Hjernerystelse - Tegn og Hjemmebehandling

Hjernerystelse er en af ​​de mildeste former for traumatisk hjerneskade, som følge af, at hjerneskibene er beskadiget. Alle forstyrrelser i hjerneaktivitet er farlige og kræver øget opmærksomhed og behandling.

Hjernerystelse opstår kun med aggressive mekaniske virkninger på hovedet - for eksempel kan dette ske, når en person falder og rammer hans hoved på gulvet. Læger kan stadig ikke give en præcis definition af mekanismen til udvikling af symptomer på hjernerystelse, fordi selv i computertomografi ikke lægerne ser nogen patologiske forandringer i organets væv og cortex.

Det er vigtigt at huske at behandling af hjernerystelse ikke anbefales hjemme. Først og fremmest er det nødvendigt at kontakte en specialist i en medicinsk institution og først efter pålidelig diagnose af læsionerne og deres sværhedsgrad er det muligt i samråd med lægen at anvende behandlingsmetoder derhjemme.

Hvad er det?

Hjernerystelse er beskadigelse af knoglerne i kraniet eller blødt væv, såsom hjernevæv, blodkar, nerver og meninges. En person kan have en ulykke, hvor han kan slå hovedet på en hård overflade, det medfører bare et fænomen som en hjernerystelse. Samtidig er der nogle krænkelser af hjernen, der ikke fører til uoprettelige konsekvenser.

Som nævnt kan en hjernerystelse opnås med et fald, et slag mod hovedet eller halsen, en skarp afmatning af hovedets bevægelse i sådanne situationer:

• i hverdagen
• i produktion;
• i børneholdet;
• ved erhverv i sportsafsnit
• i trafikulykker
• i hjemlige konflikter med overfald
• i militære konflikter
• med barotrauma
• med skader med rotation (rotation) af hovedet.

Som følge af hovedskader ændrer hjernen sin placering i en kort periode og vender straks tilbage til det. I dette tilfælde træder inertimekanismen og egenskaberne ved fiksering af hjernestrukturerne i kraniet i kraft - ikke at holde op med den pludselige bevægelse, en del af nerveprocesserne kan strække og miste forbindelsen med andre celler.

Trykket ændres i forskellige dele af kraniet, blodforsyningen kan midlertidigt afbrydes og dermed kraften i nervecellerne. En vigtig kendsgerning med hjernerystelse er, at alle ændringer er reversible. Der er ingen pause, blødninger, intet ødem.

Tegn af

De mest karakteristiske tegn på hjernerystelse er:

• forvirring, hæmning
• hovedpine, svimmelhed, ringe i ørerne
• usammenhængende hæmmet tale
• kvalme eller opkastning
• manglende koordinering af bevægelser
• diplopi (dobbeltsyn)
• manglende evne til at koncentrere opmærksomheden
• lys og phytophase;
• hukommelsestab.

Hjernerystelse har tre grader af sværhedsgrad, fra den letteste første til den sværeste tredje. På hvilke symptomer på hjernerystelse forekommer hyppigst, overvejer vi det næste.

Mild hjernerystelse

I tilfælde af mild hjernerystelse hos en voksen opstår følgende symptomer:

• svær blødning i hovedet eller halsen (blæser "detonerer" fra de livmoderhvirvler i hovedet);
• kortfristet - nogle få sekunder - bevidsthedstab, ofte hjernerystelser og uden bevidsthedstab
• virkning af "gnist fra øjnene";
• svimmelhed, forværret ved at dreje hovedet og bøje
• virkningen af ​​"gammel film" for mine øjne.

Symptomer på hjernerystelse

Umiddelbart efter skaden er hjernens hjernerystelse symptomer noteret:

1. Kvalme og gagrefleks i tilfælde, hvor det ikke er kendt om, hvad der skete med personen, og han er bevidstløs.
2. Et af de vigtigste symptomer er et tab af bevidsthed. Tiden for bevidsthedstiden kan være lang eller omvendt kort.
3. Hovedpine og nedsat koordinering vidner om hjerneskade, og personen er også svimmel.
4. Med hjernerystelse er elever af forskellige former mulige.
5. Personen ønsker at sove eller er derimod hyperaktiv.
6. Direkte bekræftelse på hjernerystelse - anfald.
7. Hvis offeret kom til hans sanser, kan han opleve ubehag i stærkt lys eller høj lyd.
8. Når han snakker med en person, kan han opleve forvirring. Han kan ikke engang huske hvad der skete før ulykken.
9. Nogle gange er det muligvis ikke forbundet.

I løbet af de første dage efter skade kan en person opleve følgende tegn på hjerneskader:

• kvalme;
• svimmelhed;
• hovedpine;
• søvnforstyrrelser
• krænkelse af orientering i tid og rum
• hudens hud
• sveden;
• mangel på appetit
• svaghed;
• manglende evne til at fokusere
• ubehag;
• træthed;
• følelse af ustabilitet i benene
• skylning af ansigtet;
• tinnitus.

Man må huske på, at patienten ikke altid vil finde alle symptomer, der er karakteristiske for hjernehviletilstand - alt afhænger af alvorligheden af ​​skaden og den generelle tilstand af menneskekroppen. Derfor skal en erfaren specialist bestemme alvorligheden af ​​hjerneskade.

Hvad skal man gøre med hjernerystelse hjemme

Før lægerne ankommer, bør førstehjælp til offeret i hjemmet bestå i immobilisering og sikre fuldstændig hvile. Under hovedet kan du sætte noget blødt, anvende en kold kompress eller is til hovedet.

Hvis hjernerystelsen fortsat befinder sig i en bevidstløs tilstand, er den såkaldte besparelsesposition at foretrække:

• på højre side,
• hoved kastet tilbage, ansigt vendte sig til jorden,
• venstre arm og ben er bøjet i en ret vinkel ved albuen og knæleddet (frakturer af lemmer og rygsøjlen bør udelukkes først).

Denne position sikrer den frie passage af luft ind i lungerne og den uhindrede væskestrøm fra munden til ydersiden, forhindrer åndedrætssvigt som følge af klæbning af tungen, lækker ind i luftvejen i spyt, blod og opkast. Hvis der er blødende sår på hovedet, bandage.

Til behandling af hjernerystelse af ofret skal indlægges. Sengestøtte for sådanne patienter er mindst 12 dage. I løbet af denne tid er patienten forbudt mod intellektuel og psyko-følelsesmæssig stress (læsning, ser fjernsyn, lytter til musik osv.).

Grader af sværhedsgrad

Hjertefordeling af hjernen på sværhedsgraden er ret vilkårlig - det vigtigste kriterium for dette er den periode, som offeret bruger uden bevidsthed:

• Grade 1 - mild hjernerystelse, hvor bevidsthedstabet varer op til 5 minutter eller er fraværende. Den generelle tilstand af personen er tilfredsstillende, neurologiske symptomer (nedsat bevægelse, tale, sensoriske organer) er praktisk taget fraværende.
• 2 grader - bevidstheden kan være fraværende til 15 minutter. Den generelle tilstand er moderat, der er opkastning, kvalme, neurologiske symptomer.
• Grad 3 - vævsskader udtrykt i volumen eller dybde, bevidsthed fraværende i mere end 15 minutter (nogle gange genvinder man ikke bevidstheden til klokken 6 fra skades øjeblikket), den generelle tilstand er alvorlig med svær nedsat funktion af alle organer.

