logo

Alkal fosfatase hos børn: normal, høj, lav

Alkalisk fosfatase er et sæt enzymer, der er komponenter i cellemembraner i de fleste væv i menneskekroppen. I alt er denne serie repræsenteret af 11 isoenzymer. Biokemisk analyse af blod hjælper med at bestemme indikatoren for aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase. Denne undersøgelse er ofte ordineret til børn, da den hurtige vækst af knogler øger aktiviteten af ​​alkalisk fosfatase, og dette kan indikere mange sygdomme. I barndommen er denne tal betydeligt højere end hos voksne.

Koncentrationen af ​​alkalisk phosphatase er mest koncentreret i leveren, nyrerne, knoglerne, tarmene samt tumorer i disse organer.

normer

Hastigheden af ​​alkalisk phosphatase i barnes blod adskiller sig i løbet af væksten. Ifølge tabellen er indikatorerne:

Hos adolescenter begynder alkaliske fosfataseindikatorer allerede at afvige afhængigt af køn. Drengene har mere værdi. I en alder af 12-13 år har deres PE 200-495 og piger har 105-420 u / l. Og allerede fra 16 til 19 år er normen blandt unge mænd 65-260, mens for piger er den lavere - 50-130.

Disse indikatorer skyldes det faktum, at unge vokser aktivt knoglevæv. Af samme grund overstiger hastigheden hos nyfødte væsentligt niveauet af alkalisk phosphatase hos voksne. Alle ovennævnte indikatorer er det samlede antal enzymer lokaliseret i forskellige organer.

Afvigelser fra normen

Den fysiologiske årsag til stigningen i alkalisk fosfatase hos børn eller et fald i dets aktivitet er intensiv vækst af knogler eller standsning af deres vækst på grund af en persons alder. Men der er også patologiske årsager til ændringer i koncentrationen af ​​disse enzymer.

Forøget alkalisk phosphatase

Øget alkalisk fosfatase i serum kan forekomme på grund af sygdomme i de organer, der indeholder disse enzymer. Alkalisk phosphatase øges i sådanne sygdomme:

Leverpatologier - hepatitis, nekrose af parenchyma, cirrose, stofforgiftning, giftig type, skade på organet ved parasitter osv.

Patologier i galdevejen og galdeblæren - cholecystitis, gulsot af den mekaniske type, adhæsioner.

alvorlige akutte intestinale infektioner;

Ofte forekommer patologisk forhøjet alkalisk fosfatase hos børn på grund af knoglesygdomme. Det kan være en tumorproces lokaliseret i knoglevæv, rickets, en overtrædelse af metaboliske processer, i rehabiliteringsperioden efter alvorlige knoglefrakturer. Når splejsning knogler efter brud, registreres altid en høj frekvens af ALP.

Tumorprocessen i kroppen medfører også en hurtig stigning i denne indikator. Hvis koncentrationen af ​​disse enzymer er steget til meget høje værdier, kan dette indikere en malignitet af tumoren.

Hos børn og unge er alkalisk fosfatase i blodet forhøjet, hvis kroppen vokser for hurtigt, hvilket fører til forskellige patologiske tilstande eller på grund af endokrine systempatologier.

Tager visse lægemidler kan også øge serum alkaliske fosfatase niveauer. For eksempel er disse paracetamol, erythromycin, penicillin gruppe antibiotika osv.

Sikker abnormitet

Høje koncentrationer af enzymer i barnets krop kan være trygge for barnet. Ifølge statistikker forekommer det i 1-5% af børnene i en tidlig alder. Denne tilstand kaldes forbigående hyperphosphatasæmi. Oftest observeres denne tilstand hos børn under 5 år.

Det kan kun ved en tilfældighed diagnostiseres ved profylaktisk undersøgelse, da sådanne abnormiteter ikke viser symptomer, da de ikke angiver patologier i lever eller knogler. Transient hyperphosphatasemia hos børn er en midlertidig tilstand. Det vil sige efter nogle få uger, og i nogle tilfælde et par måneder, bliver det normale niveau af alkalisk fosfatase genoprettet. Der er dog ingen negative konsekvenser for barnets helbred.

Lav alkalisk phosphatase

Alkalisk fosfatase hos børn falder, når kroppen ikke får den rigtige mængde mineraler og vitaminer. Nemlig fosfor, magnesium og zink. Dette sker, hvis barnet har underernæring.

I sjældne tilfælde har børn sådanne forhold som:

genetisk lidelse, hvor der er en forstyrrelse i fosfatas metabolisme.

Reducerede alkaliske fosforniveauer er meget farlige for børn i op til 6 måneder. Da en sådan afvigelse medfører en forsinkelse i udviklingen, øger calcium i kroppen patologisk, og knoglerne deformeres. Ofte fører denne patologi til døden. For ældre børn er det ikke så farligt at reducere alkaliske fosfatase niveauer. Men alt præcist kan føre til knogleresformiteter og hyppige brud. Også disse børn vil vokse langsomt.

analyse af

I medicinsk praksis er niveauet af alkalisk phosphatase meget vigtig i diagnosen af ​​forskellige sygdomme hos børn. Det bestemmes under den biokemiske analyse af blod. Det er nødvendigt at overvåge tilstanden hos børn og unge med sygdomme i leveren, nyrerne, det endokrine system og fordøjelseskanalen i historien. Analysen af ​​biokemi er ordineret til både ambulante og ambulante patienter.

For korrekt analyse kræves venøs blodprøveudtagning, som udføres på tom mave. Også før analysen bør barnet ikke opleve øget fysisk aktivitet.

Fortolkningen af ​​resultaterne af analysen med indikatorer for alkalisk fosfatase skal udelukkende udføres af en kvalificeret specialist samt foreskrive yderligere diagnostik.

Alt om forhøjet alkalisk fosfatase hos børn

Ved hjælp af alkalisk fosfatase er det muligt at forstå tilstanden af ​​barnets knoglevæv, og analysen af ​​dets niveau hjælper med at identificere mange sygdomme. Det er vigtigt at gennemføre en sådan undersøgelse rettidigt hos unge patienter for at udelukke forekomsten af ​​farlige sygdomme i kroppen. At hæve niveauet af denne komponent betyder ofte, at barnet har en forstyrrelse i organernes funktion.

Hvad kan påvirke resultatet?

Hvad kan negativt påvirke resultaterne af undersøgelsen? Det er værd at huske, at analysen kun udføres på tom mave.

Hvilke værdier betragtes som forhøjede?

Hvilke indikatorer er normen? I et nyfødt barn skal niveauet af phosphatase nå 250 enheder pr. Liter blod. Efter at barnet bliver 5 dage, falder hendes niveau lidt og skal være ca. 231 enheder.

Mellem 5 dage og 6 måneder er 449 enheder pr. Liter blod normalt for spædbørn. I en alder af seks måneder til et år har barnet en normal sats på 462 enheder pr. Liter.

Efter et år og op til 3 år har barnet et normalt fosfatase niveau på 281 enheder, og for et barn fra 4 til 6 år regnes 269 enheder som normen.

I en alder af 6 til 12 år vil et barn have en normal hastighed på 300 enheder pr. Liter blod.

Fra 12 til 17 år, sammen med puberteten, stiger niveauet af fosfatase. For unge drenge er det normale niveau 390 enheder, og for kvindelige patienter er satsen 187 enheder.

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

Afvigelse er indikatoren, der ligger under eller over normen med 10 enheder. Denne tilstand skal normalt behandles.

I hvilke tilfælde er stigningen normal?

Men ikke altid en stigning i niveauet indikerer en alvorlig forstyrrelse i kroppen.

I sjældne tilfælde registreres et forhøjet niveau hos babyer efter langvarig medicinering.

Lægemidler, der forårsager en stigning i fosfatase, læger tæller om et hundrede. Dette gælder især for lægemidler, der forårsager en hepatotoksisk virkning og forringer leverfunktionen.

Desuden registreres stigningen med en mangel på calcium eller fosfor i barnets krop.

Se en video om alkalisk fosfatase

Symptomer og tegn

Hvordan genkende symptomerne på denne tilstand?

Hvis patologien i leveren er årsagen til sygdommen, begynder barnet med mekanisk gulsot. Han kan være kvalme med opkastning. Barnet svækker hurtigt og bliver træt.

Forældre ser ham blive mindre end normen, barnet spiser ikke godt. Han har ofte blødning og blå mærker på huden.

Hvis årsagerne er knoglesygdomme, er lokalisering af de berørte knogler vigtig. Et barn kan klage over, at knoglerne gør ondt, arme eller ben bliver følelsesløse, der forekommer prikken i dem.

Derudover er barnet ofte skadet lige op til brud.

Fare og konsekvenser

I sig selv giver niveauet af dette stof ikke meget skade, men afspejler alle de negative processer, der opstår i kroppen.

Det kan signalere hepatitis, kræft, knoglepatologier og andre alvorlige sygdomme.

Ofte indikerer en stigning i denne komponent rickets eller øget knoglesvaghed.

Hertil kommer, at forhøjet fosfatase hos et barn kan øges efter behandling med paracetamol, penicillin antibiotika.

I løbet af den periode, hvor barnet vokser knogler hurtigt eller hormonal svigt opstår, kan komponenten også øges, men dens præstation vil ikke overstige det kritiske niveau.

grunde

En markant stigning i niveauet af denne komponent observeres i følgende tilfælde:

  1. Langsigtet medicin. I børns kroppe begynder allergi ofte efter brug af stoffer, især hvis stoffet er meget giftigt. En lignende tilstand kan observeres efter behandling af forkølelse eller ARVI med paracetamol, penicillin. At øge niveauet af alkalisk phosphatase i dette tilfælde er simpelthen en bivirkning. Når stoffet er afbrudt, normaliseres indikatoren uafhængigt.
  2. Efter skade. Efter skadens indtræden forsøger barnets krop hurtigt at genoprette det område, der har fået beskadigelse. På skadestedet accelereres metaboliske processer i knoglerne, øget produktion af enzymer begynder, og dette kan påvirke niveauet af phosphatase.
  3. Fra aktiv vækst. På dette tidspunkt er enzymerne i barnets krop mere aktive, og cellerne, der danner knoglevæv, opdateres hurtigere. Hvis der ikke findes andre patologier i kroppen, kan denne tilstand betragtes som normal.
  4. Forøg komponentniveauet i en alder af 12 måneder. Afvigelser fra normen på en stor måde kan forekomme i løbet af den aktive vækst af spædbarnet, især hvis han var for tidlig. Naturen forsøger naturen at kompensere for krænkelser i højde og vægt, der er opstået som følge af for tidlig fødsel.

