Blodsukkerrate hos børn

Registrering af mange sygdomme i de tidlige stadier hjælper med at behandle dem mere effektivt, derfor er barnet i de første år af livet foreskrevet forskellige tests, blandt hvilke der er blodsukkerprøver.

Hvilken slags analyse bestemmer niveauet for glukose i blodet?

Normalt tages blod til glukose fra fingeren. Hvis resultatet er forhøjet, er barnet yderligere bestemt til at bestemme glucose igen, bestemme glukosetolerancen (en test udføres med en glukosebelastning) og også studere niveauet af glyceret hæmoglobin.

Hvilke værdier betragtes som normale?

I det første år af livet er glucosesatsen fra 2,8 til 4,4 mmol / l.

Mellem 12 måneder og 5 år er det normale blodsukkerniveau mellem 3,3 og 5 mmol / l.

Hos børn, der er over 5 år, opfylder normerne for denne indikator standarderne hos voksne og varierer fra 3,3 til 5,5 mmol / l.

Årsager til sukker niveauafvigelser

Glukoseniveauet afhænger af mange faktorer, både på ernæring af barnet og på fordøjelseskanalen, samt på indflydelsen af ​​forskellige hormoner (insulin, glukagon, skjoldbruskkirtelhormoner, hypothalamus, binyrerne og andre).

Lav score

Et fald i blodsukkeret hos et barn kan skyldes:

• Lang fastende og reduceret vandindtag.
• Alvorlige kroniske sygdomme.
• Insulinom.
• Sygdomme i fordøjelseskanalen - gastritis, duodenitis, pancreatitis, enteritis.
• Sygdomme i nervesystemet - patologier i hjernen, alvorlige hjerneskade og andre.
• Sarkoidose.
• Forgiftning med chloroform eller arsen.

Øget sats

En vedvarende stigning i sukkerniveauet fører frem for alt til den konklusion, at et barn har diabetes.

En stigning i blodglukosen hos barnet kan også skyldes:

• Forkert udført analyse - hvis barnet har spist før blodindsamling eller havde fysisk eller nervøs spænding før undersøgelsen.
• Sygdomme i skjoldbruskkirtlen, binyrerne og hypofysen.
• Bukspyttkjertumorer, hvor insulinproduktionen falder.
• Fedme.
• Langsigtet brug af glukokortikoider og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

effekter

Et kraftigt fald i blodsukkeret i et barn manifesteres af en stigning i babyens aktivitet og hans angst. Et barn kan bede om sød mad. Så kommer en kortsigtet spænding, barnet sveder, han er svimmel, han bliver blege, hvorefter barnet kan svage, nogle gange med uudpressede kramper. Sød mad eller intravenøs glukose vil straks forbedre tilstanden. Sådanne tilstande kaldes hypoglykæmi, og de er farlige i fare for at udvikle hypoglykæmisk koma, hvilket kan føre til døden.

Med en stigning i glukose falder mange af symptomerne sammen (svaghed, hovedpine, kolde ekstremiteter), men et barn optager tør mund og beder om at drikke. Også med en stigning i glukose er kløe i huden og fordøjelsesproblemer mulige. Alle disse symptomer bør gives øget opmærksomhed, da langvarig hyperglykæmi uden behandling forringer hjernefunktionen.

Kan resultaterne være upålidelige?

Risikoen for, at et glukosetestresultat er fejlagtigt, eksisterer altid. Derfor, hvis nogen af ​​undersøgelserne giver en højere sats, anbefaler lægen altid, at du donerer blod igen (for at udføre samme undersøgelse) for at eliminere fejl i laboratoriet.

Hvis de øgede resultater blev identificeret i to analyser på én gang, bør de ikke gentages. I dette tilfælde er sandsynligheden for et fejlagtigt resultat meget lavt. Det anbefales også at gentage analysen i en situation, hvis indikatoren ligger i den øvre grænse af normen i en af ​​analyserne.

Forældre bør tage hensyn til, at tests kan være upålidelige, hvis barnet har forkølelse, stress eller anden sygdom. Disse faktorer kan øge glukosen og fordreje testresultaterne.

Har du ordentligt forberedt dig til analysen?

Før undersøgelsen, som bestemmer glukosen, bør barnet ikke spise mindst otte timer. Ofte tages der prøver om morgenen, så om aftenen før, lad barnet have middag, og om morgenen før testene skal man bare drikke almindeligt vand. Det anbefales heller ikke at børste tænderne om morgenen, så sukkeret fra tandpastaen, som kommer ind i børnenes krop gennem tandkødet, forvrænger ikke resultaterne.

Hastigheden af ​​blodsukker hos børn. Tabel efter alder, analyseafkodning, hvad skal man gøre, når indikatoren afviger

En af de vigtigste parametre for en sund krop er glucosebalance. Det vedvarer indtil produktion og absorption af insulin sker uden afvigelse. Overvåg satsen for sukker i blodet skal allerede være fra barndommen, for ikke at gå glip af starten af ​​diabetes, jeg, oftere type II.

Hvilke tests bestemmer niveauet for blodglukose hos børn?

Til at begynde med tager de "sulten" kapillært blod fra en finger.

Ved påvisning af de hævede parametre for sukker kan der udpeges yderligere analyser:

• bestemmelse af sukker koncentration i venøst ​​blod
• en blodprøve efter chokbelastning med ren glucose (for tolerance);
• testning af niveauet af fructosamin (et produkt af ikke-enzymatisk akkumulering af glucose i de grupper af aminosyrer, der findes i proteiner);
• påvisning af procentdelen af ​​hæmoglobin i blodet af den glycerede form (associeret med glucose);
• bestemmelse af indholdet af mælkesyre (lactat).

Venøst ​​blod betragtes som mere sterilt, og i laboratoriet renses det til tilstanden af ​​plasma. Testning er bedømt som mere vejledende.

Normen for blodsukker hos børn varierer i denne sag:

• for kapillærer er det 3,3-5,5 mmol / l;
• for plasma er det 4,0-6,1 mmol / l.

Glukosetolerance

Så rechecket øgede satser. På en tom mave i et barn tages blod fra en finger, så får man en stærk vandig glucoseopløsning, og efter 2 timer gentages blodprøveudtagningen. En vigtig betingelse er, at du skal sidde hele tiden, så musklerne ikke brænder glukose under bevægelse.

