logo

Hvad skal man gøre, når RDW er hævet

RDW kan findes i resultaterne af en klinisk blodprøve. Som mange andre er RDW afgørende for at diagnosticere menneskers sundhed. Overvej det mere detaljeret.

Hvad er RDW?

RDW er oversat som "bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer, eller røde celler." Røde blodlegemer - røde celler i blodet danner grundlag. I en sund person er disse celler ens i størrelse, det vil sige lydstyrken, formen er den samme. Når de ændres i volumen, opstår der en overtrædelse i kroppen eller sygdommen begynder. For at bekræfte en diagnose sender lægen derfor patienten til at donere blod til RDW.

Det kaldes også erythrocyt anisocytose indekset. Anisocytoseindekset betyder, at RDW-indekset angiver tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i blodet med forskellige størrelser. Bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer måles som en procentdel.

udskrift

RDW-CV tilvejebringer et kvantitativt estimat af heterogeniteten af ​​cellevolumenet, dvs. grad af anisocytose. Det kan siges, at RDW-CV er koefficienten for rødcellestørrelse heterogenitet. Dette tyder på, at røde blodlegemer i en persons blod kan have forskellige størrelser, og de bruger RDW-CV-indikatoren for at finde ud af, hvor meget de adskiller sig fra hinanden. I en blodprøve påvirker en faktor som MCV RDW-CV. Ved ændring ændres den beskrevne indikator for at stige.

Den anden indikator ligner RDW-CV. RDW-SD viser forskellen i fordelingen mellem det maksimale og det minimale antal røde blodlegemer. Og MCV påvirker det ikke.

Hvad sker der, når du ændrer bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer? Røde celler efter stigende størrelse lever meget lidt. Dette påvirker meget mange organers arbejde og fremkalder udseendet af forskellige sygdomme. Med et stort antal ødelagte røde blodlegemer dannes der en for stor mængde bilirubin, som fra blodet går ind i leveren. Bilirubin fra leveren udskilles meget dårligt, og leveren får en øget belastning og begynder at fungere dårligt. Også den forøgede bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer påvirker milten, som stiger i størrelse. Alt dette afspejles i andre organer og væv tæt på milten og leveren, og især på mave-tarmkanalen.

Derfor er den forøgede bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer meget farlig for mennesker.

Hvornår sendes de til at donere blod til denne indikator?

Nogle gange kan lægen sende til en generel analyse af patientens klager. Med en stigning i røde blodlegemer i mængder kan du føle følgende symptomer:

RDW i blodprøven - hvad er det?

Bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen (RDW fra rødceller fordelingsbredde) er det røde blodlegemindeks, som giver dig mulighed for at bestemme heterogeniteten af ​​cellevolumen i perifert blod.

Røde blodlegemer, deres funktioner i kroppen, de vigtigste indikatorer

Erythrocytter, eller røde blodlegemer (RBC), er røde blodlegemer, blodceller af en biconcave discoid form, uden kerner. Formen af ​​erythrocyten tillader cellen at deformere, da den skrider frem gennem blodkarrene af lille kaliber. Hovedfunktionen af ​​røde blodlegemer er transporten af ​​ilt fra lungerne til væv og organer, og fra dem - kuldioxid i lungerne. Røde blodlegemer dannes i knoglemarven og destrueres i milten, den gennemsnitlige levetid for celler er 120 dage. Hos nyfødte er størrelsen af ​​røde blodlegemer større end hos voksne.

Fysiologisk stigning i antallet af erythrocytter observeres hos børn i de første dage af livet med hyppige belastninger, intens fysisk anstrengelse, underernæring eller fasting, med langvarig fastspænding af lemmerne med en turniquet, mens man tager blod til en blodprøve. Det fysiologiske fald i antallet af røde blodlegemer opstår umiddelbart efter et måltid mellem kl. 17.00 og 07.00 og i tilfælde af at man tegner blod fra en patient, mens han ligger ned.

I blodet kan der ud over normale røde blodlegemer være celler, der afviger i størrelse - større (makrocytter) eller små (mikrocytter) røde blodlegemer. En tilstand, hvor mere end 50% af makrocytterne er i blodet, kaldes makrocytose. I nærvær af 30-50% mikrocyter diagnosticeres mikrocytose. Udseendet i blodet af røde blodlegemer varierer i volumen kaldes anisocytose, hvis grad tillader bestemmelse af RDW-indekset.

Erythrocytindekser bestemmes i løbet af en generel (klinisk) blodprøve. Tællingen udføres under anvendelse af en automatisk hæmatologisk analysator ifølge de relevante formler og / eller i et farvet blodsprøjt under et mikroskop ved beregning af leukocyttællingen. Erythrocytindeks i den generelle blodprøve ud over RDW inkluderer MCV (gennemsnitlig røde blodlegemsvolumen), MCH (gennemsnitligt hæmoglobinindhold i rød blodlegeme), MCHC (gennemsnitlig hæmoglobinkoncentration i rød blodlegemasse).

Sådan forbereder du og sender et komplet blodtal

Komplet blodtal - et grundstudie, som udføres i henhold til følgende indikationer:

  • forebyggelse med det formål at tidligt påvise sandsynlige patologier;
  • sygdomsdiagnose;
  • kontrol af terapi
  • før operationen
  • overvågning af graviditeten.

Komplet blodtal omfatter tælling af antallet af blodlegemer (erythrocytter, leukocytter, blodplader), bestemmelse af koncentrationen af ​​hæmoglobin-, hæmatokrit-, erytrocyt- og blodpladeindekser, erythrocytsedimenteringshastighed. Det fulde blodtal omfatter leukocytantal.

Til profylaktiske formål bør der foretages en komplet blodtælling årligt. Personer fra risikogrupper (med belastet arvelighed, tilstedeværelse af kroniske sygdomme, erhvervsmæssige risici, under graviditet osv.) Kan kræve hyppigere gennemførelse af denne undersøgelse - 2 gange om året, 1 gang om 3 måneder og nogle gange oftere.

Blod til en omfattende generel analyse, som omfatter bestemmelsen af ​​erytrocytindekser, herunder RDW-indekset, tages sædvanligvis fra en ven. I nogle tilfælde kan kapillært blod indsamles fra en finger. Blod gives om morgenen i tom mave, mindst otte timer efter det sidste måltid. Før du donerer blod, bør psykiske og fysiske overbelastninger undgås, og rygning bør stoppes. Det er tilrådeligt ikke at udføre terapeutiske procedurer på tærsklen.