Derudover kan en afvigelse fra normen på en stor måde forekomme, når følgende sygdomme:

  • Leverpatologier, for eksempel cirrose, giftige læsioner, parasitter i leveren, hepatitis.
  • Inflammatoriske processer i galdeblæren.
  • Med rickets på grund af mangel på D-vitamin.
  • Med onkologiske sygdomme, herunder knogler.
  • I tilfælde af knoglesygdomme.
  • Med leukæmi
  • Hvis du har problemer med skjoldbruskkirtlen.
  • Med en mangel på calcium og fosfor i kroppen.

Årsagerne til særligt store stigninger

Niveauet af blodkomponenter med gulsot, hepatitis, forekomsten af ​​onkologiske tumorer i kroppen, øger problemerne med skjoldbruskkirtlen kraftigt.

Hvad skal man gøre?

En stigning i fosfatase er ikke en sygdom, men det er en nøjagtig indikator for tilstanden af ​​barnets krop.

For at reducere niveauet er det nødvendigt at diagnosticere årsagerne til stigningen i indikatoren. Normalt sker behandlingen af ​​patologier, der findes i kroppen, gennem kirurgi, eliminering af symptomer på samtidig sygdom og behandling af medicin (antibiotika, injektioner, antiinflammatoriske lægemidler).

Behandlingen er tildelt hver patient individuelt af den behandlende læge og er helt afhængig af årsagen til denne tilstand.

Den behandlende læge bør tage højde for, at der er en række naturlige faktorer, hvor komponentniveauet kan stige, men det medfører ikke nogen trussel mod barnets liv og sundhed.

Hvis lægen tvivler på årsagen til stigningen, foreskriver han en yderligere undersøgelse. Efter diagnose af årsagen til sygdommen kan terapeuten henvise patienten til en mere smal specialiseret specialist, for eksempel en ortopædkirurg, en kirurg, en onkolog.

forebyggelse

Effektive foranstaltninger til forebyggelse af denne tilstand eksisterer ikke, men regelmæssige forebyggende undersøgelser og test kan udføres. Dette vil medvirke til at diagnosticere sygdommen i tide og ordinere en effektiv behandling.

Derudover bør barnets kost afbalanceres, så hans krop modtager alle de nødvendige vitaminer og mineraler.

konklusion

Øget phosphatase kan være et symptom på en forfærdelig sygdom, for eksempel onkologi, hepatitis, knoglesygdomssygdomme. Men glem ikke, at en afvigelse fra normen af ​​denne komponent i blodet ikke er en sygdom, men kun tjener som indikator for kroppens tilstand og hjælper med at identificere en række patologier i de indre organer og knogler.

Men ikke altid øge niveauet afspejler forekomsten af ​​sygdommen i kroppen. I nogle tilfælde kan for eksempel efter en brud i aktiv vækstperioden hos spædbarnsfosfatase øges, men denne tilstand betragtes som normal. Analysen af ​​komponentniveauet udføres ved hjælp af fastende blodprøveudtagning.

Behandling af patienter vælges individuelt af den behandlende læge og afhænger helt af årsagen til årsagen.

Effektive forebyggende foranstaltninger til normalisering af fosfatase eksisterer ikke, men læger anbefaler fra tid til anden at gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser med henblik på rettidig diagnosticering af den patologi, der er påbegyndt. Det er også vigtigt for forældre at overvåge balancen i deres barns kost, fordi det er så vigtigt, at børns krop modtager alle vitaminer og mineraler.

Alt om alkalisk fosfatase hos børn

Hvis du åbner prislisten for laboratorietest i en klinik uden lægeuddannelse, kan du simpelthen drukne på en lang liste over forskellige genstande. Hvilke af dem er virkelig nødvendige, og hvad kan kun være vigtigt, hvis en bestemt sygdom mistænkes - dette spørgsmål kan ikke løses af patienten uden hjælp fra en læge. Det er derfor, at blot donere blod for alt er spild af penge. Et af de vigtigste biokemiske parametre, der kan hjælpe med at diagnosticere forskellige sygdomme hos børn, men ikke alle har behov for, er alkalisk fosfatase. Hvad er det, i hvilke tilfælde er denne analyse nødvendig, og hvad viser afvigelserne i resultaterne? Detaljer i den nye artikel på MedAboutMe portalen.

Hvad er alkalisk phosphatase

Alkalisk fosfatase er et essentielt enzym, der er direkte involveret i fosfor-calciummetabolisme. Imidlertid kan det findes ikke kun knogler, men også i alle væv i det menneskelige legeme: musklerne, samlinger, nervefibre, lever, nyre, tarm-epitel, tænder - fordi det er en komponent af cellemembraner.

I betragtning af at børnens alder er præget af hurtig vækst i knoglevæv, muskler, nerver, er aktiviteten af ​​dette enzym hos børn meget højere end hos voksne. Derfor har pædiatrierne deres egne normer og kan ikke sammenlignes med den generelle befolkning. Desuden er der for hver alder og køn individuelle resultater, der også skal tages i betragtning.

Fordel 11 isoenzymer af alkalisk phosphatase hos børn, hvoraf to er mest aktive: knogler og lever. Hvis barnet er i alder, får den første den største værdi (det er nødvendigt for normal knoglevækst), henholdsvis i den voksne, den anden.

Hos nyfødte kan denne figur variere i området fra 150 til 280 U / l. I det første år af livet kan det stige til endnu 1100 U / l, og det vil også være normen. Med 3 år falder den til 720 U / l. Denne høje sats forbliver hele perioden med intensiv vækst, og hos drenge er den lidt højere end hos piger, og kun fra 15-16 år begynder den at falde. Hos voksne bør niveauet af alkalisk fosfatase ligge i området fra 20 til 130 U / l, og det hepatiske isoenzym har den største aktivitet, knoglen virker praktisk taget ikke.

Hvad betyder stigningen i alkalisk fosfatase hos børn

Alkalisk fosfataseaktivitet hos børn, som nævnt ovenfor, er 1,5-2 gange højere end hos voksne. Derfor er det nødvendigt at tage hensyn til barnets køn og alder, når man vurderer resultatet af biokemisk analyse, og ikke panik efter at have set niveauet 500-700 U / l. Desuden er denne indikator i tidlige babyer højere end hos de babyer, der har samme alder, men blev født rettidigt. Det er også nødvendigt at huske, at resultaterne af analyser i forskellige laboratorier kan afvige lidt, og derfor er det nødvendigt at være styret af normerne i denne klinik ved vurderingen.

Hvis resultatet er overskredet selv aldersnorm, kræver denne kendsgerning særlig opmærksomhed. En analyse betyder ikke noget, det er kun et rødt flag for lægen at foreskrive et barn en mere fuldstændig undersøgelse, som måske ikke afslører nogen patologi. Og alligevel kan en vedvarende stigning i niveauet af alkalisk fosfatase i kombination med andre abnormiteter i laboratoriet og instrumentel undersøgelse indikere følgende sygdomme og patologiske tilstande:

  • rickets hos spædbørn,
  • forskellige sygdomme i leveren, galdekanaler og galdeblære,
  • onkologiske sygdomme
  • forskellige knoglesygdomme, herunder tilstedeværelsen af ​​metastaser i dem,
  • myelomatose,
  • skjoldbruskkirtlen patologi forbundet med overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner mv.

Årsagen kan dog være den mest trivielle: barnet modtager ikke en tilstrækkelig mængde fosfor og calcium fra mad, er for eksempel på rå mad eller vegansk mad. Samtidig er der ingen kød- og mejeriprodukter i sin kost, hvilket kategorisk ikke burde være.

Årsager til et fald i alkalisk fosfatase i blod hos børn

Reducerede niveauer af alkalisk fosfatase i barnes blod er et meget mere alarmerende tegn end forøget. Det er heller ikke en uafhængig diagnose, men det kræver omhyggelig undersøgelse, da det er yderst sjældent.

Ofte, til et markant fald i alkalisk phosphatase-niveauer i børn fører have haft autoimmune sygdomme: rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, svær astma, systemisk sklerose, Crohns sygdom, etc. Nogle gange er det detekteres ved begyndelsen af ​​akut leukæmi, erythema nodosum, med forværring af kroniske sygdomme. mave-tarmkanalen, og andre. En vigtig rolle i dette er ikke kun den blotte tilstedeværelse af de ovennævnte sygdomme, men det faktum, at disse børn tager steroider og / eller cytotoksiske midler.

Desuden er årsagen til lav alkalisk phosphatase forekomsten af ​​udtalt hypofunktion af skjoldbruskkirtlen, svær anæmi, mangel på ascorbinsyre (skørbugt) eller overdosis af vitamin D til forebyggelse og behandling af rickets.

Medfødt hypofosfatasi

En af de sygdomme, hvor niveauet af alkalisk phosphatase i barnets blod kan reduceres kraftigt, er medfødt hypofosfatasi. Dette er en sjælden sygdom, hvor hereditært forårsaget forekomsten af ​​en mutation i alkalisk fosfatasegenet, og aktiviteten af ​​denne forbindelse reduceres stærkt. En autosomal dominerende eller autosomal recessiv arvemodning er mulig, og sværhedsgraden af ​​tilstanden i den anden er meget mindre, det vil sige at sygdomsforløbet er mere gunstigt.

Prognosen for hypophosphatasia afhænger af, hvor hurtigt sygdommen debuterer. Hvis dette skete allerede i prænatalperioden eller i de første dage efter fødslen, så vil en sådan baby sandsynligvis ikke leve en måned. Men hvis de første symptomer dukkede op efter 18 år, så har en sådan person givet tilstrækkelig terapi mulighed for at leve et langt liv.

Symptomer på sygdommen er direkte relateret til forstyrrelsen af ​​calcium- og fosformetabolisme. Som følge heraf forstyrres dannelsen og væksten af ​​knogler, tænder, negle og hår, derudover opstår der vejrtrækninger (selv apnø), kramper, muskelsmerter og muskelsvaghed, patologiske brud, udseende af nyresten osv.

Den eneste behandlingsmetode er lægemidlet Asphotase Alfa under handelsnavnet "Strensiq". Det er en kunstigt syntetiseret analog af alkalisk phosphatase, som skal injiceres i kroppen for livet i form af injektioner.

Endnu en gang vil jeg gerne minde om, at enhver afvigelse fra analysen fra normen ikke bør betragtes som en uafhængig diagnose og desuden som en sætning. Det bør dog tjene som grund til at søge læge og en mere fuldstændig undersøgelse.

Alkalisk fosfatase øget: årsager hos et barn

Indsendt af: admin i sygdomme og behandling 06/23/2018 0 168 Visninger

Alkalisk fosfatase forøget hos et barn: årsager og behandling

Hvad betyder det, hvis alkalisk phosphatase er forhøjet, forårsager et barn? Alkalisk fosfatase, eller rettere, dets præstation i menneskekroppen betyder meget, fordi takket være dem er det muligt at bestemme, om en patient har denne eller den sygdom - det er især vigtigt at udføre en sådan analyse for børn for at udelukke udviklingen af ​​farlige patologier. Hvis udførelsen af ​​alkalisk fosfatase stiger i et barn - det forårsager spænding hos mange forældre. Derfor, hvis du har fået en blodprøve og har bestemt et højt niveau af alkalisk phosphatase i blodet, betyder det, at der opstår en bestemt sygdom i barnets krop, som hurtigt skal elimineres. Også øget fosfatase siger en overtrædelse af organerne. Hvad er disse indikatorer ansvarlige for, og hvordan kan du sænke deres niveau?

