Dekoding af EEG i barndommen: norm og patologi

Der er ikke mange diagnostiske metoder, som kan vurdere hjernens tilstand og hjælpe med at diagnosticere neurologisk eller psykiatrisk patologi. De vigtigste er magnetisk resonansbilleddannelse og elektroencefalogram. Artiklen vil diskutere hjernens EEG: hvad det er, afkodning hos børn.

Et encefalogram er en metode til at studere hjernens elektriske aktivitet. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme aktiviteten af ​​forskellige områder af hjernen, forekomsten af ​​patologiske mønstre (udledninger), som indikerer funktionel patologi. Den ufarlige diagnose gør det muligt at bruge det i barndommen. Ifølge resultaterne af undersøgelsen bestemmes epileptiform aktivitet, indikationerne for MR og retningen for yderligere behandling.

Epileptiform aktivitet på EEG hos et barn - hvad betyder det? Betegnelsen epileptiform aktivitet refererer til elektriske oscillationer registreret på EEG i form af skarpe bølger og toppe, der afviger fra den samlede aktivitet med mere end 50%. Tilstedeværelsen af ​​epileptiform aktivitet på EEG kan indikere tilstedeværelsen af ​​epilepsi.

Fortolkning af hjernen EEG hos børn udføres af læger af funktionel diagnostik, da resultaterne er voluminøse, og det kan være ret vanskeligt at evaluere dem selv for en specialist.

Indikationer for proceduren hos børn

Tildele en undersøgelse for at diagnosticere forskellige neurologiske og psykiatriske sygdomme hos børn. Disse sygdomme omfatter:

• Forsinket taleudvikling: En differentiel diagnose mellem dysartri (en overtrædelse i taleapparatet) og patologi af talcentre i hjernen.
• Forskellige typer af epilepsi, der begynder med generaliseret, slutter med myoklonier i enkelte muskelgrupper.

• Tiki: At udelukke den centrale genese af sygdommen og lidelser i hjernens elektriske aktivitet.
• Autism og hyperaktivitetssyndrom baby er også tydeligt synligt, når de afkryser resultaterne af EEG hos børn.
• Enuresis eller sengevædning.
• Søvnforstyrrelser, herunder somnambulisme (søvnevandring - barns søvnighed): EEG bør udføres i løbet af en nats søvn.
• Hjerneskade (hjernerystelser, blå mærker osv.) - for at forhindre komplikationer og identificere fokaliteter for unormal elektrisk aktivitet.
• Hvis et barns hjernepatologi er mistanke, vil læsionen vise patologiske signaler, og det kan endnu ikke visualiseres ved en MR-scanning.
• Hyppige hovedpine, hvor der ikke blev fundet nogen forklaring.
• Kognitiv svækkelse: aggressivitet, dårlig hukommelse, præstationer i skolen, opmærksomhedsunderskud, overdreven manglende synlighed for børn og så videre.

Hvordan er proceduren?

Sensorer for elektrisk aktivitet (kardiografprincip) installeres på hovedbunden i fremspring af forskellige dele af hjernen. I alt er der 12 sådanne sensorer, der er installeret symmetrisk på begge sider af hovedet.

På tærsklen til moderen skal forberede barnet til undersøgelse:

• Vask hovedet, da overskydende talg forstyrrer elektrodens tætte kontakt med hovedbunden og fordrejer resultatet af undersøgelsen.
• Fjern smykker (øreringe, hårnåle, piercinger).
• Hvis barnet er meget lille eller viser aggression, er for rastløs, anbefales det at udføre en præmedicin, som er beroligende midler.
• Sommetider anbefales søvnløshed, som udføres for at diagnosticere latent epilepsi. Teknikken består i at fratage en person i søvn i en periode på 24-24 i otteogfyrre timer. Om nødvendigt udføres en sådan diagnosetræning under en læges vejledning.
• Foder ikke barnet med energiprodukter dagen før undersøgelsen: chokolade, stærk te, kaffe, energidrikke og så videre.
• Advar lægen om funktionel diagnostik om alle lægemidler, som et barn modtager i detaljerede doser og hyppighed af brug.
• At fodre barnet, som et fald i blodsukkeret kan give et forvrænget elektrisk billede af hjernen.

Hastigheden og uregelmæssighederne ved afkodning af hjernens EEG hos børn, som lægen ser funktionel diagnostik, kan kræve dybtgående undersøgelser.

I sådanne tilfælde udfører natten eller daglig overvågning af EEG. Derefter lægges "hætten" på barnets hoved, et apparat er fastgjort til bæltet, undertiden kombineres undersøgelsen med EKG-overvågning. Barnet fører et normalt liv: gå, spise, spille inaktive spil (mosaik, dukker, biler og andre), og en smart teknik fanger aktiviteten af ​​barnets hjerne.

Hvordan afkrydses det, og hvad kan man se?

Afkodning af hjerne EEG hos børn tager meget tid. Normalt gives resultaterne på det næste eller om nogle få dage. Da elektriske indikatorer fra alle 12 ledere analyseres, evalueres alle toppe og bølger, deres synkronisering, symmetri.

Forældre får en konklusion i deres hænder, som viser et segment af et encefalogram og konklusioner baseret på data opnået som et resultat af undersøgelsen. Nogle gange kan lægen give anbefalinger til videre undersøgelse.

Uafhængigt forstår, hvordan man dechiferer hjernens EEG hos børn, vil ikke arbejde selv med et meget stort ønske. Kun en specialist kan dechiffrere bølgerne af elektrisk aktivitet, især hos børn. Selv normen har mange variationer afhængigt af barnets alder. Forskellige tider om dagen og endog mætning af hjernen med glukose kan påvirke resultatet.

Det er almindeligt at udklare følgende hovedrytmer for elektrisk aktivitet på EEG:

• Alfa rytme Dette er en tilstand af absolut hvile, hvor barnet ligger med sine lukkede øjne og gør ingenting. Når det drejer sig om uregelmæssig elektrisk aktivitet, er det i den, at en overtrædelse vil forekomme i en af ​​lederne. I generaliseret epilepsi kan patologisk aktivitet begynde i et område og spredes til resten;
• Beta rytme. Det registreres ved den maksimale koncentration af opmærksomhed: hurtige bølger angiver det hårde arbejde i barnets hjerne. Patologiske EEG-resultater i dechifrerende børn kan indikere kognitiv svækkelse, depressive eller neurotiske tilstande, hjernehviler eller inflammation.
• Theta rytme. I et normalt EEG-mønster hos raske børn 2-8 år er det en af ​​de grundlæggende rytmer, det er en lav amplitudebølge, hoved signalet fra dette signal kommer fra hippocampus, indikerer ufuldkommenhed af social tilpasning. Fremkomsten af ​​sådanne indikatorer i flere voksenalderen kan indikere en forsinkelse i mental udvikling, mulig demens, psykose.

Når dechifreres EEG hos børn, vurderes også de elektriske potentialers synkronitet i begge halvkugler. En synkroniseringsfejl indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologisk elektrisk aktiv nidus. Det kan repræsenteres af en tumor, et epileptisk fokus, en vaskulær misdannelse (en aneurisme kan komprimere hjernestrukturer og forårsage bioelektriske potentialer) og så videre.

Registrering af mønstre er en vigtig del af forskningen. De kan være begge epileptiske, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en læsion eller epileptiform. Epileptiforme mønstre af barndommen betragtes nu som varianter af normen i en enkelt detektion.

Hvis der er flere udladninger på EEG-film, er det nødvendigt at evaluere klinikken, konsultere barnet med en psykolog og psykiater. Dekryptering af sådanne resultater og diagnosticering er nødvendig på basis af forskellige tests. Sådanne udledninger kan indikere en kognitiv ubalance, der manifesteres ved overtrædelser af barnets adfærd.

Skal jeg stole på undersøgelsen?

