logo

Blodalkalisk phosphatase: Normal, høj, lav i analysen

Alkal fosfatase i en lille mængde er indeholdt i alle væv i menneskekroppen. Hun har en ledende rolle i fosfor-calciummetabolisme, den største enzymaktivitet manifesteres i vævene i nyrer, lever, tarm og knogler.

I diagnosen bruges det til at indhente oplysninger om funktionen af ​​forskellige systemer, for eksempel fordøjelsessystemet eller muskuloskeletalsystemet. Analysen hjælper også med at identificere kræft. Hvilken slags enzym og hvad er dens funktioner?

Hvad er alkalisk phosphatase?

Hvad er alkalisk phosphatase? Dette er en kombination af 11 isoenzymer, der tilhører gruppen af ​​hydrolaser (enzymer der hydrolyserer en kovalent binding). Oftere end andre typer isoenzymer anvendes følgende lokaliseringer i diagnosen:

Tumorer og neoplasmer;

Alkalisk fosfatase er et protein med en kompleks kemisk struktur. Den indeholder to zinkatomer. Dette enzym er meget aktivt i et alkalisk medium med en pH på 9-10. I biokemiske processer tildeles han en katalysators funktion.

De vigtigste kilder til "naturlig katalysator" er:

Dens formål i vores krop er adskillelsen af ​​fosforsyre fra mad og berigelsen af ​​dets væv. Alt dette har en direkte virkning på metabolisme.

Hvis en person er sund, er koncentrationen af ​​alkalisk phosphatase i blodet ligeligt opdelt i lever- og knoglefraktioner. Det skal bemærkes, at kilden til den hepatiske fraktion er hepatocytter, og knoglen dannes i osteoblaster. Andre typer er også en del af blodet, men deres indhold er minimal. I patologi og en række fysiologiske ændringer ændres forholdet mellem isoenzymer. Denne proces anvendes med succes i diagnosen.

Værdien af ​​alkalisk phosphatase i blodet efter alder og køn

Normerne for alkalisk fosfatase afhænger af både køn af personen og hans alder. Værdierne er brede og afhænger af forskningsmetoden. I form-retningen angiver aktuelle standarder for den valgte metode.

Niveauet af alkalisk phosphatase hos børn er normalt signifikant højere end hos voksne. Forskellen er omkring 150%. Dette betragtes som normen, da de er i fase med aktiv vækst og udvikling, og derfor er de metaboliske processer mere intense. I bordet kan du spore disse spring af alkalisk lammelse.

I ungdommen bliver kroppen genopbygget, så opstår puberteten. Hormonal eksplosion påvirker arbejdet i alle livsstøttesystemer, som følge heraf øges koncentrationen af ​​alkalisk fosfatase (tabel nedenfor).

Høj alkalisk fosfatase anses for normal hos kvinder under graviditeten (i tredje trimester) såvel som i for tidlige nyfødte (kroppen forsøger at "indhente").

I blodet af kvinder er indholdet af enzymet noget mindre end mænds. Den mandlige koncentration af alkalisk phosphatase skyldes aktiviteten af ​​knogleisoenzymer indtil ca. 30 år. Derefter ændrer situationen sig, og der er et kraftigt fald i niveauet af enzymet på grund af knoglefraktionen (skelet er trods alt dannet fuldt ud, og enzymets aktivitet falder). Nedenfor er en tabel, hvor prisen for mænd i aldersgrupper er sammenlignet med den for kvinder.

Som du kan se, er forskellen i gennemsnit 20-25 enheder. Ved at studere bordet kan du se et andet mønster. Jo ældre personen er, jo højere er hans niveau af alkalisk phosphatase. Dette skyldes, at knoglevævet hos ældre bliver skrøbeligt og let, hvilket fremkalder en yderligere frigivelse af enzymer og deres indtræden i blodet. Og da benetypen af ​​isoenzymer er en af ​​de førende, stiger deres koncentration med alderen.

Hvornår er en undersøgelse foreskrevet?

Alkalisk fosfataseforskning er påkrævet for alle patienter, der lider af nyre-, lever-, endokrine og gastrointestinale sygdomme.

Analyser kan være fraktioneret. Dette er en mere informativ undersøgelse end en biokemisk blodprøve, men det er "biokemi", som bruges i offentlige medicinske institutioner. Dette skyldes behovet for at bruge dyrt udstyr, som kun specialiserede laboratorier har råd til.

Alkalisk phosphataseanalyse

Biokemisk analyse af blod til alkalisk fosfatase er en undersøgelse, der involverer indsamling af venøst ​​blod i mængden 5-10 ml. Brug det kun på tom mave, så den spiser morgenmad ikke provokerer en stigning i koncentrationen. Rygning mindre end en halv time før du besøger laboratoriet er også udelukket.

Ved biokemisk analyse af blod anvendes farveimetri. Dette betyder, at reagenser gradvis vil blive tilføjet til prøven, og derefter vil indikatorer blive opnået ved hjælp af specialudstyr.

Forøget alkalisk fosfatase koncentration

Skader på den inflammatoriske, mekaniske, neoplastiske og degenerative natur forårsager frigivelse af enzymer i blodet og derved forårsager et spring i niveauet af alkalisk phosphatase.

Af den måde kan høj alkalisk phosphatase være en helt sund person. Årsagerne til stigningen i denne sag er som følger:

Hurtig fordøjelighed af mad;

Drægtighedsperiode (sidste trimester) og amning;

Intensiv knoglevækst hos et barn.

Et hoppe i koncentration kan skyldes kunstige midler:

Blod blev afkølet efter indsamling forud for undersøgelsen;

Medicinering - antibiotika, hormonelle, svangerskabsforebyggende midler, phenobarbital, papaverin, ranitidin. Listen over sådanne stoffer består af 250 genstande.

Hvis et højt niveau betragtes som et symptom, er følgende sygdomme mulige:

forstyrrelse af leveren. Listen over mulige muligheder er meget stor. De kan kombineres i grupper: sygdomme i bugspytkirtlen eller galdevejen, hepatitis, cirrose, infektioner;

Ændringer i knoglestruktur. I tilfælde af en sygdom kan vævet blødgøre på grund af calciummangel i kroppen (osteomalacia). Andre skader omfatter rickets, brud, knoglekræft, osteosarkom, unormal knoglevækst, myelom;

Den inflammatoriske proces i fordøjelseskanalen;

Granulering af de berørte områder i såret;

Ud over at øge niveauet af phosphatase i blodprøven ændres andre indikatorer også:

glukoseniveauet falder;

Lavt totalprotein;

Lave albumin niveauer;

I tilfælde af knoglepatologi er ESR forøget.

For at finde ud af diagnosen ordinerer lægen en analyse for alkalisk fosfatase, samt yderligere tests er nødvendige (røntgen, leverenzymer og andre).