Alkalisk fosfatase er en gruppe af vitale enzymer, der findes i næsten alle væv i menneskekroppen. De fleste af dem er placeret i knoglevæv, galdekanaler og osteoblaster. En betydelig mængde enzymer kan også observeres i tarmslimhinden, hvor den kan produceres i små mængder under fordøjelsen. Dette anses imidlertid ikke for at være dets vigtigste funktion i kroppen (opretholder fordøjelsen) - disse enzymer bidrager til fjernelse af fosforsyre, hvilket er vigtigt for kroppen at beskytte de indre organer fra farlige organiske forbindelser.

Derudover bærer dette stof fosfor gennem hele kroppen, der mætter deres væv og organer. I tilfælde af krænkelser af sådant velkoordineret arbejde nedsættes eller forøges alkalisk fosfatase, hvilket fører til svigt i alle systemer - især denne tilstand er farlig for barnet, så forældre skal straks træffe foranstaltninger.

Tegn på øget alkalisk fosfatase er forskellige, så du bør være opmærksom på hver enkelt af dem.

De mest udtalte og udtalte af dem kan kaldes:

Også barnet vil være lidt prangende og whiny, da en sådan stat vil påvirke det generelle velfærd negativt. Ved de mindste tegn på en stigning i alkalisk fosfatase anbefales det at besøge en læge, der vil ordinere en blodprøve og afgøre, om alkalisk phosphatase er forhøjet eller ej. Hvis indikatorerne viser sig at være normale, vil lægen hurtigt bestemme årsagen til en sådan tilstand i barnet, hvis de er hævede, skal du gennemgå en række tests, hvorefter det vil være muligt at identificere årsagen til dette fænomen. Så snart sygdommen opdages, vil barnet blive ordineret en behandling, der hurtigt returnerer alkaliske fosfataseparametre til normal.

En stigning i testresultaterne tyder ikke altid på udviklingen af ​​sygdommen - det er muligt, at barnet har en funktionsfejl i kroppen og skal hurtigt identificeres.

Normale indikatorer for alkalisk fosfatase i et barns blod omfatter:

  • umiddelbart efter fødslen vil resultaterne variere inden for 250 enheder pr. liter blod;
  • 5 dage efter fødslen vil de falde til 231 enheder;
  • Op til 6 måneders udvikling af spædbørn vil indikatoren på 449 enheder pr. liter blod blive betragtet som normen;
  • fra 6 måneder til 1 år vil det optimale niveau være 462 enheder / l;
  • Op til 3 år falder tallene lidt til 281 enheder;
  • fra 4 til 6 år vil niveauet af alkalisk phosphatase i blodet være 269 u / l;
  • Op til 12 år regnes 300 enheder som normen;
  • Når 17 år er nået, stiger indekserne igen: 390 enheder er normen for drenge, 187 for piger.

Det er vigtigt at bemærke, at disse indikatorer måske kan "springe" op og ned, men ikke mere end 10 enheder. Hvis resultaterne øges betydeligt, kan dette også angive en forskningsmetode eller reagenser, der anvendes til analysen. Men i dette tilfælde er det bedre at tale med din læge om barnets trivsel, i tide for at bestemme udviklingen af ​​farlige sygdomme, der er skjult i kroppen.

Hvilke sygdomme opstår som følge af øgede fosfataseindekser

Gennemførelsen af ​​en sådan test vurderer i første omgang leverstilstanden og processen med galdeflytning i mave-tarmkanalen, fordi det i dette tilfælde er, at fosfataseindikatorerne øges kraftigt, hvilket indikerer udviklingen af ​​tumorer, udseendet af sten i galdevejen samt udvikling af nedsat leverfunktion.

Lægen kan også lave en anden diagnose for barnet:

  • knoglesygdomme, som også indbefatter en tumor eller metastase;
  • spytkirtel sygdom;
  • hyperparathyroidisme;
  • intestinale infektioner;
  • myelom.

Betydende værdi er blodprøven og bestemmelse af niveauet af alkalisk fosfatase spiller, når detekterer rickets, da dets symptomer begynder at angribe kroppen, når sygdommens form allerede kører.

Vigtigt: Som lægerne siger, er stigningen i alkalisk fosfatase en naturlig eller ellers fysiologisk. Det skyldes et højt niveau af serum i blodet og ses hos svage og for tidlige babyer såvel som hos unge i puberteten.

Når du tager en bestemt gruppe stoffer, der kan forårsage en hepatotoksisk virkning, kan du også se en stigning i alkalisk fosfatase.

Men ikke kun høje mængder af dette enzym er farlige; lave niveauer af alkalisk fosfatase udgør også en fare for barnets helbred. Denne tilstand indikerer en krænkelse af vækst og udvikling af knogler og knoglevæv, mangel på sporstoffer i kroppen (zink, magnesium, jern), reducerede mængder af C-vitamin og B12, udvikling af anæmi og hypothyroidisme.

For hurtigt og uden skade på kroppen for at reducere ydeevnen af ​​alkalisk phosphatase i blodet, skal du starte en omfattende behandling af den underliggende sygdom, hvilket medførte en stigning i testresultaterne. I dette tilfælde skal behandlingen nødvendigvis overvåges af en læge, da barnets tilstand i dette tilfælde ofte forværres, især hvis han ikke regelmæssigt undersøges af en læge.

Den komplekse behandling omfatter:

  • tager stoffer;
  • korrekt ernæring
  • reduktion af fysisk aktivitet
  • hyppige vandreture
  • tager vitaminer og biologiske kosttilskud.

Det er vigtigt: at normalisere niveauet af alkalisk fosfatase ved hjælp af populære metoder virker ikke, så du bør ikke tage populære opskrifter, da dette kan forværre forældrenes tilstand betydeligt.

Derfor er det vigtigt at lave en blodprøve i tide og ikke forsinke et besøg hos lægen - kun i dette tilfælde vil barnet hurtigt kunne komme sig og ikke få alvorlige komplikationer som følge af et øget niveau af fosfatase i blodet.

Barnet har forøget alkalisk fosfatase

Dit barn blev syg, og lægen foreskrev en komplet blodtælling. Ifølge hans resultater viste det sig, at niveauet af alkalisk fosfatase i barnets blod er forhøjet. Forældre spørger selvfølgelig straks, hvilken alkalisk fosfatase der er ansvarlig for, og hvad dette generelt betyder for indikatoren.

Hvad viser alkalisk fosfatase?

Alkalisk fosfatase er en gruppe af enzymer, der findes i næsten alle væv i menneskekroppen. Mest alkaliske phosphatase findes i knoglevæv, osteoblaster og galdekanaler. Hovedvolumenet falder på tarmslimhinden. Alkalisk fosfatase fremstilles af overfladelaget af tarmslimhinden, men deltager kun i fordøjelsesprocesserne for anden gang. Grundfunktionen af ​​alkalisk phosphatase er fjernelsen af ​​phosphorsyre, som er nødvendig for kroppen, fra forskellige organiske forbindelser. Dette enzym bidrager også til transport af fosfor gennem hele kroppen.

Normen er følgende indhold af alkalisk fosfatase hos børn:

Alkalisk fosfatase øget: Årsager til barnet

Hvorfor alkalisk fosfatase øges, årsagerne til barnet af en sådan manifestation - disse spørgsmål er i den behandlende læge. Når en baby bliver syg, foreskrives ofte forskellige tests, blandt hvilke der er blodprøver. Det sker, at værdien af ​​indikatoren for alkalisk fosfatase i disse analyser øges. Hvad er det her? Og hvad kan denne indikator betyde?

1 Ætiologi af ændringer

Alkal fosfatase er en speciel enzymkomponent. En vis mængde af disse enzymer findes i de fleste kropsvæv. Den højeste koncentration af alkaliske phosphatase enzymer er til stede i humant knoglevæv, deres galdekanaler og osteoblaster.

Dens store volumen er noteret i tarmslimhinden. Det produceres af dets overflade, det tager kun del i den anden plan kun i fordøjelsesprocesserne. Hovedformålet med alkalisk fosfatase i kroppen er fjernelse af fosforsyre, som kroppen har brug for fra en række forbindelser. Dette stof udfører også funktionen af ​​at flytte et element som fosfor gennem kroppen.

Hos voksne og børn er de normale digitale værdier af alkaliske fosfater forskellige. For babyer i forskellige aldre er følgende værdier karakteristiske:

  • på tidspunktet for babyens fødsel - mere end 250 enheder / l;
  • på femte dag i livet - mere end 231 enheder / l;
  • fra den sjette dag i livet og den sjette måned - mere end 449 enheder / l;
  • fra seks måneder til tolv - mere end 462 enheder / l;
  • fra et til tre år - mere end 281 enheder / l;
  • fra fire til seks - mere end 269 enheder / l;
  • fra syv til tolv - mere end 300 enheder / l;
  • fra 13 til 17: drenge - mere end 390 enheder / l, piger - mere end 187 enheder / l.

Hvad er årsagen til stigningen i alkalisk fosfatase hos børn?

Tilstanden af ​​alkalisk fosfatase hos børn med normale værdier er 1,5 gange højere end for den voksne befolkning, og da børn fra fødselstidspunktet til en bestemt levetid vokser aktivt, og deres udvikling foregår, kan tallene der karakteriserer alkalisk fosfatase noteres meget højt niveau og nå 800 U / l.

Men dette er slet ikke en årsag til uro, fordi en sådan situation forklares ved, at ikke kun leveren er til stede i enzymerne af alkalisk fosfatase, men også enzymet i knoglevæv. I befolkningen, hvis knoglesystem allerede har afsluttet sin dannelse, afspilles hovedrollen i væksten af ​​alkalisk phosphataseaktivitet af isoenzymet af et sådant organ som leveren.

Ved gennemgangen af ​​forskellige undersøgelser bør man huske på, at indikatorerne for alkalisk fosfatase kan svigte lidt i en eller anden retning. Årsagen til dette kan være forskellige metoder til forskning, reagenser, der anvendes i denne sag.

I lægepraksis spiller test til bestemmelse af alkalisk fosfataseaktivitet en stor rolle og hjælper med at diagnosticere patologier i leveren, der ledsages af et fald i galdeflydningen i tolvfingertarmen.

I sådanne tilfælde kan alkalisk fosfatase i blodet af babyer ofte øges.