Det skal huskes, at ethvert offer, der har lidt hovedskader, bør undersøges af en læge - selv med en tilsyneladende ubetydelig skade kan et intrakranielt hæmatom udvikle sig, hvis symptomer vil udvikle sig efter et stykke tid ("lysgapet") og stige støt. Med hjernens hjernerystelse forsvinder næsten alle symptomerne under påvirkning af behandlingen - det tager tid.

effekter

I tilfælde af passende behandling og overholdelse af patienten med lægernes anbefalinger efter hjernens hjernerystelse er der i de fleste tilfælde en fuldstændig genopretning og genopretning af arbejdskapacitet. Nogle patienter kan dog opleve visse komplikationer.

1. Den mest alvorlige konsekvens af hjernerystelse anses for post-commotion syndrom, der udvikler sig efter en vis periode (dage, uger, måneder) efter TBI og plager en person hele sit liv med konstante udbrud af intens hovedpine, svimmelhed, nervøsitet, søvnløshed.
2. Irritabilitet, psykotisk ustabilitet, hyperexcitabilitet, aggression, men hurtig spild.
3. Konvulsivt syndrom, der ligner epilepsi, fratager retten til at køre bil og optage til bestemte erhverv.
4. Alvorlige vegetative-vaskulære lidelser, der manifesteres ved uregelmæssigt blodtryk, svimmelhed og hovedpine, rødme, svedtendens og træthed.
5. Overfølsomhed overfor alkoholholdige drikkevarer.
6. Depressive tilstande, neuroser, frygt og fobier, søvnforstyrrelse.

En rettidig behandling af høj kvalitet vil medvirke til at minimere virkningerne af en hjernerystelse.

Behandling af hjernerystelse

Ligesom enhver skade og hjernesygdom bør hjernerystelse behandles under overvågning af en neurolog, en traumatolog, en kirurg, der kontrollerer tegn og progression af sygdommen. Behandling indebærer obligatorisk sengeluft - 2-3 uger for en voksen, 3-4 uger for et barn i det mindste.

Det sker ofte, at patienten efter hjernerystelsernes hjernerystelse har en skarp følsomhed over for lyse, lyse lyde. Det er nødvendigt at isolere det fra dette for ikke at forværre symptomerne.

På hospitalet er patienten primært med det formål at overvåge ham, hvor han får profylaktisk og symptomatisk behandling:

1. Analgetika (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Beroligende midler (tinkturer af valerian og motherwort, beroligende midler - Relan, phenazepam, etc.).
3. Med svimmelhed, er Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine ordineret.
4. Magnesiumsulfat hjælper godt med at lindre generel spænding, og diuretika hjælper med at forhindre hjerneødem.
5. Det anbefales at anvende vaskulære præparater (trental, cavinton), nootroper (nootropil, piracetam) og vitaminer fra gruppe B.

Foruden symptomatisk behandling ordineres normalt behandling for at genoprette svækket hjernefunktion og forhindre komplikationer. Udnævnelsen af ​​en sådan behandling er mulig senest 5-7 dage efter skade.

Patienterne rådes til at tage nootropiske (Nootropil, Piracetam) og vasotropiske (Cavinton, Theonikol) lægemidler. De har en gavnlig effekt på cerebral kredsløb og forbedrer hjernens aktivitet. Deres optagelse er vist i flere måneder efter udskrivning fra hospitalet.

rehabilitering

Hele rehabiliteringsperioden, der varer afhængigt af sværhedsgraden af ​​2 til 5 uger, skal offeret følge alle anbefalinger fra lægen og nøje følge sengeluften. Det er også strengt forbudt fysisk og psykisk stress. I løbet af året er det nødvendigt at observere en neurolog for at forhindre komplikationer.

Husk, at efter en hjernerystelse, selv i mild form, kan der opstå forskellige komplikationer i form af posttraumatisk syndrom og hos personer, der har epilepsi med alkoholmisbrug. For at undgå disse problemer bør man i løbet af et år overholde lægen.

Symptomer på voksen hjernerystelse

Ivan Drozdov 08/03/2018 0 Kommentarer

Hjernerystelse er en tilstand, hvor arbejdet i hjernecentrene er svækket under påvirkning af traumatiske processer, og offeret er berøvet i en vis tid. Symptomer på hjernerystelser hos voksne begynder at ses umiddelbart efter skade. Over tid ændrer de sig, suppleres med andre tegn, og det er for disse ændringer, at sygdommen kan genkendes, formen af ​​dens sværhedsgrad og graden af ​​hjerneskade kan diagnosticeres.

Hvordan opstår der en hjernerystelse? grunde

Hjernerystelse opstår som følge af mekanisk handling direkte på hovedet eller motorapparatet, nemlig:

• rammer et hoved på et hårdt objekt;
• whiplash skade forårsaget af et skarpt hoved rykke fremad;
• hopper fra en højde og lander på hæle eller skinker;
• rygskader.

På tidspunktet for en skarp rykke, såvel som virkningen af ​​hovedet eller hele kroppen på en hård overflade, skiftes hjernevævene til siden, rammer indersiden af ​​kraniet og vender tilbage til deres oprindelige position. Som følge heraf forekommer følgende patologiske ændringer i offerets hjerne afhængigt af graden af ​​skade:

• forstyrrelse af kommunikationen mellem neuroner på grund af deres strækning;
• ændring af molekylær formel i hjernevæv;
• forekomsten af ​​spasmodiske processer i fartøjerne
• nedsat kommunikation mellem cerebral cortex og dens stamme strukturer;
• ændringer i den kemiske sammensætning af væsken, der vasker strukturen i hjernen.

Trauma til hovedet og hjernerystelse som følge heraf kan opnås i mange situationer: professionelle aktiviteter, hverdagsliv, sport, ekstrem hvile, trafikulykker, besøg hos offentlige institutioner med en stor menneskemængde, militære konflikter, streetfights og andre. For at undgå unødvendige skader og skade på en så vigtig struktur som hjernen, bør du overholde sikkerhedsforanstaltninger i tilfælde af planlagte farlige hændelser og pas på, når der opstår en spontan trussel.

Vigtigste symptomer på hjernerystelse

Symptomer på hjernerystelse hos voksne umiddelbart efter skade fremgår som følger:

• tilstand af stupor;
• bevidsthedstab i omrystning af moderate og svære former;
• et kvalmeanfald, som kan resultere i engangsopkastning;
• svimmelhed;
• Ændring i hudfarve - fra rødhed til lak;
• pulsændring;
• hovedpine;
• smerte ved bevægelse af elever
• støj eller mund i ørerne
• koldsved;
• fald i motorfunktioner, manifesteret i form af en langsom tur, hæmmede bevægelser.

Efter et par timer suppleres de beskrevne symptomer med andre patologiske tegn, der angiver en overtrædelse af cerebrale funktioner. Disse omfatter:

• en ændring i elevernes reaktion på en lys stimulus (indsnævring, udvidelse eller ændring af deres størrelse);
• Ændring i senens refleksreaktion til taktile prøver (tapping med en hammer);
• tremor i øjenlågene under elevførelsen til siden.

