Mitralventil prolapse: hvorfor sygdommen opstår og hvor farlig den er

Mitral ventil prolapse er en slags patologi, hvilket er, at ventilen i hjerteventilen kan sænke ind i hulrummet i venstre atrium, hvilket ikke bør ske under normal hjertefunktion.

Mitralventilen er en af ​​hjertets komponenter. Det tjener til at sikre, at blodstrømmen gennem ventilen ikke strømmer tilbage. Ventilernes bevægelighed er tilvejebragt af senekordene.

Ifølge lokaliseringen af ​​PMK er den fremre flap prolaps, den bakre flap prolaps og prolapse af begge klapper kendetegnet. Prolapsed anterior leaflets er oftest diagnosticeret.

Frekvensen for påvisning af MVP i den voksne befolkning er i gennemsnit 5-10%. Ofte er dette fænomen diagnosticeret hos kvinder (65-75% af tilfældene) i en alder af 35-40 år.

Hyppigheden af ​​påvisning af MVP hos børn varierer fra 2 til 16%. Med stigende alder øges frekvensen af ​​påvisning af MVP også. Denne sygdom er oftest diagnosticeret hos børn i alderen syv til femten år.

Patogenesen af ​​mitralventil-prolaps er ikke fuldt anerkendt. Sandsynligheden for, at MVP genetisk er bestemt, er ret høj, da dette fænomen ofte ledsager forskellige syndromer, osteogenese imperfecta, kvindelig hypomasti og også brystmisdannelser.

På det morfologiske niveau er der en spredning af et specielt (slimhinde) lag på ventilbladet. Denne proces ødelægger det fibrøse lag, hvilket fører til udviklingen af ​​MVP.

PMK forekommer også som følge af akkordforlængelse eller et svagt akkordapparat, men sådanne tilfælde er meget sjældnere.

I den sekundære prolaps af mitralventilen på det histologiske niveau sker der ingen ændringer.

I øjeblikket er der ingen entydig mening blandt læger om faren for PMH for vital aktivitet og menneskers sundhed. Graden af ​​sundhedsrisiko og diagnostisk betydning er endnu ikke vurderet.

Folk med PMK lider ofte af forkølelse. Ofte opdager folk sig selv uregelmæssigheder i kroppens termoregulering, forstyrrelser i hjertets arbejde.

I nogle tilfælde udvikler mitralventil prolapse med beskadigelse af tilstødende strukturer og hjerteelementer (for eksempel kan senekordene strække sig og brydes, mitralringen udvides, aorta- og tricuspideventiler påvirkes). I sådanne tilfælde kan vi tale om faren for MVP for menneskers sundhed.

PMK går som regel positivt i 96-98% af sagerne.

Diagnosen af ​​PMH rejser ofte spørgsmål om en manns egnethed til militærtjeneste. I tilfælde af MVP af I-II grad uden manifestation af regurgitation (eller med regurgitation af I grad), vil manden blive betragtet som egnet til hæren.

Når regurgitation er højere end jeg grad, er der opmærksom på tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme (ikke relateret til hjertet). I sådanne tilfælde kan kommissio- nen afgøre følgende: enten at erklære rekrutteringen som værende begrænset eller uegnet til hæren.

Symptomer på mitralventil prolaps og større grader af hjerte prolaps

Symptomer på mitralventil prolaps kan variere afhængigt af graden af ​​patologi i hjertets struktur. Graden af ​​prolaps kaldes også mitralregurgitation (det vil sige omvendt blodgennemstrømning fra et kammer i hjertet til et andet).

I Rusland er der tre grader af hjertespredning afhængig af graden af ​​prolaps (det vil sige fremspring af et organ gennem naturlige åbninger) under ventilringen:

• Klasse I - op til 5 mm
• Klasse II - 6-10 mm;
• Grad III - over 10 mm.

Hjertepredning op til 10 mm dyb betragtes som prognostisk gunstig.

Separat bør det siges om forholdet mellem MVP og sport. Så med første grads prolaps er der ingen begrænsninger for fysisk anstrengelse. Med mitral regurgitation i anden grad er det tilladt at køre bil, ridning sport, dykning, gymnastik, brydning, bordtennis, fodbold, kunstskøjter, rugby. I tilfælde af en tredje grad MVP er alle sportsaktiviteter kontraindiceret, indtil den eksisterende fejl er korrigeret.

Med et eksisterende forlængelse af hjertet kan dysplastiske tegn optræde i udviklingen af ​​nogle strukturer fra en tidlig alder: for eksempel udseendet af en brokkelse (inguinal, navlestreng), hofteled dysplasi.

Folk med PMK er meget mere tilbøjelige til at lide af forkølelse, lider af ondt i halsen og kronisk tonsillitis.

Typiske kliniske symptomer på mitralventil prolaps omfatter:

• vegetative manifestationer (det vil sige tegn på vegetativ-vaskulær dystoni): følelse af generel svaghed, nedsat præstation, lav tolerance over for fysisk anstrengelse, kortvarig synkope, følelse af manglende ilt, åndenød)
• cardialgia syndrom: klager over smerter i hjertet af hjertet, som kan være piercing, aching eller komprimerende type;
• periodiske afbrydelser i hjertets arbejde (en person opdager hvordan hjerteslag kan blive meget hyppigere i en kort periode);
• manifestation af hyperventilationssyndrom: en persons åndedræt stiger, der er en følelse af angst uden nogen åbenbar grund. Der er en følelse af mangel på luft, der er en klump i halsen. En mand kan ikke tage en dyb indånding. Det kan virke som om en person, at han skal dø. Sådanne vegetative kriser manifesterer sig uanset graden af ​​fysisk spænding eller stressniveau;
• der kan være syncopale tilstande, hvor en person kort fortaber bevidsthed;
• problemer med regulering af kropsvarme
• depressive tilstande (slettet depression eller subdepression) og erfaringer af en hypokondriettype.

Ovennævnte symptomer forekommer ofte hos kvinder.

Når PMK kan forekomme ikke-intensiv smerte, og som regel med stærke følelsesmæssige oplevelser. Ledsaget af følelser af angst og øget hjerteslag: Patienter siger ofte, at de har panikanfald.

Cardialgia kan forekomme med en frekvens på 32-98%. Udbruddet af cardialgi er umuligt at forudsige: de kan forekomme på baggrund af alvorlig træthed og stress eller spontant. Udviklingen af ​​cardialgi hos personer med hjertepredning er forbundet (ifølge nogle forskere) med dysfunktion af det autonome nervesystem.

Arrhythmier i MVD diagnosticeres i 16-80% af tilfældene. Som regel klager patienten mod hjertebanken, "hopper" eller "falmede". I sådanne tilfælde kan takykardi skyldes en eller anden grund (spænding, stress, modtagelse af kaffe).

