logo

Type 1 diabetes

Type 1 diabetes mellitus refererer til en klassisk autoimmun organspecifik sygdom, hvilket resulterer i ødelæggelse af insulinproducerende pancreas-β-celler med udviklingen af ​​absolut insulinmangel.

Folk, der lider af denne sygdom, har brug for insulinbehandling til type 1-diabetes, hvilket betyder, at de har brug for daglige insulininjektioner.

Også meget vigtigt for behandling er slankekure, regelmæssig motion og konstant overvågning af blodglukose.

Hvad er det?

Hvorfor opstår denne sygdom, og hvad er det? Type 1 diabetes mellitus er en autoimmun sygdom i det endokrine system, hvis hoveddiagnostiske egenskab er:

  1. Kronisk hyperglykæmi - forhøjet blodsukker.
  2. Polyuria som følge af dette - tørst; vægttab overdreven eller nedsat appetit svær generel træthed i kroppen mavesmerter.

De mest almindelige tilfælde af unge (børn, unge, voksne under 30 år) kan være medfødte.

Diabetes udvikler sig når det opstår:

  1. Utilstrækkelig insulinproduktion ved endokrine celler i bugspytkirtlen.
  2. Forstyrrelse af interaktionen mellem insulin og cellerne i kroppens væv (insulinresistens) som følge af en ændring i strukturen eller reduktionen i antallet af specifikke receptorer for insulin, en ændring i selve insulinets struktur eller en krænkelse af de intracellulære mekanismer for signaloverførsel fra receptorer til celleorganeller.

Insulin produceres i bugspytkirtlen - organet ligger bag maven. Bukspyttkjertlen består af klynger af endokrine celler kaldet øer. Betaceller i øerne producerer insulin og frigiver det i blodet.

Hvis betaceller ikke producerer tilstrækkeligt insulin, eller hvis kroppen ikke reagerer på insulin, som er til stede i kroppen, begynder glukose at akkumulere i kroppen, snarere end at blive absorberet af cellerne, hvilket fører til prediabetes eller diabetes.

årsager til

På trods af at diabetes er en af ​​de mest almindelige kroniske sygdomme på planeten, er der i medicinsk videnskab stadig ingen klare oplysninger om årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom.

For at diabetes skal udvikle, er det ofte nødvendigt at have følgende forudsætninger.

  1. Genetisk prædisposition
  2. Processen med henfald af β-celler, der udgør bugspytkirtlen.
  3. Dette kan forekomme både under eksterne bivirkninger og under autoimmune.
  4. Tilstedeværelsen af ​​konstant psyko-følelsesmæssig stress.

Udtrykket "diabetes" blev først introduceret af den romerske læge Aretius, der levede i det 2. århundrede e.Kr. Han beskrev sygdommen som følger: "Diabetes er en frygtelig lidelse, ikke særlig hyppig blandt mænd, der løser kød og lemmer i urinen.

Patienter, uden ophør, udsender vand i en kontinuerlig strøm, som gennem åbne vandrør. Livet er kort, ubehageligt og smertefuldt, tørst er umætteligt, væskeindtag er overdrevet og ikke i forhold til den enorme mængde urin på grund af endnu større diabetes. Intet kan holde dem fra at tage væske og udskille urin. Hvis de i en kort tid nægter at tage væske, munden tørrer op, bliver huden og slimhinderne tørre. Patienter har kvalme, de er agiterede og dør inden for kort tid. "

Hvad vil der ske, hvis det ikke behandles?

Diabetes er forfærdelig for dens ødelæggende virkning på humane blodkar, både små og store. Læger til de patienter, der ikke behandler diabetes mellitus type 1, giver en skuffende prognose: udviklingen af ​​alle hjertesygdomme, nyre- og øjenskader, ekstremiteter i endre.

Derfor taler alle læger kun for det faktum, at du ved de første symptomer skal kontakte en medicinsk institution og udføre tests for sukker.

effekter

Konsekvenserne af den første type er farlige. Blandt de patologiske forhold er følgende:

  1. Angiopati - beskadigelse af blodkarrene i baggrunden af ​​kapillarernes energimangel.
  2. Nephropathy - skade på renal glomeruli på baggrund af kredsløbssygdomme.
  3. Retinopati - beskadigelse af øjets nethinden.
  4. Neuropati - beskadigelse af membranerne i nervefibre
  5. Diabetisk fod - karakteriseret ved flere læsioner af lemmerne med celledød og forekomsten af ​​trofasår.

Patienter med type 1-diabetes kan ikke leve uden insulinudskiftningsterapi. Med utilstrækkelig insulinbehandling, hvor kriterierne for kompensation af diabetes ikke opnås, og patienten er i en tilstand af kronisk hyperglykæmi, begynder sen komplikationer at udvikle sig hurtigt og fremskridt.

symptomer

Arvelig sygdom type 1 diabetes kan påvises af følgende symptomer:

  • konstant tørst og følgelig hyppig vandladning, hvilket fører til dehydrering;
  • hurtigt vægttab
  • konstant følelse af sult;
  • generel svaghed, hurtig forringelse af helbredet
  • Udbruddet af type 1-diabetes er altid akut.

Hvis du opdager symptomer på diabetes, skal du straks undergå en lægeundersøgelse. Hvis en sådan diagnose finder sted, kræver patienten regelmæssigt lægeligt tilsyn og konstant overvågning af blodglukoseniveauer.

diagnostik

Diagnosen af ​​type 1 diabetes i langt de fleste tilfælde er baseret på identifikation af signifikant fastende hyperglykæmi og om dagen (postprandialt) hos patienter med alvorlige kliniske manifestationer af absolut insulinmangel.

Resultater, der viser, at en person har diabetes:

  1. Fast plasma glucose er 7,0 mmol / L eller højere.
  2. Ved udførelse af en to-timers test for glukosetolerance var resultatet af 11,1 mmol / l og derover.
  3. Blodsukker i en tilfældig måling var 11,1 mmol / l eller højere, og der er symptomer på diabetes.
  4. Glycated HbA1C hæmoglobin - 6,5% eller højere.

Hvis du har en blodglukosemåler til hjemmet, skal du blot måle dit sukker uden at skulle gå til laboratoriet. Hvis resultatet er højere end 11,0 mmol / l - er det sandsynligvis diabetes.

Behandlingsmetoder til type 1 diabetes

Umiddelbart må det siges, at diabetes i første grad ikke kan helbredes. Ingen stoffer er i stand til at genoplive de celler, der dør i kroppen.

Målene for behandling af type 1 diabetes:

  1. Hold blodsukkeret så tæt på det normale som muligt.
  2. Overvåg blodtryk og andre kardiovaskulære risikofaktorer. Især at have normale resultater af blodprøver for "dårligt" og "godt" kolesterol, C-reaktivt protein, homocystein, fibrinogen.
  3. Hvis komplikationerne af diabetes opstår, så registrer det så hurtigt som muligt.
  4. Jo tættere sukker i diabetiker er normalt, jo lavere er risikoen for komplikationer i hjerte-kar-systemet, nyrer, syn og ben.

