logo

Sinus bradykardi i hjertet: hvad det er, årsager, behandling og prognose

Fra denne artikel lærer du: Hvad er sinus bradykardi, dens typer. Årsager, symptomer, hvordan man behandler.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Sinus bradykardi er en aftagende hjertefrekvens i form af et fald i hjertefrekvens (HR) på mindre end 60 slag pr. Minut. Denne tilstand kan være fysiologisk (standardvariant, et kendetegn i kroppen) og patologisk (indikerer krænkelser i kroppen). I 90-95% af tilfældene er den patologiske type sinus bradykardi en manifestation af forskellige sygdomme. Derfor kan det ikke betragtes som en uafhængig sygdom eller diagnose, men kun som et symptom eller syndrom.

Hvis hjertet indgår i området fra 50 til 60 gange pr. Minut, i 90-92% af tilfældene hos mennesker, er dette heller ikke manifesteret eller ledsaget af generel svaghed og utilpashed. Alvorlig bradykardi (mindre end 50 slag / min) forårsager forringet blodcirkulation, primært i hjernen, hvorved en person ikke kan udføre sit sædvanlige arbejde, spille sport eller endda gå. En hjertefrekvens på mindre end 40 slag / min kan signalere en truende hjertestop.

Sinus bradykardi er let at diagnosticere under en rutinemæssig undersøgelse (beregne pulsfrekvensen), og en så enkel metode som et EKG bekræfter fuldt ud dets tilstedeværelse. Helbredelsen er mulig, men for dette skal du finde ud af og fjerne årsagen. Dette problem behandles primært af en kardiolog eller terapeut, og om nødvendigt af andre specialister (neuropatolog, infektionssygeplejerske, endokrinolog).

Kerne og fare for sinus bradykardi

Et sundt hjerte krymper i sig selv uden nogen stimulerende virkning. Dette er muligt takket være de spontane excitatoriske impulser, der opstår i hjerte-nervecellerne. Deres største ophobning kaldes en sinus node. Hans impulser er rytmiske, stærke og passerer gennem alle dele af hjertet, der producerer regelmæssige myokardiske sammentrækninger af samme type. Derfor kaldes en sund hjerterytme sinus (dens frekvens pr. Minut er 60-90 slag).

I sinus bradykardi genererer sinusnoden få impulser, hjertet knytter sig mindre ofte end det burde - mindre end 60 gange pr. Minut. Dette fører til langsommere blodcirkulation i alle organer og væv, som ledsages af ilt sult (hypoxi). Hjernen og hjertemusklen lider mest. Jo mere udtalte bradykardi, desto sværere er forstyrrelsen i kroppen. Truslen mod livet opstår, når hjertefrekvensen sænkes til mindre end 40 / min og viser mindre end 30 slag / min - et signal om den kommende hjertestop.

To typer bradykardi

1. Bradycardi som en variant af normen

Hvis afkortningen af ​​hjerterytmen skyldes en regelmæssig reaktion af organismen på indflydelse af miljøfaktorer, kaldes den fysiologisk (normal variant). Dette betyder, at sådanne mennesker domineres af at hæmme virkningerne af nervesystemet på hjertet.

Fysiologisk sinus bradykardi i hjertet er:

  • folk involveret i fysisk uddannelse, fysisk arbejde og professionelle atleter;
  • under søvn;
  • med en lang (mere end en dag) ophold i kroppen i en vandret position
  • som følge af udsættelse for kulde.

De vigtigste kriterier, der reducerer hjertefrekvensen er en variant af normen:

  • mangel på klager
  • puls ikke mindre end 50 slag / min;
  • hjerterytme rytme (med jævne mellemrum).

2. Bradycardi som symptom på sygdom

Bradycardi betragtes som patologisk (abnormt, et signal af sygdommen), hvis der opstår et langsomt hjerteslag:

  • ingen indlysende forudsætninger (ingen faktorer der kan forårsage fysiologisk bradykardi);
  • i form af pludselige angreb
  • ledsaget af uregelmæssig puls (forskellig varighed af tidsintervaller mellem sammentrækninger)
  • ledsaget af en overtrædelse af den generelle betingelse eller andre klager.

Fælles årsager til sygdom - sygdomme manifesteret af bradykardi

Udtrykket patologisk sinus bradykardi betyder, at det kun er et symptom på en sygdom, og ikke en uafhængig diagnose. De mest almindelige årsager til forekomsten:

  • neurokirurgisk dystoni (vegetovaskulær);
  • akutte og kroniske hjertesygdomme (myokarditis, hjerteanfald, kardiomyopati, sykt sinus syndrom);
  • hjerne sygdomme (craniocerebral skade, meningitis og meningoencephalitis, hjernetumorer);
  • systematisk misbrug af alkohol, tobak og narkotika
  • forgiftning af kroppen (bly, kemikalier, industrielle farer)
  • svære infektioner (store sår, abscesser, sepsis, intestinale infektioner, lungebetændelse osv.);
  • nakke og brysttumorer;
  • overdosis af medicin, der sænker hjerteslag (for eksempel verapamil, amiodaron, metoprolol, asparkam);
  • endokrine systempatologi (hypothyroidisme - reduktion af skjoldbruskkirtelhormonaktivitet, hypokorticisme - binyreinsufficiens);
  • hepateral fiasko på grund af alvorlige lever- og nyresygdomme.

Symptomer og manifestationer

Det kliniske billede af sinus bradykardi kan være anderledes: fra den fuldstændige mangel på symptomer til en kritisk forringelse af den generelle tilstand. De manifestationer, som det ledsages af, er beskrevet i tabellen:

Hvad er sinus bradykardi og dets behandling

Sinus bradykardi er en type hjerterytmeforstyrrelse, hvor hjerterytmen reduceres til 60 slag pr. Minut eller mindre, hvilket er forbundet med en funktionsfejl i sinuslederen af ​​hjerterytmen. Bradycardi fremkalder utilstrækkelig blodforsyning til de indre organer, forstyrrer deres funktion og forårsager et specifikt klinisk billede.

Forekommer hos voksne og hos børn, ofte set hos professionelle atleter og fysisk aktive mennesker. Samtidig er personen helt sund, og bradykardi er en variant af den enkelte hjerterytme.

Sygdommens særlige forhold og fare

Sinus bradykardi er ikke kun en variant af normen, men også en variant af sygdommen i det kardiovaskulære system. I tilfælde af patologi forekommer arytmi med en fejl i sinusknudepunktet.