Der er også forsinkede symptomer, der manifesterer sig efter to eller flere dage:

• skiftende søvnmønstre, fremkomsten af ​​ængstelige drømme;
• lys og phytophase;
• psyko-følelsesmæssige lidelser (depressivt humør, irritabilitet, tårefuldhed);
• hukommelsestab, især de øjeblikke, hvor skaden opstod, og hvad der skete før det;
• Distraktion ved at reducere koncentrationen.

Antallet af symptomer og deres intensitet afhænger af alvorligheden af ​​skaden og arten af ​​skader på hjernens strukturer.

Beskriv dit problem for os, eller del din livserfaring i behandling af en sygdom, eller spørg efter råd! Fortæl os om dig selv lige her på siden. Dit problem vil ikke blive ignoreret, og din oplevelse vil hjælpe nogen! Skriv >>

Hjernerystelse: sværhedsgrad

Sværhedsgraden af ​​symptomer på hjernerystelse afhænger af alvorligheden af ​​skaden:

1. Nem. Ofret forbliver bevidst, mens han i de næste 15 minutter kan opleve hovedpine, kvalme, samt en mindre forstyrrelse af tænkningsprocesserne - hukommelse, tale, koordinering.
2. Gennemsnitlige. De ovenfor beskrevne symptomer forværres af kortvarig amnesi og opkastning. Hovedpine bliver mere intens, patienten har en ufrivillig bevægelse af eleverne. Akutte symptomer vedvarer i mere end 15 minutter, mens offeret i en kort tid (op til 5 minutter) kan miste bevidstheden.
3. Heavy. Ofret falder ind i en bevidstløs tilstand og kan blive i det i op til 6 timer. Alvorlige symptomer i form af dysfunktion af alle vitale systemer i kroppen kan være ledsaget af kramper. Nogle gange med alvorlig hjernerystelse, kan patienten falde i koma.

Når en hjernehviler bør straks gå på hospitalet for at bestemme skadens sværhedsgrad og vælge en behandlingsmetode for at forhindre udviklingen af ​​komplikationer i fremtiden.

Hvad skal man gøre, hvis man har symptomer på hjernerystelse?

Kompetent præsteret pleje hjælper med at minimere risikoen for udvikling af konsekvenser og øge chancerne for hurtig genopretning. Hvis straks efter skaden offeret har udtalt symptomer på hjernerystelse hos voksne, skal folkene omkring ham udføre følgende handlinger:

1. Ring til et lægehold.
2. Sæt den tilskadekomne på en flad overflade, mens du løfter hovedet lidt og drejer det på sin side, placerer en hård pude under den eller en ting rullet op i en rulle.
3. Dim lysene og sørg for tavshed, hvis skaden opstod indendørs.
4. Løsn knapper og stropper på stramt tøj, så det ikke forstyrrer normal vejrtrækning.
5. Ved ubevidst brug ammoniak, til hvilket formål det er nøje at bringe det i næsen. Det er forbudt at bringe offeret til en følelse af fysiske metoder ved hjælp af slag og rystelser.
6. Med et åbent sår påføres et bandage på hovedet, eller det beskadigede område er dækket af et rent serviet før lægerne ankommer.
7. Med stigende symptomer og fraværet af et medicinsk team skal straks levere de tilskadekomne til en medicinsk facilitet. For at gøre dette skal det omhyggeligt flyttes til bagsædet på en personbil og føres til hospitalet.

På hospitalet gør lægen en diagnose ved hjælp af visuelle, taktile og instrumentelle metoder, hvorefter han indlægger offeret for vedhæftning og behandling.

Behandlingsmetoder

Metoden til behandling bestemmes af en neurolog eller neurosurgeon, afhængigt af sværhedsgraden af ​​den skade, der forårsagede hjernerystelsen. Behandlingsprocessen finder som regel sted i følgende rækkefølge:

• Placeringen af ​​offeret på hospitalet for at sikre fuldstændig fred og overholdelse af regimet
• Udnævnelse af stoffer med indsats rettet mod at reducere symptomer og genoprette hjernefunktioner;
• Udnævnelsen af ​​fysioterapi manipulationer for at genoprette beskadigede nerveender og receptorer;
• Tilsætningen af ​​den vigtigste fytoterapi behandling
• operationen, hvis skaden resulterede i alvorlig hjernerystelse og hjerneskade, udseendet af omfattende hæmatomer.

Lægemiddelmedicin, der kan ordineres til hjernerystelse, omfatter:

• smertestillende midler (Pentalgin, Analgin);
• lægemidler, der lindrer hævelse og udvidede blodkar (Trental, Eufillin);
• antiemetiske piller (Reglan);
• agenter, der normaliserer vertebrale funktioner (Betaserc);
• sedativer (Valeriana, Phenobarbitl, Valocordin);
• antioxidanter (glycin, mexidol);
• præparater bestående af et kompleks af vitaminer og mineralsporelementer (Vitrum);
• lægemidler indeholdende vitaminer fra gruppe "B"
• beroligende midler (Sibazon, Fenazepam) i tilfælde af alvorlig skade på hjernen.

Du er velkommen til at stille dine spørgsmål her på siden. Vi vil svare dig! Stil et spørgsmål >>

I løbet af behandlingsperioden skal offeret være helt i ro, for hvilket han er begrænset fra støjende kommunikation og situationer, der kan fremkalde stress. Efter udskrivning fra hospitalet skal han i nogen tid undgå fysisk og følelsesmæssig stress, spise rigtigt og også optimalt tildele tid til vågenhed og hvile.

De første tegn og symptomer på hjernerystelse hos voksne

En hjernerystelse er en tilstand, der opstår på baggrund af en traumatisk hjerneskade. Årsager til stød kan være trafikulykker, skader, der opstår i forbindelse med sport, hjemme, på arbejde eller med kriminelle rødder.

Med fokus på sværhedsgraden af ​​symptomer kan vi skelne mellem 3 grader af hjernerystelse:

Mænd er meget mere tilbøjelige til at opleve hjernerystelser end kvinder. Men kvinder er sværere at udholde sådanne skader, og de lider mere af deres konsekvenser. En hjernerystelse udvikler sig i direkte og aksiale skader (falder på balderne, hopper på fødderne).

Under hjernerystelse rammer hjernen kraniet, eller i en del af det, øges trykket på vævet dramatisk, hvilket resulterer i en hjerneskade. Der er også en høj sandsynlighed for et lille skift i hjernen i retning modsat virkningen.

Imidlertid er mekanisk skade kun halvdelen af ​​kampen. Der er også en biologisk komponent. Der opstår en spasme af blodkar, som følge af hvilket trykket ændres, og vævets ernæring forstyrres, og forbindelsen mellem hjernecentrene falder sammen.

De første tegn på voksen hjernerystelse

Som følge af forskellige former for skader, der påvirker hovedet og muligvis kan forårsage hjernerystelse, forekommer følgende symptomer:

• manglende bevidsthed
• krænkelse af helbredets integritet
• slid, blå mærker, hævelse;
• frakturer;
• nasal udledning
• spændt hals.

Symptomer efter slagtilfælde

Stødkraften kan variere, så graden af ​​skade vil også variere. Hvert offer kan have deres egen kæde af symptomer.

