logo

Blodfortyndere - en liste over effektive produkter med indikationer, brugsanvisninger og pris.

Mange vitale kropsfunktioner afhænger af blodets tilstand. Med en stigning i viskositeten på grund af en stigning i antallet af dannede elementer (røde blodlegemer, prothrombinproteiner og fibrinogen) øges belastningen på vaskulærsystemet og hjertet. I nogle tilfælde (for eksempel i kroniske hjerte-kar-sygdomme eller i alderdommen) er denne tilstand fyldt med udviklingen af ​​slagtilfælde eller hjerteanfald og kræver derfor medicinsk korrektion.

Årsager til blodpropper

En række faktorer fører til en stigning i blodviskositeten, hvor hovedårsagen er, at læger anser utilstrækkelig daglig vandindtagelse eller dens ufuldstændige fordøjelighed. Den daglige sats for denne væske til en sund voksen er i gennemsnit 30 gram pr. Kg vægt (1,5 til 2 liter). Det skal huske på, at kulsyreholdige drikkevarer og vand, der indeholder yderligere kemiske forbindelser (juice, te eller kaffe) absorberes langsommere og med høje energikostnader. Ud over den manglende væske i kroppen fører følgende faktorer til fortykkelse af blodet:

  • Overskydende sukker og fødevarer højt i enkle kulhydrater i kosten.
  • Dehydrering på grund af langvarig eksponering for varme, efter svær diarré, eller med øget fysisk anstrengelse.
  • Manglende vitaminer, mineraler, salte i kosten.
  • Højt indhold af toksiner og slagger i kroppen.
  • Uregelmæssig ubalanceret ernæring.
  • Sygdomme i milten fører til overdreven eller utilstrækkelig produktion af enzymer.
  • Bor i et ugunstigt klima.
  • Åreknuder, aterosklerose og andre vaskulære patologier.
  • Hjerneblødning.
  • Hjertesygdomme.

Fare for tykt blod

En stigning i blodviskositeten kan føre til udvikling af flere livstruende patologier. Disse omfatter følgende sygdomme og tilstande:

  • Arteriel hypertension - en konstant stigning i blodtrykket.
  • Trombose eller tromboflebitis - sygdomme forbundet med dannelse af blodpropper (blodpropper inde i blodkar).
  • Aterosklerose er en sygdom forbundet med aflejring af kolesterol på væggene i blodkar.
  • Hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde er en overtrædelse af cerebral kredsløb.
  • Myokardieinfarkt - en form for koronar hjertesygdom med udvikling af iskæmisk nekrose i hjertemusklen.

Symptomer på blodpropper

Øget blodviskositet ledsages af en række ikke-specifikke kliniske tegn. De ligner symptomerne på kronisk træthedssyndrom, så de er ofte henført til træthed. Blodkoagulation ledsages af følgende reaktioner i nervesystemet:

  1. Øget træthed.
  2. Døsighed på dagtimerne.
  3. Irritabilitet.
  4. Hukommelsessvigt

For at afklare årsagerne til ovenstående betingelser skal du konsultere en læge. Niveauet for blodviskositet er fastlagt ved hjælp af laboratorieprøver, og de beskrevne symptomer er ikke en grund til ukontrolleret indtagelse af blodfortyndere eller andre lægemidler. Du kan kun tage medicin som anvist og under ledelse af den behandlende læge.

Medicin til blodudtynding

Lægemidler, der fremmer blodfortynding, er tilgængelige i forskellige doseringsformer (tabletter, injektionsopløsning) og baseret på forskellige komponenter. Narkotika adskiller sig lidt i mekanismen for farmakologisk virkning, vælges af lægen i overensstemmelse med årsagerne til, at der er forårsaget det høje niveau af blodviskositet og med patientens individuelle karakteristika. Funktioner af lægemidler af forskellige farmakologiske grupper er præsenteret nedenfor:

Blodfortyndende lægemidler uden aspirin

Forberedelser til blodfortynding uden aspirin ordineres i tilfælde af individuelle kontraindikationer til modtagelse eller i situationer, hvor det er nødvendigt at tage en pause i brugen af ​​acetylsalicylsyre (på grund af dets konstante anvendelse, herunder i form af aspirin, kan blodpladerne falde). Eksempler på sådanne lægemidler er vist nedenfor:

Blodfortyndere efter 50 år

Midler til blodudtynding hos ældre er foreskrevet for at reducere risikoen for slagtilfælde eller hjerteanfald i nærværelse af prædisponering af kroniske sygdomme (aterosklerose, angina pectoris, trombose, cerebrovaskulær ulykke osv.). Det mest populære stof baseret på acetylsalicylsyre er Aspirin, som anbefales at blive taget dagligt, ved 50-150 mg / dag. (doseringen vælges individuelt). Det interfererer med processen med limning af blodplader, hvilket reducerer risikoen for blodpropper.

I tilstedeværelse af gastrointestinale sygdomme (gastritis eller mavesår) og i bronchial astma, anbefales ikke aspirin (på grund af dets negative bivirkning på slimhinderne). I disse tilfælde gør udnævnelsen af ​​sine analoger eller mere velegnede former. Disse er Aspirin Cardio, Clopidogrel, Agregal, Exanta, Cardiomagnyl. Hvert værktøj har sine egne kontraindikationer og funktioner i receptionen, så deres brug udføres kun med tilladelse fra den behandlende læge.

Under graviditeten

Midler til blodfortynding under graviditet bør vælges med ekstrem forsigtighed, da antikoagulantia eller antiplatelet kan forårsage abort (i første trimester) eller for tidlig fødsel (i de seneste måneder). Eventuelle aftaler foretages kun af en specialist efter diagnostiske undersøgelser, som skal udføres klart inden for den fastsatte tid.

Fra og med anden trimester, når arvelig trombofili eller andre indikationer gives, er en curantil ordineret til en gravid kvinde. Modtagelse af heparin er kun kontraindiceret, hvis der er en trussel om abort, fordi den aktive komponent ifølge undersøgelsen ikke trænger ind i placentabarrieren. Det anbefales at fortynde blodet af en kvinde i perioden med at bære et barn ved hjælp af folkemæssige midler og kostterapi ved at spise mad, som forbedrer blodets sammensætning og mætter det med ilt.

Hvordan vælger man et lægemiddel til at tynde blodet efter 50 år?

