logo

Sartans forårsager kræft

VN OSLOPOV, MA MAKAROV, D.V. Borisov

Kazan State Medical University

Makarov Maksim Anatolevich

Assistent for Institut for Inden for Medicin Propedutik, Kazan State Medical University

I øjeblikket er rollen som arteriel hypertension (AH) som en risikofaktor for udvikling af maligne tumorer uden tvivl. Anvendelsen af ​​hver klasse af antihypertensive stoffer ledsages af diskussioner om deres mulige kræftfremkaldende virkning. Der er tegn på, at der tages β-blokkere i forbindelse med en stigning i forekomsten af ​​lungekræft, brugen af ​​calciumkanalblokkere med kræft generelt og thiaziddiuretika med rektal cancer og nyrekarcinom. I absolutte tilfælde er stigningen i risikoen for udvikling af maligne neoplasmer lav og forsvinder efter brug af korrektioner for associerede faktorer. Disse data understøttes heller ikke af eksperimentelle epidemiologiske eller biokemiske undersøgelser, og derfor er rapporter om en vis stigning i risikoen for at udvikle nye tilfælde som følge af terapi dårligt grundlagt og kræver yderligere forskning.

Nøgleord: arteriel hypertension, antihypertensiv behandling, maligne neoplasmer.

Antihypertensive stoffer

Det giver ingen tvivl. Der er ingen diskussion om deres mulige kræftfremkaldende virkning. Hvis du tager en kost, kan du tage vare på kosten. Det har vist sig at være samstemmende faktorer. Det er en kendsgerning, at det ikke er et problem.

Nøgleord: arteriel hypertension, antihypertensive behandling, maligniteter.

For næsten 40 år siden blev det bevist, at brugen af ​​rauwolfia lægemidler ledsages af en stigning i forekomsten af ​​brystkræft [3]. Siden da har brugen af ​​hver klasse af antihypertensive stoffer ført til diskussioner om deres mulige kræftfremkaldende egenskaber [1].

Antallet af publikationer om rollen som arteriel hypertension (AH) som en risikofaktor for udvikling af maligne neoplasmer vokser hvert år [12]. Det er blevet konstateret, at denne risiko stiger med varigheden af ​​hypertension, og at den afhænger af både det systoliske og diastoliske blodtryk (BP). De hyppigste muligheder for lokalisering af ondartede tumorer hos patienter med hypertension er nyrerne, tungen, tyktarmen og livmoderen.

Den patogenetiske forbindelse mellem hypertension og kræft forbliver stadig diskutabel. Desuden er det ikke fuldt ud forstået, hvad der kommer først med denne comorbiditet: virkningen af ​​forhøjet blodtryk på carcinogenese eller rollen af ​​genomets proto-onkogen i udviklingen af ​​hypertension. Der er tegn på, at kombinationen af ​​hypertension med fedme, rygning, type 2 diabetes bidrager til maligniteten. Derudover blev det påvist, at for hypertensive patienter, både de, der modtog og dem, der ikke fik antihypertensiv behandling, er den relative risiko for død af kræft den samme [2]. På grund af sartans høje forekomst forventedes offentliggørelse af data om deres mulige betydning for carcinogenese.

I de offentliggjorte resultater, især en meta-analyse af flere randomiserede kliniske forsøg med angiotensin II-receptorblokkere (ARB), blev forekomsten af ​​nye kræftformer vurderet hos 61590 patienter. Desuden fastslog forfatterne strukturen af ​​maligne neoplasmer hos 68 402 patienter samt dødsfald som følge af kræft hos 93 515 personer. Som følge heraf blev det konstateret, at tage sartans ledsaget af en lille stigning (med 1,2%) i forekomsten af ​​nye tilfælde af maligne tumorer (især lungekræft) sammenlignet med kontrolgruppen, hvor patienter, som ikke fik ARA-behandling (7,2% mod 6, 0; s

Forberedelser af Sartana fra højt blodtryk: liste, virkningsmekanisme. Fordele. Bivirkninger og kontraindikationer. Sartans og Cancer

Sartans er en ny generation af stoffer, der bruges til at sænke blodtrykket i hypertension. De første versioner af disse typer af stoffer blev syntetiseret i begyndelsen af ​​90'erne af det sidste århundrede.

Virkningsmekanismen for lægemidler er at undertrykke aktiviteten af ​​renin-angiotensin-aldosteronsystemet, som har en positiv virkning på menneskers sundhed.

Sartaner er ikke ringere end effektive for velkendte stoffer fra højt blodtryk, forårsager næsten ikke bivirkninger, lindrer symptomerne på hypertension, har en beskyttende virkning på hjerte-kar-systemet, nyrerne og hjernen. Disse lægemidler kaldes også angiotensin-II-receptorblokkere eller angiotensinreceptorantagonister.

Hvis du sammenligner alle lægemidler til hypertension, anses Sartans for at være de mest effektive stoffer, mens prisen er ret overkommelig. Som medicinsk praksis viser, har mange patienter i Sartana konsekvent taget i flere år.

Dette skyldes, at sådanne lægemidler fra højt blodtryk, som Eprosartan og andre lægemidler tilhører, forårsager et minimum af bivirkninger.

Herunder patienter oplever de ikke en reaktion i form af tør hoste, som ofte findes, når man tager ACE-hæmmere. Hvad angår påstanden om, at stofferne kan fremkalde kræft, er dette problem under kontrol.

Sartans og Arterial Hypertension Behandling

Sartaner blev oprindeligt udviklet som et lægemiddel til højt blodtryk. Som videnskabelige undersøgelser har vist, er sådanne stoffer som Eprosartan og andre i stand til at sænke blodtrykket så effektivt som den primære form for antihypertensive stoffer.

Angiotensin-II-receptorblokkere tages en gang om dagen, disse lægemidler reducerer blodtryksværdierne dagligt.

Effektiviteten af ​​virkningen af ​​lægemidler afhænger direkte af renin-angiotensinsystemets aktivitet. Den mest effektive er behandling af patienter, der har høj reninaktivitet i blodplasmaet. For at identificere disse indikatorer ordineres patienten en blodprøve.

Eprosartan og andre sartaner, hvis priser er sammenlignelige med stoffer med lignende virkninger på målet, reducerer blodtrykket i lang tid (i gennemsnit i 24 timer).

En varig terapeutisk effekt kan ses i to til fire uger med kontinuerlig behandling, hvilket er signifikant forbedret i den ottende uge af behandlingen.