Dekryptere RDW i blodprøver: normen hos kvinder og mænd

RDW-CV'et (CV-koefficient for variation) viser den relative bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen, dvs. hvor meget røde blodlegemer afviger fra gennemsnittet og måles i procent. Indekset er påvirket af MCV-indikatoren, hvis udsving fører til en stigning i RDW-CV. Antallet af denne indikator for voksne mænd og kvinder er 11-15%. Hos spædbørn på op til 6 måneder er RDW-CV-kursen 15-19%. Hos børn over 6 måneder svarer normen til det for voksne.

Ved afkodning af RDW-SD i en blodprøve (SD-standardafvigelse) tages der højde for, at denne indikator ikke afhænger af MCV-indekset. Dette indeks viser, hvordan røde blodlegemer er forskellige i volumen og størrelse, det vil sige, hvad er forskellen mellem små og store celler. RDW-SD indikatorhastighed er 42 ± 5 fl.

RDW-SD er mere præcis i tilfælde af en lille population af mikro- eller makrocytter, og DW-CV-indekset viser mere præcist den samlede ændring i mængden af ​​røde blodlegemer.

Årsager til unormal RDW i blodprøven

Et øget RDW-niveau betyder, at der er heterogenitet, dvs. der er en forskel i mængden af ​​den røde blodlegemer population, og det kan også betyde tilstedeværelsen i blodet af flere populationer af røde blodlegemer (fx efter blodtransfusion).

Hvis RDW-CV øges med 15% eller mere i blodprøven, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer af forskellig mængde i blodet, jo højere dette indeks, jo større er forskellen i mængden af ​​røde blodlegemer. Et fejlagtigt højt RDW-CV-resultat kan skyldes tilstedeværelsen af ​​kolde agglutininer i patientens blodprøve - antistoffer, der forårsager aggregering, dvs. røde blodlegemer, der klæber sammen i tilfælde af lave temperaturer.

Blod til en omfattende generel analyse, som omfatter bestemmelsen af ​​erytrocytindekser, herunder RDW-indekset, tages sædvanligvis fra en ven.

Forøget RDW observeres i følgende patologier:

Forhøjede RDW værdier i en blodprøve kan også opnås umiddelbart efter operation eller blodtransfusion.

Indekset forbliver i det normale interval eller lidt reduceret ved akutt blodtab, kroniske sygdomme, hæmolytisk anæmi uden for krisen, heterozygot beta-thalassæmi. Hvis RDW-indekset sænkes, betyder dette ofte behovet for at genoptage et komplet blodtal.

Ved afkodning af det fuldstændige blodtal i almindelighed og især RDW-indekset tages der hensyn til værdierne for erythrocytindekset MCV:

  • normal RDW + reduceret MCV - efter blodtransfusion, posttraumatisk splenektomi, kemoterapi, blødninger, thalassæmi, kræft;
  • reduceret MCV + øget RDW i blodprøven - jernmangel, fragmentering af røde blodlegemer, beta-thalassæmi;
  • forhøjet MCV + normal RDW - for leversygdomme;
  • øget MCV + øget RDW - med hæmolytisk anæmi, vitamin B-mangel12, Tilstedeværelsen af ​​kolde agglutininer i blodprøven såvel som under kemoterapi.
Forhøjede RDW værdier i en blodprøve kan også opnås umiddelbart efter operation eller blodtransfusion.

Ved modtagelse af resultatet af RDW-indikatoren, som går ud over referenceværdierne, er der behov for yderligere undersøgelser.

Hvad er indikatoren RDW i det samlede blodtal?

Kredsløbssystemet er en væsentlig del af menneskekroppen. Blodet cirkulerer gennem hele kroppen og er i kontakt med alle organer og væv i kroppen. Det er ved en blodprøve, at lægen kan bestemme betingelsen for hendes hovedindikatorer og hvad det betyder. Kvantitative og kvalitative indikatorer for forskellige typer af blodceller vurderes. I undersøgelsen af ​​røde blodlegemer fandt man ofte betegnelsen RDW, RDW CV, MDV og andre. Forskning på RDW Hvad er det i en blodprøve?

Analyse af røde blodlegemeparametre

De fleste af parametrene, der udføres af blodprøven, er forståelige for patienterne. Indikatorer såsom leukocytter, glucose, kolesterol og andre er velkendte, og deres normale niveau er angivet ved siden af ​​patientens resultat. En simpel matematisk sammenligning af tallene sikrer, at analyserne ligger inden for det normale interval. Men hvad er RDW?

RDW blodtælling og rødt blodcellefordelingsindeks er de samme. Tilstedeværelsen af ​​deformerede røde blodlegemer (erytrocyt anisocytose) undersøges, og indikatoren afspejler homogeniteten af ​​erythrocytter. I normale tilfælde skal røde blodlegemer være omtrent samme størrelse, så hvis en rød blodcelle udskiftes, og om nødvendigt udfører den samme funktion.

Hvis en del af cellerne er stor, er dette en overtrædelse.

For deres eksistens kræver mere mad, og deres forventede levetid reduceres. Også makroceller er ofte større i størrelse end diameteren af ​​kapillærerne og kan ikke cirkulere gennem kredsløbssystemet, de anvendes.

RDW-blodprøven kan bestemme forholdet mellem deformerede eller forstørrede røde blodlegemer til røde blodlegemer med normal størrelse. Der er to typer indikatorer RDW CV og RDW SD. Den første værdi (RDW CV i blodprøver) viser procentdelen af ​​celler i størrelse. Den anden afspejler deres standardafvigelse, det vil sige forskellen i størrelse mellem den mindste og største af de røde blodlegemer, som findes i blodprøven.

Indikationer for analyse

En henvisning til et fuldstændigt blodtal kan gives af en læge fra en distrikts praktiserende læge til en læge specialist med en smal specialisering. Erythrocyt anisocytose testen udføres som en del af en årlig fysisk undersøgelse eller som angivet. Som led i rutinemæssig test bliver RDW ikke altid undersøgt i blodprøver. Denne indikator kontrolleres, hvis patienten har følgende symptomer:

  • Temperaturstigning uden tilsyneladende årsag (catarrhal og andre sygdomme)
  • Konstant døsighed, selvom patienten har nok hvile om natten.
  • Overdreven svedtendens uafhængig af varme
  • Hyppig og hurtig træthed, manglende styrke til daglige anliggender
  • Humørsvingninger, irritabilitet og følelsesmæssighed uden nogen åbenbar grund
  • I nogle tilfælde observeres gulning af huden.

Accepterede normer

RDW-sats for voksne mænd og kvinder er den samme og ligger i området 11,5-14,5%. Hos børn viser erytrocytanisocytosetesten forskellige resultater. For nyfødte er satsen 14,9-18,7%, som er forbundet med stress under fødslen og tilpasning til livet uden for moderens krop. Hos børn fra seks måneder er niveauet af RDW i blodet inden for 11,6-14,8%. Når vi bliver ældre, nærmer RDW-koefficienten "voksen" indikatoren.