Forberedelser til blodudtynding efter 50 år er nødvendige for både mænd og kvinder. Disse midler hjælper med at forhindre udviklingen af ​​de fleste kardiovaskulære sygdomme. Blodfortyndende lægemidler styrker immunforsvaret og forbedrer det generelle helbred.

Med alderen opstår mange irreversible ændringer i menneskekroppen, hvilket fører til aldring og forfald af vital energi. På grund af ophobning af slagger og toksiner, dannelsen af ​​kolesterolplaques, er der forstyrrelser i organets og kroppens arbejde. En af hovedindikatorerne for sundhedsstatus er blodsammensætning. Af denne grund er nøjagtige diagnoser kun mulige efter passende laboratorietests.

Humant blod er 80% sammensat af et flydende medium, 20% ensartede elementer. Hvis denne balance forstyrres i retning af at nedsætte mængden af ​​væske, fortykker blodet. Dette medfører mange problemer:

  • nedsat blodforsyning til organerne
  • søvnighed;
  • øget træthed
  • risiko for thrombophlebitis
  • udvikling af åreknuder;
  • forstyrrelser i det kardiovaskulære system.

Det er ikke ofte muligt at møde en helt sund person, der har krydset den 50-årige aldersgrænse. Dette er ikke at sige, at årsagen til disse problemer er tykt blod. Men med fuld tillid kan man hævde, at hun spillede en vigtig rolle i forværringen af ​​helbredet. De første tegn på et fald i væsken i blodet er som følger:

  • hukommelsessvigt
  • træthed;
  • irritabilitet;
  • forværring af det generelle trivsel.

Ikke altid i disse tilfælde kræver medicinsk behandling. I de fleste situationer er det nok at tage blodfortyndende medicin. For at forhindre dens fortykkelse skal du kende de årsager, der fører til et fald i mængden af ​​væske i blodet. Blandt dem er:

  • forsuring af interne medier
  • slagger;
  • spise store mængder sukker og fødevarer indeholdende simple kulhydrater;
  • mangel på vitaminer og mineraler;
  • strålingseksponering
  • dehydrering på grund af brugen af ​​utilstrækkeligt vand af en person.

Niveauet af blodviskositet er etableret i laboratoriet. Men i sådanne analyser er der i de fleste tilfælde ikke behov for: En moderne persons kost omfatter mange produkter, der fremmer slaggning af kroppen og reducerer væsken i blodet. Derfor kan du efter 40 år begynde at tage medicin for at fortynde det.

Effektive lægemidler til at tynde blodet

Blod er den vigtigste komponent i kroppen, da dens hovedfunktion er at sikre sin normale funktion og beskyttelse mod forskellige negative faktorer. Dens bevægelse er tilvejebragt gennem blodkarrene.

Ofte er der situationer, hvor blodet begynder at blive tykkere, hvilket bliver farligt for helbredet. I dette tilfælde foreskriver eksperter lægemidler til udtynding af blod. Om dem vil blive diskuteret yderligere.

Fare for tykt blod

De fleste mennesker lægger ikke vægt på, at overtrædelsen af ​​væskeindtag i kroppen kan fremkalde forskellige negative konsekvenser. Eksperter identificerede flere patologiske processer, som er direkte afhængige af blodviskositet:

  • hypertension, der er karakteriseret ved en konstant stigning i blodtrykket;
  • iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde
  • hjerteanfald;
  • krænkelse af det kardiovaskulære system
  • aterosklerose;
  • åreknuder
  • blodpropper.

Udviklingen af ​​hver af disse sygdomme kan ikke kun fremkalde handicap, men også være dødelig.

Hjælp medicin

Udnævnelsen af ​​medicin bør kun udføres af den behandlende læge efter udførelse af diagnostiske aktiviteter. Derudover er det under hele behandlingsperioden nødvendigt regelmæssigt at udføre test for at overvåge sundhedstilstanden.

Det er vigtigt at huske at blodfortyndingspiller ikke er et middel til at forhindre blodpropper. De er ikke i stand til at opløse de allerede dannede blodpropper. På grund af deres egenskaber er det imidlertid muligt at reducere viskositeten af ​​tykt blod og forhindre udvikling af trombose.

Hvad der præcist skal tage medicinen og i hvilken dosis, beslutter specialisten i hvert enkelt tilfælde individuelt. Det er nødvendigt at tage hensyn til patientens aldersgruppe, sværhedsgraden af ​​tilstanden og mange andre faktorer.

Lægemiddelgrupper

Alle stoffer, der forhindrer blodpropper, er opdelt i to grupper:

  1. Antiplatelet midler. Bidrage til suspension af dannelsen af ​​blodpropper, som forhindrer angina.
  2. Antikoagulanter. Disse er medicin, som har evnen til at forhindre forhøjet blodkoagulation og trombose i fremtiden.

Narkotika af den anden type er igen klassificeret i:

  • indirekte eksponeringsmedicin, der anvendes som profylakse efter slagtilfælde eller myokardieinfarkt;
  • direkte handling, der anvendes ved udførelse af midlertidige terapeutiske foranstaltninger under tilsyn af laboratorieundersøgelser.

Alle medicin, der har til formål at udtyde blodet, skal først og fremmest træffes for at give kroppen førstehjælp. Den patologiske proces selv kan udelukkes som et resultat af behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Til hvem er ansøgningen angivet?

Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger til fremme af blodfortynding alene på grundlag af relevante testresultater eller i tilfælde af tegn på karakteristiske symptomer. Afhængigt af typen af ​​laboratorieforskning kan indikatorerne som regel variere.

Med en hæmatokritværdi på mere end 0,55 er kroppen i alvorlig fare. Ved en generel blodprøve for en blødningsforstyrrelse ses en stigning i koncentrationen af ​​røde blodlegemer til 6 eller mere pr. Liter. Hvis i viskositetsanalysen er indikatorens værdi over fire, så kan vi tale om truslen.

Tilsvarende symptomer vil også angive overdreven blodfluidetæthed. Disse omfatter:

  • tørhed i munden;
  • distraktion;
  • trykforøgelse
  • svaghed;
  • tyngde og koldhed i underekstremiteterne
  • hovedpine.

Desuden betragtes prikken og følelsesløshed i nogle områder af kroppen som et af hovedtegnene. Ved blodpropper vil patienten have en konstant depressiv tilstand.

