Kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage

Forgiftning med visse stoffer kan forårsage åndedrætsanfald og hjertebanken. I en sådan situation er det nødvendigt med hjælp til offeret straks. Men der kan ikke være læger i nærheden, og en ambulance vil ikke ankomme om 5 minutter. Hver person skal vide og være i stand til at iværksætte mindst de vigtigste genoplivningsforanstaltninger. Disse omfatter kunstig åndedræt og en ekstern hjerte massage. De fleste ved sikkert, hvad det er, men de ved ikke altid, hvordan man skal udføre disse handlinger i praksis.

Lad os finde ud af i denne artikel, hvilken form for forgiftning der kan forekomme klinisk død, hvilke former for menneskelig genoplivningsteknik der findes, og hvordan man korrekt udfører kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage.

Hvad forgiftning er muligt at stoppe vejrtrækning og hjerteslag

Død som følge af akut forgiftning kan ske fra noget. Hovedårsagerne til døden i tilfælde af forgiftning er ophør af vejrtrækning og hjerteslag.

Arytmi, atriel og ventrikulær fibrillation og hjertestop kan forårsage:

• lægemidler fra gruppen af ​​hjerte glycosider;
• Obzidan, Izoptin;
• barium- og kaliumsalte;
• nogle antidepressiva
• organophosphatforbindelser;
• kinin;
• cemeric vand;
• blokkere;
• calciumantagonister;
• fluor.

Hvornår har jeg brug for kunstig åndedræt? Åndedrætsanfald forekommer på grund af forgiftning:

• narkotika, sovende stoffer, inerte gasser (nitrogen, helium);
• forgiftning med stoffer baseret på organiske phosphorforbindelser til bekæmpelse af insekter
• curariform narkotika;
• strychnin, carbonmonoxid, ethylenglycol;
• benzen;
• hydrogensulfid;
• nitrit;
• kaliumcyanid, hydrocyansyre;
• "Diphenhydramin";
• alkohol.

I mangel af vejrtrækning eller hjerteslag opstår klinisk død. Det kan vare fra 3 til 6 minutter, hvor der er en chance for at redde en person, hvis du begynder at gøre kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage. Efter 6 minutter er det stadig muligt at bringe en person tilbage til livet, men som følge af alvorlig hypoxi gennemgår hjernen irreversible organiske ændringer.

Hvornår skal jeg starte genoplivning

Hvad hvis en person falder ubevidst? Først skal du identificere tegn på livet. Hjerteslag kan høres ved at placere øret på offerets bryst eller ved at mærke pulsen på halspulsårerne. Åndedræt kan detekteres ved brystets bevægelse, bøjes ned til ansigtet og lytter til tilstedeværelsen af ​​indånding og udånding, hvilket bringer spejlet til offerets næse eller mund (det vil svede ved vejrtrækning).

Hvis der er manglende vejrtrækning eller hjerteslag, skal genoplivning begynde med det samme.

Hvordan man laver kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage? Hvilke teknikker eksisterer? Den mest almindelige, tilgængelig for alle og effektive:

• ekstern hjerte massage;
• åndedrag fra mund til mund;
• ånde fra mund til næse.

Det anbefales at foretage receptioner for to personer. Hjertemassage udføres altid med kunstig ventilation.

Procedure i mangel af tegn på liv

1. Frigør åndedrætsorganerne (oral, næsekavitet, svælg) fra mulige fremmedlegemer.
2. Hvis der er et hjerteslag, men personen ikke trækker vejret, er kun kunstig åndedræt gjort.
3. Hvis der ikke er hjerteslag, udføres kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage.

Hvordan man laver en indirekte hjerte massage

Teknikken til at udføre en indirekte massage i hjertet er enkel, men det kræver de rigtige handlinger.

1. Personen er placeret på en stiv overflade, den øverste del af kroppen er befriet fra tøj.
2. For en lukket hjertemassage knækker resuscitatoren til offerets side.
3. Basen af ​​den længste arm placeres midt på brystet to til tre centimeter over brystenden (ribbenets mødested).
4. Hvor er trykket på brystet med en lukket hjerte massage? Pointen for maksimalt tryk skal være i midten, ikke til venstre, fordi hjertet, i modsætning til den generelle mening, er placeret i midten.
5. Tommelfingeren skal vende mod hagen eller maven hos en person. Den anden hånd er placeret øverst på tværs. Fingre bør ikke røre ved patienten, håndfladen skal lægges til grund og være så meget som muligt ubøjet.
6. At presse ind i hjertet er lavet med lige arme, albuerne bøjer ikke. Trykket skal være alt sammen, ikke kun hænder. Stødene skal være så stærke, at brystet af en voksen person faldt med 5 centimeter.
7. Med hvilken hyppighed af tryk udføres en indirekte hjertemassage? Tryk på brystbenet med intervaller på mindst 60 gange pr. Minut. Det er nødvendigt at fokusere på elasticiteten af ​​en bestemt persons sternum, præcis, hvordan den vender tilbage til den modsatte position. For eksempel hos en ældre person, kan trykfrekvensen ikke være mere end 40-50, og hos børn kan den nå 120 eller højere.
8. Hvor mange vejrtrækninger og tryk gør kunstig åndedræt? Med vekslen af ​​indirekte hjertemassage med kunstig ventilation af lungerne tages der 2 vejrtrækninger til 30 slag.

Hvorfor indirekte massage af hjertet er umuligt, hvis offeret ligger på den bløde? I dette tilfælde vil trykket afvise ikke på hjertet, men på en bøjelig overflade.

Meget ofte, med en indirekte massage i hjertet, er ribbenene brudt. Det er ikke nødvendigt at være bange for dette, det vigtigste er at genoplive personen, og ribbenene vil vokse sammen. Men husk på, at brudte kanter sandsynligvis skyldes ukorrekt præstationer, og du bør moderere depressionskraften.

Regler og teknikker til kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage

Indsendt af: admin i Massage 05/23/2018 0 184 Visninger

Regler og teknikker til kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage

Hvis der er en puls i halspulsåren, og åndedrættet er fraværende, begynder straks kunstig åndedræt. Først sørg for restaurering af luftvejen. For at gøre dette er offeret lagt på ryggen, hovedet hældes tilbage så meget som muligt og tager fat i underkæbens hjørner med fingrene og skubber den fremad, så at underkæbens tænder befinder sig foran de øverste. Kontroller og rengør mundhulen fra fremmedlegemer. For at overholde sikkerhedsforanstaltningerne kan du bruge en bandage, klud, lommetørklæde, sår på pegefingeren. I tilfælde af en spasm af tyggemusklerne kan du åbne munden med en flad, stump genstand, såsom en spatel eller et håndtag af en ske. For at holde offerets mund åben, kan en foldet bandage indsættes mellem kæberne.

For at udføre kunstig ventilation af lungerne med mund-til-mund-metoden, er det nødvendigt at holde offerets hoved kastet tilbage, trække dybt indånding, presse offerets næse med fingrene, læne læberne tæt mod munden og trække vejret ud.

Ved udførelse af kunstig ventilation af lungerne med "mund-til-næse" -metoden, blæser luften ind i offerets næse og dækker munden med hånden.

Efter at have blæst luft er det nødvendigt at bevæge sig væk fra offeret, udåndingen sker passivt.

For at overholde sikkerhedsforanstaltninger og hygiejne bør blæsning ske gennem en fugtig klud eller et bandage.

Hyppigheden af ​​injektionen skal være 12-18 gange pr. Minut, dvs. for hver cyklus skal du bruge 4-5 sekunder. Effektiviteten af ​​processen kan vurderes ved at hæve brystet af offeret, mens du fylder hans lunger med blæst luft.

I det tilfælde, hvor offeret samtidig mangler vejrtrækning og puls, udføres akut hjerte-lungevirkning.