2 Hvilke sygdomme kan det tyde på?

En af de største værdier af alkalisk fosfatase kan noteres, når der er brud på udstrømningen af ​​galde. Dette kan forekomme, hvis der er sten i galdekanaler eller med eksisterende tumorer i galdevejen. Ud over alt dette, med et overvurderet niveau af dette enzym, kan lægen give barnet følgende diagnose:

  • knoglesygdomme (dette omfatter også tumorer, sarkomer eller kræftmetastaser i knoglerne);
  • mononukleose, der er opstået smitsom
  • myelom;
  • intestinale infektioner;
  • børns cytomegali virus.

Af stor betydning er analysen af ​​bestemmelsen af ​​niveauet af alkalisk phosphatase ved diagnosen af ​​denne type sygdom som rickets, fordi værdierne af alkalisk fosfatase stiger betydeligt længe før sygdommen bliver mærkbar.

Ibland kan alkalisk phosphatase øges på et fysiologisk niveau. Dette kan ses hos premature babyer eller hos børn i ungdommen, under pubertet, når der er accelereret vækst af knoglevæv.

Niveauet af alkalisk phosphatase kan stige, når der tages visse lægemidler. Mange lægemidler har en lignende bivirkning. Disse stoffer omfatter paracetamol, forskellige typer penicilliner, sulfonamider, erythromycin og forskellige andre typer medicin. Med øget metabolisme i knoglevæv i perioden med knoglefrakturansøgning kan værdien af ​​et sådant enzym også ofte øges.

Faldet i enzymetiveauet er ikke så strengt kontrolleret og er ikke særlig vigtigt for lægerne. Det alkaliske fosforindeks kan falde i tilfælde, hvor knoglevæksten er svækket, med mangel på visse sporstoffer, vitaminer C og B12, jernmangelanæmi. Lejlighedsvis kan det forekomme med den arvelige form for hypophosphatasia.

3 Hvordan kan du sænke ydeevnen?

For at gøre niveauet af alkalisk fosfatase lavere og bringe disse tal til normal, er det nødvendigt at helbrede først den primære type sygdom, der førte til denne stigning. Bare juster tallene vil ikke lykkes.

Hos børn overvurderes aktiviteten af ​​alkaliske phosphataseenzymer for det meste over for voksne end hos voksne.

I særlige tilfælde, når aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase bliver højere, kan det indikere dannelsen af ​​levercancer. Nogle gange er dette det eneste symptom på sygdommen, en stigning i dette enzym skal behandles med særlig opmærksomhed. På grund af dette er det så vigtigt og nødvendigt at videregive alle de nødvendige tests for at forstå det kliniske billede af barnets tilstand og starte behandling til tiden. Dette vil føre til hurtigere genopretning af barnet.

For at give en kvalitativ vurdering af resultatet af at hæve eller forøge niveauet af alkalisk phosphatase i blodet, må enhver specialist derfor udføre yderligere undersøgelser. Det er nødvendigt at huske og ikke glemme, at grænserne, hvor de normale niveauer af alkalisk fosfatase svinger, er meget store. De er direkte afhængige af den person, der undersøges.

Som følge heraf kan den mest nøjagtige diagnose af en bestemt type sygdom med kun en stigning i niveauet af dette enzym ikke engang en læge. Men i kombination med andre undersøgelser, der udføres derudover, er det muligt at afsløre det fuldstændige generelle billede af sygdommen som helhed. Og hvis det er nødvendigt, lægen vil ordinere yderligere undersøgelser.

Alkalisk fosfatase øget - hvad betyder det?

Alkalisk phosphatase er i alle væv i kroppen. Det er især rigeligt i cellulære membraner. Den kommer ind i blodet af en sund person i tilstrækkelig mængde på grund af den naturlige død af "gamle" celler og den fysiologiske aktivitet af osteoblaster (knoglevævsceller).

"Champions" til produktion af alkaliske phosphataser:
- gallekanalens epitel og membran i levercellerne
- knoglevæv
- samt: placenta (hos gravide kvinder), tarmepitel og nyretubuli.

Indhold:

Hvorfor kontrollere alkalisk fosfatase i blodet?

Op til 90% alkalisk phosphatase leveres til blodbanen fra væv i galdeveje, lever og knogler. Derfor stiger aktiviteten af ​​dette enzym i serum dramatisk i strid med hepatobiliærsystemet eller knoglesygdommen.

Alkal fosfatase i blodprøven viser:

  • Tilstanden af ​​galdevejen og leveren
  • Bone tilstand

Hvornår er en blodprøve ordineret til alkalisk fosfatase?
- Som led i en rutinemæssig fysisk undersøgelse, herunder før kirurgisk behandling.
- Som led i et standardpanel af leverprøver til vurdering af leverfunktion og galdeveje.
- Når man klager over svaghed, kløe, fordøjelsesforstyrrelser (kvalme, opkastning, smerter i underlivet eller ret hypokondrium).
- Med gulsot (isterisk farvning af hud og / eller slimhinder, lynnedslag, mørk urin).
- Med klager over knoglesmerter og / eller muskel- og ledsmerter.
- Hvis du har mistanke om sygdomme forbundet med demineralisering og / eller ødelæggelse af knogler.
- At vurdere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​rickets eller andre sygdomme, der opstår med en forøgelse / nedsættelse af alkalisk fosfataseaktivitet i blodet.

ALP - hvad betyder det?

Hos mennesker er AP repræsenteret af flere sorter (isoenzymer). Nogle gange måles antallet af individuelle isoenzymer for at afklare den påtænkte diagnose sammen med total alkalisk fosfatase (ALP).

Så i blodprøver er angivet de alkaliske phosphataseisoenzymer:
ALP (alkalisk fosfatase) - total alkalisk fosfatase i blodet.
ALPL - ikke-specifik alkalisk phosphatase (karakteristisk for leveren, galdekanaler, knogler og nyrer).
ALPI-intestinal alkalisk phosphatase.
ALPP (PCHF) - Placental alkalisk fosfatase (normalt kun fundet hos gravide kvinder). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Øget ALPP (Placental ALP) i blod af mænd eller ikke-gravide kvinder tjener som markør for kimcelletumorer eller tumorvækst i maligne neoplasmer i strubehovedet, spiserøret, maven, tyktarm, prostata, testikler, æggestokke.

Alkalisk fosfatase - NORM

For nyfødte, børn, ældre og gravide, er normerne for alkalisk fosfatatom meget højere.

Det er vigtigt, at medicinske laboratorier koordinerer de opnåede individuelle værdier af alkalisk fosfatase med normerne for patientens befolkning. Manglende bestemmelse af nøjagtigheden af ​​referenceintervaller kan medføre fejl i diagnosen, især hos børn og unge.

Estimerede * alkaliske fosfatase normer for alder

* Ved anvendelse af forskellige reagenser og udstyr varierer normerne for alkaliske fosfatika meget. Hvert laboratorium skal oprette sine egne intervaller med normale værdier.


Alkaliske fosfatase standarder for voksne i INVITRO laboratorier

Årsager til forhøjet alkalisk fosfatase

En stigning i alkalisk fosfatase i blodet betyder ikke altid sygdom!

Fysiologiske årsager til stigningen i alkalisk fosfatase hos raske mennesker:

  • Graviditet (anden og tredje trimester)
  • Overgangsalderen, postmenopausen (kvinder)
  • Børns alder (periode med aktiv vækst af knoglevæv)
  • Den periode med helbredelse af knoglefrakturer
  • Hormonal antikonceptionsmiddel (COC)
  • Manglende diætkilder til calcium og / eller fosfater

Funktioner og årsager til forhøjet alkalisk fosfatase hos voksne

Sygdomme og tilstande, der opstår med en stigning i alkalisk fosfatase på grund af stagnation af galde:
- Gallsten sygdom
- cholangitter
- Cholecystitis
- Tumorer i galdekanalerne
- Kompression af den fælles galdekanal i kræft i bugspytkirtlen

Galdestasis kombineres ofte med obstruktiv gulsot og øget associeret bilirubin i blodet.
Læs mere: Direkte bilirubin er øget

Med galdestasis sammen med alkalisk fosfatase i blodet stiger den anden markør for cholestase, GGT, altid.
Læs mere: GGTP øget - årsager, behandling

Ved høje niveauer af alkalisk fosfatase kan intracellulære leverenzymer (ALT, AST) forblive normale eller øge en smule.
Læs mere: ALT og AST hæves - hvad betyder det?

2. Forøgelse af alkalisk fosfatase i leversygdomme

Sygdomme og tilstande:
- Kronisk cholestatisk hepatitis (viral, autoimmun, alkoholisk, af ukendt oprindelse)
- forværring af kronisk hepatitis
- Cirrhosis
- Levercancer
- Metastase til leveren
- Godartede læsioner i leveren (cyste, tumor)
- Infektiøs mononukleose
- Giftig eller medicinsk leverskade

I leversygdomme stiger alkalisk fosfatase kun i tilfælde af stagnation af galde (kolestase).

Derfor kan akut hepatitis forekomme med normale eller lidt forøgede (op til 2 gange) ALP indikatorer.

Det skal huskes, at i tilfælde af skader på lever og / eller galdeveje ændres ikke kun alkaliske alkaliske fosforindikatorer i blodbiokemi, men også andre levermarkører. Læs mere: Leverprøver: Transkription, normale værdier

4. Lægemidler, der øger alkalisk fosfatase i blodet:

- C-vitamin (overdosering)
- Preparater af magnesium (magnesia)
- Antikonvulsiver (carbamazepin mv)
- Antidepressiva (amitriptylin mv.)
- Hormonale lægemidler (androgener, østrogener, progestiner, tamoxifen, danazol)
- Antibiotika
- Sulfonamider
- NSAID'er
- andet

  • Enhver medicin, der har en hepatotoksisk eller cholestatisk virkning, kan øge niveauet af alkalisk phosphatase i blodet!
3. Forøg alkalisk fosfatase med knogleskade

årsager:
- Skader, knækkede knogler
- Pedzhet's knoglesygdom (deformering af osteodystrofi, krænkelse af mekanismerne ved naturlig genopretning af knoglevæv)
- Maligne knogletumorer (osteosarkomer)
- Myelom (malign tumor i knoglemarv)
- Metastaser i knogle maligne tumorer (kræft) af forskellige lokaliseringer.
- Lymfogranulomatose med knogle læsioner
- Osteomalacia (blødgøring, ødelæggelse af knogler med mangel på D-vitamin, fosfor, calcium, andre mineraler, sporstoffer)
- Osteoporose

4. Andre grunde til at øge alkalisk fosfatase

- Gauchers sygdom (arvelig sygdom med skade på leveren, knoglevæv og andre organer)
- tuberkulose
- Myokardieinfarkt
- Lung-hjerteanfald
- Nyreinfarkt
- Nyrekræft
- Lungekræft (bronchogen)
- Hyperparathyroidisme (forhøjet funktion af parathyroidkirtlen med et overskud af parathyroidhormon og calciummetabolisme)
- Hyperthyroidisme (diffus giftig goiter)
- Tarmsygdom (ulcerøs colitis osv.)