Hovedfokuset i behandlingen af ​​type 1 diabetes er den konstante overvågning af blodsukker, insulininjektioner, kost og regelmæssig motion. Målet er at holde blodglukose inden for normale grænser. Strammere kontrol med blodsukkerniveauer kan reducere risikoen for diabetesrelateret hjerteanfald og slagtilfælde med mere end 50 procent.

Insulinbehandling

Den eneste mulige mulighed for at hjælpe en patient med type 1 diabetes mellitus er at ordinere insulinbehandling.

Og jo hurtigere behandling er foreskrevet, desto bedre er den generelle tilstand af kroppen, da den indledende fase af diabetes mellitus grad 1 karakteriseres ved utilstrækkelig insulinproduktion i bugspytkirtlen, og senere stopper den med at producere den overhovedet. Og der er et behov for at introducere det udefra.

Dosering af lægemidler vælges individuelt, mens man forsøger at efterligne insulinfluktuationer hos en sund person (vedligeholdelse af udskillelsesniveauet (ikke forbundet med indtagelsen af ​​skrivning) og postprandial - efter et måltid). For at gøre dette skal du bruge insulin ultrashort, kort, mellemlang virkningsaktivitet og langtidsvirkende i forskellige kombinationer.

Normalt forlænges insulin administreres 1-2 gange om dagen (morgen / aften, morgen eller aften). Kort insulin injiceres før hvert måltid - 3-4 gange om dagen og efter behov.

diæt

For at kontrollere type 1 diabetes godt, skal du lære mange forskellige ting. Først og fremmest finde ud af, hvilke fødevarer der øger dit sukker og som ikke gør det. Diabetisk kost kan bruges af alle mennesker, der følger en sund livsstil og ønsker at bevare ungdom og en stærk krop i mange år.

Først og fremmest er det:

  1. Udelukkelse af simple (raffinerede) kulhydrater (sukker, honning, konfekture, syltetøj, sukkerholdige drikkevarer osv.); forbruge for det meste komplekse kulhydrater (brød, korn, kartofler, frugt, etc.).
  2. Overholdelse af regelmæssige måltider (5-6 gange om dagen i små portioner);
    Begrænsning af animalske fedtstoffer (svinefedt, fedtfattigt kød osv.).

Tilstrækkelig inklusion i kosten af ​​grøntsager, frugt og bær er nyttig, fordi de indeholder vitaminer og sporstoffer, er rige på kostfiber og giver en normal metabolisme i kroppen. Men det skal huske på, at sammensætningen af ​​nogle frugter og bær (svesker, jordbær osv.) Indeholder en masse kulhydrater, så de kan kun forbruges med hensyn til den daglige mængde kulhydrater i kosten.

Til glukosekontrol anvendes en indikator som en brød enhed. Hun introducerede for at kontrollere sukkerindholdet i fødevarer. En brød enhed er lig med 12 gram kulhydrater. Til bortskaffelse af 1 brød enhed kræver i gennemsnit 1,4 enheder insulin. Det er således muligt at beregne den gennemsnitlige patients behov for sukkerarter.

Kost nummer 9 i diabetes indebærer forbrug af fedt (25%), kulhydrater (55%) og protein. En stærkere sukkerrestriktion er nødvendig hos patienter med nedsat nyrefunktion.

Fysisk aktivitet

Ud over diæteterapi, insulinbehandling og omhyggelig selvkontrol bør patienterne opretholde deres fysiske form ved at anvende de fysiske aktiviteter, som bestemmes af den behandlende læge. Sådanne kumulative metoder vil hjælpe med at tabe sig, forhindre risikoen for hjerte-kar-sygdomme, kronisk højt blodtryk.

  1. Ved træning øges følsomheden af ​​kroppens væv til insulin og dets absorptionshastighed.
  2. Forbruget af glukose stiger uden yderligere dele af insulin.
  3. Ved regelmæssig træning stabiliserer normoglykæmi meget hurtigere.

Øvelse påvirker stærkt kulhydratmetabolisme, så det er vigtigt at huske, at kroppen under aktiv brug aktivt bruger glykogenbutikker, så hypoglykæmi kan forekomme efter træning.

Type 1 diabetes

Type 1 diabetes mellitus er en autoimmun endokrine sygdom, hvis hoveddiagnostiske kriterium er kronisk hyperglykæmi, på grund af den absolutte mangel på insulinproduktion af pancreasbeta celler.

Insulin er et proteinhormon, der hjælper glucose fra blodet ind i cellerne. Uden det absorberes glucose ikke og forbliver i blodet i høj koncentration. Et højt glukoseindhold i blodet bærer ikke en energiværdi, og ved længerevarende hyperglykæmi begynder skader på blodkarrene og nervefibrene. Samtidig er cellerne energisk "sulte", de mangler glucose til implementering af metaboliske processer, så begynder de at udvinde energi fra fedtstoffer og derefter fra proteiner. Alt dette fører til mange konsekvenser, som vi beskriver nedenfor.

Udtrykket "glykæmi" betyder blodsukker.
Hyperglykæmi er et forhøjet blodsukker niveau.
Hypoglykæmi - blodsukker under normal.

Glucometer - en enhed til selvbestemmelse af kapillar blodsukker. Blodprøveudtagning udføres ved hjælp af en scarifier (engangsnåle, der er inkluderet i sættet), en bloddråbe påføres teststrimlen og indsættes i enheden. Skærmen viser tal, som afspejler blodsukkerniveauet i øjeblikket.

Årsager til type 1 diabetes

Årsager er genetiske og arvelige disposition er af største betydning.

Klassificering af type 1 diabetes

1. Ved kompensation

- En kompenseret tilstand er diabetes mellitus, hvor carbohydratmetabolismen er tæt på dem hos en sund person.

- Subindemnification. Der kan være kortvarige episoder med hyperglykæmi eller hypoglykæmi uden signifikant invaliditet.

- Dekompensation. Blodsukker varierer meget, med hypoglykæmiske og hyperglykæmiske tilstande, op til udvikling af prækom og koma. Aceton (ketonlegemer) optræder i urinen.

2. Ved tilstedeværelsen af ​​komplikationer

- ukompliceret (indledende kursus eller ideelt kompenseret diabetes, som ikke har nogen komplikationer, som er beskrevet nedenfor);
- kompliceret (der er vaskulære komplikationer og / eller neuropatier)

3. ved oprindelse

- autoimmun (antistoffer mod egne celler opdaget);
- idiopatisk (årsag ikke identificeret).

Denne klassificering er kun af videnskabelig betydning, da den ikke har nogen virkning på behandlingens taktik.

Symptomer på type 1 diabetes:

1. Tørst (en organisme med forhøjet blodsukker kræver blodfortynding, reduktion af glykæmi, dette opnås ved at drikke stærkt, det kaldes polydipsi).