Afkodningen af ​​analysen udføres af den behandlende læge, en kvalificeret specialist, som er bekendt med patientens medicinske historie og tager hensyn til alle faktorer. Om overtrædelser i kroppen siger afvigelse fra normal norm med mere end 15%. I nogle tilfælde udstedes patienten en henvisning til analyse.

Øget sats

Et højt niveau af RDW som følge af en blodprøve kan være tegn på sygdom eller patologi. Ofte er indikatoren forskellig fra normen på grund af manglen på visse næringsstoffer og vitaminer. Hovedårsagerne til overtrædelsen:

  • Onkologiske sygdomme, tumorudvikling
  • Kronisk leversygdom
  • Alzheimers sygdom
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system
  • Anemier af forskellig art (hæmolytisk, mikrocytisk, megaloblastisk, jernmangel) blandt alle patienter er det særligt vigtigt at identificere denne tilstand hos gravide kvinder
  • Jernmangel, som påvirker hæmatopoietisk funktion
  • Mangel på vitaminerne B9 og B12
  • Folinsyre mangel
  • alkoholisme

Lav score

Nogle gange indikerer de undersøgte parametre, at RDW er reduceret i blodprøven. For at bestemme årsagerne til dannelsen af ​​røde blodlegemer under normal skal RDW overvejes sammen med det gennemsnitlige cellevolumen eller MCV. Kun forholdet mellem disse to indikatorer kan give lægen de nødvendige oplysninger til diagnose.

  • RDW og MCV sænkes. Denne situation kan indikere problemer med milten (bruger beskadigede røde blodlegemer) eller leveren (nedbryder toksiner og andre stoffer).
  • RDW-analysen sænkes, og MCV-niveauet er forhøjet. Denne tilstand kan observeres med knoglemarvskader af kræftceller. Det er muligt, at en malign tumor, der ikke blev opdaget af læger, udviklede sig i kroppen i lang tid, og metastaser nåede knoglemarven.

Bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen under normen er yderst sjælden. Et lavt tal indikerer alvorlige helbredsproblemer, men i 99,9% af tilfældene er dette resultat et resultat af laboratoriefejl og påvirkning af eksterne faktorer. Forkert opsætning, udstyrsfejl eller overtrædelse af reglerne for opbevaring og behandling af en blodprøve kan fordreje resultatet af undersøgelsen. Hvis der ikke var nogen fejl ved analyse af det røde blodcelleanisocytoseindeks, kan årsagerne til det lave RDW-niveau i patientens blod være følgende:

  • Resultatet af operationen, især hvis der er fjernet noget organ eller en del af det.
  • Omfattende blodtab som følge af skade eller patologisk tilstand. Særligt farligt betragtes som intern gastrisk eller livmoderblødning. I sådanne tilfælde opstår der meget hurtigt blodtab, hvilket reducerer patientens chancer for overlevelse.
  • Bloddonation
  • Forstyrrelser i kroppens metaboliske processer, der gør det umuligt for normal absorption af næringsstoffer, mineraler og vitaminer fra fødevarer.
  • Krænkelse af hormonniveauer. Ofte er fordelingen af ​​røde blodlegemer reduceret hos kvinder under graviditet, puberteten eller overgangsalderen. Også mængden af ​​hormoner kan svinge som følge af at tage medicin, såsom hormonelle svangerskabsforebyggende midler.
  • Mangel på vitamin B, folsyre og nogle andre stoffer.
  • Nogle patologiske tilstande, der fører til tab af de biologiske funktioner af røde blodlegemer.

For at forstå, hvad det er RDW i en blodprøve, er det ikke nødvendigt at være læge. Men afkodning af RDW-undersøgelse bør kun udføres af en erfaren og kvalificeret specialist. Faktoren kan, når den behandles korrekt, angive tilstedeværelsen af ​​forskellige alvorlige sygdomme, hvis behandling skal påbegyndes straks. Eller som et resultat af testen kan det bemærkes, at patienten er helt sund.

Dekodning og værdien af ​​RDW i den generelle blodprøve

De vigtigste indikatorer i undersøgelsen af ​​en blodprøve anses for at være niveauet for hæmoglobin, antallet af leukocytter og blodplader.

Moderne hæmatologiske anordninger bestemmer andre værdier, for eksempel den røde cellefordelingsbredde. RDW-koefficienten i blodprøven er uløseligt forbundet med middelværdien af ​​røde blodlegemer (gennemsnitlig corpuskelværdi).

Detaljeret fortolkning af blodbiokemi muliggør en mere præcis diagnose, især ved bestemmelse af typen af ​​anæmi og sygdomme, der er forbundet med det. RDW som følge af analysen kan indikere anicitose, hvis røde blodlegemer produceres i blodet, som er større eller mindre end normen. Beregningen af ​​denne indikator giver mere information i tilfælde af nedsat hæmoglobin og mikrocytiske anemier (reduktion af størrelsen af ​​røde kroppe).

RDW værdi

Bredden af ​​fordelingen beregnes under den generelle analyse af venøst ​​blod for at bestemme homogeniteten af ​​de røde blodlegemer. Ordet "bredde" i dette udtryk er undertiden vildledende. RDW refererer til variationen i rød blodcellestørrelse. Denne værdi beregnes ved at sammenligne deres volumen.

Elektroniske enheder kan evaluere impulser, der producerer blodlegemer. Jo stærkere impulsen er, desto større er den røde blodlegeme. Den omtrentlige variation i størrelsen af ​​raske erythrocytter er 10,2% 14,6%. Det er vigtigt at bemærke, at ved brug af forskellige enheder kan afkodningen af ​​RDW være forskellig, derfor er referenceværdien af ​​normen angivet på testresultatet.

Klinisk anvendelse

Koefficienten hjælper med at diagnosticere forskellige forhold.

  1. Næringsstofmangel: jern, folat, vitamin B12. Med sådanne anemier stiger RDW.
  2. Bredden af ​​fordelingen gør det muligt at skelne thalassæmi fra jernmangelanæmi. Med thalassæmi er denne figur inden for normal rækkevidde, og med jernmangel kan det overvurderes. Imidlertid kræves der yderligere test for at etablere en mere præcis diagnose.
  3. Med en mangel på vitamin B12 og folinsyre kan størrelsen af ​​røde blodlegemer stige (makrocytisk anæmi). Men makrocytose er et karakteristisk træk ved andre sygdomme. Bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer giver yderligere oplysninger til en korrekt diagnose.
  4. Variation i størrelsen af ​​erythrocytter over normen gør det muligt at mistanke nogle forstyrrelser i de tidlige stadier.
  5. Blandt patienter med onkologiske og kardiovaskulære sygdomme spiller denne indikator en stor rolle i tidlig påvisning af komplikationer, som kan være dødelige.

