logo

Trombocytopenisk purpura hos børn og voksne billeder

Sygdomme i hudtype påvirker børn og voksne med samme frekvens. Trombocytopenisk purpura er en af ​​disse sygdomme. Billeder vil blive diskuteret i artiklen. Sygdommen skyldes den komplekse natur og specielle kursus. Overvej hvordan denne proces finder sted hos børn, hvor ofte det dannes hos voksne, og hvilke behandlingsmetoder anses for at være de mest effektive til at eliminere sygdommen.

Trombocytopenisk purpura hvad er det


Trombocytopenisk purpura, hvis foto er præsenteret nedenfor, er en af ​​de typer af hæmoragiske fænomener - diatese. Sygdommen er kendetegnet ved manglen på røde blodplader - blodplader, som ofte skyldes immunsystemets indflydelse. Tegn på sygdom er vilkårlig udledning af blod ind i huden, mens de kan være flere eller single. Også sygdommen ledsages af øget livmoder, nasal og anden blodgennemstrømning. Hvis der er en mistanke om progression af denne sygdom, er opgaven at vurdere de kliniske data og anden diagnostisk information - ELISA, test, udtværinger og punkteringer.

Denne godartede patologiske sygdom ledsages af, at der er mangel på blodplader i blodet, og der er en tendens til øget blødning og udvikling af et hæmoragisk symptom. I tilstedeværelsen af ​​en sygdom i det perifere blodsystem er der en ændring i den nederste side af niveauet af blodplader. Blandt alle de hæmoragiske typer diatese er det purpura, der forekommer oftest, hovedsageligt hos børn i førskolealderen. Hos voksne og unge er patologisk syndrom mindre almindeligt og påvirker hovedsageligt kvinder.

Forløbet af sygdommen kan opdeles i akutte og kroniske former. I det første tilfælde opstår sygdommen i barndommen og varer seks måneder med normalisering af blodplader og ingen tilbagefald. I den anden situation overstiger sygdommens varighed en periode på 6 måneder og udvikles hos voksne. Den tilbagevendende form har et cyklisk forløb med gentagne funktioner af individuelle episoder.

Årsager til sygdom

I 45% af situationer udvikler sygdommen sig spontant. I 40% af tilfældene er udviklingen af ​​denne patologi forfulgt af talrige virus- og bakterieinfektiøse fænomener, som blev oplevet et par uger før starten. Normalt blandt disse faktorer kan identificeres adskillige sygdomme.

Ofte forekommer manifestationen af ​​sygdommen inden for rammerne af aktiv eller passiv immunisering. Et par andre faktorer, der fremkalder sygdommens dannelse, er indtagelse af stoffer, røntgeneksponering, eksponering for kemikalier, kirurgiske indgreb, insolationer.

Symptomer på trombocytopenisk purpura


Begyndelsen af ​​enhver sygdom og manifestation er særlig akut. Den pludselige indtræden af ​​blødning forværrer situationen og skaber udseendet af en dækning, som er karakteristisk for sygdommen. På baggrund af de primære symptomer er der yderligere tegn - næseblødning, forringelse af den generelle tilstand, hudens hud, en kraftig stigning i kropstemperaturen. Hvis det er en akut proces, opstår der normalt ingen genopretning uden tilbagefald efter 1 måned. På baggrund af sygdommens manifestation står mange børn over for en markant stigning i lymfeknuder. På grund af den nemme strømning i omkring 50% af børnene, kan sygdommen ikke diagnosticeres.

Hvis vi taler om den kroniske form af sygdommen, er der ikke givet et akut indgreb. De første symptomer vises længe før de akutte tegn begynder. Blødning forekommer i huden og ligner et blødningspunkt. De forværrer det overordnede billede under forværring af sygdommen. Først og fremmest blandt formationerne er hudpurpura - et udslæt hos et barn eller en voksen. Hæmoragiske manifestationer opstår normalt pludseligt, for det meste om natten.

I sjældne situationer kan "blodige tårer" skelnes som et symptom, der skyldes kraftig blødning fra øjenområdet. Normalt observeres dette fænomen sammen med hudformationer. Blod går stædigt og rigeligt, og der kan forekomme anæmi på baggrund af dette fænomen. Gastrointestinale blodsekretioner er mindre almindelige, men hos piger kan processen ledsages af livmoderpatologier og sekretioner. Sjældent kan purpura udvikle hæmatomer og langvarig blodgennemstrømning. Børn, der lider af sygdommen, har normalt ingen klager, bortset fra nogle få tegn.

  • Den generelle tilstand af sløvhed og apati;
  • øget træthed
  • normal kropstemperatur
  • normal milt og lever størrelse;
  • skarpe og intense irritabilitet.

Kroniske sygdomsformer forekommer sædvanligvis hos børn efter 7 år. Strømmen er bølgeagtig, når remissioner og exacerbationer veksler.

Trombocytopenisk purpura i børn foto


Trombocytopenisk purpura, hvis billeder er præsenteret i artiklen, har flere former og manifestationer. De vigtigste tegn på dets tilstedeværelse hos små børn er blødninger og udslæt i slimhinderne og under huden. Farven på blødninger varierer fra rød til grøn, og størrelsen, der har udslæt på ansigt og krop, starter fra små petechiae til væsentlige blærer og pletter.

Manifestationen er karakteriseret ved fraværet af symmetri og logik af dannelsessekvensen. Uddannelsesbørn gør ikke ondt, og gider ikke. Når den kliniske form for remission begynder, forsvinder sygdommen og forsvinder fuldstændigt.

Hud hæmoragisk syndrom har flere specifikke og karakteristiske tegn på manifestation.

  • Hæmoragisk symptom i sværhedsgrad svarer ikke til de traumatiske virkninger. Uddannelse kan forekomme brat og uventet.
  • I løbet af barndomssygdommen observeres polymorfisme, hvor variationer og størrelsesindikatorer for læsioner er forskellige og multifacetede.
  • Hudblødning har ingen favorit lokaliseringssteder. For eksempel kan udslæt forekomme på hænder, krop, ansigt, udslæt på benene og andre dele af kroppen.