I mange tilfælde kan genoprettelsen af ​​hjertets arbejde opnås ved at holde et præordial slagtilfælde. For at gøre dette skal du lægge håndfladen på den nederste tredjedel af brystet og anvende et kort og skarpt slag med den anden hånd på den. Kontroller derefter tilstedeværelsen af ​​en puls i halspulsåren, og i fraværet fortsætter til en indirekte massage i hjertet og mekanisk ventilation.

For at gøre dette er offeret anbragt på en hård overflade og hjælper han med at placere sine korsede palmer på den nedre del af patientens brystben og med kraftig skubbe skubber mod brystvæggen ved hjælp af ikke kun hans hænder, men også hans egen kropsvægt. Brystvæggen skifter til ryggen med 4-5 cm, klemmer hjertet og skubber blod ud af dets kamre langs den naturlige kanal. I en voksen skal en sådan operation udføres med en frekvens på 60 tryk pr. Minut, det vil sige et tryk pr. Sekund. Hos børn under 10 år udføres massage med en hånd med en frekvens på 80 tryk pr. Minut.

Massens rigtighed bestemmes af udseendet af pulsen på halspulsåren i tide med trykket på brystet.

Efter hver 15 presser hjælper det patienten to gange om dagen for at blæse luft ind i de berørte lunger og re-massere hjertet.

Hvis genoplivningen udføres af to personer, udfører en af ​​dem en hjertemassage, den anden - kunstig åndedræt i tilstanden af ​​en injektion hvert femte klik på brystvæggen. Samtidig kontrolleres det med jævne mellemrum, om en uafhængig puls optrådte på halspulsåren. Effektiviteten af ​​reanimation bedømmes også af elevernes indsnævring og udseendet af en reaktion på lys.

Når du trækker vejret og hjerteaktiviteten genoprettes, skal offeret, som er ubevidst, lægges på hans side for at forhindre hans kvælning med sin egen sunkede tunge eller opkast. Tungenes fald indikeres ofte ved vejrtrækning, minder om snorken og stærkt forhindret vejrtrækning.

Indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt - regler og teknikker for dens gennemførelse

Alle kan være i en situation, når en person, der går i nærheden, mister bevidstheden. Vi har straks panik, som skal afsættes, fordi den person har brug for hjælp.

Hver person skal kende og anvende mindst den grundlæggende genoplivning. Disse omfatter indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt. De fleste mennesker ved uden tvivl hvad det er, men ikke alle kan ordentligt hjælpe.

I mangel af puls og vejrtrækning er det nødvendigt at træffe øjeblikkelig handling for at sikre adgang til luft og hvile til patienten samt at ringe til ambulansbrigaden. Vi vil fortælle dig, hvordan og hvornår det er nødvendigt at udføre indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt.

Fysiologisk grundlag for blodcirkulation

Det menneskelige hjerte er et fire-kammer: 2 atria og 2 ventrikler. Atria tilvejebringer blodgennemstrømning fra karrene til ventriklerne. Sidstnævnte udsender i sin tur blod i den lille (fra højre ventrikel til lungernes fartøjer) og store (fra venstre ind i aorta og derefter til de andre organer og væv) cirkulationscirkler.

Gas udveksles i lungecirkulationen: Kuldioxid undslipper fra blodet ind i lungerne, og ilt går ind i det. Mere præcist binder det sig til hæmoglobinet af røde blodlegemer.

Den omvendte proces foregår i blodets store cirkulation. Men foruden ham kommer næringsstoffer ind i vævet fra blodet. Og væv "giver væk" produkter af deres stofskifte, som udskilles af nyrerne, huden og lungerne.

De vigtigste tegn på hjertestop

Hjerteanfald betragtes som en pludselig og fuldstændig ophør af hjerteaktivitet, som i visse tilfælde kan forekomme samtidig med myokardieets bioelektriske aktivitet. Hovedårsagerne til standsning er som følger:

1. Asystolien af ​​ventriklerne.
2. Paroxysmal takykardi.
3. Ventrikulær fibrillation mv.

Blandt de prædisponerende faktorer kan identificeres:

1. Rygning.
2. Age.
3. Alkoholmisbrug.
4. Genetiske.
5. Overdreven belastning på hjertemusklen (for eksempel at spille sport).

Pludselig hjertestop forekommer nogle gange på grund af skade eller drukning, muligvis på grund af blokerede luftveje på grund af elektrisk stød.

I sidstnævnte tilfælde forekommer klinisk død uundgåeligt. Det skal huskes, at følgende symptomer kan signalere en pludselig hjertestop:

1. Mistet bevidsthed.
2. Sjældne konvulsive suk ser ud.
3. Der er en skarp lak på ansigtet.
4. I regionen af ​​carotidarterierne forsvinder pulsen.
5. Åndedræt stopper.
6. Eleverne udvides.

Indirekte hjertemassage udføres indtil genoprettelse af uafhængig hjerteaktivitet forekommer blandt tegnene, som man kan udpege følgende:

1. Mennesket genvinder bevidstheden.
2. Pulse vises.
3. Pallor og cyanose reduceres.
4. Åndedrættet genoptages.
5. Eleverne strammer.

For at redde offerets liv er det derfor nødvendigt at gennemføre genoplivningshandlinger under hensyntagen til alle de rådende omstændigheder og samtidig ringe til en ambulance.

Konsekvenser af kredsløbstilfælde

I tilfælde af kredsløbstilfælde opsiges vævsmetabolisme og gasudveksling. Cellerne akkumulerer metaboliske produkter, og i blodet - kuldioxid. Dette fører til ophør af metabolisme og celledød som følge af "forgiftning" af metaboliske produkter og fravær af ilt.

Desuden er jo højere den indledende metabolisme i cellen, desto mindre tid er det nødvendigt for dets død på grund af kredsløbsarrest. For hjerneceller er det for eksempel 3-4 minutter. Tilfælde af genopretning efter 15 minutter vedrører situationer, hvor personen var i en tilstand af afkøling før hjertestop.

Cirkulatorisk restaurering

Indirekte hjertemassage indebærer at klemme brystet, hvilket er nødvendigt at gøre for at klemme hjertekamrene. På dette tidspunkt går blodet gennem ventilerne ud i ventriklerne fra atriaen, så går det til skibene. Takket være det rytmiske tryk på brystet stopper bevægelsen af ​​blod gennem karrene ikke.

Denne genoplivningsmetode bør udføres for at aktivere hjertets egen elektriske aktivitet, og dette bidrager til genoprettelsen af ​​organets selvstændige arbejde. Førstehjælp kan medføre resultater i de første 30 minutter efter klinisk døds død. Det vigtigste er at udføre handlingernes algoritme korrekt, følg den godkendte førstehjælpsteknik.

Massage i hjertet bør kombineres med mekanisk ventilation. Hvert tryk på offerets bryst, som skal gøres på 3-5 cm, fremkalder frigivelsen af ​​ca. 300-500 ml luft. Når kompressionen stopper i lungerne, suges den samme mængde luft. Ved at klemme / frigive brystet udføres aktiv inhalation og derefter passiv udånding.

Hvad er en direkte og indirekte hjerte massage

Hjertemassage er indiceret til rysten og hjertestop. Det kan gøres:

• åben (direkte).
• lukket (indirekte) metode.

En direkte hjertemassage udføres under operationen med brystet eller maven åbnet, og brystet åbnes specielt, ofte selv uden anæstesi og efter reglerne for asepsis. Efter at have udsat hjertet, presser du forsigtigt og forsigtigt hænderne i en rytme på 60-70 gange pr. Minut. Direkte hjertemassage udføres kun i operationsstuen.

Indirekte hjertemassage er meget lettere og mere tilgængelig under alle forhold. Det er lavet uden at åbne brystet på samme tid med kunstig åndedræt. Ved at trykke på brystbenet er det muligt at forskyde det med 3-6 cm mod ryggen, klemme hjertet og tvinge blodet ud af hulrummet i karrene.

Efter ophør af tryk på brystbenet er hjertekaviteterne rettet, og blod trækkes fra venerne. Indirekte hjertemassage kan opretholde tryk i den systemiske cirkulation på et niveau på 60-80 mm Hg. Art.

