logo

Humane livmoderhalsarterier

Organs nakke og hoved er forsynet med blod ved 3 arterier, der strækker sig fra aortabuen (fra højre til venstre): skulderhovedstammen, den venstre fælles halshinde og de venstre subklave arterier.

Skulderhovedstammen, trunkus brachiocephalicus, et oprivet stort skib, går skråt til højre og opad, for at være foran luftrøret, der er dækket af børn af thymuskirtlen. I nærheden af ​​den sternoklavikale led er den opdelt i de rigtige fælles carotider og højre subklave arterier. I 11% af starten af ​​skulderhovedstammen til skjoldbruskkirtlen er a. thyreoidea ima.

Fælles halspulsårer, a. carotis communis, damp. Den rigtige fælles carotidarterie stammer fra skulderhovedstammen, venstre - uafhængigt af aortabuen. Gennem apertura thoracis overlegen, passerer arterierne til halsen, der ligger på siderne af organerne i det fælles neurovaskulære bundt (v. Jugularis intern og et. Vagus). Op til niveauet af skjoldbruskkirtlen foran, de er dækket af m. sternocleidomastoideus, og derefter gå ind i en søvnig trekant i nakken. På niveauet af den øvre kant af skjoldbruskkirtlen er brusk opdelt i de ydre og indre halsarterier.

Ekstern carotidarterie a. carotis externa, går op til det temporomandibulære led (fig. 158). Nær den bageste kanten af ​​underbenet i den fossa retromandibulære, passerer den i tykkelsen af ​​parotidkirtlen, der ligger dybere end hypoglossalnerven, m. digastricus (posterior abdomen) og m. stylohyoideus, såvel som medialt og anteriort fra den indre halspulsårer. Mellem dem er m. styloglossus og m. stylohyoideus. Grenerne af den ydre carotidarterie er opdelt i 4 grupper: anterior, posterior, medial og terminal.


Fig. 158. Den ydre carotisarteries grene. 1 - a. temporalis superficialis; 2, 5 - a. occipitalis; 3 - a. maxillaris; 4 - a. carotis externa; b - a. carotis int. 7 - muskel løfte scapulaen; 8 - trapezius muskel 9 - midten scalene muskel; 10 - plexus bracnialis; 11 - trunkus thyreocervicalis; 12 - a. carotis communis; 13 - a. thyreoidea superior; 14 - a. lingualis; 15 - a. facialis; 16 - fordøjelsessmuskulaturens forreste underliv 17 - kindmuskel; 18 - a. meningea medier

Forgreninger. 1. Overordnet skjoldbruskkirtel, a. thyreoidea superior, dampbad, begynder på stedet af den ydre halshalsarteri, i niveauet af den øvre kant af skjoldbruskkirtlen. Det går til halsens midterlinje og går ned til højre og venstre lobes af skjoldbruskkirtlen. Brancher afgår fra det ikke kun for at levere blod til skjoldbruskkirtlen, men også til hyoidbenet, strubehovedet og sternocleidomastoidmuskel. Blandt disse grene er det store blodkar den øvre arterie af strubehovedet, a. laryngea superior, som, perforeret membran hyothyreoidea, kommer ind i larynxens submukosale lag, hvor det deltager i at levere blod til dets slimhinde og muskler.

2. Den lingale arterie, a. lingualis, et dampbad, starter fra den ydre halspulsårer 1-1,5 cm over den overordnede skjoldbruskkirtelarterie. I første omgang går det parallelt med hyoidens store horn og stiger så opad og går mellem m. hyoglossus og m. constrictor pharyngis tesdius. Kommer ud fra under forkant m. hyoglossus, arterien er placeret i trekanten beskrevet af N. I. Pirogov (se nakke muskler). Fra trianglen trænger den lingale arterie i rodens rod, hvor den ligger på muskelbundene m. genioglossus. I løbet af dagen danner det en række af grene, der leverer blod til hyoidbenet, tungenes rod og tonsillerne. På bagkant m. mylohyoideus fra hypoglossalarterien forlader den, a. sublingualis, som løber fremad mellem den ydre overflade m. mylohyoideus og submandibulær spytkirtlen. Ud over disse formationer leverer det blod til hyoidkirtlen, den orale slimhinde, den forreste del af gummien i underkæben. Den endelige gren af ​​den lingale arterie når toppen af ​​tungen og anastomosen med arterien på den modsatte side.

3. Ansigtsarterie, a. Facialis, et dampbad, starter fra den ydre halspulsårer over den lingale arterie med 0,5-1 cm. I 30% af tilfældene begynder det med en fælles kuffert med den lingale arterie. Ansigtsarterien går frem og op under m. stylohyoideus, bagbelly m. digastricus m. hyoglossus, der når nedkanten af ​​underkæben ved den submandibulære kirtles placering. På forsiden af ​​tyggemuskulaturen har arterien afrundet kanten af ​​underkæben til ansigtet, der ligger under ansigtsmusklerne. Ansigtsarterien ligger oprindeligt mellem underkæben og den subkutane muskel i nakken og når så mundens hjørne langs ydersiden. Fra mundhjørnet passerer arterien til øjenets midterste hjørne, hvor det ender ved vinkelarterien a. angularis. Sidste anastomoser med a. dorsalis nasi (gren fra a. ophtalmica). En række store grene går fra ansigtsarterien i forskellige områder for at give blod til organerne i ansigtsskallen.

1) Stigende palatinarterie, a. palatina ascendens, afgrener sig ved begyndelsen af ​​ansigtsarterien, stiger under musklerne, fra begyndelsen af ​​styloidprocessen til forfalskning af svælg. Det leverer blod til den øvre konstrictor af mundhulen, muskler og slimhinde i den bløde gom, palatin tonsil. Anastomose med grene a. pharyngea ascendens.

2) Grenen til amygdalaen, ramus tonsillaris, starter fra ansigtsarterien på skæringsstedet med ryggenen m. digastricus. Giver blod til tonsillen.

3) Grenene til den submandibulære spytkirtlen, rami submandibulares, i mængden 2-5 afviger fra arterien på sit sted gennem den submandibulære kirtel. Det leverer blod til kirtel og anastomoser med grenene af den lingale arterie.

4. Hageslagarter, a. submentalis, stammer ved udgangen af ​​ansigtsarterien fra den submandibulære kirtle. Hage arterie er placeret på m. mylohyoideus, når hagen. Det leverer blod til alle musklerne over hyoidbenet og anastomoserne med a. sublingualis (gren af ​​den lingale arterie), samt grene af ansigts- og maxillære arterier, der strækker sig til underlæben.

5. Den nedre labialarterie, a. labial er ringere, flytter væk fra ansigtsarterien under hjørnet af munden. Dirigeret til midterlinien af ​​den orale spalte i lipusens submucosa. Det leverer blod til underlæben og anastomoser med arterien på den modsatte side.

6. Øvre labialarterie, a. labialis superior, stammer fra ansigtsarterien ved mundens vinkel. Det ligger i det submucosale lag i kanten af ​​overlæben. Anastomose med den samme side arterie på den modsatte side. På grund af de to øvre og to nedre arterier dannes der således en arteriel ring rundt om det orale fissur.

Baggrene. 1. Grudino-kravebenet-mastoidarterie, a. Sternocleidomastoideus, et dampbad, afgrener sig på ansigtsarterien, så går det ned og går ind i muskelen med samme navn.