Den farligste manifestation af en børns sygdom er udseendet af blødning i sclera, hvilket kan give anledning til udseendet af den mest alvorlige komplikation - cerebral blødning. Resultatet af dette kursus afhænger af patologens form og placering samt på de vedtagne terapeutiske foranstaltninger. Når man taler om sygdommens udbredelse, kan det bemærkes, at dets frekvens ligger i området fra 10 til 125 tilfælde pr. Million befolkning for den årlige periode.

Trombocytopenisk purpura ved børnebehandling


Inden der ordineres effektive behandlingsmetoder, udføres en undersøgelse af sygdommen - en detaljeret diagnose. Det er muligt, at et fald i blodpladetælling og den største blødningstid detekteres i blodet. Der er ikke altid en sammenhæng mellem varigheden af ​​dette fænomen og graden af ​​trombocytopeni. De sekundære indikatorer for sygdommens tilstedeværelse er ændrede egenskaber af blodet, ændringer i hormoner i det, såvel som andre stoffer.

Differential diagnostik

Sygdommen skal differentieres fra en række andre manifestationer, der ligner deres tegn og symptomatiske indikatorer.

  • Akut leukæmi - i dette tilfælde manifesterer metaplasi sig i knoglemarvets område.
  • SLE - for en detaljeret diagnose er det nødvendigt at tage hensyn til information fra en immunologisk undersøgelse.
  • Trombocytopati indebærer en ændring i indholdet og niveauet af blodplader i den anden retning.

Medicinske aktiviteter til babyer

Trombocytopenisk purpura, hvis billede er præsenteret i artiklen, tyder på manglende behandling, hvis sygdomsformerne ikke er alvorlige. Med moderat sværhedsgrad angives terapeutiske indgreb, hvis der er en øget risiko for blødning. Sådanne fænomener er hovedsageligt karakteristiske for ulcerative sygdomme, hypertension, 12 duodenalt sår. Hvis blodpladetællingen i analysen når
Udslæt hos voksne sammen med resten af ​​symptomerne har også et sted at være. Det kliniske billede har ligheder med sygdommens manifestationer hos børn. Spots og formationer på huden forstyrrer ikke personen. Den eneste advarsel er, at trombocytopenisk purpura (billedet kan ses i artiklen) blandt voksne 2-3 gange oftere påvirker det retfærdige køn.

Trombocytopenisk purpura hos voksne behandlede


Behandlingskomplekset hos børn og voksne har mange ligheder, og alle terapeutiske teknikker bestemmes af hvor alvorlig sygdommen er, og hvordan den skal vare. Behandlingen består af konservativ terapi, der involverer administration af lægemidler, samt brugen af ​​operationelle metoder. Uanset sygdommens manifestation er en vigtig del af genopretningen bedrest.

Narkotikabehandling

Tidligere beskrevne værktøjer til behandling af sygdom hos børn er i princippet alle egnede til voksne, men for at forenkle situationen og forbedre tilstanden anbefales det at inkludere i diæt hormonelle lægemidler, som reducerer vaskulær permeabilitet og forbedrer blodkoagulering. Hvis der er flere udslæt på kroppen, såvel som andre symptomer, er det effektivt at bruge flere grupper af stoffer.

  1. PRESENTATION anvendes på 2 mg pr. Kg kropsvægt pr. Dag, i den efterfølgende periode reduceres doseringen. Normalt har denne terapi en enorm effekt. Hos patienter efter annullering af hormoner forekommer tilbagefald.
  2. Hvis de aktiviteter, der udføres hos voksne, ikke gav resultater, anvendes immunosuppressive midler. Dette er imuran, 2-3 mg pr. Kg legemsvægt pr. Dag. Varigheden af ​​behandlingen er op til 5 måneder. Også vinkri-stin 1-2 mg en gang om ugen.

Effekten af ​​en sådan behandling kan detekteres allerede efter nogle få uger, idet tidsdoserne er reduceret. Patienterne bør også forbruge vitaminkomplekset, især P, C-grupperne. Sådanne foranstaltninger vil gøre det muligt at gøre mærkbare forbedringer i trombocytternes egenskaber. Desuden ordinerer læger calciumsalte, aminokapro syrer, ATP, magnesiumsulfat. Effektive samlinger af naturlige folkemusikmidler (nudel, vild rose, peber, Johannesjurt).

Hvis konservative terapier ikke har været særligt effektive, kommer det til kirurgisk fjernelse af milten. Ofte udpeget cytotoksiske lægemidler, der hjælper med at reducere antallet af celler af skadelige virkninger. Men de bruger kun disse stoffer i sjældne tilfælde (IMURAN, VINKRISTIN, CYCLOPHOSPHAN).

Kost med trombocytopenisk purpura


Hovedkravet, der tyder på muligheden for hurtigt at komme af med sygdommen - overholdelse af en særlig kost. Ernæring af patienten skal være moderat højt kalorieindhold og fuld. Fødevarer serveres kølet, den skal være flydende og indeholde små portioner. Udslætet, hvis billede blev præsenteret i artiklen, kan hurtigt forsvinde, hvis du bruger de rigtige produkter.

Fødevarer til at reducere blodplader

Der findes ingen specifik medicinsk menu, men hovedreglen er at få fuldverdig mad med proteiner og essentielle vitaminer. Fordelen er brugen af ​​flere produktgrupper.

  • Boghvede grød;
  • jordnødder og andre nødder;
  • frugt og saft fra dem;
  • enhver grøntsag;
  • majs;
  • oksekød lever;
  • havregryn;
  • hvede og produkter fra den.

Hvad skal udelukkes fra kosten

  • krydret og salt mad;
  • fedtfattige fødevarer;
  • mad med blandinger og aromatiske tilsætningsstoffer;
  • varme krydderier og saucer;
  • restaurant mad og fastfood.

Kender du sygdommen trombocytopenisk purpura? Hjalp fotoet med definitionen af ​​symptomer? Forlad din feedback til alle på forummet!

purpura

Purpura er farvning af hud eller slimhindevæv som følge af frigivelse af røde blodlegemer fra karrene, oftest fra kapillærerne.

Artiklen diskuterer i detaljer hovedtyperne af sygdommen - trombocytopenisk og idiopatisk purpura. Vi vil også diskutere træk ved trombocytopenisk og idiopatisk purpura hos børn.

Årsager til sygdommen

Årsagen til udviklingen af ​​purpura kaldes tendensen til at bløde. Udgangen af ​​blod skyldes krænkelser af dets koagulering eller højpatologisk permeabilitet hos små blodkar.

