logo

Valsalva

Medicinsk server dem. Antonio Maria Valsalva

  • administrator
  • Case indeks

Myokardisk scintigrafi, er iskæmi?

Myokardisk scintigrafi, er iskæmi?

Meddelelse Sergey "Ons Jan 30, 2008 3:37 pm

En ung mand fra 1961, planlagt stenting i begyndelsen af ​​juni 2007 (to Xience V, LAD + DA bifurcation) har haft sjældne (2-3 gange om måneden) kortsigtede smerter (op til 30 sekunder) i de sidste to måneder, hovedsagelig i ro under følelsesmæssig stress), smerterne går væk alene.
Direkte til at indlæse myokardisk scintigrafi ("perfusion myokardie SPECT med en belastning og i hvile med Tc99m-techne") Afslutningskriterium - opnåelse af en forudindstillet belastning (150 WT nået, hjertefrekvens 140 v / min)

Modtaget følgende konklusion:
"De opnåede data kan svare til normal perfusion af det venstre ventrikulære myokardium alene; moderat til alvorlig stress-induceret iskæmi af LV LV-væggen (PKA-puljen)." Anbefalinger: Høring af en kardiurgirurg

I koronarangiografi fra maj 2007 var der en isoleret bifurcationsstenose på op til 90% af det proximale LAD + DA 1.1.1 segment af typen ifølge Medina klassifikation. andre fartøjer uden væsentlig skade.

Kære radiologer, kommenterer scintigrafi data.

Meddelelse Ren_Yumi »Ons Jan 30, 2008 7:57 pm

Posten af ​​Michael Maysky »Ons Jan 30, 2008 11:53 pm

Meddelelse Sergey "tors den 31 jan 2008 10:14

En koronar angiografi blev udført - intet mistænkeligt, PKA uden synlig skade, stenter er acceptable, der er ingen nye stenoser, kraftig blodgennemstrømning.

Hvad er den mulige årsag til uoverensstemmelser i data om scintigrafi og CAG? (patient af normal fysik uden fedme og brystkirtler)

Kan det være noget som endoteldysfunktion (DES)?

Meddelelse Sergey "tors den 31 jan 2008 10:15

Meddelelse Ren_Yumi »Tue Jan 31, 2008 7:52 pm

Posten af ​​Michael Maysky »Tue Jan 31, 2008 9:42 pm

Efter stenting (og endda kun angioplasti) kan endotelet ikke reagere normalt på vasodilaterende stimuli - normalt i 2-4 uger, så forsvinder det. Dette giver ofte falske positive scanningsresultater. Jeg ved ikke, om denne periode kan forsinkes under stenting af DES.

For at sige noget mere specifikt, skal du kigge på arbejdsstationen med alle de nødvendige trin - ellers svarer det til at tolke ekkoet fra et statisk billede i et par synspunkter.

Re: Myocardial scintigraphy, er iskæmi?

Meddelelse ostroumov »Fre Feb 01, 2008 6:13 pm

Dette er netop den situation, der adskiller statisk SPECT fra gated SPECT. 1- Ingen data om regionale funktioner. 2- Der er ingen data om den globale funktion (volumener, PV) 3 - Der er ingen data om volumen og hastighedsparametre for udvisning og påfyldning.

Nu ved hvad er. 1- Der er stor sandsynlighed for, at under stress reducerede myokardiefunktionen som helhed (FV faldt). I dette tilfælde er forbigående defekter ikke dybe og omfattende. 2 - Glem ikke om blodforsyningssikkerhed, som virker, selv når angiografisk ikke synes at være udtrykt. I denne situation "LCA puljen" meget ofte "trækker" blodstrømmen fra puljen med en intakt eller minimalt modificeret PKA.
PS. Beklager, jeg forstår ikke koronar angiogrammer. Der kunne ikke "dække" septal filialen? Hvis ikke, ville det være godt at søge efter "ubetydelige" stenoser i PKA. Nok 2 konsekvent nå 25-30% for at give sådanne ændringer. Dette kan være forskellen mellem supersensitiv perfusion scintigrafi og CAG. Naturligvis afgør CAG i hvert fald taktik. Fortolkninger foreslået af Mikhail Viktorovich har ikke noget imod.

Re: Myocardial scintigraphy, er iskæmi?

Meddelelse ostroumov »Fre Feb 01, 2008 7:28 pm

Dette er netop den situation, der adskiller statisk SPECT fra gated SPECT. 1- Ingen data om regionale funktioner. 2- Der er ingen data om den globale funktion (volumener, PV) 3 - Der er ingen data om volumen og hastighedsparametre for udvisning og påfyldning.

Nu ved hvad er. 1- Der er stor sandsynlighed for, at under stress reducerede myokardiefunktionen som helhed (FV faldt). I dette tilfælde er forbigående defekter ikke dybe og omfattende. 2 - Glem ikke om blodforsyningssikkerhed, som virker, selv når angiografisk ikke synes at være udtrykt. I denne situation "LCA puljen" meget ofte "trækker" blodstrømmen fra puljen med en intakt eller minimalt modificeret PKA.
PS. Beklager, jeg forstår ikke koronar angiogrammer. Der kunne ikke "dække" septal filialen? Hvis ikke, ville det være godt at søge efter "ubetydelige" stenoser i PKA. Nok 2 konsekvent nå 25-30% for at give sådanne ændringer. Dette kan være forskellen mellem supersensitiv perfusion scintigrafi og CAG. Naturligvis afgør CAG i hvert fald taktik. Fortolkninger foreslået af Mikhail Viktorovich har ikke noget imod. I princippet er en lille forbigående defekt i puljen af ​​en kranspulsår, som i dette tilfælde, ikke en indikation for CAG. Indikationer for CAG er højrisiko-scintigrammer.

Se den fulde version (på russisk): Scintigraphy-hjerte !! Dette er et hjerteanfald?

God eftermiddag Jeg er kun 40 år gammel. I 5 år har jeg nu taget imod kardiologer om nedgangen i evnen til at motionere. Det begynder åndenød fra at klatre op ad trappen i et hurtigt skridt mv. I løbet af denne tid cyklede jeg energi og en gang om ugen var det godt. De skrev bare "Lav tolerance over for fysisk aktivitet". Har Holter og ECHO Ecg. Alle 5 år blev jeg fortalt om vegetativ vaskulær dystoni og sendt til at drikke valerian. I dag er det ofte, hvor brystet rammer, men det forekommer mig, at det er knogler, fordi det bliver presset, når smerten intensiveres. Under forsikringen blev jeg sendt til scintigrafi af myokardiet og om HORROR til disse SÅDANE RESULTAT, at jeg sad og brølede. Jeg har et barn med cerebral parese - jeg kan ikke falde ned og der: 1 time efter IV-injektionen af ​​400 MBq TC-99m-MIBI blev der udført en række polypositionsscintigrammer. En effektiv dosis på 3,2 mSv.
Venstre ventrikel er tydeligt visualiseret. I de aksiale og sagittale fremspring bestemmes fremspringet af den forreste væg i venstre ventrikel tættere på basen af ​​fokus for at reducere akkumuleringen af ​​radioaktive lægemidler med 25-30%. Væggene i højre ventrikel er ikke tydeligt synlige.

