Anatomi og fysiologi af hjertet: struktur, funktion, hæmodynamik, hjertesyklus, morfologi

Strukturen af ​​hjertet af enhver organisme har mange karakteristiske nuancer. I processen med fylogenese, det vil sige udviklingen af ​​levende organismer til mere kompleks, erhverver hjerte af fugle, dyr og mennesker fire kamre i stedet for to kamre i fisk og tre kamre i amfibier. En sådan kompleks struktur er bedst egnet til at adskille strømmen af ​​arterielt og venøst ​​blod. Desuden involverer anatomien i det menneskelige hjerte mange af de mindste detaljer, som hver især udfører sine strengt definerede funktioner.

Hjertet som organ

Så hjertet er intet andet end et hul organ bestående af specifikt muskelvæv, som udfører motorfunktionen. Hjertet er placeret i brystet bag brystet, mere til venstre, og dets længdeakse er rettet forfra, venstre og nedad. Forsiden af ​​hjertet er omgivet af lungerne, næsten fuldstændigt dækket af dem, hvilket kun efterlader en lille del umiddelbart ved siden af ​​brystet indefra. Grænserne for denne del kaldes ellers absolut kardial sløvhed, og de kan bestemmes ved at trykke på brystvæggen (percussion).

Hos mennesker med en normal forfatning har hjertet en halv-horisontal position i brysthulen, hos personer med asthenisk forfatning (tynd og høj) er den næsten lodret, og i hypersthenik (tæt, tåget med stor muskelmasse) er den næsten vandret.

Hjertens bagvæg er ved siden af ​​spiserøret og store større skibe (til thoracale aorta, den ringere vena cava). Den nederste del af hjertet er placeret på membranen.

ekstern struktur af hjertet

Alder funktioner

Det menneskelige hjerte begynder at danne sig i den tredje uge af prænatalperioden og fortsætter gennem hele drægtighedsperioden, der går fra stadierne fra enkeltkammerhulrummet til det firekammerhjerte.

hjerteudvikling i prænatal perioden

Dannelsen af ​​fire kamre (to atria og to ventrikler) forekommer allerede i de første to måneder af graviditeten. De mindste strukturer er helt dannet til slægten. Det er i de første to måneder, at embryonets hjerte er mest sårbar overfor den negative indflydelse af nogle faktorer på den fremtidige mor.

Fostrets hjerte deltager i blodbanen gennem kroppen, men det skelnes af blodcirkulationskredsløb - fostret har endnu ikke sin egen vejrtrækning af lungerne, og den "ånder" gennem placenta blod. I hjertet af fosteret er der nogle åbninger, der giver dig mulighed for at "slukke" pulmonal blodstrøm fra cirkulationen før fødslen. Under fødslen ledsaget af det første barns første råb og dermed på tidspunktet for stigende intrathorak tryk og tryk i barnets hjerte lukkes disse huller. Men det er ikke altid tilfældet, og de kan forblive hos barnet, for eksempel et åbent ovalt vindue (bør ikke forveksles med en sådan defekt som en atriel septalfejl). Et åbent vindue er ikke en hjertefejl, og efterhånden som barnet vokser, bliver det vokset.

hæmodynamik i hjertet før og efter fødslen

Et nyfødt barns hjerte har en afrundet form, og dens dimensioner er 3-4 cm i længden og 3-3,5 cm i bredden. I det første år af et barns liv øges hjertet væsentligt i størrelse og mere i længde end i bredden. Massen af ​​hjertet af en nyfødt baby er omkring 25-30 gram.

Som babyen vokser og udvikler, vokser hjertet også, nogle gange betydeligt forud for selve organismenes udvikling efter alder. Ved en alder af 15 år øges hjertets masse næsten ti gange, og dens volumen stiger mere end fem gange. Hjertet vokser mest intensivt i op til fem år og derefter i løbet af puberteten.

I en voksen er størrelsen af ​​hjertet omkring 11-14 cm i længden og 8-10 cm i bredden. Mange tror med rette, at størrelsen af ​​hver persons hjerte svarer til størrelsen af ​​hans knyttede knytnæve. Hjertets masse hos kvinder er ca. 200 gram, og hos mænd - ca. 300-350 gram.

Efter 25 år begynder ændringer i hjertets bindevæv, som danner hjerteventilerne. Deres elastik er ikke det samme som i barndommen og ungdommen, og kanterne kan blive ujævn. Når en person vokser, og så bliver en person ældre, sker der ændringer i alle hjertets strukturer samt i de skibe, der fodrer det (i kranspulsårerne). Disse ændringer kan føre til udvikling af en lang række hjertesygdomme.

Anatomiske og funktionelle træk i hjertet

Anatomisk er hjertet et organ divideret med skillevægge og ventiler i fire kamre. De "øvre" to kaldes atria (atrium) og "nedre" to - ventriklerne (ventricles). Mellem højre og venstre atria er det interatriale septum og mellem ventriklerne - interventrikulære. Normalt har disse partitioner ikke huller i dem. Hvis der er huller, fører dette til blanding af arterielt og venøst ​​blod og følgelig til hypoxi hos mange organer og væv. Sådanne huller kaldes mangler i septum og er relateret til hjertefejl.

grundlæggende struktur af hjertekamre

Grænserne mellem de øvre og nedre kamre er atrio-ventrikulære åbninger - venstre, dækket med mitralventilblade og til højre, dækket med tricuspid-ventilfolie. Septumets integritet og den korrekte funktion af ventilens cusps forhindrer blanding af blodgennemstrømning i hjertet og bidrager til en klar ensrettet bevægelse af blod.

Aurikler og ventrikler er forskellige - atria er mindre end ventriklerne og mindre vægtykkelse. Så væggen af ​​aurikler udgør kun tre millimeter, en væg i en højre ventrikel - ca. 0,5 cm og venstre - ca. 1,5 cm.

