Navlestrengen har 3 kar

Fostrets udvikling i kvindens livmoder opstår på grund af de næringsstoffer og ilt, der leveres til fosteret af kvindens krop. Indtil fødslen fodres fostret af navlestrengen, som det er forbundet med moderens krop. Det er gennem hende, at han modtager alt, der er nødvendigt for sin vækst og udvikling, og gennem hende fjernes produkterne af vital aktivitet, som derefter fjernes af moderens udskillelsessystem.

Allerede ved den første ultralydsundersøgelse, obligatorisk for alle gravide kvinder, vurderer lægen, hvor godt navlestrengen og kvaliteten af ​​dens arbejde.

Navlestrengen begynder at danne to uger efter dannelsen af ​​embryoet, og ved den anden måned af graviditeten udfører den sine funktioner fuldt ud. Størrelsen af ​​navlestrengen stiger med fostrets størrelse. Strømmen af ​​stoffer, der passerer i begge retninger, er meget intens. Hvis du har mistanke om, at navlestrengen ikke virker ordentligt, kan lægen ordinere en dopplerometrisk undersøgelse og på basis af resultaterne heraf, lægemidler, som stimulerer navlestrengets funktion.

Hvor mange skibe skal navlestrengen

Under normal graviditet har navlestrengen 3 skibe og er ca. 60 cm lang, ca. 2 cm i diameter, med midter- eller lateral fastgørelse til navlestrengen.

3 skibe i navlestrengen - to arterier og en vene - fuldt ud opfylder alle fostrets behov og også udfører funktionen af ​​udskillelsessystemet. I Wien modtager fostret ilt og nødvendig ernæring, kuldioxid og affaldsprodukter fjernes gennem arterierne fra fostrets krop. En tilstrækkelig lang navlestrengslængde gør det muligt for fostret at bevæge sig inde i livmoderen. I dette tilfælde er en for lang navlestreng (ca. 1 meter eller mere) farlig for fosteret ved sammenfødning under fødslen eller under graviditeten.

Nogle gange er der fraværet af et af karrene, normalt arterierne eller fuldstændig fravær af navlestrengen. Og i starten kan der være tre skibe, men man kan atrofi i udviklingsprocessen eller ikke blive dannet oprindeligt. Fejlene hos læger, der udfører ultralyd, er ikke ualmindelige - nogle gange er skibene så tæt, at de smelter sammen på ultralydsmaskins skærm i en. Gentaget ultralyd fra en anden specialist på en anden enhed kan løse alle tvivl om den fremtidige mor.

Den faktiske fravær af en enkelt navlestrengsbeholder kan føre til forskellige misdannelser af fosteret: hjertesygdomme, abnormiteter i hjernens udvikling. Men nogle kvinder klarer at bære og føde en sund baby med kun to skibe i navlestrengen, som arbejder med dobbelt belastning. I de fleste tilfælde er disse børn forskellige fra dem, hvis navlestreng havde tre skibe, mindre end den sædvanlige vægt ved fødslen. Ofte, i mangel af et af skibene, foreslår læger en kvinde at føde en kejsersnit. Dette er begrundet i det faktum, at under fødslen kan placental insufficiens forekomme.

Fra det øjeblik, hvor en af ​​karrene bliver diagnosticeret, tages en kvinde under forbedret overvågning, hvor fostrets tilstand overvåges nøje.

Selv om undersøgelsen viste manglen på et af fartøjerne, bør en gravid kvinde opretholde ro og huske, at to skibe undertiden ikke gør deres arbejde værre end tre, og moderens nervøsitet skader barnet meget mere end fraværet af en af ​​navlestifterne.

Doppler ultralyd under graviditeten er en forskningsmetode, der ser på blodstrømmen gennem moderens sved til fosteret.

Da ultralydsudstyr er blevet brugt i gynækologi, har lægerne kunnet diagnosticere.

Enhver fremtidig mor drømmer om en sund og stærk baby. At bære et barn er en meget afgørende periode.

Graviditet er en glad og nervøs periode i hver kvindes liv. Glæden ved at mødes med barnet er overskygget af frygt.

Oprindelsen af ​​et nyt liv, bæringen af ​​et ønsket barn er en vidunderlig tid at vente, når forældrene forbereder sig på et udseende.

Navlestrengen har 3 kar

Ved den 21. uge af graviditeten skal den forventede moder gennemgå dopplerometri af navlestrengskibe. Denne undersøgelse udføres for at identificere antallet af navlestrengskibe og opnå matematiske indikatorer for blodgennemstrømning gennem dem. Det er nødvendigt at identificere mulige sygdomme i graviditet og fosterudvikling.

Det sker ofte, at gennemgangen af ​​denne undersøgelse ledsages af stærke oplevelser fra den fremtidige mor. Desværre har lægerne en tendens til stiltiende at give patienten (i vores tilfælde patienten) en konklusion med tørre tal uden at forklare noget. En kvinde skal selvstændigt søge svar på spørgsmålene: Hvor mange skal i virkeligheden have navlestrengen, og hvordan skal de virke, det er navlestrengskibene. Vi vil forsøge at forklare så meget som muligt.

Antallet af fartøjer i navlestrengen

Navlestrengen er en slags "reb", der forbinder moderens krop og fosteret, eller rettere, deres blodsystemer. Normalt har navlestrengen 3 skibe: 1 ven og 2 arterier. I Wien kommer blodet, der beriges med ilt og næringsstoffer fra moderens krop gennem moderkassen ind i barnets kredsløb, og blodet gennem arterierne med fremtidige babyens affaldsprodukter sendes til moderkagen og derefter til moderorganismen.

Hvad er afvigelserne fra normen?

I 0,5% af singleton og i 5% af flere graviditeter diagnosticerer lægerne EAP (den eneste navlestrengsarterie). Dette betyder, at navlestrengen i dette tilfælde har 2 skibe i stedet for 3.

Fraværet af en arterie er enten indledende eller udviklet under graviditeten (det vil sige, det var, men atrophied og ophørte med at udføre sin funktion). Diabetes hos en gravid kvinde øger gentagne gange muligheden for EAP.

De fleste læger mener, at EAP kan være en markør (tegn) af kromosomale abnormiteter. I dette tilfælde er det nødvendigt at udvide prænatal undersøgelse for at identificere medfødte misdannelser. Dette betyder, at hvis der i tillæg til EAP viste ultralydundersøgelse forekomsten af ​​medfødte misdannelser eller abnormiteter i fosterets udvikling, er der sandsynlighed (ca. 30%), at fosteret har en kromosomal abnormitet. Hvis du har mistanke om en kromosomal abnormitet, er det vigtigt under graviditeten at udføre en Doppler-undersøgelse af blodgennemstrømningen i navlestiften gentagne gange. Måling af blodgennemstrømningshastigheden i navlestiften med en nøjagtighed på 76-100% gør det muligt at forudse tilstedeværelsen eller fraværet af abnormiteter i fosterudviklingen.

I de fleste (60-90% af graviditeterne) af EAP er en isoleret defekt (ikke ledsaget af andre afvigelser), og dette er ikke farligt. Selvfølgelig er belastningen på et enkelt fartøj mere end to, men en arterie udfører normalt godt med sin funktion. Kun i 14-15% af tilfælde øger forekomsten af ​​en enkelt arterie risikoen for at have en lille baby.