2. Occipital arterie, a. occipitalis, dampbad, går op og tilbage til mastoidprocessen, der passerer mellem begyndelsen af ​​sternocleidomastoidmuskel og rygunderlivet m. digastricus. Ud i det occipitale område mellem m. trapezius og m. sternocleidomastoideus. I dybden af ​​halsen er bæltets muskel i nakke og hoved gennemboret. Den okkipitale region er under m. epicranius. Det leverer blod til hudens og musklerne i nakkebenet, auricleen og den hårde skal i området af parietalbenet; giver også en gren til dura materen i den bakre kraniale fossa, hvor arterien trænger gennem jugulære foramen.

3. Posterior auricular arterie, a. auricularis posterior dampbad, forlader halspulsåren 0,5 cm over occipitalarterien (30% af den fælles stamme med okkipitalarterien), går i retning af styloidprocessen af ​​den tidsmæssige knogle, så ligger den mellem den bruskede del af den ydre hørskanal og mastoidprocessen af ​​den tidlige knogle. Passerer bag auricleen, det ender med en gaffel i den okkipitale region, der forsyner blod til muskler og hud i nakke, auricleen. Arterien forbinder til grenene af den occipital arterie. På sin vej giver det grene til blod til ansigtsnerven og tympanisk hulrum.

Mediale grene. Stigende pharyngeal arterie, a. pharyngea ascendens, et dampbad, den tyndeste gren af ​​grenene af den ydre halspulsårer. Det starter på samme niveau med den lingale arterie, og nogle gange på stedet for division af den fælles halspulsårer. Denne arterie er rettet lodret, idet den oprindeligt er mellem de indre og ydre carotidarterier. Derefter går forbi den indre halspulsår, der ligger mellem den og den øvre konstrictor af svælg. Dens sidste gren når bunden af ​​kraniet. Det leverer blod til svælg, den bløde gane, dura materen af ​​den bakre kranial fossa. Til sidstnævnte passerer den gennem jugulære foramen.

Finite grene. I. Maxillærarterie, a. maxillaris, der ligger i det infratemporale fossa (figur 159), og den sidste del når vinge-palatal fossa. Topografisk-anatomisk maksillær arterie er opdelt i tre dele: mandibular, infratemporal og wing-palatal (figur 160).


Fig. 159. Maxillærarterie og dens grene. 1 - a. carotis communis; 2 - a. carotis interna; 3 - a. carotis externa; 4 - a. thyreoidea superior; 5 - a. lingualis; 6 - a. facialis; 7 - a. sternocleidomastoidea; 8, 10 - a. occipitalis; 9 - a. auricularis posterior; 11 - a. stylomastoidea; 12 - filialer a. occipitalis; 13 - a. temporalis superficialis; 14 - gren til tympanisk hulrum; 15 - a. carotis interna; 16 - a. maxillaris; 17 - a. meningea medier; 18 - n. mandibulars; 19, 23, 24 - grene a. maxillaris at tygge muskler; 20 - a. infraorbitalis; 21 - a. alveolaris superior posterior; 22 - a. alveolaris superior anterior; 25 - m. pterygoid eus medialis; 26 - a. alveolaris inferior; 27 - r. mylohyoideus; 28 - a. mentalis; 29 - rami dentales; 30 - dura mater encephali; 31 - nn. vagus, glossopharyngeus, accessorius; 32 - processus styloideus; 33 - v. jugularis interna; 34 - n. facialis; 35 er en gren, a. occipitalis

Den mandibulære del af arterien er anbragt mellem medialoverfladen af ​​den fælles kapsel af mandibulær leddet og stylo-maxillary ligamentet. I dette korte segment stammer 3 grene fra arterien. 1. Nedre alveolararterie, a. Alveolaris inferior, dampbad, der oprindeligt er placeret mellem den mediale pterygoidmuskel og gren af ​​mandiblen, og så kommer ind i mandibulærkanalen. I kanalen giver det grene til tænder, tandkød og knoglesubstans i underkæben. Den sidste del af den nedre alveolararterie forlader kanalen gennem foramen mentalalen, der danner arterien med samme navn (a. Mentalis), der når hagen, hvor den anastomoserer med den nedre labialarterie (fra en. Facialis). Fra den ringere lunearterie, inden den går ind i mandibulærkanalen, grener den maksillære hypoglossale gren af, a. mylohyoidea, som ligger i foråret med samme navn og leverer blod til den maksillære hypoglossale muskel.


Fig. 160. Ordningen med udledning af grene af den maksillære arterie fra dens tre dele

2. Deep ear artery, a. auricularis profunda, dampbad, går tilbage og op, forsyner blod til den eksterne hørbare kanal og trommehinde. Anastomose med okkipital og posterior ørearterier.

3. Anterior tympanisk arterie, a. tympanica anterior, dampbad, begynder ofte med en fælles kuffert med den forrige. Gennem fissura trænger petrotympanica ind i tympanisk hulrum og leverer blod til slimhinden.

Infratemporal del af maxillary arterie beliggende i infratemporal fossa mellem den ydre sideflade af vingen og de tidsmæssige muskler. Seks grene går fra denne afdeling:

1) Midt cerebral arterie, a. meningea medier, dampbad passerer gennem den indre overflade af den ydre pterygoid muskel og gennem den spinøse åbning trænger ind i hulrummet af kraniet. I den tidlige knogles arterielle rilleskala er parietal og stor fløj af sphenoidbenet dækket med en dura mater. Det leverer blod til dura materen, trigeminusnerven og slimhinden i tympanisk hulrum.

2. Dybe temporale arterier, anterior og posterior, aa. Temporales Profundae anterior et posterior, parret, er rettet parallelt med kanterne af den timelige muskel, hvor de forgrener sig.

3. Tygearteri, a. masseterica, dampbad, passerer ned og ud gennem incisura mandibulare til masticator muskel.

4. Posterior overlegen alveolararterie, a. alveolaris overlegne bageste damp; flere af dens grene trænger ind i overkæben gennem huller i tuberkulet. Det leverer blod til tænderne, tandkød og slimhinder i den maksillære bihule.

5. Bukkalarterie, a. buccalis, damp, går ned og fremad, kommer ind i en kindmuskel. Giver blod til hele tykkelsen af ​​kinderne og gummierne i overkæben. Anastomose med grene af ansigtsarterien.

6. Vingebenet grene, rami pterygoidei, dampbade, nummer 3-4, blodforsyningen af ​​samme navn, eksterne og interne pterygoide muskler. Anastomose med bakre lunararterier.

Derefter drejer den maksillære arterie ved kanten af ​​masticatormuskel en sving medialt og er rettet mod den vinge-palatale fossa, hvor dens forreste del er placeret. Fra den vinge-palatal del stammer arterier:

1. Den infrarbitala arterie a. infraorbitalis, dampbad, trænger ind i kredsløbet gennem fissura orbitalis ringere, falder ind i den infraorbitale fur og går gennem hullet med samme navn på ansigtet. De fremre overlegne alveolære arterier, aa, stammer fra arterien i bunden af ​​den infraorbitale rille (eller undertiden kanalen). Alueolares overlejer anteriorer, der når fremre øvre tænder og tyggegummi. Øjenstikket leverer blod til øjnens muskler. Den endelige gren går ud gennem fissura orbitalis dårligere på ansigtet og leverer blod til hud, muskler og del af overkæben. Forbindes med grene a. facialis og a. ophtalmica.

