Type 1 diabetes

Type 1 diabetes mellitus refererer til en klassisk autoimmun organspecifik sygdom, hvilket resulterer i ødelæggelse af insulinproducerende pancreas-β-celler med udviklingen af ​​absolut insulinmangel.

Folk, der lider af denne sygdom, har brug for insulinbehandling til type 1-diabetes, hvilket betyder, at de har brug for daglige insulininjektioner.

Også meget vigtigt for behandling er slankekure, regelmæssig motion og konstant overvågning af blodglukose.

Hvad er det?

Hvorfor opstår denne sygdom, og hvad er det? Type 1 diabetes mellitus er en autoimmun sygdom i det endokrine system, hvis hoveddiagnostiske egenskab er:

1. Kronisk hyperglykæmi - forhøjet blodsukker.
2. Polyuria som følge af dette - tørst; vægttab overdreven eller nedsat appetit svær generel træthed i kroppen mavesmerter.

De mest almindelige tilfælde af unge (børn, unge, voksne under 30 år) kan være medfødte.

Diabetes udvikler sig når det opstår:

1. Utilstrækkelig insulinproduktion ved endokrine celler i bugspytkirtlen.
2. Forstyrrelse af interaktionen mellem insulin og cellerne i kroppens væv (insulinresistens) som følge af en ændring i strukturen eller reduktionen i antallet af specifikke receptorer for insulin, en ændring i selve insulinets struktur eller en krænkelse af de intracellulære mekanismer for signaloverførsel fra receptorer til celleorganeller.

Insulin produceres i bugspytkirtlen - organet ligger bag maven. Bukspyttkjertlen består af klynger af endokrine celler kaldet øer. Betaceller i øerne producerer insulin og frigiver det i blodet.

Hvis betaceller ikke producerer tilstrækkeligt insulin, eller hvis kroppen ikke reagerer på insulin, som er til stede i kroppen, begynder glukose at akkumulere i kroppen, snarere end at blive absorberet af cellerne, hvilket fører til prediabetes eller diabetes.

årsager til

På trods af at diabetes er en af ​​de mest almindelige kroniske sygdomme på planeten, er der i medicinsk videnskab stadig ingen klare oplysninger om årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom.

For at diabetes skal udvikle, er det ofte nødvendigt at have følgende forudsætninger.

1. Genetisk prædisposition
2. Processen med henfald af β-celler, der udgør bugspytkirtlen.
3. Dette kan forekomme både under eksterne bivirkninger og under autoimmune.
4. Tilstedeværelsen af ​​konstant psyko-følelsesmæssig stress.

Udtrykket "diabetes" blev først introduceret af den romerske læge Aretius, der levede i det 2. århundrede e.Kr. Han beskrev sygdommen som følger: "Diabetes er en frygtelig lidelse, ikke særlig hyppig blandt mænd, der løser kød og lemmer i urinen.

Patienter, uden ophør, udsender vand i en kontinuerlig strøm, som gennem åbne vandrør. Livet er kort, ubehageligt og smertefuldt, tørst er umætteligt, væskeindtag er overdrevet og ikke i forhold til den enorme mængde urin på grund af endnu større diabetes. Intet kan holde dem fra at tage væske og udskille urin. Hvis de i en kort tid nægter at tage væske, munden tørrer op, bliver huden og slimhinderne tørre. Patienter har kvalme, de er agiterede og dør inden for kort tid. "

Hvad vil der ske, hvis det ikke behandles?

Diabetes er forfærdelig for dens ødelæggende virkning på humane blodkar, både små og store. Læger til de patienter, der ikke behandler diabetes mellitus type 1, giver en skuffende prognose: udviklingen af ​​alle hjertesygdomme, nyre- og øjenskader, ekstremiteter i endre.

Derfor taler alle læger kun for det faktum, at du ved de første symptomer skal kontakte en medicinsk institution og udføre tests for sukker.

effekter

Konsekvenserne af den første type er farlige. Blandt de patologiske forhold er følgende:

1. Angiopati - beskadigelse af blodkarrene i baggrunden af ​​kapillarernes energimangel.
2. Nephropathy - skade på renal glomeruli på baggrund af kredsløbssygdomme.
3. Retinopati - beskadigelse af øjets nethinden.
4. Neuropati - beskadigelse af membranerne i nervefibre
5. Diabetisk fod - karakteriseret ved flere læsioner af lemmerne med celledød og forekomsten af ​​trofasår.

Patienter med type 1-diabetes kan ikke leve uden insulinudskiftningsterapi. Med utilstrækkelig insulinbehandling, hvor kriterierne for kompensation af diabetes ikke opnås, og patienten er i en tilstand af kronisk hyperglykæmi, begynder sen komplikationer at udvikle sig hurtigt og fremskridt.

symptomer

Arvelig sygdom type 1 diabetes kan påvises af følgende symptomer:

• konstant tørst og følgelig hyppig vandladning, hvilket fører til dehydrering;
• hurtigt vægttab
• konstant følelse af sult;
• generel svaghed, hurtig forringelse af helbredet
• Udbruddet af type 1-diabetes er altid akut.

Hvis du opdager symptomer på diabetes, skal du straks undergå en lægeundersøgelse. Hvis en sådan diagnose finder sted, kræver patienten regelmæssigt lægeligt tilsyn og konstant overvågning af blodglukoseniveauer.

diagnostik

Diagnosen af ​​type 1 diabetes i langt de fleste tilfælde er baseret på identifikation af signifikant fastende hyperglykæmi og om dagen (postprandialt) hos patienter med alvorlige kliniske manifestationer af absolut insulinmangel.

Resultater, der viser, at en person har diabetes:

1. Fast plasma glucose er 7,0 mmol / L eller højere.
2. Ved udførelse af en to-timers test for glukosetolerance var resultatet af 11,1 mmol / l og derover.
3. Blodsukker i en tilfældig måling var 11,1 mmol / l eller højere, og der er symptomer på diabetes.
4. Glycated HbA1C hæmoglobin - 6,5% eller højere.

Hvis du har en blodglukosemåler til hjemmet, skal du blot måle dit sukker uden at skulle gå til laboratoriet. Hvis resultatet er højere end 11,0 mmol / l - er det sandsynligvis diabetes.

Behandlingsmetoder til type 1 diabetes

Umiddelbart må det siges, at diabetes i første grad ikke kan helbredes. Ingen stoffer er i stand til at genoplive de celler, der dør i kroppen.

Målene for behandling af type 1 diabetes:

1. Hold blodsukkeret så tæt på det normale som muligt.
2. Overvåg blodtryk og andre kardiovaskulære risikofaktorer. Især at have normale resultater af blodprøver for "dårligt" og "godt" kolesterol, C-reaktivt protein, homocystein, fibrinogen.
3. Hvis komplikationerne af diabetes opstår, så registrer det så hurtigt som muligt.
4. Jo tættere sukker i diabetiker er normalt, jo lavere er risikoen for komplikationer i hjerte-kar-systemet, nyrer, syn og ben.

