CT-procedure (MC CT)

Røntgencomputertomografi (CT) CT er en populær og informativ metode til hardwarediagnostik til forskellige sygdomme og sygdomme. CT-proceduren er den mest informative for visualisering af knogler, lunger, med knogle traumatiske skader, traumatiske hjerneskade.

Kernen i CT-proceduren

Beregnet tomografi udføres ved hjælp af ioniserende stråling af organer og væv, hvor det er muligt at tage billeder i lag i tynde sektioner, der ikke overstiger to procent af orgelens størrelse. Billeder, der bruger special software, overføres til skærmen, hvor der oprettes et tredimensionalt billede.

CT-proceduren kan udføres som ved intravenøs administration af et kontrastmiddel, det vil sige i kontrast eller uden indførelse af fremmede stoffer. Kontrastmateriale giver dig mulighed for at gøre klarere billeder, lysere fremhævningsområde. Der er ingen ubehag eller bivirkninger. Procedurens varighed er relativt kort, i gennemsnit tager undersøgelsen af ​​et organ ti minutter.

Ved hjælp af CT-apparatet kan en læge diagnosticere sygdomme og patologier af følgende organer:

• Hjernebaner
• Perineal bihuler
• Lunger og mediastinum
• Knogler, led
• Hjerne- og nakkeskibe
• aorta
• Hjerte, lunger.
• Organerne i bughulen og retroperitoneal rummet.
• Bækkenets organer.

Hvordan er CT?

Hvordan udføres CT, hvem ordinerer denne undersøgelse, er der nogen kontraindikationer? Disse spørgsmål af patienter er vigtige, før du forbereder proceduren, og lægen er forpligtet til at give fuldstændige oplysninger.

Inden undersøgelsen på CT-enheden kræver patienten kun speciel forberedelse ved undersøgelse af bukhulen og rektum. For CT-scanning af hjernen, rygsøjlen eller muskuloskeletalsystemet, blodårer, foreløbig forberedelse er ikke nødvendig, og du kan gå til proceduren umiddelbart efter en læge aftale. Hvis en CT-scanning er planlagt i Kazan, og patienten bor i forstæderne, er muligheden for at gennemgå proceduren på en dag med et besøg hos lægen meget praktisk.

Beregnet tomografi-proceduren begynder med, at patienten bliver anbragt på transponderbordet. Bordet bevæger sig i tunnelen af ​​scanningsapparatet, indtil det når det punkt, der er fastsat af lægen. KT-maskiner er ikke tæt lukket, så de er sikre for personer med klaustrofobi.

Under undersøgelsen kan lægen fremsætte anbefalinger for at holde vejret eller for maksimal udånding, hvilket er nødvendigt for klarere billeder. Resten af ​​tiden ligger patienten simpelthen stille.

Røntgencomputertomografi

Røntgencomputertomografi (CT) er en forskningsmetode, hvor en computer genskaber en model af et objekt under undersøgelse efter at have scannet det lag for lag ved hjælp af en smal røntgenstråle.

Vi skylder opdagelsen af ​​computertomografi til A. Cormac og G. Hounsfield, som blev Nobelprisvinder i 1979.

Metoden er baseret på, at røntgenstråling har en ejendommelighed til at svække i varierende grad, når den passerer gennem kroppens miljø afhængigt af sidstnævntes densitet. Knoglevævet er mest tæt i menneskekroppen, og lungerne har den laveste tæthed. Til minde for fremstilleren af ​​metoden anses tæthedsenheden af ​​testvævet at være Hounsfield-enheden (HU).

Oprindelse af metoden

Med sin oprindelse går computertomografimetoden til Republikken Sydafrika i midten af ​​det 20. århundrede.

Fysikisten A. Cormac, der fandt ufuldkommen alle de tilgængelige teknikker til at studere hjernen i et hospital i Cape Town, studerede interaktionen mellem røntgenbjælker og hjernemateriel. Senere i 1963 offentliggjorde han en artikel om muligheden for at skabe en tredimensionel model af hjernen. Kun 7 år senere samlede et team af ingeniører under ledelse af G. Hounsfield den første installation, som blev omtalt af A. Cormac. Det første formål med undersøgelsen var forberedelsen af ​​hjernen, bevaret i formalin - denne scanning varede så meget som 9 timer! I 1972 blev der for første gang foretaget tomografi til en levende person - en kvinde med en tumormæssig læsion i hjernen.

Hvordan er billedet?

I computertomografen rundt om hinanden er der en emitter og en røntgenføler. Fra emitteren kommer røntgenstråler i form af en smal stråle. Når det passerer gennem vævet, svækkes strålen afhængigt af det undersøgte områdes tæthed og atomkomposition.

Sensoren, der har fanget strålingen, forstærker den, konverterer den til elektriske signaler og sender den som en digital kode til en computer.

Mange af de beskrevne bjælker passerer gennem det menneskekroppes område, der interesserer lægen, bevæger sig rundt omkretsen, og når forskningen slutter, er signalerne fra alle sensorer allerede i computerens hukommelse. Efter at have behandlet dem, rekonstruerer computeren billedet, og lægen undersøger det. En læge kan skala individuelle områder, vælge de interesserede billedfragmenter, find ud af organernes nøjagtige størrelse, antallet og strukturen af ​​patologiske strukturer.

Siden udseendet af det første tomografiske apparat er der meget lidt tid gået, men disse enheder har allerede en betydelig udviklingshistorie. Antallet af detektorer fortsætter med at stige gradvist, henholdsvis volumenet af det undersøgte område øges, studietiden falder.

Udviklingen af ​​computertomografer

• Den første installation havde kun en emitter rettet mod en detektor. For hvert lag er en drejning (ca. 4 minutter) af radiatoren påkrævet. Undersøgelsen er lang, resolution giver meget at ønske.
• I anden generation af enheder foran en enkelt emitter blev flere detektorer installeret, oprettelsestiden for en skive var ca. 20 s.
• Med den videre udvikling af computertomografer har spiral computertomografi vist sig. Emitteren og sensorerne roterer allerede synkront, hvilket yderligere forkortede studietiden. Der er flere detektorer, og bordet begynder at bevæge sig under undersøgelsen. Røntgenemitterens bevægelse i en cirkel sammen med den langsgående bevægelse af bordet med patienten, i forhold til motivet, forekommer i en spiral og dermed navnet på teknikken.
• Multislice (multislice) tomografer. Den fjerde generation af computertomografer har omkring tusind sensorer placeret rundt omkredsen i flere rækker. Kun strålekilden roterer. Tid reduceret til 0,7 s.

I dobbelt-spiral-tomografi er der to rækker detektorer i fire-spiral ─ 4. På baggrund af antallet af sensorer og træk ved røntgenrør er der for tiden forskelligartede 32-, 64- og 128-sektions multispirale computertomografier. 320-skive tomografer er allerede oprettet, og det er sandsynligvis, at udviklerne ikke vil stoppe der.