2. Nedadgående palatinarterie, a. palatina nedstigninger, damp, overskrift ned canalis palatinus major mod hård og blød gane, slutter i form af a. palatina major og minor. Den store palatinarterie når fremspringsåbningen og leverer blod til gomens slimhinde og øvre tandkød. Fra den indledende del af den nedadgående palatinarterie afgår en. canalis pterygoidei, som leverer blod til næsen af ​​svælget.

3. Sphenoidpalatinarterien, a. Sphenopalatina, dampbad, trænger ind i næsehulen gennem hullet med samme navn, forgrening ud til aa. nasale posteriores, laterales et septi. De leverer blod til næseslimhinden. Anastomose med a. palatina major i incisalområdet.

II. Overfladisk temporal arterie, a. Temporalis superjicialis, dampbadet, den ydre carotidarteries terminale gren begynder ved niveauet af den mandible hals under parotidkirtlen, og passerer derefter foran den bruskede del af den ydre øregangskanal og ligger under huden i den tidlige region. Det er opdelt i flere grene.

1. Ansigts tværgående arterie, a. transversa faciei, grene af i begyndelsen af ​​den tidsmæssige arterie, går frem under den zygomatiske bue. Anastomoser med grene af ansigts- og maxillære arterier.

2. Parotidkirtlerne, rami parotidei, 2-3 små arterier. Forgrenet mellem lobler i kirtlen. Blod leveres til parenchyma og kirtelkapslen.

3. Midt temporal arterie, a. Temporalis-medierne begynder på niveauet af roden af ​​den zygomatiske proces af den tidlige knogle, hvor den efter at have passeret den tidsmæssige fascia leverer blod til den timelige muskel.

4. Forreste øreforgreninger, rami auriculares anteriores, 3-5 små arterier, forsyner blod til auricle og ekstern auditiv kanal.

5. Den kind-orbitale arterie, a. zygomaticoorbitalis, grene ud over den eksterne hørbare kanal og går til yderste hjørne af øjet. Anastomose med gren af ​​den orbitale arterie.

6. Frontal ramus, ramus frontalis, en af ​​de sidste grene a. temporalis superficialis. Overskrift til frontalområdet. Anastomose med gren af ​​den orbitale arterie.

7. Parietal gren, ramus parietalis, anden terminal gren af ​​overfladisk temporal arterie. Anastomoser til den occipitale arterie og er involveret i forsyning af blod til det okkipitale område.

Den indre halspulsår, a. carotis interna, dampbad, har en diameter på 9-10 mm, er en gren af ​​den fælles halspulsårer. Det er oprindeligt placeret bagud og lateralt fra den ydre halspulsårer, adskilt fra den af ​​to muskler: m. styloglossus og m. stylopharyngeus. Det stiger op gennem halsens dybe muskler ved siden af ​​svælget til den ydre åbning af carotidkanalen. Efter at have passeret en søvnig kanal, går den ind i sinus cavernosas, hvor den gør to omdrejninger i en vinkel, først fremad, derefter opad og et par posterior, piercing dura mater bag foramen opticum. Lateral til arterien er hovedbenets fremre sphenoidproces. I nakken giver ikke den indre halspulsår af grenene organerne. I den søvnige kanal fra den søvnige tromme grene, rami caroticotympanici, til slimhinden i tympanisk hulrum.

I kranialhulen er den indre halspulsårer opdelt i 5 store grene (figur 161):


Fig. 161. Hjernens arterie (nedenunder), venstre hjernehalvdel af cerebellum og del af den venstre temporale lobe fjernet (ifølge RD Sinelnikov). 1 - a. carotis interna; 2 - a. cerebri medier; 3 - a. chorioidea; 4 - a. communicans posterior; 5 - a. cerebri posterior; 6 - a. basilaris; 7 - n. trigeminus; 8 - n. abducens; 9 - n. intermedins; 10 - n. facialis; 11 - n. vestibulocochlear; 12 - n. glossopharygeus; 13 - n. vagus; 14 - a. vertebralis; 15 - a. spinalis anterior; 16, 18 - n. acces-sorius; 17 - a. cerebelli inferior posterior; 19 - a. cerebelli inferior anterior; 20 - a. cerebelli superior; 21 - n. oculomotorius; 22 - tractus opticus; 23 - infundibilum; 24 - chiasma opticum; 25 - aa. cerebri anteriores; 26 - a. communicans anterior

1. Ophthalmic artery a. ophtalmica, dampbad, sammen med den optiske nerve trænger ind i kredsløbet, der ligger mellem øjets overordnede rektusmuskel og den optiske nerve (figur 162). I den øvre mediale del af kredsløbet er orbitalarterien opdelt i grene, der leverer blod til alle formationer af kredsløbet, den etmoide knogle, den forreste region og dura materen af ​​den forreste kraniale fossa. Den orbitale arterie giver 8 grene: 1) lacrimalarterien, a. lacrimalis, blodtilførende lakrimalkirtlen; 2) central retinalarterie a. central retinae forsyner nethinden 3) øjenlågens laterale og mediale arterier, aa. palpebrales lateralis et medialis - de tilsvarende vinkler af palpebralfissuren; mellem dem er der øvre og nedre anastomoser, arcus palpebralis superior og inferior; 4) posterior ciliary arterier, kort og lang, aa. ciliares posteriores breves et longi, der leverer blod til albumin og choroide af øjet 5) anterior ciliary arterier, aa. ciliares anteriores, der leverer albumin og ciliary legeme; 6) supraorbital arterie a. supraorbitaler, der leverer pandenområdet (anastomoser med et temporalis superficialis); 7) de etmoide arterier, posterior og anterior, aa. ethmoidales posterior et anterior, forsyner den etmoide knogle og dura mater af den fremre kraniale fossa; 8) næsens dorsalarterie, a. dorsalis nasi, der giver ryggen af ​​næsen (forbinder med a. angularis i kredsløbets mediale vinkel).

2. Anterior cerebral arterie a. cerebri anterior, dampbad, placeret over den optiske nerve i trigonum olfactoriums område, substantia perforata anterior på bunden af ​​hjernehalvdelen af ​​hjernen. Ved begyndelsen af ​​den fremre langsgående cerebralsulcus forbindes højre og venstre anterior cerebral arterier ved hjælp af den forreste forbindelsesarterie a. communicans anterior (se fig. 161). Derefter ligger det på den forreste overflade af hjernehalvfæsten, der bukker rundt om corpus callosum. Det leverer blod til den olfaktoriske hjerne, corpus callosum, cortex af hjernens frontale og parietale lobber.

3. Midt-cerebral arterie a. cerebri medier, dampbad, sendes til halvdelen af ​​halvkuglerne og passerer ind i hjernens laterale rille. Det forsyner blod til de frontale, tidsmæssige, parietale lobes og øens hjerne, der danner anastomoser med de forreste og posterior cerebrale arterier (se figur 161).

4. Anterior arterie af choroid plexus, a. chorioidea anterior, dampbad, går tilbage langs den laterale side af hjernebenene mellem syns-, kanal- og gyrus hippocampi, trænger ind i den nederste horn i lateral ventrikel, hvor den deltager i dannelsen af ​​choroid plexus (se figur 161).

5. Posterior bindende arterie, a. communicans posterior, dampbad, sendes tilbage og forbindes til den bakre hjernearterie (gren a. vertebralis) (se figur 161).