Det er muligt at bestemme bradykardi under en rådgivende diagnose hos en læge eller kardiolog ved en rutinemæssig pulsmåling eller en EKG-diagnose. Hjertefrekvensen er forskellig for voksne og børn, som tages i betragtning ved diagnosticering. På nyfødte er hjertefrekvensen således mere end 110 slag pr. Minut og hos voksne - 65-80.

En specifik manifestation af sygdommen er et fald i pulsens frekvens under søvn, op til og med angreb på midlertidig standsning og en krænkelse af automatisk hjerteslag.

Under sådanne arytmier påvirkes "chok" organer - det er nyrerne, hjernen, så på grund af mangel på ilt forekommer iskæmi på grund af en lille blodforsyning, og organerne klare ikke deres arbejde. Sådanne mikrodamages fremskridt og føre til forstyrrelser i hele menneskekroppen.

Faren ligger i en langsom proces med et skjult klinisk billede, når de første tegn henviser til træthed og ikke søger kvalificeret medicinsk hjælp.

Årsager til patologi

De etiologiske udløsere af sygdommen er præsenteret i følgende kategorier:

  • Forløb af sinus-atrialenødens automatiske effekt under behandling med medicinlægemidler, der påvirker muskelledningsevnen - stoffer, der konkurrerer med calcium på cellulær niveau (blokering af cellulære processer i calcium-natriumpumpen), hjerteglykosider, beta-blokkere.
  • Degenerative aldersrelaterede ændringer i sinoatriale regulering på grund af aterosklerotiske læsioner, svaghed i vaskulære vægge.
  • Økologisk patologi: myokarditis, cardiosklerose.
  • Med samtidig ekstrakardiel patologi med øget intrakraniel kompression på baggrund af skader på skader på hjernen (kontusion, hjernehormonering, hydrocephalus, ødem), meningitis, onkologiske tumorer og metastaser.
  • I professionelle atleter fjernes neurovegetative mekanismer i retning af bradykardi.
  • Infektiøse læsioner af menneskekroppen med udvikling af toksiske virkninger på automatikcentrene: sepsis, svære stadier af difteri, meningitis, hepatitis (uanset underart og årsag), tyfusfeber.
  • Giftige læsioner i tilfælde af forgiftning med tungmetaller, narkotiske stoffer, alkohol og dets surrogater, nikotin, FOS-stoffer.
  • Under påvirkning af langvarigt ubehag for kroppen: Hypotermi, faste, stress og lidelser i det autonome nervesystem, lidelser i vagusnerven, tætte kraver og tørklæder (fastspænding af halshinden i halsen).
  • Arvelig faktor - i nærværelse af en familiehistorie af patologi af hjerte-kar-sygdomme, øges risikoen for sinus bradykardi.
  • Patologi af endokrine kirtler, især hormonal svigt i skjoldbruskkirtlen (myxedema, hypertyreose).

Alle årsagerne til provokationen om at bremse rytmen kan opdeles i hjerte (hovedårsagen til krænkelsen af ​​hjertemusklen) og ekstrakardiale (ekstern indflydelse med en helt sund hjerte muskel).

symptomatologi

Symptomer hos voksne og børn er ens, graden af ​​manifestation afhænger af sværhedsgraden af ​​bradykardi og den oprindelige helbredstilstand for hele organismen. Det kliniske billede manifesteres af sådanne symptomer:

  • træthed og sløvhed, med patologiens fremgang er der træthed, selv efter en lang hvile;
  • svimmelhed og hovedpine på grund af hjernens hypoxi og nedsat cerebral kredsløb;
  • irritabilitet, især hos kvinder med samtidig hormonel ubalance og neurose;
  • tilsætning af lavt blodtryk og vejrfølsomhed;
  • smerter i hjertet af hjertet, "fluer" foran øjnene og midlertidigt tab af synsrefleksen, koldsved, åndedrætssvigt - forekommer med en udviklet form for bradykardi;
  • blødhed og anæmi i huden
  • tab af koncentration, konvulsive tilstande og hyppige syncopale tilstande.

Det kliniske billede kan variere afhængigt af involveringen i nervesystemets patologiske proces, hjerneskader og udskillelsessystemet. Med sygdommens fremgang manifesterer symptomer tydeligere.

diagnostik

Det diagnostiske kompleks består af successive faser:

  • Selvdiagnose derhjemme. Med øget svaghed og meteosensitivitet kan en person selvstændigt foretage et pulsantal.
  • Den mest almindelige, pålidelige og nemme at bruge metode til diagnosticering af bradykardi er en elektrokardiografisk undersøgelse. På et EKG bestemmes sinusarytmi af en kardiolog, yderligere behandlingstaktik afhænger af resultaterne af proceduren.
  • Holter overvågning. Under diagnosen bærer patienten løbende kropssensorer, der registrerer et EKG ved hvile, søvn, aktivitet og spisning. Den provokerende faktor, perioder med maksimal bradykardi bestemmes. Et kardiogram registreret ved denne metode i flere dage giver os mulighed for at bedømme arten af ​​skaden på hjerte-kar-systemet og sværhedsgraden af ​​arytmi.
  • Biokemisk analyse af blod til specifikke reagenser, hormonelle lidelser og anæmi hos mennesker.
  • Med diagnostikens kompleksitet kan de også ordinere hjælpematerialeundersøgelser: ultralyd i hjertet med en doppler sensor, cykel ergometri, koronar angiografi, tredemølle diagnostik.

behandling

Behandling omfatter et sekventielt kompleks til normalisering af hjertemuskulaturens ledningsevne og overholdelse af en sund livsstil:

  • Etablering af "hviletilstand" -tilstand for at genoprette kroppens præstationer og genoprette vitalitet.
  • Korrekt udvalgt kost, madindtag beriget med vitaminer og mineraler (i sammensætningen af ​​frugter, grøntsager og om nødvendigt kosttilskud under kontrol af analyser).
  • Afvisningen af ​​dårlige vaner: misbrug af fed og sød mad, rygning, afvisning af at bruge alkohol.
  • Doseret motion, motionsterapi for at genoprette tone og neuromuskulær transmission, styrke kroppen, immunsystemet og udholdenhed.
  • Lægemiddelbehandling omfatter brugen af ​​følgende stoffer i en dosis, der vælges individuelt med din læge: Atropin, Isoproterenol, Isoprenalin, Eufillin, Mildronat, Actovegin.
  • I tilfælde af forgiftning udføres detoxificeringsterapi ved hjælp af orale eller intravenøse sorbenter (Sorbex, Lactofiltrum, Hvidkul, Reosorbilact, Glucose Solution 5%).
  • Med comorbiditeter korrigeres den primære sygdom oprindeligt.
  • Kirurgisk korrektion er ekstremt sjælden: med svære hjerterytmeforstyrrelser med risiko for at stoppe. Under operationen arrangeres en kunstig pacemaker af forskellige typer (subkutan, kutan, intrakardisk).