1 time efter IV-injektionen af ​​400 MBq TC-99m-MIBI blev der udført en række polypositionsscintigrammer. En effektiv dosis på 3,2 mSv.
Venstre ventrikel er tydeligt visualiseret. I de aksiale og sagittale fremspring bestemmes fremspringet af den forreste væg i venstre ventrikel tættere på basen af ​​fokus for at reducere akkumuleringen af ​​radioaktive lægemidler med 25-30%.
Væggene i højre ventrikel er ikke tydeligt synlige. Dette er en infarkt. Venligst herrer, kardiologer fortæller mig. Kun ved lægen ved udgangen af ​​ugen, ville jeg ikke længere lade mig bede om at gå i arbejde hele ugen. Jeg følte mig fint, før jeg fik dette resultat, en weekend med shopping og shopping til en koncert. Intet ødem

Thyroid scintigraphy - anmeldelse

Scintigrafi - en simpel procedure uden fornemmelser

God dag alle sammen!

Piger, snuble efter anmeldelser af proceduren, som jeg også gik igennem, og var forbløffet over beskrivelserne. Beskrivelser af hvad radioaktivt iod er lavet i en vene. Disse blyforklæder sættes på og dækkes med blybetræk. Samt beskrivelser af dårlig sundhed efter og eksacerbation af eventuelle sygdomme. Jeg havde det hele meget anderledes!

Jeg kunne ikke tavse, jeg besluttede at skrive til dem, der allerede har formået at blive bange.

Skjoldbruskkirtel scintigrafi er ikke færdig i alle medicinske institutioner, som nogle patienter har beskrevet her!

Jeg stødte på scintigrafi-proceduren, da jeg forberedte mig på at gennemgå radioiodine-terapi.

RYT blev ordineret for mig om diffus toksisk goiter, som jeg i mange år havde behandlet uden succes med mercazol, tyrosolum, endocrinol og også med urter, der bringer mig til en halv død tilstand bogstaveligt.

Ifølge mange anbefalinger valgte jeg Polen, byen Warszawa, for RJT. Alle de argumenter, jeg fastslog for mig selv til fordel for dette valg, er beskrevet i min gennemgang af radioiodinbehandling.

Og nu, efter at have læst resten af ​​anmeldelserne, detaljer om scintigrafi på andre klinikker, glædede mig endnu en gang med mit rigtige valg.

-----------------------------Hvordan var proceduren med scintigrafi i mit tilfælde -------------------------

Alt tog en dag.

1. På den første i radiologens kontor fik jeg til at drikke en lille kapsel som sædvanlig fra under medicinen.

Den indeholdt en diagnostisk mikrodosis I-131.

Kapsel uden smag og lugt. Jeg vaskede det med vand. Og de bad mig ikke at spise noget i tre timer efter det. Absolut ingen fornemmelser, jeg følte mig ikke. I løbet af dagen skal min skjoldbruskkirtlen gradvist have taget denne dosis.

2. En dag senere kom jeg til samme klinik. De lagde mig på en sofa under apparatet hængende over hende, som ikke udsendte nogen lyd eller lyssignaler. Bare hængt) Og de bad om et par minutter ikke at bevæge sig, ikke at gabbe, ikke at hoste og ikke at sluge spyt. Jeg troede, at jeg i henhold til loven af ​​tålmodighed nu spyttede)) Men alt fungerede.

Lægen kom til mig uden ledende forklæder, rettede sig, smilede og dækkede ikke noget. Der blev heller ikke diskuteret nogen kommunikationsrestriktioner. fordi dosisdiagnostisk og minimum.

Derefter gav de mig bare sådan et stykke papir, som jeg tildelte til beregningen til radiologen (jeg vil forklare i detaljer nedenfor):

Faktisk er fangstzonen af ​​jod angivet grafisk. Forresten var det på skærmen alt flerfarvet i lyse farver, men udskriften blev givet i så beskedne farver:

I pladen til venstre er dataene på den diagnostiske isotop introduceret I131 og dens mængde.

På tallerken til højre er fangsten resultater. Jeg har det var allerede 89,9%.

Dette er alt. I mit tilfælde oplevede jeg ikke ubehag, frygt og ubehag med scintigrafi.

Jeg ønsker alle, for hvem det er alt relevant nu, helbredet hurtigt! Nedenfor er links til min erfaring med skjoldbruskkirtelbehandling, med nyttige observationer, detaljerede beskrivelser og resultater.

Mine andre anmeldelser på skjoldbruskkirtlen:

Scintigrafi (OECT) myocardium.

Dette er spørgsmålet, jeg havde for mine kolleger.
Hvor meget har du brug for i praksis denne metode.

Dens funktioner:
1. visualisering af nogen (jeg understreger dette) enhver skade på myokardiet, herunder IHD. Området og dybden af ​​læsionen vurderes også med henvisning til de vigtigste kranspulsårer.
2. visualisering af forbigående myokardisk iskæmi med alle vurderinger (se pkt. 1).
3. Påvisning af dvale og bedøvelse myokardium.
4. Med EKG-synkronisering er det også muligt at vurdere lokal myokardial kontraktilitet og dens sammenligning med perfusion.

Hvem har spørgsmål og meninger om denne metode.

ja ikke noget problem.
Undersøgelsen er straks forbundet med den intravenøse indsprøjtning i patientens stofkrop mærket med isotoper (selv om strålingsbelastningen på kroppen er mindre end hos CT).
Undersøgelsen udføres i 2 faser.
I 1. etape udføres en stresstest (enhver form for cykel ergometri, løbebåndstest, farmakologiske test, CPPS) under belastningsprocessen. Et lægemiddel injiceres i kroppen, som akkumuleres godt i upåvirket kardiomyocytter. i de berørte områder akkumuleres lægemidlet værre, hvilket kan ses ved udførelse af single-photon emission computed tomography, som normalt udføres 1 time efter lægemiddeladministration. Hvis det er nødvendigt, udføres EKG-synkronisering også. Umiddelbart efter slutningen af ​​1. tomogram genindføres lægemidlet i en hvilestilstand, og efter 1 time registreres det 2. tomogram.
Herefter kommer analysen af ​​begge tomogrammer, deres sammenligning. Resultatet er information om forekomsten af ​​forbigående og vedvarende ændringer i myokardiet.
I alt bruger patienten 3 timer på studiet.