Lavt blod alkalisk phosphatase

I klinisk praksis er tilstanden af ​​kroppen, hvor der er et fald i aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase, sjælden. Lavt alkalisk fosfatase af blod kan skyldes:

Forkert arbejde i fordøjelsessystemet;

Ernæringsmæssige mangler på grund af kost

Sygdomme i tyndtarmen.

Følgende er en liste over mulige årsager:

Hypovitaminose eller omvendt avitaminose. For eksempel mangel på vitaminer i gruppe B og C;

Mangel på zink, fosfor, magnesium på grund af sult eller ukorrekt kost

Akkumuleringen af ​​radioaktive isotoper i knogler;

Fejl i skjoldbruskkirtlen;

Lavt indhold af ascorbinsyre. For eksempel med skørbug

Ødelæggelse af knoglevæv i alderdommen;

Overdreven indtagelse af D-vitamin

Medicin, der tilhører gruppen af ​​statiner og sulfonamider.

Således kan fluktuationer i niveauet af alkalisk phosphatase give den behandlende læge de nødvendige primære data til diagnose.

Niveauet af alkalisk phosphatase i blodet

Alkalisk fosfatase er et aktivt enzym i kroppen, takket være, at fosforsyre nedbrydes, og organerne er beriget med en organisk forbindelse. Den højeste koncentration af enzymet er nyrerne, knoglevæv, galde og lever. Niveauet af alkalisk fosfatase er grundlaget for den korrekte diagnose i sygdomme i indre organer. Derfor er nøje overvågning af enzymets aktivitet nødvendig.

Alkalisk fosfatase - forstå begreberne

Dette enzym er hovedsageligt indeholdt i celler i leveren og galdevejen, har indflydelse på biokemiske reaktioner, som er katalysatorer for nedbrydning af phosphorsyre. Som et resultat af ødelæggelsen af ​​syren kommer indholdet ind i blodbanen, hvilket forklarer tilstedeværelsen af ​​enzymet i næsten enhver celle i kroppen.

Som et resultat af fornyelsesprocessen detekteres et vist niveau af alkalisk phosphatase i blodet. Hvis et betydeligt antal organsceller dør, kan niveauet af enzymet stige eller falde, afhængigt af årsagen til læsionen.

  • Hovedbestanddelen af ​​fosfatase er zink, derfor er en stigning i enzymets niveau på grund af mangel i mad indeholdende zink;
  • Den 1. og 3. blodgruppe er meget følsom over for fede fødevarer, som følge af dets indtag øges enzymetiveauet dramatisk. Derfor anbefales det at afholde sig fra at spise mad i 12 timer før analysen af ​​alkalisk fosfatase;
  • phosphatase kan fjernes fra kroppen ved halvdelen inden for 3-4 dage, så kontrol test skal være en ugentlig begivenhed. Hyppigere brug er forbudt
  • enzymet findes i knoglevæv i store mængder, så en ændring i niveauet er typisk for folk i alderdommen, da de har et fald i knoglemasse
  • at bestemme forekomsten af ​​abnormiteter i eliminering af galde hos børn ved phosphatase er umulig.

Enzymet er indeholdt i cellerne i forskellige organer, derfor har den en anden struktur. Afhængigt af isoenzymerne er phosphatase alkalisk opdelt i:

kontrollere

  1. knogle;
  2. nyre;
  3. milt;
  4. leveren;
  5. knoglevæv;
  6. tarmslimhinde
  7. galdeveje.

Klinisk billede

På grund af enzymet i den menneskelige krop understøtter normal metabolisme med hensyn til alle væv og organer. Hvis et organ påvirkes, kommer en del af dets celler ind i blodbanen og forårsager en ubalance af fosfatase alkalisk. Denne situation kan forårsage sygdomme og skade på lever, nyrer og knoglevæv.

De mest fremtrædende årsager til krænkelsen af ​​enzymniveauet er maligne tumorer.

At tage mange stoffer kan påvirke præstationen af ​​phosphatase. Disse stoffer omfatter furosemid, papaverin, halothan og andre.

Årsager til unormale enzymniveauer hos kvinder:

  1. 3. trimester af graviditet og amning
  2. overdreven motion
  3. dårlig ernæring
  4. overgangsalderen;
  5. lungeinfarkt;
  6. engelsk syge;
  7. inflammatoriske processer, der har en smitsom karakter
  8. beriberi;
  9. skjoldbruskkirtel sygdom.

Hvorfor testen?

Krænkelse i enzymets niveau er en af ​​hovedindikatorerne for diagnosen. Analysen er som regel tildelt i kombination med andre metoder til klinisk forskning. Denne analyse er tildelt alle patienter, der har sygdomme i nyrerne, leveren, fordøjelsessystemet, knoglevæv. Fosfatasetesten er indiceret, hvis følgende symptomer er til stede:

  • kvalme;
  • gulende øjne;
  • løs afføring;
  • akutte mavesmerter
  • mistanker om Pagets sygdom, kolestase.

Resultaterne af analysen er direkte proportional med indflydelsen af ​​en passiv livsstil og forbruget af fedtholdige fødevarer. Et unormalt enzymniveau kan skyldes at tage medicin, der tykker galla. Rygning øger værdien af ​​phosphatase.

Forberedelse til analyse

Den mest populære metode til forskning er en biokemisk blodprøve, som vil kræve venøst ​​ulnar blod i et volumen på 5 ml. For at analysen skal give den mest komplette information om patientens tilstand, er det nødvendigt at følge nogle regler.

For det første anbefales det at stoppe med at spise mad 12 timer før bloddonation. I 48 timer kan du ikke motionere eller arbejde, hvilket indebærer fuldstændig udmattelse. Det anbefales at afvise selv fitness og jogging.

I to dage før analysen anbefales ikke indtagelse af alkoholholdige drikkevarer. Lægerne forbyder brugen af ​​stoffer, der øger niveauet af alkalisk phosphatase. I dette tilfælde vil testresultaterne ikke være objektive, og patienten kan få en ukorrekt behandling.

En time før donation af blod er rygning strengt forbudt. Det anbefales ikke at donere blod umiddelbart efter røntgenprocedurer (fluorografi). Analysen foregår som regel om morgenen, og brug af kaffe eller te er ikke tilladt. Resultaterne af analysen vil være klar inden for 24 timer.

Norm hos kvinder

Afhængig af alderen skelnes et andet niveau af enzymet.

Afvigelser under graviditet og efter overgangsalderen diskuteres individuelt med en læge.

Øget phosphatase - hvad betyder det?

Først og fremmest tales et forhøjet niveau af de nuværende lidelser i leveren og galdevejen. Den mest almindelige sygdom er obstruktiv gulsot, hvor en klar manifestation er obstruktionen af ​​galdevejen. Fælles årsager til forhøjede niveauer er andre leversygdomme, der manifesterer sig som nyresten, kanaltumorer, bukspyttkjertelens neoplasmer, levercirrhose, hepatitis, akut virusinfektion, skleroserende cholangitis.