Fig. 162. Omkreds af den orbitale arterie (sidevæggen af ​​kredsløbet fjernet). 1 - a. carotis interna; 2 - processus clinoideus posterior; 3 - optisk nerve; 4 - a. ophthalmica; 5 - a. etmoidalis posterior; 6, 18 - aa. ciliares; 7 - a. lacrimalis; 8, 9 - a. supraorbitalis; 10 - a. dorsalis nasi et a. palpebralis; 11 - aa. palpebrales mediales; 12 - a. angularis; 13 - aa. eiliares; 14 - a. infraorbitalis; 15 - a. facialis; 16 - a. maxillaris; 17 - optisk nerve; 19 - a. central retinae

Subclavian arterie, a. subclavia, dampbad, starter til højre for trunkus brachiocephalicus bag sternoclavicular leddet, til venstre for aortabuen. Den venstre subklaviske arterie er længere, ligger dybere end højre. Begge arterier går rundt på lunens spids og efterlader en fure på den. Så nærmer arterien i kanten og trænger ind i rummet mellem de forreste og midterste scalene muskler. I dette rum er brachial plexus placeret over arterien. Den subklave arterie giver 5 grene (figur 163).


Fig. 163. Subclavianarterie, almindelig carotidarterie og grene af den ydre carotidarterie. 1 - a. temporalis superficialis; 2 - a. occipitalis; 3 - a. vertebralis; 4 - a. carotis interna-5 - a. carotis externa; 6 - a. vertebralis; 7 - a. cervicalis profunda; 8 - a. cervicalis superficialis; 9 - a. transversale colli; 10 - a. supraskapulære; 11 - a. subclavia; 12, 13 - a. supraorbitalis14 - a. angularis; 15 - a. maxillaris; 16 - a. buccalis; 17 - a. alveolaris inferior; 18 - a. facialis; 19 - a. lmguahs; 20 - a. thyreoidea superior; 21 - a. carotis communis; 22 - a. cervicalis ascendens; 23 - a. thyreoidea inferior; 24 - trunkus thyreocervicalis; 25 - a. thoracica internt

1. Vertebralarterie a. Vertebralis, et dampbad, starter fra den øverste halvcirkel af den subklave arterie, inden den kommer ind i interplanararterien. Foran er det dækket af almindelige carotide og underordnede skjoldbruskkirtlen arterier. Ved den yderste kant af den lange nakke træder muskelen ind i foramen transversarium VI i livmoderhvirvelen og passerer gennem de tværgående huller i seks livmoderhvirveler. Derefter falder Atlantis i sulcus arteriae vertebralis, permoya membrana atlantoccipitalis og dura mater, træder gennem det store oksepitale hul ind i hulrummet af kraniet. På bunden af ​​kraniet ligger arterien ventral til medulla oblongata. Ved den bageste margen går begge hvirvelarterier sammen i en hovedarterie, a. basilaris.

Grene i rygsøjlen leverer blod til rygmarven og dets membraner, halsens dybe muskler, cerebellum. Hovedarterien, der begynder ved broens nedre kant, ender ved sin øvre kant og brydes op i to posterior cerebrale arterier, aa. cerebri posteriores. De går rundt i hjernens ben, går til dorso-lateral overfladen af ​​halvkuglens occipitallober. De leverer blod til de occipitale og tidsmæssige lobes, kerne af halvkuglerne og hjernens ben, og er involveret i dannelsen af ​​choroid plexus. Hovedarterien giver grene til broen, labyrinten og cerebellum.

Hjertens arterielle cirkel, circulus arteriosus cerebri, er placeret mellem hjernens bund og kransens tyrkiske sadle. Deltage i hans uddannelse aa. carotis internae (aa. cerebri anteriores etmedii) og a. basilaris (aa cerebrae posteriores).

De anterior cerebrale arterier er forbundet ved hjælp af ramus communicans anterior, og de posterior arterier bruger ramus communicans posterior.

2. Interne brystkarter, a. thoracica interna, flytter væk fra underklaviens underflade. arterier på samme niveau som hvirveldyret, går ind i brysthulen bag kravebenet og subklavevenen, hvor den er placeret på den indre overflade af I-VII ribbrusk, der trækker udad fra brystet af brystbenet med 1-2 cm. Det leverer blod til thymus, bronchi, hjertet. taske, mellemgulv og bryst. På vej er der en række grene: aa. pericardiacophrenica, musculophrenica, epigastrica superior. Sidstnævnte danner en anastomose på den fremre abdominalvæg med den nedre epigastriumarterie.

3. Den cervikale stamme, trunkus thyreocervicalis, parret, grene væk nær medialkanten m. scalenus anterior til den øvre overflade af arterien. Den har en længde på 0,5-1,5 cm. Den opdeles i 3 grene: a) den nederste skjoldbruskkirtelarterien, a. thyreoidea dårligere, til skjoldbruskkirtlen, fra hvilken grene strækker sig til svælg, spiserøret, luftrøret, strubehovedet; den sidste gren anastomoser med den overordnede larynx-arterie; b) stigende cervikalarterie a. cervicalis ascendens - til de dybe muskler i nakke og rygmarv c) suprascapular arterie a. suprascapularis, der krydser sidens trekant i nakken og over den øvre scapulære skæring, trænger ind i scapulaens subaksiale fossa.

4. Den rib-cervicale stamme, truncus costoresvicalis, fordobler, afviger fra den bageste periferi af arterien i interlara rummet. Rettet til hovedet af ribben. Stammen er opdelt i grene: a) dyb cervikal arterie, a. cervicalis profunda, - til nakke og rygsøjlens bageste muskler b) den øverste intercostalarterie a. intercostalis suprema, - til I og II mellemrum.

5. Den tværgående arterie af halsen, a. transversa colli, dampbad, afgrener sig fra den subklave arterie, når den forlader det interlabatiske rum. Penetrater mellem grenerne af brachial plexus, går til scapulaens supraspinatus fossa. Det leverer blod til musklerne i scapulaen og ryggen.

95. Aorta - divisioner, topografi, områder af blodforsyningen. Arterier af nakke og hoved. Blodforsyning til hjernen

Aorta (aorta) er det største menneskelige arterielle fartøj, hovedlinjen hvorfra alle arterierne i kroppen kommer fra.

Afdelinger. I en aorta allokere den stigende del, buen, den nedadgående del. I den nedadgående del er brystdelen af ​​aorta og bukdelen kendetegnet.

Topografi, områder af blodforsyningen. Den stigende del af aorta begynder med aorta-pæren, dens længde er ca. 6 cm, bag brystbenet går den op og til højre og i niveauet af brusk af den anden ribben går ind i aortabuen. Koronararterierne afgår fra den stigende del af aorta. Aorta bue buer opad og på niveauet af den tredje thoracic hvirvel ind i den nedadgående del af aorta. Den nedadgående del af aorta ligger i den bageste mediastinum, passerer gennem membranets aorta-åbning og befinder sig i bukhulen før ryggen. Den nedadgående del af aorta til diafragma kaldes den thorakale del af aorta, under - bukdelen. Brystdelen passerer gennem brysthulen foran rygsøjlen. Dens grene føder de indre organer i dette hulrum, væggene i brysthulen og bughulen. Den buede del ligger på overfladen af ​​lændehvirvlerne, bag bughulen, bag bukspyttkjertelen, tolvfingertarmen og knoglerne i tyndtarmen. Stora grene af aorta går til bukhinden. På niveauet af IV lændehvirvelen er aorta opdelt i højre og venstre almindelige iliac arterier, som føder væggene og indersiden af ​​bækkenet og underekstremiteterne, og en lille stamme, den median-sakrale arterie, fortsætter i bækkenet.