Atria har små fremspring - ører. De har en ubetydelig sugefunktion til bedre blodindsprøjtning i atriumhulen. Det højre atrium i nærheden af ​​hans øre strømmer ind i maven af ​​vena cava og til venstre lungeåre på fire (mindre ofte fem). Pulmonalarterien (almindeligvis betegnet pulmonal stammen) til højre og aortalampen til venstre strækker sig fra ventriklerne.

hjertets struktur og dets skibe

Indenfor er de øvre og nedre kamre også forskellige og har deres egne egenskaber. Atriens overflade er glattere end ventriklerne. Fra ventilringen mellem atrium og ventrikel stammer tynde bindevævsventiler - bicuspid (mitral) til venstre og tricuspid (tricuspid) til højre. Den anden kant af bladet vender ind i ventriklerne. Men for at de ikke hænger frit, bliver de støttet af tynde senetråder, kaldet akkorder. De er som fjedre, strakte, når lukkerne lukkes og kontrakterne når ventilerne åbnes. Akkorder stammer fra paprikarmuskulaturen i ventrikulærvæggen - bestående af tre i højre og to i venstre ventrikel. Derfor har det ventrikulære hulrum en grov og ujævn indre overflade.

Funktionerne af atria og ventrikler varierer også. På grund af at atrierne skal skubbe blod ind i ventriklerne og ikke i større og længere skibe, har de mindre modstand for at overvinde muskelvævets modstand, så atrierne er mindre i størrelse, og deres vægge er tyndere end ventrikelernes. Ventriklerne skubber blod ind i aorta (til venstre) og ind i lungearterien (højre). Kondition er hjertet opdelt i højre og venstre halvdel. Den højre halvdel er kun for strømmen af ​​venet blod, og venstre er for arterielt blod. Det "højre hjerte" er skematisk angivet i blåt og "venstre hjerte" i rødt. Normalt blandes disse strømme aldrig sammen.

hjerte hæmodynamik

En hjertesyklus varer ca. 1 sekund og udføres som følger. I det øjeblik, hvor blodet fylder med atria, slapper deres vægge af - atriell diastol forekommer. Ventiler i vena cava og lungeåre er åbne. Tricuspid og mitral ventiler er lukket. Så strammer atriumvæggene og skubber blodet ind i ventriklerne, tricuspid og mitralventilerne åbnes. På dette tidspunkt forekommer systole (sammentrækning) af atrierne og diastolen (afslapning) af ventriklerne. Når blodet er taget af ventriklerne, lukker tricuspid og mitralventilerne, og aorta og lungearterier ventiler åbnes. Endvidere reduceres ventriklerne (ventrikulær systole), og atria fyldes igen med blod. Der kommer en fælles diastole i hjertet.

Hjertets hovedfunktion reduceres til pumpen, det vil sige at skubbe et bestemt blodvolumen i aorta med sådant tryk og hastighed, at blodet leveres til de fjerneste organer og til de mindste celler i kroppen. Endvidere skubbes arterielt blod med et højt indhold af ilt og næringsstoffer, der kommer ind i venstre halvdel af hjertet fra lungekarrene (skubbet til hjertet gennem lungerne), skubbes ind i aorta.

Venøst ​​blod, med lavt indhold af ilt og andre stoffer, indsamles fra alle celler og organer med et system af hule vener og strømmer ind i højre halvdel af hjertet fra de øvre og nedre hule vener. Derefter skubbes venøst ​​blod ud af højre ventrikel ind i lungearterien og derefter ind i lungekarrene for at udføre gasudveksling i lungens alveolier og for at berige med ilt. I lungerne opsamles arterielt blod i lungehornene og venerne og strømmer igen ind i venstre halvdel af hjertet (i venstre atrium). Og så regelmæssigt udfører hjertet blodpumpen gennem kroppen med en frekvens på 60-80 slag per minut. Disse processer betegnes som begrebet "cirkulationer af blodcirkulationen". Der er to af dem - små og store:

• Den lille cirkel indbefatter strømmen af ​​venøst ​​blod fra højre atrium gennem tricuspidventilen i højre ventrikel - så ind i lungearterien - så ind i lungearterien - iltberigelse af blodet i lungealveoli-arteriel blodstrømning ind i lungernes mindste ader - i lungerne - ind i venstre atrium.
• Den store cirkel omfatter strømmen af ​​arterielt blod fra venstre atrium gennem mitralventilen ind i venstre ventrikel - gennem aorta ind i arteriel seng af alle organer - efter gasudveksling i væv og organer bliver blodet venøst ​​(med et højt indhold af carbondioxid i stedet for oxygen) - så ind i organens venøse leje - vena cava systemet er i højre atrium.

Video: Kortets anatomi og hjertesyklus

Morfologiske træk ved hjertet

For at fibrene i hjertemusklen skal kunne sammentrækkes synkront, er det nødvendigt at bringe elektriske signaler til dem, hvilket ophidser fibrene. Dette er en anden kapacitet i hjertet - ledning.

Ledningsevne og kontraktilitet er mulig på grund af, at hjertet i den autonome tilstand genererer elektricitet i sig selv. Disse funktioner (automatisme og excitabilitet) leveres af specielle fibre, som er en del af det ledende system. Sidstnævnte er repræsenteret af sinusknudenes elektriske aktive celler, den atrio-ventrikulære knude, bunden af ​​Hans (med to ben - højre og venstre), samt Purkinje-fibre. I tilfælde af at en patient har en myokardiel skade påvirker disse fibre, udvikler en hjerterytmeforstyrrelse, ellers kaldet arytmi.

Normalt stammer den elektriske impuls i cellerne i sinusknudepunktet, som er placeret i området for højre atriale appendage. I en kort periode (ca. en halv millisekund) spredes pulsen gennem det atriale myokardium og går derefter ind i cellerne i det atrio-ventrikulære kryds. Normalt sendes signaler til AV-noden langs tre hovedveje - Wenkenbach, Torel og Bachmann bjælker. I AV-node-celler forlænges pulsoverførelsestiden op til 20-80 millisekunder, og så falder pulserne gennem højre og venstre ben (såvel som for- og bagafgreningerne i venstre ben) af His-bundtet til Purkinje-fibre og til sidst til det arbejdende myokardium. Hyppigheden af ​​transmission af pulser i alle stier er lig med hjertefrekvensen og er 55-80 pulser pr. Minut.