Effektive produkter til mennesker i alle aldre.

De mest effektive og hyppigt anvendte blodfortyndende lægemidler omfatter følgende:

  1. Heparin. Den samme aktive ingrediens er til stede i slimhinden af ​​leeches, som kommer ind i blodbanen under en bid.
  2. Dabigatran. Det er en hæmmer af thrombin. Fremmer opnåelsen af ​​et aktivt koagulationsniveau.
  3. Warfarin. I popularitet er andenpladsen.
  4. Trental.
  5. Aspekard. Hjælper med at kontrollere trombose.
  6. Rivaroxaban. Behandler stærkt selektive inhibitorer. Relativt nyt stof.
  7. Aescusan. Det bidrager til normalisering af blodcirkulationen i venerne, styrker de vaskulære vægge.
  8. Fenilin. Det har en effektiv virkning for en kort periode. Da dette værktøj har mange kontraindikationer, bruges det i usædvanlige tilfælde.
  9. Forberedelser af magnesiumhydroxid (kardiomagnyl). Udfør kontrol over fortykkelsen af ​​blodvæsken.
  10. Multivitaminer. Bidrage til restaurering af vaskulær struktur og forhindre dannelse af blodpropper.
  11. Aspirin.

Alle ovennævnte midler bør kun anvendes som foreskrevet af en læge. Selvbehandling kan provokere negative konsekvenser.

Efter 40-50 år

Efter en alder af 40 skal hver person gennemgå en regelmæssig lægeundersøgelse, selvom han ikke lider af kroniske patologier. Kroppen svækkes gradvist, hvilket er langt mere farligt med udviklingen af ​​enhver patologisk proces.

Narkotika, der er ordineret af specialister til at tynde blodet hos patienter over 50 år, forhindrer udvikling af trombose, såvel som hjertesygdomme og blodkar. På alle tidspunkter blev aspirin betragtet som en af ​​de bedste lægemidler.

Derudover er andre lægemidler for nylig blevet meget udbredt. Listen over stoffer anbefalet til brug i mere moden alder:

  • warfarin;
  • heparin;
  • Eksanta
  • Aspirin Cardio.

Også voksne er velegnede:

De nævnte midler skal anvendes med en pause. Dette vil holde blodets viskositet normalt i et helt år.

Hvad kan anvendes under graviditet

Det anbefales ikke at bruge blodfortyndende lægemidler alene, mens du bærer et barn. Deres udnævnelse skal kun udføres af den behandlende læge, og først efter at have foretaget en passende diagnostisk undersøgelse.

Desuden bør du som forebyggende foranstaltning ikke bruge medicin under graviditeten.

Kvinder i stillingen udnævnte oftest Curantil. Virkningen af ​​lægemidlet hjælper med at styrke de vaskulære vægge, forbedre blodgennemstrømningen og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

Under stationære forhold kan heparin administreres. Det påvirker ikke fosteret negativt, fordi det ikke er i stand til at trænge ind i moderkagen.

Det skal dog huskes, at ved brugen øges risikoen for abort eller for tidlig fødsel. For at undgå sådanne komplikationer er det nødvendigt at tage dette værktøj kun under streng overvågning af en specialist.

Billige penge

De bedste billige lægemidler er præsenteret i følgende liste:

  • Atsekardol;
  • Trombot ACC;
  • Aspirin Cardio;
  • cardiomagnil;
  • Fenilin.

Tag kun de nødvendige midler efter at have konsulteret en læge.

Brug af stoffer til sygdomme

Med udviklingen af ​​visse patologiske processer er det simpelthen nødvendigt at anvende stoffer, der bidrager til forebyggelse af trombose.

Så med åreknuder skal du være særlig opmærksom på blodets sammensætning og sørge for, at den ikke tykner. Gode ​​egenskaber har en gel kaldet Lioton.

Dipyridamol eller Curantila tabletter kan også ordineres. Med udviklingen af ​​denne patologi er det ikke overflødigt at anvende antikoagulantia. Dette kan være fraxiparin eller clexan i form af injektioner, som er lavmolekylære analoger af heparin.

Hvis der er en tendens til at tykke blodvæsken, er det vigtigt at være opmærksom på den helbredstilstand, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Heparin og dets analoger bruges ofte til at løse dette problem. For at forhindre dannelsen af ​​nye blodpropper er warfarin udpeget. I tilfælde af omfattende trombose kan Alteplaz anvendes.

Når atrieflimren anbefales at drikke warfarin. I tilfælde af diagnosticering af hypertension og iskæmi i hjertet - Cardiomagnyl.

Kontraindikationer

Inden du tager en beslutning om brugen af ​​et bestemt middel, bør du konsultere din læge, da hver af stofferne har signifikante kontraindikationer.

Blandt de mest almindelige af dem er:

  • prædisponering for blødning
  • cerebral blødning
  • akutte former for sår eller erosion i organerne i mave-tarmkanalen;
  • alvorlig nyresvigt
  • fødselsperiode (1. og 3. trimester);
  • laktation;
  • allergiske reaktioner
  • nasal polyposis;
  • gigt;
  • individuel intolerance over for acetylsalicylsyre
  • alder mindre end 18 år.

Det anbefales ikke at vælge selv stoffer, der bidrager til blodfortynding. I betragtning af de mange begrænsninger er høring af en specialist nødvendig. Kun en læge vil kunne vælge midlerne korrekt og ordinere den nødvendige dosis.

Bivirkninger

Da størstedelen af ​​stoffer indeholder stærke stoffer i deres sammensætning, udvikler patienter ofte bivirkninger:

  • forstyrrelse af fordøjelsessystemet
  • irritation af mavetarmslimhinden
  • sår, når du tager penge i lang tid;
  • gastrointestinal blødning;
  • udslæt på huden
  • svaghed;
  • forstyrret afføring (diarré).

For at forhindre dette skal du nøje overholde lægens recept, og du kan ikke selvstændigt øge eller formindske dosen af ​​medicinen.

Forebyggelse af komplikationer

For at opretholde normal blodviskositet og forhindre negative virkninger er det nødvendigt at kontrollere drikregimet og ernæringskvaliteten.

Det er også vigtigt at følge nogle enkle forebyggelsesregler:

  • reducere mængden af ​​mad højt i kolesterol og sukker i kosten;
  • der er mere fisk og skaldyr;
  • nægte alkoholholdige drikkevarer og rygning
  • tilbringe mere tid til at slappe af og gå i frisk luft;
  • at udøve;
  • Udsæt ikke kroppen til stressende situationer.