Ud over den native studie er der en særlig teknik til tomografi, den såkaldte forbedrede computertomografi. Samtidig injiceres et radiopent stof først i patientens krop, og derefter udføres CT. Kontrast bidrager til bedre røntgenabsorption og et klarere og klarere billede.

Hvad er resultatet af undersøgelsen?

Hvad lægen ser efter en undersøgelse på en CT-scanner er et kort over fordelingen af ​​ændringskoefficienterne (dæmpning) af røntgenstråler. For at dechiffrere disse data korrekt skal en specialist have visse kvalifikationer.

Hvordan går studiet og hvor er det gjort?

Særlig træning til computertomografi er i de fleste tilfælde ikke nødvendig. En række CT-undersøgelser, såsom galdeblæreundersøgelse, skal udføres på tom mave. I studiet af maveskavheden er det ønskeligt 48 timer før undersøgelsen at holde sig til mad med undtagelse af produkter, der forårsager øget dannelse af gas (kål, belgfrugter, sortbrød). Når flatulens skal tage adsorbentmidler.

At gennemføre en undersøgelse eller afvise det afhænger af radiologens afgørelse, som bestemmer det optimale volumen i hvert enkelt tilfælde og metoden til udførelse af tomografi.

Under undersøgelsen lægger patienten sig på et specielt bord, som gradvist bevæger sig i forhold til tomografisk ramme. Det er nødvendigt at ligge stille efter alle lægeinstruktionerne: han kan bede om at holde pusten eller ikke sluge afhængigt af området og formålet med undersøgelsen. Indtast kontrastmidlet om nødvendigt.

I modsætning til MR-apparatet er hullet i CT scannerens ramme meget bredere, hvilket gør det nemt for dig at gøre denne undersøgelse til patienter, der lider af klaustrofobi.

Undersøgelsen kan udføres i en nødsituation såvel som på en planlagt måde i medicinske institutioner udstyret med passende udstyr.

I private medicinske centre er det muligt at lave en computeret røntgen spiral eller multispiral tomografi mod et gebyr.

vidnesbyrd

Beregnet tomografi kan bruges til profylaktiske undersøgelser samt rutinemæssigt og presserende til diagnosticering af sygdomme, overvågning af resultaterne af konservativ og kirurgisk behandling af forskellige sygdomme eller manipulationer (punkteringer, målrettede biopsier).

Med denne metode diagnosticeres mange sygdomme i forskellige organer og systemer. Påfør med skader på forskellige lokaliseringer, polytrauma.

Beregnet tomografi kan bestemme lokalisering af tumorlæsioner - metoden er nødvendig for den mest nøjagtige målretning af strålekilden til tumoren under strålebehandling.

I stigende grad udføres CT nu, når andre diagnostiske metoder ikke giver tilstrækkelig information, det er nødvendigt, når man planlægger en kirurgisk indgreb.

Kontraindikationer og strålingseksponering

Der er ingen absolutte kontraindikationer for undersøgelsen.

Blandt de relative:

• Børn under 15 år. Nogle computer-tomografer har dog specielle programmer beregnet til børn, der kan reducere strålingsbelastningen på kroppen.
• Graviditet.

Relative kontraindikationer for computertomografi med kontrast:

• Graviditet.
• Intolerans af et kontrastmiddel.
• Alvorlige endokrine sygdomme.
• Nyresvigt.
• Leversygdom.

I hvert tilfælde træffes beslutningen af ​​lægen individuelt. Hvis undersøgelsen er berettiget, udføres den, selv om der er kontraindikationer.

Strålingsbelastningen varierer fra 2 til 10 mSv.

Alternative forskningsmetoder

Beregnet tomografi bruges mere og mere til at hjælpe læger både i diagnose og under behandling. Denne diagnosemetode anvendes ofte efter anvendelse af andre metoder: ultralyd, radiografi.

I modsætning til røntgenstråler er ikke kun knogler og luftbærende strukturer (bihuler, lunger), men også bløde væv synlige på CT. Strålingsbelastningen er større end med radiografi på grund af at mange billeder er nødvendige for at genskabe billedet.

Et alternativ til CT er MR. Sidstnævnte anvendes i tilfælde af intolerance af et kontrastmiddel og er mere informativ til en mere præcis diagnose af patologien af ​​blødt væv.

Beregnet tomografi, selv om det forbliver en dyr metode, har fordele:

• Den mest præcise visualisering af knoglestrukturen, blodkarvægge, intrakraniel blødning.
• Tager mindre tid end MR.
• Optimal til dem, der er kontraindiceret til hjerte-pacemakere, metalimplantater, klaustrofobi.
• Uundværlig ved planlægning af kirurgiske indgreb.