Der er ingen signifikant indflydelse på den generiske proces. Hvis fødselslægen og jordmor informeres om en eksisterende mangel, er der ingen grund til bekymring. Du kan være sikker på, at en kvalificeret læge vælger den rigtige taktik til fødsel, hvilket sikrer mor og barns sikkerhed og et vellykket resultat af fødslen.

Navlestrengskibe og EAP-syndrom: Strukturen er normal, end afvigelserne i doppler er farlige

Navlestrengen er et specielt organ, hvorigennem det udviklende embryo er forbundet, og derefter fosteret, med moderens krop. Normalt er navlestrengskibene repræsenteret af to arterier og en vene, hvorigennem blodet og ilt og næringsstoffer i det udveksles.

Indtil for nylig var det muligt at finde ud af, hvordan navlestrengen blev bygget, hvor mange skibe der var i, og om der var andre uregelmæssigheder først efter barnets fødsel gennem visuel undersøgelse og histologisk undersøgelse. Med introduktionen og udbredelsen af ​​ultralydteknikker, Doppler, blev det muligt at "se inde i livmoderen" før fødslen, for at spore blodstrømmenes natur og anatomiske egenskaber ved dette organ.

For at vurdere tilstanden af ​​blodcirkulationen i moderfostersystemet er det afgørende at bestemme antallet af navlestrengsbeholdere og egenskaberne ved blodgennemstrømning gennem dem. Normalt diagnostiserer lægen tilstedeværelse af tre skibe, men i sjældne tilfælde må han ikke tælles alene, og så begynder den forventede mor at bekymre sig. Lad os forsøge at forstå, hvad der er farligt om manglen på en af ​​arterierne, hvordan det vil påvirke barnet og hvad der kræves for at tage en kvinde, der har denne anomali.

Dannelsen og strukturen af ​​navlestrengen

Navlestrengen er en ledning, der forbinder fostrets overflade af moderkagen til fostrets abdominalvæg. Dets hovedkomponenter er skibe. Udenfor er navlestrengen dækket af et enkelt lag epithelceller, og karrene er omgivet af et geléagtigt stof (Varton gelé), som spiller en beskyttende rolle, der omslutter dem fra alle sider.

Ved afslutningen af ​​graviditeten når tykkelsen af ​​navlestrengen en og en halv til to centimeter, dens længde er 50-70 cm, hvilket gør det muligt for fostret at bevæge sig frit i livmoderen inden fødslen, og den forventende mor føler sig med denne form for tremor og forstyrrelse. Unødigt lang, såvel som en kort navlestreng - et tegn på patologi.

Som nævnt ovenfor bør navlestrengen have to arterier og en vene. Det er almindeligt accepteret, at venet blod med kuldioxid bevæger sig gennem venerne, og arterielt blod er rig på ilt og næringsstoffer i arterierne. Med navlestrengen er situationen noget anderledes: venen bærer blod, mættet med ilt, til fostrets væv, og arterierne bærer væk blod fra det fremtidige barn.

Navlestrengene findes kun under fosterudvikling. Når de går fra det indre iliac, passerer de langs bukvægets indre overflade, blærefladerne i form af en trekant, der går hen til navlens ring, hvor de indgår i navlestrengen. Efter fødslen bliver disse fartøjer tomme, og kun tynde folder af peritoneum på ryggen af ​​mavemuren minder om dem.

Navlestrengen er en, men i første omgang er der to af dem (den venstre er reduceret). Naturen bestemmer, at kun ét fartøj er tilstrækkeligt til at sikre tilstrækkelig blodgennemstrømning, derfor oplever hverken fosteret eller moderen "ulejlighed" i anledning af oprivet ven. Den navlestrengsår leverer ca. 80% af blodet til den underliggende vena cava hos den udviklende baby, og de resterende 20% bruges til blodgennemstrømning i leveren.

Uteroplacental blodgennemstrømningssystem

Den mængde blod, der strømmer gennem navlestrengen under graviditeten, er enorm. Ved afslutningen af ​​svangerskabet modtager fosteret ca. 240 ml arterielt blod per minut gennem en vene, det samme volumen går gennem arterierne til placenta. Ca. 5-20 minutter efter barnets fødsel bevares blodstrømmen gennem navlestrengsbeholderne, og på dette tidspunkt er det muligt at samle det til forskning og andre formål (f.eks. Fremstilling af stoffer), men allerede under fødslen begynder navlestrengen at tømme og orgelet hurtigt atrophies som ubrugelig.

Video: Fetal Circulation Lecture Series

Diagnose af navlestrengets tilstand

De mest pålidelige oplysninger om tilstanden af ​​navlestrengen og dens skibe kan opnås ved ultralyd med farvet Doppler kortlægning. Den tværgående "cut" af navlestrengen indikerer tilstedeværelsen af ​​en større beholder, vener og en mindre arterie. Antallet af skibe anslås med det langsgående billede. Data om antallet af skibe kan opnås inden udgangen af ​​første trimester ca. 12 uger, når kvinden sendes til det første screeningsundersøgelse.

Nøjagtigheden af ​​at diagnosticere antallet af navlestifter kan påvirkes af forskellige faktorer: umuligheden af ​​en god visualisering af orgelet for tidligt eller på fødselsdagen, en lille mængde fostervæske, mere end et foster i livmoderen, overvægt i en gravid kvinde. En væsentlig rolle er afspillet af lægernes kvalifikationer, der gennemfører undersøgelsen.

Hvor er normen, og hvor er patologien?

Ved omkring 21 ugers svangerskab sendes alle gravide til en Doppler-undersøgelse, som gør det muligt at evaluere ikke blot de anatomiske egenskaber hos fosteret, placenta, navlestrengen, men også egenskaberne af blodgennemstrømning (hastighed, antal fartøjer, abnormiteter). Ofte læger lægerne sig ikke for at forklare patienten i det mindste kortfattet resultaterne af analysen, så fremtidige mødre studerer litteratur og internettet på jakt efter svar.

Normalt har navlestrengen på ethvert tidspunkt af graviditeten 3 skibe. Efter at have fået en sådan konklusion i hendes hænder, kan en kvinde roe sig - blodstrømmen er i orden (selvfølgelig, hvis der ikke findes andre uregelmæssigheder). I nogle tilfælde registrerer ultralydsdiagnostisk læge ikke i navlestrengen i en arterie, og det vil konkluderes, at der kun er to skibe - en ven og en arterie.

Med et utilstrækkeligt antal navlestrengskibe skal specialister forstå, anomalien er isoleret eller kombineret med andre defekter, som ofte findes i denne type patologi. Nogle kvinder bemærker, at antallet af skibe med ultralyd er forskellige på forskellige tidspunkter, og det skaber endnu flere spørgsmål, misforståelse og unødvendig spænding for den fremtidige mor.

Bemærk, at antallet af fartøjer ikke ændrer sig under graviditeten, så to konklusioner: En af arterierne ophørte med at fungere af en eller anden grund, eller der blev foretaget en fejl i et af undersøgelserne, og det er nødvendigt at "omberegne" fartøjerne, fortrinsvis - En kompetent og erfaren læge, der vil fjerne enhver tvivl.

To skibe i navlestrengen: er det værd at bekymre sig?