Disse overtrædelser kan forekomme som følge af mange årsager:

  • patologiske ændringer af blodplade niveau
  • virkninger af nogle allergiske reaktioner
  • koagulationsforstyrrelser efter eksponering for giftige stoffer - bakterielle toksiner, kemikalier, lægemidler;
  • inflammatoriske vaskulære sygdomme;
  • blodstasis.

Typer af sygdom

Der er følgende typer af purpurer:

  • trombocytopeni;
  • rheumatoid;
  • medicinering (giftig);
  • blødende;
  • immune;
  • kompleks.

Trombocytopenisk purpura

Trombocytopenisk purpura er en sygdom præget af en tendens til blødning som følge af et fald i blodpladens niveau. Denne type purpura er den mest almindelige hæmoragiske diatese sygdom. Normalt forekommer sygdommen først i barndommen. Blandt voksne er purpura mere almindeligt hos kvinder.

Afhængig af strømmenes varighed og art udmærker sig følgende sygdomsformer:

  • akut - karakteriseret ved et fald i antallet af blodplader i blodet på mindre end 150x109 / l i seks måneder fra sygdomsbegyndelsen;
  • kronisk - udvikler sig, hvis trombocyttallet ikke genvinder om seks måneder
  • tilbagevendende purpura - manifesteret af et gentagen fald i blodpladensniveau efter dets genopretning.

Den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​trombocytopenisk type purpura er ikke blevet fastslået. Eksperter peger på mulige risikofaktorer for sygdomens indtræden: En tidligere virus- eller bakterieinfektion, hypotermi eller overophedning i solen, med visse lægemidler, kirurgi og skader.

Under påvirkning af disse faktorer formindsker blodpladensniveauet i blodet eller der dannes antistoffer mod blodplader. Emerging antigener (vira, lægemiddelkomponenter) er knyttet til blodplader. Som et resultat begynder kroppen at producere antistoffer og forsøger at ødelægge antigener-komplekserne med blodplader i milten. På grund af dette reduceres varigheden af ​​blodpladernes eksistens betydeligt. At reducere deres blodniveauer bidrager til skade på væggene i blodkar. Som følge heraf forekommer blødning, kontraktiviteten af ​​karrene ændres, dannelsen af ​​blodpropper forstyrres. Sådan udvikler trombocytopenisk purpura.

Symptomer på sygdommen er plettet blå mærkeudslæt på huden og blødninger i slimhinderne. Udslætet er af en anden nuance, fra gul til blålig og af forskellige størrelser. Det ligner smertefri blå mærker, som er arrangeret asymmetrisk. Oftest forekommer udslæt om natten uden tidligere skade.

Ud over hud og slimhinder er der blødninger i fundus, sclera, glasagtige krop, trommehinde. Endnu farligt er en sjældent forekommende blødning i den menneskelige hjerne. Det går forud for forekomsten af ​​hovedpine, svimmelhed, blødning i nogle organer.

Trombocytopenisk type af sygdommen er af tre sorter:

  • trombotisk purpura;
  • idiopatisk purpura;
  • vaskulær purpura.

I idiopatisk purpura ødelægges blodplader som et resultat af en autoimmun proces forårsaget af virusvirkning eller indtagelse af visse lægemidler. Med denne type purpura dominerer udslæt i form af blå mærker og petechiae. De forekommer overvejende på barnets ben som følge af selv mindre skader.

Trombocytopenisk purpura hos børn

Trombocytopenisk purpura hos børn er først blandt hæmoragiske sygdomme. Ofte forekommer det hos piger under 14 år.

Hos børn under to år har sygdommen et alvorligt kursus. Det begynder akutt, uden en tidligere smitsom sygdom.

Ofte kaldes årsagen til thrombocytopenisk purpura hos børn udsat vaccination, især BCG (en vaccine mod tuberkulose).

Symptomer på idiopatisk purpura hos børn er blødninger og blødninger, som oftest forekommer på næse og tandkøds slimhinde. I piger af puberteten forårsager sygdommen ofte tunge uterusblødninger.

Idiopatisk purpura hos børn og unge er ofte årsagen til udviklingen af ​​en farlig sygdom - hæmoragisk syndrom. Det er farligt hyppigt blødning fra næsens slimhinder, blødninger i led og hud, gastrointestinal blødning.

Behandling af purpura

Hovedmålet med purpura behandling er at reducere produktionen af ​​antiplatelet antistoffer og umuligheden af ​​deres binding til blodplader.

Lægemiddelbehandling er brugen af ​​følgende lægemidler:

  • glukokortikosteroider - Prednisolon, hydrocortison;
  • immunglobuliner - Octagam, Intraglobin F, Immunoglobulin hos en normal person;
  • interferon alfa - anvendt med ineffektiviteten af ​​glucocorticoid terapi;
  • rosa vinca alkaloider - Vinblastin, Vincristin;
  • danazol;
  • cyclophosphamid;
  • Azathioprin.

Ved blødning anvendes hæmostatiske præparater, aminocapronsyre. Når livmoderblødende kvinder ordinerer oxytocin.

Hvis der er mulighed for blødning i hjernen, skal infusionen (infusion) af blodplader anvendes ved behandling af purpura. Den terapeutiske virkning af denne procedure er midlertidig.

Kirurgisk behandling af purpura involverer fjernelse af milten (splenektomi). Kirurgisk indgreb udføres i mangel af effekten af ​​konservativ terapi, der er risiko for kraftig blødning.

Ofte anvendt metode til behandling af purpura er plasmaferese: rensning af blodplasma fra antistoffer og toksiner ved filtrering på specielle anordninger.

Ved behandling af vaskulær type purpura ordineres patienten en hypoallergen diæt.

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke et videnskabeligt materiale eller professionel lægehjælp.

purpura

Purpura er et symptom på en patologisk tilstand kaldet thrombocytopeni. Det er forbundet med et reduceret antal blodpladeceller i perifert blod.

Trombocytopeni manifesterer sig i forskellige blodsygdomme og ledsages af hæmoragisk blodsyndrom af petechial-bruise-typen. efter type purpura.

Sygdomsklassifikation

overvejer forekomstmekanisme trombocytopeni, purpura er klassificeret som følger:

1. Trombocytopeniske syndrom af medfødt arvelig karakter: trombocytopeni med fravær af den radiale knogle, Viscott-Aldrich syndrom, Hegglin syndrom, Bernard-Soulier syndrom.