Metoden til indirekte hjertemassage er som følger: Ved hjælp af det pålægges håndfladen på den nedre tredjedel af brystbenet, og den anden på bagsiden af ​​den tidligere anvendte hånd for at øge trykket. På brystbenet producerer 50-60 tryk pr. Minut i form af hurtige chok.

Efter hvert tryk tages hænderne hurtigt væk fra brystet. Trykket skal være kortere end brystets ekspansionsperiode. Børnemassage udføres med en hånd og nyfødte og børn op til et år - med tips på 1 - 2 fingre.

Effekten af ​​hjertemassage estimeres ved udseendet af pulsering i carotid-, lår- og radiale arterier, en stigning i blodtrykket til 60-80 mm Hg. Art., Indsnævring af eleverne, udseendet af deres reaktion på lys, restaurering af åndedræt.

Hvornår og for hvad er en hjertemassage?

Indirekte hjertemassage er nødvendig i tilfælde hvor hjertet er stoppet. For at en person ikke skal dø, har han brug for hjælp udefra, det vil sige, han skal forsøge at "starte" sit hjerte igen.

Situationer ved hjertestop er mulig:

• drukning,
• Transportulykke,
• Elektrisk stød,
• Skader på grund af brand
• Resultatet af forskellige sygdomme
• Endelig er ingen immuniseret af hjertestop af ukendte årsager.

Symptomer på hjertesvigt:

• Bevidsthedstab
• Manglende puls (normalt mærkes det på den radiale eller halshulede arterie, det vil sige ved håndled og på halsen).
• Manglende vejrtrækning. Den mest pålidelige måde at bestemme dette på er at bringe spejlet til offerets næse. Hvis det ikke tåger op, så er der ingen ånde.
• Fortyndede elever, der ikke reagerer på lys. Hvis du åbner øjet lidt og skinner en lommelygte, så bliver det straks klart, om de reagerer på lys eller ej. Hvis en persons hjerte virker, så vil eleverne straks indsnævres.
• Grå eller blå hud.

Essensen og algoritmen til at udføre en indirekte hjerte massage

Indirekte hjerte massage (NMS) er en genoplivning procedure, der sparer mange liv over hele verden hver dag. Jo hurtigere du begynder at gøre det skadede NMS, jo flere chancer skal du overleve.

NMS indeholder to trin:

1. mund-til-mund-genoplivning, genoprette vejrtrækning i ofret;
2. kompression af brystet, som sammen med kunstig åndedræt får blod til at bevæge sig, indtil offerets hjerte kan pumpe det igen gennem hele kroppen.

Hvis en persons hjerterytme mærkes, men han ikke trækker vejret, kræves kunstig åndedræt, men ikke pres på brystet (tilstedeværelsen af ​​en puls betyder, at hjertet slår). Hvis der ikke er nogen puls, er der ikke behov for vejrtrækning, kunstig åndedræt og brystkompression for at tvinge luften til at komme ind i lungerne og bevare blodcirkulationen.

Lukket hjertemassage bør udføres i tilfælde, hvor offeret ikke har nogen reaktion fra eleverne til lys, vejrtrækning, hjerteaktivitet, bevidsthed. Ekstern hjertemassage anses for at være den nemmeste metode til genopretning af hjerteaktivitet. Til gennemførelse er der ikke brug for medicinsk udstyr.

Ekstern kardemassage er repræsenteret ved hjerteets rytmiske kompression ved hjælp af kompressioner udført mellem brysthinden og rygsøjlen. Ofre, der er i en tilstand af klinisk død, udfører brystkompression er let. Dette forklares ved, at i en sådan tilstand er muskelton tabt, og brystet bliver mere smidigt.

Når offeret er i en tilstand af klinisk død, hjælper det efter hjælp med teknikken, at fortrænger offerets bryst med 3-5 cm. Hver kompression af hjertet fremkalder et fald i volumenet, en stigning i intrakardialt tryk.

På grund af det rytmiske pres på brystområdet er der en forskel i trykket inde i hjertekaviteterne, der strækker sig fra hjertemusklerne i blodkarrene. Blodet fra venstre ventrikel bevæger sig gennem aorta til hjernen, og fra højre hjerneflod har blodet tendens til lungerne, hvor det er mættet med ilt.

Efter ophør af tryk på brystet er hjerte muskulatur retet, intrakardialt tryk falder, og hjertekamrene er fyldt med blod. Ekstern massage i hjertet hjælper med at genskabe den kunstige blodcirkulation.

Lukket hjerte massage udføres kun på en hård overflade, bløde senge passer ikke. Ved genoplivning er det nødvendigt at følge denne algoritme af handlinger. Efter at have lagt offeret på gulvet, er det nødvendigt at udføre en precordial slag.

Blæset skal rettes mod midten af ​​brystet, den krævede højde for blæsen er 30 cm. For at udføre en lukket hjerte massage sætter paramediceren først håndfladen på den anden side. Derefter begynder specialisten at udføre ensartede skubbe, indtil tegn på genopretning af blodcirkulationen fremkommer.

For at genoplivningsforanstaltningen skal udføres for at have den ønskede effekt, er det nødvendigt at vide, følge de grundlæggende regler, som er som følger:

1. Assisterende skal bestemme placeringen af ​​xiphoid-processen.
2. Definitionen af ​​kompressionspunktet, som er placeret i midten af ​​aksen, er 2 fingre over xiphoid-processen.
3. Placer palmen på det beregnede kompressionspunkt.
4. Udfør kompression på den lodrette akse, uden pludselige bevægelser. Kompression af brystet skal udføres på en dybde på 3 - 4 cm, antallet af kompressioner på brystet - 100 / minut.
5. Børn under et år udfører genoplivning med to fingre (anden, tredje).
6. Ved genoplivning af små børn under et år skal frekvensen af ​​tryk på brystbenet være 80-100 pr. Minut.
7. Ungdomsbørn får hjælp med håndfladen.
8. Voksne genoplives, så fingrene hæves og ikke røre brystet.
9. Det er nødvendigt at udføre vekslen af ​​to åndedræt af mekanisk ventilation og 15 kompressioner på brystområdet.
10. Ved genoplivning er det nødvendigt at overvåge pulsen på halspulsåren.

Tegn på effektiviteten af ​​genoplivning er elevernes reaktion, udseendet af en puls i halspulsåren. Metode til gennemførelse af indirekte hjertemassage:

• sæt offeret på en hård overflade, resuscitatoren er på offerets side
• hvil med palmer (ikke fingre) af en eller begge lige arme i den nedre tredjedel af brystbenet;
• tryk palmerne rytmisk, i jolter, ved hjælp af din egen kropsvægt og begge hænder;
• hvis der i løbet af en indirekte hjertemassage var en brud på ribbenene, er det nødvendigt at fortsætte massageen, idet basen af ​​palmerne sættes på brystbenet;
• massagehastighed - 50-60 skubber per minut; i en voksen bør brystoscillationsamplituden være 4-5 cm.

Samtidig med en hjertemassage (1 tryk pr. Sekund) udføres kunstig åndedræt. 3-4 tryk på brystet står for 1 dyb udånding i mund eller næse af offeret, hvis der er 2 reanimator. Hvis der kun er en resuscitator, så presser hver 15 på brystbenet med et interval på 1 sekund, kræves 2 kunstige åndedræt. Inspirationshastighed 12-16 gange om 1 minut.

Børn skal masseres forsigtigt med den ene hånd og den nyfødte med kun fingerspidserne. Hyppigheden af ​​indirekte hjertemassage hos nyfødte er 100-120 pr. Minut, og applikationspunktet er den nedre ende af brystbenet.

Også skal man være forsigtig med at indirekte massere hjertet og ældre, som med grove handlinger er brud i brystområdet mulig.

