logo

Erythrocytfordelingsbredde steg

Hver af os i vores liv har gentagne gange stået over laboratorieblodprøver.

Blod består af plasma, hvis procentdel er 50-60 og individuelle celler - erytrocytter, blodplader (ved du hvad man skal gøre, hvis blodplader sænkes under graviditeten?), Leukocytter og andre, hvis andel er 50-40 procent. I forskningsprocessen bestemmes forskellige blodkomponenter, og mere præcist deres antal.

Røde blodlegemer er blodceller, hvis opgave er følgende:

  • opretholdelse af balancen mellem syre og base balance
  • konklusion fra plasma af forskellige aminosyrer;
  • isotonisk støtte;
  • iltmætning;
  • udledningen af ​​carbondioxid fra cellerne og væv i kroppen.

Det er helt klart, at forskellige etiologier af overtrædelser af det kvantitative indhold af røde blodlegemer i blodet fører til forskellige sygdomme i menneskekroppen som helhed. Hovedkomponenten i erythrocyten er hæmoglobin.

Blodprøve

I undersøgelsen af ​​blod i laboratoriet, uanset dets formål, er der først og fremmest undersøgelser foretaget på niveauet af leukocytter såvel som hæmoglobinmætning:

  • med et forøget indhold af leukocytter kan blokering af små fartøjer forekomme,
  • Med et utilstrækkeligt antal røde blodlegemer kan der forekomme oxygen sult.

I analysen skelnes mellem sådanne begreber som: gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer, hæmoglobinindholdet i en rød blodcelle, koncentrationen af ​​hæmoglobin. Også en vigtig indikator er bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer, uanset om den er forøget.

Forøget bredcellefordelingsbredde

Bredden af ​​fordelingen i en sund person er en værdi svarende til fra 11,5 til 14,5 procent. Med forhøjelsen af ​​denne indikator er det med en stigning i fordelingsbredden de røde blodlegemer meget forskellige fra hinanden i størrelse. Den øgede størrelse af røde blodlegemer mindsker deres levetid, hvilket i sig selv har en negativ effekt på det totale antal røde blodlegemer i blodet.

Som det er kendt, bliver der med en ret stor ødelæggelse af røde blodlegemer som følge heraf dannet en stor mængde jern, gul pigment bilirubin i blodet, som kommer ind i leveren for yderligere behandling. Leveren, under denne belastning, kan ikke fuldt ud klare behandlingen af ​​jern, hvilket heller ikke påvirker menneskers sundhed positivt. Også bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer med øget virkning på miltens arbejde, hvilket fører til en forøgelse i størrelse på grund af at milten fjerner de "ikke-arbejdende" røde blodlegemer fra kroppen og smider nye i blodet.

En sådan øget funktionalitet i milten kan påvirke organerne i nærheden. På grund af en betydelig stigning i sidstnævnte kan knuse mave, tarmene. Med tryk på lungen er det også muligt at udvikle forskellige former for sygdomme i det øvre luftveje.

Med en øget bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer kan du først og fremmest dømme en sygdom kaldet "jernmangelanæmi". Denne sygdom er mest almindelig blandt anemier. På forskellige stadier er indikatoren for bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer ikke lige øget. I de indledende faser af sygdommen kan densitetsindikatoren være normal, men hæmoglobinindholdet kan sænkes.

Med udviklingen af ​​sygdommen øges bredden af ​​fordelingen af ​​erythrocytter, det vil sige, at enkelte erythrocytter øges i størrelse. Hæmoglobinindholdet i røde blodlegemer, tværtimod, falder, undertiden til et kritisk niveau. Behandlingen af ​​denne type anæmi består primært i normaliseringen af ​​hæmoglobinniveauet og dets egenskaber. Behandlingen foregår hovedsageligt ved medicin med medicin med højt indhold af jern.

Med en stigning i bredden af ​​fordelingen af ​​erythrocytter opdages ofte erythrocyt heterogenitet, det vil sige, der er røde blodlegemer i blodet, som afviger meget i størrelse. Også årsagerne til at øge bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer kan være forskellige former for kronisk leversygdom, vitamin B12-mangel, forskellige neoplasmer, kræft og andre plader.

Symptomer på at øge bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer

Med udviklingen af ​​forøget bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer kan observeres en række manifestationer.

For eksempel, da der i dette tilfælde er en betydelig effekt på leveren og milten, hudens gulsot, kan stigningen i kropstemperaturen fremkomme. Som med enhver sygdom manifesterer man svedtendens, træthed, døsighed og træthed. På den del af det menneskelige nervesystem er både ophidselse og omvendt flere afgivne stater mulige. Under alle omstændigheder kan symptomerne ikke beskrives specifikt, da ændringer i røde blodlegemer påvirker mange organer.

Følgelig kan overtrædelsen af ​​bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer føre til sygdomme af forskellig art og sværhedsgrad, da menneskekroppen er et ret komplekst system med en række indbyrdes forbundne organer og systemer. Unormal funktion af en af ​​dem kan føre til en funktionsfejl i kroppen som helhed.

Hvad skal man gøre, når det røde blodcellefordelingsindeks sænkes?

En af de vigtige faktorer ved udførelse af en generel blodprøve er RDW (Red Blood Cell Distribution Index). Denne indikator bestemmer hvilken form og størrelse af røde blodlegemer. Disse røde blodlegemer udfører transportfunktionen og hjælper med at levere ilt til alle væv og organer, idet der tages kuldioxid og toksiner op af cellerne. Normalt er deres størrelser omtrent det samme, hvilket giver dem mulighed for hurtigt at holde sig sammen under visse betingelser, der danner blodpropper.

Røde blodlegemer kan foreslå tilstedeværelsen af ​​patologier i kroppen, især hvis deres dimensioner er meget forskellige fra hinanden. I nogle tilfælde sænkes distributionsindekset, hvad dette indikerer og hvordan det manifesterer sig, vi finder ud af det senere.

Reduceret RDW: Patologi og Norm

I en sund person har røde blodlegemer den samme form, densitet og farve. I tilfælde af afvigelser, især i autoimmune sygdomme og onkologi, er der en funktionsfejl på mikrocellulært niveau, når de nydannede celler modtager mindre af bestemte komponenter og faktisk ikke kan udføre deres funktioner. Derfor udvikler anæmi - en patologisk tilstand, hvor kroppen ikke modtager den nødvendige mængde ilt, det vil sige, at de røde blodcellers udvekslingsfunktion forstyrres.

