Indikationer og teknikker til udførelse af en direkte hjertemassage

Fra denne artikel lærer du: Hvad er en direkte hjertemassage (forkortet PMS), hvem og under hvilke forhold kan holde det.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Direkte hjertemassage er en af ​​intensivforanstaltningerne, der er designet til at genoprette spontan blodcirkulation hos en person med hjertestop. Dens essens ligger i hjertets direkte kompression med hænderne gennem et snit i brystet eller underlivet. I sidstnævnte tilfælde udføres massagen gennem membranen.

Det kan kun udføres af kvalificerede læger og kun under visse forhold - for eksempel under kirurgiske indgreb på organerne i brystet eller i bukhulen. PMS er ikke inkluderet i grundlæggende intensivplejeaktiviteter, der kan udføres af personer uden medicinsk uddannelse.

I tilfælde hvor det er muligt at udføre en direkte hjertemassage, viser denne teknik en højere effektivitet sammenlignet med traditionelle brystkompressioner. Den nøjagtige succesrate afhænger af årsagerne til hjertemuskelarrestationen.

PMS effektivitet

Direkte hjertemassage blev udført i medicinske institutioner indtil 1960'erne, ganske ofte, da blev begrebet traditionelle brystkompressioner (HRC) udviklet. Indtil da blev der udført en række videnskabelige undersøgelser af ICP's effektivitet. For eksempel blev der i 1953 offentliggjort en anmeldelse, der omfattede 1.200 tilfælde af intra-hospital hjertestop, hvor en direkte massage blev udført. Effektiviteten af ​​dens gennemførelse og genoprettelsesgraden var 28%. I 1956 blev disse undersøgelser offentliggjort, som studerede hjertemuskel stopper ved Massachusetts Hospital i 30 år (1925-1954). Hos patienter, der inden for 4 minutter begyndte at foretage en direkte massage, var det muligt at opnå genopretning i 58% af tilfældene. Disse indikatorer er meget bedre end resultaterne af en indirekte massage, som på trods af resultaterne af medicin i genoplivnings- og intensivindustrien ikke kan prale med sådan effektivitet.

Disse forskelle skyldes det faktum, at ved hjælp af PMS kan du opnå meget bedre blodgennemstrømning i koronararterierne. Videnskabelige studier har vist, at det kan tilvejebringe koronarperfusionstryk ved 32,6 ± 17,8 mm Hg. Art., Og den traditionelle KGC - kun 7,3 ± 5,7 mm Hg. Art. Det er indikatoren for koronar perfusionstryk, der er af stor betydning for genoptagelse af spontan blodcirkulation - jo større er det, jo større er chancerne for, at offeret skal komme sig.

Indirekte hjerte massage - et alternativ til direkte hjertemassage

Sted for ICP i moderne kardiopulmonal genoplivning

I øjeblikket udføres PMS kun i medicinske institutioner, hvis patienter har hjertestop, og hvis følgende tilstande foreligger:

1. Cirkulationsarrest på grund af skade.
2. Angrebet fandt sted i den tidlige postoperative periode efter operationen på thoraxhulrummets organer.
3. Cirkulatorisk anfald opstod under åben drift på organerne i brystet eller i bughulen. I sidstnævnte tilfælde udføres en direkte hjertemassage gennem membranen.

Andre mulige indikationer for PMS inkluderer patologisk anatomi i brystet, hvilket forhindrer traditionel indirekte massage, hjertestop på grund af hypotermi, massiv luftemboli, ineffektiviteten ved traditionel kardiopulmonal genoplivning.

Det er kategorisk forbudt at udføre PMS på ikke-hospitalsmæssige vilkår og til personer uden medicinsk uddannelse.

Performance teknik

Som med traditionel kardiopulmonal genoplivning med en direkte hjertemassage er det meget vigtigt at starte det tidligt. Hvis der er direkte adgang til orglet gennem indsnit af brystet eller maven på tidspunktet for kredsløbstilfælde, kan lægen straks begynde at udføre PMS.

Hvis der ikke er en sådan adgang i forbindelse med hjertestop, men der er truffet beslutning om at foretage en direkte massage, læger lægger et snit i brystvæggen gennem det femte mellemrum mellem midterlinjen og brystbenet og gør et sår med et specielt værktøj.

Direkte direkte hjertemassage udføres med en eller to hænder. Lægen klemmer den i retning fra ventriklerne til de skibe, der forlader dem, som om at klemme ud blod. Hyppigheden af ​​sådanne kompressioner såvel som indirekte massage er ca. 100 pr. Minut. Varigheden af ​​PMS og indikationerne for dens opsigelse er de samme som ved traditionel hjerte-lungeløsning.

Kirurgisk adgang til hjertet for sin direkte massage. Klik på billedet for at forstørre

outlook

Prognosen for PMS afhænger af årsagen til arrestationen af ​​blodcirkulationen og den tid, hvor den begynder. Nøjagtige tal udover dem, der er nævnt ovenfor, er vanskelige at kalde, da denne metode til genoplivning i øjeblikket anvendes ganske sjældent.

Nogle af resultaterne af nyere studier med et lille antal patienter:

• 2002 - En vellykket genopretning af spontan blodcirkulation med PMS blev påvist hos 46% af patienterne, hvor der opstod hjertestop efter hjertkirurgi.
• 2011 - offentliggjorte data fra undersøgelsen, som viste effektiviteten af ​​en umiddelbart indledt direkte massage-effekt hos 82% af patienterne, hvor der opstod cirkulationsarrest efter koronararterie-bypassoperation.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Direkte hjerte massage

Indikationer og teknikker til udførelse af en direkte hjertemassage

Fra denne artikel lærer du: Hvad er en direkte hjertemassage (forkortet PMS), hvem og under hvilke forhold kan holde det.

Direkte hjertemassage er en af ​​intensivforanstaltningerne, der er designet til at genoprette spontan blodcirkulation hos en person med hjertestop. Dens essens ligger i hjertets direkte kompression med hænderne gennem et snit i brystet eller underlivet. I sidstnævnte tilfælde udføres massagen gennem membranen.

Det kan kun udføres af kvalificerede læger og kun under visse forhold - for eksempel under kirurgiske indgreb på organerne i brystet eller i bukhulen. PMS er ikke inkluderet i grundlæggende intensivplejeaktiviteter, der kan udføres af personer uden medicinsk uddannelse.