Narkotikafordele

Hypertension er ikke en sætning!

Det er længe blevet fastslået, at det er umuligt at permanent slippe af med hypertension. For at føle lindring, skal du kontinuerligt drikke dyre lægemidler. Er det virkelig så? Lad os forstå, hvordan hypertension behandles i vores land og i Europa.

Generelt har lægemidlet i denne gruppe ret positive anmeldelser fra læger og patienter. Sartans har mange fordele i forhold til traditionelle stoffer.

  1. Med langvarig brug af stoffet i mere end to år giver stoffet ikke afhængighed og afhængighed. Hvis du holder op med at tage medicinen, fremkalder den ikke en kraftig stigning i blodtrykket.
  2. Hvis en person har normalt blodtryk, resulterer sartans ikke i et endnu stærkere præstationsreduktion.
  3. Angiotensin-II-receptorblokkere tolereres bedre af patienterne og har næsten ingen bivirkninger.

Ud over den primære funktion ved at sænke blodtrykket har lægemidlerne en positiv effekt på nyrernes arbejde, hvis patienten har diabetisk nefropati. Sartans bidrager også til regression af hjertets venstre ventrikulære hypertrofi og forbedrer ydeevnen hos mennesker med hjertesvigt.

For en bedre terapeutisk virkning anbefales det, at angiotensin-II-receptorblokkere tages i kombination med diuretika i form af dichlothiazid eller indapamid, hvilket øger lægemidlets virkning med en og en halv gang. Hvad angår thiaziddiuretika, har de ikke kun en forstærkende, men også forlængende virkning af blokkere.

Derudover har sartans følgende kliniske virkninger:

  • Beskyttede celler i nervesystemet. Lægemidlet beskytter hjernen i hypertension, reducerer risikoen for slagtilfælde. Da lægemidlet direkte påvirker hjernens receptorer, anbefales det ofte til patienter med normalt blodtryk, der har stor risiko for vaskulær katastrofe i hjernen.
  • På grund af den antiarytmiske effekt hos patienter reduceres risikoen for atrieflimren ved paroxysm.
  • Ved hjælp af den metaboliske virkning reduceres risikoen for at udvikle type 2-diabetes med regelmæssig medicin. I nærvær af en lignende sygdom korrigeres patientens tilstand hurtigt ved at reducere insulinresistensen af ​​vævene.

Ved brug af medicin forbedrer patienten lipidmetabolisme, nedsætter kolesterol og triglyceridniveauer. Sartans hjælper med at reducere mængden af ​​urinsyre i blodet, hvilket er nødvendigt i tilfælde af langvarig behandling med diuretika. I nærvær af bindevævssygdomme styrkes aortas vægge, og deres brud forhindres. Hos patienter med Duchenne myodystrofi er tilstanden i muskelvævet forbedret.

Prisen på lægemidler afhænger af producenten og varigheden af ​​lægemidlets virkning. De billigste muligheder betragtes Lozartan og Valsartan, men de har en kortere varighed, derfor kræver de hyppigere indtagelse.

Narkotikaklassificering

Sartaner er klassificeret ved kemisk sammensætning og virkninger på kroppen. Afhængigt af om der er en aktiv metabolit i lægemidlet, er stofferne opdelt i såkaldte prodrugs og aktive stoffer.

Ifølge den kemiske sammensætning er Sartans opdelt i fire grupper:

  1. Candesartan, Irbesartan og Losartan er biphenylderivater af tetrazol;
  2. Telmisartan er et ikke-biphenyltetrazolderivat;
  3. Eprosartan er nebifenilovym netrazolom;
  4. Valsartan betragtes som en ikke-cyklisk forbindelse.

I moderne tid er der et stort antal stoffer i denne gruppe, der kan købes på apotek uden at præsentere en læges recept, blandt andet Eprosartan, Lozartan, Valsartan, Irbesartan, Candesartan, Telmisartan, Olmesartan, Azilsartan.

Derudover kan du i specialforretninger købe en færdiglavet kombination af sartaner med calciumantagonister, diuretika, reninsekretionsantagonist aliskiren.

Instruktioner for brug af stoffet

Lægen ordinerer medicinindtag individuelt efter en hel undersøgelse. Doseringen er udarbejdet i overensstemmelse med de oplysninger, der viser instruktionerne til brug af lægemidlet. Det er vigtigt at tage medicinen hver dag for at undgå at hoppe.

Lægen ordinerer angiotensin-II-receptorblokkere med:

  • Hjertesvigt
  • Myokardieinfarkt;
  • Diabetisk nefropati;
  • Proteinuri, mikroalbuminuri;
  • Hypertrofi af venstre ventrikel i hjertet;
  • Atrieflimren;
  • Metabolisk syndrom;
  • Intolerance over for ACE-hæmmere.

Ifølge brugsanvisningen bidrager Sartans, i modsætning til ACE-hæmmere, ikke til en stigning i niveauet af protein i blodet, hvilket ofte fører til en inflammatorisk reaktion. På grund af dette har medicinen ikke sådanne bivirkninger som angioødem og hoste.

Ud over det faktum, at Eprosartan og andre lægemidler reducerer blodtrykket under arteriel hypertension, har de desuden en positiv effekt på andre indre organer:

  1. Hypertrofi af massen af ​​hjertets venstre ventrikel formindsker;
  2. Forbedrer diastolisk funktion;
  3. Ventrikulær arytmi falder;
  4. Reduceret udskillelse af protein gennem urin;
  5. Forøger blodgennemstrømningen i nyrerne, samtidig med at den glomerulære filtreringshastighed ikke reduceres.
  6. Påvirker ikke blodsukker, kolesterol og purin
  7. Væskens følsomhed over for insulin øges, hvilket reducerer insulinresistens.

Forskere udførte mange eksperimenter om effektiviteten af ​​lægemidlet i behandlingen af ​​hypertension og tilstedeværelsen af ​​fordele. Patienter med nedsat funktion af det kardiovaskulære system deltog i forsøgene, som det var muligt i praksis at kontrollere præparationsmekanismerne og at bevise lægemidlets høje effektivitet.

I øjeblikket er der i gang med forskning, om Sartanerne virkelig kan provokere kræft.

Diarré Sartans

Læger anbefaler oftest brugen af ​​sartans sammen med medicinske diuretika.