Forholdet med MCV

Ved behandling af anæmi og andre blodforstyrrelser er antallet af RDW forbundet med MCV, den gennemsnitlige mængde blodceller. Grundlæggende er RDW MCV-koefficienten. Den øgede værdi afspejler den store heterogenitet af MCV (anicitosis), som normalt forekommer i nedbrydnings- eller modningsforstyrrelsen i blodceller.

Sammenligning af to indikatorer giver specialister oplysninger om en bestemt afvigelse i blodets tilstand. Forskellige kombinationer af RDW- og MCV-værdier kan indikere anæmi, thalassæmi, kronisk leversygdom.

Øget RDW

  1. Med normal MCV kan tidlig jernmangelanæmi, leversygdom og seglcelle sygdom diagnostiseres.
  2. Et lavt niveau indikerer jernmangelanæmi, nogle former for thalassæmi.
  3. Ved høje værdier diagnostiseres megaloblastisk anæmi (mangel på vitamin B12, folinsyre), myelodysplastisk syndrom og kroniske leversygdomme.

Normal RDW

  1. Med lav MCV kan unormal E hæmoglobin eller anæmi detekteres som et symptom på en kronisk sygdom.
  2. Høj værdi forekommer under kemoterapi, kroniske lidelser i leveren, myelodysplasi.

Hvad skal den normale rate af RDW være

Den optimale værdi af koefficienten er 13%. Variationer inden for 11-14% betragtes også som normale. Nogle hæmatologiske enheder har deres egen, lidt anderledes, sats, som bruges til at evaluere testresultater. Normalt er denne værdi angivet i blodprøven til sammenligning.

Som tidligere nævnt giver det normale niveau af RDW alene ikke fuldstændige oplysninger. Det fortolkes i forhold til MCV indikatoren.

Lav RDW

RDW er sjældent under 10,2%. Dette betyder, at røde blodlegemer er ensartede og praktisk taget ikke afviger i størrelse.

Typisk er denne tilstand et tegn på makrocytisk anæmi - en lidelse, hvor der ikke er nok røde blodlegemer i blodet, og de der er der er større end normale. En anden årsag til lav RDW er mikrocytisk anæmi. I denne sygdom er størrelsen af ​​røde blodlegemer mærkbart mindre end normen.

Ensartethed i størrelsen af ​​erythrocytter observeres med sådanne sygdomme:

  • jernmangelanæmi med blodtab, dårlig absorption af jern, infektion af indre organer med parasitter;
  • mangel på vitamin B6;
  • reumatoid arthritis.

Høj RDW

Koefficienten anses for at være forøget, når indikatoren er mere end 15%. Det betyder, at røde blodlegemer varierer betydeligt i størrelse.

Der er mange sandsynlige grunde til denne tilstand. For at bestemme den mest sandsynlige diagnose sammenlignes RDW med MCV.

High MCV

Hvis vi mener, at MCV er den gennemsnitlige mængde plads, som hver blodcelle indtager, kan et forhøjet niveau af begge indikatorer indikere flere mulige afvigelser i kroppens tilstand.

Leversygdomme

Leveren er det største indre organ i den menneskelige krop, der producerer de nødvendige stoffer til kroppen, filtrerer blodet, fjerner skadelige kemikalier. Levertilstanden forværres under alkoholisme, hvilket kan indikere et øget niveau af RDW.

Hæmolytisk anæmi

En sygdom, hvor røde blodlegemer dør eller ødelægges før deres sunde livscyklus indebærer.

Megaloblastisk anæmi

Store ovale røde blodlegemer forekommer i blodet med en underudviklet kerne og en kort livscyklus. Normalt forekommer denne tilstand på grund af mangel på folsyre eller vitamin B12 i den menneskelige kost eller hvis absorptionen af ​​disse stoffer er svækket.

Mangel på vitamin a

Kroppen skal have et minimum af vitamin A til at syntetisere celler i forbindelse med vitamin B12.

Lav MCV

I andre tilfælde reduceres den gennemsnitlige røde blodcellevolumen, mens bredden af ​​fordelingen stadig er over normen. Dette kan være tegn på noget mindre almindeligt anæmi eller jernmangel.

Lavt hæmoglobinniveau

Hæmoglobin er til stede i røde blodlegemer. Det hjælper med at levere ilt til kroppens celler. Jern er nødvendigt for hæmoglobinsyntese, så en mangel på dette sporelement fører til et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet.

Jernmangelanæmi skyldes normalt en utilstrækkelig mængde jern i kosten, dårlig absorption af det fra mad eller kosttilskud.

Midlertidig form for thalassæmi

Intermediate thalassæmi er en blodsygdom, hvor syntesen af ​​en eller flere komponenter af hæmoglobin er svækket. Som et resultat er blodceller fragmenteret (opdelt i mindre partikler).

Hvis røde blodlegemfragmenter afviger markant i størrelse, men ikke optager mere plads, kan dette forekomme i analysen som en lav MCV med en høj RDW-værdi.

Normal MCV

En øget RDW ved normale MCV niveauer kan udløses af:

  • den første fase af jernmangel anæmi, hvilket fører til et fald i hæmoglobin;
  • lavere niveauer af vitamin B12 eller folinsyre i kroppen, hvilket er en forudsætning for makrocytoseanæmi.

Hvad er RDW i en blodprøve, og hvordan man kan dechiffrere beviset

RDW i resultaterne af blodprøven er en ganske vigtig indikator, hvis værdier indikerer tilstedeværelsen af ​​en række sygdomme. Denne analyse giver dig mulighed for at finde ud af tilstanden af ​​røde blodlegemer i deres volumen. Den bedste mulighed ville være tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer af samme volumen, på grund af mængden (og ikke størrelsen) af røde blodlegemer afhænger af effektiviteten af ​​iltforsyningen til væv og organer.

På grund af forskellige forhold kan røde blodlegemer imidlertid variere i volumen indbyrdes. Så i resultaterne af blodprøven er der interessante tal, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer af forskellig størrelse og forskellen mellem dem.

Hvad er RDW

Bemærk, at anisocytose er en patologisk ændring i størrelsen (volumen) af røde blodlegemer. Hvis 7 - 7,5 mikrometer anses for at være normen, anses makrocytter (store celler) med størrelser fra 8 til 12 mikrometer som afvigelser. Små afvigelser fra normen er ikke kritiske. Det anses for at være normen forholdet mellem normale og ændrede røde blodlegemer som 5: 1.

