Rehabilitering efter iskæmisk slagtilfælde

Hvad vil livskvaliteten være for en person, der har et iskæmisk slagtilfælde? Dette spørgsmål vedrører både patienten og hans pårørende og tætte mennesker. Meget afhænger selvfølgelig af området for den beskadigede hjerne og graden af ​​skade. Men læger er enstemmige i deres opfattelse, at tilbagesøgningens tidlige start og systemiske karakter kan øge chancerne for en person, der vender tilbage til et sundt liv.

Hvad er rehabilitering?

Iskæmisk slagtilfælde er en sygdom, der kan føre til midlertidig eller permanent invaliditet. De vigtigste komplikationer efter et slag er:

• lammelse eller parese af en muskelgruppe
• taleforstyrrelser;
• synshandicap
• forstyrrelser i processen med at sluge
• hel eller delvis tab af hukommelse
• problemer med forståelse;
• problemer med læring og memorisering
• ændringer i adfærd
• hel eller delvis tab af selvpleje færdigheder
• smertefornemmelser af varierende intensitet.

Rehabilitering af en patient med iskæmisk slagtilfælde er en lang og systemisk proces, hvis hovedopgave er fuldt ud at genetablere nedsatte funktioner og færdigheder, tilpasning og socialisering af patienten i samfundet.

Hvor lang tid tager det at komme sig fra iskæmisk slagtilfælde? Det afhænger af mange faktorer: Hvilken del af hjernen er beskadiget, hvor omfattende skadedyrsområdet, patientens alder, tilstedeværelsen og kompleksiteten af ​​associerede sygdomme. Man bør ikke undervurdere ønsket om maksimal mulig genopretning af patienten selv og støtte fra hans familiemedlemmer og kære.

Grundlæggende principper og perioder med rehabilitering for iskæmisk slagtilfælde

De mest aktivt nedsatte funktioner genoprettes i de første dage og måneder efter sygdommens begyndelse. Derfor skal rehabiliteringsaktiviteterne gennemføres så intensivt som muligt - kun på den måde opnås maksimal effekt. Det er meget vigtigt, hvordan den person, der har haft et slagtilfælde, er involveret i rehabiliteringsprocessen, hvor stor hans forståelse af genoprettelsens rolle og nødvendighed er, om han er klar til at sætte hele sin styrke for at opnå resultatet.

Moderne medicin skelner betinget fem perioder med slagtilfælde:

1. Den skarpeste (varer op til 5 dage).
2. Akut (5 til 21 dage).
3. Tidlig genopretningsperiode (op til seks måneder).
4. Senere restitutionsperiode (op til to år).
5. Vedvarende restvirkninger.

Effektiv rehabilitering bør begynde i den akutte periode med iskæmisk slagtilfælde, selv under behandling i hospitalets neurologiske afdeling. Hvis patienten efter endt hospitalsindlæggelse skal gennemgå rehabilitering, udføres rehabiliteringsaktiviteter under særlige klinikker eller centre. Men i moderne virkeligheder bliver rehabilitering efter et iskæmisk slag meget bekymring for patientens slægtninge.

For at rehabilitering skal være så effektiv som mulig skal du følge de grundlæggende principper for implementeringen:

• Start så tidligt som muligt. Tidlig rehabilitering forhindrer udviklingen af ​​slagtilfælde komplikationer på grund af delvis eller fuldstændig immobilitet (thrombophlebitis, lungebetændelse), udvikling af spastiske kontrakturer;
• Varighed og systematisk. Det er nødvendigt at strengt implementere individuelle rehabiliteringsprogrammer, udarbejdet af en erfaren rehabiliteringslæge, som vil fortælle dig, hvordan man skal komme sig fra et slagtilfælde;
• Kompleksitet. Patienten har brug for hjælp fra specialister inden for forskellige brancher af medicin: en neurolog, en kardiolog, en terapeut, en afasiolog, en taleterapeut, en neuropsykolog, en fysioterapeut, såvel som fysioterapeut og socialarbejdere.
• Etaper. Varigheden af ​​hvert trin bestemmes af den behandlende læge.

Start af rejsen. Rehabilitering efter iskæmisk slagtilfælde

Rehabiliteringsaktiviteter begynder allerede under sygehusophold efter iskæmisk slagtilfælde. Når det er fastslået, at patientens liv ikke er i fare, begynder lægerne at udføre aktiviteter med det formål at genoprette funktioner. Patientens kropsposition ændres for at undgå spasticitet og tryksår. Hvis patienten er i en tilfredsstillende tilstand og åndedrætsøvelser, er passive øvelser forbundet i en klar bevidsthed. Under hensyntagen til omfanget og områderne af skader på hjernen og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme kan lægen foreskrive aktiv træning, en overgang til en sidde og oprejst stilling, små statiske belastninger. Men de vigtigste aktiviteter i rehabiliteringsprocessen vil være lægemiddelterapi, massage, tale restaurering klasser og terapeutiske øvelser.

Lægemiddelterapi

Faktisk er lægemiddelbehandling ikke rehabilitering af patienten i sin rene form. Hovedopgaven er at forhindre re-stroke. Patienterne er tildelt:

• antihypertensive lægemidler til blodtrykskontrol
• antikoagulantia, der reducerer blodkoagulation og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper
• statiner til kontrol af kolesterol og andre fedtstofskifteforstyrrelser;
• neuroprotektorer - midler til forebyggelse af skader på hjernens neuroner
• antioxidanter
• vasoaktive lægemidler med metabolisk og vasodilaterende virkning.

Drogbehandling giver de optimale betingelser for effektiv rehabilitering og administreres udelukkende af den behandlende læge.

massage

Mens patienten er på hospitalet, er massage efter et slag kun udført af en højt kvalificeret specialist. Massageens hovedmål er at slappe af musklerne, der er i tone og stimulere den modsatte muskelgruppe, genoprette blodcirkulationen i vævene. Derfor skal massage hos patienter, der gennemgår iskæmisk slagtilfælde i rehabilitering, bestemmes af lægen og have en doseret dosis. Begynd massage sessioner med 5 minutter, og ved udgangen af ​​2. uge af rehabilitering kan nå 30 minutter eller mere.

Efter afladning fra det neurologiske hospital kan patientens slægtninge også masseres, men kun efter at have konsulteret en læge. Massage teknik efter et slag afhængigt de ramte led består af følgende: patienten placeres på en flad overflade, står op, offeret (lammelse eller parese) armen fjernes til siden, således at den er placeret i skulderhøjde. Det er nødvendigt at sikre, at patientens fingre og hånd er i bøjet tilstand. Det er nødvendigt at massere alle bøjningsfleksor på hånd, fingre og albue. Massage bør ikke forårsage akut smerte og muskel tone i patienten. Det er nødvendigt at gøre massage uden impetuøse bevægelser og langsomt. Hvis underbenet er lammet, udføres massagen i et lignende mønster, men en pude er placeret under knæet.