Encefalogrammet er en funktionel metode, derfor er resultaterne i vid udstrækning afhængige af barnets stående på undersøgelsens tidspunkt. Hvis lægen f.eks. Ser at resultaterne af EEG-dekodning af hjernen hos et barn over 8 år er uorganiserede, forekommer i et stort antal theta bølger, er det ikke nødvendigt at straks foretage diagnoser. Måske havde barnet bare en negativ holdning til proceduren, fordi børnene er ret følelsesmæssige.

Selvfølgelig, når der opdages alvorlige afvigelser med dannelsen af ​​toppe af unormal aktivitet, der indikerer tilstedeværelsen af ​​et epileptisk fokus, kræves der yderligere undersøgelse. Den elektriske metode angiver kun den omtrentlige lokalisering af fokuset (andel af hjernen). Den mest nøjagtige bestemmelse af lokaliseringen af ​​processen og den mulige årsag (vaskulær, neoplastisk, atrofi som følge af hjernens fosterestyresyge osv.) Er kun mulig med en udvidet undersøgelse.

Hvor ofte skal en undersøgelse gentages?

Hvis diagnosen ikke viste signifikante ændringer i hjernens elektriske aktivitet, kan den gentagne film i mangel af nye symptomer ikke fjernes.

Hvis foci detekteres, bliver et encefalogram det vigtigste objektivdiagnostiske kriterium for effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Gentagelse af undersøgelsen skal være mindst hvert år. Evaluering af dynamikken gør det muligt at justere terapien for at forhindre genoptagelse af anfald (øge eller formindske doserne af antiepileptika).

Selv efter diagnosticering af epilepsi er det nødvendigt at gentage encephalogrammet i yderligere 3-5 år for at forhindre gentagelse. Efter operationen er en årlig undersøgelse også blevet anbefalet i flere år. Dette vil undgå mange komplikationer.

Dekoding af EEG hos børn

Elektroencefalografi eller EEG er en meget informativ undersøgelse af de centrale funktioners funktionelle egenskaber. Gennem denne diagnostik etableres mulige funktionsfejl i centralnervesystemet og deres årsager. Afkodning af EEG hos børn og voksne giver et detaljeret billede af hjernens tilstand og tilstedeværelsen af ​​abnormiteter. Tillader dig at identificere individuelle berørte områder. Resultaterne bestemmer patologiens neurologiske eller psykiatriske karakter.

De præmative aspekter og mangler ved EEG-metoden

Neurophysiologer og patienterne foretrækker selv EEG-diagnostik af flere årsager:

• pålideligheden af ​​resultaterne
• ingen kontraindikationer af medicinske grunde
• evnen til at udføre forskning i en sovende og endog ubevidst tilstand af patienten
• manglende køn og aldersgrænser for proceduren (EEG er udført for både nyfødte og ældre);
• pris og territorial tilgængelighed (undersøgelsen har en lav pris og udføres i næsten hvert distriktssygehus);
• ubetydelig tid brugt til at udføre et almindeligt elektroencefalogram;
• smertefrihed (under proceduren kan barnet være frækt, men ikke fra smerte, men fra frygt);
• harmlessness (elektroder fastgjort til hovedet registrerer elektroaktiviteten af ​​hjerne strukturer, men har ingen effekt på hjernen);
• muligheden for at udføre flere undersøgelser for at spore dynamikken i den foreskrevne behandling
• operativ dekodning af resultater til diagnose.

Derudover er der ikke givet foreløbig træning til EEG. Ulemperne ved metoden inkluderer mulige forvrængning af indikatorer af følgende årsager:

• ustabil psyko-følelsesmæssige tilstand af barnet på undersøgelsens tidspunkt
• mobilitet (under proceduren er det nødvendigt at observere den statiske karakter af hoved og krop);
• brugen af ​​lægemidler, der påvirker centralnervesystemet
• sult (nedsættelse af sukkerniveauet i baggrunden for sult påvirker hjernen);
• kroniske sygdomme i synens organer.

I de fleste tilfælde kan de anførte grunde elimineres (at gennemføre en undersøgelse i søvn, for at afbryde medicinen, for at give barnet en psykologisk holdning). Hvis lægen foreskrev elektroencefalografi til barnet, kan undersøgelsen ikke ignoreres.

Indikationer til undersøgelse

Indikationer for udnævnelse af en funktionel diagnose af et nerves nervesystem kan være af tre typer: kontrol og terapeutisk, bekræftende / refuting, symptomatisk. Den første er obligatorisk forskning efter adfærds neurokirurgiske operationer og kontrol og profylaktiske procedurer for tidligere diagnosticeret epilepsi, dropsy i hjernen eller autisme. Den anden kategori er de medicinske forudsætninger for tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer i hjernen (EEG er i stand til at detektere en atypisk læsion tidligere end den vil vise magnetisk resonansbilleddannelse).

Angstsymptomer, som proceduren foreskrives for:

• Børns tilblivelse i taleudvikling: Forringet udtale på grund af funktionsfejl i centralnervesystemet (dysartri), frustration, tab af taleaktivitet på grund af organisk skade på visse områder af hjernen, der er ansvarlig for tale (afasi), stamming.
• Pludselige, ukontrollable anfald hos børn (muligvis epileptiske anfald).
• Ukontrolleret tømning af blæren (enuresis).
• Overdreven mobilitet og spænding hos babyer (hyperaktivitet).
• Ubevidst bevægelse af barnet under søvn (sleepwalking).
• Hjernerystelser, blå mærker og andre hovedskader.
• Systematisk hovedpine, svimmelhed og besvimelse, af usikker oprindelsesstatus.
• Ufrivillige muskelspasmer i et accelereret tempo (nervøs tic).
• Manglende evne til at koncentrere (distraktion af opmærksomhed), nedsat mental aktivitet, hukommelsesforstyrrelse.
• Psyko-emotionelle lidelser (urimelig forandring af humør, tendens til aggression, psykose).

Hvordan får man de rigtige resultater?

EEG-hjerne hos børn i førskole- og grundskolealderen udføres oftest i forældrenes tilværelse (babyer holdes i deres arme). Speciel træning er ikke lavet, forældre skal følge nogle få enkle anbefalinger:

• Kontroller omhyggeligt barnets hoved. I tilfælde af mindre ridser, sår, ridser, informer din læge. Elektroder er ikke fastgjort til områder med beskadiget epidermis (hud).
• Fodre barnet Undersøgelsen udføres på en fuld mave, for ikke at smøre indikatorerne. (Fra menuen skal du ekskludere slik, der indeholder chokolade, som spænder nervesystemet). Hvad angår spædbørn, skal de fodres umiddelbart før proceduren i en medicinsk facilitet. I dette tilfælde vil barnet falde i søvn stille og vil gennemføre en undersøgelse under søvn.

Det er vigtigt at afbryde medicinen (hvis barnet får løbende behandling, skal du underrette lægen). Børn i skole og førskolealder skal forklares, hvad de skal gøre og hvorfor. Den korrekte mentale holdning hjælper med at undgå overdreven følelsesmæssighed. Du må tage legetøj med dig (undtagen digitale gadgets).

Det skal fjernes fra hovedet af hårnåle, buer, fjern øreringe fra ørerne. Piger breder ikke deres hår i fletninger. Hvis EEG udføres gentagne gange, er det nødvendigt at tage protokollen fra den tidligere undersøgelse. Før undersøgelsen skal barnet have hår og hovedbund vasket. En af betingelserne er trivsel hos en lille patient. Hvis barnet er forkølet, eller der er andre sundhedsproblemer, er proceduren bedre at udskydes, indtil fuld tilbagesendelse.

Metoden af

Ifølge metoden for ledning er elektroencefalogrammet tæt på hjerteelektrocardiografi (EKG). I dette tilfælde anvendes også 12 elektroder, der er symmetrisk placeret på hovedet i visse områder. Indføring og fastgørelse af sensorer til hovedet udføres i en streng rækkefølge. Hovedbunden ved kontaktpunkterne med elektroderne behandles med gel. De installerede sensorer er fastgjort på toppen med en speciel medicinsk cap.