Hovedfokuset i behandlingen af ​​type 1 diabetes er den konstante overvågning af blodsukker, insulininjektioner, kost og regelmæssig motion. Målet er at holde blodglukose inden for normale grænser. Strammere kontrol med blodsukkerniveauer kan reducere risikoen for diabetesrelateret hjerteanfald og slagtilfælde med mere end 50 procent.

Insulinbehandling

Den eneste mulige mulighed for at hjælpe en patient med type 1 diabetes mellitus er at ordinere insulinbehandling.

Og jo hurtigere behandling er foreskrevet, desto bedre er den generelle tilstand af kroppen, da den indledende fase af diabetes mellitus grad 1 karakteriseres ved utilstrækkelig insulinproduktion i bugspytkirtlen, og senere stopper den med at producere den overhovedet. Og der er et behov for at introducere det udefra.

Dosering af lægemidler vælges individuelt, mens man forsøger at efterligne insulinfluktuationer hos en sund person (vedligeholdelse af udskillelsesniveauet (ikke forbundet med indtagelsen af ​​skrivning) og postprandial - efter et måltid). For at gøre dette skal du bruge insulin ultrashort, kort, mellemlang virkningsaktivitet og langtidsvirkende i forskellige kombinationer.

Normalt forlænges insulin administreres 1-2 gange om dagen (morgen / aften, morgen eller aften). Kort insulin injiceres før hvert måltid - 3-4 gange om dagen og efter behov.

diæt

For at kontrollere type 1 diabetes godt, skal du lære mange forskellige ting. Først og fremmest finde ud af, hvilke fødevarer der øger dit sukker og som ikke gør det. Diabetisk kost kan bruges af alle mennesker, der følger en sund livsstil og ønsker at bevare ungdom og en stærk krop i mange år.

Først og fremmest er det:

1. Udelukkelse af simple (raffinerede) kulhydrater (sukker, honning, konfekture, syltetøj, sukkerholdige drikkevarer osv.); forbruge for det meste komplekse kulhydrater (brød, korn, kartofler, frugt, etc.).
2. Overholdelse af regelmæssige måltider (5-6 gange om dagen i små portioner);
   Begrænsning af animalske fedtstoffer (svinefedt, fedtfattigt kød osv.).

Tilstrækkelig inklusion i kosten af ​​grøntsager, frugt og bær er nyttig, fordi de indeholder vitaminer og sporstoffer, er rige på kostfiber og giver en normal metabolisme i kroppen. Men det skal huske på, at sammensætningen af ​​nogle frugter og bær (svesker, jordbær osv.) Indeholder en masse kulhydrater, så de kan kun forbruges med hensyn til den daglige mængde kulhydrater i kosten.

Til glukosekontrol anvendes en indikator som en brød enhed. Hun introducerede for at kontrollere sukkerindholdet i fødevarer. En brød enhed er lig med 12 gram kulhydrater. Til bortskaffelse af 1 brød enhed kræver i gennemsnit 1,4 enheder insulin. Det er således muligt at beregne den gennemsnitlige patients behov for sukkerarter.

Kost nummer 9 i diabetes indebærer forbrug af fedt (25%), kulhydrater (55%) og protein. En stærkere sukkerrestriktion er nødvendig hos patienter med nedsat nyrefunktion.

Fysisk aktivitet

Ud over diæteterapi, insulinbehandling og omhyggelig selvkontrol bør patienterne opretholde deres fysiske form ved at anvende de fysiske aktiviteter, som bestemmes af den behandlende læge. Sådanne kumulative metoder vil hjælpe med at tabe sig, forhindre risikoen for hjerte-kar-sygdomme, kronisk højt blodtryk.

1. Ved træning øges følsomheden af ​​kroppens væv til insulin og dets absorptionshastighed.
2. Forbruget af glukose stiger uden yderligere dele af insulin.
3. Ved regelmæssig træning stabiliserer normoglykæmi meget hurtigere.

Øvelse påvirker stærkt kulhydratmetabolisme, så det er vigtigt at huske, at kroppen under aktiv brug aktivt bruger glykogenbutikker, så hypoglykæmi kan forekomme efter træning.

Type 1 diabetes - hvad er det?

En sådan alvorlig sygdom, som diabetes mellitus type 1, udvikler sig som følge af en vedvarende stigning i glukoseindholdet i blodbanen, hvilket skyldes utilstrækkelig produktion af hormoninsulin. Denne patologi bidrager ikke kun til en væsentlig forringelse af kvaliteten af ​​det menneskelige liv, men kan også være årsagen til alvorlige komplikationer og kroniske sygdomme.

At studere type 1 diabetes og hvad det er nødvendigt at gøre sig bekendt med mekanismen for dets forekomst. Ansvarlig for udnyttelsen af ​​glukose i kroppen er hormon insulinpancreas, som fremmer penetrationen af ​​glucosemolekyler i levende celle. Mangel på insulin udtrykkes i form af dannelse af en svigt i hele kroppen.

Diabetes mellitus type 1 er en arvelig sygdom, så dens tilstedeværelse kan detekteres selv hos nyfødte børn med belastet arvelighed.

Sygdommen rammer oftest organismer af unge, hvis alder knap 30 år er.

Årsager til type 1 diabetes

Det væsentligste grundlag for dannelsen af ​​denne sygdom er den patologiske dysfunktion af bugspytkirtelceller under påvirkning af uønskede faktorer. Ikke alle celler er ødelagt, men kun dem, der er ansvarlige for produktionen af ​​hormon-insulin.

Det er vigtigt! Til forskel fra type 2 diabetes er denne type præget af fuldstændig fravær af insulinudskillelse.

Hovedårsagen til denne sygdom anses for at være arvelighed. Hvis der er tilfælde af type 1 diabetes i den menneskelige familie, så under påvirkning af nogle faktorer, kan personen udvikle den samme diagnose.

Insulinmangel i den menneskelige krop fører til en overtrædelse af kulhydratudnyttelsen. Genopfyldning af energireserver foretages i dette tilfælde gennem nedbrydning af proteiner og fedtstoffer, hvilket resulterer i, at giftige nedbrydningsprodukter akkumuleres i kroppen. De vigtigste faktorer, der kan stimulere forekomsten af ​​type 1 diabetes omfatter:

• konstant stress på kroppen
• udviklingen af ​​en infektiøs inflammatorisk proces
• sygdomme af autoimmun natur;
• stillesiddende livsstil;
• overvægt;
• ukorrekt ernæring.