Når patienten har en arbejdshand og er korrekt motiveret, kan han udføre sine egne massagerende bevægelser. Til disse formål er der specielle massager og tilbehør - en ekspander, bolde, gummi legetøj. For at genoprette fine motoriske evner kan du bruge terninger, sortere perler, knap eller lyn.

Sådan genoprettes tale efter iskæmisk slagtilfælde

Det skal forstås, at hvis der er taleforstyrrelser efter et slagtilfælde, vil de ikke gå væk alene. Hos patienter med iskæmisk slagtilfælde, genvinding af sprogkundskaber - en meget lang og omstændelig proces, som vil kræve hjælp fra specialiserede fagfolk, tålmodighed og udholdenhed af patienten og hans pårørende, og forsøg på at træning derhjemme, uden de nødvendige færdigheder og udviklet teknikker ikke bringe det ønskede resultat. Med en tilfredsstillende tilstand af patienten og en klar følelse af talterapi-klasser begynder på hospitalet efter 1-3 uger efter sygdomsbegyndelsen, giver tidlig begyndelse af klasser større chancer for, at talen vil komme sig hurtigere. Men selvom talterapien ikke blev givet i de første uger efter, at slagtilfælde og taleforstyrrelser blev permanente, muliggør asfasiologens faglige arbejde som tale terapeut mulighed for helt eller delvis at genskabe tale i de senere stadier af rehabilitering. I den akutte periode med slagtilfælde som følge af øget patientmattethed, vises korte sessioner (højst 20 minutter). Senere kan klassens varighed fordobles. Gendannelsen af ​​talevidenskaber tager lang tid - nogle gange op til 2-4 år.

Terapeutisk gymnastik

Opgaverne ved fysioterapi omfatter genoprettelse af bevægelsesbevægelser og selvpleje hos patienter. Under manipulationerne er kroppens kompensationsmekanismer involveret i genoprettelsesprocessen, muskulær hukommelse genoprettes, og gentagen gentagelse af den samme bevægelse skaber betingelser for fremkomsten af ​​nye refleksforbindelser. Begynd klasser bør være under vejledning fra instruktøren af ​​motionsterapi umiddelbart efter stabilisering af patienten.

De grundlæggende regler for fysioterapi klasser:

• Øvelser for den sunde side af kroppen er færdige først;
• Genoprettende øvelser veksler med særlige øvelser;
• Klasser holdes på regimet og regelmæssigt;
• Der bør være en tendens til gradvis stigning i belastningens intensitet;
• Under gymnastik klasser bør patientens positive følelsesmæssige baggrund opretholdes.

Terapeutiske øvelser, afhængigt af patientens tilstand, kan udføres i de udsatte, siddende eller stående stillinger.

Hvad andet kan hjælpe?

På grund af forekomsten af ​​denne sygdom og det faktum, at slagtilfælde bliver "yngre" hele tiden, oprettes nye metoder til post-stroke rehabilitering konstant af forskere og forskere. Disse relativt nye metoder i tidlig og sen genopretning omfatter:

• obligatorisk bevægelse terapi;
• fysioterapi;
• brug af computeriserede og robotiske kinesioterapi systemer;
• funktionel elektrisk stimulering;
• transcranial magnetisk stimulering.

Det er godt, hvis der er mulighed for at overføre patientens tilbagesøgning efter et slagtilfælde i et særligt rehabiliteringscenter eller klinik. Hvis dette er umuligt af en række grunde, bør du ikke fortvivle. Ønske og arbejde, regelmæssige klasser og træning, pleje og hjælp fra slægtninge vil hjælpe med at klare mange vanskeligheder på vej til et sundt liv!

Efter udskrivning fra hospitalet skal patienten overholdes hos den lokale neurolog. Slægtninge bør fra lægen få al omfattende information om procedurer, øvelser og metoder til rehabiliteringsforanstaltninger. Nutidens medicin tilbyder et klart program for gradvis tilpasning af en patient, der har haft hjerneslag mod hjemtilstanden. Det er kun nødvendigt at være klar til at arbejde hårdt og nøje følge lægernes anbefalinger!

Behandling og genopretning efter cerebral iskæmisk slagtilfælde: effektive tilgange og metoder

For et par årtier siden sluttede et slagtilfælde (en akut krænkelse af cerebral kredsløb) næsten altid i patientens død. Døden på grund af påvirkning var almindelig. Hans ofre var Bach, Catherine II, Stendal, Roosevelt, Stalin, Margaret Thatcher... Udviklingen af ​​lægemidler og neurokirurgi øgede chancen for frelse. Læger har lært at redde patienter med blokering eller endda brud på blodkar i hjernen.

Men for at afbryde processen med nervescellernes død er halvdelen af ​​kampen. Det er lige så vigtigt at klare konsekvenserne af de overtrædelser, der forekommer i de første minutter af angrebet, selv før ambulancen ankommer. Ifølge statistikker bliver omkring 70% af de mennesker, der overlevede et slagtilfælde, blevet deaktiveret: de mister deres syn, hørelse, tale, evne til at kontrollere deres arme og ben. Det er ingen hemmelighed, at nogle af dem i en fortvivlelse er tilbøjelige til at fortryde, at de har overlevet, føler sig selv en byrde for deres slægtninge og ikke kan se håb i fremtiden.

I betragtning af at forekomsten af ​​kardiovaskulære sygdomme i udviklede lande fortsætter med at vokse, bliver den medicinske retning, som post-stroke rehabilitering, stadig mere og mere vigtig. I denne artikel vil vi fortælle:

• Hvilken rolle spiller rehabiliteringskurser i forudsigelse af tilbagesøgning af patienter med hjerneslag?
• hvordan rehabilitering i specialiserede lægecentre adskiller sig fra hjemrehabilitering.

Iskæmisk cerebralt slagtilfælde: Hvad er bag diagnosen?

Hjernens arbejde er den mest energiintensive aktivitet i vores krop. Det er ikke overraskende, at nervecellerne uden oxygen og næringsstoffer dør hurtigere end noget andet væv i kroppen. For eksempel forbliver muskelfibre og knogler, som er berøvet blodforsyning på grund af overlapning af en tourniquet ved skader på skibe, levedygtige i en time eller mere, og neuroner ødelægges i de første minutter efter et slagtilfælde.

Den mest almindelige slagtilfælde er iskæmi: en spasme eller blokering af hjernearterien, hvor de områder, der ligger nær det patologiske fokus primært påvirkes. Afhængig af årsagen til angrebet, dens placering og varigheden af ​​iltfjerning vil lægerne til sidst foretage en diagnose. Sidstnævnte vil tillade at forudsige konsekvenserne af en vaskulær katastrofe for patientens helbred.