Sinus bradykardi med rettidig initieret behandling har ingen signifikant patologisk virkning på patientens krop. Behandlingsregimen, varigheden af ​​behandlingsforløbet og doseringen af ​​lægemidler beregnes af lægen individuelt for hver patient.

outlook

Prognosen for liv og helbredelse for denne type bradykardi er gunstig, fuldstændig opsving er mulig under forbehold af lægernes anbefalinger. Men i nærværelse af en organisk læsion af hjertemusklen er den eneste måde at eliminere patologiske ændringer op på kunstige pacemakere (pacemaker) med konstant overvågning af en kardiolog.

Bradycardisk syndrom er en konsekvens af en anden sygdom, oftest af en kardiogen karakter. Imidlertid er denne betingelse undertiden på grund af personens fysiologiske egenskaber, intensiteten af ​​belastningerne på kroppen. I mangel af symptomer og den normale funktion af kroppen er terapeutisk virkning ikke nødvendig.

Sinus bradykardi: Hvad er farligt og hvordan man skal behandle

Sinus bradykardi - sænker hjertefrekvensen. Dette er en fælles hjertesygdom, der ofte diagnosticeres hos raske mennesker. Ca. 20% af befolkningen er berørt, herunder børn og gravide. Sinus bradykardi, en type arytmi, der resulterer i et fald i hjertefrekvensen, klassificeres i medicin som et sjældent puls eller langsomt hjerte.

Antallet af hjerteslag pr. Minut i bradykardi er mindre end 60, mens impulser, der er multipler på 60-80 slag, betragtes som normen.

Pulseindekserne styres af sinusnoden (pacemakeren). Det fører automatisk impuls langs nervefibrene til den synotriske (Kish-Flyak-knudepunkt) og derefter til den atrioventrikulære knudepunkt (Asoff-Tavara knudepunkt), hvilket får hjertet til at slå.

Overtrædelse af hoveddriveren af ​​biorhythm for elektrisk signaloverførsel fører til udviklingen af ​​sinus bradykardi.

Følgende typer sjældne impulser udmærker sig:

  • atleter bradykardi;
  • neurogen (ekstrakardisk) - diagnosticeret med neurose, ulcerative manifestationer, intrakraniel hypertension, skade på øjenkuglerne;
  • lægemiddel - opstår som følge af langvarig medicinering;
  • organisk - forbundet med en krænkelse af hjertet
  • giftig - forårsaget af endogen og infektiøs forgiftning af kroppen
  • idiopatisk - forekommer af ukendte årsager.

Bradycardi - kroppens reaktion på en dysfunktion af det kardiovaskulære system. Der er fysiologisk (manifestation mod baggrunden for fuldstændig sundhed (oftest blandt atleter) som følge af veluddannet hjertemuskel) og patologisk (manifestation mod en baggrund af kardiologiske sygdomme) form af sygdommen.

Langsom puls eller fysiologisk bradykardi udvikler sig under indflydelse af sådanne faktorer som:

  • alder;
  • god fysisk udvikling
  • hypotermi (hypotermi);
  • stimulering af reflekszoner (tryk på øjnene, carotidarterie massage).

Årsagerne til udviklingen af ​​patologisk bradykardi omfatter:

  • kardiovaskulære abnormiteter (iskæmi, hjertesvigt, erhvervet eller medfødt hjertesygdom, myokardieinfarkt, kardiomyopati);
  • krænkelse af metaboliske processer
  • øget excitation af det autonome nervesystem
  • forgiftning af kroppen
  • manglende overholdelse af dosering eller regler for medicinering.

Ved akutte former for bradykardi falder hjertefrekvensen til kritiske værdier og er livstruende. Sinus bradykardi betragtes som en "tavs" lidelse, da sygdommens fysiologiske form oftest er asymptomatisk.

Tegn på en sjælden puls (mindre end 40 slag) observeres i det patologiske forløb og manifesteres af følgende symptomer:

  • forringelse af sundhed, træthed;
  • hypoxi, åndenød;
  • hypotension / hypertension (udsving i blodtryk);
  • bouts af koldsved;
  • synshandicap
  • opmærksomhedsforstyrrelse;
  • kortvarigt bevidsthedssvigt, svimmelhed, kramper.

Når der opstår tegn på bradykardi, angives en obligatorisk konsultation med en kardiolog og en hel lægeundersøgelse.

Hvad er faren for hjertebragdykardi og hvordan man bestemmer det?

Hvad er farlig bradykardi i hjertet, og hvad slags det sker, lad os tale længere.

Forskellene i symptomerne på hjertets bradykardi manifesterer sig i følgende typer:

  • Absolut form - en tilstand diagnosticeret uden yderligere kliniske undersøgelser. Diagnosen kan laves på basis af patientens pulsmåling data.
  • Den relative form for patologi, hvis forekomst er forbundet med virkningen af ​​en bestemt faktor - sygdom, skade. Et velkendt tilfælde er udviklingen af ​​sinus bradykardi hos atleter.
  • Mild sinus bradykardi, som ofte udvikler sig hos børn og manifesteres sammen med respiratoriske arytmier.
  • Ekstrakardiale sort, årsagerne til voksen bradykardi af denne formular - en krænkelse af interne organers funktioner.
  • Giftig form, der udvikler sig på baggrund af forgiftning.
  • Narkotika- eller refleks bradykardi som følge af brugen af ​​visse lægemidler.
  • Fysiologisk form, der forekommer på baggrund af naturlige årsager (hypotermi, søvn) og ikke forårsager særlig mistanke.

En vellykket behandling af denne lidelse er helt afhængig af at identificere årsagen til voksen bradykardi og eliminere kilderne til dens udvikling.

