logo

RFA vener i underekstremiteterne

Den minimalt invasive procedure for RFA-venerne i de nedre ekstremiteter ligger tæt på laserterapi i dets effektivitet. Det har mange fordele, blandt hvilke er korte vilkår og ikke behov for indlæggelsesbehandling. Resultatet afhænger i høj grad af professionalisme hos den læge, der udfører operationen og patientens ansvarlige holdning til anbefalingerne under rehabiliteringsperioden.

vidnesbyrd

Det er kun en læge, der kan afgøre, om der skal udføres en lavere ekstrem-RFO, hvis der er følgende grunde:

  • akut venøs insufficiens
  • posttrombotisk syndrom;
  • åreknuder med varierende sværhedsgrad.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fordele og ulemper ved ablation

Radiofrekvensudslettning af venerne i benene har følgende fordele:

  • korte datoer;
  • ingen grund til at blive på hospitalet
  • høj effektivitet af behandlingen selv for dybe årer;
  • eliminering af sår og ar som i en normal operation
  • intet behov for indføring af sklerosanter.

Ulemperne er:

Efter en sådan intervention kan trombose udvikle sig.

  • risiko for trombose
  • forbrændinger;
  • udvikling af inguinal reflux;
  • blærer af huden
  • høje omkostninger ved proceduren.

Mulige komplikationer efter udslettelse af åreknuder:

  • smertsyndrom, der går væk inden for få dage;
  • blå mærker og hævelse
  • vaskulær mesh forsvinder inden for 14 dage;
  • tromboflebitis.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forberedelse til radiofrekvensudslettelse af de nedre ekstremiteter

Lægen er forpligtet til at modtage fuldstændige oplysninger om patientens liv, herunder perioder i menstruationscyklussen og tage hormonelle præventionsmidler. Inden du tildeler en RFO til åreknuder, gennemgår patienten en række af følgende undersøgelser:

  • Blod- og urintest for usynlige betændelser.
  • Ultralyd eller Doppler. Tillade at afsløre det syge område, dets længde og diameteren af ​​fartøjet.
  • Visuel inspektion. Bestemmer det bedste punkteringssted og fraværet af hudproblemer i udslettningsområdet.
Før operationen skal patienten barbere deres ben.

På tærsklen til proceduren skal du slippe af med uønsket hår med en barbermaskine. Dette vil bidrage til bedre at behandle huden og undgå infektion. 1 dag før RFO skal tage 1 tablet "Cardiomagnyl" for at forhindre trombose. For proceduren skal du bære et rummeligt tøj lavet af naturlige stoffer.

Det er forbudt at anvende depilatory cremer eller epilator for at undgå irritation.

Trin i proceduren

Efter afprøvning og afslutning af undersøgelsen udpeges patienten dato for operationen. Som regel udføres radiofrekvensablation af venerne af en læge og en assistent. Sekvensen af ​​trin er som følger:

  1. Anæstesi i venens punkteringssted. Det er nødvendigt at slappe af patienten under operationen og forhindre impulsiv rystelse, når den kommer ind i karret.
  2. Gennemføre punktering. Lægen vælger en stor vene og styrer de efterfølgende trin med ultralyd for ablationsnøjagtighed.
  3. Introduktion til kateterets indsnit. Leder elektroderne og tjener strøm til at opvarme skibets vægge.
  4. Tilsætning af særlige lægemidler. Dette sikrer beskyttelse af sunde fartøjer.
  5. Feed strøm og opvarm væggene i venen til 100-120 grader. Skibene er bagt og ophører med at fungere, eksponeringstiden indstilles automatisk ved hjælp af en computer.
  6. Afslutning af operationen. Efter fjernelse af kateteret behandles stedet for dets indledning, lukkes med en steril dressing og kompressionsbeklædning sættes på.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

genopretning

Rehabiliteringsperioden indebærer gennemførelse af regler, som vil bidrage til at forhindre komplikationer og tilbagefald af sygdommen. Grundlæggende trin under opsving:

  • Brug kompressions undertøj i 3 dage.
  • Går dagligt i et lavt tempo.
  • Eliminere vægtløftning mere end 10 kg, samt strømbelastninger.
  • Overvåg kroppens vandbalance.
  • Begræns saltindtag.
  • Stop med at besøge badet og solarium i 2 måneder.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Er der kontraindikationer?

Udpeg ikke implementeringen af ​​radiofrekvensudslettelse, når den opdager følgende problemer:

  • aterosklerose i venerne
  • akut thrombophlebitis;
  • purulent betændelse i huden;
  • overvægt og andre kontraindikationer til brugen af ​​kompressionstøj
  • fysiologiske træk ved venerne, der forhindrer kateterets passage.

Proceduren bør ikke udføres for gravide kvinder og kvinder under amning.

Kort konklusion

Radiofrekvensbehandling af yderste vener udføres på 3 stadier af åreknuder, når konservativ behandling med medicinske præparater ikke giver den forventede effekt. Denne operation kræver ikke alvorlig forberedelse, tager lidt tid. I slutningen af ​​dagen vender patienten tilbage til det normale liv. Efter RFO skal du følge en kost og gøre opvarmning regelmæssigt.

RFA-vener i underekstremiteterne: anmeldelser og konsekvenser

Radiofrekvensablation af vener er en moderne metode til kirurgisk behandling. Med hjælp hjælper vaskulær kirurger på kort tid uden skade at kvalitativt klare de mest komplekse ændringer i kredsløbssystemet.

Operationen udføres på forskellige stadier af åreknuder. Det er specielt indikeret i alvorlige tilfælde af sygdommen, når alvorlige ernæringsmæssige patologier og vævsinnervation diagnosticeres.

De indledende stadier af åreknuder anbefales at blive behandlet med medicin, massage og andre konservative metoder. Dyb venøse læsioner i underekstremiteterne kræver kun kirurgisk indgreb.

Radiofrekvensablation udføres som posttrombotisk terapi. I nogle tilfælde hjælper ingen af ​​de terapeutiske foranstaltninger med at fjerne sygdommen, kun fjernelse af de berørte områder, blodpropper er tilvejebragt. Så vil bølge ødelæggelsen være en mulighed:

Ablation af vener i underekstremiteterne vil være frelse i svær venøs insufficiens. En lignende patologisk lidelse praktiseres sammen med et kursus af medicin. Under forudsætning af en integreret tilgang opnås positiv dynamik, funktionaliteten af ​​de berørte ben bliver returneret.

Hvad i denne artikel:

Fordele og ulemper, kontraindikationer

Radiofrekvensablation af vene i underbenet har en række fordele og ulemper i sammenligning med andre metoder til genopretning af blodcirkulationen. De positive aspekter er procedurens korte varighed, effektiviteten, fraværet af ar og andre spor efter manipulationen. Intervention tager ikke mere end en halv time.

Efter operationen kan du straks vende hjem, patienten får lov til at gøre sine sædvanlige aktiviteter, flytte rundt. Metoden vil være den mindst traumatiske, moderne. Efter det er der ingen nekrose, åbne sår, hvilket i høj grad fremskynder genopretningsprocessen.

Der er dog ulemper ved operationen, vurderinger tyder på en ret høj interventionsomkostninger. Meget ofte, prisen bare skræmmer, det kan være meget tung for den gennemsnitlige patient med varicose sygdom. I gennemsnit varierer prisen på operationen fra 50 til 80 tusind rubler.

Ulemperne omfatter den kendsgerning, at effektiviteten af ​​resultatet er lidt lavere end fra anvendelsen af ​​en laser. I dette tilfælde udføres radiofrekvensablation sjældent i små byer, patienter skal gå til distrikt eller regionale centre.