Samtidig beregnes antallet af C-peptider for at evaluere den sekretoriske aktivitet af pancreas-beta-celler og navngive typen af ​​diabetes.

Fructosamin-niveau

Til testen tages blod fra en blodåre. Preliminær forberedelse er ikke påkrævet, men du bør informere lægen om det langsigtede indtag af C-vitamin, som påvirker resultatet. Det normale niveau af fructosamin i op til 14 år er 195-271 μmol / L.

Overskydende indikerer sandsynligheden for diabetes, en forringelse af skjoldbruskkirtlen, en tumor eller virkningerne af en hjerneskade på hovedet. Lav parametre kan skyldes nyreproblemer.

Lactatindhold. I barnets venøse blod bør mælkesyre være:

• hos nyfødte op til 6 uger - 0,5-3 mmol / l;
• op til 15 år - 0,56-2,25;
• Yderligere normen for voksne af begge køn - 0,5-2.

Graden af ​​lactatkoncentration bekræfter eller afviser den foreslåede diagnose af diabetes. Forhøjede parametre angiver mælkesyreose, som er en overmætning af kroppen med syre. For dem, der lider af diabetes, er det meget farligt. Forøger risikoen for at tage metformin.

Koncentrationen af ​​glyceret hæmoglobin

Testning udføres på bekostning af venøst ​​blod og afspejler det fuldstændige billede af sukker ubalance. Med hjælp er det gennemsnitlige indhold af glucose i plasma i de foregående 3 måneder påvist. Jo højere sukkerindhold er, desto højere procentdel af dets forbindelser er med hæmoglobinproteiner.

Analysen bestemmer diabetes i de tidlige udviklingsstadier, når andre metoder ikke viser det. Periodisk overvågning af glyceret hæmoglobin hjælper med at overvåge effektiviteten af ​​sukkerregulerende midler, udviklingen af ​​sygdommen. Tag denne analyse fra en alder af seks måneder.

I hvilken alder har du brug for sukkerkontrol?

Glukose - kulhydrat, den vigtigste energikilde, en uundværlig bestanddel af metabolisme. Insulin, et pancreasprodukt, er ansvarlig for omdannelse og absorption af sukker. Type I-diabetes begynder, når insulin er utilstrækkeligt til mængden af ​​søde syrer.

Type II diabetes forekommer, når insulin er nok, men dets molekyler mister deres signalforbindelse med cellerne, så de ikke kan komme ind. Bugspytkirtlen reagerer på utilgængelighed af celler ved at opbygge insulinudskillelse og er snart udtømt. I begge tilfælde forstyrres kulhydratmetabolikken. Blodet er enten overmættet med sukker, eller der er mangel.

Information til forældre! Ifølge statistikker er forekomsten af ​​diabetes op til 40% af hele børnepopulationen. Afbrydelse af kulhydratmetabolisme kan forekomme i enhver alder. Den første strækning af kroppen under væksthormonets aktive indflydelse er en grund til at kontrollere tilstanden af ​​glucosesaldoen i 6-7 år.

Perioden 10-12 år er præget af en ændring i kønshormonal baggrund og en anden strækning, som også øger sandsynligheden for sukkerobalance. For det meste er juvenil (med stadig ufuldstændig pubertet) eller type 1-diabetes diagnosticeret.

Nødvendige undersøgelser af børn i fare:

• nyfødte med en masse over 4,5 kg;
• efter infektiøse, virussygdomme;
• med et svækket immunsystem
• med en genetisk (arvelig) tilbøjelighed til diabetes.

Blodsukkers hastighed hos børn i alle aldre bør kontrolleres, hvis det bemærkes:

• Ændring i appetit, grådighed til slik;
• øget tørst;
• stigning, mangel på kropsvægt;
• humørsvingninger, sløvhed, humørhed;
• sløret syn
• hyppig, tung vandladning
• dyspepsi;
• kløende hud, slimhinder
• kolde ekstremiteter.

Forberedelse til undersøgelsen

På tærsklen til prøven skal barnet spise som normalt. Vi kan ikke tillade faste, overspisning, for ikke at fordreje resultatet. Efter middagen skal der ikke være mere spis. Det vil tage sulten blod for at forstå, hvordan kroppen håndterer bortskaffelsen af ​​indgående sukker. Af samme grund bør du ikke børste tænderne på en laboratoriedag - søde kosttilskud fra en pasta suges ind i blodet fra munden.

Hvis du tørster, har du lov til at drikke almindeligt vand. Det anbefales at forklare barnet på forhånd, hvilken procedure der ventes på ham - en prik i fingre eller blodårer. Nogen fra kære kan opmuntre barnet under blodprøveudtagning.

Hvis vi taler om en baby under 1 år gammel, er forberedelsesreglerne:

• mindst et 3-timers interval mellem den sidste fodring og analysen, hvad enten det er bryst eller kunstigt fodring
• vand givet på anmodning
• at begrænse barnets aktivitet, så han var rolig.

Normalt bliver babyer taget til analyse først, fordi de ikke er i stand til at sulte i lang tid.

Stadier og regler for blodprøvetagning

Analysen for sukker udføres af professionelle laboratorieassistenter i en medicinsk institution. Med små børn kan forældre komme ind, ledsagende unge - på deres anmodning. Tiden på kontoret er omkring 5-10 minutter. afhængigt af metoden. Får en blodprøve fra en finger. En nyfødt baby op til et år får en let punktering i hæl- eller tåområdet.

Ældre børn stikker en finger.

Hvis der anvendes en one-time scarifier:

1. En laboratorietekniker i sterile engangshandsker behandler huden med et antiseptisk middel, hvilket hurtigt gør en punktering af den øverste del af den første phalanx.
2. Ved at trykke på fingeren med et gennemsigtigt tyndt rør med en pære i enden suger den rigtige mængde blod og afløb det i røret.
3. Bomuldkugle med antiseptisk dækker såret.
4. Barnet, enten alene eller med hjælp fra en ledsagende person, klemmer såret i 5 minutter med en bomuldsuld, indtil blodet holder op med at flyde.

Nye engangsapparater dukkede op - lancets, som udfører manipulationen hurtigere, uden smerte. De er en lille lys kapsel med en langstrakt tud, hvor en steril pen af ​​medicinsk stål er skjult. Efter punkteret desinficeret hud er den skarpe del af lancetten skjult og blokeret. Derfor er genbrug af enheden ikke mulig.