Pkt hvad er det

Moderne radiologi er utænkelig uden røntgencomputertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR), der sammen med ultralyd og radionukliddiagnostik har besat deres niche i diagnostikprocessen. Med veldefinerede indikationer kan MR og CT blive metoder af første valg, så de kan svare på alle kliniske spørgsmål.
Med fremkomsten af ​​CT i begyndelsen af ​​70'erne i det sidste århundrede begyndte en triumf march af tomografiske diagnostiske metoder. Princippet om computertomografi er enkel: Smalfokuserede røntgenstråler fra et roterende røntgenrør passerer i forskellige retninger gennem den studerede del af kroppen, hvor deres energi svækkes afhængigt af vævets egenskaber, så bliver de fanget af specielle detektorer, som omdanner røntgenstrålingens energi til elektriske signaler, som efter computerbehandling opstillet i et billede.
I begyndelsen blev princippet om trin-for-trin-tomografi brugt, da røntgenrøret vendte tilbage til sin oprindelige position efter at have modtaget et enkelt skive, og bordet med patienten blev flyttet af skive tykkelsen. I 1989 optrådte spiral computertomografi (CT), hvor det konstant tændte røntgenrør roterede kontinuerligt omkring et kontinuerligt bevægeligt bord. CT-billedet blev voluminøst, hvilket praktisk taget eliminerede risikoen for ikke at detektere små patologiske foci; teknikken blev standardiseret, hvilket sikrede, at identiske resultater blev opnået med gentagne undersøgelser på en anden indretning. Sidstnævnte er yderst vigtigt både til styring af den patologiske process dynamik og til gennemførelse af screeningsundersøgelser. CT viste en mulighed for hurtigt at udføre forskningen ved en bestemt fase af kontraststofets passage gennem karrene (arteriel eller venøs), hvilket førte til oprettelsen af ​​en ny teknik - CT angiografi.
I 1998 blev der lavet et andet skridt fremad i udviklingen af ​​CT - det er fremkomsten af ​​multislice computed tomographs (MSCT). Systemerne i den første generation kunne udføre 4 slidser med en tykkelse på 0,5 mm for en omdrejning af røret (0,5 sekund). I øjeblikket MSCT
Med 4-8-16 spiraler udgør den største park af tomografer, og det skal bemærkes, at deres potentiale er mere end nok til langt de fleste undersøgelser udført i klinisk praksis.
I 2003 - 2004 CT-systemer med 32 til 64 spiraler og en rørrotationstid på 0,3 sekunder dukkede op, hvilket giver mulighed for at opnå volumetriske billeder af hjertebeholdere i realtid. Før fremkomsten af ​​MSCT var elektronstråle-computertomografi (CRT) den eneste CT-teknik, der tillod studier af hjerte- og kranspulsårer. CRT'en havde en høj temporal opløsning (op til 33 ms pr. Skive) på grund af brugen af ​​en unik teknologi til opnåelse af udskæringer uden brug af et roterende røntgenrør. Muligheden for MSCT i undersøgelsen af ​​hjertet overgik imidlertid CRT'ernes muligheder, hvilket førte til ophør af produktionen af ​​sådanne scannere. I 2008 blev der vist 256-sektions- og 320-sektionalt CT, hvilket muliggjorde en enkelt omdrejning af røntgenrøret for samtidig at opnå billeder af hjernen eller hjertet for at vurdere strukturen af ​​karrene og mikrocirkulationen af ​​disse organer (CT perfusion). På trods af de indlysende diagnostiske evner er CT forbundet med betydelig strålingseksponering, hvilket begrænser dets anvendelse uden klare indikationer.
Mennesket har længe søgt at opnå en harmløs og informativ metode til billeddannelse af indre organer med den samtidige evne til at vurdere deres funktionelle status og bestemme kemiske og fysiske egenskaber hos celler og væv. Disse funktioner har en magnetisk resonans imaging (MR). MRI-princippet kan repræsenteres som følger: Magnetisk resonans er et fysisk fænomen, der er forbundet med egenskaben af ​​kernerne i nogle atomer, når de placeres i et konstant magnetfelt for at absorbere energi i radiofrekvensområdet og genudstråle det i form af pulser efter ophør af eksponering for radiofrekvensbølger. Disse impulser er oscillationer af et magnetfelt, som er fanget af en modtagelsespole og transformeret til et elektrisk signal, på grundlag af hvilket et billede er konstrueret analogt med en røntgencomputertomografi.
I verden optrådte de første masseproduktions MR-systemer i 1983. I Sovjetunionen blev den første MR-scanner installeret i 1984 i Moskva på det kardiologiske videnskabelige center for USSR Academy of Medical Sciences. Den fjerde MR-scanner i Sovjetunionen blev installeret i 1989 i Kazan på grundlag af det republikanske Medical Diagnostic Center. Disse var lavfelt 0,23 T scannere.
Afhængig af størrelsen af ​​det konstante magnetfelt, hvor måleenheden i SI-systemet er Tesla (T), klassificeres alle MRI-scannere som ultralyd (mindre end 0,1 T), lavfelt (0,1-0,4 T), medium-lavt (0, 5 T), højfelt (1-3 T) og superhøjt felt (over 3 T). Resistive elektromagneter eller permanente magneter bruges til at skabe enheder med en magnetfeltstyrke på op til 0,3 T. For at opnå et magnetfelt over 0,3 T anvendes superledende elektromagneter.
Siden anden halvdel af det nittende år af det sidste århundrede blev det indlysende, at hele spektret af MR-evner (MR-angiografi, hjerteundersøgelser, hurtig tomografi, blodstrømshastighedsstudier, spektroskopi) kun kan implementeres på højfelt-systemer. I Vesteuropæiske lande er over 90% af nye MR-systemer højfelt-tomografier, hvoraf mere end 10% er systemer med et felt på 3,0 T. Tre-ords MR-scannere har visse fordele ved undersøgelsen af ​​fine anatomiske hjerne strukturer, der udfører spektroskopi med funktionel MR, MR-traktografi, MR-angiografi af cerebral fartøjer og i nogle andre typer af særlige studier. Der er MR-systemer med et højere felt - 7 T og 9 T, men de er designet til at udføre højt specialiserede, oftere videnskabelige undersøgelser og udstedes i enkeltkopier. Til rutinemæssige MRI-scanninger (undersøgelser af hjernen og rygmarven, rygsøjlen, leddene osv.) Er MRI-scannere med lavt og mellemområde, især med åbne magneter, et rimeligt valg. Åbn type MR-tomografer med en særlig magnetform giver familiemedlemmer eller en læge mulighed for at være tæt på patienten (barnet), udføre forskning på patienter, der er overvægtige og klaustrofobiske, og udfører også kirurgiske manipulationer (biopsi) under MRI-kontrol.
De umiddelbare udsigter til udvikling af MR er indlysende - MR i hjerte og blodkar, MR-mammografi, brug af MR til at studere lungerne, tyndtarm, mave, brugen af ​​MR-diffusion, der med held kan konkurrere med PET ved detektering af metastatiske læsioner af skeletet. I øjeblikket er den aktive introduktion af MR-spektroskopi (MRS) i klinisk praksis til differentialdiagnose og karakterisering af inflammatoriske, metaboliske og tumorlæsioner af centralnervesystemet, prostatacancer begyndt. Aktiv forskning foregår inden for MRS af hjerte, lever, knoglemarv og bryst.