Folk, der spiser for store mængder sukkerholdige fødevarer (konfekt, sukkerholdige drikkevarer) er i alvorlig risiko for denne sygdom. At spise fede fødevarer, røget mad og fastfood bidrager til udviklingen af ​​fedme og som følge af diabetes.

Virale infektioner

Medicinske specialister har bevist, at en vigtig rolle i udviklingen af ​​denne sygdom er spillet af virusinfektioner, der virker som provokerende faktorer. Følgende infektioner kan forårsage udvikling af type 1 diabetes mellitus:

• mæslinger;
• epidemisk parotitis (kusma);
• røde hunde;
• viral hepatitis;
• chicken pox.

Børn i førskole og ungdomsår er i højeste risiko for infektion af ovennævnte infektioner, så diabetes mellitus findes ofte i denne periode som en konsekvens af den infektiøse proces.

Forbindelsen mellem en viral infektion og denne patologi forklares ved, at vira, der kommer ind i kroppen, har en skadelig virkning på betacellerne i mavlen, som er ansvarlige for insulinproduktion.

Den største fare for mennesker er medfødt røde hundevirus, hvor der er en betydelig skade på bugspytkirtlen. Denne proces er irreversibel. Når en infektion kommer ind i blodbanen, aktiveres immuniteten, hvilket ikke kun virusserne selv, men også kroppens celler kan dø.

Påvirkningen af ​​stress

Under påvirkning af stressfaktorer på menneskekroppen opstår overdreven produktion af forskellige hormoner. Resultatet af denne proces er udtømningen af ​​naturreservater, for påfyldningen af ​​hvilken en person har brug for glukose. Forsøger at kompensere for manglen på glukose begynder en person at spise højt kalorieindhold. Som reaktion på et overdrevent indtag af glukose ind i kroppen producerer bugspytkirtlen massiv insulin. Således dannes en overtrædelse af glukoseudnyttelse og som følge af diabetes.

Symptomer på type 1 diabetes

De mest karakteristiske symptomer på denne sygdom omfatter:

• pludselige vægttab (op til 10-15 kg);
• Følelse af tørst, hvor en person kan drikke op til 10 liter væske om dagen
• generel ulempe og svaghed;
• hyppig vandladning, mens den daglige mængde urin kan nå 3 liter.

Et karakteristisk symptom på type 1 diabetes er udseendet af ammoniak fra munden. Med udviklingen af ​​diabetes mellitus er der væsentlig skade på blodårerne i nyrerne og øjnene. Det er ikke ualmindeligt, at folk, der lider af denne sygdom, klager over tab af synsglæde, selv for at fuldføre blindhed. Ved skader på nyreskibe dannes nyresvigt.

Vedvarende svækkelse af blodcirkulationen i underekstremiteterne kan resultere i nekrose af blødt væv og amputation af selve lemmen.

Også for denne sygdom er karakteriseret ved en signifikant stigning i koncentrationen af ​​kolesterol i blodet, hvilket forårsager en høj risiko for atherosklerotiske ændringer i baggrunden for diabetes.

En sådan alvorlig sygdom kan være fyldt for mænd med udviklingen af ​​seksuel dysfunktion (impotens). Andre, ikke mindre karakteristiske symptomer på type 1 diabetes omfatter:

• sænker processen med sårheling
• fornemmelse af kløe i regionen af ​​de ydre kønsorganer
• en stigning i varigheden af ​​den infektiøse proces
• kramper i musklerne i underekstremiteterne (især gastrocnemius).

Metoder til diagnosticering af sygdommen

Den generelle undersøgelsesplan for denne sygdom består af følgende punkter:

• en blodprøve for hormon-insulin og glukoseniveauer;
• bestemmelse af typen af ​​diabetes
• udfører yderligere diagnostiske metoder, der gør det muligt at udelukke sygdomme, der ligner symptomer.

Følgende typer af diagnostiske foranstaltninger anvendes til at bestemme forskellige lidelser i kulhydratmetabolisme:

• bestemmelse af urin-ketoner;
• blodglukosemåling
• bestemmelse af koncentrationen af ​​glyceret hæmoglobin i blodet
• fructosamin niveau måling;
• bestemmelse af glucosetolerance.

Ud over de ovennævnte tests undergår hver patient med formodet diabetes mellitus type 1 en række obligatoriske undersøgelser, blandt hvilke:

• vurdering af nyres funktionelle tilstand
• et kompleks af undersøgelser med det formål at vurdere hjerte-kar-systemets funktion og bestemme risikoen for aterosklerotiske ændringer;
• vurdering af proteinmetabolisme i kroppen.

Behandling af type 1 diabetes

Den primære opgave ved behandling af type 1 diabetes er erstatningsterapi, hvilket er brugen af ​​hormoninsulin. Følgende typer af insulin skelnes mellem spredningen i kroppen og virkningsvarigheden:

• Kortvirkende stoffer. Fordelingen af ​​stoffet i kroppen opstår ret hurtigt, men dens virkning er ikke langsigtet. Som et eksempel kan man tage lægemidlet Actrapid, hvis effekt er observeret allerede 15 minutter senere efter administration. Den sukkerreducerende virkning af dette stof varer ikke mere end 4 timer.
• Medikamenter med gennemsnitlig virkningstid. Sammensætningen af ​​disse lægemidler indbefatter komponenter, som kan sænke effektfrekvensen. Varigheden af ​​den hypoglykæmiske virkning er fra 7 til 10 timer.
• Langvirkende stoffer. Efter indførelsen af ​​sådanne midler vil deres virkning kun blive overholdt efter 12-14 timer. Varigheden af ​​den sukkersænkende effekt er mere end 30 timer.

Den type lægemiddel, der kræves, og hyppigheden af ​​indgift er individuel for hver person, der lider af type 1 diabetes. Alle anbefalinger vedrørende dosering og hyppighed af brug af insulin udtages af den behandlende læge og kun under den endelige diagnoses tilstand. Uafhængigt udvalg af insulin er strengt forbudt og kan føre til alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Moderne metoder til behandling af type 1 diabetes er i formuleringen af ​​en insulinpumpe. Princippet om anvendelse af denne enhed er at måle glukosekoncentrationen i blodet og doseringen af ​​insulinpræparater samtidigt (om nødvendigt).

Metoder til indgivelse af insulin

Insulinpræparater findes udelukkende subkutant. Ved intramuskulær indgivelse af insulin kan udbrudshastigheden og varigheden af ​​effekten ændres drastisk. En mere detaljeret ordning for indgivelse af insulinpræparater kan fås hos din læge.

Komplikationer af sygdommen

Udviklingen af ​​type 1 diabetes i kroppen kan forårsage disse komplikationer:

• Myokardieinfarkt, stenokardi og arytmi. Patologiske ændringer kan observeres i hjertemusklen, store og små kar.
• Skader på nyrevævet (nephropati). Denne komplikation er den farligste og kan forårsage et fatalt udfald.
• Skydning af linsen i øjet (katarakt). Irreversible ændringer i øjets nethinden kan føre til delvis eller fuldstændig blindhed.