Den agrariske forkortelse af EAP efter lægens konklusion betyder tilstedeværelsen af ​​en enkelt arterie, dvs. 2 skibe blev fundet i navlestrengen. Denne patologi forekommer i ca. 0,5-1% af tilfælde af normale graviditeter, og med flere fostre når frekvensen 5%. Med en sådan ændring i navlestrengen kombineret med andre strukturelle anomalier er ca. en tredjedel af fostrene mere tilbøjelige til at have svære kromosomale abnormiteter, så kvinden har brug for en udvidet undersøgelse, herunder i genetik.

Årsagerne til patologi er stadig ikke klare, men undersøgelser viser, at manglen på navlestrengskibe er mere almindelig blandt kvinder med diabetes, såvel som blandt mørkhudede indbyggere på jorden. Mulig indflydelse og eksterne negative faktorer, der bidrager til alle former for abnormiteter i dannelsen af ​​fostret, placenta og navlestreng.

Hvad truer tilstedeværelsen af ​​to skibe i navlestrengen - det vigtigste spørgsmål, der bekymrer en gravid kvinde, fordi enhver mor ønsker at producere en sund baby. I en sådan situation er det vigtigt at udelukke andre misdannelser, som bestemmer graviditetens fremtidige prognose og taktik.

Hvis manglen på en af ​​navlestifterne er den eneste anomali, som læger ser under flere ultralyd, og de kromosomale abnormiteter ikke bekræftes af yderligere undersøgelser (cordocentese, amniocentese), er der ingen grund til bekymring. Op til 90% af graviditeterne med EAP i en isoleret form slutter sikkert med fødslen af ​​et sundt barn.

Selvfølgelig, indtil afslutningen af ​​svangerskabet er det nødvendigt at regelmæssigt kontrollere blodcirkulationen, men som praksis viser, er der endda et fartøj nok, fordi det er i stand til at påtage sig en dobbelt belastning. Kun hver tiende kvinde med en anomali i navlestrengene kan have en lille baby, men det vil sandsynligvis ikke have nogen virkning på den fremtidige udvikling.

Kvinder med isoleret EAP anbefalede yderligere Doppler og ultralydsundersøgelse af fostrets tilstand i perioden på 28 uger for at eliminere den mulige udviklingsforsinkelse. Hvis blodstrømmen og væksten i babyen svarer til den gennemsnitlige norm, udvikler graviditeten sig korrekt, og intrauterin væksthæmning er udelukket.

Som de siger, ville alt være fint, men isolerede kun 7% af kvinderne har en defekt med tilstedeværelsen af ​​1 kar i navlestrengen af ​​arterietypen, de resterende tilfælde forekommer i kombineret patologi, derfor anses et langt mere farligt scenario for at være det, når andre strukturelle abnormiteter opdages i fosteret under en EAPE. Især ofte når dette observerede misdannelser af hjertet, blodårene og det genitourinære system.

Det blev også fastslået, at manglen på venstre navlestifinder er oftere ledsaget af andre defekter fra embryoet snarere end underudvikling af den højre arterie, selvom årsagerne til dette fænomen ikke er præcist kendt.

Patologi kombineret med en enkelt navlestrengere:

• Hjertefejl;
• Anomalier af det genitourinære system;
• Underudvikling af skelettet knogler, kraniet;
• Trisomi af 21 par kromosomer (Downs syndrom);
• Miscarriages og fosterdød.

Hvad hvis navlestrengen mangler et skib?

Så vi opsummerer ovenstående bemærker vi, at anomalien af ​​antallet af navlestrengskibe kan isoleres uden andre lidelser i det udviklende foster og kombineret med andre defekter, hvis sandsynlighed er ret høj.

Med en isoleret navlestrengsforstyrrelse bør den forventende moder stille sig ned og straks afslutte alle undersøgelser, herunder yderligere ultralydstest. Hvis der ikke er andre abnormiteter, udvikler barnet sig korrekt, blodstrømmen er tilstrækkelig, og yderligere undersøgelser, herunder cordocentese og genetisk rådgivning, er ikke påkrævet.

Ved påvisning af abnormiteter i fosteret på baggrund af EAP er der vist en grundig undersøgelse:

1. Ekstra ultralyd med Doppler i forskellige perioder med svangerskab;
2. Cordocentese og karyotyping til søgning efter kromosomale mutationer;
3. Høringsgenetik.

I tilfælde af alvorlige mangler er spørgsmålet om abort besluttet, men det er værd at huske om den højere frekvens af spontane miskram og dødsfald med en sådan anomali. Barnedødelighed med alvorlige anatomiske defekter i organernes struktur i en tidlig alder, ifølge nogle data, når 10-14%.

I tilfælde af navlestangs patologi er det først og fremmest nødvendigt at konsultere en læge og ikke søge efter svar på tvivlsomme børns hjemmesider og fora på internettet eller blandt kendte mødre, der "kender alt" om graviditet. Selvfølgelig løber størstedelen af ​​det isolerede EAP positivt, som det fremgår af fødslen af ​​et stort antal sunde børn, men for at være sikker på barnets velfærd, er det værd at gennemgå alle de nødvendige undersøgelser til denne diagnose.

Hvor mange skibe skal navlestrengen normalt have, og hvad betyder tilstedeværelsen af ​​en enkelt arterie?

Navlestrengen har en særlig diagnostisk værdi under graviditeten. Denne stærke ledning binder pålideligt fosteret og placenta, hvilket giver en kontinuerlig forbindelse med fødekilden, ilt. Hvordan navlestrengen er arrangeret, hvor mange skibe det skal have, og hvilke afvigelser fra normen kan fortælle om, vil vi fortælle i denne artikel.

Struktur og funktioner

Navlestrengen er et langt og meget stærkt organ, der i sin ene ende er forbundet med fostrets navlestang og den anden til placenta. Længden af ​​navlestrengen - fra 50 til 70 centimeter og endnu mere, det er hun, der tillader barnet at bevæge sig normalt i livmoderen, lave kupuner. En kortere navlestreng komplicerer graviditeten og er farlig i fødselsprocessen, da spændingen ved barnets fødsel kan forårsage rive og løsrivelse af en stor del af moderkagen før tiden.

Tykkelsen af ​​navlestrengen omkring 2 centimeter, den er holdbar og kan modstå betydelige belastninger, i sin struktur, der minder om slidstærk gummi.

Normalt har navlestrengen 3 skibe. De er placeret inde i ledningen. Umbilical arteries - to. De kommer fra de indre iliac fartøjer. To navlestrengere udfører en transportfunktion - barnets blod er mættet med kuldioxid og metaboliske produkter til placenta. Placenta hjælper med at fjerne de stoffer, der er blevet unødvendige i moderens blod, så de senere forlader sin krop på traditionel måde - med urin.

Navlestreg i navlestrengs struktur. I første omgang i de tidlige stadier af fosterudvikling er de også to, men man bliver udslettet senere. Navlestrengs opgave er at bære blod til barnet, beriget med ilt, vitaminer, mineraler.

Normalt er blodgennemstrømningen gennem navlestrengsbeholderne afbalanceret - mængden af ​​beriget blod, der strømmer gennem venen, svarer til mængden af ​​blod, der strømmer gennem arterierne, udledning af metaboliske produkter og kuldioxid. Ved den 20. uge af graviditeten er blodstrømmen gennem dem næsten 35 milliliter pr. Minut. Efterhånden som graviditeten varer, bliver blodbanen mere intens, og ved den estimerede fødselsdag er dens hastighed allerede 230-240 ml pr. Minut.