2. Rigelig og hyppig vandladning, natturinering (indtagelse af store mængder væske, såvel som højt indhold af glucose i urinen, fremmer vandladning i store, usædvanlige mængder, dette kaldes polyuria).

3. Øget appetit (glem ikke, at kroppens celler sultes og derfor signalerer deres behov).

4. Vægtreduktion (celler, der ikke modtager kulhydrater for energi, begynder at spise på bekostning af fedtstoffer og proteiner hhv. For konstruktion og fornyelse af vævsmateriale forbliver ikke, en person taber sig med øget appetit og tørst).

5. Huden og slimhinderne er tørre, ofte klager over at det "tørrer i munden."

6. Generel tilstand med nedsat ydelse, svaghed, træthed, muskel og hovedpine (også på grund af energisvamp af alle celler).

7. Slagsangreb, kløe (kvinder har ofte kløende skridt først).

8. Lav infektionsresistens (forværring af kroniske sygdomme, såsom kronisk tonsillitis, udseende af thrush, modtagelighed for akutte virusinfektioner).

9. Kvalme, opkastning, mavesmerter i den epigastriske region (under skeen).

10. På lang sigt forekommer forekomsten af ​​komplikationer: nedsat syn, nedsat nyrefunktion, nedsat næring og blodtilførsel til underekstremiteterne, nedsat motor og følsom innervation af ekstremiteterne samt dannelse af autonome polyneuropati.

diagnose:

1. Blodglukoseniveau. Normalt er blodsukker 3,3 - 6,1 mmol / l. Blodsukker måles om morgenen på tom mave i blod eller blod fra venet eller kapillær. For at kontrollere glykæmi tages blod flere gange om dagen, dette kaldes den glykemiske profil.

- Om morgenen på en tom mave
- Før du begynder at spise
- To timer efter hvert måltid
- Før du går i seng
- Om 24 timer
- Om 3 timer og 30 minutter.

I diagnosticeringsperioden bestemmes den glykemiske profil på hospitalet og derefter uafhængigt af et glucometer. Glucometer er en kompakt enhed til selvbestemmelse af blodglukose i kapillærblod (fra en finger). For alle patienter med bekræftet diabetes er det gratis.

2. Sukker og aceton urin. Denne indikator måles oftest på hospitalet i tre dele urin eller i en portion ved adgang til hospitalet af nødsager. I ambulant indstilling bestemmes sukker- og ketonlegemer i urinen ved indikationer.

3. Glyceret hæmoglobin (Hb1Ac). Glyceret (glykosyleret) hæmoglobin afspejler den procentdel af hæmoglobin, der er irreversibelt forbundet med glucosemolekyler. Processen med at binde glukose til hæmoglobin er langsom og gradvis. Denne indikator afspejler en langsigtet stigning i blodsukker i modsætning til venøs blodglukose, som afspejler det nuværende niveau af glykæmi.

Normen for glyceret hæmoglobin er 5,6-7,0%, hvis denne indikator er højere betyder det, at forhøjede blodsukker blev observeret i mindst tre måneder.

4. Diagnose af komplikationer. I betragtning af de mange forskellige diabetes komplikationer, kan du muligvis konsultere en øjenlæge (øjenlæge), nephrologist, urolog, neurolog, kirurg og andre specialister i henhold til indikationer.

Diabetes komplikationer

Diabetes er farlige komplikationer. Komplikationer af hyperglykæmi er opdelt i to hovedgrupper:

1) Angiopati (skader på skibe af forskellig kaliber)
2) Neuropati (beskadigelse af forskellige typer af nervefibre)

Angiopati med diabetes

Som allerede nævnt beskadiger en høj koncentration af blodglucose vaskulærvæggen, hvilket fører til udvikling af mikroangiopati (beskadigelse af små fartøjer) og makroangiopati (skade på store fartøjer).

Mikroangiopatier indbefatter retinopati af nethinden (beskadigelse af øjets små øjne), nefropati (skade på nyrens vaskulære apparater) og skade på de andre organers små kar. Kliniske tegn på mikroangiopati forekommer mellem ca. 10 og 15 år af type 1 diabetes mellitus, men der kan være afvigelser fra statistikker. Hvis diabetes er godt kompenseret, og yderligere behandling udføres rettidigt, kan udviklingen af ​​denne komplikation "udskydes" på ubestemt tid. Der er også tilfælde af meget tidlig udvikling af mikroangiopati efter 2-3 år efter sygdommens debut.

Hos unge patienter er den vaskulære læsion "rent diabetisk", og i den ældre generation kombineres den med aterosklerose i blodkarrene, hvilket forværrer prognosen og sygdomsforløbet.

Morfologisk er mikroangiopati en multipel læsion af små kar i alle organer og væv. Den vaskulære væg tykner, forekomster af hyalin vises på den (et protein med høj densitet og resistent over for forskellige påvirkninger). På grund af dette mister fartøjerne deres normale permeabilitet og fleksibilitet, næringsstoffer og oxygen trænger næppe ind i væv, væv er udtømt og lider af mangel på ilt og ernæring. Derudover bliver de berørte skibe mere sårbare og skrøbelige. Mange organer påvirkes, som det er blevet sagt, men det mest klinisk signifikante er skade på nyrerne og nethinden.

Diabetisk nefropati er en specifik læsion af nyreskibene, som, hvis de udvikler sig, fører til udvikling af nyresvigt.

Diabetisk retinopati er en læsion af retinalkarrene, som forekommer hos 90% af patienterne med diabetes. Dette er en komplikation med høj patientindkomst. Blindhed udvikler 25 gange oftere end i befolkningen generelt. Siden 1992 er klassificeringen af ​​diabetisk retinopati blevet vedtaget:

- non-proliferative (diabetisk retinopati I): ​​Blødningsområder, eksudative foci på nethinden, ødem langs de store skibe og i synsfeltets område.
- præproliferativ retinopati (diabetisk retinopati II): venøse abnormiteter (fortykkelse, tortuositet, markerede forskelle i blodkarets kaliber), et stort antal faste exudater, flere blødninger.
- proliferativ retinopati (diabetisk retinopati III): spiring af det optiske nervehoved og andre dele af nethinden af ​​de nydannede kar, glasagtige blødninger. De nyoprettede skibe er ufuldkomne i strukturen, de er meget skrøbelige, og med gentagne blødninger er der stor risiko for retinal løsrivelse.

Makroangiopatier indbefatter læsioner i underekstremiteterne op til udvikling af diabetisk fod (en specifik læsion af fødderne i diabetes mellitus, præget af dannelse af sår og dødelige kredsløbssygdomme).