Midler til blodfortyndende virkning - lægemidler med høj effektivitet. Takket være deres virkninger øges chancen for at forhindre udviklingen af ​​mange alvorlige sygdomme.

Liste over stoffer og blodfortyndere

Blod er et flydende indre miljø i kroppen, der udfører livsstøttens funktion. Den cirkulerer gennem alle organer og væv, giver sammenkobling, leverer ilt og næringsstoffer, fjerner kuldioxid og giftige produkter. For at disse funktioner skal udføres, skal blodet trænge ind i de mindste vaskulære kapillærer, hvor alle former for metabolisme finder sted.

Dette er kun muligt med en vis viskositet, og hvis den er forhøjet, forstyrres alle de opførte funktioner, alvorlige fejl i kroppen, der ofte fører til dens død. I sådanne tilfælde er blodfortynding en afgørende nødvendighed.

Hvornår er det nødvendigt at tynde blodet?

For at forstå, hvad blodets normale viskositet er, skal du vide, at 40-45% af dets volumen er optaget af celler (røde blodlegemer, blodplader, leukocytter) og 55-60% - den flydende del af plasmaet. Den består af 90% vand, hvor næringsstoffer, mineraler, vitaminer, enzymer opløses. Når mængden af ​​vand i et plasma falder, fortykker blodet, forholdet mellem dets elementer og plasmaet ændres.

I medicinsk praksis er der temmelig hyppige situationer, når patienten har brug for fortynding af det røde bindevæske. Blod forårsager en række årsager:

  • mangel på forbrug eller absorption af vand (brug mindre end 1,5 liter om dagen, kulsyreholdige drikkevarer, vand af lav kvalitet);
  • et stort tab af vand i kroppen - dehydrering (opkastning, diarré, langvarig udsættelse for høje miljøtemperaturer, kraftig fysisk anstrengelse, stress);
  • mangel på salt i kroppen, det bevarer vand
  • mangel på vandopløselige vitaminer og mineraler, der også bevarer vand
  • slaggning af kroppen med vanskelige at fordøje produkter opstår akkumulering af syrer - acidose og vandtab;
  • overskydende kulhydrater, de kræver vand til opdeling
  • forgiftning på arbejde - toksiner, opløsning, tage vand
  • ioniserende stråling - forbruget af vand af de resulterende radikaler;
  • brug af alkohol, alkohol er meget hydrofil, binder meget vand;
  • toksikose hos gravide kvinder, toksiner forårsager vævsvulm og tager vand.

Alle disse tilfælde er indikationer på blodudtynding ved hjælp af en eller anden metode med obligatorisk laboratorietest. Yderligere i artiklen finder du generelle anbefalinger, samt en liste over blodfortyndende produkter og lægemidler.

Generelle anbefalinger til forebyggelse af trombose

Eksperter i deres anbefalinger styres af resultaterne af analyser og afklaring af årsagerne til blodkoagulation. Hvis det skyldes en alvorlig patologi, der kræver behandling, bliver sådanne patienter indlagt på hospitalet og givet infusionsterapi.

Hvis årsagerne til en midlertidig karakter - madforgiftning, eller overdreven ophold i varmen eller en rig fest med libations, foreskriver normaliseringen af ​​drikkeordningen og diæt, folkemæssige retsmidler af naturlig oprindelse. I nogle tilfælde kan lægemidler også ordineres.

Hvis blodpropper er farlige i udviklingen af ​​trombose og nedsat mikrocirkulation, er dens overdrevne fortynding fyldt med blødningsudviklingen, ofte alvorlig og farlig. Derfor bør lægen vælge metoderne til viskositetsnormalisering, og de bør kontrolleres.

Blodfortyndere

For at tynde blodet anvendes stoffer fra forskellige grupper, hvilket gør den mindre viskøs og forbedrer mikrocirkulationen. Enhver af disse værktøjer vælges individuelt afhængigt af årsagen til fortykkelse, graden af ​​dens sværhedsgrad samt patientens alder og tilstand.

Det mest almindelige værktøj, der i mange årtier har været meget anvendt i medicin, er acetylsalicylsyre - aspirin og præparater der indeholder det.

Aspirin og dets derivater

Acetylsalicylsyre har egenskaben til at forhindre adhæsion af røde blodlegemer, blodplader, hvilket forbedrer deres mobilitet og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Dette lægemiddel har vist sig at være effektivt til forebyggelse af hjerteanfald, slagtilfælde, hvis årsag er en krænkelse af blodcirkulationen.

Aspirin er også ordineret efter skader og operationer til forebyggelse af trombose, efter infektioner, forgiftning for at forbedre mikrocirkulationen og en hurtig genopretning.

Aspirin cardio

Det er ordineret til profylaktiske formål for voksne og ældre alderen såvel som dem, der lider af kardiovaskulær patologi. Dette er det såkaldte "hjerte" eller cardio-aspirin, det tages kontinuerligt i en lille dosis på 100-150 mg om dagen.

Ulempen ved aspirin er en irriterende virkning på mavemuskulaturens slimhinde, derfor med gastrit og mavesår, er der begrænsninger og kontraindikationer til dets anvendelse.

cardiomagnil

Dette lægemiddel indeholder 150 mg aspirin og magnesiumhydroxid, hvilket reducerer den skadelige virkning på maveslimhinden, og derfor har færre kontraindikationer at anvende. Tildele med samme patologi som aspirin: aterosklerose, hypertension, nedsat cerebral kredsløb, koronar sygdom, efter operation og skade.

TromboASS

Hovedkomponenten af ​​lægemidlet er aspirin 50 eller 100 mg, indikationerne er de samme som for enhver type aspirin. Et træk ved ThromboASS er tilstedeværelsen af ​​en kapsel, der ikke opløses i det sure miljø i maven, og aspirin har ingen skadelig virkning på det. Kapslen opløses kun i tarmens alkaliske miljø, hvor aspirin absorberes i blodet.

Atsekardol

Røde væskeformige flydende tabletter indeholder 50, 100 og 300 mg aspirin og er enterisk overtrukne. Tabletterne indeholder povidon, hvilket øger deres kontaktområde og ricinusolie, hvilket forbedrer glidning ved indtagelse.