Så, myokardiet eller hjertemusklen er den midterste kappe i hjertets væg. De indre og ydre skaller er bindevæv, og kaldes endokardiet og epicardiet. Det sidste lag er en del af perikardieposen eller hjertet "shirt". Mellem den indre folder af perikardiet og epicardiet dannes der en kavitet fyldt med en meget lille mængde væske for at sikre en bedre glidning af perikardiumets folder ved hjerterytme. Normalt er volumenet af væske op til 50 ml, overskuddet af dette volumen kan indikere perikarditis.

strukturen af ​​hjertevæggen og skallen

Blodforsyning og innervering af hjertet

På trods af at hjertet er en pumpe til at give hele kroppen ilt og næringsstoffer, har den også brug for arterielt blod. I denne henseende har hele væggen i hjertet et veludviklet arterielt netværk, som er repræsenteret ved en forgrening af de kransåbne arterier. Munden af ​​højre og venstre kranspulsårer afviger fra aorta roten og er opdelt i grene, der trænger ind i tykkelsen af ​​hjertevæggen. Hvis disse hovedarterier bliver tilstoppet med blodpropper og aterosklerotiske plaques, vil patienten udvikle et hjerteanfald, og orgelet vil ikke længere kunne udføre sine funktioner fuldt ud.

placering af kranspulsårerne, der leverer hjertemusklen (myokardium)

Den hyppighed, som hjertet slår på, påvirkes af nervefibre, der strækker sig fra de vigtigste nerveledere - vagusnerven og den sympatiske stamme. De første fibre har evnen til at bremse frekvensen af ​​rytmen, sidstnævnte - for at øge hjertebankens frekvens og styrke, det vil sige at virke som adrenalin.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at hjertets anatomi kan have abnormiteter hos enkelte patienter. Derfor er kun en læge i stand til at bestemme frekvensen eller patologien hos mennesker efter at have gennemført en undersøgelse, som er i stand til at visualisere kardiovaskulærsystemet mest informativt.

Funktioner af det menneskelige hjertes struktur og funktion

På trods af at hjertet kun er halvdelen af ​​den samlede legemsvægt, er det menneskets vigtigste organ. Det er den normale funktion af hjertemusklen, der muliggør fuld drift af alle organer og systemer. Hjertets komplekse struktur er bedst tilpasset fordelingen af ​​arterielle og venøse blodstrømme. Fra medicinsk synspunkt er det hjertesygdommen, der optræder først og fremmest blandt menneskelige sygdomme.

Hjertet er placeret i brysthulen. Der er en brystben foran den. Orgelet skiftes lidt til venstre i forhold til brystbenet. Det er placeret på niveauet af den sjette og ottende thoracale hvirvler.

Fra alle sider er hjertet omgivet af en særlig serøs membran. Denne membran kaldes perikardiet. Det danner sit eget hulrum kaldet perikardialet. At være i dette hulrum gør det lettere for kroppen at glide imod andre væv og organer.

Ud fra radiologikriterierne kendetegnes følgende varianter af hjertemuskulaturens position:

• Den mest almindelige - skrå.
• Som om suspenderet, med forskydningen af ​​den venstre grænse til midterlinien - lodret.
• Spred på den underliggende membran - vandret.

Varianter af positionen af ​​hjertemusklen afhænger af en persons morfologiske konstitution. I astenik er det lodret. I normostenic er hjertet skråt, og i hypersthenisk er det vandret.

Hjertemusklen har en kegleform. Orgelens bund udvides og trækkes baglæns og opad. Hovedkarrene passer til organets bund. Hjertets struktur og funktion - er uløseligt forbundet.

Følgende overflader er isoleret fra hjertemusklen:

• front vendt sternum;
• bunden, vendt til membranen;
• lateral mod lungerne.

Hjertemuskulaturen visualiserer rillerne og afspejler placeringen af ​​dens indre hulrum:

• Coronoid sulcus. Det er placeret i bunden af ​​hjertemusklen og ligger på grænsen til ventrikler og atria.
• Interventricular furrows. De løber langs organets forreste og bageste overflade langs grænsen mellem ventriklerne.

Menneskets hjerte muskel har fire kamre. Den tværgående partition opdeler den i to hulrum. Hvert hulrum er opdelt i to kamre.

Et kammer er atrialt, og det andet er ventrikulært. Venøs blod cirkulerer i venstre side af hjertemusklen, og arteriel blod cirkulerer i højre side.

Det højre atrium er et muskelhulrum, hvor den øvre og nedre vena cava åbner. I den øvre del af atria er der et fremspring - et øje. Atriumets indre vægge er glatte, med undtagelse af fremspringets overflade. I området af den tværgående septum, som adskiller det atriale hulrum fra ventriklen, er der en oval fossa. Det er helt lukket. I prænatalperioden blev et vindue åbnet på sin plads, hvorved venet og arterielt blod blev blandet. I den nedre del af højre atrium er der en atrioventrikulær åbning, gennem hvilken venet blod passerer fra højre atrium til højre ventrikel.

Blodet går ind i højre ventrikel fra højre atrium på tidspunktet for dets sammentrækning og afslapning af ventriklen. På tidspunktet for sammentrækning af venstre ventrikel, skubbes blod ind i lungekroppen.

Den atrioventrikulære åbning er blokeret af ventilen med samme navn. Denne ventil har også et andet navn - tricuspid. Ventilens tre ventiler er folder af den indre overflade af ventriklen. Særlige muskler er fastgjort til ventilerne, som forhindrer dem i atter i atriumhulen på tidspunktet for ventrikulær kontraktion. På den indre overflade af ventriklen er et stort antal tværgående muskelskinner.

Hullet i pulmonal stammen er blokeret af en speciel semilunarventil. Når det lukker, forhindrer det tilbagestrømning af blod fra lungekroppen, når ventriklerne slapper af.

Blodet i venstre atrium går ind i de fire lunger. Det har en bulge-eyelet. Cusp musklerne er veludviklede i øret. Blodet fra venstre atrium går ind i venstre ventrikel gennem venstre atrial ventrikulær åbning.

Venstre ventrikel har tykkere vægge end højre. På den indre overflade af ventriklen er veludviklede muskelkrydsninger og to papillære muskler tydeligt synlige. Disse muskler med elastiske senetråder er fastgjort til den venstre-bladede venstre atrioventrikulære ventil. De forhindrer inversionen af ​​ventilbladene ind i hulrummet i venstre atrium på tidspunktet for sammentrækning af venstre ventrikel.

Aorta stammer fra venstre ventrikel. Aorta er dækket af en tricuspid semilunarventil. Ventiler forhindrer tilbagelevering af blod fra aorta til venstre ventrikel på tidspunktet for afslapning.

I forhold til andre organer er hjertet i en bestemt position ved hjælp af følgende fiksationsformationer:

• store blodkar
• ringformede akkumuleringer af fibervæv;
• fibrøse trekanter.