For de fleste mennesker, der har hjerteprolaps, er dette fænomen asymptomatisk.

Kardiopulmonær vaskulær sygdom: Hvordan detekteres hjerteventil prolaps

Som regel registreres hjertets hjertesygdomme af følgende årsager:

• som et resultat af en rutinemæssig undersøgelse af en person, der ikke har subjektive klager over det kardiovaskulære system
• som følge af detektering af tegn, der indikerer tilstedeværelsen af ​​mitralregurgitation;
• i undersøgelser relateret til patientens subjektive klager over problemer med synkope, rytmeforstyrrelser og cardialgier;
• påvisning af MVP i diagnosen af ​​andre kardiovaskulære sygdomme.

Følgende metoder anvendes til at diagnosticere hjerteventil prolaps:

• Ekkokardiografi: en metode til diagnosticering af hjertets tilstand, som udføres via ultralyd (USA). En analyse af hjertets tilstand og dets ventilapparat. I øjeblikket betragtes ultralyd i hjertet som den eneste diagnostiske metode, der pålideligt kan registrere PMH.
• Elektrokardiografi: Denne metode giver dig mulighed for at registrere ændringer i strukturen i hjerteets ventrikulære kompleks, samt at rette krænkelser i hjertets rytme.
• PCG: giver dig mulighed for at identificere lydfænomener PMK med auskultation. PCG kan være særlig nyttig, når man analyserer faseindikatorerne for systole.
• Radiografi af hjertet: ved hjælp af røntgenstråler bestemmes af afvigelser i hjerteets størrelse og form.

Tilstedeværelsen af ​​hjerteventil prolaps bør ikke skræmme en kvinde, der ønsker at blive moder: Graviditet med PMK er ikke kontraindiceret.

Imidlertid med mitralventil prolaps med regurgitation af klasse II, kan graviditet fortsætte med nogle komplikationer. Faktisk er denne diagnose en hjertesygdom.

Det er nødvendigt at gennemgå en ultralyd i hjertet og konsultere den behandlende kardiolog. Men selv med en sådan diagnose som mitralventil prolaps, er det muligt at bære og føde en sund baby, selv om det er muligt at anvende en kejsersnit.

Med hjertesygdomme (mitral insufficiens) er komplikationer mulige i graviditetsprocessen ved udgangen af ​​anden trimester og under fødslen. Cirkulationssvigt kan gradvist øges, hvilket fører til akut hjerteinsufficiens (manifesteret gennem hjerteastma eller lungeødem).

Der kan være en trussel mod abort på grund af blodstasis i livmoderbeholderne.

Ved ubetydelig regurgitation er detektion af mitralventil prolapse næsten umuligt. Det tager normalt flere år at danne indlysende kliniske tegn på PMK.

Da anomalier af det kardiovaskulære system findes hos unge par mere og mere, er det nødvendigt at foretage en omhyggelig planlægning af graviditeten, før den opstår.

Hos børn

Med hjertets hjertesvigt klager børn oftest på brystsmerter, alvorlig åndenød og lejlighedsvis svimmelhed. Besvimelse kan forekomme. Hovedpine vises, hvis barnet er steget kraftigt eller ikke har spist i lang tid. Børn med MVP er ofte irriteret og sover dårligt.

Når man undersøger et barn med MVP, observeres ofte dysplastiske kropsfunktioner, herunder flade bryst, høje, underudviklede muskler, flade fødder, nærsynthed og meget mere.

Børn med mitralventil prolaps lider normalt af humørsvingninger, angst, spænding og tårefuldhed. Sådanne børn er præget af forskellige fobier, udviklingen af ​​en stærk frygt for døden. Der er en tendens til depressive reaktioner.

Som regel er der manglende klager og ændringer i EKG i diagnosen MVP, og barnet betragtes derfor som sund. Hvis der er nogen klager over et barn, signalerer påvisningen af ​​mitralventil-prolaps forekomsten af ​​vegetativt dystoniumsyndrom.

Prolapse af mitralventilets forreste folder: primær og sekundær prolaps af MK

Ifølge ICD-10 er mitral ventil prolapse opdelt i to hovedtyper - primær og sekundær. Overvej dem mere detaljeret.

Primær forlængelse af mitralventilen. Primær (eller idiopatisk) prolaps af den forreste ventilseddel forekommer som en uafhængig lidelse. PMK kan være en person fra fødslen (det vil sige på grund af det genetiske niveau). Strukturen af ​​hjertefibre er signifikant forstyrret, med det resultat at frontflapet tykker og bøjer. PMK kan nå de nærliggende strukturer i hjertet, hvilket kan forringe deres præstationer. Blodpropper kan danne sig i prolapszonen.

Sekundær mitral ventil prolapse

Sekundær PMK er et resultat af andre sygdomme, der fremkalder PMK. Listen over sådanne lidelser er ret bred. På baggrund af sygdommen forbedres motorfunktionerne i væggene i venstre ventrikel. Takykardi udvikler sig, hvilket fremkalder et fald i påfyldningen af ​​venstre ventrikel med blod. Under systole kommer væggene i venstre ventrikel og ventevægge gradvist tættere på, hvilket svækker akkordernes spændinger, hvilket alle fremkalder udviklingen af ​​hjertespredning.

Som tidligere nævnt fører prolaps MK sjældent til komplikationer. I 2-4% tilfælde af mitralventil prolaps kan føre til følgende komplikationer:

• mitral insufficiens
• bakteriel endokarditis;
• tromboemboli;
• arytmier, der er farlige for menneskers sundhed;
• pludselig død.

Hjerteventilen lukker ikke, hvad skal man gøre, behandling, når mitralventilen sænker

Behandling for primær prolaps MK er ordineret afhængigt af opbrud af forskellig grad. Det er nødvendigt at normalisere arbejds- og hvilevilkårene for nøje at følge den daglige rutine, som lægen har etableret, for at observere søvnmønstre og ordentlig kost.

Spørgsmålet om motion for hver patient afgøres individuelt af en læge. De fleste mennesker med PMK, når hjerteventilen ikke lukker, kan klare fysisk anstrengelse. Det bedste er at lave rolige sportsgrene.

Drogbehandling er obligatorisk, som omfatter:

• bekæmpe vaskulær dystoni;
• forebyggelse af myokardisk neurodystrofi udvikling
• kompleks psykoterapi
• forebyggelse af mulig forekomst af infektiv endokarditis.

Nylige undersøgelser viser, at høj effektivitet ved behandling af MVP viser administration af lægemidler, som omfatter magnesium. Når EKG-ændringer i repolarisering opdages, ordineres medicin, der hjælper med at forbedre metabolisme i myokardiet (Panangin, Karnitin og Riboxin er blandt sådanne stoffer).