Ernæring, kost

Folk, der lider af denne sygdom, bør nøje overholde særlige anbefalinger vedrørende deres kost. De vigtigste anbefalinger er:

• Hver dag er det nødvendigt at sikre, at der ikke er huller i måltidet;
• Det er bedre at spise fraktioneret, mindst 4 gange om dagen, og helst på samme tid;
• Kosten bør varieres, og den indeholder ikke forbudte fødevarer;
• I stedet for sukker anbefales det at anvende sødemidler (xylitol, sorbitol);
• Kontrol regelmæssigt blodglukoseniveauer;
• Den mængde væske du drikker bør ikke være mere end 1500 ml om dagen.

Med type 1 diabetes kan du spise følgende fødevarer:

• Korn (boghvede, havre, byg, byg, hvede);
• Smør og vegetabilsk olie;
• Lean slags kød og fisk;
• Konfektureprodukter baseret på sukkerersubstitutter;
• Mejeriprodukter med et minimum af fedtindhold
• Lavt fedt hytteost;
• Grøn og sort te;
• Friskpresset bær og frugtsaft;
• Frugt og bærgeléer, mousses og frugtdrykker;
• Grøntsager friske og kogte;
• Klidbrød

Listen over forbudte fødevarer til diabetes mellitus type 1 omfatter:

• Grøntsager, der indeholder en øget mængde kulhydrater (rødbeder, grønne ærter, kartofler, dåse og syltede grøntsager, bønner, gulerødder);
• Ethvert konfekt, der indeholder sukker (chokolade, honning, is, kager);
• Søde kulsyreholdige drikkevarer;
• Bagning på basis af højkvalitetsmel;
• Fødevarer indeholdende en øget mængde fedt
• Nogle typer af frugter og bær (mango, bananer, druer, datoer).

Minimere brugen af ​​sådanne produkter:

• Madlavning salt;
• Hvid ris;
• Hermetisk fisk;
• mysli;
• jordnødder;
• Marinater og industrielle saucer;
• Koffeinholdige fødevarer og drikkevarer.

På grund af diætvanerne hos mennesker med type 1-diabetes udføres udvælgelsen af ​​en passende diæt af den behandlende læge eller diætist. Det anbefales ikke at ty til den uafhængige dannelse af en kost, da enhver fejl i kosten kan føre til en forværring af sygdommen frem til udviklingen af ​​koma.

Type 1 diabetes

Type 1 diabetes mellitus er en endokrinologisk sygdom karakteriseret ved utilstrækkelig insulinproduktion og en stigning i blodglukoseniveauer. På grund af langvarig hyperglykæmi lider patienter af tørst, taber sig og hurtigt bliver trætte. Muskel og hovedpine, kramper, kløe, øget appetit, hyppig vandladning, søvnløshed, hot flushes er karakteristiske. Diagnose omfatter en klinisk undersøgelse, laboratorieundersøgelser af blod og urin, detektion af hyperglykæmi, insulinmangel, stofskifteforstyrrelser. Behandlingen udføres ved metoden med insulinbehandling, foreskrevet en kost, fysisk træning.

Type 1 diabetes

Udtrykket "diabetes" kommer fra græsk og betyder "strømmer, strømmer", så sygdommens navn beskriver et af nøglesymptomerne - polyuri, udskillelse af en stor mængde urin. Type 1 diabetes mellitus kaldes også autoimmun, insulinafhængig og ungdomslig. Sygdommen kan forekomme i enhver alder, men oftere manifesterer den hos børn og unge. I de seneste årtier er en stigning i epidemiologiske indikatorer. Forekomsten af ​​alle former for diabetes mellitus er 1-9%, andelen af ​​insulinafhængig patologi er 5-10% af tilfældene. Incidensen afhænger af patienternes etnicitet, den højeste blandt de skandinaviske folk.

Årsager til type 1 diabetes

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, undersøges fortsat. Hidtil er det blevet konstateret, at diabetes mellitus af den første type sker på basis af en kombination af biologisk prædisponering og eksterne bivirkninger. De mest sandsynlige årsager til skade på bugspytkirtlen, hvilket reducerer insulinproduktionen omfatter:

• Arvelighed. Tendensen til insulinafhængig diabetes overføres i lige linje - fra forældre til børn. Identificeret flere kombinationer af gener, der prædisponerer for sygdommen. De er mest almindelige i Europa og Nordamerika. I nærvær af en syg forælder øges risikoen for barnet med 4-10% i forhold til den generelle befolkning.
• Ukendte eksterne faktorer. Der er nogle miljøpåvirkninger, der fremkalder type 1 diabetes. Denne kendsgerning bekræftes af, at identiske tvillinger, der har nøjagtigt det samme sæt gener, bliver syge sammen kun i 30-50% af tilfældene. Det blev også fundet, at personer, der migreret fra et område med lav forekomst til et område med en højere epidemiologi, er mere tilbøjelige til at lide af diabetes end dem, der nægtede at migrere.
• Viral infektion. Et autoimmun respons på pankreasceller kan udløses af en virusinfektion. Den mest sandsynlige effekt af Coxsackie og rubella virus.
• Kemikalier, stoffer. Beta-celler i kirtelproducerende insulin kan påvirkes af nogle kemiske midler. Eksempler på sådanne forbindelser er rottegift og streptozocin - et lægemiddel til cancerpatienter.

patogenese

Grundlaget for patologien er manglen på produktion af insulinhormon i beta-cellerne i lancerne af pancreas Langerhans. Insulinafhængige væv indbefatter lever, fedt og muskulatur. Når insulinsekretionen falder, stopper de med at tage glukose fra blodet. Der er en tilstand af hyperglykæmi - et nøgle tegn på diabetes. Blodet fortykkes, blodstrømmen i karrene forstyrres, hvilket er manifesteret af forringelse af synet, trofiske læsioner i ekstremiteterne.