Årsagen til stigningen i enzymet fra normen kan også være sygdomme hos andre organer:

  • rickets - et øget niveau af enzymet observeres 5 uger før sygdommen manifesterer sine første symptomer, så det kan forebygges i tide og underkastes aktiv behandling i de tidlige stadier;
  • blødgøring af knoglerne, hvilket resulterer i kræft;
  • deformering af osteitis - en stigning i niveauet af alkalisk phosphatase er proportional med udviklingen af ​​sygdommen;
  • osteoporose - en lille stigning i enzymets niveau er karakteristisk for sygdommen;
  • hyperparathyroidisme - har en aktiv indflydelse på skjoldbruskkirtlenes aktivitet
  • renal osteodystrofi - er en konsekvens af nyresvigt;
  • nyrerne hypernefroma - ondartet dannelse
  • intestinal iskæmi;
  • sår på tarmvæggene;
  • almindelig løs afføring og maveforstyrrelser;
  • reumatisk polymyalgi
  • kronisk myeloid leukæmi;
  • myokardieinfarkt;
  • ulcerativ colitis.

Et forøget enzymniveau indikerer tilstedeværelsen af ​​en af ​​disse sygdomme. For at bekæmpe det uregelmæssige indeks for alkalisk fosfatase er det derfor nødvendigt at eliminere provokerende sygdomme. Efter deres neutralisering vil niveauet af enzymet i sig selv vende tilbage til det normale.

Nedsat niveau

Lavt enzymniveau kan skyldes følgende sygdomme:

  1. ekstrem anæmi
  2. volumen blodtransfusioner;
  3. betydelig zinkmangel
  4. hypophosphatasemia - en sygdom, der er arvelig
  5. hypothyreoidisme - et signifikant fald i aktivitet i skjoldbruskkirtlen;
  6. perniciøs anæmi - en akut mangel på vitamin B12 er en baggrund for udviklingen af ​​sygdommen;
  7. knoglevækstabnormiteter;
  8. tager orale præventionsmidler
  9. eksponering;
  10. placenta insufficiens.

Niveauet af enzymet har tendens til at stige eller falde selv hos raske individer. Dette kan skyldes kortsigtede eksterne faktorer, der hurtigt mister deres indflydelse. Ændring af niveauet af phosphatase indikerer ikke nødvendigvis forekomsten af ​​farlige sygdomme og patologier.

For at enzymniveauanalyser skal være objektive, anbefales en omfattende lægeundersøgelse baseret på andre medicinske data.

Følgende behandlende læger kan ordinere en test:

  • alment praktiserende læge
  • smitsomme sygdomme specialist;
  • gastroenterologi;
  • hematologist;
  • kirurg.

Alkalisk fosfatase øget - hvad betyder det?

Alkalisk phosphatase er i alle væv i kroppen. Det er især rigeligt i cellulære membraner. Den kommer ind i blodet af en sund person i tilstrækkelig mængde på grund af den naturlige død af "gamle" celler og den fysiologiske aktivitet af osteoblaster (knoglevævsceller).

"Champions" til produktion af alkaliske phosphataser:
- gallekanalens epitel og membran i levercellerne
- knoglevæv
- samt: placenta (hos gravide kvinder), tarmepitel og nyretubuli.

Indhold:

Hvorfor kontrollere alkalisk fosfatase i blodet?

Op til 90% alkalisk phosphatase leveres til blodbanen fra væv i galdeveje, lever og knogler. Derfor stiger aktiviteten af ​​dette enzym i serum dramatisk i strid med hepatobiliærsystemet eller knoglesygdommen.

Alkal fosfatase i blodprøven viser:

  • Tilstanden af ​​galdevejen og leveren
  • Bone tilstand

Hvornår er en blodprøve ordineret til alkalisk fosfatase?
- Som led i en rutinemæssig fysisk undersøgelse, herunder før kirurgisk behandling.
- Som led i et standardpanel af leverprøver til vurdering af leverfunktion og galdeveje.
- Når man klager over svaghed, kløe, fordøjelsesforstyrrelser (kvalme, opkastning, smerter i underlivet eller ret hypokondrium).
- Med gulsot (isterisk farvning af hud og / eller slimhinder, lynnedslag, mørk urin).
- Med klager over knoglesmerter og / eller muskel- og ledsmerter.
- Hvis du har mistanke om sygdomme forbundet med demineralisering og / eller ødelæggelse af knogler.
- At vurdere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​rickets eller andre sygdomme, der opstår med en forøgelse / nedsættelse af alkalisk fosfataseaktivitet i blodet.

ALP - hvad betyder det?

Hos mennesker er AP repræsenteret af flere sorter (isoenzymer). Nogle gange måles antallet af individuelle isoenzymer for at afklare den påtænkte diagnose sammen med total alkalisk fosfatase (ALP).

Så i blodprøver er angivet de alkaliske phosphataseisoenzymer:
ALP (alkalisk fosfatase) - total alkalisk fosfatase i blodet.
ALPL - ikke-specifik alkalisk phosphatase (karakteristisk for leveren, galdekanaler, knogler og nyrer).
ALPI-intestinal alkalisk phosphatase.
ALPP (PCHF) - Placental alkalisk fosfatase (normalt kun fundet hos gravide kvinder). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Øget ALPP (Placental ALP) i blod af mænd eller ikke-gravide kvinder tjener som markør for kimcelletumorer eller tumorvækst i maligne neoplasmer i strubehovedet, spiserøret, maven, tyktarm, prostata, testikler, æggestokke.

Alkalisk fosfatase - NORM

For nyfødte, børn, ældre og gravide, er normerne for alkalisk fosfatatom meget højere.

Det er vigtigt, at medicinske laboratorier koordinerer de opnåede individuelle værdier af alkalisk fosfatase med normerne for patientens befolkning. Manglende bestemmelse af nøjagtigheden af ​​referenceintervaller kan medføre fejl i diagnosen, især hos børn og unge.

Estimerede * alkaliske fosfatase normer for alder

* Ved anvendelse af forskellige reagenser og udstyr varierer normerne for alkaliske fosfatika meget. Hvert laboratorium skal oprette sine egne intervaller med normale værdier.


Alkaliske fosfatase standarder for voksne i INVITRO laboratorier

Årsager til forhøjet alkalisk fosfatase

En stigning i alkalisk fosfatase i blodet betyder ikke altid sygdom!