KardiASK

Et lægemiddel svarende til acecardol, men med et stort antal forskellige kosttilskud. Indikationer og doser er ens. Begge stoffer anbefales ikke til personer med allergiske sygdomme på grund af tilstedeværelsen af ​​kosttilskud i deres sammensætning.

Der er andre stoffer baseret på aspirin fra forskellige virksomheder, hvoraf en række opdateres løbende - thrombopol, asdekard og analoger. Alle er designet til at tynde blodet for at forhindre trombose og påvirker ikke koaguleringen direkte.

Blodfortyndere uden aspirin

Blodfortyndende lægemidler, som ikke indeholder aspirin, påvirker koagulationssystemet. Den hyppigst anvendte heparin, warfarin, fenilin, eskuzan:

  • Heparin. Lægemidlet anvendes i injektioner, det reducerer syntesen af ​​prothrombin og forhindrer vedhæftningen af ​​røde blodlegemer. Den anvendes kun på hospitalet til behandling af vaskulær sygdom efter operation og skade.
  • Warfarin. Virkningen af ​​lægemidlet er at blokere vitamin K, hvilket fremmer blodkoagulering. Meget effektiv til trombose og emboli, udpeget efter hjerteanfald, slagtilfælde
  • Fenilin. Dette blodfortyndningsmiddel uden aspirin hæmmer dannelsen af ​​protrombin og andre faktorer af koagulering af rød væske, ordineres til hjerteanfald, slagtilfælde, trombose efter operationen;
  • Aescusan. Et præparat af naturlig oprindelse fra hestekastnutekstrakt. Den vigtigste aktive ingrediens er escin, som forhindrer vedhæftning af røde blodlegemer og forbedrer blodcirkulationen. Det bruges til åreknuder, tromboflebitis, hæmorider, til forebyggelse af slagtilfælde, hjerteanfald.

Blodfortyndingsprodukter

Alle patienter med patologi i hjertet og blodkar, en tendens til blodkoagulering og dannelse af thrombus blev anbefalet diæt med inddragelse af en daglig diæt. Sådanne produkter omfatter grøntsager - hvidløg, løg, tomater, rødbeder, bær og frugter - citron, hindbær, granatæble samt havregryn, fisk og fiskeolie, linolie.

grøntsager

Hvidløg er en naturlig antikoagulant og leder blandt produkter. Den indeholder allicin, som virker som aspirin. Det anbefales at spise 2-3 timer om dagen. Løg indeholder sulfider for at forhindre trombose. Det anbefales at bruge nøjagtigt løg 10-15 g dagligt.

Tomater er berømte for deres lycopen, hvilket reducerer blodviskositeten. Du kan bruge dem både frisk og i form af juice, ketchup, saucer, det aktive stof er bevaret.

Rødbeder har også en virkning svarende til aspirin. Den bedste effekt kommer fra friskpresset råbetejuice, som skal tages i 100-150 ml dagligt. Nyttige og kogte rødbeder i form af kartofler, salater.

Artiskokker er et lagerhus af gavnlige stoffer, herunder tsinarin, som forhindrer blodpropper. Nyttige retter fra unge artiskokker - kogt, stuvet, det anbefales at spise mindst 200-300 g om ugen.

Bær og frugt

Det første sted er besat af hindbær, det indeholder naturlige antikoagulanter - coumariner. Brug bedre friske bær eller tørret i form af te, infusioner. 50 g friske bær og 2-3 spsk tørt i drikkevarer anbefales dagligt. Også nyttige er blåbær, blåbær, vinmarker, saft fra disse typer af bær og frugter.

Citron og granatæble har en virkning svarende til aspirin, der forhindrer limning af blodlegemer. Med det forebyggende formål anbefales det at bruge 1-2 spsk citronsaft og ½ granatæblefrugter dagligt.

Andre effektive produkter

Effektive produkter til kondensering er havregryn, fiskeolie, såvel som forebyggelse af trombose, brugen af ​​havfisk og hørfrøolie er nyttig. Lad os tale om hverandre:

  • Havregryn. Groats indeholder flerumættede fedtsyrer og sporstoffer, der forhindrer røde blodlegemer i at klæbe. Den mest nyttige grød af bryggede flager - uden kogning, som anbefales at tage hver morgen i mængden 200-250 g.
  • Fisk og fiskeolie. Sammensætningen af ​​havfisk og fiskeolie omfatter flerumættede fedtsyrer, som forhindrer blodpladeaggregering (limning), forbedrer sammensætningen af ​​deres membraner. Det anbefales, at profylakse tager 500 mg fiskolie om dagen eller inkluderer 100-150 g fisk (700-900 g pr. Uge) i den daglige kost;
  • Linolie. Denne olie er rig på flerumættede fedtsyrer, enzymer, der forhindrer blodpropper. Det er bedre at bruge den olie, der opnås ved koldpressning, i mængden af ​​2 spsk om dagen i frisk form.

Folkemedicin til behandling og forebyggelse af trombose

For at reducere viskositeten af ​​blodet kan anvendes og folkemusik retsmidler, såsom sodavand, æblecider eddike, urter.

Regelmæssigt indtag af en lille mængde sodavand - 1 g (1/5 tsk), opløst i et glas vand, er i stand til at opretholde blodets reologiske egenskaber, det vil sige dets normale viskositet og evne til at cirkulere godt. Det anbefales at drikke opløsningen på tom mave. Kontraindikationer er gastritis, mavesår.

Æble cider eddike

Dette værktøj virker ved at fjerne toksiner fra kroppen, hvilket øger koaguleringen af ​​væske. Tag en tom mave på 1-2 msk. I et glas vand. Eddike er kontraindiceret i sygdomme i mave og tarm.