I tilfælde hvor det er muligt at udføre en direkte hjertemassage, viser denne teknik en højere effektivitet sammenlignet med traditionelle brystkompressioner. Den nøjagtige succesrate afhænger af årsagerne til hjertemuskelarrestationen.

PMS effektivitet

Direkte hjertemassage blev udført i medicinske institutioner indtil 1960'erne, ganske ofte, da blev begrebet traditionelle brystkompressioner (HRC) udviklet. Indtil da blev der udført en række videnskabelige undersøgelser af ICP's effektivitet. For eksempel blev der i 1953 offentliggjort en anmeldelse, der omfattede 1.200 tilfælde af intra-hospital hjertestop, hvor en direkte massage blev udført. Effektiviteten af ​​dens gennemførelse og genoprettelsesgraden var 28%. I 1956 blev disse undersøgelser offentliggjort, som studerede hjertemuskel stopper ved Massachusetts Hospital i 30 år (1925-1954). Hos patienter, der inden for 4 minutter begyndte at foretage en direkte massage, var det muligt at opnå genopretning i 58% af tilfældene. Disse indikatorer er meget bedre end resultaterne af en indirekte massage, som på trods af resultaterne af medicin i genoplivnings- og intensivindustrien ikke kan prale med sådan effektivitet.

Disse forskelle skyldes det faktum, at ved hjælp af PMS kan du opnå meget bedre blodgennemstrømning i koronararterierne. Videnskabelige studier har vist, at det kan tilvejebringe koronarperfusionstryk ved 32,6 ± 17,8 mm Hg. Art., Og den traditionelle KGC - kun 7,3 ± 5,7 mm Hg. Art. Det er indikatoren for koronar perfusionstryk, der er af stor betydning for genoptagelse af spontan blodcirkulation - jo større er det, jo større er chancerne for, at offeret skal komme sig.

Indirekte hjerte massage - et alternativ til direkte hjertemassage

Sted for ICP i moderne kardiopulmonal genoplivning

I øjeblikket udføres PMS kun i medicinske institutioner, hvis patienter har hjertestop, og hvis følgende tilstande foreligger:

1. Cirkulationsarrest på grund af skade.
2. Angrebet fandt sted i den tidlige postoperative periode efter operationen på thoraxhulrummets organer.
3. Cirkulatorisk anfald opstod under åben drift på organerne i brystet eller i bughulen. I sidstnævnte tilfælde udføres en direkte hjertemassage gennem membranen.

Andre mulige indikationer for PMS inkluderer patologisk anatomi i brystet, hvilket forhindrer traditionel indirekte massage, hjertestop på grund af hypotermi, massiv luftemboli, ineffektiviteten ved traditionel kardiopulmonal genoplivning.

Det er kategorisk forbudt at udføre PMS på ikke-hospitalsmæssige vilkår og til personer uden medicinsk uddannelse.

Performance teknik

Som med traditionel kardiopulmonal genoplivning med en direkte hjertemassage er det meget vigtigt at starte det tidligt. Hvis der er direkte adgang til orglet gennem indsnit af brystet eller maven på tidspunktet for kredsløbstilfælde, kan lægen straks begynde at udføre PMS.

Hvis der ikke er en sådan adgang i forbindelse med hjertestop, men der er truffet beslutning om at foretage en direkte massage, læger lægger et snit i brystvæggen gennem det femte mellemrum mellem midterlinjen og brystbenet og gør et sår med et specielt værktøj.

Direkte direkte hjertemassage udføres med en eller to hænder. Lægen klemmer den i retning fra ventriklerne til de skibe, der forlader dem, som om at klemme ud blod. Hyppigheden af ​​sådanne kompressioner såvel som indirekte massage er ca. 100 pr. Minut. Varigheden af ​​PMS og indikationerne for dens opsigelse er de samme som ved traditionel hjerte-lungeløsning.

Kirurgisk adgang til hjertet for sin direkte massage. Klik på billedet for at forstørre

outlook

Prognosen for PMS afhænger af årsagen til arrestationen af ​​blodcirkulationen og den tid, hvor den begynder. Nøjagtige tal udover dem, der er nævnt ovenfor, er vanskelige at kalde, da denne metode til genoplivning i øjeblikket anvendes ganske sjældent.

Nogle af resultaterne af nyere studier med et lille antal patienter:

• 2002 - En vellykket genopretning af spontan blodcirkulation med PMS blev påvist hos 46% af patienterne, hvor der opstod hjertestop efter hjertkirurgi.
• 2011 - offentliggjorte data fra undersøgelsen, som viste effektiviteten af ​​en umiddelbart indledt direkte massage-effekt hos 82% af patienterne, hvor der opstod cirkulationsarrest efter koronararterie-bypassoperation.

Bedøm denne artikel: (1 afstemt. Gennemsnitlig vurdering: 5.00)

Teknik til udførelse af en direkte hjertemassage: hvordan man laver en direkte massage

1. Direkte hjerte massage
2. Teknik til direkte hjertemassage
3. Hvordan laver man en direkte hjertemassage?
4. konklusion

Direkte hjertemassage refererer til de vigtigste metoder til patientoplysning. Ideelt set bør enhver læge være i stand til at udføre en sådan genoplivning. Det kan trods alt afhænge af menneskets liv.

Proceduren udføres ved direkte påvirkning af det åbne organ, som uventet standsede i operationens periode. For procedurens opførsel skal der være et sterilt operationsrum. Nogle gange i løbet af operationer på bughulen, når hjertestop åbnes, åbnes brystet for direkte genoplivning. For at gøre dette skal du lave et snit mellem det 4 og 5 interkostale rum, mens du trækker 2 cm tilbage fra venstre kant til midterlinjen. Sæt proceduren straks uden at åbne perikardiet. Fordi obduktionen tager tid, og dette kan fremskynde udviklingen af ​​ventrikulær fibrillation.

• Lægen klemmer orglet med alle fingre, og tommelfingeren er imod resten.
• Indledningsvis begynder kroppen at komprimere i området af venstre ventrikel.
• Styrken læger sammenligner med hans følelser. Ingen kan helt sikkert sige, hvad du skal anvende.
• Mellem kompressioner er en pause på 1-2 sekunder.

Direkte hjertemassage kan også udføres på en anden måde, men den er mindre effektiv, da organhulrummet ikke er tilstrækkeligt befriet fra blod. For at holde brug begge hænder. Den ene er placeret på bagsiden af ​​orgelet, den anden er fast på ydersiden. Den presses til brystbenet. Kompression udføres 60 gange pr. Minut med korte pauser for at give kroppen mulighed for at fylde med blod. Mulige komplikationer fra denne procedure indbefatter ventrikulær fibrillation. I dette tilfælde kan defibrillering kun udføres, efter at myokard aorta er steget, og hypoxi er faldet.