Valget af forskningsmetode - CT eller MR - afhænger af det diagnostiske mål og tekniske muligheder for det tilgængelige udstyr og bestemmes af radiologen. CT er mest informativ til visualisering af knogler, lunger såvel som til diagnosticering af traumatisk hjerneskade, især ved akut blødning. MR er en af ​​de mest effektive metoder til diagnosticering af fokal sygdomme i hjernen og rygmarven, rygsøjlen (tumorer, slagtilfælde, multipel sklerose, skivehernier). I undersøgelsen af ​​leveren, milten, nyrerne og binyrerne, påvisning af tumorer af mediastinum og nakke, er de diagnostiske evner af MRR sammenlignelige med CT's. Der er visse situationer, hvor MR kan give mere information end CT, for eksempel ved detektering af små leverhemangiomer, vurdering af graden af ​​invasion af bukhulenes vaskulære strukturer og diagnosticering af den ekstra-uterine pheochromocyt.
Visualisering af bækkenorganerne hos mænd og kvinder er et andet område, hvor MR har som hovedregel fordele i forhold til CT. På MR-billederne er den zonale anatomi i livmoderen, prostatakirtlen, invasion af tumorer i fedtvæv, muskler og lymfeknuder veldefineret. For nylig har MR været succesfuldt brugt til at løse taktiske problemer i obstetrik - det er diagnosen fostrets medfødte anomalier, bestemmelsen af ​​bækkenets størrelse og tilstanden af ​​fødselskanalen. Fordelene ved MR og i studier af led er ubestridelige. På MR-billeder er menisci, ligamentapparatet og de bruskede overflader af samlingerne godt visualiseret. Metoden gør det muligt at identificere metastatiske knogle læsioner, osteomyelitis, avasculær nekrose i et tidligt stadium af knoglemarvskader uden ødelæggelse af knoglestrukturer. Ved hjælp af MR er en pålidelig vurdering af hjertets anatomi og funktion, intrakardial hæmodynamik og myokardieperfusion mulig.
MR giver mulighed for visualisering af fartøjer uden indførelse af et kontrastmiddel (MR-angiografi), samt vurdering af organer (hjerte, ledd), blodgennemstrømning gennem bevægelige bevægelser (cinema-MR), som gør det muligt at opdage mange sygdomme i fase af funktionsforstyrrelser. Det skal bemærkes, at der ved MR-angiografi (MRA) opnås et billede af blodgennemstrømning, men ikke blodkar, som ikke tillader at bedømme selve selve vaskulærvæggen. Fordelene ved kontrasterende MPA er minimering af strømningsartefakter i fartøjets lumen og evnen til at visualisere skibe af mindre kaliber end ved ikke-kontraststudie.
I øjeblikket er MR næsten ikke brugt til at diagnosticere lungens patologi, sten, calcinater, knoglefrakturer, galdeblære, mave og tarmsygdomme.
MR i de fleste tilfælde er den naturlige kontrast af væv nok til at identificere det patologiske fokus og bestemme dets egenskaber. Imidlertid er der situationer, hvor det patologiske fokus ikke er visualiseret, eller det er vanskeligt at bestemme dets grænser og struktur, for eksempel på grund af perifokalt vævsødem. Patienter, der har gennemgået kirurgisk behandling af hjernetumor eller meningier, har ofte svært ved at diagnosticere tumorreversion på grund af postoperative glioseændringer. Nøjagtigheden af ​​diagnosen hypervaskulære processer (tumorer, inflammation, vaskulære misdannelser) kan forbedres væsentligt, når der udføres forskning med indførelsen af ​​kontrastmidler baseret på gadoliniumchelat.
CT-undersøgelse udføres som regel med intravenøs kontrastforøgelse for at opnå billeder af vaskulære strukturer, hjerte samt differentialdiagnose af fokale læsioner. Kontrastmidler, der anvendes i CT, er iodforbindelser, hvoraf sikreste er ikke-ioniske forbindelser.
Begrænsningerne for CT er manglende evne til patienten til at holde vejret i længere tid end 20 sekunder, kropsvægt over 150 kg (afhængig af typen af ​​tomografi), intolerance over for jodholdige lægemidler, tilstedeværelsen af ​​bariumsuspension i tarmen og graviditet. Restriktioner for MR er legemsvægt over 150 kg (afhængig af typen af ​​scanner), tilstedeværelsen af ​​gipsstøbning og / eller metalstrukturer i undersøgelsesområdet, utilstrækkelig adfærd, klaustrofobi (det er muligt at foretage en undersøgelse under intravenøs anæstesi). Relative kontraindikationer for MR er typer af karotid sinusimplantater, insulinpumper, nervestimulatorer, ikke-ferromagnetiske omrøringsproteser, auditiv implantater, kunstige hjerteventiler til formodede skader, hæmatostatiske klip i andre organer, alvorlig hjertesvigt, I-trimester af graviditet. De absolutte kontraindikationer for MR er tilstedeværelsen af ​​elektroniske, magnetiske eller mekaniske pacemakere, en ferromagnetisk eller elektrisk protese-omrøring, ukendte hæmatostatiske klip i centralnervesystemet, metalfragmenter i øjetilslutningen.
Effektiviteten af ​​brugen af ​​CT og MR afhænger af klinikernes viden om omfanget af diagnostiske evner af disse metoder og tydeliggørelsen af ​​opgaven. Typiske fejl i retning af CT og MR er fraværet af en indikation af formålet for hvilket undersøgelsen udføres; ingen angivelse af siden af ​​læsionen manglende indikation af førende kliniske syndromer og symptomer på sygdommen eller tværtimod en detaljeret beskrivelse af klager og data om laboratorie- og instrumentstudier, der ikke er relateret til opgaven; manglende angivelse af resultaterne af histologiske undersøgelser efter kirurgiske indgreb; mangel på billeder af tidligere MR og CT med behovet for dynamisk overvågning.
CT og MR har visse diagnostiske evner, så det er ikke altid nødvendigt at starte eller afslutte en diagnostisk søgning med CT eller MR. Mange lungesygdomme og traumatiske skader i ekstremiteterne diagnosticeres overvejende af røntgen; sygdomme i abdominale organer, det lille bækken og hjertet er effektivt bestemt af ultralyd; Metastatisk knogle læsioner registreres bedre ved radioisotopmetoder (scintigrafi, positronemissionstomografi).
Valget af forskningsmetode afhænger således af dets informationsindhold, tilgængelighed og omkostninger. Så giver CT det maksimale diagnostiske resultat i lungestudier, traumatisk skade på kraniet, med undtagelse af koronar hjertesygdom ved anvendelse af ikke-invasiv koronarangiografi. MR er en leder i udelukkelsen af ​​fokal sygdomme i hjernen og rygmarven, med sygdomme i bækkenet, led og hjerte. Men hvis det er nødvendigt at udelukke patologi i bughulen, nyrerne, mediastinum samt at studere skibene i ekstremiteterne, bukhulen og brysthulen, med lige diagnostiske egenskaber ved MR og CT, under hensyntagen til tilgængeligheden af ​​metoden, hastighed og omkostninger, bør der gives fortrinsret til CT.
Afslutningsvis skal det bemærkes, at begge tomografiske metoder - CT og MR - er i konstant udvikling, og ifølge dem kan vi dømme niveauet for moderne diagnostisk radiologi.