Fortolkning af kvantitativ forbedring af alkalisk phosphatase - dekodning

/ referenceområdet for det lokale laboratorium er taget som normal /

Årsager til forhøjede niveauer af alkalisk fosfatase hos børn. helbredende metoder

Alkalisk fosfatase hos børn - normen i blodet

Alkalisk phosphatase er et enzym, der er nødvendigt for den normale spaltning af phosphatase. Mens alkalisk fosfatase hos både børn og voksne er til stede i mange dele af kroppen, er den største koncentration karakteristisk for knoglevæv, såvel som leverceller og galdekanaler.

Niveauet af dette stof i blodet varierer med alderen, og kan også ændre sig med forskellige sygdomme.

Analysen af ​​indholdet af denne forbindelse i blodet er en effektiv måde at vurdere tilstanden af ​​barnets lever og knogler.

At forstå betydningen af ​​alkalisk fosfatase for dit barns helbred kræver en ide om, hvilke værdier der er normen og hvordan symptomerne opstår, når unormale.

manifestationer

Enhver leversygdom fører til frigivelse af store mængder alkalisk phosphatase i blodet, som let diagnosticeres under analysen.

For eksempel fører sygdomme i galdekanalerne til en signifikant forøgelse af indholdet af denne forbindelse i blodet, da cellerne, der ligger inden for galdekanalerne, er kendetegnet ved en særlig høj koncentration af dette enzym.

Sygdomme, som påvirker knoglevækst eller beskadiger knoglevæv, kan også føre til en stigning i blodets niveauer af denne forbindelse.

Normalt niveau

Koncentrationerne af alkalisk phosphatase er:

Alkal fosfatase er normalt hos børn

Niveauet af alkalisk phosphatase i blodet er en indikator for den totale mængde af dette enzym i alle de anførte organer.

Voksende unge har den højeste koncentration af denne forbindelse på grund af aktiv knoglevækst.

Af samme grund er nyfødte og børn i alderen 1-3 år præget af en koncentration af dette enzym, som er højere end for voksne.

De fleste børn i alderen 1 til 3 år har en alkalisk fosfatasekoncentration i området fra 70 til 250 U / L.

Forskellige væv, der syntetiserer dette enzym producerer lidt forskellige molekylære former (isoenzymer), som også kan bruges til at bestemme årsagerne til ændringer i enzymkoncentrationen.

Forbedring af enzymet forårsaget af sygdomme

alkalisk phosphatase øges i blodet, hvis der er en sygdom der påvirker ethvert væv indeholdende dette enzym.

Hos børn i alderen 1 til 3 år fører enhver leversygdom, såsom hepatitis, obstruktion af galdeveje og tumorer, til en stigning i koncentrationen af ​​dette enzym.

Forøget alkalisk phosphatase observeres i forskellige knoglesygdomme, for eksempel i strid med knoglevævsmetabolisme, genopretning efter brud, knoglevævstumorer og vitamin D-mangel.

Hurtig vækst af kroppen såvel som indtagelse af visse stoffer kan føre til en midlertidig forøgelse af niveauet af denne forbindelse i blodet. Ved analysen af ​​situationen tager den behandlende læge hensyn til historien, symptomerne, undersøger barnet og om nødvendigt tildeler yderligere typer af test.

Sikker Enzyme Enhancement

En kortvarig stigning i alkalisk phosphatase, der kaldes transient hyperphosphatasemia, kan forekomme hos 1-5% af de små børn.

Det observeres normalt hos børn under 5 år, og de har ingen tegn på nogen knogle- eller leversygdom.

Blodkoncentrationen af ​​dette enzym i disse børn vender tilbage til det normale inden for få uger eller måneder uden nogen behandling eller langsigtede helbredseffekter.

symptomer

Hvis et forhøjet niveau af alkalisk fosfatase hos børn er forårsaget af leversygdomme, er der konstateret mekanisk gulsot, kvalme, opkastning, træthed, svaghed, lille vægtforøgelse og tab af appetit, tendens til blå mærker og blødninger.

Symptomer på knoglesygdom afhænger af, præcis hvilke knogler der er påvirket. Der kan være lokaliseret knoglesmerter, prikken eller følelsesløshed i lemmerne og en udsættelse for brud.

Statens vurdering

Evaluering af barnets tilstand med forhøjet alkalisk fosfatase begynder med en vurdering af sygdommens historie, historie og symptomer. Det er muligt at gennemføre test for koncentrationen i blodet af forskellige alkaliske phosphataseisoenzymer for at etablere kilden til det forhøjede niveau af dette enzym.

Derudover kan leverfunktionstest, parathyroidhormon, calcium og vitamin D-test foreskrives. Nogle gange kan der være behov for lever- og benbiopsi.

behandling

Behandling af forhøjet alkalisk phosphatase afhænger af årsagen til forekomsten. Viral sygdomme i leveren kan gå væk alene, selv om børn normalt har brug for symptomatisk behandling med intravenøse væsker og lægemidler til kvalme.

I tilfælde af hyperparathyroidisme og Pagets sygdom kan kirurgi være påkrævet. Narkotikabehandling anvendes normalt kun hos ældre patienter med osteoporose. Men hos børn med Pagets sygdom kan den også bruges.

Lavt enzymniveau

En lidt lavere alkalisk fosfatase koncentration observeres med zinkmangel eller underernæring. Meget lave niveauer af dette enzym kan forekomme med hypophosphatasia, en sjælden genetisk lidelse, der forstyrrer normal fosfatase metabolisme.

Sygdommen er farlig for nyfødte under 6 måneder. Det fører til udviklingsforsinkelser, forhøjede calciumniveauer, knogleresformiteter og ofte død.

Hos ældre børn er denne sygdom mindre alvorlig, men fører til langsom vækst i knoglernes krop, deformiteter og brud.

Radikal behandling af denne genetiske sygdom er fraværende, men nogle gange bruges alkalisk fosfatasers udskiftningsterapi og kirurgi til at kontrollere sygdommen.

Hovedformålet med analysen af ​​alkalisk fosfatase er at overvåge knogle- og leversygdomme. Ved uønskede symptomer kræves en passende analyse af dette enzym. For korrekt at fortolke resultaterne af analysen er det nødvendigt at konsultere en læge.

Alkalisk fosfatase øget: årsager hos et barn

Hvad betyder det, hvis alkalisk phosphatase er forhøjet, forårsager et barn? Alkalisk fosfatase, eller rettere, dets præstation i menneskekroppen betyder meget, fordi takket være dem er det muligt at bestemme, om en patient har denne eller den sygdom - det er især vigtigt at udføre en sådan analyse for børn for at udelukke udviklingen af ​​farlige patologier. Hvis udførelsen af ​​alkalisk fosfatase stiger i et barn - det forårsager spænding hos mange forældre. Derfor, hvis du har fået en blodprøve og har bestemt et højt niveau af alkalisk phosphatase i blodet, betyder det, at der opstår en bestemt sygdom i barnets krop, som hurtigt skal elimineres. Også øget fosfatase siger en overtrædelse af organerne. Hvad er disse indikatorer ansvarlige for, og hvordan kan du sænke deres niveau?

Hvad siger analyse

Alkalisk fosfatase er en gruppe af vitale enzymer, der findes i næsten alle væv i menneskekroppen.

De fleste af dem er placeret i knoglevæv, galdekanaler og osteoblaster.

En betydelig mængde enzymer kan også observeres i tarmslimhinden, hvor den kan produceres i små mængder under fordøjelsen.

Dette anses imidlertid ikke for at være dets vigtigste funktion i kroppen (opretholder fordøjelsen) - disse enzymer bidrager til fjernelse af fosforsyre, hvilket er vigtigt for kroppen at beskytte de indre organer fra farlige organiske forbindelser.

Derudover bærer dette stof fosfor gennem hele kroppen, der mætter deres væv og organer.

I tilfælde af krænkelser af sådant velkoordineret arbejde nedsættes eller forøges alkalisk fosfatase, hvilket fører til svigt i alle systemer - især denne tilstand er farlig for barnet, så forældre skal straks træffe foranstaltninger.

Tegn på øget alkalisk fosfatase er forskellige, så du bør være opmærksom på hver enkelt af dem.

De mest udtalte og udtalte af dem kan kaldes:

  • høj feber
  • apati;
  • svaghed;
  • mangel på appetit
  • smerter i knoglerne
  • sløvhed.

Også barnet vil være lidt prangende og whiny, da en sådan stat vil påvirke det generelle velfærd negativt.

Ved de mindste tegn på en stigning i alkalisk fosfatase anbefales det at besøge en læge, der vil ordinere en blodprøve og afgøre, om alkalisk phosphatase er forhøjet eller ej.

Hvis indikatorerne viser sig at være normale, vil lægen hurtigt bestemme årsagen til en sådan tilstand i barnet, hvis de er hævede, skal du gennemgå en række tests, hvorefter det vil være muligt at identificere årsagen til dette fænomen. Så snart sygdommen opdages, vil barnet blive ordineret en behandling, der hurtigt returnerer alkaliske fosfataseparametre til normal.

Alkal fosfatase i blodet ændres med alderen, så få ikke hængt på en af ​​dens indikatorer. Hvert år vil væksten i barnets normale resultater stige lidt, hvilket også vil være normen. Kun en læge er forpligtet til at dechiffrere dem.

Normale indikatorer for alkalisk fosfatase hos børn

En stigning i testresultaterne tyder ikke altid på udviklingen af ​​sygdommen - det er muligt, at barnet har en funktionsfejl i kroppen og skal hurtigt identificeres.

Normale indikatorer for alkalisk fosfatase i et barns blod omfatter:

  • umiddelbart efter fødslen vil resultaterne variere inden for 250 enheder pr. liter blod;
  • 5 dage efter fødslen vil de falde til 231 enheder;
  • Op til 6 måneders udvikling af spædbørn vil indikatoren på 449 enheder pr. liter blod blive betragtet som normen;
  • fra 6 måneder til 1 år vil det optimale niveau være 462 enheder / l;
  • Op til 3 år falder tallene lidt til 281 enheder;
  • fra 4 til 6 år vil niveauet af alkalisk phosphatase i blodet være 269 u / l;
  • Op til 12 år regnes 300 enheder som normen;
  • Når 17 år er nået, stiger indekserne igen: 390 enheder er normen for drenge, 187 for piger.

Det er vigtigt at bemærke, at disse indikatorer måske kan "springe" op og ned, men ikke mere end 10 enheder.

Hvis resultaterne øges betydeligt, kan dette også angive en forskningsmetode eller reagenser, der anvendes til analysen.

Men i dette tilfælde er det bedre at tale med din læge om barnets trivsel, i tide for at bestemme udviklingen af ​​farlige sygdomme, der er skjult i kroppen.