Strenge regler

Denne procedure kan kun udføres i løbet af de første fem minutter efter standsning af den menneskelige "motor". Så er det en meningsløs procedure, fordi hjernen dør efter fem minutter uden blodcirkulationen.

Livreddende

Hvor hurtigt genoplivningsmetoder er afsluttet afhænger af menneskeliv. Flere detaljer om, hvad der er komponenterne i intensiv terapi, findes her. I de fleste tilfælde udføres en indirekte massage af hovedorganet. Udførelsesteknikker læres selv i skole i førstehjælpskurser, fordi nogle gange skal du hjælpe patienten med at vente på en ambulance. Du kan finde ud af, hvordan du laver en indirekte hjerte massage her.

Denne procedure kan kun udføres af en læge i et sterilt operationsrum. Oftest passerer i driftsperioden, når der er stop for "motor". Lægen har kun fem minutter til at udføre genoplivning. Efter fem minutter bliver det ubrugeligt, fordi blodet ikke strømmer til hjernen i lang tid, og det dør.

Regler og teknik til udførelse af indirekte hjertemassage, indikationer

Fra denne artikel lærer du: Hvad er den indirekte hjertemassage, for hvad, hvem og hvem kan gøre det. Er det muligt at skade en person ved at udføre denne procedure, og hvordan man gør det, så det virkelig hjælper.

Indirekte hjertemassage er en nødoplysning, der tager sigte på at erstatte og genoprette stopaktivitet.

Denne procedure er den vigtigste for at redde livet for en person, hvis hjerte er stoppet, og som er i en tilstand af klinisk død. Derfor skal hver person være i stand til at gøre hjertemassage. Selvom du ikke er ekspert, men i det mindste ved at vide, hvordan denne procedure skal gå - vær ikke bange for at gøre det.

Du skader ikke patienten, hvis du gør noget ikke helt rigtigt, og hvis du ikke gør noget, vil det føre til hans død. Det vigtigste - bare sørg for, at hjerteslag er virkelig fraværende. Ellers er selv perfekt udført massage skadelig.

Essensen og betydningen af ​​hjertemassage

Formålet med hjertemassagen er at kunstigt genskabe, erstatte hjerteaktiviteten i tilfælde af standsning. Dette kan opnås ved at klemme hjertekaviteterne udefra, hvilket efterligner den første fase af kardial aktivitet - sammentrækning (systole) med yderligere aflastning af trykket på myokardiet, hvilket efterligner anden fase - afslapning (diastol).

At lave en sådan massage på to måder: direkte og indirekte. Den første er kun mulig med kirurgisk indgreb, når der er øjeblikkelig adgang til hjertet. Kirurgen tager den i hånden og udfører en rytmisk veksling af sammenbrud med afslapning.

Indirekte hjertemassage kaldes derfor indirekte, fordi der ikke er nogen direkte kontakt med organet. Kompressionen udføres gennem brystets væg, da hjertet ligger mellem rygsøjlen og brystbenet. Effektivt tryk på dette område kan udgive ca. 60% af blodvolumenet i blodkarrene sammenlignet med det selvkontraherende myokardium. Således kan blod cirkulere gennem de største arterier og vitale organer (hjerne, hjerte, lunger).

Indikationer: Hvem har virkelig brug for denne procedure

Det vigtigste i en hjertemassage er at afgøre, om en person har brug for det eller ej. Kun én indikation - fuldstændig hjertestop. Det betyder, at selv om den ubevidste patient har udtalt arytmier, men i det mindste en vis hjerteaktivitet bevares, er det bedre at afholde sig fra proceduren. Klemning af det kontraherende hjerte kan få det til at stoppe.

Undtagelserne er tilfælde af alvorlig ventrikulær fibrillation, hvor de synes at ryste (ca. 200 gange pr. Minut), men udfører ikke en enkelt fuldstændig sammentrækning samt svaghed i sinusknudepunktet og atrioventrikulær blokade, hvor hjerterytmen er mindre end 25 slag pr. Minut. Hvis sådanne patienter ikke behandles, vil tilstanden uundgåeligt blive tungere, og hjertestop vil forekomme. Derfor kan de også få indirekte massage, hvis det ikke er muligt at hjælpe på en anden måde.

Begrundelsen for hensigtsmæssigheden af ​​denne procedure er beskrevet i tabellen:

• ingen bevidsthed;
• ingen puls og ingen hjerteslag;
• ingen vejrtrækning
• eleverne er brede og reagerer ikke på lys.

• kold hud med lilla pletter;
• tør hornhinde;
• muskel følelsesløshed.

Klinisk død er et stadie af at dø efter ophør af hjerteaktivitet, der varer 3-4 minutter. I tilfælde af denne tid forekommer irreversible processer i organerne (primært i hjernen) - forekommer biologisk død. Derfor er den eneste tid, hvor du skal gøre en hjertemassage, en periode med klinisk død. Selvom du ikke ved, hvornår hjertestop forekom, og ikke er sikker på, om der er hjerteslag, skal du styre andre tegn på denne tilstand.

Steg-for-trin massage instruktioner, anbefalinger, advarsler

Sekvensen af ​​handlinger, der udgør teknikken for indirekte hjertemassage, omfatter:

1. Bestem om patienten har en puls og hjerteslag:

• Føl de anterolaterale overflader af halsen med dine fingre i fremspringet af placeringen af ​​carotidarterierne. Manglende pulsation indikerer hjertestop.
• Lyt med dit øre eller phonendoscope til venstre halvdel af brystet.

