En hjemrehabiliteringsplan efter et slag af enhver art.

Fra denne artikel lærer du: Hvad går i rehabilitering efter hjerneslag hjemme, hvordan hver genopretningsfase skal gå. Hvad du skal gøre for at genoprette hurtigst muligt.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Alle patienter, der har haft et slagtilfælde, har en forstyrrelse i nervesystemet. Det kan være ubetydeligt (for eksempel langvarig tale eller svaghed i arme og ben) og svær (fuldstændig manglende bevægelse, tale, blindhed). Under alle omstændigheder bør patienter med beroligelse efter udskrivning fra hospitalet blive fuldt rehabiliteret hjemme.

Hovedopgaven for rehabilitering er restaurering af beskadigede nerveceller eller tilvejebringelse af betingelser for sunde hjernen neuroner at overtage deres funktion. Faktisk skal en person lære at sidde, snakke, gå, udføre subtile manipulationer. Det tager måneder, år og nogle årtier. Uden rehabilitering er det umuligt at tilpasse sig et helt liv. Da en person hele tiden er på et hospital eller et rehabiliteringscenter, kan en person ikke, den primære rehabilitering udføres hjemme.

Principperne i denne artikel er relevante for slagtilfælde patienter med en hvilken som helst alvorlighed af iskæmisk eller hæmoragisk type.

Rehabilitering for hæmoragisk slaglængde varer længere end for iskæmisk slagtilfælde, men ellers er rehabilitering den samme.

Fem områder af rehabilitering

1. Generelle foranstaltninger til patientpleje: Korrekt ernæring, hygiejneprocedurer, hudpleje og forebyggelse af tryksår.
2. Restaurering af bevægelser.
3. Hukommelse opsving.
4. Gendannelsestale.
5. Støttende lægemiddelbehandling.

I denne artikel vil vi se på punkt 2, 3 og 4 - hvad patienten stort set gør hjemme. Det første punkt er mere relevant for dem, der bekymrer sig om sengepatienter, og lægen ordinerer helt medicin.

Fire stadier af rehabilitering

1. Vedligeholdelse af de vigtigste funktioner, som livet afhænger af.
2. At lære grundlæggende selvpleje færdigheder.
3. Uddannelse generelt motor, tale og intellektuelle færdigheder, skabelse af betingelser for deres opsving (evnen til at sidde, flytte, gå).
4. Træning i udførelsen af ​​subtile bevægelser af lemmer, færdigheder, fuld tale og andre evner.

Seks generelle principper for rehabilitering

De vigtigste tips og regler for inddrivelsesperioden:

1. Tidlig start. Begynd rehabilitering fra de første dage af hospitalsophold og fortsæt hjemme, indtil genoprettelsen af ​​tabte funktioner.
2. Systematisk - hele tiden og regelmæssigt udføre et kompleks af genopretningsforanstaltninger. Hårdt arbejde på dig selv og et ønske om at komme sig er nøglen til effektiv rehabilitering.
3. Sekvens - hver fase af nyttiggørelse er beregnet til en bestemt kategori af patienter (for alvorlige slagtilfælde, start rehabilitering fra første fase, til lettere dem - fra en af ​​de efterfølgende). Det er vigtigt at flytte trin for trin og i rette tid til et nyt stadium (efter at have nået de fastsatte mål).
4. Multidirectionality - Gendan alle tabte funktioner (bevægelser, tale, hukommelse) samtidigt, samtidig i rehabiliteringsfasen.
5. Brug rehabiliteringsværktøjer: stavestang, walker, kørestol, krykker. Stroke Rehabilitation Equipment
6. Kontrol specialist Uanset hvordan korrekt hjemrehabilitering er, skal patienter efter et slagtilfælde overvåges af en neurolog og behandle en rehabiliteringslæge. Disse specialister hjælper dig med at vælge det rigtige sæt rehabiliteringsforanstaltninger og vil overvåge deres effektivitet.

Gendannelsesbevægelser

Den første retning af rehabilitering efter et slag er at genskabe bevægelsen. Da 95% af patienter med beroligelse har parese og lammelse af forskellige grader, afhænger alt af det. Hvis en person er aktiveret, vil blodcirkulationen i hele kroppen forbedres, truslerne af tryksår vil forsvinde, han vil være i stand til selvstændigt at give basale behov - alle andre tabte evner vil også komme sig hurtigere.

Generelle regler for træningsterapi til genopretning af bevægelser efter slagtilfælde:

• Komplekset af øvelser er bedre koordineret med en specialist (motion terapi læge, rehabilitolog).
• Forøg belastningsintensiteten smidigt under hensyntagen til de faktiske muligheder.
• Gradvis komplicere teknikken til bevægelsesøvelser: fra simpel flexion-forlængelse til subtile målrettede bevægelser med hjælp af hjælpemidler (perler, udvidelser, gymnastikstang, cirkulært tyggegummi, træningsudstyr, musikinstrumenter). Hjælpemidler til at genoprette håndbevægelser
• Bevægelse bør ikke forårsage smerte. Hvis det sker, reducer belastningen.
• Før du udfører øvelserne, forberede musklerne med massage, gnidning eller opvarmning.
• Hovedfokus for træningsterapi er muskelafslapning, da de efter en slagtilfælde er dramatisk spændte (de forbliver i hypertoner).
• Undgå overarbejde. Det er bedst at udføre gymnastik to gange om dagen, der varer ca. en time.
• Når du udøver træningstræning, skal du se vejret, det skal være glat, indånde og udånde synkront, ledsage en bestemt øvelsescyklus (for eksempel når du bukker en indånding, mens du udstråler en udånding).
• Mens du gør øvelserne i stående eller siddende stilling, er det ønskeligt, at nogen tæt på at hjælpe patienten eller kontrollere hans tilstand. Dette vil undgå skader på grund af mulige fald.
• Forebyggelse af kontraktur - jo længere lemmer er i samme position (bøjet i albuen, knæet), jo stærkere er musklerne rettet i den forkerte position. Placer en blød pude mellem de foldede segmenter (for eksempel rullet ind i en klud i albuen eller popliteal fossa). Du kan også rette det ubøjne lem til en solid overflade (plade) med en plaster eller et bandage.
• Antallet af cykler i hver øvelse kan være anderledes: fra 2-3 til 10-15, hvilket afhænger af patientens fysiske evner. Efter at have mestret en enklere gymnastik må du ikke stoppe klasser. Gør det før nye øvelser.

Øvelser til patienter i den liggende stilling

Elementær træningsterapi inden for rammerne af hjemmerehabilitering er indiceret til patienter, der har haft et alvorligt iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde. Alle er nødt til at lægge sig ned, har grov ensidig lammelse (øget tone, bøjning af arme og ben).

Egnet gymnastik kan være:

1. Med hver hånd følger du flexion-extensor og efter dem roterende (cirkulære) bevægelser: med dine fingre (knækker i knytnæve, knækker en knytnæve), med børster i dine håndled, underarmene i dine albuer med hele din hånd i skulderen. Udfør lignende bevægelser med hver division og fodfed (tæer, ankel, knæ, hofteforbindelse).
2. Øvelser med et håndklæde. Hold håndklædet hen over sengen, tag det med en børste, udfør bevægelser med denne hånd (med et håndklæde): Bøj albuen på ryggen, flytt den til siden fra stillingen på siden.
3. Ligge på ryggen, bøj ​​dine ben på knæ og hoftefuger, sæt dine fødder på sengen. Tag fat i underbenene med hænderne over anklerne. Når du hjælper med dine hænder, bøj ​​og bøj benet ved knæet uden at tage din fod ud af sengen, så den glider over den.

Gymnastik i siddende stilling

Formålet med øvelserne, der udføres under mødet, er at udvide rækken af ​​armbevægelser, styrke rygmusklerne og forberede dem til at gå:

1. Sid på kanten af ​​sengen, sænk dine ben. Våben udstrakte, tag fat i kantene på kvasterne. Reach tilbage, trækker torso fremad på samme tid, uden at slippe af armene. På samme tid tage vejret. Mens du slapper af, trække vejret ud. Gentag ca. 10 gange.
2. Sid dig på sengen, ikke sænk dine ben. Alternativt løft hvert ben. Rid dine hænder på sengen fra bagsiden, løft begge ben sammen.
3. Mens du sidder, må du ikke sænke dine ben, lægge hænderne på sengen og skubbe dem bagved dig. Bring skulderbladene sammen, rette skuldrene. På samme tid kaster du hovedet bagved. Se din vejrtrækning: fører skulderbladene, indånder, slapper af - ånder ud.