Afhængig af årsagen til slagtilfælde er de følgende typer slagtilfælde præget:

• atherotrombotisk (forårsaget af kolesterolplaque, tilstoppet beholderlumen);
• cardioembolisk (forårsaget af blodpropper bragt ind i hjerneskibet fra hjertet);
• hæmodynamisk (opstår på grund af manglende blod i hjernens kar - med et kraftigt fald i blodtrykket);
• lacunar (kendetegnet ved udseendet af en eller flere lacunae - små hulrum dannet i hjernen på grund af nekrose af nervesvævet omkring de små arterier);
• reologiske (forekommer på grund af ændringer i blodkoagulationsegenskaber).

I nogle situationer er menneskekroppen i stand til at overvinde trusselen om et slagtilfælde alene, så de første symptomer på et angreb aftar uden medicinsk indblanding kort efter starten. Afhængig af varigheden og virkningerne af iskæmisk slagtilfælde kan det være:

• mikrostroke (som et forbigående iskæmisk angreb). Denne gruppe omfatter slagtilfælde, hvis symptomer forsvinder en dag efter de første manifestationer;
• små symptomer på lidelser fortsætter fra en dag til tre uger;
• progressiv - symptomer øges i 2-3 dage, hvorefter nervesystemets funktioner genoprettes med bevarelse af individuelle lidelser;
• total nedsat cerebral kredsløb slutter med dannelsen af ​​et afgrænset læsionsområde, den yderligere prognose afhænger af organismens kompensationsevne.

Selv om en person "let" har haft et slagtilfælde og ikke har betydelige lidelser i nervesystemet, kan man ikke slappe af. Så hvis i løbet af det første år efter et slagtilfælde forbliver 60-70% af patienterne levende, så om fem år kun halvdelen, og om ti år et kvart. Ikke mindst afhænger overlevelsesgraden af ​​de trufne rehabiliteringsforanstaltninger.

Implikationer og forudsigelser

Forudsigelse af, hvad der kan forårsage kredsløbssygdomme i hjernen, er ikke let. Neurologer bemærker, at de stereotyper, som unge patienter lider en stroke lettere, og sværhedsgraden af ​​et angrebs manifestationer bestemmer dens konsekvenser, er langt fra at være sandt i alle tilfælde. Så ofte bliver patienter, der er blevet bevidstløs på hospitalet, med tegn på lammelse eller udtalt lidelser med højere nervøsitet, genoprettet fra et angreb om nogle få uger. Og mennesker, der har overlevet en række forbigående iskæmiske angreb, i sidste ende "akkumulerer" et så mange patologiske forandringer, som gør dem til dybe handicap.

I en alder af 59 døde Stendal af et gentaget forbigående iskæmisk angreb. Skribentens første angreb skete to år før hans død og førte til en krænkelse af tal og bevægelighed i højre hånd. Winston Churchill, en serie små slagtilfælde førte til en diagnose af demens.

Ingen af ​​os kan påvirke omfanget af vaskulær katastrofe, men patientens efterfølgende liv vil afhænge af patientens bevidsthed og hans slægtninge samt om aktualitet og kvalitet af lægehjælp. Det er ikke nok at mistanke om problemer og kalde en ambulance - allerede på dette tidspunkt er det vigtigt at overveje en yderligere strategi. Derfor anbefaler specialister inden for post-stroke rehabilitering at starte rehabiliteringsforanstaltninger fra de første dage af patientens indlæggelse, herunder de tilfælde, hvor han er bevidstløs. Massage og fysioterapi (med tilladelse fra den behandlende læge) kan forbedre prognosen for genopretning af patientens motorfunktioner, og kommunikation med psykologen kan sætte personen på en positiv måde.

Uheldigvis er scenen for tidlig rehabilitering desværre savnet. Dette reducerer chancerne for fuldstændigt opsving hos patienter med udtalte virkninger af angrebet. Det er imidlertid ikke nødvendigt at antage, at en person, der har haft et slagtilfælde flere måneder eller endda år siden, ikke vil blive hjulpet af kurser med rehabiliteringsbehandling. Rehabilitologer forsøger ofte at forbedre livskvaliteten hos deres sene ansøgere. Hvis tidligere patienter ikke kunne undvære døgnet rundt observation af slægtninge eller plejere, efter genoptræningens gang, genoplivede de helt eller delvis deres evne til selvpleje.

Nødpleje og behandling i første fase

Hvordan kan du hjælpe en person med tegn på et udviklende slagtilfælde? Hvis situationen er opstået uden for en medicinsk institutions vægge (og i de fleste tilfælde sker det), er det nødvendigt at tage patienten til den neurologiske afdeling hurtigst muligt. Det bedste er at ringe til ambulancebrigaden. Ambulancebilen er udstyret med genoplivningsudstyr og stoffer, der kan nedsætte eller stoppe hjerneskade under transport. Men hvis patienten er i et fjerntliggende område eller der opstår symptomer på iskæmisk slagtilfælde i personbil, er det fornuftigt at tage offeret til klinikken på et privat køretøj. Husk: hvert minut tæller, så brug ikke tid på at tænke eller forsøge at hjælpe patienten hjemme. Uden instrumentelle diagnostiske metoder (såsom beregning af computere eller magnetisk resonans) og lægemiddeladministration, vil resultatet af et slagtilfælde være uforudsigeligt.

Efterfølgende opsving efter iskæmisk slagtilfælde

Traditionelt er post-stroke rehabilitering normalt opdelt i tidlige (de første seks måneder efter angrebet), sent (fra 6 til 12 måneder efter angrebet) og resterende (arbejde med patienter, hvis overtrædelser varer i mere end et år). Eksperter bemærker, at effektiviteten af ​​begivenhederne er direkte proportional med den dato, de startede.

Rehabiliteringsvejledning

Rehabiliteringsforanstaltninger planlægges under hensyntagen til lokalisering af slagtilfælde og omfanget af skade. Hvis en patient har lammelse eller svaghed i ekstremiteterne - lægges der vægt på at genoprette motoriske evner, hvis de sensoriske organer påvirkes, stimulerer de hørelse, vision, sproglige, lugtfuld og taktile receptorer, hvis tale er nedsat, når man arbejder med en taleterapeut, hvis bækkenorganerne forstyrres om genoprettelse af den naturlige evne til at bekæmpe vandladning og afføring osv.

Metoder og midler til rehabilitering

At opnå det ønskede opsving kan ske ved forskellige metoder, men moderne rehabiliteringscentre kommer gradvis til udvikling af omfattende programmer til behandling af patienter efter et slagtilfælde. De omfatter konsultationer af smalle specialister, massage sessioner, manuel terapi, kinesioterapi, fysioterapi øvelser og ergoterapi.