De mest almindelige symptomer er:

• Stupor - musklerne er anstrengt, i ansigtet det forstærkede udtryk.
• Bevidsthedstab af forskellig varighed.
• Kvalme og opkast, gentages sjældent.
• En skarp smerte i øjeblikket af indflydelse, som kan aftage, efter et par minutter. Eller tværtimod voksende hovedpine.
• Alvorlig svimmelhed, som stiger med drejehoved.
• Forvirring, usammenhængende tale.
• Kortvarig amnesi eller hukommelse bortfalder.
• Næseblod og anden visuel skade på blødt væv.
• Pallor, sved, svaghed.
• Akut reaktion på lyse lys og høje lyde.
• Twitching eyeballs når man kigger på siden.
• Søvnighed eller hyperaktivitet, irritabilitet, apati.
• Kramper.
• Retinal angiopati (dilaterede og krympede vener).

Spørg lægen om din situation

Tegn på mild tremor

Mild hjernerystelse er leder i antallet af lukkede hovedskader. Tegn på mild hjernerystelse ligner meget tegn på slagtilfælde eller ilt sult, men en hovedskade er afgørende.

Symptomer på mild tremor

Det antages, at mild hjernerystelse er den sikreste form for traumatisk hjerneskade og nogle gange vil komme sig ud af det, muligvis hjemme.

Men du kan stadig skelne mellem en række typiske ubehagelige symptomer:

• Hum i hovedet. Intense bankende smerter, hvilket er svært at fjerne de sædvanlige midler.
• Svimmelhed. Koordinerings overtrædelse. Det er svært at opretholde en lodret position af kroppen.
• Kvalme, nogle gange ledsaget af opkastning.
• Synsforringelse: Det er svært at fokusere på en enkelt genstand, en splittelse i øjnene, en følelse af hvidt for øjnene.
• Hørselshemmede.
• Generel svaghed.
• Takykardi eller bradykardi, filamentøs puls.
• Blodtryk hopper.
• Hyperhidrosis.
• Følelsesmæssig ustabilitet.
• Overtrædelse af diktion.
• Sløvhed.

behandling

Ved den første mistanke om hjernerystelse bør:

1. Ring en ambulance eller selvstændigt afgive offeret til nærmeste nødrum.
2. Patienten bør undersøges af en traumatolog, en neurolog og en kirurg. For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at lave en røntgenskala, og hvis det er muligt, så en CT-skanning eller MR-af hjernen.
3. Hvis diagnosen er bekræftet, skal patienten indlægges til yderligere observation og behandling.

Hvis patientens bevidsthedstab var kortvarig, så er det med bevidstgørelsens tilbagevenden nødvendigt at sikre ham en behagelig løgnposition, lidt løftende hoved.

I tilfælde af længerevarende bevidsthedstab skal offeret placeres i en besparelsesposition:

• kropsposition - på højre side;
• hoved lidt vippet tilbage;
• ansigt vendte sig til jorden;
• venstre arm og ben bøjet i rette vinkler.

Hvad er god kropsholdning:

1. Luft vil flyde frit ind i lungerne.
2. Væske vil flyde frit fra munden.
3. Det bliver lettere at kontrollere sprogets recession.
4. Ingen spyt, blod eller opkast strømmer ind i luftvejene.

Når der vises en vis grad af rystning, vises sengeluften. Den vigtigste behandling er hvile og sund søvn. Og i de første tre dage skal du stoppe med at læse, bruge forskellige gadgets, se tv eller noget lignende. Du bør ikke tolerere en lille tremor på benene, da komplikationer kan forekomme nøjagtigt det samme som i svære tremor.

Formålet med medicin til hjernerystelse er at fjerne symptomer og forskellige klager. Udover medicin kan en læge ordineres fysioterapi, massage og afslapning terapi kurser.

præparater

De vigtigste grupper af stoffer til hjerneskader i hjernen er smertestillende midler, beroligende midler og hypnotika. Orale former for frigivelse anvendes oftest, men nogle gange er det umuligt at undvære parenterale.

Den mest relevante:

• Analgetika: analgin, fanigan, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan og andre.
• Fra svimmelhed: cinnarizine, stugeron, tanakan, whiteid og andre.
• Sedativer: Valerian, Morwort, Barboval, Zelenin dråber, Corvalol, Valokardin og andre;
• Tranquilizers: afobazol, sibazon, fenozepam, malm-gødning og andre.
• Sovepiller: donarmil, relaxon, sondox, melaxen og andre.

For hver enkelt patient vil blive valgt deres eget behandlingsregime rettet mod det maksimale resultat i hans særlige tilfælde. Narkotika bør tages nøjagtigt i den dosis, som lægen har ordineret. Efterhånden som patienten genopretter, skal lægen igen justere doseringen.

Udover symptomatisk behandling er det nødvendigt at udføre vaskulær og metabolisk terapi - dette vil bidrage til hurtig fuld genopretning.

I dette tilfælde ville neotropiske og vaskulære præparater være passende:

• Nootropisk: glycin, nootropil, noofen, fezam og andre.
• Vaskulær: Cavinton, Stugeron, Sermion, Instenon og andre.

Multivitaminer og tonics vil også være nyttige. Derudover bør ældre inddrages i anti-sclerotisk terapi. Varigheden af ​​behandlingen er i gennemsnit fra to uger til flere måneder. Det bør dog overvåges af en neurolog i et år.

Hospitalisering er ikke nødvendig for hver hjernerystelse, men der kræves høring af en specialist. Takket være moderne diagnosemetoder er det muligt hurtigt og præcist at etablere diagnosen og derfor at ordinere en forholdsvis effektiv behandling. Tidligere skrev de i detaljer om symptomerne og behandlingen af ​​hjernehviler hjemme.

Ca. 97% har haft hjernerystelse, der er fuld genopretning og rehabilitering!

Symptomer på voksen hjernerystelse

Traumatiske hjerneskade (TBI) er opdelt i to typer: lukket og åbent. Lukkede skader omfatter hjernerystelse, kontusion og kompression af hjernen. Hjernerystelse opstår hyppigere end andre i TBI's generelle struktur, det står for op til 90% af alle hjerneskade.

Hjernerystelse er en funktionel lidelse i hjernen, der opstår efter en hovedskade og ikke er forbundet med organiske og vaskulære skader.

Det er baseret på krænkelse af intracellulære og intercellulære interaktioner på molekyliveau, som ikke fører til neurons død og deres processer efter traumatisk eksponering.

Den mest almindelige årsag til hjerneskade er blå mærker og overskrifter i sport, vejtrafik, kriminelle eller huslige skader. Ved grad af hjernerystelse betragtes som den letteste af alle slags, er den ikke opdelt i individuelle grader.

Kliniske manifestationer

Hjernerystelse forårsaget af funktionelle ændringer på grund af skade, organisk patologi er ikke påvist. Symptomer varer i flere dage, efter at der er oprettet en fuld genopretning eller post-commotion syndrom.