Udover den vigtigste behandling kan phytoterapi foreskrives af urter med beroligende egenskaber (ved at tage tinkturer fra valerian, morwort eller plukke urter).

Undtagelsesvis udvej til kirurgi. Med en lille PMK kræves der ikke behandling.

Med sekundær MVP er det nødvendigt at behandle kroniske infektioner i tide og bekæmpe hyperkolesterolemi. For at gøre dette skal du tage antibiotika ordineret af en læge (ingen selvbehandling!), Samt justere deres vaner og omhyggeligt overvåge personlig hygiejne.

Det er nødvendigt at begrænse anvendelsen af ​​natriumsalte, som kan erstattes med salte af kalium og magnesium (i stor mængde er indeholdt i boghvede og havre vælling, bønner, abrikoser, hund rose, tørrede abrikoser, og zucchini). Fra lægemidler er det muligt at drikke et kursus af Panangin til forebyggelse.

Bøtter og urte-tinkturer med en udtalt beroligende effekt er foreskrevet som folkebehandlingsmetoder.

Det er nødvendigt at gennemgå en regelmæssig lægeundersøgelse. Sugning af mitralventilen med alder kan udvikles (med sekundær PMK), så du skal overvåge lægen for ændringer i processerne i hjertet. En kardiologs undersøgelse og de nødvendige kontrolprøver skal gentages to gange om året.

Hvad er risikoen for mitralventil prolaps?

Et af de hyppigste hjertepatologier er mitralventil prolaps. Hvad betyder dette udtryk? Normalt ser hjertearbejdet ud som dette. Venstre atrium komprimeres for at frigive blod, ventilen forlader åben på dette tidspunkt, og blod passerer ind i venstre ventrikel. Derefter lukkes klapperne, og sammentrækningen af ​​ventriklen får blodet til at bevæge sig ind i aorta.

Med ventilprolaps går en del af blodet på tidspunktet for ventrikulær kontraktion ind i atriumet igen, fordi prolaps er en afbøjning, der forhindrer dørene i at lukke normalt. Således er der tilbagesvaling af blod (regurgitation), og mitral insufficiens udvikler sig.

Hvorfor patologi udvikler sig

Mitral ventil prolapse er et problem, der er mere almindeligt hos unge mennesker. Alderen 15-30 år er den mest typiske for diagnosticering af dette problem. Årsagerne til patologi er endelig uklare. I de fleste tilfælde findes MVP hos mennesker med bindevævspatologier, for eksempel med dysplasi. En af dens funktioner kan være øget fleksibilitet.

For eksempel, hvis en person nemt bøjer tommelfingeren på hånden i den modsatte retning og når den til underarmen, så er der stor sandsynlighed for tilstedeværelsen af ​​et af patologierne i bindevævet og PMK.

Så en af ​​årsagerne til mitral ventil prolaps er medfødte genetiske lidelser. Udviklingen af ​​denne patologi er dog mulig på grund af erhvervede årsager.

Erhvervede årsager til PMK

• Iskæmisk hjertesygdom;
• myocarditis;
• Forskellige kardiomyopatiider;
• Myokardieinfarkt;
• Kalkaflejringer på mitralringen.

På grund af de smertefulde processer er blodforsyningen til hjertestrukturerne forstyrret, dets væv er betændt, cellerne dør, de erstattes af bindevæv, vævene i selve ventilen og dens omgivende strukturer komprimeres.

Alt dette fører til ændringer i vævene i ventilen, skader på musklerne, der styrer det, som følge af, at ventilen holder op med at lukke helt, det vil sige fremspringet af ventilerne fremkommer.

Er PMC farligt?

Selvom mitralventil prolaps kvalificerer sig som et patologi i hjertet, er prognosen i de fleste tilfælde positiv, og der ses ingen symptomer. Ofte diagnosticeres PMK tilfældigt under hjerte ultralyd under profylaktiske undersøgelser.

Manifestationer af PMK afhænger af graden af ​​prolaps. Symptomer opstår, hvis opkastning er alvorlig, hvilket er muligt i tilfælde af signifikant afbøjning af ventilfolierne.

De fleste mennesker med PMH, lider ikke af dette, patologien påvirker ikke deres liv og ydeevne. Men med den anden og tredje grad af prolaps er ubehagelige fornemmelser mulige inden for hjerte, smerte og rytmeforstyrrelser.

I de mest alvorlige tilfælde udvikler komplikationer forbundet med nedsat blodcirkulation og forringelse af hjertemusklen på grund af strækning under blodets returstrøm.

Komplikationer af mitral insufficiens

• Hjerte akkordbrud;
• Infektiv endokarditis;
• Myxomatøse ændringer af ventilklemmer;
• Hjertesvigt
• Pludselig død.

Den sidstnævnte komplikation er ekstremt sjælden og kan forekomme, hvis MVP kombineres med ventrikulære arytmier, der er livstruende.

Graden af ​​prolaps

• 1 grad - ventilklapper bøjes 3-6 mm,
• 2 grader - afbøjning ikke mere end 9 mm,
• Grad 3 - mere end 9 mm.

Så oftest mitral ventil prolaps er ikke farlig, så der er ikke behov for at behandle det. Men med en betydelig grad af patologi, har folk brug for omhyggelig diagnose og hjælp.

Hvordan er problemet

Mitral ventil prolapse manifesteres af specifikke symptomer med signifikant regurgitation. Men når man spørger patienter med den afslørede MVP, selv den mindste grad, viser det sig, at folk oplever mange klager over mindre lidelser.

Disse klager ligner problemer som følge af vegetatorisk eller neurocirkulatorisk dystoni. Da denne lidelse ofte diagnosticeres samtidig med mitral insufficiens, er det ikke altid muligt at skelne mellem symptomer, men hovedrollen i ændringer i trivsel er tildelt PMK.

Alle problemer, smerte eller ubehag som følge af mitral insufficiens, er forbundet med forringelse af hæmodynamik, det vil sige blodgennemstrømning.

Da der i denne patologi kastes en del af blodet tilbage i atriumet og ikke går ind i aorta, skal hjertet gøre yderligere arbejde for at sikre normal blodgennemstrømning. Overbelastning er aldrig gavnlig, det fører til hurtigere slid af stoffer. Derudover fører udbrud til udvidelsen af ​​atriumet på grund af tilstedeværelsen af ​​en yderligere del af blod der.

Som følge af blodoverløb i venstre atrium er alle venstre hjerteområder overbelastet, styrken af ​​dens sammentrækninger stiger, fordi du skal klare en ekstra portion blod. Over tid kan venstre ventrikulær hypertrofi udvikle sig såvel som atria, hvilket fører til en stigning i trykket i karrene, der passerer gennem lungerne.