Fysiologiske årsager til stigningen i alkalisk fosfatase hos raske mennesker:

  • Graviditet (anden og tredje trimester)
  • Overgangsalderen, postmenopausen (kvinder)
  • Børns alder (periode med aktiv vækst af knoglevæv)
  • Den periode med helbredelse af knoglefrakturer
  • Hormonal antikonceptionsmiddel (COC)
  • Manglende diætkilder til calcium og / eller fosfater

Funktioner og årsager til forhøjet alkalisk fosfatase hos voksne

Sygdomme og tilstande, der opstår med en stigning i alkalisk fosfatase på grund af stagnation af galde:
- Gallsten sygdom
- cholangitter
- Cholecystitis
- Tumorer i galdekanalerne
- Kompression af den fælles galdekanal i kræft i bugspytkirtlen

Galdestasis kombineres ofte med obstruktiv gulsot og øget associeret bilirubin i blodet.
Læs mere: Direkte bilirubin er øget

Med galdestasis sammen med alkalisk fosfatase i blodet stiger den anden markør for cholestase, GGT, altid.
Læs mere: GGTP øget - årsager, behandling

Ved høje niveauer af alkalisk fosfatase kan intracellulære leverenzymer (ALT, AST) forblive normale eller øge en smule.
Læs mere: ALT og AST hæves - hvad betyder det?

2. Forøgelse af alkalisk fosfatase i leversygdomme

Sygdomme og tilstande:
- Kronisk cholestatisk hepatitis (viral, autoimmun, alkoholisk, af ukendt oprindelse)
- forværring af kronisk hepatitis
- Cirrhosis
- Levercancer
- Metastase til leveren
- Godartede læsioner i leveren (cyste, tumor)
- Infektiøs mononukleose
- Giftig eller medicinsk leverskade

I leversygdomme stiger alkalisk fosfatase kun i tilfælde af stagnation af galde (kolestase).

Derfor kan akut hepatitis forekomme med normale eller lidt forøgede (op til 2 gange) ALP indikatorer.

Det skal huskes, at i tilfælde af skader på lever og / eller galdeveje ændres ikke kun alkaliske alkaliske fosforindikatorer i blodbiokemi, men også andre levermarkører. Læs mere: Leverprøver: Transkription, normale værdier

4. Lægemidler, der øger alkalisk fosfatase i blodet:

- C-vitamin (overdosering)
- Preparater af magnesium (magnesia)
- Antikonvulsiver (carbamazepin mv)
- Antidepressiva (amitriptylin mv.)
- Hormonale lægemidler (androgener, østrogener, progestiner, tamoxifen, danazol)
- Antibiotika
- Sulfonamider
- NSAID'er
- andet

  • Enhver medicin, der har en hepatotoksisk eller cholestatisk virkning, kan øge niveauet af alkalisk phosphatase i blodet!
3. Forøg alkalisk fosfatase med knogleskade

årsager:
- Skader, knækkede knogler
- Pedzhet's knoglesygdom (deformering af osteodystrofi, krænkelse af mekanismerne ved naturlig genopretning af knoglevæv)
- Maligne knogletumorer (osteosarkomer)
- Myelom (malign tumor i knoglemarv)
- Metastaser i knogle maligne tumorer (kræft) af forskellige lokaliseringer.
- Lymfogranulomatose med knogle læsioner
- Osteomalacia (blødgøring, ødelæggelse af knogler med mangel på D-vitamin, fosfor, calcium, andre mineraler, sporstoffer)
- Osteoporose

4. Andre grunde til at øge alkalisk fosfatase

- Gauchers sygdom (arvelig sygdom med skade på leveren, knoglevæv og andre organer)
- tuberkulose
- Myokardieinfarkt
- Lung-hjerteanfald
- Nyreinfarkt
- Nyrekræft
- Lungekræft (bronchogen)
- Hyperparathyroidisme (forhøjet funktion af parathyroidkirtlen med et overskud af parathyroidhormon og calciummetabolisme)
- Hyperthyroidisme (diffus giftig goiter)
- Tarmsygdom (ulcerøs colitis osv.)

Fortolkning af kvantitativ forbedring af alkalisk phosphatase - dekodning

/ referenceområdet for det lokale laboratorium er taget som normal /

Hvad betyder alkalisk fosfatase i blodet

Ofte ignoreres indikatoren for alkalisk fosfatase. Under leveringen af ​​en biokemisk blodprøve undersøges dette enzym simpelthen sjældent, idet man foretrækker mere signifikante indikatorer, for eksempel total protein, bilirubin, urinstof. Imidlertid skal indholdet af alkalisk fosfatase i blodet, normen for sunde mennesker, vide. Der er flere enzymer i denne gruppe, de er specifikke markører for skade.

Hvad er alkalisk phosphatase

Det er umuligt at ignorere en sådan indikator som alkalisk phosphatase. Dette enzym, mere præcist deres gruppe, er til stede i forskellige organer, så det kan kaldes en bestemt markør, hvis ændring tyder på læsionsstedet.

Der er sådanne typer af enzymer, afhængigt af væv eller organ af deres placering:

På form af biokemisk analyse af blod kan du se sådanne bogstaver, der angiver alkalisk fosfatase: ALP eller alkalisk phosphatase. Hvis ALPL er defineret, er det en ikke-specifik form, der overvejende udviser aktivitet i lever, knogler og nyrer. Reduktion ALPI - intestinal, ALPP - placenta. Men disse isoformer bestemmes kun separat på diagnosetidspunktet.

Normalt forekommer enzymet af knogle og lever oprindelse i blodet. Ved simpel biokemisk analyse refererer alkalisk fosfatase til det samlede antal af alle isoformer.

Der er også sur fosfatase, som hos mænd tjener som en markør for prostata-neoplasmer - PSA eller prostataspecifik antigen. Dette er et helt andet enzym, der ikke er relateret til alkalisk fosfatase og bør ikke forveksles.

Funktioner og placere i kroppen

Funktionen af ​​alkalisk phosphatase er udvekslingen af ​​fosfor og calcium i det alkaliske miljø (optimal pH 10). Det er placeret på cellemembraner og processer fosfater - det udfører hydrolyse, som følge af, at fosfor kommer ind i vævet, der dannes fosfolipider - de strukturelle bestanddele af biologiske membraner.

På trods af flere isoformer af alkalisk fosfatase er tilstanden af ​​knoglesystemet, lever og galdeveje præget af blodkoncentrationer.

knogle

Alkal fosfatase er ansvarlig for calciummetabolisme. På overfladen af ​​osteoblaster - knogleceller - udføres hydrolyse og derved forsyner væv med mineraler og fosfater. Blodalkalisk fosfataktivitet kan hoppe, når udtalt vækst eller regenerering af skeletsystemet forekommer. Derfor har børn forhøjede enzymværdier.

hepatisk

Fraktionen i leveren er lokaliseret i galdekanalerne i nærheden af ​​central- og portalårene. Som andre steder bryder den organiske syrer ned og producerer fosforrester. Deltager i syntet af galde.

intestinal

Denne isoform af enzymet ALPI fremstilles af enterocytter i tarmens lumen. Denne fraktion er normalt ikke nok, kun med rigelige fødeindtag øgede hos mennesker med 1. og 3. blodgruppe, og dets stigning ledsages af diarré.

nyre-

Der er næsten intet blod i det, det er næsten alt udskilt i urinen, med undtagelse af tilstanden af ​​nyretil patologi.

neutrofile

Neutrofiler indeholder også alkalisk phosphatase, men dens natur er ikke helt klar. Signifikant øget i neutrofiler med lymfocytisk leukæmi, mononukleose.

placental

Denne form for alkalisk phosphatase kan tilskrives både normale blodkomponenter og tumor enzymer. Hos kvinder er udseendet af denne fraktion forbundet med graviditet. Det begynder at gå ind i blodet efter 12 ugers svangerskab fra 1 til 40 U / l.