Tre øvelser øvelser i stående stilling

Formålet med øvelserne fra en stående stilling er rehabilitering af subtile bevægelser og færdigheder:

1. Løft en lille genstand fra gulvet fra en stående position (for eksempel en mønt, en kampkasse, en kamp), tryk på tasterne på et værktøj eller tastatur, vend med tommelfingeren skiftevis med alt andet.
2. Tag i børsteudvidelserne. Klemme dem i en knytnæve, samtidig flytte dine hænder til siderne, unclenching - føre til kroppen.
3. Øv "saks". Stående på gulvet, spred dine ben skulderbredde fra hinanden. Træk dine hænder foran dig. Udfør alternative krydsearme, flytte dem til den modsatte side.

Talegenvinding

Patienterne bør være forberedt på, at der på trods af de lange sessioner af taleoprettelse (flere måneder eller endda år) ikke har nogen positiv effekt. I 30-35% af tilfældene vender talen tilbage spontant, ikke gradvist.

Anbefalinger til genoprettelse af tale:

1. For at patienten skal kunne tale, må han hele tiden høre lydene, ordene, den udfoldede tale.
2. Overhold princippet om successive stadier af rehabilitering. Start med udtalen af ​​individuelle lyde, gå til stavelserne, enkle og komplekse ord, sætninger, rimer. Du kan hjælpe en person ved at udtale den første del af et ord, hvoraf han slutter selvstændigt.
3. Lytte til musik og sang. Det sker, at en person efter et slagtilfælde ikke kan tale normalt, men evnen til at synge er bevaret. Sørg for at forsøge at synge. Dette vil genoprette tale hurtigere.
4. Foran spejlet udfører du øvelser for at genoprette ansigtsmuskler. Især sådan rehabilitering derhjemme er relevant, hvis slagtilfælde manifesteres af et snoet ansigt:

• bide dine tænder;
• fold og stræk læberne i form af et rør;
• Åbn munden, skub tungen fremad så langt som muligt;
• bide over- og underlæbe skiftevis;
• slikk dine læber i en cirkel, først i en retning og derefter i den anden retning;
• trække mundens hjørner op, som om smiler.

Gendannelse af hukommelse og intelligens

Det er ønskeligt at starte rehabilitering af intellektuelle evner, mens de stadig er på hospitalet efter stabilisering af den generelle tilstand. Men for at overbelaste hjernen er det ikke værd.
Funktionel genoprettelse af hukommelse bør foregå af lægemiddelstøtte til berørte berørte nerveceller. Intravenøse lægemidler indgives (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) eller tages i form af tabletter. Deres terapeutiske virkninger realiseres meget langsomt, hvilket kræver en lang modtagelse (3-6 måneder). Kurser af sådan terapi skal gentages om 2-3 måneder.

Narkotika, der hjælper med at genoprette hukommelsen

Omgående rehabiliteringsforanstaltninger for at genoprette hukommelsen:

• Evnen til at huske er hurtigt genoprettet, hvis en person kan tale, se, høre godt og er tilstrækkelig i adfærd.
• Uddannelsesevne til at huske: Lytning og gentagende tal, ord, digte. For det første opnår kortsigtet memorisering (gentagelse er mulig umiddelbart efter at have lyttet til oplysningerne). Hans vilkår vil gradvist blive forlænget - på anmodning af tælling vil patienten selvstændigt udtale tallene. Dette vil indikere effektiviteten af ​​rehabilitering.
• Se billeder, videoer, huske og udtale navnene på alt, der er afbildet.
• Spil brætspil.

Rehabiliteringsaktiviteter for at genoprette hukommelsen

Hvad bestemmer timingen for rehabilitering og prognose

Foranstaltninger til genopretning af nervesystemets funktioner efter hjerneslag er et vigtigt element i rehabiliteringsperioden:

• Ca. 70% af patienterne, der opfylder dem, opnår de forventede resultater (genindvind så meget som muligt generelt).
• I 15-20% overstiger effektiviteten af ​​rehabilitering det forventede med hensyn til tid og funktionalitet.
• 10-15% af patienterne undlader at opnå det forventede opsving.
• Manglen på rehabilitering derhjemme er årsagen til dyb handicap efter et slagtilfælde på 75%.

Prognosen og betingelserne for opsving er afspejlet i tabellen:

Effektiv rehabilitering efter hjerneslag, reglerne for sekundær forebyggelse

Akutte kredsløbssygdomme i hjernen er ikke en sætning. Er en hurtig og komplet recovery af hjernen og funktionalitet mulig efter et slagtilfælde?

Med en ordentlig rehabilitering efter et hjerneslag hjemme, kan nogle kroppsfunktioner (tale, visuel, motor) delvis eller endog fuldt ud gendannes.

Og korrekt pleje og støtte forbedrer livskvaliteten selv for en seng patient.

Gendannelse ved retur

Hvordan forebygger man komplikationer ved genopretning efter et slagtilfælde? Ved akut cerebrovaskulær ulykke dør nervevæv i det berørte område. Der er en krænkelse af funktioner (tale, motor, visuel). Men på grund af fænomenet neuroplasticitet overfører nervesystemet disse funktioner til andre celler.

Neurorehabilitering er nødvendig for, at transmissionen kan forekomme korrekt. Ellers er der en mulighed for, at processerne vil gå i en anden retning, som følge af hvilke kompenserende bevægelser vil blive dannet, hvilket vil medføre ulejlighed og forværre livskvaliteten.

Der er tre niveauer af nyttiggørelse:

• sandt - vende tilbage til den oprindelige tilstand
• kompenserende - overførsel af funktioner fra berørte strukturer til sund;
• readaptational - med en stor læsion og umuligheden af ​​kompensation for nedsat funktion.

Gendannelsesperioden er opdelt i følgende perioder:

• tidligt op til seks måneder af sygdommen
• Senere et halvt år;
• resterende - efter et år.

Genopretning af tale, psyke, social rehabilitering tager mere tid.

Principperne for rehabilitering er:

• tidlig begyndelse;
• regelmæssighed;
• varighed;
• involvering i behandlingen af ​​læger og pårørende.

Her er en video om metoder til rehabilitering efter et slagtilfælde og inddrivelse i hjemmet:

Pas på sengepatienter hjemme

Før patientens ankomst skal man forberede følgende punkter:

• Skibe;
• bleer til voksne;
• absorberende bleer;
• Antidecubitale cirkler, madrasser;
• stang nær sengen eller tæpper nær ryggen;
• blødt tæppe i nærheden af ​​sengen;
• stol osv.

Hver dag, 2 gange om dagen, vaskes patienten, hans tænder renses, slimhinder vaskes, og hans ører rengøres 1-2 gange om ugen.

For ikke dannet bedsores, seng retet, forlader ingen folder. Kroppen må smøre et specialværktøj tilberedt fra 200 ml vodka, 1 spsk. shampoo, 1 liter vand. Hver 2-3 timer bliver patienten vendt om til siden.

Feeding håndhæves ikke - det forårsager opkastning. Hvis appetitten er dårlig, giv dine yndlingsretter (som led i den foreskrevne kost). Dele - små måltider - 6 gange om dagen. Før man spiser, gives afdelingen i en halv-siddende stilling.

Den hyppige forekomst er inkontinens eller urinretention. I sidstnævnte tilfælde er der behov for kateterisering. I tilfælde af inkontinens, når det er umuligt at regulere processen med medicinske eller andre metoder, anvendes hygiejnepuder og bleer.

Anbefalinger til fattige patienter

Hvis patienten er i stand til at bevæge sig selvstændigt, sidder de første handlinger.

De første dage - et par minutter, bliver tiden gradvist øget.

Den næste fase står og går derefter og styrer overførslen af ​​kroppens tyngdekraft fra den ene fod til den anden.

Walking færdigheder kommer gradvist tilbage. For ikke at klapre fod, skal du bære høje sko.

Behov for at flytte med støtte. Som et hjælpeværktøj med en stok eller et specielt præfiks med 3-4 ben.

Kost og mad

Menuen indeholder følgende produkter:

• vegetabilske olier - rapsfrø, sojabønne, oliven, solsikke (ikke over 120 g pr. dag);
• skaldyr - mindst 2 gange om ugen;
• grøntsager, rige fibre, folinsyre - fra 400 g dagligt;
• renset vand - op til 2 liter om dagen (hvis der ikke er kontraindikationer).

Blåbær, der indeholder en stor mængde antioxidanter og bananer, der er rige på kalium, har en gavnlig virkning på kroppen.

Kød, fisk, mejeriprodukter forbruges moderat, fede diæt sorter. Produkterne er dampet, stuvet eller kogt. Fedtlaget fjernes fra overfladen. Hvis du korrekt forbereder disse produkter, reduceres fedtindholdet med halvdelen.

Det er nyttigt at bruge bælgplanter - en rig kilde til folsyre. Kød og kartofler (kun bagt) gives ikke mere end 2-3 gange om ugen.

Rationen omfatter korn - brun ris, havregryn, klid, hård hvede.