Gennemførelsen af ​​en sådan test vurderer i første omgang leverstilstanden og processen med galdeflytning i mave-tarmkanalen, fordi det i dette tilfælde er, at fosfataseindikatorerne øges kraftigt, hvilket indikerer udviklingen af ​​tumorer, udseendet af sten i galdevejen samt udvikling af nedsat leverfunktion.

Lægen kan også lave en anden diagnose for barnet:

  • knoglesygdomme, som også indbefatter en tumor eller metastase;
  • spytkirtel sygdom;
  • hyperparathyroidisme;
  • intestinale infektioner;
  • myelom.

Betydende værdi er blodprøven og bestemmelse af niveauet af alkalisk fosfatase spiller, når detekterer rickets, da dets symptomer begynder at angribe kroppen, når sygdommens form allerede kører.

Vigtigt: Som lægerne siger, er stigningen i alkalisk fosfatase en naturlig eller ellers fysiologisk. Det skyldes et højt niveau af serum i blodet og ses hos svage og for tidlige babyer såvel som hos unge i puberteten.

Når du tager en bestemt gruppe stoffer, der kan forårsage en hepatotoksisk virkning, kan du også se en stigning i alkalisk fosfatase.

Men ikke kun høje mængder af dette enzym er farlige; lave niveauer af alkalisk fosfatase udgør også en fare for barnets helbred.

Denne tilstand indikerer en krænkelse af vækst og udvikling af knogler og knoglevæv, mangel på sporstoffer i kroppen (zink, magnesium, jern), reducerede mængder af C-vitamin og B12, udvikling af anæmi og hypothyroidisme.

I dette tilfælde skal behandling også udføres hurtigst muligt, fordi reducerede niveauer af alkalisk fosfatase ikke tillader systemerne og organerne at virke fuldt ud, hvilket påvirker kroppens generelle tilstand og barnets trivsel.

Hvordan kan du reducere ydeevnen

For hurtigt og uden skade på kroppen for at reducere ydeevnen af ​​alkalisk phosphatase i blodet, skal du starte en omfattende behandling af den underliggende sygdom, hvilket medførte en stigning i testresultaterne. I dette tilfælde skal behandlingen nødvendigvis overvåges af en læge, da barnets tilstand i dette tilfælde ofte forværres, især hvis han ikke regelmæssigt undersøges af en læge.

Den komplekse behandling omfatter:

  • tager stoffer;
  • korrekt ernæring
  • reduktion af fysisk aktivitet
  • hyppige vandreture
  • tager vitaminer og biologiske kosttilskud.

Det er vigtigt: at normalisere niveauet af alkalisk fosfatase ved hjælp af populære metoder virker ikke, så du bør ikke tage populære opskrifter, da dette kan forværre forældrenes tilstand betydeligt.

Det skal bemærkes, at fosfataseindikatorer hos børn altid er lidt højere end hos voksne. Ofte viser en stigning i resultaterne udvikling af leversygdomme, der er sundhedsfarlige og kræver akut behandling.

Derfor er det vigtigt at lave en blodprøve i tide og ikke forsinke et besøg hos lægen - kun i dette tilfælde vil barnet hurtigt kunne komme sig og ikke få alvorlige komplikationer som følge af et øget niveau af fosfatase i blodet.

Alkal fosfatase hos børn: normal, høj, lav

Alkalisk fosfatase er et sæt enzymer, der er komponenter i cellemembraner i de fleste væv i menneskekroppen. I alt er denne serie repræsenteret af 11 isoenzymer.

Biokemisk analyse af blod hjælper med at bestemme indikatoren for aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase. Denne undersøgelse er ofte ordineret til børn, da den hurtige vækst af knogler øger aktiviteten af ​​alkalisk fosfatase, og dette kan indikere mange sygdomme.

I barndommen er denne tal betydeligt højere end hos voksne.

Koncentrationen af ​​alkalisk phosphatase er mest koncentreret i leveren, nyrerne, knoglerne, tarmene samt tumorer i disse organer.

normer

Hastigheden af ​​alkalisk phosphatase i barnes blod adskiller sig i løbet af væksten. Ifølge tabellen er indikatorerne:

Hos adolescenter begynder alkaliske fosfataseindikatorer allerede at afvige afhængigt af køn. Drengene har mere værdi. I en alder af 12-13 år har deres PE 200-495 og piger har 105-420 u / l. Og allerede fra 16 til 19 år er normen blandt unge mænd 65-260, mens for piger er den lavere - 50-130.

Disse indikatorer skyldes det faktum, at unge vokser aktivt knoglevæv. Af samme grund overstiger hastigheden hos nyfødte væsentligt niveauet af alkalisk phosphatase hos voksne. Alle ovennævnte indikatorer er det samlede antal enzymer lokaliseret i forskellige organer.

Afvigelser fra normen

Den fysiologiske årsag til stigningen i alkalisk fosfatase hos børn eller et fald i dets aktivitet er intensiv vækst af knogler eller standsning af deres vækst på grund af en persons alder. Men der er også patologiske årsager til ændringer i koncentrationen af ​​disse enzymer.

Forøget alkalisk phosphatase

Øget alkalisk fosfatase i serum kan forekomme på grund af sygdomme i de organer, der indeholder disse enzymer. Alkalisk phosphatase øges i sådanne sygdomme:

Leverpatologier - hepatitis, nekrose af parenchyma, cirrose, stofforgiftning, giftig type, skade på organet ved parasitter osv.

Patologier i galdevejen og galdeblæren - cholecystitis, gulsot af den mekaniske type, adhæsioner.

alvorlige akutte intestinale infektioner;

Ofte forekommer patologisk forhøjet alkalisk fosfatase hos børn på grund af knoglesygdomme.

Det kan være en tumorproces lokaliseret i knoglevæv, rickets, en overtrædelse af metaboliske processer, i rehabiliteringsperioden efter alvorlige knoglefrakturer.

Når splejsning knogler efter brud, registreres altid en høj frekvens af ALP.

Tumorprocessen i kroppen medfører også en hurtig stigning i denne indikator. Hvis koncentrationen af ​​disse enzymer er steget til meget høje værdier, kan dette indikere en malignitet af tumoren.

Hos børn og unge er alkalisk fosfatase i blodet forhøjet, hvis kroppen vokser for hurtigt, hvilket fører til forskellige patologiske tilstande eller på grund af endokrine systempatologier.

Tager visse lægemidler kan også øge serum alkaliske fosfatase niveauer. For eksempel er disse paracetamol, erythromycin, penicillin gruppe antibiotika osv.

Sikker abnormitet

Høje koncentrationer af enzymer i barnets krop kan være trygge for barnet. Ifølge statistikker forekommer det i 1-5% af børnene i en tidlig alder. Denne tilstand kaldes forbigående hyperphosphatasæmi. Oftest observeres denne tilstand hos børn under 5 år.

Det kan kun ved en tilfældighed diagnostiseres ved profylaktisk undersøgelse, da sådanne abnormiteter ikke viser symptomer, da de ikke angiver patologier i lever eller knogler.

Transient hyperphosphatasemia hos børn er en midlertidig tilstand. Det vil sige efter nogle få uger, og i nogle tilfælde et par måneder, bliver det normale niveau af alkalisk fosfatase genoprettet.

Der er dog ingen negative konsekvenser for barnets helbred.

Lav alkalisk phosphatase

Alkalisk fosfatase hos børn falder, når kroppen ikke får den rigtige mængde mineraler og vitaminer. Nemlig fosfor, magnesium og zink. Dette sker, hvis barnet har underernæring.

I sjældne tilfælde har børn sådanne forhold som:

genetisk lidelse, hvor der er en forstyrrelse i fosfatas metabolisme.

Reducerede alkaliske fosforniveauer er meget farlige for børn i op til 6 måneder. Da en sådan afvigelse medfører en forsinkelse i udviklingen, øger calcium i kroppen patologisk, og knoglerne deformeres.

Ofte fører denne patologi til døden. For ældre børn er det ikke så farligt at reducere alkaliske fosfatase niveauer. Men alt præcist kan føre til knogleresformiteter og hyppige brud.

Også disse børn vil vokse langsomt.

analyse af

I medicinsk praksis er niveauet af alkalisk phosphatase meget vigtig i diagnosen af ​​forskellige sygdomme hos børn. Det bestemmes under den biokemiske analyse af blod.

Det er nødvendigt at overvåge tilstanden hos børn og unge med sygdomme i leveren, nyrerne, det endokrine system og fordøjelseskanalen i historien.

Analysen af ​​biokemi er ordineret til både ambulante og ambulante patienter.

For korrekt analyse kræves venøs blodprøveudtagning, som udføres på tom mave. Også før analysen bør barnet ikke opleve øget fysisk aktivitet.

Fortolkningen af ​​resultaterne af analysen med indikatorer for alkalisk fosfatase skal udelukkende udføres af en kvalificeret specialist samt foreskrive yderligere diagnostik.

Alkalisk fosfatasassay for barn

Hvad betyder alkalisk fosfatase i barnets blod, udførelsen af ​​sine normer

Alkal fosfatase er almindelig i humane væv: i leveren, placenta, tarmslimhinde og andre væv.

Hvad er alkalisk phosphatase i barnets blod?

Enzymet er involveret i transport af fosfor.

Alkaliske fosfataseaktivitetsstandarder

Normen er følgende indhold af alkalisk fosfatase hos børn:

ved fødslen - 250 enheder / l;

på dag 5 efter fødslen - 231;

fra dag 6 til 6 måneder - 449;

fra 6 måneder til et år - 462;

fra år til tre år - 281;

fra 4 år til 6 år - 269;

fra 7 år til 12 år - 300;

fra 13 til 17 år (drenge) - 390;

fra 13 til 17 år (piger) - 187.

Indikatorer for normen af ​​dette enzym i blodserummet kan afvige lidt afhængigt af de anvendte forskningsmetoder og reagenser.

Indikatorer for alkalisk fosfataseaktivitet

Ben alkalisk phosphatase produceres i steder med intens knogledannelse. Det er til stede i knogle osteoblaster. Derfor er alkalisk fosfatase hos børn forhøjet sammenlignet med voksne. Denne stigning betragtes som normal op til barnets pubertetperiode.

Imidlertid er osteoblastaktiviteten for høj.

For meget stigning i alkalisk fosfatase i barnets krop signalerer en funktionsfejl i kroppens arbejde.

En forøgelse af fosfataseaktivitet er forbundet med sygdomme som rickets, hyperparateriose, sarkom, myelom og mange andre sygdomme.

Alkalisk fosfataseaktivitet stiger kraftigt med obstruktiv gulsot. Dette er den største forskel mellem obstruktiv gulsot og hepatitis.

Alkalisk phosphatase kan være en reduceret aktivitet i barnets blod. Dette kan skyldes anæmi, skørbugt, hypothyroidisme.

For den normale udvikling af knoglevæv og leveren - det er det, dette enzym er ansvarlig for i barnets blod. Det kan ikke reagere i sand forstand, men vi kan dømme udviklingen af ​​disse to systemer ved hjælp af indikatorerne for alkalisk fosfataseaktivitet.