Det røde blodcellefordelingsindeks bestemmes ved at gennemføre et komplet blodtal. I nogle tilfælde, hvis en bestemt sygdom mistænkes i analysen, kan kun dette indeks bestemmes. I de fleste tilfælde bestemmes bredden af ​​RDW sammen med gennemsnitsvolumenet af MCV, da disse indekser (volumen og mængde) er indbyrdes forbundne og hjælper med at bestemme typen af ​​anæmi. Faktum er, at for en fuldstændig vurdering af tilstanden af ​​røde blodlegemer er det ikke kun deres form, der er vigtig, men også mængden i blodet. Og hvis forhøjede satser forekommer i intervaller på 1 ud af 10.000 mennesker, er reducerede værdier yderst sjældne og angiver altid alvorlige helbredsproblemer.

En blodprøve til bestemmelse af RDW kan udføres både på planlagt basis (under lægeundersøgelser) og ifølge indikationer, når der er mistanke om abnormiteter i den blodsundhedsmæssige funktion. Obligatorisk analyse udføres før kirurgi, barndom og under graviditet.

Hvorfor har du brug for RDW?

Men hvad giver det? Faktum er, at røde blodlegemer ligner hinanden som tvillinger, som gør det muligt for dem at erstatte hinanden på det rigtige tidspunkt eller holde sammen i blastula. Hvis cellerne stiger i størrelse, øges deres behov for ernæring, henholdsvis er deres forventede levetid lille. Dette påvirker igen det samlede niveau af røde blodlegemer og menneskers sundhed.

Jo flere celler der dør, jo mere bilirubin og jern vil blive frigivet, hvilket igen repræsenterer en øget belastning på leveren, hvilket vil fungere uden at klare behandlingen af ​​disse stoffer.

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

RDW-indekset er direkte relateret til anisocytose - en patologisk proces, hvor formen af ​​røde blodlegemer er modificeret, hvilket påvirker deres volumen og størrelse. Anisocytose er en kompleks kemisk proces, der får alle blodcellerne til at lide.

Vi tilbyder at se en video om emnet

Hvordan er det bestemt?

Det bestemmes ved anvendelse af en matematisk formel i form af et forhold mellem modificerede erythrocytter, der overskrider de maksimale tilladelige mængder til den totale masse af erythrocytter.

I dag bruger laboratorier computerteknologi til at bestemme procentdelen af ​​afvigelser fra normen uden at foretage manuelle beregninger. Outputdataene præsenteres i form af et histogram, der viser en kurve, der indikerer mulige modifikationer af røde blodlegemer.

Hvad afhænger resultaterne af?

Normer bestemmes afhængigt af alder, køn og tilstedeværelsen af ​​fysiologiske processer, der forekommer i kroppen. For børn i det første år af livet betragtes indikatoren som 11,5-18,7%. Efter året er de numeriske værdier rettet mod den generelt accepterede sats - 11,5-14,5%. Hos kvinder kan den øvre grænse flytte op til 15,5%, hvilket skyldes hyppige ændringer i hormonniveauer: graviditet, amning, hormonelle præventionsmidler, overgangsalderen.

Blod indtages om morgenen (før kl. 9) på en tom mave. Det er vigtigt, at før man tager blod, bruger en person ikke nogen medicin og er også i en afbalanceret tilstand.

Indeksvariationer

I en mere detaljeret grundig undersøgelse af indekset for fordelingen af ​​røde blodlegemer overvejes to værdier:

  1. RDW-SD - definerer standardafvigelsen fra normen udtrykt i femtoliter. Indikatoren er på ingen måde forbundet med MCV, fordi den viser den kvantitative værdi af forskellen mellem de største og mindste celler.
  2. RDW-SV - viser hvor meget røde blodlegemer afviger fra gennemsnittet. Det bestemmes som procentdelen af ​​alle deformerede celler til den totale erytrocytmasse.

Hvad betyder lavere værdier?

Da det ikke er muligt at evaluere RDW uden MCV fuldt ud, skal alle varianter af reducerede værdier overvejes, når de sammenkobler disse to indekser:

  1. RDW er lav, og MCV er under gennemsnittet - et problem med leveren og milten.
  2. RDW er lav, og MCV er over normen - forekomsten af ​​kræft, hovedsageligt med metastaser i knoglemarven.

Reduktion af fordelingen af ​​røde blodlegemer kan ikke manifesteres i princippet, hvis vi betragter denne indikator ud fra et biologisk synspunkt. Derfor er patienten tilbøjelig til at genoptage blodet efter at have opfyldt alle betingelserne i lægepraksis ved detektering af forholdsvis lave værdier i 99,9% af alle tilfælde.

  • ikke ryge eller drikke alkohol 24 timer før blodprøveudtagning
  • brug ikke medicin før analyse
  • begrænse forbruget af saltet og røget mad dagen før.

I det tilfælde, hvor RDW er meget under normen, hvilket fremgår af de utilfredsstillende analyser af dets "modstykke" MCV, kan dette tyde på udvikling af sådanne sygdomme som:

  1. Mikrocytisk anæmi - i almindelige folkeslag "anæmi", når de på grund af uregelmæssige former for røde blodlegemer dør hurtigt og ikke repræsenterer nogen biologisk værdi for kroppen.
  2. Maligne neoplasmer - refererer normalt til sygdomme som mastopati, knoglemarvskræft og lungekræft.
  3. Omfattende hæmolyse er en proces, hvor røde blodlegemer ødelægges, selv inden de når deres mål. Som et resultat frigives aktivt hæmoglobin.

grunde

Der er en række grunde, som kunne provokere udviklingen af ​​en lignende manifestation, såsom reduceret RDW:

  1. Et stort tab af blod i traumer og patologisk blødning. Den farligste er livmoder- og gastrisk indre blødning, hvor blodet går i et hurtigt tempo, hvilket reducerer chancerne for overlevelse.
  2. Hyppig kirurgi, især når man fjerner organ eller del af det.
  3. Forkert metabolisme, hvor forbruget af fødevarer ikke fuldstændig fordøjes og assimileres, men delvist eller fuldstændigt undergår gærings- og rottningsprocesser.
  4. Hormonal ubalance, som er mere udtalt blandt den kvindelige halvdel af befolkningen.
  5. Mangel i kroppen af ​​jern og vitaminer fra gruppe B.
  6. Blodpatologier præget af hurtige destruktive processer, som følge af, at røde blodlegemer fuldstændigt mister deres biologiske funktioner.