Denne kombination eliminerer effektivt hypertension, og angiotensin-II-receptorblokkere med diuretika har en ensartet og langvarig virkning på kroppen.

Der er en specifik liste over stoffer, der indeholder et vist antal sartans og diuretika.

  • Atakand plus indeholder 16 mg candesartan og 12,5 mg hydrochlorthiazid;
  • Co-diovan indeholder 80 mg Valsartan og 12,5 mg Hydrochlorothiazid;
  • Lægemidlet Lorista N / ND indeholder 12,5 mg hydrochlorthiazid og 50-100 mg Losartan;
  • Medicinen Mikardis plus omfatter 80 mg telmisartan og 12,5 mg hydrochlorthiazid;
  • Sammensætning Tevet plus indeholder Eprosartan i mængden 600 mg og 12,5 mg hydrochlorthiazid.

Som praksis viser og de mange positive anmeldelser af patienter, hjælper alle disse stoffer med på listen, godt for hypertension, har en beskyttende effekt på indre organer, reducerer risikoen for slagtilfælde, myokardieinfarkt, nyresvigt.

Alle disse lægemidler er sikre, fordi de næsten ikke har nogen bivirkninger. I mellemtiden er det vigtigt at forstå, at den terapeutiske effekt normalt ikke er umiddelbart synlig. Mål objektivt, om stoffet hjælper med forhøjet tryk, det er kun muligt efter fire uger med konstant behandling. Hvis dette ikke tages i betragtning, kan lægen fremskynde og ordinere et nyt lægemiddel med en stærkere effekt, hvilket vil skade patientens helbred.

Virkningen af ​​lægemidlet på hjertemusklen

Med et fald i blodtryksindekset, mens du får sartans hos en patient, øges hjertefrekvensen ikke. En særlig positiv effekt kan observeres i blokaden af ​​aktiviteten af ​​renin-angiotensin-aldosteronsystemet i de vaskulære vægge og i myokardiet. Det beskytter mod hypertrofi af blodkar og hjerte.

Denne egenskab af lægemidlet er især nyttig, når patienten har hypertensive kardiomyopati, iskæmisk sygdom, cardiosklerose. Derudover reducerer sartans aterosklerotisk vaskulær sygdom i hjertet.

Virkningen af ​​narkotika på nyrerne

Som det er velkendt, virker nyrerne som målorgan hos patienter med arteriel hypertension. Sartaner bidrager igen til et fald i urinprotein hos mennesker med nyreskade i diabetes og hypertension. I mellemtiden er det vigtigt at huske på, at angiotensin-II-receptorblokkere i tilstedeværelsen af ​​ensidig stenose af nyretarierne ofte øger plasmakreatininniveauerne og forårsager akut nyresvigt.

På grund af det faktum, at stofferne hæmmer reabsorptionen af ​​natrium i det proksimale tubulat, hæmmer syntesen og frigivelsen af ​​aldosteron, bliver kroppen af ​​med salt gennem urinen. Denne mekanisme forårsager igen en vis diuretisk effekt.

  1. Sammenlignet med Sartans, når der anvendes ACE-hæmmere, observeres en bivirkning i form af tør hoste. Dette symptom bliver til tider så stærkt, at patienterne skal stoppe med at bruge medicinen.
  2. Nogle gange udvikler en patient angioødem.
  3. Også til de specifikke komplikationer af nyrerne indgår et kraftigt fald i den glomerulære filtreringshastighed, hvilket medfører en stigning i præstationen af ​​kalium og kreatinin i blodet. Særlig høj risiko for komplikationer hos patienter med aterosklerose hos nyrene, hjertesvigt, hypotension og nedsat blodcirkulation.

I dette tilfælde er sartans det vigtigste lægemiddel, som langsomt nedsætter den glomerulære filtreringshastighed for nyrerne. På grund af dette øges mængden af ​​kreatinin i blodet ikke. Derudover tillader lægemidlet ikke, at nephrosclerose udvikler sig.

Tilstedeværelsen af ​​bivirkninger og kontraindikationer

Narkotika har en terapeutisk virkning svarende til placebo, derfor har de et minimum af bivirkninger og tolereres godt i forhold til ACE-hæmmere. Sartans forårsager ikke tør hoste, og risikoen for angioødem er minimal.

Men det skal tages i betragtning, at angiotensin II-receptorblokkere i nogle tilfælde er i stand til hurtigt at reducere blodtrykket på grund af plasma-reninaktivitet. Ved bilateral indsnævring af nyretarierne hos en patient kan nedsat nyrefunktion være nedsat. Sartaner er ikke tilladt til brug under graviditet, da dette påvirker fostrets udvikling negativt.

På trods af forekomsten af ​​uønskede virkninger klassificeres Eprosartan og andre sartaner som lægemidler, der tolereres godt og sjældent forårsager uønskede reaktioner ved behandling af forhøjet blodtryk. Lægemidlet er godt kombineret med andre lægemidler mod hypertension. Den bedste terapeutiske effekt observeres under yderligere brug af diuretika.

Også i dag falder debatter fra forskere om muligheden for at bruge sartans ikke at falde i betragtning af, at disse stoffer kan provokere kræft i en bestemt situation.

Sartans og Cancer

Da angiotensinreceptorblokkere Eprosartan og andre bruger virkningsmekanismen for angiotensin-reninsystemet, er angiotensin type 1 og type 2-receptorer involveret i processen. Disse stoffer er ansvarlige for regulering af celleproliferation og tumorudvikling, som fremkalder cancer.

Talrige videnskabelige undersøgelser er blevet udført for at finde ud af, om der er stor risiko for, at patienter, der regelmæssigt tager sartans, kan udvikle kræft. Forsøget viste, at risikoen for at udvikle onkologi var højere hos patienter, der tog angiotensinreceptorblokkere, sammenlignet med dem, der ikke tog medicinen. I mellemtiden fører kræft med samme risiko til døden efter at have taget stoffet og uden det.

På trods af resultaterne kan lægerne stadig ikke præcist besvare spørgsmålet om, hvorvidt Eprosartan og andre Sartans provokerer kræft. Faktum er, at i mangel af fuldstændige data om inddragelsen af ​​hvert lægemiddel i onkologiske sygdomme, kan læger ikke hævde, at sartanerne forårsager cancer. I øjeblikket forskes aktivt om dette emne, og forskere er ret tvetydige i dette spørgsmål.