Insulinmangel stimulerer nedbrydning af fedt og proteiner. De går ind i blodet og metaboliseres derefter af leveren til ketoner, som bliver energikilder til insulinuafhængige væv, herunder hjernevæv. Når blodsukkerkoncentrationen overstiger 7-10 mmol / l, aktiveres slamudskillelsen via nyrerne. Glukosuri og polyuri udvikler sig, hvorfor risikoen for udtørring af kropps- og elektrolytmangel stiger. For at kompensere for tabet af vand øger følelsen af ​​tørst (polydipsi).

klassifikation

Ifølge Verdenssundhedsorganisationens anbefalinger er diabetes mellitus type I opdelt i autoimmun (udløses ved produktion af antistoffer mod kirtelceller) og idiopatisk (organiske ændringer i kirtlen er fraværende, forbliver årsagerne til patologi ukendt). Udviklingen af ​​sygdommen forekommer i flere faser:

1. Identificere prædisponering. Forebyggende undersøgelser udføres, den genetiske byrde er bestemt. Under hensyntagen til de gennemsnitlige statistiske indikatorer for landet beregnes risikoen for udvikling af sygdommen i fremtiden.
2. Indledende startmoment. Autoimmune processer aktiveres, β-celler er beskadiget. Antistoffer produceres allerede, men insulinproduktionen forbliver normal.
3. Aktiv kronisk autoimmun insulitis. Antistoftiteren bliver høj, antallet af celler, som producerer insulin, reduceres. Den høj risiko for diabetes manifestation i de næste 5 år er bestemt.
4. Hyperglykæmi efter kulhydratindlæsning. En signifikant del af insulinproducerende celler gennemgår destruktion. Hormonproduktionen falder. Et normalt fastende glukoseniveau opretholdes, men hyperglykæmi bestemmes efter spisning i 2 timer.
5. Klinisk manifestation af sygdommen. Manifesterende symptomer karakteriseret ved diabetes. Sekretion af hormonet reduceres kraftigt, 80-90% af kirtelcellerne er underkastet destruktion.
6. Absolut insulinmangel. Alle celler ansvarlig for insulin syntese dør. Hormonet går kun ind i kroppen i form af lægemidlet.

Symptomer på type 1 diabetes

De vigtigste kliniske tegn på sygdoms manifestation er polyuri, polydipsi og vægttab. Opmuntring til at urinere bliver hyppigere, mængden af ​​daglig urin når 3-4 liter, og sengetøj forekommer nogle gange. Patienter oplever tørst, føler tør mund, drikker op til 8-10 liter vand om dagen. Appetitten stiger, men kropsvægten falder med 5-12 kg om 2-3 måneder. Derudover kan der være søvnløshed om natten og døsighed i løbet af dagen, svimmelhed, irritabilitet, træthed. Patienter føler sig konstant træthed, udfører næsten ikke deres sædvanlige arbejde.

Der er kløe i huden og slimhinderne, udslæt, sårdannelse. Tilstanden for hår og negle forværres, sår og andre hudlæsioner heler ikke i lang tid. Forringet blodgennemstrømning i kapillærerne og karrene kaldes diabetisk angiopati. Kapillarernes nederlag manifesteres af et fald i synet (diabetisk retinopati), hæmning af nyrefunktion med ødem, hypertension (diabetisk nefropati), en ujævn rødme på kinderne og hagen. I makroangiopati, når vener og arterier er involveret i den patologiske proces, begynder atherosclerose i hjertet og nedre ekstremiteter at udvikle sig, gangrene udvikler sig.

Hos halvdelen af ​​patienterne bestemmes symptomer på diabetisk neuropati, hvilket er resultatet af elektrolyt ubalance, utilstrækkelig blodforsyning og hævelse af nervesvævet. Ledningsevnen af ​​nervefibre forværres, kramper fremkaldes. I perifer neuropati klager patienterne om brænde og smertefulde fænomener i benene, især om natten, prikken, følelsesløshed og øget følsomhed ved berøring. Autonom neuropati er karakteriseret ved funktionsfejl i funktionen af ​​indre organer - symptomer på fordøjelsesbesvær, blæreparese, urininfektioner, erektil dysfunktion og angina pectoris forekommer. Med fokal neuropati opstår smerter af forskellig lokalisering og intensitet.

komplikationer

Langvarig forstyrrelse af kulhydratmetabolisme kan føre til diabetisk ketoacidose, en tilstand kendetegnet ved akkumulering af ketoner og glukose i plasma, en stigning i blodets surhed. Det er akut: appetitten forsvinder, kvalme og opkastning, mavesmerter, duften af ​​acetone i udåndingsluften vises. I mangel af lægehjælp kommer forvirringen, koma og død. Patienter med tegn på ketoacidose kræver nødbehandling. Blandt andre farlige komplikationer af diabetes er hyperosmolær koma, hypoglykæmisk koma (med forkert brug af insulin), "diabetisk fod" med risiko for limambuttering, alvorlig retinopati med fuldstændigt tab af synet.

diagnostik

Patienter undersøges af en endokrinolog. Tilstrækkelige kliniske kriterier for sygdommen er polydipsi, polyuri, ændringer i vægt og appetit - tegn på hyperglykæmi. Under undersøgelsen præciserer lægen også tilstedeværelsen af ​​arvelig byrde. Den estimerede diagnose er bekræftet af resultaterne af laboratorieundersøgelser af blod, urin. Påvisning af hyperglykæmi gør det muligt at skelne mellem diabetes mellitus med psykogen polydipsi, hyperparathyroidisme, kronisk nyresvigt, diabetes insipidus. I anden fase af diagnosen udføres differentiering af forskellige former for diabetes. Omfattende laboratorieundersøgelse omfatter følgende tests:

• Glucose (blod). Bestemmelse af sukker udføres tre gange: om morgenen på tom mave, 2 timer efter påfyldning med kulhydrater og inden du går i seng. Indikatorer for hyperglykæmi viser indikatorer fra 7 mmol / l på tom mave og fra 11,1 mmol / l efter at have spist kulhydratføde.
• Glukose (urin). Glykosuri angiver vedvarende og udtalt hyperglykæmi. Normale værdier for denne test (i mmol / l) er op til 1,7, grænseværdier er 1,8-2,7, patologiske værdier er mere end 2,8.
• Glyceret hæmoglobin. I modsætning til fri glucosefri blodglucose forbliver mængden af ​​glyceret hæmoglobin i blodet forholdsvis konstant hele dagen. Diagnosen af ​​diabetes er bekræftet med satser på 6,5% og derover.
• Hormonale test. Insulin- og C-peptidforsøg udføres. Den normale koncentration af fastende immunoreaktivt insulin i blod er fra 6 til 12,5 μED / ml. C-peptidindekset tillader at evaluere aktiviteten af ​​beta-celler, mængden af ​​insulinproduktion. Det normale resultat er 0,78-1,89 μg / l, med diabetes reduceres markørkoncentrationen.
• Proteinmetabolisme. Kreatinin og urinstofforsøg udføres. De endelige data giver mulighed for at afklare funktionaliteten af ​​nyrerne, graden af ​​forandring i proteinmetabolismen. Med nyreskadeindikatorer over normal.
• Lipid metabolisme. Til tidlig påvisning af ketoacidose undersøges indholdet af ketonlegemer i blodbanen og urinen. For at vurdere risikoen for atherosklerose bestemmes blodkolesterolniveauer (total kolesterol, LDL, HDL).