Supplement. Det er muligt først at gennemføre undersøgelsen alene, og derefter med belastningen. Og mere forskning kan udføres om 2 dage.

Hvorfor er hjerte muskelvæv scintigrafi foreskrevet og hvordan det udføres

Diagnose af iskæmisk sygdom er ekstremt vigtig og undertiden meget vanskelig. I nogle tilfælde anbefaler kardiologer at udføre sådanne undersøgelser som myocardial scintigrafi.

Myokardisk scintigrafi - en informativ moderne metode til at vurdere hjertets funktionelle aktivitet

Hvad er myocardial scintigrafi

Først og fremmest er denne undersøgelse, som er en del af den ikke-invasive diagnose af hjertet for at bestemme muligheden for et hjerteanfald. Det giver dig mulighed for at indsamle de nødvendige oplysninger om hjertets funktion og gør det muligt at kontrollere radioaktive lægemidler og svagt radioaktive lægemidler, der fordeles på niveauet af hjertemusklen.

Brugen af ​​disse stoffer er berettiget af, at hjertet suger dem ind i deres væv. Hjertemuskulaturens evne til denne proces afhænger af, i hvilket omfang det er forsynet med blod.

Scannede billeder, med indførelsen af ​​midler i kroppen, behandles og får dekryptere kardiologen. Takket være disse indikationer fortolker han de forskellige parametre i hjertet og gør en diagnose.

Undersøgelsen er indiceret, hvis patienten har hjerteiskæmi.

Myokardisk scintigrafi med belastning

Denne hjerteprøve bruges i kardiologi til at vurdere sværhedsgraden af ​​hjertesvigt ved at reagere på stresssignaler i en kontrolleret klinisk indstilling. Heart load testen sammenligner koronarcirkulationen, mens patienten hviler, med den cirkulation, der observeres ved maksimal fysisk anstrengelse, hvilket simulerer en abnorm blodflow til hjertemusklen (myokardiet). Faktisk opstår der under de fysiske anstrengelser hæmodynamiske tilstande, som er forbundet med et øget behov for hjertefunktion. De kan angive ændringer, der ikke kan påvises i hvile. Testen kan bruges til at diagnosticere iskæmisk hjertesygdom og forudsige patientens tilstand efter myokardieinfarkt.

Under undersøgelsen oplever patienten i de fleste tilfælde ikke smerter.

Indikationer for proceduren

Testen er nødvendig, hvis det er nødvendigt at studere perfusion og hjertets funktionalitet. Scintigrafi er ordineret til patienter, der har mistanke om koronar hjertesygdom, eller dem, der allerede lider af patologi.

Enhver kan eventuelt gennemgå denne procedure for at forstå hans hjertes tilstand. Især hvis hjertesygdomme blev observeret hos medlemmer af hans familie på det genetiske niveau.

En isotopstudie kan tildeles for at indsamle mere information om blodstrømmenes funktion til myokardiet under træning. Denne test er i stand til at forhindre andre invasive metoder til bestemmelse af hjertesvigt, cardiopati og iskæmi hos patienter.

Testning skal udføres i en tilstand af aktivitet og hvile

Et vigtigt aspekt af isotopstudien er, at det er i stand til at diagnosticere de negative virkninger af kemoterapi på hjertemusklen. I dette tilfælde taler vi om patienter, der tager stærke kræftmidler i løbet af kræftbehandling.

Det skal tilføjes, at dette virkelig er en fantastisk teknik, der gør det muligt for kardiologer at arbejde ikke kun i todimensionelle, men også i tredimensionelle tilstand. Med sin hjælp bliver det ganske nemt at bestemme diagnosen for de mest alvorlige hjerteproblemer og ordinere passende behandling.

Fordele og ulemper

Den vigtigste fordel ved scintigrafi er at takket være det kan du se, hvordan blodet spredes gennem myokardiet. Denne undersøgelse kan finde sted under fysisk anstrengelse og i en tilstand af fuldstændig hvile. Scintigrafi er en smertefri, 100% sikker procedure.

Patienten er forbudt at drikke te og kaffe en dag før undersøgelsen.

Det radioaktive lægemiddel, der anvendes til undersøgelse, har ingen bivirkninger, er ikke et kontrastmedium og forårsager ikke allergiske reaktioner. Mængden af ​​administrerede radioaktive lægemidler er minimal, og patientens eksponering for ioniserende stråling er i overensstemmelse med andre lignende undersøgelser. Det eneste ubehag skyldes en nålestik.

Men der skal stadig nævnes nogle få ord om de risici, som myokardscintigrafi bærer. Overvej de vigtigste:

  • Smerte. For det første kan testen under belastning føre til brystsmerter, hjertearytmi og i sjældne tilfælde til et hjerteanfald. Dette skyldes ikke så meget intensiteten af ​​fysisk anstrengelse som patientens kardiopati.
  • Allergi. Radioaktive og radioaktive stoffer, der anvendes under undersøgelsen, kan nogle gange forårsage en allergisk reaktion. Dette skyldes det faktum, at patienten er stærkt modtagelig for visse forbindelser eller stoffer.

Undersøgelsen begynder med indførelsen af ​​et særligt radionuklidlægemiddel ind i patientens vene.

  • Svimmelhed og åndedrætsbesvær. I sidste ende kan medicin, der efterligner hjertet i løbet af fysisk aktivitet, forårsage bivirkninger som svimmelhed, hjertebanken, brystsmerter og vejrtrækningsbesvær.

Det er vigtigt at huske, at disse risici er ret sjældne: Generelt er myokardscintigrafi en sikker procedure.

Fremskridt og forberedelse af proceduren

Før proceduren skal patienten ophøre med at tage medicin og ikke spise noget. Du kan kun drikke vand. Kaffe eller te bør udelukkes helt 24-36 timer før inspektionen.

Normalt gennemgår patienten to typer studier: i ro og under belastning. Belastningen er, at et radiofarmaceutisk middel indgives til patienten. Dette sker umiddelbart efter levering af det farmakologiske middel. I hvile udføres scintigrafi øjeblikkeligt og uden ekstern stimulering.

Kardiologen analyserer resultaterne og foretager en diagnose.

Normalt udføres begge dele af testen samme dag. Patienten undersøges først af en kardiolog, hvor han bestemmer den passende type stimulering for ham. Derefter injiceres han med en radiofarmaceutisk injektion. Patienten er placeret i en særlig afdeling, hvor han forventer at modtage billeder. Det tager cirka en time.