Forskningsmetoder

Undersøgelsen af ​​navlestrengs struktur i de tidlige stadier af graviditeten er normalt ikke færdig, fordi der ikke er nogen mulighed for at studere sin detaljerede struktur før anden trimester. Fra den syvende uge af graviditeten er det teoretisk muligt at se navlestrengen selv mere præcist for at fastslå faktumet af dets tilstedeværelse, for at bestemme stedet for dets vedhæftning, for at se tegn på pulsation i det (normalt svarer denne rytme til rytmen af ​​babyens hjerteslag).

Senere på ultralydet, kan du installere andre vigtige detaljer - længden af ​​navlestrengen, form af fastgørelse til placenta, mulig indblanding i nakken. For at få data om antallet af fartøjer og blodgennemstrømningshastighed langs dem, udføres en såkaldt Doppler-ultralyd (Doppler-ultralyd). Selvom navlestrengsangfanget på en konventionel ultralyd ikke kunne etableres, vil doplerometri bestemt opdage det på grund af visse blodstrømforstyrrelser.

Det nøjagtige antal skibe i navlestrengen, vaskulær resistensindeks og andre vigtige matematiske parametre vil blive indstillet på USDG. Hvis der er afvigelser i navlestrengs struktur: Den er kort - mindre end 30 centimeter, langt mere end en meter, der ikke er fastgjort til den centrale del af moderkagen, og der er færre skibe i den, vil kvinden blive anbefalet at gennemgå en yderligere undersøgelse.

Årsager til afvigelser

Den mest almindelige abnormitet er den eneste arterie i navlestrengen. Dette betyder ikke, at fartøjet er et. Kun en af ​​de to arterier er til stede. Diagnosen "den eneste arterie i navlestrengen" indebærer således, at der er to skibe - en vene og en arterie. Blodet beriget med næringsstoffer flytter til barnet gennem venen, og blodet forurenet med metaboliske produkter forlader barnets krop gennem arterien. I princippet håndterer en arteri opgaven, men den oplever betydelig overbelastning.

Årsagen til navlestrengens abnormale struktur er ofte diabetes hos moderen, samt tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i nyrerne, hjertet, leveren. Andre negative faktorer, såsom dårlige vaner, infektionssygdomme, venerale sygdomme, influenza eller ARVI i tidlig graviditet samt årsagerne til uklar etymologi, som ikke kan bestemmes, kan påvirke navlestrengs struktur.

Denne anomali har ingen symptomer, påvirker ikke graviditeten, og i 95% af tilfældene tillader det en kvinde at normalt bringe hendes baby til den rette tid og føde et barn. I singularet kan arterien blive lagt indledningsvis, eller den kan forblive den eneste som følge af aplasi af den anden arterie allerede under babyens bære.

En enkelt arterie kan skyldes en genetisk prædisponering (babyens mor eller far udviklet under graviditeten med denne patologi), og i nogle tilfælde kan tilstedeværelsen af ​​en enkelt arterie indikere kromosomale abnormiteter i fosteret eller medfødte misdannelser i dets åndedrætssystem, tarm, hjerte eller nyrer..

Derfor er det, når en enkelt arterie er fundet i stedet for to, der er normale, læger undersøger barnet nærmere for mulige defekter og abnormiteter i udvikling og dannelse. Der udføres en ekspert ultralyd, og en invasiv diagnose eller en ikke-invasiv prænatal DNA-test, der er i stand til føtale blodlegemer i blodbanen, anbefales mødre bestemmer babyens DNA og mulige kromosomale patologier.

Hvor mange skibe - 2 eller 3 - har navlestrengen, hvad er antallet af arterier under graviditeten, hvad betyder EAP?

Under svangerskabsperioden kommunikerer fostret med kvinden gennem navlestrengen. Gennem dette organ får barnet ilt og alle de stoffer, der er nødvendige for den fulde udvikling. Af denne grund er det meget vigtigt at overvåge tilstanden af ​​navlestrengen regelmæssigt. Der lægges særlig vægt på antallet af fartøjer. Normalt har navlestrengen 3 skibe. Imidlertid er der hyppige situationer, hvor en enkelt navlestrengsår er diagnosticeret hos en gravid patient. Hvad truer det med hende og barnet? Hvordan udvikler graviditet i det enkelte navlestrengsartisyndrom?

Hvad er navlestrengen, hvorfor er det nødvendigt?

Navlestrengen (også kaldet navlestrengen) er et gråagtigt reblignende organ, der virker som en forbindelse mellem moderkroppens føtaloverflade og embryonets abdominalvæg og efterfølgende fosteret. Gennem denne dannelse leveres blod, ilt og nødvendige næringsstoffer til væv og organer hos det udviklende barn.

Hvor mange skibe er i navlestrengen, hvad er deres funktioner?

Hvor mange skibe skal en navlestreng have? Normalt er navlestrengskibe repræsenteret i en mængde på 3 stykker. Hvert af disse rørformede organer udfører en specifik funktion:

1. Artery. I navlestrengen er der to arterier, der strækker sig fra de indre iliacer. De eksisterer udelukkende under svangerskabsperioden. Disse blodkar bevæger føtalblod, mættet med kuldioxid og metaboliske produkter til børnehaven. Efter afslutningen af ​​graviditeten tømmes navlestifter, der omdannes til cicatricial formationer i form af mediale navlestrengbånd. De passerer langs peritoneumets forvæg under parietal peritoneum, der danner en ligesidet trekant på siderne af blæren til navlestrækningen.
2. Wien. Indledningsvist dannes 2 kar, senere er en af ​​dem tilsluttet. Dette rørformede organ leverer blod, der er beriget med ilt og næringsstoffer fra planteskolen til embryoet. 80% af det flydende bindevæv kommer ind i den systemiske kredsløb gennem karret, som forbinder navlestrengen til den ringere vena cava, som passerer gennem leverens overflade og strømmer ind i den ringere vena cava. Det resterende volumen strømmer ind i portalens blodcirkulation gennem åbningen mellem navlestrengen og den venstre gren af ​​portalvenen. Disse organer bidrager til blodtilførslen til levercellerne.

Diagnostik af tilstanden af ​​karrene i navlestrengen

Tilstanden af ​​denne krop og dens eventuelle krænkelser i forbindelse med at bære et barn er ret vanskeligt at identificere. Til dette formål anvendes følgende diagnostiske metoder:

1. Color Doppler Mapping (DDC). I løbet af denne procedure udføres en ultralydsundersøgelse med en yderligere analyse af blodcirkulationen ved hjælp af Doppler-effekten. Under manipulationen opnås et farvebillede af blodcirkulationen i undersøgelsesområdet, der er overlejret på det sort-hvide billede opnået ved ultralyd. Denne metode er den mest pålidelige og effektive. Det giver dig mulighed for at bestemme indvinding af navlestrengen omkring barnets nakke, lemmer og krop. Derudover er ved hjælp af en sådan teknik detekteret forekomsten af ​​et barnesæde. Oplysninger om antallet af skibe kan opnås ved ca. 12 ugers svangerskab, når den gravide patient sendes til det første screeningsundersøgelse.
2. Fonokardiografi (PCG). Den diagnostiske procedure giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​det kardiovaskulære system ved hjælp af en grafisk optagelse af lydvibrationer, der genereres i hjertens proces. Under udførelse af manipulationer kan ikke kun forstyrrelser i hjertemuskulaturens funktionsmåde, men også lyde i navlestrengsbeholderne, der opstår mod indsnævring af fostrets stamme eller hals, diagnosticeres.
3. Auskultation. Lytte til patientens mave vil også hjælpe lægen med at få en ide om hjertets arbejde og at mistanke om sammenblanding med navlestrengen.
4. Doppler. Med denne type ultralyd bestemmes intensiteten af ​​blodcirkulationen i navlestrengsbeholderne.
5. Vaginal undersøgelse - afslørede tab af navlestrengsløjfer.

