logo

Alkalisk fosfatase øget: symptomer, årsager til stigning hos voksne og børn, behandling

Øget alkalisk fosfatase i blodet kan forårsage både fysiologiske forandringer i kroppen og alvorlige sygdomme. Hvad er symptomerne på at øge dette enzym og hvordan man opfører sig, når man får en sådan analyse?

symptomatologi

I de tidlige stadier forbinder en ændring i metabolisme i leveren og den dermed forbundne stigning i alkalisk phosphatase niveau ubemærket af patienten. Over tid sender kroppen signaler om statsændring. De første tegn er følgende symptomer:

Træthed og træthed

Svaghed i hele kroppen;

smerter under højre ribben

smerter i knogler og led.

Et sådant klinisk billede er karakteristisk for mange sygdomme, biokemisk analyse af blod med nøjagtighed vil hjælpe med at bestemme niveauet af alkalisk fosfatase, men dette vil kun lede den diagnostiske søgning i den rigtige retning. Der er mange sygdomme, der opstår med stigende alkalisk fosfatase.

Forberedelse og analyse

Alkal fosfatase kan være forhøjet hos raske mennesker. Disse tilfælde omfatter:

  • Forbrug af alkoholholdige drikkevarer, der forårsagede alkoholiske forgiftninger i kroppen
  • Graviditet, sidste trimester;
  • Lægemidler med hepatotoksiske bivirkninger.

Hvad betyder dette? Først og fremmest, før du tager analysen, skal du tage skridt til at forberede kroppen. Dette er den eneste måde at tro på de opnåede resultater. Disse aktiviteter omfatter:

  • Afholder sig fra mad i mindst 8 timer;
  • Afskaffelsen af ​​alkohol og alkoholholdige drikkevarer fra brugen af ​​produkter i 2-3 dage;
  • Røg ikke 30 minutter før biomaterialet;
  • Undgå fysisk anstrengelse, herunder sport i 24 timer.
  • Hvis du ikke kan nægte at tage stoffer, skal du rapportere dem til en læge, der tager testen. Giv besked til lægen.

Testen vil tage blod fra en vene.

Hvad forårsager en stigning i enzymniveauer?

Årsagerne til stigningen i alkalisk fosfatase kan være naturlige eller patologiske.

Naturlige årsager omfatter:

Fysiologiske egenskaber af kroppen, karakteristisk for en bestemt periode af livet (graviditet);

Forøgelse i forbindelse med ekstern indflydelse på organismen (kost, fysisk aktivitet, medicin).

Alkalisk fosfatase er forøget - årsager, der relaterer til kroppens fysiologiske egenskaber:

Vækst, udvikling, puberteten fremkalder en stigning i alkalisk fosfatase. Når en vis aldersgrænse er nået, begynder niveauet af enzym i blodet at falde spontant. Desuden når den kvindelige krop dette mærke meget tidligere (op til 20 år) end mænd (op til 30 år);

Før fødslen udvikler barnet i livmoderen mere aktivt og vokser. Denne proces forårsager en stigning i koncentrationen af ​​alkalisk fosfatase i blodet i den forventede moders blod;

I den postoperative periode eller i opsvingstiden efter signifikante brud

Narkotika har forskellige virkninger på kroppen. Der er lægemidler, hvorfra langvarig administration af alkalisk fosfatase øges. Sådanne lægemidler omfatter: antibiotika, præventionsmidler, paracetamol, aspirin, lægemidler med en hepatotoksisk virkning;

Dårlige vaner: rygning, alkohol;

Alder funktioner. Hos børn i perioden med aktiv vækst steg koncentrationen af ​​enzymer i blodet. En lignende situation ses hos kvinder i overgangsalderen. I ældre mennesker bliver knoglerne lettere og sprøde, og alkalisk fosfatase i deres blod er over normal;

mangel på fysisk aktivitet

Forkert kost. Menuen er domineret af fede, krydrede og stegte fødevarer.

Niveauet og med patologiske ændringer i cellerne i moderkagen, leveren, knoglerne. For at enzymmolekylerne skal komme ind i blodet, skal ødelæggelsen af ​​leverceller og knogler forekomme.

Patologiske processer, hvis symptom er en høj AP, kan opdeles i 3 kategorier:

Lever dysfunktion og problemer med galdeveje. Disse sygdomme omfatter:

Viral og autoimmun hepatitis. Forøgelsen af ​​alkaliske fosforniveauer er ca. 3 gange;

Skrumpelever. Med en biliær variation af sygdommen kan alkalisk fosfatase niveau øges med 4 gange og forbliver ved den nåede grænse;

Scleroserende cholangitis - en kronisk autoimmun sygdom, der forårsager højt tryk i portalvenen;

Blokering af gallekanalstenene. Som følge heraf produceres gallefladen i små mængder, eller der er ingen vej ud.

Knoglesygdom:

alvorlig skade og deformitet (Pagets sygdom);

Kræft med knoglemetastaser;

Osteomalacia - en systemisk læsion af skeletet, hvor benet deformeres og bliver blødt. Som følge heraf bliver fosforsyre, vitaminer og calcium bragt ud, og skeletets knogler blødgør;

Osteogen sarkom - en tumor dannes og udvikler sig direkte i dybden af ​​knoglevævet;

Rehabilitering efter brud;

Sygdomme af anden art:

Ulcerativ colitis er en kronisk betændelse i tyktarmens slimhinde

Tarmperforering - et gennemgående hul i tyktarmen, hvorigennem tarmens indhold kommer ind i maveskavheden

Hyperparathyroidism - patologiske ændringer i det endokrine system, der fremkalder intensiv arbejde med parathyreoidea.

Ifølge statistikker blev 50% af tilfældene med en høj koncentration af alkalisk phosphatase fremkaldt af leversygdom.

Funktionsforbedringer hos voksne

Der er en række nuancer, der skal tages i betragtning ved afkodning af resultaterne af en blodprøve med alkalisk fosfatase. Den første - hos mænd er indholdet af isoenzymer i blodet altid højere end hos kvinder. Forskellen er omkring 20-25 point. Med alderen øges mængden af ​​alkalisk fosfatase i alt. Dette betyder, at koncentrationen af ​​dette element afhænger af personens alder og køn.

De mest populære naturlige årsager til høje enzymniveauer i blodet hos voksne er:

  • beriberi;
  • Ukorrekt ernæring;
  • Overdreven motion.