Hvis den patologiske proces fortsætter med at udvikle sig, forårsager lunghypertension højre ventrikulær hypertrofi og tricuspidventilinsufficiens. Symptomer på hjertesvigt vises. Det beskrevne billede er typisk for mitralventil prolapse 3 grader, i andre tilfælde er sygdommen meget lettere.

Det absolutte antal patienter blandt symptomerne på mitralventil prolaps indikerer perioder med hjerteslag, som kan have forskellige styrker og varigheder.

En tredjedel af patienterne mærker med jævne mellemrum en mangel på luft, de ønsker at pusten skal være dybere.

Blandt de mere aggressive symptomer kan nævnes tab af bevidsthed og præ-ubevidste stater.

Ofte ledsages mitral ventil prolaps ledsaget af nedsat præstation, irritabilitet, en person kan være følelsesmæssigt ustabil, hans søvn kan blive forstyrret. Der kan være brystsmerter. Og de har intet at gøre med fysisk aktivitet, og nitroglycerin påvirker ikke dem.

De hyppigste symptomer

• Brystsmerter;
• Mangel på luft;
• Åndenød;
• Palpitationer eller rytmefejl
• besvimelse;
• Ustabilt humør
• Træthed;
• Hovedpine om morgenen eller om natten.

Alle disse symptomer kan ikke kaldes karakteristisk kun for mitralventil prolaps, de kan skyldes andre problemer. Men når man undersøger patienter med lignende klager (især i en ung alder), er en mitralventil i klasse 1 eller endda klasse 2 ofte påvist.

Hvordan patologi diagnosticeres

Inden du begynder behandling, skal du have en nøjagtig diagnose. Hvornår opstår behovet for at diagnosticere PMH?

• For det første kan diagnosen foretages tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse med udførelsen af ​​et ultralyd i hjertet.
• For det andet kan der i en undersøgelse af en patient af en praktiserende læge høres en hjerteklump, hvilket vil give anledning til yderligere undersøgelse. En karakteristisk lyd, der kaldes støj, under afbøjning af mitralventilen skyldes regurgitation, det vil sige, at blodet rummer tilbage i atriumet.
• For det tredje kan patientens klager føre til, at lægen mistænker PMH.

Hvis sådanne mistanker opstår, skal du kontakte en specialist, en kardiolog. Diagnose og behandling skal udføres præcist af ham. De vigtigste diagnostiske metoder er auscultation og ultralyd i hjertet.

Under auskultation kan lægen høre en karakteristisk støj. Imidlertid bestemmes hjerteklump hos unge patienter ganske ofte. Det kan forekomme på grund af den meget hurtige bevægelse af blod, under hvilken turbulens og turbulens dannes.

Sådan støj er ikke en patologi, den refererer til de fysiologiske manifestationer og påvirker ikke tilstanden af ​​en person eller hans organs arbejde. Men hvis der opdages støj, er det værd at være sikker og foretage yderligere diagnostiske undersøgelser.

Kun metoden for ekkokardiografi (ultralyd) kan pålideligt registrere og bekræfte PMH eller dets fravær. Resultaterne af undersøgelsen visualiseres på skærmen, og lægen ser hvordan ventilen virker. Han ser bevægelsen af ​​sine klapper og afbøjning under blodstrømmen. En mitralventil prolaps kan ikke altid vises i ro, derfor bliver patienten i nogle tilfælde gen undersøgt efter træning, for eksempel efter 20 squats.

Som reaktion på belastningen øges blodtrykket, trykket på ventilen øges, og prolaps, selv små, bliver mærkbare på ultralyd.

Hvordan er behandlingen?

Hvis PMK er uden symptomer, er behandling ikke nødvendig. I tilfælde af afsløret patologi anbefaler lægen normalt, at du observerer en kardiolog og udfører et ultralyd i hjertet hvert år. Dette vil give mulighed for at se processen i dynamik og mærke forringelsen af ​​ventilens tilstand og drift.

Hertil kommer, at kardiologen normalt anbefaler at holde op med at ryge, stærk te og kaffe og minimere alkoholindtag. Fysiske øvelser eller anden fysisk aktivitet med undtagelse af tung sport vil være nyttig.

Forløb af mitralventilen 2 grader, og især 3 grader, kan forårsage signifikant regurgitation, hvilket fører til en forringelse af helbred og udseende af symptomer. I disse tilfælde skal du udføre medicinsk behandling. Ingen medicin kan imidlertid påvirke ventilens tilstand og prolapse selv. Af denne grund er behandlingen symptomatisk, det vil sige den primære effekt er rettet mod at lindre en person af ubehagelige symptomer.

Terapi foreskrevet for PMK

• antiarytmisk;
• antihypertensiv;
• Stabilisering af nervesystemet
• Toning.

I nogle tilfælde overhovedet symptomer på arytmi, så er der brug for passende lægemidler. I andre kræves beroligende midler, da patienten er meget irritabel. Således ordineres medicin i overensstemmelse med klager og identificerede problemer.

Dette kan være en kombination af symptomer, så behandlingen skal være omfattende. Alle patienter med mitralventil prolaps anbefales at organisere en behandling, så søvn er tilstrækkelig langvarig.

Blandt medicinerne foreskrev betablokkere, narkotika, som nærer hjertet og forbedrer dets metaboliske processer. Fra sedativer er infusioner af valerian og morwort ofte ret effektive.

Virkningen af ​​stoffer kan ikke medføre den ønskede virkning, da det ikke påvirker ventilens tilstand. Nogle forbedringer kan forekomme, men det kan ikke betragtes som stabil i sygdommens akutte progressive forløb.

Derudover kan der være komplikationer, der kræver kirurgisk behandling. Den hyppigste årsag til operationen i MVP er løsningen af ​​mitralventilbåndene.

I dette tilfælde vil hjertesvigt vokse meget hurtigt, fordi ventilen ikke kan lukke overhovedet.

Kirurgisk behandling er styrkelsen af ​​en ventilring eller implantationen af ​​en mitralventil. I dag er sådanne operationer ret succesfulde og kan føre patienten til en betydelig forbedring af sundhed og velvære.

Generelt afhænger prognosen for mitralventil prolaps af flere faktorer:

• Udviklingshastigheden for den patologiske proces
• sværhedsgrad af ventilpatologi
• grad af regurgitation.

Selvfølgelig spiller en rettidig diagnose og nøjagtig overholdelse af kardiologens udnævnelser en stor rolle i behandlingenes succes. Hvis en patient er opmærksom på hans helbred, så vil han "lyde en alarm" i tide og gennemgå de nødvendige diagnostiske procedurer samt tage behandling.

I tilfælde af ukontrolleret udvikling af patologi og manglende nødvendig behandling kan hjertesituationen gradvis forringes, hvilket fører til ubehagelige og muligvis irreversible konsekvenser.