Efter udgangen af ​​moderkagen skal lægen visuelt undersøge det og navlestrengen. Om nødvendigt sendes biomaterialet til histologi.

Hvad er EAP, er en sådan diagnose en fare for fosteret og den forventede mor?

Til trods for at der normalt skulle være 3 blodkar i navlestrengen, er der situationer, hvor en enkelt arterie diagnosticeres i en fremtidig kvinde i navlestrengen. Dette syndrom i medicin forkortes som "EAP" og er ikke et sjældent fænomen. Denne patologi er påvist i 0,5% af kvinderne, der bærer et barn, og 5% af patienterne diagnosticeres med flere graviditeter.

Faktorer der fremkalder udviklingen af ​​denne anomali:

• diabetes mellitus;
• flere fødsler
• forstyrrelse af leveren
• renal patologi;
• funktionsfejl i funktionen af ​​det kardiovaskulære system
• svære somatiske og infektiøse patologier hos kvinder i svangerskabets første trimester
• negativ indvirkning på kroppen af ​​den fremtidige mor af kemikalier, stoffer, stråling;
• kromosomale abnormiteter
• dårlige vaner under planlægningen og fødslen;
• lever under ugunstige miljøforhold
• skadelige arbejdsvilkår.

Der er tilfælde, hvor EAP ledsages af andre udviklingsforstyrrelser og genetiske forstyrrelser:

• kromosomale mutationer;
• medfødte hjerte-kar-sygdomme;
• sygdomme i urinsystemet, maven og brystet.

Ved at identificere dette fænomen udvej til en omfattende undersøgelse af fosteret. En sådan foranstaltning ville udelukke forekomsten af ​​associerede sygdomme. Syndromet er ikke en indikation for tvungen udvisning af fosteret fra livmoderhulen. Men kombinationen af ​​EAP med andre uregelmæssige fænomener tjener som påskud til at udføre en kunstig abort, siden er fyldt med følgende konsekvenser:

• frysende foster
• krænkelse af fosterudvikling
• ilt sult af barnet;
• protein og energi mangel.

Hvad skal man gøre, hvis der kun findes 2 skibe i navlestrengen?

Der er situationer, hvor i stedet for tre arterier diagnostiseres to blodkar i navlestrengen fra den forventende mor. Dette syndrom kræver ikke specifik behandling. En nødvendig foranstaltning i denne situation er en komplet undersøgelse, herunder:

• detaljeret anatomisk ultralydsundersøgelse;
• føtal karyotypeanalyse med chorionisk villi eller fosterindtagelse af foster;
• ekkokardiografi.

Hvis barnets antenataludvikling ikke har abnormiteter, fuldfører patienten med succes graviditeten under konstant tilsyn af den behandlende læge. En kvinde i en sådan situation anbefales at undgå stress, spise fuldt ud, bruge så meget tid som muligt i frisk luft, få nok søvn.

Navlestrengen er "livets vej" for det ufødte barn

For at fostret skal udvikle sig normalt i livmoderen, sørger naturen for fremkomsten af ​​midlertidige organer, som hjælper det ufødte barn med at interagere med moderens krop. Dette er placenta og navlestreng. Korrekt struktur og stabil funktion af begge vil give store chancer for at føde en sund baby; hvis det midlertidige legemes arbejde af en eller anden grund er forstyrret, er der en trussel mod udviklingen og ofte fostrets liv. Vi vil forstå, hvorfor navlestrengen er nødvendig, og hvad skal man gøre, når læger opdager patologi i den.

Hvad er navlestrengen, hvad er orgelet

Navlen - den hule, som dannes efter navlestrengen er blevet fjernet, bliver det første ar i en persons liv: orglet skæres, når barnet kommer i lys, resten forsvinder, såret vokser. To identiske navler, som fingeraftryk, findes ikke hos mennesker.

Navlestrengen er et snorlignende organ indeholdende skibe trukket med blod fra moderkagen til fosteret og ryggen; med andre ord - prænatal "trunk". Da moderkagen kommunikerer direkte med den gravide kvindes krop, forbinder navlestrengen den forventede mor med babyen. I en anden kaldes navlestrengen navlestrengen.

Ledningen har en grå-blålig farve; ligner et spiret rør. Hvis du rører, vil røret være stramt. Navlestrengen ligner et grå-blå siliconør, men i virkeligheden består det udelukkende af organisk materiale; giver blodcirkulation mellem mor og foster

Når og hvordan navlestrengen er dannet

Navlestrengen begynder at danne sig i 2. uge af graviditeten, og ved den 12. uge er den fuldt funktionel. Efterhånden som fostret vokser, øges navlestrengen også i størrelse.

For det første udvikler den embryonale membran fra embryonets bageste tarmvæg, som tjener den fremtidige baby med et åndedrætsorgan - dette er allantois, en proces der ligner en pølse. Allantois bærer skibe fra embryoens krop til den ydre skal - korionen. Det er fra allantois, at navlestrengen gradvis dannes; senere indbefatter processen også rester af æggeblomme sac, et andet midlertidigt organ, der er ansvarlig for den normale udvikling af fosteret før dannelsen af ​​moderkagen. Med fremkomsten af ​​en fuldgyldig placenta (ved 12-16 ugers graviditet) er æggesækken ikke længere nødvendig, dens væv tjener som "byggemateriale" til navlestrengen.

Den ene ende af navlestrengen er fast i fostrets navle, den anden er lukket med placenta. Der findes fire vedhæftede muligheder:

• central - det vil sige midt i den "flade kage" (i placentas form svarer til en flad kage, ordet oversættes fra oldtidens græsk); betragtes som den mest succesfulde;
• lateral - ikke i midten, men ikke ved selve kanten;
• marginale - navlestrengen klamrer sig til placentas kant
• shell - er sjælden; navlestrengen kommer ikke til moderkagen og er fastgjort til membranerne, mellem hvilke navlestrengskibene trækkes til placenta.

Central navlestangsfastgørelse til placenta er mest almindelig.

Hvordan virker navlestrengen

Hovedparten af ​​navlestrengen falder på Wharton-geléet - et unikt bindevæv; Det er et gelélignende stof med retikulære fibre og en stor mængde kollagen. Jelly elastik, har en solid struktur. Efter fødslen kommer et lignende væv i menneskekroppen ikke på tværs.

I navlestrengen spiller gelé en vigtig rolle:

• giver den midlertidige krops elastik
• beskytter blodkar gennem hvilke blod cirkuleres fra mekaniske skader, især klemme, såvel som fra vridning.

Wharton gelé fodres gennem separate blodkar; mængden af ​​stof stiger ved 6-8 måneder af graviditeten. Ved afslutningen af ​​svangerskabet omdannes gelé til bindevæv, mættet med collagenfibre.