Babyer har en høj puls. Så i løbet af den første måned af et barns liv er han omkring 140 slag pr. Minut, og i løbet af året reduceres det til 100 slag per minut. Observation hos en lille patient med en lavere puls er årsagen til hans undersøgelse for udviklingen af ​​en hjerterytmeforstyrrelse.

Børns bradykardi er opdelt i to hovedtyper:

  • absolut form, uafhængig af eksterne faktorer;
  • relativ sort, udvikler sig under handling af visse omstændigheder.

En almindelig årsag til sygdomsudbrud hos børn er en arvelig disposition. Så hvis der er en overtrædelse i moderen eller faren, kan den diagnosticeres i barnet.

Hvis fosteret, mens det var i livmoderen, var i hypoxi, er der stor sandsynlighed for fremtidig hjertebragdykardi hos barnet. Udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand som nuklear gulsot kan fremkalde et fald i antallet af hjertesammentrækninger. Sygdommen ledsages af en stigning i antallet af bilirubin i blodgallepigmentet, som i sidste ende begynder at hæmme hjerteets arbejde.

Symptomer på sinus bradykardi hos børn manifesteres i følgende symptomer:

  • forværring af sundheden
  • svaghed og døsighed
  • hurtig sammenbrud, uanset belastningens intensitet
  • ubehag i brystet;
  • åndenød.

Små patienter kan ikke klart beskrive deres følelser, men fordi forældre skal følge deres barns adfærd nøje. Det er nødvendigt at være opmærksom på barnets apati, sløvhed, svimmelhed og manglende evne til at koncentrere sig. Ældre børn kan få brystsmerter ud over disse symptomer. Det er værd at huske på, at de angivne symptomer ikke er normen.

Det er nødvendigt at foretage en rettidig undersøgelse af unge patienter. Ignoreringen i dette tilfælde kan føre til fuldstændig udtynding af hjertets og dødens vægge - det er det, der er farligt for hjertets hjertesykdikardi.

Detektion af bradykardi hos unge er ikke farligt for deres helbred som for små børn. Udviklingen af ​​patologi i denne periode er oftest forbundet med patientens aktive vækst og hormonbommen, som hjertet endnu ikke har kunnet tilpasse sig. Som puberteten, når en balance er nået mellem disse ændringer og mekanismen for deres regulering af centralnervesystemet, forsvinder overtrædelsen uden at forårsage væsentlig skade for teenagers legeme.

En stigning i puls er en hyppig manifestation af graviditet. Men i nogle tilfælde har patienter et fald i denne indikator - bradykardi. Forekomsten af ​​patologi hos gravide kan være forbundet med både almindelige årsager og med en regelmæssig stigende livmoder. Med fostrets vækst udvides det, og undertrykker efterhånden kvindens andre organer. Klemme i abdominal regionen, den stigende livmoder fører til irritation af vagus nerve, hvilket er en af ​​grundene til faldet i puls.

Overtrædelsen bærer oftest ingen risiko for patientens og fostrets normale tilstand og kræver derfor ikke særlig behandling. Men i nogle tilfælde kan hjertesympen være en kilde til generel utilpashed, patientens svimmelhed. For at fjerne disse symptomer og forbedre sundheden for den gravide, anbefales det at bruge grøn te og mørk chokolade i små mængder.

Enhver kvinde bekymrer sig om hendes barns tilstand, og derfor er en lang observation af bradykardi hos en patient eller en alvorlig overførsel af hendes symptomer en grund til yderligere undersøgelse af fosteret. Til dette formål foreskriver lægen patienten en detaljeret Doppler undersøgelse af fosteret.

Det skal huskes, at fosteret i sig selv ikke som en moder kan lide af et lavt antal hjerteslag. At være i livmoderen, kan han kun opleve ilt sult (hypoxi). Hvis denne patologi opdages, ordinerer lægen en særlig behandling for patienten for at hjælpe med at genetablere fostrets ernæring med ilt.

Påvisning af hypoxi i graviditetens sidste trimester medfører kejsersnit. Denne afvigelse refererer til patologiske forhold, som patienten kan diagnosticere uafhængigt af. Så ved hjælp af stopur kan du tælle antallet af hjerteslag. Observation af et konsekvent lavt forhold til indikatorens norm indikerer tilstedeværelsen af ​​en overtrædelse.

Diagnostisering af andre former for patologi omfatter følgende procedurer:

  • EKG-fjernelse, da EKG-bradykardi er tydeligt synlig, og dette er en af ​​de mest nøjagtige metoder til bestemmelse af sinus bradykardi;
  • analyse af det daglige elektrokardiogram for at afklare diagnosen;
  • kliniske forsøg - generelle og biokemiske blodprøver, hormonel diagnostik, hjerte-ultralyd.

Behandling af bradykardi på mange måder.

Behandling af bradykardi, som ifølge WHO betragtes som en særskilt sygdom, hvis pulsindikatorerne varierer fra 55 til 45 slag pr. Minut, bør udføres under lægeligt tilsyn.

Sædvanligvis er sygdommen ikke synlig for patienter og passerer ubemærket eller kan manifesteres af mindre vegetative lidelser.

Det terapeutiske billede vil være som følger: konstant træthed, svimmelhed, åndenød, tinnitus.

Hvis klinikken begynder at dukke op, læger ordinerer målrettet lægemiddelbehandling:

  1. "Atropin" - efter tre timer, 2 mg intravenøst ​​eller subkutant ved 0,5-1,0 mg.
  2. "Isoproterenol" - intravenøst ​​op til 4 mg.
  3. "Alupente" - intravenøst ​​(10,0 + 500,0 saltopløsning).
  4. Ekstrakter af Eleutherococcus eller Ginseng.
  5. Belladonna-stoffer.

Hvis bradykardi fortsætter i en mere alvorlig form, skal behandlingen udføres på et hospital, hvor hæmodynamiske parametre er normale eller tæt på det. En terapeutisk dosis udvælges individuelt for hver patient, da det afhænger af en række årsager: samtidige sygdomme, intolerance overfor visse lægemidler. Ofte sker det, at manifestationer af sinus bradykardi er resultatet af en anden sygdom. Derefter fokusere på behandlingen af ​​den primære sygdom.