I løbet af graviditeten øges plasental alkalisk fosfatase, og denne vækst kan bedømmes på levedygtigheden af ​​udviklingen af ​​moderkagen. Hvis en alkalisk fosfatase af placenta reduceres hos en gravid kvinde, kan placentainsufficiens antages. Der var et fald i alkalisk phosphatase med:

  • præeklampsi;
  • metaboliske lidelser af calcium, magnesium, fosfor;
  • truet abort.

Hos ikke-gravide kvinder og mænd indikerer dette enzym en onkologisk proces.

tumor

Der er 3 tumorisoformer:

  • placenta eller Regan isoenzym;
  • testikel, placenta-lignende, form af Nagao;
  • germinal intestinal, casahara.

Disse enzymer er "indikatorer" for kræft i kroppen. Selvom placenta fosfatase er til stede i blodet efter 12 uger af graviditeten er normal. Men hos ikke-gravide kvinder og mænd kan udseendet af tumorisoenzymer være karakteristisk for lungekræft, hepatom, pankreas, nyrecelle, seminom, mave, æggestokke.

Normer af schf

Koncentrationen af ​​alkalisk phosphatase korrelerer med alder og køn. Barnet er 2 gange højere end hos voksne på grund af aktiv osteogenese. De ældre domineres af knogleredbrydningsprocesser, der er forbundet med ændringer i alkalisk phosphatasehastighed.

Hos mænd

Hos mænd ændres frekvensen af ​​alkalisk fosfatase i blodet med alderen. Disse omlejringer skyldes forskellige satser for syntese eller lys af knoglevæv hos en voksen.

Tabel 1. Norm af alkaliske fosfatika hos mænd efter alder.

Hos kvinder

I kvinders blod er frekvensen af ​​alkalisk phosphatase ca. 10 IE lavere end hos mænd.

Tabel 2. Norm af alkalisk phosphatase hos kvinder efter alder.

Under graviditeten

Under graviditeten kan niveauet af alkalisk phosphatase ændres dynamisk både på grund af leverfraktionen og placentalfraktionen.

Hos børn og teenagere

Alkaliske blodfosfatasestandarder hos børn er lidt højere end hos voksne. Årsagerne til dette er diskuteret ovenfor.

Tabel 3. Norm af alkalisk phosphatase hos børn efter alder.

Det er vigtigt at bemærke, at de normale værdier er afhængige af reagenser og enheder, med hvilke fosfataseenzymet er undersøgt!

For laboratoriet er INVITRO-standarderne for alkaliske fosfater noget forskelligt fra testsystemerne i HELIX.

Tabel 4. Sammenligning af referenceværdier af alkalisk phosphatase i invitro og helix.

Årsager til forhøjet alkalisk fosfatase i blodet

På grund af fysiologiske processer sker en stigning i niveauet af enzymaktivitet under følgende betingelser:

  • graviditet efter 12 uger
  • børn i perioden med aktiv vækst af skeletet;
  • knoglebrud helbredelse;
  • overgangsalderen;
  • tage kombinerede svangerskabsforebyggende midler
  • mangel på calcium i mad.

Øget alkalisk fosfatase i blodet realiseres med stagnation i galdevejen. Dette sker ved mekanisk forhindring af galdeafløb. I tilfælde af nederlag af hepatocytter - leverceller, vil stigningen i enzymet ikke være så udtalt eller kan være helt fraværende.

Hvis der er en obstruktion af galdevejen uden for leveren, stiger det alkaliske fosfataseindeks med mere end 10 gange, mens den intrahepatiske obturation ikke fører til et så markant spring i alkalisk fosfatase - 2-3 gange.

Der er en stigning i alkalisk fosfatase i leverpatologier:

  • galsten sygdom (ICD);
  • cholangitis;
  • cholecystitis;
  • tumorer i galdevejen;
  • neoplasma i bugspytkirtlen
  • hepatitis af enhver ætiologi med tegn på stagnation af galde;
  • cirrose og kræft;
  • godartede og ondartede tumorer, metastaser;
  • infektiøs mononukleose;
  • leversvigt med kolestase.

Hvis du udvikler sygdomme i skeletet af alkalisk phosphatase, øges. Dette sker i nosologi:

  • osteoporose;
  • brud, traumer;
  • lymfogranulomatose med læsioner af knoglerne;
  • osteomalacia - dannet som følge af mangel på D-vitamin, fosfor, calcium, medfødte abnormiteter
  • Pagets sygdom - ødelæggelsen af ​​knogle strukturer som følge af øget ødelæggelse, langsom fornyelse, det antages viral natur;
  • maligne knogle tumorer og metastaser fra andre organer;
  • myelom.

Der er en række patologier, der fremkalder en stigning i alkalisk fosfatase af blod:

  • Gauchers sygdom - medfødt, påvirker leveren, knoglerne og andre organer;
  • tuberkulose;
  • myokardieinfarkt, nyre, lunger;
  • tarmsygdomme - kræft, ulcerativ colitis, madforgiftning og andre;
  • nyrekræft, lunge;
  • hyperparathyroidisme;
  • hyperthyroidisme;
  • maligne tumorer i testiklerne, bryst, mave, æggestokke;
  • implantatforkalkning;
  • sepsis.

Narkotika, der er forbundet med stagnation af galde, fremkalder en stigning i niveauet af alp i en biokemisk undersøgelse. Disse omfatter:

  • magnesiumsulfat;
  • antikonvulsiver - carbamazepin m.fl.
  • antidepressiva;
  • et overskud af syntetisk vitamin C;
  • hormonalt (præventionsmiddel);
  • antibiotika;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske;
  • sulfonamider.

I nogle nosologier i hjertet udvikler afvigelser fra normale AP-parametre også, men disse ændringer er ikke specifikke. Derfor kræver diagnose af hjertesygdomme andre forskningsmetoder.

Hvorfor alkalisk fosfat sænket i blodet

Der er en patologi med medfødt reduceret alkalisk phosphatase i blodet - hypophosphatasia. Som et resultat af et fald i enzymet forekommer brud med lang konsolidering, udviklingsforsinkelse, muskelsvaghed, krampeanfald, renal forkalkning og så videre.