Makroangiopati i diabetes mellitus udvikler langsomt men støt. I starten er patienten subjektivt bekymret for øget muskel træthed, chilliness af ekstremiteterne, følelsesløshed og nedsat følsomhed i ekstremiteterne og øget svedtendens. Derefter er der allerede markeret afkøling og følelsesløshed i ekstremiteterne, mærkbar neglebeskadigelse (nedsat næring med tilsætning af bakterie- og svampeinfektion). Umotiveret muskelsmerter, leddens funktionssvigt, smerter ved gang, kramper og intermitterende claudikation er foruroligende, når tilstanden skrider frem. Kald det en diabetisk fod. Sænk denne proces kan kun kompetent behandling og omhyggelig selvkontrol.

Der er flere grader af makroangiopati:

Niveau 0: ingen skade på huden.
Niveau 1: Små fejl på huden, lokaliseret, har ikke en udtalt inflammatorisk reaktion.
Niveau 2: moderat dybe hudlæsioner, der er en inflammatorisk reaktion. Tilbøjelige til progressionen af ​​læsioner i dybden.
Niveau 3: ulcerative hudlæsioner, udtalte trofiske lidelser på fingrene i de nedre ekstremiteter, dette niveau af komplikationer forekommer med udtalte inflammatoriske reaktioner med tilsætning af infektioner, ødem, dannelse af abscesser og fostre af osteomyelitis.
Niveau 4: Gangren af ​​en eller flere fingre, mindre ofte begynder processen ikke fra fingrene, men fra foden (oftest påvirkes det område, der udsættes for pres, blodcirkulationen forstyrres, og midtpunktet af vævet dør er dannet, for eksempel hælområdet).
Niveau 5: Gangren påvirker de fleste fødder, eller stopper helt.

Situationen er kompliceret af, at polyneuropati udvikler sig næsten samtidigt med angiopati. Derfor føler patienten ofte ikke smerte og vender sig til lægen for sent. Placeringen af ​​læsionen på sålens hæl bidrager til dette, da det ikke er tydeligt visualiseret lokalisering (patienten vil som regel ikke omhyggeligt undersøge sålerne, hvis han ikke er subjektivt forstyrret af noget, og der er ingen smerte).

neuropati

Også diabetes påvirker perifere nerver, som er præget af nedsat motor og sensorisk funktion af nerverne.

Diabetisk polyneuropati er skade på nerverne på grund af ødelæggelsen af ​​deres membran. Nervekappen indeholder myelin (en flerlags cellevæg, 75% sammensat af fedtlignende stoffer, 25% protein), som er beskadiget ved konstant udsættelse for høje koncentrationer af glukose i blodet. Fra - for beskadigelse af membranen taber nerverne gradvist sin evne til at føre elektriske impulser. Og så kan det helt dø.

Udviklingen og sværhedsgraden af ​​diabetisk polyneuropati afhænger af sygdommens varighed, kompensationsniveauet og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Med en oplevelse af diabetes over 5 år forekommer polyneuropati hos kun 15% af befolkningen, og med en varighed på mere end 30 år - når antallet af patienter med polyneuropati 90%.

Klinisk er polyneuropati en krænkelse af følsomhed (temperatur og smerte) og derefter motorfunktion.

Autonome polyneuropati er en særlig komplikation af diabetes, som skyldes skader på de autonome nerver, som regulerer funktionerne i de kardiovaskulære, urogenitale systemer og mave-tarmkanalen.

Ved diabetisk hjertesygdom er patienten truet af arytmier og iskæmi (myokardiums sultestat), som udvikles uforudsigeligt. Og hvilket er meget dårligt, føler patienten oftest ikke noget ubehag i hjertet af hjertet, fordi følsomheden også er svækket. En sådan komplikation af diabetes truer med pludselig hjertedød, smertefrit myokardieinfarkt og udvikling af dødelige arytmier.

Diabetisk (også kaldet dysmetabolisk) læsion i fordøjelsessystemet manifesteres af en krænkelse af intestinal motilitet, forstoppelse, oppustethed, føde stagnerer, absorptionen sænker, hvilket igen fører til vanskeligheder med at kontrollere sukkerarter.

Skader på urinvejen fører til forstyrrelse af urinledernes glatte muskler og urinrør, hvilket fører til urininkontinens, hyppige infektioner og ofte smider infektionen opad og påvirker nyrerne (udover diabetisk læsion, forbindes den patogene flora).

Hos mænd, på baggrund af en lang diabeteshistorie kan der forekomme erektil dysfunktion hos kvinder - dyspareuni (smertefuldt og vanskeligt samleje).

Stadig ikke løst spørgsmålet om hvad der er primært, nederlag i nerverne eller nederlag af blodkar. Nogle forskere hævder, at vaskulær insufficiens fører til nervesekæmi og dette fører til polyneuropati. En anden del hævder, at overtrædelsen af ​​vaskulær innervation medfører skade på vaskulærvæggen. Mest sandsynligt er sandheden et sted i midten.

Coma under dekompensation af diabetes mellitus type 1 er 4 typer:

- hyperglykæmisk koma (tab af bevidsthed på baggrund af signifikant forhøjet blodsukker)
- ketoacidotisk koma (koma som følge af akkumulering af ketonlegemer i orgismen)
- mælkesyre koma (koma forårsaget af forgiftning af kroppen med lactat)
- hypoglykæmisk koma (koma på baggrund af et kraftigt fald i blodsukkeret)

Hver af disse betingelser kræver hurtig hjælp både i selvhjælp og gensidig bistand og i medicinsk indgriben. Behandlingen af ​​hver tilstand er anderledes og vælges afhængigt af diagnosens tilstand, historie og sværhedsgrad. Prognosen varierer også med hver tilstand.

Behandling af type 1 diabetes

Behandling af type 1 diabetes er indførelsen af ​​insulin udefra, det vil sige en komplet erstatning af ikke-producerende hormon.

Insuliner er korte, ultra kort, mellemlang og langvirkende. Som regel bruges en kombination af kort / ultrashort og langvarig / mediumvarig handling. Der er også kombinationslægemidler (en kombination af kort og længere insulin i en sprøjte).

Forberedelser af ultrashort action (apidra, humalog, novorapid) begynder at virke fra 1 til 20 minutter. Den maksimale effekt efter 1 time, varigheden af ​​3 - 5 timer.

Kortvirkende stoffer (Insuman, Actrapid, Humulinregulyar) begynder at virke fra en halv time, den maksimale effekt i 2 til 4 timer, virkningsvarigheden 6 til 8 timer.

Medikamenter af mellemlang varighed (Insuman, Humulin NPH, Insulatard) begynder deres virkning efter ca. 1 time, den maksimale effekt forekommer efter 4-12 timer, virkningsvarigheden er 16-24 timer.

Lægemidler af den forlængede (langvarige) virkning (lantus, levemir) virker jævnt i ca. 24 timer. De administreres 1 eller 2 gange om dagen.

Kombinerede lægemidler (InsumanKombi 25, Mixted 30, Humulin M3, NovoMix 30, HumalogMix 25, HumalogMix 50) administreres også 1 eller 2 gange om dagen.