Behandling af type 1 diabetes

Lægernes indsats har til formål at eliminere de kliniske manifestationer af diabetes samt forebygge komplikationer og uddanne patienter til selvstændigt at opretholde normoglykæmi. Patienter ledsages af et multiprofessionelt team af specialister, som omfatter endokrinologer, ernæringseksperter og træningsbehandling instruktører. Behandling omfatter rådgivning, brug af stoffer, træningssessioner. De vigtigste metoder omfatter:

• Insulinbehandling. Anvendelsen af ​​insulinpræparater er nødvendig for den maksimale opnåelige kompensation for metaboliske sygdomme, forhindring af hyperglykæmi. Injektioner er afgørende. Indførelsesordningen er lavet individuelt.
• Kost. En lav-carb, herunder ketogen diæt, er vist hos patienter (ketoner tjener som energikilde i stedet for glukose). Grundlaget for kosten består af grøntsager, kød, fisk, mejeriprodukter. I moderate mængder tillades kilder til komplekse kulhydrater - fuldkornsbrød, korn.
• Doseret individuel træning. Fysisk aktivitet er nyttig for de fleste patienter, som ikke har alvorlige komplikationer. Klasser vælges af en instruktør i træningsterapi individuelt, udføres systematisk. Specialisten bestemmer varigheden og intensiteten af ​​træningen under hensyntagen til patientens generelle sundhed, niveauet for kompensation for diabetes. Udnævnt til almindelig gang, atletik, sports spil. Kraft sport, marathon løbe er kontraindiceret.
• Lære selvkontrol. Succesen ved vedligeholdelsesbehandling af diabetes afhænger af patienternes motivationsniveau. Ved særlige klasser bliver de fortalt om sygdommens mekanismer, om mulige kompensationsformer, komplikationer, understreger vigtigheden af ​​regelmæssig overvågning af mængden af ​​sukker og anvendelse af insulin. Patienter behersker evnen til selvinsprøjtning, valg af fødevarer, menuopsamling.
• Forebyggelse af komplikationer. Brugte lægemidler, som forbedrer den enzymatiske funktion af kirtleceller. Disse omfatter stoffer, der fremmer vævsoxygenering, immunmodulerende lægemidler. En rettidig behandling af infektioner, hæmodialyse, modgiftsterapi til fjernelse af forbindelser, der fremmer udviklingen af ​​patologi (thiazider, kortikosteroider).

Blandt de eksperimentelle behandlingsmetoder er værd at bemærke udviklingen af ​​DNA-vaccine BHT-3021. Hos patienter, der fik intramuskulære injektioner i 12 uger, øgede niveauer af C-peptid - en markør for pancreas-celleaktivitet. Et andet forskningsområde er omdannelsen af ​​stamceller til glandulære celler, som producerer insulin. Eksperimenter på rotter gav et positivt resultat, men for at anvende metoden i klinisk praksis er der behov for bevis for procedurens sikkerhed.

Prognose og forebyggelse

Den insulinafhængige form af diabetes mellitus er en kronisk sygdom, men korrekt understøttende terapi hjælper med at bevare patientens livskvalitet. Forebyggende foranstaltninger er endnu ikke blevet udviklet, da de nøjagtige årsager til sygdommen ikke er blevet afklaret. I øjeblikket anbefales alle personer fra risikogrupper at gennemgå årlige undersøgelser for at opdage sygdommen på et tidligt stadium og i god tid starte behandling. Denne foranstaltning gør det muligt at nedsætte dannelsen af ​​vedvarende hyperglykæmi, minimerer sandsynligheden for komplikationer.

Type 1 diabetes - all slags information

En alvorlig sygdom - type 1-diabetes, giver ikke patienten et valg: For at overleve skal han acceptere sin sygdom og lære at leve med det. Romerske læge Areteus, der levede i 1. århundrede e.Kr., lavede først en klinisk beskrivelse af type 1 diabetes. Ifølge sin definition kommer en person med diabetes "til vand og sukker" og lever et kort og smertefuldt liv. I dag er en person, der har opdaget en diabetes mellitus i klasse 1, mulighed for at leve længe og fuld. Medicin udvikler sig, og måske i den nærmeste fremtid vil vi lykkes i at besejre denne uhelbredelige sygdom.

Type 1 Diabetes - Årsager

Alvorlig hormonel sygdom forbundet med en fuldstændig mangel på insulin i kroppen, udløst af lidelser i immunsystemet. Pankreas-specifikke celler producerer ikke længere insulin. I fare er børn med en bestemt genetisk status, hvor enhver viral infektion kan forårsage en autoimmun reaktion.

Ifølge de seneste data er type 1-diabetes mulig, hvis:

• Barnet blev smittet i livmoderen;
• Barnet vokser hurtigt;
• Spædbarnet blev fravænnet tidligt;
• Et barn på 3-5 år havde ringe kontakt med andre børn og voksne.

Sygdom diabetes mellitus grad 1 er ofte manifesteret i tilfælde af alvorlig følelsesmæssig stress.

klassifikation

I øjeblikket er der to typer insulinafhængig diabetes:

Immunafhængig diabetes diagnosticeres hos 98% af patienterne, der har insulinafhængig diabetes. Insulinmangel i dette tilfælde er forbundet med ødelæggelsen af ​​specifikke bugspytkirtelceller på grund af kroppens autoimmune reaktion. Samtidig påvises insulin autoantistoffer i patientens blod. Antistoffer forsvinder efter fuldstændig destruktion af målceller.

I tilfælde af idiopatisk diabetes observeres ikke autoantistoffer, og årsagen til det ikke-standardiserede arbejde i bugspytkirtlen er stadig ubestemt. Hos patienter med denne form for diabetes, og det er normalt observeret hos mennesker af asiatisk og afrikansk oprindelse, kan pancreas funktion regelmæssigt genoprettes.

symptomer

For sygdommen er type 1 diabetes karakteriseret ved følgende kliniske manifestationer:

• Konstant tørst;
• Konstant behov for at urinere
• Natlig enuresis (hos børn);
• Konstant følelse af sult;
• Skarpt vægttab (op til 15 kg om et par måneder);
• Træthed.

Skal advare sådanne fænomener som:

• Tør hud
• Røde pletter over øjenbrynene på hagen;
• Ikke-helbredende sår;
• Svampesygdomme i huden
• Fragile negle.

Allerede i oldtiden bemærkede lægerne, at nogle patienters urin tiltrak insekter. De kaldte hende "sød urin." Dette symptom er karakteristisk for patienter med diabetes.

Hvis du savner de første symptomer, der indikerer insulinafhængig diabetes mellitus, kan patienten udvikle ketoacidose og en tilstand af diabetisk koma på kort tid. Graden af ​​ødelæggelse af pankreasceller er individuel. Hos nogle patienter kan forsinket insulinsekretion fortsætte i flere år. Et stærkt følelsesmæssigt chok, infektioner, operationer og skader kan fremkalde en kraftig forringelse af patientens tilstand i den første fase af sygdommen.