Ud over de vigtigste skibe i navlestrengen strækker du langs ledningen:

• nervefibre;
• æggeblommens kanal - mens æggeblomme sæd virker, bærer dette fartøj værdifulde stoffer fra sækken til embryoet;
• urinveje (eller urachus) - viser fostrets urin i fostervæsken.

I senere perioder forsvinder behovet for kanaler, begge bliver gradvist løst. Det sker, at de ikke absorberes fuldstændigt, så udseendet af patologier er muligt - for eksempel en cysteform i urachus.

Udenfor er navlestrengen dækket af en lukket fostermembran - flere lag af bindevæv. Når man ikke når en centimeter til navlen, går amnionen ind i det ufødte barns hud.

Hovednavene i navlestrengen

Det vigtigste arbejde med at give fosteret oxygen og næringsstoffer i navlestrengen udføres af tre blodkar: to arterier og en vene. I starten dannes to åre, men som frugten vokser lukker en af ​​venerne.

I navlestrengenes skibe sker alt forskelligt i blodets store blodcirkulation:

• arterielt blod beriget med værdifulde stoffer og ilt strømmer fra placenta til fosteret gennem en vene med tynde vægge og et bredt lumen;
• venøst ​​blod, der anvendes af fosteret, fyldt med kuldioxid og "affald" - metaboliske produkter vender tilbage til placenta gennem arterierne; babysædet (placenta) renser væsken og erstatter dermed leveren, som kun i fostret dannes; blodet, renset og ommættet med nyttige elementer, skyndes igen gennem navlestrengen til fosteret.

Volumenet af blod, som strømmer til fosteret gennem venen, svarer til det volumen, som strømmer gennem arterierne. Ved 20 ugers fødsel er hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i navlestrengen 35 milliliter pr. Minut, og inden fødslen øges den til 240 milliliter pr. Minut. Ved hjælp af skibe i navlestrengen feeds det fremtidige barn og trækker vejret

Dimensioner for navlestreng

Den gennemsnitlige diameter af navlestrengen er en og en halv til to centimeter; afhænger af antallet af varton jell.

I mangel af patologier svarer længden af ​​navlestrengen til væksten af ​​det ufødte barn og øger i størrelse sammen med fosteret. I nyfødte er navlestrengen i de fleste tilfælde ikke mere end 50-52 centimeter. Småbørn med et reb er længere, op til 70 centimeter eller lidt kortere - 40-45 centimeter. Begge muligheder anerkendes som mindre afvigelser fra normen, hvor alarmen slår for tidligt.

Hvis navlestrengen er længere end 70 centimeter eller kortere end 40, er dette en grund til bekymring. Sådanne forhold kan ikke betragtes som normale, de fører ofte til komplikationer i fostrets udvikling.

Når der er noget galt med navlestrengen

Hvorfor en navlestrengs anomali forekommer i en eller anden fremtidig mor, er endnu ikke blevet bestemt præcist; medicinsk videnskab har kun spekulation. Så kaldes blandt de mulige årsager til patologier:

• dårlige vaner
• kvinders arbejde i farlige industrier (for eksempel strålingsrelateret);
• bor i områder med høj baggrundsstråling
• tager visse lægemidler
• periodiske nervesygdomme, stress;
• mangel på ilt i fremtidens mor.

Ifølge lægerne betyder navlestrækninger ofte, at fosteret har misdannelser - især kromosomale abnormiteter, der fører til Downs syndrom, Edwards syndrom og andre ikke-behandlingsmæssige mentale abnormiteter. Det faktum, at et barn er født med Downs syndrom i svangerskabsstadiet, er signaleret af navlestrengs uregelmæssigheder - for eksempel fraværet af en enkelt beholder

Overvej nogle anomalier af navlestrengen og de konsekvenser, som de fører.

Fosterskindring

Det ser ud til, at den direkte forbindelse mellem navlestrengets længde og den høj sandsynlighed for, at den ombryder føtalhalsen, er indlysende. Men alt er ikke så simpelt: en lang navlestreng øger selvfølgelig truslen om entanglement, men ikke altid årsagen til komplikationen.

I nogle tilfælde bliver det fremtidige barn indviklet i den sædvanlige navlestreng, og endda i det korte; for eksempel, hvis barnet er for aktivt. Og fostrets overdrevne aktivitet fremkalder især stærk nervøs spænding hos moderen: adrenalin frigives i blodbanen, som gennem placenta og navlestreng kommer til barnet og forårsager bekymring for ham.

Forbindelsen med navlestrengen er en af ​​de fremtidige moderers største frygt. Ikke underligt: ​​Patologi forekommer hos 20-30% af gravide kvinder.

Der er sådanne typer af entanglement:

• isoleret - en sløjfe sløjfer rundt om en del af kroppen - et håndtag, et ben;
• kombineret - flere sløjfer dækker nakke eller lemmer på én gang i andre tilfælde, en del af kroppen er pakket med en navlestreng mange gange.

Dobbelt forankring af føtalhalsen ved navlestrengen er farligere end en enkelt; vil skabe problemer under drægtighed og levering

Når løkkerne ikke strammes, er prognosen mere fordelagtig: barnet kan endda selvstændigt komme ud af "fælden". Hvis indvinding er tæt, er det umuligt at frigøre sig selv; navlestrengen klemmer sine egne blodkar, strømmen af ​​næringsstoffer og ilt til fosteret er svært, forekommer hypoxi.

Oxygen sult er ekstremt farlig for fosteret; fører til komplikationer, herunder:

• intrauterin vækst retardation - fosteret er bag "skemaet", er ikke ved at få nok vægt, vokser dårligt; efter fødslen mindes for tidligt, selv om de er født til tiden;
• neurologiske lidelser hos en nyfødt baby;
• psykiske og fysiske udviklingsforsinkelser; hypoxi fremkalder irreversible forandringer i hjernen - iskæmi, ødem, blødning;
• dårlig kropsbestandighed mod infektioner;
• Et af de alvorligste konsekvenser er cerebral parese.

Under akut iltmangel er fosterdød i livmoderen mulig.

Når fosteret er viklet rundt om en abnorm kort navlestreng, vil løkken næsten helt sikkert være tæt. Stærk spænding af navlestrengen truer for tidlig udskillelse af placenta; hvis placenta eksfolieres med halvdelen, er barnets død uundgåelig. Når en mindre del af barnets sted afgår, placeres kvinden på et sygehus til bevarelse og anbefales at føde en kejsersnit.

En forkortet navlestreng skaber også problemer under fødslen: klemmer gennem fødselskanalen, er barnet berøvet manøvrefrihed, hvilket forårsager alvorlig hypoxi ved leveringstidspunktet.

For at mindske truslen om fosterskader, kræver den forventende mor:

• oftere og en lang tur i frisk luft; sommermånederne bruges bedst uden for byen, i landet;
• opretholde fysisk aktivitet, gør gymnastik til gravide, herunder åndedræt;
• mindre nervøs, undgå stress;
• Besøg gynækologen regelmæssigt, test testet i tide, gennemgå undersøgelser.

Efterligning af navlestrengen

Det sikre tegn på begyndelsen af ​​arbejdsaktiviteten - overturen er i så fald udslip af fostervand. I nogle tilfælde bærer væskestrømmen navlestrengen, især hvis den er for lang. Som følge heraf er legemet i livmoderhalsen eller trænger ind i vagina - det vil sige, da det falder ude af position.