Listen over mulige årsager til stigningen i kvinders niveau suppleres af sådanne "øjeblikke":

  • Graviditet, perioden før fødslen af ​​barnet;
  • Amning;
  • overgangsalderen;
  • Anvendelse af p-piller på hormonbaseret basis. Ved langvarig brug af mulige komplikationer i form af sygdom, for eksempel kolestatisk gulsot og intrahepatisk cholestase.

For mere information om ændringer i niveauet af phosphatase under graviditeten, se artiklen Alkalisk fosfatase øget under graviditet: normerne, symptomerne, årsagerne.

Mænd over 50 år er i fare. De har stor sandsynlighed for at udvikle Pagets sygdom (skjolddeformitet).

Høj koncentration af alkalisk fosfat hos børn

Alkal fosfatase i barnes blod er flere gange højere end hos voksne. Denne situation forklares af den aktive vækst og udvikling af babyer. Den højeste koncentration vil fortsætte indtil overgangen til ungdomsårene. Det er på dette tidspunkt, at kroppen producerer hormoner, der påvirker alle metaboliske processer.

På trods af det høje niveau, når barnet bliver syg, kan alkalisk fosfatase øges flere gange af patologiske grunde, for eksempel:

Leversygdomme i et kompleks med stagnation af galde eller dets eliminering i tolvfingertarmen i utilstrækkelige mængder;

Rakitis. Takket være alkalisk fosfatase kan rickets detekteres længe før symptomernes begyndelse.

Infektiøs mononukleose er en sygdom, der står over for alvorlige komplikationer;

Sygdomme, der påvirker knoglevæv;

behandling

Enhancement af enzymet i medicin betragtes som et symptom, men ikke som en separat sygdom. I øjeblikket er der ikke noget klart udviklet kursus for at normalisere niveauet, da dette er umuligt. Det er nødvendigt at bestemme årsagen og vælge en behandling baseret på de modtagne oplysninger.

I diagnosen er det vigtigt at tage højde for, at der er en række naturlige faktorer, der øger koncentrationen af ​​alkalisk fosfatase, selv i perfekt sunde mennesker. Derfor er yderligere undersøgelser foreskrevet af den behandlende læge, hvis det er nødvendigt.

Efter at have studeret de opnåede resultater af undersøgelsen, efter at have undersøgt og indsamlet anamnese, sender terapeuten patienten til konsultation til specialister af en snævrere profil. Dette kan være en endokrinolog, en kirurg, en onkolog eller en ortopæd.

Alkalisk fosfatase øget - hvad betyder det?

Alkalisk phosphatase er i alle væv i kroppen. Det er især rigeligt i cellulære membraner. Den kommer ind i blodet af en sund person i tilstrækkelig mængde på grund af den naturlige død af "gamle" celler og den fysiologiske aktivitet af osteoblaster (knoglevævsceller).

"Champions" til produktion af alkaliske phosphataser:
- gallekanalens epitel og membran i levercellerne
- knoglevæv
- samt: placenta (hos gravide kvinder), tarmepitel og nyretubuli.

Indhold:

Hvorfor kontrollere alkalisk fosfatase i blodet?

Op til 90% alkalisk phosphatase leveres til blodbanen fra væv i galdeveje, lever og knogler. Derfor stiger aktiviteten af ​​dette enzym i serum dramatisk i strid med hepatobiliærsystemet eller knoglesygdommen.

Alkal fosfatase i blodprøven viser:

  • Tilstanden af ​​galdevejen og leveren
  • Bone tilstand

Hvornår er en blodprøve ordineret til alkalisk fosfatase?
- Som led i en rutinemæssig fysisk undersøgelse, herunder før kirurgisk behandling.
- Som led i et standardpanel af leverprøver til vurdering af leverfunktion og galdeveje.
- Når man klager over svaghed, kløe, fordøjelsesforstyrrelser (kvalme, opkastning, smerter i underlivet eller ret hypokondrium).
- Med gulsot (isterisk farvning af hud og / eller slimhinder, lynnedslag, mørk urin).
- Med klager over knoglesmerter og / eller muskel- og ledsmerter.
- Hvis du har mistanke om sygdomme forbundet med demineralisering og / eller ødelæggelse af knogler.
- At vurdere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​rickets eller andre sygdomme, der opstår med en forøgelse / nedsættelse af alkalisk fosfataseaktivitet i blodet.

ALP - hvad betyder det?

Hos mennesker er AP repræsenteret af flere sorter (isoenzymer). Nogle gange måles antallet af individuelle isoenzymer for at afklare den påtænkte diagnose sammen med total alkalisk fosfatase (ALP).

Så i blodprøver er angivet de alkaliske phosphataseisoenzymer:
ALP (alkalisk fosfatase) - total alkalisk fosfatase i blodet.
ALPL - ikke-specifik alkalisk phosphatase (karakteristisk for leveren, galdekanaler, knogler og nyrer).
ALPI-intestinal alkalisk phosphatase.
ALPP (PCHF) - Placental alkalisk fosfatase (normalt kun fundet hos gravide kvinder). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Øget ALPP (Placental ALP) i blod af mænd eller ikke-gravide kvinder tjener som markør for kimcelletumorer eller tumorvækst i maligne neoplasmer i strubehovedet, spiserøret, maven, tyktarm, prostata, testikler, æggestokke.

Alkalisk fosfatase - NORM

For nyfødte, børn, ældre og gravide, er normerne for alkalisk fosfatatom meget højere.

Det er vigtigt, at medicinske laboratorier koordinerer de opnåede individuelle værdier af alkalisk fosfatase med normerne for patientens befolkning. Manglende bestemmelse af nøjagtigheden af ​​referenceintervaller kan medføre fejl i diagnosen, især hos børn og unge.

Estimerede * alkaliske fosfatase normer for alder

* Ved anvendelse af forskellige reagenser og udstyr varierer normerne for alkaliske fosfatika meget. Hvert laboratorium skal oprette sine egne intervaller med normale værdier.


Alkaliske fosfatase standarder for voksne i INVITRO laboratorier

Årsager til forhøjet alkalisk fosfatase

En stigning i alkalisk fosfatase i blodet betyder ikke altid sygdom!