Og bare RDW i analysen viser rækkefølgen af ​​overtrædelse af fordelingen af ​​røde blodlegemer i størrelsesorden.

Det skal understreges, at procentdelen af ​​bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer indeholder to markører:

  • RDW-CV er en indikator for antallet af celler af forskellig mængde, dvs. sværhedsgraden af ​​sådanne manifestationer som anisocytose.
  • RDW-SD - ved hjælp af denne indikator vurderes forskellen mellem størrelsen af ​​røde blodlegemer fra det allermineste til det mest udtalte.

I hvilke tilfælde gør analysen

Under ideelle forhold, selv under normale polykliniske tilstande, bør der indikeres en indikator som RDW og MCV, når der tages blod til en generel klinisk analyse. Desværre sker det ofte ikke, og disse indikatorer kan betydeligt hjælpe med diagnosticering og tidlig påvisning af mange sygdomme.

Denne undersøgelse giver bistand med mistænkt:

  • Manglende jern, cyanocobalamin, folsyre i kroppen.
  • Til differentiel diagnose af thalassæmi fra jernmangelanæmi.
  • Vurdering af kroppens tilstand i kræftprocesser og patologi i det kardiovaskulære system.

De vigtigste symptomer at være opmærksomme på, og lægen skal ordinere en blodprøve for RDW er:

  • Hypertermalt syndrom, især langt. Ingen udpræget ydre tegn på nogen sygdom.
  • Utilpashed.
  • Træthed selv efter en fuld søvn.
  • Dag og nat sved.
  • Døsighed.
  • Uholdbart humør
  • I nogle tilfælde er købet af hud gul farvetone.

Hvordan er undersøgelsen

For at gennemføre en undersøgelse hos en voksen, trækkes blod fra en ven på begge arme. Analysen udføres på tom mave. Ved småbørn kan materialet tages fra fingeren.

Resultatet af analysen omdannes til et histogram, ifølge hvilket resultaterne evalueres. I tilfælde af indikatorer inden for det normale interval anses dataene for negative. Hvis manipulationerne afslørede en stigning i RDW, anses analysen som positiv.

I nogle tilfælde kan resultaterne af undersøgelsen være falskpositive, da blod fra en sund person kan indeholde røde blodlegemer, som er modificeret i form og størrelse. Af denne grund anbefales det at bruge Price Jones-kurven i fortolkningen af ​​resultaterne.

I tilfælde af et positivt svar anbefales det at gentage undersøgelsen efter en tidsperiode, som lægen fastsætter.

Dekodning og værdien af ​​RDW i den generelle blodprøve

For korrekt fortolkning af de opnåede data er det nødvendigt at tage højde for MCV-indikatorerne. Hovedformålet her er sondringen mellem mikrocytiske anæmityper.

RDW-indeks i blodprøver er den vigtigste karakteristika for tilstanden af ​​røde blodlegemer. Forholdet mellem de forskellige størrelser af røde blodlegemer i blodet kan indikere et stort antal sygdomme, herunder udvikling af maligne tumorer.

For tilstrækkelige præstationsindikatorer skal huskes, at RDW-indekset kan ændre sig hurtigt, da det ikke er en konstant værdi.

Generelt skal RDW-indekset for enhver undersøgelse af den generelle blodprøve tælles, da det er han, som vil tillade fuldt ud at karakterisere hele organismens tilstand.

Ved bestemmelse af overvurderede indeks i indekset er det nødvendigt at udpege yderligere undersøgelser baseret på patientens hovedpatologi.

I tilfælde af øgede satser er det nødvendigt at se efter mere alvorlige grunde for at bestemme udviklingen af ​​frygtelige sygdomme i begyndelsen af ​​deres udvikling.

Forholdet med MCV

Hvis du ændrer RDW-CV'et i blodet, vil der blive observeret en stigning i MCV.

I modsætning til CV er RDW-SD ikke afhængig af MCV-niveauer.

Analysen af ​​sådanne indikatorer som RDW og MCV muliggør en kvalitativ analyse af blodets tilstand såvel som arten af ​​den patologiske proces, men som blodet gav en reaktion.

Norm RDW

Indikatorer for en sund person er som følger:

  1. Voksne - fra 11,5 til 14,5%.
  2. Børn op til 6 måneder - fra 14,9 til 18,7%.
  3. Børn ældre end 6 måneder - fra 11,6 til 14,8%.

Lavt og højt niveau

Situationen, hvor RDW er forhøjet, det vil sige, vi har tilgængelige røde blodlegemer større end det nødvendige volumen, er ret farligt. Faktum er, at en af ​​de største ulemper ved makrocytter er deres forkortede levetid. I sig selv er dette dårligt, fordi du på en eller anden måde skal opretholde det samlede antal røde blodlegemer i normal tilstand.

Men vigtigere øges antallet af samtidig nedbrydende røde celler, og som følge heraf øges strømmen af ​​frigivet jern, bilirubin. Denne forøgede strømning begynder at lægge leveren, som nu virker med overbelastning.

Alt andet er en del af makrocyterne i diameter ikke i stand til at presse gennem kapillærernes diameter, og milten er forbundet med deres udnyttelse. Belastningen på den fører til dens stigning i størrelse, og milten begynder at presse på tarmene og maven. Omgivende væv og organer kan blive påvirket.

En stigning i RDW-værdier på mere end 15% indikerer udviklingen af ​​patologiske tilstande i kroppen. Oftest er RDW forhøjet, når:

  1. Kombination med høj MCV med øget RDW - leverskader i alkoholisme, hæmolytisk anæmi, megaloblastisk anæmi, vitamin A hypovitaminose
  2. Kombinationen med lav MCV med øget RDW - lavt hæmoglobin, jernmangel, de mest indledende manifestationer af thalassæmi.
  3. Kombination med normal MCV med øget RDW er en manifestation af jernmangelanæmi, et fald i vitamin B12 og / eller folinsyre, hvilket fører til makrocytisk anæmi.

Et fald i RDW under 10,2% sker, når følgende patologiske processer er til stede i kroppen:

  • Mikrocytisk anæmi.
  • Reumatoid arthritis
  • Mangel på vitamin B6.
  • Blodtab
  • Overtrædelse af jernabsorberbarhed.
  • Parasitiske invasioner.