  1. Hvis SC forekommer i sygdomme af infektiøs art, skal du først fjerne forgiftning, konstant overvåge patientens generelle tilstand og overvåge blodprøver (indikatorer). Dette er nødvendigt for at undgå komplikationer, der kan forårsage en sygdom til tider.
  2. Hvis der var forgiftning med nikotin eller bly, så er det absolut nødvendigt at fjerne de kemiske giftige stoffer hurtigt.
  3. I tilfælde af skjoldbruskkirtelssygdomme udføres Levothyroxin-erstatningsterapi.
  4. I tilfælde af en sådan sygdom som hyperkalæmi ordineres diuretika, som fjerner sporelementet fra kroppen.
  5. Hvis vedvarende øget intrakranielt tryk observeres eller observeres, bør behandling med den underliggende sygdom påbegyndes med forsigtighed.
  6. Sommetider er SAT en bivirkning ved at tage medicin, der nedsætter hjerterytmen (beta-blokkere - atenolol, metoprolol). Du kan komme ud af situationen ved at reducere dosis af lægemidlet.

Kirurgisk behandling af bradykardi udføres i ét tilfælde - hvis årsagen er et resultat af ændringer i selve myokardiet. Derefter implanteres en pacemaker. Kirurgisk er det gjort på denne måde: enheden injiceres s / c, det hjælper med at regulere hjerterytmen, hvilket giver en normal puls. Anvendelsen af ​​traditionel medicin til behandling af sinus bradykardi supplerer den foreskrevne omfattende behandling.

Den traditionelle medicin anvendes ikke som den vigtigste metode, men som et supplement til den foreskrevne lægemiddelbehandling. Dette vil i høj grad forbedre den medicinske virkning og minimere komplikationer. Det har vist sig at adhærere nogle regler vil bidrage til at helbrede eller i det mindste reducere bradykardi til patientens behagelige tilstand for yderligere eksistens.

  1. Daglig tilstedeværelse i kosten og i mad af valnødder, som bruges til morgenmad.
  2. Tal, der består af honning, citron og hvidløg. For at forberede det korrekt skal du vaske citronerne og hælde dem med kogende vand. Klemme saften Vi renser omkring 10 stykker mediehoved af hvidløg og slib dem til en tilstand af vandløb. Bland hvidløgsbrød med citronsaft indtil glat. Tilsæt op til 1 liter honning og sæt det i køleskab i 10 dage. Tag derefter denne blanding før måltider i 30 minutter ved 4 tsk.
  3. Yarrow decoction. For at lave mad skal du bruge 50 g tørt græs, der er fyldt med 0,5 liter varmt vand. Alt er kogt over ilden. Kog i 10 minutter, og smør derefter i en time. Broth vi filtrerer gennem en sigte eller en gasbind og vi bruger på 1 st. 3 gange om dagen.

Terapeutisk behandling af sinus bradykardi tager lang tid, og brugen af ​​traditionel medicin kan være uendelig. Til det, vi har til behandling af denne vanskelige sygdom er det nødvendigt at holde sig til nogle få punkter.

De vil virkelig hjælpe med at holde hjertemusklen på arbejde og forhindre komplikationer:

  1. Følg en fedtbegrænset kost.
  2. Spis mad, der er lavt i kalorier.
  3. Stabile fysiske aktiviteter.
  4. Undtagelsen af ​​tobak.
  5. Begrænsning af brugen af ​​alle typer alkoholholdige drikkevarer.

Det skal bemærkes, at et angreb af bradykardi alvorligt kan true en persons liv, da alting kan ske meget hurtigt. Først når der opstår kliniske tegn på bradykardi, er det nødvendigt at kontrollere pulsen i radiokarpal fossa.

Og derefter, afhængigt af hjertefrekvensen og patientens generelle tilstand, for at starte denne eller den pågældende akutpleje.

Med fuldstændigt tab af bevidsthed er det nødvendigt at give patienten en vandret position, læg patienten på en plan overflade. Ring nødhjælp selv eller gennem anden tredjepart.

Men før ankomsten af ​​professionelle læger er det nødvendigt at yde førstehjælp: at kontrollere og måle pulsen på den radiale arterie. I mangel af det er det nødvendigt at starte kunstig åndedræt (ALV), som kan testes på en måde.

Brystet begynder at stige og falde over kroppens niveau på tidspunktet for aktiv blæserluft eller passiv udånding. Hvis dette ikke sker, kan der kun være en: Lukning eller blokering af luftveje (fremmedlegemer, opkast i munden, tunge stilling).

Åndedrætsalgoritmen er op til 15 gange pr. Minut, hvis hjælpen leveres af en person. Hvis disse aktiviteter ikke tillader at føle pulsen, så fortsæt til en indirekte hjerte massage. Vær ikke bange for dette, fordi redning af liv er meget vigtigere end frygt. Disse er mekanisk klemme bevægelser på hjertet område mellem brystbenet og rygsøjlen med palmar overfladen af ​​hånden.

Når klemning sker, frigives blodet fra højre ventrikel ind i lungearterien og fra venstre ind i den store cirkulation. Fra dette begynder en uafhængig sammentrækning af hjertemusklen. Ifølge medicinsk statistik startede genoplivningsforanstaltningerne under og i de tidligste perioder (de første 2-3 minutter) efter fuldstændig ophør af vejrtrækning og hjerteslag redde livet.

Diagnose af sinus bradykardi: komplikationer og konsekvenser

Sinus bradykardi diagnosticeres med hjertesygdom, når der er en ændring i puls og antallet af hjerteslag til 40 slag pr. Minut. I sinus bradykardi betragtes tilstedeværelsen af ​​andre hjertesygdomme også som farlige. Med et signifikant fald i antallet af hjertekontraktioner øger sandsynligheden for en ugunstig prognose for sygdomsforløbet, og risikoen for hjertestop øges.

Ved rettidig påvisning af sygdommen og passende foranstaltninger til behandling er en tilfredsstillende prognose mulig.

Sinus bradykardi kan bidrage til forekomsten af ​​sådanne sygdomme som:

  • Hjertesvigt.
  • Hjertesvigt og hjerteanfald.
  • Iskæmi i hjertet og blodkarrene.
  • Skader som følge af pludselige bevidstløshed.

Da denne sygdom medfører andre hjertesygdomme, er det nødvendigt at anvende forebyggende foranstaltninger, der skal undersøges, især hvis der er andre sygdomme og behandler dem hurtigt.

For aldrig at høre diagnosen sinus bradykardi, skal du overholde en sund livsstil, give op eller reducere brugen af ​​alkohol og nikotin, spise rigtigt og afbalanceret, hvile mere, gøre moderat motion og ikke selvmedicin, og kontakt en specialist.