Lancetter er automatiske og med en knap. I automatiske modeller kan fjer ændre sig, men der er også en ekstra beskyttelsesmekanisme, der sikrer fuldstændig sterilitet. Børn, der ikke ser nåle, opfører sig roligt. Øjeblikkelig injektion mærkes ikke, og blodet i den rigtige mængde trækkes straks ind i kapslen.

Råd til forældre: At tage blod fra en finger eller en vene skræmmer både barnet og den voksne. Du kan ikke vise dit barn din angst, jo mere uacceptabel at skabe panik. Den yngre generation føler intuitivt angstens angst. Jo mere roligt de er, jo mere selvfølgelig føles barnet. Fleeting smerte vil blive glemt meget hurtigt, hvis du viser kærlighed, forkæle et nyt legetøj, interessant underholdning.

Opnåelse af en blodprøve fra en vene

For en præciserende analyse af glucose eller glyceret hæmoglobin i spædbarnet anvendes de mest udtalte årer:

• underarm;
• tilbage af hånden;
• fodkalve;
• hoved, frontal zoner.

Andre børn får et injektionsskud i den midterste vene af en hvilken som helst arms fold. Sundhedsplejeudbydere kan udføre proceduren uden tilstedeværelse af forældre. Professionelle færdigheder er udviklet til at tage et bioassay fra de mest rastløse og lurvede babyer (for eksempel speciel swaddling, legetøj, billeder, tegnefilm).

At tage blod med en traditionel engangssprøjte ser sådan ud:

1. Paramedicinen vasker sine hænder med et antiseptisk stof, tørrer dem med et papirhåndklæde, sætter på engangshandsker.
2. Patientens hånd er anbragt med en albue på en gummipude.
3. Harness trækker midten af ​​underarmen på toppen af ​​tøj eller en særlig serviet.
4. Desinficerer venen og omkring den med et antiseptisk hud.
5. Efter knytning af knytnæve i den hævede åre er nålen indsat i en spids vinkel.
6. Med fremkomsten af ​​blod i sprøjten fjernes tourniquet.
7. Prøven hældes i et reagensglas.
8. Bomuldkugle med antiseptisk lukker såret. Patienten skal bøje albuen og sidde i 5-7 minutter. indtil nålens indrejse er forseglet med koaguleret blod.

Nye vakuumsystemer udelukker enhver kontakt af det valgte blod, både med sundhedsarbejderens hænder og med luften.

Enkelt brug system består af:

• adapter i form af en miniature plastisk kop med et lille hul i bunden;
• en rørformet blok, hvis ender er nåle;
• vakuumforseglede reagensglas.

Nålblokken skrues ind i hullet i bunden af ​​adapteren. I dette tilfælde forbliver jeg nålen i beskyttelseshætten udenfor, II er inde. Jeg nål er indsat i venen på traditionel måde. Herefter indsættes et vakuumrør i adapteren, II nålen gennembler dens stop, og blodet trækkes gennem de to nåle ind i beholderens luftløse rum.

Hvis det er nødvendigt at tage 2-3 prøver, fjernes det fyldte rør fra adapteren, og i sin plads indsættes en tom hurtig.

Catarrhal eller af en anden grund, er der ikke vist en akut syge barntest. Du skal vente på opsving. De opnåede resultater af undersøgelsen kontrolleres efter en vis tid.

Hvor meget tid analyseres?

I en statsmedicinsk institution, hvor der er en stor strøm af patienter, kan resultatet fås den næste dag, eller om et par dage. I private laboratorier udleveres svarene den næste dag, men ydelserne betales, du skal vælge velrenommerede og kompetente fagfolk.

Fortolkning af indikatorer for analysen

Hos børn sammenlignes de opnåede værdier med tabellen af ​​det aldersrelaterede sukker i blodbanen, der er vedtaget i medicin. Ved evaluering af testens resultater skal det tages i betragtning, at visse lægemidler påvirker blodsukkerniveauet. Af denne grund foretages diagnosen på basis af resultaterne af yderligere test.

Hvilke værdier betragtes som normale: Normens tabel efter alder

Normen for blodsukker hos børn, angivet i tabellen, er også egnet til afkodning af indikatorerne på måleren derhjemme.

Figuren viser blodsukkerhastigheden hos børn.

Tabel over normer for blodsukker hos børn i forskellige aldre: Hvad angiver de forhøjede og nedsatte glucoseværdier?

Sukker eller glucose - er det vigtigste næringsstof til kroppen. En utilstrækkelig mængde glukose i blodet fører til, at kroppen begynder at tage energi af deres fedtreserver. Dette danner ketoner. De er meget giftige og medfører alvorlige forstyrrelser i kroppen, forgiftning.

Den modsatte tilstand - højt blodsukker - påvirker også barnets helbred, forårsager en velkendt farlig sygdom - diabetes. Konstant overskridelse af det tilladte niveau for glukose forstyrrer funktionen af ​​alle organer og systemer. Det er vigtigt for forældre at vide, hvad blodsukkerniveauet for et barn er, og hvad man skal gøre, når sukker stiger.

Blodsukkerniveau er et af de vigtigste biokemiske kriterier - både mangel og overskud af glukose påvirker sundheden negativt

Hvordan er glucosetesting gjort?

En blodprøve for sukker gives ved planlagte besøg på klinikken med barnet. Forældre bør tage dette studie med fuldt ansvar og ikke gå glip af det. Det vil med tiden hjælpe med at identificere og forhindre mulige farlige sygdomme forbundet med nedsat glukoseindhold i kroppen.

For at bestemme mængden af ​​sukker tages blod fra fingerspidserne. Nyfødte babyer kan tage en analyse fra ørepinden, foden, håndleddet eller hælen, fordi det endnu ikke er muligt at tage tilstrækkelig mængde materiale fra en finger i den alder. For et mere præcist resultat vil lægen henvise til at donere blod ikke fra en finger, men fra en vene. Hos spædbørn op til et år anvendes denne metode i meget sjældne tilfælde.

Der er en anden blodprøve, mere informativ - med sukkerbelastning. Det udføres hos børn fra 5 år. Først skal du tage en blodprøve på tom mave, derefter hvert 30. minut i 2 timer efter at have drukket en glucoseopløsning. Ved at dechiffrere dynamikken i stigning og nedsættelse af blodsukkerniveauer, læger en konklusion om glukoseoptagelse af barnets krop. Efter dette laboratorieundersøgelse diagnosticeres diabetes mellitus eller prediabetes, det vil sige en prædisponering.