Sådan masserer du hjertet i en voksen

1. Gør dig klar Ryst offeret forsigtigt af skuldrene og spørg: "Er alt okay?" På denne måde vil du se, at du ikke vil gøre NMS til den bevidste person.
2. Kontroller hurtigt, om han har alvorlige skader. Fokus på hoved og nakke, da du vil manipulere dem.
3. Ring en ambulance hvis det er muligt.
4. Læg offeret på ryggen på en fast, plan overflade. Men hvis du har mistanke om en hoved- eller nakkeskade, skal du ikke bevæge den. Så du kan øge faren for lammelse.
5. Giv adgang til luften. Knæl på offerets skulder for at få nem adgang til hoved og bryst. Måske spændte musklerne, der styrede tungen, og han blokerede luftvejen. For at genoprette vejret skal du frigive dem.
6. Hvis der ikke er nogen nakkebeskadigelse. Åbn luftens luftvej.

Placer fingrene på den ene hånd på panden og den anden på underkæben ved siden af ​​hagen. Tryk forsigtigt panden tilbage og træk kæben op. Hold din mund kugle, så dine tænder næsten rører. Sæt ikke fingrene på blødt væv under hagen - du kan utilsigtet blokere luftvejene, som du forsøger at udløse.

Hvis der er en nakkebeskadigelse. I dette tilfælde kan halsbevægelsen forårsage lammelse eller død. Derfor bliver du nødt til at rydde luftvejen på en anden måde. Knæl bag ofrets hoved, albuer på jorden.

Bøj dine indeksfingre over kæben i nærheden af ​​ørerne. Med en stærk bevægelse løftes kæben op og ud. Dette åbner luftvejen uden at flytte halsen.

Hold offerets luftvej åben.

Crouch i mund og næse og kigger mod benene. Lyt til, om der er lyd fra luftens bevægelse, eller prøv at fange det med din kind, se om brystet bevæger sig.

Fortsæt til kunstig åndedræt.

Hvis der efter indånding af luftvejen ikke optages vejrtrækning, skal mund-til-mund-metoden anvendes. Klem dine næsebor med indekset og tommelfingeren på den hånd, der er på offerets pande. Tag en dyb indånding og luk offerets mund tæt med dine læber.

Tag to fulde vejrtrækninger. Efter hver udånding indåndes dybt, indtil offerets bryst kollapser. Det vil også forhindre abdominal hævelse. Hvert åndedrag bør vare en halv til to sekunder.

Kontroller offerets reaktion.

For at sikre, at resultatet er tilgængeligt, skal du se, om offerets bryst stiger. Hvis ikke, flytte hovedet og prøv igen. Hvis brystet stadig er ubevægeligt efter det, er det muligt, at et fremmedlegeme (for eksempel proteser) blokerer luftvejen.

For at frigøre dem, skal du lave skub i maven. Placer den ene hånd med bunden af ​​palmen i midten af ​​maven, mellem navlen og brystet. Placer din anden hånd på toppen og drej fingrene. Bøj fremad og lav en kort skarp tryk op. Gentag op til fem gange.

Tjek vejret. Hvis han stadig ikke trækker vejret, skal du gentage skubbet, indtil fremmedlegemet skubbes ud af luftvejene, eller hjælp kommer frem. Hvis et fremmedlegeme er fløjet ud af munden, men personen ikke trækker vejret, er det muligt, at hans hoved og nakke er i den forkerte position, hvorved tungen blokerer luftvejene.

I dette tilfælde skal du flytte offerets hoved, lægge hånden på panden og vippe den tilbage. Når graviditet og overdreven fylde presser i maven i brystet.

Hold en hånd på offerets pande, så luftvejen forbliver åben. Med den anden side skal du kontrollere pulsen i nakken, følelsen for halspulsåren. For at gøre dette skal du placere indekset og de midterste fingre i hullet mellem strubehovedet og den næste muskel. Vent 5-10 sekunder for at mærke pulsen.

Hvis der er en puls, skal du ikke klemme brystet. Fortsæt med kunstig åndedræt med en frekvens på 10-12 vejrtrækninger pr. Minut (en om 5 sekunder). Hvert 2-3 minutter skal du kontrollere pulsen.

Hvis der ikke er nogen puls, og hjælpen endnu ikke er ankommet, fortsæt til brystets kompression.

Spred dine knæ for en pålidelig tid. Så med din hånd, som er tættere på offerets ben, føler du for ribbenens nedre kant. Flyt fingrene langs kanten for at finde det sted, hvor ribbenne forbinder brystbenet. Sæt din langfinger på dette sted med din pegefinger ved siden af ​​den.

Det skal være over det nederste punkt af brystbenet. Placer bunden af ​​den anden palme på brystbenet ved siden af ​​pegefingeren. Fjern dine fingre og læg denne hånd på den anden top. Fingre bør ikke hvile på brystet. Hvis hænderne ligger rigtigt, bør alt arbejde koncentreres på brystbenet.

Dette reducerer risikoen for ribbenbrud, punktering af lungen, brud i leveren. Elbows spændt, armene rettet, skuldre direkte over armene - du er klar. Brug kroppens vægt, tryk på offerets sternum 4-5 centimeter. Det er nødvendigt at trykke på håndfladerne.

Efter hver tryk skal du løsne trykket, så brystet vender tilbage til dets normale position. Dette giver hjertet mulighed for at fylde med blod. For at undgå skade må du ikke ændre hændernes position, når du trykker på den. Lav 15 vandhaner med en hastighed på 80-100 vandhaner pr. Minut. Tæl "en-to-tre..." til 15. Klik på kontoen, slip på en pause.

Alternativ kompression og kunstig åndedræt. Lav nu to vejrtrækninger. Find så igen den korrekte position for hænderne og foretag yderligere 15 klik. Efter fire komplette cyklusser på 15 presser og to luftvejsbevægelser kontrolleres pulsen på halspulsåren igen. Hvis det stadig ikke er der, fortsæt med NMS i cykler med 15 klik og to vejrtrækninger, der starter med inspirationen.

Se reaktionen. Kontroller puls og vejrtrækning hvert 5. minut. Hvis pulsen mærkes, men der ikke høres vejrtrækning, skal du udføre 10-12 åndedrætsbevægelser pr. Minut og tjekke pulsen igen. Hvis der er en puls og vejrtrækning, skal du tjekke dem nærmere. Fortsæt med NMS indtil følgende sker:

• offeret genopretter puls og vejrtrækning;
• læger vil ankomme
• Du bliver træt.

Funktioner af genoplivning af børn

Hos børn varierer genoplivningsteknik fra voksne. Brystet af babyer op til et år er meget sart og skrøbelig, hjertet er mindre end bunden af ​​en voksen person, derfor er trykket med en indirekte hjertemassage lavet ikke med dine palmer, men med to fingre.

Brystets bevægelse bør ikke være mere end 1,5-2 cm. Hyppigheden af ​​at trykke mindst 100 pr. Minut. I en alder af 1 til 8 år udføres massage med en håndflade. Brystet skal bevæge sig 2,5-3,5 cm. Det er nødvendigt at udføre massage med en frekvens på ca. 100 tryk pr. Minut.

Forholdet mellem inspiration til at trykke på brystet hos børn under 8 år skal være 2/15, hos børn over 8 år - 1/15. Hvordan man laver kunstigt åndedræt til et barn? Børn kunstig åndedræt kan udføres ved hjælp af teknikken "fra mund til mund". Da babyer har et lille ansigt, kan en voksen udføre kunstig åndedræt ved straks at dække både mund og næse af barnet. Derefter kaldes metoden "fra mund til mund og næse".

Kunstig åndedræt til børn udføres med en frekvens på 18-24 pr. Minut. Hos spædbørn udføres indirekte hjertemassage kun med to fingre: midten og ringfingrene. Hyppigheden af ​​massetryk hos spædbørn skal øges til 120 pr. Minut.