Ved hjælp af klemmer er sensorer fastgjort til en elektroencefalograf - en enhed, der registrerer egenskaber ved hjerneaktivitet, og reproducerer dataene på et papirbånd i form af et grafisk billede. Det er vigtigt, at den lille patient holder hovedet lige gennem hele undersøgelsen. Tidsintervallet for proceduren sammen med den obligatoriske testning er ca. en halv time.

Testen for ventilation udføres for børn fra 3 år. For at kontrollere vejrtrækningen tilbydes barnet at blæse en ballon i 2-4 minutter. Denne test er nødvendig for at etablere mulige neoplasmer og diagnosticere latent epilepsi. Afvigelse i udviklingen af ​​taleapparat, mentale reaktioner vil bidrage til at identificere lysstimulering. En dybtgående version af undersøgelsen, der er udarbejdet på grundlag af Holters daglige overvågning i kardiologi.

Babyen bærer en hat i 24 timer, mens en lille enhed på bæltet registrerer ændringer i aktiviteten af ​​nervesystemet som helhed og individuelle hjernestrukturer. En dag senere fjernes enheden og hætten, og lægen analyserer resultaterne. En sådan undersøgelse er af afgørende betydning for påvisning af epilepsi i den indledende periode af dens udvikling, når symptomerne endnu ikke forekommer ofte og tydeligt.

Fortolkning af resultaterne af elektroencefalogrammet

Kun en neurofysiolog eller en højt kvalificeret neuropatolog bør behandle afkodningen af ​​de opnåede resultater. På grafen er det ret vanskeligt at bestemme afvigelser fra normen, hvis de ikke er tydeligt udtalt. I dette tilfælde kan standardindikatorerne fortolkes forskelligt afhængigt af patientens aldersgruppe og sundhedstilstanden på tidspunktet for proceduren.

Ikke-professionel person til korrekt at forstå præstationen er næsten uden for magten. Processen til afkodning af resultaterne kan tage flere dage på grund af omfanget af det analyserede materiale. En læge skal evaluere den elektriske aktivitet af millioner af neuroner. Vurdering af barnet EEG er kompliceret af, at nervesystemet er i modningstilstand og aktiv vækst.

Electroencephalograph registrerer hovedtyperne af barnets hjerneaktivitet og viser dem i form af bølger, som evalueres af tre parametre:

• Hyppigheden af ​​bølgeoscillationer. Ændringen i tilstanden af ​​bølgerne over det andet tidsinterval (oscillationer) måles i Hz (hertz). Som konklusion registreres den gennemsnitlige værdi opnået ved den gennemsnitlige bølgeaktivitet pr. Sekund i flere sektioner af grafen.
• Størrelsen af ​​bølgen ændres eller amplitude. Reflekterer afstanden mellem modstående toppe af bølgeaktivitet. Målt i μV (mikrovolt). Protokollen beskriver de mest karakteristiske (fælles) indikatorer.
• Fase. Ifølge denne indikator (antallet af faser pr oscillation) bestemmes procesens aktuelle tilstand eller dens retningsændring.

Derudover er hjerterytmen og symmetrien af ​​neutronaktivitet i halvkuglerne (højre og venstre) taget i betragtning. Den vigtigste estimerede indikator for hjerneaktivitet er den rytme, der genereres og reguleres af de mest komplekse i hjernens struktur (thalamus). Rhythm bestemmes af formen, amplitude, regelmæssighed og frekvens af bølgeoscillationer.

Typer og normer af rytmer

Hver af rytmerne er ansvarlig for en eller anden hjerneaktivitet. Til afkodning af et elektroencefalogram er der taget flere typer rytmer, betegnet med bogstaver i det græske alfabet:

• Alfa, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - karakteristisk for den våge patient;
• Delta, Theta, Sigma - karakteristisk for søvntilstanden eller tilstedeværelsen af ​​patologier.

Den første type manifestation:

• a-rytme Det har en norm for amplitude op til 100 μV, frekvenser - fra 8 Hz til 13. Det er ansvarlig for patientens rolige tilstand i hjernen, hvor dens højeste amplitudeværdier noteres. Når visuel opfattelse eller hjerneaktivitet aktiveres, hæmmes alfa-rytmen delvis eller fuldstændigt (blokeret).
• p-rytme. Oscillationsfrekvensen i det normale område er fra 13 Hz til 19, amplitude er symmetrisk i begge halvkugler - fra 3 μV til 5. Ændringens manifestation observeres i tilstanden af ​​psyko-følelsesmæssig ophidselse.
• y-rytme. Normalt har den en lav amplitude på op til 10 μV, oscillationsfrekvensen varierer fra 120 Hz til 180. I EEG bestemmes det med øget koncentration og mental spænding.
• K-rytme Digitale indikatorer for udsving varierer fra 8 Hz til 12.
• λ-rytme. Inkluderet i hjernens overordnede arbejde, om nødvendigt, visuel koncentration i mørket eller med lukkede øjne. Stop blikket på et bestemt tidspunkt, λ-rytmen blokerer. Har en frekvens på 4 Hz til 5.
• μ rytme. Karakteriseret af samme interval som a-rytmen. Manifest med aktivering af mental aktivitet.

Den anden type manifestation:

• δ rytme. Normalt optaget i en tilstand af dyb søvn eller koma. Vågnehedens manifestation kan indikere kræft eller dystrofiske forandringer i hjerneområdet, hvor signalet modtages.
• rytme. Det spænder fra 4 Hz til 8. Opstartsprocessen udføres i en sovende tilstand.
• Σ-rytme. Frekvensen varierer fra 10 Hz til 16. Det forekommer i at falde i søvn.

Sætet af egenskaber ved alle typer hjerne rytme bestemmer den bioelektriske aktivitet i hjernen (BEA). Ifølge standarderne skal denne evalueringsparameter karakteriseres som synkron og rytmisk. Andre muligheder for beskrivelsen af ​​BEA i slutningen af ​​en læge angiver krænkelser og patologier.

Mulige EEG-lidelser

Forstyrrelse af rytmer, fravær / forekomst af visse typer rytme, asymmetri af halvkugler indikerer funktionsfejl i hjerneprocesser og forekomst af sygdomme. Asymmetri på 35% eller derover kan være tegn på en cyste eller en tumor.

Ud over de beskrevne parametre tages der hensyn til alderen på barnet, der undersøges. Hos spædbørn indtil seks måneder er det kvantitative indeks for theta-oscillationer steget konstant, mens deltaoscillationer falder. Fra en alder af seks måneder falder disse rytmer hurtigt væk, og alfa bølger er tværtimod aktive. En stabil erstatning af theta- og deltabølger med bølger β og α observeres op til skolen. Under puberteten råder alfytytmeaktivitet. Den endelige dannelse af et sæt bølgeparametre eller BEA er afsluttet efter flertalsalderen.

Fejl i bioelektrisk aktivitet

Relativ stabil bioelektroaktivitet med tegn på paroxysm uanset hjerneområdet, hvor det manifesterer sig, indikerer forekomsten af ​​excitation over inhibering. Dette forklarer tilstedeværelsen af ​​en systematisk hovedpine og neurologisk sygdom (migræne). Kombinationen af ​​patologisk bioelektroaktivitet og paroxysm er et af tegnene på epilepsi.

Avancerede indstillinger

Ved afkodning af resultaterne tages der hensyn til eventuelle nuancer. Dekryptering af nogle af dem er som følger. Tegn på hyppig irritation af hjernestrukturer indikerer en overtrædelse af blodcirkulationen i hjernen, manglende blodforsyning. Fokal abnorm aktivitet af rytmer er et tegn på modtagelighed for epilepsi og konvulsiv syndrom. Uoverensstemmelsen mellem den neurofysiologiske modenhed og barnets alder indikerer udviklingsforsinkelse.