Som regel kombineres to typer insulin af forskellig varighed i et behandlingsregime. Denne kombination er designet til at dække kroppens skiftende behov i insulin i løbet af dagen.

Langvirkende lægemidler giver en erstatning for basisniveauet af eget insulin, det vil sige niveauet, som normalt er til stede hos mennesker, selv i mangel af mad. Injektioner af langvarigt insulin udføres 1 eller 2 gange om dagen.

Kortvirkende stoffer er designet til at dække behovet for insulin på tidspunktet for et måltid. Injektioner udføres i gennemsnit 3 gange om dagen, før måltiderne. For hver type insulin er dets egen indgivelsesmåde, begynder nogle lægemidler at virke efter 5 minutter, andre efter 30.

Også i løbet af dagen kan der være yderligere injektioner af kort insulin (de kaldes almindeligvis vittigheder i almindelig tale). Dette behov opstår, når der var et fejlagtigt fødeindtag, øget fysisk anstrengelse eller under selvkontrol afslørede et forhøjet sukkerniveau.

Injektionerne fremstilles enten med en insulinsprøjte eller pumpe. Der er automatiserede bærbare komplekser, der hele tiden bæres på kroppen under tøj, de selv tager en blodprøve og injicerer den nødvendige insulindosis - disse er de såkaldte "kunstige pancreas" -enheder.

Doser beregnes af endokrinologen. Indførelsen af ​​denne type lægemidler er en meget vigtig proces, da utilstrækkelig kompensation truer med mange komplikationer, og et overskud af insulin fører til et kraftigt fald i blodsukkeret, op til hypoglykæmisk koma.

Ved behandling af diabetes er det umuligt at ikke nævne kosten, for uden at begrænse kulhydrater vil der ikke være tilstrækkelig kompensation for sygdommen, hvilket betyder, at der er en umiddelbar fare for livet, og udviklingen af ​​komplikationer accelereres.

Kost til type 1 diabetes

1. Fødevarefraktion, mindst 6 gange om dagen. To gange om dagen bør der tages proteinfødevarer.

2. Begrænsningen af ​​kulhydrater til ca. 250 gram pr. Dag, enkle kulhydrater er absolut udelukket.

3. Tilstrækkeligt indtag af proteiner, fedtstoffer, vitaminer og mikroelementer.

Anbefalede produkter: friske grøntsager (gulerødder, rødbeder, kål, agurker, tomater), friske urter (dill, persille), bælgfrugter (linser, bønner, ærter), fuldkornsprodukter (byg, brun ris, boghvede, hirse), rå nødder, bær og frugter (ikke sødt for eksempel blommer, grapefrugter, grønne æbler, stikkelsbær, ribs), grøntsagssuppe, okroshka, mejeriprodukter, magert kød og fisk, skaldyr (rejer, muslinger), æg (kylling, vagtler), flerumættede olier (græskar og solsikkefrø, oliven, olivenolie), mineralvand, usødet te, bouillon hofter.

I begrænsede mængder: tørrede frugter (der tidligere har gennemblødt dem i vand i 20-30 minutter), saft fra friske bær og frugter (højst 1 kop om dagen), søde frugter og bær (bananer, pærer, jordbær, ferskner osv. I mængder 1 stykke eller håndfuld bær i nogle få tricks, undtagen druer, der indeholder ren glukose og øjeblikkeligt øger blodsukkeret, derfor er det yderst uønsket at bruge det.

Forbudt: slik og konfekt (kager, kager, vafler, syltetøj, slik), fedtfattigt kød og fisk, mejeriprodukter med højt fedtindhold, kulsyreholdige drikkevarer og oplagrede juice og nektarer, røget mad, konserves, næringsmiddel, hvidt brød og bageri produkter, første retter i fedt bouillon eller krydret med creme, creme fraiche, alle former for alkohol, krydret krydderier og krydderier (sennep, peberrod, rød peber), ketchup, mayonnaise og andre fede saucer.

Selv tilladte produkter kan ikke forbruges tankeløst. Til udvikling af strømforsyningssystemet blev der oprettet en bord med brødaggregater

Korn enheder (ХЕ) - dette er en slags "foranstaltning" for at tage hensyn til forbrugte kulhydrater. I litteraturen er der indikationer på stivelsesenheder, kulhydratenheder, substitutionsenheder - de er ens og samme. 1 XE er ca. 10-12 gram kulhydrater. 1 XE er indeholdt i et stykke brød, der vejer 25 gram (skåret fra det sædvanlige brødlag 1 cm bredt og skær det i halvdelen, så skære sædvanligvis brød i kantiner). Alle kulhydratprodukter til patienter med diabetes måles i brødværker, der er særlige tabeller til beregning (hvert produkt har sin egen "vægt" i XE). HE'er er angivet på diabetiske madpakker. Mængden af ​​insulin, der indtages, afhænger af mængden af ​​forbrugt XE.

Forebyggelse af type 1 diabetes

I tilfælde af diabetes mellitus type 1 er patientens opgave at forhindre komplikationer. Dette vil hjælpe dig med regelmæssig konsultation endokrinolog, samt deltagelse i skoler af diabetes. Diabeteskolen er en informativ og uddannelsesmæssig aktivitet udført af læger af forskellige specialiteter. Endokrinologer, kirurger og terapeuter lærer patienter at tælle brød enheder, selvkontrol af blodsukker, genkende forringelse og yde selvhjælp og gensidig hjælp, pleje benene (dette er yderst vigtigt i udviklingen af ​​angiopati og neuropati) og andre nyttige evner.

Type 1 diabetes er en sygdom, der bliver en livsstil. Det ændrer den sædvanlige rutine, men forstyrrer ikke din succes og livsplaner. Du er ikke begrænset til faglige aktiviteter, bevægelsesfrihed og ønsket om at få børn. Mange berømte mennesker lever med diabetes, blandt dem Sharon Stone, Holly Bury, hockeyspiller Bobby Clark og mange andre. Nøglen til succes i selvkontrol og rettidig behandling til en læge. Pas på dig selv og vær sund!

Type 1 diabetes

Under type 1 diabetes indikerer læger normalt en systemisk autoimmun sygdom, der er karakteriseret ved absolut insulinmangel. På trods af at diabetes mellitus af den første type kun er påvist hos 8-10 procent af patienter diagnosticeret med diabetes, er det det sværeste tilfælde og skaber den maksimale risiko for menneskers sundhed, især hvis de ikke diagnosticeres i tide.

Sag historie

De gamle grækere vidste om diabetes, men de troede på, at syndromet er forbundet med patologien om "vandinkontinens" på basis af et af de mest fremtrædende symptomer på sygdommen - uudslidelig tørst og overdreven urinproduktion. Over tid ændrede begrebet syndromet - i det 17.-18. Århundrede, var det allerede forbundet med glukoseinkontinens eller med "sød urin" -sygdom.