2. Trombocytopeni er medfødt, men ikke arvelig. Opstår som følge af intrauterin infektiøse læsioner af fosteret, for eksempel rubella eller kyllingepokke. Immun thrombocytopeni forekommer i moderen med antistoffer gennem placenta. Alloimmun purpura er dannet hos nyfødte, når blodplader af børn arver antigener, som moderen ikke har.

3. Erhvervet trombocytopeni. Sygdommen kan være repræsenteret i flere former: immun, når autoimmun idiopatisk purpura og infektionssygdomme klinik (hiv infektioner, mycoplasmas, malaria mv) råder over; trombotisk purpura; hypersplenisme; DIC syndrom (forbrugssyndrom); massivt transfusionssyndrom; trombocytopeni gravid.

Symptomer og tegn

I sjældne tilfælde konfronteres medicinsk viden med en diagnose af trombotisk trombocytopenisk purpura. Denne form for trombocytopeni er karakteriseret ved akut start og hurtig progressiv kurs. Sygdommen rammer unge mennesker og bliver ofte dødelig.

Hidtil er årsagen til sygdommen ikke klar. Ved de oprindelige faser af purpura af denne type dannes blodpladens mikrotrombier, der spredes i små blodkar (kapillærer og arterioler) af hele organismen, der især påvirker hjernen, nyrerne og leveren, som følge af, at blodstrømmen forstyrres, og celler og væv er beskadiget.

Trombocytopenisk purpura manifesterer sig i et kompleks og indeholder et antal tegn: lavt blodpladeantal i blodet, tilstedeværelsen af ​​hæmolytisk anæmi, ændringer i neurologisk natur, nedsat nyrefunktion, udseendet af en feberisk tilstand.

I tilfælde af den erhvervede form forekommer hyppigt allergisk purpura eller Schonlein-renhed. I de fleste tilfælde påvirkes kredsløbssystemet hos børn i alderen 3-7 år. Ingen specifikke tegn på sygdommen er blevet identificeret til dato, men ESR i blodet korrelerer med det akutte kursus i vaskulitis.

Pigmenteret kronisk purpura har tegnets polymorfe karakter, men de udsender symptomer, der kun er karakteristiske for det: Tilstedeværelsen af ​​erythem, pigmentering og blødning, hvis grad afhænger af niveauet af vaskulær skade. Denne purpura ledsages af kløe og har en tilbagevendende karakter: Hver gang lokaliseres på en stadig større overflade bliver udslæt lysere.

Den hæmoragiske form af purpura manifesteres af et udslæt, der ligner et udslæt i diatesen, men efterhånden smelter sammen til store pletter. Udslæt fordeles på lemmerne, mindre ofte på bagagerummet. Det er hududslæt, der er det eneste tegn på sygdommen.

Mulige komplikationer

Den mest alvorlige komplikation af purpura er cerebral blødning og meninges, sjældent i sclera eller nethinden.

Med purpura er alvorlig blødning mulig under abdominal operationer, udvinding af tænder og under fødslen.

Årsager til sygdom

I medicin er der en række faktorer, der kan provokere et fald i antallet af blodplader i blodet, efterfulgt af forekomsten af ​​mikrothrombus: sygdommens infektiøse karakter, herunder HIV infektion; tager visse lægemidler svangerskabsperiode sygdomme af autoimmun natur i nærvær af en inflammatorisk proces; hæmolytiske uremiske syndrom hos børn, udløst af Escherichia coli og tilstedeværelsen af ​​toksiner.

Udseendet af vaskulær purpura er forbundet med dysfunktion af blodkarrene i hæmostase. Oftest er vaskulær purpura medfødt og fremstår som et hæmangiom. Sådanne pletter vises hver tiende nyfødt og til sidst passerer eller fjernes af en laser.

I medfødt purpura fremhæves ofte det genetiske syndrom i Marfan eller Ehlara-Danlos. I sådanne tilfælde detekteres komplekse bindevævsforstyrrelser, hvilket resulterer i, at blodkar, især arterier, modtager defekter.

Årsagerne til allergisk purpura er inflammatoriske processer i kapillærerne, men deres ætiologi er stadig ukendt. Der er antagelser om påvirkning af miljøfaktorer, ernæring og infektionssygdomme.

De specifikke symptomer på purpura omfatter udseendet af smerter i leddene, inflammatoriske processer i spiserøret, såvel som neurologiske symptomer.

Udseendet af vaskulær purpura er almindelig hos ældre. Nogle gange kaldes det også senil pigmentering. Udseendet af sygdommen er forbundet med slid på karrene, forringelsen af ​​deres funktion, især i områder, der er særlig modtagelige for ultraviolet stråling (lemmer, ansigt).

Udslæt og pletter kan blive mere intense på grund af en stigning i blodtrykket. Ofte ligger årsagen i en pludselig komplikation forårsaget af en blodprop dannet i Wien, en kraftig stigning i tung belastning, en stærk hoste, i arbejdstiden under arbejde og selv opkastning. Vaskulær regenerering kan forekomme uden brug af medicinsk behandling.

Diagnose og behandling

Diagnosen er etableret efter at have modtaget resultaterne af blodprøven i overensstemmelse med følgende indikatorer:

1. Niveauet af trombocytopeni i analysen af ​​perifert blod under 100,0 × 109 / L.
2. Blodplade autoantistoffer er til stede.
3. Ekskluderet er tegn på sygdomme som anæmi og akut leukæmi, der er karakteriseret ved nedsat bloddannelse.
4. Der er ingen medicin, der kan forårsage trombocytopeni.
5. Indholdet af megakaryocytter i knoglemarvstrukturerne er normalt. Men der er en funktion - knoglemarvspunktur er kun mulig, hvis patienten er 60 år gammel eller der kræves splenektomi.

Behandling af purpura er primært rettet mod at korrigere det hæmoragiske syndrom, og først da ved at øge antallet af blodplader i blodet. Dette skyldes, at patienter i de fleste tilfælde er resistente over for lave blodplader, men bivirkningerne af terapi kan være mere alvorlige end virkningerne af purpura.

Purpura, som ikke forårsager ulejligheden for patienten og ikke ledsages af alvorlige ændringer i blodets sammensætning, kræver ingen specifik behandling. I dette tilfælde er der behov for konstant overvågning af den behandlende læge.