Hos børn og unge går processen med ødelæggelse altid meget hurtigt. I ca. halvdelen af ​​tilfældene er type 1 diabetes mellitus fundet hos børn, der allerede har markeret ketoacidose. Hos små børn (op til 4 år) kan sygdommen straks kompliceres af en comatose tilstand.

diagnosticere

Insulinafhængig diabetes mellitus kan identificeres af en praktiserende læge, børnelæge, praktiserende læge og endokrinolog. Grunden til at mistanke om en sygdom er normalt resultatet af hyperglykæmi test:

• Blodsukker (før og efter måltider);
• Urin sukker niveau;
• Værdien af ​​glyceret hæmoglobin.

For at bestemme typen af ​​diabetes udføre yderligere forskning:

• Glukosimmunitetstest Tillader dig at identificere stadium af prediabetes, hvor bugspytkirtlen begynder at bryde ned og drastisk mindske insulinproduktionen.
• Immunologisk test for tilstedeværelsen af ​​antistoffer i forbindelse med skade på cellerne i bugspytkirtlen.

Immun type 1 diabetes mellitus har en række funktioner, som gør det muligt at diagnosticere det selv før de klassiske kliniske symptomer påbegyndes. For at gøre dette skal du foretage en undersøgelse af sygdommens genetiske markører. Forskere har identificeret en specifik gruppe antigener, som øger risikoen for type 1 diabetes.

komplikationer

Denne sygdom er farlig med akutte komplikationer:

• Hypoglykæmisk koma forårsaget af et kraftigt fald i blodsukkerniveauet;
• Ketoacidotisk koma forårsaget af en kraftig stigning i blodsukker.

Udviklingen af ​​glykæmisk koma bidrager til:

• Overdosering af insulin;
• Overdreven fysisk anstrengelse
• Drikken alkohol;
• Utilstrækkelig ernæring.

Ketoacidotisk koma kan forårsage utilstrækkelig insulindosis eller afvisning af insulin. Øget behov for hormon kan observeres i smitsomme sygdomme.

En koma kræver øjeblikkelig medicinsk indblanding, og patienten sendes til hospitalet.

Hvis behandlingen vælges forkert, giver diabetes mellitus type 1 de samme komplikationer, der opstår med svag nuværende type 2-diabetes:

• blindhed;
• Limambutationer
• Slagtilfælde, hjerteanfald
• Nyresygdom.

Diabetes type 1 og 2 - hvordan er de forskellige

Diabetes er generelt karakteriseret ved et højt konstant blodsukker niveau. Det er nødvendigt at skelne mellem to typer diabetes for at ordentligt organisere behandling.

Sammenligningstabel for type 1 og type 2 diabetes

Insulininjektioner

Indførelsen af ​​insulin i kroppen i form af injektioner er et konstant vitalt behov for at lide af insulinafhængig diabetes. Hvis sygdommen har overhalet en person efter 25 år, kan han i et stykke tid stadig gøre uden injektioner. Men sygdommen vil udvikle sig, og insulinindsprøjtninger skal gøres.

Tidligere anvendt kun animalsk insulin (kvæg og svin). Moderne lægemiddel - "human insulin" - syntetiseret ved genteknologi. For varigheden af ​​stoffets virkninger på kroppen er der typer af insulin:

• Ultra hurtig (2-4 timer);
• Kort (6-8 timer);
• Medium (8-16 timer);
• Langvarig (i 18-26 timer).

Injektion af insulinpatient gør sig selv. Undtagelserne er børn og de svage patienter. Injektionen udføres normalt under huden i maven eller skulderområdet - for hurtig effekt i hofteområdet - til langsom sugning. Insulininjektion er praktisk at gøre med en pen-sprøjte. En mere avanceret teknologi er brugen af ​​en insulinpumpe. Hvis det er nødvendigt, kan du bruge en engangs sprøjte.

Den mest almindelige komplikation ved insulinbehandling er en tilstand af hypoglykæmi, der udløses af uplanlagt fysisk anstrengelse, en overdosis af insulin, indtagelse af alkohol eller spildning af måltider. Ekstremt sjælden allergi overfor insulin.

Insulinpumpe

Bærbar moderne enhed kan betydeligt forbedre livskvaliteten hos en patient med diabetes. Den består af en mikrocomputer og en insulinbeholder forbundet til kateteret. I overensstemmelse med det program, der indgår i computeren, leveres den nødvendige dosis insulin til patientens krop. Enheden kører på batterier.

Kateteret er fastgjort med et gips på det sædvanlige sted til injektion, normalt på underlivet. Enheden selv er fastgjort med et klip på tøj.

Ultrafast insulin bruges til injektioner, enheden fungerer i 2 tilstande:

• Basal, mens insulin træder ind i kroppen kontinuerligt ved en given hastighed.
• En bonus, hvor insulin kan administreres en gang i kroppen for at stoppe en kraftig stigning i blodsukker.

Enheden er dyr, men dens anvendelse er specielt indikeret for en bestemt kreds af mennesker:

• børn;
• Gravide kvinder;
• Folk, der foretrækker at bruge tid aktivt.

motion

Sportsklasser er ikke forbudt, hvis du er diagnosticeret med type 1 diabetes. Ikke-belastende motion har en gavnlig effekt på skibene og forbedrer generelt patientens livskvalitet. Før træning skal du altid kontakte en læge specialist: en øjenlæge og en kardiolog, få råd fra din læge.

Øvelse kan påvirke blodglukoseniveauerne. Før du træner, skal du bruge et glucometer og måle sukker. Gyldige koncentrationer af glukose i blodet, hvor du kan begynde at udføre øvelser, fra 5 mm / l til 13 mm / l. Identificerede afvigelser skal justeres i overensstemmelse hermed:

• Tag en simpel kulhydrat (sukker, slik) med lavt sukkerindhold;
• Indfør insulin ved høje sukkerindhold.

Nok til at gøre op til en halv time dagligt, udfører aerobic øvelser.

Ved udførelse af aerobic øvelser begynder kroppen aktivt at bruge ilt til reproduktion af energireserver, opdeling af akkumuleret glykogen til glucose.

Alvorlig fysisk anstrengelse kan forårsage kronisk træthed og forstyrre patientens følelsesmæssige status. Enhver form for sport, bortset fra ekstrem og traumatisk, er praktisk taget tilladt for personer, der er i stand til selvkontrol. Anbefal ikke klasser, der kan forårsage en alvorlig tilstand under forhold, hvor de er vanskelige at stoppe:

• Dykning;
• surfing;
• drageflyvning;
• Klatring bjergtoppe;
• Skydiving.