Hjertemuskelvæggen består af tre lag: det indre, midterste og ydre:

1. 1. Det indre lag (endokardium) består af en bindevæv plade og dækker hele indre overflade af hjertet. Tendon muskler og filamenter fastgjort til endokardiet, danner hjerteventiler. Under endokardiet er en yderligere kældermembran.
2. 2. Mellemlaget (myokardiet) består af striated muskelfibre. Hver muskel fiber er en klynge af celler - kardiomyocytter. Visuelt er der mellem fibrene synlige mørke striber, som er indsatser, der spiller en vigtig rolle i transmissionen af ​​elektrisk excitation mellem kardiomyocytter. Udenfor er muskelfibre omgivet af bindevæv, som indeholder nerver og blodkar, som giver trofisk funktion.
3. 3. Det ydre lag (epicardium) er et serøst blad tæt fusioneret med myokardiet.

I hjertemusklen er et specielt organlednings system. Det deltager i den direkte regulering af rytmiske sammentrækninger af muskelfibre og intercellulær koordinering. Celler i hjerte muskel-systemet, myocytter, har en særlig struktur og rig indervation.

Hjertets ledende system består af en klynge af noder og bundter, der er organiseret på en særlig måde. Dette system er lokaliseret under endokardiet. I højre atrium er en sinus node, som er den vigtigste generator af hjerteopblussen.

Den interatriale bundle, som er involveret i den samtidige atriale sammentrækning, afgår fra dette knudepunkt. Derudover strækker sig tre bundter af ledende fibre til den atrioventrikulære knude, der er lokaliseret i området for koronar sulcus, fra sinus-atrialenoden. Store grene af det ledende system brydes op i mindre og derefter til de mindste, der danner et enkelt ledende netværk af hjertet.

Dette system sikrer samtidig arbejde i myokardiet og koordineret arbejde af alle afdelinger i kroppen.

Perikardiet er en skal, der danner et hjerte rundt om hjertet. Denne membran adskiller pålideligt hjerte muskler fra andre organer. Perikardiet består af to lag. Tæt fibrøs og tynd serøs.

Det serøse lag består af to ark. Mellem arkene dannes et rum fyldt med serøs væske. Denne omstændighed gør det muligt for hjertemusklen at glide komfortabelt under sammentrækningerne.

Automatisme er den vigtigste funktionelle kvalitet af hjertemusklen at krympe under påvirkning af impulser, der genereres i det selv. Automatikken af ​​hjerteceller er direkte relateret til egenskaberne af cardiomyocytmembranen. Cellemembranen er semipermeabel for natrium- og kaliumioner, som danner et elektrisk potentiale på overfladen. Den hurtige bevægelse af ioner skaber betingelserne for at øge hjertemuskulaturens spænding. Når den elektrokemiske balance er nået, er hjertemusklen ikke uundværlig.

Myokardiums energiforsyning opstår på grund af dannelsen i mitokondrier af muskelfibre af energisubstraterne ATP og ADP. Til fuld operation af myokardiet er en tilstrækkelig blodtilførsel nødvendig, hvilket tilvejebringes af koronararterierne, der strækker sig fra aortabuen. Hjertemuskelens aktivitet er direkte relateret til arbejdet i centralnervesystemet og systemet med hjertereflekser. Reflekser spiller en regulerende rolle, der sikrer, at hjertet fungerer optimalt under konstant forandringer.

Funktioner af nervøs regulering:

• adaptiv og udløsende effekt på hjertemuskulaturens arbejde
• afbalancering af metaboliske processer i hjertemusklen;
• humoristisk regulering af organaktivitet.

Hjertets funktioner er som følger:

• Kunne udøve pres på blodgennemstrømning og oxygenatorganer og væv.
• Det kan fjerne fra kroppen kuldioxid og affaldsprodukter.
• Hver kardiomyocyt er i stand til at blive spændt af impulser.
• Hjertemusklen er i stand til at udføre impulsen mellem kardiomyocytter gennem et specielt ledningssystem.
• Efter ophidselse er hjertemusklen i stand til at indgå ved atrierne eller ventriklerne, der pumper blod.

Hjertet er et af menneskets mest perfekte organer. Det har et sæt fantastiske kvaliteter: magt, utrættelighed og evne til at tilpasse sig de konstant skiftende miljøforhold. Takket være hjertets arbejde kommer ilt og næringsstoffer ind i alle væv og organer. At det giver kontinuerlig blodgennemstrømning i hele kroppen. Den menneskelige krop er et komplekst og koordineret system, hvor hjertet er den vigtigste drivkraft.

Strukturen og princippet i hjertet

Hjertet er et muskulært organ hos mennesker og dyr, som pumper blod gennem blodkarrene.

Hjertefunktioner - hvorfor har vi brug for et hjerte?

Vores blod giver hele kroppen med ilt og næringsstoffer. Derudover har den også en rensende funktion, der hjælper med at fjerne metabolisk affald.

Hjertets funktion er at pumpe blod gennem blodkarrene.

Hvor meget blod gør en persons hjertepumpe?

Det menneskelige hjerte pumper omkring 7000 til 10.000 liter blod på en dag. Det drejer sig om 3 millioner liter om året. Det viser sig op til 200 millioner liter i livet!

Mængden af ​​pumpet blod inden for et minut afhænger af den aktuelle fysiske og følelsesmæssige belastning - jo større belastningen er, jo mere blod kroppen har brug for. Så hjertet kan passere gennem sig selv fra 5 til 30 liter om et minut.

Kredsløbssystemet består af omkring 65 tusind skibe, deres samlede længde er omkring 100 tusind kilometer! Ja, vi er ikke forseglede.

Kredsløbssystemet

Kredsløbssystem (animation)

Det menneskelige kardiovaskulære system består af to cirkler af blodcirkulation. Med hvert hjerteslag bevæger blodet i begge cirkler på én gang.

Kredsløbssystemet

1. Deoxygeneret blod fra den overlegne og ringere vena cava går ind i højre atrium og derefter ind i højre ventrikel.
2. Fra højre ventrikel skubbes blod ind i lungekroppen. Pulmonalarterierne trækker blod direkte ind i lungerne (før lungekapillærerne), hvor det modtager ilt og frigiver kuldioxid.
3. Efter at have modtaget tilstrækkelig ilt, vender blodet tilbage til hjerteets venstre atrium gennem lungerne.