Først i begyndelsen af ​​det 20. århundrede blev de sande årsager til diabetes afsløret - opdageren af ​​essensen af ​​problemet var Edward Albert Sharpay-Schaefer, som fastslog, at sygdommen direkte afhænger af manglen på så ukendt stof frigivet af øerne Langerhans i bugspytkirtlen og Frederick Bunting's teori, velkendt hormon og sætte det i praksis.

Siden 1920'erne begyndte den hurtige udvikling af insulinproduktion, selvom selve mekanismen og forskellene mellem diabetestyper blev dokumenteret to årtier senere - den endelige "vandhed" blev oprettet af Harold Percival Himsworth, der skabte et paradigme om absolut insulinmangel af den første type og relativ insulininsufficiens af den anden type.

grunde

På trods af at diabetes mellitus type 1 som en klassisk autoimmun sygdom har været kendt for traditionel konservativ medicin i næsten 100 år, har forskere endnu ikke opdaget de nøjagtige årsager til forekomsten. Nylige undersøgelser på dette område viser, at processen i de fleste tilfælde katalyseres af proteiner fra cellerne i nervesystemet, som trænger ind i blod-hjernebarrieren og bliver angrebet af immunsystemet. Da pancreas-beta-cellerne har lignende markører, fremstilles de af antistoffer produceret af kroppen på en lignende måde med det resultat, at immunsystemet ødelægger det producerede insulin.

Virus, der påvirker bugspytkirtelcellerne, kan bidrage til sygdomsprocessen. I mere end to årtier har specialister bemærket en stigning i risikoen for type 1-diabetes hos patienter med rubella- og coxsackie-vira, mens der ikke findes nogen sammenhængende teori om dette problem.

Derudover kan individuelle stoffer og stoffer, såsom streptozitsin eller nogle typer rottegift, skade betacellerne og dermed fremkalde mangel på insulin.

Type 1-diabetes kan overføres gennem arv - sandsynligheden for at få diabetes i et barn stiger med 5-10 procent, hvis en af ​​deres forældre har den ovennævnte bekræftede diagnose.

Symptomer og tegn på type 1 diabetes

Insufficiens af insulinproduktion af endokrine celler kan forårsage de karakteristiske symptomer på type 1 diabetes mellitus:

  1. Tør mund og stor tørst.
  2. Hyppig vandladning, især i løbet af natten og morgenen.
  3. Højt svedeniveau
  4. Øget irritabilitet, hyppig depression, humørsvingninger, hysteri.
  5. Generel svaghed i kroppen, ledsaget af alvorlig sult og vægttab.
  6. Det retfærdige køn har hyppige svampeinfektioner af vaginal typen, som er vanskelige at behandle.
  7. Perifere synproblemer, sløret øjne.

I mangel af ordentlig behandling kan patienten vise tegn på ketoacidose af diabetestypen:

  1. Alvorlig kvalme og gagging.
  2. Dehydrering af kroppen.
  3. Den særskilte lugt af acetone fra munden.
  4. Sværhedsgraden af ​​vejrtrækning.
  5. Forvirring af bevidsthed og dets periodiske tab.

diagnostik

Moderne medicinsk praksis tilbyder flere metoder til bestemmelse af type 1 diabetes mellitus, baseret på analysen af ​​parametrene for kulhydratmetabolisme i blodet.

Faste sukkeranalyse

Det udlejes om morgenen, 12 timer før testen, er det nødvendigt at opgive fødeindtagelse, alkohol og fysisk aktivitet, forsøge at undgå stress, tage tredjepartsdroge og medicinske procedurer. Pålideligheden af ​​teksten er signifikant reduceret hos patienter efter operationen, personer med gastrointestinale problemer, levercirrhose, hepatitis, samt kvinder i arbejde og kvinder i menstruationsperioden eller i nærvær af inflammatoriske processer af forskellige etiologier. Med hastigheder på over 5,5 mmol / l kan lægen diagnosticere grænsedata for prediabetes. Med parametre over 7 mmol / l og betingelserne for testen bekræftede de facto diabetes. Læs mere om blodsukker test.

Load test

Det er en tilføjelse til den klassiske fastende blodprøve - efter administration er 75 g glucoseopløsning indgivet oralt til patienten. Blodprøver til sukker tages hvert 30. minut i to timer. Den påviste maksimale koncentration af glucose i blodet er testens udgangsværdi. Hvis den ligger i området fra 7,8-11 mmol / l, bestemmer lægen den forringede glucosetolerance. Med hastigheder over 11 mmol / l - tilstedeværelsen af ​​diabetes.

Glyceret hæmoglobintest

Den mest nøjagtige og pålidelige laboratoriemetode til bestemmelse af diabetes i dag. Det afhænger svagt af eksterne faktorer (resultater påvirkes ikke af fødeindtag, tidspunkt på dagen, fysisk aktivitet, medicinering, sygdom og følelsesmæssig tilstand), viser procentdelen af ​​hæmoglobin, som cirkulerer i blodplasma, hvilket er forbundet med glukose. Indikatoren er over 6,5 procent - bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus. Resultater inden for 5,7-6,5 procent - en prædiabetisk tilstand med nedsat glucosetolerance.

Desuden skal specialisten i kompleks diagnostik sørge for, at patienten har klassiske ydre symptomer på diabetes (især polydipsi og polyuria), udelukker andre sygdomme og tilstande, der forårsager hyperglykæmi og præciserer den nosologiske form for diabetes.

Efter at have udført alle ovennævnte foranstaltninger og angiver, at diabetes er hos en patient, er det nødvendigt at bekræfte sygdommens art. Denne begivenhed udføres ved at måle niveauet af C-peptider i blodplasmaet - denne biomarkør karakteriserer produktionsfunktionen af ​​pancreas-beta-celler og indikerer ved en lav hastighed henholdsvis type 1 diabetes og dets autoimmune natur.

Behandling af type 1 diabetes

Type 1 diabetes er umulig at helbrede fuldstændigt. Moderne medicinsk terapi er rettet mod at normalisere kulhydratmetabolisme og blodglukosekoncentrationsparametre, samt minimere de mulige risici ved komplikationer.

Kost og sund livsstil

Lægen foreskriver en lav-carb personlig diæt med beregningen af ​​de anvendte "brød enheder" - den betingede norm svarende til 10-13 gram kulhydrater. Mad overbelastet med kulhydrater bør undgås, samt spise fraktioneret. Desuden er det nødvendigt at holde op med at ryge, give op regelmæssigt indtagelse af alkohol samt at overholde lægernes anvisninger på målte individuelle fysiske aktiviteter, såsom aerob (løb, svømning) og anaerob (styrke og kardio øvelser).