Røget kød, krydret, krydret mad fjernes fra menuen. Brød og andre kager, søde, fede desserter, animalske fedtstoffer er kontraindiceret.

Disse fødevarer øger kolesterolet. Salt udelukker eller reducerer indholdet til et minimum.

Under forbuddet - alkohol. Lægen kan anbefale moderat brug af naturlig rødvin, men overskridelse af den foreskrevne dosis er livstruende.

Fysisk aktivitet, motionsterapi, sexliv

De første to uger efter udskrivning, hvis der ikke er andre udnævnelser, består fysisk aktivitet kun i at ændre kroppens stilling. Så går de videre til passive belastninger, hvis formål er at slappe af og forberede muskler til arbejde.

Når patienten bevæger sig, anvendes fysioterapeutiske metoder til ham - massage, manuel terapi, termoterapi (ozocerit og paraffinbad), magnetisk terapi, laserterapi, øvelser på simulatorer, individuel og gruppe gymnastik.

Dagen begynder med en opvarmning - lavvandede squats, stretching, bøjning. Det anbefales at skifte lasten - let løb, gå, klasser på en stationær cykel.

Programmet er sammensat individuelt. Det er umuligt at ændre mode på egen hånd, da et andet slag er muligt.

Øvelser, der forbedrer muskelspasticitet, såsom at klemme en ring eller en kugle, er forbudt. Seksuelt ønske vender tilbage ca. 3 måneder efter angrebet. I nogle tilfælde fremkalder sygdommen en stigning i seksuel lyst, da hypothalamus og centrum med ansvar for frigivelse af hormoner virker forskelligt.

Programmet for Elena Malysheva indeholder interessante oplysninger om, hvordan man genopretter bevægelse efter en sygdom:

vaner

Vægtkorrektion er nødvendig for hurtigt at normalisere tilstanden. Så nægte at ryge eller reducere antallet af røgede cigaretter. Alkohol er ikke tilladt.

Sedentary livsstil er kontraindiceret - du har brug for moderat motion, hvilket svarer til staten.

Medicinsk kontrol og behandling

I behandlingen af ​​slagtilfælde er følgende grupper af lægemidler ordineret:

for bedre blodtilførsel til hjernen (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, Aspirinholdige midler);

til aktivering af metabolisme i hjerneceller (Ginkor Fort, Solcoseryl, Cerakson, Actovegin, etc.);

Nootropics - stimulanter, der påvirker de højere hjernefunktioner (Noofen, Piracetam, Lutsetam);

kombinationslægemidler med flere aktive ingredienser (Fezam, Thiocetam, Neuro-normer);

antikoagulantia - tynd blodet for at forhindre dannelse af blodpropper (coumadin, heparin);

Andre - for at reducere nervesystemets excitabilitet, lindre muskelspændinger (muskelafslappende midler), traditionel medicin og urtete, antidepressiva (Gidazepam, Adaptol).

Alle patienter, der har lidt hjerneblødninger, er underlagt opfølgning hos neurologen.

Psykologisk støtte

Slag påvirker livskvaliteten negativt. Derfor øger sandsynligheden for depression.

Ofre for sygdom kræver kommunikation, moralsk støtte og kontakt med omverdenen. Disse krav fortsætter, selv om en sådan person ikke er i stand til at tale, men opfatter tale ved øre. Emner for samtale er meget forskellige - fra børn til politik. Bedridden, det er vigtigt at høre, at han vil komme sig.

Patienter tolererer afhængighed af andre mennesker, især dem, der kendetegnes af deres kærlighed til frihed og uafhængighed.

Derfor kan de udvikle sådanne karaktertræk som egoisme, irritabilitet. Når depression kan afvises enhver hjælp, herunder medicinsk.
Hvis kontakten afbrydes, er hjælp fra en psykolog eller psykoterapeut nødvendig, samt behandling med antidepressiva.

Men samtidig påvirker de helt selvværd og trivsel med at opmuntre præstationer, selvom de er ubetydelige. Så kommer genopretningen hurtigere.

Slægtninge bør heller ikke glemme psykologisk nødhjælp. De er vist positive følelser, afslapning i form af sport, meditation, massage, aromaterapi. Måske kræves en vitaminhærdning.

Sådan genopretter du psyko-følelsesmæssige, vil du blive fortalt her:

Handicap, gruppe, vender tilbage til arbejde

Ifølge statistikker er kun ca. 20% af de berørte af stroke kommet tilbage til arbejde og normalt liv. I de sidste fem år har lægerne observeret tendensen om, at billedet af alvorlige sygdomsforløb bliver værre.

Betingelser for midlertidig handicap - 3-6 måneder. Når hjernecirkulationen forstyrres, er dynamikken i genopretning af funktioner, tilstanden af ​​den mentale kugle vigtig.

Ifølge normerne (føderal lov nr. 181-ФЗ) er personer, der har overlevet et slagtilfælde, berettiget til et handicap. For dette er du nødt til at få vidnesbyrd fra læger.

Der er handicap i de І, ІІ, ІІІ grupper. Hvert år gennemgår patienten, som blev anerkendt som handicappet, en ny eksamen.

Undtagelserne er mænd og kvinder, der er op til 60 år og 55 år. En ekstraordinær re-eksamen pass, hvis staten er ændret betydeligt.

Efter 3-6 måneder med en gunstig prognose og hurtig opsving er rationel beskæftigelse tilladt. Når du vælger et job, skal du tage hensyn til kontraindikationer, der øger sandsynligheden for tilbagefald:

• øget nervøs, psykologisk, fysisk anstrengelse;
• høj lufttemperatur og luftfugtighed
• kontakt med neurotrope giftstoffer (arsen, bly, etc.).

Med en lille hæmeparese (lammelse af kroppens halve muskler) er det muligt at arbejde, hvor den ene arm er involveret. Blandt sådanne specialiteter er en grader, en kvalitetskontrolcontroller, arbejde på kontoret mv.

Du kan læse om symptomerne og behandlingen af ​​cerebral aterosklerose her.

Og hvor effektiv behandling af hjernens folkeskader i aterosklerose, vil vi fortælle dig særskilt.

Sådan genoprettes tale

Talgendannelse er en af ​​de vigtigste opgaver. Begynd klasser straks, som staten stabiliserer. Processen indebærer en specialist-taleterapeut.

Kæledyr er også aktivt involveret i processen. For eksempel læse primeren, så patienten udtalte lyde, stavelser, ord helt.

Hvis talen til patienten ikke vender tilbage i lang tid, må du måske lære tegnsprog.

Se videoen om metoderne til opsving af tale efter et slagtilfælde:

Retur af visning

Med nederlaget for de visuelle centre af hulrummets visuelle funktion genoprettes i ca. en tredjedel af sygdomsfaldene.

Under disse forhold er gymnastik godt for øjnene. En populær øvelse er med en blyant eller et andet objekt, der holdes i en afstand af 40-43 cm fra patientens øjne og skiftevis flyttes i en retning op og ned, til venstre eller højre. Patienten bliver bedt om at følge emnet uden at dreje hovedet.

Du kan lagre puslespil, hvor du skal stave ord ved at stave bogstavmatrixen. Også på netværket er specielle computerprogrammer.

De bedste centre og resorts

De bedste resultater opnås, hvis du stoler på pleje til fagfolk. Hvor er det bedre at gå gennem rehabilitering efter et slagtilfælde, og hvilke resultater kan opnås?

Valg af institution er et individuelt spørgsmål, der tager højde for, herunder den økonomiske faktor. Her er nogle institutioner værd at se.

Behandlings- og rehabiliteringscenter for Sundhedsministeriet

Centret blev grundlagt i 1918. Det har en rehabiliteringsafdeling. Det giver en hel kreds af lægehjælp - startende fra polyklinikken og slutter med rehabilitering.

Til rådighed for lægerne - diagnostisk udstyr, døgnet rundt neurointensive afdeling.

Rehabilitering af berørte patienter udføres på følgende områder:

• restaurering og forbedring af vestibulære apparater;
• genoprettelse af svælg og larynx
• udvikling af fine motoriske færdigheder
• tilbagelevering af hukommelse, tale, evne til selvbetjening;
• psykologisk og psykoterapeutisk rådgivning
• terapeutisk øvelse
• fysioterapeutiske procedurer.

Rehabiliteringscenter i Sestroretsk

Centret ligger i en malerisk udvej by, en halv time fra St. Petersborg. Bygget på basis af hospitalet.

Fysioterapeuter arbejder her, der er et motionscenter med robotudstyr, en swimmingpool. Talerapeuter beskæftiger sig med patienter. Patienter, der bevæger sig selvstændigt, må ikke bo i et rehabiliteringscenter, men leje et hus i nærheden.

Adele Center (Slovakiet)

Klinikken specialiserer sig i rehabilitering efter slagtilfælde samt behandling af børn med cerebral parese. Centret ligger i byen Piestany, et berømt kursted.