De bedste rehabiliteringscentre spiller en vigtig rolle i træning på specialiserede simulatorer, som er nødvendige for svækkede patienter, mennesker med alvorlige svækkelser af koordination, tremor og andre syndromer, som ikke tillader dem at udvikle musklerne selvstændigt. Det er klinikkens tekniske udstyr og den daglige overvågning af medicinske fagfolk, der gør det muligt for patienter, der gennemgår rehabiliteringsprogrammer, at opnå langt bedre resultater end hjemme. Derudover er det vigtigt at huske om en sådan succesfaktor som en psykologisk holdning. Et langt ophold i de fire vægge - selvom de er slægtninge - men i en ændret fysisk tilstand presser ofte de syge. De føler, at de er fanget af deres egne lejligheder og lider af manglende evne til at vende tilbage til deres tidligere anliggender og hobbyer. Uden hjælp fra professionelle psykologer kan familiemedlemmer ikke oprette en person, der har overlevet et slagtilfælde produktivt. Ofte er tætte mennesker tilbøjelige til at fortryde det alt for derved, og dermed bremse eller helt stoppe fremskridtet med genopretning. Tværtimod har man i et ukendt miljø omgivet af andre patienter, der står over for lignende livsvanskeligheder og læger, der har erfaring med at kommunikere med patienter med forskellig grad af motivation, kan gårsdagens "håbløse patient" godt åbne en anden vind og et ønske om genopretning. Og dette vil i sidste ende hjælpe ham med at besejre konsekvenserne af sygdommen.

"Hvad der ikke dræber os gør os stærkere," sagde Friedrich Nietzsche. Illustrere denne afhandling kan livshistorier af mennesker, der har gennemgået rehabilitering efter et slagtilfælde. Paradoxalt nok hærder behovet for mobilisering og ønsket om at genvinde handlingsfrihed dem, der som følge af alder eller livsbetingelser allerede har delvist mistet interessen for livet. Selvfølgelig vil de bedste ønsker for hver af os aldrig lære af personlig erfaring, hvad et slagtilfælde er, men informationen vil hjælpe patienter og deres familiemedlemmer til hurtigt at orientere sig i en nødsituation og træffe alle nødvendige foranstaltninger til en vellykket løsning.

Hvordan vælger man en klinik til medicinsk rehabilitering?

Når en af ​​slægtninge går ind på hospitalet med en diagnose af iskæmisk slagtilfælde, er det nødvendigt at straks tænke på, hvordan man organiserer en rehabiliteringsbehandling. Vi bad om en kommentar på Three Sisters Rehabilitation Center, hvor vi fik at vide følgende:

"Jo før ofre for et iskæmisk slagtilfælde begynder en medicinsk rehabilitering, desto bedre er prognosen. Der er behov for en lang række aktive foranstaltninger: Patienten af ​​rehabiliteringscentret skal lære at leve ny, engagere sig i fysioterapi ved brug af enheder og simulatorer til sygdomme i centralnervesystemet og hjernen. Dette vil kræve arbejdet hos et helt team af forskellige specialister: neurologer, rehabiliteringsterapeuter, taleterapeuter, psykologer, fysioterapeuter, ergoterapeuter, sygeplejersker og sygeplejersker. Et universelt rehabiliteringsprogram efter iskæmisk slagtilfælde eksisterer ikke, hver patient skal have et individuelt medicinsk rehabiliteringsprogram.

I vores center er der et "altomfattende" system, så kursets kurs er kendt på forhånd, og der vil ikke være ekstra omkostninger for patientens pårørende. Vi leverer alle de nødvendige betingelser for en fuld tilbagesendelse: højtstående specialister, komfortable kamre, restaurantbalancerede måltider. The Three Sisters Center er beliggende i en miljøvenlig grøn zone, hvilket er en ekstra faktor for en vellykket genopretning af vores patienter. "

P. S. For dem med iskæmisk slagtilfælde er den konstante tilstedeværelse af tætte mennesker ofte meget vigtig. Men i hjemmet er fuld medicinsk rehabilitering næsten umulig. Derfor kan en familie eller en gæst i afdelingen med en patient om nødvendigt arrangeres i Three Sisters Center.

* Licens fra sundhedsministeriets ministerium i Moskva nr. LO-50-01-009095, udstedt af RC Three Sisters LLC den 12. oktober 2017.

Sådan genopretter du efter et slagtilfælde

En vellykket genopretning efter et slag beror på en række faktorer, så det er næsten umuligt at forudsige resultatet. Men hvis fokuset på hjerneskade ikke er omfattende, er det ikke lokaliseret i kritiske områder, og rehabilitering begyndte til tiden, er prognosen ret gunstig. Samtidig er korrekt designet rehabiliteringsbehandling en meget vigtig komponent i succes.

De største chancer for fuldstændig opsving efter et mikroslag, men selv med mere komplekse læsioner fortvivler ikke. Der er mange rehabiliteringsprogrammer, som du kan håbe ikke kun på at genoprette tal- og motorfunktioner, men også at vende tilbage til et socialt aktivt liv.

I moderne neurologi anvendes fysioterapeutisk rehabiliteringsprocedurer, medicin og psykologisk hjælp til at genoprette strokepasienter. Forskellige teknikker og øvelser er designet til at genvinde tabte evner i det maksimale beløb.

Grundlæggende rehabiliteringsmetoder

Hvilke specifikke metoder der vises for genopretning i post-strokeperioden afhænger af typen af ​​slagtilfælde, læsionsstedet, patientens tilstand, hans alder, psykologiske tilstand. Det vigtigste er at starte rehabiliteringsaktiviteter så tidligt som muligt, helst i de første dage efter angrebet, hvis den generelle tilstand tillader det. Den tidligere lægehjælp tilbydes og rehabiliteringsforanstaltningerne påbegyndes, desto flere chancer for at komme sig fra et slagtilfælde.

Fysisk rehabilitering

Fysisk rehabilitering tager sigte på at genoprette motoraktivitet og omfatter forskellige teknikker til opnåelse af et resultat. Genopretningskomplekset vælges individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden og de specifikke mål.

• Terapeutisk træning påføres den første dag efter slagtilfælde. Forskellige former for motion vil hjælpe med at eliminere neurologiske lidelser på ethvert tidspunkt. De giver dig mulighed for at reducere tonen og øge motoramplituden af ​​de berørte lemmer, genoprette bevægelsen og forberede sig på at gå.
• Hvis patienten allerede kan bevæge sig selvstændigt, er gå sikkert inkluderet i daglige øvelser.
• Forskellige simulatorer designet specielt til nyttiggørelse kan være til stor gavn. Øvelser på simulatorer hjælper med at udvikle muskler, men i spastisk syndrom kan de være kontraindiceret.

kinesitherapy

Kinesitherapi er en vigtig del af fysisk rehabilitering. Det omfatter en lang række medicinske procedurer designet til at forbedre fælles mobilitet, styrke musklerne og reducere deres spasticitet. Til disse formål gælder især:

• gymnastik (aktiv og passiv);
• massage;
• fiksering af situationen
• fysioterapi effekter osv.

Narkotika og urtemedicin

Behandling af post-stroke tilstand indebærer brug af stoffer, som ikke alene forbedrer patientens trivsel, men hjælper også med at fremskynde genoprettelsesprocesserne.