Insulinbehandling

Den grundlæggende metode til kompensering af kulhydratmetabolismeforstyrrelser med regelmæssig livslang administration af individuelt udvalgte insulindoser ved forskellige metoder. I de post-sovjetiske lande er brugen af ​​sprøjtepenne og klassiske insulinsprøjter almindelige, mens i vestlige lande er metoden til at forbinde en automatisk pumpe, der præcist leverer det krævede volumen insulin mere kendt. Essensen af ​​metoden er den maksimale korrelation af doserne insulin administreret i forhold til standard fysiologiske normer for en sund person. Til dette formål anvendes begge kombinerede typer af stoffer (kort og langvarig handling) og mono-dialoger i henhold til den intensiverede metode. Den præcise dosering og hyppighed af brug af insulininjektioner, afhængigt af den mad, du spiser, vil blive rapporteret af din endokrinolog. Glem ikke - overdreven insulinmisbrug er fyldt med hypoglykæmi og en række relaterede problemer!

Eksperimentelle teknikker

Den videnskabelige verden i de seneste årtier søger aktivt efter alternative måder at bekæmpe type 1-diabetes på, som kan blive et alternativ til den klassiske kompensation af kulhydratmetabolisme, men på trods af de opmuntrende resultater fra en række undersøgelser er der stadig ingen alvorlige spring i dette problem. De mest lovende områder er DNA-vaccinen, som delvis genopretter beta-cellernes funktioner, samt anvendelsen af ​​stamceller med deres omdannelse til modne analoger af resultatet af produktionen af ​​Langerhans pancreasøer. I øjeblikket er disse og andre metoder på stadierne af indledende test og kan officielt præsenteres for offentligheden i de næste 5-8 år.

Kontrol af tilknyttede sygdomme

I tilfælde af tilknyttede sygdomme kan din læge ordinere ACE-hæmmere (hypertension), aspirin (forebyggelse af hjerteanfald), statiner (kolesterolreduktion), Creon, festal, aprotinin (all kamp mod pankreatiske læsioner), ordinere hæmodialyse (til revmatisk problemer) og andre nødvendige konservative, hardware, kirurgiske og fysioterapeutiske handlinger.

Folkebehandling af type 1 diabetes

Diabetes mellitus type I er en alvorlig autoimmun sygdom, som en person skal eksistere i resten af ​​sit liv. Traditionel medicin postulerer hundredvis af recepter, der kan teoretisk hjælpe med at bekæmpe sygdommen, men som moderne medicinsk praksis viser, de alle kun beskadigede komplekse terapi, systematisk ændre parametrene af kulhydratmetabolisme og gøre dem uforudsigelige.

Hvis du sætter pris på dit helbred, udfører regelmæssige insulindoser, holder sig til den nødvendige kost og udfører andre aktiviteter, der tager sigte på at opretholde en naturlig høj levestandard, så anbefaler vi ikke at du bruger traditionelle medicinopskrifter til din behandling.

Kost til type 1 diabetes

En diæt til type 1-diabetes er en grundlæggende og grundlæggende metode til at kontrollere mild og moderat sværhedsgrad, hvilket ikke kun reducerer den nødvendige dosis af regelmæssig insulinadministration (hvilket reducerer bivirkningerne af denne proces), men i nogle tilfælde tillader du også helt at afvise insulinbehandling i lange perioder..

Vi anbefaler en lav carb diæt med undtagelse af brød, kartofler, korn, slik og frugter rig på denne ingrediens. Dens princip svarer til mængden af ​​kulhydrater, der forbruges med regelmæssige insulindoser. Planlæg menuen på forhånd, prøv at variere ernæringen. Undgå snacking, opdele fødeindtagelse i 4 sæt og sørg for at spise protein med hvert måltid!

Undtagen fra sukkersæt, slik (herunder den såkaldte "diabetiker"), produkter med korn (boghvede, majs, hvede, hvid ris osv.), Kartofler, melprodukter, brød (herunder "kostbrød ") Müsli. Begrænse forbruget af frugt (undtagen avocado) og frugtsaft, græskar, sød peber, tomater efter varmebehandling, rødbeder, bælgfrugter, næringsmidler, pakket snacks, kondenseret mælk, yoghurt, fuldmælk.

Til lav-carb diæt, kødprodukter (herunder rød, fjerkræ), fisk, æg, grønne grøntsager (kål, courgette, agurk, svampe, grønne, peberfrugter, spinat, rå tomater), skaldyr, nødder (i rimelige mængder ), sojabønner samt nogle mejeriprodukter, især hård ost (undtagen feta), naturligt smør og fløde.

Eksempelmenu for ugen

Nedenfor vil vi tilbyde dig en vejledende menu for en uge. Individuelle produkter i den kan udskiftes under hensyntagen til antallet af "brød enheder", kalorieindhold, koncentrationen af ​​kulhydrater i produktet og "opløsningen" af den valgte analog.

  1. Mandag. Vi har morgenmad med kogefedtfattig gryde og agurk. Vi spiser fisk gryderet (250 gram) med en lille mængde bønner. Vi spiser i en avocado, spis på mørk ris med tilladte grøntsager.
  2. Tirsdag. Vi har morgenmad med kogt kylling og magert omelet fra 2 æg. Spis champignon suppe med en teskefuld fløde. Vi spiser et glas kefir, og vi har middag med kogt oksekød med grøntsagssalat.
  3. Onsdag. Vi har morgenmad stewed grøntsager, bestrødt med revet hård ost. Spis grøntsagssuppe, kogt i frisk kylling bouillon. Vi spiser med et lille grønt æble, og vi har middag med kogt bryst og frisk kål salat.
  4. Torsdag. Morgenmad havregryn med tørret frugt. Spis kalvekød med grøntsager. Vi spiser 40 gram mandel nødder. Vi har aftensmad på en lille skål boghvede med stuvet kål.
  5. Fredag. Til morgenmad forbereder vi to kogte æg og 50 gram hårdt tilladt ost. Ved frokost spiser vi oksekød bagt i ost, samt grøntsagssalat. Vi spiser på usødet te og spiser på stuvede grøntsager.
  6. Lørdag. Morgenmad omelet af tre æg og te. Frokost med ærtsuppe med kalkun og kål salat. Vi spiser med en lille pære, og vi har aftensmad med kogt fisk.
  7. Søndag. Vi har morgenmad med stegte æg og ost. Spis bagt fisk med grøntsager. Vi spiser et par avokadoer. Spis middag med dampede grøntsager.

Type 1 diabetes: symptomer og behandling af sødme

"Silent Killer" - det er præcis, hvad type 1 diabetes mellitus hedder i dag. Ca. 25% af mennesker med en lignende sygdom er ikke engang klar over dette.

Ikke at vide tegnene, de er involveret i aktuelle anliggender, når en alvorlig sygdom ødelægger deres liv gradvist.

Type 1 diabetes, dets symptomer og behandling kræver en seriøs holdning og undersøgelse, da det er en afvigelse fra normen af ​​det endokrine system med en konstant stigning i blodglukoseniveauerne.

For type 1 diabetes mellitus er det almindeligt at have problemer med en fuldstændig eller relativ mangel på insulin.