Og i mellemtiden er fremadrettelsen af ​​det ufødte barn gennem fødselskanalen; At komme ind i det smalle rum i nakken, presser fostrets hoved navlestrengen, hvilket betyder at barnet blokerer adgangen til ilt til sig selv. Som regel er en lignende situation karakteristisk for tidlige fødsler. Risici for barnets liv øges, når:

• en gravid kvinde har et smalt bækken;
• stor frugt;
• det fremtidige barn har et bevægeligt hoved
• bækkenpræsentation af fosteret.

I bækkenpræsentationen vender fostret ind mod fødselskanalen med ben eller skinker; Denne position kan forårsage, at navlestrengen falder ud

En kvinde er i stand til at opdage problemer kun efter vandet er gået; føler tilstedeværelsen i en fremmed objekts vagina. Hvis den fremtidige mor allerede er på hospitalet på dette tidspunkt, skal hun stå på alle fire, læne sig på sine albuer og opfordre til hjælp. Nogle gange kan navlestrengen vende tilbage til sin tidligere position. Hvis forsøg er ubrugelige, er der brug for akut operation.

Knob på navlestrengen

Læger skelner mellem sande og falske noder.

De sande er dannet i de første uger af graviditeten; fosteret på grund af sin lille størrelse glider let i navlestrengen - det strammer, en knude vises. Denne patologi er sjælden. Det sker, knuden strammes lidt, så er normal fødsel og fødsel mulig. Hvis knuden er stram, begynder fostret at ryste; Som følge heraf dør det eller fødes med alvorlig kvælning (kvælning). Som regel anbefaler i dannelsen af ​​stramnede knuder en tidlig levering.

En svag knude på navlestrengen kan forsinke, når barnet passerer gennem fødselskanalen. I en sådan situation er det vigtigt, at barnet kommer hurtigt til lyset, før det kvæles. Ifølge statistikker bliver 9 ud af 10 børn i sådanne tilfælde født i live. Behandling af obstetrikere under arbejdet hjælper med at redde et barns liv med en knude på navlestrengen

Falske knuder er egentlig ikke knuder, men fortykkelse på navlestrengen, som opstår, hvis:

• varicose navlestrengskibe er forekommet;
• skibe er for tortureret
• en stor mængde varton gelé er akkumuleret i navlestrengen.

Denne uregelmæssighed er ikke en farlig; Den fremtidige mor fortsætter roligt fosteret og føder en sund baby.

Manglende skib i navlestrengen

Ved den 20. uge at bære et foster, når en kvinde passerer en særlig ultralydsstudie - doplerometri - kan lægen tælle antallet af skibe i navlestrengen.

Normalt indeholder navlestrengen tre skibe. Men 0,5% af de normale graviditeter og 5% af flere graviditeter forekommer i fravær af en arterie i navlestrengen. Hvorfor det sker, læger finder det svært at bestemme.

En kvinde får en diagnose af EAP - den eneste navlestrengsårer. I 9 ud af 10 forventede mødre klager den resterende arterie på trods af den øgede belastning med levering af affald venøst ​​blod til placenta. Mulig hypoxi mild, ikke livstruende baby. Imidlertid er den fremtidige mor med patologi under kontrol af læger i hele graviditetsperioden.

I sjældne tilfælde fører EAP til alvorlig nedsat blodgennemstrømning og ledsages af fosterskader i fosteret, blandt dem:

• hjertesygdom
• dysfunktion af det urogenitale system - især fraværet af en enkelt nyre;
• patologi af centralnervesystemet.

To skibe i navlestrengen, ifølge læger, tjener som markør for genetiske lidelser i fosteret, så det er vigtigt at undersøge blodet, der cirkulerer i ledningen. Analyse af karyotypen, det vil sige et sæt kromosomer, vil give et svar på spørgsmålet om, om barnet vil lide af Downs syndrom eller andre kromosomale patologier.

Andre uregelmæssigheder

Kvaliteten af ​​ledningens arbejde afhænger af, hvordan navlestrengen fastgøres til placenta på dannelsesstadiet. Den korrekte vedhæftning er i midten. Hvis navlestrengen ligger på placentas kant, kan det medføre alvorlig blødning under arbejdet. Og når navlestrengen klamrer sig til fostermembranen og kommer i kontakt med placenta gennem yderligere skibe, forstyrres forsyningen af ​​det fremtidige barn med næringsstoffer nogle gange (der er ikke nok skibe). Risikoen for vedhæftning øges under fødslen - i nogle tilfælde bliver navlestrengen revet og fosteret begynder at ryste.

Navlestrengen er for smal - sådan en anomali fører til en forsinkelse i intrauterin udvikling af fosteret, da mængden af ​​værdifulde stoffer og ilt, der leveres til barnet, falder kraftigt. Nogle gange er lægerne tvunget til at ty til tidlig levering.

En sjælden patologi er en navlestangsbrød - fostrets indre organer, oftest de andre tarmer, falder under navlestrengs membran. Som regel udvikler organet sig normalt under sådanne forhold. Hernia bærer den største trussel under fødslen: risikoen for skade på organet i navlestrengen er stor, når den skæres.

Cystitene i navlestrengen er også sjældne; normalt dannet i vartonovom gelé. Cyster forringer ikke cirkulationen, men signalerer sandsynligheden for genetiske defekter i fosteret. Så når en navlestrengscyst er detekteret, kræves der en genetisk analyse.

Ledningstestmetoder

Ultralyd vil hjælpe med at opdage uregelmæssigheder i udviklingen af ​​navlestrengen - dette er den vigtigste metode til forskning. Gravide kvinder anbefales at gøre ultralyd under rutinemæssig screening i hver trimester.

Ved hjælp af ultralyddiagnose identificerer lægen:

• niveauet af blodgennemstrømning i karrene
• om fostret blev snoet med en navlestreng (set fra den 15. uge af graviditeten);
• fostrets hjertefrekvens
• som en ledning til placenta
• hvordan navlestrengen forankret på det ufødte barns abdominalvæg
• antallet af arterier og vener i ledningen
• om der er knuder
• fostermotoraktivitet.

Ultralyd gør det muligt for lægen at opdage mulige krænkelser i fostrets udvikling, herunder dem der er forbundet med navlestrengsangreb

Når der er grund til at mistanke om navlestrengernes uregelmæssigheder (langsom eller hurtig hjerteslag, tegn på hypoxi), sender lægen patienten til yderligere undersøgelser, herunder:

• doplerometri er en type ultralyddiagnostik, der præcist fastslår en krænkelse af blodgennemstrømningen i placenta og navlestrengs blodkar samt graden af ​​kompression af barnets kropsdel, der er forankret af navlestrengen;
• fonokardiografi og auskultation - ved at lytte til de lyde, der opstår som følge af de indre organers arbejde, er der konstateret mangler i barnets hjerte og støj i navlestrengskibene, der er dannet under entanglement; At lytte til den "indre verden" af en gravid kvinde med et phonendoskop vil give lægen yderligere oplysninger om mulige abnormiteter i fosteret.
• farve kortlægning - giver dig mulighed for at se navlestrengen fartøjer i detaljer;
• Vaginal undersøgelse - det er hvordan navlestrengen falder ud.