Hvordan manifesterer man sig?

En patient, der har sænket RDW, vil have alle symptomer på anæmi:

  • sløvhed og apati
  • træthed;
  • hyppig svimmelhed, især under pludselige bevægelser
  • konstant træthed selv efter en lang hvile;
  • svær dyspnø, med tilsætning af tør, tør hoste uden årsag;
  • øget hjertefrekvens (takykardi);
  • forhøjelse af blodtrykket (i overværelse af overvægt).

Sådanne kliniske manifestationer er ret let at forklare. Småformede celler bringer mindre ilt til væv og organer, som sidstnævnte begynder at lide af, da alle naturlige biologiske processer (oxidation og reduktion) ikke forekommer uden ilt. Store er generelt ikke i stand til at bevare iltmolekyler på deres overflade, hvorfra mikrocytisk anæmi udvikler sig.

Den første til at lide er de nerveceller, der er ansvarlige for alle impulser i kroppen, hvorfra symptomerne ovenfor opstår.

Hvad skal man gøre?

I samråd med en læge vil han sandsynligvis bede om at genoptage analysen, da det røde blodcellefordelingsindeks næsten aldrig bliver reduceret. Det betyder, at alle celler er ideelle i deres parametre, hvilket ikke kan være i princippet. Hvis alle faktorer udelukkes, der kan påvirke resultaternes unøjagtighed, og indikatoren gentages, gennemføres en hel undersøgelse af kroppen, idet der lægges særlig vægt på onkologiske undersøgelser.

forebyggelse

Denne proces kan forhindres ved at følge enkle regler:

  1. Spis afbalanceret, herunder en masse friske grøntsager, frugt og magert kød.
  2. Oftere i frisk luft.
  3. Leder en aktiv livsstil.
  4. Undlad at forsømme de planlagte lægeundersøgelser, hvor der ifølge statistikker ofte opstår alvorlige patologier, der ikke har eksterne tegn.

Distributionsindekset for erythrocytter viser således deres værdi i forhold til hinanden, hvilket gør det muligt at bestemme deres biologiske værdi. Reducerede satser er yderst sjældne, men kan fuldstændigt indikere tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme. Indekset bestemmes af en generel blodprøve, men den har kun fuld styrke, når den kombineres med MCV-indekset, hvis indikatorer er indbyrdes forbundne.

Denne procentdel er relativ, så det beregnes i mange tilfælde ikke, når en blodprøve udløses.

Som det fremgår af den reducerede bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer

Enhver person mindst én gang i deres liv måtte donere blod til en generel analyse. I den henseende ved selv de mindst interesserede i medicinen, at i laboratorierne, når de analyseres af specialister, bestemmes det nøjagtige antal blodlegemer, der er i patientens krop.

Når bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer falder eller stiger, indikerer dette forekomsten af ​​en sygdom eller en unormal proces i menneskekroppen.

Generelle oplysninger

Desværre er situationer, hvor bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer er reduceret ikke ualmindeligt.

Det betyder, at de røde blodlegemer, der findes i humant blod, er signifikant forskellige fra hinanden. Et fald i deres størrelse indikerer en patologisk langsom proces af bloddannelse.

På denne baggrund dannes ofte degenerative røde kroppe, som menneskekroppen reagerer i overensstemmelse hermed.

indikatorer

Når en specialist tager et fuldstændigt blodtal fra en patient, skal både det totale antal røde blodlegemer og hæmoglobinkoncentrationen kontrolleres.

Hvis fordeling af røde blodlegemer i volumen falder, indikerer dette ilt sult. Hvis tallene er for høje, forekommer kapillarblokering.

Erythrocytindeks er som følger:

  1. Den normale røde blodcellevolumen er MCV.
  2. Den normale hæmoglobinkoncentration er MCHC.
  3. Standard hæmoglobinindholdet (i den første erytrocyt) er MCH.

Disse parametre bestemmes af specialudstyr. I dag viser en hæmatologisk analysator også bredden af ​​erythrocytfordelinger. Denne indikator måles i procent. Indikatorer fra 11,5 til 14,5 betragtes som normen.

Årsager til nedgangen

Hvis bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer er reduceret, indikerer specialister på medicinområdet begyndelsen af ​​erythopeni. Denne unormale tilstand udvikler sig mod baggrunden for ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer. Dette sker, hvis en person har en eller anden arvelig patologi.

Når eksperter fastsætter krænkelsen af ​​erytrocytstrukturen, udvikler sådanne uregelmæssigheder sig som:

  • mikrochferotsitoz;
  • ovalosferotsitoz;
  • thalassæmi;
  • seglcelleanæmi.

Erhvervede hæmolysefaktorer er også diagnosticeret. Sådanne alvorlige faktorer indbefatter Markiafav-Micheli patologi. Nogle gange observeres en fejl i præstationer i forbindelse med en persons bid af en slange eller ved indtrængning i kroppen af ​​salte af tungmetaller. Spiller sin negative rolle og ved et uheld fanget i en kurv og spist giftige svampe.

Ofte observeres et fald i forhold til baggrunden for mekanisk traumatisering af erythrocytemembraner. Dette sker på grund af en forstørret milt eller tilstedeværelsen af ​​en kunstig hjerteventil.

Andre grunde

Den største manifestation af den unormale tilstand, når gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer sænkes, er alle former for anæmi. I folket kaldes sådanne patologier anæmi. Sygdommen udvikler sig på baggrund af en krænkelse af modningen af ​​blodlegemer i den røde CM. Dette sker, hvis de røde blodlegemer deformeres eller dør.

På baggrund af en mangel på erytrocytdannelse forekommer indtræden og progressionen af ​​jernmangelanæmi. Hvis vi taler om denne patologi, omfatter risikogruppen mennesker, der har udelukket animalske produkter fra deres kost. Læger mener alvorligt, at vegetarisme ikke er rensning af kroppen "slagg", og folk, der kun spiser planteføde, undergraver stærkt deres immunforsvar.