Ved normale rater af RDW ledsaget af et fald i MCV, der taler om:

  • Hyppige blodtransfusioner, hvor der er dissociation i dannelsen og tilstedeværelsen af ​​blodceller.
  • Alvorlig thalassæmi.
  • Hæmoragiske processer på grund af kronisk blodtab, som menneskekroppen ikke reagerer ved sygdomens begyndelse ved hjælp af eksterne manifestationer.
  • Fjernelse af milten på grund af traumatiske skader - i dette tilfælde er der en skarp omfordeling af blodlegemer samt en forsinkelse i dannelsen af ​​blodelementer på grund af fraværet af et af de vigtige organer af bloddannelse.
  • Maligne neoplasmer, hvor inhiberingen af ​​blodets vækst i blodet.
  • Helt kemoterapi, hvor der som under kemoterapibehandling observeres undertrykkelse af de cellulære elementer i blodsystemet.
  • Udviklingen af ​​myelodysplasi.

Tidlig, fuldstændig og vigtigst kompetent forskning, for det første, vil blodtællinger fortælle lægen om mange ændringer i menneskekroppen. Dette vil ikke tillade at gå glip af udbruddet af mange sygdomme, selv som maligne neoplasmer med forskellig lokalisering.

RDW steg i blodprøve - årsager. Hvad er normen og fortolkningen af ​​resultatet

Kredsløbssystemet er den vigtigste del af enhver persons krop. Det er blodets egenskaber, der bestemmer, hvordan de interne organer og væv fungerer.

Ifølge resultaterne af analysen af ​​denne væske vil enhver specialist kunne bestemme, hvilke slags sundhedsproblemer en person har. Det er meget vigtigt at bestemme kvantitative og kvalitative indikatorer for blod.

RDW i blodprøven - hvad er det?

Dette er distributionsområdet for røde celler. Denne undersøgelse indebærer også bestemmelse af deformerede blodceller.

I en helt sund person skal de være af samme størrelse for at erstatte hinanden om nødvendigt og fortsætte med at udføre de samme funktioner.

Hvornår er analysen tildelt?

En Rdw-test er altid planlagt, når patienten sendes til et fuldstændigt blodtal. En sådan analyse kan også udføres til diagnose af inflammatoriske processer såvel som før nogen kirurgisk indgreb.

Læger sender altid deres patienter til denne undersøgelse, hvis de har mistanke om jernmangelanæmi.

Hvordan er proceduren?

Proceduren for blodprøveudtagning for at bestemme heterogenitet er ekstremt enkel. Til dens gennemførelse er en voksen person taget fra en hvilken som helst arms åre. Det er meget vigtigt, at undersøgelsen blev udført på tom mave.

Børn kan tage blod fra deres fingre. Derefter placeres blodet i specielle enheder, der beregner blodtællinger. Moderne udstyr er i stand til at tælle røde blodlegemer i forskellige størrelser.

Hvordan går forskningen?

Resultaterne opnået under undersøgelsen præsenteres i form af et histogram. Det er meget lettere at foretage en fuldstændig vurdering.

Hvis anisotropi-koefficienten er normal, betegnes dataene som negative.

Hvis fordeling af røde blodlegemer øges i størrelse, kaldes analysen positiv.

Det skal bemærkes, at resultaterne kan være falske positive - Røde blodlegemer med forskellige former og størrelser blev bestemt af et lille volumen blod. For at undgå dette er det nødvendigt at foretage forskning ved hjælp af pris-Jones-kurven.

RDW blodprøve - transkript

Rdw skal være på samme niveau. Dog har lægerne etableret visse standarder, der burde begrænse denne indikator. Afvigelser er udelukket, med deres tilstedeværelse er det muligt at tale om en alvorlig forstyrrelse i organismens funktion.

I gennemsnit er Rdw-satsen 11-15%.

Hvis indikatoren er reduceret eller øget med 1-2% hos en person, er det nødvendigt straks at foretage en ny undersøgelse og kontakte din læge for detaljeret diagnostik. En sådan afvigelse kan indikere tilstedeværelsen af ​​en malign tumor.

Hvis Rdw er normal, så virker kroppen normalt og kræver ingen yderligere terapi.

Med et fald i Rdw med et par procent, bør du også konsultere en læge. Denne betingelse indikerer imidlertid ikke en alvorlig afvigelse i organismens funktion.

I de fleste tilfælde angiver dette fænomen organismens individuelle karakteristika, som en person kan leve i fred. Normale indikatorer for graden af ​​heterogenitet af røde blodlegemer omfatter følgende:

RDW steg i blodprøve - årsager

Hvis Rdw er forhøjet i en persons blod, er dette en vedvarende og alvorlig overtrædelse. Han skal straks kontakte sin læge for at afgøre, hvad der netop fremkaldte en sådan stigning.

I de fleste tilfælde kan dette forklares:

  • Jernmangel anæmi. I dette tilfælde kan indikatoren øges, selvom koncentrationen af ​​hæmoglobin nedsættes. Det er netop den reducerede bredde af fordelingen, der ofte kaldes den første budbringer af anæmi.
  • Megaloblastisk anæmi - forårsaget af mangel på B-vitaminer.
  • Hæmoglobinopati er en arvelig sygdom præget af en krænkelse af proteinkonstruktionen.

Forhøjede niveauer af Rdw observeres hos personer, der har alvorlige leverproblemer: cirrose, hepatitis, fedtdysplasi. Denne tilstand kan også forekomme efter blodtransfusion, når de to masser endnu ikke har haft tid til at blande. Bredden af ​​erythrocytter kan øges efter behandling af ernæringsmæssige lidelser.

Meget ofte bestemmes denne indikator forkert, da kolde agglutininer kan være til stede i blodet.

Lavt indeks

Hvis analysen viste, at du har Rdw under normen, er det afgørende, at du gentager undersøgelsen. Analysatoren viser normalt enten normale eller forhøjede værdier. Faktum er, at den lave bredde af røde blodlegemer ikke har nogen praktisk betydning for lægen.

Typisk tyder denne figur på, at en stor mængde ilt kommer ind i menneskekroppen: det lever i bjergområder eller er aktivt involveret i sport.

Hvornår er reanalysen?

Rdw er et indeks, der har en høj diagnostisk værdi.

Hvis denne indikator er forøget, vil du blive sendt for at studere igen.

Årsagen til dette kan også være:

  • Lægenes ønske om at bestemme den sande årsag til stigningen.
  • Tilstedeværelsen af ​​alvorlige arvelige blodsygdomme.
  • Bestemmelse af den inflammatoriske proces i kroppen.
  • Anvendelsen af ​​materialer af lav kvalitet under undersøgelsen.
  • Menstruationscyklussen hos kvinder påvirker også niveauet af Rdw.
  • Nylige urter påvirker hypofysen.
  • Lidt kirurgiske indgreb, for hvilke der var et stort blodtab.