Rehabiliteringsprogrammet er designet med forventning om, at hver metode forbedrer den anden.

Til behandling bruger Adele kostume.

Dragten skaber en belastning på muskuloskelet systemet og hjælper med at rette stillinger og bevægelse.

En bred vifte af fysioterapeutiske procedurer anvendes - massage, manuel terapi, mudterapi, mekanisk hippoterapi og andre.

Sheba State Hospital (Israel)

Hospitalet ligger i byen Ramat Gan, nær Tel Aviv. Rehabilitering udføres på følgende områder:

• fysioterapi;
• ergoterapi
• tale terapi - genopretter talevidenskaber og forståelse af ord adresseret til patienten;
• psykologi, neuropsykologi;
• psykiatri;
• rehabilitering.

Ifølge statistikken fra Shiba-klinikken, efter behandlingens afslutning, genvinder 90% af patienterne helt eller delvist deres bevægelsesevner.

Forebyggelsesforanstaltninger

Risikoen for tilbagevendende slagtilfælde i de første 24 måneder er estimeret til 4-14%.

Forebyggelse af tilbagevendende slag begynder i de første behandlingsdage og fortsætter konstant. Hendes mål - korrigerende faktorer.

For at forebygge patienter foreskrevet forebyggende behandling:

Carotidarterierrevascularisering - karotidarteriestenting og carotid endarterektomi.

Kontrol af vaskulære risikofaktorer - reducere koncentrationen af ​​kolesterol i blodet med statiner, hvilket reducerer homocystein-koncentrationen i plasma ved recept på vitamin B.

Antiplatelet terapi under anvendelse af aspirin, clopidogrel (plavix), dipyridamol. Patienter med atrieflimren, en kunstig hjerteventil, en intraventrikulær trombose, andre lidelser med et kardioembolisk slagtilfælde, ordineres warfarin.

Patienten er begrænset til antallet af cigaretter, der er røget eller forbudt at ryge, samt forbruge narkotiske stoffer, misbruger alkohol. En vægtkorrektion er nødvendig, hvis fedme er årsagen til slagtilfælde. I kosten reducere andelen af ​​fødevarer, der indeholder fedtstoffer, kolesterol, erstatte dem med friske grøntsager og frugter. Nyttig krop moderat træning.

Fuld opsving efter slagtilfælde er mulig. Den væsentligste betingelse for dette er den strenge gennemførelse af lægeordninger. Og selv i svære tilfælde er det muligt at forbedre livskvaliteten for sygdomsoffret væsentligt.

Fuld rehabilitering efter hjerneslag hjemme: Hvilket kompleks hjælper patienten?

For patienter med beroligelse er en obligatorisk rehabiliteringsperiode vist for at genoprette tabte færdigheder - gang, tale og selvpleje. For at gøre dette, klasser i fysioterapi, tale og hukommelsestræning. De er mest effektive, når de kombineres med diætmad, lægemiddelbehandling, suppleret med folkemægler.

Læs i denne artikel.

Livet efter et slagtilfælde: Gendannelsesperioder

Rehabilitering af patienten efter en akut krænkelse af cerebral kredsløb giver mulighed for en gradvis stigning i stress. For det første er stabilisering påkrævet. Patienter udlægges som regel efter 20-25 dage efter indlæggelsesbehandling. I hjemmet kan du begynde at udøve, forudsat at det var muligt at normalisere blodtryk, pulsfrekvens, ingen skarp svaghed og depressive reaktioner.

Og her handler det mere om stamslag.

Rehabilitering op til 3 måneder

Den tidlige periode efter et slagtilfælde anses for at være det vigtigste, da der på nuværende tidspunkt er en maksimal restaurering af funktioner. På dette stadium er det muligt at opnå:

• selvsiddende, står ved sengen, besøger toilettet, klæder sig og spiser
• opretholde personlig hygiejne
• kontrol af blæren og tarmene
• forbedre vision og tale
• udseende af følsomhed.

Med den rette behandling, kan patienten ved udgangen af ​​2 måneder stå på hans fødder og holde balance. Når du går, kræver støtte i form af en walker eller stav. Det er vigtigt at organisere fysioterapi klasser mindst 2-3 gange om dagen. Komplekset af øvelser består af konsekvent undersøgelse af alle muskelgrupper af både den sunde og den berørte side. En massage er først nødvendig for at opvarme muskelvævet og eliminere spasmer.

Gendannelse hænder efter slagtilfælde

Periode til seks måneder

Efter genoprettelsen af ​​selvbetjeningsfærdigheder (helt eller delvist) begynder en mere omfattende gangstræning. Først, ved hjælp af en slægtning eller instruktør, og så skal patienten selvsikker flytte rundt i lejligheden, gå en tur.

De første uger kræver obligatorisk støtte, og i fremtiden er det nødvendigt at sikre muligheden for nødkommunikation med patienten. Man må huske på, at der ikke er nogen fuldstændig garanti for, at sygdommen ikke kommer igen eller et pludseligt fald selv efter en periode med vellykket nyttiggørelse.

I første omgang er det nødvendigt med korte gåture og gå op ad trappen, og i slutningen af ​​den 6. måned anbefales det at opgive udstyret og uden hjælp. Patienten skal fuldt ud besidde bestiket, evnen til at skrive, gemme og reproducere forbundne tekster. I terapeutiske øvelser indbefatter vægte (lette håndvægte, plastflasker med vand, sandsække på lemmerne).

Gendannelse efter et slagtilfælde op til et år

At gå i frisk luft bliver længere og længere - fra 1,5 til 2 timer eller mere. De bør skifte med hvile, det bør ikke overarbejdes. Tale i denne periode er normalt genoprettet eller er mindre forvirret. Det er vigtigt at udvikle fine motorfingre. Til dette bruger de syning, strikning, vævning, afspilning af musikinstrumenter, opsamling af puslespil.

Op til 18 måneder kan næsten 90% af patienterne undvære uden hjælp, underlagt fuld overholdelse af medicinske anbefalinger:

• daglige træningsprogrammer;
• korrekt ernæring
• tager foreskrevet medicin;
• afvisning af dårlige vaner
• kontrol blodtryk, kolesterol og blodsukker.

Øvelser til rehabilitering efter iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde

Motoraktivitet er givet det vigtigste sted i patienternes opsving. Det er vigtigt at sikre klassernes regelmæssighed og indførelsen af ​​mindst 2 træningsprogrammer i den daglige rutine. Sørg for at starte øvelserne fra den sunde side, og skift dem derefter med de ramte lemmer. Når træthed fremstår, er der en pause, flere vejrtrækninger med udstrækning af udåndingen, og så kan du fortsætte øvelserne.

At reducere spasme

Muskelspasticitet reduceres, når man udfører et specielt kompleks ifølge Bobath-metoden. Alle bevægelser er glatte og langsomme, gentages først tre og derefter fem gange:

• Tommelfinger til højre vinkel er trukket tilbage, i denne position er det nødvendigt at dvæle op til 3 minutter;
• strækker resten af ​​fingrene;
• når tommelfingeren strækkes og holdes, bøj ​​og bøj hånden, hele armen i skulderen;
• Når tommelfingeren fastgøres, udføres armens og armens bortførelse (ved hjælp af en gymnastikinstruktør eller en slægtning);
• Træk ud og træk storetåen, fastgør positionen i 2 minutter eller længere, indtil musklerne er helt afslappede;
• ligge på ryggen, bøje dit knæ. Hvis denne bevægelse gives med vanskeligheder, så skal du banke din hånd under knæet. Stop tommelfingeren til siden og ned.

Bobath terapi

Til overbenet

Bevægelsen i hånden bliver genoprettet værre end i det berørte ben. Et træk ved slaglammelse er en funktionsfejl i deltoidmuskel, som fastgør skulderleddet. Når en patient begynder at sidde, stå eller gå, kan den hængende arm under sin egen vægt fremkalde en forstuvning af ledkapslen og dislokation. For at styrke skulderbrugen:

• hånd tilbagetrækning;
• skiftende bevægelser af skuldrene skiftevis og sammen;
• løft skuldre op og dump ned;
• information og fortynding af bladene
• sidder eller står med rige arme, viser åbne håndflader og drej hænderne med bagsiden (supination og pronation).

Efter skulderen går de til albueforbindelsen (fleksion, langsom forlængelse med fiksering) og håndled. Penslen bør praktiseres så ofte som muligt, da den genopretter længere. For at gøre dette kan du bruge enhver position - liggende, sidde eller stående, du skal først hjælpe dig med en sund hånd. Bevægelserne udføres i alle retninger og fly - bøjning, drejning til siden, cirkulære rotationer i begge retninger, efterligning af glødelampens vridning.