Når blødning opstår, ordineres medicin af lokal hæmatisk virkning (creme, salve) samt hormonelle lægemidler.

En effektiv behandling er blodtransfusion og / eller blodplade masse.

Hvis blødningen bliver systematisk, og brugen af ​​stoffer ikke giver resultater inden for seks måneder, er en splenektomi foreskrevet. Fjernelse af milten - en kardinal metode, der anvendes til truslen om blødning i hjernen.

Før operationen kræves en lægeundersøgelse, en undersøgelse af mavemusklerne og brystet udpeges, en anden blodprøve tages. Lægen kan ordinere yderligere: røntgen-, EKG-, magnetisk resonansbilleddannelse.

Umiddelbart inden operationen vaccineres patienten for at forhindre mulige inflammatoriske processer, efter at milten er fjernet.

Splenektomi udføres under generel anæstesi. Enten laparoskopi eller abdominal kirurgi udføres afhængigt af medicinske institutioners indikationer og evner.

Fuld opsving efter en lignende operation opstår efter 1-1,5 måneder. Efter operationen øges risikoen for infektion, så regelmæssig vaccination mod influenzavirus og andre infektioner kræves af en læge.

Efter behandling eller udskrivning fra hospitalet er det nødvendigt at holde sig til en bestemt daglig rutine for at undgå tilbagevendende manifestationer.

Det er vigtigt at etablere en fuldgyldig søvn og vågenhed (skal hvile mindst 8-10 timer om dagen); udføre daglige morgenøvelser (ca. en halv time) og vandprocedurer i form af varmt brusebad motion, undgå overbelastning; tage 1-2 timer at sove daglige vandreture i frisk luft (mindst 1,5 timer) bør blive en vane; undgå direkte sollys.

Der skal lægges særlig vægt på ernæringsspørgsmålet: Mad bør tages fraktionelt 5-6 gange om dagen. Først og fremmest er proteiner (fisk, hvidt kød), plantefødevarer og mejeriprodukter inkluderet i kosten.

Sæsonbestemte bær, grøntsager og frugter samt alle former for ikke-kulsyreholdige og alkoholfrie drikkevarer (mousses, compotes, urtete) bør blive en væsentlig bestanddel.

Prognosen for genopretning er ganske gunstig, når man udvikler et kompetent behandlingsprogram og overholder alle lægenes forskrifter. Dødsfald er kun mulig i sjældne tilfælde og er forbundet med det faktum, at patienter forsinker behandlingsperioden i medicinske institutioner og blødning forekommer i hjernen.

forebyggelse

Forekomsten af ​​purpura i barndom og ungdomsår er den mest almindelige forekomst, derfor er det nødvendigt at være særlig opmærksom på sundheden hos børn, der har lidt alvorlige infektionssygdomme. Den mest kompetente beslutning fra forældrene bør være observation af en hæmatolog i flere år.

Forebyggende foranstaltninger i tilfælde af gentagelse reduceres til maksimal undgåelse af virusinfektioner og forebyggelse af bakterielle sygdomme.

Det er nødvendigt så lidt som muligt at falde under direkte sollys, og det er bedre at helt eliminere sådanne situationer.

Desuden består forebyggende foranstaltninger i den maksimale mulige eliminering af infektionsfokus: karies, tonsillitis mv.

Traditionelle behandlingsmetoder

Et effektivt middel til at bekæmpe purpura er brugen af ​​sesamolie. Specielt signifikante resultater kan opnås, hvis det anvendes i kompleks hormonbehandling. Olien fremmer en stigning i antallet af blodplader og øger blodkoagulationen. Det er nok at bruge sesamolie 3 gange om dagen 30 minutter før måltider i mængden af ​​1 tsk.

Når blødning og for at styrke immunforsvaret, når purpura tager infusion af rosehips. Et glas tørrede bær hæld 1 liter kogende vand og infusioner i 10-12 timer (det er godt at brygge infusionen natten over). Drikke hele dagen i stedet for te. Du kan tilføje honning eller en lille mængde sukker.

Til ekstern brug er nyttig tinktur japansk sophora. Sammensætningen fremstilles som følger: 1 tsk frugt hældt 100 ml kogende vand, infunderet 1-1,5 timer, filtreret. De berørte områder smøres med tinktur om morgenen og aftenen.

purpura

Hvad er purpura?

Purpura er en patologisk forandring i kroppen, der er karakteriseret ved udseendet af små kapillære blødninger på huden. Lokalisering af udslæt er i de fleste tilfælde observeret på underekstremiteterne. Afhængigt af sygdommens stadium og varighed ændrer den farve fra rød (maroon) til lilla, grøn, gul cirka ti dage efter udseendet.

Årsager til sygdommen

Purpura er som regel en sammenhængende sygdom, kroppens reaktion på de patologiske forandringer der forekommer i den. Hovedårsagerne til udslæt er:

  • Præcis for blødning, som kan udløses af blodplade mangel.
  • Blodkoagulationsforstyrrelser forårsaget af blodfortyndere.
  • Patologiske ændringer i vaskulære vægge af kapillærer.
  • Udseendet af purpura som følge af en allergisk reaktion.
  • Blodkoagulationsforstyrrelser som følge af eksponering for giftige stoffer.
  • Blodstagnation, blodpropper.
  • Hypotermi eller overophedning af kroppen.
  • Udskydelig operation.
  • Alle mulige skader.