Der er også kontraindikationer, det er ikke muligt at korrigere de patologiske kredsløbssygdomme i sådanne tilfælde:

  • graviditet, amning
  • aterosklerose af de venøse vægge
  • dyb og overfladisk venetrombose
  • purulent-inflammatorisk proces.

Under graviditet og amning er det vigtigt for patienten at skelne mellem kirurgiske procedurer, herunder radiofrekvensablation. Hovedårsagen til forbuddet er risikoen for et utilstrækkeligt respons fra kroppen til anæstesi, blodtykkelse og andre anatomiske træk. Derfor, for at slippe af med varicose sygdom, skal du bruge en særlig kompressionslomme, medicin, massage.

Metoden er uønsket ved aterosklerose i de venøse vægge, da den har negativ indflydelse på rehabilitering, kan provokere udviklingen af ​​forskellige komplikationer. Undlad at friste skæbnen og være i fare.

Siden operationen limer venerne i veerne, før behandlingen er påkrævet:

  1. stabilisere situationen
  2. eliminere venetrombose
  3. normalisere blodgennemstrømningen.

Hvis du ikke fjerner de purulente og inflammatoriske processer af viral infektiøs etiologi, er der en chance for at bringe patogen flora ind i vaskulær lumen. Reduktion af immunitet bidrager kun til øget genopretning.

Da konstant brug af kompressionstrik bliver en integreret del af genopretningen, anbefales radiofrekvensablation ikke til patienter, der ikke kan bære sådanne undertøj af flere årsager.

Operationsmekanismen

Under ablationen er det nødvendigt at forstå den enkle limning af de berørte vaskulære vægge i blodkar. Metoden dukkede op i 1998, og hvert år får fart i popularitet og over hele verden.

To læger arbejder for interventionen. De udfører handlinger i en bestemt rækkefølge. For det første er det nødvendigt at bedøve de skibe, der er ramt af åreknuder, selvom manipulation ikke forårsager ubehag og smerte.

Anæstesi er nødvendig i tilfælde, hvor nøjagtigheden af ​​injektionen er forstyrret, er skibet beskadiget, der er ingen mulighed for at indføre enheden i venhulen. Painkillers gælder kun for operationsområdet, det kan være:

Før punkteringen behandles integumenterne med et antiseptisk middel, bliver punkteringen udført med et engangskateter. Det indføres i den nedre del af det betændte fartøj, flyttet til toppen. Spidsens længde er 7 centimeter, det tager 20 sekunder at fuldføre opvarmning.

I den næste fase introduceres en speciel frekvensenhed i fartøjets lumen, der sender ud bølgeledninger, som påvirker de berørte områder, bindevæv. For at verificere rigtigheden af ​​enhedens placering, udføres den med ultralyd maskine.

Efter at lægen har sørget for, at proceduren går efter planen, injiceres lægemidler i manipulationsområdet. Agenterne tjener som en barriere mellem det betændte område og sunde årer. Dernæst lederen:

  1. overfører strøm af en bestemt frekvens;
  2. lokalt varmer det berørte område til en temperatur på 100 grader;
  3. han bestemmer temperaturen for opvarmning, kan ændre eksponeringstiden.

Lægen bevæger kateteret rundt om beholderen. Under kraftvarmeeksponeringen bages de vaskulære vægge, så falder de ned, deltager ikke i blodcirkulationen.

Efter afslutning af scleroterapiproceduren forsegles punkteringsområdet med en gips.

Forberedelse af proceduren

Før radiofrekvensablation skal lægen se et komplet billede af sygdommen. For det første undersøger han de ramte områder af underekstremiteterne. Under palpation bestemmer lægen på hvilket sted det er nødvendigt at foretage en punktering, i hvilken tilstand beboernes vægge befinder sig.

Det er vigtigt at dopplerografi, ultralydscanning. Metoder viser størrelsen af ​​det vaskulære lumen, graden af ​​åreknuder, hastigheden af ​​blodgennemstrømningen. Takket være undersøgelser med en nøjagtighed på en millimeter er det muligt at bestemme placeringen af ​​kredsløbssygdommen.

Sørg for at donere blod til biokemisk forskning. De opnåede parametre etablerer indikatorerne for blodsukker, antallet af leukocytter, blodplader og andre faktorer, der påvirker udseendet af blodpropper.

Før operationen anbefales patienten at slippe af med uønsket kropshår i området. Dette er nødvendigt for at løse problemer:

  • den mest nøjagtige vene punktering;
  • indførelsen af ​​enheden
  • forebyggelse af sårinfektion.

Mangel på hår bidrager til bedre behandling af det opererede område og opnåelse af en tæt pasform af kompressionstrik.

Genopretning og forebyggelse

Efter manipulationen skal patienten indstille sig i, at den fulde genoprettelse af funktionaliteten tager op til en måned. I løbet af denne tid antages belastningen på transporten af ​​iltmolekyler og næringsstoffer af benets tilstødende kar.

For en god regenerering er det nødvendigt at bære kompressions undertøj. Afhængigt af placeringen af ​​den patologiske proces anbefales patienten at bære medicinske strømper, strømper, strømper eller strømpebukser.

For at træffe det rigtige valg af linned, tages der individuelle målinger, skal produktet klæbe benet korrekt, uden at det giver ubehag. I nogle tilfælde råder phlebologen til ikke at fjerne kompressionsprodukterne selv om natten for at fjerne symptomerne efter operationen.

For at afslutte træning og sport begynder 7-10 dage efter kroppens fulde genopretning. Nu er sengetøj ikke iagttaget, tværtimod vises korte:

Walking i et moderat tempo vil være en fremragende forebyggelse af ødem, komplikationer af operationen. Patientanmeldelser bekræfter dette.

Men fra at besøge saunaen, bør solarium og bad med åreknuder afstå. Patienten skal bruge en stor mængde rent vand for at reducere saltforbruget. Sådanne foranstaltninger vil forhindre blodtykkelse, hævelse.

Komplet genopretningsforanstaltningerne med indtag af venotonik, brug af salver mod åreknuder, gymnastikøvelser og kontrastbruser.

Alle metoder bidrager til genoprettelsen af ​​tilstrækkelig blodcirkulation.

Virkninger af proceduren

RFO-vener i underekstremiteterne modtog positiv feedback. En sådan indgriben er imidlertid stadig en operation, og derfor er sandsynligheden for komplikationer ikke udelukket. På grund af forbedringen af ​​processen minimeres den menneskelige faktor, på grund af hvilke negative konsekvenser af proceduren forekommer ekstremt sjældent.

Kun i ekstraordinære tilfælde efter en operation diagnosticerer en patient ømhed, en overtrædelse af følsomheden af ​​det opererede ben, omfattende hæmatomer, perforering af et blodkar.

Alvorlige virkninger af radiofrekvensablation behøver heller ikke at blive diskonteret, som med andre former for behandling af åreknuder. Risikoen for et problem er 12%, normalt er det en blodproppes blodprotein.

Den mest formidable konsekvens af enhver form for intervention er lungeemboli, meget ofte vil det være dødsårsagen. I dette tilfælde reduceres sandsynligheden for overtrædelse til nul. I bulk:

  • Resultatet af operationen er tilfredsstillende;
  • intet ubehag forekommer
  • gunstig prognose.

Læger udelukker ikke tilbagefald af varicose sygdom, årsagerne kan være overdreven belastning på inguinal vener, radiofrekvens ablation af ringe kvalitet.

Risikoen for genopbygning af den patologiske tilstand er ens, som i andre typer operationer. Men samtidig har denne teknik ubestridelige fordele, først og fremmest en fremragende kosmetisk effekt. Efter behandling forbliver der ingen ar eller ar på benene, hvilket er særligt vigtigt for kvinder.