Mange teenagere er interesserede i, om de tager deres hjerter til hæren med bradykardi? Så mangler diagnosen "bradykardi" i listen over sygdomme, ifølge hvilken drafteen betragtes som uegnet. Rekrutteringen gennemgår således en fuldstændig undersøgelse af kardiovaskulærsystemet, og hvis AV-blokade sygdomme eller sinus svaghed identificeres, som er opført på listen over sygdomme, der er uegnede til tjenesteydelse, i dette tilfælde spørgsmålet om rekrutterens uegnethed. Det viser sig, at i nærvær af kun sinus bradykardi i hæren tager.

Sinus bradykardi: årsager, symptomer, diagnose, hvordan man behandler

Sinus bradykardi er en type hjerterytmeforstyrrelse, når den slår med mindre end normal frekvens. Pulsen i bradykardi reduceres til 60 eller mindre slag pr. Minut, hvilket fører til utilstrækkelig blodforsyning til de indre organer og udseendet af en klinik.

Sinus bradykardi kan påvises hos helt sunde mennesker, når det betragtes som en variant af normen og fremkalder ikke nogen negative subjektive tegn. For eksempel har uddannede professionelle atleter normalt en sjældnere puls end alle andre mennesker. Ca. en fjerdedel af unge mænd har en puls på omkring 50-60 slag per minut, og i sovende voksne og børn falder hjertefrekvensen med en tredjedel.

Sommetider afspejler bradykardi individuelle forfatningsmæssige træk og betragtes heller ikke som en sygdom, hvis der ikke er symptomer på blodstrømforstyrrelser i hjernen eller andre organer.

Bradycardi følger dog ofte hjertepatologi, der udtrykker organiske ændringer i hjertemusklen og ledningssystemet. I disse tilfælde er udseendet af symptomer uundgåeligt, og patienten behøver behandling, uden hvilken både sundhed vil være dårligt, og kroppen vil lide af hypoxi.

Sinus, det er normalt, hjerterytme, genereres fra ledningssystemets primære sinusknude, som angiver det ønskede antal pulser pr. Tidsenhed i overensstemmelse med menneskelige behov. Når belastningen øger aktiviteten af ​​denne ganglion, hvilket fører til en stigning i hjertefrekvensen (HR), i en sovende tilstand, tværtimod sænker pulsen.

Overtrædelse af sinusknudenes automatitet, nedsættelse af antallet af pulser, sværhedsgraden af ​​deres adfærd på fibrene i det ledende system forårsager bradykardi, når hjertefrekvensen falder til 50-30 slag pr. Minut. Symptomatologi vises normalt, når pulsen bliver 40 slag og lavere.

Nem bradykardi udgør ikke en fare for livet, og ejeren må muligvis ikke bekymre sig om dette, ikke være opmærksom på pulsen og ikke gøre det ved konstant at tælle om kroppen er sund og alle organer og systemer fungerer korrekt.

På den anden side tjener langvarig og desuden progressiv bradykardi som et signal til undersøgelse, da det kan være resultatet af ikke kun hjertepatologi, men også skade på andre organer. Specialisternes opmærksomhed på sinus bradykardi skyldes en øget risiko for hjertesvigt på baggrund af et markant fald i hjertefrekvensen, så hver sag fortjener særlig kontrol og fastslår årsagen til abnormiteten.

Hvorfor opstår bradykardi?

Årsagerne til sinus bradykardi er ganske forskellige og er forbundet med både sygdomme i de indre organer og med eksterne ugunstige tilstande. Disse omfatter:

  • Organisk hjerteskader - ardannelse og diffus sklerotiske processer (cardio), inflammation (myocarditis), når bindevævet påvirker sinusknuden, og forhindrer spredning af impulser til myocardiet;
  • Effekten af ​​lave temperaturer, hypotermi;
  • Øget tone i det parasympatiske nervesystem (vagotonia);
  • Intrakraniel hypertension på baggrund af slagtilfælde, cerebralt ødem, meningoencephalitis, tumor;
  • Brug af visse grupper af lægemidler (hjerte glycosider, beta-blokkere);
  • Forgiftning med tungmetaller (bly), organophosphorforbindelser, nikotinforgiftning;
  • Myxedema (et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner), nogle infektioner (tyfusfeber, kolera), adrenal patologi;
  • Fastende, anoreksi.

Funktionelle lidelser i det sympatiske innervation er en stigning i vagal tone, og samtidig opretholde sinusrytme, bradykardi kombineret med respiratorisk arytmi, og puls stiger med anstrengelse eller administration af lægemidler (atropin).

I tilfælde af et organisk læsion af hjerte strukturer (cardio, inflammation) har en sinusarytmi, bradykardi, er atropin ikke elimineres, men kun en lille stigning i hjertefrekvens observeret under træningen, hvilket indikerer en mekanisk hindring for ledning af impulser.

Så alle faktorer der forårsager sinus bradykardi kan opdeles i ekstrakardiale og kardiale.

Ekstrakardiale ændringer forårsager arytmi i et sundt hjerte og dets veje. Denne form for bradykardi er oftest diagnosticeret med vegetativ-vaskulær dysfunktion, neurotiske tilstande, der er særlige for mennesker i alle aldre, men især for unge kvinder og unge.

Hvis du har en stram krave, et slips, der er for stramt og klemmer halshinden, kan det medføre sinus bradykardi. Tryk på øjenkuglerne bidrager til et refleksfald i pulsfrekvensen, hvilket er velkendt for personer med det modsatte problem - takykardi.

De ekstrakardiale årsager til patologi indbefatter sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesår og 12 duodenalt sår), endokrine system, hjerne. I hypothyroidisme er bradykardi jo mere udtalt, desto stærkere er skjoldbruskhormonernes mangel.

Cardiac mulighed sinusbradykardi tilsluttet direkte til hjertet - hjerteanfald hjertemusklen, cardio, degenerative og inflammatoriske processer, kardiomyopati, bidrage til degeneration af pacemakeren og dens dysfunktion. Med strukturelle ændringer i sinus node kan udvikle sin svaghed syndrom (SSSU), når hjertet kontrakterer rytmisk, men sjældent.

forekomst af bradykardi på grund af sinus dysfunktion

Alvorlig sinus bradykardi er ekstremt farlig på grund af muligheden for, at sinuspacemakeren afviser at producere impulser, som er fyldt med hjertesvigt og død.

