;
  • tage en aspirin pille;
  • læg nitroglycerin under tungen. Tilladt at drikke op til 3 tabletter med et interval på 5-10 minutter;
  • rygning forbudt

medicin

Formålet med lægemiddelbehandling af ustabil angina:

  • reducere hjertets behov for ilt;
  • forbedring af forsyningen med myokardium med ilt;
  • forebyggelse af mulige komplikationer (arytmier, myokardieinfarkt).

For at nå disse mål ordineres patienten medicin, der tilhører forskellige farmakologiske grupper.

Antiplatelet lægemidler

Forebyggelse af fremkomsten af ​​nye blodpropper, forebyggelse af udvikling af myokardieinfarkt, nedsættelse af dødeligheden. Den mest berømte repræsentant for gruppen er aspirin. Det har vist sig at reducere sandsynligheden for et hjerteanfald, risikoen for død med næsten 50% (4). Et andet første valg stof er heparin. Dets anvendelse reducerer også risikoen for dødsfald betydeligt.

Efter relativ stabilisering af patientens tilstand, ordineres ticlopidin eller Plavix præparater. De bruges også i tilfælde af intolerance over for aspirin som første valg medicin.

nitrater

Reducerer spændingen af ​​myokardvæggen, iltbehovet i hjertet, udvider store, små koronarbeholdere. Nitrater betragtes som de bedste midler til at fjerne angiologiske smerter. Nøddrog - nitroglycerin. Det er givet at fjerne den akutte fase af sygdommen. Ved langtidsbehandling med andre lægemidler med langvarig virkning - isosorbid, nitrosorbid. Mellem brug af nitrater skal være en pause på mindst 8 timer pr. Dag. Ellers bliver kroppen vant til dem og holder op med at reagere på introduktionen.

Betablokkere

Reducer frekvensen, kraften i hjertesammentrækninger, hæmmer hjerteledning. Hjertets karakter bliver mere godartet, det begynder at forbruge mindre ilt. Lægemidlet reducerer også spændingen af ​​myokardvæggen, som bidrager til omfordeling af blod. Betablokkere sænker blodtrykket, forhindrer blodpladepinden. Ved behandling af ustabil angina anvendes selektive lægemidler: atenolol, metoprolol, bisoprolol, nebivolol.

Calciumkanalblokkere

Calciumantagonister hæmmer minerals indtrængen i muskelceller. Dette sikrer et fald i frekvensen, styrken af ​​hjertesammentrækninger og åbningen af ​​spasmodiske arterier i hjertet. Som følge heraf reduceres behovet for hjerteceller for ilt, og blodgennemstrømningen forbedres. Trykket mod brugen af ​​calciumkanalblokkere reduceres. De vigtigste repræsentanter er verapamil, diltiazem.

ACE-hæmmere (ACE-hæmmere)

Hjælp med at reducere blodtrykket, forbedre blodtilførslen til myokardiet. Hvis ACE-hæmmere ordineres sammen med nitropreparationer, forbedrer de deres virkning. Den mest almindeligt anvendte ramipril, perindopril. Deres modtagelse hjælper med at reducere sandsynligheden for død, omfattende myokardieinfarkt, hjertestop med 20%.

Lipidsænkende lægemidler

Udpeget til at reducere niveauet af dårligt kolesterol, triglycerider, øge koncentrationen af ​​godt kolesterol. Oftest er mennesker med præinfarction tilstand tildelt statiner. Gruppens vigtigste repræsentanter er atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin. Disse stoffer virker ikke straks. En udtalt effekt observeres efter 30 dage. Men deres brug forbedrer prognosen, især langsigtet.

Hvis niveauet af lipider i forhold til anvendelsen af ​​statiner er dårligt normaliseret, behandles behandlingsregimen med hypolipidæmiske midler fra andre grupper: kolesterolabsorptionsinhibitorer, galdesyresekvestranter, fibrater.