Eksperter vil tale om radiofrekvensablation af vener i videoen i denne artikel.

Radiofrekvens udslettning af vener med åreknuder: indikationer, procedure, resultat, sammenligning med "laser"

Feet ache og whine. Salver, cremer, piller hjælper ikke. Ugly vaskulære stjerner og rivuletter på benene. Lægernes dom er åreknuder. En af behandlingsmetoderne er RFO (radiofrekvensudslettning af venerne, RFA (radiofrekvensablation). Kernen i teknikken består i at virke på den indre væg af den venøse beholder med højfrekvent strøm, på grund af hvilken beholderen limes sammen på grund af opvarmning og efterfølgende sklerose. Stråling overføres til venen ved anvendelse af en speciel Instrumentet gennem kateteret. Metoden refererer til en minimalt invasiv, som muliggør proceduren under lokalbedøvelse og med en lille rehabiliteringsperiode.

Tak kan du fortælle hjertekirurger: Det antages, at RFO-metoden blev lånt fra dem. En lignende teknik bruges til at genoprette myokardiumets kontraktile funktion.

RFO-vener i de nedre ekstremiteter for varicose-sygdom blev anvendt for første gang i Europa i 1998 og et år senere - i USA. De første RFO-procedurer blev udført ved en arbejdstemperatur på 70 С, fordi de var ret lange. Læger frygtede at hæve temperaturen på grund af muligheden for skade på omgivende væv. Senere kom videnskabsmændene til den konklusion, at det er sikkert at virke på venen med en højere temperatur - 120 ◦ C. Samtidig reduceres manipulationstiden betydeligt - kun få minutter.

Hvordan RFO udføres: detaljer

RF-lederen indsættes i den berørte vene efter hudens punktering. Overvåger proceduren ultralyd. En "vandfjeder" er skabt omkring venen med et bedøvelsesmiddel. Det begrænser også venen fra vævene, der omgiver det. RF-generatoren sender derefter bølgerne til kateteret. Som følge af den aktive stråling opstår en ændring i venens proteinmolekyler. En inklusion af generatoren tillader at behandle ca. 7 centimeter af en venøs beholder. Når lederen skrider frem, fanges resten af ​​venen.

Behandlingsprocessen er automatisk: Enheden, der fokuserer på temperaturen inde i fartøjet, regulerer strømmen af ​​energi til venen. Apparatet selv bestemmer varigheden af ​​handling. Fuld lukning af beholderens vægge med en længde på ca. 45 cm udføres på 5 minutter. Efter afslutningen af ​​manipulationen behandles injektionsstedet med en desinficeringsopløsning, forseglet, og derefter lægges en hospitalsstamme på benet. Det er alt!

Video: RFO-princippet og rapportering fra operationen

Hvem er vist RFO?

Hovedindikationen for udslettningen af ​​skibene i underekstremiteterne er åreknuder. Selvfølgelig er denne teknik ikke det eneste våben mod sygdommen. Der er konservative metoder, scleroterapi og phlebectomy kirurgi. Men den nærmeste konkurrerende teknik er endovasal laser udslettelse.

Hvad er EVLO?

Metoden til laserkoagulation ligner meget RFO: En punktering er også lavet i det beskadigede venøse fartøj, hvorefter en tynd laserfiber indsættes og fastgøres i den. Strømmen af ​​laserstrålen er strengt doseret. Manipulationen styres af ultralyd.

Det plejede at være troet på, at det venøse skib var beskadiget på grund af blodkogning. Men nu viste det sig nye detaljer: Ud over kogning og beskadigelse af venen under påvirkning af kollagenkollagen med høj temperatur i karrets vægstruktur. Der er en "sintring" af venen indefra. Fremgangsmåden er ganske sikker og hurtig. Ja, og patienten gør slet ikke ondt: en effektiv bedøvelse udføres.

Hvad er det godt med EVLO?

  • Huden er lidt skadet: en lille nålepunktur forbliver.
  • Intet behov for indlæggelse.
  • Al manipulation finder sted under lokalbedøvelse. Manden er bevidst.
  • Fraværet af anæstesi fremkalder ikke spring i blodtryk, hvilket gunstigt påvirker patientens hjerteaktivitet.
  • Vandlaseren gør manipulationen helt smertefri.
  • En meget lille procentdel af bivirkninger.

Utvivlsomt er endovasal laser udslettning i sikkerhed overlegen kirurgiske teknikker. I slutningen af ​​EVLO lægger patienten på sig en speciel kompressionsstrømpe, på grund af hvilken hæmatomer absorberes hurtigere, og den behandlede vene presses. Kompressionstrømpepatienter bærer op til mere end tre uger.

Er alt så godt?

Når der udføres laserkoagulation, forekommer der bivirkninger som ved andre metoder. Men de er skarpe og modtagelige for en konservativ effekt.

  1. blå mærker;
  2. Paravasale forbrændinger;
  3. Tromboflebit i det behandlede veneområde
  4. Phlebitis bifloder.

Disse problemer løses efter brug af antikoagulant terapi, øget kompression og udnævnelsen af ​​en heparin salve.

Placer RFO i behandlingen af ​​åreknuder

Dette spørgsmål er, men i rette tid, meget tvetydigt. Hvert år udvikles intravaskulære metoder og gøres mere perfekte, nye data vises. Derfor er der ingen generelt accepterede standarder for at slippe af med åreknuder, der er heller ingen "leder" blandt metoderne.

Den klassiske metode - phlebectomy - har været den største behandling for åreknuder i 100 år. Ikke desto mindre bivirkninger af kirurgi (kosmetisk, lang rehabilitering) tvinger læger til at vælge minimalt invasive indgreb mere og mere. Der er dog stadig en økonomisk komponent - prisen. Phlebectomy udføres ifølge CHI-systemet, og intravaskulære indgreb er en meget dyr fornøjelse. For eksempel kan prisen i forbindelse med laserkoagulation og radiofrekvensudslettning af venerne være utilgængelig for mange kategorier af patienter, især pensionister.

På trods af den høje sikkerhed og meget kort rehabiliteringsperiode er metoden til laserkoagulation ikke altid vist for patienterne. Radiofrekvensudslettelse af de nedre ekstremiteter vender over EVLO i nogle indikatorer. RFO bruges til læsioner af saphenøse vener (store og små).

Hvornår er RFO forbudt?

  • Nedre lemmer påvirket af aterosklerose;
  • En kvinde er gravid eller sygeplejerske;
  • Overført trombose;
  • Akut trombose;
  • I punkteringsområdet observeres sygdomme på huden (inflammatorisk eller infektiøs);
  • Vanskeligheder ved at anvende kompressionstøj (f.eks. I tilfælde af fedme);
  • Svære tortuosity af venerne.

Forbereder RFO

Da RFO anses for at være en relativt sikker metode til behandling af åreknuder, er speciel forberedelse ikke nødvendig for dens gennemførelse. Men det er stadig nødvendigt at lave en ultralyd dupleksscanning af de venøse fartøjer for at bekræfte beviset. Desuden skal patienten undersøges: at lave et koksogram og et EKG til at gennemføre blodprøver (biokemi, hepatitis, generel, HIV, syfilis).

Det er også nødvendigt at få tilladelse fra terapeuten til operationen, hvis der ikke er tilsvarende kontraindikationer. Inden proceduren udfører patienterne selv depilationen og lager op på kompressionstøj.

Ofte anvendes en kombineret teknik: RFO suppleres med scleroterapi. Miniflebektomi af de små bifloder, der er ramt af åreknuder, udføres næsten altid.