En blodprøve for sukker er tildelt børn i fare:

• for tidlige babyer, nyfødte med manglende vægt;
• efter smitsomme sygdomme
• oplevet hypoxi under fødslen eller i livmoderen
• efter alvorlig hypotermi, frostskader;
• har metaboliske lidelser, fedme;
• børn, der har nære slægtninge, lider af diabetes.

Skal barnet forberede sig på blodsukker?

For at tage en blodsukker test, skal du ordentligt forberede. For at få et pålideligt resultat, har du brug for:

• donere blod på tom mave (det sidste måltid skal være 10-12 timer før analysen)
• babyer bør ikke gives bryst før proceduren i mindst 2-3 timer, og ammende moder bør også fjerne alle de søde ting fra kosten dagen før;
• natten før for at udelukke sukkerholdige drikkevarer, saft og mad rig på enkle kulhydrater;
• tyg ikke tyggegummi og bør ikke tænde tænderne om morgenen med tandpasta, da de indeholder sukker;
• Du kan kun tage medicin med tilladelse fra lægen, når der er tillid til, at de ikke vil fordreje resultaterne af diagnosen;
• undgå stress og overdreven fysisk stress; et ældre barn er psykologisk forberedt til proceduren
• tag ikke testen under sygdommen.

Når du har identificeret diabetes, skal du konstant måle niveauet af glukose. Til dette formål anvendes en speciel enhed - en blodglukemåler. Normalt er det vant til at tjekke sukker 1-2 gange om måneden alene i hjemmet. For børn vil denne metode endda være at foretrække, fordi den er mindre smertefuld.

Tabel med normerne for sukker hos børn efter alder

Hastigheden af ​​blodglukose hos børn:

Fra denne tabel kan du finde ud af det normale blodglukoseniveau i et barn. Priserne varierer afhængigt af alder. I de yngste børn skal indikatorerne være lavere, gradvist, når de er 5 år, nærmer de den voksne sats.

Sommetider stiger sukkerets værdier enten op eller ned, hvilket også angiver starten på udviklingen af ​​patologi. I et andet tilfælde er dette muligt, når barnet ikke er forberedt på levering af analysen. Det er vigtigt at forklare, især for skolebørn, hvad de tager for sukkeranalyse og hvordan man får det rigtigt.

Eventuelle abnormiteter i barndommen kan ikke ignoreres. De er lige så farlige, når de skiftes i en eller anden retning, derfor er råd fra en specialist nødvendig. Barnlægen sender barnet til en bredere undersøgelse til børns endokrinolog eller genanalyser, hvis reglerne for forberedelsen af ​​proceduren er blevet overtrådt.

Hvad betyder afvigelserne af indikatoren fra normen?

Indikatorer under normen taler om hypoglykæmi, over - af hyperglykæmi. På et niveau på mere end 6,1 mmol / l diagnostiseres diabetes.

Hypoglykæmi er lige så farlig som et overskud af glukose. I en enårig baby kan en sådan blodsukkeret være kritisk og føre til død eller alvorlig svækkelse af nervesystemet. Det skyldes, at et lille barns krop stadig ikke kan få den rigtige mængde glukose fra mad. Dens metaboliske processer er ufuldkomne, så analysen for sukker er sjældent taget fra nyfødte, fordi indikatorerne svinger.

Efter 3 år er situationen normaliseret, da barnet er fuldt overført til voksenbordet, og hans krop er godt absorberet kulhydrater. Ved en alder af 6 er niveauet af glukose i barnets blod tæt på det for en voksen.

Det antages, at årsagerne til afvigelser fra normen i resultaterne af blodprøver er:

• ukorrekt forberedelse til analyse
• diabetes mellitus;
• hormonelle lidelser;
• lavt hæmoglobin;
• pancreas tumorer;
• stressende tilstand
• ukorrekt kost, overskydende kulhydrat fødevarer;
• perioder med langvarig alvorlig sygdom
• tager visse medicin.

Lav glukose

I hypoglykæmi producerer kroppen en øget mængde adrenalin for at få mere glukose. Følgende symptomer viser, at sukkerniveauet faldt:

• angst og neurose
• børnefeber;
• takykardi;
• sult;
• hovedpine;
• generel tilstand af sløvhed og svaghed;
• synshandicap
• svag coma.

Lavt indhold af sukker kan indikere et barns dårlige helbred.

Ved langvarig hypoglykæmi er hjerneskader mulig, så det er vigtigt at normalisere sukkerniveauet så hurtigt som muligt. Særligt farligt er den reducerede værdi af sukker for børn med diabetes, så de lægger stor vægt på symptomer. Denne betingelse kan føre til koma.

Hvis stigningen i blodsukker ofte ledsaget af diabetes, er hypoglykæmi hovedsageligt forbundet med mangel på mad, sult, vegetarisme eller rå mad. Hvis det for en voksen organisme er muligt at klare sådanne restriktioner i mad, så for børn er de en dødelig fare. Først og fremmest lider hjernen - den primære forbruger af glukose. Derfor forårsager hunger besvimelse, øjnene i øjnene og nogle gange endda koma.

Nogle gange udvikler hypoglykæmi på grund af sygdomme i mave-tarmkanalen (maligne og godartede tumorer, pankreatitis, gastritis), nervøse og endokrine systemer, hjerneskade, alvorlige systemiske sygdomme.

Forhøjet sukker

Diabetikere skal regelmæssigt donere blodniveauer af sukker for at undgå komplikationer af denne farlige sygdom. Hvorfor udvikler et barn diabetes?

• arvelighed;
• svagt immunsystem
• metaboliske lidelser, overvægtige
• høj fødselsvægt
• krænkelse af kosten, overdreven forbrug af kulhydrater.

Hvilke tegn tyder på et højt niveau af glukose hos et barn:

• hyppig vandladning
• følelse af tør mund og slimhinder
• kløe;
• kløende slimhinder
• konstant behov for slik
• dårligt tolereret tid mellem måltider;
• nerveforstyrrelser, irritabilitet, humørhed;
• vægtreduktion
• plager, sved;
• svaghed, utilpashed.