Lægemiddelform af bradykardi er forbundet med indtagelsen af ​​visse grupper af lægemidler - hjerteglykosider, beta-blokkere, calciumkanalblokkere, som er bredt foreskrevet til patienter med hjertesygdomme og hypertension.

Den såkaldte toksiske form af sinus bradykardi kan ikke kun forbindes med indtagelse af giftige stoffer udefra, men også med alvorlige sygdomme - sepsis, hepatitis, akut nyresvigt, tyfusfeber osv. Elektrolytforstyrrelser med øget serumkalium eller calcium kan også forårsage denne form for arytmi.

Aldersrelaterede ændringer forårsaget af aldring kan forekomme med bradykardi uden alvorlig skade på hjertet og sinusnoden, som kan betragtes som et naturlig resultat af aldring. Hvis en omfattende undersøgelse ikke afslørede den egentlige årsag til arytmi, så taler de om en idiopatisk variant af patologien.

Manifestationer og metoder til diagnose af sinus bradykardi

Da bradykardi forstyrrer tilførslen af ​​blod oxygen til organerne, bliver hjernen, som er meget følsom for hypoxi, det vigtigste mål i patologi.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer på hjerneskader og andre organer, adskilles flere grader af arytmi:

  1. Mild sinus bradykardi, ofte forårsaget af sygdomme i nervesystemet, når hjertefrekvensen ikke bliver mindre end 50 slag pr. Minut, mens symptomerne normalt ikke er til stede;
  2. Moderat sinus bradykardi - hjertefrekvens i området 40-50 slag / min, er asymptomatisk eller med mindre manifestationer (svaghed, svimmelhed);
  3. Alvorlig bradykardi - med hjertefrekvens under 40 pr. Minut, ledsaget af en blød klinisk hæmodynamiske lidelse, mulige kramper og hjertestop.

Klassificering efter hyppigheden af ​​hjertekontraktioner er meget betinget og anvendes ikke i udøvelsen af ​​kardiologer på grund af dens subjektivitet, fordi puls 50 ikke altid kan betragtes som patologi. For en mere nøjagtig vurdering af arytmiens rolle for en bestemt patient er det vigtigt at fastslå, om det fører til hæmodynamiske forstyrrelser eller ej. Som regel er milde og moderate grader af bradykardi i form af HR hæmodynamisk ubetydelig, det vil sige at blodgennemstrømningen i organerne bevares.

I svær sinus bradykardi er hjertet ikke i stand til at give væv og organer tilstrækkeligt med oxygen, hypoxi skrider frem, og arytmi anses for at være hæmodynamisk signifikant.

Symptomer på sinus bradykardi opstår, når hjertefrekvensen falder til 40 eller mindre pr. Minut. De mest karakteristiske klager, som patienterne gør:

  • svimmelhed;
  • Svaghed og træthed, træthed;
  • Åndenød, følelse af åndenød;
  • Smerte i hjertet, ubehag i brystet;
  • Episodisk synshæmmelse;
  • Bons af bevidstløshed;
  • Kramper.

Hvis der opstår bradykardi periodisk, føler patienten svimmel, hvilket indikerer et fald i blodtryk og iltforsyning til hjernevæv. I hypotoni er dette symptom mere udtalt end hos mennesker med normalt eller forhøjet tryk.

Alvorlig bradykardi ledsages ofte af besvimelse - patienten mister bevidstheden, kan falde og blive skadet. En langvarig synkope er fyldt med nedsat blodcirkulation i hjernen og endog død af en patient på grund af dysfunktion af stamme strukturer og respirationssvigt.

synkope med MAS bradykardisk anfald (Morgagni-Adams-Stokes)

Svaghed og træthed er ret karakteristiske tegn på bradykardi, fordi organerne og vævene ikke modtager den ernæring, de har brug for. Patienter bliver trætte hurtigt med fysisk og intellektuel stress, de har brug for mere tid til at genvinde styrke.

Eksternt i mennesker, der lider af bradykardi, tiltrækker opmærksomhed bleghed af huden, og hvis arytmier ledsaget af hjertesvigt, ud over bleghed vil være mærkbar og cyanose, vil ødem vises.

Smerte i hjertet kan forekomme når bradykardi i baggrunden for autonom dysfunktion eller neurose, men i dette tilfælde er de forbigående i naturen og betragtes ikke som hjertepatologi. Det er en anden sag, hvis en patient lider af kardiosklerose, hjertesvigt og koronararterierne er påvirket af en atherosklerotisk proces. I dette tilfælde bidrager bradykardi til endnu mindre blodgennemstrømning til myokardiet og udviklingen af ​​anginaangreb.

Neurologiske symptomer i sinus bradykardi forbundet med hjernehypoksi kan manifestere sig som forbigående parese, nedsat syn, hukommelse, opmærksomhed, søvnforstyrrelse og taleforstyrrelse, når patienten "slukker" individuelle ord.

Diagnostiske kriterier, bradykardi hos børn

Sinus bradykardi kan diagnosticeres ikke kun hos voksne med forskellige medicinske tilstande, men også hos børn. Som du ved, har babyer oftere en puls - hos nyfødte når den 140-160 slag per minut, falder til 120-125 i et år, og kun ved 12 år er tæt på en voksenes norm.

På grund af den naturligt høje hjertefrekvens hos et barn diagnostiseres bradykardi hos ham med en højere pulsfrekvens end hos voksne (mindre end 60). Hos nyfødte er puls bradykardi mindre end 120 slag pr. Minut. For førskolebørn vil dette tal være under 70, hos unge - under 62.

Årsager til nedsat hjertefrekvens hos børn og unge kan være medfødte hjertefejl, kardiomyopati, overdreven motion, autonom dysfunktion og neuroser. Omstruktureringen af ​​det kardiovaskulære system under pubertet og vagotoni, der er ejendommelig for denne alder, kan forårsage sinus bradykardi, som er nivelleret efterhånden som den vokser og vokser.

Symptomer på arytmier hos børn og unge ligner dem hos voksne - svaghed, træthed, svimmelhed. Mødre af spædbørn bemærker babyens hurtige træthed ved fodring, dårlig appetit og rastløs søvn, åndenød er mulig.