Men fluktuationen af ​​indikatorer indikerer ikke altid progressionen af ​​en anomali. Nogle gange sker dette under svangerskabet. Nogle gange ændres indikatorer i et hurtigt voksende og voksende barn. Men sagerne ved at sænke erythrocytmængden med en utilstrækkelig mængde folinsyre er meget sjældne.

Når en person er alvorligt skadet, er årsagen til faldet i det røde blodlegemniveau "åbenlyst". Det samme sker i forbindelse med operationen.

Særligt farlige årsager indbefatter spredning af metastaser i tilstedeværelsen af ​​kræft samt progressionen af ​​leukæmi.

Lær lydstyrken

Nøjagtigt bestemme det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer kan kun laboratoriespecialister. For at gøre dette udfører de specielle studier, hvor den røde farve tælles. Det nøjagtige beløb kan beregnes ved at dividere antallet af cellulære volumener med antallet af røde blodlegemer, der er nødvendigt.

Ifølge specifikke værdier er de røde blodlegemer opdelt i:

  1. Makrocytter (gennemsnitlig erythrocytvolumen stiger og udgør hundrede eller flere indikatorer).
  2. Normocytter (gennemsnitlig erytrocytvolumen varierer fra 80 til 100 indikatorer).
  3. Mikrocytter (gennemsnitlig erytrocytvolumen når ikke 80 indikatorer).

Nøjagtig analyse kan være betydeligt vanskelig, når der er et tilstrækkeligt stort antal unormale erythrocytformer i patientens blod. Til disse former indbefatter nogle læger seglceller.

Sådan beregnes

Normen for en voksen sund person bør betragtes som en indikator, der varierer fra 80 til 100 femtoliters. Antallet af nyfødte babyer er anderledes, og de er meget forskellige fra voksne. Således er normen for en nyfødt baby en indikator på hundred femogtyve femtoliters. Størrelsen af ​​røde blodlegemer hos babyer er også større end hos deres mor og far.

Så snart en ung mand eller pige når op til femten år, bliver deres indikatorer ligner de voksne.

Vigtigt at forstå

Nogle gange er en person, der er opmærksom på en læge om et fald i fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen, bange. Må ikke straks blive forstyrret og panik, fordi resultatet af analysen ikke altid angiver tilstedeværelsen af ​​uhåndterbar sygdom.

Efter at have modtaget et testresultat, skal en person kontakte en højt kvalificeret specialist. Kun en god læge kan korrekt "dechiffrere" resultatet, fastslå årsagen og om nødvendigt ordinere den passende behandling.

konklusion

Hver person skal være i besvær med sin krop. Det er vigtigt at huske på, at en hvilken som helst sygdom ikke kun kan lykkes i de tidlige stadier af sin udvikling, men også sikkert forhindres.

Derfor, hvis der endog er den mindste mistanke om, at en farlig proces har "lagt sig ned" i kroppen, bør du ikke forsinke med at besøge lægen. Ikke mindre vigtige og forebyggende foranstaltninger. Afvisning af alkoholholdige drikkevarer og rygning, forøgelse af immunitet og mætning af kroppen med vitaminer er den bedste beskyttelse end at tage medicin ordineret af en læge.

Rødcellefordelingsbredde (RDW-indeks): Hvad er det, norm, forøget og reduceret

For at bestemme forskellige populationer af røde blodlegemer anvendes indikatoren (erytrocytindeks) - bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer - RDW eller graden af ​​anisocytose af røde blodlegemer, som er inkluderet i listen over alle komponenter i den generelle blodprøve (OAK), det vil sige, at denne parameter alene ikke er tildelt i laboratoriet er ikke undersøgt.

Så hvad betyder et rødt blodcelleindeks som RDW, hvilke oplysninger fører det til specialister og hvad bruges det til?

Rødcellefordeling efter volumen

Hvis vi undersøger under et mikroskop røde blodlegemer, der er til stede i blodet hos en patient, der lider af en bestemt hæmatologisk patologi, kan det konstateres, at røde blodlegemer (Er) ikke alle er ens i volumen. Blandt alle de ikke-nukleare bikoncaveformer kan der findes celler, som er signifikant forskellige i størrelse fra normale erytrocytter:

  • Store celler - makrocytter;
  • Bare giganter - megalocytter;
  • Liliput celler kaldes mikrocyter.

Og her er det ikke nødvendigt at være ekspert på dette område for at forstå, at de røde elementer af blod, som har ændret deres volumen, ikke vil være i stand til fuldt ud at udføre deres fysiologiske funktioner (ilt- og næringsstoftransport, regulering af vand-saltmetabolisme og syre-basebalance, deltagelse i blodkoagulering mv..), som naturligt påvirker kroppens overordnede helbred.

I mellemtiden bør man ikke lægge for stor vægt, hvis de grimme former er til stede i enkeltkopier, en anden ting, hvis de hævder en ligevægt med normale erythrocytter. For at finde ud af, hvor meget i den generelle population af erythrocytter af bizarre former er karakteristiske for en bestemt type anæmi, og beregne bredden af ​​fordelingen af ​​erythrocytter (erytrocytindeks RDW).

Mange læger af laboratoriediagnostik og hæmatologer tager RDW som variationskoefficient, hvilket angiver, hvor meget det gennemsnitlige antal røde blodlegemer (MCV) afviger fra den almindeligt anerkendte norm og beregner den ved hjælp af formlen:

  • RDW = SD / MCV - 100%

hvor SD angiver standardafvigelsen for den gennemsnitlige røde blodcellevolumen, og MCV-indekset svarer til deres gennemsnitlige volumen.

Er det altid muligt at tro på normen?

Forskellen mellem normale værdier for fordelingen af ​​erythrocytter efter volumen varierer inden for 11,5-14,5% (op til seks måneder hos børn, normen er generelt set mærkbart anderledes og varierer fra 14% til 18,7%, selv om indikatoren fra 6 måneder begynde at stræbe efter antallet af voksne).

En øget RDW i en blodprøve viser graden af ​​heterogenitet (heterogenitet) af de røde blodlegemer eller angiver tilstedeværelsen i prøven af ​​flere populationer af blodceller, hvilket forekommer for eksempel efter en nylig blodtransfusion.