Patienten skal fjerne alle metalgenstande (såsom halskæder, pins, smykker) for ikke at påvirke billedkvaliteten. Ved optagelse skal patienten ligge stille. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen kan patienten genoptage sine sædvanlige aktiviteter.

Perfusion scintigrafi

Denne diagnostiske metode er blodløs og ikke-invasiv. Det kræver ikke indføring af katetre eller andre materialer i kroppen. Fremgangsmåden udføres ved anvendelse af radioaktivt thallium, som nøjagtigt bestemmer lokaliseringen af ​​iskæmisk sygdom. Virkningen af ​​thallium bestemmes efter fysisk anstrengelse, for eksempel cykling.

Efter proceduren føler mange patienter svimmel

Afkodningsresultater

I hovedtræk tages der hensyn til parametrene for thallium 201, technetium og methoxyisobutylisonitril ved dekryptering af dataene. Sammenligning af billeder under undersøgelsen giver os mulighed for at identificere tre forskellige situationer: mangel på defekter (normal), manglende tilbageholdelse i belastningsfasen, som forsvinder eller falder, indtil det stopper (iskæmi), fraværet af anfald efter provokerende tests (nekrose). Vital segmenter kan identificeres med en yderligere dosis af en fastholdelsesindikator (gentagen injektion).

Thallium, der er i kontakt med hjertemusklen, absorberes hurtigt i det. Dette sker kun hvis hjertet ikke er beskadiget af iskæmisk sygdom. Hvis der er fokus, kan thallium ikke trænge ind i vævet. Således vil billedet bestemme det såkaldte "kolde" punkt, hvilket vil indikere tilstedeværelsen af ​​iskæmi. Hvis dette sted fremkommer efter træning, kan vi konkludere, at patienten har anginaangreb.

Under graviditeten er scintigrafisk forskning forbudt.

Technetium tillader ikke øjeblikkeligt at bestemme omfordelingsmomentet, og det er derfor nødvendigt at indtaste det to gange: under hvile og under belastning.

Han danner tværtimod en slags "varme" pletter. Hjertemuskulaturens væv absorberes godt af technetium, når de påvirkes. Derfor observeres billederne netop de områder, der er godt absorberet af technetium og som er skadet af sygdommen.

Videoen beskriver i detaljer om myokardisk scintigrafi's adfærd:

Virkninger af proceduren

I slutningen af ​​scintigrafi kan patienten føle sig lidt svimmel, når han går ud af sengen. Derfor anbefales det at stå op meget langsomt. Derudover kan der være en lille rødhed i nålens område. Hvis patienten føler sig smerte, skal han straks fortælle lægen for at undgå infektion på injektionsstedet.

Kardiologi anbefales at drikke rigeligt med vand i de første 24-48 timer. Vand hjælper til hurtigt at fjerne de skadelige radionuklider derfra efter proceduren fra kroppen.

Radioisotopdiagnose er kontraindiceret hos gravide kvinder. Dette er farligt, fordi radioaktive stoffer kan komme til fosteret gennem moderkagen og dermed skade det. Stråling kan provokere selv intrauterin misdannelser.

Efter undersøgelsen skal du drikke store mængder vand for at fjerne radioaktive elementer fra kroppen.

Sygeplejersker bør også være meget forsigtige. Hvis de stadig skal gennemgå proceduren, kan barnet ikke ammes i 72 timer efter indførelsen af ​​radioaktive lægemidler i moderens krop.

På grund af den høje radioaktivitet af lægemidler bør patienten ikke være i kontakt med unge børn og gravide. Da han ikke skal være i klinikken efter afslutningen af ​​undersøgelsen, øges risikoen for stråling og forårsager skade på andre.

Sammenfattende skal det bemærkes, at opfindelsen af ​​nye teknologier til myocardial scintigrafi har givet mange ledende kardiologer mulighed for at identificere de mest alvorlige og sjældne former for koronar sygdom. Dette er utvivlsomt en af ​​de vigtigste resultater inden for kardiologi og medicin generelt.

Scintigrafi (radionukliddiagnose)

Den progressive metode til at studere indre organer relateret til specialiseringen af ​​nuklearmedicin kaldes scintigrafi. Grundlaget for diagnostisk nuklearmedicin består i at indgive radionuklider ind i organismen sammen med farmaceutiske præparater. Således er radiopharmaceuticals lokaliseret i visse områder af kroppen. Denne undersøgelse giver dig mulighed for visuelt at vurdere ændringer i organernes cellulære funktioner og ikke kun fysiske og anatomiske abnormiteter.

I modsætning til røntgenmetoder, hvor strålingen passerer gennem kroppen og genereres af eksterne kilder, læser radionukliddiagnostikken den stråling, der kommer fra indersiden. Det unikke ved nuklearmedicin er, at de processer, der forekommer på molekylært og cellulært niveau, undersøges. Da ændringer i organernes funktionalitet altid overskrider deres anatomiske transformation, udvider denne undersøgelse i høj grad mulighederne for tidlig diagnose.

De vigtigste diagnostiske metoder for nuklearmedicin er:

  • scintigrafi (2D);
  • SPECT - single photon emission computed tomography (3D).

Princippet om scintigrafi

Det radioaktive lægemiddel er mærket med en markørisotop. Under absorption (absorption) af et sådant præparat af testorganet fanger mærket gammastråling og overfører det til en gammakamera detektor. Den opnåede information behandles og genopbygges ved hjælp af et specielt computerprogram og vises på en skærm i en todimensionel projektion. Sådan visualisering af objektet, der undersøges (organ), tillader at analysere dets anatomiske og topografiske tilstand.

Ifølge formatet af de modtagne billeder kan scintigrafi være:

  • statisk (fladt todimensionalt billede);
  • dynamisk (kombination af flere statistiske billeder);
  • EKG-synkroniseret (med elektrokardiografi) for at vurdere hjertemuskulaturens funktioner.

Et vigtigt aspekt er, at en sådan undersøgelse ikke udgør en fare for kroppen, på trods af formuleringen, der skræmmer nogle patienter med radionukliddiagnostik. I modsætning til røntgenstråler kan denne procedure finde sted hver uge. Risikoen for scintigrafi er ekstremt lille, da dosis af radioindikatoren beregnet til dataoptagelse ikke er tilstrækkelig til at bestråle kroppen.

De undersøgte organer og hoveddestinationen

Scintigrafi er ordineret til påvisning af patologi eller kontrol af terapi i en allerede diagnosticeret sygdom.