Årsagerne til hjertestop og åndedræt kan ikke kun være skader eller en ulykke. Et barns hjerte kan stoppe på grund af medfødte sygdomme eller på grund af pludselig dødssyndrom. I førskolebørn er basen af ​​kun en palme involveret i processen med hjerteoplivning.

Til indirekte massage i hjertet er der kontraindikationer:

• penetrerende sår til hjertet
• gennemtrængende sår til lungen;
• lukket eller åben hovedskade;
• absolut mangel på fast overflade
• andre synlige sår, der er uforenelige med nødoplysning.

Uden at kende reglerne for genoplivning af hjertet og lungerne samt de tilgængelige kontraindikationer, kan du forværre situationen endnu mere, så offeret ikke giver nogen chance for frelse.

Ekstern massage på barnet

Indirekte massage til babyer er som følger:

Ryst barnet forsigtigt og sig noget højt.

Hans reaktion vil give dig mulighed for at sikre dig, at du ikke vil gøre NMS til et spædbarn, der er bevidst. Kontrollér hurtigt for skader. Fokus på hoved og nakke, da du vil manipulere disse dele af kroppen. Ring til ambulancen.

Hvis det er muligt, har nogen det. Hvis du er alene, skal du gøre NMS i et minut, og derefter ringe til fagfolk.

Ryd luftvejen. Hvis barnet kvælning eller noget sidder fast i luftvejen, så udfør 5 skubber til brystet.

For at gøre dette skal du placere to fingre mellem hans brystvorter og skubbe hurtigt i opadgående retning. Hvis du er bange for en hoved- eller nakkeskade, skal du flytte barnet så lidt som muligt for at mindske risikoen for lammelse.

Prøv at genvinde vejret.

Hvis barnet er bevidstløs, skal du åbne luftvejen: læg den ene hånd på panden og den anden, løft forsigtigt hagen for at give adgang til luften. Tryk ikke på blødt væv under hagen - dette kan blokere luftvejen.

Munden skal adskilles. Gør to mund-til-mund vejrtrækning. For at gøre dette skal du indånde, lukke munden og næsen af ​​babyen tæt sammen med munden. Udånd forsigtigt en lille smule luft (spædbarnets lunger er mindre end hos en voksen). Hvis brystet stiger og falder, forekommer mængden af ​​luft passende.

Hvis barnet ikke er begyndt at trække vejret, skal du let flytte hovedet og prøve igen. Hvis intet er ændret, gentag proceduren for åbning af luftvejen. Eliminer objekter, der blokerer luftvejen, kontroller din vejrtrækning og puls.

Fortsæt om nødvendigt med NMS. Fortsæt kunstig åndedræt, hvilket gør en åndedrætsbevægelse hvert 3. sekund (20 per minut), hvis barnet har en puls.

Kontroller puls for brachialarterien. For at finde det, føl indersiden af ​​overarmen over albuen. Hvis der er en puls, fortsæt kunstig åndedræt, men tryk ikke på brystet.

Hvis pulsen ikke kan påvises, begynder du at klemme brystet. For at bestemme placeringen af ​​barnets hjerte trækker du en imaginær vandret linje mellem brystvorterne.

Placer tre fingre under og vinkelret på denne linje. Løft din pegefinger, så to fingre placeres på fingeren under en imaginær linje. Tryk dem på brystbenet, så det falder med 1-2,5 cm.

Kunstig åndedræt

Sætte patienten på ryggen og kaste hovedet så langt som muligt, skal du vride rullen og placere den under skuldrene. Dette er nødvendigt for at rette kroppens position. Rullen kan laves uafhængigt af tøj eller håndklæder.

Dernæst skal du kontrollere, at luftvejene renses, om nødvendigt skal du pakke en finger med en serviet og rense din mund.

Du kan gøre kunstig åndedræt:

Den anden mulighed er kun brugt, hvis det ikke er muligt at åbne kæben på grund af et krampagtigt angreb. Samtidig er det nødvendigt at trykke på under- og overkæberne, så luften ikke undslipper gennem munden. Du skal også tæt spænde din næse og blæse luften er ikke skarp, men kraftig.

Når man udfører mund-til-mund-metoden, skal den ene hånd dække næsen, og den anden skal fastgøre underkæben. Munden skal passe tæt på offerets mund, så der ikke er iltudslip.

Det anbefales at udånde luften gennem et tørklæde, gasbind eller en serviet med et hul i midten af ​​2-3 cm. Udåndingen bør ikke være hård, da spiserøret kan åbne under påvirkning af en stærk stråle. Det betyder, at luften kommer ind i maven.

Den person, der udfører genoplivning af lungerne og hjertet, skal tage en dyb lang vejret, holde udåndningen og bøjes over til offeret. Stram munden let på patientens mund og ånde ud. Hvis munden er tæt presset eller næsen ikke er lukket, vil disse handlinger ikke have nogen virkning.

Luftforsyningen gennem redningsmandens udånding skal vare ca. 1 sekund, den omtrentlige mængde ilt er fra 1 til 1,5 liter. Kun med dette volumen kan lungefunktionen genoptages.

Derefter skal du frigive offerets mund. For at opnå en fuldstændig udånding skal du dreje hovedet mod siden og lidt hæve skulderen på den modsatte side. Det tager cirka 2 sekunder.

Hvis lungeforanstaltninger udføres effektivt, vil offerets bryst stige, når det indåndes. Du bør også være opmærksom på maven, den bør ikke svulme. Når luft kommer ind i maven, skal du trykke i maven, så den går ud, da det gør hele processen med nyttiggørelse vanskeligere.

Perikardial slagtilfælde

Hvis der er sket klinisk død, kan et perikardialt slag blive påført. Det er sådan et slag, der kan udløse hjertet, da der vil være en skarp og stærk effekt på brystbenet.

For at gøre dette skal du klemme hånden i en knytnæve og strejke med en håndkant i hjertet af hjertet. Du kan fokusere på xiphoid brusk, slaget skal falde 2-3 cm over det. Armlenes armbue, der vil strejke, skal styres langs kroppen.

Ofte giver dette slag tilbage ofrene for livet, forudsat at det anvendes korrekt og rettidigt. Hjerteslag og bevidsthed kan øjeblikkeligt komme sig. Men hvis denne metode ikke genvinder funktion, er det nødvendigt at straks anvende kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage.

Sådan bestemmes det, om genoplivning udføres korrekt

Tegn på effektivitet, mens man følger reglerne for kunstig åndedræt, er som følger:

1. Når du udfører kunstig åndedræt korrekt, kan du mærke en bevægelse af brystet op og ned under passiv indånding.
2. Hvis brystets bevægelse er svag eller sen, skal du forstå årsagerne. Sandsynligvis løs munden til munden eller næse, et lavt ånde, et fremmedlegeme, der forhindrer luft i at nå lungerne.
3. Hvis man når vejret i luften, stiger brystet ikke, men maven, så betyder det, at luften ikke gik gennem luftveje, men gennem spiserøret. I dette tilfælde skal du trykke på maven og dreje patientens hoved til siden, da opkastning er mulig.

Effekten af ​​hjertemassage bør også kontrolleres hvert minut:

1. Hvis der ved en hjertes indirekte massage fremkommer en impuls på halspulsåren, som en puls, betyder det, at trykket er tilstrækkeligt til at tillade blod til at strømme til hjernen.
2. Med passende genoplivning vil offeret snart få hjertesammentrækninger, tryk vil stige, spontan vejrtrækning vises, huden bliver mindre blek, eleverne vil indsnævres.

Det er nødvendigt at udføre alle handlinger ikke mindre end 10 minutter, og det er bedre før ankomst af ambulance. Ved fortsat hjerteslag bør kunstig åndedræt udføres i lang tid, op til 1,5 timer.

Hvis genoplivningstiltagene ikke er effektive i 25 minutter, udviklede offeret kadaverøse pletter, en kats pupilsymptom (når man trykker på øjenklumpet, bliver eleverne lodrette som en kat) eller de første tegn på stiv mortis - alle handlinger kan stoppes, da biologisk død er opstået.