Typer af purpura

I medicin er der flere typer former for purpura:

  • Trombocytopenisk purpura er en type sygdom, der udvikler sig mod baggrund af et reduceret antal blodplader i blodplasmaet. Patologi kan forekomme alene eller mod andre sygdomme. Denne form for sygdommen er iboende i den unge krop, derfor er det i de fleste tilfælde observeret hos børn under 14 år, hovedsagelig hos piger.
    Sygdommen udvikler sig som følge af ændringer i trombocytternes egenskaber på grund af udsættelse for infektion eller behandling af visse lægemidler. Immunitet opfatter nyligt dannede celler som fremmede og producerer antistoffer for at blokere dem. Patologisk ændrede blodplader kommer ind i milten, hvor de destrueres, hvilket resulterer i trombocytopeni. Under sådanne patologiske processer fremstår purpura i form af blå mærker og petechiae, der stammer fra mindre slagtilfælde. Yderligere symptomer på sygdommen er: blødning, som observeres på tandkød, næse slimhinder; piger kan opleve kraftig blødning fra livmoderen.
  • Trombotisk purpura er karakteriseret ved dannelse af thrombus, som skyldes at tage en bestemt gruppe af stoffer, vacciner, tilstedeværelsen af ​​en malign tumor eller meningokokinfektion i kroppen. De vigtigste symptomer på sygdommen er: blå mærker, petechiae, akut abdominal smerte, hovedpine, kvalme, opkastning, sløret syn. Ofte har sygdommen en negativ effekt på nervesystemet, hvilket kan provokere udviklingen af ​​mentale eller neurologiske lidelser. Denne form for purpura er meget farlig, fordi den påvirker blodkarrene i hjernen, nyrerne, leveren, som kan føre til døden.
  • Schoenlein-Henoch Purpura er en sygdom, der er kendetegnet ved vaskulær inflammation som følge af en viral eller bakteriel infektion, medicin. Udviklingen af ​​patologiske processer fremgår af en lille stigning i kropstemperaturen, udseendet af et mildt udslæt, smerter i leddene, underlivet, nedsat afføring (diarré).
  • Narkotika eller toksisk - udløst ved at tage medicin, der hjælper med at tykke eller tynde blodet.
  • Allergisk purpura - et udslæt på patientens krop fremkommer som følge af en allergisk reaktion på mad, medicin eller hyppig eksponering for kemiske elementer.

Symptomer på purpura

Afhængig af årsagen til udviklingen af ​​purpura og dens type kan sygdommen manifestere sig med forskellige symptomer, men følgende symptomer er fælles for alle former:

  • Udslæt på huden.
  • Blødning i slimhinder.
  • Udseendet af jernmangel anæmi.
  • Øget kropstemperatur, hovedpine.
  • Udseendet af anfald.
  • Arytmi.
  • Muting puls.
  • Mavesmerter.
  • Neurologiske lidelser.

Diagnose af sygdommen

For valget af behandling er det ekstremt vigtigt at etablere diagnosen korrekt, da purpuraen er meget ens i symptomer på sygdommen i vaskulær anomali i huden. Til undersøgelsen er det nødvendigt at kontakte en hæmatolog, der efter at have udført en række diagnostiske procedurer vil være i stand til præcist at bestemme sygdommens art. Til diagnose anvendes følgende metoder:

  • Undersøgelse af patienten, udslæt på kroppen.
  • Blodtest (biokemisk og laboratorium).
  • Generel laboratorieanalyse af urin.
  • Myelogram.

Behandling af sygdommen

For at eliminere sygdommens symptomer og årsagerne til dets udvikling er det først og fremmest vigtigt at fastslå dets udseende. Det er yderst vigtigt at starte behandlingen i tide, da det i 30 procent af tilfældene fører til døden.
De vigtigste metoder til behandling af purpura omfatter:

  • Fjernelse af milten i trombocytopenisk form.
  • Brug af stoffer, der blokerer virkningen af ​​antistoffer på blodplader.
  • Blodtransfusion i svære tilfælde.
  • Brug medicin til at genoprette blodkoagulering.
  • Drogbehandling for at opretholde immunitet, bekæmpe allergier eller virussygdomme.
  • Overholdelse af en allergivenlig kost.

Forebyggelse af purpura

For at forhindre forekomsten af ​​purpura er det nødvendigt at undgå overkøling eller overophedning af kroppen, at tage stoffer, der påvirker blodet under streng lægeovervågning for at undgå udviklingen af ​​allergier. Med udseende af hududslæt er det umagen værd at straks se en specialist til diagnosticering og foretage en nøjagtig diagnose.

purpura

Kort beskrivelse af sygdommen

Purpura er præget af tilstedeværelsen af ​​små kapillære blødninger på huden. Punktblødninger kaldes petechiae, i form af striber - vibex, småplettet - økymose, store plettet - blå mærker.

Udslæt ses oftest på underekstremiteterne. Deres farve er oprindeligt rød eller bourgogne, men med tiden ændres den til lilla, brun, grøn og gul (med 7-10 dage).

Årsager til purpura

Purpura kan ledsage en række sygdomme, men udviklingsmekanismen forbliver uændret. Generelt er hovedårsagen til purpura en tendens til blødning på grund af visse patologiske processer, såsom skader eller mangel på blodplader, blodkoagulationsforstyrrelser, der er smitsomme eller skyldes brug af visse lægemidler, patologiske ændringer i vaskulærvæggen.

Idiopatisk trombocytopenisk purpura

Trombocytopenisk purpura er en sygdom forbundet med et fald i antallet af blodplader i blodet. Det kan være både uafhængigt og ledsage en række andre sygdomme. Trombocytopenisk idiopatisk purpura er en barndoms sygdom, der manifesteres hovedsageligt i en alder af 14 år. Mere almindeligt hos piger.

Mekanismen af ​​sygdommen er som følger. Under påvirkning af enhver infektion eller medicin ændrer de normale egenskaber blodplader. Kroppens immunsystem tager dem for fremmede celler og producerer antistoffer, der blokerer dem. Sådanne blodplader fanges af miltcellerne og destrueres i den. Trombocytopeni udvikler sig.

Af udslætets art dominerer blå mærker og petechiae. Når trombocytopenisk idiopatisk purpura i børnemærker kan forekomme selv fra mindre slag, forekommer de fleste tilfælde på benene. Petechiae kan være både enkelt og flere, vises på benene.

Også symptomer på sygdommen er blødninger og blødninger. Oftest er tarmkirtlen og slimhinden i næsen udsat for blødning. I piger under puberteten kan trombocytopenisk purpura føre til rigelig uterinblødning.

Idiopatisk trombocytopenisk purpura hos børn kan resultere i fuldstændig opsving eller tage en kronisk form. Den kroniske form af sygdommen er karakteriseret ved tilbagevendende blødningsperioder. Den vigtigste behandling for kronisk form er fjernelsen af ​​milten. I den akutte form af sygdommen er medicin ordineret til at ødelægge antistoffer, der blokerer blodplader, samt lægemidler, der stopper blødning. Ved alvorlig sygdom og kraftig blødning indikeres blodtransfusion.