Lægemidler

Beviste folkemyndigheder, der tynder blodet, omfatter: hvid pilebark, kløver, hestekastanje, ginkgo biloba, aloe, kalanchoe:

  • Hvid pilebark. Den indeholder en analog af aspirin-salicin, men det har ingen udtalt irriterende virkning på maven. Brygget og fuld som te: 1 spiseskefuld pulveriseret knust bark hæld 0,5 liter kogende vand. Drikk hele dagen i 2-3 doser;
  • Clover (burkun). Bladene på planten indeholder coumariner - urtemedicin, resten af ​​planten er ikke brugt. Derfor er det bedre at købe en bifloder i et apotek. 1 tsk tørrede blade brygges med 1 kop kogende vand, infunderes i 2 timer, tager en halv kop om morgenen og aftenen;
  • Hestekastanje. Barken af ​​frugten indeholder coumariner, den er lavet af alkoholtinktur. 50 g knust skræl hæld 0,5 liter vodka eller alkohol, fortyndet i halv med vand, insistere på et mørkt sted i 2 uger. Tag 25-30 dråber tre gange om dagen.
  • Ginkgo biloba Planten indeholder mange unikke stoffer - bilobalid, superoxiddismutase og andre komponenter, der reducerer viskositeten af ​​den røde væske, forbedrer dens cirkulation, blokerer dannelsen af ​​skadelige radikaler i kroppen og nedsætter blodcirkulationen. Ginkgo biloba vokser ikke på europæisk område, så tørt græs kan købes på apoteket. 1 spsk brygget 300 ml kogende vand, insistere 1 time, tage 3 gange om dagen.

Friskpresset aloe og kalanchoe, som tages 1 tsk 2-3 gange om dagen, er nyttigt. Kløver, huleben, knotweed, periwinkle og en række andre planter bruges også.

Det skal huskes, at ethvert middel til blodfortynding, det være sig piller eller urter, har sine indikationer og kontraindikationer, og dets modtagelse skal koordineres med lægen.

Kan du lide denne artikel? Del det med dine venner på sociale netværk:

Gennemgang af de mest populære blodfortyndere

Artikel offentliggørelsesdato: 10/09/2018

Dato for artiklen opdatering: 11/26/2018

Forfatteren af ​​artiklen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Blodets reologiske egenskaber påvirker kvaliteten af ​​blodcirkulationen, vævs ernæring og det kardiovaskulære system. En af de vigtige indikatorer er blodviskositet, som normalt skal være 4,5-5,0.

Kondensation af hovedvæsken komplicerer dets bevægelse gennem karrene, komplicerer metabolismen og over tid fører til alvorlige konsekvenser.

Forberedelser til blodfortynding (antikoagulantia) forhindrer dens for store koagulering, giver god fluiditet. De bruges kun på recept og efter at have bestået visse tests.

Til hvem de er udpeget og i hvilke tilfælde?

Det antages, at blodet i alderen har en tendens til at tykke. Dette påvirkes af forskellige faktorer, herunder et fald i mængden af ​​forbrugt væske.

Kardiologer anbefaler blodfortyndende lægemidler til alle mennesker over 50 år. Nogle patienter, der er blevet diagnosticeret med kardiovaskulære sygdomme, kan have brug for medicin, der forhindrer blodpropper og i en tidligere alder, f.eks. Ved 30 eller 40 år.

Normalt består menneskeligt blod af 80% flydende medium. Fortykkelsen af ​​blodet fører til en afmatning af dens bevægelse, vanskeligheder med tilførsel af nyttige stoffer og ilt i vævet, forringelsen af ​​udskillelsen af ​​toksiner og toksiner fra de indre organer.

Følgende symptomer kan skyldes kredsløbsproblemer:

  • træthed;
  • konstant døsighed
  • udseende af tegn på åreknuder;
  • hukommelsessvigt
  • nedsættelse af analytiske og mentale evner;
  • forværring af det generelle trivsel.

I første omgang er sådanne manifestationer ikke særlig udtalt, så en person må ikke lægge stor vægt på dem. Men over tid fører dårlig omsætning til mere alvorlige problemer og forringelse af mange organs funktion.

Øget blodviskositet bidrager til udviklingen af ​​trombose og indsnævring af blodkarets lumen. Dette kan igen forårsage udvikling af iskæmi i et bestemt område og forringelsen af ​​hele organs arbejde.

Blodfortyndende lægemidler anbefales derfor at blive taget til både profylakse og behandling af følgende forhold:

  • trombose;
  • progressiv angina pectoris;
  • trombofili;
  • hjerteanfald;
  • slagtilfælde;
  • postoperative komplikationer.

Kort om mekanismen for blodkoagulation og virkningerne af lægemidler

Blodkoagulationsprocessen består af flere trin og er ret kompliceret.

For en generel forståelse vil vi kun undersøge de vigtigste punkter:

  • Under virkningen af ​​enzymet trombokinase og forskellige koagulationsfaktorer omdannes blodprothrombinet til thrombin. På dette stadium observeres en øget aktivitet af blodplader, på hvis overflade der er særlige komplekser, der kaldes interne koagulationsfaktorer.
  • Der er en stigning i koncentrationen af ​​calcium i blodet og omdannelsen af ​​opløseligt blodprotein til en uopløselig form af fibrin.
  • Derefter dannes fibre af den fysiologiske trombe, som fast klæber til karvæggen eller træder i skadesstedet.

Lægemidler, der bidrager til fortynding af blod fra blodpropper kan opdeles i to grupper:

Den første gruppe hæmmer koagulationsprocessen i fibrinproduktionstrinnet. De forhindrer overgangen af ​​fibrin til en uopløselig form. En ubestridelig fordel ved denne gruppe af lægemidler er fraværet af en negativ effekt på mavetarmslimhinden, fordi de ikke indeholder aspirin. Denne faktor er vigtig i klinisk praksis, fordi alle blodfortyndende lægemidler kræver langvarig brug.

Antiplatelet lægemidler hæmmer adhæsionen af ​​blodplader til hinanden og forhindrer fastgørelsen af ​​blodplader til beholdervæggen, hvilket forhindrer dannelse af blodpropper. De fleste af antiplatelet midler indeholder acetylsalicylsyre. Acetylsalicylsyre, kendt for alle, har virkelig en udtalt blodfortyndende effekt, hvis de tages i små doser. Men med langvarig brug har aspirin en skadelig virkning på maveslimhinden, provokerende gastrit eller mavesår.

Kun en læge bør bestemme, at en patient har tykt blod og ordinerer et bestemt lægemiddel. Selvbehandling inden for kardiologi anbefales ikke. På trods af dette tilbyder nogle lægemiddelvirksomheder flere over-the-counter-stoffer, der kan tages for at forhindre slagtilfælde og reducere blodviskositeten alene.