Aorta og pulmonal stamme (del). 1 - aorta semilunarventiler; 2 - højre kranspulsårer; 3 - åbning af højre koronararterie 4 - venstre kranspulsårer; 5 - åbning af venstre kranspulsårer; 6 - indrykninger (bihuler) mellem semilunarventilerne og aortavæggen 7 - stigende aorta 8 - aortabue 9 - faldende aorta 10 - pulmonal trunk; 11 - venstre lungearterie 12 - højre lungearterie 13 - skulderhovedstamme 14 - den højre subklave arterie 15 - den rigtige fælles halspulsårer 16 - den venstre fælles halspulsårer; 17 - venstre subklaver arterie [1967 Tatarinov G - Anatomi og fysiologi]

I. Stigende del af aorta.

1. Højre kranspulsår - a. coronariadextra.

2. Venstre kranspulsår - a. coronariasinistra.

1. Brachial hoved - truncusbrachiocephalicus.

2. Venstre fælles halspulsårer - a. carotiscommunissinistra.

3. Venstre subklaver arterie - a. subclaviasinistra.

III. Nedadgående del af aorta.

Thoracic aorta.

1. Bronchiale grene - rr. bronchiales.

2. Spiserørledninger - rr. esophageales.

3. Mediastinale grene - rr. mediastinales.

4. Perikardiale grene - rr. pericardiaci.

5. Posterior intercostal arterier - aa. intercostalesposteriores.

6. Øvre membranarterier - aa. phrenicaesuperiores.

Abdominal aorta.

A. Interne grene.

1) celiac stammen - truncusceliacus;

2) overlegen mesenterisk arterie - a.mesenterica superior;

3) inferior mesenterisk arterie - a.mesenterica inferior.

1) Midterbinyrearterier - aa. suprarenalesmediae;

2) nyrearterier - aa. renales;

3) testikler (æggestokkene) - aa. testikler (ovaricae).

B. Pristenochnye filialer.

1. Nedre freniske arterier - aa. phrenicaeinferiores.

2. Lumbal arterier - aa. lumbales.

B. Finite brancher.

1. Fælles iliac arterier - aa. iliacaecommunes.

2. Median sacral arterie - a. sacralismediana.

Arterier af nakke og hoved. Blodforsyning til hjernen. Tre store skibe afviger fra den konvekse overflade af aortabuen: den brachiocefaliske stamme, den venstre fælles halspulsårer og den venstre subklaviale arterie.

Den fælles carotidarterie (a. Carotiscommunis) afgår til højre for brysthovedet, til venstre fra aortabuen. Begge arterier styres op ad siderne af luftvejen og spiserøret og i niveauet af den øvre kant af skjoldbruskkirtlen er opdelt i de indre og ydre halshindearterier.

Hoved og nakke arterier. 1 - occipital arterie (a. Occipitalis); 2 - overfladisk temporal arterie (a. Temporalis overfladisk! S); 3 - bageste ørearterie (a. Auricularis posterior); 4 - intern halspulsår (a. Carotis intern); 5 - ekstern carotisarterie (a. Carotis ekstterna); 6 - stigende cervikal arterie (a. Cervicalis ascendens); 7 - skjoldbruskkirtlen (trunkus thyrocervicalis); 8 - Almindelig carotidarterie (a. Carotis communis); 9 - Overordnet skjoldbruskkirtelarterie (a. Thyreoidea superior); 10 - lingual arterie (a. Lingualis); 11 - ansigtsarterie (a. Facialis); 12 - den nedre alveolære arterie (a. Alveolaris inferior); 13 - Maxillærarterie (a. Maxillaris); 14 - infrarbital arterie (a. Infraorbitalis) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Atlas af normal normal anatomi]

Den ydre carotidarterie (a. Carotisexterna) leverer blod til de ydre sektioner af hoved og nakke. I løbet af den ydre halspulsår forlader følgende forgreninger sig fra den: den overordnede skjoldbruskkirtelarterie til skjoldbruskkirtlen og strubehovedet; lingal arterie til tungen og sublinguale spytkirtlen; Ansigtsarterien bøjer sig over bunden af ​​mandiblen til ansigtet og går til hjørne af munden, næsens vinger og det mediale hjørne af øjet, der leverer pharyngeal wall og palatine tonsil, submandibular spytkirtlen og ansigtsområdet. De yderste grene af den ydre halspulsår er: den occipitale arterie, som føder huden og musklerne i nakken; posterior ørearterie går til auricle og ekstern auditiv kanal. Fra indersiden af ​​den ydre halshalsarteri afgår den stigende faryngealarterie fra den, som føder pharyngeal væggen. Derefter stiger den ydre halshalsarterie op, gennemborer parotidspytkirtlen og bagved mandibelfirken opdeles i endeafgreninger: Den overfladiske temporale arterie placeret under huden af ​​den tidlige region og den maksillære arterie, der ligger i den nedre tidlige og arterielle fossa og forsyner det ydre øre, tyggemuskulaturerne og kinderemusklerne., væggene i næsehulen, hård og blød gane, dura mater.

Den indre carotidarterie (a. Carotisinterna) stiger til bunden af ​​kraniet gennem carotis kanal og kommer ind i kraniehulen, som ligger på den side af sella turcica. Det afviger fra den oftalmiske arterie, der sammen med den optiske nerve passerer ind i kredsløb og leverer dens indhold, samt dura mater og næseslimhinden, anastomoser med grenene af ansigtet arterie.

De forreste og midterste cerebrale arterier, der leverer de indre og ydre overflader af hjernehalvfrekvenserne, giver grene til de dybe hjerneområder og vaskulære plexuser, afviger fra den indre halspulsårer. Den højre og venstre anterior cerebral arterier er forbundet med den forreste forbindende arterie.

Baseret hjerne højre og venstre indre carotidarterie, der forbinder til den posteriore cerebrale arterie (af basilar arterie) ved anvendelse af bagvedliggende kommunikerende arterie blod danner en lukket ring (kreds af Willis).

Arteria subclavia (a.subclavia) afviger fra højre brachiocephalius stammen, venstre - fra aortabuen, stiger til halsen og holdes i rillen jeg ribben, passerer i mellemrummet med interscalenus plexus brachialis kufferter. Fra subclavia arterie grene afgår følgende: 1) vertebralarterien strækker sig i åbningerne i de tværgående processer halshvirvel og gennem den store (occipital) kommer ind i hullet i kraniehulen, hvor enslydende arterie fusionerer med den anden hånd i uparret basilararterien liggende på grundlag af hjernen. Den primære gren af ​​den basilære arterie er de posterior cerebrale arterier, som føder de occipitale og tidsmæssige lobes i cerebral halvkuglerne og er involveret i dannelsen af ​​den arterielle cirkel. I løbet af vertebralarterien går grenene fra det til spinal, medulla og cerebellum, fra den basilære arterie til cerebellum, hjernestamme og indre øre; 2) skjoldbruskkirtel-cervical stamme - en kort stamme forgrening straks i fire grene. Det leverer blod til skjoldbruskkirtlen og strubehovedet, musklerne i nakken og scapulaen; 3) indre thorax arterie ned langs den indvendige overflade af den forreste brystvæggen, fodring muskel, brystkirtel, thymus, pericardium og membranen, i slutningen af ​​dets filial kommer i den forreste bugvæg til niveauet for navlen; 4) kraniumbenet leverer blod til halsens muskler og de to øverste mellemrum 5) halsens tværgående arteri nærer musklerne i nakken og scapulaen.