2. Hvis du tvivler på, at du ikke har hjerterytme, før du gør en indirekte hjertemassage, skal du bestemme andre tegn på klinisk død:

• total mangel på bevidsthed og eventuelle reaktioner på dine handlinger
• brede, ikke-responsive elever;
• ingen vejrtrækning. Tegn på klinisk død

3. Hvis disse symptomer opstår, er du velkommen til at fortsætte til en indirekte hjertemassage, som følger udførelsen:

• Læg patienten på ryggen, men kun på en hård overflade.
• Åbn patientens mund, hvis der er slim, opkast, blod eller fremmedlegemer i det, rengør mundhulen med fingrene.
• Kast offerets hoved godt ud. Dette forhindrer sprogets fald. Det er tilrådeligt at fastsætte det i denne position, lægge en perle under nakken.
• Stå til højre for patienten på brystniveau.
• Anbring begge hænder på brystbenet på et punkt, der ligger to fingre over den nedre ende af brystbenet (grænsen mellem midterste og nederste tredje).
• Hænder skal ligge på denne måde: Den ene hånds sving er den bløde del af håndfladen i højden af ​​tommelfingeren og lillefingeren lige under håndleddet. Anbring den brugte hånd på den, der er placeret på brystet og drej fingrene ind i låsen. Fingre bør ikke ligge på ribbenene, da de kan forårsage brud under massagen.
• Bøj over offeret på en sådan måde, at den højre børster du gerne hviler mod brystbenet. Hænder skal være lige (albuer ubent).

Klik på billedet for at forstørre

Teknikken til at udøve tryk på brystet bør være:

1. Mindst 100 gange pr. Minut.
2. At hun blev presset med 3-5 cm.
3. Komprimer ikke ved at bøje og rette dine arme i albuerne, men ved at lægge pres på hele kroppen. Dine hænder skal være en slags gearhåndtag. Så du bliver ikke træt og kan udføre massage så meget som du har brug for. Denne procedure kræver en stor indsats og energi.

Klik på billedet for at forstørre

Indirekte hjertemassage kan vare omkring 20 minutter. Hvert minut vurderer du, om pulsen optrådte på halspulsårerne. Hvis hjerteslaget er blevet genoprettet på grund af forekomsten af ​​denne tid, er den yderligere massage upraktisk.

Det er ikke nødvendigt at lave kunstig åndedræt samtidig med en hjertemassage, men det er muligt. Den korrekte teknik i dette tilfælde: Efter 30 tryk, tag 2 vejrtrækninger.

outlook

Effektiviteten af ​​en indirekte hjertemassage er uforudsigelig - fra 5 til 65% resulterer i genoprettelse af hjerteaktivitet og frelse af en persons liv. Prognosen er bedre, når den udføres hos unge uden comorbiditeter og skader. Men hjertestop uden indirekte massage i 100% ender i døden.

Bedøm denne artikel: (1 afstemt. Gennemsnitlig vurdering: 5.00)

Hjertemassage: typer, indikationer, holder en lukket (indirekte) med mekanisk ventilation, regler

Det sker ofte, at en afslappet forbipasserende på gaden måske har brug for hjælp, som hans liv afhænger af. I denne henseende skal enhver, selv om han ikke har en lægevidenskab, vide og være i stand til korrekt og kompetent, og vigtigst af alt - straks hjælpe enhver skadelidte. Det er derfor, at undervisningsmetoder til sådanne aktiviteter som indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt begynder i skole i livsforsikringstimer.

Hjertemassage er en mekanisk effekt på hjertemusklen for at bevare blodgennemstrømningen gennem kroppens store kar på tidspunktet for at stoppe hjerteslag forårsaget af en bestemt sygdom.

Hjertemassage kan være direkte og indirekte:

• Direkte massage udføres kun i operationsrummet under en hjerteoperation med et åbent brysthulrum og udføres gennem kirurgens håndtryk.
• Teknikken til at udføre en indirekte (lukket, ekstern) hjertemassage kan mestres af nogen, og den udføres i forbindelse med kunstig åndedræt. (Såkaldt kardiopulmonal genoplivning).

Ifølge den gældende lovgivning i Den Russiske Føderation er der dog ret til ikke at foretage kunstig mund-til-mund eller mund-til-næs vejrtrækning i tilfælde, hvor der er en direkte eller latent trussel mod hans helbred. F.eks. I tilfælde af at offeret har blod på hans ansigt og læber, må resuscitatoren ikke røre ved hans læber, da patienten kan være smittet med hiv eller viral hepatitis. En asocial udseende patient kan for eksempel lide af tuberkulose. På grund af det faktum, at det er umuligt at forudsige tilstedeværelsen af ​​farlige infektioner hos en bestemt patient uden bevidsthed, kan kunstig åndedræt ikke udføres før ambulancen ankommer, og patientens hjælp med hjertestop gives via en indirekte hjertemassage. Nogle gange læres specialiserede kurser - hvis resuscitatoren har en plastpose eller et serviet, kan du bruge dem. Men i praksis kan det siges, at hverken en taske (med et hul under offerets mund), en serviet eller en engangsmedicinsk maske købt på apoteket, beskytter mod den reelle trussel om transmission, fordi slimhinderens kontakt gennem posen eller vådt (fra vejrtrækning resuscitator) maske stadig sker. Kontakt slimhinder - direkte overførsel af virus. Derfor, uanset hvordan redningsmanden gerne vil redde en anden persons liv, bør du ikke glemme din egen sikkerhed i øjeblikket.

Efter at medikamenterne kommer på scenen, begynder kunstig lungeventilation (ALV), men ved hjælp af et endotrachealt rør og en Ambu taske.

Algoritme til gennemførelse af ekstern hjerte massage

Så hvad skal man gøre før ambulancen ankommer, hvis man ser en ubevidst person?

For det første skal du ikke panikere og forsøge at vurdere situationen korrekt. Hvis en person lige er faldet for øjnene eller er såret eller er trukket ud af vandet og lignende, skal behovet for intervention vurderes, da en indirekte hjertemassage er effektiv i de første 3-10 minutter fra begyndelsen af ​​hjertesvigt og vejrtrækning. Hvis en person ikke trækker vejret i længere tid (mere end 10-15 minutter) fra ordene hos folk der var i nærheden, er genoptagelse mulig, men det vil sandsynligvis være ineffektivt. Derudover er det nødvendigt at vurdere tilstedeværelsen af ​​en truende situation for dig personligt. For eksempel er det umuligt at yde assistance på en travl vej, under faldende bjælker, nær en åben ild under en brand osv. Her skal du enten flytte patienten til et sikrere sted eller ringe til en ambulance og vente. Selvfølgelig er den første mulighed at foretrække, da regningen for andres liv fortsætter i minutter. Undtagelserne er ofre, der har mistanke om rygsøjler (en dykers skade, en bilulykke, et fald fra en højde), som er strengt forbudt at blive overført uden en speciel strækker. Men når man redder livet står på spil, kan denne regel også ignoreres. Det er umuligt at beskrive alle situationer, så i praksis skal du handle anderledes hver gang.