Bevidsthedstab er som regel fraværende eller varer ikke mere end 15-20 minutter. En person kan opleve opkastning, kvalme, hovedpine, svimmelhed. Der er smerter, når øjnene bevæger sig, eleverne kan udvides eller indsnævres, men deres reaktion på lyset forbliver. I nogle tilfælde forekommer retrograd amnesi - et tab af minder, der går forud for skaden. Amnesi er reversibel. Efter skader kan der være en smule disorientation i rummet, tinnitus, blinkende "fluer" før dine øjne. Huden bliver lysere, hjertefrekvensen øges. Personen bliver sløv, døsig.

Posttraumatiske lidelser

Udseendet af vedvarende virkninger af lunge-TBI, herunder efter hjernens hjernerystelse, kombineres i begrebet post-communal syndrom, som kan fortsætte hos mennesker i flere år. Hidtil er der ikke noget enkelt svar om mekanismerne for forekomsten af ​​post-commotion syndromet. En række forfattere mener, at den er baseret på udvikling af vedvarende dysfunktion i nervescellerne i kombination med neuropsykologiske lidelser.

Syndromet indbefatter udseende af hovedpine, træthed, nedsat præstation, hukommelse, opmærksomhed, søvnforstyrrelse. Symptomer kan være permanente eller episodiske. Hovedpine bekymringer fra 30% til 90% af personer, der har haft mild hovedskade, ledsaget af hurtig irritabilitet, nedsat koncentration og støj i hovedet eller ørerne. Smertenes art kan være anderledes: lokal eller diffus, smertende, pulserende eller migræne.

Hjælpehjælp med hjernerystelse

En person med hovedskader skal undersøges af en specialist. Før ambulancebrigaden ankommer, skal du udføre en række enkle manipulationer for at lette offerets tilstand:

1. Læg på en vandret overflade, løft lidt på hovedet.
2. Lys og lyde i rummet til at dæmpe.
3. Kolde kompresser anvendes til det onde sted.
4. Væskeindtag er begrænset.

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger tager sigte på at bekræfte diagnosen og udelukkelsen af ​​alvorlig hjerneskade (blødning, kontusion, kompression, ødem osv.).

• Undersøgelse af en traumatolog, en neurolog.
• Roentgenografi af kraniet er gjort for at bestemme integriteten af ​​knoglernes knogler, tilstedeværelsen af ​​brud, indtrængende sår, knoglefragmenter, blødninger.
• CT eller MR for hjerneskaderesygdomme afslører ikke ændringer, men er nødvendige for at udelukke alvorlig patologi.

Medicinske begivenheder

En person med hjernerystelse er indlagt i et traume-, neurokirurgisk eller neurologisk afdeling afhængigt af profilen på det sygehus, hvortil patienten blev taget.

Overvågning på hospitalet udføres i løbet af dagen, hvorefter patienten må gå hjem. Daglig overvågning af offerets tilstand er forbundet med risikoen for forsinket blødning i hjernen.

Lægemiddelbehandling er rettet mod at lindre symptomerne på sygdommen.

1. Analgetika (Analgin, Nise, etc.).

Bruges til at lindre hovedpine.

1. Histaminomimetika (Betaserc, Vestibo, etc.).

Forbedrer funktionen af ​​det indre øre, hvilket fører til en reduktion i svimmelhed og tinnitus.

1. Vaskulære præparater (Cavinton).

Forbedre mikrocirkulationen i hjernen.

1. Nootropics (Piracetam, Nootropil, Gliatillin).

Forøg metabolske processer i hjernen, stimuler nervecellerne.

1. Vitaminer (Pyridoxin, Milgamma, etc.).

Behandlingen af ​​post-commotions syndrom frembyder nogle vanskeligheder, da symptomerne er ikke-specifikke og vanskelige at behandle. I dette tilfælde er den terapeutiske tilgang individuel.

På hjerneskader i børn og voksne i programmet "Live is great!" Med Elena Malysheva:

TSV, video om symptomerne på hjernerystelse:

Hjernerystelse - symptomer, tegn, førstehjælp, grad af skade

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

En hjernerystelse er en forstyrrelse af hjernefunktion efter skade, der ikke er forbundet med vaskulær skade. Det skyldes, at hjernen rammer kranens indre overflade, mens nervecellerne strækker sig.

Hjernerystelse er den nemmeste af alle typer traumatiske hjerneskade. Læger har ikke en fælles mening, hvad er mekanismen for denne sygdom. En ting er sikker: en hjernerystelse forårsager ikke en forstyrrelse i hjernens struktur. Hans celler forbliver i live og er næsten ikke beskadigede. Men samtidig udfører de deres funktioner dårligt. Der er flere versioner, der forklarer sygdommens mekanisme.

1. Kommunikation mellem nerveceller (neuroner) er brudt.
2. Ændringer forekommer i de molekyler, der udgør hjernevæv.
3. Der er en spasme af cerebral fartøjer. Som et resultat bringer kapillærerne ikke nok ilt og næringsstoffer til nerveceller.
4. Koordinering mellem cerebral cortex og dets søjle strukturer er svækket.
5. Den kemiske balance i væsken, der omgiver hjernen, ændres.

Denne form for hovedskader er den mest almindelige. En sådan diagnose er lavet af 80-90% af patienterne, der går til læger med hovedskader. I Rusland går 400.000 mennesker årligt på hospitalet med hjernerystelse.

Mænd er 2 gange mere tilbøjelige til at få hjernerystelse end kvinder. Men repræsentanterne for det svagere køn er sværere at bære sådanne skader og lider mere af konsekvenserne.

Ifølge statistikker forekommer mere end halvdelen af ​​tilfældene (55-65%) af hjerneskaderne i hverdagen. 8-18 år er den farligste alder, når der er mange tremor. De fleste tilfælde i denne periode skyldes den øgede aktivitet af børn og teenage bravado. Men om vinteren, når det er iset på gaden, er alle lige i fare.

Hvis du går til en læge i tide, kan du med hell helbrede hjernerystelse i 1-2 uger. Men hvis du ikke er opmærksom på en midlertidig forværring af tilstanden, kan det i fremtiden føre til alvorlige komplikationer: risikoen for alkoholisme stiger med 2 gange, og sandsynligheden for pludselig død øges med 7 gange.

Årsager til hjernens hjernerystelse

Årsagen til hjernehviler er altid skade. Men det behøver ikke nødvendigvis at være en header. For eksempel smed en mand på is og landede på sit skød. På samme tid rørte hans hoved ikke på jorden, men hans bevidsthed var overskyet. Han kan ikke huske, hvordan han faldt. Her er det mest almindelige billede af "vinter" hjernens hjernerystelse.

En lignende situation opstår i bilens passagerer med en skarp start, bremsning eller ulykke.

Og selvfølgelig skal de tilfælde, hvor en person fik et slag mod hovedet, være advaret. Dette kan være en husstands-, industri-, sports- eller kriminel skade.

Forældre til teenagere bør være særlig opmærksomme. Drenge får ofte head-on bøger eller dokumentmapper fra aktive klassekammerater, deltager i kampe, kører rækværkene eller demonstrerer deres mod og fingerfærdighed i virksomheden. Og det går sjældent uden hårde landinger eller endda en header. Derfor være opmærksomme på dine børns sundhed og ikke afskedige deres klager over hovedpine og svimmelhed.

Tegn og symptomer på hjernerystelse

Hvordan diagnostiseres hjernehviler?