Indikationer for analyse

Hvis du har mistanke om en sygdom i skeletsystemet, der er foreskrevet til analyse af alkaliske fosfatase- og leversygdomme og galdeveje.

Men ifølge analysens vidnesbyrd gør ingen læge en diagnose. Hvad dette enzym er ansvarligt for i barnets blod er for omfattende. Derfor indikerer en stigning i alkalisk phosphataseaktivitet for mange sygdomme.

Selvfølgelig vil lægen tage højde for symptomkomplekset. Og analysen vil allerede blive tildelt for at bekræfte eller afvise en af ​​diagnoserne.

Listen over sygdomme med forhøjet alkalisk fosfatase

Med forhøjet alkalisk fosfatase hos et barn kan lægen også foretage følgende diagnoser:

  • knoglesygdomme, herunder tumorer, sarkom, kræftmetastaser i knoglen;
  • hyperparathyroidisme;
  • skader på knoglerne med lymfogranulomatose
  • engelsk syge;
  • Paget's sygdom (skelet sygdom);
  • infektiøs mononukleose;
  • myelomatose;
  • infant cytomegali;
  • intestinale infektioner.

-relaterede artikler

Syre-base balance hos mennesker:

Hvad er alkalisk phosphatase:

Alkalisk phosphatase. Norma. Aktivitet. Forøget alkalisk fosfatase i blodet

Alkal fosfatase er involveret i metabolisme af fosforsyre, splitter det fra organiske forbindelser og fremmer transport af fosfor i kroppen.

De højeste niveauer af alkalisk fosfatase findes i knoglevæv, tarmslimhinde, placenta og brystkirtlen under amning.

Hastigheden af ​​alkalisk phosphatase i en kvindes blod er op til 240 U / l, mænd op til 270 U / l. Alkal fosfatase påvirker knoglevækst, så indholdet er højere hos børn end hos voksne.

Biokemisk analyse af blod til alkalisk fosfatase udføres for at diagnosticere sygdomme i skeletsystemet, leveren, galdevejen og nyrerne.

Øget alkalisk fosfatase i blodet kan være årsagen til lægen til at foretage følgende diagnose:

  • knoglesygdom, herunder knogletumorer, sarkom, kræftmetastaser i knoglen
  • hyperparathyroidisme
  • myelomatose
  • lymfogranulomatose med knogle læsioner
  • infektiøs mononukleose
  • engelsk syge
  • leversygdomme (cirrose, kræft, infektiøs hepatitis, tuberkulose)
  • galdeveje tumorer
  • lungeinfarkt, nyreinfarkt.

Øget alkalisk fosfatase forekommer i graviditetens sidste trimester efter overgangsalderen, med mangel på calcium og fosfat i fødevarer, fra en overdosis af C-vitamin og som følge af at tage visse lægemidler (orale præventionsmidler, der indeholder østrogen og progesteron, antibiotika og andre).

Niveauet af alkalisk fosfatase reduceres ved hypothyroidisme, nedsat knoglevækst, mangel på zink, magnesium, vitamin B12 eller C (skørbugt) i mad, anæmi (anæmi).

Medicinering kan også medføre et fald i alkalisk fosfatase i blodet.

Under graviditeten sker et fald i alkalisk fosfataseaktivitet, når der ikke er tilstrækkelig udvikling af placenta.

Du kan altid tage en alkalisk fosfataseblodprøve eller en komplet biokemisk blodprøve. Du kan altid afslutte en komplet undersøgelse ved at kontakte vores lægecenter Euromedprestige. Der er mange andre tests udført i vores center. Du kan tage testene til enhver tid uden optagelse og kø.

Vi minder dig om, at ingen artikel eller hjemmeside kan foretage den korrekte diagnose. Har brug for læge råd!

  • Ring lige nu: (495) 225-52-05 og lav en aftale med vores læger
  • Kontakt nogen af ​​vores centre.
  • Vælg et passende behandlingsprogram eller en bekvem sats.

Alkalisk fosfatase er et alsidigt enzym. udfører arbejde med fjernelse af fosfat fra andre organiske forbindelser.

Den er til stede i næsten alle væv, men er ikke aktiv i blodbanen.

Virkningsmekanismen af ​​proteinet har hidtil ikke været fuldt undersøgt, selv om oplysninger om indholdet af et stof i blodserum giver en masse nyttige oplysninger til at foretage nogle diagnoser.

Ofte anvendes venøs materiale til undersøgelsen, selv om indholdet af kapillærerne også er egnet. Før analyse er det tilrådeligt at raske i 6-12 timer for at undgå fysisk anstrengelse og rygning i 30 minutter, inden der tages væske.

Hvornår er en alkalisk fosfatasetest ordineret?

I store mængder findes dette protein i galde, lever, placenta, knogler. Alkal fosfatase er normalt forhøjet, når galdevejen er blokeret. For eksempel i nærvær af cholestase. I knoglerne dannes enzymet i osteoblaster.

De styrer væksten af ​​nyt væv, genopretning fra brud. I disse perioder vokser indikatoren for indikatoren også solidt. Til et fuldstændigt billede udføres parallelle evalueringer af bilirubin, aspartataminotransferase, calcium og fosfor.

Således udføres testen i tilfælde af mistænkt funktionsfejl i lever og galdeveje, knogletumorer mv.

Hyppige brud, deformation af knogler, skarpe smerter tjener også som grund til forskning.

Indikatoren kontrolleres med en standardundersøgelse som forberedelse til kirurgiske procedurer som led i leverfunktionstest for at vurdere effektiviteten af ​​terapien.

Lægen kan endvidere bemærke alkalisk fosfatase i blodbiokemi med specifikke patientklager: opkastning, kvalme, apati, mangel på appetit, smerte i den rigtige hypokondrium, svaghed, bitter smag i munden, forandring af urin til mørk farve, misfarvning af afføring.

Alkalisk fosfatase Norm

Hastigheden af ​​alkalisk fosfatase kan variere afhængigt af den metode, der anvendes i et bestemt laboratorium, da der endnu ikke er nogen ensartet standard. Normerne af fosfatase hos kvinder, børn og mænd vil være forskellige.

Ifølge IFCC's populære metode ved 30 C enheder / l er referenceværdier som følger

  • op til 1 måned - 250
  • 1 -9 år - 350
  • 10-14 år gammel - 275 (M) og 280 (D)
  • 15-19 år - 155 (M) og 150 (D)
  • 20-24 år - 90 (m) og 85 (g)
  • 25 -34 år - 95 (m) og 85 (g)
  • 35 -44 år - 105 (m) og 95 (g)
  • 45-54 år gammel - 120 (m) og 100 (g)
  • 55-64 år gammel - 135 (m) og 110 (g)
  • 65-74 år gammel - 95 (m) og 85 (g)
  • Efter 75 år - 190 (m) og 165 (g)

    Det er værd at bemærke, at hvis alkalisk fosfatase er forhøjet. det er ikke altid en patologi. Så, denne kendsgerning kan være resultatet af hurtig vækst i puberteten eller i de første måneder efter fødslen af ​​for tidlige babyer.

    Endvidere øges enzymaktiviteten i graviditetens tredje trimester og i overgangsalderen hos kvinder efter en knoglebrud.

    Andre årsager: En overdosis af C-vitamin, mangel på fosfor og calcium, brug af antibiotika, hormonelle lægemidler og perorale præventionsmidler.

    En stigning i titer kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

    • Ulcerativ colitis, intestinal perforering
    • engelsk syge
    • Leverproblemer: cirrose, tuberkulose, kræft, infektiøs hepatitis
    • hyperparathyroidisme
    • myokardieinfarkt, lunge, nyreinfarkt
    • myelom
    • Knoglesygdomme og svulster
    • megakaryoblastoma
    • Nedfaldet af galdevejen (sten, ar, tumorer, kræft, obstruktiv gulsot)

    Reduceret alkalisk phosphatase

    • anæmi
    • Manglende zink og magnesium
    • Graviditet på baggrund af placentainsufficiens
    • Hyppige blodtransfusioner
    • Hypophosphatasia (medfødt, genetisk forårsaget blødgøring af knoglerne)

    Hvorfor baby alkalisk fosfatase er forhøjet

    Alkalisk phosphatase

    Alkal fosfatase (fejlagtigt skrevet alkalisk phosphatase) er et enzym involveret i transport af fosfor gennem cellemembranen og er en indikator for fosfor-calciummetabolisme.

    Alkalisk fosfatase findes i knoglevæv, tarmslimhinde. hepatocytter i leveren, i cellerne i nyretubuli og i moderkagen.

    Hovedmængden af ​​alkalisk phosphatase er i tarmslimhinden (indholdet af alkalisk phosphatase i tarmen er 30-40 gange mere end i lever- og bugspytkirtlen og 100-200 gange mere end i spytkirtlerne, maveslimhinde, galde).

    Alkalisk phosphatase fremstilles af overfladelaget af tarmslimhinden, men dets rolle i fordøjelsen er sekundær. Dets hovedfunktioner er forbundet med processerne af generel metabolisme.

    Til diagnosticering af forskellige sygdomme og tilstande udfører en undersøgelse af alkalisk fosfatase i serum, urin, tarmsaft, afføring.

    og bestemmer også alkaliske fosfataseisoenzymer: lever, ben, tarm, placenta, Regan og Nagayo isoenzymer i serum i fostervand.

    Kemisk alkalisk phosphatase er en gruppe af isoenzymer, phosphohydrolaser af monoethere af phosphorsyre, der har en molekylvægt på fra 70 til 120 kDa, hydrolyserende phosphorsyreester i området fra 8,6 til 10,1 pH. Kode alkalisk fosfatase, som enzym, KF 3.1.3.1.

    Analyse af tarmens saft til alkalisk fosfatase

    Bestemmelsen af ​​alkalisk phosphataseaktivitet i tarmens saft anvendes til at vurdere funktionel tilstand af tarmslimhinden. Alkalisk phosphatase bestemmes separat for duodenal og jejunum.

    Det alkaliske phosphataseindeks i duodenaljuice er ca. 10-30 U / ml. For indbyggere i syd er alkalisk fosfataseaktivitet i tarmsaften lidt højere end for beboere i nord.

    Alkalisk fosfataseaktivitet hos jejunum er i området 11-28 U / ml (i gennemsnit 19,58 ± 8 U / ml).

    For at studere tyndtarmens enzymfunktion foretrækkes det at undersøge saften fra den mere distale tyndtarme, hvor normalt dette enzym er større.

    Alkalisk fosfataseaktivitet i området fra 10 til 45 enheder / ml betragtes som normal. Øget alkalisk phosphataseaktivitet i duodenaljuice fra 46 til 100 enheder / ml betragtes som svag, fra 101 til 337 enheder / ml som signifikant, over 337 enheder / ml skarpe. Aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase kan afhænge af ernæringens natur, hvilket reducerer diagnosticeringsværdien af ​​bestemmelsen af ​​alkalisk phosphatase i tarmsaften (Sablin OA, etc.).