Hjernens arterier. 1 - anterior connective artery (a. Communicans anterior); 2 - anterior cerebral arterie (a. Cerebri anterior); 3 - indre halspulsårer (a. Carotis interna); 4 - midt cerebral arterie (a. Cerebri medier); 5 - posterior kommunikationsarterie (a. Communicans posterior); 6 - posterior cerebral arterie (a. Cerebri posterior); 7 - hovedarterien (a. Basilaris); 8 - Vertebralarterie (a. Vertebralis); 9 - posterior lavere cerebellararterie (a. Inferior posterior cerebelli); 10 - anterior nedre cerebellararterie (a. Inferior anterior cerebelli); 11 - Overlegen cerebellararterie (a. Superior cerebelli) [1989 Lipchenko V. Ya Samusev RP - Atlas af menneskelig normal anatomi]

Humane livmoderhalsarterier

Den fælles halspulsårer er hovedarterien i nakken. På højre side afviger den fra brachiocephalic stammen og til venstre fra aortabuen. Går op, er fælles halspulsåren placeret på siden af ​​luftrøret og strubehovedet, uden at give grene og ved overkanten af ​​skjoldbruskkirtlen brusk er opdelt i eksterne og interne halspulsårer.

Den ydre halspulsår er den forreste gren af ​​den fælles halspulsårer. Den er placeret overfladisk i den carotide trekant, hvor den afgiver sine grene og passerer under den bageste del af digastric muskel og under stylo-hypoglossal muskel. Den ydre halspulsårer krydser fossaet, passerer forreste til den ydre auditive kanal, og når den tidlige region, hvor den er opdelt i terminale grene.

Ydre carotidarterie sender en gren følgende: øvre skjoldbruskkirtel arterie, linguale, facial opstigende pharyngeal, occipital, en back øre, indre maxillary (hvorfra der strækker sig i midten meningeal arterie) og den overfladiske tindingearterien.

Den indre halspulsår er den bageste gren af ​​den fælles halspulsårer. Det leverer blod til hjernen og øjnene; Den første del, som den fælles halspulsårer, er placeret i den trætte trekant, så går den ind i dybden af ​​mandibulær fossa og gennem den trætende kanal trænger ind i kraniet.

Den nederste del af halsen forsynes med blod hovedsageligt af tymus stammenes grene: suprascapulære, inferior skjoldbruskkirtel og overfladiske cervikale arterier.

Carotidarterien og dens grene:
1 - fælles halspulsårer 2 - indre halspulsårer 3 - ekstern carotidarterie
4 - Overordnet skjoldbruskkirtelarterie 5 - lingal arterie; 6-facial arterie;
7 - indre maxillærarterie 8 - mundtlig meningeal arterie; 9 - overfladisk temporal arterie
10 - bageste ørearterie 11 - occipital arterie; 12-posterior gren af ​​den occipitale arterie;
13 - stigende pharyngeal arterie; 14 - subklave arterie 15 - den vertebrale arterie
16-anastomoser med meningealarterier; 17 - siphon af den indre halspulsårer;
18 øjearterie 19 - vinkelarterie.

Uddannelsesvideo af anatomien af ​​den ydre halspulsår og dens grene (a. Carotis externa)

Uddannelsesvideo af anatomien af ​​den indre halspulsår og dens grene (a. Carotis interna)

Den carotis sinus er placeret i den udvidede del af den fælles halspulsårer på stedet for dens bifurcation. Den er udstyret med pressor receptorer involveret i regulering af blodtryk.

Den carotide krop er en lille formation med en størrelse på op til 5 mm, som er placeret i adventitia af den medialvæg af halspulsåren på stedet for dens bifurcation. Den carotide krop spiller rollen som kemoreceptorer og er involveret i regulering af respiration, blodtryk og puls, afhængigt af niveauet af partialtryk O2, CO2 i blod og dets pH. Fra denne dannelse udvikler hemodektom nogle gange som et resultat af ondartet transformation (ikke-chromaffinparagangliom, karotidlegemetumor).

Vertebrale arterier er ikke involveret i blodforsyningen til det bløde væv i halsen, men giver grene til meninges og livmoderhalskræft rygmarven og sammen med interne halspulsårer danner en cirkel af Willis. Andelen af ​​hvirvelarterierne tegner sig for 30% af blodforsyningen til hjernen.

Subclavian arterie og dens grene.
Den subklave arterie er opdelt i en række arterier, der leverer blod til bunden af ​​nakken og øvre brystblænde:
1 - brysthoved 2 - skjoldbruskkirtlen 3 - halsens halsarterie
4 - ringere skjoldbruskkirtelarterie 5 - stigende cervikal arterie; 6 - suprascapular arterie;
7 - fælles halspulsårer 8 - den venstre subklaviske arterie 9 - indre thoracal arterie
10 - den vertebrale arterie 11 - tværgående hul; 12 - basilære arterie.

Uddannelsesvideo af anatomien i den subklave arterie og dens grene

De indre jugular vener, sammen med deres vigtigste bifloder - den forreste og ydre jugular vener - sikrer udstrømningen af ​​blod fra hovedet. Ca. 30% af blodet, der kommer ind i hjernen, strømmer gennem spinalårene og venøs plexus i den cervikale spinalkanal. Ved ligering af en eller begge indre jugular vener giver den vertebrale venous plexus normal dræning af venøst ​​blod fra hjernen i flere dage.

Et centralt venetisk kateter indsættes gennem den indre jugulære eller subklaviske ven. Indikationerne for administrationen er fuldstændig parenteral ernæring, administration af lægemidler, måling af centralt venetryk. Inden infusionen af ​​lægemidler gennem det centrale venekateter påbegyndes, er det nødvendigt at kontrollere kateterets stilling ved hjælp af røntgenundersøgelse.

P. S. En stor jugular-subklavisk vinkel er placeret bagtil den sternoklavikulære led i bunden af ​​nakken; Lateral og over denne vinkel er supraclavikulære og pre-ladder lymfeknuder. Den lille jugular-facial venøse vinkel er dannet af ansigtsvenen på stedet for dens tilstrømning i den indre jugularven. På dette sted er der også en overbelastning af lymfeknuder vigtige i deres funktion.

Venøs hals system:
1 - indre jugular venen 2 - ydre jugular venen 3 - anterior jugular venen;
4 - vertebrale årer 4a - venøs plexus i den cervikale spinalkanal; 5 - subklavevenen; 6 - brachiocephalic vein;
7 - overlegen vena cava; og - cervikal afdeling af en medulla; b - arachnoid shell i - en fast meninx;
d - epidural (epidural) rum med blodårer og fedtvæv indeholdt i det; d - periosteumet e-vertebral krop
I - stor jugular-subclavian venøs vinkel; II - lille jugular-subklaver venøs vinkel.

Carotidinsufficiens. Stenose eller okklusion af det indre halspulsåre ikke forårsage alvorlige kliniske symptomer, hvis veludviklet sikkerhedsstillelse cirkulation gennem Willis cirkel og systemet på den eksterne halspulsåren - især i ansigtet, kantet og oftalmisk arterie, hvorigennem sikrede blodtilførslen til vandlåsen af ​​det indre halspulsåre (soeskende oftalmologiske arterie ) og mindre vigtige occipital, meningeal og vertebrale arterier (occipital anastomoses).