Fysiologiske årsager til stigningen i alkalisk fosfatase hos raske mennesker:

  • Graviditet (anden og tredje trimester)
  • Overgangsalderen, postmenopausen (kvinder)
  • Børns alder (periode med aktiv vækst af knoglevæv)
  • Den periode med helbredelse af knoglefrakturer
  • Hormonal antikonceptionsmiddel (COC)
  • Manglende diætkilder til calcium og / eller fosfater

Funktioner og årsager til forhøjet alkalisk fosfatase hos voksne

Sygdomme og tilstande, der opstår med en stigning i alkalisk fosfatase på grund af stagnation af galde:
- Gallsten sygdom
- cholangitter
- Cholecystitis
- Tumorer i galdekanalerne
- Kompression af den fælles galdekanal i kræft i bugspytkirtlen

Galdestasis kombineres ofte med obstruktiv gulsot og øget associeret bilirubin i blodet.
Læs mere: Direkte bilirubin er øget

Med galdestasis sammen med alkalisk fosfatase i blodet stiger den anden markør for cholestase, GGT, altid.
Læs mere: GGTP øget - årsager, behandling

Ved høje niveauer af alkalisk fosfatase kan intracellulære leverenzymer (ALT, AST) forblive normale eller øge en smule.
Læs mere: ALT og AST hæves - hvad betyder det?

2. Forøgelse af alkalisk fosfatase i leversygdomme

Sygdomme og tilstande:
- Kronisk cholestatisk hepatitis (viral, autoimmun, alkoholisk, af ukendt oprindelse)
- forværring af kronisk hepatitis
- Cirrhosis
- Levercancer
- Metastase til leveren
- Godartede læsioner i leveren (cyste, tumor)
- Infektiøs mononukleose
- Giftig eller medicinsk leverskade

I leversygdomme stiger alkalisk fosfatase kun i tilfælde af stagnation af galde (kolestase).

Derfor kan akut hepatitis forekomme med normale eller lidt forøgede (op til 2 gange) ALP indikatorer.

Det skal huskes, at i tilfælde af skader på lever og / eller galdeveje ændres ikke kun alkaliske alkaliske fosforindikatorer i blodbiokemi, men også andre levermarkører. Læs mere: Leverprøver: Transkription, normale værdier

4. Lægemidler, der øger alkalisk fosfatase i blodet:

- C-vitamin (overdosering)
- Preparater af magnesium (magnesia)
- Antikonvulsiver (carbamazepin mv)
- Antidepressiva (amitriptylin mv.)
- Hormonale lægemidler (androgener, østrogener, progestiner, tamoxifen, danazol)
- Antibiotika
- Sulfonamider
- NSAID'er
- andet

  • Enhver medicin, der har en hepatotoksisk eller cholestatisk virkning, kan øge niveauet af alkalisk phosphatase i blodet!
3. Forøg alkalisk fosfatase med knogleskade

årsager:
- Skader, knækkede knogler
- Pedzhet's knoglesygdom (deformering af osteodystrofi, krænkelse af mekanismerne ved naturlig genopretning af knoglevæv)
- Maligne knogletumorer (osteosarkomer)
- Myelom (malign tumor i knoglemarv)
- Metastaser i knogle maligne tumorer (kræft) af forskellige lokaliseringer.
- Lymfogranulomatose med knogle læsioner
- Osteomalacia (blødgøring, ødelæggelse af knogler med mangel på D-vitamin, fosfor, calcium, andre mineraler, sporstoffer)
- Osteoporose

4. Andre grunde til at øge alkalisk fosfatase

- Gauchers sygdom (arvelig sygdom med skade på leveren, knoglevæv og andre organer)
- tuberkulose
- Myokardieinfarkt
- Lung-hjerteanfald
- Nyreinfarkt
- Nyrekræft
- Lungekræft (bronchogen)
- Hyperparathyroidisme (forhøjet funktion af parathyroidkirtlen med et overskud af parathyroidhormon og calciummetabolisme)
- Hyperthyroidisme (diffus giftig goiter)
- Tarmsygdom (ulcerøs colitis osv.)

Fortolkning af kvantitativ forbedring af alkalisk phosphatase - dekodning

/ referenceområdet for det lokale laboratorium er taget som normal /

Alkal fosfatase i blodet øges eller formindskes: Årsagerne til hvilken rolle det spiller ved diagnosen hjertesygdom

Alkalisk fosfatase er en samling af enzymer, der primært findes i knogler og lever. Små mængder er til stede i tarmene, placenta og nyrer.

Nogle gange efter en biokemisk blodprøve (biokemi) viser det sig, at den alkaliske phosphatase i kroppen er forøget eller formindsket - hvad kunne årsagerne til dens forøgelse eller tilstand være, når den er under normal?

Hvad det er, er præstationen normal

Som navnet antyder, er enzymet meget aktivt i et alkalisk medium (pH 10) og er ikke aktivt i blodet. Indikatoren bruges til at diagnosticere sygdomme i knogler, lever, til påvisning af visse hjertesygdomme (hjertesvigt, takykardi).

Når leveren, galdeblæren eller dens kanaler ikke virker ordentligt eller blokeres, udskilles dette enzym ikke fra kroppen, men frigives i blodbanen. Derfor er alkalisk phosphatase et mål for integriteten af ​​hepatobiliærsystemet, leveren og knoglerne.

Hos mænd

Hos kvinder

Hos børn, voksne og ældre

Generelt ser de optimale værdier for børn og voksne på følgende måde:

Ændringer tyder oftest på problemer med leveren, galdeblæren, knoglerne eller indikerer underernæring, hævelse eller alvorlig infektion og er også markører for hjertesygdomme.

Ændringer er nogle gange en konsekvens af at tage bestemte lægemidler - østrogen, methyltestosteron, præventionsmidler, phenothiaziner, erythromycin, orale hypoglykæmiske midler.

Høje niveauer: hvad stigningen siger

En stigning i alkalisk fosfatase skyldes overbelastning eller obstruktion af galdevejen, dette fænomen forekommer i leveren og kanalerne, der fører ind i galdeblæren eller i kanalen, der fører fra galdeblæren gennem bukspyttkjertlen og derefter ind i tolvfingertarmen.

Vi opregner de mest sandsynlige årsager til stigninger i forbindelse med leversygdom:

  • kolestase;
  • Permanent præventionsbrug;
  • Obstruktiv pankreatitis
  • Hepatitis C;
  • Fedt degeneration af leveren;
  • mononukleose;
  • Cytomegalovirus infektion;
  • Bakterier, vira, tuberkulose;
  • Maligne tumorer.

En stigning i alkalisk phosphatase indikerer knogleproblemer som rickets, tumorer, Pagets sygdom, forhøjede niveauer af hormoner, som styrer knoglevæksten (parathyroidhormon). Enzymløft kan skyldes brudheling, akromegali, myelofibrose, leukæmi og sjældent myelom.