Narkotika foreskrevet i post-strokeperioden er designet til at forbedre blodtilførslen til hjernen og metabolisme i hjernecellerne. De træffes strengt i henhold til den foreskrevne ordning. Nogle lægemidler tages kun, hvis der er overført et iskæmisk slagtilfælde (især blodfortyndende midler). Efter hæmoragiske læsioner er de kategorisk kontraindiceret, da de kan fremkalde gentagen blødning.

Tabletter kan også bruges til at reducere muskeltonen, reducere nervesystemets spænding, antidepressiva. Velbevist i denne henseende folkemæssige retsmidler. Urtete, tinkturer, decoctions øger effekten af ​​medicin. De kan bruges som tonic, tonic eller omvendt beroligende medicin. Der er også mange opskrifter af traditionel medicin til ekstern brug.

Imidlertid er en lægehøring af afgørende betydning, inden behandlingen påbegyndes med folkemægler, da ukontrolleret brug af urtepræparater i post-strokeperioden kan forårsage uoprettelig skade.

Psykologisk rehabilitering

Gendannelsestiden efter et slag beror stort set på den psykologiske holdning. Spektret af følelser, som en patient kan opleve i en post-stroke tilstand er ekstremt bred. Depression udvikler sig meget ofte, der er et fald i mental aktivitet. Den nedsatte følelsesmæssige baggrund er ledsaget af irritabilitet, varmt temperament og tårefuldhed.

Tilstanden hos patienter, som har udviklet apati som følge af sygdommen, forbedrer sig langsomt langsomt. De bliver ligeglade med deres tilstand, kan afslå medicinske procedurer. Det er vigtigt at forstå, at en person i post-strokeperioden kan opleve stor lidelse fra hans hjælpeløshed, så du skal udøve maksimal tålmodighed. Den ideelle løsning er, når en professionel psykolog arbejder med en patient. Særlige øvelser og teknikker anvendt i denne situation vil hjælpe med at komme ud af ond cirkel. Kan desuden kræve antidepressiva.

Talegenvinding

For patienter med nedsat tale, fine motoriske færdigheder og kognitive processer udvælges neuropsykologiske rehabiliteringsprogrammer individuelt. For at genoprette talen skal du bruge klasser med aphasiologistale terapeut. Øvelser i disse klasser vil også hjælpe med at genoprette evnen til at læse, skrive, konto, hvis de er gået tabt. For at forbedre resultaterne skal familiemedlemmer konstant tale med patienten. Dette er især nyttigt, hvis manglende evne til at udtrykke tanker er verbalt tilføjet til en misforståelse af andres tale.

Hukommelse opsving

Tab af hukommelse efter slagtilfælde er forskellig hos patienter og kan have en række manifestationer:

• verbal lidelse, hvor patienten ikke kan huske navnene på de kære, navnene på miljøgenstande;
• visuel forstyrrelse, når ansigtshukommelsen er tabt
• falske minder - patienten husker "begivenheder, der aldrig er sket med ham i virkeligheden;
• totalt hukommelsestab, hvor patienten ikke kan huske næsten ingenting.

Daglige træningsprogrammer (memorisering af digte, visning af gamle billeder osv.) Bidrager til genoprettelsen af ​​hukommelse, men undertiden kan denne proces tage lang tid selv med mindre overtrædelser.

Desuden kan lægen ordinere nootropiske lægemidler i store doser og lange kurser.

ergoterapi

Erhvervs ergoterapi klasser tilpasse en patient til livet med tabte fysiske evner. Dette gør det muligt hurtigt at vende tilbage til selvbetjening og arbejde. Ved hjælp af en ergoterapeut løses specifikke problemer hos en bestemt patient. For eksempel lærer de, hvordan man holder en ske, fastgør knapper, ring et telefonnummer.

Mental gymnastik

Mental gymnastik er en vigtig del af det fysiske rehabiliteringskompleks. Øvelser udført i tanker træne muskelhukommelsen. Denne teknik bidrager blandt andet til genoprettelsen af ​​taleapparatet, da patienten mentalt taler kommandoer for musklerne.

Post-stroke effekter

Og iskæmisk slagtilfælde og hæmoragisk slagtilfælde kan føre til meget ubehagelige konsekvenser. Den farligste er koma, fuldstændig hemiplegi og lammelse af øjet. Uønskede symptomer omfatter urininkontinens, som normalt ledsages af urininfektioner. Mulig overtrædelse af nyrerne. Hjertekomplikationer udvikles ofte, især hos patienter med koronar hjertesygdom, epilepsi og hjerneødem. Lungebetændelse og vaskulær trombose, som normalt udvikler ubemærket, er dødelig i denne periode.

Blandt de lettere sekundære komplikationer, der ikke udgør en trussel mod livet, ses oftest:

• liggesår;
• kontraktur;
• konvulsivt syndrom
• muskeldystrofi.

Typiske for post-stroke betingelser er motor, taleforstyrrelser, amnesisk afasi. Patienterne kan miste evnen til at læse og skrive.

Sværhedsgraden af ​​læsionen og typen af ​​angreb påvirker sværhedsgraden af ​​post-stroke komplikationer. Iskæmisk slagtilfælde, især i mild form, har ikke så udpræget komplikationer som hæmoragisk slagtilfælde.

Men selvom et komplekst slagtilfælde blev lidt, kan konsekvenserne forebygges (i det mindste delvist) ved korrekt behandling og kvalitetspleje. Derfor er det ekstremt vigtigt allerede i den indledende periode at gøre alt for at forhindre komplikationer.

For at gøre dette, brug en række procedurer og medicin. For eksempel for at forhindre øget spasticitet er massage, varme terapi og muskelafslappende midler ordineret. Med ændringer i leddene, sammen med anæstetiske procedurer (akupunktur, laserterapi osv.) Anvendes procedurer til forbedring af vævets trofisme - hydroterapi, anvendelse med paraffin eller ozokerit.

Vilkår for rehabilitering

Gendannelsestiden efter et slag beror på slagarten og omfanget af læsionen. For små læsioner efter iskæmisk slagtilfælde (såsom svimmelhed, mild lammelse og nedsat koordinering), vil en fuld tilbagesendelse tage 2-3 måneder. Men allerede i første eller anden måned er funktionerne delvist restaureret, og den generelle forbedring er mærkbar.

Alvorligt neurologisk underskud (diskoordination, alvorlig lammelse) for enhver type sygdom kræver delvis opsving i mindst seks måneder. Muligheden for fuld opsving er begrænset, og processen kan forlænges i ubestemt tid.

Gendannelsesperioden efter hæmoragisk slagtilfælde er generelt længere. Men med en massiv hjerneskade, uanset hvilken type slagtilfælde, beregnes restitutionstiden i årevis, og det er ikke længere muligt fuldt ud at genoprette tabte funktioner.

Nogle gange kan rehabiliteringsaktiviteter ikke udføres på grund af patientens tilstand. Der er en række kontraindikationer, hvor klasser skal udskydes eller erstattes. Især for fysisk rehabilitering er det nyresvigt, akutte inflammatoriske sygdomme, lidelser i det kardiovaskulære system.