Således forbliver spørgsmålet åbent, på trods af den lignende effekt, der fremkalder cancer, læger anser Sartans for at være en virkelig effektiv medicin, der kan blive en analog af traditionelle lægemidler til hypertension.

Der er dog visse angiotensinreceptorblokkere, der hjælper med at behandle kræft. Det drejer sig især om lungekræft og bugspytkirtlen. Også nogle typer af stoffer, der anvendes under kemoterapi hos hypertensive patienter, der har kræft i bugspytkirtlen, spiserøret og maven. En interessant video i denne artikel opsummerer diskussionen om Sartans.

Virkningsmekanismen for sartans på kroppen, indikationer og kontraindikationer til brug

En ny generation af stoffer Sartans forårsager dyb interesse blandt praktiserende kardiologer. Lægemidler i denne kategori er ordineret til patienter med arteriel hypertension (AH). Talrige undersøgelser har opdaget det store potentiale i disse doseringsformer. Hvilke forskere og praktikere ved allerede om sartans? Hvad gør disse stoffer attraktivt for patienter? Vi vil forsøge at besvare disse spørgsmål ud fra de seneste data.

Hvad er det

Angiotensin II-receptorblokkere (Bra, BRAS) kaldes sartaner. Angiotensin II er en meget aktiv forbindelse afledt af aktiviteten af ​​renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS).

Han kalder:

  • Svær indsnævring af blodkarrene;
  • Øget perifer vaskulær resistens;
  • Hurtig stigning i blodtrykket.

Der er andre kendte negative virkninger af dette peptid RAAS, som fører til ændringer i forskellige organer.

Det tjener som en kilde til udvikling:

  • Nyreskade
  • Aterosklerose i hjernen;
  • Myokardial hypertrofi mv.

Sartanerne virker som antagonister for A-II receptorer, ikke kun blodtryk, men også mange andre tilstande og sygdomme.

grupper

Der er forskellige klassificeringer af blokkere A-II. Stoffer er opdelt i grupper efter kemisk sammensætning og virkninger på kroppen.

I betragtning af den nyeste generation af forbindelser foreslås deres klassificering:

  • Tetrazolbiphenylderivater - losartan, candesartan, irbesartan, tazosartan;
  • Tetrazolforbindelse nefiphenilovoe - telmisartan;
  • Netetrazol nebifenilovy - eprosartan;
  • Ikke-heterocykliske forbindelser - valsartan;
  • Et nyt derivat er olmesartan.

Dette er de vigtigste lægemidler. Den farmaceutiske industri sælger monoterapi sartaner, kombinationslægemidler, hvis liste er meget imponerende. De er kendt af mange firmanavne.

Apoteker tilbyder kombinationer, hvor A-II receptorantagonisterne kombineres med aliskiren (en hæmmer af reninsekretion), calciumblokkere, med diuretika (diuretika).

Kontrollerede patologier

Anvendelsesområdet for sartans i lægepraksis er forskelligartet.

AT antagonister1-receptorer giver en god effekt under sådanne forhold og sygdomme:

  • Hypertension;
  • Hjertesvigt
  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • Myokardieinfarkt;
  • Krænkelse af cerebral kredsløb;
  • Diabetes mellitus;
  • nefropati;
  • aterosklerose;
  • muskelsvind;
  • Seksuel dysfunktion.

Primærformål

Alle antihypertensive stoffer, der er kendt for moderne medicin, har fuld ret til recept. De anvendes i monoterapi, i kombination med andre lægemidler. Deres formål bestemmer virkningsmekanismen, patientens følsomhed over for lægemidlet. Antagonister A-II anvendes, når de under visse betingelser foretrækkes.

Blandt de antihypertensive former for angiotensin II-receptorblokkere besidder den første stilling i dette tilfælde:

  • Øget systolisk tryk
  • Hypertension forbundet med sygdomme i cerebral kredsløb;
  • Intolerance over for angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACE-hæmmere);
  • Hypertension plus diabetes mellitus kompliceret af diabetisk nefropati.

Kontraindikationer

Gravide kvinder i reproduktiv alder, ammende mødre, børn er ikke ordineret ARB'er. Forsigtig brug kræver leversygdom, alvorlig nyresygdom.

effekt

Sartaner er frem for alt stoffer til pres. Virkningen af ​​behandling af hypertension med AT-blokkere1-Receptoren afhænger af dets stadium. Jo højere blodtrykket er, desto mere effektive er anvendelsen af ​​antagonister A-II.

Innovative stoffer i Sartan-kategorien har en gavnlig effekt på hjertet, nyrerne, hjernen og andre organer.

Accept af angiotensin II receptpligtige blokkere som antihypertensive stoffer er præget af følgende positive virkninger:

  • Pulsen øges ikke;
  • Der sker ikke noget skarpt trykfald
  • Mængden af ​​protein i urinen med nyreskader falder;
  • Niveauet af dårligt kolesterol, triglycerider, sukker, urinsyre i blodet falder;
  • Lipid metabolisme ændres positivt;
  • Seksuelle lidelser observeres ikke;
  • Lægemidler forårsager ikke tør hoste.

På hjerte-kar-systemet

De positive egenskaber ved lægemidler af denne gruppe manifesteres hos patienter med cardiosklerose, cardiopati, koronar hjertesygdom. Risikoen for atherosklerose, fedme, hjerte-kar-sygdomme reduceres, da sartanserne selektivt virker på RAAS. Innovative lægemidler har antiarytmisk virkning.

På hjernens aktivitet

Hos patienter med højt blodtryk reducerer BRAS risikoen for slagtilfælde. Faktum er, at antagonister af ASD ikke kun sænker blodtrykket, men beskytter og genopretter hjernens aktivitet. De anvendes som profylaktiske midler selv til patienter med normalt tryk, med truslen om cerebral blødning.

Hjælp. Det anbefales ikke at sænke blodtrykket i den første uge efter et akut slagtilfælde. Revisionen af ​​denne erklæring kræver kun ekstremt højt blodtryk.

Om metaboliske processer

Hvis patienten regelmæssigt tager Sartan, advares risikoen for diabetes type 2. I nærvær af denne sygdom opstår dets korrektion, da vævsinsulin resistens falder under påvirkning af ARB.

På nyrerne

Hos patienter med kronisk hyperglykæmi kombineres tilstanden med RAS-blokkere, når de kombineres med diabetisk nefropati (nyreskade).

Kontrolleret sygdom for blokkere A-II er proteinuri.