Er forebyggelse muligt?

Mitral ventil prolapse er hovedsageligt et medfødt problem. Dette betyder dog ikke, at det ikke kan forhindres. I det mindste er det muligt at reducere risikoen for at udvikle 2 og 3 grader af prolaps.

Forebyggelse kan være regelmæssig besøg hos en kardiolog, overholdelse af kost og hvile, regelmæssig motion, forebyggelse og rettidig behandling af smitsomme sygdomme.

Mitral ventil prolapse

Mitralventilapaps (PMK) er en klinisk patologi, hvor en eller to ventiler af denne anatomiske formation forløber, det vil sige de bøjer sig ind i hulrummet i venstre atrium under systolen (hjertekontraktion), som normalt ikke bør forekomme.

Diagnose af PMH blev gjort mulig ved brug af ultralydsteknikker. Forløb af mitralventilen er sandsynligvis den mest almindelige patologi i dette område og forekommer hos mere end seks procent af befolkningen. Hos børn opdages anomalien meget oftere end hos voksne, og hos piger findes det oftere omkring fire gange. I ungdomsår er forholdet mellem piger til drenge 3: 1 og for kvinder og mænd 2: 1. Hos ældre udlignes forskellen i hyppigheden af ​​forekomst af MVP i begge køn. Denne sygdom opstår også under graviditeten.

anatomi

Hjertet kan repræsenteres som en slags pumpe, der får blod til at cirkulere gennem hele organismen. En sådan væskebevægelse bliver mulig på grund af opretholdelsen af ​​korrekt tryk i hjertets kavitet og organets muskelsystem. Det menneskelige hjerte består af fire hulrum, som kaldes kamre (to ventrikler og to atrier). Kamrene er begrænset fra hinanden ved specielle "døre" eller ventiler, der hver består af to eller tre blade. På grund af denne anatomiske struktur af menneskets hovedmotor er hver celle i menneskekroppen forsynet med ilt og næringsstoffer.

Der er fire ventiler i hjertet:

1. Mitral. Det adskiller hulrummet i venstre atrium og ventrikel og består af to ventiler - forreste og bageste. Forlængelsen af ​​den forreste ventilfolie er meget mere almindelig end ryggen. Til hver af ventilerne er der knyttet særlige tråde, kaldet akkorder. De giver ventilkontakt med muskelfibre, der kaldes papillære eller papillære muskler. For fuldt udbygget arbejde med denne anatomiske formation er det fælles koordinerede arbejde af alle komponenter nødvendigt. Under hjertekontraktion - systole - mindskes hulrummet i det muskulære hjerteventrikel, og dermed stiger trykket i det. Samtidig beriges de papillære muskler, som lukker blodets udgang tilbage i venstre atrium, hvorfra den har hældt ud af lungecirkulationen, beriget med ilt, og blodet kommer derfor ind i aorta, og videre gennem arteriekarrene leveres til alle organer og væv.
2. Tricuspid (tricuspid) ventil. Den består af tre vinger. Placeret mellem højre atrium og ventrikel.
3. Aortaklappen. Som beskrevet ovenfor er den placeret mellem venstre ventrikel og aorta og tillader ikke blod at vende tilbage til venstre ventrikel. Under systole åbner det arterielt blod i aorta under højt tryk, og under diastolen lukkes det, hvilket forhindrer blodets omvendte strøm til hjertet.
4. Ventil lungearteri. Det er placeret mellem højre ventrikel og lungearterien. På samme måde som aortaklappen tillader det ikke blod at vende tilbage til hjertet (højre ventrikel) i diastolperioden.

Normalt kan hjertets arbejde være repræsenteret som følger. I lungerne er blodet beriget med ilt og kommer ind i hjertet, eller rettere dets venstre atrium (det har tynde muskelvægge og er kun et "reservoir"). Fra venstre atrium hælder det i venstre ventrikel (repræsenteret af "kraftig muskel", der kan skubbe ud af det modtagne blodvolumen), hvorfra det strømmer gennem aorta til alle organer i den store cirkulation (lever, hjerne, lemmer og andre) under systole. Ved at overføre ilt til cellerne tager blodet op kuldioxid og vender tilbage til hjertet, denne gang til højre atrium. Fra hulrummet går væsken ind i højre ventrikel og under systolen udvises i lungearterien og derefter ind i lungerne (lungecirkulationen). Cyklen gentages.

Hvad er prolaps, og hvordan er det farligt? Dette er en tilstand af utilstrækkelig drift af valvulærapparatet, hvorved blodudstrømningsveje i en muskelkontraktion ikke lukkes fuldstændigt, og derfor kommer en del af blodet under systolen tilbage til hjertesektionerne. Så med mitralventilprolaps indtræder væske under systolen delvist i aorta, og dels fra ventriklen skubbes tilbage til atriumet. Denne tilbagevenden af ​​blod kaldes regurgitation. Normalt i mitralventilens patologi udtrykkes ændringerne lidt, så denne tilstand betragtes ofte som en variant af normen.

Årsager til mitral ventil prolapse

Der er to hovedårsager til denne patologi. En af dem er en medfødt lidelse i strukturen af ​​bindevæv i hjerteventiler, og den anden er en konsekvens af tidligere sygdomme eller skader.

1. Medfødt mitralventil prolaps er ret almindelig, og den er forbundet med en hereditært overført defekt i strukturen af ​​bindevævsfibre, som tjener som basis for cusps. I dette tilfælde forlænger patologerne trådene, som forbinder ventilen med musklerne (akkorderne), og selvventilerne bliver blødere, mere bøjelige og lettere at strække, hvilket forklarer deres tætte lukning på hjertehalvets tid. I de fleste tilfælde går medfødt MVP positivt, uden at forårsage komplikationer og hjerteinsufficiens, og det betragtes derfor oftest som en funktion af organismen, snarere end en sygdom.
2. Hjertesygdomme, der kan forårsage ændringer i ventilernes normale anatomi:
   • Reumatisme (reumatisk hjertesygdom). En hjertesvigt er som regel forudset af ondt i halsen, et par uger, hvorefter der opstår et angreb af reumatisme (leddskader). Men ud over den synlige betændelse i elementerne i muskuloskeletalsystemet er hjerteventiler involveret i processen, som udsættes for en langt større destruktive virkning af streptokokker.
   • Koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt (hjertemuskel). I disse sygdomme er der en forringelse af blodforsyningen eller dens fuldstændige ophør (i tilfælde af myokardieinfarkt), herunder papillære muskler. Akkordbrud kan forekomme.
   • Brystbeskadigelse. Sterke slag i brystområdet kan fremkalde en pludselig afvikling af ventilens akkorder, hvilket medfører alvorlige komplikationer i tilfælde af utilstrækkelig pleje.