Der er stater, hvor alkalisk fosfatase er reduceret. Årsagerne til nedgangen af ​​alkalisk fosfatase forbundet med

  • mangel på C-vitamin, B6 i mad;
  • overdreven indtagelse af D-vitamin i forebyggelse af rickets hos børn;
  • anæmi;
  • fastende;
  • hypothyroidisme.

Indikationer for analyse

At studere fosfataseaktiviteten ved hjælp af konventionel biokemisk analyse. For at identificere fraktioner af enzymet tildeles separate analyser. ALP er ikke specifik, men dens individuelle isoformer hjælper med at foretage en diagnose.

Før du udfører studiet for dagen, kan du ikke tage alkohol, narkotika uden behov for det, der er 8 timer før levering.

Indikationer for hendes udnævnelse er:

  • kroniske sygdomme i leveren, bugspytkirtlen;
  • cholecystitis;
  • "Akut mave" til diagnose af cholestase;
  • identifikation af former, der er specifikke for den onkologiske proces
  • målinger under graviditeten.

Sådan reduceres niveauet af alkalisk fosfatase

Hvis alkalisk fosfatase stiger, så er det nødvendigt at kigge efter årsagerne til denne stigning. Yderligere undersøgelser udføres, den vigtigste patologi afsløres. Ved korrekt ordineret behandling er der ikke behov for foranstaltninger til målrettet reduktion af alkalisk fosfatase. Når man genvinder, vender enzymet tilbage til det normale.

Hastigheden af ​​alkalisk phosphatase i blodanalysen af ​​mænd og kvinder

Normen hos kvinder af alkalisk fosfatase bekræfter, at forskellige former for biokemiske processer finder sted i cellerne i de indre organer uden afbrydelse. Faktisk udfører de enzymer, der forener under dette navn, deltagelse i calcium-fosformetabolisme, meget vigtigt arbejde - de transporterer fosfor gennem membranskillevægge. I hvilke tilfælde har en kvinde foreskrevet en analyse for at identificere niveauet af alkalisk fosfatase, og hvilke indikatorer passer til standarderne, og hvilke signaler krænker?

Varianter af proteiner i denne gruppe

Da alkalisk fosfatase (schf) er et helt sæt enzymer (proteiner), er hver af dem involveret i sin aktivitet. De findes i næsten alle væv i kroppen, og der er 11 typer af disse proteiner.

Selvfølgelig er alle vigtige, men for at evaluere resultaterne af analyserne tages der hensyn til indikatorerne for følgende enzymer:

  1. Bone LPL - denne fosfatase forekommer i unge knoglerceller, de såkaldte osteoblaster. Naturligvis påvirker eventuelle ændringer, herunder patologiske (sygdomme, skader) i knoglevævet dets niveau.
  2. Hepatisk ALPL - placeret i levercellerne, der kaldes hepatocytter. Og hvis cellerne bliver ødelagt, kommer fosfatase ind i blodbanen.
  3. Renal ALPL - det er placeret i cellerne i nyretubuli.
  4. Intestinal ALPl - dets sted er tarmslimhindefladerne.
  5. Placental (ALPP) - produceret i placentas membraner. Hendes blodniveau hos kvinder stiger med en stigning i graviditeten, under amning.
  6. Onkologisk - et lignende isoenzym syntetiseres i cellerne af maligne tumorer.

Hvornår sendes de til blodserumanalyse for at finde ud af, hvor meget phosphatase der er i? Der er en række indikationer, hvorefter udføre en undersøgelse, der afslører en stigning eller reduktion i mængden af ​​phosphatase:

  • ved at forberede patienten til operation
  • under en rutinemæssig undersøgelse
  • når der samles biomateriale til leverprøver.

En blodprøve kan ordineres, hvis patienten klager over kronisk træthed, kvalme, tab af appetit eller smerte i den rigtige hypokondrium.

Desuden er undersøgelsesraten meget nyttig til diagnosticering af forskellige skader eller læsioner af knoglevæv.

Hvordan er samlingen af ​​biomateriale

Moderne forskningsmetoder i laboratoriet giver dig mulighed for at identificere vidnesbyrd om analysen inden for få timer. Og proceduren i hegnet vil kun tage et par minutter. Som allerede nævnt kan alkalisk phosphatase detekteres i de fleste væv. Ved undersøgelsen af ​​analysen måles en specifik art af et givet protein. Der er flere regler at følge, inden analysen gennemføres:

  • blod gives på tom mave;
  • Det er forbudt at drikke vand, da det fører til øget produktion af enzymet;
  • Må ikke drikke eller spise mindst 6 timer før servering
  • En række stoffer (indeholdende mandlige hormoner, NSAID'er, antibiotika, p-piller, p-piller osv.) Kan påvirke syntesen af ​​alkalisk phosphatase, så du bør kontakte din læge.

Hovedsignalet for alkalisk phosphataseaktivitet er den hastighed, ved hvilken knoglevæv vokser.

Mængden af ​​enzym i en sund krop

Niveauet af dette enzym i serum afhænger af forskellige faktorer - det er alder, køn, visse perioder af livet, og rækkevidden af ​​den normale indikator er ret bred. En naturlig forøgelse af alkalisk fosfatase kan forekomme i nogle tilfælde:

  • under graviditet - dette skyldes omstrukturering af kroppen og væksten af ​​moderkagen;
  • i ungdomsårene, når der opstår intens pubertet, begynder væv, herunder knoglevæv, på nuværende tidspunkt at vokse aktivt.

Derudover kan hastigheden af ​​alkalisk phosphatase afhænge af den type reagens, som anvendes i laboratoriet.

Faktum er, at en enkelt standard i denne metode endnu ikke er vedtaget.

Tallene kan variere, men svinger i et lille interval, så der er stadig en række gennemsnitlige indikatorer:

  • Hos spædbørn op til 15 dage gamle varierer niveauet af alkalisk phosphatase i blodet fra 83 til 248 IE / l uanset køn.
  • Hos spædbørn fra 2 uger til et år ligger dette tal fra 122 til 469 IE / l (igen, køn betyder ikke noget).
  • Hos børn fra 1 til 9 år (i drenge og piger) er mængden af ​​enzym normalt fra 145 til 420 IE / l.
  • Fra 10 til 11 år udvides sortimentet noget - fra 130 til 560 IE / l.
  • Fra 12 år er der adskillelse af indikatorer efter køn: fra 12 til 13 år er antallet af drenge 200-495 IE / l, for piger - 105-420 IE / l; Fra 14 til 15 år er prisen for piger fra 70 til 230 IE / l, for drenge - fra 130 til 525 IE / l.
  • I perioden fra 15 til 17 år for unge er intervallet 82-331 IE / l, for piger - 50-117 IE / l.
  • Fra 17 til 19 år varierer indikatoren noget: i den kvindelige krop skal indeholde 45 til 87 IE / l alkalisk fosfatase hos mænd - fra 55 til 149 IE / l.
  • Efter 19 år forbliver den normale sats næsten uændret - for kvinder varierer det fra 35 til 105 IE / l for mænd, fra 40 til 130 IE / l.