Når du ser en ubevidst person, skal du råbe det højt, slå din kind let, generelt få opmærksomheden. Hvis der ikke er noget svar, placerer vi patienten på ryggen på en flad hård overflade (på jorden, på gulvet, på hospitalet sænker vi liggestolen på gulvet eller skifter patienten på gulvet).

NB! Aldrig kunstig åndedræt og hjertemassage udføres på sengen, dens effektivitet vil helt sikkert være tæt på nul.

Derefter kontrollerer vi tilstedeværelsen af ​​åndedrag i en patient liggende på ryggen, styret af reglen om tre "P" - "look-listen-feel". For at gøre dette skal du trykke på patientens pande med den ene hånd, "løft" underkæben med fingrene på den anden side og bring øre til patientens mund. Vi ser på brystet, lytter til åndedrættet og føler huden udåndet luft. Hvis dette ikke er tilfældet, starter vi HLR.

Når du har besluttet at udføre kardiopulmonal genoplivning, er det nødvendigt at vænne sig til en eller to personer fra miljøet. I intet tilfælde kalder vi en ambulance os selv - spar ikke dyrebare sekunder. Vi giver kommandoen til et af folkene til at ringe til lægerne.

precardial slående

Efter den visuelle (eller ved berøring med dine fingre) omtrentlig adskillelse af brystbenet i tre tredjedele finder vi grænsen mellem midten og nedre. Ifølge anbefalingerne for den komplekse kardiopulmonale genoplivning skal dette område rammes med en knytnæve med en sving (prædardial angreb). Det er denne teknik, der praktiseres i første fase af medicinske fagfolk. En almindelig person, der ikke har gjort et sådant slag tidligere, kan dog skade patienten. Så, i tilfælde af efterfølgende procedure for brudte ribben, kan handlinger fra IKKE et lægemiddel betragtes som et overskud af myndighed. Men i tilfælde af vellykket genoplivning og brudte ribben, eller når resuscitatoren ikke overskrider autoriteten, vil resultatet af retssagen (i tilfælde af hans institution) altid være til hans fordel.

Start af hjertemassage

Derefter begynder resuscitatoren med de koblede hænder at udføre svingende, presserende bevægelser (kompressioner) på den nedre tredjedel af brystbenet med en frekvens på 2 tryk pr. Sekund (dette er ret hurtigt).

Vi brækker hænderne ind i låsen, mens den forreste hånd (højre for højrehåndere, venstre for venstrehåndere) klemmer den anden hånd med fingrene. Tidligere blev genoplivning udført simpelthen overlejret med børster uden adhæsion. Effektiviteten af ​​en sådan genoplivning er meget lavere, nu bruges denne teknik ikke. Kun børster forbundet med låsen.

hænder position under hjertemassage

Efter 30 kompressioner udfører resuscitatoren (eller anden person) to åndedræt i offerets mund, mens han lukker næseborene med fingrene. På tidspunktet for indånding skal resuscitatoren rette sig op for at fuldføre indåndingen, på tidspunktet for udånding, bøje igen over de skadede igen. Genoplivning udføres i en knælende stilling nær offeret. Det er nødvendigt at udføre en indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt før genoptagelsen af ​​hjerteaktivitet og respiration eller, i fravær deraf, inden ankomsten af ​​redningsmidler, der er i stand til at tilvejebringe mere effektiv mekanisk ventilation eller inden for 30-40 minutter. Efter denne tid er der intet håb om genoprettelsen af ​​hjernebarken, da biologisk død normalt opstår.

Den virkelige effektivitet af en indirekte hjertemassage består af følgende fakta:

Ifølge statistikker observeres succesen med genoplivning og fuld restaurering af vitale funktioner hos 95% af ofrene, hvis hjertet kunne "starte" i de første tre til fire minutter. Hvis en person var uden ånde og hjertebanken i ca. 10 minutter, men alligevel blev genoplivningen vellykket, og personen begyndte at trække vejret, senere ville han overleve genoplivningssygdommen og sandsynligvis forblive en dybt handicappet person med en næsten fuldstændig lammet krop og en krænkelse af højere nervøsitet. Naturligvis afhænger effektiviteten af ​​genoplivning ikke kun på hastigheden af ​​de beskrevne manipulationer, men også på den type skade eller sygdom, der førte til hjertestop. Men hvis du har brug for en indirekte hjertemassage, skal du begynde at levere førstehjælp så hurtigt som muligt.

Video: Indirekte massage i hjertet og mekanisk ventilation

Endnu en gang om den korrekte algoritme

Ubevidst mand → "Har du det ondt? Kan du høre mig Har du brug for hjælp? "→ Intet svar → Vend om på ryggen, læg på gulvet → Træk underkæben, se-lytteføle → Ingen ånde → Se tiden, start genoplivning, giv kommandoen til den anden person til at ringe til ambulancen → Precardial strejke → 30 klik på lavere tredjedel af brysthinden / 2 udånding i offerets mund → Efter to eller tre minutter vurderer tilstedeværelsen af ​​åndedrætsbevægelser → Ingen åndedræt → Fortsæt genoplivning, indtil lægerne ankommer eller inden for 30 minutter.

Hvad kan og kan ikke gøres om nødvendigt genoplivning?

Ifølge de juridiske aspekter af førstehjælp har du ret til at hjælpe en ubevidst person, da han ikke kan give sit samtykke eller afvise. Hvad angår børn, er det lidt vanskeligere - hvis barnet er alene, uden voksne eller uden officielle repræsentanter (værger, forældre), så skal du begynde at genoplive. Hvis barnet er hos forældre, der aktivt protesterer og ikke tillader at berøre et ubevidst barn, er alt, hvad der er tilbage, at ringe til ambulansbrigaden og vente på, at redningsmændene kommer til side.

Det anbefales kraftigt ikke at hjælpe en person, hvis der er en trussel for sit eget liv, herunder hvis patienten har åbne blodede sår og du ikke har handsker. I sådanne tilfælde afgør hver person, hvad der er vigtigere for ham - at beskytte sig selv eller forsøge at redde en andres liv.

Du kan ikke forlade scenen, hvis du ser en person ubevidst eller i en alvorlig tilstand - dette vil kvalificere sig som værende i fare. I tilfælde af at du er bange for at røre en person, der kan være farlig for dig, skal du i det mindste være forpligtet til at ringe til en ambulance.