Hvis patienter har nedsat intellektuel aktivitet eller der er mentale abnormiteter, kan der være vanskeligheder med både psykologisk rehabilitering og mobilitet. Men i hvert fald kan du vælge et opsvingssystem, som vil bidrage til forbedringen i post-strokeperioden.

Det vurderes, at hvis visse sygdomme efter sygdommen er gået et halvt år, og på trods af hele rehabiliteringsprocedurerne er der visse problemer, så kan disse krænkelser ikke længere afhjælpes.

Men det er vigtigt at huske, at uanset hvilken type slagtilfælde der er blevet udskudt, og uanset forudsigelserne, bør rehab-procedurer ikke stoppes. Trods alt har hver organisme forskellige ressourceegenskaber, og til tider er det muligt at genoprette tabte evner i tilsyneladende håbløse situationer. Desuden er sådan arbejde på dig selv den bedste forebyggelse af nye slagtilfælde angreb.

Genopretning af patienten efter lider af iskæmisk slagtilfælde

Genopretning af patienten efter at have lider iskæmisk slagtilfælde er en vanskelig opgave, der kræver en betydelig indsats fra slægtninge, det medicinske personale og patienten selv. I næsten 30% af tilfældene forekommer døden, forbliver mange patienter handicappede i mange år.

Behandling af patienten begynder i intensiv pleje, fortsætter i den neurologiske afdeling. I fremtiden vil der være en lang periode med rehabilitering, hvis succes afhænger af graden af ​​hjerneskade, korrekt valgte genoprettelsesmetoder, motivation og udholdenhed hos patienten.

Typer af rehabilitering efter iskæmisk slagtilfælde

Afhængig af hjerneskade er forskellige funktioner tabt - motor, tale, slukning, hukommelsestab, forståelse og andre.

Rehabilitering er under alle omstændigheder nødvendig. Den begynder i de første uger af sygdommen, mens den stadig er på hospitalet. Tidlig start og regelmæssighed af alle aktiviteter er en garanti for fuld genopretning. Følgende typer af rehabiliteringsaktiviteter udføres:

1. Lægemiddelterapi. Hjælper med at forhindre re-skade på hjernen, reducerer blodkoagulering og trombose af blodkar, forhindrer kolesterolindskud og udvikling af aterosklerose. Anvend lægemidler til at stabilisere trykket, neuroprotektorer, midler til at forbedre blodforsyningen til organerne, antioxidanter.
2. Massage.
3. Motion - motionsterapi.
4. Kostbehandling.
5. Klasser til restaurering af tale.
6. Samtaler med psykologen.

Hver type rehabilitering er en nødvendig del af det samlede kompleks af terapeutiske handlinger, det er umuligt at vende tilbage til et normalt liv uden det.

Særegenheder ved psykologisk og social rehabilitering

Patienten skyldes et slagtilfælde, er hjælpeløst, revet fra livet, sengetøjet. Dette har en alvorlig indflydelse på hans psykologiske tilstand, hvilket forårsager depression, sløvhed, ligegyldighed, tab af vitale interesser.

Rehabiliteringscentre efter iskæmisk slagtilfælde har udviklet programmer til patientens sociale tilpasning og genoprettelsen af ​​tabte forbindelser.

Rehabiliteringskomplekset omfatter sociale og psykologiske hjælpemidler:

1. Individuelle klasser med en psykoterapeut hjælper med at genoprette selvtillid, finde styrke til øvelser og øge selvværd.
2. Autogen uddannelse. Træner hjernen for at styre lemmerne, genoprettelsen af ​​kroppsfunktioner.
3. Gruppeklasser med de samme patienter, der har lidt et iskæmisk slagtilfælde, giver dig mulighed for at flygte fra din egen situation og se, at du kan klare sygdommen.
4. Familieklasser mobiliserer alle sammen for at finde måder at hjælpe patienten til at støtte hinanden i løbet af genoprettelsesperioden.

Social rehabilitering hjælper patienten til ikke at miste kontakten med verden, for ikke at stå alene med sygdommen. Dette er især vigtigt for ensomme patienter. Hjælp og pleje af slægtninge, naboer, venner vil ikke tillade patienten at stå alene med problemer.

Udnævnelse af træningstræning efter iskæmisk slagtilfælde

Ud over forringede hjernefunktioner i styrende kropsbevægelse konfronteres alle patienter med resultaterne af langvarig immobilitet. Disse konsekvenser er især truende for ældre, overvægtige patienter, der allerede var inaktive.

De første punkter for genopretning af motoraktivitet er massage og fysioterapi. Senere, efter at bevægelsen af ​​lemmerne er tilbage, er der uddelt sæt øvelser, som kan udføres i den udsatte stilling, sidder, stående.

Formålet med klasserne er:

• forebyggelse af muskelatrofi
• Bekæmpelse af bedårer, blodpropper
• advarsel om lungebetændelse, stagnation i lungerne;
• hjælpe det kardiovaskulære system;
• fjernelse af muskel tone.

Mens patienten ikke selv kan udføre handlingerne, skal eksperter og familie hjælpe ham.

Beskrivelse af øvelserne

Konstant motivbelastning er nødvendig for patienten. Afhængigt af hans tilstand er der udviklet komplekser, der hjælper musklerne til ikke at miste elasticitet og tone i nogen position.

I denne tilstand hjælper assistenter patienten med at udføre bevægelser med benene, hænderne, vende sig i sengen. Det er nødvendigt:

1. Ændre kroppens position regelmæssigt, drej patienten til siden og fastgør et stykke tid.
2. Respiratorisk gymnastik.
3. Fix øjne på genstande, når du ændrer hovedets position.
4. At bøje ubøjede lemmer - først i store led, så i små.
5. Tankebevægelser - at forestille sig, hvordan øvelserne er færdige, og hvilke muskler der virker.
6. Drej fodbørsten.

I fremtiden skal patienten selv udføre disse øvelser:

• komprimere hænder og fødder, drej
• vip dine tæer og hænder
• bøje dine knæ;
• hæv bækkenet;
• tænd på siden;
• tryk hagen til brystet.

Øvelser udføres 10-20 gange, indtil de er trætte. Du kan starte med et minimumsbeløb, øge antallet af bevægelser regelmæssigt.

Siddende kan udføre de samme bevægelser. Derudover er klasser med små genstande - skiftende perler, knapper, kampe fra en boks til en anden, der holder objekter i hånden med overførsel af dem til den anden side.

1. Sæt uden støtte med benene ned fra sengen.
2. Drej hovedet.
3. Adskillelsen af ​​benene fra gulvet og fastgørelse af stillingen.
4. Hæve hænder op til siderne.
5. Stramning af benene til brystet.

Uafhængig overgang til siddestilling skal udføres flere gange i løbet af dagen.