Udtrykket "reduceret RDW-værdi" kan næppe bruges ved beregning af bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer, da denne mulighed afspejler det som det var normen, så det kan ikke tages som en laboratorieindikator, der karakteriserer noget fænomen, der er usædvanligt for disse blodelementer. De mindre unaturlige former i blodet (på grund af en stigning eller reduktion i volumenet) af erythrocytter er de mere repræsentanter for befolkningen på dette grundlag inden for de normale digitale værdier. Og hvis det sker (RDW er nedgraderet), så er analysatoren sandsynligvis forkert, og for at rette op på denne fejl skal patienten endnu en gang stille fingeren til punkteringen, og laboratoriepersonalet skal kalibrere enheden.

Derudover skal det tages i betragtning, at RDW, som ligger inden for normen, ikke altid er et tegn på fuldstændig helbred, fordi fordeling af røde blodlegemer i volumen ikke i nogle tilfælde øges, og kliniske manifestationer og laboratorietester bekræfter forekomsten af ​​sygdommen (anæmi).

Øget RDW

Det øgede indeks er en ganske passende indikator, selv for differentialdiagnosen af ​​visse typer anæmi, det gør det muligt at skelne mellem deres former:

  1. Megaloblastisk og makrocytisk, en typisk repræsentant - B12 / Folic-deficient anemia. I blodanalysen: hyperchromi er gennemsnitsvolumenet Er større end 160 μl, diameteren af ​​cellerne er mere end 12 mikron, RDW er forøget (anisocytose), en anden form for røde blodlegemer (poikilocytosis);
  2. Normocytisk: aplastisk anæmi samt anæmi forårsaget af kronisk patologi (tuberkulose, pyelonefritis, collagenose, leversygdom), en ondartet proces eller forårsaget af dysfunktion af det endokrine system;
  3. Mikrocytisk (jernmangelanæmi, i blodprøven: hypokromi, anisocytose i retning af mikrocytose).

I sådanne tilfælde afhænger diagnosen imidlertid også af et andet erytrocytindeks - MCV, som karakteriserer den røde blodlegeme som en normocyt (ved 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l eller 80-100 femtoliters) (ved - under 80 fl), makrocyt (hvis gennemsnitsvolumen er mere end 100 fl).

Derudover er det meget vigtigt at sammenligne de opnåede resultater ved et test af blodprøver for at beregne værdierne for erythrocytindekser (herunder RDW) med et histogram af erytrocytter, der som regel er forsynet med moderne hæmatologiske systemer med software.

Således kan en øget RDW med gennemsnitlig erythrocytvolumen (MCV) over 100 μl indikere følgende patologiske tilstande:

  • IDA (jernmangelanæmi) - den mest almindelige anemiske tilstand (IDA tager op til 80% i hele gruppen af ​​sygdomme af denne art)
  • Sideroblastisk anæmi (heterogen gruppe af hypokrom mikrocytisk anæmi);
  • Makrocyt og megaloblastisk anæmi;
  • Myelodysplastiske syndromer, der er en hæmatologisk patologi, der forener en gruppe heterogene sygdomme med karakteristiske tegn på et fald i antallet af individuelle populationer af blodlegemer (cytopeni) og klonal hæmatopoiesis i knoglemarv (dysplasi). Myelodysplastisk syndrom har stor risiko for omdannelse til en malign proces;
  • Knoglemarv metaplasi;
  • Metastaser af maligne tumorer i knoglemarven.

For en bestemt række patologiske tilstande har beregningen af ​​bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer naturligvis en meget vigtig diagnostisk værdi.

Hvorfor er en ny indikator for RDW patienter?

Tidligere, mens automatiserede hæmatologiske systemer ikke kom ind i det daglige laboratorietjeneste, blev graden af ​​anisocytose bestemt visuelt, når man så et smear ved hjælp af optisk udstyr. Og bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer blev ikke kaldt RDW og blev ikke beregnet af enheden beregnet til automatisk hæmatologisk analyse. Beregningen blev foretaget ved en anden metode - ved hjælp af pris-Jones-kurven, som som det viste sig senere ikke sammenfaldende med de erytrocytometriske kurver udført af den "intelligente" maskine med maksimal nøjagtighed, men for undersøgelsen tog det meget tid og kræfter fra læger og teknikere. Nu, efter at have lagt prøven i "smart" apparatet, spørger ingen ham et spørgsmål - at arbejde kun på en separat test. Analysatoren vil simpelthen overveje alt, hvad der er fastsat af programmet og indarbejdet i det, så patienterne begyndte at se nye indikatorer, som ikke var i behandling af prøver med hånden og uden omtale.

Og lignende undersøgelser havde tidligere først og fremmest interesseret hæmatologer for at afklare arten af ​​anæmi, som om nødvendigt adresserede laboratoriet med et notat i retningen: at foretage en morfologisk undersøgelse af røde blodlegemer, beregne og præsentere grafisk (Price-Johns erytrocytometrisk kurve) antallet af røde celler med forskellige diametre. Selvfølgelig blev ikke alle blodprøver udsat for sådan test, men kun prøver taget fra specifikke patienter. Nu er der i princippet intet ændret, sandsynligvis vil en separat kreds af specialister være interesseret i denne indikator. Nå, da RDW er til stede i blodprøven, har patienter ret til at stille spørgsmål.

I øjeblikket løser den automatiske hæmatologianalysator RDW-beregningen i blodanalysen, hvilket ubemærket hurtigt og effektivt løser problemet. Og gør RDW til alle.

Bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer i blodprøven

Mange af os, der donerer blod til test, ved kun i almindelighed hvad dette studie viser. Hæmoglobin, sukker niveau, hvide blodlegemer, røde blodlegemer. Men under laboratoriebetingelser bestemmer de ikke blot antallet af forskellige blodkomponenter, men også deres kvalitet, mætning, volumen og endog form. Få mennesker ved, hvad bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer betyder. Det er på tide at forbedre dine horisonter inden for lægeundersøgelser og udvide din viden i analysen af ​​kliniske analyser.

En af indikatorerne for at vurdere tilstanden af ​​røde blodlegemer er bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer RDW. Ved hjælp af dette røde blodlegemeindeks bestemmes tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer af forskellig mængde i blodet, området for deres fordeling og forskellen mellem de største og mindste røde blodlegemer. Blodceller er sædvanligvis homogene og lige i volumen, men i årenes løb eller udseendet af visse patologier opnås en uoverensstemmelse mellem cellerne. Der er nogle sygdomme, der kan påvises på et tidligt stadium ved at analysere bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer RDW CV.