Hvis der efter en hovedskade er mindst et af de anførte symptomer, er det vigtigt at kontakte en traumatolog, men snarere en neurolog. Læger har særlige kriterier, der gør det muligt at diagnosticere hjernerystelse og skelne denne skade fra mere alvorlige.

Kriterier for diagnose

1. Ingen ændringer i hjernen: hæmatomer, blødninger.
2. Der er ingen skade på kraniet på røntgen af ​​hovedet.
3. Sammensætningen af ​​cerebrospinalvæske er normal.
4. Magnetic resonance imaging afslører ikke fokal eller omfattende (diffus) skade i hjernen. Hjernevævets integritet er ikke brudt, tætheden af ​​grå og hvidt materiale er normalt. Hævelse opstår gradvist efter skade.
5. Den berørte person har forvirring, sløvhed eller øget aktivitet.
6. Bevidsthedstab efter en skade, der kan vare fra et par sekunder til 30 minutter. I nogle tilfælde husker personen ikke, at han mister bevidstheden.
7. Retrograd amnesi. Tab af hukommelse for begivenheder, der opstod før skaden.
8. Forstyrrelser i det autonome nervesystem. Ustabiliteten af ​​blodtryk og puls, rødme eller blanchering af huden.
9. Oculostatisk fænomen Gurevich. Patienten begynder at falde baglæns, når man ser op og kollapser fremad, når øjnene er dunede.
10. Neurologiske mikrosimptomer. Mundens hjørner er placeret asymmetrisk, et bredt smil "grin tænder" ser også ujævnt ud. Forstyrrede hudreflekser: abdominal, cremasterny, plantar.
11. Symptom Romberg. En person bliver bedt om at stå lige, benene skiftes, armene forlænges foran ham, øjnene er lukkede. Med hjernerystelse i hjernen i denne stilling bevæger fingrene i hænder og øjenlåg, det er svært for patienten at bevare balancen, falder han.
12. Palmar og mental refleks. Palmenes hud i området højde nær tommelfingeren er strøg med stangformede bevægelser. Hos en person med hjernerystelse som reaktion på denne irritation reduceres kinens muskel. Denne funktion er godt markeret fra 3 til 7-14 dage.
13. Nystagmus. Det manifesterer sig i ustabil horisontal snøring af øjenkuglerne.
14. Øget svedtendens af fødder og palmer (hyperhidrose).

Under patientens undersøgelse finder lægen ud af de omstændigheder, hvor skaden opstod, lytter til offerets klager, gennemfører undersøgelsen. En neurolog har 1-2 symptomer til at foretage en korrekt diagnose. Alle listede tegn på hjernerystelse er sjældent til stede. Nogle af dem er milde eller vises over tid.

Hvis det er nødvendigt, vil lægen ordinere yderligere undersøgelser: elektroencefalografi (EEG), hjerneberegningstomografi, echoencefalografi, Doppler-billeddannelse af cerebrale fartøjer, spinal punktering.

Hvordan hjælper du med hjernerystelse?

I tilfælde af hovedskader eller efter en anden skade, der kan forårsage hjernerystelse, er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge den menneskelige tilstand. Hvis der vises mindst et af symptomerne på hjernerystelse, er det nødvendigt at ringe til en ambulance eller tage den skadede til et nødrum.

Før ambulancens ankomst skal en person sikre fuldstændig hvile. Det skal lægges på en seng eller en flad overflade. Sæt en lille pude under hovedet. Løsn begrænsende tøj (slips, krave) og sørg for frisk luft.

Når en person er bevidstløs, er det bedre ikke at flytte det. Enhver bevægelse kan forårsage forskydning af knoglerne ved ryggraden.

Hvis offeret er bevidstløs, så skal han sættes på højre side. Bøj venstre ben og arm. Denne situation vil hjælpe ham med ikke at ryste på opkast og sikre fri adgang til lungerne. Kræves for at overvåge puls og tryk. Hvis vejret er væk, skal du gøre en hjertemassage og kunstig åndedræt.

Hvis der er sår på hovedet, er det nødvendigt at behandle dem med peroxid og bandage eller fastgør bandagen med tape.

Kold bør anvendes på stedet for indvirkning. Dette kan være en pose frosne bær pakket ind i et håndklæde, en plastflaske eller en varmt vandflaske med koldt vand. Kulden får blodkarrene til at indsnævres, og det hjælper med at mindske hævelsen af ​​hjernen.

Behandling af hjernerystelse i hjernen udføres på et hospital. I det mindste på hospitalet bliver nødt til at tilbringe 5-7 dage og observere sengeluften. Efter denne person er afladet. Men 2 uger uden behandling i hjemmet vil vare. Det er ikke tilrådeligt at læse, se tv, bevæg dig aktivt.

Grad af hjernerystelse

Hvordan behandles hjernehviler?

Personer med hjernerystelse behandles i den neurologiske og i alvorlige tilfælde i den neurokirurgiske afdeling. De første 3-5 dage, du skal nøje overholde sengeline og læge instruktioner. Hvis dette ikke er gjort, kan komplikationer udvikle sig: Anfald lignende epileptiske, hukommelses- og tænkesygdomme, angreb af aggression og andre manifestationer af følelsesmæssig ustabilitet.

Under deres ophold på hospitalet overvåger læger patientens tilstand. Behandlingen sigter mod at forbedre hjernens funktion, lindre smerten og fjerne personen fra stresstilstanden. Til denne brug forskellige grupper af stoffer.

1. Smerter: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Til lindring af svimmelhed: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin med papaverin, Microzer, Tanakan.
3. Beroligende midler. Forberedelser på basis af planten: tinktur af moderfugl, valerian. Tranquilizers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. For at normalisere søvn: Phenobarbital eller Reladorm.
5. Til normalisering af blodcirkulationen i hjernen kombineres vasotropiske (Cavinton, Sermion, Theonikol) og nootropiske lægemidler (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. For at forbedre det generelle velfærd: Pantogam, Vitrum
7. At øge tonen og forbedre hjernefunktionen: tinktur af ginseng og Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Med den rette behandling, en uge efter skaden, føles personen godt, men det er nødvendigt at tage medicin fra 3 uger til 3 måneder. Fuld opsving sker i 3-12 måneder.
En person i et år efter skade forbliver under opsyn af en neurolog eller terapeut. Det er nødvendigt at besøge en læge mindst en gang hver tredje måned. Dette reducerer risikoen for komplikationer efter hjernerystelse.

Konsekvenser af hjernens hjernerystelse

Tidligere blev det antaget, at virkningerne af hjernerystelse forekommer hos 30-40% af mennesker. Men i dag lider kun 3-5% af ofrene af komplikationer. Et sådant fald i indikatorer skyldes, at tidligere patienter med hjernerystelse var medtaget i antallet af personer med hjernerystelse. Og denne hovedskade er mere alvorlig og forårsager komplikationer oftere.

Konsekvenser af hjernerystelse forekommer oftere hos mennesker, der allerede har haft sygdomme i nervesystemet eller dem, der ikke har overholdt lægens recept.

De tidlige virkninger af hjernerystelse er ikke almindelige. De skyldes det faktum, at i 10 dage efter skaden fortsætter hævelse og ødelæggelse af hjerneceller.