Forstyrrelsen af ​​bølgeaktivitet er tegn på overførte traumatiske hjerneskade. Overvejelsen af ​​aktive udledninger fra en hvilken som helst hjernestruktur og deres forstærkning under fysisk anstrengelse kan medføre alvorlige forstyrrelser i høreapparatets funktion, synets organer og fremkalde et kortvarigt bevidstløshed. Børn med sådanne manifestationer skal strengt kontrollere sport og andre fysiske aktiviteter. Langsom alfa-rytme kan være årsagen til øget muskel tone.

Mest almindelige diagnoser baseret på EEG

Fælles sygdomme, der diagnosticeres af en neurolog hos børn efter undersøgelsen, omfatter:

• En hjerne tumor af forskellige etiologi (oprindelse). Årsagen til patologien forbliver uklar.
• Traumatisk hjerneskade.
• Samtidig betændelse i foringen af ​​hjernen og medulla (meningoencephalitis). Årsagen er oftest infektion.
• Unormal akkumulering af væske i hjernens strukturer (hydrocephalus eller dropsy). Patologi er medfødt. Det var sandsynligvis, at kvinden i perinatalperioden ikke gennemgik obligatoriske screeninger. Enten har en anomali udviklet sig på grund af traumer modtaget af spædbarnet under levering.
• Kronisk neuropsykiatrisk sygdom med karakteristiske kramper (epilepsi). Faktorerne fremkalder er: arvelighed, trauma under fødslen, forsømte infektioner, en socialsociale adfærd hos en kvinde under bæringen af ​​en baby (narkotikamisbrug, alkoholisme).
• Blødning i hjernens substans som følge af brud på blodkar. Det kan udløses af højt blodtryk, hovedskader, blokering af blodkar med kolesterolvækst (plaques).
• Cerebral parese (CP). Udviklingen af ​​sygdommen begynder i prænatal perioden under påvirkning af uønskede faktorer (oxygen sult, intrauterin infektioner, eksponering for alkohol eller farmakologiske toksiner) eller hovedtrauma under levering.
• Bevidstløs bevægelse under søvn (søvnevandring, somnambulisme). Der er ingen præcis forklaring på årsagen. Formentlig kan disse være genetiske abnormiteter eller påvirkning af ugunstige naturlige faktorer (hvis barnet var i et miljøfarligt område).

epilepsi

Electroencephalography gør det muligt at fastslå sygdommens fokus og type. Karakteristika for grafen er følgende ændringer:

• akutvinklede bølger med en skarp stigning og fald;
• udtalte langsomme bølger kombineret med langsomt;
• en kraftig stigning i amplitude af flere kmV enheder.
• når der testes for hyperventilation, indsnævres og vasospasm registreres.
• Under fotostimulering vises usædvanlige reaktioner på testen.

Traumatisk hjerneskade

Ændringer på diagrammet afhænger af alvorligheden af ​​skaden. Jo stærkere blæse, jo lysere manifestationerne vil være. Asymmetri af rytmer indikerer ukompliceret traume (mild hjernerystelse i hjernen). Ukarakteristiske δ-bølger ledsaget af lyse blinker af δ- og τ-rytme og α-rytme ubalance kan være tegn på blødning mellem meninges og hjernen.

Et ødelagt område af hjernen erklærer sig selv at være af øget aktivitet af patologisk karakter. Ved forsvinden af ​​symptomerne på hjernerystelse (kvalme, opkastning, svær hovedpine), vil EEG-abnormiteterne stadig optages. Hvis derimod forværres symptomerne og elektroencefalogramprestationen, vil en mulig hjerneskade være en mulig diagnose.

Ifølge resultaterne kan lægen anbefale eller forpligte sig til at gennemgå yderligere diagnostiske procedurer. Om nødvendigt tildeles en detaljeret undersøgelse af hjernevævet, snarere end dets funktionelle egenskaber, magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Ved påvisning af tumorprocessen bør henvises til computertomografi (CT). Den endelige diagnose er lavet af en neuropatolog, som opsummerer de data, der afspejles i den kliniske elektroencefalografiske konklusion og patientens symptomer.

Hvad gør hjernen EEG i et børneprogram: normer, fortolkning af resultater og krænkelser på encefalogrammet

Når barnet bliver generet af en hyppig hovedpine, sender barnlægen ham til konsultation til den pædiatriske neurolog. At finde årsagen til smerte er ikke let, men nu er der harmløse, pålidelige og informative undersøgelsesmetoder, selv de yngste børn.

Electroencephalography og echoencephaloscopy er foreskrevet af specialister med abnormiteter i tale, mental og motorisk udvikling. Disse forskningsmetoder giver dig mulighed for at identificere mange andre lidelser i arbejdet i centralnervesystemet.

EEG giver dig mulighed for at udforske hjernens aktivitet og give en nøjagtig vurdering af barnets udvikling

Hvad er et EEG, og hvad er indikationerne for at ordinere proceduren for børn?

I tilfælde af mistænkte forstyrrelser i centralnervesystemet (CNS) anvendes forskellige diagnostiske metoder, specielt anvendes der ofte EEG og ECHO EG, der er ordineret til et barn i alle aldre:

1. Elektroencefalografi (EEG) er en sikker og informativ metode til diagnosticering af abnormiteter i centralnervesystemet. Når EEG registrerede elektriske impulser i forskellige områder af hjernen. Resultatet registreres på papir som et sæt af linjer, der analyseres af en specialist.
2. Den anden pålidelige metode til at studere arbejdet i centralnervesystemet er echoencefalografi (ECHO EG). I modsætning til EEG med echoencefalografi udføres diagnostik ved hjælp af ultralydbølger. De sendes inde i hjernen, returneres og fastgøres med en elektrisk enhed.

Neurofysiologen konkluderer efter EEG og ECHO EG om funktionen af ​​centralnervesystemet baseret på tilstedeværelsen eller fraværet af visse bølger, grad af deres konsistens. Specialisten vil bestemme læsionsområdet og vurdere barnets aktuelle tilstand, se omfanget af læsionen og vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Denne metode anvendes i enhver alder - selv hos nyfødte babyer. EEG er meget følsomt og viser endog de mest ubetydelige ændringer i hjernebarken. Derudover er et encephalogram en overkommelig og hurtig diagnostisk metode, hvilket er meget vigtigt, når man undersøger unge børn. Et EEG er også gjort for mennesker, der er bevidstløs eller i koma.

En børnelæge eller en pædiatrisk neurolog vil ordinere et barn til hjernens EEG. Elektroencefalografi er foreskrevet i nærværelse af følgende betingelser:

• epilepsi - at vurdere omfanget af læsionen
• søvnforstyrrelser, især - sleepwalking;
• inflammatoriske sygdomme i centralnervesystemet (meningitis);
• neonatale patologier (hydrocephalus);
• cerebral parese;
• Autisme, mental retardation, taleudvikling (vi anbefaler at læse: autisme - hvilken slags sygdom: symptomer og årsager til sygdommens udvikling hos børn);
• stamme og enuresis;
• Mistanke om en neoplasma i hjernen;
• hovedskade
• hyppige hovedpine med bevidsthedstab
• adfærdsmæssige ændringer: irritabilitet, varmt temperament, tårefuldhed, hyperaktivitet, aggressivitet, svaghed, dårlig hukommelse;
• efter operationen inden for centralnervesystemet.

Hjernen EEG er ordineret til forskellige sygdomme og følelsesmæssigt ustabile opførsel af barnet.

Kontraindikationer til undersøgelsen

Der er ingen kontraindikationer til elektroencefalogrammet. Det kan udføres absolut nogen, uanset alder og sundhed. Det har ingen begrænsninger på hyppigheden af ​​brug, da det er helt sikkert.

Under undersøgelsen vil specialisten være opmærksom på hudens integritet. Elektroder bør ikke fastgøres til steder med åbne sår, udslæt eller friske suturer efter operationen.