De mest sandsynlige årsager til en stigning i knogle- og hormonelle sygdomme er:

  • Paget's sygdom;
  • Helvedesild;
  • hyperthyroidisme;
  • Overdreven aktivitet af parathyroidkirtlerne (primær hyperparathyroidisme, sekundær hyperparathyroidisme, osteomalacia, malabsorptionssyndrom);
  • Rickets - D-vitamin mangel;
  • Osteogen sarkom - meget høje koncentrationer af enzymet taler om osteogen knoglekræft;
  • Hyperfunktion i binyrerne.

Alkalisk fosfatase stiger i andre sygdomme, der ikke er relateret til lever og knogler:

  • amyloidose;
  • Granulering af det berørte væv;
  • Gastrointestinal inflammation (Crohns sygdom, erosion, ulcerøs colitis);
  • Systemiske infektioner (sepsis);
  • sarkoidose;
  • Nyrekarcinom;
  • Gilbert's syndrom;
  • Reumatoid arthritis
  • Langvarig alkoholindtagelse (i kronisk alkoholisme, koncentrationen af ​​bilirubin og øgruppen øgede);
  • Nogle typer kræft som Hodgkins lymfom, gynækologiske maligne neoplasmer.

Oftest på baggrund af en stigning i fosfatase og i nærvær af leversygdomme ses sådanne ændringer - et fald i albumin og total protein, lave koncentrationer af urinstof i blodet, lave glukosekoncentrationer, højt kolesterol og triglycerider. I tilstedeværelsen af ​​knoglesygdomme: et øget niveau af inflammatoriske markører (globuliner og immunoglobuliner), øget ESR.

Forhøjede værdier i hjerte-kar-sygdomme

Hvis alkalisk fosfatase øges, indikerer det oftest dette:

  • Kronisk hjertesvigt
  • Akut vævskader på hjertet eller lungerne.

Kongestiv hjertesvigt kan forårsage akut leversvigt. Syndromet med lavt hjerteudbytte med et efterfølgende fald i leverblodstrømmen er hovedfaktoren og årsagen til leversygdom.

Ved akut leversvigt som følge af kongestiv hjertesvigt kan kliniske tegn på sidstnævnte være fraværende, hvilket kræver en passende diagnostisk tilgang. På baggrund af svær hjertesvigt kommer blod fra hjertet ind i den ringere vena cava, hvilket øger trykket, ikke kun i det, men også i leveråre.

Væske kan akkumulere i bukhulen, i hvilket tilfælde en lidelse kaldet ascites udvikler sig. Milten har også en tendens til at stige. Hvis trængsel er alvorlig og kronisk, udvikler cirrhose.

Oftest forekommer overbelastning hos mennesker med hjertesvigt. I dette tilfælde skal patienten gennemgå en blodprøve for en udvidet profil for at bestemme, hvor godt leveren fungerer og for at evaluere blodproppen.

Kongestiv hepatomegali er vigtig for at diagnosticere i sine tidlige stadier, da det indikerer sværhedsgraden af ​​hjertesygdomme, der opstår på baggrunden.

I diagnosen vil en blodprøve vise unormalt høje niveauer af alkalisk fosfatase, øget ESR, samlede protein- og proteinfraktioner reduceres, variationer i natrium- og kaliumkoncentrationer, forhøjet bilirubin, forøget aspartataminotransferase (endogent enzym) eller alaninaminotransferase.

Pagets sygdom er en lokaliseret knoglestørrelse, som begynder med overdreven knogleresorption med en stigning i sidstnævnte. Det betyder, at knoglerne hæmmer den normale proces med genbrug af kroppen, hvor den nye knogle gradvist erstatter den gamle. Over tid kan sygdommen forårsage deformitet og knoglesvaghed.

I alvorlige tilfælde af Pagets sygdom kan blodkarrene inde i benet blive beskadiget. Dette betyder, at hjertet skal arbejde hårdere for at pumpe blod gennem hele kroppen.

Nogle gange er hjertet ikke i stand til at pumpe nok af det til at imødekomme kroppens behov, så hjertesvigt udvikler sig i forbindelse med Pagets sygdom.

Hjertesvigt i ansigtet af Pagets sygdom behandles med en kombination af lægemidler designet til at reducere byrden på hjertet, hvilket hjælper det med at arbejde mere effektivt. I nogle tilfælde er kirurgi indikeret for at erstatte en beskadiget hjerteventil.

Patienter med Pagets sygdom har calciumindskud i deres blodkar og hjerteventiler. Disse problemer skyldes en stigning i calciumkoncentrationen i kroppen på grund af ødelæggelsen af ​​knoglevæv.

Ved diagnosticering af en sygdom vil en blodprøve afsløre en signifikant stigning i fosfatase niveauer, forhøjet blodurinstofniveau, øgede telopeptidkoncentrationer (C og T).

Øget alkalisk phosphataseaktivitet observeres i gigcelle arteritis. Sådanne patienter har en øget risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme. Giant celle arteritis går ofte forud for slagtilfælde og hjerteanfald.

Denne tilstand skal diagnosticeres på et tidligt stadium for at udelukke tilbagefald (herunder udvikling af aorta-aneurisme, kongestivt hjertesvigt, aorta-dissektion). Ved diagnosticering af en sygdom vil en blodprøve afsløre en signifikant stigning i ESR, øget C-reaktivt protein.

Lav værdi, hvilket betyder et fald

Reduceret phosphataskoncentration er forårsaget af tilstande relateret til fordøjelsessygdomme, tarmsygdomme eller ernæringsmæssige mangler i kosten.

De mest sandsynlige årsager til, at alkalisk fosfatase er reduceret:

  • Mangel i zink, C-vitamin (skørbugt), folsyre, vitamin B6;
  • hypothyroidisme;
  • Overskydende vitamin D;
  • Lavt fosfor (hypophosphatasia);
  • Cøliaki
  • Underernæring med lavproteinassimilering (herunder lav mavesyre / hypochlorhydria);
  • Parathyroid lidelser;
  • overgangsalderen;
  • Periode af donation;
  • Malign anæmi;
  • Under graviditeten kan alkalisk fosfataseaktivitet falde på grund af utilstrækkelig udvikling af placenta.

Sygdomme i hjertet og blodkar med reduceret indhold

Lav koncentration kan indikere takykardi og sygdomme i blodkarrene, som udvikler sig som følge af hypothyroidisme. Selv subklinisk form, hvis symptomer endnu ikke er udviklet, kan forårsage en stigning i kolesterolkoncentrationen og reducere hjertepumpens funktion. Hypothyroidisme kan føre til et forstørret hjerte og hjertesvigt.

Ved sygdommens diagnose sammen med lav alkalisk phosphatase vil kolesterol være højt, og thyreoideahormoner (T3, T4, TSH) vil blive sænket.