Af hvilken type patologi afslørede diagnosen afhænger af behandlingsmetoden. Hvis du finder en løs ledningsangang eller falske knuder på ledningen, forbliver kvinden hjemme, men undersøges regelmæssigt af en læge. I mere komplicerede tilfælde placeres den gravide kvinde på hospitalet; Når fosteret er diagnosticeret med alvorlig hypoxi som følge af stramt indvinding eller tilstedeværelsen af ​​sande knuder på navlestrengen, er for tidlig levering af kejsersnitt foreskrevet.

Det sker, at et fremtidigt barn mistænkes for at have kromosomale abnormiteter; Så for at studere karyotypen tages navlestrengsblod til analyse. Fremgangsmåden udføres under kontrol af ultralyd; nålen gennemsyrer navlestrengen på det sted, hvor den er fastgjort til placenta. Nu i medicinske institutioner foretrækker de ikke at tage blod til analyse, men en prøve af fostervand eller fostrets ydre membran - den chorioniske villi.

Hvad gøres med navlestrengen efter fødslen

Fra en kvindes krop kommer navlestrengen sammen med moderkagen og fostermembranerne i den endelige fase af arbejdet. På ledningen pålægges klemme, efterfulgt af navlestrengskåret. På processen forlader du babyens legeme og pålægger en beslag, som efter et stykke tid er fjernet. Resten af ​​navlestrengen er afskåret, og et sterilt serviet er anbragt omkring navlestangen. Navlestrengen, der tjente som frugt af det "kære liv", er skåret med kirurgiske saks efter fødslen af ​​en baby

Med ordentlig pleje helbreder såret inden for få uger - nok af disse foranstaltninger:

• Hver dag at behandle navlestrækningen med hydrogenperoxid, strålende grønt;
• indtil resten af ​​navlestrengen forsvinder, hold navlen tør
• lad navlen stå åben i et par minutter, når du udskifter bleer.

Såret på en nyfødes navle kræver daglig pleje

Sidste minut af navlestrengen

Allerede under arbejdet sænker fartøjerne i navlestrengskontrakten blodet gennem dem. Dette skyldes virkningen af ​​hormonet oxytocin, som stimulerer generisk aktivitet. Blod stopper i navlestrengen 15 minutter efter barnets fødsel; under påvirkning af lufttemperaturen, som ligger under kropstemperaturen, kontraherer fartøjerne endnu mere, de lukker helt. Inden for et par timer vil orgelet udføre sine opgaver i livmoderen.

Når man skal skære navlestrengen er et vigtigt medicinsk problem. Enten umiddelbart efter barnets fødsel, eller lidt senere, om 2-3 minutter, når orgelet stopper pulserende. Tidligere stod de ikke på ceremoni med ledningen og fjernede den straks. Men nye videnskabelige opdagelser gjorde eksperter til at tænke.

Forskere fra Verdenssundhedsorganisationen opdagede, at der i første minut af et barns liv modtager 80 ml blod fra placenta langs ledningen, i de næste 2 minutter - 100 ml. Dette blod indeholder en stor mængde værdifulde elementer - jern, som barnet vil vare i et helt år.

Andre undersøgelser har vist, at når navlestrengen er sidst skåret, vil truslen om udseende blive reduceret:

• omfattende betændelse - sepsis;
• cerebral blødning
• respiratoriske sygdomme;
• anæmi;
• visuelle defekter.

Hvis navlestrengen ikke skæres overhovedet, tørrer den og forsvinder i sig selv - om 4-7 dage. Da organets skibe klemmes, er udstrømningen af ​​blod i disse dage fra barnets krop umuligt. Men hvem vil gerne holde den nyfødte bundet til et dødt organ - undtagen mødre fra vilde stammer, hvor denne praksis stadig eksisterer.

Men alle hunner af placentalpattedyr, efter instinkt, efter fødslen, har en snack på navlestrengen.

Det er bedre at slippe af med navlestrengen i god tid - senest 3 minutter efter barnets fødsel. For eksempel, allerede efter 5 minutter med en ukendt navlestreng, øges risikoen for funktionel gulsot hos en baby.

Men hvis barnet er født med asfyxi (for eksempel på grund af den dunende knude på navlestrengen) er det nødvendigt at skære navlestrengen straks for at fortsætte med genoplivning så hurtigt som muligt. Nogle gange er et barn født livløst, men navlestrengen pulserer - det betyder, at ikke alt er tabt, barnet anses for at være født i live, og læger kæmper for sit liv.

anmeldelser

Min baby havde en dobbelt ledning indsnævring af nakken, følgelig hypoxi og som følge heraf kejserlig. Efter hypoxi blev de behandlet i et og et halvt år: vitaminer og lægemidler, der forbedrer hjernecirkulationen, massage og meget opmærksomhed. Nu er der ikke et antydning af en forsinkelse, der blev observeret i op til seks måneder klart, kun eksperter har set, selv om jeg ikke har bemærket. Så alt er ikke så skræmmende.

NATIK, 2 børn

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/help_obvitie_pupovinoj_stoit_li_bojatsja,/

Også i den 28. uge havde jeg en indvolde- og bækkenpræsentation, og derefter i 32. uge gik jeg igen på en ultralydsscanning - barnet vendte om korrekt og faldt navlestrengen fra livmoderhalsen, så alting er fint. Generelt fortalte lægen mig, at indtil barnet tog den endelige stilling i livmoderen (dette sker omkring den 36. uge), kan han vende og ombryde med navlestrengen og derefter komme ud af det selv. Entanglement sker ganske ofte hos børn, og du bør ikke udtømme dig selv med grundløse frygt. Desuden kan tingene ændre sig tættere på punktet.

Tufi

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/help_obvitie_pupovinoj_stoit_li_bojatsja/?page=2

Ved den tredje screening viste det sig, at en indvinding af nakken, og da hun fødte, viste det sig også gennem skulderen. Da dette blev opdaget, pressede Irina Nikolaevna simpelthen ud mine kampe uden kampe, meget hurtigt. Tilsyneladende navlestrengen strammet rundt om halsen er blevet. Men alt viste sig, takket være lægerne, som han takker meget for!

Tarra

http://38mama.ru/forum/index.php?topic=141587.50

Jeg fandt kun en knude i arbejde! Naturligvis har barnet asfyksi, tak Gud, de pumpede det ud, men det var i intensiv pleje med hjælperne. Der var sammentrækninger, der var ingen oplysning, maven faldt ikke mere end tolv timer, de torturerede både mig og barnet som følge heraf var der allerede dårlige indikatorer på ktg, og kejseren var allerede sent siden Fosteret er allerede i fødselskanalen, det bogstaveligt klemmes ud af mig. Nu har vi naturligvis problemer, både motoriske og mentale (det er ikke kendt, hvor længe han var uden ilt).

Alenka

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3118767

Desværre er en midlertidig krop kaldet navlestrengen i stand til at give den forventende mor en ubehagelig overraskelse. Da årsagerne til navlestrengs patologier ikke forstås fuldt ud, er det svært at undgå problemet. De forvirringer, der findes i ultralydet, bringer knuderne panik i kvinden, og moderens nervøsitet forværrer fosteret endnu mere. Du bør dog ikke fortvivle: med et godt medicinsk tilsyn, en sund livsstil og en positiv holdning til den gravide kvinde, chancerne for en vellykket leveringsforøgelse.