RDW i blodanalyse: hvad er det, norm, transkription

Blod er et funktionelt system, der leverer ilt og næringsstoffer til vævsceller og fjernelse af metaboliske produkter fra organer og interstitiale rum. Den består af plasma og dannede elementer: erythrocytter, leukocytter, blodplader.

Røde blodlegemer er biconcave skiveformede celler uden en kerne, som giver transport af respiratoriske gasser (ilt og kuldioxid), aminosyrer, hormoner samt opretholdelse af blodets pH-niveau.

Bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen (RDW) er en beregnet indikator, der afspejler graden af ​​heterogenitet af røde blodlegemer i volumen, en anisocytoseindikator, hvilket betyder udseendet af større eller mindre celler i en blodprøve i modsætning til normen.

I humant blod kan røde blodlegemer have følgende dimensioner:

  • normocytter med en gennemsnitlig diameter på 7,5 μm (7,2-7,7 μm): op til 75%;
  • microcytes:

Under forskellige fysiologiske og patologiske forhold ændres sammensætningen af ​​blodet og procentdelen af ​​celler i den. Ved diagnosticering af ændringer i blodets kvalitative og kvantitative sammensætning under anvendelse af de morfologiske egenskaber ved røde blodlegemer. De evalueres ved hjælp af en automatisk analysator (erythrocytindeks: MCV, MCH, MCHC, RDW) eller visuelt i et blodsprøjt under et mikroskop. Til dette formål tages en klinisk (generel) blodprøve fra en ven eller en finger.

Moderne hæmatologiske analysatorer opretholder celle stabilitet, hvilket er vanskeligt at opnå ved manuel tælling. Dette skyldes tørring af smøret under et mikroskop og et fald i diameteren af ​​røde blodlegemer med 10-20%. Derfor kan en vurdering af graden af ​​anisocytose under et mikroskop være fejlagtigt.

Hvad betyder RDW i en blodprøve?

Mange sygdomme ledsages af betydelige ændringer i størrelsen og mængden af ​​røde blodlegemer, så RDW er defineret som en universel markør og forløber for visse sygdomme. Indikatoren anvendes til laboratorieevaluering af anæmi, inflammation, onkopatologi, sygdomme i det kardiovaskulære system og mave-tarmkanalen.

RDW beregnes som variationskoefficienten for den gennemsnitlige røde blodcellevolumen:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%

hvor SD er standardafvigelsen fra middelværdien af ​​mængden af ​​røde blodlegemer, og MCV er gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer.

Dekryptere RDW i blodprøver: normen hos kvinder og mænd

Der er to typer indikatorer:

  • RDW-CV: afspejler procentsatsfordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen;
  • RDW-SD: viser deres standardafvigelse.
Antallet af RDW-CV i den kliniske (generelle) blodprøve for kvinder og mænd er den samme. Det er 11-15% og afhænger af MCV-indekset, som, hvis det ændres, kan øge RDW.

Antallet af RDW-CV i den kliniske (generelle) blodprøve for kvinder og mænd er den samme. Det er 11-15% og afhænger af MCV-indekset, som, hvis det ændres, kan øge RDW. Hos børn, for eksempel hos spædbørn, på grund af tilstedeværelsen af ​​føtal hæmoglobin i blodet, observeres fysiologisk anisocytose, så RDW-indikatoren kan sænkes. Og kun fra 3 måneder føtal hæmoglobin begynder at blive erstattet af en voksen.

Afkodningen af ​​RDW-SD-blodprøven afslører cellens heterogenitet i størrelse og volumen. Denne indikator er ikke afhængig af MCV og måles i femtoliter (FL). Standard RDW-SD er 42 ± 5 fl.

I nærværelse af et lille antal makrocytter og mikrocytter i blodet vil RDW-SD være så nøjagtigt som muligt. Følsomheden af ​​RDW-CV er noget lavere, men afspejler mest troligt de generelle ændringer i størrelsen af ​​røde blodlegemer.

Øget RDW-CV i blodprøven

Betingelser og sygdomme, hvor RDW-CV i blodprøven øges:

  • jernmangel;
  • vitamin B-mangel12 og folinsyre;
  • hæmoglobinopatier;
  • myelodysplastisk syndrom;
  • myelofibrose;
  • hæmolytisk krise;
  • kardiovaskulær patologi
  • erythrocyt agglutination;
  • leukocytose over 50 x 10 9 celler / l;
  • Alzheimers sygdom;
  • alkoholisme;
  • knoglemarvsmetastase;
  • tilstand efter operationen
  • tilstand efter blodtransfusion.
Ofte svarer RDW-værdien ikke til et fald i MCV-indekset, hvilket er en diagnostisk fejl, der observeres, når cellerne visuelt tælles under et mikroskop.

Normale niveauer kan bestemmes ved kroniske sygdomme, heterozygotisk β-thalassæmi, akut blodtab, hæmolytisk anæmi uden for krisen.

Klinisk og diagnostisk værdi af forholdet RDW med MCV

Ved diagnosticering af sygdomme af stor betydning er forandringen i forholdet mellem MCV og RDW.

MCV høj, RDW normal:

  • kronisk leversygdom
  • myelodysplasi.

MCV høj, RDW høj:

  • den12-mangel anæmi;
  • kold agglutination
  • hæmolytisk anæmi;
  • tilstand efter kemoterapi.

MCV er normalt, RDW er normalt:

MCV normal, RDW høj:

  • blodtransfusion;
  • den første fase af jernmangel anæmi;
  • vitamin B-mangel12 og / eller folinsyre;
  • homozygot hæmoglobinopati;
  • sideroblastisk anæmi;
  • myelofibrose.
Mange sygdomme ledsages af betydelige ændringer i størrelsen og mængden af ​​røde blodlegemer, så RDW er defineret som en universel markør og forløber for visse sygdomme.

MCV lav, RDW normal:

  • thalassæmi;
  • maligne neoplasmer;
  • blødning;
  • posttraumatisk splenektomi
  • tilstand efter kemoterapi
  • tilstand efter blodtransfusion.

MCV lav, RDW høj:

  • jernmangel;
  • p-thalassæmi;
  • tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin H i blodet
  • rødcellefragmentation.

Faldet i RDW observeres meget sjældent og kræver præcisering af værdien af ​​andre erytrocytindekser.

Således for en differentiering af forskellige typer anæmi spiller en vigtig rolle af den fælles definition af RDW og MCV. Man bør huske på, at hvis der er et stort antal erytrocytter i blodet med en unormal form, kan resultatet af MCV være upåliteligt (for eksempel udviser røde blodlegemer en udtalt deformation under seglcelleanæmi eller poikilocytose). Selv med udtalt anisocytose kan indholdet af MCV i blodlegemer være normalt, hvilket ikke afspejler alvorligheden af ​​den kliniske situation.