Med et øget niveau af blodglukose vil barnet altid have søde

Imidlertid manifesterer sig diabetes ikke altid i sådanne udpræget symptomer. Diagnosen er ofte en overraskelse for det syge barn og hans forældre, men i dette tilfælde påvirker sygdommen sundheden. Med denne forfærdelige sygdom kan kroppen ikke få glukose fra blodet uden en ekstra dosis insulin, insulinafhængighed udvikler sig. Diabetes er af to typer: forårsaget af interne årsager (autoimmun) og forårsaget af sygdomme eller skader i bugspytkirtlen.

Hvad er faren for et barn i diabetes? Det fører til forringelse af synet, i fremtiden - til retinal løsrivelse, blindhed, hjerteanfald, slagtilfælde, nyresvigt, gangren. Derefter overføres patienten til handicap. Derfor bør sukkerniveauet kontrolleres strengt af patienten selv og hans læge. Planlagte besøg hos en specialist med denne sundhedstilstand er afgørende.

For nylig bliver sygdommen yngre, og det bliver i stigende grad diagnosticeret hos børn, nogle gange endda umiddelbart efter fødslen. Ifølge statistikker steg antallet af syge børn med 45% sammenlignet med tallene for 30 år siden. Den farligste alder for udviklingen af ​​diabetes hos mennesker, der er udsat for det, er fra 13 til 16 år. For dem er det vigtigt at tage prøver i tide og konsultere en læge, hvis symptomer på sygdommen fremkommer.

Norm af blodsukker hos børn: bord, aldersfunktioner

Glucose er et monosaccharid, der spiller en stor rolle i kroppen. Det er en af ​​de vigtigste energikilder. Ændringer i blodsukker er blandt de vigtigste tegn på forstyrret kulhydratmetabolisme.

Hvis begge forældre er diagnosticeret med diabetes, vil 25% af tilfældene arve barnet i denne sygdom. Ved identifikation af sygdommen hos en af ​​forældrene er arvrisikoen i gennemsnit 15%.

Blodsukker niveauer hos børn

Blodsukkerniveauet hos børn ændres som de bliver ældre. Hos børn er satsen lavere end hos voksne. Mængden af ​​glucose afhænger også af forbruget af mad.

Normalt blodsukkerindhold hos børn

Norm af blodsukker om en time

Den laveste sats ses hos nyfødte, og yderligere stiger niveauet. Blodsukkeret hos børn 6 år og blodsukkeret hos børn 7 år gamle ligger i intervallet 3,3-5,5 mmol / l. Med alderen bliver værdien så tæt som muligt på voksne indikatorer.

Blodtest for sukker

Det er muligt at bestemme niveauet for glukose i et barns blod både i laboratoriet og i hjemmet ved hjælp af en speciel enhed (glucometer). For at indikatoren skal være så nøjagtig som mulig, tages materialet på tom mave. Blod til dette formål er taget fra en vene (i laboratorieforhold) eller fra en finger.

I diabetes bør kontrol af glukoseniveauer med glucometer blive en vane og blive barnets ansvar. En finger til blodprøveudtagning bør gennembores sideværts, da dette område er mindre følsomt.

En dag før analysen kan man ikke spise slik, kiks, chips og frugter, der indeholder store mængder sukker. Middagen skal være lys. Du kan give barnet grød, fisk eller magert kød. Det anbefales at udelukke kartofler, pasta, brød. Om morgenen før analysen igen kan ikke børste deres tænder, som tandplejemiddelkomponenterne, der absorberes gennem slimhinderne i munden, kan påvirke resultatet.

For at bestemme blodsukkerniveauet for et barn med et glucometer er det nødvendigt:

• vask babys hænder grundigt med sæbe og tør dem
• kontroller enhedens beredskab og indsæt en teststrimmel i den;
• pierce fingerens side med et specielt lancet;
• Påfør en tilstrækkelig mængde blod på en speciel teststrimmel placeret i enheden.
• stop blodet med en vatpind.

Resultatet bestemmes inden for et minut. Afkodningen af ​​analysen i dette tilfælde udføres uafhængigt. For at gøre dette skal du først studere instruktionerne for brug af enheden.

Resultaterne af analysen kan påvirkes af:

• spise mad, sukkerholdige drikkevarer eller tyggegummi
• akutte åndedrætsinfektioner;
• fysisk aktivitet
• brugen af ​​visse lægemidler (kortikosteroider, antihistaminer, koffein, antibiotika).

I tilfælde af at der er en mistanke om tilstedeværelsen af ​​diabetes, foretage en speciel test. Barnet må drikke 50 eller 75 ml glucoseopløsning (mængden afhænger af alder). Efter en og to timer udføres yderligere analyse, hvilket gør det muligt at bestemme insulinproduktionshastigheden og dens mængde.

Hvis blodglukoseniveauet en time efter testen overstiger 11 mmol / l, bekræftes tilstedeværelsen af ​​diabetes.

Når du skal tage en test for sukker

Vægten af ​​et barn ved fødslen har en indflydelse på udviklingen af ​​diabetes, så hvis en nyfødt vejer over 4,5 kg, er han i fare. Den første blodprøve for sukker udføres umiddelbart efter fødslen.

Hvis du har symptomer, der angiver et forhøjet glukoseniveau, skal du straks kontakte en børnelæge eller en endokrinolog.

Hvis barnet ikke har nogen forudsætninger for udviklingen af ​​sygdommen, foretages der en ny analyse 1 gang om året. I fremtiden, for at kontrollere udviklingen af ​​sygdommen, doneres blod til sukker en gang hvert tredje år.

Oftere kan analysen udpeges i tilfælde, hvis der er afvigelser. For eksempel hvis blodsukkernormen i børn 10 år gammel ifølge tabellen ikke bør overstige 5,5 mmol / l, og faktisk værdien er højere, vises en ledig undersøgelse.

Årsager til højt og lavt sukkerindhold hos børn

Årsagen til stigningen i blodsukker kan være:

• arvelighed; høje blodglukoseniveauer kan observeres hos nyfødte;
• virale infektioner (mæslinger, fåresyge, kyllingepok, viral hepatitis), som påvirker bugspytkirtlen;
• krænkelse af motoraktivitet, som følge af, at barnet bliver overvægtigt
• hyppige forkølelser, som skyldes brud i bugspytkirtlen;
• uhensigtsmæssig kost, indtagelse af kulhydrater med højt indhold af fødevarer, der let fordøjes (chokolade, melprodukter)
• skjoldbruskkirtlen sygdom;
• hyperfunktion i binyrerne.