IM Mikhailov, M.M. Ibatullin.
Interregional Clinical Diagnostic Center

HN Transplantology

"Donation er
vores nationale ressource "

Sergei Gotye, Chief Transplantologist for Den Russiske Føderations Sundhedsministerium, direktør for det nationale medicinske forskningscenter for transplantologi og kunstige organer opkaldt efter VI Shumakova, akademiker fra det russiske videnskabsakademi, professor, doktor i medicin

HN samarbejde

arkitektur
sundhed

Den internationale videnskabelige og praktiske konference MES-2017 "Moderne ingeniørsystemer i sundhedsarkitektur" blev afholdt i Kazan, hvor verdenseksperter deltog.

Hn historie

tradition
barmhjertighed

25. april 1910 åbningen af ​​Kazan City Hospital opkaldt efter Shamov

HN polyklinisk modernisering

interview
Præsident for tatarstan

Rustam Minnikhanov: "Vores borgeres livskvalitet afhænger af tilgængeligheden og kvaliteten af ​​lægehjælp"

HN Events

Ideel sygeplejerske:
ekspertudtalelse

Omdannelsen af ​​billedet af moderne sundhedspleje i retning af patientcentreret indebærer en væsentlig ændring i sygeplejerskernes rolle og øgede ansvar.

HN-hukommelse

Ord og
ved gerning

Kommer fra Sarmanovskiy-distriktet, gik Razin Fatikhov fra en sygeplejerske til hovedlægen på det republikanske kliniske hospital og viceminister for sundhedsministeriet.

Undersøgelse af brystet med CT - beskrivelse af proceduren, dens typer og funktioner

Beregnet tomografi er en forholdsvis ny metode til ikke-invasiv og effektiv undersøgelse af brystorganerne. CT er en af ​​sorterne af radiografisk diagnose. I medicin anvendes navnet på denne procedure ofte i forkortet form i form af forkortelsen CT OGK.

Denne metode giver dig mulighed for at indstille strukturen i strukturen inde i brystet. I sammenligning med andre diagnostiske metoder giver det dig mulighed for at etablere tilstanden af ​​superdense væv - ribber og ryg og opdage tumorer i dem eller i blødt væv op til 3 mm i størrelse. Diagnostiske metoder som MR kan ikke gøre dette. CT scan af brystet er sjældent tilladt, da det indebærer brug af røntgenstråler.

Typer af computertomografi

Røntgencomputertomografi (CT) på brystet kan være af flere typer afhængigt af hvilket væv der skal undersøges. Hvis patienten skal diagnosticere tilstanden af ​​knoglevæv (ribben, clavikulære knogler, thoracal rygsøjlen), er en konventionel computertomografi foreskrevet. Om nødvendigt skal du kontrollere tilstanden af ​​blødt væv og organer og mellemrummet mellem dem ved brug af bryst CT-scanning med kontrast.

I det første tilfælde kræver diagnosen ikke indførelse af en særlig gruppe af stoffer. I den anden indsprøjter lægen en opløsning indeholdende iod i patientens vene. På grund af dette er afkodningen af ​​de opnåede billeder af blødt væv, skibe og visse typer af strukturer i brystet mere effektivt - de kan se de mindste forandringer, det være sig sæler, stenose eller andre patologier.

For at øge billedernes klarhed anvendes en separat type diagnostik - spiral computertomografi (CT). Kernen i denne undersøgelse adskiller sig ikke fra de tidligere, og kan finde sted ved brug af kontrast eller uden det. Der er kun en forskel fra brystorganernes standard CT - enheden er udstyret med ikke en, men to detektorer. Hvis installationsdesignet tillader det, kan der være flere detektorer.

Under undersøgelsen ved hjælp af CT-scanningsmetoden øges den rumlige opløsning, strålingsbelastningen reduceres, og billedkvaliteten øges. I sammenligning med konventionel computertomografi giver denne metode mulighed for at identificere thorakens patologi og dets strukturer i begyndelsesfasen, når andre metoder er ineffektive.

Fordele ved fremgangsmåden

De vigtigste fordele ved at undersøge brystorganerne på en CT-scanning er tilgængeligheden af ​​diagnostik - det er flere gange billigere end magnetisk resonansbilleddannelse. Imidlertid er nøjagtigheden af ​​computertomografi meget højere end andre metoder, som du kan "se" ind i brysthulen.

Der er en CT OGK og andre fordele:

• påvisning af patologier i ribberne, thoracic ryggrad;
• tager billeder i flere fremskrivninger;
• opnåelse af nøjagtige billeder (tynde sektioner);
• mindste belastning (stråling).

I modsætning til klassiske røntgenstudier giver computertomografi af brystet i en session mulighed for at få en ide om tilstanden af ​​alle strukturer, uanset deres tæthed.

Hvad viser CT

Det har vist sig, at en CT-skanning på brystet viser meget mere end en MR-scanning, en ultralydscanning eller en almindelig røntgenstråle. Ved hjælp af denne metode kan du diagnosticere patologien for følgende organer og systemer:

• lunger og bronchi;
• luftrøret;
• hjerte, store og mellemstore blodkar;
• lymfeknuder;
• brystkirtler;
• brystben, skulderben og ribben;
• pleurale område og perikardium;
• knogle strukturer og knoglemarv i thoracale rygsøjlen.

Det anbefales, at brystundersøgelse på CT udføres, hvis patologiske processer i de opregnede organer mistænkes. Følgende patologier kan detekteres ved hjælp af CT:

• mediastinale abnormiteter
• hjertesygdom
• patologiske ændringer af blodkar
• skader og posttraumatiske ændringer i strukturer og organer;
• infektiøse og inflammatoriske processer;
• tumorprocesser og metastaser;
• hulrum fyldt med væske.

I billederne opnået under diagnosen bestemmer lægen forekomsten af ​​blodpropper i karrene, kolesterolindskud og plaques. Alt dette giver os mulighed for at ty til brystet CT på detektionsstedet af patologier og under terapi for at spore dynamikken.

Dette er interessant! I nogle tilfælde fortæller lægerne ikke til patienter, hvad en CT-skanning på brystet viser, men formulerer en "nøgen" diagnose. Derfor har de fleste patienter en vag idé om, hvilke ændringer der er sket i deres krop.

Indikationer for CT-procedure

Læger anbefaler at blive undersøgt ved brug af CT, hvis patienten har ubetingede indikationer for ham. Faktum er, at computertomografi på brystet indebærer brug af røntgenstråler, som kan påvirke kroppen negativt, hvis proceduren udføres for ofte og uden god grund.

De vigtigste indikationer for undersøgelsen hos voksne og børn over 14 år:

• skarpe træk, skæring eller stikkende smerter bag brystbenet af ukendt oprindelse;
• åndedrætsbesvær, med eller uden smerte
• krænkelse af mekanikken (motoraktivitet) på den øvre skulderbælte
• en hoste, der ligner symptomerne på lungetuberkulose eller emfysem;
• hjertesygdomme og perikardium;
• symptomer på vaskulær trombose, lungeemboli, aneurisme;
• symptomer på lungebetændelse
• symptomer på esophageal stenose;
• brystskader.

Beregnet tomografi af brysthulen er indiceret til patienter med diagnosticerede tumorer som forberedelse til kirurgi, stråling eller medicinbehandling. Det er designet til at klarlægge tumorens placering, natur og størrelse. Opnået under undersøgelsen anvendes data til at sammenligne med diagnosens resultater, der udføres efter behandlingsforløbet.

Det er vigtigt! Børn under 14 år gør CT-scanning af OGK strengt i henhold til indikationer: Ved skader på brystet eller efter indtagelse eller indånding af fremmedlegemer, når der er risiko for at kompromittere spiserørets eller luftvejens integritet og deres indtrængen i lungerne.