Endokrine kirtler af indre sekretion (skjoldbruskkirtlen, parathyroid)

Før en undersøgelse af skjoldbruskkirtlen skal en patient, der tager iodholdige lægemidler løbende, give dem op to uger før proceduren. Proceduren bestemmer placeringen af ​​kirtlen, lokalisering, form, størrelse af venstre og højre lobe, den formodede kræftpatologi, tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen, årsagen til konstant forhøjede hormonniveauer (progressiv thyrotoksikose).

Undersøgelse af parathyroidkirtlen udføres:

  • at bestemme årsagen til skeletsystemets skrøbelighed (osteoporose)
  • ved påvisning af nyresten (sten);
  • når det tilladte niveau af hormonet fremkaldt af parathyroidkirtlen (parathyroidhormon) overskrides
  • i tilfælde af antagelse af godartede (adenom) eller maligne (carcinom) tumorer.

Systemet af knogler, led, brusk, ledbånd

Undersøgelsen af ​​skeletet og hele knoglesystemet kaldes osteoscinthinraphy. Følgende sygdomme diagnosticeres ved hjælp af denne metode: knoglevæv onkologi og kræftstaging, skjulte spinalskader, der ikke påvises på en radiograf, etiologi af smertsyndrom, som andre metoder ikke kunne afsløre, graden af ​​forandring og ødelæggelse af skeletbenstrukturen, sekundær cancer. Flere oplysninger om osteoscintigrafi findes i denne artikel.

Hjertemuskel (myokardium)

Undersøgelse af hjertet er gjort for at vurdere dets struktur, fartøjernes tilstand, for at identificere patologiske processer, som ikke er blevet bestemt ved andre diagnostiske metoder. Indikationer er:

  • komplekse myokardie sygdomme;
  • postoperativ analyse af resultaterne
  • utilstrækkelig kontraktilitet i hjertemusklen;
  • forberedende fase til hjertkirurgi;
  • tilstedeværelsen af ​​læsioner af hjertevalvularapparatet, især infektiøs endokarditis;
  • kompliceret iskæmi.

Forskellen i myocardial scintigrafi fra andre organer i en to-trins proces: Trin 1 - billeder i hvile (en normal undersøgelse), fase 2 - billeder med naturlig eller kunstig motion. Naturbelastning indebærer en lille træning på hjerte-stepper eller cykling. Hvis en person ikke er i stand til at lave fysiske øvelser, stimuleres belastningen ved hjælp af medicin, der forårsager en stigning i hjertesammentrækninger. I sidste ende udfører radiologen en sammenlignende analyse af indikatorer. En detaljeret beskrivelse af myokardial radiodiagnose findes her.

Nyre og lever

I undersøgelsen af ​​leveren og nyrerne udføres statisk og dynamisk diagnose. Den anden mulighed giver et objektivt billede af ikke kun organernes tilstand, men også graden af ​​deres effektivitet.

Renal scintigrafi er ordineret:

  • at afklare en formodet kræft eller tuberkuløs sygdom hos nyrerne
  • at vurdere kontrollen af ​​en tidligere diagnosticeret udvidelse af nyrebækkenet (hydronephrosis);
  • efter organtransplantation;
  • til evaluering af binyrerne
  • hvis det på anden måde ikke er muligt at bestemme årsagen til obstrueret urinstrømning
  • til påvisning af sten (sten).

Diagnose af leveren udføres med formodet forekomst af en cyste, tumor, purulent neoplasma (abscess) i kroppen. Diagnostiseret: transformationen af ​​arbejdsceller i bindevæv (cirrose) og risikoen for forekomsten i nærvær af patientens leverpatologier, mekaniske skader på organet, nyresygdom. Radioisotopdiagnose bruges til at etablere patologiske abnormiteter i andre organer i maveskavheden: bugspytkirtel, blære, ureter.

lunger

Hovedopgaven i studiet af lungevæv er at identificere komplikationer af venøs trombose - pulmonal tromboembolisme (PE) samt en vurdering af graden af ​​ventilation af lungerne.
Ud over disse organer og systemer udføres en radionuklidprocedure for at bestemme mulige sygdomme i hjernen: neurodegenerativ patologi (Alzheimers sygdom), neurologisk sygdom (Parkinsons sygdom).

Ved hjælp af denne diagnostiske metode kan du evaluere:

  • graden af ​​vaskulær permeabilitet og tilstanden af ​​lymfesystemet
  • fibrocystiske og onkologiske ændringer af brystkirtlerne (brystscleroskopi).

Forberedelse og adfærd

Særligt forberedelse til scintigrafi er ikke givet. En undtagelse er undersøgelsen af ​​abdominale organer og skjoldbruskkirtlen. I det første tilfælde bør en 8-12 timers sultestyring opretholdes (for at optimere resultaterne skal fordøjelsessystemet være gratis). Ved undersøgelse af skjoldbruskkirtlen og i 2-3 uger er det nødvendigt at opgive medicin, der indeholder jod.

Hvis en mand tager medicin til behandling af erektil dysfunktion, bør dette stoppes inden for 3-4 dage. Umiddelbart før proceduren skal patienten underrette lægen om forekomsten af ​​allergiske reaktioner og sygdomme med kronisk forløb (særlig opmærksomhed er rettet mod bronchial astma).

Radioisotopdiagnose udføres i etaper. For det første gives patienten en intravenøs injektion af en radioaktiv isotop, der er integreret med lægemidlet. Før diagnosticering af skjoldbruskkirtlen tages medicinen ved at sluge. Farmaceutisk præparation er valgt i henhold til det område, der skal undersøges. Doseringen af ​​lægemidlet bestemmes ud fra undersøgelsens omfang og følsomheden af ​​kroppen.

Knoglesystem kræver hjernen en stor dosis radiofarmaka. Patienter kan imidlertid ikke være bange for skade, da standarderne for strålingsdiagnose ikke under alle omstændigheder overskrides.

Desuden har de indførte radioisotoper ejendommen til at opløses og fjernes fra kroppen i et kort tidsinterval. Dernæst er der en ventetid, da kredsløbssystemet skal levere de indsprøjtede stoffer til et bestemt system eller organer.

Intervallet mellem administration af et stof og proceduren kan variere fra et par minutter til flere timer. Dette skyldes behovet for ensartet distribution af radioindikatoren. I gennemsnit tager leveren cirka en halv time, skeletsystemet tager 2-3 timer, og lungerne tager ikke mere end 5-10 minutter. Under radionukliddiagnosen er personen i vandret stilling.