For at forhindre udviklingen af ​​en sygdom som diabetes hos et barn er det nødvendigt at kontrollere sin kost og fysiske aktivitet.

Lavt glukose hos børn observeres i følgende tilfælde:

• sult eller dehydrering
• sygdomme i fordøjelsessystemet;
• forgiftning med salte af tungmetaller, kemiske forbindelser, lægemidler;
• neoplasmer, der fører til dannelsen af ​​en stor mængde insulin;
• hjerneudviklings abnormiteter;
• blodsygdomme (leukæmi, lymfom).

Symptomer der angiver abnormiteter

Der er en række symptomer, der kan indikere en stigning i blodsukkerniveauet. To timer efter at have spist, bliver barnet sløvet og træt. Han er konstant tørstig og drikker for meget væske. Huden bliver tør, der er pustler. Barnet har en øget tendens til slik og bagning.

Andre mulige symptomer, der kræver forældre opmærksomhed:

• udseende af sløvhed og apati;
• øget appetit, med en følelse af fylde passerer hurtigt;
• vægttab til trods for at spise store mængder mad;
• urininkontinens
• kløe efter vandladning i kønsområdet
• en signifikant stigning i den daglige mængde urin, mens den kan indeholde acetone eller sukker.

Til gengæld med et reduceret sukkerindhold i blodet bliver barnet opstemt og rastløs, begynder han at svede. Han kan bede om slik. Yderligere hovedpine og svimmelhed udvikles. Hvis niveauet af glukose i kroppen ikke øges, kan bevidstheden blive forstyrret og konvulsiv syndrom kan forekomme.

diabetes mellitus

Diabetes mellitus forekommer i forskellige aldre, sygdommen kan være medfødt. Mest opdaget hos børn fra 6 til 9 år (herunder børn i alderen 7 og 8 år), når der er et spring i vækst. Også afgørende for udviklingen af ​​sygdommen betragtes som en alder af 11 år - 13 år.

I medicin er det almindeligt at opdele denne sygdom i to typer:

• insulinafhængig diabetes (type 1), hvor en utilstrækkelig mængde insulin produceres af bugspytkirtlen;
• ikke-insulinafhængig diabetes (type 2), når kroppens celler mister insulinfølsomhed.

I 90% af tilfældene udvikler børn den første type diabetes.

Forebyggelse af diabetes hos børn

For at forhindre udviklingen af ​​en sygdom som diabetes hos et barn er det nødvendigt at kontrollere sin kost og fysiske aktivitet.

Det er nødvendigt at reducere mængden af ​​slik og kager i kosten, samt helt fjerne chips, kiks og kulsyreholdige drikkevarer fra menuen. Hvis barnet er overvægtigt, kræves en kost.

For at identificere høje blodsukkerniveauer skal forældre først og fremmest genforske.

I øjeblikket er der endnu ikke fundet en metode, der fuldstændigt helbrede sygdommen, så forældrenes vigtigste opgave er at lære barnet at kontrollere niveauet af glukose i blodet, være opmærksom på deres helbred og selvstændigt administrere de nødvendige doser insulin.

I diabetes bør kontrol af glukoseniveauer med glucometer blive en vane og blive barnets ansvar. En finger til blodprøveudtagning bør gennembores sideværts, da dette område er mindre følsomt. Ved hvert besøg hos lægen skal du kontrollere indikatorerne på enheden med indikatorerne på lægen.

Hvis du har symptomer, der angiver et forhøjet glukoseniveau, skal du straks kontakte en børnelæge eller en endokrinolog.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.

Norm af blodsukker hos børn: bord og transkript

Graden af ​​blodsukker hos børn er en af ​​de vigtigste indikatorer for sundhed. Af denne grund er bestemmelsen af ​​glukoseindholdet i blodet en af ​​de vigtigste undersøgelser, der anbefales at udføres regelmæssigt for at diagnosticere mulige sygdomme i et tidligt stadium af deres udvikling.

Glucose er et monosaccharid, den vigtigste energikilde i kroppen, der giver metaboliske processer. Mængden af ​​glukose indeholdt i blodet er en markør for carbohydratmetabolisme. Hovedregulatoren for glukosemetabolismen i kroppen er hormoninsulinet, der produceres af bugspytkirtlen.

Blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave, efter at barnets sidste måltid skal passere mindst otte, og helst ti til tolv timer, kan du kun drikke vand.

Hos børn 6-7 og 10-12 år øges produktionen af ​​væksthormon, hvilket kan ledsages af en stigning i koncentrationen af ​​glukose i blodet. Det er i denne alder, at diabetes oftest diagnosticeres hos børn (ungdoms- eller type 1-diabetes).

Bestemmelse af blodsukker hos børn

Til analyse af sukker tages blod normalt fra en finger, men kan også tages fra en vene. Blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave, efter at barnets sidste måltid skal passere mindst otte, og helst ti til tolv timer, kan du kun drikke vand. Om morgenen, før du giver blod til et barn, anbefales det ikke at børste tænderne, da tandpastaens komponenter kan fordreje resultatet af undersøgelsen. Af samme grund bør du ikke give barnet tyggegummi. Upålidelige testresultater kan også opnås, hvis et barn har respiratoriske infektioner eller en anden inflammatorisk sygdom.

Ved fortolkning af resultaterne skal det bemærkes, at raise i blodglucosekoncentrationen kan være beta-agonister, adrenocorticotropt hormon, koffein, kortikosteroider, diuretika, glucagon, fructose, adrenalin, østrogen, phenothiaziner, nogle antibakterielle midler. Betablokkere, angiotensin-konverterende enzymhæmmere, antihistaminer kan sænke blodglukoseniveauerne.

Hvis resultaterne af analysen afviger fra aldersnorm for blodsukker hos børn, udføres yderligere undersøgelser.

Hvis resultatet overstiger den øvre grænse for normal, udføres en glukosetolerance test. Et fastende barn må drikke en koncentreret sukkeropløsning, så udføres flere på hinanden følgende blodglukosemålinger. Det kan også være nødvendigt at bestemme niveauet af glyceret hæmoglobin i blodet.

I nærværelse af diabetes mellitus hos begge forældre er risikoen for at udvikle den hos et barn 25%, hvis en af ​​forældrene lider af diabetes - 10-12%.