• Posttraumatisk epilepsi kan forekomme i 24 timer og længere efter skade. Det er forbundet med udseendet i hjernen af ​​et epileptisk fokus i den frontale eller tidsmæssige del af hjernen.
• Meningitis og encefalitis, der forårsager purulent eller serøs betændelse i hjernen er nu meget sjælden. De bør være forsigtige med mere alvorlige hovedskader et par dage efter skaden.
• Postcommotional syndrom (fra lat efter hjernerystelse) - dette begreb forener mange lidelser: agoniserende hovedpine, søvnløshed, forvirring, øget træthed, hukommelsessvigt, lyd og fotofobi. Mekanismen for deres udseende er forbundet med svækket passage af nerveimpulser mellem hjernens frontale og tidsmæssige lober.

Langsigtede virkninger af hjernens hjernerystelse

De optræder efter 1 år eller 30 år efter skade.

• Vegetativ-vaskulær dystoni - lidelser i det autonome nervesystem, som fører til forstyrrelser i hjertet og blodkarets arbejde. De er forårsaget af abnormiteter i kernerne i denne del af nervesystemet. Som følge heraf lider alle organer, herunder hjernen, utilstrækkelig blodcirkulation.
• Følelsesmæssige forstyrrelser - depression forekommer, udbrud af øget aktivitet eller aggression uden tilsyneladende årsag, øget irritabilitet og tårefuldhed. Mekanismen for udvikling af sådanne konsekvenser er forbundet med forstyrrelser i hjernehalvfrekvens cortex, som er ansvarlige for vores følelser.
• Forstyrrelser i intellektet - En persons hukommelse forværres, koncentrationen falder, hans tænkning ændres. Disse manifestationer kan føre til personlighedsændringer og demens. Forstyrrelser er forbundet med død af nerveceller (neuroner) i forskellige dele af hjernebarken.
• Hovedpine - de er forårsaget af nedsat blodcirkulation i hjernen efter skade eller overanstrengelse af musklerne i hoved og nakke.
• Posttraumatisk vestibulopati - en sygdom forårsaget af en fejl i det vestibulære apparat.

De dele af hjernen, der behandler de oplysninger, der kommer fra det, lider også. Manifest med hyppig svimmelhed, kvalme, opkastning. Dette ændrer ofte gangen, det blinker, som om personen går i for store sko.

Alle konsekvenserne af hjernerystelse skal være en grund til at konsultere en neurolog. Selvbehandling ved hjælp af folkemedicin eller psykologisk rådgivning vil ikke medføre lindring. For at slippe af med virkningerne af skade, skal du gennemgå et behandlingsforløb med stoffer, som forbedrer hjernefunktionen og genopretter kommunikationen mellem nerveceller.

Forebyggelse af virkninger

I løbet af det første år efter skade er det ønskeligt at undgå stærk fysisk og psykisk stress, for ikke at forårsage komplikationer. Gode ​​resultater er produceret af et specielt kompleks af fysioterapi øvelser, som normaliserer blodgennemstrømningen til hjernen. Det er nødvendigt at observere den daglige behandling og at besøge en masse frisk luft. Men direkte sollys og overophedning er ikke ønskelige. Derfor er det bedre at afstå fra en tur til havet i denne periode.

Hvad skal man gøre med hjernerystelse hjemme

SGM - en af ​​de mest almindelige typer af traumatisk hjerneskade på kloden. Ifølge 2002-data udgør andelen af ​​denne sygdom i Rusland 60-90% af alle TBI. I tal er tallet 350-400 tusind tilfælde årligt. Oftere forekommer hjernerystelse hos børn og unge alder. Andelen af ​​ældre med en lignende diagnose er lavere på grund af stigningen i andelen af ​​alvorlig ødelæggelse af centralnervesystemet. Når de er ramt af lige magt, modtager de ældre større skade end de unge. Ifølge ICD 10 passerer patologi under kode S06.2 (diffus cerebral kontusion).

Hvad er en hjernehviler

SGM - beskadigelse af det nervøse væv placeret i kraniumhulen. Samtidig er makroskopiske organiske ødelæggelser, der kunne detekteres ved hjælp af billeddannelsesmetoder (undersøgelse ved computer eller magnetisk resonansbilleddannelse) fraværende. Under laboratorieforsøg i forsøgsdyrs hjerne var der ændringer på det cellulære og subcellulære niveau. De førte til fænomenerne funktionel asynapsi - reversibel forstyrrelse af forbindelserne mellem nerveceller.

Sygdommen udvikles gennem den direkte eller indirekte påvirkning af mekanisk energi på patientens hoved. Hjernen får en vis acceleration, som er en direkte komponent i patogenese. I en voksen er ryster oftest resultatet af et trafikulykke, en stump kraft. Børn og ældre får lukket craniocerebral skade (lukket hovedskade), når de falder fra en højde.

Det er almindeligt antaget, at SGM ikke ledsages af skade på knoglernes knogler. I virkeligheden er det ikke tilfældet. Ofte lider brudets brud og undertiden bunden af ​​kraniet med symptomer, der kun angiver mindre traumer til hjernen, især sin hjernerystelse (prof. V. V. Lebedev, neurosurgeon, leder af en specialiseret afdeling ved Sklifosovsky Scientific Research Institute).

Sådan bestemmer du hjernerystelse dig selv

Diagnose af SGM er hovedsageligt baseret på kliniske data. Symptomer på hjernerystelse er temmelig utvetydige, så det kan bestemmes på det pre-medicinske stadium. Det klassiske tegn er et bevidsthedstab umiddelbart efter strejken i en periode fra et par sekunder til 10-15 minutter. Det skal tages i betragtning, at fuldstændig afbrydelse af cortex ikke altid forekommer. Hos unge børn såvel som hos ældre fører traume normalt til dannelse af kortvarig dumhed (forvirret bevidsthed uden fuldstændigt tab).

Det andet tegn på hjernerystelser er udviklingen af ​​retrograd eller anterograd amnesi. Offret glemmer begivenheder, der skete umiddelbart før skadet. Dette skyldes en midlertidig forstyrrelse af forbindelsen mellem neuroner og informationsbevægelsen fra kort til langvarig hukommelse. Derefter kan driften af ​​lagringsmekanismer genoprettes helt eller delvist (huller).

Efter at have genvundet bevidstheden, klager voksne voksne og ældre børn på svimmelhed, tinnitus, smerte og andre cerebrale symptomer. Følelser er oftere lokaliseret i krone, nakke eller templer. Der er en moderat stigning i blodtryk, enkelt opkastning, kvalme. Ansigtspanden, som forekommer i den indledende fase, erstattes af rødme. Der er øget svedtendens, rødme, smerte ved bevægelse af øjenkuglerne. Neurologiske symptomer er milde, labile. Identificer asymmetrien af ​​senreflekser, vandret nystagmus (elevernes springbevægelse). Kliniske manifestationer vedvarer op til 2 uger, forsvinder gradvist, da de neurale forbindelser genoprettes. Kropstemperaturen holdes inden for normale grænser.

Unge børn lider skader uden at miste bevidstheden. ZBMT er præget af alvorlige vegetative symptomer: hudens hud, hjertebanken, sløvhed, hyppig opkastning, dyspepsi, søvnforstyrrelse. Kliniske manifestationer vedvarer i 2-3 dage, og forsvinder derefter.