Great Circle of Blood Circulation

1. Fra det venstre atrium bevæger blodet til venstre ventrikel, hvorfra det yderligere pumpes ud gennem aorta ind i den systemiske cirkulation.
2. Efter at have passeret en vanskelig vej, kommer blod gennem de hule vener igen til højre i hjertet af hjertet.

Normalt er mængden af ​​blod udstødt fra hjertets ventrikler med hver sammentrækning det samme. Således strømmer et lige stort volumen blod samtidigt i de store og små cirkler.

Hvad er forskellen mellem vener og arterier?

• Ærene er designet til at transportere blod til hjertet, og arteriernes opgave er at levere blod i modsat retning.
• I blodårene er blodtrykket lavere end i arterierne. I overensstemmelse hermed skelnes arterierne af væggene med større elasticitet og tæthed.
• Arterier mætter det "friske" væv, og venerne tager det "spildte" blod.
• I tilfælde af vaskulær skade kan arteriel eller venøs blødning skelnes af blodets intensitet og farve. Arterial - stærk, pulserende, slår "springvand", blodets farve er lys. Venøs blødning med konstant intensitet (kontinuerlig strømning), blodets farve er mørk.

Den anatomiske struktur af hjertet

Vægten af ​​en persons hjerte er kun omkring 300 gram (i gennemsnit 250g for kvinder og 330g for mænd). På trods af den relativt lave vægt er dette uden tvivl hovedmuskel i menneskekroppen og grundlaget for dets livsvigtige aktivitet. Størrelsen af ​​hjertet er faktisk omtrent lig med en persons knytnæve. Atleter kan have et hjerte, der er en og en halv gange større end en almindelig person.

Hjertet er placeret i midten af ​​brystet på niveauet af 5-8 hvirvler.

Normalt ligger den nederste del af hjertet hovedsageligt i venstre halvdel af brystet. Der er en variant af medfødt patologi, hvor alle organer er spejlet. Det kaldes transponering af de indre organer. Lungen, hvorigennem hjertet ligger (normalt venstre), har en mindre størrelse i forhold til den anden halvdel.

Hjertens overflade ligger tæt på rygsøjlen, og fronten er forsvarlig beskyttet af brystbenet og ribbenene.

Det menneskelige hjerte består af fire uafhængige hulrum (kamre) divideret med partitioner:

• to øverste venstre og højre atria;
• og to nedre venstre og højre ventrikler.

Hjertets højre side omfatter højre atrium og ventrikel. Den venstre halvdel af hjertet er repræsenteret af henholdsvis venstre ventrikel og atrium.

De nedre og øvre hule vener går ind i højre atrium, og lungevene går ind i venstre atrium. De pulmonale arterier (også kaldet pulmonale stammen) udgangen fra højre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.

Hjertevægsstruktur

Hjertevægsstruktur

Hjertet har beskyttelse mod overstretching og andre organer, der kaldes perikardiet eller perikardieposen (en slags konvolut, hvor orgelet er lukket). Det har to lag: det ydre tætte bindemiddel, kaldet pericardiums fibrøse membran og den indre (perikardiale serøse).

Dette efterfølges af et tykt muskellag - myokard og endokardium (tyndt bindevæv indre membran i hjertet).

Selve hjertet består således af tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrækningen af ​​myokardiet, der pumper blod gennem kroppens kar.

Vægrene i venstre ventrikel er cirka tre gange større end væggene til højre! Denne kendsgerning forklares ved, at funktionen af ​​venstre ventrikel består i at skubbe blod ind i det systemiske kredsløb, hvor reaktionen og trykket er meget højere end i de små.

Hjerteventiler

Hjerteventil enhed

Særlige hjerteventiler giver dig mulighed for konstant at holde blodgennemstrømningen i den rigtige retning (ensrettet retning). Ventilerne åbner og lukker en efter en, enten ved at lade blod ind eller ved at blokere vejen. Interessant er alle fire ventiler placeret i samme plan.

En tricuspidventil er placeret mellem højre atrium og højre ventrikel. Den indeholder tre specielle plade sash, der er i stand under sammentrækning af højre ventrikel for at give beskyttelse mod omvendt strøm (opblødning) af blod i atriumet.

Tilsvarende fungerer mitralventilen, kun den er placeret i venstre side af hjertet og er bicuspid i sin struktur.

Aortaklappen forhindrer udstrømning af blod fra aorta i venstre ventrikel. Interessant nok, når venstre ventrikel kontrakter, åbnes aortaklappen som følge af blodtryk på det, så det bevæger sig ind i aorta. Derefter bidrager den omvendte strøm af blod fra arterien i løbet af diastolen (hjertets afslapningstid) til lukningen af ​​ventilerne.

Normalt har aortaklappen tre folder. Den mest almindelige medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologi forekommer hos 2% af den menneskelige befolkning.

En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrækning af højre ventrikel tillader blod til at strømme ind i lungekroppen, og under diastolen tillader det ikke at strømme i modsat retning. Består også af tre vinger.

Hjerteskader og koronarcirkulation

Det menneskelige hjerte har brug for mad og ilt, såvel som ethvert andet organ. Fartøjer, der giver (nærende) hjertet med blod kaldes koronar eller koronar. Disse fartøjer afgrener sig fra aorta-basen.

Kardonarterierne forsyner hjertet med blod, de kransåre fjerner det deoxygenerede blod. De arterier, der er på overfladen af ​​hjertet, kaldes epikardiale. Subendokardial kaldes koronararterier gemt dybt i myokardiet.

Det meste af udstrømningen af ​​blod fra myokardiet sker gennem tre hjerteårer: stort, mellemt og lille. Danner den koronare sinus, de falder ind i højre atrium. Hjertets forreste og mindre blodårer leverer blod direkte til højre atrium.

Koronararterier er opdelt i to typer - højre og venstre. Sidstnævnte består af de forreste interventrikulære og kuvert arterier. En stor hjerteår forgrener sig i hjernens bageste, midterste og små blodårer.

Selv helt sunde mennesker har deres egne unikke træk ved koronarcirkulationen. I virkeligheden kan skibene se ud og placeres anderledes end vist på billedet.

Hvordan udvikler hjertet (form)?

For dannelsen af ​​alle kroppens systemer kræver fosteret sin egen blodcirkulation. Derfor er hjertet det første funktionelle organ, der opstår i kroppen af ​​et humant embryo. Det forekommer omtrent i den tredje uge af fosterudvikling.