Tegn på type 1 diabetes

Hos unge under 25 år kan sygdommens udvikling gå meget langsomt, men i den alder er sygdommen meget vanskeligere at lide.

Efter 45 år begynder sygdommen at udvikle sig og øge momentum meget mere intens.

Derfor, hvis en af ​​dine slægtninge nogensinde lider af en sådan sygdom, er det vigtigt, at du tager test for sukker en gang om året. kilden kan være arvelighed.

Ifølge nylige undersøgelser har udviklingen af ​​diabetes hos kvinder flere gange mere effekt på det kardiovaskulære system og fører yderligere til et hjerteanfald end hos mænd.

Der er en slags scenario, hvor sygdommen udvikler sig:

  • p-celler i bugspytkirtlen, der er modtagelige for destruktion. Celler er ansvarlige for at opretholde immunitet og dø efter vandkopper, mæslinger, rubella eller andre smitsomme sygdomme. Det er muligt, at toksiner, som har negativ indflydelse på cellens vitale aktivitet, kan komme ind i kroppen;
  • Ekstrem følelsesmæssig stress. En person er udsat for eksacerbation af en sygdom efter en stærk omvæltning, der tidligere var dormant i det på grund af arvelighed eller overførte vira;
  • Inflammation i bugspytkirtlen, ledsaget af mangel på insulin;
  • Afvisning af immunsystemets β-celler og deres opfattelse som fremmed;
  • Komplet ødelæggelse af β-celler og klare tegn på T1DM.

Det kliniske billede af diabetes mellitus type 1 bestemmes af en række udtalte tegn, der er vel manifesteret i det hele, uanset alder af debutering.

  • Manifestation af tør mund, tørst. I løbet af denne periode kan en person drikke op til 5 liter vand om dagen og ikke blive fuld
  • En lugtfølelse af acetone fra munden;
  • Appetit øges dramatisk, og kroppen taber hurtigt masse og vægt;
  • Polyuria eller hyppig vandladning. (Især om natten);
  • Dårlig cellegenerering, sår på kroppen helbrede smerteligt lang;
  • Uddannelse og progression af svampesygdomme, koger, tør hud, skrælning.

Normalt begynder debutering 3-4 uger efter en virussygdom.

Symptomer hos mænd og kvinder, er der en forskel?

Ud over alle de ovennævnte symptomer, der er lige så manifesteret hos mænd og kvinder, er der patologier udelukkende mandlige og kvindelige.

Symptomer på diabetes hos kvinder overser ikke reproduktionssystemet. Kvinder med denne diagnose lider af kronisk thrush, fordi det høje indhold af sukker i kroppen giver det mest "korrekte" miljø til reproduktion af forskellige svampesygdomme.

Kliniske tegn på diabetes hos mænd adskiller sig ikke meget fra symptomerne hos kvinder, bortset fra potensproblemer forårsaget af angiopati og neuropati, der påvirker absolut alle blodkar og nervefibre. Erektil dysfunktionsproblemer kan opstå på grund af den store frigivelse af ketonlegemer i blodet. Kliniske undersøgelser afslører en lille procentdel af ændringer i sædvæske, på grund af højt sukker, spermatozoer som følge af dette mister deres aktivitet.

Meget lettere at starte en sygdom med diabetes mellitus type 1 sygdom forekommer hos voksne mænd over fyrre end hos dem, som sygdommen har overhalet i en alder af 25 år. De, der bliver syge efter 25 år, har mindre behov for insulininjektioner, og de er også mindre modtagelige for så alvorlig komplikation som ketoacidose.

Hvorfor sker det her?

Tørst (polyuri)

Med sukkersyge vokser sukkerniveauet konstant, og dermed bliver koncentrationen i kroppen meget højere.

Vores krop forsøger at klare et lignende problem, fjerner overskydende glukose gennem urinen. Nyrerne kan ikke klare den øgede koncentration af sukker i urinen og tillader det ikke.

Derfor konklusion: mængden af ​​væske bør fjernes for at reducere koncentrationen.

Så patienten har brug for at forbruge mere væske. Et symptom på "tørst og tørhed." Nyrerne begynder at arbejde, hvilket forårsager konstant trang til at urinere. Hyppige stigninger natten over kan være de første indikatorer for sygdoms begyndelse.

Lugten af ​​acetone i munden

Symptomer på type 1 diabetes kan manifestere en stærk lugt af acetone fra munden.

Dette sker, når der er mangel på insulin i blodet eller dets utilstrækkelige virkning, absorberes glucose ikke af blodlegemerne, hvilket betyder, at cellerne bliver selvforsynende og føder på kroppens fedtreserver.

Samtidig omdannes det forarbejdede fedt til ketonlegemer, der mætter blodet i store mængder (acetoeddikesyre). Jo større koncentrationen af ​​ketonlegemer er, desto stærkere lugten.

Øget appetit

På trods af at kroppen er mere end forsynet med glukose, er cellerne udsat for "sult" på grund af manglen på insulin, hvilket bidrager til dets fordøjelighed. Cellerne sender et signal til hjernecellerne, og personen har en stærk følelse af sult. Patienten spiser konstant godt, men maden absorberes ikke af kroppen. Indtil insulin vender tilbage til normal, vil en forhøjet appetit ikke stoppe, og kroppen kan blive udtømt og udvikle ketoacidose.

Dårlige sår heler

Når huden helbreder, skilles cellerne i en sund organisme og vokser i skadede områder.

Med diabetes øges toksiciteten i blodet, det har en skadelig virkning på væggene i blodkarrene (behandlingen af ​​overskydende glukose).

Herfra sænkes alle regenereringsprocesser, sårheling tager meget længere tid.

diagnostik

Som regel er diagnosen sygdommen ikke vanskelig for lægerne. Patienterne skyldes ekstern usynlighed af sygdommen, for sent, når alle tegnene allerede er tydeligt identificeret.

Det første, en læge resorts til, er recept på en række blod- og urintest for sukker og også for glyceret hæmoglobin. Ifølge resultaterne af diagnosen for sygdommens tilstedeværelse er dets udseende.

Officielt udføres diagnosen under laboratoriebetingelser. Men hvis resultaterne er sådan, at en elementær blodprøve fra fingeren allerede viser en stærk afvigelse fra normen, er behandlingen ordineret straks uden at vente på resultaterne fra andre tests fra laboratoriet.

Gravide kvinder med den mindste stigning i sukker i kroppen diagnosticeres med svangerskabsdiabetes (Gestational) for øjeblikkeligt at starte behandlingen og eliminere faren for fosteret uden at vente på bekræftede tests.

Nyttig video

Lær mere om symptomerne på sygdommen fra vores video:

Afslutningsvis vil jeg understrege, at debutering af sygdommen og alvorlige komplikationer med denne diagnose er lettere at forhindre end at helbrede.

Sukker test en gang om året vil hjælpe med at forhindre alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.