Det vigtigste mål for forebyggelse af eksacerbationer i kronisk form af thrombocytopenisk purpura hos børn er fjernelse af infektionsfokus (karies, tonsillitis osv.). Efter sygdommen skal barnet ses af en hæmatolog i fem år.

Trombotisk trombocytopenisk purpura

Denne sygdom er kendetegnet ved øget dannelse af blodpropper, forekommer i enhver alder. Det kan forekomme efter introduktion af vacciner, medicin, ledsage en række andre sygdomme (meningokokinfektion, maligne tumorer).

Harbingers af sygdommen er hovedpine, opkastning eller kvalme, sløret syn, akut mavesmerter. Bruises og petechiae forekommer, muligvis udvikling af neurologiske og psykiske lidelser. Nyreskade, forstørret lever og milt observeres. Trombotisk purpura kan vare i flere dage eller flere uger. På grund af skade på blodkarrene i hjertet, hjernen og nyrerne er døden mulig (20-30%). Den vigtigste behandling for trombotisk purpura er plasmaudveksling af ens plasma for donorplasma.

Schönlein-Henoch Purpura (vaskulær purpura)

Denne sygdom er manifesteret af betændelse i blodkarrene i huden og organerne i kroppen. Årsager kan være medicin, virale eller bakterielle infektioner, en reaktion på introduktionen af ​​nogle vacciner. Oftest forekommer sygdommen før 20 år.

Sygdomsbegyndelsen ledsages af en stigning i kropstemperaturen, og der ses en lilleblod udslæt på benene, skinkerne, skuldre og leddene. Der er også smerter og hævelse af leddene, pludselige smerter i maven, opkastning, løs afføring og gastrointestinal blødning kan forekomme. Skader på nyrerne, hjertet og undertiden forekommer centralnervesystemet.

Behandlingen af ​​Schonlein-Henoch purpura sigter mod at blokere dannelsen af ​​nye immunkomplekser. Foreskrev også en hypoallergen diæt og bed resten. Sygdommen varer normalt fra 2 til 4 uger, hvorefter kommer genopretning.

YouTube-videoer relateret til artiklen:

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

purpura

Purpura er små pletterede kapillære hæmninger i huden, under huden eller slimhinderne. Blødninger kan være:

  • prikket (petechiae);
  • fine pletter (økymose);
  • båndformet (vibex);
  • grove (blå mærker).

De mest almindelige er multiple ecchymosis og petechiae med en diameter på op til 1 centimeter.

Som regel manifesterer sygdommen sig i de nedre lemmer. For det første har udslætet en rød eller burgunderfarve, der skifter til lilla og brune over tid. På den syvende dag bliver den gul og grøn.

Årsager til trombocytopenisk purpura

Purpura forekommer i en række sygdomme og har fælles udviklingsmekanismer. Årsagen til forekomsten er som regel tendensen til blødning (hæmoragisk diatese) på grund af følgende patologiske processer:

  • Patologi af blodpladehemostase (mangel eller beskadigelse af blodplader);
  • Primær eller sekundær trombocytopenisk purpura;
  • Blod stasis;
  • Toksisk-allergiske lidelser ved hæmokoagulering (på grund af infektioner eller medicin);
  • Forskellige vaskulære patologier (vaskulitis, etc.);
  • Dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom;
  • Patologi af koagulationshemostase.

Typer af trombocytopenisk purpura

Sygdommen er af tre typer:

  • Idiopatisk purpura;
  • Trombotiske purpura;
  • Purpura Shanlein-Genokh (vaskulær).

Idiopatisk purpura har en uklar etiologi og er præget af udviklingen af ​​hæmoragisk syndrom og trombocytopeni. Som regel er ødelæggelsen af ​​blodplader forårsaget af en autoimmun proces forårsaget af en infektion eller medicin. Mest set observeret idiopatisk purpura hos kvindelige børn under 14 år.

Sygdommen udvikler sig på følgende måde: Under patogenens indflydelse ændres de normale egenskaber ved blodplader, og immunsystemet begynder at producere antistoffer, som blokerer dem. Blodplader er igen fanget af miltceller og destrueres i det, hvilket resulterer i trombocytopeni.

Udslætets karakter domineres af petechiae og blå mærker. Når idiopatisk purpura forekommer hos børn, kan blå mærker forekomme selv som følge af mindre skader og vises hovedsageligt på benene. Petechiae, som regel, vises på benene og kan være både single og multiple. Symptomer på idiopatisk thrombocytopenisk purpura hos børn er også blødning og blødning, manifesteret hovedsageligt i tandkød og næseslimhinde. I piger i puberteten kan sygdommen forårsage tung uterin blødning.

Idiopatisk purpura hos børn enten ender i fuldstændig opsving, eller, værre, tager en kronisk form. I kronisk form er sygdommen præget af manifestation af periodisk blødning.

Behandling af kronisk purpura er at fjerne milten. Gendannelse fra kronisk form forekommer ikke altid. I den akutte form er lægemiddelbehandling ordineret til at ødelægge antistofferne, som blokerer blodpladerne. Desuden foreskrevet for at stoppe blødning. I alvorlige tilfælde af sygdomsprogression og alvorlig blødning foreskrives blodtransfusioner.

Det vigtigste mål for forebyggelse af trombocytopenisk purpura hos børn er fjernelse af infektionsfokus (tonsillitis, karies osv.). Efter sygdommen anbefales det at observere barnet hos hæmatologen i de næste fem år.

Trombotisk purpura er en sygdom præget af øget trombose og hæmoragisk syndrom i form af hudblødninger, der fører til iskæmi i de indre organer. Dette er en temmelig sjælden sygdom, der hovedsageligt forekommer hos kvinder i alderen 40-55 år.

Trombotisk purpura kan udvikles efter medicinering, vaccinadministration eller ledsage en række andre sygdomme (maligne tumorer, meningokokinfektion).

De vigtigste symptomer er kvalme, opkastning, hovedpine, akut mavesmerter, nedsat syn. Petechiae og blå mærker forekommer, i nogle tilfælde er mentale og neurologiske lidelser, udvidelse af milt og lever, nyreskade observeret. Sygdomsvarighed - fra flere dage til flere uger. I ca. 20-30% af tilfældene observeres døden som følge af skader på nyrerne, hjernen og hjertekarrene.