Klassificering af mitral ventil prolapse

Der er en klassificering af mitralventil prolaps, afhængigt af sværhedsgraden af ​​regurgitation.

• Grad I er karakteriseret ved en afbøjning af rammen fra tre til seks millimeter;
• Grad II er kendetegnet ved en forøgelse af amplitude af afbøjningen til ni millimeter;
• Grad III er præget af en markant afbøjning på mere end ni millimeter.

Symptomer på mitral ventil prolapse

Som nævnt ovenfor er mitralventil prolaps i de fleste tilfælde næsten asymptomatiske og diagnosticeres tilfældigt under en forebyggende medicinsk undersøgelse.

De mest almindelige symptomer på mitralventil prolaps omfatter:

• Cardialgia (smerte i hjertet). Dette symptom forekommer i ca. 50% af tilfælde af MVP. Smerter er normalt lokaliseret i venstre halvdel af brystet. De kan være så kortvarige og strække i flere timer. Smerten kan også forekomme i ro eller med alvorlig følelsesmæssig stress. Det er imidlertid ofte ikke muligt at forbinde forekomsten af ​​et hjertesymptom med nogen provokerende faktor. Det er vigtigt at bemærke, at smerten ikke stoppes ved at tage nitroglycerin, hvilket sker med koronar hjertesygdom;
• Følelsen af ​​mangel på luft. Patienter har et overvældende ønske om at trække dybt indånding i "fulde bryster";
• Følelsen af ​​afbrydelser i hjertets arbejde (eller et meget sjældent hjerterytme, eller tværtimod hurtig (takykardi);
• Svimmelhed og besvimelse. De skyldes hjertearytmi (med kortfristet fald i blodgennemstrømning til hjernen);
• Hovedpine om morgenen og om natten
• Temperaturstigning, uden grund.

Diagnose af mitralventil prolaps

Ventilforløbene er som regel diagnosticeret af terapeuten eller kardiologen under auskultation (lytter til hjertet ved hjælp af et stetofonendoskop), som de udfører for hver patient under planlagte lægeundersøgelser. Hjerte murmurs er forårsaget af lydfænomener ved åbning og lukning af ventiler. Hvis du har mistanke om hjertefejl, giver lægen retningen for ultralyddiagnose (ultralyd), som gør det muligt at visualisere ventilen, bestemme forekomsten af ​​anatomiske defekter i den og graden af ​​regurgitation. Elektrokardiografi (EKG) afspejler ikke ændringer i hjertet i denne patologi af ventilblade

Behandling og kontraindikationer

Behandlingsmetoderne for mitralventil-prolaps bestemmes af graden af ​​ventilaplappernes prolaps og volumen af ​​regurgitation samt karakteren af ​​psyko-følelsesmæssige og kardiovaskulære lidelser.

Et vigtigt punkt i terapi er normalisering af arbejds- og hvilestyring for patienter og overholdelse af den daglige rutine. Sørg for at være opmærksom på langvarig (tilstrækkelig) søvn. Spørgsmålet om fysisk kultur og sport bør afgøres individuelt af den behandlende læge efter vurdering af indikatorerne for fysisk egnethed. Patienter, i mangel af alvorlig regurgitation, viste moderat motion og en aktiv livsstil uden nogen begrænsninger. Den mest foretrukne er ski, svømning, skøjter, cykling. Men aktiviteter relateret til rykkende bevægelser anbefales ikke (boksning, hoppe). I tilfælde af udtalt mitral regurgitation er sport kontraindiceret.

Det er muligt at anbefale en generel styrkebehandling til patienter med besøg på kursteder, vandprocedurer, rygsøjlens massage, især halsområdet, akupunktur, vitaminer.

En vigtig komponent i behandlingen af ​​mitralventil prolaps er fytoterapi, især baseret på beroligende (beroligende) planter: valerian, motherwort, hawthorn, vilde rosmarin, salvie, St. John's wort og andre.

For forebyggelse af udvikling af rheumatoid læsion af hjerteventilerne er tonsillektomi (fjernelse af tonsiller) vist ved kronisk tonsillitis (tonsillitis).

Drogbehandling for MVP er rettet mod behandling af komplikationer som arytmi, hjertesvigt og symptomatisk behandling af manifestationer af prolaps (sedation).

I tilfælde af alvorlig regurgitation samt tilslutning af kredsløbssvigt er det muligt at udføre kirurgi. Som regel suges den berørte mitralventil, det vil sige valvuloplasti udføres. Med sin ineffektivitet eller upraktiske evne af en række grunde er implantationen af ​​en kunstig analog mulig.

Komplikationer af mitral ventil prolapse

1. Mitralventilinsufficiens. Denne tilstand er en hyppig komplikation af reumatisk hjertesygdom. I dette tilfælde opstår der en signifikant tilbagevenden af ​​blod til venstre atrium på grund af ufuldstændig lukning af ventilerne og deres anatomiske defekt. Patienten er bekymret for svaghed, åndenød, hoste og mange andre. I tilfælde af udvikling af en lignende komplikation er ventilprothese angivet.
2. Angreb og arytmier. Denne tilstand ledsages af unormal hjerterytme, svaghed, svimmelhed, en følelse af hjertesvigt, gennemsøgning for øjnene, besvimelse. Denne patologi kræver en alvorlig medicinsk behandling.
3. Infektiv endokarditis. I denne sygdom opstår der en betændelse i hjerteventilen.

Forebyggelse af mitralventil prolaps

Først og fremmest for at forebygge denne sygdom er det nødvendigt at sanitere alle kroniske fokaler for infektion - karske tænder, tonsillitis (muligvis fjernelse af mandler ifølge indikationer) og andre. Sørg for at gennemgå regelmæssige årlige lægeundersøgelser rettidigt for at behandle forkølelse, især ondt i halsen.

Mitralventil prolapse - grader, opkastning, fare og behandling

Sandsynligvis, på et underbevidst niveau, er de fleste af dem bange for, at "noget vil ske med deres hjerte". Careless nok behandler vi problemet med indenlandske, vej- og industrielle skader, muligheden for at fange lungebetændelse, hernieret skive, men der er stadig ufrivillig respekt for hjertesygdomme.

En af disse "ufortjent respekterede" diagnoser er tilstanden med det rungende navn "prolaps". Det handler om mitral- eller bicuspidventilens arbejde. For fuldt ud at forstå essensen af ​​problemet husker vi nogle grundlæggende informationer fra anatomi og fysiologi.

Hvordan virker mitralventilen?

Mitralventilen, der er opkaldt efter den ydre lighed med kardinalhætten, miteren, er placeret mellem venstre atrium og ventrikel.