Video: Præsentation om hjertemassage og mekanisk ventilation af Ruslands sundhedsministerium

Udskriv alle indlæg tagget med:

Gå til sektion:

• Sygdomme, hjertesygdomme og aorta

Trin 1: Betal for høringen ved hjælp af formularen → Trin 2: Efter betaling spørg dit spørgsmål i formularen herunder ↓ Trin 3: Du kan også takke specialisten med en anden betaling af et vilkårligt beløb

Direkte hjerte massage

Direkte hjerte massage

Direkte hjertemassage refererer til de vigtigste metoder til patientoplysning. Ideelt set bør enhver læge være i stand til at udføre en sådan genoplivning. Det kan trods alt afhænge af menneskets liv.

Teknik til direkte hjertemassage

Proceduren udføres ved direkte påvirkning af det åbne organ, som uventet standsede i operationens periode. For procedurens opførsel skal der være et sterilt operationsrum. Nogle gange i løbet af operationer på bughulen, når hjertestop åbnes, åbnes brystet for direkte genoplivning. For at gøre dette skal du lave et snit mellem det 4 og 5 interkostale rum, mens du trækker 2 cm tilbage fra venstre kant til midterlinjen. Sæt proceduren straks uden at åbne perikardiet. Fordi obduktionen tager tid, og dette kan fremskynde udviklingen af ​​ventrikulær fibrillation.

Hvordan laver man en direkte hjertemassage?

• Lægen klemmer orglet med alle fingre, og tommelfingeren er imod resten.
• Indledningsvis begynder kroppen at komprimere i området af venstre ventrikel.
• Styrken læger sammenligner med hans følelser. Ingen kan helt sikkert sige, hvad du skal anvende.
• Mellem kompressioner er en pause på 1-2 sekunder.

Direkte hjertemassage kan også udføres på en anden måde, men den er mindre effektiv, da organhulrummet ikke er tilstrækkeligt befriet fra blod. For at holde brug begge hænder. Den ene er placeret på bagsiden af ​​orgelet, den anden er fast på ydersiden. Den presses til brystbenet. Kompression udføres 60 gange pr. Minut med korte pauser for at give kroppen mulighed for at fylde med blod.
Mulige komplikationer fra denne procedure indbefatter ventrikulær fibrillation. I dette tilfælde kan defibrillering kun udføres, efter at myokard aorta er steget, og hypoxi er faldet.

Strenge regler

Denne procedure kan kun udføres i løbet af de første fem minutter efter standsning af den menneskelige "motor". Så er det en meningsløs procedure, fordi hjernen dør efter fem minutter uden blodcirkulationen.

Livreddende

Hvor hurtigt genoplivningsmetoder er afsluttet afhænger af menneskeliv. Flere detaljer om, hvad der er komponenterne i intensiv terapi, findes her.
I de fleste tilfælde udføres en indirekte massage af hovedorganet. Udførelsesteknikker læres selv i skole i førstehjælpskurser, fordi nogle gange skal du hjælpe patienten med at vente på en ambulance. Du kan finde ud af, hvordan du laver en indirekte hjerte massage her.

konklusion

Denne procedure kan kun udføres af en læge i et sterilt operationsrum. Oftest passerer i driftsperioden, når der er stop for "motor". Lægen har kun fem minutter til at udføre genoplivning. Efter fem minutter bliver det ubrugeligt, fordi blodet ikke strømmer til hjernen i lang tid, og det dør.

Hjertemassage: typer, indikationer, holder en lukket (indirekte) med mekanisk ventilation, regler

Det sker ofte, at en afslappet forbipasserende på gaden måske har brug for hjælp, som hans liv afhænger af. I denne henseende skal enhver, selv om han ikke har en lægevidenskab, vide og være i stand til korrekt og kompetent, og vigtigst af alt - straks hjælpe enhver skadelidte.
Det er derfor, at undervisningsmetoder til sådanne aktiviteter som indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt begynder i skole i livsforsikringstimer.

Hjertemassage er en mekanisk effekt på hjertemusklen for at bevare blodgennemstrømningen gennem kroppens store kar på tidspunktet for at stoppe hjerteslag forårsaget af en bestemt sygdom.

Hjertemassage kan være direkte og indirekte:

• Direkte massage udføres kun i operationsrummet under en hjerteoperation med et åbent brysthulrum og udføres gennem kirurgens håndtryk.
• Teknikken til at udføre en indirekte (lukket, ekstern) hjertemassage kan mestres af nogen, og den udføres i forbindelse med kunstig åndedræt. (Såkaldt kardiopulmonal genoplivning).

Ifølge den gældende lovgivning i Den Russiske Føderation er der dog ret til ikke at foretage kunstig mund-til-mund eller mund-til-næs vejrtrækning i tilfælde, hvor der er en direkte eller latent trussel mod hans helbred. F.eks. I tilfælde af at offeret har blod på hans ansigt og læber, må resuscitatoren ikke røre ved hans læber, da patienten kan være smittet med hiv eller viral hepatitis. En asocial udseende patient kan for eksempel lide af tuberkulose. På grund af det faktum, at det er umuligt at forudsige tilstedeværelsen af ​​farlige infektioner hos en bestemt patient uden bevidsthed, kan kunstig åndedræt ikke udføres før ambulancen ankommer, og patientens hjælp med hjertestop gives via en indirekte hjertemassage. Nogle gange læres specialiserede kurser - hvis resuscitatoren har en plastpose eller et serviet, kan du bruge dem. Men i praksis kan det siges, at hverken en taske (med et hul under offerets mund), en serviet eller en engangsmedicinsk maske købt på apoteket, beskytter mod den reelle trussel om transmission, fordi slimhinderens kontakt gennem posen eller vådt (fra vejrtrækning resuscitator) maske stadig sker. Kontakt slimhinder - direkte overførsel af virus. Derfor, uanset hvordan redningsmanden gerne vil redde en anden persons liv, bør du ikke glemme din egen sikkerhed i øjeblikket.

Efter at medikamenterne kommer på scenen, begynder kunstig lungeventilation (ALV), men ved hjælp af et endotrachealt rør og en Ambu taske.

Algoritme til gennemførelse af ekstern hjerte massage

Så hvad skal man gøre før ambulancen ankommer, hvis man ser en ubevidst person?