Derudover er der en særlig periode hos kvinder, når niveauet af enzymet kan ændre sig på grund af hormonal tilpasning, er tidspunktet for overgangsalderen, når menstruationen stopper. I gennemsnit sker dette på 50 år, og specialisten overvejer ændringerne i hvert enkelt tilfælde individuelt.

På trods af de tilgængelige data, hvor mængden af ​​alkalisk phosphatase bestemmes, forbliver det sidste ord for specialisten. Kun en læge, der vurderer en række yderligere indikatorer, vil afsløre, om patienten har et normalt enzymniveau eller ligger uden for normen.

Hvorfor stiger indikatorer?

Konventionelt kan alle grunde opdeles i 4 grupper:

  1. Patologiske ændringer i knoglevæv. Disse omfatter processer, der opstår i knoglerne på grund af calciummangel, hvilket forårsager rickets, osteomalacia og andre ændringer. Et højt niveau af enzymet observeres i skader på knoglerne, tumorformationer i knoglevævet og i metastaser af andre tumorer i knoglen.
  2. Mængden af ​​alkalisk fosfatase stiger, når patienten har en sygdom i leveren, galde systemet, herunder hepatitis og dannelse af sten.
  3. Den tredje gruppe omfatter sygdomme af anden oprindelse, som ikke tilhører enten lever eller knoglevæv. Blandt de almindelige lidelser, der påvirker væksten af ​​fosfatase, myokardieinfarkt, ulcerøs colitis og deres komplikationer, som udtrykkes som intestinal perforering, er mere almindelige.
  4. Dette omfatter ikke årsager, der kan kaldes sygdomme. Fosfataseindekset kan ændre sig i barselsperioden, i overgangsalderen, hos unge, hos unge. Hvis en pige under 20 år har opnået et resultat over normen, så er det heller ikke nogen grund til at bekymre sig. Enzymet kan stige på baggrund af regelmæssigt indtagelse af visse lægemidler, hos kvinder kan det være forbundet med brugen af ​​OCI - orale præventionsmidler.

Men indikatorer kan ikke kun øges, men også falde. Hvad er årsagen til sådanne ændringer?

Hvorfor mængden af ​​enzymer falder

Alkal fosfatase i blodet falder i følgende tilfælde:

  • Med en mangel på nogle vitaminkomponenter - i denne tilstand er enzymproduktionen vanskelig og en anæmisk tilstand udvikler sig.
  • Med en mangel på zink og magnesium fører deres mangel til alle former for patologier.
  • Hvis patienten lider af hypothyroidisme - en sygdom, der skyldes en svigt i thyroidhormonproduktionen. Væsentlige forstyrrelser i denne kirtles arbejde kan føre til udvikling af kretinisme, en alvorlig sygdom, som har negativ indflydelse på patientens fysiske og mentale tilstand.
  • Tsinga - en anden grund til at reducere niveauet af phosphatase. Sygdommen opstår på grund af mangel på C-vitamin, ledsaget af blødende tandkød, udslæt og skrøbelighed i væggene i blodkar.
  • Anæmi - en tilstand, der forårsager en række symptomer, der er forenet af, at de alle skyldes et fald i hæmoglobin i blodet.
  • Kwashiorkor er en dystrofisk patologi, der udvikler sig på baggrund af en mangel i kosten af ​​proteinfødevarer. Det er ofte manifesteret i små børn, men voksne er ikke forsikrede, især kvinder, der er dygtige i kostvaner.
  • Achondroplasi er en arvelig sygdom, hvor lange knogler ikke udvikler sig nok, hvilket fører til dværgisme.

Hvis under normal graviditet stigningen i enzymet, så med et fald i hastigheden i denne periode, kan det siges, at placentainsufficiens udvikler sig. I dette tilfælde er der en krænkelse af moderens ligament med fosteret, hvilket truer iltens hungersnød for barnet og kan endda være dødelig. Hvis tilstanden opdages i rette tid, så kan alvorlige konsekvenser undgås.

Som det kan ses, kan niveauet af alkalisk phosphatase i den kvindelige krop være en meget vigtig indikator, så for nogle tegn anbefales patienterne stærkt at tage denne analyse. Undlad at forsømme eksperternes anbefalinger, fordi tidlig diagnose af sygdomme fører til en hurtig kur mod sygdommen, og desuden kan det være et spørgsmål ikke kun om en kvinde, men også om hendes barns helbred.

Årsager til at øge og formindske alkalisk fosfatase hos kvinder

Alkalisk fosfatase er fællesbetegnelsen for de kombinerede enzymer (proteiner), der er involveret i metabolismen af ​​calcium og fosfor i vores krop. Ligesom hvert enzym har det sin egen specielle funktion. Det består i overførsel af fosfor gennem cellemembranen.

Fosfatase er en bestanddel af cellemembraner fra næsten hele organismen. Det er en vigtig indikator, da dens variabilitet afhænger af forskellige sygdomme i organer og systemer. Blodalkalisk phosphatase hæves også under fysiologiske forhold, såsom graviditet.

Kvinder og piger under 20 år er enzymetiveauet lidt forøget på grund af den aktive vækst af knogler.

Typer af alkalisk phosphatase

I menneskekroppen er den til stede i næsten alle væv, og findes i 11 sorter (isoenzymer). De mest almindelige og klinisk signifikante er følgende:

  1. Bone LPL er dannet i osteoblaster (unge knogleceller). I tilfælde af krænkelse af knoglens integritet (brud) går knogledeformiteter, rickets, alkalisk fosfatase fra cellen ind i blodet, dets niveau i blodet stiger (den mest aktive).
  2. Hepatisk (ALPL-er i levercellerne (hepatocytter), og når de destrueres, går blodet ind.
  3. Renal (ALPL-isoform af alkalisk phosphatase findes i nyretubuli.
  4. Intestinal (ALPI) i tarmslimhinden.
  5. Placental (ALPP) syntetiseres i placenta. Dens indikatorer vokser fysiologisk under graviditeten. Især mange af hendes brystkirtler i laktationsperioden.
  6. Onkologisk phosphatase er et isoenzym, der udskilles fra maligne neoplasmer.

Påvisningen af ​​et forhøjet niveau af dette enzym indikerer ændringer i mange organer og systemer, derfor er denne indikator ofte verificerbar. Enzymet er ret variabelt, da det kan variere afhængigt af køn, kropstemperatur og endda stemningen hos patienten. Stærke stress kan udløse en stigning i niveauet af enzymet.