Diagnostiske metoder

Diagnose af sinus bradykardi er etableret på baggrund af typiske patientklager, undersøgelsesdata og indledende undersøgelse, og elektrokardiografi viser pålidelige tegn.

puls er normal og bradykardi på EKG

Ved receptionen indfanger en kardiolog eller terapeut en sjælden puls, der bevarer sin rytme. Hjertetoner under auskultation kan dæmpes, hvis arytmi ledsages af en patologi af ventiler eller myokardium.

Elektrokardiografi er den vigtigste og nemmeste måde at diagnosticere sinus bradykardi på. På EKG er de karakteristiske tegn på denne arytmi:

  1. Forlængelse af intervallerne mellem ventrikulære komplekser;
  2. Den korrekte sinusrytme.

Således er EKG i sinus bradykardi tæt på normal med undtagelse af sjældne hjertekontraktioner. Hvis det ikke var muligt at fastsætte bradykardieafsnittet under fjernelse af kardiogrammet, vil patienten blive tilbudt Holter-overvågning. Ultralydundersøgelse hjælper med at etablere organisk myokardiebeskadigelse.

Blandt laboratoriediagnostiske metoder kan man tildele undersøgelsen af ​​elektrolytens sammensætning af blod, hormonbalance, bestemmelse af toksiner med formodet forgiftning, bakteriologisk analyse for at udelukke den iden- tiske art af arytmi.

Behandling af sinus bradykardi

Sinus bradykardi er ikke altid grunden til udnævnelsen af ​​specifik behandling. Den fysiologiske nedbremsning af hjerterytmen, som ikke manifesterer sig i nogen subjektive symptomer og især kredsløbssygdomme i de indre organer, kræver ikke terapi.

Hvis bradykardi fremkaldes af en anden sygdom eller tilstand, vil lægenes forskrifter være i overensstemmelse med årsagssygdomme - hormonanaloger for endokrine sygdomme, korrektion af elektrolytforstyrrelser, antibiotika til infektioner mv. Tegn på hæmodynamiske forstyrrelser, der manifesteres af specifikke symptomer, kræver medicinering korrektion.

Det er vigtigt at bemærke, at i tilfælde af bradykardi samt enhver anden ændring i hjerterytme er selvbehandling uacceptabel, selvom de anvendte lægemidler virker harmløse. Enhver læge kan kun ordinere en læge baseret på muligheden for behandling af bradykardi i princippet.

Indikationer for behandlingens begyndelse kan være symptomer som åndenød, svimmelhed og hyppig besvimelse, svær svaghed, hypotension mod baggrund af langsom rytme, og en puls på mindre end 40 slag / min, når der mangler blodgennemstrømning i organerne, er uundgåelig.

Sinus bradykardi kan behandles med medicin og kirurgisk. Narkotika terapi omfatter anvendelse af midler, som stimulerer hjertets kontraktile aktivitet og reducerer effekten af ​​det autonome nervesystem på veje i myokardiet:

  • Cholinolytika - atropin - fremskynder hjerterytmen på grund af undertrykkelsen af ​​det parasympatiske nervesystem, hvilket resulterer i, at vagusnervetonen falder, og hjertet knytter sig hurtigere. Det injiceres subkutant eller intravenøst, det har nogle bivirkninger, derfor er det ikke egnet til regelmæssig brug, men det er i arsenalet af midler til at yde akut og akut pleje;
  • Adrenomimetika - en adrenalinanalog isoprenalin, kan indgives enten intravenøst ​​eller indtaget oralt i form af tabletter, har en stimulerende virkning på den sympatiske deling af det autonome nervesystem og aktiverer også adrenerge receptorer i hjertemusklen og fremskynder dens sammentrækning;
  • Euphyllinum - dens hovedvirkning er bronchodilator, men også stoffet er effektivt til at øge pulshastigheden. Det bruges som en intravenøs infusion.

Disse lægemidler bruges normalt i perioden for forværring af arytmier, indtil den normale hjertefrekvens er genoprettet, og derefter annulleres de. Du kan modtage urtemedier, der øger hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger og blodtryk - Eleutherococcus, ginseng, belladonna.

Når vedvarende sinus bradykardi viser terapi med det formål at forbedre metabolisme i sinusnoden og myokardiet:

  1. Antioxidanter og kardioprotektorer (antioxidanter, omega-3, mexidol, riboxin);
  2. Midler til forbedring af metaboliske processer i kardiomyocytter - Mildronat, Actovegin;
  3. Nootropics - piracetam;
  4. Multivitaminer.

Alvorlig bradykardi med anfald af bevidstløshed på baggrund af organisk myokardiepatologi, som ikke korrigeres af medicin, kræver hjerteoperation - en pacemakerinstallation. Indikationerne for implantation af en pacemaker er: puls mindre end 40, Morgagni-Adams-Stokes-angreb, progressivt hjertesvigt.

Lad os sige et par ord om folkemæssige retsmidler, hvis popularitet ikke falder selv med tilgængeligheden af ​​moderne behandling. Populær behandling kan kun betragtes som berettiget i tilfælde, hvor bradykardi er funktionel i naturen, forårsaget af en øget tone i vagusnerven, og hjertefrekvensen er ikke mindre end 40 slag pr. Minut. Med organiske ændringer i hjertet - defekter, iskæmisk sygdom, kardiomyopati - det er ikke kun meningsløst, men også farligt.

At reducere effekten af ​​det parasympatiske nervesystem på hjertet kan hjælpe urter med en tonic effekt - ginseng, Eleutherococcus, såvel som sådanne planter som yarrow, immortelle, kinesisk citrongræs, taget i form af afkog og tinkturer.

Du bør ikke ty til folkemæssige retsmidler uden at konsultere en læge, såvel som i kombination med allerede ordineret lægemiddelbehandling, da risikoen for uønskede bivirkninger og uforudsigelig arytmi øges.

For at forhindre angreb af bradykardi, bør du stoppe med at ryge og følge en kost, der begrænser alkohol, animalsk fedt, mængden af ​​væske og salt, der forbruges. Det er vigtigt at følge kardiologens udnævnelser og behandle de sygdomme, der kan forårsage et fald i hjertefrekvensen, omgående.

Prognosen for sinus bradykardi betragtes som gunstig, hvis der ikke er nogen organisk læsion af hjertet. Kardiologisk patologi, kombinationen af ​​sinus bradykardi med andre typer arytmier, syncopale tilstande gør prognosen alvorlig og tjener som grund til at installere en pacemaker.