Forberedelse til diagnostik

Speciel træning er ikke nødvendig for at udføre CT. På dagen for undersøgelsen vil patienten ikke anbefale at bruge kosmetik, som kan indeholde metaller. Fra brystet skal du fjerne metal smykker - kæder, piercinger og lignende. Tøj bør være løs, uden metalbeslag.
Hvis CT er planlagt at blive udført med kontrast, har patienten følgende forberedelse:

• stop med at spise 8 timer før proceduren
• stop med at tage vand eller anden drikke 1-2 timer før proceduren.

Kontrastopløsning indgives umiddelbart før undersøgelsen, efter at patienten er lagt på scannerens bord.

I nogle tilfælde, når patienten har en patologisk frygt for et lukket rum, kræves der yderligere midler. I dette tilfælde kan det være et spørgsmål om beroligende præparater, da det er nødvendigt først og fremmest at forberede den atypiske reaktion hos individet, det vil sige at forhindre forekomsten af ​​panikanfald.

Fremskridt i den diagnostiske procedure

Til undersøgelsen bliver patienten først spurgt om de tidligere røntgenundersøgelser. Derefter anbringes den på bordet af tomografen, som bevæger sig ind i det lukkede kredsløb af installationen og fastgør det med specielle stropper. Hvis en CT-scanning af brystet er angivet med kontrast, injiceres et specielt lægemiddel i patienten på dette tidspunkt med en intravenøs sprøjte eller bolus.

Under bordets bevægelse i installationen skal patienten opretholde immobilitet. Ellers vises billederne sløret, og konklusionen af ​​en CT-scanning kan muligvis vise sig at være forkert.

Under diagnosen kan patienten opleve ubehag, da proceduren finder sted i et ret støjende miljø - tomografien producerer en jævn dyb støj, der afbrydes periodisk med skarpe klik.

Afhængig af typen af ​​CT-scanning og diagnosens formål varer undersøgelsen 20-90 minutter. Efter ham kan patienten gøre de sædvanlige ting. Hvis undersøgelsen blev udført med en kontrastopløsning, anbefaler lægen patienten at drikke mere væske for at fjerne stoffer fra kroppen.

Forskningsresultater

Den indledende afkodning af CT scan-resultaterne begynder straks efter afslutningen af ​​undersøgelsen. Ved gennemgang af de modtagne billeder laver lægen noter, hvorefter der foretages en diagnose.

Fraværet af patologier indikerer:

• den indre placering af de indre organer i brysthulen
• typisk for sunde organer farvning af organer, væv og strukturer;
• overensstemmelse mellem organernes og strukturs størrelse i forhold til normen
• fravær af fremmede indeslutninger (mørke eller lette pletter på billederne).

Hvis der i brystbenet og i skulderbenene, ribbenene og rygsøjlen, i blødt væv og skibe ses at formindskes i form af et fald eller forøgelse af størrelse, forskydning, krumning, tumorer eller fremmedlegemer, bekræfter lægen patologien og foretager en diagnose. Samtidig styres han af standarderne for at bestemme sygdomme ved udseendet af overtrædelser identificeret ved hjælp af en tomografi.

Mulige komplikationer

Hverken konventionel eller spiral computertomografi forårsager bivirkninger. Det eneste der kan forstyrre patienten under proceduren er psykologisk ubehag. Sedatika og sedativer taget på forhånd vil hjælpe med at klare det.

Ved anvendelse af kontrast kan patienten umiddelbart efter introduktionen opleve kvalme, brændende eller kold på injektionsstedet. I sjældne tilfælde forekommer en allergisk reaktion på iodet i opløsningen. Det kan ledsages af hævelse af blødt væv, herunder øjenlåg, læber og i nogle tilfælde larynx, kløende hud, svaghed, hududslæt og bronchospasme.

Det er vigtigt! Hvis du er allergisk over for en kontrastopløsning, vil følgende CT-scanning af brystet blive udført uden brug af det. Hvis der kræves en diagnose af blødt vævsændringer, hvor det er vanskeligt at skelne noget uden kontrast, er patienten ordineret antiallergimedicin kort før undersøgelsen.

Kontraindikationer til CT

Det er ikke tilladt at foretage CT-scanning af brysthulen hos børn under 14 år, såvel som hos gravide kvinder. Absolutte kontraindikationer til brugen af ​​denne diagnosemetode omfatter læger andre forhold:

• mentale lidelser, hvor patienten ikke kan styre muskelaktiviteten og ikke kan bevare roen
• alvorlig tilstand hos patienten
• alvorlig jodallergi, hvis du planlægger at bruge kontrast
• manglende nyrefunktion (vigtig for CT med kontrast);
• svær diabetes mellitus eller skjoldbruskkirtelpatologi (større kontraindikationer for anvendelse af kontrast).

Det er vigtigt at informere lægen på forhånd om de eksisterende sundhedsproblemer før proceduren for at undgå komplikationer!

Hvor ofte kan du lave en CT-scanning?

Moderne installationer har en minimal strålingsbelastning på kroppen, men det er vigtigt at tælle, hvor mange gange et år CT kan gøres for at forhindre, at den anbefalede dosis overskrides. Eksperter anbefaler ikke at blive undersøgt flere gange i træk. Hvis der kræves rediagnose, henvises patienten til andre typer tomografi (MR) eller ultralyd anvendes.

Det anbefalede antal diagnostiske procedurer ved hjælp af røntgenstråler om året er ikke mere end én gang. Kun i nogle tilfælde kan intervallet mellem individuelle undersøgelser reduceres til 9 eller 6 måneder, men kun når et presserende behov opstår.

Beregnet tomografi er en meget præcis diagnostisk metode, der har mange fordele i forhold til andre. Det kræver ikke særlig forberedelse, men det er værd at diskutere med lægen undersøgelsens detaljer og finde ud af, hvor ofte en CT-scanning kan udføres, hvordan proceduren udføres, hvad man kan forvente af det. Dette vil undgå overraskelser og problemer i fremtiden.

Beregnet tomografi

Beregnet tomografi (CT) er en meget informativ metode til strålingsdiagnose, som gør det muligt at opnå lag for lags billeder af forskellige organer og væv i menneskekroppen og identificere den patologiske proces i det tidligste stadium.

Datatomografen skinner gennem den undersøgte del af kroppen, hvilket afslører forskellen i vævstæthed allerede inden for 0,5-2%, som giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme lokaliseringen af ​​det patologiske fokus, dets karakter, forholdet til de omgivende strukturer. Analyse af røntgenabsorption fra forskellige væv udføres ved computer image rekonstruktion, dvs. computeren behandler de opnåede data om organet og giver det et klart fuldt tredimensionelt "billede" og talrige sektioner i forskellige planer.