Rehabilitering og de sandsynlige virkninger af RFO

Ved afslutningen af ​​det intravaskulære indgreb sættes patienten straks på kompressionsbeklædningen og skal gå i 40 minutter i den. En sådan tur er nødvendig for at forhindre trombose.

Hospitalstrik er slidt i en kort periode: 1-2 uger. Bemærk, at dette er den korteste periode af dets anvendelse blandt alle metoder. Hver dag skal patienten gå i mindst en time. Lektion er enkel og meget underholdende.

  1. Statisk belastning på benene;
  2. Gymnastik, aerobic, kraftbelastninger;
  3. Varmebehandlinger (sauna, dampbad);
  4. Træningscykel

Det er vigtigt! Efter RFO-proceduren er det nødvendigt at observere din behandlende læge. Efter et par dage er det nødvendigt at udføre en ultralyd angiografi.

Hos 1-2% af patienterne kan komplikationer forekomme i form af dyb venøs trombose i underekstremiteterne. Tilfælde af lungeemboli er beskrevet i litteraturen.

Som med andre metoder til behandling af åreknuder kan der forekomme tilbagefald, efter at RFO er udført.

  • Rekanalisering af venerne
  • Forekomsten af ​​inguinal reflux;
  • Overtrædelse af proceduren
  • Den særlige struktur af patientens fartøjer;

Sandsynligheden for tilbagefald af sygdommen er som med anvendelsen af ​​andre metoder ca. 10%.

Fordele ved RFO-metoden

Radiofrekvensudslettning af venerne overgår andre kendte metoder til behandling af åreknuder i en række indikatorer:

  1. Hurtighed i udførelsen;
  2. Automatisk valg af generatorens strømeksponering;
  3. Lav ømhed
  4. Fraværet af grimme ar og indsnit i benene;
  5. Meget få bivirkninger i form af blødninger eller infektiøse infektioner;
  6. Mulig kombination med farmakoterapi og scleroterapi;
  7. Det kan bruges til at behandle patienter, der er overvægtige;
  8. En kort periode med rehabilitering;
  9. Kort brug af kompression undertøj;
  10. Mulighed for brug på problemområder for forebyggelse.

Så hvad: RFO eller laser?

Teknikken for radiofrekvensudslettelse er en moderne endovasal procedure til behandling af åreknuder. Men i USA bruges den kun i 30% af tilfældene. Laserbehandling er mere end dobbelt så almindelig. Faktum er, at videnskaben ikke står stille, nye moderne laser enheder vises. Med deres hjælp finder proceduren sted med den største virkning, og efter det er der næsten ingen hæmatom. Derudover er diameteren af ​​det berørte fartøj nu ikke en hindring for endovenøs laserudslettning af venerne. Derfor kan ethvert stadium af åreknuder behandles ved denne metode.

Men med laserteknikken varierer lægen selv med bevægelseshastigheden og intensiteten af ​​strålens påvirkning. Den "menneskelige faktor" påvirker resultaterne. Ja, og kompressions undertøj bæres længere.

RFO og EVLO er de mest moderne metoder til at påvirke syge vener. Talrige anvendelser af dem giver fremragende resultater. Begge metoder er smertefri. Imidlertid ses tilbagefald ofte efter RFO.

Patienten kan være forvirret: hvad skal man vælge? Med mange lige betingelser bliver behandlingsomkostninger den afgørende faktor. Metoden til radiofrekvensåbenudslæt koster mere end laserkoagulation. For eksempel varierer det i Rusland, afhængigt af mængden af ​​intervention, fra 40.000 til 70.000 rubler (på et ben).

Hvilken metode til behandling af åreknuder at vælge - beslutter phlebologist sammen med patienten. Den objektive faktor, der påvirker dette valg, er indikationerne for at udføre en metode eller en anden, opnået ved patientens undersøgelse. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at finde ud af sygdommens omfang, tilstanden af ​​ventilerne samt perforering og dybe årer.

Men i dag, på mange måder, er dette valg subjektivt. Det afhænger af klinikens udstyr, om phlebologists kvalifikationer, præferencer og kliniske erfaringer. Og valget af klinikken, lægen er altid til patienten.

Radiofrekvensablation af vene i den nedre ende - indikationer, teknik

Radiofrekvensablation af vener er en moderne metode til behandling af mange vaskulære patologier. På internettet kan du nemt finde rave anmeldelser om, hvordan denne teknik hjalp med at overvinde alvorlige sundhedsproblemer og vende tilbage til det normale liv.

Læger, i kraft af deres erhverv, er i konstant søgning, forsøger at finde måder at klare de fælles problemer med mennesker med minimal skader. RFO er blot et eksempel på sådanne fremskridt inden for medicin. Minimale effekter på kroppen og stort set ingen risiko for at udvikle komplikationer.

vidnesbyrd

Radiofrekvensablation af vene i den nedre ekstremitet er en moderne teknologi, der giver dig mulighed for at klare mange forskellige slags lidelser, såsom:

  • thrombose. RFO yderligere nyttiggørelsesfase efter fjernelse af en blodpropp fra beholderens hulrum. Ikke altid de vaskulære vægge selv kan reddes i dette tilfælde;
  • åreknuder. Ofte udføres RFA-vener i senere stadier af patologien, når der ikke findes nogen alternativ løsning på problemet. I teorien kan denne metode vælges af patienter og deres læger på et hvilket som helst stadium af åreknuder, men i de tidlige stadier vil massage, medicin og laserterapi være meget effektive. Derfor er kirurgi på dette tidspunkt ikke nødvendigt. Men på et senere tidspunkt, når varicosity allerede er for meget påvirket skibene, ville RFO-vener i underekstremiteterne være en ideel løsning på problemet;
  • venøs insufficiens. Denne patologi kan på samme tid have flere manifestationer af forskellig art. Behandling af det samme problem kræver også kompleks. Det er meget vigtigt at kombinere kirurgi med medicinsk behandling. Kun med en kompleks indvirkning på problemet vil det være muligt at klare det og returnere benene til normal ydeevne.

Samtidig bør ablation kun udføres, hvis der er væsentlige grunde. Lægen kan træffe afgørelse om hensigtsmæssigheden, efter at patienten har gennemgået en omfattende undersøgelse.

Lægen kan identificere et antal kontraindikationer for en sådan operation. Uklare forbud omfatter: graviditetsperioden, fodring af barnet og tilstedeværelsen af ​​aterosklerose (i dette tilfælde skibets vægge er for berørte, hvilket kan forårsage alvorlige komplikationer efter operationen), purulent betændelse (en infektion kan komme ind i karrets lumen), hjerteproblemer, trombose.

Individuelle kendetegn i kroppen, som vil forstyrre proceduren, kan identificeres. Nogle patienter kan identificeres som et problem, der ikke tillader iført beklædningsgenstande, hvilket i dette tilfælde er nødvendigt.

Fordele og ulemper

Vaskulær udslettelse har følgende hovedfordele:

  • proceduren udføres i højst en halv time
  • effektiviteten er meget høj;
  • manglen på ar og mærker på huden efter afslutningen af ​​proceduren (i modsætning til EVLK)
  • det er fraværet af sår eller nekrose på det behandlede område, der sikrer hurtig genopretning af huden efter proceduren;
  • patienten behøver ikke at bruge tid på hospitalet efter proceduren. Umiddelbart efter færdiggørelsen kan du gå hjem og vende tilbage til den sædvanlige livsstil.