Det er nødvendigt at udføre alle klasser stående ved siden af ​​en pålidelig støtte. Dette kan være en seng med høj ryg eller maskine. Stolen er ikke egnet til dette. Den første øvelse er simpelthen at holde kroppen oprejst med støtten.

I fremtiden skal du lære at gøre alle de bevægelser, der blev udført, lyver og sidder, mens du opretholder balance:

• drej dit hoved
• hæve arme og ben;
• svingende lemmer;
• drej sagen;
• squats;
• lav korte ture rundt i lokalet og derefter rundt i lejligheden.

Som følge heraf skal patienten gå en tur ned ad gaden ledsaget af en sund ledsager.

Øvelsesgenvindingsregler for iskæmisk slagtilfælde

Den største vanskelighed er patientens motivation til at udføre øvelserne. Det kræver udholdenhed og støtte. Det er nødvendigt at rette opmærksomheden på de opnåede fremskridt og forklare, hvorfor lektionerne er nødvendige.

De grundlæggende principper for at udføre fysioterapi klasser:

• i de indledende faser trænes en sund lem;
• alle klasser holdes konstant og på skema, for ikke at miste den opnåede succes;
• konstant stigning i øvelsens intensitet og kompleksitet
• psykologisk støtte, især vigtig med ringe succes, når patienten hurtigt mister troen på brugen af ​​træningsterapi.

Rehabilitering og fuld tilbagesendelse fra udsat iskæmisk slagtilfælde er utænkelig uden gradvist komplicerende øvelser og træningsbehandlingskomplekser.

massage

Den indledende fase af massage begynder i indlæggelsesbehandling. Dens opgave er at fjerne den øgede muskelton, genoprette blodgennemstrømningen og stimulere den tabte muskelaktivitet. Massageen udføres af en kvalificeret specialist, de første sessioner sidste 5 minutter, eksponeringens varighed stiger konstant.

Efter at have vendt hjem, skal proceduren udføres af en slægtning eller en besøgsmassør. Alle handlinger udføres i henhold til ordningen foreslået af rehabiliteringslægen.

Hånden er placeret til siden på skulderplan, en rulle er placeret under benet. Alle steder af bøjning i lemmerne er fingersamlinger masseret. Forsigtig bevægelse, smerte bør ikke være.

Hvis patientens arm er sund, kan han selv udføre massebehandlinger på de berørte områder. Nyttig sortering af små ting - knapper, rosenkrans. De gendanner fin motorfunktion.

Rehabilitering derhjemme

Rehabilitering af en patient efter et iskæmisk slagtilfælde derhjemme har mange fordele forbundet med modviljen hos flertallet af hospitaler og den tro, at huse og vægge hjælper.

For at holde sig til den korrekte behandlingsregime og justere kurset skal du jævnligt holde kontakten med specialister i forskellige profiler.

Hvis det er umuligt at give tilsyn og regelmæssige klasser, massage og andre procedurer, er det bedre at træffe et valg til fordel for rehabiliteringscentre. De tæt på dig er nødt til at tune ind til langsigtet støtte og rehabiliteringsaktiviteter, psykologisk hjælp til patienten, styrke ham tro på ens egen styrke.

Fordele og ulemper ved rehabiliteringscentre

Mange sundhedscentre og resorts tilbyder rehabiliteringstjenester efter cerebral iskæmisk slagtilfælde. Deres utvivlsomme fordele er:

1. Professionel pleje og konstant overvågning af patienten.
2. Et stort personale hos forskellige specialister - gerontologer, psykoterapeuter, rehabilitatorer, kardiologer.
3. En god base for rehabiliteringsafdelingen er muligheden for mudder og hydroterapi, magnetisk terapi, UHF og meget mere.
4. Evnen til at kommunikere med andre patienter, overvåge deres fremskridt og sund rivalisering i resultaterne af rehabilitering.
5. Deltagelse i generelle arrangementer, kulturprogram hjælper med at forbedre stemningen, øge tonen, tro på dig selv.
6. Patienten ophører med at være hele tiden alene, kommunikationscirkel er meget bredere, sociale forbindelser går ikke tabt.

En lang adskillelse fra hjemmet, fraværet af et naturligt og elsket miljø, er manglende evne til at se dine yndlingsvægge, bøger og en kat ofte en hindring for forbedring. Valget af en stationær eller hjemmetableringsmetode bør baseres på patientens natur og præferencer.

Det skal huskes, at patienten efter et iskæmisk slagtilfælde sjældent er i stand til at træffe det rigtige valg. Dette bliver nødt til at lukke.

Yderligere anbefalinger

Gendannelsesprocessen varer lang tid, ofte sker der ikke fuld tilbagevenden af ​​de tabte funktioner. Hvad du skal huske:

1. For at forbedre tilstanden kan du bruge folkemyndigheder - afkog af rose hofter, lily of the valley, hagtorn.
2. Der skal lægges særlig vægt på forberedelsen af ​​en ordentlig kost, så man undgår dårlige vaner.
3. Alle rehabiliteringsaktiviteter bør være regelmæssige, hvis du føler dig utilpas, skal belastningen reduceres.
4. Venner og venner bør inviteres til patienten, så han ikke mister kontakten med verden og ikke bliver syg.
5. Lov for enhver succes, indtryk tillid til succesen med terapi.

Med ubetydelig hjerneskade og tidlig rehabilitering tager det 2-4 måneder at vende tilbage til det normale liv. Med mere alvorlige former for sygdommen tager det 6 måneder at genoprette de minimale selvplejefærdigheder, forbedring sker efter 2-3 år, og der kan ikke være fuld tilbagesendelse.

Væsentlig hjerneskade fører til lammelse og invaliditet, som ofte slutter i døden.

Rehabilitering efter et iskæmisk slagtilfælde kræver ikke kun en masse tid, men også en alvorlig indsats fra patientens og kæres side samt et korrekt valgt genopretningsprogram. Kun en fælles indsats vil hjælpe patienten med at genvinde tabt hjernefunktion og vende tilbage til det normale liv.

Iskæmisk slagtilfælde: hjemrehabilitering

✓ Artikel verificeret af en læge

Behandlingen af ​​patienter med iskæmisk slagtilfælde er en vanskelig og langvarig proces, der består af flere successive stadier. I første omgang foregår behandlingen i intensivafdelingen, så - i det neurologiske, hvor læger genopretter de berørte celler. Så kommer den tredje fase - rehabilitering efter udskrivning fra hospitalet. Alt det neurologiske underskud, der observeres hos en patient, kan ikke genoprettes med stoffer, da hjernecellerne bliver ødelagt.

Men du kan "lære" en person til at leve på bekostning af andre neuroner, der ikke er blevet beskadiget. Dette kræver meget tid, og det er helt klart, at resultatet kun kan opnås med selvstudium, når både patienten og hans familie er interesserede i dette.

Iskæmisk hjerneslag - behandling og rehabilitering

Hvor lang tid varer post-stroke rehabilitering sidste?