Fosteret i starten er kun en klynge af celler. Men i løbet af graviditeten bliver de mere og mere, og nu er de forbundet og danner i programmerede former. Først dannes to rør, som dernæst smelter sammen. Dette rør er foldet og rushing ned danner en loop - den primære hjerte loop. Denne sløjfe er foran alle de resterende celler i vækst og bliver hurtigt udvidet, så ligger til højre (måske til venstre, hvilket betyder at hjertet vil være placeret spejllignende) i form af en ring.

Så normalt den 22. dag efter undfangelsen sker den første sammentrækning af hjertet, og på den 26. dag har fostret sin egen blodcirkulation. Yderligere udvikling involverer forekomsten af ​​septa, dannelsen af ​​ventiler og remodeling af hjertekamrene. Afdelingsformularen ved den femte uge, og hjerteventiler vil blive dannet af den niende uge.

Interessant nok begynder fostrets hjerte at slå med hyppigheden af ​​en almindelig voksen - 75-80 snit pr. Minut. Derefter er pulsen ved begyndelsen af ​​den syvende uge omkring 165-185 slag per minut, hvilket er den maksimale værdi efterfulgt af en afmatning. Den nyfødte puls er i området 120-170 snit pr. Minut.

Fysiologi - princippet om det menneskelige hjerte

Overvej i detaljer hjertets principper og mønstre.

Hjerte cyklus

Når en voksen er rolig, samler hans hjerte omkring 70-80 cyklusser pr. Minut. Et slag i pulsen svarer til en hjertesyklus. Med en sådan reduktionshastighed tager en cyklus ca. 0,8 sekunder. Af hvilken tid er atriell kontraktion 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og afslapningsperiode - 0,4 sekunder.

Cyklens frekvens bestemmes af hjertefrekvensdriveren (en del af hjertemusklen, hvor impulser opstår, der regulerer hjertefrekvensen).

Følgende begreber er kendetegnet:

• Systole (sammentrækning) - næsten altid betyder dette begreb en sammentrækning af hjertets ventrikler, hvilket fører til blodskub i arterielkanalen og maksimering af tryk i arterierne.
• Diastol (pause) - den periode, hvor hjertemusklen er i afslapningsfasen. På dette tidspunkt er hjertets kamre fyldt med blod, og trykket i arterierne falder.

Så måling af blodtryk registrerer altid to indikatorer. F.eks. Tallene 110/70, hvad betyder de?

• 110 er det øvre tal (systolisk tryk), det vil sige blodtrykket i arterierne på tidspunktet for hjerteslag.
• 70 er det lavere tal (diastolisk tryk), det vil sige blodtrykket i arterierne på tidspunktet for hjertets afslappning.

En simpel beskrivelse af hjertesyklusen:

Hjertesyklus (animation)

På hjertet af afslapning er atrierne og ventriklerne (gennem åbne ventiler) fyldt med blod.

For en pulsslag er der to hjerteslag (to systoler) betinget - først reduceres atrierne, og derefter ventriklerne. Ud over ventrikulær systole er der atrielsystolen. Atriens sammentrækning bærer ikke værdi i hjerteets målte arbejde, da i dette tilfælde er afslapningstiden (diastol) tilstrækkelig til at fylde ventriklerne med blod. Men når hjertet begynder at slå oftere, bliver atrielle systole afgørende - uden det ville ventriklerne simpelthen ikke have tid til at fylde med blod.

Blodtrykket gennem arterierne udføres kun med kontraktion af ventriklerne, disse push-sammentrækninger kaldes pulser.

Hjertemuskel

Den unikke hjerte muskel ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrækninger, vekslende med afslapning, som finder sted kontinuerligt i hele livet. Myokardiet (midtermuskulaturlaget i hjertet) af atrierne og ventriklerne er delt, hvilket gør det muligt for dem at indgå adskilt fra hinanden.

Kardiomyocytter - hjertets muskelceller med en særlig struktur, der tillader specielt koordineret at transmittere en bølge af excitation. Så der er to typer af cardiomyocytter:

• Almindelige arbejdstagere (99% af det samlede antal hjerte muskelceller) er designet til at modtage et signal fra en pacemaker ved hjælp af kardiomyocytter.
• specielt ledende (1% af det totale antal hjerte muskelceller) kardiomyocytter danner ledningssystemet. I deres funktion ligner de neuroner.

Ligesom skeletmuskulaturen er hjertets muskel i stand til at øge i volumen og øge effektiviteten af ​​sit arbejde. Hjertevolumenet af udholdenhedsudøvere kan være 40% større end for en almindelig person! Dette er en nyttig hypertrofi i hjertet, når den strækker sig og er i stand til at pumpe mere blod i et slag. Der er en anden hypertrofi - kaldet "sports hjerte" eller "tyr hjerte."

Den nederste linje er, at nogle atleter øger muskelens masse, og ikke dens evne til at strække og skubbe igennem store mængder blod. Årsagen til dette er uansvarlige kompilerede træningsprogrammer. Absolut enhver fysisk træning, især styrke, bør bygges på basis af cardio. Ellers forårsager overdreven fysisk anstrengelse på et uforberedt hjerte myokardie dystrofi, hvilket fører til tidlig død.

Hjerteledningssystem

Hjertets ledende system er en gruppe af specielle formationer bestående af ikke-standardiserede muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme til at sikre hjertesystemets harmoniske arbejde.

Pulsevej

Dette system sikrer hjerteautomatikken - excitering af impulser født i kardiomyocytter uden ekstern stimulering. I et sundt hjerte er den primære kilde til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis der opstår en sygdom, der fører til syndromets svaghed i sinusknudepunktet, overtager andre dele af hjertet sin funktion. Så den atrioventrikulære knudepunkt (det automatiske center i den anden rækkefølge) og bunden af ​​His (tredje-ordens AC) kan aktiveres, når sinusknudepunktet er svagt. Der er tilfælde, hvor de sekundære knuder forbedrer deres egen automatisme og under normal drift af sinusknudepunktet.

Bihuleknuden er placeret i den højre bakkvands øverste bagvæg i umiddelbar nærhed af mundingen af ​​den overlegne vena cava. Denne knude initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 gange pr. Minut.