På baggrund af et fald i fosfatase udvikler anæmi ofte, hvilket forårsager et fald i systemisk vaskulær resistens, hvilket fører til lav blodviskositet og et kraftigt fald i blodtrykket.

Faldet i resistens forårsager aktivering af baroreceptorerne (sensoriske receptorer), signaler, som kommer ind i centralnervesystemet, aktivering af renin-angiotensinsystemet (det hormonelle system, som regulerer blodtrykket), hvilket forårsager takykardi, vasokonstriktion, nedsat renal blodgennemstrømning og glomerulær filtreringshastighed.

Dette fører til dilatation af venstre ventrikel (udvidelse af kamrene) og hypertrofi (smertefuld forstørrelse), slutresultatet er en forværring af kronisk hjertesvigt. Ved sygdommens diagnose vil niveauet af alkalisk phosphatase være lavt, det forhøjede niveau af C-reaktivt protein og urinstofindholdet i blodet.

Høje niveauer af fosfatase betyder normalt, at leverskader er til stede i kroppen eller angiver en tilstand, der forårsager forøget knoglecelleaktivitet.

Moderat forhøjede værdier kan skyldes Hodgkins lymfom, kongestivt hjertesvigt, ulcerøs colitis og visse bakterielle infektioner.

Lavt niveau observeres midlertidigt efter blodtransfusioner eller hjertebypass. Zinkmangel kan føre til reduktion, underernæring eller proteinmangel, Wilsons sygdom kan også være årsagen til nedsat fosfatase.

Resultaterne af analysen evalueres sædvanligvis sammen med andre tests, ofte er denne indikator en markør for tilstedeværelsen af ​​en tumor i kroppen.

Hvis alkalisk fosfatase er forhøjet, hvad betyder det for en voksen

Alkal fosfatase i blodet bestemmes under den biokemiske analyse. Selvom navnet ikke er meget almindeligt, er diagnoseværdien af ​​denne indikator imidlertid meget høj.

Alkalisk fosfataseblodtest giver dig mulighed for at identificere problemer med leveren, og du kan bestemme forekomsten af ​​hepatitis af forskellige etiologier. Du kan også identificere primære maligne neoplasmer i leveren.

Resultaterne af analysen afslørede også problemer med muskuloskeletalsystemet. Denne undersøgelse er især vigtig for ældre mennesker.

Det er også vigtigt at anvende de diagnostiske evner af alkalisk fosfatase i hjerte-kar-sygdomme. På dette område har denne parameter gode muligheder for at opdage problemer.

Hvad er alkalisk forsvar

Udtrykket alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase) indebærer, at alle enzymer, der har phosphataseaktivitet, viser maksimal effektivitet under alkaliske betingelser (dvs. ved en pH fra 8,6 til 10,1), derfor er alkalisk phosphatase ikke aktiv i blodet og detekteres normalt i minimale mængder.

Tilstedeværelsen af ​​alkalisk phosphatase er noteret i mange væv og organiske strukturer i kroppen. Imidlertid er de største "bestande" af dette enzym noteret i:

  • osteoblaster;
  • hepatocytter;
  • nephrocytes;
  • tyndtarm
  • placenta;
  • brystkirtlen under amning.

Normale indikatorer SchP

For at opnå de mest korrekte resultater skal blodprøve udføres på en tom mave fra en vene. Til forskning brugt blodserum. Standard deadline for undersøgelsen er 24 timer.

Hos voksne mænd ligger normale priser fra 40 til 130 IE / l, og for kvinder, fra 35 til 105 IE / l.

Alkalisk membran forhøjet, hvad betyder det for en voksen og et barn

Øget alkalisk phosphatase i den biokemiske analyse af blod indikerer som regel nederlag i hepatobiliært system eller knoglevæv.

Alkalisk fosfatase steg. grunde

En markant stigning i enzymniveauer observeres med kolestase (galstasis). Denne tilstand udvikler sig, når obstruktionen af ​​lumen i galdevejen af ​​en sten (JCB) såvel som i nærvær af en tumor eller metastase, der forhindrer den normale strøm af galde.

Mere sjældne årsager til kolestase er postoperative strengninger, primær skleroserende cholangitis (beskadigelse af de intrahepatiske kanaler) og primær galde cirrhose, ledsaget af galdehudens sklerose.

Også en stigning i niveauet af alkalisk phosphatase i blodet forekommer i toksisk hepatitis etiologi (alkoholforgiftning, lægemiddel hepatitis). De største hepatotoksiske virkninger har:

  • tetracyclin antibiotika,
  • paracetamol,
  • valproinsyre
  • salicylater,
  • amiodaron,
  • antimalariale lægemidler
  • syntetiske østrogener (leverskader opstår under behandling med høje doser, som regel udvikles en lignende komplikation hos patienter med prostatakræft).

Alkalisk fosfatase i blodet stiger dramatisk med primære maligne neoplasmer i leveren, såvel som med sit nederlag ved metastaser.

Udover nederlaget i hepatobiliært system observeres tilsvarende ændringer i analyserne med nederlag i muskuloskeletalsystemet.

I knoglevæv er alkalisk phosphatase placeret i osteoblaster - unge osteogene celler. Derfor, hvis knoglerne er beskadiget, bliver deres arbejde aktiveret, og derfor øges alkalisk fosfataseaktivitet.

Dette mønster er karakteristisk for brud, og alkalisk fosfatase stiger umiddelbart efter skade (på grund af knogleskader) og vedvarer hele tiden af ​​brudheling (på grund af aktivering af osteoblaster).

Også niveauet af enzymet øges dramatisk i Pagets sygdom. Denne patologi ledsages af øget ødelæggelse af knoglevæv, knogledetformation og hyppige brud, selv efter en mindre skade. Ved alvorlig sygdom udvikles kronisk hjertesvigt. Dette skyldes en øget belastning på hjertet, da en konstant regenerering af beskadigede knoglekonstruktioner kræver en øget blodforsyning.

Ved hyperparathyroidisme øges alkalisk fosfatase i blodet på grund af stimulering af knogleresorption (destruktion) ved parathyroidhormon. Også sygdommen ledsages af alvorlige metaboliske lidelser af Ca og R.

Andre årsager til forhøjet alkalisk fosfatase i blodet er:

  • hyperthyroidisme;
  • lunge- eller nyreinfarkt;
  • osteogen sarkom;
  • knoglemetastase;
  • myelomatose;
  • Hodgkins sygdom, ledsaget af læsioner af knoglestrukturer.