Når denne sygdom øger proteinindholdet i urinen, kan en patient med diabetes mellitus opleve akut nyresvigt.

Det er bevist, at BRAS reducerer mængden af ​​protein i urinen, forhindrer en skarp overtrædelse af nyreaktivitet. Blodtrykket falder også.

En af de farlige virkninger af hypertension på nyrerne er en stigning i glomerulær filtrering, hvilket fører til dysfunktion af organet. Sartaner reducerer langsomt glomerulær aktivitet, tillader ikke fremskridt af nyrestudier.

Det er vigtigt! I tilfælde af bilateral indsnævring af nyrearterien bør Ara-præparater afbrydes, da nyresvigt kan udvikle sig.

På muskelvæv

Sartans har en positiv effekt på muskelvæv. Tilstanden hos patienter med myodystrofi, der tager ARB, bliver bedre.

På bindevæv

Der er tegn på, at nogle BRAC'er styrker aortas vægge i Marfan syndrom, og det bryder ikke.

På seksuel funktion

RAC-antagonister genopretter seksuelt potentiale.

Holdninger til neoplasmer

Sartans forårsager kræft? Svaret på dette spørgsmål er fundet. Der er overbevisende tegn på, at Ara ikke fremkalder stoffer til onkologi.

Hvilken man skal vælge?

Det er meget vanskeligt at selektivt navngive sartanerne, der bruger hypertension. Alle ARB'er er egnede til påbegyndelse og langvarig behandling af hypertension. Ikke desto mindre har kliniske undersøgelser, praktisk anvendelse afsløret en vis fordel ved at ordinere lægemidler under visse forhold sammenlignet med lægemidler fra andre grupper.

Vær opmærksom! Tildele patienter til to sartana på samme tid kan ikke.



Fordele ved at bruge

Ved valg af medicin til behandling af arteriel hypertension er patienter ikke mindst interesserede i at tage medicin.

I denne henseende har sartanerne deres eget antal præferencer:

  1. Receptblokkere A-II kan tages i lang tid, 2-3 år.
  2. Bivirkningerne af deres anvendelse er for det meste mindre.
  3. Disse lægemidler til behandling af hypertension er drukket en eller to gange om dagen.
  4. Medicin reducerer blodtrykket langsomt over dagen.
  5. ARB hos personer med normalt tryk reducerer ikke det.
  6. Kroppen bliver ikke vant til stoffet.
  7. Uventet aflysning af Sartan fremkalder ikke en trykstigning.
  8. Nye antihypertensive stoffer er gode terapeutiske lægemidler og effektive profylaktiske midler.

Hjælp! Sartans er designet til langsomt at reducere trykket. En positiv effekt er fundet efter en stabil indtagelse af lægemidlet i to til fire uger, øget virkning efter syv uger.

Hvordan bliver de brugt

Instruktioner til brug er tilgængelige for hver enkelt medicin. Instruktionerne afspejler det særlige formål med stoffet, dets dosering og information om kontraindikationer. Reglerne for anvendelse af det nye Olmesartan sartans-derivat blev ikke fundet i internetkilderne.

For alle sconces og generelle anbefalinger udviklet:

  • Ved udnævnelsen af ​​lægemidlet tages der hensyn til resultaterne af en grundig undersøgelse og patientens individuelle karakteristika;
  • Lægemidlet doseres i henhold til brugsvejledningen, virkningsmekanismen for en bestemt patient;
  • Medicin er taget dagligt, uden optagelse i lang tid.

I kombination med andre lægemidler

Sartans anvendes meget i kombination med andre lægemidler. Ved behandling af hjertesvigt er gode forudsigelser fra en kombination af AT-blokkere1-receptorer med beta-blokkere.

PAC-blokkere kombineres perfekt med diuretika, især med hydrochlorthiazid. For eksempel blev dette diuretikum med candesartan kombineret i fremstillingen af ​​Atacand. Hydrochlorthiazid kombineres med Eprosartan i Tevetone-lægemidlet og Telmisartan i Mikardis-medicinen. Kombineret medicin til behandling af forhøjet blodtryk forhindrer forekomst af slagtilfælde, nyresvigt, myokardieinfarkt osv.

Uønskede virkninger

AT1-receptorblokkere forårsager ikke særlige klager fra patienter. Men uønskede reaktioner på stoffer i denne klasse er tilgængelige. Ved deres modtagelse er der hovedpine, svimmelhed, træthed. Sommetider stiger temperaturen.

Sammenligningsegenskaber ved visse bivirkninger vil hjælpe med at bestemme valget af medicin.

Sartans - hvad er det, og hvad er handlingsmekanismen? Liste over stoffer til arteriel hypertension

Selv "forsømt" hypertension kan helbredes derhjemme uden kirurgi og hospitaler. Bare glem ikke en gang om dagen.

Farmakologi i den moderne verden står ikke stille og udvikler sig aktivt. Og til behandling af hypertension anvendes en række stoffer. En af disse er Sartans - stoffer, der er meget lange.

Hvad er det?

Sartaner, eller som de kaldes angiotensin 2-receptorblokkere, er stoffer, der hjælper med at reducere tryk i hypertension.

Det skal bemærkes, at angiotensin II dannes på grund af angiotensinkonverterende enzym.

Dens virkning er som følger:

  1. Konstruktion af blodkarrene.
  2. Perifert blodkarresistens forøges.
  3. Øget blodtryk.

Forberedelsen af ​​ARB indeholder komponenter, som bidrager til korrektion af tryk hele dagen, forhindrer angreb af hypertension og har en positiv effekt på behandlingen.

Ifølge deres kvalitet er ARB ikke underordnet mange populære lægemidler, selvom prisen for dem er signifikant lavere end for mange lægemidler til nedsættelse af blodtrykket. Effekten af ​​sartans har også praktisk talt ingen bivirkninger og har en gavnlig virkning på arbejdet i det kardiovaskulære system, hjernen og nyrerne.

Relaterede videoer:

klassifikation

Hvad siger doktorer om hypertension?

Læge i medicinsk videnskab, professor i den højeste kategori, leder af Institut for Kardiologi i Rusland, IE Chazova: Hjerteangreb og slag på grund af pres er årsagen til næsten 70% af alle dødsfald i verden. Syv ud af ti mennesker dør på grund af blokering af hjertets eller hjernens arterier. I næsten alle tilfælde er årsagen til en sådan forfærdelig ende den samme - trykstigninger på grund af hypertension. Den eneste medicin, der er officielt anbefalet af sundhedsministeriet til behandling af hypertension, er Fitolife.