Det er kendt, at i hjertet og blodkarene blod blot strømmer i én retning: fra lungerne beriges blod ind i venstre atrium, så kontraherer det, og blodet smides ind i hjertets mest kraftfulde del - venstre ventrikel. Herfra skal han kaste blod beriget med ilt i aorta - menneskets største skib.

• Derfor, når det kommer til systolisk (øvre) tryk, er det det tryk, der udvikler sig, når væggene i venstre ventrikelkontrakt. Hjerteudslip forekommer, og et stort volumen blod springer hurtigt ind i aorta og fodrer ilt til organer og væv.

Og hvorfor falder blodet fra venstre ventrikel alle i aorta og vender ikke tilbage til atriumet? Denne omvendte blodgennemstrømning forhindres også af mitralventilen. Hans klapper åbner og sender blod ind i ventriklen, og så falder sammen. Fra elektroteknisk synspunkt er hjerteventiler dioder, som kun tillader strøm at strømme i en retning.

Selvfølgelig er der den samme ventil i højre hjerte, men der er ikke behov for et sådant højt tryk. Blod fra højre ventrikel udstødes i nærheden, ind i lungerne (til berigelse med ilt), og der er ikke behov for en stor kraft. Derfor fungerer ventilen i højre del af hjertet (tricuspid eller tricuspid) i "præferencebetingelser", og mitralventilen fungerer i "verden af ​​højtryk". Sommetider forekommer der en prolaps i den. Hvad er det?

Hurtig overgang på siden

Mitral ventil prolapse - hvad er det, og hvad er farligt?

Sandsynligvis har mange allerede gættet, at mitralventilens prolaps er et fremspring (ventiler) af ventilerne under mitralventilens tryk tilbage mod venstre atrium under ventrikulær systole. Det viser sig, at trykket udviklet i ventriklen på den ene side kaster blod ind i aortaen og på den anden side lægger pres på den lukkede mitralventil og bøjer sine klapper.

Samtidig høres der under auskultation et systolisk klik eller "klik", hvilket falder sammen med en skarp engangsafbøjning af ventilfolierne og deres efterfølgende tilbagevenden til åben tilstand i perioden med ventrikulær diastol.

Er dette en farlig tilstand?

Ifølge en af ​​de største og mest autoritative undersøgelser i kardiologi - Framingham-studiet, der blev udført i 12 år, er frekvensen af ​​prolaps i befolkningen fra 2 til 4%. Vigtigst er prolaps ikke en sygdom i sig selv. Tværtimod lider funktionen af ​​venstre ventrikel ikke, ventilen, selvom den er bøjet i modsat retning, gør et fremragende arbejde med sin funktion.

Al blodgennemstrømning kommer ind i aorta, og lyden af ​​et klik, som også ikke hører øret, kan ikke danne grundlag for at foretage en diagnose. Hvornår er mitralventilen prolaps farlig?

I det og kun i så fald når ventilen begynder at åbne gradvist skodderne, og blodet begynder at komme til venstre auricle, der går i modsat retning. Denne proces kaldes systolisk regurgitation. Det kan være så hæmodynamisk ubetydeligt (det vil sige, påvirker ikke styrken og mængden af ​​frigivelse i aorta, som f.eks. Udgør 1% af mængden af ​​blod) og signifikant.

I tilfælde af, at ventilens brochurer ikke er lukkede, markerer dette starten på ventilfejl. Som følge heraf kan en sådan defekt som mitralventilinsufficiens udvikle sig.

Det må siges, at prolaps er meget sjældent årsagen til vice. Ventilen med prolaps er slet ikke "defekt", det er bare sådan et træk ved strukturen af ​​ventilringen og elastiske bindevævsspidser. Patienter med prolaps føler sig godt i mange år, og i alderdommen, når flapperne er sclerosed og forseglet, kan prolapse forsvinde i sig selv. Hvilke former for prolapse eksisterer?

Graden af ​​mitralventil prolaps, funktioner

Den eneste målsætning og kvantitative forandring, som kan anvendes som grundlag for klassificering, er graden af ​​bagudgående fremspring af ventilerne. Der er tre grader af prolaps:

Mitral ventil prolapse 1 grad

Mitral ventil prolapse 1 grad er det nemmeste stadium, hvor ventilerne ikke bøjes tilbage i mere end 5 mm. Denne afstand er ubetydelig, medens ventilerne næsten altid er tæt lukket, og der ses ingen opblæsning, da dørene skal gå forbi for at gå glip af en del blod.

• Oftest er der ingen kliniske manifestationer bestemt. Personen er sund.

Mitral ventil prolapse 2 grader

Hvis fremspringet overstiger 5 mm, men er mindre end 10 mm (dvs. 6-9 mm), anses det, at der er en mitralventil-prolaps på 2 grader. Vi minder om, at ventilationsgraden ikke kan indikere nogen hæmodynamiske forstyrrelser, hvis de lukkes.

Selvfølgelig kan der forekomme en lille opblødning, som er tydeligt synlig under et ultralyd i hjertet med farvet Doppler.

Derfor er det meget vigtigere ikke at vurdere graden af ​​prolaps, men at vurdere graden af ​​mitralregurgitation. Det er en indikator for regurgitation angiver, hvor meget blod der ikke blev skyllet ind i aortaen, og indirekte angiver et underskud, der kan forekomme i den store omsætning.

• I anden fase kan der som regel opstå forskellige kliniske symptomer, som ikke er specifikke og kan forekomme i en række forskellige sygdomme. Vi vil overveje dem i afsnittet "kliniske manifestationer".

Mitral ventil forlænger 3 grader

I så fald, hvis klapperne bøjer over 9 mm eller mere, udtales dette prolaps. Det er næsten altid ledsaget af regurgitation og allerede forekommende ændringer i ventilapparatet.

Samtidig er der som regel sekundære ændringer allerede knyttet: venstre ventrikulær hypertrofi for at kompensere for et reduceret udstødningsvolumen, udvidelse (dilation) af venstre atrium. Symptomer på kronisk hjertesvigt kan forekomme.

• Denne tilstand er nødvendigvis behandles, og i nogle tilfælde kirurgisk.

Mitral ventil prolapse med regurgitation - hvad er det?

Det er allerede klart, at det ledende "skadelige" led i udviklingen af ​​symptomer og komplikationer er en omvendt injektion, "sprøjtning" af blod i venstre atrium. Der er tre grader af regurgitation, som kun kan bestemmes af hjertet ultralyd eller ekkokardiografi:

• I den første fase er den ubetydelige strøm meget svag og når ikke midten af ​​auricleen. En mitral ventil prolapse med grad 1 regurgitation kan også have ingen symptomer;
• Den anden grad - strømmen når midten;
• I tredje grad rammer strålen væggen på venstre atrium, "flyver" gennem den.

Det er klart, at dette kun er en visuel vurdering, men det giver en ide om, hvilken slags mangel der opstår i aorta. Derudover fører den konstante genopfyldning af atriumet med overskydende blod til sidst sin ekspansion.