En sjælden årsag til forhøjet alkalisk fosfatase anses for at være phosphonus diabetes mellitus. Dette er en alvorlig medfødt metabolisk lidelse af P og Ca, forårsaget af D-vitamin resistent rachitis.

Hos patienter med Fanconi-diabetes nedsættes reabsorptionsprocessen og fosfaternes renale tubuli, absorptionen af ​​calcium i tarmene falder, og parathyroidkirtlerne hæver. Klinisk udtales sygdommens vigtigste manifestation af knogleresformiteter, hvilket fører til alvorlig invaliditet.

Også alkalisk fosfatase stiger med svære intestinale infektioner.

Hvis alkalisk fosfatase er forhøjet. Årsager til barnet

Normalt bestemmes en stigning i alkalisk phosphatase i perioden med aktiv vækst af knoglevæv. Et sådant billede i den biokemiske analyse af blod observeres før puberteten. Endvidere begynder niveauet af alkalisk phosphatase at falde.

Patologisk stigning i enzymet kan skyldes rickets, brud, infektiøs mononukleose, intestinale infektioner, Fanconi diabetes. Også inkluderet i denne liste er de samme grunde til stigningen i alkalisk fosfatase som hos voksne (kolelithiasis, maligne neoplasmer med levermetastase, hyperparathyroidisme osv.).

Kan alkalisk fosfatase hæves under graviditeten?

Hos gravide anses moderat forhøjede niveauer af alkalisk phosphatase som normale. En kraftig stigning i enzymet i analysen kan påvises med alvorlig præeklampsi (præ-amphibia og eclampsia).

Et fald i aktiviteten af ​​alkalisk fosfatase er karakteristisk for placentainsufficiens.

Forhøjede værdier i hjerte-kar-sygdomme

Med kongestiv højre ventrikulær svigt er der en markant overbelastning af højre hjerte. Klinisk manifesteres sygdommen ved hævelse af de jugular vener, højt venetryk, hypotension, forstørret lever, ødem (sværhedsgraden af ​​ødem afhænger af sygdomsstadiet og kan variere fra ødem i nedre ekstremiteter til anasarca).

Ved undersøgelse er hudens yellowness og den lokale blueness, der påvirker næsespidsen, ørerne, hagen og fingrene bemærkelsesværdige.

Højre ventrikulær svigt (PN) kan udvikle sig mod baggrunden for alvorlig venstre ventrikulær svigt.

Årsagerne til en isoleret PN er:

  • kronisk lungesygdom
  • medfødt hjertesygdom, der forekommer med overbelastning af bugspytkirtlen;
  • constrictive perikarditis;
  • medfødt lungesufficiens;
  • fedme og arteriel hypertension;
  • alvorlig kyphoscoliosis
  • hjerte tumorer og metastaser i myokardiet osv.

Hjertesvigt i primære maligne myokardiale tumorer (oftest sarkom) er kendetegnet ved et hurtigt forløb, en kraftig forringelse af kontraktilitet, svære rytmeforstyrrelser og tidlig leverskade (kendetegnet ved en hurtig og markant stigning i alkaliske fosfataseparametre). Hjertesvigt i højre ventrikeltype kan også udvikle sig på grund af massiv metastase af fjerne tumorer i lungerne.

Alvorlig atrofi af leveren og hjertesvigt med subakut kursus er karakteristisk for mavesår. En kraftig stigning i alkalisk fosfatase kan i dette tilfælde også observeres ved metastaser af en tumor i leverens port og i hjertesvigt på grund af ekstrem lungemetastase. I begge tilfælde er der en markant og vedvarende stigning i enzymet i analysen som følge af leveratrofi.

Øget alkalisk fosfatase kan også observeres i kræft i tyndtarmen og gastrointestinale carcinoide tumorer (ofte metastaserer i hjertet).

Forhøjet alkalisk phosphatase kan diagnosticeres med HF med høj hjerteudgang. Sådan HF er karakteriseret ved accelereret hjertefrekvens og øget minutvolumen af ​​blod, tilstedeværelsen af ​​overbelastning i lungerne og varme (uden cyanose af fingrene) lemmer.

Sygdomme, hvor denne HF udvikler sig er:

  • Paget's sygdom;
  • svære arytmier
  • akut glomerulonefrit med arteriel hypertension
  • tyreotoksikose.

Hvorfor alkalisk fosfatase reduceres

I modsætning til forhøjede niveauer af enzymet påvises sjældent lav alkalisk phosphatase.

Hos kvinder kan lignende ændringer i analyser skyldes at tage orale præventionsmidler (de kan også føre til stagnation af galde, og derefter øges alkalisk fosfatase).

Under graviditeten bestemmes faldet i enzymet under udvikling af placentainsufficiens.

Andre årsager til faldet i alkalisk phosphatase i analysen er:

  • medfødt hypothyroidisme;
  • medfødt kondrodystrofi;
  • vitamin C-mangel, Mg og Zn;
  • overdosis med D-vitamin
  • hypothyroidisme;
  • alvorlig anæmi og tilstande efter blodtransfusioner
  • kwashiorkoz (alvorlig form for dystrofi, som udvikler sig som et resultat af en langvarig mangel på proteiner i kosten).

Kardiovaskulære årsager til fald i alkalisk fosfatase i analyser

Reduceret alkalisk fosfatase kan detekteres med venstre ventrikulær hypertrofi, som udviklet sig på baggrund af det metaboliske syndrom.

Tilsvarende observeres tilsvarende ændringer i analyserne hos patienter efter skakning.

Årsager til forhøjet alkalisk fosfatase i blodet. Symptomer og behandling

Alkalisk fosfatase er en nødvendig komponent i kroppens enzymsystem, det er vigtigt at vide, om det er forhøjet, hvad det betyder og hvad det påvirker. Denne parameter bestemmes ved biokemisk analyse af serum. I sig selv betyder en ændring i retning af stigende eller faldende alkalisk fosfatase ikke forekomsten af ​​en bestemt sygdom, men denne indikator er meget værdifuld for diagnosen.

Hvorfor stiger alkalisk fosfatase i blod?

Det normale indhold af alkalisk phosphatase, der er påvist ved biokemisk analyse, ligger i området fra 45 til 148 gram pr. Mol. Hvad overstiger det angivne niveau? Øget alkalisk fosfatase i blodet har visse årsager:

  • funktioner i en sund krop;
  • leverpatologier: cirrose, hepatitis (også med hepatitis B og C), tumorer, den postoperative periode;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • smitsomme læsioner i fordøjelsessystemet;
  • ulcerativ colitis;
  • gallsten sygdom og sygdomme i galdevejen;
  • infektiøs mononukleose, hvilket fører til et fald i leverfunktionen
  • knoglesygdomme, såsom myelom, rickets, osteomalacia, knoglemetastaser;
  • myokardieinfarkt.