På trods af hovedparten af ​​de positive aspekter af teknikken, bør det stadig bemærkes og ulemper:

  • høj pris. Meget ofte er det prisen, der stopper folk. Samtidig er det vigtigt at vurdere forholdet mellem de kommende omkostninger og fordele. Du bør også beregne omkostningerne ved andre procedurer (som vil kræve meget mere), kurser med lægemiddelbehandling;
  • relativt mindre effekt. For eksempel er laserteknikken stadig mere effektiv. I dette tilfælde er laseren stadig langt fra overalt tilgængelig i øjeblikket. Hvis RFO udføres selv i meget små bosættelser, udføres laserterapi kun i store klinikker.

Teknologi bedrift

Radiofrekvens udslettning af vener i underekstremiteterne, selvom det er en operation, men indflydelsen på kroppen vil være minimal. Den nederste linje er, at et kateter indsættes i det berørte fartøjs hulrum. Dernæst opvarmes kateterdelen, under hvilken venen falder. Når kateteret fjernes fra beholderen, limes det simpelthen sammen.

Fremgangsmåden er som følger:

  1. Forbereder patienten til operation. Gennemførelse af en ultralyd for at identificere de berørte områder og omfanget af deres skade indsamling af blod og urin (især vigtigt for at kontrollere sukkerniveauet);
  2. Smertelindring med specielle cremer, sprayer;
  3. Indførelsen af ​​kateteret ind i hulrummet af fartøjet;
  4. Overførsel af lægemidler langs kateteret samt radiovågemissioner;
  5. Anvendelse af en patch på punkteringsstedet.

Inddrivelsesperiode

Patienten skal være forberedt på det faktum, at han helt kan inddrive kun 40 dage efter operationen. Men efter det bliver han nødt til at holde fast i en kost for at lave speciel gymnastik. Ellers er der stor risiko for tilbagefald - læsioner af andre vaskulære vægge.

Det er også vigtigt at være opmærksom på generelle anbefalinger for genopretningsperioden for kroppen efter operationen:

  • forbruge en masse vand og et minimum af salt;
  • bære kompressions undertøj hver dag, som bæres umiddelbart efter proceduren. Optagelse er kun tilladt om natten;
  • ikke at besøge badet eller solariumet i helbredelsesperioden
  • om en uge for at starte fysiske øvelser.

Radiofrekvensudblæsning (RFO)

Radiofrekvensudslettning af venerne er den mest almindelige og moderne metode til behandling af åreknuder. Det er et alternativ til phlebectomy, mens RFO er en minimalt invasiv procedure, som udføres ved hjælp af en enhed, som genererer radiofrekvensstråling og virker på en vene gennem et kateter.

Under den kontinuerlige indflydelse af radiobølger opvarmes venen, der udvides med åreknuder, op og falder sammen og løser derefter (erstatter med bindevæv). Operationen er smertefri for patienten, udføres uden generel anæstesi, varer ca. 40 minutter og kræver ikke indlæggelsesbehandling. Patienten går hjem et par timer efter proceduren.

Indikationer og kontraindikationer for

Selvfølgelig er hovedindikationen for RFO-proceduren en anbefaling fra phlebologisten. Hvis ingen af ​​metoderne til konservativ behandling af åreknuder giver resultater, undersøger lægen omhyggeligt patientens medicinske historie, anbefaler maskin- og laboratoriediagnosticeringsprocedurer, vurderer tilstedeværelsen eller fraværet af kroniske sygdomme (hvilket kan være kontraindikation for operationen), og først efter det kan der gives retning til RCHO.

For hvilke sygdomme er proceduren vist:

  • Åreknuder på forskellige stadier af sygdommen. Radiofrekvensudslettelse af venerne i de sene stadier af udviklingen af ​​patologi viser sig at være mest effektiv. I sygdommens avancerede stadium er der stor risiko for thrombophlebitis og dannelse af trofasår, for at undgå sådanne komplikationer anbefales det, at en operation udføres straks. Hvis den indledende fase af åreknuder er acceptabel til behandling med medicin, massage, iført kompressions undertøj, så vil patologiens sene fase kun give ind i kirurgi.
  • Post-trombotisk terapi. Hvis alle de terapeutiske foranstaltninger, der træffes for at redde det beskadigede fartøj, fejler, er det nødvendigt at fjerne dem. RFO-metoden er den mest egnede i dette tilfælde, foruden er det smertefrit og minimalt invasivt, det er sikkert.
  • Venøs insufficiens. Hvis åreknuder fører til en sådan patologi, kombineres operationen med brugen af ​​stoffer. Denne tilgang giver hurtig genopretning af benets funktionalitet og den hurtige opnåelse af resultater.

Desværre er en sådan procedure som radiofrekvensudslettelse i nogle tilfælde forbudt, og til behandling af åreknuder vil det være nødvendigt at ty til en alternativ interventionsmetode.

Kontraindikationer for RFO:

  • Periode med graviditet og amning. Det er i disse perioder, som læger anbefaler ikke at udføre kirurgiske indgreb, endog minimalt invasive. Et sådant forbud er begrundet i den mulige udvikling af en uforudsete reaktion på smertestillende bestanddele, blodtykkelse og andre anatomiske ændringer, der forekommer i kroppen hos gravide og ammende kvinder. Lægerådgivning - Vent til slutningen af ​​amningstiden, og udfør derefter operationen. Under graviditet og amning er det nok at tage medicin (med tilladelse fra lægen), bære kompressionstrik og massage.
  • Aterosklerose af de venøse vægge. Patologi kan have negativ indflydelse på venernes tilstand i genoprettelsesperioden og føre til udvikling af komplikationer, så læger anbefaler ikke at udsætte sig for unødig risiko.
  • Trombose af vener i underekstremiteterne - overfladisk eller dyb. Før RFO anbefales at stabilisere situationen og eliminere symptomerne på sygdommen.
  • Inflammatoriske processer af bakteriel eller viral ætiologi, især på baggrund af suppuration, der forekommer på huden, inden for kirurgisk manipulation. Under interventionen kan en bakteriel infektion komme ind i skibets lumen, som er fyldt med alvorlige komplikationer.
  • Andre patologier i kroppen, hvor slid på kompressionstræning er kontraindiceret.

Inden tilladelse til radiofrekvensudslettelse skal lægen nøje undersøge patientens historie, især tendensen til allergiske reaktioner, tilstedeværelsen eller fraværet af diabetes mellitus og problemer med bloddannelsessystemet.

Forberedelse af proceduren

Radiofrekvensudslettelse af patienten indebærer en foreløbig undersøgelse af patienten som enhver anden form for intervention. Inden operationen skal du oplyse lægen om, at kvinden tager hormonel medicin, uanset om det er oral prævention eller østrogener. Tidsplanen for at tage andre lægemidler ændres ikke.

Det anbefales ikke at udføre RFO i menstruationscyklusen, da blodkoagulationsegenskaberne i løbet af denne periode ændres, hvilket kan føre til dannelse af hæmatomer, udvikling af trombose eller tromboflebitis.

Listen over hardware- og laboratorieundersøgelser:

  • blodbiokemi, markører for hepatitis B og C, HIV, Wasserman-reaktion, KLA;
  • urinanalyse;
  • EKG (elektrokardiografisk undersøgelse);
  • dupleks venescanning.

Før selve proceduren:

  • en dag før RFO skal du tage 1 tablet af lægemidlet Thromboc-Ass eller Cardiomagnyl;
  • For at undgå brugen af ​​depilatory cremer er det bedre at bare barbere det lem, hvorpå interventionen vil blive udført;
  • tag et hygiejnisk bad og vask dine fødder med antibakteriel sæbe;
  • fødeindtagelse før proceduren skal løses
  • til behandling skal du komme i behagelige tøj og sko.