Symptomatologi hos ældre patienter skyldes i høj grad samtidige sygdomme i centralnervesystemet. Bevidsthedstab er sjældent observeret, oftere er der dumhed, desorientering i rummet, forværring af kroniske lidelser, herunder hypertension. Der er markeret svimmelhed, cephalgia, hvis varighed når 7 dage. Generelt vedvarer symptomerne på SGM hos gamle mennesker længere end hos unge patienter og børn. Dette sker på grund af nedbringelsen af ​​de regenerative processer mod baggrunden for vertebro-basilær insufficiens, aterosklerotisk læsion af karrene og et generelt fald i organisatorens regenerative evner.

Grad af hjernerystelse

I den seneste tid blev CMB opdelt i tre grader: mild, moderat og svær. En ringe hjernerystelse var præget af forvirring af sindet, en medium af sopor i kombination med retrograd amnesi. Kompliceret nederlag betød bevidsthedstab og tilstedeværelsen af ​​hukommelsesforstyrrelser.

I dag anvendes denne klassifikation ikke. Årsagen til dette er den lave nøjagtighed for at bestemme omfanget af skade. Klinikken med svær SGM ligner en hjernekontusion, kortvarig forvirring efter et slagtilfælde tyder ikke altid på hjernerystelse selv i et let stadium. Desuden er diagnostiske kriterier stort set subjektive og ikke-specifikke.

Hjernerystelse

Hjælpen hos SGM inkluderer præ-medicinsk og medicinsk. Primære begivenheder implementeres af vidnerne til hændelsen og SMP-brigaden. Specialiseret behandling udføres på hospitalet.

Førstehjælp

I mangel af bevidsthed er patienten placeret i "frelsens position". Personen skal være på højre side, med venstre arm bøjet og forlænget fremad, med foden (skaber en stabil position). Hovedet kastes tilbage og vendes til jorden. Sådan lokalisering gør det muligt at rense luftvejene maksimalt, undgå at falde i tungen og sikre strømmen af ​​spyt og ætsemasser til jorden. Sidstnævnte er forpligtet til at undgå indånding af væske og udvikling af aspirationssyndrom.

Hvis der er traumatiske skader på hovedet, påføres et aseptisk bandage på såret. Det er kun tilladt at vaske det berørte område med antiseptika, når fraværet på en åben kranie er pålideligt etableret. Efter genoprettelsen af ​​bevidstheden skal patienten få en halv-siddestilling og transporteres til hospitalet.

Symptomatisk terapi udføres på præhospitalet. Intramuskulær administration af dipyron 50% 2 ml er tilladt (tabletter kan anvendes), med hypotension brug cordiamin (2 ml sc, c) (koffein 1 ml). Reduktion af blodtrykket, som ville kræve brug af pressoraminer, med hjernerystelse sker ikke.

behandling

Ifølge forældede standarder udføres hospitalets indlæggelse i den neurokirurgiske afdeling. I dag ændres denne tilgang til at bruge neurologiske senge med en daglig høring af en neurokirurg. For at udelukke hævelse og forstyrrelse af hjernen, er den interne hæmatomer, computed tomografi ordineret til patienten. I mangel af tegn på alvorlige intrakranielle læsioner ordineres terapi rettet mod behandling af hjernerystelse.

Den tidligere anvendte lange sengestole i dag betragtes som insolvent. Ifølge moderne begreber skal patienten være i seng i højst 1-3 dage (afhængigt af staten). Endvidere tillades han moderat fysisk aktivitet. Udvidelsen af ​​regimet udføres inden for 3-5 dage. Den samlede tid på indlæggelse i mangel af komplikationer overstiger ikke 2 uger.

Dyrebehandlinger omfatter smertestillende midler, hypnotika og sedativer. At fremskynde genopretningsprocessen ved hjælp af vasotropiske og nootropiske lægemidler. Præference gives til præformede former. Medicinske aftaler for voksne er som følger:

• Analgin - 500 mg til hovedpine, ikke mere end 4 tusind mg / dag.
• Phenazepam - 1 mg om natten.
• Cavinton 5 mg + Nootropil 0,8 mg 3 gange om dagen.

Mere massiv farmakologisk terapi er ikke nødvendig. For at bekæmpe astheniske fænomener med deres betydelige sværhedsgrad anvendes adaptogener og multivitaminer (Eleutherococcus ekstrakt, Vitrum, Unicap-T). Diagrammet er ikke endelig. Listen over stoffer kan ændres eller ændres fuldstændigt af den behandlende læge under hensyntagen til en bestemt patients tilstand.

Strømfunktioner

Kostbehov for hjernerystelse er ikke påkrævet. Let fordøjelige fødevarer anbefales: kogt kød, bagt fisk, friske grøntsager og frugt, kartoffelmos. Alkohol bør udelukkes, da forbruget øger risikoen for intracerebral blødning og øger genopretningsperioden.

Konsekvenser af hjernerystelse

Ifølge oplysningerne i tidsskriftet "Neurokirurgi" i februar 2002 slutter 97% af tilfælde af CMB sikkert. Den fuldstændige forsvinden af ​​symptomer opstår inden for 2 uger fra skadetidspunktet, og det endelige opsving sker efter 1-2 måneder. Dette gælder ved fuld overholdelse af behandlings- og beskyttelsesordningen og den behandling, som lægen har valgt korrekt.

I nogle tilfælde er kognitiv svækkelse (svækkelse af hukommelse, nedsat koncentrationsevne) og hovedpine vedvarende fra 3 til 12 måneder. Mild handicap forekommer i 3% af tilfældene. Som regel observeres et lignende resultat hos ældre patienter, der har abnormiteter i blodforsyningen til hjernen såvel som hos mennesker med organiske sygdomme i centralnervesystemet.

Ifølge data, der gives i tidlige kilder, når hyppigheden af ​​komplikationer 60%. Imidlertid er disse oplysninger upålidelige. Faktum er, at ved beregning af den anvendte klassifikation SGM lys, medium og tung. Samtidig kom mange patienter med hjernekontusioner ind i prøven, hvor prognosen ikke er så gunstig.

rehabilitering

Rehabilitering indtil genopretning tager 2 måneder, hvor patienten får nootropiske og vasotropiske lægemidler. Analgetika og sovepiller er kun ordineret i den indledende fase af inddrivelse, når symptomerne på skade er mest udtalte. Udledningen fra hospitalet udføres i 1,5-2 uger, så bliver patienten observeret af en neurolog.

Patienten anbefales fysisk og følelsesmæssig fred. Det er tilrådeligt at afvise aktiv sport og hårdt arbejde. Viser daglige vandreture i frisk luft, moderat belastning, god ernæring (afbalanceret i protein, fedtstoffer, kulhydrater, elektrolytter).

Medicinsk opfattelse

Hjernerystelse tilhører hjernen TBI. På trods heraf kræver læsionen kompetent terapi og en passende genoprettelsesperiode. Det er umuligt at ignorere de symptomer, der opstod efter et slag mod hovedet. Det bør være på kortest mulig tid at søge hjælp i den relevante medicinske institution.