Kirurgisk behandling

Formålet med operation i præinfarction tilstand er at genoprette patency af hjerteskærerne. Der er to muligheder for proceduren:

  • Koronararterie bypass kirurgi er en kompleks åben hjerteoperation. Ved hjælp af et fartøj taget fra en anden del af patientens krop, skaber kirurgen en bypass for blodgennemstrømning, syning en ende højere, den anden under punktet af indsnævring.
  • Stenting er en lav-effektprocedure, der ikke indebærer at skære brysthulen. Kirurgen indsætter et kateter i den store beholder, som har en deflateret ballon i enden. Under computerstyring fører han et kateter til området af indsnævring. Efter at have nået det, pumper han flere gange, blæser ballonen. Gradvist udvides fartøjets lumen. For at fikse resultatet til indsnævringsstedet bliver der leveret en stent - skeletet, som i retret tilstand vil holde arterien "åben".

Kost, livsstilsændringer

Uanset behandlingsmetode ordineres alle patienter med en diæt, der reducerer sandsynligheden for komplikationer, og det anbefales at revidere livsstil.

Korrekt ernæring indebærer at begrænse indtaget af salt, kolesterol, mættet fedt. Rationen skal baseres på korn, grøntsager, frugt, fisk, fedtfattige mejeriprodukter, bælgfrugter, nødder, frø. Spise fastfood, rødt kød, æggeblommer, fede mejeriprodukter, slik bør undgås.

Vores livsstil bestemmer stort set sandsynligheden for udvikling af slagtilfælde og andre kardiovaskulære sygdomme. For at reducere risikoen anbefales det:

  • stop med at ryge
  • Flyt mere, hvis sundhedstilstanden tillader det, er der ingen kontraindikationer - at spille sport;
  • motion moderering i alkohol;
  • kontrol stress niveauer;
  • opretholde en sund vægt
  • følg presset;
  • behandle diabetes.

Alle disse tips er effektive til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme. Derfor anbefales det at blive fulgt af alle mennesker, og ikke kun overlevende af ustabil angina pectoris.

outlook

Prognosen afhænger af mange faktorer: patientens generelle sundhed, alder, aktualitet i behandlingen, testresultater. Negative prognostiske faktorer omfatter (5):

  • angina angina under hvile
  • diabetes mellitus;
  • hypertension;
  • højt kolesteroltal;
  • nyresvigt
  • tegn på venstre ventrikulær dekompensation;
  • ændring i karakteren af ​​EKG (reduktion af ST-bølge);
  • multipel vaskulær læsion med aterosklerotiske plaques.

Sandsynligheden for myokardieinfarkt, død på kort sigt, øger følgende markører (5):

  • stigning i hjertemuskulaturens symptomer i løbet af de sidste 2 dage;
  • varigheden af ​​angrebet i hvile i mere end 20 minutter
  • lungeødem;
  • mitral regurgitation (retur af blod);
  • alder over 75 år
  • ændringer i karakteren af ​​EKG (interval ST-T);
  • vedvarende ventrikulær takykardi.

Patienter, der er optaget i præinfarktstilstanden 6 eller flere timer efter smertestart, har en dårlig prognose: 10% af patienterne udvikler myokardieinfarkt ved udgangen af ​​den første uge, 15% - efter 3 måneder, og dødeligheden er henholdsvis 4%, 10% 4).

Den fulde hjælp hjælper med at reducere dødelig udfald væsentligt. Imidlertid er ustabil angina stadig betragtes som en alvorlig sygdom, der er fyldt med tilbagefald, dødelige eller ikke-dødelige komplikationer.

litteratur

  1. Walter Tan, MD, MS. Ustabil Angina, 2017
  2. Joel M. Gore, MD. Atypiske præsentationer af ustabil angina hos ældre
  3. DeVon HA1, Zerwic JJ. Symptomer på ustabil angina: Er kvinder og mænd forskellige? 2003
  4. Manak N. A. Guide til kardiologi, 2003
  5. Syed Wamique Yusuf, MBBS, MRCP. Ustabil Angina, 2018

Materiale udarbejdet af projektets forfattere
ifølge webstedets redaktionelle politik.