Rehabilitering efter slagtilfælde

Der kan ikke findes specifikke tal i denne henseende, da det meget afhænger af typen af ​​iskæmisk slagtilfælde, dens størrelse og beliggenhed samt den tid der er gået mellem sygdommens indtræden og tilvejebringelse af lægebehandling. Rehabiliteringsfremskrivninger er direkte afhængige af disse indikatorer. I sådanne tilfælde skal patienterne arbejde i lang tid (næsten til livets ende).

Tabel. Omtrentlige vilkår og prognoser for restaurering

Tidspunktet for rehabilitering afhænger af sværhedsgraden.

Som du kan se, jo strengere det iskæmiske slagtilfælde, jo længere tager rehabilitering. Men som er typisk med et sådant slag, er opsving hurtigere end med nogen anden.

Tip! Langt fra alle tilfælde er fuldstændig opsving mulig på grund af nekrose af hjerne-neuroner, hvis funktioner ikke kan udføres af nærliggende intakte celler. Her er det eneste, der er tilbage, at engagere sig i særlige øvelser (hver dag eller i små kurser) indtil livets ende for at undgå nye slagtilfælde.

Men uanset sygdommens art og de indlysende forudsigelser er det stadig ikke værd at fortvivle, fordi hver organisme har sin egen vitale ressource, og enkle øvelser vil hjælpe med at genoprette.

Iskæmisk slagtilpasning hjemme

Hovedopgaven for rehabilitering er restaurering af lemmermobilitet. At komme ned til erhvervslivet er nødvendigt i de første dage efter et slagtilfælde. Nedenfor er funktionerne i alle øvelser.

Reduceret spænding og muskel tone. For enhver slagtilfælde opstår lammelse, hvor der er en høj excitabilitet og øget tone i muskelvæv.

Reducer muskelspændingen

Øvelser for at genoprette motoraktivitet efter slagtilfælde

Det er vigtigt at beskytte huden mod bedsores.

Tip! Først skal du diskutere øvelserne med din læge, som ikke alene vælger det optimale kompleks, men også rapporterer om alle nuancer og stadier. Groft sagt er træningernes specificitet som følger: Alt begynder med enklere bevægelser, volumenet udvides gradvist og afhænger af de enkelte karakteristika.

Du kan ikke overbelaste patienten - den er lige så dårlig som manglen på motion.

Overbelastning på arbejdspladsen er skadelig

Før du starter i klassen, er det nødvendigt at varme op musklerne (det kan f.eks. Gøres ved hjælp af varmt vandprocedurer eller en lys femten minutters massage). Det er indlysende, at patienten i alt dette skal hjulpes af en person fra familien. Det udpegede sæt øvelser skal udføres to til tre gange om dagen (hvert kursus skal vare ca. en time). I dette tilfælde bør en person ikke være for overvældet. Hvis overarbejde stadig overholdes, betyder det, at belastningerne vælges forkert.

Gymnastik med sengestole

Selvfølgelig er det i sådanne tilfælde på grund af funktionelle begrænsninger ikke let at gøre noget helt, så patienten skal hjælpes. Det nedenfor beskrevne kompleks er designet til en akut post-slagperiode eller for spastisk lammelse med øget muskeltonus. Patienten selv under sådanne forhold er ude af stand til at ubøjle lemmerne, derfor skal en anden i stedet gøre det.

Rehabilitering efter slagtilfælde er en lang og udmattende (primært moralsk) proces

Gymnastik efter et slagtilfælde

1. Fingre, hænder, albuer og andre led bøjes skiftevis.
2. De samme segmenter gør rotationsbevægelser. Det simulerer de bevægelser, der kan udføres af en almindelig person.
3. Den spasmodiske arm er strakt (for eksempel ved hjælp af en splinter), som hovedsagelig er tildelt for alvorlig lammelse. Bøjet arm forsigtigt ubøjet og fastgjort til pladen med en bandage. Disse manipulationer udføres gradvist med alle dele af lemmen (hånd, underarm). Hånden er fast i 30 minutter, men hvis patienten ikke føler sig ubehag, kan det være længere.
4. Følgende øvelse er beregnet til dem, der allerede har genoprettet børstens funktion. Håndklædet er hængt over sengen, så grebet det i hånden, og der laves forskellige bevægelser (armen er trukket ind / ledet, bøjet / forlænget, hævet / sænket). Håndklæde stiger gradvist.
5. En gummi ring er lavet med en diameter på ca. 40 cm - denne enhed hjælper med at udføre mange øvelser. Ringen kan smides mellem børsten og noget andet objekt, fod og arm, underarme og så videre. Gummi bør strækkes, fjerne dens ender.
6. Spasmer af popliteale muskler kan elimineres ved at placere en hård rulle (tykkelsen af ​​sidstnævnte bør gradvist øges). Så musklerne vil strække sig, og volumenet af deres bevægelser vil stige.
7. Skindene er viklet rundt om armene, hvorefter benene bøjes og bøjes ved knæene ved at glide sålerne langs sengen.
8. Patienten løfter hænderne og forsøger at gribe hovedgavlen. Så trækker han sig op (ikke helt), parallelt trækker fingrene og tæerne (noget, der ligner at trække).
9. For at genoprette eyeballs funktionalitet skal de rotere i forskellige retninger flere gange. Bevægelsen skal være cirkulær. Efter denne procedure gentages, men med lukkede øjne.
10. Udseendet er rettet på et emne. Patienten skal rotere og nikke på hovedet og ikke kigge op fra fikseringspunktet.

Komplekset af passive øvelser efter et slagtilfælde

Gymnastik til at udføre sitning

Sådanne øvelser hjælper med at genoprette de øvre lemmer målrettede bevægelser, styrke rygmusklerne og forberede benene til fremtidig gang.

1. Manden sætter sig ned og tager hænderne på kanten af ​​sengen. Han trækker vejret og bøjer ryggen og trækker parallelt ud i torsoen. Udånding, han slapper af. Øvelsen skal udføres ni til ti gange.
2. Patienten sidder på en seng, hans ben sænker ikke - de skal være på niveauet af kroppen. Benene stiger og falder igen, proceduren gentages flere gange.
3. Ligestillingen er den samme. Det er nødvendigt at lægge puder under patientens bagside, så hun er afslappet, de nedre lemmer skal strækkes. Benene bøjer sig igen og fører til brystet, mens de indånder, knæene vikles om armene, vejrtrækningen forsinkes kort, hvorefter patienten trækker vejret og slapper af.
4. Patienten sidder i sengen, tager hånden tilbage. Inhalation skifter han sine skulderbladene så meget som muligt og vipper sit hoved parallelt. Udånding, han slapper af.

Spasticitet efter slagtilfælde

Gymnastik til stående

Patientens opsving fortsætter. Følgende er typiske øvelser.

Patienten henter en kasse med kampe fra bordet eller gulvet - dette vil hjælpe med at udarbejde subtile bevægelser.

Børns legetøj hjælper patienter efter et slagtilfælde for at genoptage gode motoriske færdigheder i hænderne