Atrioventrikulær knudepunkt (AV) er placeret i den nedre del af højre atrium i det atrioventrikulære septum. Denne partition forhindrer spredningen af ​​impulser direkte ind i ventriklerne, omgå AV-noden. Hvis sinusknudepunktet svækkes, vil atrioventrikulatet overtage sin funktion og begynde at overføre impulser til hjertemusklen med en frekvens på 40-60 sammentrækninger pr. Minut.

Derefter passerer den atrioventrikulære knude i bunden af ​​hans (atrioventrikulær bundt er opdelt i to ben). Det højre ben ryster til højre ventrikel. Venstre ben er opdelt i to halvdele.

Situationen med venstre ben af ​​hans bundt er ikke fuldt ud forstået. Det antages, at venstrebenet af den forreste gren af ​​fibre rushes til den forreste og laterale væg i venstre ventrikel, og den bageste kant af fibrene tilvejebringer bagvæggen af ​​venstre ventrikel og de nedre dele af sidevæggen.

I tilfælde af sinus knudehedens svaghed og den atrioventrikulære blokade er hans bundt i stand til at skabe pulser med en hastighed på 30-40 pr. Minut.

Ledningssystemet uddyber og forgrener sig ud i mindre grene og omsider vender sig til Purkinje-fibre, der trænger ind i hele myokardiet og tjener som transmissionsmekanisme til sammentrækning af musklerne i ventriklerne. Purkinje-fibre er i stand til at initiere impulser med en frekvens på 15-20 pr. Minut.

Exceptionelt veluddannede atleter kan have en normal hjertefrekvens i hvile op til det laveste optagne nummer - kun 28 hjerteslag pr. Minut! Men for den gennemsnitlige person, selv om det fører til en meget aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag pr. Minut være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøge af en kardiolog.

Hjerterytme

Den nyfødte hjertefrekvens kan være omkring 120 slag pr. Minut. Ved opvæksten stabiliseres pulsen hos en almindelig person i området fra 60 til 100 slag pr. Minut. Veluddannede atleter (vi taler om personer med veluddannede kardiovaskulære og respiratoriske systemer) har en puls på 40 til 100 slag pr. Minut.

Hjertets rytme styres af nervesystemet - den sympatiske styrker sammentrækningerne, og den parasympatiske svækker.

Hjerteaktiviteten afhænger i et vist omfang af indholdet af calcium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrager også til regulering af hjerterytme. Vores hjerte kan begynde at slå oftere under påvirkning af endorfiner og hormoner, der udskilles, når du lytter til din yndlingsmusik eller kys.

Endvidere kan det endokrine system have en signifikant virkning på hjerterytmen - og på hyppigheden af ​​sammentrækninger og deres styrke. For eksempel forårsager frigivelsen af ​​adrenalin ved binyrerne en stigning i hjertefrekvensen. Det modsatte hormon er acetylcholin.

Hjertetoner

En af de nemmeste metoder til at diagnosticere hjertesygdom lytter til brystet med et stethofonendoskop (auskultation).

I et sundt hjerte, når man udfører standard auscultation, høres kun to hjertelyde - de kaldes S1 og S2:

• S1 - lyden høres, når de atrioventrikulære (mitral og tricuspid) ventiler lukkes under systole (sammentrækning) af ventriklerne.
• S2 - lyden, der laves ved lukning af semilunar- (aorta- og lungeventilerne) ventiler under diastol (afslapning) af ventriklerne.

Hver lyd består af to komponenter, men for det menneskelige øre fusionerer de ind i en på grund af den meget lille tid mellem dem. Hvis der under normale auskultionsbetingelser bliver yderligere toner hørbare, kan dette tyde på en sygdom i det kardiovaskulære system.

Nogle gange kan der høres yderligere uregelmæssige lyde i hjertet, som kaldes hjertelyde. Tilstedeværelsen af ​​støj indikerer som regel hjertets patologi. For eksempel kan støj forårsage, at blodet vender tilbage i modsat retning (regurgitation) på grund af forkert drift eller beskadigelse af en ventil. Støj er imidlertid ikke altid et symptom på sygdommen. For at præcisere årsagerne til udseendet af yderligere lyde i hjertet er at lave en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).

Hjertesygdom

Ikke overraskende vokser antallet af hjerte-kar-sygdomme i verden. Hjertet er et komplekst organ, der rent faktisk hviler (hvis det kan kaldes hvile) kun i intervallerne mellem hjerteslag. Enhver kompleks og konstant arbejdsmekanisme i sig selv kræver den mest omhyggelige holdning og konstant forebyggelse.

Bare forestil dig, hvad en uhyrlig byrde falder på hjertet, givet vores livsstil og lav kvalitet, rigelig mad. Interessant nok er dødsfrekvensen fra hjerte-kar-sygdomme ret høj i højindkomstlande.

De enorme mængder mad, der forbruges af de velhavende landes befolkning og den uendelige udøvelse af penge, samt de dermed forbundne belastninger, ødelægger vores hjerte. En anden grund til spredning af hjerte-kar-sygdomme er hypodynamien - en katastrofalt lav fysisk aktivitet, der ødelægger hele kroppen. Eller tværtimod den analfabetiske lidenskab for tunge fysiske øvelser, der ofte forekommer mod baggrunden for hjertesygdomme, hvis tilstedeværelse folk ikke engang mistænker og formår at dø lige under "sundhed" øvelserne.

Livsstil og hjertesundhed

De vigtigste faktorer, der øger risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, er:

• Fedme.
• Højt blodtryk
• Forhøjet blodcholesterol.
• Hypodynamien eller overdreven motion.
• Rigelig mad af lav kvalitet.
• Deprimeret følelsesmæssig tilstand og stress.

Gør læsningen af ​​denne store artikel et vendepunkt i dit liv - opgive dårlige vaner og ændre din livsstil.

Struktur og funktioner i det menneskelige hjerte

Hjertet er en del af kredsløbssystemet. Dette organ er placeret i den forreste mediastinum (mellemrummet mellem lungerne, rygsøjlen, brystbenet og membranen). Kontraktioner af hjertet - årsagen til blodets bevægelse gennem karrene. Det latinske navn på hjertet er kor, det græske navn er kardia. Ud fra disse ord er begreber som "coronary", "cardiology", "cardiac" og andre.