Det er patientens ansvar at overholde absolutte statiske. Enhver gestus er forbudt. Dette kan "blur" det endelige billede, og resultaterne vil blive forudindtaget. Selve undersøgelsen kan vare fra 20-30 minutter til en og en halv time. Tilstedeværelsen af ​​smerte fra ekstern indflydelse er helt udelukket. Scintigrafi er dechiffreret af en radiolog. Protokollen udstedes ved hånden.

Kontraindikationer

Undersøgelsen er absolut kontraindiceret i tilfælde af allergisk modtagelighed af krops- og kardial dekompensation. Relative (relative) kontraindikationer er som følger:

  • Perinatal periode hos kvinder (undersøgelsen gennemføres kun for vitale indikationer);
  • amning (amning af barnet suspenderes for en dag eller to efter scanning med regelmæssigt udtryk for mælk)
  • gennemfører radioisopisk diagnostik samme dag som radiografi eller computertomografi (en af ​​procedurerne bør udskydes til en anden tid).

Postprocedural manifestationer

Forekomsten af ​​bivirkninger er ikke typisk for radiodiagnose. Særligt følsomme patienter kan opleve allergiske manifestationer i form af hududslæt, ofte opfordre til at urinere, ustabilitet af blodtryksindikatorer. Under alle omstændigheder opvejer værdien af ​​resultaterne de mulige konsekvenser.

I dag er scintigrafi udstyr hovedsagelig udstyret med store lægeklinikker og betalte diagnosticeringscentre. Hvis du vælger, hvor du skal lave en radiodiagnostik, skal du ikke kun fokusere på omkostningerne ved proceduren, men også på patientens anmeldelser og autoriteten fra den medicinske institution.

Har brug for råd om diagnosen scintigrafi

Medlem siden: 27 dec 2007 Beskeder: 5

En sejle dukkede op på brystet, en ultralydsscanning var en cyste, på et andet sted, jeg ikke kunne lide tumoren, blev jeg sendt til skelettescintigrafi - "47% stigning i fikseringen af ​​radiofarmaka i krøllet på højre ileum, kig efter en kilde." Ved 62 blev tumoren fjernet - det var meget ens, men det viste sig, at forskning ikke omfattede kræft, lungens røntgen, mammografi, ultralyd, koloskopi - alt er i orden, bortset fra et stort antal myomier i livmoderen, er det nødvendigt at operere, men ikke kræft. Lægen siger glemmer scintigrafi, metoden er ikke særlig specifik. Rådgive om, om du bliver undersøgt andetsteds (kan PET, spiral computertomografi eller noget andet, som rådgivet af en radiolog eller stoler på en onkolog?) Kan man kontrollere knogler et eller andet sted?

Medlem siden: Sep 7, 2005 Stillinger: 967

En besked fra% 1 $ s skrev:

Marina Ivanovna, scintigrafi er virkelig ikke en test for onkologi. Men der er en vigtig "men". Hvis hyperfiksering af radioaktive lægemidler stadig er forbundet med metastaser, så giver denne kendsgerning dig mulighed for at få en gevinst i tid fra 2 til 12 måneder, det er på dette tidspunkt, at scintigrafi ligger forud for andre forskningsmetoder. Det ville være tåbeligt at ikke drage fordel af dette. Jeg vil grundigt overveje PET og SCT, samt prøve at kontakte vores forum radiolog Nazarov, der arbejder på RSCRD på Kaluga. Han laver en meget høj kvalitet scintigrafi. Tjek hans indlæg her:

Medlem siden: 27 dec 2007 Beskeder: 5

Tak for det konstruktive råd. Sørg for at bruge den. Det er meget godt, at der er sådanne fora.
Med venlig hilsen Marina Ivanovna

Medlem siden: 15 januar 2007 Indlæg: 109

Det er muligt, at en CT-scanning på et mistænkt område giver os mulighed for at forstå årsagen til hyperfixering og beslutte, om søgningen skal fortsættes. Der kan være flere grunde til hyperfixering. Lad os vente på lægenes mening.

Medlem siden: 27 dec 2007 Beskeder: 5

Tak for svaret. I dag gik til 62 for et uddrag. Lægen gør en diagnose af myoepitheliom, men histokemi vil være klar kun efter det nye år. Jeg forstod meget klart, at diagnosen kun er mit problem. Tak for feedbacken,
Med venlig hilsen Marina Ivanovna.

Medlem siden: 27 dec 2007 Beskeder: 5

Lavet multislice computertomografi af bækkenet
"Undersøgelsen blev udført med henblik på multiplanar og tredimensionelle rekonstruktioner.
Knoglereduktion blev tilstedeværelsen af ​​en blød vævskomponent på det studerede niveau ikke detekteret. Fælles kløft. og så videre

Konklusion: Tegn på sekundære specifikke knogleændringer på det studerede niveau blev ikke påvist. Billede af artrose af de sacroiliac leddene.

Kan det fokusere på scintigrafi?

Jeg ringede til den dame, der gjorde Scintigraphy. Hun siger, at hendes metode er den mest følsomme, og du skal komme om tre måneder og gentage.

Tilmelding: 01/06/2006 Beskeder: 411

Marina Ivanovna, du bliver nødt til at gentage undersøgelsen efter 3-4 måneder, og iliacrest og sacroiliac joint er forskellige anatomiske strukturer.

Myokardial scintigrafi

Myokardisk scintigrafi - en teknik til radioisotopundersøgelse af tilstanden af ​​hjertemusklen. Scintigrafi er meget udbredt til at diagnosticere koronar hjertesygdom. I modsætning til koronar angiografi er scintigrafi en ikke-invasiv teknik, der gør det muligt at evaluere tilstanden af ​​myokardieblodtilførsel. Scintigrafi udføres normalt i to faser: i hvile og under belastning. Det er således muligt at diagnosticere iskæmi, asymptomatisk i hvile og kun manifesteres under træning, når intensiteten af ​​myokardiekontraktioner øges.

Hvad er myocardial scintigrafi?

Under scintigrafi administreres et radiofarmaceutisk lægemiddel til patienten - et stof indeholdende en lille mængde radioaktive isotoper. Det radioaktive lægemiddel akkumuleres af myokardceller, og derefter fordeles dets fordeling i hjertemusklen ved hjælp af et gammakamera.