At designe benene

For det første skal du holde bøjningen og forlængelsen i hofteforbindelsen, knæ og fod i ryglæn. Hvis patienten kan stå, så tilføj cirkler til hofterne, knæens rotation. I sengen anbefales følgende kompleks:

• føre til knæet bøjet ben og derefter rette det helt;
• Liggende med lige ben, flyt det berørte lem til siden og gå tilbage til startpositionen;
• glide dine hæle på sengen;
• efterligne cykling (på den svage side, først med hjælp);
• skiftevis løft dine ben med et bælte eller gummibånd.

Se øvelsen videoer til ben udvikling:

Genbrugsudstyr

I forbindelse med rehabilitering yder særlige anordninger stor hjælp, de erhverves i specialiserede medicinsk udstyrsforretninger. De er designet med hensyn til bevægelsesforstyrrelser i den ene side af kroppen, mere avancerede modeller har feedbackfunktioner, der hjælper med at etablere en individuel farvetilstand.

De mest almindelige sorter er:

• motionscykel til ben;
• løbebånd med sideskinner;
• manuel træningscykel.

Manuel træningscykel

Også mindre effektivt kan være en bred vifte af tilgængelige værktøjer - en ekspander, et gummibandage fastgjort til en statisk genstand eller lukket i en ring, en almindelig pind fra en moppe, en kugle, barer, trin. En oppustelig pude bruges til at udøve balance, først siddende og derefter stående. Til udviklingen af ​​børsten er brugbar ler, bønner, hvorfra du skal udforme figuren.

Talrehabilitering

Den mest intensive opsving af talfunktionen observeres i de første seks måneder efter starten af ​​et slagtilfælde, det kan vare op til 2-3 år med omfattende læsioner eller behandling, der ikke er rettet i gang. Afhængigt af hvilke områder af hjernen der er ramt, har patienten enten en motorisk eller sensorisk form for taleforstyrrelse (afasi). I den første variant af patienten:

• hører en tale, opfatter det ved øre;
• forstår de ord, der er rettet til ham
• svarer til anmodninger
• kan ikke udtrykke en sætning eller formulere en tanke
• Der er svært ved læsning og skrivning, så patienterne undgår dem.

Se på videoen om øvelser for at genskabe tale i motorphasia:

I sensorisk afasi advarer patienten ikke på andres tale, hans egne ord er usammenhængende og ikke kontrolleret af ham. Læsning er mulig, men fortsættelsens betydning er uforståelig, færdigheden i at skrive er helt tabt. Tal af en person, der har lidt slagtilfælde, er karakteriseret ved utilstrækkelig forståelse, gestikulering. Da patienter forsøger at forklare deres tanker for andre, men de forstår ham ikke, fører det til irritabilitet og følsomhed.

For tale rehabilitering bruge følgende teknikker:

• kort med skriftlige bogstaver, stavelser og ord, hvorfra du skal lave og læse en sætning
• opmuntring til at kommunikere - spørgsmål, anmodninger, synge sammen, udtale poesi;
• lytte til patientens yndlings lydbøger med en fortælling af deres indhold
• Se billeder og anmodninger om at beskrive dem.

Hvis taleoprettelse udføres hjemme, er det vigtigt for familiemedlemmer at opretholde en venlig indstilling selv til ubetydelige forsøg på at udtale ord, for ikke at rette fejl, men kun for at opmuntre patienter. Ved at overvinde talefejlen er det nødvendigt med udholdenhed og konstant kommunikation med patienten.

Se på videoen om øvelser for at genskabe tale i sensorisk afasi:

Fødevarer efter slagtilfælde

Da patienter med slagtilfælde i de fleste tilfælde har en tendens til atherosklerose, anbefales det at udelukke brugen af:

• fedt kød (svinekød, lam);
• kød bouillon;
• ethvert dyrefedt
• slagteaffald;
• creme og fløde, cottage cheese, der indeholder mere end 10% fedt, ost er over 40% fedt;
• pølser, wieners, pølser, næringsmiddel.

Ved forhøjet tryk minimeres mængden af ​​bordsalt til 3-4 g / dag. Det anbefales at reducere indholdet i hvidt mel og sukker, alkohol, koffein dramatisk.

Kilden til protein bør være:

• kogt fisk;
• kogt, hakket eller bagt kylling eller kalkun;
• fermenterede mælkedrikke
• fedtfattig hytteost og ost;
• fisk og skaldyr.

Vegetabilsk olie skal tilsættes til salater, det anbefales ikke at stege på det. Også i den færdige skål kan du ikke sætte mere end en spiseskefuld creme eller fløde, 5 g smør per dag.

Folkelige retsmidler

Fytopreparations rolle i genopretning efter slagtilfælde er forbundet med tilstedeværelsen af ​​følgende medicinske egenskaber:

Iskæmisk slagtilfælde: hjemrehabilitering

✓ Artikel verificeret af en læge

Behandlingen af ​​patienter med iskæmisk slagtilfælde er en vanskelig og langvarig proces, der består af flere successive stadier. I første omgang foregår behandlingen i intensivafdelingen, så - i det neurologiske, hvor læger genopretter de berørte celler. Så kommer den tredje fase - rehabilitering efter udskrivning fra hospitalet. Alt det neurologiske underskud, der observeres hos en patient, kan ikke genoprettes med stoffer, da hjernecellerne bliver ødelagt.

Men du kan "lære" en person til at leve på bekostning af andre neuroner, der ikke er blevet beskadiget. Dette kræver meget tid, og det er helt klart, at resultatet kun kan opnås med selvstudium, når både patienten og hans familie er interesserede i dette.

Iskæmisk hjerneslag - behandling og rehabilitering

Hvor lang tid varer post-stroke rehabilitering sidste?

Rehabilitering efter slagtilfælde

Der kan ikke findes specifikke tal i denne henseende, da det meget afhænger af typen af ​​iskæmisk slagtilfælde, dens størrelse og beliggenhed samt den tid der er gået mellem sygdommens indtræden og tilvejebringelse af lægebehandling. Rehabiliteringsfremskrivninger er direkte afhængige af disse indikatorer. I sådanne tilfælde skal patienterne arbejde i lang tid (næsten til livets ende).

Tabel. Omtrentlige vilkår og prognoser for restaurering

Tidspunktet for rehabilitering afhænger af sværhedsgraden.

Som du kan se, jo strengere det iskæmiske slagtilfælde, jo længere tager rehabilitering. Men som er typisk med et sådant slag, er opsving hurtigere end med nogen anden.

Tip! Langt fra alle tilfælde er fuldstændig opsving mulig på grund af nekrose af hjerne-neuroner, hvis funktioner ikke kan udføres af nærliggende intakte celler. Her er det eneste, der er tilbage, at engagere sig i særlige øvelser (hver dag eller i små kurser) indtil livets ende for at undgå nye slagtilfælde.

Men uanset sygdommens art og de indlysende forudsigelser er det stadig ikke værd at fortvivle, fordi hver organisme har sin egen vitale ressource, og enkle øvelser vil hjælpe med at genoprette.

Iskæmisk slagtilpasning hjemme

Hovedopgaven for rehabilitering er restaurering af lemmermobilitet. At komme ned til erhvervslivet er nødvendigt i de første dage efter et slagtilfælde. Nedenfor er funktionerne i alle øvelser.

Reduceret spænding og muskel tone. For enhver slagtilfælde opstår lammelse, hvor der er en høj excitabilitet og øget tone i muskelvæv.

Reducer muskelspændingen

Øvelser for at genoprette motoraktivitet efter slagtilfælde

Det er vigtigt at beskytte huden mod bedsores.

Tip! Først skal du diskutere øvelserne med din læge, som ikke alene vælger det optimale kompleks, men også rapporterer om alle nuancer og stadier. Groft sagt er træningernes specificitet som følger: Alt begynder med enklere bevægelser, volumenet udvides gradvist og afhænger af de enkelte karakteristika.

Du kan ikke overbelaste patienten - den er lige så dårlig som manglen på motion.

Overbelastning på arbejdspladsen er skadelig

Før du starter i klassen, er det nødvendigt at varme op musklerne (det kan f.eks. Gøres ved hjælp af varmt vandprocedurer eller en lys femten minutters massage). Det er indlysende, at patienten i alt dette skal hjulpes af en person fra familien. Det udpegede sæt øvelser skal udføres to til tre gange om dagen (hvert kursus skal vare ca. en time). I dette tilfælde bør en person ikke være for overvældet. Hvis overarbejde stadig overholdes, betyder det, at belastningerne vælges forkert.

Gymnastik med sengestole

Selvfølgelig er det i sådanne tilfælde på grund af funktionelle begrænsninger ikke let at gøre noget helt, så patienten skal hjælpes. Det nedenfor beskrevne kompleks er designet til en akut post-slagperiode eller for spastisk lammelse med øget muskeltonus. Patienten selv under sådanne forhold er ude af stand til at ubøjle lemmerne, derfor skal en anden i stedet gøre det.