Direkte virkende antikoagulantia

Disse omfatter midler baseret på heparin eller dets derivater. Deres farmakologiske virkning manifesteres på grund af evnen til at hæmme arbejdet med de vigtigste faktorer, der er involveret i koagulationsprocessen, såvel som hæmmer dannelsen af ​​uopløselige former for trombotiske proteiner - thrombin og fibrin.

Heparin betragtes som en standard antikoagulant og desuden:

  • forsinker processen med adhæsion og aktivering af blodplader;
  • reducerer vaskulær permeabilitet;
  • lindrer krampen i vaskulærvæggen, hvilket også er en af ​​mekanismerne til at stoppe blødning og koagulationsprocessen.

Heparin er tilgængelig på apoteker i forskellige former for frigivelse. Til behandling af alvorlige systemiske lidelser anvendes lægemidlet til injektion. Intravenøse, intramuskulære og subkutane injektioner kan gives i form af en injektion. Sådanne manipulationer udføres af en læge, når patienten er indlagt på hospitalet.

Listen over navne på injektions antikoagulanter baseret på heparinderivater:

Lokal anvendelse af heparin har en mindre udtalt effekt og er kendetegnet ved lav gennemtrængning i vævet.

Narkotika, der er lavet på basis af heparin:

Midler til lokal brug er ofte ordineret for at lindre træthed i benene med åreknuder samt at reducere smerter under hæmorider.

Direkte trombininhibitorer

Disse omfatter stoffer, der stopper koagulationsprocessen ved direkte at blokere thrombin. Virkningsmekanismen kan sammenlignes med enzymet hirudin, der naturligt producerer leeches. På grund af dette har syntetisk hirudin - bivalirudin og dets naturlige analoger - lepirudin, desirudin, fundet anvendelse i medicin.

Listen over sådanne midler er ikke meget bred. Den mest populære repræsentant er Arixtra, baseret på fondaparinux og natriumhydroxid. Sidstnævnte har antikoagulerende egenskaber, men det anvendes kun under laboratoriebetingelser til blodbevarelse.

Indirekte antikoagulantia

Disse lægemidler påvirker de stoffer, der deltager i blodkoagulationsprocessen. De reducerer mængden af ​​proteiner eller koagulationsfaktorer, som indirekte påvirker processen med blodpropper.

Blandt dem er følgende undergrupper:

  • Narkotika på basis af fenindion. Repræsentanten er Fenilin. Tilgængelig i tabletter, der er designet til regelmæssig brug, observeres den maksimale effekt på cirka en dag. Det anbefales ikke at tage det samtidig med nogle hypoglykæmiske midler.
  • Coumarinderivater. Dette omfatter naturlægemidler og syntetiske analoger af naturligt coumarin. Repræsentanter: Warfarin, acenocoumarol, Sinqumar, Neodicoumarin. Coumarin-antikoagulantia udviser en ret stærk blodfortyndende virkning, derfor bør behandlingsregimen og doserne kun ordineres af en læge.

Den farmakologiske virkning udvikler sig dagen efter at have taget disse lægemidler.

Behandlingsregimen involverer regelmæssig brug på samme tid. Forstærkning af blodfortyndende virkning observeres, når det tages med lægemidler til gigt (Allopurinol), antibiotika (Cefuroxime, Norfloxacin, Azithromycin og andre), hormonelle stoffer (Testosteron, Tamoxifen) og andre. I kombinationsterapi kan der kræves dosisreduktion af antikoagulantia.

Hvad er INR?

Det internationale normaliserede forhold er en indikator, der skal fastlægges inden anvendelsen af ​​ordningen, som inkluderer Warfarin. Efter brug af medicin giver gentagne målinger af denne indikator mulighed for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Værdien beregnes som forholdet mellem protrombintiden for en bestemt patient og en standardindikator. Jo højere resultatet er, desto værre er patientens tilstand. Normen er 1,0 eller en mindre afvigelse fra enheden.

Under behandling med warfarin forsøge at opnå et forhold svarende til 2. Normalt er dette muligt inden for 10 dages behandling. Derefter overvåges indikatoren hver anden uge.

Nye generations antikoagulanter

Warfarin, som en af ​​de typiske repræsentanter for antikoagulanter, er ret vanskelig i valget af doser. Ved korrekt vedligeholdelsesbehandling er det nødvendigt at måle INR kontinuerligt og tage hensyn til patientens individuelle følsomhed over for dette aktive stof. Farmaceutiske virksomheder har foreslået mere avancerede blodviskositetssænkende midler.

Der er tre hoveddroger:

  • Ksarelto. Meget godt stof med minimal risiko for blødning. Det er en af ​​de sikreste, kræver ikke overvågning af INR. Designet til langvarig brug.
  • Apixaban (Eliquis). Anvendes i venetrombose og lungeemboli. Efter en ugentlig behandling med indledende dosis skal lægemidlet være fuld i vedligeholdelseskvantiteter for livet.
  • Pradaksa. Ofte ordineret af læger i behandling af iskæmiske slagtilfælde. Det kan bruges som profylaktisk i nogle kirurgiske procedurer og proteser.

Medicin fra den sidste generation gør det muligt at ændre behandlingsregime og skifte fra et lægemiddel til et andet. Det er nødvendigt at starte behandlingen med et nyt lægemiddel efter Warfarin, efter at sidstnævnte er blevet annulleret, og resultatet af INR er mindre end 2,0. Ved den omvendte overgang tilføjes warfarin til et moderne middel, og den unødige medicinering annulleres.

Processen med blodkoagulering involverer trinnet med limning af blodplader, hvilket fører til dannelsen af ​​en primær koagulering og blokering af såret. Antiplatelet agenter udviser egenskaber, der hæmmer limningsprocessen, hvilket forhindrer dannelsen af ​​en blodpropp og forhindrer scenen af ​​enzymatisk blodkoagulering.

I lægepraksis er alle antiplatelet agenter opdelt i to undergrupper:

  • aspirinholdige og deres analoger;
  • Aspirinfri medicin.

Lægemidler indeholdende acetylsalicylsyre

Forberedelser baseret på acetylsalicylsyre indtager det bredeste segment af gruppen af ​​antiplatelet midler. De er tilgængelige under forskellige handelsnavne og er tilgængelige for patienter til meget forskellige priser.

De mest populære blandt dem er:

Hovedgruppen af ​​sådanne lægemidler er NSAID'er, men når de tages i doser under 300 mg, viser tabletterne en antikoagulerende effekt.