En sådan uddannelse er obligatorisk inden for RFO, og patienter i alderen 45 år kræver også tilladelse fra den behandlende læge til at udføre operationen skriftligt.

Trin af operationen

Under venøs rheukotomi i underekstremiteterne vil to læger være nær patienten. Operationen udføres i flere faser:

  1. Anæstesi af berørte skibe. På trods af at RFO er en næsten smertefri procedure og ikke forårsager ubehag for patienten, foretrækker lægerne at udføre ekstern anæstesi. Anæstesi er nødvendig, så patienten føler sig afslappet og ikke flinch under venens punktering. Ellers vil skibet blive beskadiget, og nøjagtigheden af ​​indførelsen af ​​kateteret i venen vil blive brudt. Derfor, før proceduren startes, påføres sprayer, cremer og andre anæstetika på huden.
  2. Punktering af huden til indføring af radiofrekvensleder i hulen af ​​saphenøsvenen.
  3. Oprettelse af en "vandfjeder seng" - et anæstetisk stof injiceres rundt om venen for at dumpe karret og begrænse det fra omgivende væv.
  4. Tænd radiofrekvensgeneratoren, som overfører radiobølger til kateterets arbejdsdel. Under indflydelse af bølgelederen opvarmes venevæggene og falder derefter ned, og deres lodning opstår. Fordelen med proceduren er, at lægen ikke behøver manuelt at indtaste nogen indstillinger i enheden - enheden vælger selvstændigt effekten på den venøse væg samt den tid, der kræves for effektiv lodning. Data overføres af specielle sensorer indbygget i kateteret og bestemmer effektiviteten af ​​proceduren. Denne fase udføres under det løbende tilsyn med en læge ved hjælp af ultralyd, som gør det muligt at styre alle nyanser. I en drejning af apparatet er det muligt at bearbejde fra 3 til 7 centimeter af en ven, hvorefter lederen bevæger sig, indtil det berørte kar er fuldstændigt behandlet. Efter en sådan radiobølgebeslutning ophører den berørte vene med at deltage i kredsløbssystemet, og dets funktioner udføres af sunde blodkar.
  5. Ved afslutningen af ​​radiofrekvensudslettelsen af ​​de nedre ekstremiteter er punkteringsstedet lukket med et specielt klæbemiddelbandage, og der lægges en kompressionstrømpe på benet.

Et par timer efter proceduren kan lægen frigive patienten hjem efter at være sikker på, at han har det godt og giver anbefalinger om, hvordan man skal fungere korrekt i løbet af genoprettelsesperioden.

Inddrivelsesperiode

Radiofrekvensåbenudslettelse er en minimalt invasiv procedure og kræver ingen alvorlige foranstaltninger i løbet af genopretningsperioden.

Nøgleanbefalinger:

  • Korrekt kompression af benet har stor betydning i den postoperative periode. Iført kompression undertøj skal være konstant, hvor meget strømper skal bæres - lægen vil anbefale baseret på en bestemt patients historie. I de fleste tilfælde anbefales det at bruge strømper døgnet rundt i de første 2-3 dage, så patienten får lov til at tage dem fra om natten og kun bære dem om dagen.
  • Under hele nyttiggørelsesperioden er det forbudt at tage et varmt bad, kun et bad er tilladt. Det er ikke nødvendigt at tage strømper ud under hygiejneprocedurer, det er bedre at beskytte det med vandtæt undertøj. Fedens hud kan tørres af med antibakterielle klud eller lotion, punkteringsstederne og injektionerne kan ikke røres.
  • Ved afslutningen af ​​perioden med kompressionsstrømper og færdiggørelsen af ​​genoprettelsesperioden skal du besøge den læge, der er til stede, til en primær undersøgelse og efter hans anbefaling gennemgå en ultralydsscanning.

Læger rådgiver også efter at have gået RFO daglige gå i mindst 1 time, men begrænser andre fysiske aktiviteter - ikke aerobic, løft ikke vægte og undgå styrketræning. I 40-50 dage kan du ikke besøge saunaen og solariumet.

Mulige komplikationer

Komplikationer efter radiofrekvensudslettelse er sjældne, men risikoen for konsekvenser eksisterer.

Mulige komplikationer:

  • ømhed ved injektionsstedene af en trækkende natur - forekommer sjældent og forsvinder efter 2-9 dage;
  • blå mærker på injektionsstederne - konsekvensen er sikker og forsvinder alene efter 1-2 uger;
  • Udseendet af et tyndt vaskulært netværk langs venen er sjældent og finder sted efter 4-6 måneder;
  • tromboflebitis - en konsekvens, der opstår i strid med reglerne for iført kompression undertøj i genopretningsperioden, udvikler sig i meget sjældne tilfælde.

Åreknuder, der har været udsat for radiofrekvensudslettelse, elimineres, og sunde skibe overtager deres funktioner. Patienter, der er udsat for åreknuder, kan dog udvikle dilaterede kar på andre steder. For at bremse sygdommens fremgang kan lægen anbefale at tage medicin og iført kompressionstøj.

Omkostninger til

Omkostningerne ved proceduren kan variere afhængigt af klinikken og radiofrekvensstråleapparatet, som RFO'en udføres med. I moderne klinikker udstyret med det nyeste udstyr, kan procedurens pris være meget dyrere, men i gennemsnit er de gennemsnitlige omkostninger ved radiofrekvensudslettelse 59-60 tusind rubler per lem.

Fordele og ulemper ved proceduren

Radiofrekvensudslettelse har flere fordele i forhold til andre typer af minimalt invasive procedurer:

  • hurtig procedure - det tager normalt ikke længere end 30-40 minutter;
  • teknikken er mindre traumatisk, tilvejebringer ikke kirurgiske sår, udvikling af nekrose, hvilket forkorte opsvingstiden signifikant;
  • intet behov for indlæggelse
  • høj effektivitet, herunder kosmetik - fravær af ar, sting og ar.

De største ulemper kan tilskrives, måske kun de høje omkostninger ved proceduren. Rationaliteten af ​​adfærden skal vurderes ikke kun i form af materielle omkostninger, men også i betragtning af procedurens høje effektivitet.

RFO eller laser?

Mange patienter er interesserede i hvilken procedure der er bedst til behandling af åreknuder - laserkoagulation eller radiofrekvensudslettelse? Hidtil har lægerne aktivt brug af den ene og den anden metode.

Hovedforskellen mellem RFO og laserterapi kan kaldes den mindste påvirkning af den menneskelige faktor. Radiofrekvensenheden selv styrer graden af ​​opvarmning af de venøse vægge og antallet af omdrejninger, hvilket øger eller nedsætter præstationen på det rigtige tidspunkt. Som et resultat elimineres overophedning af venerne og en ensartet behandling opnås.

Ligesom under laserkoagulation foregår processen under kontinuerlig overvågning af ultralydscanning. Valget af den bedste behandlingsmetode er normalt betroet den behandlende læge, og patientens materielle evne til at udføre en procedure tages også i betragtning.

Alternativ metode

Ud over sådanne effektive og sikre procedurer som radiofrekvensudslettelse og laserkoagulation er der en endnu mindre traumatisk, men mere pålidelig og behagelig procedure - ikke-termisk venøs udslettning.

Nonthermal endovenøs ablation udføres ved anvendelse af en speciel bioglue, den indføres i venernes lumen, som følge heraf limes.

Procedurer i proceduren:

  1. Anæstesi af et lille område af huden på lår eller underben.
  2. Punktering af venen, indføring af et tyndt kateter i dets hulrum.
  3. Holde kateteret og den fasede indføring af bioglue ind i hulrummet af fartøjet under kontrol af en ultralydscanner.