For det første skal du ikke panikere og forsøge at vurdere situationen korrekt. Hvis en person lige er faldet for øjnene eller er såret eller er trukket ud af vandet og lignende, skal behovet for intervention vurderes, da en indirekte hjertemassage er effektiv i de første 3-10 minutter fra begyndelsen af ​​hjertesvigt og vejrtrækning. Hvis en person ikke trækker vejret i længere tid (mere end 10-15 minutter) fra ordene hos folk der var i nærheden, er genoptagelse mulig, men det vil sandsynligvis være ineffektivt. Derudover er det nødvendigt at vurdere tilstedeværelsen af ​​en truende situation for dig personligt. For eksempel er det umuligt at yde assistance på en travl vej, under faldende bjælker, nær en åben ild under en brand osv. Her skal du enten flytte patienten til et sikrere sted eller ringe til en ambulance og vente. Selvfølgelig er den første mulighed at foretrække, da regningen for andres liv fortsætter i minutter. Undtagelserne er ofre, der har mistanke om rygsøjler (en dykers skade, en bilulykke, et fald fra en højde), som er strengt forbudt at blive overført uden en speciel strækker. Men når man redder livet står på spil, kan denne regel også ignoreres. Det er umuligt at beskrive alle situationer, så i praksis skal du handle anderledes hver gang.

Når du ser en ubevidst person, skal du råbe det højt, slå din kind let, generelt få opmærksomheden. Hvis der ikke er noget svar, placerer vi patienten på ryggen på en flad hård overflade (på jorden, på gulvet, på hospitalet sænker vi liggestolen på gulvet eller skifter patienten på gulvet).

NB! Aldrig kunstig åndedræt og hjertemassage udføres på sengen, dens effektivitet vil helt sikkert være tæt på nul.

Derefter kontrollerer vi tilstedeværelsen af ​​åndedrag i en patient liggende på ryggen, styret af reglen om tre "P" - "look-listen-feel". For at gøre dette skal du trykke på patientens pande med den ene hånd, "løft" underkæben med fingrene på den anden side og bring øre til patientens mund. Vi ser på brystet, lytter til åndedrættet og føler huden udåndet luft. Hvis dette ikke er tilfældet, starter vi HLR.

Når du har besluttet at udføre kardiopulmonal genoplivning, er det nødvendigt at vænne sig til en eller to personer fra miljøet. I intet tilfælde kalder vi en ambulance os selv - spar ikke dyrebare sekunder. Vi giver kommandoen til et af folkene til at ringe til lægerne.

precardial slående

Efter den visuelle (eller ved berøring med dine fingre) omtrentlig adskillelse af brystbenet i tre tredjedele finder vi grænsen mellem midten og nedre. Ifølge anbefalingerne for den komplekse kardiopulmonale genoplivning skal dette område rammes med en knytnæve med en sving (prædardial angreb). Det er denne teknik, der praktiseres i første fase af medicinske fagfolk. En almindelig person, der ikke har gjort et sådant slag tidligere, kan dog skade patienten. Så, i tilfælde af efterfølgende procedure for brudte ribben, kan handlinger fra IKKE et lægemiddel betragtes som et overskud af myndighed. Men i tilfælde af vellykket genoplivning og brudte ribben, eller når resuscitatoren ikke overskrider autoriteten, vil resultatet af retssagen (i tilfælde af hans institution) altid være til hans fordel.

Start af hjertemassage

Derefter begynder resuscitatoren med de koblede hænder at udføre svingende, presserende bevægelser (kompressioner) på den nedre tredjedel af brystbenet med en frekvens på 2 tryk pr. Sekund (dette er ret hurtigt).

Vi brækker hænderne ind i låsen, mens den forreste hånd (højre for højrehåndere, venstre for venstrehåndere) klemmer den anden hånd med fingrene. Tidligere blev genoplivning udført simpelthen overlejret med børster uden adhæsion. Effektiviteten af ​​en sådan genoplivning er meget lavere, nu bruges denne teknik ikke. Kun børster forbundet med låsen.

hænder position under hjertemassage

Efter 30 kompressioner udfører resuscitatoren (eller anden person) to åndedræt i offerets mund, mens han lukker næseborene med fingrene. På tidspunktet for indånding skal resuscitatoren rette sig op for at fuldføre indåndingen, på tidspunktet for udånding, bøje igen over de skadede igen. Genoplivning udføres i en knælende stilling nær offeret. Det er nødvendigt at udføre en indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt før genoptagelsen af ​​hjerteaktivitet og respiration eller, i fravær deraf, inden ankomsten af ​​redningsmidler, der er i stand til at tilvejebringe mere effektiv mekanisk ventilation eller inden for 30-40 minutter. Efter denne tid er der intet håb om genoprettelsen af ​​hjernebarken, da biologisk død normalt opstår.

Den virkelige effektivitet af en indirekte hjertemassage består af følgende fakta:

Ifølge statistikker observeres succesen med genoplivning og fuld restaurering af vitale funktioner hos 95% af ofrene, hvis hjertet kunne "starte" i de første tre til fire minutter. Hvis en person var uden ånde og hjertebanken i ca. 10 minutter, men alligevel blev genoplivningen vellykket, og personen begyndte at trække vejret, senere ville han overleve genoplivningssygdommen og sandsynligvis forblive en dybt handicappet person med en næsten fuldstændig lammet krop og en krænkelse af højere nervøsitet. Naturligvis afhænger effektiviteten af ​​genoplivning ikke kun på hastigheden af ​​de beskrevne manipulationer, men også på den type skade eller sygdom, der førte til hjertestop. Men hvis du har brug for en indirekte hjertemassage, skal du begynde at levere førstehjælp så hurtigt som muligt.

Video: Indirekte massage i hjertet og mekanisk ventilation

Endnu en gang om den korrekte algoritme

Ubevidst mand → "Har du det ondt? Kan du høre mig Har du brug for hjælp? "→ Intet svar → Vend om på ryggen, læg på gulvet → Træk underkæben, se-lytteføle → Ingen ånde → Se tiden, start genoplivning, giv kommandoen til den anden person til at ringe til ambulancen → Precardial strejke → 30 klik på lavere tredjedel af brysthinden / 2 udånding i offerets mund → Efter to eller tre minutter vurderer tilstedeværelsen af ​​åndedrætsbevægelser → Ingen åndedræt → Fortsæt genoplivning, indtil lægerne ankommer eller inden for 30 minutter.

Hvad kan og kan ikke gøres om nødvendigt genoplivning?

Det anbefales kraftigt ikke at hjælpe en person, hvis der er en trussel for sit eget liv, herunder hvis patienten har åbne blodede sår og du ikke har handsker. I sådanne tilfælde afgør hver person, hvad der er vigtigere for ham - at beskytte sig selv eller forsøge at redde en andres liv.