Sartaner klassificeres efter deres kemiske sammensætning og hvordan de påvirker kroppen. ARB er også opdelt i såkaldte prodrugs og aktive stoffer, det afhænger af tilstedeværelsen af ​​en aktiv metabolit i lægemidlet.

Sartans kemiske sammensætning er opdelt i 4 grupper:

Listen over stoffer og deres komparative egenskaber

Hvert stof ARB har egenskaben af ​​forskellige effekter på den menneskelige krop, og det afhænger af forskellige faktorer.

Tabel over sammenlignende egenskaber hos Sartans

Billeder af medicin:

Vi foreslår også, at du gør dig bekendt med prisklassen for ovennævnte lægemidler:

Sartans nye generation

Sartans medicin tilhører to generationer. For første generation bestemmes ARB'erne af de lægemidler, der kun kan påvirke hormonsystemet.

Sartaner af den anden, det vil sige den sidste generation, er multifunktionelle - sådanne ARB'er kan ikke kun påvirke blodtrykket, men også have en gavnlig effekt på forskellige lidelser i kroppen.

Handlingsmekanisme

Hovedrollen i at opretholde vaskulær tone og tryk afspilles normalt af renin-aldosteron-angiotensinsystemet (RAAS).

Der er to hovedgrupper af stoffer, der påvirker RAAS:

  1. Angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACE-hæmmere).
  2. Angiotensin II-receptorblokkere (ARB eller sartan).

Modtagelse af sartans er præget af sådanne positive handlinger:

  • Reducer protein i urinen, hvis der er nyreskade.
  • Sænk trykket gradvis, ikke dramatisk.
  • De reducerer kolesterol, sukker og urinsyre i blodet.
  • Positivt ændre lipidmetabolisme.
  • Forøg ikke hjertefrekvensen.
  • Må ikke forårsage tør hoste.
  • Undgå seksuelle forstyrrelser.

Det er også vigtigt at bemærke, at angiotensin 2-receptorblokkere påvirker forskellige mekanismer og processer i menneskekroppen forskelligt.

En af de farlige virkninger af hypertension på nyrerne er en stigning i glomerulær filtrering, hvilket fører til dysfunktion af organet. Sartaner reducerer langsomt glomerulær aktivitet, tillader ikke fremskridt af nyrestudier.

Sartans hjælper også med at reducere urinprotein i proteinuri.

Indikationer for anvendelse af sartans - angiotensin II-receptorblokkere

Et hjerteanfald står for 70% af dødsfaldene, men nu er det let at undgå, nødvendigt.

Læger anbefaler at tage ARB, hvis en person har sådanne sygdomme eller lidelser i kroppen:

  1. Kronisk hjertesvigt.
  2. Hypertension.
  3. Overført myokardieinfarkt.
  4. Type 2 diabetes.
  5. Patologi af nyrerne, som forårsagede udviklingen af ​​hypertension.
  6. Hypertrofi af venstre ventrikel i hjertet.
  7. Kardiovaskulær patologi med nedsat lipidmetabolisme.

Billeder af nogle stater:

Sartaner er også lægemidler, der ordineres i tilfælde af intolerance over for ACE-hæmmere.

Nyttig video:

Kontraindikationer

Angiotensin 2-receptorblokkere er kontraindiceret:

  • Gravide kvinder.
  • Børn.
  • Kvinder under amning.
  • Individuel intolerance over for stoffer.
  • Stenose af nyrearterierne.

Det er også nødvendigt at være meget forsigtig med Sartans i kronisk nyresvigt og i leversygdomme. I dette tilfælde er ARB ofte også kontraindiceret.

Sartans bivirkninger

Angiotensin 2-receptorblokkere tolereres meget godt, men kan have mindre bivirkninger:

  1. Hovedpine.
  2. svimmelhed
  3. Søvnløshed.
  4. Kvalme.
  5. Opkastning.
  6. Mavesmerter.
  7. Overtrædelse af stolen.
  8. Allergisk reaktion.

Der er andre bivirkninger af ARB (fra det kardiovaskulære, urogenitale system, huden), men meget sjældent.

Sartans og Cancer

Nogle mener, at ARB'er forårsager kræft. Da sartan er en angiotensinreceptorblokker (hvis hyperaktivitet kan forårsage kræft), kan den undertrykke udviklingen af ​​mange typer tumorer hos patienter, der lider af hypertension.

I visse tilfælde anvendes stofferne under kemoterapi - de forbedrer leveringen af ​​lægemidler ved at udpakke tumorbeholderne. Som følge heraf kan det hævdes, at ARA-stoffer ikke forårsager kræft, og endda bidrager til dens forebyggelse.

Hvilken man skal vælge?

Ofte opstår der spørgsmålet om hvilket stof der skal vælges blandt angiotensin 2-receptorblokkere. Mange er også interesserede i, om Losartan eller Valsartan er bedre, da disse ARB-stoffer er ens i deres egenskaber.

Anbefales til visning:

Instruktioner til brug

ARB'er er relativt nye produkter på markedet. Lægemidlet og doseringen ordineret af lægen under hensyntagen til kroppens individuelle egenskaber.

Narkotika forbruges en gang om dagen, og deres virkning varer 24-48 timer. Narkotika begynder at være aktiv efter 4-6 uger fra starten af ​​behandlingen.

Til forebyggelse og behandling af hypertension, rådgiver vores læsere Normat. Dette er et unikt og helt naturligt middel.

Der er to af de mest populære stoffer - angiotensin 2 receptor blokker:

  • Telmisartan. Antagonist, som er taget til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme og behandling af hypertension. Piller tages oralt, uanset måltidet. Den anbefalede dosering af lægemidlet er 40 mg pr. Dag. I tilfælde af nyresvigt nedsættes den til 20 mg, og hvis det ikke er muligt at sænke det øvre tryk, øges det til 80 mg. Behandlingsforløbet varer omkring 4-8 uger. I begyndelsen af ​​behandlingen anbefales det at kontrollere blodtrykket. Læger anbefaler at tage telmisartan for at forlænge livet.
  • Losartan. Lægemidlet er en angiotensin II receptorblokerer i tabletter, der starter med en dosis på 100 mg. En sådan mængde kan tilvejebringe antihypertensive virkninger. Piller tages en gang dagligt. Hvis denne dosis ikke har den ønskede virkning, øges den til to tabletter om dagen.