Efter afslutningen af ​​proceduren (varigheden overstiger ikke 25-30 minutter), forlader patienten klinikken. Det er ikke nødvendigt at bære kompressions undertøj, patienten kan straks tage et bad og solbade efter proceduren. Også efter det er der ingen smertefulde eller ubehagelige fornemmelser.

Erfaringerne fra læger, der udfører minimalt invasive procedurer til behandling af åreknuder, viser, at moderne teknologier er sprang fremad. Nu får hver patient et stort udvalg af behandlingsmetoder afhængigt af hans materielle evner og indikationer for adfærd af en bestemt procedure.

Behandlingen af ​​åreknuder ved minimalt invasive metoder overgår de klassiske metoder i alt. Selvfølgelig er forebyggelse og rettidig behandling af åreknuder de bedste foranstaltninger for at undgå komplikationer og svære grader af patologi. Men hvis en konservativ behandling ikke gav de ønskede resultater, er medicinens arsenal klar til at levere nogle af de moderne og sikre metoder til at eliminere symptomerne på denne ubehagelige og farlige sygdom.

Endovenøs radiofrekvensablation (RFA) af venerne i de nedre ekstremiteter

Radiofrekvensablation (RFA) er blevet praktiseret i vestlige lande i over 10 år som en metode til hurtig og pålidelig behandling af åreknuder. Oprindeligt blev RFA brugt i hjerteoperation til behandling af arytmier. Radiofrekvensoperation er den mest effektive metode til behandling af åreknuder, som har store fordele i forhold til andre metoder. Radiofrekvensablation (RFA) af nedre ekstremiteter i Moskva viste sig relativt nylig. Dog har 5 års praksis vist, at dette er den mest smertefri og sikre endoventlige metode til behandling af åreknuder, som har en fantastisk effekt.

Radiofrekvensablation (RFA Venefit ™): Hvad er det?

Radiofrekvensablation er den intravaskulære varmeeffekt på venernes vægge ved radiofrekvensstråling for at lukke lumen på den beskadigede beholder. Kort sagt, radiofrekvens ablation (RFA) er en slags "brygning" af fartøjet med dens nedlukning fra den generelle blodbanen. Ellers hedder RFA-metoden Covidien-radiofrekvensudslettelse eller tidligere kaldet VNUS Closure. Essensen af ​​selve metoden består i at opretholde et radiofrekvenskateter i spiserøret og trin-for-trin varmebehandling af det område, der er ramt af åreknuder.

Radiofrekvensablation giver dig mulighed for at:

  • Korrekt kosmetisk defekt (eliminere ubehageligt billede af åreknuder, der er peberet af benene);
  • fjerne puffiness, ubehag og smerter i underarmene i forbindelse med åreknuder
  • eliminere sandsynligheden for pludselige dødsfald fra phlebothrombosis, thrombophlebitis og lungeemboli (PE).

Radiofrekvensablation (RFA) - Wikipedia siger at...

RFA-metoden er mere hensigtsmæssig til behandling af både små og store vener med en lumendiameter på mere end 15 mm. Hvis venens tykkelse ikke er mere end 3 mm, er det mere hensigtsmæssigt at bruge en laserudslettning af venerne, da lysstyringen er lidt tyndere end et RF-kateter.

Radiofrekvens ablation (RFA) af venerne er også teknisk vanskelig at udføre på skibe med en udtalt bøjning eller en speciel struktur. I de små og store subkutane årer, der oftest udsættes for radiofrekvens "brygning", er alvorlige bøjninger, der forhindrer kateterets passage, yderst sjældne.

Fordele ved radiofrekvensablation

RFA har en række fordele i forhold til andre radikale metoder til behandling af varicose sygdom:

  • højeste effektivitet på grund af præcision
  • Mulighed for ambulant behandling
  • smertefri metode og nem bærbarhed af proceduren
  • kosmetisk effekt (ingen udskæringer og sømme)
  • manglende mulighed for medicinsk fejl ved bestemmelse af indstillingerne for radiofrekvens eksponering
  • Mulighed for kirurgi i vanskelige tilfælde med trophic ulcer og indånding af huden
  • kort restitutionsperiode uden større livsstilsrestriktioner
  • fravær af negative manifestationer efter proceduren (hæmatomer, paræstesier, neuropati)
  • muligheden for at kombinere RFA med andre behandlinger for maksimal effekt
  • ingen komplikationer

Forbereder RFA

Radiofrekvensablation (RFA) i de nedre ekstremiteter er udført på ambulant basis, kun en række undersøgelser er nødvendige før proceduren. Standard præoperativ forberedelse omfatter:

  1. fuldføre blodtal
  2. coagulogram
  3. urinanalyse
  4. biokemisk blodprøve
  5. forskning om syfilis, HIV, hepatitis "B" og "C"
  6. EKG med konklusionen af ​​terapeuten

Lige før proceduren bestemmer lægen længden af ​​regionen af ​​hovedvenen berørt af åreknuder, som vil blive brugt til radiofrekvensablation (RFA). Udgifterne til proceduren forhandles med patienten under den indledende konsultation efter beslutningen om anvendelse af denne teknik.

Før du udfører radiofrekvenseksponering, skal patienten barbere håret på benene og købe en speciel kompressionssøm. Patienten bør ikke stoppe med at tage medicin, der foreskrives for ham i løbet af behandlingen. Der er ikke behov for proceduren på tom mave. Ingen yderligere medicin ordineres før operationen.

Vigtigt: På operationsdagen skal patienten ikke køre bil!

Udførelse af proceduren for radiofrekvensablation

Hele proceduren foregår under kontrol af duplex ultralydscanning. En patient i stående stilling er markeret med en åreknuder. Næste er lokalbedøvelse. Når dette er opnået, er det næsten fuldstændig anæstesi. Afgrænsningen af ​​venen fra de omgivende væv skyldes tumsende anæstesi - "vandpude".

Efter desinfektionsbehandlingen udføres en punktering af det nedre segment af venen, der er beskadiget af åreknuder, og et kateter indsættes, hvorved radiofrekvensablation (RFA) af de nedre ekstremiteter udføres. Omkostningerne ved proceduren i forbindelse med brugen af ​​et engangskateter er lidt forøget. Kateteret bevæger sig gennem venen til det øvre segment, det vil sige til det sted, hvor venen strømmer ind i det dybe venesystem. Ved kateterets ende er der et radiofrekvenselement med en længde på 7 cm, som vil transmittere højfrekvente bølger. Derefter begynder generatoren inden for 20 sekunder at blive behandlet med radiofrekvensbølger i dette område. Radiofrekvensablation (RFA) i underbenet forekommer i trin. Ved brug af mærkerne på radiofrekvenskatetret trækker RFA-ledende specialist ud kateteret med 7 cm og genstarter generatoren. Det er værd at bemærke, at enheden fungerer i automatisk tilstand, uafhængigt ved at justere niveauet af slagkraft afhængigt af temperaturen inde i venen. Varigheden af ​​eksponeringen bestemmes også automatisk. Samtidig er der ingen mulighed for indflydelse fra den "menneskelige faktor", da lægen kun overvåger kateterets fremgang gennem venen og ikke bestemmer indstillingerne. Alt går i den automatiske tilstand.

Sådan udføres radiofrekvensablation (RFA) af vener i underekstremiteterne. Videoer, der viser fremskridtene i denne operation, viser den relative enkelhed af denne metode. I dette tilfælde tager hele operationen ca. 30-40 minutter. Ved afslutningen af ​​proceduren sættes patienten straks på kompressionstrik. Inden for få uger dannes en bindevævsledning på stedet af problemvenen.