De tidligere genoplivningshandlinger indledes, desto større er sandsynligheden for, at en person vender tilbage til livet. Korrekt gennemførelse vil ikke kun hjælpe med at genoplive, men også give vitale organer ilt og forhindre deres død og handicap hos offeret.

Hvad er uacceptabelt med en ekstern hjerte massage

Hvordan man laver en massage korrekt For at opnå exceptionelle resultater i en indirekte massage i hjertet, nemlig genoptagelse af normal blodcirkulation og luftudvekslingsprocessen og at bringe en person til liv ved taktil akupressur i hjertet gennem brystet, bør du følge nogle enkle anbefalinger:

1. Vær sikker og roligt, lad dig ikke stå op.
2. I betragtning af manglen på selvtillid må du ikke forlade offeret i fare, det er afgørende at gennemføre genoplivning.
3. Forberedende procedurer udføres hurtigt og grundigt, især frigivelse af munden fra fremmedlegemer, hældning af hovedet i en stilling, der er nødvendig for kunstig åndedræt, frigørelse af brystet fra tøj og en foreløbig undersøgelse til påvisning af penetrerende sår.
4. Vrid ikke offerets hoved tilbage overdrevent, da dette kan føre til skabelse af hindringer for luftens frie luft ind i lungerne.
5. Fortsæt genoplivning af hjerte og lunger af offeret indtil ankomsten af ​​læger eller redningsmænd.

Ud over reglerne for indførelse af en indirekte massage i hjertet og særlige forhold ved adfærd i en nødsituation, skal du ikke glemme de personlige hygiejneforanstaltninger. Du bør bruge engangsservietter eller gaze under kunstig åndedræt (hvis nogen).

Udtrykket "reddende liv i vores hænder", i tilfælde hvor det er nødvendigt at straks udføre en indirekte hjertemassage til en skadet person på grænsen til liv og død, erhverver en direkte betydning.

Ved udførelsen af ​​denne procedure er alt vigtigt: offrets stilling og især hans individuelle kropsdele, placeringen af ​​den person, der udfører den indirekte hjertemassage, nøjagtigheden, regelmæssigheden, aktualiteten af ​​sine handlinger og absolut tillid til det positive resultat.

Hvornår skal man stoppe genoplivning?

Det skal bemærkes, at kardiopulmonal genoplivning bør fortsættes indtil medicinsk teamets ankomst. Men hvis hjerteslag og lungefunktion ikke blev genoprettet inden for 15 minutter efter genoplivning, kan de stoppes. nemlig:

• når der ikke er nogen puls i halsen i halsen
• vejrtrækning udføres ikke;
• dilaterede elever;
• huden er bleg eller blålig.

Og selvfølgelig udføres kardiopulmonal genoplivning ikke, hvis en person har en uhelbredelig sygdom, for eksempel onkologi.

Gennemførelse af kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage

Åndedrætsprocessen består af rytmisk gentagne indåndinger og udåndinger. Ved indånding på grund af sammentrækningen af ​​visse muskler udvider brystcellen, luften fylder lungerne. Herefter slipper musklerne ned, brystet falder, komprimerer lungerne og fortrænger luft fra dem. Udånding opstår. Respiratory rate hos en voksen 16-18 gange pr. Minut.

Hvis den berørte naturlige respiration er nedsat eller stoppet, udføres kunstig åndedræt. I gennemførelsen bør der overholdes en række regler:

Giv om muligt frisk luft til det berørte område. Frigør ham fra de pinlige tøj, fjern knæet, bæltet, bh;

i nærværelse af berørte opkast, sand, jord og andre stoffer, der forsegler halsen i munden, rengør munden af ​​dem med pegefingeren indpakket med et lommetørklæde eller et stykke gasbind;

hvis tungen er smeltet, trækker den ud;

observere normal respirationsrytme (16-18 gange pr. minut) og synkronisering af bevægelser. Der er flere metoder til kunstig åndedræt.

I det ubeskadigede område bruger de "mund til mund" -metoden. Denne metode er baseret på den aktive blæse af luft ind i lungerne af de berørte. For at gøre dette, læg det på ryggen og kast hovedet tilbage. For at holde hende i denne stilling, indesluttes skulderblade under skulderblade noget solidt. Hold det berørte hoved i en position med den ene hånd, med den anden hånd trækkes den nedre kæbe ned med den anden hånd, så munden er halv åben. Ved hjælp af et lommetørklæde eller et stykke gasbind tager han en mund til munden af ​​de berørte og trækker vejret ind i luften fra lungerne i 2 sekunder. På samme tid med fingrene, der holder hovedet, klemmer han sin berørte næse. Samtidig udvides brystet af den berørte person - indånding forekommer. Derefter tager hjælperen sine læber om munden af ​​de berørte og presser hænderne i 2-3 sekunder. På hans bryst frigives luften fra lungerne - udånding forekommer (figur 9). Disse handlinger gentages 16-18 gange pr. Minut.

Luftindsprøjtning i de berørte lunger kan også udføres via et specielt rør - luftkanalen.

Sammen med ophør af vejrtrækning i de berørte, kan hjertets aktivitet stoppe. I dette tilfælde skal man samtidig med kunstig åndedræt udføre en såkaldt indirekte hjertemassage. hvis to personer hjælper, gør man kunstig åndedræt ved hjælp af mund-til-mund-metoden, den anden, der står ved siden af ​​den berørte side på venstre side, lægger håndfladen i den nedre tredjedel af brystbenet og anden hånd på den første og udgående vejret rytmisk gør 3-4 rykkende tryk. Hvis en person hjælper og derefter trykker flere gange på brystbenet, afbryder han massagen og blæser luft ind i de berørte lunger en gang og gentager derefter tryk på brystbenet og blæser luft. Og så videre, indtil begyndelsen begynder at trække vejret uafhængigt.

2nd Uddannelsesspørgsmål: "Førstehjælp til blødning og skade. Måder at stoppe blødning. Typer af dressinger. Sårforbindelsesregler og praksis

Et sår er en skade på integriteten af ​​kroppens hud, slimhinder som følge af mekanisk virkning.

Tegn på skade er altid på ansigtet: smerte, divergerende kanter af såret og blødning. Ethvert sår bør lukkes, da forskellige mikroorganismer trænger igennem det, hvilket kan forårsage purulente komplikationer af huden og underliggende væv og indre organer. Behandling af slid, pricks, små stykker består i at smøre det berørte område med 5% iod opløsning eller 2% brilliant grøn opløsning og påføre en steril dressing. Små sår, ridser, pricks, snit kan fugtes med BF-6 lim, som har en desinficerende egenskab. Forurenet hud skal rengøres med stykker gasbind fugtet med cologne, alkohol eller benzin. Det skal huskes godt, at du aldrig må vaske såret selv.

Til anvendelse af dressinger anvendes de som servicemiddel, der er masseproduceret af industrien (bandager og servietter sterile og ikke sterile i pakker, påklædningsposer er individuelle PPI) og fra skrotmaterialer (rene bomuldsstoffer og produkter fra dem). Behandlingen af ​​dybere og mere omfattende sår er stort set det samme, men de ledsages normalt af blødning. Afhængigt af hvilken slags blodkar der er skadet, er der tre typer blødninger: arteriel, venøs og kapillær. Afhængig af typen af ​​blødning anvendes forskellige metoder til at stoppe den.

Når arteriel blødning scarlet blod fra såret slår en springvand. Ved venøs blødning strømmer mørkfarvet blod fra såret i en lille strøm. Kapillær blødning er præget af, at blodet lækker ud med små dråber fra beskadigede væv.

Der er midlertidige og permanente måder at standse blødning på. Den første bliver brugt på scenen i overensstemmelse med gensidig hjælp, den anden - i medicinske institutioner. Det er nødvendigt at kende de midlertidige måder at standse blødning på, herunder: at trykke på et blødende fartøj med en finger til knoglen over skadesstedet, maksimal bøjning af lemmen i leddet og pålægning af en turnniquet eller twist.