Hvad er RDW-røde cellefordelingsbredde?

Selvfølgelig er blodets grundlag røde blodlegemer eller dets røde blodlegemer. Derfor er vores blod rødt. Røde blodlegemer har meget vigtige ansvar i kroppen: mæt det med ilt, opretholde syre og alkalisk balance og isotoni, udled CO2 (kuldioxid) fra organer og væv og meget mere. Lignende funktioner udføres af hæmoglobin, som er en væsentlig del af den røde blodlegeme. Ved afgivelse af en klinisk blodprøve kontrolleres derfor nogle erythrocytindekser, hvoraf en er bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer (RDW). Denne parameter repræsenterer niveauet af heterogenitet af de røde kroppe, samt hvordan røde blodlegemer adskiller sig fra hinanden. RDW måles med en speciel hæmatologisk enhed, resultatet registreres som en procentdel.

11,5-14,5% anses for at være normal RDW for en voksen, mens for børn op til 6 måneder er normen fastsat i området 14,9-18,7%, og efter 6 måneder er det 11,6-14,8%.

For eksempel, hvis bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer er forøget, betyder det, at cellerne overskrider hinanden i størrelse, deres levetid er signifikant reduceret, og det totale antal celler er krænket. Når bredden af ​​fordelingen af ​​erythrocytter er under normal, indikerer dette langsom bloddannelse og kan indikere tilstedeværelsen af ​​anæmi (anæmi) i en hvilken som helst grad.

Enhver afvigelse fra normen kan føre til forskellige problemer og sygdomme, alt efter arten og sværhedsgraden, og er grundlaget for yderligere undersøgelse og identifikation af årsagen. Men i hvert fald kan den eneste rigtige konklusion kun foretages af en kvalificeret, erfaren specialist.

Når sænket

Hvis der registreres en reduceret RDW i en blodprøve, vil du sandsynligvis blive sendt for at genoptage analysen, da analysenheden kun kan optage et normalt og højt niveau. Denne situation er ekstremt sjælden, og i grunden lægger lægen udviklingen af ​​anæmi. Men nogle gange kan RDW CV sænkes på grund af:

  • onkologi;
  • forekomsten af ​​myelom eller leukæmi
  • ødelæggelse eller beskadigelse af røde blodlegemer med frigivelse af hæmoglobin (hæmolyse).

Hovedårsagerne til, at bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen er under normen:

  • mangel på jern i kroppen;
  • mangel på visse vitaminer
  • stort (langvarigt) blodtab
  • patologisk erythrocyt henfald.

Ved de første manifestationer af anæmi begynder personen at føle sig utilpas, tilbøjelig til besvimelse og åndenød, huden bliver for bleg. I dette tilfælde bør du konsultere din læge for rådgivning, især hvis bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer er under normen hos et barn.

Bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen steg

Tilstanden, når RDW er signifikant højere end normalt, kaldes anisocytose. Som allerede nævnt er dette ikke en uafhængig sygdom, men kun en faktor af en bestemt årsag.

Når bredden af ​​fordelingen af ​​erythrocytter i volumen er forøget, betyder det, at røde blodlegemer er forskellige i diameter, der er standarder med en diameter på 7-9 mikrometer, mikrocytter op til 6,9 mikron, makrocytter fra 8 mikron og megacytter fra 12 mikron.

Erythrocyt anisocytose er 3 grader af sværhedsgrad:

  • Jeg grad - når 30-50% af alle blodlegemer har en anden størrelse;
  • Grade II - i 50-70% af erytrocytter ændres diameteren;
  • Grad III - mere end 70% af alle blodlegemer transformeres.

Når den relative bredde af fordeling af erythrocytter i volumen er forøget, lever røde blodlegemer et meget kort liv, og med et stort antal ødelagte erytrocytter opsamler en masse jern og bilirubin. Disse stoffer kommer derefter ind i leveren til modifikation og forarbejdning. Således er orgelet meget overbelastet, derfor udfører det dårligt sine andre funktioner.

Derudover øger i sin størrelse milten, der beskæftiger sig med bortskaffelse af ødelagte blodceller og genopfyldning af nye. I en sådan situation er belastningen på milten simpelthen enorm, så meget, at nærliggende organer som maven eller tarmene kan lide.

Hovedårsagerne til, som øgede røde blodlegemer i volumen:

  • akut leversygdom
  • Mangel på vit. A og B12;
  • jernmangel og folsyremangel anæmi;
  • onkologiske formationer;
  • alkoholisme;
  • leukocytose;
  • hæmolytisk krise.

Bredden af ​​fordelingen af ​​erytrocytter i volumen over normen findes også i tilfælde af giftforgiftning, hjertesygdomme og blodkar og knoglemarvsmetaplasi.

Symptomer på anizacytose

På grund af den negative virkning på leveren og milten kan en patient med et lignende fænomen have en gullig hud.

Et andet tydeligt tegn er overdreven svedtendens, træthed og døsighed, svaghed og træthed, manglende evne til at udføre langsigtet arbejde.

Nervesystemet kan også rystes, en person kan være for spændt på steder, og kan tværtimod virke ligeglad og fremmedgjort.

Desuden har patienten ofte hjertebanken, selv i en tilstand af ro, åndenød.

Øjenboller, hud og negle bliver usundt bleg.

Behandling af en sådan tilstand kommer normalt ned til at eliminere faktorer og årsager til udseendet af celler af forskellig størrelse. Nogle gange er det nok at ændre en livsstil lidt, at overholde den anbefalede kost og at annullere indtaget af lægemidler, der bidrager til faldet af vit. B 12 i kroppen, så de røde blodlegemer vender tilbage til det normale.

Hvad betyder den øgede RDW i blodprøven

RDW-indekset er direkte indbyrdes forbundet med anisocytose. Placeringen af ​​røde blodlegemer i undersøgelsen af ​​blod tjener som en indikator for niveauet af denne komplekse kemiske proces, det vil sige heterogeniteten af ​​røde blodlegemer i diameter. Gennem denne analyse detekteres røde blodlegemer, som er større end standard skalaer. Årsagerne til, at rdw kan øges i en blodprøve, er forskellige. For en bedre forståelse af dette problem, en komplet forståelse af, hvad RDW er.