    Bestemmelse af alkalisk phosphatase ved analyse af afføring

    Alkal fosfatase undersøges i en generel klinisk analyse af afføring.

    I dette tilfælde er normen:

    • hos voksne - fra 45 til 420 enheder / g
    • børn - fra 327 til 9573 enheder / g

    Øget alkalisk fosfataseaktivitet observeres med enterocolitis, akutte tarmsygdomme ledsaget af diarré.

    Professionel medicinsk litteratur om alkalisk fosfatas rolle i gastroenterologi

    Normal alkalisk fosfatase i biokemiske undersøgelser

    • Metode af konstant tid (i катkat / l): mænd 0,9-2,3, kvinder 0,7-2,1, børn op til 14 år gamle 1,2-6,3
    • Kinetisk metode med LACHEMA reagens (IU / l): voksne - op til 120, børn - op til 250, nyfødte - op til 150
    • Kinetisk metode med reagens KONE 80-295 U / l

    Alkalisk fosfatase i serum

    På trods af forekomsten af ​​forskellige alkaliske phosphatase-isoformer i legemsvæv opdages mere end to eller tre isoformer sjældent i serum samtidig.

    Alkaliske phosphatase-isoformer, der findes i serum hos patienter med forskellige sygdomme, bevarer de karakteristika, der er karakteristiske for isoformer, der findes i leveren, knoglevæv, tarmslimhinde og placenta.

    Hepatiske og knogleisoformer af alkalisk phosphatase findes oftest i blodserum hos en sund person.

    Alkalisk fosfataseaktivitet afhænger i høj grad af alderen og i mindre grad på patientens køn. Hun især øger pubertet og intensiv vækst af knoglevæv. I øjeblikket er der ingen standardiseret metode til bestemmelse af serum alkalisk phosphataseaktivitet, specifikke tal kan afvige lidt afhængigt af de anvendte reagenser og metoden til forskning. Følgende er referenceværdierne for alkalisk phosphataseaktivitet ved anvendelse af IFCC-metoden ved 30 ° C i enheder / l (M. D. Balyabina, V. V. Slepysheva, A. V. Kozlov):

    • børn: nyfødte - 250
    • fra år til 9 år - 350
    • fra 10 til 14 år - 275 (for drenge) og 280 (for piger)
  • unge mænd fra 15 til 19 år - 155
  • piger fra 15 til 19 år gamle - 150
  • voksne: fra 20 til 24 år - 90 (m) og 85 (g)
  • fra 25 til 34 år - 95 (m) og 85 (g)
  • fra 35 til 44 år gamle - 105 (m) og 95 (g)
  • fra 45 til 54 år gamle - 120 (m) og 100 (g)
  • fra 55 til 64 år - 135 (m) og 110 (g)
  • fra 65 til 74 år - 95 (m) og 85 (g)
  • over 75 år - 190 (m) og 165 (g)

    Ifølge den metode, der anvendes i Invitro laboratoriet, anses følgende værdier for alkalisk phosphataseaktivitet (i enheder / l) som normale (reference):

    • børn op til året: 150-507
    • drenge fra et år til 12 år og piger fra et år til 15 år: 0-500
    • Mandlige patienter fra 12 til 20 år: 0-750
    • mandlige patienter over 20 år og kvinde over 15 år: 40-150

    En stigning i alkalisk fosfataseaktivitet er mulig i en række sygdomme og tilstande (knoglepatologi med øget osteoblastaktivitet eller knogleredannelse, Pagets sygdom, osteomalacia, Gauchers sygdom med knogleresorption, primær eller sekundær hyperparathyroidisme, rickets, frakturhelbredelse, osteosarkom og metastasitis. knogler, levercirrhose, levernekrose, primært hepatocarcinom, metastatisk levercancer, infektiøs, giftig og medicinsk hepatitis, sarco dosis, lever tuberkulose, vnutrpechonochny cholestase, cholangitis, galdesten og galdeblære, tumorer i galdevejene, cytomegalovirus børn, infektiøs mononukleose, myocardial lunge eller nyre, utilstrækkelige mængder af calcium og phosphat i kosten). Desuden er årsagen til stigningen i alkalisk fosfataseaktivitet fundet hos premature babyer, børn i en periode med hurtig vækst, hos kvinder i sidste trimester af graviditeten og efter overgangsalderen.

    At reducere aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase er muligt med knogle vækstforstyrrelser: når overskydende vitamin D og vitamin C mangel, Kwashiorkor, fald skjoldbruskkirtel funktion (hypothyroidisme, myxødem), magnesium og zink mangel. kommer med mad og i alderdommen med osteoporose.

    hypophosphatasia

    Hypophosphatasia - sjælden, progressiv nedarvet metabolisk lidelse forårsaget af mangel på alkalisk phosphatase, som opstår på grund af en mutation i det gen, der koder væv uspecifik alkalisk phosphatase isoenzym.

    Manglen på serum alkalisk phosphataseaktivitet fører til hypomineralisering, omfattende forstyrrelser i skelettet knogler og andre multiorgan komplikationer.

    Den eneste kur mod behandling af hypophosphatasia betragtes som en lovende enzympræparation asphotase alfa.

    Alkalisk fosfatase hos børn

    Niveauet af alkalisk phosphatase kan forøges i sygdomme i lever- eller galdeveje og knoglesygdomme.

    det højeste niveau af alkalisk phosphatase omfatter leversygdom og galdevejene obstruktion opstår, når strømmen af ​​galde - galdesten i den fælles galdekanal, cancer i pancreas hoved.

    Normale niveauer af alkalisk phosphatase hos børn:

    6 dage-6 måneder - 449

    6 måneder - 1 år - 462

    13-17 år (m) - 390

    13-17 år gammel (g) - 187

    Årsager til forhøjet alkalisk fosfatase hos børn

    Niveauet af alkalisk phosphatase er normalt forhøjet i cirrose og levercancer (herunder metastase).

    Ved akut hepatitis er alkalisk fosfataseaktivitet normalt kun lidt forøget eller kan endda forblive normal. Alkalisk fosfatase er til stede i høj koncentration og knogle osteoblaster.

    Funktionen af ​​disse celler er dannelsen og konstant fornyelse af knoglevæv.

    En hvilken som helst tilstand forbundet med forøget osteoblastaktivitet manifesteres af forhøjede niveauer af phosphatase i blodet.

    Osteoblasternes høje aktivitet er forbundet med vækst og dannelse af knogler, hvilket forårsager et forhøjet niveau af alkalisk phosphatase i barnes blod.

    Nogle knoglesygdomme er forbundet med unormalt høj osteoblastaktivitet.

    Blandt dem, Pagets sygdom, som fører til knogle deformiteter og normalt diagnosticeres hos midaldrende mennesker, og otsteomalyatsiya (engelsk syge) hos børn, hvilket primært skyldes en mangel på D-vitamin

    Pagets sygdom er karakteriseret ved særligt høje plasma alkaliske phosphatase niveauer.

    Også en høj koncentration af alkalisk phosphatase detekteres ofte under helbredelsen af ​​knoglefrakturer, da der udvikles nyt knoglevæv.

    Endelig øges alkalisk fosfataseaktivitet hos patienter med knogletumorer (både primære og sekundære).

    Primære tumorer metastaserer ofte til benet. En isoleret stigning i alkalisk fosfatase i kræft er et dårligt prognostisk tegn, da det betyder spredning af tumoren ud over det primære fokus.

    Forøget alkalisk fosfatase hos børn

    Et enzym kendt som alkalisk phosphatase er ret almindeligt i forskellige humane væv. Den højeste koncentration af alkalisk phosphatase findes i placenta, tarmslimhinden, brystkirtel under amning, lever (galdegang væg).

    Den direkte funktion af alkalisk phosphatase er, at den effektivt katalyserer fjernelsen af ​​phosphorsyre, som er nødvendig for kroppen, fra forskellige organiske forbindelser. Dette enzym er placeret på cellemembranen og er direkte involveret i transport af fosfor.

    Øget alkalisk fosfatase hos børn sammenlignet med voksne niveauer er normen.

    Dette skyldes det faktum, at der hos børn produceres knoglebasisk phosphatase osteoblaster, der befinder sig i områder af knoglevæv, hvor den intensive proces af knogledannelse forekommer.

    Det er også normalt, at enzymerne er lidt forhøjede i perioder med accelereret vækst af børn. En stigning i niveauet af enzymet kan observeres op til puberteten.

    Indikatorer for normen af ​​alkalisk fosfatase i barndommen:

    • 1 dag i livet - op til 250 U / l;
    • 2-5 dage af livet - op til 230 U / l;
    • Fra 6. til 6. levemåned - op til 449 U / l;
    • Fra 6 måneder til 1 års levetid - op til 462 U / l;
    • 1-3 år af livet - op til 281 U / l;
    • Fra 4 til 6 år - op til 269 O / l;
    • Fra 7 til 12 år - op til 300 U / l;
    • Fra 13 til 17 år (drenge) - op til 390 O / l;
    • Fra 13 til 17 år (piger) - op til 187 O / l.

    Patologisk forhøjet alkalisk fosfatase hos børn kan signalere enhver patologisk proces i barnets krop. Øget schS-aktivitet er mest almindelig i rickets, uanset dets ætiologi.

    Desuden alkalisk phosphatase er højere end normalt for sådanne sygdomme: giperparatieroz, Pagets sygdom, multipel myelom, nedsat udstrømning af galde fra leveren (kolestase), osteogent sarkom, Hodgkins sygdom, tarminfektioner, spytkirtel sygdom, infektiøs mononukleose. Aktiviteten af ​​schS øges også, når der tages hepatotoksiske lægemidler, forgiftning, forgiftning af forskellige ætiologier, med vedhæftning af knoglefrakturer.

    Intet websted vil give dig en diagnose og vil ikke ordinere den korrekte behandling. Få lægehjælp fra en læge!

    Mere om dette emne:

    Blodamylase
    Kroppen producerer flere typer amylaser, som tjener til at nedbryde organiske stoffer i fordøjelsessystemet.

    En stigning i koncentrationen af ​​disse enzymer i blodet indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i fordøjelsessystemet.

    Manglende bugspytkirtelfunktion medfører en nedgang i amylase niveauer under normal.

    Norm for kreatinin i kvinders blod
    Kreatinin er en ret konsekvent indikator for blod. Derfor tjener dens afvigelse fra det som et signal om alvorlige ændringer i metabolisme. Normaliser indholdet af dette stof i blodet, kun efter at have fundet årsagen til de påviste ændringer.

    Blodtest for lactat dehydrogenase
    LDH indikator i den biokemiske analyse af blod. Hvorfor laktat dehydrogenase er nødvendig, og hvad der er påvist af det øgede niveau af dette enzym i blodet.