Indikationer for myocardial scintigrafi:

  • Diagnose af koronar hjertesygdom.
  • Evaluering af effektiviteten af ​​tidligere ordineret behandling, kirurgisk indgreb (angioplastik, stentning, koronararterie bypass kirurgi)
  • Før operationen.
  • At vurdere myokardiums funktionelle evne efter myokardieinfarkt

Forberedelse til myocardial scintigrafi:

  • Undersøgelsen udføres strengt på en tom mave.
  • I to dage skal du stoppe med at tage medicin fra gruppen af ​​betablokkere og calciumkanalblokkere. Kontakt din læge om ophør af medicin.
  • Dagen før scintigrafi elimineres fra diætprodukterne indeholdende koffein: chokolade, kaffe, te, Coca-Cola.
  • Kom til studiet i behagelige sko og tøj, der ikke holder bevægelser væk.
  • Kvinder i reproduktiv alder bør udelukke sandsynligheden for graviditet på tidspunktet for scintigrafi.
  • Amning af mødre anbefales at udtrykke modermælk på forhånd og bruge den til at fodre barnet i løbet af de første to dage efter scintigrafi.

Procedurens varighed er 3,5 timer.

Hvorfor er hjerte muskelvæv scintigrafi foreskrevet og hvordan det udføres

Diagnose af iskæmisk sygdom er ekstremt vigtig og undertiden meget vanskelig. I nogle tilfælde anbefaler kardiologer at udføre sådanne undersøgelser som myocardial scintigrafi.

Myokardisk scintigrafi - en informativ moderne metode til at vurdere hjertets funktionelle aktivitet

Hvad er myocardial scintigrafi

Først og fremmest er denne undersøgelse, som er en del af den ikke-invasive diagnose af hjertet for at bestemme muligheden for et hjerteanfald. Det giver dig mulighed for at indsamle de nødvendige oplysninger om hjertets funktion og gør det muligt at kontrollere radioaktive lægemidler og svagt radioaktive lægemidler, der fordeles på niveauet af hjertemusklen.

Brugen af ​​disse stoffer er berettiget af, at hjertet suger dem ind i deres væv. Hjertemuskulaturens evne til denne proces afhænger af, i hvilket omfang det er forsynet med blod.

Scannede billeder, med indførelsen af ​​midler i kroppen, behandles og får dekryptere kardiologen. Takket være disse indikationer fortolker han de forskellige parametre i hjertet og gør en diagnose.

Undersøgelsen er indiceret, hvis patienten har hjerteiskæmi.

Myokardisk scintigrafi med belastning

Denne hjerteprøve bruges i kardiologi til at vurdere sværhedsgraden af ​​hjertesvigt ved at reagere på stresssignaler i en kontrolleret klinisk indstilling. Heart load testen sammenligner koronarcirkulationen, mens patienten hviler, med den cirkulation, der observeres ved maksimal fysisk anstrengelse, hvilket simulerer en abnorm blodflow til hjertemusklen (myokardiet). Faktisk opstår der under de fysiske anstrengelser hæmodynamiske tilstande, som er forbundet med et øget behov for hjertefunktion. De kan angive ændringer, der ikke kan påvises i hvile. Testen kan bruges til at diagnosticere iskæmisk hjertesygdom og forudsige patientens tilstand efter myokardieinfarkt.

Under undersøgelsen oplever patienten i de fleste tilfælde ikke smerter.

Indikationer for proceduren

Testen er nødvendig, hvis det er nødvendigt at studere perfusion og hjertets funktionalitet. Scintigrafi er ordineret til patienter, der har mistanke om koronar hjertesygdom, eller dem, der allerede lider af patologi.

Enhver kan eventuelt gennemgå denne procedure for at forstå hans hjertes tilstand. Især hvis hjertesygdomme blev observeret hos medlemmer af hans familie på det genetiske niveau.

En isotopstudie kan tildeles for at indsamle mere information om blodstrømmenes funktion til myokardiet under træning. Denne test er i stand til at forhindre andre invasive metoder til bestemmelse af hjertesvigt, cardiopati og iskæmi hos patienter.

Testning skal udføres i en tilstand af aktivitet og hvile

Et vigtigt aspekt af isotopstudien er, at det er i stand til at diagnosticere de negative virkninger af kemoterapi på hjertemusklen. I dette tilfælde taler vi om patienter, der tager stærke kræftmidler i løbet af kræftbehandling.

Det skal tilføjes, at dette virkelig er en fantastisk teknik, der gør det muligt for kardiologer at arbejde ikke kun i todimensionelle, men også i tredimensionelle tilstand. Med sin hjælp bliver det ganske nemt at bestemme diagnosen for de mest alvorlige hjerteproblemer og ordinere passende behandling.

Fordele og ulemper

Den vigtigste fordel ved scintigrafi er at takket være det kan du se, hvordan blodet spredes gennem myokardiet. Denne undersøgelse kan finde sted under fysisk anstrengelse og i en tilstand af fuldstændig hvile. Scintigrafi er en smertefri, 100% sikker procedure.

Patienten er forbudt at drikke te og kaffe en dag før undersøgelsen.

Det radioaktive lægemiddel, der anvendes til undersøgelse, har ingen bivirkninger, er ikke et kontrastmedium og forårsager ikke allergiske reaktioner. Mængden af ​​administrerede radioaktive lægemidler er minimal, og patientens eksponering for ioniserende stråling er i overensstemmelse med andre lignende undersøgelser. Det eneste ubehag skyldes en nålestik.

Men der skal stadig nævnes nogle få ord om de risici, som myokardscintigrafi bærer. Overvej de vigtigste:

  • Smerte. For det første kan testen under belastning føre til brystsmerter, hjertearytmi og i sjældne tilfælde til et hjerteanfald. Dette skyldes ikke så meget intensiteten af ​​fysisk anstrengelse som patientens kardiopati.
  • Allergi. Radioaktive og radioaktive stoffer, der anvendes under undersøgelsen, kan nogle gange forårsage en allergisk reaktion. Dette skyldes det faktum, at patienten er stærkt modtagelig for visse forbindelser eller stoffer.

Undersøgelsen begynder med indførelsen af ​​et særligt radionuklidlægemiddel ind i patientens vene.

  • Svimmelhed og åndedrætsbesvær. I sidste ende kan medicin, der efterligner hjertet i løbet af fysisk aktivitet, forårsage bivirkninger som svimmelhed, hjertebanken, brystsmerter og vejrtrækningsbesvær.

Det er vigtigt at huske, at disse risici er ret sjældne: Generelt er myokardscintigrafi en sikker procedure.

Fremskridt og forberedelse af proceduren

Før proceduren skal patienten ophøre med at tage medicin og ikke spise noget. Du kan kun drikke vand. Kaffe eller te bør udelukkes helt 24-36 timer før inspektionen.

Normalt gennemgår patienten to typer studier: i ro og under belastning. Belastningen er, at et radiofarmaceutisk middel indgives til patienten. Dette sker umiddelbart efter levering af det farmakologiske middel. I hvile udføres scintigrafi øjeblikkeligt og uden ekstern stimulering.

Kardiologen analyserer resultaterne og foretager en diagnose.