Metoden til manuel presning af blødningskarret til knoglen påføres i den korte tid, der kræves for at forberede slæbebåndet eller trykforbindelsen. Dette gøres bedst, hvor arterien går tæt på knoglen eller over den (fig. 4).

Ved at dreje hovedet fra såret er det muligt at stoppe eller reducere det ved at trykke på den tidsmæssige arterie på den skadede side, som løber -1,5 cm foran auricleen, hvor den let kan opdage dens pulsering. Ved blødning fra et sår placeret på halsen presses halspulsåren på såret af såret under såret: pulsationen af ​​denne arterie kan findes på siden af ​​luftrøret (luftvejehalsen). Hvis såret er placeret højt på skulderen, i nærheden af ​​skulderleddet eller i det aksillære område, kan blødningen stoppes ved at trykke på den subklave arterie i fossa

Når såret er placeret i midten af ​​skulderen, komprimeres brachialarterien, for hvilken nistestøtten er anbragt i armhulen og stramt fast der ved at trykke på den berørte skulder på kroppen. Ved blødning fra et sår i underarmen presses brystbenet mod humerus ved den indvendige overflade af biceps med fire fingre. Effektiviteten af ​​trykket kontrolleres ved pulsering af den radiale arterie. Blødning fra hånden skal stoppes ved at trykke på den radiale eller ulna arterie. For at stoppe blødningen, når låret er skadet, kan du trykke på lårbenet i øverste lår.

Ved blødning fra underbenet skal den popliteale arterie presses med begge hænder. Tommelfingerne er anbragt på knæledets forside, og resten af ​​fingrene fanger for arterien i popliteal fossa og presses mod benet. Man bør huske på, at presse arterien til knoglen kræver betydelig indsats, og fingrene bliver hurtigt trætte. Selv en fysisk meget stærk person kan ikke gøre dette i mere end 15-20 minutter.

En trykforbindelse påføres små blødende arterier og vener:

Såret er dækket af flere lag sterilt gaze, en bandage eller pads fra en individuel påklædningspose. Et lag af bomuldsuld sættes på toppen af ​​sterilt gaze, og der påføres et cirkulært bandage, og forbindelsesmaterialet, der er tæt presset mod såret, klemmer blodkarrene og hjælper med at stoppe blødningen.

Men i tilfælde af alvorlig blødning, skal der anvendes en tourniquet for at stoppe den. Overlejring sele bruges hovedsagelig til store skibe i lemmerne. Metoden for dens pålæggelse er som følger:

give (hvis muligt) et skadet lem en forhøjet position;

læg et serviet på den eksponerede del af lemmen, over såret, lav flere bevægelser i bandagen eller brug en anden pude (offerets tøj, lommetørklæde osv.);

Stramt strækket tourniquet på lemmen over såret på pakningen, således at de første 1-2 omdrejninger af tourniquet stopper blødning;

Fastgør enden af ​​selen med en krog og kæde;

læg en note under bunden, hvor markeringen skal markeres dato og klokkeslæt.

læg en aseptisk dressing på såret;

Kontroller rigtigheden af ​​at anvende en tourniquet (for at stoppe blødning, manglende puls på perifere arterier, lys hudfarve);

Om vinteren vikle lemmerne med et pålagt reb med bomuldsuld, tøj.

I stedet for et standardgummibånd, som ikke altid kan være til stede, kan man bruge et stykke klud, et bandage, et buksebælte (figur 6).

Metoden til at anvende et twist-bundle er det samme som ved anvendelse af et bundt. Et twist er placeret over såret, dens ender er bundet i en knude med en løkke, en pind indsættes i løkken, hvormed vridningen strammes, indtil blødningen stopper og fastgøres med en bandage.

I tilfælde hvor der ikke er noget til rådighed, kan et midlertidigt blødningsstop udføres ved maksimal bøjning af lemmerne i leddet,

Det skal huskes, at selen kan bruges i en periode på højst 2 timer, da ellers er lemmen deadeneret. Ved hurtigst muligt fjernes selen. Hvis dette ikke er muligt, er det efter 1,5-2 timer nødvendigt at frigøre tourniqueten i 1-2 minutter, indtil huden bliver rød og stram den igen.

Venøs og kapillær blødning stopper ret heldigvis pålæggelsen af ​​en trykforbindelse.

Efter blødningen stopper huden omkring såret med en opløsning af jod, brillengrønn, alkohol, vodka eller i ekstreme tilfælde med en cologne bomuldsuld-gasbind fugtet med en af ​​disse væsker, huden bliver smurt ud af sårkanten. De bør ikke hældes i såret, da dette for det første vil øge smerten, og for det andet beskadige vævet inde i såret og sænke helingsprocessen. Hvis der er et fremmedlegeme i såret, skal det under ingen omstændigheder fjernes.

Efter afslutning af alle manipulationer lukkes såret med en steril dressing. En steril dressing (individuel påklædningspose, steril bandage, rent sjal, linned, stryges med et varmt strygejern på begge sider) påføres uden at røre hænderne direkte på såret og det tilstødende sted.

Mindre hudlæsioner kan forsegles med et stykke bakteriedræbende tape og på toppen af ​​det kan du lægge et andet klæbemiddel, 0,5 cm bredere end det første på hver side. Denne bandage er forseglede og godt helbredende sår.

Efter påføring af bandagen og midlertidigt stop blødning, skal offeret sendes til hospitalet for den første kirurgiske behandling af såret og blødningens endelige stop.

tredje Uddannelsesspørgsmål: "Førstehjælp til brud. Metoder og metoder til immobilisering ved hjælp af tabulære og improviserede midler. Veje og regler for transport og transport af ofre "

Fraktur er en delvis eller fuldstændig krænkelse af knoglens integritet som resultat af slag, kompression, kompression, bøjning. Med en fuldstændig brudforskydning forskydes knoglefragmenterne i forhold til hinanden med en ufuldstændig brud - en knæk er dannet på knoglen.

Frakturerne lukkes, hvis huden over dem ikke er beskadiget og åben (figur 2) med en overtrædelse af huden. Alvorlig smerte i øjeblikket af skade og efter det ændres formen og forkortelsen af ​​lemmerne, og mobilitetens udseende på skadestedet bør betragtes som typiske almindelige tegn på knoglebrud.

Ved førstehjælp skal man forsøge at flytte det knækkede ben eller armen så lidt som muligt, man bør sikre resten af ​​ekstremiteten ved at pålægge et dæk lavet af improviseret materiale eller, hvis det er tilgængeligt, en standard. Til dæk, der passer til alle faste materialer: brædder, krydsfiner, pinde, grene mv.

Splinting af lemmen vil kun være til gavn, hvis princippet om immobilisering af de tre led iagttages.

I tilfælde af hoftebrud kan dæk fastgøres til det beskadigede ben udefra, fra fod til armhule og fra fod til perineum langs den indre overflade. Men hvis der ikke er noget til rådighed, kan du knække det skadede lem til en sund en.

Splinting af de øvre ekstremiteter for brud på skulder- og underarmbenene foretages som følger. Bøjning af den skadede arm i albueforbindelsen og lægning af håndfladen til brystet, pålæg en skinne fra fingrene til den modsatte skulderled på bagsiden. Hvis der ikke er noget dæk på hånden, så kan du fastgøre den skadede arm til kroppen eller hænge den på et tørklæde på det hævede gulv i jakken.

Alle typer dæk anvendes på tøj, men de skal først dækkes med bomuld og dækkes af en blød klud (figur 3). I ofre med åbne brud og blødning skal der først påføres en trikotage eller twist, en steril dressing skal påføres såret, og kun derefter kan et dæk påføres.