Som det fremgår af ovenstående liste, kan årsagen til øget enzymaktivitet være både en patologi og en funktion vedrørende en sund organisme som en variant af normen.

Naturlige årsager, for hvilke alkalisk fosfatase er forhøjet

Her er de stater, der øger den pågældende parameter, men er ikke patologiske:

  • hormonelle ændringer (perioder med vækst og pubertet, slutningen af ​​perioden med knoglevækst);
  • placentas funktion i sen graviditet
  • restitutionstid i postoperativ periode og efter knoglebrud;
  • behandling med visse lægemidler, f.eks. aspirin, antibiotika, paracetamol, orale præventionsmidler (her menes de lægemidler, som påvirker leversituationen, hvilket øger indholdet af forskellige enzymer i serum);
  • visse aldersgrupper: børn, der er ældre på grund af aktiv vækst og ældre på grund af knogleresorption
  • dårlige vaner, som har negativ indflydelse på leveren: brugen af ​​tobak og alkohol, stofmisbrug
  • mangel på tilstrækkelig motoraktivitet
  • usunde spisevaner (væsentlig dominans i fedtfattige og mættede fedtsyrer);
  • fedme.

Hvis alle de andre indikatorer mod baggrunden, at alkalisk fosfatase øges, i normal, så er personen sund, og overskydende parameter er i dette tilfælde en individuel variant af normen. Derfor kræver denne tilstand ikke korrektion og behandling.

VIGTIGT! Mange af de forhold, der forårsager en stigning i niveauet af enzymer, der ikke er i sig selv patologiske (dårlige vaner, overvægt, fysisk inaktivitet) kan efterfølgende forårsage sundhedsskader, derfor skal patientens livsstil revideres.

Hvorfor er SchP øget hos gravide kvinder?

Øget enzymaktivitet under graviditet er en af ​​manifestationerne af ændringer i denne parameter af fysiologiske årsager. Under normale forhold overskrides indholdet af dette enzym i serum altid i de sene termer af barnets fødsel, det vil sige i tredje trimester.

Denne stigning i serumenzymindholdet hos gravide skyldes, at placenta på nuværende tidspunkt vokser og udvikler sig, hvilket er ansvarligt for barnets ernæring. Og dette provokerer en stigning i metaboliske processer, hvorfor fosfataseparametre øges.

ADVARSEL! Desuden er et fald i alkalisk fosfatase hos en gravid kvinde et meget mere alvorligt problem, da det indikerer placentainsufficiens, der kan føre til føtal hypoxi.

Dette betyder dog ikke, at når den alkaliske phosphatase er forhøjet i en gravid kvinde, skal der ikke tages hensyn. Faktisk kan et overdreven overskud af enzymniveauet også indikere patologiske tilstande som eclampsia (sen-periode-præeklampsi). For at identificere dette bør yderligere analyser udføres, da stigninger i enzymerne, især AP, kan påvirke placenta cellerne negativt.

VIGTIGT! Hvis en kvinde har haft problemer med mave-tarmkanalen, galdekanalerne eller leveren før graviditet, betyder det, at der skal lægges større vægt på, at alkalisk fosfatase er ophøjet under forberedelsen af ​​moderskabet.

Symptomer på forhøjet alkalisk fosfatase

Parametrene for enzymaktivitet viser en biokemisk analyse af blod. For forskellige aldersgrupper er det normale indhold af dette stof i blodserum som følger:

Alkalisk fosfatase steg: hvad betyder det?

Alkalisk fosfatase (alkalisk phosphatase) er et protein enzym, som er til stede i alle væv i kroppen og under betingelser af et alkalisk miljø sikrer normal metabolisme på cellulær niveau. I den biokemiske analyse af blod indikerer en stigning i alkalisk phosphatase sygdomme i hepatobiliære og skeletsystemer.

  • deltager i hydrolysen af ​​phosphorsyre;
  • fremmer transporten af ​​fosfor fra det ekstracellulære rum ind i cellerne i indre organer og væv;
  • påvirker calciumaflejringsprocesser og fremmer knoglevækst;
  • deltager i lipidmetabolisme.

Indikationer for analyse


En blodprøve for alkalisk fosfatase er inkluderet i leverprøver af et biokemisk studie og bruges til at diagnosticere sygdomme, hvis der er symptomer, der indikerer:

  • forstyrrelse af leveren (hudens hud, slimhinder og øjne, konstant kløe i huden, smerte i det rigtige hypochondrium);
  • sygdomme i galdevejen (fordøjelsesbesvær, kvalme, opkastning, diarré, fækal misfarvning);
  • ødelæggende forandring af knogler (smerter i lemmerne om natten og under fysisk anstrengelse, stivhed, hyppige brud og langvarig helbredelse).

Indikatoren for alkalisk fosfatase tages også i betragtning til evalueringen af ​​leveren før kirurgiske indgreb i tilfælde af anvendelse af generel anæstesi og til behandling af rickets hos børn til bestemmelse af doseringen af ​​D-vitamin.

For at resultatet af undersøgelsen viser det nøjagtige niveau af alkalisk phosphatase i blodet, skal man følge de generelle regler for forberedelse til analyse:

  • at give blod på en tom mave om morgenen;
  • eliminere brugen af ​​nogen medicin før undersøgelsen
  • 12 timer for at eliminere brugen af ​​alkohol og fede fødevarer,

Norma SchF efter alder (tabel)


Niveauet af alkalisk phosphatase afhænger af alder, køn og blodtype. Hos personer med blodgruppe I og III og hos mænd er frekvensen af ​​alkalisk fosfatase højere end hos kvinder. Efter puberteten falder koncentrationen af ​​enzymet i blodet gradvist.

Hos børn i intensiv vækst og udvikling af skeletsystemet er antallet af alkalisk fosfatase i blodet flere gange højere sammenlignet med voksne, især i de første 5 år og i ungdomsårene (12-15 år).

Afhængig af forskningsmetoden kan måleenhederne og de anvendte reagenser, referenceværdierne for alkalisk phosphatase være forskellige, derfor er det nødvendigt at fokusere udelukkende på analyseformularen, når de afkrypterer resultaterne.

Årsager til forhøjet alkalisk fosfatase


Sygdomme, som kan forårsage en stigning i alkalisk fosfatase i blodet, er opdelt i flere kategorier afhængigt af egenskaberne ved udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen.