Men fortvivl ikke. Hvis du er sikker på at du altid vil kunne holde situationen under kontrol, er det ikke forbudt at deltage i din yndlingssport.

Der er 3 kendte bjergbestigere - en diabetiker der på en gang erobrede alle de højeste toppe i verden. En af dem, den baskiske af Yosu Feyo, planlægger at lave endnu en flyvning i rummet.

Den berømte skuespiller Sylvester Stallone fandt insulinafhængig diabetes mellitus. Men dette forhindrede ham ikke i at optræde i actionfilm.

Afstå fra at spille sport hvis:

• Du kan ikke genkende begyndelsen af ​​hypoglykæmi;
• Du har alvorlige komplikationer forårsaget af ukorrekt / ubegrænset behandling startet (tab af taktil og smertefølsomhed, højt blodtryk, risiko for retinal detachment, nefropati).

Hovedopgaven for lægen og patientens atlet - for at forhindre hypoglykæmi, som kan opstå som følge af træning.

Hypoglykæmi er en farlig tilstand præget af et fald i blodsukkerniveauer til 3,3 mM / L.

Principper for effektiv forebyggelse af hypoglykæmi hos en atlet - diabetiker:

• Kontroller sukkerindholdet før og efter træning
• Modtagelse af ekstra kulhydrater hver time under fysisk anstrengelse (for at koordinere dosis med lægen);
• Altid opbevare simple kulhydrater (slik, søde te, juice, sukker).

Forebyggende foranstaltninger for at forhindre et kraftigt fald i blodsukker vil rådgive den behandlende læge.

Vi lever i lang tid med diabetes

Vi husker, at type 1 diabetes er en alvorlig dødbringende sygdom. Statistikken er hård - hvis sygdommens kendsgerning ignoreres, udvikles en fjerdedel af et århundrede efter de første symptomer, der udvikles vedvarende vaskulære forandringer, der fører til slagtilfælde eller gangre. Hvis du ikke behandler diabetes mellitus grad 1, 40 år fra sygdomsbegyndelsen, vil kronisk nyresvigt føre til en uundgåelig ende.

Chancerne for at overleve de ældre hos en patient med type 1-diabetes er 2,5 gange mindre end hos en sund person. I barndommen kan manglen på voksen kontrol over den rettidige administration af den nødvendige dosis af medicin til barnets krop være dødelig. I en voksen stat vil en trist afslutning bringe misbrug af alkohol, tobak og narkotika tættere på.

I dag har patienter med diabetes alle muligheder for at leve et langt fuldt liv. Overkommelige insulin og avancerede enheder hjælper dem med at bekæmpe sygdommen. En patient med diabetes har en unik mulighed for selv at bestemme varigheden af ​​sit ophold i denne verden. Han vil leve så længe han vil leve!

Den rolleværdige karakter er en amerikansk pensionist, der for nylig fejrede 90 år. Sygdommen blev diagnosticeret hos ham i en alder af 5 år. I ungdomsårene besluttede han sig for ikke at undergrave sygdom. Opskriften på hans succes er enkel - konstant overvågning af blodsukker og en streng diæt.

Forebyggelse og hæmning af komplikationer

Diabetes mellitus 1 grad er forfærdeligt for dets komplikationer, hvilket fører til handicap og reducerer forventet levetid. For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen har du brug for din egen livsstil "at drive nogle regler i Procrustean-sengen":

• Bliv konstant bevidst om blodsukkerniveauer;
• Måling af hæmoglobin med jævne mellemrum
• At udføre insulinbehandling efter anbefaling fra en læge
• Følg en kost;
• Få moderat motion.

En patient med diabetes er strengt forbudt alt, hvad der kan forårsage et skarpt spring i blodsukker:

• Væsentlig fysisk anstrengelse;
• Stærke følelsesmæssige uro.

Type 1 diabetes er ofte ledsaget af nedsat hudfølsomhed. Mindre slid på benene kan føre til smertefulde sår, der ikke heler i lang tid. Anbefalinger for at undgå dette vil hjælpe:

• Brug løse sko.
• Når du laver en pedicure, skal du undgå skarpe genstande. Brug pimpsten og neglefil.
• Hver aften at lave et fodbad smør benene med fløde.
• Behandle sår grundigt med antiseptisk, brug bakteriedræbende gips.

For at standse udviklingen af ​​type 1 diabetes vil hjælpe lægenes anbefalinger. Sørg for at årligt passere inspektion af relevante specialister - en øjenlæge, en neurolog, en kardiolog, en nephrologist.

Behandling af type 1 diabetes

Ikke udviklet et lægemiddel, der kan regenerere bugspytkirtelceller og genoprette deres evne til at udskille insulin. Den eneste måde at overleve på for en patient, der er blevet diagnosticeret med diabetes mellitus, er grad 1 ved hjælp af exogent insulin til livet. For at gøre dette, i overensstemmelse med ordningen anbefalet af lægen, gør patienten insulinskud.

For at erstatte hormonets basale / permanente sekretionsfunktion, brug medium og langvarige insuliner, injicer dem dagligt. Rapid / ultrafast insuliner bruges til at korrigere den øjeblikkelige stigning i blodsukker. Patienten selv vælger selv for sig selv en dosis kort insulin baseret på anbefalinger fra læger.

Til behandling med insulininjektioner udvikler lægen recept for hver patient individuelt, som angiver type insulin, dosis og tidsplan. De er baseret på ordningerne:

• Traditionelt, hvor injektioner foretages dagligt i faste doser på et bestemt tidspunkt.
• Basis - bonus. Om aftenen og / eller om morgenen gives en injektion af langvarigt insulin. Kort / ultrafast insulinindsprøjtninger gives før hvert måltid.

Behandling af type 1 diabetes ifølge det traditionelle mønster kan føre til alvorlige komplikationer. Basis - Bonusordningen imiterer næsten den naturlige insulinproces i blodet og anbefales derfor til brug.

Supplerende konservativ behandling af type 1 diabetes mellitus er beregnet til at lindre patientens tilstand, den omfatter:

• Balanceret ernæring;
• Tilladt fysisk aktivitet;
• Kontinuerlig glukosovervågning.

Så snart patienten er diagnosticeret, begynder behandlingen af ​​type 1-diabetes øjeblikkeligt. Han bliver sendt til "Diabetesskolen", hvor han opnår al den nødvendige viden og mestrer færdighederne:

• Korrekt ernæring;
• Selvadministration af insulin;
• Insulin doseringsjusteringer;
• Glukosekontrol.

Læger arbejder konstant på problemet med effektiv behandling af diabetes. I fremtiden kan du bruge insulin i form af indånding. Lovende forskning gøres ved transplantation af specifikke bugspytkirtelceller.