I næsten alle tilfælde suppleres RFA med en minarabelbektomi ifølge Varadi eller skleroterapi af tilstrømningsfladerne. Spørgsmålet om brugen af ​​en eller anden yderligere behandlingsmetode er bestemt af en specialist, der skal udføre radiofrekvensablation (RFA). Prisen bestemmes i høj grad af mængden af ​​radiofrekvenseksponering og valget af en ekstra metode til opnåelse af maksimal effektivitet. Eksterne ændringer opstår umiddelbart efter radiofrekvensablation (RFA) i underekstremiteterne udføres. Billeder før og efter proceduren viser tydeligt effektiviteten af ​​denne behandlingsmetode.

Rehabilitering efter radiofrekvensablation

Rehabilitering efter RFA er temmelig kort og varer i 1-2 uger, for at konsolidere effekten i denne periode skal patienten have påklædning i løbet af dagen. Efter andre metoder tager genopretningen 2 måneder eller mere. Den korte varighed af genopretningsperioden er en anden fordel end andre metoder til behandling af åreknuder.

De første dage efter proceduren er det nødvendigt at begrænse den fysiske belastning på benene. Ikke anbefalede klasser i gymnastik, aerobic og på en stationær cykel. Passiviteten hos patienten er dog ikke velkommen. Daglige timeture er påkrævet. Patienten er ikke ønskelig at sidde i lang tid, du skal stå på dine fødder så meget som muligt. 3 uger skal en person, der har gennemgået radiofrekvensablation, ikke gå i bad og sauna. I princippet er der ingen andre begrænsninger efter radiofrekvenseksponering for venerne.

Radiofrekvensablation (RFA) vener, kontraindikationer

Metoden for radiofrekvensablation finder ikke anvendelse i følgende tilfælde:

  • graviditet og amning efter fødslen
  • tegn på akut dyb venetrombose
  • historie overført trombose;
  • udtalte tegn på atherosklerose af arterne i underbenet;
  • umuligheden af ​​at bære kompressionstrik;
  • relativ kontraindikation er tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske eller festerende foci af hudinfektion i de planlagte punkterings steder.

Kun en læge, baseret på studier og anamnese, beslutter sig for valget af behandlingsmetode. Fraværet af kontraindikationer og tilstrækkelige fordele ved teknikken har tendens til at få patienten til at gennemgå radiofrekvensablation (RFA) i venerne. Testimonials fra mennesker, der er tildelt RFA, bekræfter metodenes sikkerhed og smertefrihed.

Radiofrekvensablation (RFA) af yderste vener, komplikationer

RFA-metoden er en automatiseret proces, der eliminerer overdreven effekt på venen og perforeringen. Amerikanske og europæiske læger phlebologists mener, at den sikreste metode til behandling af åreknuder i øjeblikket er radiofrekvensablation (RFA). Fotos af patienter efter proceduren bekræfter manglende hævelse og hæmatomer. Der er ingen smerte som sådan, enten under RFA eller efter den.

Den eneste komplikation, der opstod under udviklingen af ​​denne teknik, var dyb venetrombose. En sådan alvorlig komplikation var imidlertid yderst sjælden. Forskellige kilder anslår risikoen for trombose ved 0,1-2%. For hele 10 års historien om brugen af ​​radiofrekvensablation er kun få tilfælde af thrombose eller pulmonal vaskulær tromboembolisme blevet registreret over hele verden.

For at undgå blodpropper kan din læge ordinere hepariner med lav molekylvægt (Clexan eller Fraxiparin) i profylaktiske doser fra den dag, hvor radiofrekvensablation (RFA) i underekstremiteterne udføres. Anmeldelser efterladt af patienter kun lejlighedsvis taler om ubehag. Ubehagelige følelser er milde og passerer hurtigt.

Effektiviteten af ​​radiofrekvensablation af venerne

Selv om radiofrekvensablation (RFA) af venerne i underekstremiteterne anerkendes som den mest effektive og kvalitative metode til behandling af åreknuder, udelukker den ikke den mulige tilbagevenden af ​​sygdommen. Ingen af ​​de moderne metoder vil ikke give en komplet kur mod kronisk venøs insufficiens. Imidlertid er udviklingen af ​​tilbagefald efter radiofrekvens "brygning" af hovedårene i dag næsten umulig.

Patienter, der har gennemgået radiofrekvensablation (RFA), hvis anmeldelser er publiceret på internettet og på vores hjemmeside, er tilfredse med resultaterne af operationen. Patienterne bemærker, at deres livs- og motorregime forblev næsten uændret i rehabiliteringsperioden, og det er meget vigtigt i vores tid. Radiofrequency ablation (RFA) vener, hvis pris er ret overkommelig, er den mest effektive, sikre og hurtige måde at behandle åreknuder over hele verden. Højt kvalificeret klinikpersonale og højkvalitetsudstyr til RFA er garant for et glimrende resultat.

Anmeldelser af proceduren i RFA, udført i "Medical Innovation Phlebology Center"

Gennemgang af vores patient om RFA-proceduren: Arina, 26 år gammel, Kashira.

Jeg vil gerne dele min erfaring med behandling af mine åreknuder med radiofrekvensablation. Tydelige tegn på åreknuder optrådte i mig fra 20 år. I moderens linje led alle kvinder af denne plage. Og selv om min mors ben så lige forfærdelig ud, følte hun sig aldrig smerte og gik derfor ikke til lægen. Jeg havde meget hurtigt følelsen af ​​at store sten blev bundet til mine fødder. Til tyngde i benene og smerte tilsat. Nogle gange sovede hun ikke om natten, uden at vide, hvordan man skulle lægge sig ned, så det var lidt lettere at få det. Jeg formidler taknemmelighed til specialisterne på din klinik. Jeg blev brugt på at bruge radiofrekvensmetoden for en ven på begge ben. Operationen var fuldstændig smertefri. Da jeg var glad for at se mine ben lige efter operationen: den enorme tykkelse af de udbulende vener forsvandt bogstaveligt talt foran vores øjne. I de første par dage var der en form for ubehagelig fornemmelse i benene, men man kan næsten ikke kalde det smerte. Jeg fortsætter støttende behandling med medicin og vil blive vist på kontrolundersøgelser til min læge. Arina, 26 år gammel.


Svar fra vores patient om RFA-proceduren: Elena, 45, Moskva.

Jeg er 45 år gammel, med afbrydelser på ferie og dekret, fungerede som sælger. Selv om aftenen efter arbejdet var mine ben meget trætte. Gradvist begyndte hævelse og edderkopper at dukke op. Jeg gik ikke til lægerne, jeg var dumt håbet på det. Men i årenes løb blev det kun værre. Frygtelige blåarmbånd optrådte med frygtelige knuder. En ven, der blev behandlet på din klinik og var tilfreds med resultatet af behandlingen, råde mig til at kontakte dig. Efter at have bestået alle testene og undersøgte mine årer blev jeg ordineret RFA. Først var jeg meget bange for, fordi, som jeg forstod, ville venen simpelthen blive brændt. Men lægen beroligede mig og overbeviste om, at dette er den mest smertefri metode. Derudover har jeg hjerteproblemer, jeg ønskede ikke rigtig at gøre operationer på venerne under generel anæstesi, og med RFA gør de sædvanlig anæstesi af stedet. Generelt var al min frygt forgæves, efter halvanden time efter RFA var jeg allerede hjemme. Jeg kan ikke kun trække smerter og tunghed i benene nu, jeg kan nu ikke skjule mine ben under en lang nederdel og stramme strømpebukser. Jeg udtrykker min taknemmelighed over for alle medarbejdere på klinikken. Tak og bøj til dig fra bunden af ​​mit hjerte. Elena, 45 år gammel.