Normalt udføres begge dele af testen samme dag. Patienten undersøges først af en kardiolog, hvor han bestemmer den passende type stimulering for ham. Derefter injiceres han med en radiofarmaceutisk injektion. Patienten er placeret i en særlig afdeling, hvor han forventer at modtage billeder. Det tager cirka en time.

Patienten skal fjerne alle metalgenstande (såsom halskæder, pins, smykker) for ikke at påvirke billedkvaliteten. Ved optagelse skal patienten ligge stille. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen kan patienten genoptage sine sædvanlige aktiviteter.

Perfusion scintigrafi

Denne diagnostiske metode er blodløs og ikke-invasiv. Det kræver ikke indføring af katetre eller andre materialer i kroppen. Fremgangsmåden udføres ved anvendelse af radioaktivt thallium, som nøjagtigt bestemmer lokaliseringen af ​​iskæmisk sygdom. Virkningen af ​​thallium bestemmes efter fysisk anstrengelse, for eksempel cykling.

Efter proceduren føler mange patienter svimmel

Afkodningsresultater

I hovedtræk tages der hensyn til parametrene for thallium 201, technetium og methoxyisobutylisonitril ved dekryptering af dataene. Sammenligning af billeder under undersøgelsen giver os mulighed for at identificere tre forskellige situationer: mangel på defekter (normal), manglende tilbageholdelse i belastningsfasen, som forsvinder eller falder, indtil det stopper (iskæmi), fraværet af anfald efter provokerende tests (nekrose). Vital segmenter kan identificeres med en yderligere dosis af en fastholdelsesindikator (gentagen injektion).

Thallium, der er i kontakt med hjertemusklen, absorberes hurtigt i det. Dette sker kun hvis hjertet ikke er beskadiget af iskæmisk sygdom. Hvis der er fokus, kan thallium ikke trænge ind i vævet. Således vil billedet bestemme det såkaldte "kolde" punkt, hvilket vil indikere tilstedeværelsen af ​​iskæmi. Hvis dette sted fremkommer efter træning, kan vi konkludere, at patienten har anginaangreb.

Under graviditeten er scintigrafisk forskning forbudt.

Technetium tillader ikke øjeblikkeligt at bestemme omfordelingsmomentet, og det er derfor nødvendigt at indtaste det to gange: under hvile og under belastning.

Han danner tværtimod en slags "varme" pletter. Hjertemuskulaturens væv absorberes godt af technetium, når de påvirkes. Derfor observeres billederne netop de områder, der er godt absorberet af technetium og som er skadet af sygdommen.

Videoen beskriver i detaljer om myokardisk scintigrafi's adfærd:

Virkninger af proceduren

I slutningen af ​​scintigrafi kan patienten føle sig lidt svimmel, når han går ud af sengen. Derfor anbefales det at stå op meget langsomt. Derudover kan der være en lille rødhed i nålens område. Hvis patienten føler sig smerte, skal han straks fortælle lægen for at undgå infektion på injektionsstedet.

Kardiologi anbefales at drikke rigeligt med vand i de første 24-48 timer. Vand hjælper til hurtigt at fjerne de skadelige radionuklider derfra efter proceduren fra kroppen.

Radioisotopdiagnose er kontraindiceret hos gravide kvinder. Dette er farligt, fordi radioaktive stoffer kan komme til fosteret gennem moderkagen og dermed skade det. Stråling kan provokere selv intrauterin misdannelser.

Efter undersøgelsen skal du drikke store mængder vand for at fjerne radioaktive elementer fra kroppen.

Sygeplejersker bør også være meget forsigtige. Hvis de stadig skal gennemgå proceduren, kan barnet ikke ammes i 72 timer efter indførelsen af ​​radioaktive lægemidler i moderens krop.

På grund af den høje radioaktivitet af lægemidler bør patienten ikke være i kontakt med unge børn og gravide. Da han ikke skal være i klinikken efter afslutningen af ​​undersøgelsen, øges risikoen for stråling og forårsager skade på andre.

Sammenfattende skal det bemærkes, at opfindelsen af ​​nye teknologier til myocardial scintigrafi har givet mange ledende kardiologer mulighed for at identificere de mest alvorlige og sjældne former for koronar sygdom. Dette er utvivlsomt en af ​​de vigtigste resultater inden for kardiologi og medicin generelt.

Myokardial scintigrafi

RCHD (Republikanske Center for Sundhedsudvikling, Republikken Kasakhstans Sundhedsministerium)
Version: Kliniske protokoller fra Republikken Kasakhstans sundhedsministerium - 2014

Generelle oplysninger

Kort beskrivelse

Metoden er baseret på vurderingen af ​​fordelingen i hjertemusklen hos intravenøse radioaktive lægemidler, som er inkluderet i intakte kardiomyocytter i forhold til volumenet af koronar blodstrøm og således viser myokardiums funktionelle tilstand i den tilsvarende zone af den koronare blodtilførsel.

klassifikation

diagnostik

II. METODER, TILFØLGNINGER OG PROCEDURER FOR DIAGNOSTIK OG BEHANDLING

Liste over hoved- og yderligere diagnostiske foranstaltninger

At gennemgå behandling i Israel, Korea, Tyrkiet, Tyskland og andre lande

Vælg en udenlandsk klinik.

Gratis høring om behandling i udlandet!

Ring, vi hjælper: 8 747 094 08 08

Få lægehjælp

At blive behandlet i Korea, Israel, Tyskland, USA

Ring, vi hjælper: 8 747 094 08 08

Få lægehjælp

behandling

• Arteriel hypertension på 3 grader [8].

CM med 99mTc-MIBI udføres ved hjælp af en to-dages "load-rest" -protokol.

n - alder i år.

Belastningen stopper, når patienten er stærkt træt, der er brystsmerter, åndenød, et fald i blodtrykket med mere end 10 mm Hg. sammenlignet med det tidligere niveau af fysisk aktivitet med udviklingen af ​​MA eller ES, udseendet af atriel eller ventrikulær takykardi, ST elevation eller depression eller opnåelse af en submaximal pulsfrekvens.

Efter afslutning af SM-proceduren gives patienten anbefalinger til at drikke rigeligt med vand (1,5-2 liter dagligt) og udelukker tæt kontakt med gravide og børn i de nærmeste dage i henhold til strålingssikkerhedskrav.

I slutningen af ​​SM-proceduren gives patienten anbefalinger om overholdelse af regimet med rigeligt at drikke (1,5-2 liter pr. Dag) og udelukker tæt kontakt med gravide kvinder og børn i de kommende dage i overensstemmelse med kravene til strålingssikkerhed.