RDW Definition

Blodgrundlaget er de røde blodlegemer i en discoid, biconcave form, det vil sige erythrocytter. De har en vital mission, at levere ilt til kroppens organer og væv. Og transporter den brugte kuldioxid tilbage til lungerne for bortskaffelse. Konceptet heterogenitet af erythrocytter bestemmer omfanget af udsving i mængden af ​​røde blodlegemer eller bredden af ​​deres fordeling over volumenet.

Der er to typer RDW-metriske:

  1. rdw cv er den relative bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen, hvilket demonstrerer koefficienten for heterogenitet af størrelsen af ​​røde blodlegemer. Rdw cv indikatoren i blodprøven er nødvendig for at identificere, hvor forskellig blodcellerne er fra hinanden.
  2. rdw sd - afslører standardafvigelsen fra normen af ​​erythrocytter, dataene afslører forskelle i afstanden mellem det mindste og det maksimale volumen af ​​røde blodlegemer.

I en sund krop har røde blodlegemer en ensartet farve, samme volumen og form. Når bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer er forøget - dette er et tydeligt tegn på begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi. Den normale funktion af røde blodlegemer er også angivet ved det normale MCV-indeks, hvilket angiver det gennemsnitlige antal røde blodlegemer eller deres forskel i ubetydelige acceptable grænser. MCV-faktoren er kun relevant for den fulde definition af RDW CV. Hvis der er et fald i niveauet af MCV, kan RDW stige, hvilket angiver tilstedeværelsen af ​​en af ​​afvigelserne, såsom anæmi, anisotropi, thalassæmi.

Hvorfor ændrer den røde celle størrelse

Den mest almindelige kilde til problemet med transformation af blodceller er ubalanceret ernæring. Hvis en ændring i blodkvaliteten ikke er kritisk, er det mest sandsynlige problem manglen på visse sporstoffer, først og fremmest som A, B9, B12, samt jern og folsyre. Når årsagen er underernæring, er det nok at rette op på situationen takket være brugen af ​​fødevarer med rigelige næringsstoffer.

Hvis kursen er over norm i stor udstrækning, så er der en grund til uro og en grundig undersøgelse.

De mere alvorlige gerningsmænd om ændringer i mængden af ​​røde blodlegemer omfatter følgende grunde:

  • Anvendelse af dårlig kvalitet, urenset eller chloreret vand.
  • Overtrædelse af respiratorisk eller kardiovaskulært system.
  • Vokser op og nærmer sig alderdom
  • Genetisk prædisponering.
  • Udviklingen af ​​jernmangelanæmi.
  • Komplikationer efter forkølelse, influenza, ARVI.
  • Kroniske infektioner.
  • Udseendet af visse sygdomme (maligne tumorer, onkologi og andre patologier).

Processen med at ændre mængden af ​​røde blodlegemer kaldes anisocytose. For at opnå en indikator for rød blodcelleanisocytose er det nødvendigt at tegne blod fra en ven eller en finger og foretage en laboratorietest på RDV. Takket være moderne analysatorer er det muligt hurtigt at undersøge blod med en høj procentdel af tillid.

Graden af ​​anisocytose

Erythrocyt anisocytose er opdelt i fire faser:

  • Jeg grad. Det diagnosticeres, når 27% eller 50% af de røde blodlegemer har et andet volumen.
  • II grad. Det sker, hvis 55% eller 70% af de røde blodlegemer er ændret.
  • III grad. Mere end 75% af blodlegemer er modificeret og har forskellige dimensioner.
  • IV grad. Næsten alle 100% af blodlegemer er forskellige fra normen.

Klinisk analyse afslører rdw blodniveauet, der strækker sig fra en mindre grad, slutter kraftigt, når den højeste procentvise afvigelse fra blodstrømssammensætningsstandarder er påvist. I ideel tilstand bør størrelsen af ​​røde blodlegemer variere inden for 7-9 mikrometer. Ifølge graden af ​​forandring i størrelsen af ​​røde blodlegemer i en eller anden retning klassificeres anisocytose i:

  • Makroanatsitose - et større antal røde blodlegemer med øget volumen.
  • Microanatsitoz - det overvejende antal røde blodlegemer med små diameter.
  • Blandetype, der kombinerer makrocytter og mikrocytter.

Der er stadig megalocytter, der har den maksimale mulige skala af blodceller på mere end 12 mikron. Makrocytter kaldes erythrocytter, hvis størrelse er mere end 8 mikrometer. Deres normale beløb skal ligge i området 12-15%. Mikrocytter er blodlegemer mindre end 6,9 mikron. Blandet anisocytose er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​både reducerede og forstørrede blodlegemer i blodbanen. Undersøgelser af den kombinerede type udført ifølge beregningsmetoden ved pris-Jones-kurven.

Symptomer på at øge RDW

I en situation, hvor afvigelser i kredsløbets funktion overstiger en mindre grad, begynder kroppen at give alarmerende signaler på forskellige måder.

At eliminere ernæringsmæssige mangler eller starte behandling af en sygdom i et tidligt stadium er altid nemmere end at bringe situationen til en kritisk grænse.

Følgende tegn kan indikere, at rdw er forbedret:

  • Stærk og systematisk temperaturstigning.
  • Overdreven sved.
  • Generel træthed, nedsat aktivitet, døsighed.
  • Skarp, uden en grundig forandring af humør.
  • Lejlighedsvis er der gulning af huden.

Hvis du finder ovenstående symptomer, må du ikke selvmedicinere eller stole på "det vil passere." Når alt kommer til alt, er det ikke svært at passere en generel blodprøve på klinikken eller det nærmeste laboratorium og vende sig til en terapeut til afkodning. Især i sammenligning med de mulige konsekvenser, hvis du tillader anisocytose at udvikle sig til II, III, IV grad.

Det er vigtigt at forstå, at værdien af ​​blodprøvning er meget høj. Når rdw øges i en blodprøve, kan kun en kvalificeret læge foretage en korrekt diagnose baseret på de opnåede data. Derudover ved at tilføje til dem mulige yderligere symptomer, der kan vedrøre patienten. Og som du ved, er sygdommen lettere at forebygge eller eliminere i begyndelsen.