Du kan ikke forlade scenen, hvis du ser en person ubevidst eller i en alvorlig tilstand - dette vil kvalificere sig som værende i fare. I tilfælde af at du er bange for at røre en person, der kan være farlig for dig, skal du i det mindste være forpligtet til at ringe til en ambulance.

Indirekte hjerte massage - regler og teknikker af

Goddag, kære læsere!

Den sidste dag i maj er i gården, og på trods af de store vindstød med rigelig nedbør fejede vi over Rusland og Ukraine i de sidste dage, mange af os er allerede mentalt og måske fysisk på ferie, på ferie, et eller andet sted på vandet eller endda havet oceanerne.

Selvfølgelig kan du ikke forbyde at leve godt og takke Gud for det, men desværre har mange af folkene lidt "trukket" et par glas øl eller noget andet stærkere med tanker om "knædybde", klatrer ind i dammen. Mange mennesker kommer ud af vandet med store følelser, men der er folk, der har et anfald i deres vand eller en kramper eller deres hjerter går haywire, eller bare skræmt og personen begyndte at synke. Alkohol er naturligvis ikke den eneste årsag til ovenstående problemer i vandet, men ifølge statistikker hersker det stadig i mange tilfælde af drukning.

Andre populære årsager til hjertestop er:

• Elektrisk stød;
• Ventrikulær fibrillation;
• asystoli;
• Alvorlig hypotermi af kroppen (hypotermi), når kropstemperaturen falder under 28 ° C;
• Anafylaktisk eller hæmoragisk chok;
• Manglende ilt, kvælning.

Hjertet - de vigtigste funktioner og konsekvenserne af at stoppe det

Hjertet er ikke kun "motor" i kroppen, men også en slags "pumpe" bestående af fire kamre - 2 atria og 2 ventrikler. På grund af sin egenskab at krympe og slappe af, opstår hele kroppens blodcirkulation.

Sammen med blodgennemstrømningen leveres alle organer og væv i kroppen med ilt, næringsstoffer, uden hvilke de dør. Derudover absorberer blodet affaldsprodukterne af dets livsvigtige aktivitet, som derefter kommer ind i nyrerne, lungerne og huden fjernes fra kroppen.

Når en hjertestop stopper blodcirkulationen, stopper det forsyningen af ​​alle organer af vitale stoffer, såvel som ilt, uden hvilke celler begynder at dø hurtigt. Derudover ophører kuldioxid og andre produkter af vital aktivitet af organer at blive fjernet fra kroppen, hvilket fremkalder forgiftning af kroppen.

For eksempel begynder hjerneceller at dø af efter 3-4 minutter fra starten af ​​hjertestop. Selvfølgelig er der undtagelser, men det er kun isolerede tilfælde.

Generelt er det maksimale tidsrum, der er tildelt til lanceringen af ​​hjertet, således at irreversible konsekvenser ikke vises, kun 7 minutter.

Symptomer på hjertesvigt

Tegn på hjertestop er:

• Ingen puls - for at kontrollere pulsen skal du bruge to fingre (indeks og midten) til at fastgøre til halspulsåren
• Stop med at trække vejret - for at bestemme kig på brystet, om det er i åndedrætsbevægelsen eller bringe en spejl i næsen, hvis det sveder, så trækker vejret
• Uddypede elever, der ikke reagerer på glød af en lommelygte og andre lyskilder;
• Bevidsthedstab, hvis en person ikke kommer til hans sanser, når han slår ham på ansigtet eller højt lyde (græd og andre);
• Ændring i hudfarve til en blålig tone.

Hjertemassage - hvad er det til?

Hjertemassage indebærer hjertets kompression med en vis frekvens, som for det første fremmer kunstig blodcirkulation, og for det andet aktiverer sin egen elektriske aktivitet, som sammen hjælper med at genoprette hjertets arbejde.

Afhængig af metoden, skelne mellem direkte og indirekte hjertemassage.

Direkte hjertemassage er baseret på en direkte effekt på det - direkte adgang til hjertet er tilvejebragt, og hænderne begynder at komprimere og løsnes.

Indirekte hjertemassage er baseret på pres på brystet i det område, hvor hjertet ligger. Således producerer faktisk et kiste på hjertet.

I de fleste tilfælde får offeret en indirekte massage under hjertestop, da kun lægen kan udføre en direkte hjertemassage og derefter ved hjælp af specialudstyr.
I dag vil vi se på den indirekte hjertemassage, såvel som dens regler og teknik.

Regler og teknikker til indirekte hjertemassage

Først og fremmest i denne situation, prøv ikke at miste selvkontrol, og husk at en persons yderligere handlinger afhænger af de rigtige handlinger og selvfølgelig om Guds nåd.

Hvis der er andre mennesker i nærheden, spørg nogen om at ringe til en ambulance, i mellemtiden begynder genoplivning til at starte hjertet.

Indirekte hjertemassage

1. Bestem placeringen af ​​xiphoid-processen placeret på det menneskelige bryst.

2. Bestem kompressionsstedet (kompression), masser hjertet, som er i afstand af to tværgående fingre over slutningen af ​​xiphoid-processen.

3. Placer palmen på stedet i massagen og tag et stativ, der er strikt vertikalt over dette sted, med dine arme lige foran dig.

4. Glat, strengt lodret over massagestedet, tryk på brystet og skub det med 3-5 cm, med en trykfrekvens på 101-112 tryk pr. Minut.

• For voksne udføres massagen med palms bunden, med retningen af ​​tommelfingeren i retning af hovedet eller benene, alle fingrene hæves opad, dvs. organer berører ikke;
• Teenagers indirekte hjerte massage udføres med håndfladen af ​​den ene hånd;
• Børn op til 2 år er presset med bjælker af indeks og midterfingre (håndfladen af ​​fingrene).

5. Mellem klip er det nødvendigt at gøre kunstig åndedræt (ALV) for den bedste effektivitet af hjerteoplivning. Den cykliske karakter af IVL er 2 vejrtrækninger for hver 15 vandhaner, mens offerets næse skal lukkes. Bare sørg for at kontrollere, om der er forskellige masser i munden (slim, blod, opkast), der kan blokere vejrtrækning, og hvis de er til stede, fjern dem med et stykke klud.

Når der kombineres en indirekte massage med defibrillering, bør intervallet mellem trykninger ikke overstige 5-10 sekunder.

Hvis der under en indirekte massage i hjertet og mekanisk ventilation af offeret begyndte at føle pulsen, og eleverne reagerer på lyskilden, så har dine handlinger fået deres effektivitet.