Hvis der antages et upåliteligt sukkerprøvesultat (for eksempel i tilfælde af ukorrekt forberedelse til bloddonation, fejl i analyse osv.), Skal undersøgelsen gentages.

Normalt blodsukkerindhold hos børn

Tabel af blodsukker hos børn, alt efter alder:

Referenceværdier mmol / l

I forskellige laboratorier kan de normale værdier af denne indikator være forskellige, afhængigt af de anvendte diagnosemetoder.

Hvilken alder skal kontrollere blodsukkeret hos børn?

For børn under 5 år varierer de normale sukkerværdier med alderen. Blodsukkerhastigheden hos børn 6 år og ældre nærmer sig voksne (blodglukoserne hos voksne er 4-6 mmol / l).

Diabetes er i spidsen blandt alle endokrine sygdomme hos børn. Uden rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling erhverver sygdommen et alvorligt progressivt forløb, der skyldes den hurtige vækst i barnets krop og forbedret metabolisme. Siden den første vækstspurt forekommer hos børn 6-7 år (forlængelsesperiode), er det vigtigt at kontrollere, om blodsukker hos børn i 7 år er normalt.

Type 1 diabetes er forårsaget af mangel på insulin, som følge af hvilken glukose anvendes i kroppen.

Som det fremgår af bordet, svarer sukkersatsen hos børn 10 år næsten til den hos voksne. Men i denne alder øges ofte blodglukosen hos børn på grund af ændringer i hormonniveauet.

Hyperglykæmi og diabetes hos børn

Højt blodsukker kaldes hyperglykæmi. Den mest almindelige årsag til vedvarende hyperglykæmi er diabetes. Andre årsager til øget blodglukose hos børn:

• smitsomme sygdomme;
• neoplasmer i bugspytkirtlen;
• dysfunktion af skjoldbruskkirtlen, hypothalamus, hypofyse, binyrerne;
• langvarig brug af glukokortikosteroider og antiinflammatoriske lægemidler
• ernæringsmæssige fejl (misbrug af fedtholdige fødevarer og fødevarer med stærk kulhydrater).

Hos børn op til 10 år i 90% af tilfældene registreres diabetes mellitus type 1. Det skyldes mangel på insulin, som følge af hvilken glukose anvendes i kroppen. Årsagerne til udviklingen af ​​diabetes hos børn er ikke kendt pålideligt, men en genetisk disposition er blevet identificeret. I tilstedeværelsen af ​​sygdommen hos begge forældre er risikoen for at udvikle den hos et barn 25%, hvis en af ​​forældrene lider af diabetes - 10-12%. Meget sjældnere hos børn diagnosticeres diabetes mellitus type 2, som den predisponerer overvægt og dannelsen af ​​kroppens vævsbestandighed mod insulinets virkning.

Langvarig stigning i blodglukose hos børn forårsager svaghed, træthed, hovedpine, kolde ekstremiteter, kløende hud, tør mund, dyspepsi. I mangel af korrektion nedsætter langvarig hyperglykæmi hjernens funktion.

Hos børn 6-7 og 10-12 år øges produktionen af ​​væksthormon, hvilket kan ledsages af en stigning i koncentrationen af ​​glukose i blodet.

Identificeret hyperglykæmi er underlagt korrektion, hvis størrelse afhænger af den endelige diagnose. Som regel består det i at følge en kost og regelmæssig fysisk terapi øvelser og i påvisning af diabetes - i insulin terapi, som holdes for livet. Overholdelse er vigtigt hudpleje og slimhinder barnet, som vil hjælpe med at slippe af kløe og forhindre fremkomsten af ​​pustuløs udslæt. Tørre områder af huden på over- og underekstremiteterne anbefales at smøre baby creme, hvilket reducerer risikoen for skade.

En vigtig del af foranstaltningerne til normalisering af blodsukker er kost. Forholdet mellem proteiner, fedtstoffer og kulhydrater i den daglige kost defineres som 1: 0,75: 3,5. Det meste af fedtet skal være repræsenteret af vegetabilske olier. Af de børn med hyperglykæmi kost udelukker fordøjelige kulhydrater, især sukker, konditori- og konfekturevarer, fastfood, sodavand osv. D. Feed barnet bør være mindst 5 gange om dagen i små portioner.

Børn med diabetes må muligvis arbejde med en psykolog, som vil bidrage til at acceptere, at deres levevilkår har ændret sig noget, men ændringer bør ikke være en grund til at føle sig ringere. For at tilpasse barnet til nye levevilkår holdes gruppeklasser i specialskoler for børn med diabetes og deres forældre.

Kvaliteten og forventet levetid hos patienter med diabetes er i høj grad afhængig af diagnosens aktualitet, behandlingens tilstrækkelighed og gennemførelse af alle lægenes forskrifter. Ved rettidig diagnose og korrekt udvalgt terapi er prognosen for livet gunstig.

Siden den første vækstspurt forekommer hos børn 6-7 år (forlængelsesperiode), er det vigtigt at kontrollere, om blodsukker hos børn i 7 år er normalt.

hypoglykæmi

Et fald i blodsukker kaldes hypoglykæmi. Hypoglykæmi kan være et tegn på forøget aktivitet af børn, fejlernæring eller sult, utilstrækkelig væskeindtagelse, stofskiftesygdomme, hyppig stress, visse sygdomme (gastritis, duodenitis, pancreatitis, hjerne sygdomme) samt arsen forgiftning eller chloroform. Hypoglykæmi kan skyldes administration af en for høj dosis insulin.

Med et kraftigt fald i koncentrationen af ​​glukose i blodet bliver barnet rastløs, irritabel, lunefuld. Der er øget svedtendens, bleg hud, svimmelhed, barnet kan miste bevidstheden, i nogle tilfælde er der mindre kramper. Når du spiser sød mad eller injicerer en glucoseopløsning, normaliseres tilstanden. I mangel af rettidig korrektion kan hypoglykæmisk koma udvikle sig, hvilket er en livstruende tilstand.

Normal baby sukker niveauer

Glukose (eller sukker) - en af ​​hovedindikatorerne for kroppens metabolisme. Det er vigtigt at genkende en sådan patologi som diabetes. Regelmæssig glukosetestning hjælper med at identificere sygdommen og forhindre dens komplikationer. Hvert barn bør kontrolleres mindst en gang om året. Barneleger og familie læger kender dette og forsøger at overholde tidsplanen for forskning.