Sygdomme i leveren og galdevejen

Øget alkalisk fosfatase i blodet kan skyldes kolestase (nedsættelse eller ophør af galdeflytning i tolvfingertarmen) eller en abnormitet i leveren, som observeres ved sådanne sygdomme:

  • onkologiske tumorer forårsager obstruktion (blokering) af galdevejen (cholangiocarcinom, adenocarcinom);
  • indsnævring af galdevejen
  • cholangitis - betændelse i de intrahepatiske og ekstrahepatiske galdekanaler;
  • alvorlig alkoholisk hepatitis - giftig leverskade, ledsaget af ødelæggelsen af ​​hepatocytter og væksten af ​​fibrøst væv
  • levercirrhose - udskiftning af parenkymvæv af fibrøse celler på grund af langvarig alkoholforgiftning eller parasitære infektioner;
  • alkoholforgiftning.

Sygdomme i knogler og led

Som et resultat af patologiske processer i knoglevæv opstår der en stigning i niveauet af alkalisk phosphatase i blodet på grund af forstyrrelsen af ​​dannelsen af ​​unge og ødelæggelsen af ​​gamle celler såvel som knoglemineralisering, hvilket indikerer udvikling af sådanne sygdomme i skeletsystemet som:

  • metastaser af knogler i de sene stadier af kræft - forekommer efter spredning af maligne celler med blod og lymfe;
  • Paget's sygdom (osteodystrofi) - en overtrædelse af processerne for fornyelse af knoglevævsceller, hvilket fører til deformation og skrøbelighed af knogler;
  • osteogen sarkom - malign transformation af osteoblaster og osteoklaster (umodne knogleceller) ind i en tumor, som spredes til andre væv i indre organer;
  • hyperparathyreoidisme - øget funktion af parathyroidkirtlerne, hvilket fører til nedsat calciummetabolisme i kroppen
  • hyperthyroidisme - en stigning i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Alvorlige konsekvenser af patologi er resorption og et fald i knogletæthed, samt et fald i calciumabsorberbarhed;
  • osteomalacia - et fald i knogletæthed som følge af ukorrekt mineralmetabolisme og mangel på fosforsyre, calciumsalte og vitaminer i kroppen.

Infektionssygdomme

I nogle tilfælde øges alkalisk fosfatase som følge af udviklingen af ​​virus- og bakterieinfektioner, der påvirker de metaboliske processer i leveren negativt, hvilket forårsager betændelse og ødelæggelse af organet, nemlig:

  • viral hepatitis (A, B) - ledsaget af betændelse som følge af multiplikation af virusceller i hepatocytter og i nogle tilfælde føre til cirrose;
  • osteomyelitis - betændelse i knoglemarven med komplikationer som frakturer, purulent arthritis, malignt vævsdegeneration;
  • infektiøs mononukleose - skade på lymfeknuder, milt og lever forårsaget af Epstein-Barr-virus;
  • intra-abdominale infektioner - forårsaget af bakteriernes indtrængning i peritoneumets sterile hulrum, herunder lever, nyrer, galdeblære med dannelse af inflammatoriske processer.

Onkologiske sygdomme

Sygdomme ledsaget af udvikling af tumorer og metastaser, som ikke direkte påvirker leveren, men kan forårsage en forøgelse af alkalisk phosphatase som følge af forstyrrelser i metaboliske processer og calcium-fosformetabolisme, nemlig:

  • Hodgkins lymfom (lyphogranulomatosis) - skade på lymfesystemet i kroppen med mulig vækst i form af metastaser, hvilket fører til en forøgelse af leveren, milten og forringelsen af ​​blodtilførslen til knoglemarven
  • myeloid metaplasi - proliferation af celler i de rørformede knogler, lever, lymfeknuder og milt;
  • ekstrahepatisk galdecancer - udvikler sig som følge af kolelithiasis eller med anomalier af galdekanalernes struktur (almindelig lever- eller galdekanal).

En stigning i alkalisk phosphatase i blodet kan også forekomme under påvirkning af eksterne faktorer (usund kost, langvarig behandling), nemlig:

  • kalorie mangel fastende
  • mangel på calcium og fosfat i fødevarer
  • overdosis af vitamin C;
  • fraktur helbredelse;
  • stofbrug (aspirin, paracetamol, antibiotika, orale præventionsmidler, sulfonamider).

Med overgangsalderen

Forhøjede niveauer af alkalisk fosfatase i overgangsalderen kan skyldes en ændring i hormonniveauet og et fald i absorberbarheden af ​​mineraler, der er nødvendige for at opretholde den kemiske sammensætning af knogler, hvilket resulterer i, at postmenstrual osteoporose udvikler sig - et signifikant fald i mængden og densiteten af ​​knoglevæv.

For at forhindre udvikling af postmenstrual osteoporose anbefales kvinder efter 50 at kontrollere niveauet:

  • knogle alkalisk phosphatase,
  • hydroxyprolin,
  • osteocalcin,
  • pyridinolin,
  • fosfater,
  • calcium.

Årsager til nedgangen


I nogle tilfælde falder alkalisk fosfatase under normen og fører til forstyrrelse af mineralmetabolismen, en forøgelse af indholdet af uorganiske forbindelser af fosfor, kobber og andre elementer i kroppen, til den gradvise ødelæggelse af knoglevæv og manifesteres som følge af følgende årsager:

  • Manglende mikro- og makroelementer kan medføre et fald i alkalisk fosfatase (især hos børn med øget behov for næringsstoffer til vækst). Mangel forårsager både ernæringsmæssige mangler og problemer med absorption af næringsstoffer fra mad, såsom celiaciasygdom, irritabel tarmsyndrom, lactoseintolerans.
  • Hypophosphatasia. Mutation af et gen involveret i alkalisk fosfataseproduktion fører til kritisk lave alkaliske phosphataseparametre, som negativt påvirker tilstanden af ​​knogler og tænder. Hos spædbørn med hypophosphatasia akkumuleres uorganiske fosforsalte i kroppen, undertrykker processen med knoglemineralisering.
  • Hypothyroidisme. En mangel på skjoldbruskkirtelhormoner fører til et fald i produktionen af ​​alkalisk fosfatase.

Under graviditeten

Under graviditeten stiger niveauet af alkalisk phosphatase gradvist i forhold til væksten af ​​fosteret og placenta, hvor vævene derudover producerer en betydelig mængde af enzymet (mere end 40%). Indikator alkalisk fosfatase vender tilbage til normal i løbet af måneden efter fødslen.