Ofte svarer RDW-værdien ikke til et fald i MCV-indekset, hvilket er en diagnostisk fejl, der observeres, når cellerne visuelt tælles under et mikroskop. I en sådan situation anbefales det at gentage analysen, og hvis niveauet viser sig at være lavt igen, er det nødvendigt at begynde at søge efter årsagen til indikatorafvigelsen fra normen.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen:

RDW blodprøve

Synonymer: Rødcelle Fordeling Bredde, rødcellefordeling efter størrelse.

Videnskabelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medicinsk virksomhed.
September 2018.

En blodprøve med RDW indikatorer er foreskrevet i tilfælde, hvor det er nødvendigt at bestemme graden af ​​heterogenitet af røde blodlegemer.

Hoveddelen af ​​blodet er røde blodlegemer - små blodlegemer, som giver blodets farve. Hvis en person er sund, vil de ikke variere i størrelse og form. I nærvær af patologi i blodet kan være røde blodlegemer af forskellig størrelse. Godt blodværk afhænger af indikatorerne for blodlegemets diameter.

Ændringer i graderingen mellem blodkomponenter kan være forbundet med aldersrelaterede sygdomme, tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer, anæmi. I medicinske kredse kaldes afvigelsen i form af ændringer i størrelsen eller mængden af ​​røde blodlegemer i blodet anisocytose.

Indikationer for analyse

Der er flere grunde til den diagnostiske test RDW. En sådan procedure sendes ofte før operationen eller hvis anæmi er mistænkt. I nogle klinikker er RDW inkluderet i listen over planlagte tests, som patienten skal tage regelmæssigt.

Sammen med MCV analysen er RDW studiet tildelt:

  • differentiel diagnose af jernmangel anæmi og thalassæmi.
  • differentiel diagnose af B-12 og folisk mangelanæmi og andre megaloblastiske anæmi.

Ofte modtages klager ved den første konsultation, som bliver de vigtigste indikationer for RDW-undersøgelsen:

  • vedvarende svimmelhed;
  • dårlig søvn;
  • mørkere øjne
  • generel svaghed
  • kvalme;
  • ringe i ørerne
  • Uddannelse på kroppen af ​​blå mærker af ukendt oprindelse;
  • hævede lymfeknuder.

Bemærk: Patienter med hoftebrud, der har store udsving i RDW under behandling, har en øget risiko for dødelighed inden for to år 1.

RDW satser

Beregningen af ​​analyseresultaterne udføres ved hjælp af en speciel analysator. I de fleste tilfælde udføres proceduren i forbindelse med MCV-indekset. Denne kombination hjælper med at bestemme denne eller den type mikrocytiske anæmi.

Reference (svarende til norm) indikatorerne for RDW i humant blod svinger mellem 11,5% og 14,5%. Den optimale værdi af koefficienten er 13%. Disse tal er ens for både voksne og børn over seks måneder, dvs. ændres ikke gennem hele livet.

  • op til 6 måneder - 14,9-18,7
  • ældre end 6 måneder - 11,6-14,8

Hvis alle indikatorerne var normale, er testresultatet negativt. Hvis RDW er forhøjet, anses resultatet for positivt.

RDW opgraderet

En stigning i RDW-værdier indikerer tilstedeværelsen i kroppen af ​​sådanne afvigelser som:

Isoleret RDW boost:

  • Jernmangel, vitamin B-12 og folinsyre;
  • Makrocytanæmi (B-12 mangelfuld, folikemangel)
  • Sickle celle anæmi
  • Myelodysplastisk syndrom (høj risiko for udvikling af akut leukæmi)
  • Knoglemarv metaplasi
  • Knoglemarvsmetastaser
  • Kronisk leversvigt

RDW og MCV boost

  • Jernmangel anæmi;
  • Sideroblastisk anæmi;
  • Autoimmun hæmolytisk anæmi;
  • kemoterapi;

Høj RDW og lav MCV:

  • Jernmangel
  • Sickle Cell Beta Thalassemia
  • jernmangel anæmi;
  • megaloblastisk anæmi (mangel på vitamin B12, folinsyre);
  • Lever dysfunktion;
  • Manglende vitamin B12;
  • Folatmangel (vandopløselige B-vitaminer).

Anemier, for hvilke ingen stigning i RDW 2 er karakteristisk:

  • Anæmi i kroniske sygdomme, ved nyresvigt;
  • Anæmi som følge af akut blodtab;
  • Hæmolytisk anæmi
  • Aplastisk anæmi
  • Genetisk forårsaget sygdomme (thalassæmi, medfødt sfærocytose, hæmoglobin E)

Ved afkodning tages der hensyn til andre blodparametre, hvilket vil hjælpe lægen med at angive problemet og foretage en nøjagtig diagnose.

MCV og RDW

Hvis RDW f.eks. Er normalt, men MCV er lavt, kan det tyde på sådanne sygdomme:

  • anæmi for kroniske sygdomme
  • maligne tumorer
  • posttraumatisk splenektomi (miltfjernelse);
  • blødning (blødning);
  • tallesmia (krænkelse af strukturen af ​​normalt hæmoglobin);
  • Hæmoglobin-E-Patiala
  • blodtransfusion (blodtransfusion).

Hvis modsat er sandt, er RDW over normal, og mcv er under normal, så kan dette indikere mangel på jern i kroppen og seglcelleanæmi. Med et højt niveau af begge erythrocytindekser diagnosticeres vitamin B12-mangel og forskellige typer anæmi.

Afhængigt af, hvad resultaterne af analysen viser, vil den behandlende læge henvise patienten til en specialist, f.eks. En hæmatolog, eller skrive anvisninger til yderligere test og foreskrive den nødvendige behandling selv.

Forberedelse til analyse

En blodprøve for RDW hos voksne involverer indsamling af venøst ​​blod som led i en generel blodprøve. Hos børn tages blod fra fingeren til analyse.

Ved forberedelsen af ​​proceduren skal du overveje de grundlæggende regler:

  • Brug ikke alkohol før testen (dagen før og umiddelbart før proceduren);
  • Ryg ikke eller brug nikotinsubstitutter (plaster, spray, tabletter, tyggegummi) i 1-2 timer før blodindsamling;
  • donér blod strengt på en tom mave, dvs. det sidste måltid skal være mindst 12 timer før bloddonation;
  • konsultere din læge på forhånd om muligheden for at tage medicin på tærsklen til undersøgelsen.