Forbereder et barn til proceduren

For at opnå et pålideligt og informativt resultat skal barnet være forberedt til eksamen:

• hvis han er aggressiv, på tærsklen til proceduren får han beroligende midler
• Før undersøgelsen skal du informere lægen om, hvilke lægemidler (for eksempel antikonvulsive lægemidler) barnet tager, fordi de kan forvrænge dataene;
• ikke at fodre produkter, der påvirker nervesystemet (kaffe, te, energi, chokolade);
• inden undersøgelsen anbefales det at vaske dit hår, ikke anvende lakker, mousses, hår cremer på hår, der bør ikke være dreadlocks og fletninger;
• du skal fjerne alle smykker: øreringe, barrettes, piercing;
• fodre barnet 2 timer før proceduren - koncentrationen af ​​sukker i blodet falder i en sulten person, som også fordrejer resultaterne

Et par timer før proceduren skal barnet spise: EEG-resultaterne, der er lavet på tom mave, kan være lidt forvrænget

• EEG er bedre for babyer under søvn;
• ældre børn til at bringe legetøj, bøger, til at distrahere ham under proceduren;
• børn bør være psykologisk forberedt til proceduren, bør fortælle hvor længe det tager, fordi de bliver nødt til at bruge lang tid i en rolig, næsten ubevægelig tilstand.

Undersøgelsen udføres ikke i akutte sygdomme (for eksempel ARVI). Når du gentager EEG, skal du medbringe resultaterne fra den tidligere undersøgelse.

EEG stadier

Standard EEG-proceduren for et barn omfatter flere trin:

1. Fjernelse af hjernens dataaktivitet i ro. Den nyfødte baby vil blive lavet et EEG i en sovende tilstand.
2. Prøven med åbning og lukning af øjnene, registrering af hjerneaktivitet under overgangen fra en stille tilstand til en aktivitetsstatus.
3. Test med hyperventilation - babyen inhalerer og udåndes på kommando. Denne fase hjælper med at opdage latent epilepsi og neoplasmer.
4. Photic stimulering. Psykisk og taleudvikling vurderes, tilstedeværelsen af ​​epilepsi afsløres. Denne procedure ser ud som gentagne blinklys, barnet holder øjnene lukket.

Procedurens varighed bestemmes af en neurofysiolog, som regel overstiger det ikke en halv time.

Hele studiet varer ca. 30 minutter. Hvis det er nødvendigt, kan lægen foretage en række tests. Patienten ligger i liggende eller siddende stilling. Børn op til et år er i hænderne på moderen eller på skiftbordet.

Elektroder er forbundet til patientens hoved, en speciel maskehjelm er slidt. Børn sætter 12 sensorer på overfladen af ​​hovedet. Elektroder optager elektriske potentialer mellem to sensorer.

Hos patienter med epilepsi er der visse oscillatoriske bølger, der karakteriserer epileptiform aktivitet. Det er bedre at registrere i perioden med patologisk aktivitet - under et epileptisk anfald. Metoden er af stor værdi i diagnosen, fordi dens gennemførelse fremkalder et epileptisk anfald med særlige stimuli.

Dekryptere resultaterne hos børn

Resultaterne kan som regel afhentes den næste dag. Uafhængigt analysere resultaterne af et elektroencefalogram vil ikke fungere, fordi en uddeling gives et transkript med tegnede buede linjer med hjerneaktivitet eller en computerfil.

Tolk dem kun af en erfaren specialist. Han vil estimere kurvens frekvens, amplitude, rytme, deres hoppe på bestemte øjeblikke.

EEG normer

Afhængig af babyens alder varierer indikatorerne for normen. EEG vil vise afvigelser af rytmerne for en bestemt persons hjerne fra det gennemsnitlige, normale. Sammenfattende vil forældrene finde følgende data:

• Alfa rytme Det afspejler tilstanden af ​​hvile, den er fast i vågenhed med lukkede øjne. Det ophører med at registrere med enhederne, når en stimulus vises. På udviklingen af ​​en tumor eller cyster, berører slagtilfælde eller psykisk lidelse fejl i alfa-rytmen. Hjerneskade er kendetegnet ved en høj frekvens, med neurose, en svag rytme og paroxysmal aktivitet vises.
• Beta rytme. Registreret med angst, angst, depression. Mangler i beta-rytmen angiver hjernerystelse (vi anbefaler at læse: de vigtigste symptomer på hjernehviler hos børn). Nogle af hans indikatorer peger på encephalitis.
• Theta rytme. Registreret i en tilstand af naturlig søvn. Theta rytme i en tilstand af aktivitet indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi i hjernens område, hvor den findes. Hvis det forekommer på alle områder af hjernen, er der en betydelig skade på centralnervesystemet. Normalt bør det ikke være mere end 15%. Overtrædelse af theta og delta-rytme er kumulativt påvist i mental retardation, psykopati og demens. Paroxysmale theta- og deltabølger i vækkende tilstand angiver patologien af ​​de dybe dele af hjernen. Paroxysmal aktivitet i de centrale dele af hjernen indikerer erhvervet demens.
• BEA. Indekset for hjernens bioelektriske aktivitet er normalt rytmisk, det er synkron. Dens svigt forekommer i nærvær af kramper og epilepsi. Ved denne indikator diagnostiseres migræne og hovedpine. Hvis dekodningen af ​​EEG refererer til diffuse ændringer, indikerer dette en modtagelighed for epilepsi. Mild dysrytmi er ikke en alvorlig lidelse og kræver kun symptomatisk behandling.
• M-ECHO. På grundlag af dette skønnes forflytningen af ​​hjernen. Normalt er en afvigelse på ca. 1 mm tilladt. Hvis denne figur er højere, registreres den forkerte placering af hjernen.

Der er mange EEG indikatorer, en kompetent specialist er afkodning dem. Lægenes kvalifikation og erfaring er meget vigtig. For eksempel kan epileptiforandringer i EEG forekomme med øjenbevægelse, pulsering af karrene, vejrtrækninger, indtagelse og andre årsager. I 10% af epileptika kan epileptiforladninger ikke registreres. Alle disse nuancer skal tages i betragtning ved udarbejdelsen af ​​resultaterne af EEG.

Mulige overtrædelser og deres årsager

EEG er meget effektivt til at detektere hjernetumorer. Det hjælper med at identificere deres nøjagtige placering. Denne metode bruges til at diagnosticere skader, inflammatoriske sygdomme, hydrocephalus og andre tilstande.

De vigtigste lidelser og sygdomme, der studeres ved brug af EEG:

• Meningoencephalitis. I denne sygdom opstår der en inflammatorisk proces i hjernen. Årsagen til encephalitis er indtagelse af patogener (vira eller bakterier). Der er som regel høj feber, kvalme, opkastning, svær hovedpine.
• Dropsy (hydrocephalus) (vi anbefaler at læse: Hvad skal behandling af hydrocephalus hos børn?). Dette er en fælles medfødt patologi, hvor væske akkumuleres i kraniumhulrummet. Det udvikler sig på grund af fødselstrauma, betændelse i centralnervesystemet.
• Epilepsi. Karakteriseret af kramper og bevidstløshed. Årsagen til epileptiske anfald af en baby kan være misbrug af moderen ved alkohol under graviditet, arvelighed, fødselstrauma, infektionssygdomme.
• Neoplasmer i hjernen. De manifesteres af bevidsthedstab, hovedpine, hørelse, syn og koordineringsforringelser (disorganisering i rummet). Årsagerne til forekomsten af ​​tumorer er uklare, eksperter mener at dette er arvelighed, ioniserende stråling, skader og tidligere smitsomme sygdomme.