Hvad viser x-ray computertomografi (CT)? Metoden viser godt traumatisk skade og betændelse, degeneration og tumor, misdannelser og vaskulære lidelser. For at øge informationsindholdet kan det undersøgte organs kontrast modvirkes: Under CT-scanning af det lille bækken, nyrerne og blødt væv i nakken og om nødvendigt abdominale organer (herunder tarmene) og hjernen.

Multislice computertomografer installeret i de fleste medicinske institutioner gør det muligt at yde meget informativ forskning og minimere strålingsbelastning på patienten. Naturligvis bør røntgencomputertomografi udføres på lægeordination for at afklare diagnosen og i nærværelse af resultaterne af foreløbig undersøgelse (radiologisk, ultralyd, laboratorium osv.).

Indikationer for CT i hovedet, rygsøjlen, brystkroppens organer og maveskavheden

• CT i hoved og nakke kan registrere traumatiske skader på knoglerne i kraniet og hjernen, bestemme tilstedeværelsen af ​​slagtilfælde, hæmatom, tumor, hydrocephalus, vaskulær og blødt vævspatologi, sygdomme i paranasale bihule, strubehoved, skjoldbruskkirtel
• Computertomografi af lungerne og mediastinum udføres i tilfælde af mistanke om forekomst af neoplasmer i disse afdelinger, traumer af brystet, aortaaneurisme, pneumothorax, og i andre tilfælde, at det er nødvendigt at afklare diagnosen af ​​patologiske overtrædelser opdaget under en kiste X-ray og andre undersøgelser
• Røntgen- tomografi af abdomen og retroperitoneum for at bestemme sygdom og leverskade, galdeblære, pancreas, tarme, nyrer, milt, lymfeknuder, blodkar og andre strukturer afslører absces og hævelse, fremmedlegeme og aneurismen, lokale og fjerne metastaser
• Ved hjælp af røntgen CT af bækken organer (normalt det er udført med kontrastforøgelse) er godt identificeret forskellige urologiske og gynækologiske sygdomme, herunder cancer i prostata og blære, livmoder og rektum, læsion intrapelvisk lymfeknuder og andre patologiske ændringer
• Røntgen computertomografi af rygsøjlen - en af ​​de mest populære forskning i neurologi og neurokirurgi, traumatologi og ortopædi, som gør det muligt at studere tilstanden af ​​ryghvirvler og diske, identificere forsnævring af rygmarvskanalen og tilstedeværelsen af ​​intervertebrale brok, identificere traumatisk og tumoral proces
• CT er uundværlig i studiet af knogler og led, som giver dig mulighed for at identificere inflammatoriske og dystrofiske ændringer i knogle- og bruskvæv, tilstedeværelsen af ​​synovial patologi, latent skade på muskuloskelet systemet

Forberedelse til computertomografi

1. Det er vigtigt at henvise til en CT-scanning for at medbringe data fra tidligere røntgenundersøgelser, en ultralydscanning, en MRI-scanning.
2. Det er tilrådeligt kun at spise lette måltider (te, yoghurt) inden for 12 timer før CT, og det sidste måltid skal være 6 timer før proceduren, især når det gælder kontrol af buk- og bækkenorganerne.
3. Røntgencomputertomografi med kontrastforbedring kræver forudgående indtagelse af jodholdigt kontrastmateriale (normalt en urografisk opløsning) i overensstemmelse med instruktionerne
4. Du skal vide, om mulige kontraindikationer for CT - er først og fremmest, graviditet, klaustrofobi (angst for lukkede rum), psykiske lidelser, fedme grad III-IV, samt alvorlige nyre- og leversvigt (kontrast, hvis det er nødvendigt).

Hvilken metode - Røntgencomputertomografi eller magnetisk resonansafbildning gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​den patologiske proces bedre? Hvad er mere informativt - CT scan eller MR? I hvert tilfælde bestemmes dette individuelt, og det er undertiden nødvendigt at udføre både forskning og til tider PET-CT.

Det er muligt at lave CT i Moskva på mere end 100 medicinske centre mod et gebyr, og prisen på en forskning kan være fra 3 til 15 tusind rubler (prisen på PET og CT i hele kroppen kan nå 80 tusind rubler). Beregnet tomografi til en overkommelig pris er også mulig i en af ​​de 45 St. Petersburg klinikker, samt i andre byer i Den Russiske Føderation, Republikken Belarus og lande i den tidligere Sovjetunionen. I udenlandske klinikker er prisen på computertomografi højere.

CT i medicin: Hvad er det, hvordan forskning og hvad viser et øjebliksbillede af tomogrammet?

Røntgencomputertomografi (CT) er en moderne undersøgelsesmetode med det formål at påvise ændringer i organer og væv. Denne medicinske forskning har vist sig at være præcis og informativ. Diagnose afslører skjulte, tidlige stadier af sygdommen. Beregnet tomografi er blevet brugt af læger siden 1980'erne.

Princippet om tomografi er at diagnosticere lidelser ved hjælp af røntgenstråler og konsistent fortolkning af resultaterne. En anden udbredt undersøgelsesmetode er MR. Disse diagnostiske metoder varierer i stråling, indikationer og kontraindikationer.

Konceptet CT i medicin

Beregnet tomografi - en undersøgelse med det formål at studere de indre organer med røntgenstråler. Ved hjælp af en computer tomografi, lag-for-lag-billeder af organer, opnås områder af anatomiske sektioner, der studerer deres struktur og tilstand. Efter undersøgelsen foregår databehandling, læger analyserer og dechiferer resultaterne af CT.

Indikationer og kontraindikationer til diagnose

X-ray CT-undersøgelse er tildelt:

• i tilfælde af smerte af uklar genese
• til vurdering af lidelser i organers og vævs funktion
• til afklaring og bekræftelse af en tidligere foretaget diagnose
• til analyse af knoglekonstruktioner (for eksempel densitetsniveauet for vævsmineralisering, der påvirker udviklingen af ​​osteoporose);
• at identificere godartede og ondartede neoplasmer;
• i nærvær af sygdomme, der udgør en dødelig trussel
• for at kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen (for eksempel hvis patienten er i færd med at eliminere en kræft, vil billederne indikere effektiviteten af ​​kemoterapi)

Kontraindikationer for computertomografi:

• graviditet;
• amning;
• børns alder op til 14 år (proceduren er tilladt, hvis barnet ikke kan foretage andre diagnosemetoder);
• allergiske reaktioner (hvis et kontraststudie er beregnet)
• patologiske processer i skjoldbruskkirtlen;
• blodpatologi;
• psykiske og nervøse lidelser.

Absolutte kontraindikationer for overvægt er ikke givet. Det eneste der kan forstyrre CT er sværhedsgraden ved at flytte bordet, når en stor kropsvægt blokerer indgangen til scannerhullet.