Hvad du behøver at vide om alkalisk fosfatase

  1. Øget alkalisk fosfatase er mere almindelig hos ældre mennesker - på grund af et fald i knoglemasse.
  2. Dette enzym indeholder zink, derfor vil fosfataseindekset sænkes med mangel på zink i fødevarer. Zinkholdige produkter: vandmelonfrø, kakaopulver, chokolade, oksekød, lam, jordnødder, østers.
  3. Det er nødvendigt at bestå en analyse på en tom mave for ikke at få en falsk overvurdering. Siden efter at have spist fedtholdige fødevarer hos personer med I- og III-blodgrupper, vokser tarmformen af ​​alkalisk fosfatase.

Sådan kender du niveauet af alkalisk fosfatase

Dens indhold bestemmes ikke udelukkende i blodet, men i tarmens slimhinder og endda i spyt. Generelt betragtet en biokemisk blodprøve. Hos raske mennesker cirkulerer serum sædvanligvis hepatisk eller knogleisoform af alkalisk fosfatase, men ikke i store mængder. Fælles betegnelser er ALKP, alkalisk phosphatase eller blot ALP. I tilfælde af høj alkalisk phosphataseaktivitet er leversygdomme sandsynligvis, som ledsages af obstruktion af galdevejen. Alkoholmisbrug (da det ødelægger hepatocytter). I knoglsygdomme forstyrres calcium-fosformetabolismen, og aktiviteten af ​​dette enzym stiger. Derfor er fosfatase en af ​​markørerne for tidlig påvisning af patologien i skeletsystemet hos kvinder i overgangsalderen (osteoporose) og hos børn (rickets).

Årsager til forhøjet fosfatase

Fysiologiske årsager til øget enzym:

  • aktiv vækst af knoglevæv (muligvis 20 gange stigning hos børn såvel som efter brud)
  • graviditet 70-250 U / l;
  • amning.
  1. Knoglesygdom: osteoporose, osteomalacia, osteopetrose osteosarkom, knoglemetastaser, rickets. I sidstnævnte er en stigning i niveauet af enzymet 4-6 uger før symptomernes begyndelse.
  2. Sygdomme i leveren og galdevejen:
  • obstruktion eller obturation af galdevejen, en 3-5 gange stigning i niveauet af phosphatase;
  • hepatitis af forskellige etiologier (viral, giftig) 200-400 U / l;
  • onkopatologi (hepatocarcinom, levermetastaser) 200-500 U / l;
  • cirrose, alkoholisk hepatitis;
  • nyresygdom
  • kronisk nyresvigt
  • malign tumor i nyrerne.
  • Pagets sygdom (deformering af osteitis);
  • hyperparathyroidisme;
  • Hodgkins sygdom;
  • mononukleose;
  • sepsis;
  • tarmvægens iskæmi;
  • Crohns sygdom, ulcerøs colitis;
  • akromegali;
  • vaskulitis.

Årsager til alkalisk fosfatase reduktion

  • fødemæssig;
  • placenta insufficiens
  • hypothyroidisme;
  • gipofosfatazemiya;
  • vitamin B12 eller folinsyre mangel;
  • manglende væksthormon hos børn.

Detaljer om nogle sygdomme og deres indvirkning på udførelsen af ​​alkalisk fosfatase.

osteoporose

I overgangsalder begynder kvinder aktivt at "vaske ud" calcium fra knoglerne, derfor bliver knoglerne mere skrøbelige og skøre og fører derfor til en stigning i niveauet af alkalisk fosfatase. Allerede inden udviklingen af ​​det kliniske billede øges blodbiokemiske parametre. Derfor kan en stigning i dette enzym betragtes som et tidligt tegn på osteoporose og anvendes som screening.

Leversygdom og virkningen på præstation.

Forøgelsen af ​​hepatisk phosphataseisoenzym med løg skyldes døden af ​​hepatocytter. Årsagen til dette kan være hepatitis, både viral og giftig, levercirrhose, alkoholforgiftning, mens der tages hepatotoksiske lægemidler (tetracyclin, paracetamol, salicylater osv.).

Der er også en kolestatisk årsag til at øge enzymet. Kolestase eller overtrædelse af udstrømningen af ​​galde, muligvis med ekstrahepatisk obstruktion af galdekanalerne, beskadigelse eller indsnævring af kanalerne eller svækket transport af galde gennem de små galdekanaler.

På grund af data fra forskere i 65% af tilfældene skyldes stigningen af ​​alkalisk fosfatase en leversygdom.

Virkningen af ​​orale præventionsmidler på niveauet af enzymet i blodet

Orale præventionsmidler, der indeholder østrogen og progesteron, kan ændre fosfatasniveauerne.

Onkologiske sygdomme

Livmoderhalskræft er i stand til at producere placenta fosfatase. Osteogen sarkom øger enzymets aktivitet dramatisk. Metastaser til knoglevæv, lever, nyrer, lymfogranulomatose med knogleskader og myelom bidrager også til en stigning i fosfatasniveauet.

Indikatorer under graviditet. Normalt øges niveauet af placental phosphatase isoenzym i en kvindes krop under graviditeten, begyndende fra den 16. uge. I tilfælde af et fald i niveauet af enzymet i blodet kan placentainsufficiens mistænkes.

Grunde til at måle alkalisk fosfatase

Da grundene til stigningen i alkalisk fosfatase findes i stort set alle organer, er der ingen specifikke symptomer, der angiver en stigning i dette enzym. Ikke desto mindre kan nogle af dem noteres:

  • hovedpine;
  • bitterhed i munden;
  • gulsot, sclera subictericity, smerter i den rigtige hypochondrium, kløe, fækal misfarvning, mørkning af urin, generel svaghed, kvalme (der indikerer stagnation af galde);
  • knoglesygdom, hyppige brud, knoglesmerter;
  • skarpt tab af kropsvægt.

Hvordan bringe indikatorer til normal

Ved stabilisering af patientens tilstand normaliseres biokemiske parametre. Til forebyggelse af osteoporose skal du huske at tage calciumtilskud med vitamin D i postmenopausale perioden og kvinder over 50 år. Desuden kræves D-vitamin, fordi efter 50 år i kroppen, under påvirkning af sollys på huden, er det ikke længere syntetiseret, i modsætning til børn og unge.

Indikatorer af alkalisk fosfatase skal vurderes i kombination med andre analyser, såsom: ALT, AST, GGT, LDH, bilirubin, kreatinkinase med alkalisk phosphatase. I betragtning af disse data er det let at vurdere leverfunktionen.

Vi er smeden af ​​vores helbred. Vores pligt for os selv og deres kære at følge og værdsætte. Ved de mindste symptomer på sygdommen ikke stole på det almægtige "selvpas" og skynde sig at gå til lægen. Velsigne dig!