Rehabilitering efter slagtilfælde er en lang og udmattende (primært moralsk) proces

Gymnastik efter et slagtilfælde

1. Fingre, hænder, albuer og andre led bøjes skiftevis.
2. De samme segmenter gør rotationsbevægelser. Det simulerer de bevægelser, der kan udføres af en almindelig person.
3. Den spasmodiske arm er strakt (for eksempel ved hjælp af en splinter), som hovedsagelig er tildelt for alvorlig lammelse. Bøjet arm forsigtigt ubøjet og fastgjort til pladen med en bandage. Disse manipulationer udføres gradvist med alle dele af lemmen (hånd, underarm). Hånden er fast i 30 minutter, men hvis patienten ikke føler sig ubehag, kan det være længere.
4. Følgende øvelse er beregnet til dem, der allerede har genoprettet børstens funktion. Håndklædet er hængt over sengen, så grebet det i hånden, og der laves forskellige bevægelser (armen er trukket ind / ledet, bøjet / forlænget, hævet / sænket). Håndklæde stiger gradvist.
5. En gummi ring er lavet med en diameter på ca. 40 cm - denne enhed hjælper med at udføre mange øvelser. Ringen kan smides mellem børsten og noget andet objekt, fod og arm, underarme og så videre. Gummi bør strækkes, fjerne dens ender.
6. Spasmer af popliteale muskler kan elimineres ved at placere en hård rulle (tykkelsen af ​​sidstnævnte bør gradvist øges). Så musklerne vil strække sig, og volumenet af deres bevægelser vil stige.
7. Skindene er viklet rundt om armene, hvorefter benene bøjes og bøjes ved knæene ved at glide sålerne langs sengen.
8. Patienten løfter hænderne og forsøger at gribe hovedgavlen. Så trækker han sig op (ikke helt), parallelt trækker fingrene og tæerne (noget, der ligner at trække).
9. For at genoprette eyeballs funktionalitet skal de rotere i forskellige retninger flere gange. Bevægelsen skal være cirkulær. Efter denne procedure gentages, men med lukkede øjne.
10. Udseendet er rettet på et emne. Patienten skal rotere og nikke på hovedet og ikke kigge op fra fikseringspunktet.

Komplekset af passive øvelser efter et slagtilfælde

Gymnastik til at udføre sitning

Sådanne øvelser hjælper med at genoprette de øvre lemmer målrettede bevægelser, styrke rygmusklerne og forberede benene til fremtidig gang.

1. Manden sætter sig ned og tager hænderne på kanten af ​​sengen. Han trækker vejret og bøjer ryggen og trækker parallelt ud i torsoen. Udånding, han slapper af. Øvelsen skal udføres ni til ti gange.
2. Patienten sidder på en seng, hans ben sænker ikke - de skal være på niveauet af kroppen. Benene stiger og falder igen, proceduren gentages flere gange.
3. Ligestillingen er den samme. Det er nødvendigt at lægge puder under patientens bagside, så hun er afslappet, de nedre lemmer skal strækkes. Benene bøjer sig igen og fører til brystet, mens de indånder, knæene vikles om armene, vejrtrækningen forsinkes kort, hvorefter patienten trækker vejret og slapper af.
4. Patienten sidder i sengen, tager hånden tilbage. Inhalation skifter han sine skulderbladene så meget som muligt og vipper sit hoved parallelt. Udånding, han slapper af.

Spasticitet efter slagtilfælde

Gymnastik til stående

Patientens opsving fortsætter. Følgende er typiske øvelser.

Patienten henter en kasse med kampe fra bordet eller gulvet - dette vil hjælpe med at udarbejde subtile bevægelser.

Børns legetøj hjælper patienter efter et slagtilfælde for at genoptage gode motoriske færdigheder i hænderne

Stroke rehabilitering derhjemme

Stroke, rehabilitering efter et slagtilfælde

Slagtilfælde - en akut krænkelse af cerebral kredsløb forbliver en af ​​hovedårsagerne til død og handicap hos patienter med hjertekarsygdomme.

Udfaldet af sygdommen afhænger af hastigheden og kvaliteten af ​​den udførte behandling, fordi et slagtilfælde er et klinisk syndrom karakteriseret ved hurtigt voksende symptomer på tab af fokal hjerne og nogle gange cerebrale funktioner; Disse symptomer ledsages af strukturelle ændringer i hjernen, hvis de varer mere end 24 timer, fører de til døden. Hvis neurologiske symptomer varede mindre end 24 timer, så kan sådanne cerebrale cirkulationsforstyrrelser genoprettes.

Stroke symptomer

Fokal hjerneslagssymptomer omfatter:

• bevægelsesforstyrrelser (svaghed eller lammelse i lemmerne på den ene halvdel af kroppen)
• reduktion eller forøgelse af smertefølsomhed,
• krybende fornemmelser,
• taleforstyrrelser (patienten kan ikke tale eller forstå tale),
• bevægelsesforstyrrelse (rystelse når man går)
• synsforstyrrelse, hukommelse osv.

Cerebrale symptomer på slagtilfælde manifesteres af hovedpine, kvalme, opkastning, nedsat bevidsthed, psykomotorisk agitation.

Med alderen øges hyppigheden af ​​cerebrale kredsløbsforstyrrelser, især hos personer med stillesiddende livsstil. Metabolismen i hjernen flyder med høj intensitet, så det har brug for en enorm mængde ilt. Hjernemasse på ca. 1400 g, hvilket er 2% af den samlede masse af en person, men hjernen absorberer 20% af alt ilt og 17% af al glucose, som kommer ind i kroppen. Hjernen har ikke reserverreserver af ilt, og irreversibel skade på dets nerveceller udvikler sig selv som følge af lokal anæmi (iskæmi), der varer mere end fem minutter.

Blodforsyningen i hjernen ydes af sit vaskulære system. Stroke eller apopleksi opstår som følge af ophør af normal blodforsyning til hjernen. Dette skyldes enten et brud i skibet, hvilket fører til blødning i hjernen eller på grund af blokering eller spasmer i skibet, hvilket resulterer i en lokal udblodning af nervesvævet - hjernens iskæmi.

Under et slag, nogle hjerneceller dør, nogle bliver beskadiget. I den akutte periode med slagtilfælde er de beskadigede områder signifikante i størrelse på grund af både skader og hævelse af vævene. I den subakutte periode - efter få uger - falder området for hjerneskade. Et slagtilfælde kræver nødpleje på et specialiseret hospital, i fremtiden - observation af en neuropatolog.

Hvad skal der gøres for at forhindre et slagtilfælde, og hvordan man rehabiliterer patienten?

Strokebehandling, hjemrehabilitering

Til rehabilitering af hjerneslag i hjemmet og brug folkemæssige retsmidler.

• Folk behandler slagtilfælde med citron og appelsin. Hakkekød gennem en kødkværn 2 citroner og 2 appelsiner, tage frøene ud, bland dem med 2 el. skeer af honning. Hold dagen i en glasburk ved stuetemperatur og opbevar i køleskabet. Tag 1 el. ske 2-3 gange om dagen med te.
• Konsekvenserne af et slagtilfælde i folket behandles med en speciel balsam. For at gøre dette skrællede 5 citroner og 2,5 hoveder af skrællet hvidløg gennem en kødkværn. Bland denne masse med 0,5 l honning, lad i 30 dage være på et køligt sted og ryste fra tid til anden. Tag 1 tsk 30 minutter før et måltid, opløs det.
• Naturopaths foreslår en sådan opskrift for en kur mod virkningerne af et slagtilfælde: 5 modne pinjekegler med frø og et glas 70% alkohol eller vand, lad i 2 uger på et mørkt sted. Stamme og tag 1 tsk i et glas svag te 1 gang om dagen efter måltider.

Pine kegler indeholder vitaminer, phytoncides og tanniner, som er meget nyttige i slagtilfælde, da de forhindrer cellerne i at dø.

Når der er et slagtilfælde, er der ofte sengetøj. For at forhindre denne komplikation bruger jeg en særlig madras med en tykkelse på mindst 1 cm, fyldt med hirse. Hjælper med at forhindre forekomst af bedsores madras fuld af hø. Patientens bagside skal tørres med kamferolie. og smør derefter med ricinusolie. Hvis bedsores stadig er dannet, kan de behandles som dette. Tag 2 spredte løg og 2 spsk. skeer af vegetabilsk olie og plage dem i en emalje skål i 20-30 minutter. Vælg derefter bue med en skåret sked og opløs en fjerdedel af vokskirkelyset i den resterende olie. Den resulterende salve smører sengene 2 gange om dagen.

Kelandens urt kan opløse ar i hjertemusklen efter et hjerteanfald, såvel som ar i hjernen efter et slagtilfælde.