Forskellige typer af computertomografi

Ud over klassisk computertomografi er der underarter af denne metode til undersøgelse:

• Spiraltomografi (SCT) er en måde at diagnosticere med spiraler, der roterer i høj hastighed, hvilket resulterer i klare billeder med visualisering af de mindste tumorer (op til 1 mm i størrelse). Formålet med undersøgelsen er knoglestrukturer, mens SCT sjældent anvendes til diagnose af blødt væv.
• Multislice multispiral tomography (MSCT) - innovativ diagnostik ved hjælp af et moderne, forbedret apparat. Resultatet af denne CT-scanning vil være unikt, klare data. I en tur modtager diagnostikeren ca. 300 tredimensionale fotos. Sådant teknologisk udstyr omfatter ikke kun muligheden for at opnå billeder af høj kvalitet - processen med funktion af hjernen eller brystorganerne (kardiovaskulær system, lunger og bronchi) observeres i realtid. MSCT-billederne er klarere og mere præcise, og risikoen for komplikationer er minimal på grund af den reducerede intensitet af eksponeringen.
• Angiografi og kontrast i CT scan mode. Lignende typer af computer tomografi studier er designet til at studere brystet (hjerte og blodkar), arterier i den nedre og øverste ekstremiteter, hoved og nakke skibe. Ofte anvendes et kontrastmiddel, der forstærker signalet fra arterierne og venerne.

Fordele og ulemper ved forskning

Røntgenbillede bestemmer forandringer i hjernen, indre organer. Ifølge resultaterne af diagnosen CT afslørede følgende overtrædelser:

• skader, knoglereskader;
• blå mærker;
• hævelse;
• forstyrrelser i kredsløbssystemet.

Undersøgelsen af ​​denne type har positive og negative egenskaber. Tomaternes plusser:

• høj hastighed diagnosticering og data dekodning;
• undersøgelsen er smertefri;
• Muligheden for CT for personer med metalimplantater;
• Resultatet af proceduren er et komplet billede af patologiske ændringer.

En CT-scanning af de indre organer hjælper specialisten til at identificere problemer i første fase. Det har dog følgende ulemper:

• undersøgelsen er mest informativ i forhold til knoglevæv, og til evaluering af det bløde - det er bedre at gennemføre en MR;
• kun organernes anatomiske struktur analyseres, ikke dens funktion;
• Involveret røntgen eksponering
• Du kan ikke udføre proceduren under graviditet, barndom eller allergi mod kontrastmidler;
• Diagnostik bør finde sted højst 2 gange om året.

Princippet om tomografien

Undersøgelser af CT, CT og CT er næsten det samme som radiografi. Handlingsprincipper er stort set ikke forskellige. I disse tilfælde er følgende variabler til stede:

• katodestrålerørgenererende stråling;
• Røntgenstråling selv, som passerer gennem vævet og sender information til enheden;
• ray guider producerer en spiral bevægelse, overvågning af flere sektioner og nedskæringer udføres;
• behandling af data, der vises på skærmen.

For at udforske de indre organer tager det et par minutter. Samtidig giver røntgenstråler de mest præcise data om knogleskader - revner, dislokationer, brud. Brusk og blødt væv er vanskeligere at beregne tomografi - det er mere hensigtsmæssigt at udføre en MR.

Hvad viser et tomogram, hvordan ser det ud?

Tomografi afslører patologi af følgende systemer og organer:

• bukhule (lever, galdeblære, milt, mave-tarmkanalen);
• retroperitoneal rum, urinveje og nyrer;
• bryst;
• lille bækken;
• ryg og ekstremiteter;
• hjernen.

Stadier af CT

Undersøgelsen udføres i overensstemmelse med følgende skema:

• bør vælge behagelige tøj, der ikke forhindrer bevægelserne i diagnosen;
• skal fjerne smykker, smykker, metalgenstande;
• et par timer før proceduren ikke kan spise og drikke
• i tilfælde af allergi, kroniske sygdomme, brug af medicin, er patienten forpligtet til at informere lægen om det
• Patienten tager en vandret position og er fastgjort på et bevægeligt bord afhængigt af området af interesse;
• Når du bruger kontrastmidler, indgives lægemidlet (metoden kan variere alt efter indikationer), du kan muligvis holde vejret.
• direkte scanning af orgel forekommer (proceduren varer ikke mere end 10-20 minutter).

Betjeningen af ​​enheden er smertefri. Patienten er alene, men radiologen kan se ham og endda snakke med patienten. For ubehag og åndedrætssvigt skal du trykke på "alarm" knappen for at stoppe undersøgelsen.

Hvor ofte kan jeg lave en CT-scanning?

CT-scanning ledsages af en vis dosis røntgenstråling, så hyppige procedurer er uønskede - studiet ordineres ikke mere end 2-3 gange om året. Proceduren er dog helt berettiget til at redde menneskeliv i en nødsituation, eller når andre diagnostiske metoder ikke har identificeret årsagen til sygdommen. Helisk eller multislice tomografi (henholdsvis CT og MSCT), hvor eksponeringen er markant reduceret, betragtes som en mere egnet analog.

Mulige komplikationer

En person får minimal eksponering, så risikoen for komplikationer er lille. Du bør ikke opgive undersøgelsen: Det er vigtigere at foretage en diagnose i tide og begynde at behandle sygdommen og undgå konsekvenserne af sen behandling.

Gravide kvinder er forbudt i at anvende denne metode, men med strenge angivelser er tomografi tilladt, hvis der er et førende forklæde på maven. Laktationsperioden er ikke en kontraindikation, den eneste advarsel - det er nødvendigt at midlertidigt stoppe amningen i en periode på 24 til 36 timer.

Forskelle fra andre diagnostiske metoder

Magnetisk metode hjælper:

• identificere sygdomme i indre organer og blødt væv
• identificere tumorer
• undersøge nerverne i den intrakraniale kasse;
• undersøge membranerne i rygmarven;
• detekterer multipel sklerose;
• analysere strukturen af ​​ledbånd og muskler;
• se overfladen af ​​leddene.

Datametoden gør det muligt at:

• at studere defekter af knogler, tænder;
• identificere graden af ​​skader på leddene
• identificere skader eller blødninger
• analysere lidelser i rygmarven eller hjernen
• diagnosticere brystorganerne
• undersøge det urogenitale system.

Begge procedurer gør det muligt at identificere patologier, som en person har:

1. MR er den mest nøjagtige, strukturerede og informative metode til undersøgelse af blødt væv, og CT er til diagnosticering af skelet-, ligament- og muskelpatologier;
2. CT er baseret på røntgenstråler, og MR er baseret på magnetiske bølger;
3. MR er tilladt for gravide kvinder (efter 12 uger), børn under amning, fordi det er sikkert for helbredet.