Kompatibilitet med andre lægemidler

Ofte har patienter med hypertension comorbiditeter, der kræver brug af kombinationsdroger.

Derfor vil det ikke være overflødigt at vide om foreneligheden af ​​lægemidler med ordineret Sartans:

  1. Brug ikke ARB'er med ACE-hæmmere på grund af at de har samme virkningsmekanisme.
  2. Diuretika (diuretika), stoffer med ethanol, lægemidler AR kan øge den hypotensive virkning.
  3. Lægemidler, der indeholder lithium, fører til en stigning i koncentrationen af ​​dette stof i blodet og øger risikoen for toksiske virkninger.
  4. Warfarin reducerer koncentrationen af ​​ARB.

Hvad er fordelene?

Sartans er et populært lægemiddel, som aktivt erstatter ACE-hæmmere.

Sammenligning af to grupper af stoffer gør det muligt at fremhæve følgende fordele ved sartans:

  • ARB'er forbedrer symptomerne hos patienter med hjerte metabolsk svigt.
  • Reducer risikoen for slagtilfælde, aterosklerose.
  • Narkotika reducerer sandsynligheden for et angreb af atrieflimren.
  • ARB'er blokkerer virkningen af ​​angiotensin II effektivt og permanent.
  • Akkumuleres ikke i kroppen bradykinin (som forårsager tør hoste).
  • God til ældre mennesker.
  • Sartans har ikke en negativ indvirkning på seksuel funktion.

"Jeg har behandlet hypertension i over 40 år. I øjeblikket er den eneste effektive medicin blevet udviklet, som er officielt anbefalet af sundhedsministeriet og anvendes aktivt til behandling af hypertension på ethvert tidspunkt. Dette værktøj eliminerer ikke kun de ubehagelige symptomer på hypertonisk tryk, men påvirker også kilden til sygdommen og genopretter det kardiovaskulære system. Som følge heraf har vores patienter mulighed for at slippe af med hypertension på få måneder!

Sammenligning af sartaner - hvilken er bedre at vælge?

I denne artikel vil vi forsøge at sammenligne Valsartan, Lozartan, Telmisartan, Eprosartan. Overvej de komparative egenskaber ved deres handling, bivirkninger og kontraindikationer, samt hvilken sartan der er bedre. Valget vil afhænge af de tilknyttede sygdomme hos patienten. Det er vigtigt at blive enige om valg af medicin med din læge, da hvert lægemiddel har sine egne kontraindikationer, interaktion med andre lægemidler og virkningsmekanismen.

Sartans optrådte på markedet relativt for nylig: i de sidste år i sidste århundrede. I 30 år har mange repræsentanter for denne gruppe af stoffer optrådt i apoteker: Walz, Lorista, Lozap, der er kendt for mange. Faktisk er der flere sådanne præparater, og for at forstå deres egenskaber, ligheder og forskelle, vil vi sammenligne dem.

Sartans generelle karakteristika

Sartaner er angiotensin II-receptorblokkere (ARB'er). For at forstå princippet om deres arbejde skal du overveje mekanismen for dannelse af hypertension:

  • med forringelsen af ​​blodcirkulationen i nyrerne i kroppen frigives stoffet renin;
  • renin omsætter stoffet angiotensinogen til angiotensin I;
  • angiotensin I omdannes til angiotensin II;
  • Angiotensin II binder til receptorer, vasokonstriktion og forhøjet blodtryk forekommer.

Sartans blokerer angiotensin II-receptorer, og derfor er blodtrykket ikke større end baggrunden for behandling med disse lægemidler, men vender tilbage til normal og stabiliserer.

I modsætning til andre grupper af hypertensive lægemidler tolereres ARB'er godt hos de fleste patienter uden at forårsage den almindelige bivirkning af ACE-hæmmere - en tør, langvarig hoste. Andre uønskede virkninger, såsom erektil dysfunktion eller en stigning i koncentrationen af ​​kalium i blodet er mindre almindelige. Sartanerne er heller ikke vanedannende og har ikke tilbagetrækningssyndrom.

Hovedindikationen for brugen af ​​sartans er arteriel hypertension, hvor de er blandt de første-line medicin. Vedvarende normalisering af blodtrykket opnås efter ca. 2 ugers behandling med Sartans.

ARB'er viste også deres effektivitet ved behandling af nefropati. Patienter, der lider af kronisk nyresvigt eller fra en patologi, der fører til kronisk nyresvigt (glomerulonefritis), viser sig at tage medicin, der normaliserer blodtrykket. For det første fører et fald i nyrefunktionen til hypertension. For det andet beskytter sartans og ACE-hæmmere nyrerne, formodes at reducere tabet af protein i urinen, hvilket gør det muligt at bremse CRF's fremgang og forlænge predialyseperioden. Men fordelene ved sartaner over ACE-hæmmere er, at den tidligere har den bedste tolerance.

Sartans er effektive i hjertesvigt og bindevævssygdomme.

Disse stoffer bidrager blandt andet til:

  • lavere kolesteroltal som følge af forbedret lipidmetabolisme;
  • fald i koncentrationen af ​​urinstof i blodet;
  • reducere risikoen for diabetes af den anden type;
  • reducere risikoen for arytmi
  • beskyttelse af hjerneceller.

Sartans sammenligningsegenskaber

Valget mellem Sartans (Losartan, Valsartan, Telmisartan, Eprosartan) kan laves ved at overveje og sammenligne de korte karakteristika ved hver af dem.

losartan

Losartan (såvel som Candesartan og Irbesatran) er biphenylderivater af tetrazol. På apoteket kan dette lægemiddel findes under følgende mærker:

Sartana præparater til behandling af hypertension

Sartans er narkotika af den nye generation. De bruges til at reducere trykket i diagnosen "arteriel hypertension". Lægemidler begyndte at blive syntetiseret i 90'erne af det tyvende århundrede. Sartans har en omfattende liste over stoffer, et minimum af bivirkninger og kontraindikationer.