• Tag 1 el. sked celandine urter, hæld et glas kogende vand i en termos og insistere 15 minutter, ikke mere. Stam og drik 1 el. ske 3 gange dagligt før måltider.
• Tag hele planten af ​​bønner med pods, blade, rødder, stilk og hæld kogende vand til indholdet helt dækket med vand, og indpakket, forlad i nogle timer. Du kan drikke en infusion af bønner i ubegrænsede mængder, og i 3-4 uger vil en person komme ud af sengen, og efter seks måneder vil der ikke være noget spor af slagtilfælde.

Med et slagtilfælde hjælper der specielt gnidning, som er let at forberede hjemme.

• Tag 30 g løvblad, hæld et glas olivenolie og lad i 2 måneder på et varmt, mørkt sted, spænd, kog, afkøles. Gnid i lammede lemmer. Og en anden opskrift på bedsores salve.
• Kog et glas vegetabilsk olie, afkøle og hæld kyllingegrået ind i det, slå til det er glat. Smør sengetøj 3 gange om dagen. Efter 2-3 dage skal sårene forsinkes.

Genopretning efter iskæmisk slagtilfælde hjemme

For dem, hvis familie blev slået direkte af en sådan ulykke, bliver behandlingen håbet om at vende tilbage til det normale liv. Derfor er rehabilitering som den vigtigste genoprettelsesproces efter et slagtilfælde en prioritet for patienten og hans miljø. Hvordan korrekt tilgang til denne proces for at få resultater? Denne artikel er beskrevet detaljeret.

Generelle chancer for patienten til rehabilitering

Det er ret rimeligt at begynde med, om behandling af et slagtilfælde vil medføre en 100% effekt eller chancerne for patienten er ubetydelige? Med henvisning til statistikken betragtes iskæmisk slagtilfælde som en mindre alvorlig form for sygdommen end blødning, men det forekommer oftere. I gennemsnit vedrører 75-80% af alle registrerede klager specifikt iskæmiske sygdomme.

Men chancerne for genopretning afhænger af læsionen, dens størrelse og placering. Så hvis for eksempel et slagtilfælde er ensidigt og kun påvirker et zoneområde i hjernebarken, taber patienten delvist kapacitet, for eksempel ikke orienterer sig i rummet eller ser dårligt ud.

Den mest almindelige konsekvens af et ensidigt slagtilfælde, genopretning, hvor det faktisk betragtes som muligt, er venstre sidet eller højre sidet parese, dvs. delvis tab af lemfunktioner på den ene side. Rehabilitering tager som regel fra 3 måneder til et år.

Endelig er den afgørende faktor for at genvinde tabt kapacitet under et slagtilfælde, at pleje er aktuel. Husk: Fra øjeblikket af kramper eller trombose af karret og ophør af iltforsyning til hjernen, indtil cellerne bliver helt døde, går et gennemsnit på 3 timer Hvis blodcirkulationen ikke bliver genoprettet i denne periode, er chancerne for en vellykket behandling nul.

I hvilke tilfælde er rehabilitering herudover usandsynligt?

• I tilfælde af slagtilfælde påvirkes de centrale centre i cerebral cortex, især stammen nervebundtet. I dette tilfælde forekommer koma eller øjeblikkelig dødelighed i 99%.
• Med for store læsioner. For eksempel i tilfælde af et lacunar iskæmisk slagtilfælde overstiger lacunaens diameter mere end 5 mm.
• Patienter i alderdommen - fra 70 år.
• Hos patienter med alvorlige former for kroniske sygdomme, den dårlige tilstand af kroppen på grund af brugen af ​​narkotiske og alkoholiske stoffer.

Målet med rehabilitering på længere sigt

Men du bør ikke fortvivle, fordi behandlingen afhænger af rettidig og omfattende pleje til patienten. For at maksimere effekten vil lægen rådgive familiemedlemmer eller andre plejepersoner til at overholde rehabiliteringsplanen for et år (kortere periode).

Rehabilitering i de første 3 måneder

Behandling af slagtilfælde i denne periode indebærer stabilisering af patientens tilstand. Når kroppen håndterer de primære virkninger af et slagtilfælde, kan slægtninge tage en person fra ambulant til hjemmebehandling. I første omgang er det naturligvis nødvendigt at hvile og pleje. Men du bør ikke forsinke, så snart patienten selv føler sig klar til at starte "recovery" -programmet, skal han tilbringe tid nok til det på dagen:

• Uafhængigt tage en stillesiddende, og derefter en stående opretstående stilling. Ved udgangen af ​​perioden skal patienten i det mindste delvis selvstændigt klæde sig og tjene sig selv, gå på toilettet og tage et bad.
• I denne periode er behandling med hjælp af et kursus rehabilitering fysioterapi og massage af stor betydning. Atrophied lemmer skal udvikles mindst 2-3 tilgange om dagen.
• Ved udgangen af ​​2 måneder stiger patienten normalt op og lærer at holde balance.

Brug obligatorisk support, give en person med vandrere og stav, andre typer understøtninger. Vedhængens genstand eller støttehånd skal være på den berørte side efter slagtilfælde.

Flexion-flexion øvelser af leddene, svingende og andre bevægelser i knæets, skulder-, hoftefedets arbejde hjælper godt.

Rehabilitering fra 3 til 6 måneder

Så når en person har lært at i det mindste delvist selvbetjening selv, kan han flytte sig adskilt fra satellitten til korte afstande, indtaste offentlig transport. Genoprettelse af motorfunktioner fortsætter, lange gåture i frisk luft og klatretrapper er tilladt.

Det er afgørende, at en person skal have en telefon med nødopkald med en knap, så hvis der er forbud mod Gud, et fald eller et tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde, er der en forbindelse med den.

I slutningen af ​​de første 6 måneder anbefales det at opgive hjælpemidler, når de går, det er nødvendigt at lære at bruge skriveinstrumenterne og bestiket til at starte fysiske øvelser for at få muskelmasse.

Rehabilitering fra 6 måneder til et år

Behandlingen af ​​et iskæmisk slagtilfælde giver allerede synlige resultater: Patienten kan overvinde forhindringer og rejse lange afstande ved at træne benene. Talfunktioner gendannes langsommere, men tale skal blive mindre forvirret.

Et godt sæt øvelser til denne periode vil være udviklingen af ​​fine motoriske færdigheder i fingrene: fastgørelsesknapper, vaske, strikke eller spille et musikinstrument, indsamle en Rubik's Cube.

Ifølge statistikker vender 85% af ofrene for iskæmisk berøring helt tilbage til et mere eller mindre normalt liv efter 18 måneder. Af disse er 2/3 af mennesker helbredt i de første 3-4 måneder under forhold med konstant arbejde på sig selv.

Som du kan se, er opgaverne som behandling af slagtilfælde ret alvorlige og kræver konstant overvågning af en række specialister. Blandt dem er den behandlende terapeut og neurolog, fysioterapi og ergoterapeuter, massage terapeuter og motionsterapi, tale terapeut og psykolog, op til en nutritionist.

Hvor skal man begynde at gendanne

Som det blev sagt, skulle de første dage efter en person, der blev genoptaget af et slagtilfælde, være afsat til hvile og afstemning til en normal livsstil. Mens søvn og ernæringsmønstre er i orden, mens patienten er sengetøj (som kan tage fra et par dage til måneder), har han brug for hurtig tilsyn og pleje.

Behandling og rehabilitering begynder med at praktisere den korrekte position for lammede lemmer. Du bør konstant ændre patientens kropsholdning, hver 2 - 2,5 timer, der gør ham i seng. Opvarmning af lemmerne hjælper ikke kun med at undgå trykssår, men også bevare muskelton og muskelhukommelse under fravær af bevægelse.

Glem ikke, at en indikator for, hvordan behandlingen foregår efter et slagtilfælde, vil være en indikator for blodtryk. Mål regelmæssigt blodtrykket på tom mave og inden sengetid for at holde statistikker over kroppens tilstand for at bestemme rehabiliteringsbelastningens normer.

Patientens ernæring efter et slagtilfælde bør så meget som muligt indeholde en afbalanceret menu og obligatoriske lægemidler, der er ordineret af en læge. Fra de allerførste uger indebærer genopretning aktiv afslapning og fysioterapi, kommunikation med en psykolog og en taleterapeut. Husk, at patienten ikke kan blive deprimeret og lade ham vide, at han er en byrde. Den indre cirkels positive holdning vil give håb til offeret.

Hvad skal følges efter et slagtilfælde?

Og disse instruktioner er rettet til patienterne selv og bør hjælpe dem med at overføre behandling:

• Overdreven overarbejde er dårlig for kroppen. Indstil små mål og opnå dem systematisk.
• Hvis i en drøm bliver den ubevægelige ekstremitet følelsesløs, så prøv at vedlægge en pude eller en rulle under den.
• Stå op på det skadede ben så ofte som muligt, brug den "ikke-arbejdende" arm og prøv altid at give samme belastning på begge sider af kroppen.
• Vær ikke distraheret af eksterne irritanter på uddannelsestidspunktet. Dette gælder især klasser om genoprettelsen af ​​mentale talefunktioner.