Indholdet

Afkodning af indikatorer for biokemi hos børn har sine egne egenskaber. Dette gælder også for glucose. Hver forælder bør være opmærksom på, hvilke ændringer i blodsukker der kan "hjemsøge" et barn gennem livet.

Digitale indikatorer for glukose hos børn

Graden af ​​blodsukker hos børn, i modsætning til voksne, er undervurderet.

Indikatorer er i gennemsnit som følger:

• fra 2,6 til 4,4 mmol / l - børn op til et år;
• fra 3,2 til 5 mmol / l - førskolebørn;
• fra 3,3 og ikke mere end 5,5 mmol / l - skolebørn og teenagere under 17 år.

Tabel af glucosekoncentrationer hos børn afhængigt af alder

Det er vigtigt! Lavt sukker i en nyfødt er normen. Den kan sænkes til 2,55 mmol / l.

Glukosænkende mekanisme

Lavere glukoseniveauer sammenlignet med voksne har naturlige årsager.

For det første har barnet en meget intens metabolisme og vækst. Og til udveksling af "byggeprocesser" er der brug for glukose i store mængder. Dens forbrug på biokemiske processer er kolossalt. Derfor forbliver lidt glukose i blodet - det hele går til vævet.

For det andet begynder blodbanen at fungere uafhængigt i barnet. I moderens livmode blev alle næringsstoffer og elementer, herunder glukose, overført gennem hendes blod. Efter fødslen sker dette ikke, fordi transformationsmekanismerne og dannelsen af ​​glukose begynder at danne sig uafhængigt, men ikke fuldt ud udarbejdet. Det tager tid. Derfor kan sukker i løbet af perioden efter fødslen tilpasses i barnets blod.

Det er vigtigt! Forhøjet blodsukker hos et barn er en grund til at tænke på risikoen for diabetes mellitus og at udføre en glukosetolerance test.

Test af glukosetolerance

Undersøgelsen udføres når:

• sukkerniveauet efter et måltid er mere end 8 mmol / l;
• fastende sukker - mere end 5,6 mmol / l.

Kernen i testen er, at barnet i en tom mave (eller 8 timer efter det sidste måltid) tager blod og derefter drikker mindst 80 gram glucose opløst i 250 ml (glas) vand. Vent 2 timer, og mål derefter blodsukkeret igen.

Det er vigtigt! Hvis glucoseniveauet efter 2 timer ikke bliver mindre end 8 mmol / l, kan vi trygt tale om nedsat glucosetolerance. Hvis højt sukker forbliver på et niveau og ikke falder under 11 mmol / l - diabetes er tydelig.

Testindikatorer for glukosetolerance

Glukoseniveauet mellem 5,6 og 6 mmol / l er mistænkt for forekomsten af ​​latent diabetes mellitus og / eller glukosetolerance.

Hvordan donerer blod til glukose til børn?

• De steder, hvorfra de er taget, er fra en finger (80% af tilfældene), fra en vene (hos ældre børn), fra hælen (hos nyfødte).
• Analysen udføres strengt på en tom mave for ikke at fordreje indikatorerne.
• For enkelhed og brugervenlighed i starten af ​​livet kan du bruge en blodglukemåler. Men det er vigtigt at huske, at det ikke erstatter en komplet laboratoriebestemmelse af glukose.

Blodprøveudtagning til bestemmelse af glukose hos et spædbarn

Årsagerne til stigningen i præstationer

Den allerførste årsag til, at en læge bør tænke på, er diabetes. Denne sygdom kan forekomme i barnets aktive vækst - fra 3 til 6 år og fra 13 til 15 år.

Diagnosen af ​​diabetes mellitus er lavet på baggrund af følgende bloddata:

• fastende glukose - mere end 6,1 mmol / l;
• glukoseniveau 2 timer efter påsætning af saccharose - mere end 11 mmol / l;
• niveauet af glyceret (forbundet med glukose) hæmoglobin - fra 6% eller mere.

Bemærk. 11 mmol / l er den såkaldte nyretærskel, dvs. den koncentration af sukker i blodet, som nyrerne "vedligeholder", uden at fjerne fra kroppen. På grund af hyperglykæmi og glycosylering af proteiner begynder glomeruli at forværres og springe over glukose, selv om de ikke skal normalt.

Nyreskader i diabetes mellitus

De første symptomer på diabetes hos et barn

Sygdommen kan mistænkes med følgende symptomer:

• konstant tørst. Et barn drikker ikke kun når det er varmt, men også når det er koldt. Ofte vågner midt om natten for at drikke;
• hyppig og tung vandladning. Urin er lys, næsten gennemsigtig. Kroppen forsøger på alle mulige måder at fjerne overskydende glukose, herunder gennem nyrerne. Glukose er opløselig i vand, fordi den nyreste udskillelsesvej er den nemmeste;
• tør hud. På grund af den øgede fjernelse af væske er huden ikke tilstrækkeligt fugtet. Derfor er hendes turgor tabt;

Bemærk. Fra tør hud med diabetescreme vil ikke spare, hvis grundårsagen ikke er elimineret.

• vægttab. På grund af manglende insulin kan glukose ikke absorberes fuldt ud. Herfra - utilstrækkelig mad af væv og tyndhed;
• svaghed og træthed. Da absorptionen af ​​glukose er nedsat betyder det, at der ikke er nok energi til aktive handlinger. Konstant søvnighed tilføjes til svaghed.

Med diabetes ønsker barnet at drikke hele tiden.

Afvigelse af glukose - hvad er det fyldt med?

Predisponerende faktor til udvikling af diabetes hos et barn er arvelighed.

Det er vigtigt! Hvis nogen af ​​slægtninge har diabetes eller forældre har fedme, er det højst sandsynligt, at barnet vil lide mindst med nedsat glucosetolerance og periodisk hyperglykæmi.

Det sker, at indikatoren for glukose derimod er meget lav. Denne tilstand kaldes hypoglykæmi. Nogle gange er det endnu mere farligt end hyperglykæmi.

Hypoglykæmi forekommer ofte under følgende forhold (sygdomme):

• sult og svære malabsorptionsforstyrrelser;
• leversygdomme (aktiv hepatitis, medfødt hepatose osv.);
• insulinom (tumor fra bukspytkirtlenes økologiske område).

Enhver afvigelse fra glukoseindikatoren fra normen kræver øjeblikkelig høring af en kompetent specialist med detaljeret undersøgelse.