Akut okklusion af den indre halspulsår og dens collaterals forårsager hemiplegi og ensidig sensorisk svækkelse. Hvis okklusion udvikles gradvist, som for eksempel ved aterosklerose, forekommer akutte iskæmiske angreb først, og derefter udvikles generaliseret cerebral insufficiens.

Inden afhentningen af ​​tumor region i hoved eller hals, metastaserer til den cervikale lymfeknuder (N3), med resektion af det indre carotidarterie kontrolleres af den funktionelle reserve af sikkerhed hjernecirkulation.

Uddannelsesvideo af anatomien af ​​skibene i Willis cirkel

Vertebrobasilar insufficiens. Et af de foretrukne steder i rygsøjlearterose er dets segment fra niveauet af udledning fra den subklave arterie til indgangen i kanalen i tværgående proces af vertebra CVI. Stenose af segmentet forårsager en forbigående, gentagen eller langvarig forstyrrelse af blodstrømmen manifesterer anfald af svimmelhed, slip (drop angreb), nedsat hørelse, syn og pludselig besvimelse. Kronisk vertebrobasilar insufficiens manifesteres af et syndrom af medulla oblongata eller Wallenberg-Zakharchenko syndrom.

Wallenberg-Zakharchenko syndrom. Dette syndrom er karakteriseret ved sværhedsvanskeligheder og hæshed på grund af lammelse af vokalbåndene på den berørte side. I nogle tilfælde forstyrres smagen på den ipsilaterale halvdel af tungen. Dybest set påvirkes glossopharyngeal (IX) og vagus (X) nerverne. Okklusion af den bageste ringere cerebellararterie eller dens grene forårsager skade på de posterolaterale regioner i medulla oblongata. Dette syndrom kaldes også syndromet til den bageste inferior cerebellararterie eller det laterale syndrom i medulla oblongata.

Syndrom stjæler subklaver arterie. Det kliniske billede af dette syndrom skyldes okklusion af den subklave arterie i sit område fra stedet for dets udledning fra aorta til munden af ​​rygsåren. Som et resultat af vaskulære udviklingsabnormiteter, skader og sygdomme som aterosklerose forekommer der en omvendt blodgennemstrømning i hvirvelarterien, der kompenserer for kredsløbssvigt i det ipsilaterale øvre led på grund af blodforsyningen til hjernen.

Sikkerhedscirkulation i tilfælde af utilstrækkelig blodsukkerforsyning:
Og - collaterals gennem en øjenarterie; B - occipital anastomoses;
1 - fælles halspulsårer 2 - stenotisk indre halspulsårer 3 - ekstern carotidarterie
4-facial arterie; 5 - oftalmisk arterie 6 - sifonen af ​​den indre halspulsårer 7 - den vertebrale arterie
8 - occipital arterie; 9 - anastomoser med meningealarterie.
b Sikkerhedscirkulation i det subklave arterie røveri syndrom:
1 - aortabue 2 - fælles halspulsårer 3-okkluderet subklaver arterie (okklusionsområde er malet sort);
4 - indre halspulsårer 5 - ekstern carotidarterie 6 - occipital anastomoser (se også a);
7 - vertebrale arterier 8 - lårstammen grene.

SHEIA.RU

Hals- og hovedfartøjer: Anatomi, sygdomme, symptomer

Nakkekar: anatomi og sygdomssymptomer

Nakken er den del af den menneskelige krop, der forbinder kroppen og hovedet. På trods af sin lille størrelse indeholder den mange vigtige strukturer, uden hvilken hjernen ikke ville modtage det nødvendige blod til at fungere. Disse strukturer er nakkekarrene, der udfører en vigtig funktion - blodets bevægelse fra hjertet til væv og organer i nakke og hoved og derefter omvendt.

Fartøjer i den forreste hals

På forsiden af ​​halsen er parret carotidarterier og de samme parret jugular vener.

Common Carotid Artery (OCA)

Det er opdelt i højre og venstre, placeret på modsatte sider af strubehovedet. Den første afgår fra brachiocephalic stammen, derfor er den lidt kortere end den anden, der afgår fra aortabuen. Disse to carotidarterier kaldes almindelige, og de tegner sig for 70% af den samlede blodstrøm direkte til hjernen.

Ved siden af ​​OCA er den indre jugularven, og mellem dem er vagusnerven. Hele systemet bestående af disse tre strukturer udgør halsens neurovaskulære bundt. Bag arterierne er den livmoderhalske sympatiske stamme.

OCA giver ikke grene. Og ved at nå den carotide trekant, omtrent på niveauet af den 4. livmoderhvirvel, er den indre og ydre opdelt. På begge sider af nakken. Den region, hvor splitten opstår, kaldes bifurcation. Her udvider arterien - den søvnige sinus.

På indersiden af ​​den søvnige sinus er en søvnig glomus - en lille glomerulus rig på kemoreceptorer. Det reagerer på eventuelle ændringer i blodets gaskomposition - koncentrationen af ​​ilt, kuldioxid.

Ekstern carotidarterie (NSA)

Placeret tættere på forsiden af ​​nakken. Under sin bevægelse op i nakken giver NSA flere grupper af grene:

  • anterior (rettet mod forsiden af ​​hovedet) - øvre skjoldbruskkirtlen, lingual, ansigtsbehandling;
  • tilbage (rettet mod bagsiden af ​​hovedet) - occipital, tilbage øre, sternocleidomastoid;
  • midterste (terminal gren af ​​ASA, division sker i templet) - temporal, maxillary, stigende pharyngeal.

NSA's terminalafdelinger er opdelt i mindre fartøjer og leverer blod til skjoldbruskkirtlen, spytkirtlerne, occipital, parotid, maksillære, tidlige regioner samt ansigts- og lingale muskler.

Intern carotidarterie (ICA)

Det udfører den vigtigste funktion i den generelle blodgennemstrømning, som tilvejebringes af hoved og nakkes blodkar - blodtilførslen til en større del af den menneskelige hjerne og organ. I hulrummet på kraniet træder ind gennem den søvnige kanal langs vejen giver ikke grene.

En gang i hulrummet på kraniet bøjer ICA (dæmperen), trænger ind i hulskernen og bliver en del af den store hjerne (cirkel af Willis).

  • øje;
  • anterior cerebral;
  • gennemsnitlig cerebral;
  • bagtilkobling;
  • front vildt.

Jugular vener

Disse nøglefartøjer udfører omvendt proces - udstrømningen af ​​venøst ​​blod. Fordel de ydre, indre og fremre jugular vener. Blodet kommer ind i det ydre fartøj fra nakkestødet tættere på øreområdet. Og også fra huden over scapulaen og fra forsiden af ​​ansigtet. At gå ned under, når ikke kravebenet, er NSN forbundet med den interne og subklaviske. Og så udvikler indersiden sig til hovedet ved bunden af ​​nakke og gafler i højre og venstre.

Det største trunkfartøj i den cervikale region er VNV. Den er dannet i kraniet. Hovedfunktionen er udstrømningen af ​​blod fra hjerneskibene.

De fleste grene af de jugular vener er opkaldt efter arterierne. Med de arterier, der ledsager - den sproglige, ansigtsmæssige, tidsmæssige... en undtagelse er mandibulær venen.