Hjertestruktur

Hjertet i brysthulen er lidt forskudt fra midterlinjen. Ca. en tredjedel af den er placeret til højre og to tredjedele - i venstre halvdel af kroppen. Den nedre overflade af kroppen i kontakt med membranen. Spiserøret og store skibe (aorta, ringere vena cava) støder op til hjertet bagfra. Forsiden af ​​hjertet er lukket af lungerne, og kun en lille del af væggen rører direkte på brystvæggen. Ifølge frøen ligger hjertet tæt på keglen med en afrundet top og base. Kropsvægten er i gennemsnit 300-350 gram.

Hjertekamre

Hjertet består af hulrum eller kamre. To mindre kaldes atria, to store kamre - ventriklerne. Den højre og venstre atria adskiller det interatriale septum. Den højre og venstre ventrikel er adskilt fra hinanden af ​​interventricular septum. Som følge heraf er der ingen blanding inde i hjertet af venøst ​​og aortabloed.
Hver af de atriere kommunikerer med den tilsvarende ventrikel, men åbningen mellem dem har en ventil. Ventilen mellem højre atrium og ventrikel kaldes tricuspid eller tricuspid, fordi den består af tre ventiler. Ventilen mellem venstre atrium og ventrikel består af to ventiler, som i form ligner pavenes hovedbeklædning - miteren og kaldes derfor et dobbeltblad eller mitral. Atrioventrikulære ventiler giver ensrettet blodstrøm fra atrium til ventrikel, men ikke tilbage.
Blod fra hele kroppen, der er rig på kuldioxid (venøs), samles i store beholdere: den overlegne og ringere vena cava. Deres mund åbner i væggen af ​​højre atrium. Fra dette kammer strømmer blod ind i hulrummet i højre ventrikel. Den pulmonale stammen leverer blod til lungerne, hvor det bliver arterielt. Gennem lungevene går det til venstre atrium og derfra til venstre ventrikel. Fra sidstnævnte begynder aorta: det største skib i menneskekroppen, gennem hvilket blod går ind i mindre og går ind i kroppen. Den pulmonale stamme og aorta adskilles fra ventriklerne med tilsvarende ventiler, der forhindrer retrograd (omvendt) blodgennemstrømning.

Hjertevægsstruktur

Hjertemuskel (myokardium) - hovedparten af ​​hjertet. Myokardiet har en kompleks lagdelt struktur. Hjertets vægtykkelse varierer fra 6 til 11 mm i forskellige dele af det.
I dybden af ​​hjertevæggen er det ledende system i hjertet. Den er dannet af et specielt stof, som producerer og udfører elektriske impulser. Elektriske signaler spænder hjertemusklen, hvilket får det til at indgå kontrakt. I ledende system er der store dannelser af nervesvæv: knuder. Bihuleknuden er placeret i den øverste del af myokardiet i højre atrium. Det producerer impulser, der er ansvarlige for hjertets arbejde. Atrioventrikulær knudepunkt er placeret i det nedre segment af det interatriale septum. Fra det afgår den såkaldte bundt af Hans, der opdeles i højre og venstre ben, som bryder op i mindre og mindre grene. De mindste grene af det ledende system kaldes "Purkinje fibre" og er i direkte kontakt med muskelceller i ventrikelvæggen.
Hjertekamre foret med endokardium. Dens folder udgør hjertet ventiler, som vi talte om ovenfor. Den ydre skal af hjertet er et perikardium, der består af to ark: parietal (ekstern) og visceral (intern). Det perikardiale viscerale lag kaldes epikardiet. I intervallet mellem de ydre og indre lag (plader) af perikardiet er der ca. 15 ml serøs væske, som sikrer deres glidning i forhold til hinanden.

Blodforsyning, lymfesystem og innervering

Blodtilførsel af hjertemusklen udføres ved hjælp af koronararterierne. Store stammer af højre og venstre kransarterier begynder fra aorta. Så bryder de op i mindre grene, der leverer myokardium.
Lymfesystemet består af retikulære lag af blodkar, der dræner lymfen til reservoirerne og derefter til brystkanalen.
Hjertet styres af det autonome nervesystem, uanset menneskets bevidsthed. Vagusnerven har en parasympatisk effekt, herunder nedsat hjertefrekvens. Sympatiske nerver fremskynder og styrker hjerteets arbejde.

Kardiologisk fysiologi

Hovedfunktionen i hjertet er kontraktil. Dette organ er en slags pumpe, der giver en konstant strøm af blod gennem karrene.
Hjertesyklus - gentagne perioder med sammentrækning (systole) og afslapning (diastol) i hjertemusklen.
Systole giver frigivelse af blod fra hjertekamrene. Under diastolen genoprettes energipotentialet i hjertecellerne.
Under systole frigiver venstre ventrikel ca. 50 til 70 ml blod i aorta. Hjertet pumper 4 til 5 liter blod pr. Minut. Under belastning kan denne lydstyrke nå op på 30 liter eller mere.
Atriel sammentrækning ledsages af en forøgelse i trykket i dem, og mundingen af ​​de hule vener, der strømmer ind i dem, lukkes. Blodet fra atriale kamre "klemmes ud" i ventriklerne. Derefter kommer den atriale diastol, trykket i dem falder, og ventilerne i tricuspid og mitralventiler lukker. Sammentrækningen af ​​ventriklerne begynder, med det resultat at blodet kommer ind i lungekroppen og aorta. Når systolen slutter, falder trykket i ventriklerne, lungekammerets ventiler og aortaslammen. Dette sikrer ensrettet bevægelse af blod gennem hjertet.
Med valvulære defekter, endokarditis og andre patologiske tilstande kan valvulærapparatet ikke sikre tætheden af ​​hjertekamrene. Blodet begynder at strømme retrograd, krænker myokardial kontraktilitet.
Kontraktilitet i hjertet er tilvejebragt af elektriske impulser, der forekommer i sinusnoden. Disse impulser forekommer uden ydre indflydelse, det vil sige automatisk. Derefter føres de gennem det ledende system og spænder muskelcellerne, hvilket får dem til at indgå kontrakt.
Hjertet har også intra-sekretorisk aktivitet. Det frigiver biologisk aktive stoffer i blodet, især atrialt natriuretisk peptid, som fremmer udskillelsen af ​​vand og natriumioner gennem nyrerne.

Medicinsk animation på "Hvordan gør menneskets hjerte":

Uddannelsesvideo på temaet "Human Heart: Internal Structure" (eng.):