Det skal bemærkes, at når der tages oralt, absorberes præparater baseret på acetylsalicylsyre godt i maven, og deres farmakologiske virkning udvikles efter 20 minutter. Samtidig har antiinflammatoriske lægemidler en ulcerogen virkning, hvilket gør dem farlige for maveslimhinden, når de tages kontinuerligt. Læger forsøger at ordinere tabletter, belagt, til forebyggelse af gastritis og duodenitis.

Acetylsalicylsyrebaserede kombinationsprodukter er bredt fordelt på det farmaceutiske marked. De indeholder en hjælpekomponent - magnesiumhydroxid, som beskytter maveslimhinden mod de negative virkninger af acetylsalicylsyre.

De bedste af dem er:

Agrenox er et andet kombinationsmiddel. Ud over aspirin indeholder den en anden antiplatelet - dipyridamol, som forbedrer den terapeutiske virkning.

Narkotika uden aspirin

De mest populære stoffer i denne serie er:

  • Dipyridamol. Effekten er omtrent sammenlignelig med acetylsalicylsyre, men derudover udviser dipyridamol en koronar-dilaterende virkning. Lægemidlet er ikke særlig bekvemt at bruge, fordi det skal være drukket 3 gange om dagen. Fordelen er fraværet af en ulcerogen virkning. Oftere ordineret til angina og hjerteanfald.
  • Ticlopidin. Aktiviteten af ​​denne aktive ingrediens er flere gange højere end standard aspirin. Den farmakoterapeutiske virkning udvikler sig kun efter flere dage med administration. Absorption sker også hurtigt og fuldstændigt. Designet til langvarig brug. Ældre patienter halveres ofte for at opretholde vedligeholdelsesdosis for at mindske risikoen for bivirkninger.
  • Clopidogrel. En af de mest populære antiplatelet midler, der sjældent viser bivirkninger. Effekten af ​​magt overstiger Aspirin.
  • Pentoxifylline (Trental). Anvendes som et lægemiddel til at tynde blodet og ikke kun. Ud over at forbedre blodets rheologiske egenskaber fremmer det vasodilation og bedre mætning af myokardiet med ilt. Sådanne egenskaber bidrager til at forbedre stofskiftet i væv og normalisere blodcirkulationen. Det er ordineret til angiopati, aterosklerose, astmaanfald, mikroangiopati for diabetes.

Narkotika, den sikreste for maven

Midler baseret på NSAID'er kan påvirke tilstanden af ​​maveslimhinden negativt.

Hvis der er problemer inden for gastroenterologi, anbefales patienter at erstatte disse lægemidler med andre.

I dette tilfælde kan et behandlingsforløb for mavesår eller gastrit omfatte:

Også særskilt værd at bemærke er Cardiomagnyl, ThromboASS, Aspecard, Aspirin Cardio - disse er produkter, der indeholder den minimale mængde aspirin, så de næsten ikke har nogen ulcerogen virkning (ikke forårsage problemer med mave og tarm).

Biologiske kosttilskud er designet mere til forebyggelse af slagtilfælde og trombose end til behandling af eksisterende patologier. Tag dem med forsigtighed og ikke den anbefalede dosis. Patienterne bør også ikke vente på en hurtig og udtalt effekt efter at have taget sådanne lægemidler.

Forebyggelse af dannelsen af ​​blodpropper vil hjælpe:

  • Flavopektin.
  • HELL norm - er også ordineret for hypertension for at reducere trykket.
  • Fucus Litoral - øger endvidere elasticiteten af ​​væggene i blodkar og styrker dem.
  • Pine pollen.

Hvad kan der bruges under graviditet?

Beslutningen om at tage blodfortyndende lægemidler hos gravide kvinder tages kun af en læge. Hepariner med lav molekylvægt (Fraxiparin og Clexane) passerer ikke gennem placenta-barrieren, og warfarin-injektioner er meget farlige for fosteret.

For denne kategori af patienter er brugen af ​​heparin, Clexan pricks, udnævnelsen af ​​Curantil tilladt. Doseringsformular (ampuller eller tabletter) vælges ud fra patientens tilstand. Før den planlagte fødselsdato afbrydes blodfortyndingsmidlet efterhånden for at reducere risikoen for omfattende blødning.

I løbet af den første trimesterperiode anbefales det ikke at anvende blodfortyndingsmidler, da denne periode er meget vigtig for udviklingen af ​​alle organer i babyen.

Lægemidler til behandling af tromboflebit og åreknuder

Når tromboflebitis og åreknuder ud over blodfortyndende midler er det nødvendigt at bruge lægemidler til at styrke væggene i blodkarrene og reducere inflammatoriske processer.

Blodfortynding i denne sag er en af ​​mekanismerne til at slippe af med den vigtigste patologi.

Sådanne patienter er ordineret venotonika (Detralex, Troxevasin kapsler, Phlebodia) og antiinflammatoriske lægemidler, der sparer maven.

Narkotika anvendt i hjertesygdomme

Blodfortyndingsmidler indgår ofte i den komplekse behandling for forskellige hjertesygdomme.

For eksempel behandles hjertesvigt med hjerte glycosider, antihypertensive stoffer og antikoagulantia, arytmi - beta-blokkere, indirekte antikoagulantia, antianginale lægemidler.

Warfarin, Syncumar, Arixtra, Cardiomagnyl kan ordineres.

Absolutte kontraindikationer og bivirkninger

Blodfortyndende lægemidler er ikke ordineret til patienter med:

  • blødende tendens
  • mavesår;
  • alvorlige forstyrrelser i leveren
  • hæmoragisk diatese.

Nogle tilstande (graviditet og andre) er relative kontraindikationer og afhænger af den specifikke medicinering.

Af bivirkningerne af denne gruppe af lægemidler bør fremhæves:

  • gastrointestinale problemer;
  • blødning;
  • allergiske reaktioner
  • hovedpine, feber.
  • krænkelse af følsomhed, osteoporose.

Mennesker over 60 år, selv i mangel af problemer inden for kardiologi, anbefales at tage midler, der bidrager til blodfortynding.

Deres udnævnelse kan stilles fra lægen, som vil hjælpe dig med at vælge den mest effektive og moderne medicin.

Regelmæssigt langtidsindtag i minimale doser vil give blodstrøm af høj kvalitet og flere gange reducere sandsynligheden for udvikling af dødelige forhold.