Mange sygdomme, der studeres ved hjælp af EEG, er arvelige eller forekommer på grund af fødselstrauma, derfor diagnosticeres de i barndommen

• Hjerneblødning. Årsager kan være skader, hypertension, aterosklerose, blodsygdomme (anæmi, leukæmi). Patienten er bekymret for svimmelhed, smerter i hovedet, uopmærksomhed, langsomhed og en tilstand af generel sløvhed. For mindre skader vil konklusionen indikere, at der er diffuse ændringer af moderat karakter. I den første fase af aterosklerose observeres moderate diffuse ændringer i hjernens bioelektriske aktivitet (BEA).
• Cerebral parese. Centralnervesystemet er påvirket, og spædbarnets fysiske aktivitet forstyrres. Blandt årsagerne kendetegnede intrauterin patologi af centralnervesystemet, arvelighed, asfyxi, smitsomme sygdomme i de første måneder af livet.
• Sleepwalking eller somnambulisme. Manifest i sleepwalking og soglozhenii. Dens årsager er uklare, men forskere mener, at arv, miljøeksponering og medicin spiller en stor rolle.
• Psykiske lidelser hos børn: autisme, mental retardation, mental retardation, opmærksomhed underskud lidelse. De fremkaldes af deres arvelige disposition, patologiske forandringer i hjernen og stærke psyko-følelsesmæssige omvæltninger.
• Stammen. Talefejlen opstår på grund af arvelig disponering af barnet, perinatal hjerneskade, tidligere infektionssygdomme, rickets, hovedskader, psykiske forstyrrelser.

Dette er en ufuldstændig liste over barndomsforstyrrelser, når EEG kommer til redning i diagnosen. Denne metode hjælper neurologen til at foretage den korrekte diagnose og ordinere en effektiv terapi til barnet.

Diagnostiske omkostninger

Hvor meget koster det at passere EEG og ECHO EG? Omkostningerne varierer i forskellige regioner og steder i proceduren. Normalt varierer prisen på EEG fra 600 til 3500 rubler. Echoencefalografi koster fra 500 til 3000 rubler.

Private medicinske klinikker tilbyder en højere prislapp til undersøgelse, i modsætning til kommunale institutioner. Omkostningerne afhænger af niveauet af komfort under proceduren, lægernes kvalifikationer og andre faktorer.

Hvad er hjernens EEG og hvordan man kan dechiffrere indikatorerne hos børn og voksne?

Elektroencefalografi er en unik metode til diagnosticering af lidelser i den menneskelige hjerne. Denne metode er baseret på registrering af sin elektriske aktivitet. Det er takket være denne type diagnose, at det i de tidlige stadier er muligt at identificere forskellige vaskulære patologier, inflammatoriske processer, epilepsi, tumorer, både maligne og godartede.

Elektroencefalografi kræver ikke nogen forberedelse. Proceduren er absolut ufarlig for både voksne og børn.

EEG udføres ved hjælp af elektroder placeret på hovedet. Enheder henter og forstærker pulserne, bringer dem til skærmen og skriver derefter på papir. Hvis rutineproceduren ikke har givet konkrete resultater, kan en specialist bestille en undersøgelse i søvn. I dette tilfælde er patienten tilbage til at sove på hospitalet.

Den mest komplette er de data, der tages under vågnen, en nats søvn eller foran ham. Fremgangsmåden, når der undersøges patienten i flere timer, er optaget på et kamera, kaldes EEG-videoovervågning.

Electroencephalogram ligner en kurve, som dannes på grund af udsving i den elektriske frekvens. Det hjælper lægen at se det overordnede billede af kroppen. For at bestemme graden af ​​en sygdom bruger lægen yderligere typer diagnostik.

På grund af vurderingen af ​​hjerneimpulsernes aktivitet får specialister en unik mulighed for at:

1. Bestem årsagerne til anfald;
2. At analysere kroppens arbejde i intervallerne mellem krampe;
3. Overvåg effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling;
4. Identificer områder, hvor epilepsi begynder
5. Bestem skadeens nøjagtige placering
6. Vurder omfanget af læsionen;
7. Identificer om nødvendigt andre diagnostiske metoder.

Forskningsresultater

Baseret på undersøgelsens resultater udleveres en epileptolog eller neurolog en rapport, der opstår et par dage efter EEG. Ved diagnosticering fokuserer lægen ikke kun på resultaterne af elektroencefalografi, men også på patientens adfærd under undersøgelsen. Der tages også hensyn til andre forskningsresultater.

Dekodning indbefatter en nøjagtig vurdering af stabiliteten af ​​rytmer, identisk med halvkuglernes aktivitet. Reaktionen på fotostimulering og hyperventilering kontrolleres også.

Der er faktorer, som kan fordreje resultaterne af den udførte elektroencefalografi og reducere deres værdi grundigt.

Disse er:

1. Faste bevægelser under eksamen
2. Tager medicin;
3. Langt afslag på mad;
4. Energi, te og kaffe;
5. Beskidt hår, neglelak, gel, kosmetik;
6. Narkotikaforgiftning.

Overvejelsen af ​​disse faktorer vil bidrage til at forbedre nøjagtigheden af ​​diagnostik.

Typer af hjerne rytmer

Når man registrerer elektroencefalogrammer af læger, tages der højde for mange funktioner. Der lægges særlig vægt på forskellige rytmer.

Her er nogle af dem:

1. Alfa rytme Dens frekvens er fra 8 til 14 Hz. Sådanne bølger bemærkes under vågenhed med lukkede øjne. De forsvinder, når folk kun fokuserer på noget;
2. Beta rytme. Den normale rytme af vækkelsesfrekvens fra 14 til 30 Hz. Sådanne bølger kan dominere, når folk fører en aktiv livsstil: arbejde, studere, lege. Det samme kan ske hos mennesker, der har brugt en stor dosis benzodiazepiner;
3. Delta rytme. Bølger med en frekvens fra 1 til 4 Hz fastgøres i en drøm, i en tilstand af koma eller forgiftning. I sjældne tilfælde er der små børn. En sådan rytme kan indikere skader eller tilstedeværelsen af ​​en tumor;
4. Theta rytme. Frekvens fra 4 til 8 Hz. Det er fast under søvn hovedsagelig hos børn.

Priser og afvigelser

I den normale tilstand hos voksne dominerer alfa- og beta-rytmer. På samme tid kan man i begge halvkugler se omtrent samme aktivitet. Skarpe udbrud af aktivitet hos en sund person er som regel fraværende. Med fotostimulering kan du se en reaktion, men samtidig forbliver den samlede hjerneaktivitet normal.

Det er en helt anden ting - uregelmæssige resultater. De er så forskellige, at kun erfarne specialister kan give en korrekt fortolkning. Vi vil forsøge at kortlægge resultaterne af elektroencefalografi hos mennesker med visse patologier i hjernen.

For eksempel:

1. Hemisfærisk aktivitet er meget forskellig fra hinanden;
2. Abrupte hoppe, fald i rytmesignalet om: tumorer, epilepsi eller hovedskader. Hvis en person lider af epilepsi, vil en type aktivitet hjælpe med at bestemme typen af ​​sygdom.
3. Det er vigtigt at vide, at under epilepsi er EEG ikke altid brugt som hoveddiagnosen, da mellem krampe hos sådanne mennesker kan vise helt normale resultater for en sund person;
4. Aktivitetsforstyrrelser på flere steder kan være resultatet af infektioner eller forgiftninger;
5. Der er forskellige typer af sygdomme, hvor delta- og theta-rytmer er registreret hos mennesker selv under vågenhed;
6. Hvis den elektriske aktivitet ikke er fast, betyder det, at hjernen er ophørt med at udføre sine funktioner. Dette kan udløses af mangel på ilt eller ophør af blodgennemstrømning til hjernen. En lignende virkning kan skyldes medicin.

Årsager til overtrædelser

Hvad kan skyldes forskellige krænkelser af vidnesbyrd om elektroencefalografi.