Rødcellefordelingsbredde (RDW) steg

Hvis RDW-blodindekset (bredden af ​​den røde blodcellefordeling) ligger over normen, betyder det, at risikoen for anæmi øges, og en person med sådanne blodparametre skal snart blive besøgt af en hæmatolog. Øgede værdier af RDW indikerer udover anæmi også en øget risiko for ondartede blodpatologier forårsaget af knoglemarvs sygdomme.

Bestemmelse af bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer

RDW-værdien viser heterogeniteten (mangfoldigheden) af erythrocytter (Er) i størrelse. Normalt er gennemsnitsvolumenet af erytrocytter (MCV) hos en voksen fra 80 til 95-100 fl (μm 3). Udseendet af små røde blodlegemer (mikrocytter) og / eller store Er (makrocytter) er noteret i blodpatologier.

Forskellige typer anæmi, myeloproliferative sygdomme ledsages af ændringer i størrelsen af ​​røde blodlegemer. Transformeret Er vises i blodet, hvis dimensioner er mindre eller større end normalt.

Udvalget af Er-størrelsesværdier fra de mindste mikrocytter til de største makrocytter kaldes bredden af ​​den røde blodcellefordeling efter volumen.

Klinisk signifikans kræves til diagnose af anæmi, knoglemarvabnormiteter, har erytrocytindekser:

  • RDW-CV er variationskoefficienten (CV) for Er-størrelser;
  • RDW-SD - betyder den relative bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen.

Hvad RDW-CV viser

RDW-CV-indekset måles i procent, beregnet ud fra fordelingsbreddegrafen Er. Beregningen af ​​variationskoefficienten udføres som følger:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Den beregnede fordeling af bredden af ​​erythrocytter KV afhænger af den gennemsnitlige størrelse af erythrocytter, hvis RDW-CV er forøget, så kan dette betyde en stigning i antallet af makrocytter og en stigning i mikrocytter.

Værdien af ​​SD er værdien af ​​afvigelsen af ​​værdien af ​​Er fra den gennemsnitlige værdi til en større og mindre side fra medianen på grafen.

Ændringer i dette indeks kan spores af det røde blodcellehistogram.

  • Med en stigning i variationskoefficienten øges histogramskiftet til højre side med udseendet af et betydeligt antal makrocytter.
  • Det overvejende indhold af mikrocyter fører til et skift af histogrammet til venstre i retning af mindre værdier af erythrocytceller.

RDW-SD indeks

RDW-SD-indikatoren beregner automatisk hæmatologianalysatoren og giver det klare resultat baseret på erythrocyt-histogrammet. Dette blodindeks er målt i fl (μm 3), og betyder forskellen mellem den største og mindste Er.

Og hvis RDW-CV-hæmatologianalysatoren beregnes ved hjælp af formlen, er RBC-RBC-histogrammet nødvendigt for at beregne RDW-SD'et. På den langs OX-aksen er Er-værdierne målt i fl på OY-aksen angivet det totale antal erytrocytter i procent.

RDW-SD-værdien er numerisk lig med længden af ​​det lige linjesegment på OX-aksen, tegnet på erythrocyt-histogrammet i niveauet 20% langs OY-aksen.

RDW satser

Normalt er værdien af ​​den relative bredde af spredningen af ​​Er RDW-SD konstant og er 37 - 47 fl. Patologisk afvigelse af erytrocytstørrelsen fra normen eller anisocytose er registreret med RDW-SD-hastigheder på mere end 60 fl.

På histogrammet betyder dette, at værdien af ​​den relative bredde af fordelingen efter volumen er forøget, hvis spredningen af ​​røde blodlegemer i størrelsen af ​​den mindste og største Er på en lige linje trukket langs OY-aksen på et niveau på 20% er mere end 60 fl.

Normerne for variationskoefficienten for røde blodlegemer RDW-CV - bredden af ​​fordelingen efter volumen, tabel.

RDW CV og RDW SD i blodprøven - transkript og sats

Jeg fortsætter med at bekendtgøre afkodningen af ​​forkortelserne, der kan ses i analysen, som den hæmolytiske analysator producerer. I dette indlæg vil vi tale om en sådan indikator som RDW i blodprøven eller bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer, som bestemmes af de fleste moderne enheder. Dette er et af erytrocytindekserne, herunder også kaldet MCV, MCH, MCHC.

RDW-indekset afspejler heterogeniteten af ​​røde blodlegemer, er et mål for dissimilariteten af ​​den røde blodcellepopulation i volumen og indikerer afvigelser i mængden af ​​røde blodlegemer. Koefficienten er vedtaget som et hjælpekriterium til diagnose af anæmi.

RDW SD og RDW CV: dekryptering, sats, forskelle

Med afkodningen af ​​RDW i blodprøven ryddet situationen lidt, men det er kun toppen af ​​isbjerget. Der er to indikatorer på RDW. Disse er RDW-CV og RDW-SD - de begge bestemmer variabiliteten af ​​røde blodlegemer i størrelse.

Det første indeks er defineret som den relative bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen (variationskoefficient). RDW-CV'et i blodprøven påvirkes af MCV, med udsving, hvor der vil være en tendens til at øge den beskrevne indikator. For at gøre det mere klart, se på beregningsformlen:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Her fungerer SD som det normale RMS-affald af erytrocytvolumenet fra gennemsnittet. RDW-CV-indekset angiver, hvor meget det røde cellevolumen afviger fra gennemsnittet. Det måles i procent, som normalt udgør 11,5% -14,5%, hvilket indikerer eksistensen af ​​en homogen cellepopulation (normo-, mikro- eller makrocytter).

Erytrocytkoefficienten RDW-SD i blodprøven defineres som den relative bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen (standardafvigelse). Det viser, hvor stærkt disse celler er forskellige i størrelse og volumen, det vil sige, hvad er forskellen mellem en lille rød blodlegeme og en meget stor en. Denne beregnede indikator er ikke underlagt MCV, den måles i femtoliter (FL). Dens hastighed er 42 ± 5 fl.

Hvis vi overvejer forskellene i disse to varianter af RDW, skal det siges, at RDW-SD betragtes som et mere præcist indeks i nærværelse af en lille population af makrocytter (erythrocytter med en diameter større end 7,9 mikron) eller mikrosyter (diameter Jeg vil gerne blive underrettet om nye kommentarer