Indikationer for brug

Sartans er ordineret i følgende tilfælde:

  • Hypertension. Lægemidlet er effektivt, hvis der også er ventrikulær hypertrofi tilbage. Narkotika sænker trykket, men resultatet begynder at manifestere sig fuldt ud i 3-4 uger fra starten af ​​indtaget.
  • Kronisk hjertesvigt. ACE-hæmmere og sartans forhindrer tidlig hjertesygdom. Narkotika reducerer udviklingshastigheden for kronisk hjertesvigt og forhindrer forekomst af hjerteanfald og slagtilfælde.
  • Nefropati. Nyreproblemer kan forekomme på baggrund af konsekvent højt blodtryk. De forårsager også nogle gange hypertension.
  • Kardiovaskulære sygdomme hos diabetes af den anden type. Hvis du tager sartans hele tiden, forbedrer brugen af ​​glukose ved kroppens væv, da insulinresistensen falder. Dette fører til et normalt blodglukoseniveau.
  • Kardiovaskulære sygdomme med dyslipidæmi. Narkotika normaliserer blodkolesterolniveauer.

Virkningsmekanismen af ​​lægemidler

Årsagen til det forøgede tryk er en øget arteriel tone. Sartans er blokkere af receptorer til angiotensin II (ARB), bringe blodkarrene i en normal tilstand. Derefter reduceres belastningen på hjertet, da processen med at skubbe blod ind i blodkarene lettes, og blodtrykket reduceres til en acceptabel figur.

Også lægemidler beskytter nethinden, indre væg af blodkar, hjerte, nyrer og hjerne fra virkningerne af hypertension. Hvis der ses ud over forhøjet blodtryk, øget blodviskositet, diabetes, dårlig kost, stillesiddende livsstil og dårlige vaner, er personen i fare for at lide af slagtilfælde og hjerteanfald i sin ungdom. Sartaner er ikke kun nødvendige til behandling af hypertension, men også for alvorlige konsekvenser.

Fordelene ved Sartans

Arthritisk hypertension Sartans er blevet anerkendt blandt patienter og læger. De har mange fordele i forhold til konventionelle stoffer:

  • Langvarig brug af stoffer (over 2 år) fører ikke til afhængighed og afhængighed. Abrupt opsigelse fører heller ikke til øjeblikkelig stigning i tryk.
  • Brug af medicin med normalt blodtryk fører ikke til hypotension.
  • Tolerance blandt patienter (selv i alderdommen) er høj, der er næsten ingen bivirkninger.
  • Sartaner reducerer ikke kun blodtrykket, men har også en positiv effekt på nyrerne, hvis en person lider af diabetisk nefropati. Der er en regression af venstre ventrikulær hypertrofi. Også medicin hjælper i behandlingen af ​​hjertesvigt. Den positive effekt forstærkes med en faktor på 1,5 hvis diuretika, såsom indapamid og dichlothiazid, tages sammen med sartans. Thiazid diuretika forlænger virkningerne af medicin.
  • Der er beskyttelse af nerveceller og hjernen, som forhindrer forekomsten af ​​et slagtilfælde. Sartans kan ordinere under normalt tryk, hvis der er risiko for en vaskulær katastrofe i hjernen.
  • Sartans reducerer sandsynligheden for paroxysm af atrieflimren.
  • Brug af medicin reducerer risikoen for type 2 diabetes. Hvis en sygdom er til stede, reducerer lægemidlet insulinresistensen af ​​vævet, som bidrager til behandlingen.
  • Forbedring af lipidmetabolisme forekommer, kolesterol og triglycerider går ned.
  • Niveauet af urinsyre i blodet falder, hvilket er vigtigt, når man tager langvarig diuretika.
  • Hvis der er patologier af bindevæv, bliver aortavæggen styrket, hvilket reducerer risikoen for brud.
  • Lægemidlet er ordineret til patienter med Duchenne myodystrofi for at forbedre tilstanden af ​​muskelvæv;
  • Kroppen akkumulerer ikke bradykinin, hvilket forårsager tør hoste.

Undersøgelser er blevet udført, at angiotensinreceptorblokerere forhindrer udviklingen af ​​mange maligne tumorer. Nogle gange bruges de i kemoterapi til at forbedre leveringen af ​​lægemidler ved at udpakke tumorbeholdere.

klassifikation

Narkotika er opdelt af virkningerne på patienten og den kemiske sammensætning. Der er aktive stoffer og prodrugs afhængig af tilstedeværelsen af ​​en aktiv metabolit.

Ifølge sartans kemiske sammensætning går klassificeringen ind i fire grupper:

  1. Biphenyltetrazolderivater (Irbesartan, Kandersartan, Lozartan);
  2. Ikke-biphenyltetrazolderivater ("Telmisartan");
  3. Ikke-cykliske forbindelser ("Valsartan");
  4. Nebiphenyltetrazol ("Eprosartan");
  5. Nyt derivat ("Olmesartan").

Med forbedringen af ​​stofferne dukkede sidste generation. Disse omfatter kun Telmisartan (handelsnavne - "Mikardis", "Hypotel").

Listen opdateres løbende. Nogle sartana præparater kan købes uden recept:

Bemærk: I specialforretninger kan du købe en kombination af færdige lægemidler med kaliumantagonister, reninsekretionsantagonister, aliskiren, diuretika.

Instruktioner til brug

Doseringen ordineres af lægen, baseret på patientens individuelle egenskaber. Lægemidler er drukket en gang dagligt, eksponering sker i løbet af dagen. Effekten ses efter ca. fire uger fra begyndelsen af ​​brugen. Sartans kan ordineres som en del af en omfattende behandling.

Telmisartan er et meget almindeligt lægemiddel. Det er ordineret til profylaktiske formål at forhindre kardiovaskulære sygdomme og i tilfælde af essentiel hypertension. Når det anvendes, reduceres triglyceridniveauerne og kardiocythypertrofi.

Narkotika tages oralt, det betyder ikke noget før eller efter måltiderne. Doseringen ændres ikke, når den anvendes i alderdommen og med leversvigt.

Normalt ordineret 40 mg om dagen. I sjældne tilfælde nedsat med halvdelen (med nyresvigt) eller øget til 80 mg (hvis der ikke er nok effekt). Narkotika tages undertiden med thiaziddiuretika. Terapi varer 1-2 måneder. Under behandlingen er det vigtigt at overvåge blodtryksindikatorerne.

Losartan er ikke mindre populært stof. Det kommer i pilleform. Dosis er normalt 100 mg. Det er nok at give hypotensive virkninger. Tablettene er belagt med en film, de tages en gang dagligt. Hvis du ikke kan opnå den ønskede effekt, fordobles dosis.