Her er nogle eksempler:

1. Krænkelser af alfa-rytmen kan godt skyldes et slagtilfælde, hjerteanfald. Højfrekvent alfa-rytme kan være et sikkert tegn på traumatisk hjerneskade, hjernerystelse eller anden hjerneskade. Med problemer med den mentale tilstand kan amplituden reduceres kraftigt, alfa-rytmeindekset reduceres med mere end halvdelen, og manifestationsstedet forskydes fra den occipitale zone. Med demens er det muligt, at nogle forstyrrelser i alfabølgernes rytme eller deres fuldstændige forsvinden. I småbørn taler afvigelser fra standardnormer i alfa-rytmer om problemer med psykomotorisk udvikling;
2. Disorders af beta-rytmen. Efter en hjernerystelse vises høj-amplitude beta bølger fra 50 til 60 μV normalt. I tilfælde af encephalitis er der såkaldte korte spindler noteret. Forøgelsen i varigheden og frekvensen af ​​disse spindler indikerer en progressiv inflammation. I et barn er beta-rytmer med en frekvens på 16 til 18 Hz og en amplitude på 30 til 40 μV i de centrale regioner et klart signal om udviklingsproblemer;
3. Problemer med theta og delta rytmer. En regelmæssig stigning i amplitude over 40 μV viser en afvigelse fra normal hjernefunktion. Hvis Delta-rytmen er noteret på flere steder, er det sikkert at tale om tilstedeværelsen af ​​CNS-sygdomme. Sterke vibrationer kan indikere tilstedeværelsen af ​​tumorer. Forsinkelser i udviklingen af ​​et barn er normalt præget af dominans af delta- og theta-bølger i ryggen af ​​hovedet. For høj frekvens af sådanne bølger viser ofte abnorm blodcirkulation i hjernen og forskellige neurologiske problemer.

Spørg lægen om din situation

konklusion

En elektroencefalografi procedure for en voksen kan udføres både i specialiserede neurologiske klinikker og på regionale hospitaler. Typiske klinikker er sådanne undersøgelser ikke udført, men der er undtagelser. Det er selvfølgelig bedst at gå på hospitalet, hvor læger arbejder, med den nødvendige erfaring og viden på dette område.

Der er kommercielle medicinske centre, der specialiserer sig i neurologiske sygdomme. De tilbyder ofte deres hjælp til fjernelse af elektroencephalogrammer til både børn og voksne. Du kan kontakte en lignende klinik.

Fortolkning af hjernens elektroencefalogrammer (EEG)

Ved hjælp af metoden for elektroencefalografi (forkortelse EEG) sammen med computert eller magnetisk resonansbilleddannelse (CT, MRI) studerer vi hjerneaktiviteten, tilstanden af ​​dens anatomiske strukturer. Proceduren spiller en stor rolle i at identificere forskellige anomalier ved at studere hjernens elektriske aktivitet.

EEG er en automatisk registrering af den elektriske aktivitet af neuroner af hjerne strukturer, udført ved hjælp af elektroder på specialpapir. Elektroder er fastgjort til forskellige dele af hovedet og registrerer hjernens aktivitet. Således registreres EEG som en baggrundskurve for funktionaliteten af ​​tankecentrets strukturer i en person af enhver alder.

En diagnostisk procedure udføres for forskellige læsioner af centralnervesystemet, for eksempel dysartri, neuroinfektion, encephalitis, meningitis. Resultaterne giver os mulighed for at evaluere patologiens dynamik og afklare det specifikke skadested.
EEG udføres i overensstemmelse med en standardprotokol, der overvåger aktivitet i tilstanden søvn og vågenhed, med specielle tests på aktiveringsreaktionen.
Voksne patienter diagnosticeres i neurologiske klinikker, afdelinger for by- og regionalhospitaler, en psykiatrisk klinik. For at være sikker på analysen er det tilrådeligt at kontakte en erfaren specialist inden for neurologi.

Børn under 14 år, EEG udføres udelukkende i specialklinikker af børnelæger. Psykiske hospitaler gør ikke proceduren for småbørn.

Hvad viser EEG-resultaterne

Elektroencefalogrammet viser den funktionelle tilstand af hjernestrukturerne under mental, fysisk anstrengelse, under søvn og vågenhed. Det er en absolut sikker og enkel metode, smertefri, der ikke kræver alvorlig indblanding.

I dag anvendes EEG i vid udstrækning af neurologer i diagnosticering af vaskulære, degenerative, inflammatoriske læsioner i hjernen, epilepsi. Metoden tillader også at bestemme placeringen af ​​tumorer, traumatiske skader, cyster.

EEG med en lyd eller lyseffekt på en patient hjælper med at udtrykke den sande svækkelse af synet og hørelsen fra hysterisk. Metoden bruges til dynamisk observation af patienter i intensivhjælpsenheder i koma.

Norm og lidelser hos børn

1. EEG børn under 1 år udføres i moderens tilstedeværelse. Barnet er tilbage i det lyd- og lysisolerede rum, hvor han ligger på sofaen. Diagnosen tager ca. 20 minutter.
2. Baby fugtet hoved med vand eller gel, og derefter sætte på en hætte, under hvilken er placeret elektroder. To inaktive elektroder placeres på ørerne.
3. Specielle klemelementer er forbundet til ledningerne, som er egnede til encefalogen. På grund af den lave strømstyrke er proceduren helt sikker, selv for babyer.
4. Før du begynder at overvåge, er barnets hoved placeret fladt, så det ikke vælter fremad. Dette kan medføre artefakter og fordreje resultater.
5. EEG-babyer gør i søvn efter fodring. Det er vigtigt at lade drengen eller pigen få nok straks før proceduren, så han falder i søvn. Blandingen gives direkte på hospitalet efter en generel fysisk undersøgelse.
6. Børn op til 3 år kan kun tage et encefalogram i sovende tilstand. Ældre børn kan være vågen. For at holde barnet roligt, giv et legetøj eller en bog.

En vigtig del af diagnosen er testen med åbning og lukning af øjnene, hyperventilering (dyb og sjælden vejrtrækning) under EEG, klemning og afklapning af fingrene, hvilket gør det muligt at disorganisere rytmen. Alle test udføres i form af et spil.

Efter at have opnået EEG-atlaset, læger diagnosticere betændelse i membraner og hjerne strukturer, latent epilepsi, tumorer, dysfunktioner, stress, overarbejde.

Graden af ​​forsinkelse i fysisk, mental, mental, taleudvikling udføres ved hjælp af fotostimulering (blinking af en pære med lukkede øjne).

EEG værdier hos voksne

Voksenprocedure udføres under følgende betingelser:

• at holde hovedet stadig under manipulationen for at udelukke eventuelle irriterende faktorer;
• Tag ikke beroligende midler og andre lægemidler, der påvirker halvkuglerne inden diagnosen (Nerviplex-N).

Før manipulationen udfører lægen en samtale med patienten, stiller ham på en positiv måde, beroliger og inspirerer optimisme. Yderligere er specielle elektroder, der er fastgjort til apparatet, fastgjort til hovedet, de læser aflæsningerne.

Undersøgelsen varer kun få minutter, helt smertefri.

Forudsat at ovenstående regler overholdes, bestemmes selv små ændringer i den bioelektriske aktivitet af hjernen, der indikerer tilstedeværelsen af ​​tumorer eller begyndelsen af ​​patologier, ved anvendelse af EEG.

Electroencephalogram rytmer

Et elektroencefalogram af hjernen viser regelmæssige rytmer af en bestemt type. Deres synkronisme sikres af thalamus 'arbejde, som er ansvarlig for funktionaliteten af ​​alle strukturer i centralnervesystemet.
På EEG er der alfa, beta, delta, tetra-rytmer. De har forskellige egenskaber og viser visse grader af hjerneaktivitet.

Alfa rytme

Hyppigheden af ​​denne rytme varierer i området 8-14 Hz (hos børn fra 9-10 år og voksne). Det manifesterer sig i næsten enhver sundt person. Fraværet af alfa-rytme antyder en krænkelse af halvkuglernes symmetri.

Den højeste amplitude er karakteristisk i en stille tilstand, når en person er i et mørkt rum med lukkede øjne. Når mental eller visuel aktivitet er delvist blokeret.