Komplekse rehabiliteringsøvelser efter et slagtilfælde

Ben øvelser

Den mest acceptable behandling er ifølge overgangsplanen fra simple øvelser til deres mere komplekse variationer med en gradvis stigning i operationer. For eksempel forsøger patienten i de første uger at kneede anklen og knæene, hvilket gør simple bevægelser frem og tilbage og sidelæns. I de næste par uger - begynder at gå, er hovedopgaven at holde balancen.

Når dette mål er nået, er det på tide at udføre mere komplekse koordineringsøvelser, som f.eks. Huggning eller gå på kantsten og også engagere sig i simulatorer for at opnå muskelmasse.

En populær øvelse til behandling af slagtilfælde fra rehabilitologer kaldes "swing" - patienten sidder på en sving og forsøger at skubbe af med en sår fod uden at tage sokmen ud af jorden.

Håndøvelser

På samme måde begynder du med mere enkle opvarmningsøvelser til hånd, skulder, albue. Gradvist udvikle fingers bevægelighed. Det er meget velegnet til patienter efter et slagtilfælde, idet man optager små genstande - foldet kort, perler, samler puslespil mv. Parallelt træner de greb refleksen, og enhedens håndteringsfunktioner gendannes.

Rehabilitering ved hjælp af folkemægler

I hjemmet understøttes behandling af slagtilfælde med medicin og fysioterapi af opskrifter af traditionel medicin. Kun på denne måde og ikke ellers! Fordi folkemæssige retsmidler som regel kun kan fungere som et hjælpeværktøj til indflydelse. Nogle effektive og dokumenterede opskrifter lige i tilfælde af dem, der er klar til at slå et slagtilfælde:

1. Citrus er en velkendt antioxidant, der genopretter det vaskulære system efter et slagtilfælde. Tag en halv citron og en appelsin, hakket det og hug dem fra 2 el. honning. Opbevar medicinen i køleskabet og tag te med en sked to gange om dagen.
2. Behandling af parese af lemmerne efter et slagtilfælde kan ledsages af at tage en balsam: Skrællede 2 citroner føres gennem en kødkværn med 2,5 hvidløgshoveder, der tilsættes honning til en homogen blanding. Balsam tage en tom mave til 1 tsk.
3. Alkoholtinktur på pinjekegler indeholdende fintotsidy og tanniner, undgår nekrose af nerveceller under slagtilfælde.

Et andet effektivt middel til sengetøj i slagtilfælde er en madras eller et særligt kuld, der ikke er mindre end 10 mm tykt, fyldt med hirse eller salt. Hvis problemerne i form af trykssår stadig manifesterer sig, hjælper salven fra tryksår. Det er nødvendigt at tage 2 pære løg og male dem ved at tilsætte vegetabilsk olie. Sæt løgene i olien i 20-30 minutter, fjern derefter, og tilsæt voks til olien. Det viser sig salven, som er nødvendig for at smøre det ømme sted under et slag to gange om dagen.

fund

Således efter en iskæmisk slagtilfælde har selv den mest håbløse patient nogle chancer for rehabilitering. Spørgsmålet om, hvor lang tid det tager, afhænger af en integreret tilgang. I hjemmet kan familiemedlemmer yde den nødvendige støtte til at hjælpe en person i moralske og fysiske termer til at overleve et slagtilfælde.

Slagtilfælde. Rehabilitering derhjemme

Eksistensen af ​​en sådan sygdom som et slagtilfælde er formentlig kendt for de fleste

25. august 2014 kl. 10.00, visninger: 7.733

Mange ved endda, hvad der fremkalder denne sygdom, og som er i de såkaldte risikogrupper. Men når problemerne i form af slagtilfælde kommer ind i vores hjem - bliver kun denne viden sjælden.

Sundhed tolererer ikke forvirring og forsinkelse, fordi alle bør vide, hvad de skal gøre, hvis en patient med slagtilfælde opstår i huset. Hvordan hjælper den skadede og organiserer sit fremtidige liv?

Fra beslaglæggelse til rehabilitering

Det er næsten umuligt at klare et slagtilfælde uden medicinsk hjælp, og derfor er alle patienter sendt til indlæggelsesbehandling i det akutte stadium af sygdommen. Målet med behandling er at stoppe spredning af skader i hjernecellerne og så meget som muligt at genetablere det nervøse væv, der allerede er blevet beskadiget af sygdommen. Til disse formål er der specielle lægemidler - neuroprotektorer og neuroreparenter. Neuroprotektorer er talsmænd for sunde celler, de hjælper med at stoppe den såkaldte vaskulære katastrofe, hvilket ikke tillader, at det spredes videre til raske celler. Formålet med neuroreparenter er en anden - at genoprette de celler, som sygdommen har formået at skade. På trods af en sådan forskel i funktioner er der stoffer, som kombinerer egenskaberne hos både neuroprotektorer og neurorparater, hvilket gør dem uundværlige assistenter til behandling af slagtilfælde i den akutte fase og i støtte i et tidligt stadium af rehabilitering.

Når den akutte tilstand kan fjernes - begynder rehabiliteringsprocessen. Både patienten og hans pårørende skal indstille sig til et langt og systematisk arbejde. Første fase af rehabilitering begynder på hospitalet. Patienten vil blive vist, hvilke øvelser der skal udføres for at gendanne tabte motorfunktioner, hvad man skal gøre for at genvinde fuldverdig tale for at genoprette alle reflekser. De første klasser afholdes under tilsyn af specialister. Først når lægerne er overbeviste om, at faren er gået, og patienten ved og kan udføre rehabiliteringsprocedurer, må patienten gå hjem.

Rehabilitering derhjemme: Forbehandling

Stroke bringer mange ændringer i en persons liv. Ak, ubehagelige ændringer. Den kendsgerning, at før sygdommen blev udført næsten uden at tænke efter sygdommen bliver til tider en overvældende opgave. Derfor er det nødvendigt at foretage visse ændringer i den sædvanlige livsstruktur.

Badeværelset skal være udstyret med håndlister, og endnu bedre - skift brusebadet. Håndlister skal også installeres på toilettet, ved patientens seng og på andre steder i lejligheden, hvor patienten skal sætte sig og stå op.

Gulvene i huset skal frigøres fra unødvendige ting, tæpper og ledninger - de skaber risikoen for at falde allerede højt for en person ramt af et slagtilfælde.

Få et badeværelse termometer - efter et slagtilfælde reduceres hudfølsomheden ofte, og denne enhed hjælper med at undgå forbrændinger.

Hvis motorfunktionerne er stærkt forringede, skal du købe en kørestol og sørge for, at den kan bruges til at bevæge sig rundt i lejligheden uden forhindringer.

Hvad omfatter hjemrehabilitering?

1. Terapeutisk gymnastik. Følg forsigtigt de øvelser, som specialisten vil vise til patienten - hjemme skal du hjælpe ham med deres daglige udførelse og for at sikre, at arbejdet udføres regelmæssigt og fuldt ud. Øvelser "for show" resultat vil ikke medbringe.

2. Talerapi øvelser. Genoprettelsen af ​​tale er en af ​​de mest komplekse og lange processer hos en person, der er ramt af et slagtilfælde, fordi det kun er fra den strenge overholdelse af alle foreskrevne øvelser, at patienten er i stand til at genvinde fuldverdig tale.

3. Massager. Ikke alle kan mestre teknikken for terapeutisk massage, derfor kan det være nødvendigt at regelmæssigt invitere en specialist til huset.

4. For at genoprette motoraktiviteten er det nødvendigt at fastlægge og reparere skadede lemmer på en bestemt måde. Du skal huske, hvordan dette er gjort, og udfør denne procedure hver dag. Og sørg også for, at ingen bedsores danner på patientens krop.

5. Husk at medicinsk overvågning er nødvendig på ethvert stadium af rehabilitering, og besøg derfor regelmæssigt den relevante specialist hos patienten. Dette vil bidrage til at justere rehabiliteringsforløbet i tide.

6. Overvåg patientens tilstand. Gentagen stroke er desværre ikke ualmindeligt, fordi de første symptomer på genoptagelse af sygdommen straks søge lægehjælp.

Glem ikke - livet efter et slag er på mange måder svært. Giv din elskede opmærksomhed og støtte, indtryk i ham selvtillid til din egen styrke, minde om, at et slagtilfælde ikke er en sætning, og du kan komme sig fra en sygdom! Kun din tillid og støtte vil hjælpe offeret til at udholde alle de vanskeligheder, der er forbundet med post-stroke liv og genvinde hans helbred.