Den vigtigste behandling for trombotisk purpura er at erstatte dit eget plasma med et donorplasma.

Purpura-Schönlein-Genoh manifesterer sig som en betændelse i kroppens organer og hudens kar. Det er præget af symmetrisk hæmoragisk udslæt, mavesmerter, gigt, glomerulonephritis. Årsager - lægemiddeladministration, vaccine administration, bakterielle eller virale infektioner. Som regel opstår sygdommen oftere hos mænd under 20 år.

Symptomer på sygdommen er øget kropstemperatur og et lille udslæt i leddene, på skuldre, skinker og ben. Der kan være hævelse i led og smerter, tab af afføring, opkastning og gastrointestinal blødning. Vaskulær purpura forårsager skade på hjertet, nyrerne, centralnervesystemet.

Behandlingen af ​​vaskulær purpura består som regel i at blokere dannelsen af ​​nye immunkomplekser, idet man respekterer sengeluften og en hypoallergen diæt. Sygdomsvarighed - fra to uger til en måned, hvorefter en person genopretter.

purpura

Purpura er en hudsygdom, hvor erythrocytter fra blodet strømmer ud af kapillærerne, hvilket fører til farvning af huden i en lilla farve. To hovedtyper af sygdommen - trombocytopenisk og idiopatisk, og overvej nærmere, plus, lad os tale om sygdomsforløbet i barnets krop.

Årsager til purpura

De fleste læger har tendens til at bebrejde for purpura af blodproblemer. Dette refererer til dårlig koagulering og unormal kapillærpermeabilitet. Med andre ord - årsagen til kroppens tendens til at danne små foci af blødning.

Du kan bestemme hovedårsagerne i nogle sygdomme:

  • Ændring på niveau af blodpladepatologi.
  • Konsekvenserne af en bestemt form for allergiske reaktioner.
  • En blødningsforstyrrelse, der opstår, mens du tager visse lægemidler. I dette tilfælde taler vi om indvirkningen på toksiner, bakterie, kemiske og medicinske blodstrukturer.
  • Inflammatoriske processer i karrene.
  • Blodstasis

Typer af purpura

Alle former for purpur kan defineres i følgende liste:

  • Trombocytopenisk purpura, det forekommer oftest oftest
  • Forårsaget af bindevævssygdomme
  • Giftig, forårsaget af at tage medicin eller forgiftning med kemikalier.
  • Blødende.
  • Svaret på dannelsen af ​​antistoffer.
  • Complex.

Den mest almindelige trombocytopeniske purpura, og det er på denne form, vil vi stoppe. Årsagen til denne sygdom er tendensen til blødning, som er dannet på baggrund af et fald i antallet af blodplader i blodstrukturen.

Det er vigtigt! Sygdommen er mest almindelig hos børn, og som voksen påvirkes kvinderne mere.

Sygdommen kan opdeles i flere hovedformer, som afhænger af arten af ​​sygdomsforløbet og af blødningens varighed:

  1. Akut form. Inden for seks måneder er der et fald i antallet af blodplader i blodet.
  2. Kronisk form. Man kan tale om sin udvikling, hvis der ikke er nogen omvendt proces i 6 måneder, det vil sige, der er ingen stigning i antallet af blodplader i blodet.
  3. Tilbagevendende form. I dette tilfælde begynder blodpladerne at falde umiddelbart efter genoprettelsen af ​​det normale nummer. Det tager en bølge.

Indtil nu er det endnu ikke fastslået, hvad der præcist fører til dannelsen af ​​trombocytopenisk type purpura. Du kan kun angive visse risikofaktorer, der har indflydelse på dannelsen af ​​denne type sygdom. Dette er en nylig virus- eller bakterieinfektion, virkningerne af afkøling eller tværtimod langvarig udsættelse for solen. Risikofaktoren er ukontrolleret indtagelse af visse lægemidler, skader, kirurgiske indgreb.

Alle disse faktorer fører til et fald i antallet af blodplade eller en stigning i produktionen af ​​antistoffer, som angriber blodplader.

Hvad angår virale og andre sygdomme, er antigenerne, der trænger ind i blodet, fastgjort til blodpladerne, hvorefter kroppens antistoffer angriber dem. Dette er essensen af ​​reduktionen af ​​blodplade niveauer. Nedre niveau - større sandsynlighed for skade på væggene i kapillærerne og blodkarrene, forstyrrede dannelsen af ​​blodpropper.

Symptomatologi purpura

Symptomerne på sygdommen omfatter spotty-blåser udbrud, der vises på overfladen af ​​huden. Derudover dannes blødninger i slimhinderne.

Udslætet er repræsenteret af forskellige kombinationer i størrelse og farve, og kan være fra gul til blå. I udseende er den nærmeste til blå mærker som regel placeret asymmetrisk. Ofte kan du bemærke udseendet af et udslæt om natten, og for dette er der ikke behov for skade på områder af huden.

Ud over huden kan blødninger være i:

  • Øjets fundus.
  • Sclera.
  • Vitreous humor.
  • Området af trommehinden.

Det er vigtigt! Den farligste er blødning i hjernen. Og her er det vigtigt at bemærke, at det går forud for hovedpine, svimmelhed og allerede private blødninger i andre dele af kroppen.

Trombocytopenisk purpura kan karakteriseres af tre typer:

  1. trombotisk purpura.
  2. idiopatisk purpura.
  3. vaskulær purpura.

Behandling af purpura

I hjertet af behandlingen af ​​purpura er der altid et fald i produktionen af ​​antistoffer, der ødelægger blodplader og forhindrer evnen til at binde blodplader.

Medikamentbehandling bruger vincristin og vinblastinalkaloider, immunoglobulin, prednison. Hvis der allerede er blødninger, bruges lægemidler til at stoppe det. Hvis vi taler om intrauterin blødning, er oxytocin ordineret.

Med sandsynligheden for blødning i hjerneområdet bliver blodpladeinfusion påført, eller simpelthen en infusion. Denne procedure kan dog tilskrives behandling betinget, da infusionens virkning er midlertidig.

I tilfælde af et kompliceret forløb af purpura kan der træffes beslutning om et kirurgisk indgreb, hvor milten fjernes. En sådan kardinal beslutning er imidlertid kun truffet på baggrund af manglen på effekt af den konservative behandlingsmetode for purpura og med risiko for mulig alvorlig blødning.