Frekvensen i området 8-14 Hz indikerer fraværet af patologier. Følgende indikatorer angiver overtrædelser:

• alpha aktivitet registreres i frontal lobe;
• asymmetrien af ​​halvkugler overstiger 35%;
• bølge sinusoidalitet er brudt
• frekvensvariation er observeret;
• polymorf lav-amplitudegraf mindre end 25 μV eller høj (mere end 95 μV).

Krænkelser af alfa rytmen angiver den sandsynlige asymmetri af halvkuglerne (asymmetri) på grund af patologiske formationer (hjerteanfald, slagtilfælde). Højfrekvensen angiver en række hjerneskade eller traumatisk hjerneskade.

I et barn er afvigelser af alfa bølger fra normer tegn på mental retardering. Med demens kan alfaaktivitet være fraværende.

Normalt er polymorf aktivitet i området 25 - 95 mV.

Beta aktivitet

Beta-rytme observeres i grænseklassen 13-30 Hz og varierer med patientens aktive tilstand. Med normale indikatorer udtrykt i frontal lobe, har en amplitude på 3-5 μV.

Høje udsving giver grund til at diagnosticere hjernerystelse, udseendet af korte spindler - encefalitis og en udviklende inflammatorisk proces.

Hos børn vises den patologiske beta-rytme, når indekset er 15-16 Hz, og amplitude er 40-50 μV. Dette signalerer en høj sandsynlighed for udviklingsforsinkelser. Beta aktivitet kan dominere på grund af at tage forskellige medicin.

Theta rytme og delta rytme

Deltabølger forekommer i en tilstand af dyb søvn og koma. Registreret i områder af hjernebarken, der grænser op til tumoren. Sædvanligvis observeret hos børn 4-6 år.

Theta rytmer spænder fra 4-8 Hz, produceres af hippocampus og detekteres i en sovende tilstand. Med en konstant stigning i amplitude (over 45 μV) angiver de en overtrædelse af hjernens funktioner.
stærk> Hvis thetaaktiviteten stiger i alle afdelinger, kan man argumentere for alvorlige patologier i centralnervesystemet. Store udsving signalerer tilstedeværelsen af ​​en tumor. Høje hastigheder af theta- og deltabølger i den okkipitale region indikerer barndomshæmning og udviklingsforsinkelser, samt indikerer kredsløbssygdomme.

BEA - Bioelektrisk Brain Activity

EEG-resultater kan synkroniseres til en kompleks algoritme - BEA. Normalt bør hjernens bioelektriske aktivitet være synkron, rytmisk uden paroxysm foci. Som følge heraf angiver specialisten nøjagtigt hvilke overtrædelser der er blevet påvist, og på baggrund heraf tages der et EEG.

Forskellige ændringer i bioelektrisk aktivitet har en EEG-fortolkning:

• relativt rytmisk BEA - kan indikere tilstedeværelsen af ​​migræne og hovedpine;
• diffus aktivitet er en variant af normen, forudsat at der ikke er andre afvigelser. I kombination med patologiske generaliseringer og paroxysmer indikerer det epilepsi eller tendens til anfald;
• reduceret BEA - kan signal depression.

De resterende tal i konklusionerne

Hvordan lærer man selvstændigt at fortolke ekspertudtalelser? Fortolkning af EEG fremgår af tabellen:

Konsultationer af specialister inden for medicin online hjælper folk med at forstå, hvordan visse klinisk signifikante indikatorer kan dechiffreres.

Årsager til overtrædelser

Elektriske impulser giver hurtig transmission af signaler mellem hjernens neuroner. Overtrædelse af lederfunktionen påvirker sundhedstilstanden. Alle ændringer registreres på den bioelektriske aktivitet under EEG.

Der er flere årsager til BEA abnormiteter:

• skader og hjernerystelser - intensiteten af ​​ændringerne afhænger af sværhedsgraden. Moderate diffuse ændringer ledsages af uudtalt ubehag og kræver symptomatisk behandling. Ved alvorlige skader er alvorlig skade på ledning af impulser karakteristisk;
• betændelser, der involverer hjernen og cerebrospinalvæsken. BEA abnormiteter observeres efter lidelse meningitis eller encephalitis;
• vaskulær læsion med aterosklerose. I den indledende fase af overtrædelsen er moderat. Da vævet dør på grund af manglende blodforsyning, forværres forringelsen af ​​neurale ledninger;
• eksponering, forgiftning. I tilfælde af radiologisk skade opstår der almindelige krænkelser af BEA. Tegn på giftig forgiftning er irreversibel, kræver behandling og påvirker patientens evne til at udføre hverdagens opgaver;
• relaterede overtrædelser. Ofte forbundet med alvorlig skade på hypothalamus og hypofyse.

EEG hjælper med at identificere BEA variabilitetens karakter og ordinere korrekt behandling, der hjælper med at aktivere biopotentialet.

Paroxysmal aktivitet

Dette er en indspillet indikator, der indikerer en kraftig stigning i amplituden af ​​EEG-bølgen med et udpeget fokus for forekomsten. Det menes at dette fænomen kun er forbundet med epilepsi. Faktisk er paroxysm karakteristisk for forskellige patologier, herunder erhvervet demens, neurose osv.

Hos børn kan paroxysmer være en variant af normen, hvis der ikke observeres nogen patologiske ændringer i hjernestrukturer.

Når paroxysmal aktivitet er krænket hovedsageligt alfa-rytme. Bilaterale synkroniske blink og fluktuationer vises i længden og frekvensen af ​​hver bølge i hvile, søvn, vågenhed, angst, mental aktivitet.

Paroxysmer ser sådan ud: spidse flarer dominerer, som veksler med langsomme bølger, og med øget aktivitet opstår der såkaldte skarpe bølger (en spids) - en lang række toppe, den ene efter den anden.
Paroxysm i EEG kræver yderligere undersøgelse af en terapeut, en neurolog, en psykoterapeut, et myogram og andre diagnostiske procedurer. Behandling er at fjerne årsagerne og konsekvenserne.
I tilfælde af hovedskader elimineres skaden, blodcirkulationen genoprettes og symptomatisk terapi udføres. I epilepsi søger folk hvad der forårsagede det (tumor eller andet). Hvis sygdommen er medfødt, minimere antallet af anfald, smerte og en negativ indvirkning på psyken.

Hvis paroxysmer er forårsaget af trykproblemer, behandles det kardiovaskulære system.

Baggrundsaktivitet dysrytmi

Betydninger uregelmæssige frekvenser af elektriske hjerneprocesser. Dette skyldes følgende grunde:

1. Epilepsi af forskellige ætiologier, essentiel hypertension. Asymmetri observeres i begge halvkugler med uregelmæssig frekvens og amplitude.
2. Hypertension - rytmen kan falde.
3. Oligophrenia - den stigende aktivitet af alfa bølger.
4. Tumor eller cyste. Der er asymmetri mellem venstre og højre halvkugle op til 30%.
5. Kredsløbssygdomme. Frekvens og aktivitet falder afhængigt af patologiens sværhedsgrad.

Til vurdering af dysrytmi er indikationer for EEG sygdomme som vegetativ dystoni, aldersrelateret eller medfødt demens og kraniocerebrale skader. Også proceduren udføres med forhøjet tryk, kvalme, opkastning hos mennesker.

Irritationsændringer på eeg

Denne form for overtrædelser ses hovedsageligt i tumorer med en cyste. Det er præget af cerebrale EEG-ændringer i form af diffus-kortikale rytmer med overvejende beta-oscillationer.

Også irriterende ændringer kan forekomme på grund af patologier som:

Hvad er uorganiseringen af ​​kortisk rytme

Manifest som følge af hovedskader og rysten, hvilket kan forårsage alvorlige problemer. I disse tilfælde viser encephalogrammet ændringer i hjernen og subcortex.

Patientens velvære afhænger af tilstedeværelsen af ​​komplikationer og deres sværhedsgrad. Når en dårligt organiseret cortical rytme i mild form dominerer, påvirker det ikke patientens trivsel, selv om det kan medføre ubehag.