Fartøjer af nakkebaggen

I regionen af ​​den cervicale rygsøjle er et andet par arterier - hvirveldyr. De har en mere kompleks struktur end søvnig. Afvige fra den subklave arterie, følg bag carotiden, trænge omkring den 6. livmoderhvirvel i kanalen dannet af åbningerne af de tværgående processer af 6 hvirvler. Efter udgangen af ​​kanalen passerer rygsøjlenes bøjninger gennem øvre overflade af atlaset og trænger gennem krankhulen gennem den store bageste åbning. Her fusionerer højre og venstre vertebrale arterier og danner en enkelt basilar.

Vertebrale arterier giver følgende grene:

  1. muskel;
  2. rygmarv;
  3. bakre rygmarv
  4. anterior rygmarv
  5. posterior cerebellar lavere;
  6. meningeal grene.

Den basilære arterie udgør også en gruppe af grene:

  • maze arterie;
  • anterior cerebellar lavere;
  • broerarterier
  • cerebellar overlegen;
  • midt cerebral;
  • bakre rygmarv.

Anatomien i vertebrale arterier giver dem mulighed for at give hjernen 30% af det nødvendige blod. De leverer hjernestammen, hjernehalvfødder i hjerter og cerebellum. Alt dette komplekse system kaldes vertebrobasilar. "Veterbro" - forbundet med rygsøjlen, "basilar" - med hjernen.

Vertebralvenen, et af skibene i hoved og nakke, begynder nær den occipitale knogle. Det ledsager den vertebrale arterie, der danner en plexus omkring den. I slutningen af ​​vejen i nakken strømmer den ind i brachialcephalic venen.

Den hvirrevale ven skærer sig med de andre blodårer i den cervikale region:

  • occipital;
  • anterior vertebral;
  • ekstra hvirveldyr.

Lymfeklær

Anatomien af ​​skibene i nakke og hoved indbefatter lymfekar, der samler lymfe. Fordele dybe og overfladiske lymfekarre. Den første passage langs jugular venen og er placeret på begge sider af den. Dybt placeret i umiddelbar nærhed af de organer, hvorfra lymfebevægelsen bevæger sig.

Følgende laterale lymfekar kendetegnes:

Deep lymfekar samle lymf fra mundområdet, mellemøret, svælg.

Nerve plexus hals

En vigtig funktion udføres af nerverne i nakken. Disse er diafragmatiske, muskulære og hudstrukturer placeret på samme niveau med de første fire hvirvler i nakken. De danner nerveplexus i de livmoderhalske nerver.

Muskel nerver er placeret tæt på musklerne og giver impulser til gennemførelse af nakkebevægelser. Membran er nødvendig til bevægelser af membranen, pleura og perikardiale fibre. Og huden frigør mange grene, der udfører individuelle funktioner - øre nerve, occipital, supraclavicular og tværgående.

Nerver og skibe i hoved og nakke er sammenkoblet. Således danner carotidarterien, den jugular venen og vagusnerven en vigtig neurovaskulær bundt af nakken.

Vaskulære sygdomme i nakken

Fartøjer placeret i nakken, underlagt mange patologier. Og ofte fører til et beklageligt resultat - iskæmisk slagtilfælde. Fra medicinsk synspunkt kaldes indsnævring af lumen i karrene forårsaget af en eller anden grund stenose.

Hvis tiden ikke afslører patologien, kan personen blive deaktiveret. Fordi arterierne i dette område leverer blod til hjernen og alle væv og organer i ansigt og hoved.

symptomer

Selv om der er mange årsager til patologisk lumen indsnævring, er resultatet altid det samme - hjernen lider oksygen sult.

Derfor, med vaskulær sygdom i nakken, ser symptomerne ud på samme måde:

  • Hovedpine af enhver art. Whining, stabbing, skarp, monotont, blinkende, presning. Den særegne smerte er, at hovedets hoved lider først, og så går smerten ind i den tidlige region.
  • Svimmelhed.
  • Koordinering, ustabilitet, uventede fald, bevidsthedstab.
  • Der kan være smerter i nakken fra ryggen. Stærker om natten og palpation.
  • Træthed, døsighed, sved, søvnløshed.
  • Nummen af ​​lemmerne. Ofte på den ene side af kroppen.
  • Forringet syn, hørelse, uforståelig tinnitus.
  • Spots kan forekomme før øjnene. Eller cirkler, gnister, blinker.

grunde

Sygdomme, der fremkalder indsnævring af lumen i cervikale kar:

  • osteochondrose af den cervicale rygsøjle;
  • brok på ryggen af ​​cervikal rygsøjlen;
  • neoplasmer;
  • misbrug af alkohol og rygning - stoffer der forårsager langvarig stenose af blodkar
  • hjertesygdom
  • led skade
  • aterosklerose;
  • abnormaliteter af de livmoderhvirveler;
  • abnormiteter i udvikling af arterier - tortuositet, deformiteter;
  • trombose;
  • hypertension;
  • langvarig kompression af nakken.

Som regel er hvirvelarterier udsat for ydre påvirkninger. Fordi de er placeret i et sårbart område. Unormal udvikling af hvirvlerne, muskelspasmer, overskydende ribbe... Mange faktorer kan påvirke rygsårarterierne. Desuden kan forkert stilling i søvn forårsage klemning.

Krumningen er også karakteristisk for hvirvelarterierne. Essensen af ​​denne sygdom er, at sammensætningen af ​​vævene, der udgør karrene, er elastiske fibre præget. Og ikke lagt kollagen. Som et resultat bliver deres vægge hurtigt tyndere og krølle. Tortuosity er arvelig og kan ikke manifestere sig i lang tid. Aterosklerose kan fremkalde crimpiness.

Enhver anatomisk defekt af arterierne er farlig, ikke kun for menneskers sundhed, men også for hans liv. Derfor, når de mindste symptomer vises, bør du konsultere en læge. Og vent ikke på progressionen af ​​sygdommen.

Sådan identificeres patologi

For at gøre den korrekte diagnose, læger ty til forskellige undersøgelser.

Her er nogle af dem:

  1. vaskulær rheovasografi - en omfattende undersøgelse af alle skibe;
  2. dopplerografi - undersøgelse af arterier for tortuosity, patency, diameter;
  3. Røntgen - identifikation af krænkelser i knoglekonstruktionerne i livmoderhvirvelerne
  4. MR - søge efter foci for utilstrækkelig blodforsyning til hjernen;
  5. Ultralyd brachiocephalic arterier.

behandling

Metoden til behandling af vaskulære sygdomme udvælges individuelt for hver patient.

Og som regel består der af følgende begivenheder:

  • Drogbehandling: vasodilaterende, krampaktiske, symptomatiske og kredsløbsmidler.
  • Nogle gange er laserbehandling ordineret. Laser terapi er den bedste måde at behandle osteochondrose i nakken.
  • Terapeutisk træning.
  • Måske iført en krave Shantz, der reducerer belastningen på ryggen.
  • Fysioterapi.
  • Massage, hvis årsagen til stenose er en patologi i rygsøjlen.

Behandlingen bør være omfattende og ske under en streng læge.

Halsens anatomi har en kompleks struktur. Nerve plexus, arterier, vener, lymfekar - kombinationen af ​​alle disse strukturer giver forholdet mellem hjernen og periferien. Et helt netværk af skibe giver arterielt blod til alle væv og organer i hoved og nakke. Vær opmærksom på dit helbred!