Årsager til prolapse

For det første blandt årsagerne til prolaps er abnormiteter i bindevævet. Selvfølgelig kan prolaps forekomme hos en sund person, men oftest forekommer det hos patienter med Marfan syndrom eller Danlos. I nogle tilfælde kan øget aktivitet i hjertet føre til skade på ventilen (med thyrotoksicose). Prolapse kan forårsage myokarditis og bakteriel endokarditis, reumatiske læsioner af bindevævet.

Også systoliske "klik" kan forekomme med kardiomyopati, da et valgfrit symptom fremkommer under myokardieinfarkt, med traumatisk skade på hjertet og brystet.

Prolapse kan ledsage andre valvulære defekter, såvel som forekomme efter hjertkirurgi, for eksempel efter koronararterien bypass kirurgi.

En af de væsentligste årsager til prolaps i alderdommen kan være deponering af calcium på mitralventilringen. I dette tilfælde kan forkalkninger trykke på det muskulaturale apparat og forårsage asynkron sammentrækning. Denne asynkroni fører til "ubalance" af lukningen af ​​ventilerne og til udseendet af regurgitation.

Symptomer på mitral ventil prolapse

I tilfælde af at prolaps forekommer på baggrund af abnormiteter i bindevæv eller hos unge på baggrund af hurtig vækst i legemet i længden - går det normalt ikke ubemærket. I en ung alder kan mitralventil prolaps ledsages af følgende symptomer:

• Små cardialgias med vegetative symptomer, såsom ansigtsspyling;
• Følelsen af ​​afbrydelser i hjertets arbejde, "fejl", hjerteslag;
• Svaghed, især når den stiger pludselig om morgenen, udseendet af en ubevidst tilstand;
• Der kan være en lille mangel på luft, en tendens til vegetative kriser, svimmelhed og øget træthed.

Alle disse symptomer er ikke-specifikke, og det kan ikke siges med sikkerhed, at prolaps var deres årsag.

Prolapse under graviditet

I tilfælde af at en mitralventil prolaps blev påvist under graviditeten, har du sandsynligvis allerede gættet, hvad det korrekte svar ville være efter læsning af artiklen.

Hvis graviditeten ikke har hæmodynamiske forstyrrelser og svær opblødning under graviditeten, og graden ikke stiger med tiden, er der ingen kontraindikationer til uafhængig aflevering.

Og, just in case, hvis en gravid kvinde havde kronisk hjertesygdom eller bindevæv, og det skrider tegn på fiasko, skal du beslutte, om den særlige fødsels- eller en operativ levering.

Er det nødvendigt at behandle mitralventil prolaps?

Vi behandler ikke problemer med kirurgisk behandling af mitralventil prolaps - lad kardiologer håndtere dette. Vi kan kun sige, at i det mest ekstreme tilfælde kan en operation udføres på protes mitralventilen. Men for en sådan operation skal der være alvorlige indikationer, der angiver mitral insufficiens. Og denne diagnose "opvejer" diagnosen prolapse.

Vores opgave er at minimere sine manifestationer, samt reducere dets grad. Dette kan gøres ved at reducere trykket i venstre ventrikel. Og for dette er det igen nødvendigt at reducere den totale perifere modstand af vaskulatssengen.

For eksempel kan du arrangere en saltfri kost i flere dage. Overskydende vand vil forlade kroppen, blodtrykket vil falde, og graden af ​​prolaps vil falde, og med den vil risikoen for regurgitation også falde. De vigtigste behandlings- og forebyggende foranstaltninger omfatter også:

• Moderat motion (gå, cykle, svømme);
• Giver op dårlige vaner
• Normalisering af søvn og hvile
• Modtagelse af lette naturlægemidler, som beroliger og reducerer blodtrykket, normaliserer søvn. Denne tinktur af valerian, motherwort, "Fito-sedan", "Persen-Forte";
• I tilfælde af højtryks-udvikling og fremkomsten af ​​venstre ventrikelhypertrofi ordinere beta - blokkere, som reducerer myocardial kontraktilitet og tilsvarende tegn på mitralklapprolaps.

Mitral ventil prolapse og hæren

Det må siges, at lægerne i militære provisioner er erfarne mennesker. Og de er godt klar over, at der er alvorlige sygdomme, som rekrut er afgørende for at etablere eller udsættelse, eller udsætte kategori "B" - uegnet til militærtjeneste i fredstid.

Der er en hemmelig sætning i militærregistrerings- og tiltrædelseskontoret: "dysfunktion". Alle, den mest sofistikerede diagnose skal bestå testen for denne "dysfunktion". I tilfælde af at de ikke er, er rekrutteringen anerkendt egnet.

Dette gælder også mitralventil prolaps. Det faktum, at ifølge beslutningen № 565 i afsnittet "kardiologi" udsættelse eller ubrugelig til at bestemme servicebetingelser, såsom for eksempel hjerteinsufficiens eller livstruende arytmier.

Hvis diagnosen prolapse er placeret i første omgang, så betyder det, at der ikke er noget mere alvorligt i diagnosen. I samme sag, hvis de foldere ikke længere er lukket, er det ikke længere prolaps, svigt - diagnosen prolaps automatisk "omklassificeret" i hjertesygdomme. Niveauet af opstød, som er hæmodynamisk ubetydelig, spiller også en rolle, men bliver nødt til at bevise vigtigheden af ​​en værnepligtig under passagen af ​​inspektion af militære hvervning kontor.

For eksempel kan du gå igennem vejledningen til tredemølleprøven for at vise en lav tolerance for fysisk aktivitet. I tilfælde af prolapse er det funktionelle lidelser (åndenød, øget tryk, arytmi), der kan bekræfte den nedsatte funktion, og dette kan kun gøres under belastning. Alle indlæggelsestudier, når patienten ligger ned, må ikke give rekrutterne tromper til at udsætte.

Derfor er du nødt til at vide: hvis der er en prolapse, og ventilens funktion ikke lider - militærtjeneste leveres selv i kategori "b", det vil sige med ubetydelig begrænsning. Det betyder, at rekrutteringen ikke falder ind i de normale tropper.

I stedet for at konkludere

Vi håber, at vi formåede at vise det vigtigste, der eksisterer i problemet med lignende diagnoser, nemlig: Der er stor frygt blandt befolkningen uden forståelse for, hvad der skal frygte overhovedet.

Hemodynamiske og arytmiforstyrrelser, der opstår ved alvorlig prolaps, har en skadelig virkning på kroppen. Og et af hovedpunkterne i en kardiologs arbejde er ikke at gå glip af det øjeblik, hvor mitralventil prolaps gradvist forvandles til en række sygdomme i mitral insufficiens.