Med brud på knoglerne og bækkenet opstår der alvorlig smerte, følsomheden forsvinder, og lammelse af benene fremkommer. På en blød bøjle kan en sådan patient ikke transporteres, kun på en hård, glat overflade. Til dette formål anvendes et skjold (et bredt bord, et ark tykt krydsfiner, en dør fjernet fra hængsler osv.), Der er lagt på en stretcher. Meget omhyggeligt løftes patienten af ​​flere personer, på en gang holder tøjet på holdet.

Patienten på skjoldet lægges på ryggen, spredes lidt på sidene og lægger en tykk rulle under knæene fra et foldet tæppe eller tykke tøj ("frøposition").

En person med brud på den cervicale rygsøjle transporteres på ryggen med en rulle under skulderbladene. Hoved og nakke bør sikres ved at overlejre dem med bløde genstande på siderne.

4. Uddannelsesspørgsmål: "Førstehjælp til blå mærker og forstuvninger".

Dette er skade på kroppen forårsaget af ekstern påvirkning og ledsages af en krænkelse af vævets integritet og deres funktioner. Skader og ulykker er konstante ledsagere af menneskets eksistens og aktivitet. Oftest forekommer de i ulykker og katastrofer i transport, eksplosioner og sammenbrud i produktion, jordskælv, storme og orkaner. Uforsigtighed, uagtsomhed, manglende opmærksomhed, tilsidesættelse af sikkerhedsregler under arbejdet og i hverdagen medfører også et stort antal sårede. Gade i dag er blevet et sted med øget fare. Mere end 30 tusind mennesker dør hvert år på vejene i Rusland og 5-6 gange mere skadede. Hovedblåser på byggepladser modtages kun, fordi de forsømmer at bruge en beskyttende hjelm (hjelme). Påvirket af elektrisk strøm på grund af at de glemte at deaktivere arbejdsobjektet, bragte de ikke beskyttelseshandsker og sko.

Forskyd åben og lukket skade. Lukkede skader omfatter forstuvninger, blå mærker og nogle knoglebrud.

Dislokation er forskydningen af ​​knoglernes ender i leddene i forhold til hinanden med en overtrædelse af artikeltasken. Oftest forekommer i skulderen, i det mindste i hofte-, ankel- og albueforbindelser som følge af et mislykket fald eller skade. Karakteriseret af svær smerte, leddets ustabilitet, en forandring i sin form.

Dislokation kan ikke nulstilles uafhængigt, da dette kun vil forværre offerets lidelse og forværre skaden. Ved forskydning af skulderleddet er armen anbragt på et tørklæde eller tæt på kroppen.

Spræner og brud på leddets ledbånd skyldes pludselige og hurtige bevægelser, som overstiger leddets fysiologiske mobilitet.

Ofte lider ankel, håndled, knæled. Der er en skarp smerte i leddet under bevægelse, hævelse, med en ledbåndsbrud - et blå mærke.

Førstehjælp reduceres til tæt bandage ved at påføre en trykforbindelse, en komprimering (kold) og skabe resten af ​​lemmen.

De mest almindelige skader i nødsituationer og i hverdagen er blå mærker. Bruiser er skader på væv og organer uden at gå på kompromis med integriteten af ​​hud og knogler. Graden af ​​skade afhænger af slagkraften, arealet af den beskadigede overflade og en del af kroppen, dens betydning for organismen. Det er naturligt at forestille sig, at en hammerblæse til fingeren er mindre farlig end et slag mod hovedet. De vigtigste tegn på blå mærker er smerte, hævelse og blå mærker på stedet for kontakt med det skadelige objekt.

Valget af førstehjælpsmetoder afhænger af skadernes placering og sværhedsgrad. Smertebenet skaber fuldstændig fred, en ophøjet position er vedhæftet, en tæt trykforbindelse påføres blusens sted, en kold komprimering eller en boble med is kan sættes. Indenfor er smertestillende midler ordineret for at reducere smerte (amidopirin tabletter med analgin 1 tablet 2-3 gange om dagen).

Hovedblodsen er meget alvorlig i dens konsekvenser, da den kan ledsages af hjernerystelse og forstyrrelse af hjernen. Tegn på hjernerystelse i hjernen omfatter bevidsthedstab på ulykkesstedet, kvalme og opkastning, langsom puls.

De skaber en komplet hvile for den tilskadekomne, en kold komprimering, is i en boble på hovedet. Med alle mulige forholdsregler skal patienten så hurtigt som muligt henvises til et hospital. Til transport sætter de ryggen på skjoldet og hovedet på en blød pude. For at fastgøre nakke og hoved lægges en rulle på nakken - en blød stofkrave. Hvis hovedkontromentet ledsages af skader på huden, påføres der forskellige former for hovedbånd i form af en "cap" eller "tøj" på såret (figur 1).

Brystskader er oftest fundet i bilulykker og katastrofer, under fald under jordskælv, storme, orkaner og andre begivenheder. De kan ledsages af ribfrakturer. På skadens sted er der ud over smerte, hævelse og blå mærker under undersøgelse identificeret ribbenfragmenter, der kan skade huden og beskadige lungerne (øget smerte under vejrtrækning, hæmoptyse, åndenød), udviklingen af ​​pneumothorax er mulig. Offeret skal gives halvt siddende stilling, sæt et cirkulært bandage på udånder med et bandage eller håndklæde for at fastsætte ribbenets rester. Med åben pneumothorax anvendes en lufttæt dressing.

Knogler i leddene er kendetegnet ved svær smerte, hævelse, bevægelse i den beskadigede led er begrænset. Et stramt trykforband påføres, og offeret skal henvises til et hospital for at forhindre mere alvorlig skade.

5. Uddannelsesspørgsmål: "Førstehjælp til kemiske og termiske forbrændinger".

En af de mest forekommende typer af traumatiske skader er forbrændinger. De opstår som følge af varmt væske på kroppen, flamme eller hudkontakt med varme genstande. Afhængigt af temperatur og varighed af dets eksponering for huden dannes der forskellige forbrændinger.

Førstegangsforbrændinger er skader på hudcellerne, der manifesteres af rødme af brændte områder i huden, svagt ødem og brændende smerter, der går ret hurtigt.

I tilfælde af anden graders forbrændinger er det hornede lag af huden fuldstændig beskadiget. Brændt hud er en intens rød farve, bobler vises, fyldt med klar væske, der er en skarp smerte.

Tredje graders forbrændinger skyldes skade på de dybere lag af huden. Ud over blærende hud dannes skure på huden. Charring af huden, subkutant væv og underliggende væv ned til knoglerne er typisk for fjerdegraders forbrændinger.

Kurvens og sværhedsgraden af ​​forbrændinger samt tilbageslagstidspunktet afhænger af brændens oprindelse og graden, området for den brændte overflade, egenskaberne ved førstehjælp til de tilskadekomne og mange andre omstændigheder. De mest alvorlige forbrændinger skyldes en flamme, da flammetemperaturen er flere størrelsesordener højere end væskens kogepunkt.

Det er nødvendigt at fjerne offeret hurtigt fra brandzonen. Hvis en persons tøj blev brændt, skal du straks fjerne det eller smide et tæppe, pels, pose, overtræk og dermed forhindre luftens adgang til ilden (fig. 7).

Efter at flammen er blevet slået ned fra offeret, skal steril gaze eller simpelthen rene forbindinger fra det improviserede materiale påføres brændsårene. I dette tilfælde bør man ikke rive det fastlåste tøj fra den brændte overflade, det er bedre at skære dem af med en saks. Et offer med omfattende forbrændinger skal pakkes i et rent, friskglatet ark. Under ingen omstændigheder kan bobler gennemborres. Forbandinger skal være tørre, brændefladen bør ikke smøres med forskellige fedtstoffer, æggehvide. Dette kan forårsage en person endnu større skade, da forbinding med fedtstoffer, salver, olier, farvestoffer kun forurener brændefladen, bidrager til udviklingen af ​​sårundertrækning. Farve desinfektionsmidler "mørkere" såret, så hvis de bliver brugt af en læge på et hospital, er det svært at bestemme graden af ​​forbrænding og starte den korrekte behandling.